Opisthorhijaza pri odraslih - simptomi, preprečevanje in zdravljenje

Od otroštva vemo, kako so okusne in zdrave ribe, kuhane, ocvrte in pečene v peči. Povedali so nam o fosforju, jodu in omega-3, vendar pa je pogosto pozabljeno reči, da je riba lahko resen vzrok za zelo prijetno bolezen, ki se imenuje opisthorhijaza.

Bolezen je postala precej razširjena, na svetu je 21 milijonov ljudi, okuženih s temi helminths. Ta "nenadzorovana" parazitska bolezen je zelo težko diagnosticirati, njeni simptomi so raznoliki in nespecifični, povzročajo številne resne zaplete in njegov izid je najbolj neugoden.

To se zgodi, da bolniki let neuspešno zdravijo pulmonolog, alergist, onkolog in drugi strokovnjaki.

Kako lahko okužite?

Kako je okužba z opisthorhozo in kaj je to? Opisthorchiasis - bolezen, ki jo povzročajo plazmi razreda črv (opistorhis). Najpogostejši patogeni so jetrna mletja, mačka in sibirska bolezen. To so zelo majhni paraziti lanceolatne oblike z dolžino od 8 do 18 mm. Razvijajo jih s pomočjo dveh vmesnih gostiteljev, po katerih pridejo do osebe ali mesojede živali, s čimer ga okužijo in povzročijo bolezen.

Glavni vir okužbe je bolna oseba ali žival, čigar iztrebki skupaj z jajci parazita padejo v vodo. V prihodnosti lahko jajca pogoltnejo polži, v katerih se bodo razmnoževali ličinke parazita, nato pa se bodo pojavile v vodi v obliki ličink - cercaria.

V kakšni ribi je znana opisthorhoza - cerkariae so zelo bogate v ribah družine krapov: govorimo o jasi, kraškem krapu, čipu, robu, roachu, ruddu, krapu in lapu. Verjetnost okužbe s ščuka je zelo majhna. Jetra (sterlet), losos (slamov losos, roza losos, losos) in morske ribe so varni pred okužbo z opistorjem. Nadaljnji razvoj cercariae se pojavi v mišicah in podkožnem tkivu krapov, kjer se spreminjajo v metakerkarije.

Okužba ljudi in živali se pojavi pri uživanju invazivnih, slabo obdelanih (surovih, rahlo nasoljenih) rib. V gastrointestinalnem traktu končnega gostitelja se pod delovanjem duodenalnega soka raztopi kapsula in membrane ličink, zaradi česar se metaceramci preselijo v skupni žolčni kanal, intrahepatične žolčne kanale in tudi v trebušne kanale.

V sistemu hepatopankreatobiliary, v 3-4 tednih, metacercarium postane zrel opistorchis sposoben proizvajati jajca. Celoten cikel razvoja helmintha od jajca do zrelega posameznika traja 4-4,5 meseca. Vdor na osebo, ki ga opistoriše, se lahko razlikuje od nekaj do deset tisoč. V organizmu končnega lastnika lahko parazit mačka paratira 20-25 let.

Simptomi opisthorhijaze

Po okužbi z opisthorhozo se simptomi pri odraslih morda ne pojavijo precej dolgo, vendar po začetku delovanja helminthov ne bodo težko zaznati.

Simptomi opisthorhijeze se bodo začeli pojavljati kot posledica razmnoževanja ličinke v jetrih in trebušni slinavki, potem ko jih je treba odkriti, diagnozo in zdravljenje takoj. Čeprav simptomi opisthorhijaze niso življenjsko nevarne, ne pozabite, da je zdravljenje v zgodnjih fazah bolezni veliko lažje.

Akutna faza (ali akutna opisthorhijaza). Značilen zaradi razvoja "svetle" klinične slike:

  • Slinavost v mišicah in sklepih.
  • Slab apetit, izguba teže.
  • Slinavost v desnem hipohondriju je možna pojava obkroževalnih bolečin pri lokalizaciji (mestu) vnetnega procesa v trebušni slinavki z obsevanjem (širjenje) v levi roki in / ali levi polovici prsnega koša.
  • Povečana telesna temperatura (do 38-40 ° C) z mrzlico, povečano znojenje, zastrupitev (zastrupitev) telesa.
  • Alergijske reakcije - srbenje kože, alergijska urtikarija (izpuščaj na koži alergične narave, ki nastane zaradi stika alergena (snov, ki jo imunski sistem zazna kot tuje in povzroči alergijsko reakcijo) s kožo);
    motnje dihanja (prebavne motnje) (navzea, bruhanje, driska).

Klinična slika akutne opisthorhijeze je značilna za številne nalezljive bolezni. Zato je diagnoza težavna.

Kronična opisthorhijaza

Na tej stopnji je mogoče zaznati simptome, značilne za bolezni, kot so hepatitis, holecistitis, pankreatitis, gastroduodenitis. Pri kronični opisthorhijazi so simptomi lahko nenehno prisotni ali se pojavljajo občasno s spreminjanjem obdobij poslabšanja in remisije (brez simptomov bolezni).

V desnem hipohondriju se paroksizmalne bolečine, podobne žolčnemu koliki, prenašajo na desno polovico prsnega koša. Opažene dispepsične motnje. Ker parazit vpliva tudi na živčni sistem, to kažejo ustrezni simptomi. Pacient se pritožuje zaradi utrujenosti, nespečnosti, razdražljivosti, živčnosti.

Poveča se potenje, tremor dlani, veke in jezik. Pogosto se pojavijo nevrološki simptomi, ki prispevajo k napačni diagnostiki. Poleg navedenega bolnika se lahko pojavijo tudi alergijske pojave (urtikarija, pruritus, angioedem, alergije na hrano).

Opisthorchiasis: fotografija

Kako opisthorhoza, na fotografiji lahko vidite povzročitelja.

Diagnostika

V primeru opisthorhijeze je diagnosticiranje v zgodnjem obdobju bolezni težavno, saj od trenutka, ko se pojavijo klinične manifestacije bolezni do sproščanja parazitnih jajčec z fecesjo, povprečno traja do šest tednov.

Najpogosteje je algoritem diagnostičnih ukrepov naslednji:

  1. Anamneza se zbira, med katero postane jasno, ali je bolnik živel v kraju, kjer je pogosto diagnosticirana opisthorhijaza, in če so bile epizode prehranjevanja slabo predelane toplotne ribe krapa.
  2. Na splošno je krvni test pokazal levkocitozo, povečal ESR, visoko stopnjo eozinofilije. Biokemijska analiza krvi kaže zmanjšanje ravni celotnih beljakovin v krvi, albumina, spremembe jetrnih encimov.
  3. Zahtevana je vsestranska diagnoza, ki se izvaja na treh specifičnih markerjih - IgM, IgG, CEC in omogočajo natančno diagnosticiranje.
  4. Simptomi bolezni med ultrazvočno diagnostiko opisthorhijeze - difuzne spremembe v jetrih, dilatacija žolčnih kanalov in hepatomegalija.

Priporočljivo je, da se trikrat opravi analiza fekalne opisthorhijeze z intervalom več dni. To je posledica dejstva, da ni vedno mogoče takoj odkriti jajc patogena. Sodobnejša diagnostična študija, ki se uporablja za diagnosticiranje opisthorhijeze, je odkrivanje črvovne DNA z uporabo verižne reakcije s polimerazo. Metoda se lahko uporablja pri otrocih in odraslih.

Zdravljenje opisthorhijaze

Če je odrasla oseba ugotovila zgornje simptome, potem ne smete panike in obupa, ker je zdravljenje opisthorhijaze pri odraslih, čeprav problematično, mogoče najti in odstraniti bolnika parazitov. V tem primeru je bolniku predpisana zdravila, ki ubijajo črvi, s čimer se očisti jetra in trebušno slinavko iz njihove prisotnosti. Takšno zdravljenje je zapleteno, ima več stopenj in je lahko precej dolgo.

Režim zdravljenja opisthorhijaze vključuje več korakov:

  1. Pripravljalni. Traja od 10 do 20 dni, odvisno od resnosti tečaja. V tem obdobju se predpisuje zdravilo za izboljšanje stanja in lajšanje običajnih simptomov. To so antispazmodiki, protivnetna zdravila, protivalergijska sredstva. Za izboljšanje pretoka žolča se uporabljajo hude preparati. Hepatoprotektorji stabilizirajo jetra.
  2. Druga stopnja je neposredna degelmentacija. Zdravnik priporoča v vsakem primeru zdravilo za odstranjevanje črvov iz telesa. Samovoljna obravnava v takih primerih ima lahko negativne posledice, zato se morate strogo držati sheme in poteka potrebnega zdravila, ki ga priporoči strokovnjak.
  3. Tretja faza (rehabilitacija) je namenjena ponovni vzpostavitvi kršitev, ki so se zgodile v telesu zaradi invazije. Poleg tega se upošteva, da je bila oseba zdravljena z biltricidom, kar pomeni, da obstajajo vsi razlogi za uporabo choleretske terapije z različnimi vrstami cevk, z odvajanjem zelišč s choleretskim učinkom in s hepatoprotektriko. Tudi med celotnim obdobjem rehabilitacije je treba črevo očistiti z kliniki ali odvajalnimi sredstvi.

