Zdravljenje ciroze jeter z zdravili in priljubljenimi recepti

Pri določanju načina zdravljenja ciroze jeter je treba določiti stopnjo brazgotinjenja jetrnega tkiva, prisotnost zapletov (encefalopatijo, portalsko hipertenzijo, uničenje organov). Ciroze spremembe spremljajo nastajanje velikega števila brazgotin, ki so vzrok za nastanek stalnih sprememb v majhnih žolčnih kanalih.

Najpogostejše nosološke oblike, ki vodijo k razvoju ciroze, so kronični hepatitis in alkoholizem.

Simptomi bolezni v začetnih fazah se ne pojavijo. Glavni diagnostični marker primarne bilirne oblike je tvorba protiteles proti mitohondriji na celice jeter. V virusni ali strupeni obliki nosilcev se ti imunoglobulini ne tvorijo.

Hude simptome bolezni se pojavijo z obsežnimi poškodbami tkiva. Smrt zaradi bolezni se pokaže pri krvavitvi iz jetrne encefalopatije iz varikoznih vinov požiralnika, rektuma.

Kako zdraviti jetrno cirozo

Zdravljenje ciroze je dolgotrajno in zapleteno. Splošna načela zdravljenja bolezni:

  1. Odprava vzroka bolezni;
  2. Nudenje načina počitka in hrane;
  3. Izključitev iz prehrane toksinov, alkohola.

V nekaterih postopkih priporočamo kirurško poseganje. Včasih se morate odločiti za potrebo po presaditvi jeter.

Etična zdravila, ki popolnoma ozdravijo cirozo, ne obstajajo, vendar obstajajo zdravila, ki pomagajo ustaviti napredovanje fibroze. V patologiji morate stalno slediti prehrani. Z nepravilno obravnavo se poveča verjetnost aktivnega napredovanja bolezni.

Je ciroza jeter zdravljena z dieto?

V celoti zavrzite izdelke, ki dražijo jetra. Ko je bolezen vedno predpisana prehrana za zmanjšanje obremenitve jeter:

  1. Zavrnitev izdelkov, nasičenih z eteričnimi olji - gorčica, česen, hren, špinača, redkev, repa, redkev. Estri dražijo celice jeter, prispevajo k krči gladkega mišičnega tkiva, poslabšajo pretok krvi v tkiva. Na stanje osebe zelo vpliva uporaba gaziranih pijač in alkohola. Sokovi, konzervansi, klobase, klobase, meso so izključeni iz menija. Margarina in majoneza tudi naložijo jetra;
  2. Za zmanjšanje količine izločenega žolča je potrebna zavrnitev živalskih maščob. Zavrnitev iz stročnic, graha, fižola, soje pomaga normalizirati funkcije zdravih hepatocitov;
  3. Pri cirozi se je treba izogibati uporabi zdravil, ki se presnavljajo v jetrih. Če je nemogoče odpovedati zdravilo, mora zdravnik razmisliti o možnosti zmanjšanja svojega enkratnega odmerka in povečanja pogostnosti vnosa, da bi ohranil terapevtsko koncentracijo zdravila v krvi;
  4. Učinkovito zdravljenje jetrne ciroze pri remisiji vključuje preprečevanje bolezni jeter, toplotno obdelavo hrane, pomanjkanje stika z ljudmi s hepatitisom.

V vsakem posameznem primeru zdravnik predpisuje prehrano in zdravila ob upoštevanju številnih dejavnikov.

Verjamemo, da ciroza jeter ni ozdravljiva, vendar je s pravilnim odmerkom drog mogoče zmanjšati aktivnost porazov hepatocitov in podaljšati življenjsko dobo bolnika že več desetletij.

Ali je mogoče odstraniti cirozo iz aktivne faze?

Decompenzirano obliko spremlja poraz skoraj vseh notranjih organov, saj se v krvi pojavijo številni toksini, ki jih jetra ne morejo obdelati. Za zmanjšanje vnetja se bolnikom predpišejo hormonski pripravki in imunosupresivi. Prepričajte se, da uporabljate hepatoprotektore (Essentiale, Corsil), da zaščitite hepatocite pred uničenjem z zunanjimi dejavniki.

V težkem položaju zdravnik priporoča infuzijsko terapijo - kapljico raztopine glukoze, kalcija, magnezija in kalija za normalizacijo ravnotežja elektrolitov. Cikatrične rasti jeter se pojavijo s podaljšanim vnosom alkohola.

Surotiki etilnega alkohola se presnavljajo v jetrih, vendar pri prekomernih koncentracijah se uničijo hepatociti. Določeno vrednost igra prisotnost nečistoč tretjih v vodki. Sodobni alkoholni izdelki so daleč od idealne.

Alkoholni hepatitis se lahko pozdravi, če bolnik opusti odvisnost. Uporaba drog prispeva k normalizaciji delovanja jetrnega tkiva, vendar šele po prenehanju delovanja toksina v jetrih.

Pojav ascitesa - tekočina v trebušni votlini zahteva omejevanje vnosa vode. Diuretična zdravila pomagajo ohranjati raven kalija v telesu, kar je nujno za mišični sistem, srce. Če zdravila ne pomagajo, naredite punkt na sprednji trebušni steni, da odstranite tekočino. Dropsy (ascites) je nevaren za pacientovo življenje, zato hospitalizacijo poteka v bolnišnici, da bi po potrebi zagotovili nujno pomoč.

Bolniki s cirozo pogosto prejemajo transfuzijo krvi. Zaradi motnje krvavitve pri ljudeh nastane sekundarna krvavitev, pri kateri se izginejo rdeče krvne celice. Vir krvavitve so krčne žile požiralnika, rektuma.

Anemija (anemija) je bolezen, v kateri se motnja delovanja možganov, kardiovaskularnega sistema, ker telo ne prejema dovolj kisika. Za lajšanje stanja so predpisani železni pripravki. Zmerno ali hudo anemijo je potrebna transfuzija krvi.

Sočasna zapletenost patologije je hemoroid. Prolaps v ušesih rektuma spremljajo krvavitve, kongestivne spremembe rektalne regije.

Zdravljenje hemoroidov s cirozo lahko domača sredstva - zmečkane supozitorije, svečnike za bolečine lahko pripravite sami ali kupite v lekarni. Za korekcijo biokemičnih motenj, zdravljenje osteoporoze, vitamini A, D, E so predpisane.

Antioksidanti lahko stabilizirajo stanje.

Sanatorija je bila razvita za bolnike s cicatricialnimi spremembami jeter.

Kljub velikemu priporočilu o zdravljenju je odgovor na vprašanje, ali je ciroza jeter ozdravljiva, ostala negativna. Nepovratne spremembe v jetrnem tkivu pri patologiji ne dovoljujejo uporabe radikalne terapije.

Jetra je organ s hitro regeneracijo, vendar le za kratkotrajne spremembe. Stalno vnetje v kroničnem, alkoholnem, toksičnem, virusnem hepatitisu preprečuje regeneracijo.

Če želite preoblikovati bolezen v neaktivno obliko, izboljšati stanje in podaljšati življenjsko dobo pacienta - ta načela so osnova za zdravljenje bolnikov s cirozo.

Je ciroza jeter zdravljena doma?

Na domu je nemogoče zdraviti cirozo jeter, vendar je mogoče ustaviti napredovanje bolezni z nenehnim upoštevanjem priporočil strokovnjaka.

