Ali se lahko porodim s hepatitisom C?

Med vsemi vrstami tega virusa je najpogostejši hepatitis C. To se prenaša s krvjo in v zelo majhnem odstotku primerov prek spolnih odnosov. Toda drug način prenosa virusa je možen tudi od matere do otroka. Zato se ženske nosilke, sanje materinstva, sprašujejo: ali je mogoče roditi s hepatitisom C?

Hepatitis C in nosečnost

Sama hepatitis C ne vpliva negativno na razvoj ploda in potek nosečnosti. Tako kot to ne ovira pri ustvarjanju otroka, tudi če se uporabljajo reproduktivne tehnologije. Ne poslabša se tok hepatitisa in nosečnosti, razen če ima okužena ženska cirozo jeter.

Hepatitis C se ne prenaša v utero, vendar obstaja nevarnost okužbe ploda med prehodom rojstnega kanala.

Mimogrede, hepatitis C tudi ni neposreden pokazatelj za carski rez, vendar če zdravnik meni, da je ta vrsta dostave najbolj sprejemljiva, jo morate poslušati.

Na splošno ni soglasja med strokovnjaki glede hepatitisa C, nosečnosti in poroda. Kljub temu pa je velika večina njih nagnjena k prepričanju, da bolezen ni absolutno ovira za materinstvo. Odstotek okužbe dojenčkov od matere med delovno silo je ne več kot 5 let, celo v tem primeru so projekcije zelo ugodne: hepatitis C pri novorojenčkih je lažji kot pri odraslih in se bolje zdravi. Skupina z visokim tveganjem vključuje le ženske z visokim virusnim bremenom, pa tudi s kombinacijo hepatitisa C in HIV.

Vendar je treba načrtovanje nosečnosti in poroda opustiti, če se ženska zdravi zaradi hepatitisa C: zdravila, ki se uporabljajo pri tej bolezni, imajo teratogeni učinek na plod, kar lahko povzroči nastanek nepravilnosti in patologij pri njegovem nastanku.

Če je bilo zdravljenje s hepatitisom C dolgo potekalo, je treba načrtovanje nosečnosti preložiti najmanj 6 mesecev po prenehanju zdravljenja. Iz istih razlogov ni mogoče začeti zdravljenja proti hepatitisu takoj po dobavi, če nameravate dojiti. Poleg tega zdravniki materi ne priporočajo, da začnejo zdravljenje, dokler otrok ne raste, ker vključuje viseče utrujenost in razdražljivost kot neželene učinke, kar bo povzročilo določene težave pri skrbi in vzgoji otrok.

Zato bi bila najboljša in pravilna rešitev za zdravljenje hepatitisa C pred nosečnostjo, če ženska ve za njen status.

Hepatitis C in porod: strokovno svetovanje

Žal nemogoče preprečiti, da bi mati okužila otroka s hepatitisom z ženske strani. Ampak nujno je, da zdravnika obvestite o njegovem statusu rojstnega spremljevalca, saj bo to lahko storil s spremembo taktike med rojstvom: zdravstveno osebje se bo moralo izogibati stiku novorojenčka s krvjo mater.

Takoj po rojstvu se bo ženska spoprijela z vprašanjem dojenja: ali je mogoče dojiti, če ima mati hepatitis C? V tem vprašanju med zdravniki ni soglasja. Vendar pa je večina njih prepričana: virus ni ovira za dojenje, ker se ne prenaša z materinim mlekom. Vendar pa mora negovalka imeti večjo higieno in previdnost ter takoj prekiniti krmljenje, če se bradavice in okoliška tkiva zlomijo (kri lahko vstopi v otroško telo z mikrokredki, ki predstavljajo resnično tveganje za okužbo). Po celjenju ran, se lahko dojenje nadaljuje.

Če se ženska s hepatitisom C odloči zanositi ali se porodi, morate vedeti tudi, da bo v prvem letu novorojenček imelo protitelesa, ki morajo izginiti. Če po letu in pol ostanejo v dojenčkovem krvi, bo to pomenilo tudi njegovo okužbo. Zato je po tem, ko je otrok 18 mesecev, treba opraviti drugi test krvi.