Glede na zdravljenje z zdravili je nezaželeno zdravljenje s tradicionalnimi metodami, saj je obremenitev obolelih jeter že tako velika. Zato je bolje, da počakate, dokler ne potekate prazikvantel.

Diet

Uporaba diete številka 5 je učinkovita v številnih primerih gastrointestinalnih bolezni. In zdravljenje opisthorhijaze ni izjema. Med obdobjem terapevtskega zdravljenja opisthorhijeze in šest mesecev po tem bo terapevtska prehrana za opisthorhijazo prispevala k okrevanju.

Po tej prehrani se bolnikom z opisthorhozo priporoča, da jedo kuhano, pare in pečene jedi, to so, da so bili podvrženi nežni toplotni obdelavi. Prav tako ne morete jesti sladkarije in kolački, zelo slane in začinjene kulinarične izdelke.

Preprečevanje opisthorhijeze

Primarno preprečevanje preprečuje vstop parazita v človeško telo.

  1. Opisthorhijaza se zgodi izključno, kadar je okužena z cistami opisthorchis z jedjo rib, ki niso bile ustrezno kuhanega. V skladu s tem se lahko zaščitite pred okužbo tako, da upoštevate določena pravila za izbiro in pripravo ribjih jedi.
  2. Vrele ribe je treba razdeliti vsaj 20 minut po vrenju, ribe cmoki - vsaj 5 minut od trenutka vrenja. Ribe (ribe) morate po 15 minutah maščobe po maščobah. Velike koščke rib, ki tehtajo do 100 g, morajo biti vsaj 20 minut žgane v sploščeni obliki. Majhne ribe lahko ocvrto cele 15-20 minut. Ribje pite je treba pečati najmanj 60 minut.
  3. Zamrzovanje; čas zamrzovanja je 7 ur pri temperaturi v telesu rib -40 ° С; 32 ur - pri -28 ° С.
  4. Soljenje - soljenje v solni raztopini s gostoto slanice od prvega dne soljenja 1,20 pri 2 ° C; trajanje soljenja od 10 do 40 dni, odvisno od teže rib.
  5. V nobenem primeru ne smete uporabljati surove vode, bodisi vode iz tokov, vodnjakov ali tekoče vode. Hkrati, da bi zagotovo vedeli, da so umrli vsi paraziti, ki so v onesnaženi vodi, je bolje vreti vsaj deset minut.
  6. Roke pogosto oprati. To je najlažji, vendar učinkovit način, s katerim se oseba brez napora varuje pred ogromno večino nalezljivih bolezni.

Če obstajajo simptomi, ki kažejo na okužbo, je treba opraviti preiskavo, je treba dati blatu za odkrivanje jajčec črvov in krvi za opisthorhijazo. Ne smemo pozabiti, da se zoren opistorchis, ki izloča jajca, razvije iz cist v obdobju skoraj mesec dni, se lahko parazit odkrije šele po tem obdobju.

Znaki opisthorhijeze pri odraslih, simptomi okužbe pri ženskah in moških

Opisthorhijaza ali okužba organizma s sibirskimi ovirami je iz neznanega razloga zaslužila neokusno slavo enega najnevarnejših helmintskih invazij človeka. Zaradi poškodb vitalnih žlezov telesa - jeter in trebušne slinavke - skupaj z neverjetno visokim življenjskim pričakovanjem sibirskih medenina so simptomi opisthorhijeze izredno razvejani in številni, sama pa je težko diagnosticirati helminthiozo. V tem članku bomo poskušali čim bolj upoštevati znake opisthorhijaze pri odraslih in otrocih, pa tudi zapletov, v katere se lahko obračajo med dolgim ​​tokom bolezni.

Kaj je opisthorhijaza in kako je nevarno

Opisthorhijaza je najpogostejša helminthiasis (helminthic invasion) skupine trematodosis, tj. parazitske bolezni, ki jih povzročajo črvi iz razreda trematod, ali digenetske obremenitve. Opisthorhiasis povzročajo dve povezani vrsti trematodov - Opisthorchis felineus (sibirska sipka, znana tudi kot mačka) in Opisthorchis viverrini (veverica). Tudi črvi obeh vrst se včasih imenujejo opistorchis (sledenje iz latinščine) ali manj pravilen opistorchis.

Za razliko od velike večine trematodoz (na primer zelo pogostih fascioliaz), ki jih ljudje poznajo približno 40 let, je opisthorhijazija smrtonosna bolezen. Hkrati ljudje ne umirajo toliko zaradi poškodbe hepatobilijskega sistema pri samih črvih, od preoblikovanja teh poškodb v rakave tumorje - hepatocelularnega karcinoma ali holangiokarcinomov.

Kljub temu se rak razvije le, če je v telesnih tekočinah dolga leta parazitizma, medtem ko se prvi znaki opisthorhijaze pojavijo samo 5-42 dni po okužbi. V kliničnem poteku te helminthiasis se razlikujejo dve fazi - akutni in kronični, od katerih ima vsak lasten simptom.

Zanimivo je, da prebivalci visokoendemičnih regij (t.j. kraji, kjer je opisthorhijaza zelo razširjena - na primer Sibirija in države jugovzhodne Azije) praktično ne trpijo zaradi akutne faze bolezni ali pa jih jemljejo v blagi obliki. Ob koncu inkubacijskega obdobja (5-42 dni) prebivalci takih krajev vzamejo bolezen takoj kronično, včasih popolnoma asimptomatično in se začnejo manifestirati že v zreli ali starejši starosti.

Ugotovljeno je bilo, da čeprav imunski sistem ne more uničiti parazita te velikosti, prebivalci visokoendemičnih regij še vedno razvijajo relativno (tj. Delno) imunost, kar olajša potek opisthorhijeze. To ni samo ponavljajoča se ponavljajoča se okužba, ampak tudi prirojena (tj. Dedna) imuniteta. Dokazano je, da pri dojenčkih, ki živijo v visoko endemičnih regijah, prek posteljice in materinega mleka prodrejo antigene v prsnem košu v telo, ki deluje kot vrsta cepljenja, ki preprečuje akutno fazo opisthorhijeze.

Prebivalci srednjega endemičnega (Ukrajina in Kazahstan) in neendemičnih regij (med okužbami med potovanji) najpogosteje trpijo zaradi popolne akutne faze opisthorhijaze. Po 1-2 tednih se bolnikovo stanje izboljša in v bližnji prihodnosti vstopi v helminsko infekcijo, ki pa v prihodnosti ne prekliče potencialnih poslabšanj, sibirske fluktuacije pa lahko živijo v različnih virih od 20 do 30 let.

Zanimivo je, da se simptomi opisthorhijaze pri ženskah sploh ne razlikujejo od znakov okužbe pri moških.

Vendar je pomembno vedeti, da imajo simptomi opisthorhijaze pri odraslih in pri otroku številne razlike. Simptomi akutne in kronične opisthorhijeze pri otrocih so zajeti v ločenem članku.

Poleg delitve helminthiasis v faze, je razdeljen glede na intenzivnost invazije, t.j. s številom parazitov, prisotnih v telesu. Kadar je v 1 g blata odkritih manj kot 100 jajc opistorjev, govorijo o blagem poteku bolezni, če odkrijejo 10-30 tisoč jajc v 1 g iztrebkov, so zelo težke.

Torej, simptomi akutne faze svetlobe in zmerne opisthorhijaze so:

  • zvišana telesna temperatura s postopnim zvišanjem temperature na 39 ° C in več;
  • povečano potenje;
  • povečana utrujenost;
  • zmerna levkocitoza;
  • eozinofilija, dosegla 25-60%;
  • ESR doseže 20-40 mm / uro;
  • ORZ.

Huda akutna faza - ločen pogovor, ker zdravilo izpostavlja 4 oblike hude akutne opisthorhijeze.

Simptomi gastroenterokolitne oblike:

  • zmerna zvišana telesna temperatura;
  • bolečine v desnem hipokondriju in epigastriji (v diagramu spodaj);
  • driska ali zaprtje;
  • šibek apetit;
  • slabost, včasih bruhanje;
  • razjede na želodcu in razjede dvanajstnika;
  • kataralni ali erozivni gastritis;
  • enterokolitis;
  • gastroduodenitis v erozivni in hemoragični obliki;
  • eozinofilija do 40%.

Simptomi oblike hepatokalangitisa:

  • visoka vročina;
  • hepatosplenomegalija;
  • zlatenica;
  • visoke ravni beljakovin in bilirubina v krvi;
  • dolgočasne bolečine v desnem hipohondriju (manj pogosto skodle);
  • dispepsija.

Simptomi tifidne oblike:

  • visoka vročina;
  • mrzlica;
  • huda šibkost;
  • hude migrene;
  • artralgija;
  • mialgija;
  • kožne alergije;
  • kašelj;
  • dispepsija;
  • levkocitoza do 30 × 10 9 / l;
  • eozinofilija do 90%;
  • ESR do 40 mm / uro;
  • limfadenopatija.

Simptomi oblike s primarno lezijo na dihalnem traktu:

  • razdražljivost;
  • šibkost in visoka utrujenost;
  • pleurisija;
  • pljučnica;
  • astma bronhitis.