Pristojbine za zdravljenje ciroze:

  • Pijte trikrat 0,5 skodelice korenčnega soka;
  • Zmešajte 1 kg medu, premešajte s 4 limone, 3 glavice česna, 200 ml oljčnega olja. Odstranite kosti iz limonov, odrežite lupino, košaro. Sestavine dajte v ponev in temeljito premešajte. Shranjujte v zaprte steklene kozarce pri temperaturi 2-4 stopinj Celzija;
  • Za bolečino uporabite surovi krompir v desno hipohondrium. Prav tako lahko pripravite poultice kuhanega krompirja ali popijete sok 0,5 skodelice;
  • Zmešajte korenike pšenice, bokov, listov koprive. 1 kozarec mešanice v kozarcu vrele vode. 4 ur po infuziji. Pijte na dan v 2-3 odmerkih;
  • Zmešajte šentjanževko, rožo, konjsko hreno, koren cikorije. 1 žlico mešanice z 1 skodelico vrele vode. Strain, vztrajati 4 ure. Piti s cirozo v 2-3 odmerkih;
  • Mešajte kozarce, korenovke koruze, liste koprive. V 1 žlico mešanice s kozarcem vrele vode. Pijte po napenjanju;
  • Belo moko raztopimo v mleku. Vzemite 1 žlico zjutraj in zvečer;
  • Wheatgrassine rizomi, cikorije, boki, koprive narezani (20 gramov vsake zeliščne). Vztrajati na kozarcu vrele vode. Pijte v 2-3 urah. Če ni mogoče zbrati vseh rastlin, lahko vzamete 2-3 vrste;
  • Mravljarska trava, Hypericum, kurjeni volk, kumina - 10 gramov vsake rastline, da se premeša, sekati in pije v 2-3 odmerkih;
  • Wheatgrass rizomi, rosehips, koprive sekanje in pivu v vreli vodi. Za zdravljenje uporabite 1-2 rastline;
  • V primeru ciroze pomaga sok kisle kisline, ki se pripravi brez soli. Da bi povečali učinkovitost zdravljenja, ga je treba zamenjati s korenčkovim sokom;
  • Vzemi mumijo 0,36 grama zvečer in jutro. Zaužijte 10 dni z odmori 5 dni;
  • Immortelle (v kozarcu vode in 1 žlici). Vzemite 30 minut pred obroki za 1/3 skodelice;
  • Zeliščna origana, pomešana z zeliščom Hypericum, se uporablja za zdravljenje bolezni zjutraj in zvečer;
  • Zmešajte 2 žlici origana, šentjanževko, immortelle - uporabite 1 žlico;
  • Pražene koruzne koruze je treba dnevno uživati ​​s cirozo, da bi se normalizirala izmenjava žolčnih kislin;
  • Hypericumovo olje perforirano prelijemo 200 ml oljčnega analoga. Vzemite 25-30 kapljic na dan trikrat. Shranjujte v temnem kozarcu na hladnem mestu;
  • Pri cirozi jeter bolgarski zdravniki svetujejo pitni vodi z cikorijo. Pri mešanju s cikorijo dobimo dobro zdravilo;
  • Sok iz čičerije 30 gramov, mehurček sok iz češnje, nošnja, korijander sok, komarček, žafran je treba piti pacientu;
  • Pečen bučni sok z granatom, jabolčnim sokom, svežo rožo, kravjim mlekom je dobro učinkovit;
  • Kisli-sladki proizvodi z adstringentnimi lastnostmi granul z granatom imajo koristne lastnosti;
  • Jesti 4 grama žafrana, kitajskega cimeta, dišečega trsa, medu;
  • Pomagajo pri vseh boleznih jeter, rakebajtnih sladoledov, laktativne kaše iz ruže.

Ali je mogoče zdraviti cirozo jeter z ljudskimi pravili?

Zdravljenje ciroze jetrnih folikalnih zdravil ne bo uspelo. Učinkovita je le kombinacija zdravljenja z uporabo zdravil in zeliščnih pripravkov. Zeliščne sestavine imajo stimulativne, holeretične, protivnetne lastnosti. Imunomodulatorna terapija vam omogoča, da okrepite telesni boj proti tujim agentom. Za izboljšanje funkcij imunitete se uporabljajo tinkture rastlinskih zelišč - dagil, mlečni trst, repa, žajbelj. Kombinirana formulacija vsebuje farmacevtski pripravek Immunal, ki ga lahko kupite v lekarni.

Kompenzirana ciroza v remisiji se najbolje zdravi z zeliščnimi zdravili (zbirkami), tako da ne vpliva na kemikalije na sekundarnih organih. Seznam zelišč za zdravljenje bolezni jeter:

  • Rosehip;
  • Mleko;
  • Podlage za pšenične tropine;
  • Kamilica;
  • Peppermint;
  • Kalina;
  • Mantis;
  • Jagode;
  • Zrak;
  • Immortelle;
  • Celandin;
  • Plantain;
  • Horsetail;
  • Goose cinquefoil.

Obremenitve skupaj z glavnim zdravljenjem lahko olajšajo vnetje in ščitijo jetra. Za zdravljenje ciroze primerne rastlinske tinkture, ki se uporabljajo za zdravljenje kroničnega hepatitisa.

Če se razvijejo encefalopatija, asciti, racionalno predpisujejo proteolitične encime (mezim, creon, panzitrat).

Po indikacijah so predpisani eubiotiki (entero-sedativni, intetriks, bifikol).

Če se odkrijejo antimitohondrijska protitelesa (v primeru primarne bilirne ciroze), se priporoča uporaba glukokortikoida. Vsi bolniki so predpisani hepatoprotektri (lipoična kislina, Corsil). Z portalsko hipertenzijo je mogoče kirurško zdravljenje.

Pri hudi jetrni odpovedi je priporočljiva presaditev jeter.

Kako zdraviti jetrno cirozo z drogami in ljudskimi pravili?

Ciroza jeter je zelo pogosta, toda ker je ta bolezen asimptomatična, se v večini primerov diagnosticira le v najhujših fazah, ko nič ne more pomagati, razen pri presaditvi. Toda če se ciroza odkrije pravočasno, se lahko patološki postopek varno ustavi in ​​celo delno obnovi celice jeter.

Zdravljenje ciroze vključuje različne metode, vendar mora biti za vsakega bolnika individualen pristop, saj je pogosto alternativno zdravljenje veliko učinkovitejše od tradicionalne. Bolniki morajo razumeti, kaj je vsak način zdravljenja ciroze in kateri izmed njih je najučinkovitejši.

Kaj morate vedeti o razvoju patologije?

Ciroza je kronična bolezen, ki je uničenje jetrnih celic in njihova zamenjava s fibroznimi tkivi. Vzrokov bolezni ni vedno mogoče identificirati, zlasti če so avtoimunske narave, vendar je običajno, da izberemo nekaj osnovnih dejavnikov, ki povzročajo obarvanje:

  • Virusni hepatitis.
  • Zloraba alkohola.
  • Genetske in prirojene bolezni.
  • Bakterijske in parazitske okužbe.
Ciroza jeter

Pod vplivom teh dejavnikov se vnetni proces začne v posameznih jetrnih celicah, ki se prenašajo v okolna tkiva. Stopnja širjenja vnetnega procesa je odvisna od vzroka bolezni in stanja imunskega sistema pacienta. Vnetne celice podvržejo nekrozi, po njih pa jih nadomesti vezivno tkivo - pojavi se okvara strukture organov in nastanek odpovedi jeter.

Faze

Sprejemamo, da bomo dodelili več stopenj razvoja ciroze:

Na tej stopnji se bolezen odkrije naključno in prvi znaki so povečanje bilirubina in albumina v biokemijski analizi krvi.

Bolnikovo stanje se običajno ne spremeni, včasih pa je slaba šibkost, ponavljajoča se navzea in izguba apetita. S pravočasno obravnavo, ki se je začela v tej fazi, lahko hitro dosežete popolno okrevanje.

Cirozo je spremljala razvoj zapletov: hudo odpoved jeter, krčne žile, sepsa, portalska hipertenzija, ascites, karcinom. Na tej stopnji se pogosto odpirajo nos, gingival in notranja krvavitev.

Bolnik počuti popolno razgradnjo, trpi zaradi bruhanja, driske, atrofije mišic in močne izgube teže. Na dekompenzirani stopnji smrti niso neobičajne, zato morajo biti pacienti pod nadzorom strokovnjakov.

Načela terapije

Najbolj ugodna napoved za tiste bolnike, ki so bili diagnosticirani v 1. ali 2. stopnji. Na samem začetku vnetnega procesa, ko celice jeter šele začenjajo umirati, je mogoče doseči popolno okrevanje. Seveda, če se je postopek strjevanja začel, je že nemogoče odstraniti vezivno tkivo, vendar je mogoče ustaviti nadaljnje širjenje, s čimer se poveča trajanje in kakovost življenja bolnika.

Menimo, da z neaktivnim obliko ciroze jeter specifično zdravljenje ni potrebno, najpomembnejše je odstraniti negativne dejavnike, ki vplivajo na njegov razvoj, in se držite prehrane, da bi zmanjšali obremenitev obolelega organa.

Toda aktivna in hitro napredujoča ciroza jeter zahteva stalno spremljanje in skrbno izbiro zdravil.

Zdravljenje ciroze je namenjeno predvsem odstranjevanju dejavnikov, ki izzovejo, odstranjujejo toksine in ohranjajo delovanje jeter. Tradicionalne metode terapije vključujejo zdravila različnih skupin, a če ne pomagajo, se bolnikom ponudi presaditev organa donatorjev.