Končno ugotavljamo, da veliko žensk ugotovi, da so okuženi s hepatitisom C, in sicer med nosečnostjo med opravljanjem različnih pregledov in projekcij. In praksa kaže, da skoraj vsi med njimi varno nosijo in rodijo zdrave čudovite otroke. Seveda nočeš slišati takšne diagnoze nikomur, še posebej pričakujoči materi. Toda stvari se v življenju zgodijo veliko bolj tragične - verjemite mi. Glavna stvar je, da se postavite na pozitiven način in malo skrbite za sebe: nosečnost in rojstvo otroka za vedno spremenita vaše življenje. In vsaka težava v tem ozadju se bo umaknila.

Ali lahko zanosim in rodim s hepatitisom C?

Rojstvo s hepatitisom C je precej tvegano, vendar je možno. Vsaka okužba lahko vpliva na zdravje nerojenega otroka. Medtem ko je še vedno v maternici, otrok ne prejme samo vseh koristnih snovi od matere, skupaj s tem se mu prenašajo vse nalezljive bolezni. Toda nobena okužba, vključno s hepatitisom C, ne bi smela biti razlog za splav. Zakaj hepatitis C ogroža nosečnost?

Hepatitis C med nosečnostjo

Pri diagnosticiranju nosečnice proti hepatitisu C takoj pride misel, ali je mogoče roditi s hepatitisom C?

Pogosto ta bolezen ne predstavlja grožnje za plod in mater, vendar se lahko pojavijo nekatere nepravilnosti. Poskusimo razumeti povezavo med hepatitisom C in nosečnostjo.

Vsaka nalezljiva bolezen, tudi gripa, lahko povzroči nepravilnosti v normalnem toku nosečnosti, zato se nosečnica izogibati stiku z bolniki. In kar je najpomembneje, pred načrtovanjem nosečnosti je treba žensko v celoti pregledati, da bi bila popolnoma zdravo.

Intrauterinska okužba ploda se ne pojavi pri hepatitisu C. Ta nalezljiva bolezen je nevarna samo zato, ker lahko povzroči prezgodnje rojstvo, otroka se v tem primeru lahko rodi ne samo prezgodaj, temveč tudi z zamudo pri razvoju.

Pomembno je! Noseče ženske s hepatitisom C redno spremlja ginekolog. Treba je omeniti, da hepatitis C tudi ne vpliva na možnost zanositve, vendar vedo, da ima ženska virusni hepatitis, ne načrtuje nosečnosti.

Če je v maternici zaščiten pred to okužbo, potem v procesu rojstva na naraven način obstaja tveganje za okužbo otroka. Približno 5% otrok, rojenih naravno, postane okuženo. Toda hkrati carski rez ni pokazatelj hepatitisa, če pa nima zapletov, mora ženska sam izbrati, kako se bo rodil njen otrok.

Kako lahko rojstvo s takim hepatitisom, da ne bi škodili otroku?

Porodu in dojenje s hepatitisom C

Na izbiro načina dostave je pogosto odvisno zdravje otroka. To izbiro skupaj opravita noseča ženska in zdravnik, ki bo dostavil, upoštevajo se vse prednosti in slabosti.

Če je izbrana naravna porod, mora noseča ženska obvestiti svojega zdravnika o njeni bolezni pred začetkom tega procesa, ker bodo babice poskušale čim bolj zmanjšati stik otroka z materinim krvjo.

Obstajajo primeri, ko je tveganje za okužbo otroka zelo veliko, zato je treba dojenje doseči le s carskim rezom. Takšni primeri vključujejo visoko virusno obremenitev materinega telesa ter kombinacijo virusa hepatitisa in HIV.

Če pa je med porodom prišlo do okužbe dojenčka, ne obupajte. Navsezadnje so vsi simptomi hepatitisa C pri novorojenčku manj izraziti in bolezen je boljša za zdravljenje.