Od kakršnekoli variante akutne opisthorhijeze, ki jo človek izgubi prej ali slej (ponavadi v roku 2,5 tednov), se simptomi precej zmanjšajo in okužba s helminti vstopi v svojo kronično fazo.

Simptomi kronične opisthorhijeze vključujejo številne sindrome:

  • žolčne diskinezije;
  • holangiohepatitis;
  • holangiohepatitis;
  • holangiokarcinom;
  • hepatocelularni karcinom;
  • vegetativna vaskularna distonija;
  • alergijske manifestacije;
  • gastrointestinalne manifestacije;
  • motnje črevesne mikrobiocenoze;
  • pankreatopatija.

Kronična opisthorhijaza je torej sistemska bolezen, ki ne vpliva le na neposredni habitat parazitov (žolčnega trakta, žolčnika in trebušne slinavke), temveč tudi drugih organov, od črevesa do kože.

V tem smislu se opisthorhijaza in klonorhoza medsebojno ne razlikujeta. Druga helminthioza je tudi jetrna, vendar jo že izzove še en helmint iz družine Opistorchida - kitajska bolezen, ki se lahko okuži na Kitajskem, v Mongoliji, na Japonskem, v Koreji in na Daljnem vzhodu Rusije.

Vpliv sibirskih ploskev na različne organe

Zgornji seznam sindromov, ki lahko povzročijo kronično opisthorhijazo, lahko razume le oseba z medicinsko izobrazbo ali lastno izkušnjo, ki je seznanjena s temi patologijami. Za ljudi, ki jih prej niso nikoli srečali, je zelo pomembno, da podrobno upoštevate vsak sindrom. Za udobje so vsi simptomi kronične opisthorhijeze razdeljeni po organskih sistemih, ki jih trpijo.

Hepatobiliarni sistem

Sistem hepatobiliarnih bolezni trpi za glavno škodo iz življenjske dobe sibirskih oblek. Čeprav velika večina ljudi sploh ne ve, kaj je, ta medicinski izraz skriva vse znane organe: jetra, intrahepatične in ekstrahepatične žolčne kanale in žolčnik.

Pri premikanju in pritrjevanju s pomočjo sesalcev paraziti poškodujejo stene žolčnega trakta. Zlomljen je fragment sluznice membrane stene, ki ga vleče sesalni skodelica helmintha, kar povzroči prekinitev krvnega obtoka ali celo poškodbe sluznice. Poleg tega je sprednji del telesa mladih naleganja opremljen s kostnimi prameni, kar povzroča dodatno poškodbo.

Pri poskusih ozdravitve duktalna sluznica raste nenaravno, kar vodi v zoženje njihovega lumena in s tem tudi na poslabšanje pretoka žolča. Še slabši tok se poslabša z močno invazijo (prisotnost številnih črvov) ali kronično opisthorhijazo. Ovirajo ga kopičenje samih parazitov in grudice epitelija, ki so prečiščene s stene kanala.

Patološke spremembe v žolčnih kanalih povzročajo stagnacijo žolča in posledično ugoden dejavnik za razmnoževanje črevesnih bakterij. Včasih okužbo iz črevesja dobijo dobesedno na površini mladih helminthov med ponovno okužbo. Ne glede na to, kako bakterije prodrejo v žolčevod, je njihova vitalna aktivnost, ki vodi v holangitis (vnetje žolčnih kanalov) ali celo holangiohepatitis (vnetje žolčnih kanalov in jeter).

Najopaznejši zaplet opisthorhijaze in klonorhijeze ni hepatitis, temveč rak jeter in / ali žolčevoda, ki ga povzročajo pljuča. Maligni tumorji se razvijejo kot posledica proliferacije (nenormalne rasti) ovalnih celic jeter ali epitelijskih celic želodnega trakta. Sposobnost teh zajedavcev, da povzročijo raka, je pripeljala do dejstva, da je Mednarodna agencija za raziskave raka leta 1994 uvedla sibirske motnje na seznam rakotvornih snovi prve kategorije (to so tiste, katerih rakotvornost je znanstveno dokazana). V letu 2012 so bile v isto kategorijo dodane veverice in kitajske obleke.

Torej je celoten seznam simptomov hepatobiliarnega sistema naslednji.

  1. Biliarna diskinezija;
  • dolgočasne in ostre bolečine v trebuhu, ki se začnejo po jedi ali telesnem naporu in se raztezajo na desno ramo;
  • slabost in / ali bruhanje;
  • bolečine v območju Chauffard-Rivet (na sliki pod seznamom) in epigastrične regije;
  • grenkobe v ustih;
  • slabo dihanje;
  • bolečine v žolčniku;
  1. Holangiohepatitis;
  • dolgočasen, ki nastane po prehranjevanju (zlasti maščobnih ali ocvrtih) bolečina v desnem hipohondriju;
  • slabost;
  • grenko belching;
  • zgaga;
  1. Holangiohepatitis;
  • pogoste bolečine v jetrih, ki jih povzroča vadba v poševnem položaju ali hrani;
  • izguba apetita in posledično izguba teže;
  • dispepsija (zgodnja nasičenost, prelom želodca, otekanje v epigastrični regiji);
  • rahlo žilavost neba, vsaj - sklero;
  • širitev in občutljivost jeter;
  • slaba vročina z občasnimi povečanji;
  1. Holangiokarcinom;
  • nenormalno delovanje jeter;
  • bolečine v trebuhu;
  • izguba teže;
  • povišana telesna temperatura;
  • razbarvanje urina in iztrebkov;
  1. Hepatocelularni karcinom;
  • bolečine v zgornjem desnem trebuhu;
  • zlatenica;
  • zvišana telesna temperatura;
  • izguba teže;
  • povečana jetra;
  • odpoved jeter;
  • intraperitonealna krvavitev.

Gastrointestinalni trakt

Opistorchis obeh vrst ne živi niti v želodcu niti v črevesju, škoda, ki so jo povzročili ti gelminti, je neposredna posledica poslabšane funkcije hepatobiliarnega sistema in trebušne slinavke (ki tudi spreminja kolonizacijo).

Statistični podatki kažejo, da ima več kot 90% okuženih ljudi gastrointestinalne manifestacije.

Na primer, dejavnik nevrorefleksa je zelo pomemben: čeprav paraziti razdražijo živčne receptorje žolčnega trakta, bolečina, ki jo povzroča kronična opisthorhijaza, moti gibanje in izločanje črevesja in želodca, kar vodi v nastanek dysbakterioze. Poleg tega pride do kršitve proizvodnje peptidnih hormonov v jetrih in trebušni slinavki: znižuje glukozni insulin, ki povzroča žeje angiotenzina, ki povzroča lakoto grelin, ki uravnava izločanje drugih hormonov somatostatina itd.

Hormonsko neravnovesje vodi do številnih patoloških stanj - od dehidracije in podhranjenosti do diabetesa.

Simptomi disfunkcije gastrointestinalnega trakta pri opisthorhijazi so:

  1. Gastritis;
  • občutek teže ali širjenja v epigastrični regiji, še posebej svetla po jedi;
  • neprijeten okus v ustih;
  • zgaga;
  • regurgitacija;
  • slabost;
  • šibkost;
  1. Duodenitis;
  • slabost in / ali bruhanje;
  • šibkost;
  • zvišana telesna temperatura;
  • epigastrične bolečine (zlasti med palpacijo);
  1. Peptični ulkus;
  • epigastrične bolečine;
  • kislo beljenje;
  • zgaga;
  • slabost in / ali bruhanje;
  • izguba teže;
  1. Razjeda dvanajstnika;
  • bolečina tik nad popkom, ki se razprostira na srce in lupino;
  • slabost in / ali bruhanje;
  • zgaga;
  • belching;
  • napihnjenost;
  • izguba teže;
  • draženje in nespečnost;
  1. Pankreatopatija;
  • bolečine v popku in levo hipohondrij;
  • šibek apetit;
  • prekinitveni blato;
  • steatorrhea;
  • zmanjšanje ravni encimov v urinu in krvi;
  • zmerno povečanje trebušne slinavke;
  1. Dispepsija;
  • zgodnja zasičenost;
  • prebolek želodca;
  • otekanje v epigastrični regiji;
  1. Črevesna dysbakterioza;
  • občutek nelagodja v trebuhu;
  • driska (diareja);
  • zaprtje;
  • napenjanje;
  • slabo dihanje;
  • neprijeten okus v ustih;
  • alergijske reakcije;
  • oslabitev imunosti;
  • šibek apetit;
  • povečana utrujenost;
  • poslabšanje nohtov, las in kosti.

Kardiovaskularni sistem

Mehanizem učinkov sibirskih oblek na kardiovaskularni sistem v znanstveni literaturi ni razložen, vendar ostaja dejstvo: v 78% invazivnih ljudi so zabeleženi znaki vegetativno-vaskularne distonije.