Poleg tradicionalnih metod zdravljenja ciroze jeter se uporabljajo alternativne metode: kitajska in tibetanska medicina, netradicionalni recepti in celo uporaba zdravil iz veterinarske prakse. Zelo težko je izbrati najprimernejši način, vendar če se najde, se bolnikova jetra lahko opomore.

Značilnosti zdravljenja bolezni pri moških in ženskah

Mnogi ljudje verjamejo, da je ciroza bolezen izključno alkoholnega izvora. Res je, da veliko bolnikov trpi zaradi odvisnosti od alkohola, zato se bolezen najpogosteje pojavlja v močni polovici človeštva. Toda ne samo, da alkohol prizadene uničenje jeter: delo v nevarnih proizvodih, odvisnost od drog, prekomerna poraba škodljivih živil - moški so bolj nagnjeni k temu, kar pomeni, da so najbolj dovzetni za razvoj ciroze.

Pri ženskah in moških, ki nimajo slabih navad, se prvi znaki običajno pojavijo le v drugi fazi. Majhno število poškodovanih jetrnih celic ne vpliva na razvoj simptomov, saj lahko okoliška tkiva prevzamejo svoje funkcije.

Pri moških, ki trpijo za alkoholizem ali zasvojenostjo z drogami, se prvi znaki pojavijo v zgodnjih fazah, vendar se jim ne posvečajo pozornosti, ker so navajeni, da se slabo počutijo. Na splošno je za moške značilno, da v skrajnih primerih iščejo zdravniško pomoč, zato se diagnosticirajo v kasnejših fazah.

Pri moških se odpoved jeter in zapleti, ki izhajajo iz tega stanja, razvijejo veliko hitreje in v hujši obliki. Zato je verjetneje, da bodo moški v enoti za intenzivno nego bolniki hospitalizirani in potrebujejo bolj resno zdravljenje. Moški imajo večjo verjetnost, da imajo močno detoksikacijo ter pri polovici diagnosticiranih primerov patologije predpisujejo presaditev jeter.

Menijo, da je najbolj ugodna prognoza za ženske, saj so bolj pozorni na njihovo zdravje in upoštevajo vsa priporočila zdravnikov. Pri ženskah zdravljenje pogosteje temelji na metodah, ki niso odvisne od drog, kot so prehrana, režim dneva in zmanjšana telesna aktivnost. Tečaji predpisujejo hepatoprotečnike in vitamine, ki podpirajo delo jeter. Za dekompenzacijo so potrebni hujša zdravila in hospitalizacija.

Kdaj je potrebna hospitalizacija?

V katerih pogojih je zdravljenje ciroze - v ambulanti ali bolnišnici, zdravnik, ki se zdravi, odloči po preučevanju zgodovine bolezni in preučevanju bolnika. Obstaja indikativna razvrstitev glede na resnost ali prognostični sistem meril Child-Pugh, ki pomaga določiti bolnikovo stanje in ali potrebuje hospitalizacijo.

Uporablja se za oceno, ali so prisotne ascite in jetrna encefalopatija, kot tudi krvne slike: bilirubin, albumin, protrombinski indeks in INR.

Tako obstajajo tri skupine resnosti patologije:

  1. Skupina A - bolnikovo stanje ne zahteva hospitalizacije.
  2. Skupina B - zdravljenje se lahko izvaja v bolnišnici in ambulantno.
  3. Skupina C - potrebna je hospitalizacija.
Razvrstitev ciroze po Child-Pughu

Toda poleg te razvrstitve mora zdravnik oceniti prisotnost komorbidnosti, stanje žil, splošno dobro počutje bolnika, raven pritiska in druge indikatorje.

Običajno na stopnji nadomestila hospitalizacija ni potrebna - dovolj je, da se drži priporočil strokovnjaka in občasno opravi izpit. Če se poslabša, je razvoj zapletov ali hitrega napredovanja bolezni potrebna hospitalizacija, dokler bolnikovo stanje ne postane stabilno. Bolniki s terminalno fazo so v bolnišnici praviloma pred nastopom smrti.

Zdravljenje z bolniki se začne z zdravljenjem z detoksikacijo. Treba je očistiti jetra presežnih toksinov, ki se kopičijo v črevesju in povzročajo motnje v delovanju disfetike.

V ta namen določite:

  • Enzimski pripravki, ki ne vsebujejo žolčnih kislin: Pankreatin, Mezim, Creon, Panzinorm.
  • Sorbenti: aktivno oglje, polipepan, polisorb, smekta, enterosgel, sorbex.
  • Diuretik: Furosemid, manitol.
  • Odvajalci: Duphalac, Guttalaks, Bisacodyl.
  • Rešitve za rehidracijo: Regidron, Disol, slanica z glukozo.
  • Pripravki za obnovo črevesne mikroflore: Linex, Normobact, Bifiform.

Hepatoprotektore, vitamine B in askorbinsko kislino je treba predpisati, da pospešijo metabolni proces in podpirajo delovanje jeter. Morda boste morali vzeti antibiotike ali antimikotične droge, če obstaja nevarnost hitrega razmnoževanja patogenih mikroorganizmov.

Terapija razstrupljanja vključuje tudi vzdrževanje stroge prehrane. Prvi dan zdravljenja lahko bolnik popolnoma omeji vnos hrane in mu dovoli, da pije le čisto vodo.

Terapija razstrupljanja je izbrana individualno za vsakega pacienta, odvisno od njegovega stanja in stopnje zastrupitve. Ampak poleg detoksifikacije, izvedite osnovno ali intenzivno terapijo:

  1. Osnovna obravnava je skladnost z režimom, vzdrževanje prehrane, omejevanje fizičnega napora in jemanje zdravil.
  2. Intenzivna terapija se uporablja na dekompenzirani stopnji in je usmerjena v odpravo zapletov in vzdrževanje jetrnih funkcij. V najhujših primerih se bolniki transfundirajo z maso plazme ali eritrocitov, in če je organ močno poškodovan, se opravi presaditev jeter.

Učinki na zdravila

Zdravljenje odvisnosti od ciroze jeter vključuje različne skupine zdravil z večsmernimi učinki. Samo zdravnik lahko izbere zdravila, saj lahko vsako samozdravljenje povzroči poslabšanje stanja.

Antibiotiki

Antibakterijska zdravila so predpisana za zapleteno cirozo jeter. Praviloma so predpisane za preprečevanje razvoja okužbe v vnetnih procesih v dihalnem traktu, če obstaja sum bakterijskega izvora bolezni. Konec koncev, telo, oslabljeno zaradi ciroze, bolj reagira na akutne dihalne virusne okužbe, bronhitis in pljučnico, kar vodi do resnih posledic.

Tudi antibiotiki so potrebni, kadar obstaja nevarnost peritonitisa zaradi akumulacije tekočine v trebušni votlini - ascitesu. Ta zaplet se pojavi zelo pogosto, pri približno 20-30% bolnikov in povzroči smrten izid.

Algoritem za začetno zdravljenje bolnikov z ascitesom

Antibiotiki so vključeni v seznam obveznih zdravil za zdravljenje jetrne encefalopatije in koa amonijaka, ki ga povzročajo črevesne bakterije, negativno vpliva na možgane. Zato so protibakterijska zdravila potrebna za zatiranje vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizmov v črevesju.

Najpogosteje so predpisane bolezni jeter: neomicin, amoksiklav, cefotaksim, vankomicin, rifampicin. Med zdravljenjem je treba spremljati delovanje jeter, bolniku pa je predpisan tečaj zdravil z bakterijami, ki so koristne za mikrofloro (Linex, Hilak).

Vitamini

Pri cirozi jeter telo vedno nima vitaminov, zato je treba redno izvajati potek vitamina. Kateri vitamini in minerali so potrebni za jetra:

  • B1 - nasprotuje razvoju hepatocelularne odpovedi, sodeluje pri sintezi in metabolizmu
  • B2 - pozitiven učinek na krvne žile, funkcije želodca in črevesja.
  • B3 - je vpleten v energetski metabolizem, povečuje zaščitne funkcije jeter, prekine destruktivne procese v jetrih.
  • B4 - stimulira črevesje, lahko nevtralizira delovanje toksinov.
  • B6 - sodeluje pri sintezi transaminaz, potrebnih za predelavo aminokislin, izboljša absorpcijo maščob in beljakovin.
  • B9 - preprečuje razvoj anemije, izboljša zaščitne lastnosti imunskega sistema.
  • Pri 12 - sodeluje pri nastajanju krvi.
  • Askorbinska kislina - poveča zaščitne lastnosti telesa, uravnava strjevanje krvi in ​​presnovo ogljikovih hidratov.
  • Tocopherol - ima antioksidativni učinek, ohranja celovitost hepatocitov.
  • Vitamin B15 ali pangamična kislina, ki povečuje odpornost tkiv na hipoksijo, strupene poškodbe in upočasni uničenje jetrnih celic.