Seveda mora otrok prejeti materino mleko, hkrati pa mora ženska upoštevati določena pravila, in sicer:

  • vzdrževanje osebne higiene;
  • nujno prenehajte hraniti z razpokami v bradavicah, ker so te rane način širjenja okužbe;
  • nadaljujte hranjenje šele po popolnem zdravljenju razpok.

Pomembno je! Z virusom HIV mora ženska zavrniti dojenčka, ker se okužba prenese na otroka prek mleka.

Natančno preverite, ali je odsotnost hepatitisa C pri otroku mogoče le 1,5 leta po rojstvu. V tem obdobju so vsa protitelesa iz matere odstranjena iz krvi in ​​zanesljivi podatki se lahko pridobijo.

Različne študije o tem, kako roditi s hepatitisom C in ali je verjetnost okužbe odvisna od metode rojstva, ni dala konkretnih rezultatov. Izkazalo se je, da izbrani način dostave ne vpliva na število okuženih otrok, temveč gre za srečo in priložnost.

Ali je mogoče zanositi, saj poznaš grozno diagnozo, menite?

Začetek nosečnosti s hepatitisom C

Seveda bo vsak zdravnik povsem prepričan, da ni vredno načrtovati nosečnosti s to boleznijo. Če želite to narediti, morate najprej opraviti zdravljenje, ki lahko med nosečnostjo povzroči teratogeni učinek na plod, povzroči patologije in nenormalnosti pri razvoju otroka.

Po prenehanju zdravljenja je vredno šest mesecev, da se vzdržijo morebitne nosečnosti, tako da se vse škodljive snovi odstranijo iz telesa. Po tem obdobju morate ponovno obiskati zdravnika in opraviti potrebne teste, da se prepričate, da ni bolezni.

Po porodu se ženska ne bo mogla zdraviti in jemati protivirusna zdravila, ker se bodo njihove sestavine prenesle na otroka z mlekom, kar bo privedlo do pomanjkljivosti pri razvoju otroka. Tudi pri uporabi teh zdravil bo ženska doživela nenehno utrujenost in razdražljivost, kar lahko vpliva na sposobnost nege novorojenčka.

Prav tako ne pozabite, da je nosečnost velik test za žensko telo, še posebej, če je oslabljeno zaradi nalezljivih bolezni.

Seveda nosečnost ne poslabša razvoja hepatitisa C, vendar pa je za prenašanje in roditev zdravega otroka najprej treba dobro počutiti ženska.

Katere ukrepe je mogoče med nosečnostjo sprejeti za zmanjšanje tveganja za nastanek novorojenčkov?

Zdravljenje bolezni v nosečnosti

Ko je pri nosečnici odkrita hepatitis C, zdravniki najprej določijo svojo razširjenost, da ugotovijo verjetnost okužbe otroka. Določena tudi s splošnim stanjem nosečnice, stopnjo poškodbe jeter. Če številka doseže dva milijona, se tveganje za okužbo med vaginalno dostavo približi 30%. V tem primeru morate sprejeti vse ukrepe za zmanjšanje verjetnosti okužbe. Zdravniki lahko predlagajo, da se nosečnica zdravi zaradi hepatitisa C. Trajanje traja od 6 mesecev do leta.

Istočasno se uporablja več zdravil:

  • Ribavirin je močno protivirusno zdravilo. Uporablja se v kombinaciji z interferonom, da se poveča učinkovitost;
  • "Boceprevir" je sodobno protivirusno sredstvo pri zdravljenju kroničnega hepatitisa, vendar je njegova uporaba možna le po priporočilu zdravnika. To zdravilo lahko povzroči resne nepravilnosti pri razvoju ploda;
  • Zdravilo Telaprevir je najnovejše zdravilo za zdravljenje kroničnega hepatitisa C. Možnosti okrevanja po uporabi tega zdravila so precej visoke.