Glavni simptomi poškodb kardiovaskularnega sistema:

  • srčna bolečina;
  • srčne palpitacije;
  • difuzne distrofične spremembe miokarda;
  • migrena;
  • omotica;
  • ortostatski kolaps (omotica in zatemnitev v očeh po nenadni spremembi položaja telesa);
  • nizko stopnjo zvišane telesne temperature;
  • občutek vročine v obrazu;
  • hladne okončine;
  • tremor roke;
  • nevrotične motnje;
  • panični napad;
  • motnje dihanja;
  • omedlevica;
  • kronična utrujenost;
  • motnje spanja;
  • bolečine v sklepih;
  • bolečine v mišicah;
  • otekanje tkiv.

Živčni sistem

Kot pri kardiovaskularnem sistemu, mehanizem delovanja teh jetrnih sprememb na avtonomnem živčnem sistemu, pa tudi možganih in hrbtenjači, ni bil raziskan. Vendar pa prisotnost tega učinka ne povzroča nobenih dvomov: na primer pri 7-9% bolnikov z opisthorhijazo se zabeleži simpatično-adrenalna kriza, v 3-5% - vaginusne krize in 90% - tresenje jezika.

Simptomi porazov z opistorchisom živčnega sistema:

  1. Simpatično-adrenalna kriza;
  • pomanjkanje zraka;
  • tinitus;
  • začasna okvara vida;
  • mrzlica;
  • "Gusna koža";
  • tresenje veke, ustnice in roke;
  • rahlo zvišanje krvnega tlaka;
  • rahlo povečanje telesne temperature;
  • srčna bolečina;
  • srčne palpitacije;
  • občutek tesnobe;
  1. Kriza vaginoze;
  • slabost;
  • bolečine v trebuhu;
  • napenjanje;
  • povečana gibljivost v črevesju;
  • zmanjšanje dnevnega uriniranja;
  • povečana občutljivost na bolečino skozi telo;
  • mrzle in mokre dlani;
  • hudo drogovanje;
  • lakota;
  • šibkost;
  • bledo (manj pogosto - pordelost) obraza;
  • zmanjšanje krvnega tlaka;
  • bradikardija;
  • slabitev refleksov kite;
  • psevdo-paraliza ali nehoteno gibanje v okončinah;
  1. Tremor jezika.

Alergijske reakcije

Alergijske reakcije ne vplivajo, kot se pogosto verjamejo, izključno na kožo. Alergija je sistemska bolezen različnih organov, zato bodo v nasprotju s prejšnjimi deli izdelka opisani alergijski manifesti opisthorhijaze, ne glede na prizadete organe.

Razvoj samega alergija ni posledica uničevalnih učinkov sibirskih / veveričnih sipin na žolčnih kanalih, temveč zaradi reakcije imunskega sistema na antigene (proteine ​​ali polisaharide) teh parazitov. Zanimivo je, da večina primerov alergije pri okužbah s helminti povzroča neustrezen in nepomemben imunski odziv na popolnoma neškodljive antigene in ne na nevarne toksine.

Opisthorhijaza lahko povzroči naslednje alergijske manifestacije:

  • alergijski dermatitis;
  • urtikarija;
  • ekcem;
  • psoriaza;
  • artralgija (alergijske bolečine v sklepih);
  • bronhialna astma;
  • srbenje na telesu;
  • alergije na hrano;
  • Quinckejev edem.

Neobdelani simptomi opisthorhijaze

Na mnogih spletnih forumih ljudje razpravljajo o kliničnih manifestacijah opisthorhijaze, ki pogosto dopolnjujejo svoj seznam s tistimi, ki niso našteti v nobenem znanstvenem delu in niso znani nalezljivim bolezenarjem z dolgoletnimi izkušnjami.

Takšne pritožbe vključujejo:

  • zunanji hemoroidi;
  • artritis (ne smemo zamenjati z artralgijo, ki se dejansko pojavlja pri opisthorhijazi);
  • debelost;
  • sluz v grlu;
  • izcedek iz nosu;
  • kamni v jetrih ali ledvicah;
  • napad na jezik;
  • zvišan holesterol;
  • drozge in druge

Kadar se opisthorhijaza pojavi pri človeku, obstaja naravna želja po prenosu odgovornosti za vse bolezni ali odstopanja vdorjev-črvov, tudi če te bolezni jasno kažejo, da jih povzročajo pomanjkljivosti v načinu življenja: na primer hemoroidi, debelosti in visoki ravni holesterola - hipodinamija in preobčutljivost. Znano je, da ljudje, ko se razvijejo v ozadju opisthorchiasis cholangiohepatitisa, pankreatopatije ali črevesne dysbiosis, ljudje nasprotno izgubijo težo, čeprav je nenavadno, da lahko izgubijo težo tudi s črevesnimi helminthiases.

V takšni situaciji bi morali opozoriti na dobro znano medicinsko aksiom: "Po tem, zaradi tega to ne pomeni." Z drugimi besedami, manifestacija kakršnihkoli simptomov po okužbi z mačkami lahko vsebuje sto razlogov, ki niso nikakor povezani s helminti.

Metode zdravljenja opistorhijaze

Če se bolnik pritožuje, da se ne počuti dobro zaradi parazitske zastrupitve, preden neposredno zdravimo opisthorhijazo, ga moramo ustaviti z antihistaminiki, askorbinsko kislino in kalcijevimi solmi. Če je bila helminthiasis asimptomatična in je bila med diagnozo odkrita naključno, lahko takoj začnete zdravljenje.

V postsovjetskem prostoru sta na voljo le dve zdravili za zdravljenje opisthorhijaze: prazikvantel in albendazol.

Veliko strokovnjakov za nalezljive bolezni sploh ne sumi na možnost zdravljenja te helmintične invazije z albendazolom, čeprav se albendazol tolerira veliko bolje kot prazikvantel - na primer pri zdravljenju ehinokokoze se jemlje za 2-3 tečaja 28 dni.

Zdravljenje opisthorhijeze z ljudskimi zdravili je sprejemljivo in smiselno, če ne ogroža razvoja raka. Dobra antitoporhoza zdravilo tradicionalne medicine, ki je uspešno prestala klinična preskušanja in je zaslužila dobre povratne informacije, je izvleček lupine aspen, tudi v obliki zdravil Ekorsol in Populin.

S pravočasnim odkrivanjem opisthorhijaze je napoved skoraj vedno ugoden.

Zaključek

Simptomi akutne in kronične opisthorhijeze so izredno raznoliki, zaradi česar se lahko ta helminthioza prikrije kot množica drugih bolezni. Kljub temu pa jetra trpi breme opisthorhijaze, zato je treba, če se pojavijo kakršne koli nepravilnosti tega organa, ki živijo v endemični regiji in uživajo ribe, preveriti za opisthorhijazo.

Kako zdraviti opisthorhijazo pri odraslih

Opisthorchiasis je v Rusiji zelo razširjen. Bolezen je posledica mačke, ki ga lahko nosi okužena oseba ali žival. Povprečna inkubacijska doba bolezni je 21 dni, potek bolezni je lahko različnih vrst. Pri akutnem poteku opisthorhoze se pojavi zvišana telesna temperatura s katarnimi spremembami zgornjih dihalnih poti, prisotne pa so tudi motnje prebavil in bolečine v desnem hipohondriju. Danes se bomo pogovarjali o tem, kako zdraviti opisthorhijazo pri odraslih. Prav tako boste izvedeli, s katerim zdravnikom se boste obrnili v primeru domnevne opisthorhijeze.

Kakšna bolezen opisthorchiasis

Opisthorhijaza je ena najpogostejših parazitskih bolezni ljudi, kar je pomemben problem za ljudi v Rusiji. V naši državi je ta parazitoza prizadeta več kot 2 milijona ljudi.

Vzročni dejavnik bolezni je mačka fluke (Opisthorchis felineus), ki je parazitičen pri ljudeh, pse in mačkah v žolčniku in njegovih kanalih, jetrih in trebušni slinavki. Vir okužbe je bolna oseba ali žival.

S svojimi iztrebki jajca parazita pridejo v rezervoarje, kjer se polži pogoltnejo iz vode, skozi katere se parazit pomnoži in širi. Krogla prodira v ribe, predvsem iz družine krapov. Ko človek čuti surovo, slabo praženo ali rahlo soljeno ribo, je zajedavec okužen.

Pathogens opisthorchiasis

Bolezen je dobila ime po imenovanju razreda ploščatih črvov, ki povzročajo njegov videz. Opisthorhiasis vzburja razred zlitin, ki se v znanstveni literaturi imenujejo opistorchis.

Ena najpogostejših vrst parazitov pri bolnikih se imenuje sibirski in mačka. Za te črve je značilna majhna velikost, od 8 do 18 centimetrov, pa tudi ozka in poudarjena oblika telesa.

Za vstop v človeško telo mora parazit iti skozi dve vmesni obliki:

  • poškodba sladkovodnih mehkužcev: paraziti vstopijo v te podvodne organizme z vstopom okuženih iztrebkov predhodnega vmesnega gostitelja v rezervoar. Iztrebki vsebujejo jajca črvov, ki se v telesu mehkužca spreminjajo v ličinke trematoze, cercariae. Celoten proces preoblikovanja traja približno 2 meseca;
  • je v obliki cercariae, da paraziti vstopijo v telo na sladkovodne ribe, ki se lokalizirajo v mišičnem tkivu in podkožnem tkivu. V tem organizmu se črvi pretvarjajo v drugo stopnjo transformacije in se spreminjajo v metacyrcoria. Po mesecu in pol ličinke, ki so vstopile v telo ribe, postanejo sposobne okužiti človeško telo. Do takrat se revolver ne more ujeti v agresivnem okolju organizma končnega nosilca;
  • če so izpolnjeni vsi potrebni pogoji, črvi ličinke okužijo ljudi z lokaliziranjem v tankem črevesu in nato z vstopom v žolčnik in jetra. Po 10-12 dneh parazit doseže starost odrasle osebe, zmožne razmnoževanja.