Antipiretična in analgetična zdravila

Bolezen ciroze se pojavi, ko se pomemben del celic organa zamenja z vezivnim tkivom in se poveča. Sprva je bolečina šibka, vendar sčasoma bolečina postane močnejša in vzame kronično pot.

Kaj lajša bolečino:

Ta zdravila imajo antispazmodični učinek in prispevajo k sprostitvi žolčnega trakta in izlivu žolča. Včasih vnetje v jetri spremlja zvišana telesna temperatura, v takih primerih je treba jemati NVPS, na primer Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen.

Toda njihov sprejem je treba obravnavati previdno, zlasti za zdravila, ki temeljijo na paracetamolu - v procesu metabolizma v telesu zdravila se spremeni v toksične proizvode, ki škodujejo jetri. Na koncu faze, kadar zdravljenje jeter nima želenega učinka, predpisuje narkotične analgetike, ki omogočajo bolniku, da živi zadnji čas brez boleče bolečine (Morphine).

Protivirusna zdravila

Protivirusno zdravljenje za cirozo jeter je predpisano za hepatitis. Cilj takšnega zdravljenja je doseganje virološkega odziva telesa, kar zmanjšuje tveganje prehoda na dekompenziran stadij in rak jeter. Glavne aktivne sestavine antivirusnega učinka so interferon, peginterferon, ribavirin, kot tudi nukleozidni analogi.

Seznam glavnih zdravil za virusno škodo jeter:

  • Ribavirin.
  • Pegasys.
  • Cikloferon.
  • Ribamidil.
  • Lamivudin.
  • Rebetol.
  • Sofosbuvir.
  • Daclatasvir.

Taka sredstva zavirajo razmnoževanje virusnih delcev v jetrih in prispevajo k nastanku imunskega odziva telesa. Trajanje zdravljenja z protivirusnimi zdravili je lahko dolgo - vse je odvisno od vrste virusa in bolnikovega stanja.

Hepatoprotectors

Eno najpomembnejših zdravil, potrebnih za ohranjanje delovanja jeter, je hepatoprotektur. Najbolj učinkoviti so tisti, ki so sestavljeni iz esencialnih fosfolipidov - Essentiale, Essliver, Phosphogliv. So kompleksne strukturne snovi, ki so prisotne v vsaki celični membrani telesa.

Zeliščni hepatoprotiki vsebujejo ekstrakte rastlinskih zelišč, ki pozitivno vplivajo na stanje jeter. Te vključujejo: Karsil, Silimar, Liv-52, Allohol, Gepaben. Strokovnjaki ne poskušajo predpisati hepatoprotektov živalskega izvora - ker pogosto povzročajo alergične reakcije. Sintetične žolčne kisline ne le lajšajo breme na jetrih, ampak tudi normalizirajo sestavo in pretok žolča. Ta zdravila vključujejo: Ursosan, Livodeksa, Ursoliv.

Diuretična zdravila

Takšna zdravila se predpisujejo takoj, takoj ko ciroza vstopi v aktivno fazo, da se prepreči razvoj ascitesa. Tudi če njihov vnos ni bil imenovan takoj, je njihov sprejem potreben takoj, ko se prvi edem začne pojavljati.

Kakšni diuretiki so predpisani za cirozo jeter:

  • Loop diuretiki: Britomar, Furosemide, Etacrynic kisline.
  • Tiazidi: indapamid, klopamid, hidroklorotiazid.
  • Aldosteronski antagonisti: Veroshpiron, Inspra.
  • Zaviralci karboanhidraze: Diacarb, Fonurit, Diamoks.
  • Sredstva, ki varčujejo s kalijem: Aldakton, Spironolactone, Triampur.

Uporaba takih zdravil ni mogoča brez imenovanja zdravnika, ki je prisoten - individualni odmerek in najprimernejša sredstva za vsakega bolnika.

Presaditev jeter

Presaditev jeter je zamenjava obolelega organa (ali njegovega dela) z zdravim, pridobljenim od darovalca. Ta metoda je bila prvič uporabljena v 60. letih prejšnjega stoletja in se zdaj pogosto uporablja v medicinski praksi.

Sprva je bil opravljen presadek jeter iz umrle osebe, zdaj pa je pogosto del organa, ki se presajeni. Ponavadi se presadi desna stran, saj je lažje doseči in njegova velikost prispeva k hitremu preživetju prejemnika. Jetra je mogoče vzeti iz umrlega bolnika in ga razdeliti na več delov za različne bolnike.

V zadnjem času se uporabljajo postopki transplantacije dela jeter s krvnim sorodnikom - ta metoda povečuje možnosti za uspešen izid operacije, medtem ko je jetra donorja in prejemnika v 80-90% primerov v celoti obnovljena. Donator, iz katerega se vzame del jeter, mora biti zakonsko predpisan, njegova krvna skupina mora biti enaka ali združljiva s skupino prejemnikov in brez kontraindikacij za operacijo.

Operacija zahteva skrbno pripravo in pregled bolnika. Izvede se vrsta raziskav, nato pa se odloči o vprašanju možnosti operacije. Potrebna so posvetovanja zobozdravnika, ginekologa, kardiologa, morda pa je treba oceniti tudi druge strokovnjake. Če obstajajo dvomi, ali je mogoče izvesti operacijo na jetrih, se posvetujte z zdravniki.

Kontraindikacije za operacijo:

  1. Hude kršitve drugih organov.
  2. Neozdravljive nalezljive bolezni.
  3. Onkologija drugih organov.

Tudi relativne kontraindikacije vključujejo:

  • tromboza mezenterične in portalne vene;
  • napredno starost;
  • pomanjkanje vranice;
  • debelost;
  • predhodne operacije na trebušnih organih, vključno z jetri.

Obstajajo dve vrsti operacij na jetrih:

  1. Orototopic - pred presaditvijo se odstranijo oboleli organi in na svojem mestu se premika donorna jetra (cel ali samo del).
  2. Heterotopični donorski organ se presadi na mesto ledvice ali vranice, toda bolni organ se ne odstrani.

Bolnike, ki so po presaditvi več mesecev, redno spremlja zdravnik, ki se zdravi. In da bi preprečili zavrnitev jeter dajalca, vzemite droge, ki zavirajo imunski sistem, tako da se protitelesa ne proizvajajo.

Terapija matičnih celic

Ena najnovejših metod zdravljenja ciroze je uporaba matičnih celic. Izvedenih je bilo več študij in ta metoda je pokazala pozitivne rezultate. Znanstveniki verjamejo, da se po nekaj letih ta metoda šteje za glavno metodo zdravljenja ciroze.

Študije, izvedene v Novosibirsku, so pokazale, da je skupina bolnikov, ki so injicirali tri izvorne celice, zmanjšala resnost bolezni, izboljšala zdravje in izboljšala kakovost življenja. S to metodo niso opazili neželenih učinkov, vsi bolniki so se počutili dobro. V drugi skupini bolnikov, ki so opravili standardno terapijo, se indeksi niso spremenili ali nekoliko poslabšali, kar kaže na učinkovitost metode.

Matične celice so v bistvu "prekurzorji" vseh celic in tkiv telesa. Pogosto se verjame, da so prisotne le v placenti ali krvi popkovnice otroka, vendar to ni tako. So v kateri koli odrasli osebi v tkivu kostnega mozga, vendar v manjših količinah.

Če zdravljenje izvornih celic ciroze, lahko vidite, kako je telo posodobljeno. Enkrat v krvnem obtoku te celice napadajo jetra in začnejo sodelovati v procesu regeneracije. Iz njih se oblikujejo zdravi hepatociti, vozlišča izginejo, jetra pa dobijo enotno obliko. Matične celice pomagajo preprečiti nastanek zapletov in odpovedi jeter.

Treba je spomniti, da uporaba izvornih celic pri cirozi jeter ni razlog za opustitev prehrane in jemanje vitaminov. Bolniki, ki so poskusili to metodo, morajo popolnoma opustiti svoje slabe navade, jesti prav in sledijo dnevnemu režimu.