Diagnoza opisthorhijaze

V zgodnjih fazah opisthorhijaze pri odraslih ali otrocih je diagnoza izzivna. Omeniti velja, da se trematodna jajca v pacientovem iztrebku lahko odkrijejo prej kot 4-5 tednov po okužbi.

Zato je mogoče diagnosticirati akutno obliko bolezni ob upoštevanju klinične slike in epidemiološke zgodovine. Zdravnik bo bolnika vprašal o njegovi prehrani, še posebej, če je bila v prehrani prisotna surova ali rahlo soljena riba.

Diferencialna diagnoza opisthorhijeze

Če sumite, da je opisthorhijaza, je treba diagnozo opraviti čim prej in le pod strogim nadzorom pristojnih strokovnjakov. Pri preučevanju bolnika je treba izključiti pljučnico, tuberkulozo in ehinokokozo.

Upoštevana je tudi teorija o tumorskem postopku, ki jo lahko spremlja tudi podobna klinična slika. Kadar obstaja sum, da je diagnoza opisthorchoze diferencialne vrste vedno ena od najpomembnejših vlog.

Laboratorijska diagnoza: testi za opisthorhijazo

Laboratorijske raziskave so pomembne za ugotavljanje opisthorhijeze in odobritev končne diagnoze.

Zdravnik morda ne bo predpisal pacientu s sumom na opisthorhijezo vseh navedenih testov, vendar se nujno preiskujejo iztrebki in kri za opisthorhijazo. Iztrebki se večkrat pregledujejo, saj to daje priložnost, da dobimo najbolj natančen rezultat.

Diagnoza bolezni z laboratorijskimi metodami vključuje naslednje glavne analize:

  • študije iztrebkov za prisotnost patogenih jajc;
  • analiza krvne sestave (biokemična, splošna);
  • PCR diagnostike; urinski test.

Kri za opisthorhijazo

Do danes je najbolj informativen presejalni test krvi za opisthorhijazo. Študijo opravimo z encimskim imunskim testom (ELISA metoda) in omogoča hkratno odkrivanje več vrst helminthov, če jih ima, v telesu.

Ko se izvede analiza o opisthorhijazi, se njegov rezultat dekodira. Če je oseba zdrava, ne odkrije protiteles proti patogenu. Če se je pojavila okužba, se pojavijo v prvih dveh tednih. Čim več časa je helmin v telesu, spodnji bo titer protiteles. Če obstaja očiten sum opisthorhijeze, tudi na podlagi simptomov, je predpisan drugi test krvi.

Značilnosti krvodajalstva za opisthorhijazo so naslednje:

  • bolnik se testira zjutraj, vedno na prazen želodec;
  • Pred postopkom je prepovedano jesti, dovoljeno je samo piti samo navadno vodo. Potrebno je, da najmanj 8 ur prehaja iz zadnjega obroka do časa dajanja krvi;
  • ne morete jesti prekajene hrane, ocvrtih in maščobnih jedi, piti alkohol, dim;
  • pred analizo je zaželeno, da se čim bolj zapustijo zdravila. Če popolnoma izključite zdravila, morate zdravniku povedati, o katerih zdravilih jemljemo in kako dolgo nazaj;
  • morate omejiti telesno napetost, da bi se izognili čustvenemu stresu in stresom.

Simptomi akutne opisthorhijeze pri odraslih

Bolezen se začne 5-42 dni po okužbi. Povprečna inkubacijska doba je 21 dni. Akutni začetek bolezni prevladuje, manj pogosto - postopen začetek z manifestacijo nezadostnosti, šibkosti, znojenja, nizko stopnjo zvišane telesne temperature.

V prihodnosti se lahko opisthorhijaza pojavi subklinično, asimptomatsko, skupaj s kratkotrajnim zvišanjem temperature na 38 ° C, eozinofilijo do 15-20% glede na zmerno levkocitozo.

Pri hudi akutni opisthorhijazi (10-20% bolnikov) so izolirane tifozne, hepatoholangitske, gastro-enterokolitične variante in variante s primarno lezijo dihalnih poti v obliki astmoidnega bronhitisa in pljučnice.

Za akutno opisthorhozo zmerne resnosti (40-50% bolnikov) je značilna visoka vročina s postopnim povečanjem temperature na 39-39,5 ° C, katarhalne pojave zgornjih dihalnih poti. Eozinofilija doseže 25-60%, se poveča levkocitoza, ESR zmerno povečuje na 20-40 mm / uro.

Pri bolnikih z blago do zmerno resnostjo po 1 do 2 tednih pride do izboljšanja, latentnega obdobja bolezni, ki se kasneje postane kronično. Pri hudi akutni opisthorhijazi (10-20% bolnikov) so izolirane tifozne, hepatoholangitske, gastro-enterokolitične variante in variante s primarno lezijo dihalnih poti v obliki astmoidnega bronhitisa in pljučnice.

Za tifoidno varianto, ki najbolj jasno odraža alergijsko naravo akutne faze, je značilna akutna pojavitev, visoka temperatura z mrzlico, limfadenopatija, kožni izpuščaji. Cardialgia je pogosto opažena, z difuznimi spremembami v miokardiju na EKG, pojavom zastrupitve.

Od prvih dni bolezni so opazili hudo šibkost, hude glavobole, mialgije in arthralgias, dispepsične manifestacije, kašelj in druge simptome alergije. Eozinofilija doseže 80-90% z levkocitozo do 20 - 30 -10 9 / l, povečano ESR do 30-40 mm / uro. Akutni pojavi se nadaljujejo 2 do 2,5 tedne.

Hepato holangitis se pojavi z visoko telesno temperaturo, eozinofilijo in simptomi difuzne okvare jeter: zlatenica, hepatosplenomegalija, funkcionalna okvara - zvišanje serumskega bilirubina v neposredni reakciji, zvišanje ravni beljakovin zaradi2 - y-globulini, sprememba indikatorjev sedimentnih vzorcev (sublim, timol itd.).

Najpomembnejši simptomi bolezni so bolečina v epigastriju, zgornji kvadrant, izguba apetita, slabost, manj bruhanja, slabovidna blata. Kadar je fibroskopija - erozivni in hemoragični gastroduodenitis, včasih ulcerativne niše. Vročina in zastrupitev sta manj izrazita, eozinofilija do 30-40%.

Simptomi holangiohepatitisa vključujejo boleče abdominalne sindrome: bolečine, dolgočasne, bolečine, stiskanja, včasih kot jetrna kolika. V hujših primerih simptome hepatobilijarne bolezni poslabšajo znaki pankreatitisa z disfunkcijo trebušne slinavke. Bolniki se pritožujejo nad bolečino v skodlah, v desnem in levem hipohondrijskem in dispepsičnih manifestacijah.

Pri tretjini bolnikov so dihalni organi vključeni v proces v obliki vnetja zgornjih dihalnih poti, astmoidnega bronhitisa, pljučnice, plevritja. Praviloma obstaja astensko-vegetativni sindrom v obliki šibkosti, utrujenosti, razdražljivosti, motenj spanja.

V nekaterih primerih je dolgotrajen potek akutne faze. Vročina se vleče največ dva meseca ali več, znaki poškodb jeter in pljučni sindrom ostajajo. Ker se manifestacije akutne faze presežejo, bolnikovo stanje izboljša, postane bolezen kronična.

Simptomi kronične opisthorhijeze pri odraslih

Treba je omeniti, da bolečina v trebuhu nima jasno opredeljene lokacije. Poškodbe jeter povzročijo povečanje jeter, sindrom zlatenice in disfunkcijo žlez. Pri bolnikih, ki imajo kronično opisthorhijazo, se lahko diagnosticirajo naslednje bolezni: holelitiaza, hepatitis (ogrožena ciroza), gastritis, pankreatitis, holecistitis, črevesja želodca in dvanajstnični čir, enteritis.

Kadar opisthorhijaza moti imunski sistem, tako odrasli kot mladi bolniki so bolj dovzetni za okužbe druge vrste, poleg tega pa obstaja velika verjetnost pojava tumorjev. Opisthorhijaza, "sosednja" s sladkorno boleznijo, pankreatitis bistveno otežuje potek kroničnih bolezni. Neugodni črvi vplivajo na potek nosečnosti.

Opisthorhijaza v kronični fazi se kaže z naslednjimi simptomi:

  • zvišanje telesne temperature pri 37-37,5 ° C;
  • prebavne motnje;
  • utrujenost, nespečnost, šibkost, omotica, tremor okončin;
  • alergijski izpuščaj v obliki urtikarije. Prizadeta koža in obraz v sklepih. Poleg tega kožne razpoke, pacient pa pljuča boleča srbenje;
  • ostro izgubo telesne mase (zaradi zmanjšane absorpcije v črevesju);
  • težave s srčnim sistemom (bolečina, aritmija);
  • bolečine v sklepih in mišicah.

Zdravljenje opisthorhijaze pri odraslih

Če se bolnik dobro počuti in po mnenju zdravnika ne potrebuje ambulantnega zdravljenja, se zdravljenje lahko izvaja doma. Vendar pa bo bolnik s hudo zvišano telesno temperaturo in slabim zdravjem potreboval bolnišnično zdravljenje.

V obeh primerih zdravljenje vključuje enake metode, v drugem pa je pacient pod stalnim nadzorom parazitologov ali specialistov za nalezljive bolezni, ki natančno vedo, kako zdraviti opisthorhijazo. Svoboda parazitov je sestavljena iz treh stopenj.

Pripravljalna faza zdravljenja opisthorhijeze pri odraslih

Te aktivnosti so usmerjene v pripravo bolnikovega telesa za nadaljnje zdravljenje, pa tudi na odpravo vnetnih in drugih patoloških procesov, ki jih povzroča bolezen. Prva faza je pripravljalna in traja od enega do treh tednov.

Pripravljalna faza vključuje:

  • dieta z izjemo ocvrte, začinjene in slane hrane;
  • uporaba antihistaminikov;
  • sprejem sorbentov; hepatoprotektri;
  • choleretic drugs;
  • prebavni sorbenti;
  • analgetična zdravila; antibiotiki.

Imenovanje določenih zdravil, ki se lahko borijo proti opisthorhozi

Druga faza je neposreden učinek na parazit, ki se izvaja s pomočjo anthelmintičnih sredstev. V tem obdobju je pomembno, da se prepreči prevelik odmerek teh zdravil, saj masovna smrt ličink povzroči poslabšanje bolnikovega stanja.

Na drugi stopnji je strogo prepovedano uporabljati tradicionalno medicino, ki jo povzroča povečana obremenitev jeter. Zdravila, predpisana proti črvi, so dovolj strupena za človeško telo. Iz tega razloga zdravniki priporočajo, da izvedejo to stopnjo zdravljenja opisthorhijaze v bolnišnici pod nadzorom medicinskega osebja.

Rehabilitacijski stadij zdravljenja spastorhijeze pri odraslih

Tretja stopnja vključuje izvajanje tehnik, namenjenih obnavljanju telesa po razmeroma močnih drogah in ponovnem normalnem delovanju gastrointestinalnega trakta. Prav tako se lahko pacientu ponudi fizioterapevtske metode za obnovitev funkcij jeter, žolčnika in kanalov.

Zdravljenje opisthorhijeze traja dovolj veliko časa, vendar ne moremo zanemariti nobene od stopenj: vsi so izredno pomembni za odpravo zajedavcev in posledice življenjske aktivnosti v človeškem telesu.

V ta namen vam lahko zdravnik predpiše:

  • choleretic drugs; vitaminski kompleksi;
  • hepatoprotektri; encim in odvajalna zdravila.

Zdravljenje opisthorhijeze pri odraslih z ljudskimi metodami

Pomembno je vedeti, da lahko tradicionalni načini terapije pomagajo pacientu znebiti parazitov in poslabšati njegovo stanje. Zato je pred zdravljenjem opisthorhijaze potrebno nekonvencionalne metode posvetovati in odobriti parazitolog.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili je mogoče le v odsotnosti kontraindikacij pri zdravniku, ki pri odraslih izvaja opisthorhijazo, katerih simptomi in zdravljenje ne nasprotujejo uporabi ljudskih metod.

Ko opisthorhoza pomaga naslednjim sredstvom za alternativno medicino:

  • katran: brezov katran se raztopi v prečiščeni vodi v odstotku kapljice na žlico. Zdravilo se jemlje pet dni, postopoma pa se odmerek poveča za dve kaplji na dan. Petega dne mora biti količina katrana v žlici vode 10 kapljic. Pet dni mora biti dovolj za odpravo zajedavcev;
  • bučna semena: to zdravilo je učinkovito tudi proti opisthorhijazi. Za pripravo zdravila je treba kozarec bučnega semena mleto, nato nastalo maso zmešati s kozarcem vode, žlico medu in dvema jajčnim rumenjakom. To zmes je treba porabiti zjutraj na prazen želodec, nato pa več ur priklopite grelno blazinico na desno stran. Ta metoda vam omogoča postopno odstranjevanje črvov, kar bo povzročilo zmanjšanje bolečin in temperature. Ta metoda je priporočljiva v 10 dneh;
  • Burdock: To zdravilo se uporablja, kadar obstajajo simptomi opisthorhijaze, kot so bruhanje in zvišana telesna temperatura, ki se pojavljajo v akutni fazi bolezni. Sveže pospravljene listje rastlin so mleto v mešalniku ali mesni mlinček, nato pa stisnemo sok. Za izdelavo lahko uporabite tudi sokovnik. Orodje vzamemo 30 ml 30 minut pred obroki trikrat na dan. Trajanje zdravljenja je lahko od 7 do 10 dni, dokler ne minejo moteči simptomi.

Zapleti in učinki opisthorhijeze pri odraslih

Ker takoj ni mogoče določiti invistacije opisthorhosis takoj, bolezen postane kronična in prispeva k razvoju počasnega vnetnega procesa v žolčnih kanalih. Nevarnost je v tem, da to posledično vodi k razvoju različnih vrst patologij.

Zapleti in učinki opisthorhijaze:

  • peritonitis: (vnetje peritoneja);
  • absces iz jeter: (tvorba abscesa v jetrih);
  • odpoved jeter: (nezmožnost jeter, da se ustrezno spopade s svojimi funkcijami);
  • kronični hepatitis: (vnetje jeter);
  • ciroza jeter: (zamenjava običajnega jetrnega tkiva z grobim vezivnim tkivom);
  • akutni uničujoči pankreatitis: (hudo vnetje trebušne slinavke);
  • holecistopankreatitis: (vnetje trebušne slinavke in žolčnika);
  • rak: (maligni tumor) jeter in trebušne slinavke.

Preprečevanje opisthorhijeze

Spoštovanje preventivnih ukrepov je zelo pomembno, da se prepreči okužba z opisthorhozo, zlasti v epidemičnih žariščih.

Preprečevanje opisthorhijaze:

Kako zdraviti opisthorhijazo

Opisthorhiasis je parazitska bolezen, ki je zelo pogosta v Rusiji. Statistika pravi, da je stopnja okužbe do 75%, v nekaterih regijah pa skoraj 100%. Tudi ta bolezen trpi veliko ljudi v Ukrajini, Belorusiji in jugovzhodni Aziji.

Opisthorchis felineus flatworm, ki povzroča opisthorhijazo

Opisthorhijaza - kaj je to?

Opisthorhiasis - bolezen, ki se razvije kot posledica parazitizma v telesu trematod ali črvov. Njegovi patogeni so hepatični sindrom, sibirski sindrom in mačka. Našteti paraziti so majhni. Njihovo ravno telo ne presega 8-18 mm v dolžino in 1,2-2 mm v širino. V ustnih in abdominalnih delih črvov se nahajajo sesalci, ki jih pritrdijo na notranje organe osebe ali živali.

Helminths, ki so povzročitelji opisthorhijaze, parazitizirajo predvsem v jetrih, žolčniku in trebušnih kanalih. Krmijo se na rdečih krvnih celicah, izločkih sluznice in zgornjem sloju epitelija. Fotografije si lahko ogledate spodaj.

Za parazitizacijo človeškega telesa morajo trematode spremeniti 2 vmesna gostitelja.

Življenjski cikel trematod iz rodu Opisthorchis

Življenjski cikel črvov:

Za parazite ven, morate piti samo na prazen želodec.

  1. Črna jajca padejo v vodo z iztrebki, ki jih izloča končni gostitelj pljuč. Tam postanejo okuženi mehkužci, ki postanejo prvi vmesni gostitelji. V telesu paraziti živijo 2 meseca. V tem času se iz jajca preoblikujejo v cercarijo.
  2. Po dosegu stopnje cercaria so črvi pripravljeni za premikanje v telo drugega vmesnega gostitelja. So krapne ribe. V telesu rib so črvi parazitični v podkožnem tkivu in mišicah. Tu se razvijejo v fazo ličink, metazirkarii. Leži v cisti do velikosti 0,21 mm.
  3. Paraziti postanejo invazivni po 6 tednih razvoja v telesu rib. To pomeni, da lahko okuži osebo. Ko Helmin ličinke vstopijo v telo končnega gostitelja prej, ne preživijo.

Ko se v človeškem želodcu invazivni črvi znebijo cist in migrirajo v jetra, žolčnik, kjer postanejo spolno zrel v 10-12 dneh.

Ribe - glavni nosilec opisthorhijaze

Možno je, da se okužijo s črvami, saj jedo ribe, okužene s parazitom, če ni bilo dovolj toplotno obdelano. V nevarnosti so ljudje, ki uživajo surove, suhe, soljene ribe, ujete iz sladkovodnih virov. Še posebej veliko rib, okuženih z opisthorhozo v rekah Dniper, Ob, kakor tudi Irtysh, Volga, Kama, Don, Yenisei.