Alternativni pristopi

Poleg tradicionalnih metod zdravljenja ciroze obstaja veliko alternativ. Treba je upoštevati najbolj priljubljene in učinkovite načine, vendar je treba spomniti, da je svetovanje za zdravnika nujno v vsakem primeru. Torej, takšne metode so lahko koristne:

Altai mumija v jetrni cirozi. To je varno orodje, ki se lahko uporablja za zdravljenje in preprečevanje. Toda za zdravljenje bi morali vzeti le naravno mumijo in ne uporabljati oblike tablete. Mumiye normalizira metabolične procese, izboljšuje celično dihanje, preprečuje pojav intoksikacije in normalizira gastrointestinalni trakt.

Pri cirozi jeter morate piti 0,6-0,9 g dvakrat dnevno 10 dni, po katerem potrebujete odmor 5 dni. Če ima bolnik tumor v telesu, visok krvni tlak ali je nagnjen k krvavitvi, se mora pred uporabo mumije posvetovati s specialistom.

Tibetanska medicina. V Tibetu je običajno razdeliti bolezni v bolezni toplote ali mraza. Ciroza jeter, po tibetanskih izrazih, je bolezen notranje vročine. Vsa zdravila, ki jih uporabljajo tibetanski zdravniki, so izdelki naravnega izvora, pogosto v obliki prahu.

Njihova posebnost je, da nimajo kontraindikacij in ne povzročajo negativnih reakcij telesa. In za razliko od zdravil, pri zdravljenju enega organa, ni nobenega neželenega učinka na druge sisteme. Za zdravljenje jeter uporabljajo žafran, orel, decokcijo granatnega in rhododendrona, rastlinska olja - vendar je vse to izbrano individualno za vsakega bolnika.

Akupunktura. Akupunktura je ena najstarejših načinov zdravljenja različnih bolezni. Menimo, da lahko v primeru ciroze jeter izboljša stanje, razbremeni hipertenzijo in odstranjuje odvečno tekočino iz trebušne votline.

Najpomembnejša stvar akupunkture je najti izkušenega specialista. Vendar pa je treba razumeti, da ta metoda ne bo obnovila poškodovanih jetrnih celic, ampak bo spodbudila presnovo, normalizirala pretok krvi in ​​pomirila živčni sistem, kar je zelo pomembno za bolne osebe.

Terapevtska vaja. Za vsakega bolnika je potrebno poškodovati jetra, vendar ne v akutnih obdobjih. Skupaj vaj ni mogoče izbrati samostojno - predpisal in pokazal ga bo inštruktor, ki je prejel priporočila zdravnika. Običajno vadbena terapija vključuje hojo, vaje na gimnastični steni, mahanje roke in noge, dihalne vaje.

Vaje za bolezni jeter

Vaje so potrebne tudi za normalizacijo odtekanja žolča, saj za to opravljajo različne vaje, ki ležijo na njihovi levi strani. Najboljše je, da se naučimo pravilne fizikalne terapije v posebnih sanatorijah, kjer inštruktor nenehno opazuje paciente.

Folk poti

Tradicionalna medicina se pogosto uporablja za zdravljenje bolezni jeter. Najbolj priljubljena rastlina je mlečni trst. Lahko se uporabijo tudi sredstva, kot je serum, delež SDA. Uporaba ljudskih zdravil je možna, če bolnik ni alergičen na rastline. In, seveda, ker je takšno zdravljenje dolgo, ni priporočljivo, da ga uporabimo kot glavno v naprednih fazah ciroze.

Zdravilne rastline

Kar se tiče mleka, lahko kupite v lekarniški obroki ali rastlinsko olje in jih vzamete v skladu z navodili. Od koruze mleka iz česna se lahko pripravi odlomek za zdravljenje jeter po tej shemi:

  1. Majhen olupljeni in sesekljani koren nalijemo 2 skodelice vode in kuhamo na počasnem ognju 30 minut.
  2. Ohlajeno juho ohladimo in razredčimo z vrelo vodo, da dobimo 500 ml proizvoda.
  3. Pijte v mesecu po 15 ml pred obroki.

Drugi recepti za poškodbe jeter:

  1. Čajne žličke socvetja hrenovo pivo v kozarcu kuhanega mleka. Vzemite žlico dvakrat dnevno 1 mesec.
  2. Dva limona z lupino in dva olupljena svila, ne da bi pretresali skozi meso, dodajte 200 ml oljčnega olja in 1 kg medu. Premikanje in shranjevanje v hladilniku. Vzemite žlico 30 minut pred obroki.
  3. Dve čl. žlico koprive nalijte kozarec vroče vode in jo zavrite. Napeta piva iz napitka 3-4 krat na dan za pol kozarec.
  4. Žlico kurkusa prelijete dve skodelici vroče vode in vztrajata dan. Pijte pred obrokom stekla 2-krat na dan, lahko dodate med ali limone.

Serum

Sirotka je proizvod, pridobljen pri pripravi sira in skute.

Vsebuje veliko koristnih snovi (biotin, holin, nikotinska kislina, beljakovine, laktoza), zaradi česar ima naslednje koristne lastnosti:

  • Izboljša metabolizem.
  • Normalizira črevesje.
  • Spodbuja krvni obtok.
  • Odporen na aterosklerozo.
  • Odstrani toksine in odvečno tekočino iz telesa.
  • Normalizira delovanje jeter.

Sirotka v primeru ciroze jeter pijejo na prazen želodec ne več kot 3 kozarca na dan. Če se pojavijo simptomi bolezni prebavil, je treba prenehati jemati ga 1-2 dni, nato pa še naprej pijete v manjšem obsegu.

Del SDA je rešitev za notranjo uporabo. Danes se zdravilo pogosteje uporablja v veterinarski medicini, toda ko je bilo to zdravilo odkrito odkrito, ga je preučevalo pri različnih človeških boleznih. ASD je antiseptik s stimulirajočimi funkcijami.

Kako jetra:

  • Spodbuja regeneracijo celic.
  • Pospešuje proizvodnjo encimov.
  • Normalizira prebavo.
  • Spodbuja intracelularno presnovo.
  • Poveča imuniteto.

S cirozo in kapljico, ASD prvega dne zjutraj pije 5 kapljic in zvečer 10. In tako vsak dan morate povečati odmerek za 5 kapljic v vsakem odmerku. Če dosežete 40 kapljic, morate vzeti petdnevni odmor, potem pa še vedno vzemite 35 kapljic dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja je od 6 do 18 mesecev.

Zdravljenje ciroze je dolgotrajno in zato, da bi popolnoma ustavili napredovanje bolezni, traja dolgo časa in velika volja bolnika. Potrebno je veliko moči, da se nenehno držite prehrane, ne pijete alkohola, opazujte dnevni režim in ne pozabite, da morate pravočasno jemati zdravila.

Če ne sledite tem pravilom, bo prej ali slej bolezen potekala po lastni poti in se boste morali ukvarjati s presaditvijo jeter, kar se ne bo vedno končalo ugodno - predolgo bo mogoče najti čas, če se najde potrebni darovalec.

Ciroza jeter - simptomi, prvi znaki, zdravljenje, vzroki, prehrana in stopnje ciroze

Ciroza jeter - obsežna poškodba organov, pri kateri nastane smrt tkiv in njihova postopna zamenjava s vlaknastimi vlakni. Zaradi zamenjave nastanejo različna velika vozlišča, ki drastično spreminjajo strukturo jeter. Rezultat je postopno zmanjšanje funkcionalnosti telesa do popolne izgube učinkovitosti.

Kakšne bolezni so, vzroki in prvi znaki, kakšne so možne posledice za človeka s cirozo in kaj je predpisano kot zdravljenje odraslih bolnikov - podrobneje bomo podrobneje preučili v članku.

Kaj je ciroza jeter

Ciroza jeter je patološko stanje jeter, kar je posledica motenega krvnega obtoka v sistemu jetrnih posod in disfunkcije žolčnih kanalov, ki se ponavadi pojavljajo v ozadju kroničnega hepatitisa in je značilna popolna kršitev arhitektonike jetrnega parenhima.

V jetrih so lobule, ki po videzu spominjajo na satovje, ki obkroža krvno žilo in jih ločuje vezivno tkivo. V primeru ciroze se tvori vlaknasto tkivo namesto lupule, medtem ko ločevalniki ostanejo na mestu.

Cirozo se razlikuje po velikosti oblikovalnih vozlišč na majhnih vozlih (veliko vozličkov do 3 mm v premeru) in veliko vozlišče (vozlišča presežejo 3 mm v premeru). Spremembe v strukturi organa, za razliko od hepatitisa, so nepovratne, zato je ciroza jeter neozdravljive bolezni.

Jetra je v telesu največja prebavna in endokrina žleza.