Trematode se ne razmnožujejo v človeškem telesu, vendar če redno uživate okužene ribe, se kopičijo. V človeškem telesu so paraziti položili veliko jajc, do 900 na dan, ki se izločajo skupaj z blatom.

Življenjska doba teh črvov pri ljudeh in živalih je do 30 let. V tleh jajca umrejo v 10 dneh, živijo v vodi do leta dni.

Splošni znaki in simptomi opisthorhijaze

Prvi simptomi trematodoze se pojavijo 5-10 dni po okužbi. V večini primerov pred začetkom hudih simptomov trajajo 3 tedne.

Znaki bolezni in intenzivnost njihovega izražanja so odvisni od števila ličin, ki so prizadele telo, pogostosti ponavljajočih se okužb in stanja človeške imunitete. Več črvov se kopiči v telesu, slabše se počuti.

Bolezen poteka v dveh fazah: akutna in kronična, so znatno drugačni simptomi:

  1. Akutna faza bolezni je odziv telesa na okužbo. Traja 1-2 tedna. Najdaljše trajanje je 2 meseca. Po tem se intenzivnost simptomov zmanjša. V tem obdobju so močne toksične in alergične reakcije, motnja dela vseh organov.

Akutno stopnjo lahko spremljajo hude bolečine.

Glavni simptomi akutne faze:

  • visoka temperatura;
  • alergije - kožni izpuščaj, dermatitis, lokaliziran na obrazu, komolci, angioedem;
  • slabost, bruhanje;
  • motnje blata, napenjanje;
  • izguba apetita;
  • povečana vranica, bezgavke;
  • razdražljivost, visoka utrujenost, šibkost;
  • bolečine v mišicah in sklepih, zlasti akutne bolečine pod pravim rebrom;
  • delujoči problemi trebušne slinavke, jeter - povečujejo velikost;
  • kašelj, prizadeto dihanje, težko dihanje.
  1. Kronični potek opisthorhijeze - simptomi, značilni za akutno fazo, se zdijo manj intenzivni. V telesu se razvijejo patološke spremembe. So povezani s parazitizacijo odraslih črvov. S svojimi sesalci in potniki poškodujejo sluznice organov in zaradi kopičenja helminthov v kanalih je prehod blokiran in nastane mehanska ovira za normalno delovanje telesa.

S podaljšano izpostavljenostjo parazitom se stisnejo sluznice trebušne slinavke in žolčnih cevi, na njihovi površini pa se pojavijo brazgotine. Normalni tok pankreatičnega soka in žolča je moten, kamni se pojavijo v žolčniku.

V kronični obliki bolezni pogosto nastajajo kamni v žolčniku.

Glavni simptomi kronične faze opisthorhijaze:

  • poslabšanje kože - dermatitis, prekomerna suha koža, srbenje, sivkasto polt;
  • motnje spanja;
  • visoka utrujenost, astenija, razdražljivost;
  • periodična temperatura se poveča na 37,5 ° С brez objektivnih razlogov;
  • razvoj artroze, artritisa;
  • izguba teže pri normalni prehrani;
  • bolečine v srcu;
  • nestabilen stol, konstantno beljenje;
  • bolečine v trebuhu;
  • motnje imunskega sistema;
  • tresenje vek, jezik, prsti.

Prebivalci regij, ki so žarišča okužbe z opisthorhijazami, tvorijo imunološko odpornost na ta parazit. V zvezi s tem se simptomi ne pojavljajo intenzivno. Pogosto se lahko bolezen pojavi pozno (brez značilnih znakov), vendar to ne zmanjša uničujočega vpliva na zdravje.

Razvoj parazitov v telesu vedno povzroči bolečine v trebuhu

Simptomi pri odraslih

Simptomi te vrste helminthiasis pri odraslih so odvisni od stopnje in resnosti bolezni. Obstajajo tri stopnje:

  1. Svetloba - temperatura se močno dvigne na 38 ° C, se pojavijo trebušne bolečine, katerih lokacijo je težko določiti in motnje blata. Oseba se zelo hitro utrudi, počuti slabo. Ta faza se nadaljuje največ 2 tedna.
  2. Srednje - temperatura se dvigne na 39 ° C, bolečine v sklepih, slabost, bruhanje, driska. Pojavi se alergijski izpuščaj. Jetra raste v velikosti. Faza traja 2-3 tedne.
  3. Huda - temperatura se dvigne na 39,5 ° C, telo se prekriva z izpuščaji, možen je Quinckejev edem. Oseba je preveč navdušena ali apatična, trpi zaradi nespečnosti.

Posebnost opisthorhijezde - parazitizem črvov-sladkorjev vodi v razvoj nepovratnih sprememb v notranjih organih. Če se ne zdravi, obstaja tveganje za razvoj takšnih patologij, kot so hepatitis, ciroza jeter, pljučnica, holecistitis, nastanek tumorjev. Ta bolezen poslabša in poslabša potek vseh kroničnih bolezni. To je zelo nevarno za nosečnice, saj povečuje verjetnost prezgodnjega otroka.

Velika zvišana telesna temperatura je eden od glavnih simptomov bolezni.

Simptomi pri otrocih

Otroci trpijo zaradi opisthorhijeze redko. Lahko se okužijo samo z jedjo rib, ki so med kuhanjem podvrženi slabi toplotni obdelavi.

Simptomi bolezni pri otroku so skoraj enaki kot pri odraslih. Toda zaradi narave otrokovega telesa obstajajo razlike v manifestaciji opisthorhijaze.

Najpomembnejši so:

  1. Alergijske reakcije so močno izražene. Spremlja jih srbenje.
  2. Kroženje krvi je slabše, zlasti v majhnih posodah. Zaradi tega so udi bolnih otrok vedno hladni in imajo modrikasto obarvanost.
  3. V zanemarjeni obliki je zaostanek fizičnega in intelektualnega razvoja. To je posledica dejstva, da paraziti motijo ​​normalno delovanje prebavnega trakta, zato otroško telo ne absorbira koristnih snovi, ki so potrebne za polni razvoj.
  4. Otrok hitro izgubi težo. V ekstremnih primerih je izčrpavanje možno.
  5. Imunski sistem trpi. Otrok je pogosto bolan.

Pri otrocih je nenadna izguba teže znak razvoja parazitov.

Diagnostika - testi za opisthorhijazo

Opisthorhijazo je mogoče identificirati na podlagi pregleda zdravnika, vendar le s testi pomagajo potrditi prisotnost bolezni. Glavni alarmni signal je poslabšanje stanja po porabi sladkovodnih rib, ki so bile slabo pražene, kuhane ali sploh niso bile toplotno obdelane.

Vsak parazit lahko izgoni doma. Samo enkrat ne pozabite piti enkrat na dan.

Med pregledom zdravnik opozarja na zvišano telesno temperaturo, kašelj, kožni izpuščaj, sluznični izcedek iz nosu. Več znakov bolezni je povečanje bezgavk, jeter, bolečine v trebuhu, utrujenost.

Ti simptomi lahko govorijo o drugih boleznih, kot so črevesne okužbe, bolezni gastrointestinalnega trakta.

Tipična opisthorhijaza je triada simptomov Finger:

  • edem vek;
  • razpoke v jeziku;
  • izpuščaji na vekicah bele ali rumene.

Ti simptomi se pojavijo v kronični fazi.

Razpoke v jeziku - eden od simptomov Finger

Diagnostics of opisthorchiasis nujno vključuje dobavo testov, več informacij o testih za opistorchis.

Odkriti paraziti bodo pomagali:

  1. Popolna krvna slika - ko okuženo poveča raven belih krvnih celic, eozinofilov in ESR. Učinkovito v akutnem obdobju bolezni.
  2. Biokemijska analiza krvi in ​​urina - nenormalnost pri delovanju jeter in drugih notranjih organov, na katere vplivajo fluktomi, kaže na povečanje ravni transaminaze, amilaze in bilirubina.
  3. Mikroskopska analiza iztrebkov je učinkovita, ko bolezen preide v kronično fazo. Potem spolno zreli črvi postavljajo jajca, ki jih najdemo v iztrebkih.
  4. Analiza žolča bo pripomogla tudi k ugotavljanju okužbe le na kronični stopnji, ko odrasli črvi položijo jajca v telo. Zdravnik vzame vzorec žolča za analizo med duodenalno intubacijo.

Analiza žolča zagotavlja zanesljivejše rezultate kot študija iztrebkov.

Druge diagnostične metode, ki lahko pomagajo ugotoviti opisthorhijazo:

  1. Retrogradna holangiopankreatografija je pregled žolčnih kanalov z endoskopom. Odkriva parazite odraslih, poškodbe kanalov.
  2. Ultrazvok žolčnega trakta, jeter - pomaga pri diagnosticiranju povečanja žolčnika, širjenju žolčnega kanala.
  3. Perkutana transhepatična holangiografija - odkriva odrasle črve v žolčnih kanalih z uporabo endoskopa.
  4. MRI - diagnoza stanja žolčnika in drugih organov, ki jih prizadenejo črvi.

Če obstajajo simptomi, ki so značilni za opisthorhijazo, vendar je analiza pokazala negativen rezultat, je bolje, da ga po nekaj dneh ponovite. Hkrati je treba sprejeti več vrst testov. To vam bo omogočilo, da dobite zanesljiv rezultat in začnete zdravljenje pravočasno.

MRI vam omogoča hitro odkrivanje prisotnosti črvov v telesu

Zdravljenje opisthorhijaze

Celovito zdravljenje opisthorhijeze vključuje celovit pristop, saj ta bolezen negativno vpliva na delovanje vseh notranjih organov.

Če želite ozdraviti bolezen, morate iti skozi 3 faze:

Faza I: pripravljalna - potrebno je očistiti telo strupov, nastalih med življenjem črvov, znebiti alergij, ki zmanjšujejo vnetne procese. Prav tako mora normalizirati izločanje. Na tej stopnji se sprejmejo:

  • antialergijska zdravila - Tavegil, Suprastin in druga zdravila za hitro zdravljenje;
  • Hepatoprotectors - zaščititi jetra od uničenja, Galsten, Silymarin in drugi primerni za zdravljenje;
  • encimi - prispevajo k normalnemu delovanju prebavnega sistema, lahko uporabite Pancreatin, Mezim;
  • sorbenti - pomagajo čiščenje črevesja, absorbirajo toksine, Enterosgel, Smekta, aktivno oglje so zelo primerni;
  • holagog - aktivirajte proces odstranjevanja žolča, učinkovitega Holagola, Alloha;
  • antibakterijska zdravila - potrebna v prisotnosti nalezljivih zapletov, bodo pomagali heomicin, cefazolin;
  • antispazmodika - pomaga pri lajšanju bolečin.

Tablete in raztopina Suprastin

Trajanje pripravljalne faze - 10-21 dni.

Faza II: antihelmintična terapija - izbrana zdravila, ki učinkujejo proti črvam, pljučih. Dodeljen kronični stopnji bolezni. Znebite se teh parazitov boste pomagali:

  1. Biltricid je antihelminthic zdravilo, ki vsebuje Praziquantel. Režim - za 1 dan bolnik vzame tableto 2-3 krat s presledkom od 4-6 ur. Odmerek se izračuna po shemi - 70-75 mg na kilogram telesne mase.

Neželeni učinki - dezorientacija, driska, bolečine v trebuhu, alergije, bruhanje, zaspanost. Kontraindikacije - bolezen jeter, nosečnost, dojenje. Ni primerno za otroke, mlajše od 4 let. Cena - od 400 rubljev.

Biltricid - 6 tablet

  1. Chloxyl - uničuje parazite, ki motijo ​​presnovo ogljikovih hidratov v telesu. Obstajajo tri možnosti zdravljenja. Zdravilo lahko razdelimo na 2, 3 ali 5 dni. Za izračun odmerka morate maso pomnožiti z 0,3 g zdravila, vendar ne več kot 24 g na tečaj. Prejeti odmerek se deli s številom dni zdravljenja, nato pa z 2-3 dnevnimi odmerki. Tablete morate umiti z mlekom.

Kontraindikacije - hepatitis, hipertenzija, nosečnost, bolezen jeter, dojenje. Neželeni učinki - zaspanost, omotica, alergije. To drogo je težko najti, ker je bilo prekinjeno. Razlog je pretirana toksičnost. Toda v nekaterih lekarnah je še vedno tam.

Kloxil je učinkovit pri zdravljenju opisthorhijaze

  1. Albendazol - antihelmintik z zdravilno učinkovino Albendazol, ki ima širok spekter delovanja. Kadar opisthorhiasis pije zdravilo 2 dni zapored pri 400 mg na dan za 1 sprejem. Uniči odrasle parazite in ličinke.

Kontraindikacije - preobčutljivost za sestavine, bolezen jeter, bolezni mrežnice, težave s cirkulacijskim sistemom, nosečnost, starost do 2 let. Neželeni učinki - disfunkcija ledvic in jeter, omotica, urtikarija, bolečine v trebuhu. Cena - od 200 rubljev.

Antihelminthic Albendazol

Potek zdravljenja z anthelminticnimi zdravili se najbolje izvaja v bolnišnici. Razlog za take previdnostne ukrepe je, da so ta zdravila strupena.

Poleg antihelminticnih zdravil na 2. stopnji zdravljenja morate vzeti holagog. Pomagali bodo hitro odstraniti mrtve parazite iz telesa.

Faza III: okrevanje - je potrebno za normalizacijo delovanja notranjih organov, ki so utrpeli zaradi parazitizma črvov. Na tej stopnji zdravljenja morate vzeti:

  • hepatoprotektri;
  • cholagogue;
  • encimi;
  • vitamini.

Specifična zdravila in potek njihovega vpisa, ki jih predpisuje zdravnik.

Za učinkovito zdravljenje se posvetujte z zdravnikom

Doma se lahko zatekajo k ljudskim pravnim sredstvom.

Učinkoviti recepti:

  1. Tinktura Hypericum - 30 minut nalijte 2 čajna žlička listov Hypericum, vlijete s kozarcem vrele vode. Potreba po piti 1 žlica. žlico pred obroki do okrevanja.
  2. Rešite srednje velikega jabolka z majhnim graterjem, lahko vzamete korenje. V čajno žličko pire krompirja dodajte 1 kapljico brezovega katrana. To zdravilo pijete z vodo pred spanjem. Postopek ponovite 2 tedna.
  3. Zmešajte kozarec alkohola z enako količino sladkorne pese, glave sesekljanega česna in steklenico holoz. Zmešajte mešanico 3 dni, nato napolnite. 2 tedna pri vsakem glavnem obroku vzamete to zdravilo za 1 žlico žlica. žlico.

Zdravljenje ljudskih metod je najbolje kombinirano z zdravljenjem z zdravili. Tako bo mogoče povečati učinkovitost.

V času anthelmintične terapije je pomembno slediti prehrani. Masti, prekajene in ocvrte hrane je treba izločiti iz prehrane. Kuhanje lahko pari, kuhamo ali pečemo.

Temelj pravilne prehrane so zelenjava, mleko z nizko vsebnostjo maščob, žita, pusto meso, ribe, sadje. Zelenjavo, kot so sadje, lahko jedo le pečen ali kuhan. Ne porabijo surovega. Svež kruh ni dovoljen. Treba ga je zamenjati s krekerji. V skrajnih primerih lahko pojeste včerajšnji kruh. Prav tako morate odstraniti sladko, zlasti pecivo, pecivo.

Sledite prehrani za preprečevanje črvov.

Preprečevanje

Zmanjšajte tveganje za nastanek opisthorhoze, če boste upoštevali preventivne ukrepe:

  1. Ne ribarite v rezervoarjih, okuženih z blatom.
  2. Uporabljajte samo ribe, ki so bile izpostavljene visokokakovostni toplotni obdelavi. Prav tako se lahko kadijo ali nasolijo dovolj. Hitrost obdelave po času:
  • ribe kuhamo vsaj 25 minut od trenutka vrele vode;
  • pecivo ali paro - najmanj 1 uro;
  • Fry - vsaj 15-20 minut;
  • sol - v močni slanici do 25 cm v dolžino - 21 dni, več kot 25 cm - 40 dni;
  • suši - pred sušenjem je treba ribe namočiti v slanici: za 5 kg rib, 1 kg soli;
  • kuhajte z vročim kajenjem - najmanj 3 ure pri +80 ° C
  1. Pred kuhanjem moramo ribe dekontaminirati. Za to je treba filet zamrzniti 7 ur pri temperaturi -40 ° C. Lahko se uporabijo višje temperature, nato pa se čas zamrzovanja poveča. Če je temperatura -28 °, morate počakati 32 ur. Pri shranjevanju rib v hladilniku paraziti živijo 28-30 dni.
  2. Ne poskusite surove ribe ali surove mletih rib.
  3. Za rezanje rib uporabite ločeno ploščo, nož.
  4. Ne hranite živali surove ribe.

Opisthorhijaza je nevarna bolezen. V primeru simptomov, ki so značilni za okužbo s črvami, se obrnite na specialista za nalezljive bolezni ali zdravnika splošnega zdravnika, gastroenterologa. Zdravnik bo diagnosticiral in izbral potek zdravljenja. Vsa zdravila, učinkovita proti trematodam, so toksična, zato se bodo, če se ne bodo uporabljala, škodljiva za zdravje. No, če bo proces zdravljenja potekal pod nadzorom kvalificiranih zdravnikov.

Oceni ta članek
(4 ocene, povprečno 4,75 od 5)


Več Člankov O Jetrih

Ciroza

Žolčnik: vse o pomembnem organu

Žolčniku - votlo telo zeleno, katerih dolžina znaša od 6 do 10 cm To se nahaja na desni strani (v desnem zgornjem kvadrantu) gastrointestinalnega trakta in je delno skrita pod jetrih..
Ciroza

Človeška jetra

ŽIVLJENA STRUKTURAČloveška jetra se nahaja pod diafragmo, zajema desno podkožno, epigastrično in del levega podkožnega območja.Človeška jetra imajo mehko strukturo, toda gosta struktura zaradi veznega tkiva, ki ga pokriva, imenuje glisson kapsula, in množico prekatnih vezivnih tkiv, ki gredo globoko v organ.