Najpomembnejše funkcije jeter:

  1. Nevtralizacija in odstranjevanje škodljivih snovi, ki vstopajo v telo iz zunanjega okolja in nastanejo v življenjskem procesu.
  2. Izgradnja beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, ki se uporabljajo za oblikovanje novih tkiv in nadomestitev celic, ki so izčrpale svoje vire.
  3. Tvorba žolča, ki sodeluje pri predelavi in ​​razdeljevanju hrane.
  4. Ureditev reoloških lastnosti krvi s sintetiziranjem dela koagulacijskih faktorjev v njej.
  5. Ohranjanje ravnovesja beljakovin, ogljikovih hidratov in metabolizma s sintezo albuminov, ustvarjanje dodatnih rezerv (glikogen).

Po raziskavi:

  • 60% bolnikov ima izrazite simptome,
  • pri 20% bolnikov s cirozo jeter se pojavi latentno in se naključno odkrije med pregledom za katero koli drugo bolezen,
  • pri 20% bolnikov se diagnoza ciroze ugotovi šele po smrti.

Razvrstitev

Hitrost razvoja bolezni ni enaka. Glede na klasifikacijo patologije se struktura lupin organa lahko uniči v zgodnji ali pozni fazi.

Na podlagi razlogov, glede na učinke, ki jih je razvila ciroza jeter, določite naslednje možnosti:

  • infekcijska (virusna) ciroza (hepatitis, okužbe žolčnega trakta, bolezni jeter parazitske lestvice);
  • strupena, ciroza strupenih alergij (hrana in industrijski otrovi, zdravila, alergeni, alkohol);
  • žolčna ciroza (primarno, sekundarno) (holestaza, holangitis);
  • cirkulacij (pojavijo se na ozadju kronične venske zastoje);
  • presnovne prebavne ciroze (pomanjkanje vitaminov, beljakovin, ciroza akumulacije zaradi dednih presnovnih motenj);
  • kriptogeni.

Biliarna ciroza

Vnetni proces poteka v intrahepatičnem žolčnem traktu, kar vodi do stresa žolča. V tem stanju je možna okužba - enterokoki, Escherichia coli, streptokoki ali stafilokoki.

V primeru biološke ciroze niso zaznane patološke spremembe v strukturi organskega tkiva in vezivno tkivo se začne pojavljati le okrog vnetnih intrahepatičnih kanalov, zato se lahko sklepanje na jetra in izumrtje njegove funkcionalnosti že odkrijejo na zadnjih stopnjah bolezni.

Ciroza portalov

Najpogostejša oblika bolezni, ki jo zaznamujejo poškodbe jetrnega tkiva in smrt hepatocitov. Spremembe nastanejo zaradi podhranjenosti in zlorabe alkohola. Pri 20% portalske ciroze jeter lahko povzroči Botkinovo bolezen.

Prvič, bolnik se pritožuje zaradi motenj v prebavnem traktu. Potem se pojavijo zunanji znaki bolezni: porumenelost kože, videz pajkovnih vinov na obrazu. Za zadnjo fazo je značilen razvoj ascitesa (trebušne kapljice).

Vzroki

Bolezen je razširjena in je na šestem mestu vzrok smrti v starostni skupini od 35 do 60 let, s številom primerov okoli 30 na 100 tisoč prebivalcev na leto. Zaskrbljujoče je dejstvo, da se je pojavnost bolezni v zadnjih 10 letih povečala za 12%. Moški se bolijo trikrat večkrat. Glavni vrh incidence je v obdobju po štiridesetih letih.

Glavni dejavniki tveganja za cirozo so:

  • kronični alkoholizem
  • virusni hepatitis
  • toksični učinki industrijskih strupov, zdravil (metotreksat, izoniazid itd.), mikotoksini itd.
  • venska zastoj v jetrih, povezana s podaljšanim in hudim srčnim popuščanjem
  • dednih bolezni - hemoromatoze, hepatocerebralne distrofije, pomanjkanja alfa-one-antitripsina, galaktozemije, glikogenoze itd.
  • dolgotrajne poškodbe žolčnega trakta

Pri približno 50% bolnikov s cirozo jeter se bolezen razvije zaradi delovanja nekaterih vzročnih dejavnikov (pogosteje kot virusa hepatitisa B in alkohola).

Prvi znaki ciroze pri odraslih

Ni vedno mogoče domnevati prisotnosti bolezni z zgodnjimi znaki, saj v 20% primerov nadaljuje latentno in se sploh ne manifestira. Poleg tega se pri 20% bolnikov patologija odkrije šele po smrti. Vendar se preostalih 60% bolezni še vedno manifestira.

  • Periodične bolečine v trebuhu, predvsem v desnem hipohondriju, poslabšane po porabi maščob, ocvrtih in kisle hrane, alkoholnih pijač ter prekomernega fizičnega napora;
  • Občutek grenkobe in suhost v ustih, še posebej zjutraj;
  • Povečana utrujenost, razdražljivost;
  • Periodične motnje gastrointestinalnega trakta - pomanjkanje apetita, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, diareja;
  • Možno je rumenje kože, sluznic in belih oči.

Stopnje ciroze

Bolezen poteka skozi več stopenj razvoja, od katerih ima vsak klinični simptom. Ne le stanje osebe, temveč tudi zdravljenje, ki ga potrebuje, bo odvisno od tega, koliko patologije je napredovalo.

Ciroza jeter katerekoli etiologije se razvije z enim samim mehanizmom, ki vključuje 3 stopnje bolezni:

  • Faza 1 (začetno ali latentno), ki je ne spremljajo biokemične motnje;
  • 2. stopnja subkompenzacije, v kateri so opaženi vsi klinični znaki, ki kažejo na funkcionalno okvaro jeter;
  • Dekompenzacija faze 3 ali stopnja razvoja hepatocelularne odpovedi s progresivno portalsko hipertenzijo.

Zadnja 4 stopnja ciroze

Za cirozo jetrne bolezni četrte stopnje je značilno poslabšanje vseh vrst znakov in simptomov bolezni, hude bolečine, ki preprečujejo le močna zdravila, včasih narkotična zdravila.

Bolniki s cirozo v tej fazi imajo značilen videz:

  • bledo rumena ohlapna koža;
  • s česanjem;
  • rumene oči;
  • na koži obraza so telesa vidna rdeče in vijolične "pajke" iz posod;
  • tanke in tanke roke in noge;
  • modrice na rokah in nogah;
  • veliki trebuh s štrlečim pupkom;
  • na želodcu - mrežo razširjenih žil;
  • rdeče palme z rdečimi in zgoščenimi končnimi falangi, dolgi nohti;
  • otekanje v nogah;
  • povečane prsi, male testise pri moških.

Zakaj se ti simptomi pojavijo v stopnji 4?

  1. Prvič, ker se amoniakove spojine, ki so izredno strupene, kopičijo v krvi, se bolniku diagnozi encefalopatija. Nadalje razvije jetrno komo. Po kratkem obdobju euforije je zavest depresiven, orientacija je popolnoma izgubljena. Obstajajo težave pri spanju in govoru. Nadaljnja depresija se pojavi, bolnik izgubi zavest.
  2. Drugič, prisotnost ascitesa, v kateri je znatno kopičenje tekočine, povzroča bakterijski peritonitis. Veke in noge nabreknejo.
  3. Tretjič, zaradi velikih krvavitev pacienti najpogosteje umrejo.

Simptomi ciroze

Asimptomatski tečaj je opazen pri 20% bolnikov, pogosto se pojavlja bolezen:

  • na začetku z minimalnimi manifestacijami (napenjanje, zmanjšano učinkovitostjo),
  • kasneje, občasne dolgočasne bolečine v desnem hipohondriju, ki ga sproži alkohol ali prehranske motnje in jih ne olajša antispazmodika, hitro nasičenje (občutek polnosti v želodcu) in srbenje kože se lahko pridružijo.
  • Včasih se rahlo zviša telesna temperatura, krvavitev iz nosu.

Poleg tega je v praksi prišlo do primerov poteka bolezni, ki se nikakor ni manifestiral 10 ali celo 15 let. Ob upoštevanju tega dejavnika je nerazumno začeti samo, da se počutimo dobro pri poskusu določitve diagnoze - tudi ta občutek je lahko viden le.

Opazili so take sindrome pri cirozi jeter:

  • astenovegetativ (šibkost, utrujenost, razdražljivost, apatija, glavobol, motnja spanja);
  • dispeptika (navzea, bruhanje, izguba ali pomanjkanje apetita, spremembe preferenc okusa, izguba teže);
  • hepatomegalija (povečana jetra);
  • splenomegalija (povečanje vranice);
  • portalska hipertenzija (dilatacija podkožnih ven v anteriorni trebušni steni, akumulacija tekočine v trebušni votlini (ascites), krčne žile požiralnika in želodca);
  • hipertermično (zvišanje telesne temperature do velikega števila v hudi stopnji ciroze);
  • holestaza, t.j. stagnacija žolča (razbarvanje blata, temen urin, žilavost kože in sluznice, nenehno srbenje kože);
  • bolečine (paroksizmalne ali vztrajne bolečine v desnem hipokondriju in epigastrični regiji trebuha);
  • hemoragija (povečana nagnjenost k hematomom, točkovne krvavitve na sluznicah, nosu, požiralniku, želodcu, črevesnih krvavitvah).

Ciroza jeter je pogosto povezana z drugo disfunkcijo prebavnega sistema, zato se pridružijo naslednji simptomi:

  • črevesna dysbiosis (vznemirjen blato, bolečina vzdolž črevesja),
  • refluksni esophagitis (navzea, vsebina želodca),
  • kronični pankreatitis (boleče bolečine v zgornjem delu trebuha, izguba blata, bruhanje),
  • kronicni gastroduodenitis ("lahka" epigastricna bolečina, zgaga).

Simptomi nespecifičnega pojavljanja se pojavljajo v večini znanih bolezni in očitno ne moremo opozoriti na zadevno telo. Pri cirozi se ti simptomi pojavijo ob nastopu bolezni. Te vključujejo:

  • Dispeptični simptomi v obliki plina, bruhanje, težnost na desni strani, zaprtje, napihnjenost, nelagodje v trebuhu, pomanjkanje apetita.
  • Vegetativni in astenični sindromi se pojavljajo z nizko delovno sposobnostjo, visoko utrujenostjo, nemotivirano šibkostjo.
  • Nevropsihiatrične motnje naredijo svoj prvenec v obliki motenj spanja in razpoloženja, pomanjkanja spomina, vedenjske motnje.
  • Izguba teže, včasih pride do izčrpanosti.

Videz bolnikov s cirozo

Na sliki je prikazan ascit z cirozo.

Vsi zgoraj navedeni simptomi povzročajo izredno lastnost bolnikov s cirozo jeter:

  • oslabljen obraz, nezdrava subikterična barva kože, svetle ustnice, vidne kigmatične kosti, eritem zigotične regije, razširjene kapilare kože obraza; mišična atrofija (tanjši kraki);
  • povečan trebuh (zaradi ascitesa);
  • razširjene vene trebušnih in prsnih sten, edem spodnjih okončin;
  • hemoragična diateza pri mnogih bolnikih se pojavi zaradi poškodbe jeter z moteno proizvodnjo koagulacijskih faktorjev v krvi.

Zapleti

Ciroza jeter, načeloma sam, ne povzroči smrti, njegove zaplete v fazi dekompenzacije so smrtonosne. Med njimi so:

  • peritonitis (vnetje tkiv peritoneja);
  • krčne žile požiralnika, kot tudi želodec, ki v svojih votlinah povzročajo impresivno izliv krvi;
  • ascites (kopičenje absorbirane tekočine v trebušni votlini);
  • odpoved jeter;
  • jetrna encefalopatija;
  • karcinom (maligna neoplazma);
  • pomanjkanje kisika v krvi;
  • neplodnost;
  • kršitve funkcionalnosti želodca in črevesnega trakta;
  • rak jeter

Diagnostika

Diagnozo opravi gastroenterolog ali hepatolog na podlagi kombinacije zgodovine in fizičnega pregleda, laboratorijskih testov, funkcijskih testov in metod instrumentalne diagnostike.

Laboratorijska diagnoza vključuje:

  • Biokemijske raziskovalne metode kažejo na kršitve funkcionalnega stanja jeter (jetrni kompleks).
  • Koagulogram - kaže kršitev krvnega koagulacijskega sistema.
  • Popolna krvna slika - znaki anemije - zmanjšanje ravni hemoglobina, zmanjša število trombocitov in levkocitov.
  • Serološki označevalci virusnega hepatitisa B, C, D, G, označevalcev avtoimunskega hepatitisa (antimitohondrijskih in protinuklearnih protiteles) - za določitev vzroka bolezni.
  • Analiza fekalne okultne krvi - za ugotavljanje gastrointestinalne krvavitve.
  • Določanje ravni kreatinina, elektrolitov (ledvičnega kompleksa) - za ugotavljanje zapletov ciroze jeter - razvoj odpovedi ledvic.
  • Krvavec alfa-fetoprotein - v primeru suma na razvoj zapletov - rak jeter.

Instrumentalne diagnostične metode vključujejo:

  1. Ultrazvok abdominalnih organov določa njihovo velikost in strukturo, prisotnost tekočine v trebušni votlini in povečanje tlaka v jetrnih posodah.
  2. MRI ali računalniška tomografija trebušnih organov vam omogoča, da vidite natančnejšo strukturo jeter, prisotnost tekočine v trebuhu v minimalnih količinah.
  3. Radionuklidno skeniranje se izvaja z uporabo izotopov. Mimogrede se izotopi kopičijo in se nahajajo v jetrih, lahko se identificirajo različne patologije, vključno z benignimi in malignimi novotvorbami.
  4. Angiografija - študija jetrnih posod za določanje povečanja njihovega tlaka.
  5. Biopsija. Biopsija jeter je edina produktivna metoda za potrditev diagnoze ciroze. Pomaga tudi pri določanju vzrokov, načinov zdravljenja, stopnje škode in napovedi. Postopek biopsije traja približno 20 minut. Izvaja se pod lokalno anestezijo, medtem ko bolniki lahko občutijo pritisk in nekaj dolgočasnih bolečin.
  6. Endoskopija. Nekateri zdravniki priporočajo endoskopijo pri bolnikih z zgodnjimi simptomi ciroze, da bi odkrili žleze požiralnika in preprečili tveganje za krvavitev.

V študiji notranjih organov so zaznane izrazite funkcionalne in distrofične spremembe:

  • Miokardna distrofija se kaže kot palpitacije, širjenje meje srca na levo, gluhost tonov, kratka sapa,
  • na EKG, zmanjšanje ST intervala, sprememba T valov (zmanjšanje, dvofazija, v hudih primerih - inverzija).
  • Hiperkinetični tip hemodinamike je pogosto zaznan (povečan minutni volumen krvi, impulzni tlak, hiter, poln impulz).

Zdravljenje ciroze

Osnovna načela, ki se uporabljajo pri zdravljenju ciroze, so osredotočena na odpravo neposrednih vzrokov, zaradi katerih se je razvila ta bolezen, pa tudi na razvoj specifične prehrane, vitaminsko terapijo in odpravljanje zapletov, ki spremljajo cirozo.

Zdravljenje je odvisno od vzrokov:

  • Z alkoholno cirozo - odstranite pretok alkohola v telo.
  • Pri virusnem hepatitisu so predpisani posebni protivirusni agensi: pegilirani interferoni, ribonukleaza ipd.
  • Avtoimunski hepatitis se zdravi z zdravili, ki zavirajo imunski sistem.
  • Cirozo, ki nastane zaradi maščobnega hepatitisa, se zdravi z nizko lipidno prehrano.
  • Biliarno cirozo se zdravi z odstranitvijo zožitve žolčnega trakta.

Za nezapleteno cirozo se priporočajo bolniki:

  • uravnotežena visoko kalorična in visoko proteinska prehrana, ki izključuje kemična dražila prebavnih organov (začinjena, kisla, začinjena, preveč slana hrana);
  • vzdrževanje alkohola;
  • ukinitev vseh "dodatnih" zdravil, za uporabo katerih ni jasnih dokazov;
  • zdravljenje bolezni - vzroki za cirozo (protivirusna zdravila, hormoni, imunosupresivi itd.);
  • vitaminska terapija (B1, B6, A, D, K, B12) v prisotnosti hipovitaminoze;
  • hepatoprotektri (ademetionin, lipoična kislina, ursodeoksiholna kislina itd.);
  • sredstva za upočasnitev fibroze (interferoni, kolhicin itd. se včasih uporabljajo).

Da bi dosegli normalizacijo metabolizma jetrnih celic, se uporablja vnos vitaminskih kompleksov, kot tudi zdravila Riboxin, Essentiale. Če ima pacient avtoimunsko cirozo jeter, mu je predpisano zdravljenje z glukokortikoidi.

Za preprečevanje okužb pri vseh bolnikih s cirozo jeter med kakršnimi koli posegi (ekstrakcija zob, rektoromanoskopija, paracenteza itd.) So predpisani profilaktični antibiotiki. Antibakterijska terapija je indicirana tudi pri lažjih infekcijskih procesih.

Fizioterapija

Fizikalna terapija s cirozo jeter pomaga izboljšati metabolizem, ohranjati zdravje jeter. Med fizioterapevtskimi postopki lahko ugotovimo:

  • Izmenjava plazme;
  • Ultrazvok na jetrih;
  • Indukcija;
  • Diathermy;
  • Iontoforesija z jodnimi, novokainskimi ali magnezijevimi sulfatnimi raztopinami.

Presaditev jeter za cirozo

Edino radikalno zdravljenje je presaditev poškodovanega organa. Operacija se izvaja v primeru, da se lastna jetra ne more spopadati z dodeljenimi funkcijami, konzervativna terapija pa je nemočna.

Presaditev jeter je indicirana v naslednjih primerih:

  • bolniku je bila diagnosticirana notranja krvavitev, ki se zdravniki ne morejo ustaviti z drogami;
  • preveč tekočine (ascites) se kopiči v trebušni votlini, bolnikovo stanje po konzervativni terapiji ne stabilizira;
  • koncentracije albumina padajo pod 30 gramov.

Ti pogoji so nevarni za življenje bolnika, zato je treba sprejeti drastične ukrepe, ki so presaditev jeter.

Priporočila

Prav tako je treba prilagoditi življenjski slog bolnikov s cirozo:

  1. spremeni spremembe v rokopisa, za ta dan mora pacient napisati kratke fraze v zvezku z datumi;
  2. z razvojem ascitesa naj bi zmanjšal vnos tekočine na 1-1,5 litrov na dan;
  3. Nujno je spremljati razmerje porabljene tekočine in količine izločenega urina. Urin mora imeti nekoliko manjšo količino celotnega vnosa tekočine;
  4. dnevno merite utež in volumen trebuha, če se ti indikatorji povečajo, to pomeni, da se tekočina zadrži v telesu;
  5. počitek več;
  6. Prepovedano je uničiti uteži, saj lahko to povzroči nastanek notranje krvavitve v prebavilih.
  7. Zavrzi, da vzameš alkoholne pijače.
  8. Pojdi na zdravo prehrano s strogo prehrano.

Prehrana in prehrana za cirozo

Prehrana v tej bolezni je pomembna za preprečevanje napredovanja neizogibne smrti jetrnega tkiva. Skladnost z načeli pravilnega prehranjevanja pomaga normalizirati metabolične procese, preprečiti razvoj zapletov in izboljšati imunske sile telesa.

Naslednja živila je treba izključiti iz prehrane:

  • konzervirana hrana (konzervirane ribe in meso, paradižnikova pasta, kečap, gorčica, hren, majonez, sok in druge pijače, kreme);
  • koncentrirano meso in ribja juha;
  • kisla, adstrigenta in grenka zelenjava (česen, kislica, čebula, redkev, redkev, zelje, daikon, poper);
  • maščobo, perutnino in ribe;
  • gobe v kakršni koli obliki;
  • prekajeni in dimljeni izdelki;
  • slanost (klobase, zelenjava, kaviar, zelo slani sir);
  • kislina (agrumi, kis, kislo jagodičje in sadje);
  • ocvrte hrane;
  • več kot tri piščančje jajčece na teden;
  • slaščice (pecivo, pite, kolački, peciva itd.);
  • vse stročnice;
  • kava, kakav, čokolada;
  • mlečni mlečni izdelki;
  • alkohol v kakršni koli obliki;
  • gazirane pijače.

Glede na dieto številka 5 je bolnik lahko porabljen:

  • mleko z nizko vsebnostjo maščob in mlečni izdelki;
  • kompoti, čaj;
  • piškoti, črni in beli kruh (po možnosti včerajšnji);
  • pusto meso in ribe;
  • sveže sadje, zelenjava, jagode in zelenjava (vendar ne kislo);
  • sladkor, med, marmelada;
  • juhe z mlekom;
  • eno jajce na dan;
  • ovsena kaša in ajda.

Da bi razumeli, kaj naj bi bila prehrana v primeru ciroze jeter, pri postavitvi menija je treba zapomniti, da ima bolezen dve fazi - kompenzirana in dekompenzirana.

Zato se, preden greste na dieto, posvetujte s svojim zdravnikom.

Menije bolnikom s cirozo jeter morajo biti prilagojene naslednjim zahtevam:

  • sadje in zelenjava prvi tečaji: zelenjavne in sadne juhe, mlečne juhe s testeninami, vegetarijanski borsht;
  • glavne jedi: nemastna meso (govedina, svinjina), piščančje ali puranje brez kože, parne kotleti, kunčje meso, kuhano ali paro kuhano pusto ribe, ribje pleskavice, umešana jajca;
  • okrasite: kuhano ajdo, riž, ovsena kaša, testenine.
  • pekovski izdelki: pecivo z mesom ali ribami, vrhunski kruh, slani keksi;
  • sladica: jabolka, jagodičja, želeji, lahko si privoščite rozine, suhe marelice, marmelado, marmelado;
  • mlečni izdelki: mleko, sir, jogurt, nizko vsebujoč skuto, kefir, kislo smetano z nizko vsebnostjo maščob;
  • maščobe: kremasto, sončnično in oljčno olje;
  • pijače: zeliščni čaj, decokcije, sokovi.

Koliko let živi s cirozo jeter: napoved

Trenutno diagnoza ciroze jeter ni stavek, če je bila bolezen takoj odkrita in zdravljena. Ljudje, ki so disciplinirani za izpolnjevanje priporočil zdravnika in so redno pod zdravniškim nadzorom, po odkritju bolezni ne počutijo zmanjšanja kakovosti življenja.

Bolje je določiti prognozo bolnikovega življenja po preverjanju ciroze s kriteriji Child-Turkotta:

  1. Razred A - albumin nad 3,5 g / dl, bilirubin - manj kot 2 mg, zdravilni asciti;
  2. Razred B - subkutana oblika -albumin nad 3,5 g / dl, bilirubin - 2-3 mg%;
  3. Razred C - dekompenzacija, pri kateri albumin nad 3 g / dL bilirubin - več kot 3 mg%

Z razredom C le 20% bolnikov živi več kot 5 let.

S kompenzirano cirozo več kot 50% bolnikov živi več kot 10 let. Na stopnji 3-4 je preživetje 10 let približno 40%. Minimalna življenjska doba osebe s cirozo je 3 leta.

Kar zadeva stopnjo dekompenzacije, obstaja razočaranje statistike, v skladu s katero večina bolnikov umre v prvih 3-7 letih po diagnozi. Če pa ciroza ne povzroči avtoimunska bolezen, toda s hepatitisom, ki je bil uspešno ozdravljen ali pretvorjen v kronično obliko ali s pitjem alkohola, potem oseba lahko živi dlje časa.

Kot lahko vidite, je življenjska doba odvisna od številnih dejavnikov, glavna pa so zgodnje odkrivanje bolezni in upoštevanje priporočil, ki jih je določil zdravnik.

Preprečevanje

Najpomembnejši preventivni ukrep v tem primeru je vzdrževanje zdravega življenjskega sloga.

  • Upoštevati je treba načela pravilne in zdrave prehrane, da se izognemo zlorabi alkohola.
  • Če se oseba razvije kronični hepatitis, jih je treba zdraviti pravočasno in izbirati prave taktike zdravljenja.
  • Janje ljudi, ki so že bili diagnosticirani s cirozo, se morajo pojaviti le v skladu z normami ustrezne prehrane.
  • Redno je potrebno uporabljati vitamine in minerale.
  • Bolniki s cirozo jeter so cepljeni proti hepatitisu A in B.

Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Zdravljenje folklornih zdravil holecistitisa


Holecistitis je vnetna bolezen žolčnika, katere posledice so lahko: holelitiaza, virusni hepatitis, helminthiasis, giardiaza in druge okužbe. Tudi slaba kakovost, nezdrava prehrana, ki prispevajo k stagnaciji, spremembe v sestavi žolčnika povzročijo vnetje.
Holestaza

Mehanična zlatenica: kaj je to in kako je zdravljenje?

Bile je skrivnost jeter, ki jo proizvajajo hepatociti. Nastaja v žolčnih kanalih in nato skozi skupni žolčni kanal vstopi v žolčnik (cistično ali zrel žolč) in dvanajstniku (jetrno ali mlado žolč).