Pomembno je! Zdravljenje je treba izvajati le v skladu z navodili zdravnika in pod strogim nadzorom. V procesu zdravljenja morate stalno izvajati ankete. Morda bi za zmanjšanje tveganja napak pri razvoju ploda med protivirusnim zdravljenjem zdravniki predpisali bolj benigno terapijo, na primer, ne tako močna zdravila ali manjši odmerek močnih zdravil.

Najpogosteje se med nosečnostjo uporablja profilaktično zdravljenje, ki ni namenjeno popolnemu okrevanju od hepatitisa C, temveč pri zaustavitvi razvoja bolezni, kar je tudi preprečevanje okužbe dojenčka.

V prihodnosti, po porodu, mora ženska v največji možni meri upoštevati preprosta pravila, kar bo zmanjšalo verjetnost okužbe, njenega naraščajočega otroka in drugih:

  1. Okužbo lahko prenaša gospodinjstvo, z zobno ščetko ali britev, zato morajo biti osebni higienski predmeti individualni za vsakega.
  2. Okužba se prenaša spolno, vsak spolni odnos mora biti zaščiten.
  3. Okužba se najpogosteje prenaša s krvjo, zato je za kose ali rane potrebno takoj prekiniti kri in zapreti rano.
  4. Morali bi iti na virusno terapijo.

Prvič, glede na vprašanje, ali je mogoče s takšnim hepatitisom rojati, bi morala ženska razumeti, da se znebiti umazane nosečnosti na ozadju bolezni ni vredna, saj obstaja velika verjetnost, da bi imel zdravega otroka. Seveda je treba načrtovanje nosečnosti v ozadju bolezni opustiti do popolnega okrevanja.

Ali je mogoče zdravega otroka s hepatitisom C?

Če vas zanima odgovor na vprašanje, ali se lahko porodite pri hepatitisu C, morate vedeti, kako virus vpliva na plod med nosečnostjo. Pomembno je določiti stopnjo tveganja za otroka ob rojstvu: ali se bo okužil, ali se bodo razvile patologije. Ocenite stopnjo nevarnosti za mater. Če želite roditi zdravega otroka, morate načrtovati nosečnost. V tem primeru se preiskuje ženska, med drugim je ugotovljena prisotnost virusa hepatitisa.

Dejavniki, ki prispevajo k okužbi

Okužba se pojavi predvsem s krvjo. Zaradi tega se okužba lahko zgodi celo v zdravstvenih ustanovah in v življenjskih pogojih, če je koža poškodovana. Redkeje se hepatitis C prenaša spolno. To se zgodi, da otrok dobi okužbo od matere. Hepatitis C se pogosto ne pojavi. Ni simptomov, kar pomeni, da bi ženska lahko poskušala zanositi, ne da bi vedela o bolezni.

Virus lahko odkrijete med predhodnim preučevanjem, na primer, če bo ženska naredila IVF. Načrtovanje nosečnosti vam omogoča tudi hitro odkrivanje okužbe. Hepatitis C je določen tudi v primerih, ko se pojavijo očitni simptomi:

  • utrujenost;
  • bolečine na desni strani;
  • motnje spanja;
  • splošna šibkost telesa.

Podobni znaki lahko kažejo tudi druga odstopanja, kot so prekomerno delo, preobčutljivost.

Če ženska ne ve, da je okužena, bo virus še vedno zaznan, ker morate med nosečnostjo opraviti redne preglede. Hepatitis C se običajno odkrije pri prvem pregledu. Zdravje ženske v tem času je pod nadzorom zdravnika. Če menimo, da se okužba v obdobju nosečnosti aktivneje pojavi, se lahko pojavi poslabšanje, kar bo omogočilo odkrivanje hepatitisa C.

Če bo ženska v bližnji prihodnosti zanosila, se morate izogibati okoliščinam, v katerih se lahko okuži:

  • nezaščiten spolni odnos, pogosta sprememba partnerjev;
  • uvedbo injekcij, katerih kakovost je v dvomih ali če so pogoji postopka neprimerni;
  • transfuzija krvi;
  • uporaba, zbiranje ali odstranjevanje ostrih predmetov, drobci;
  • tetoviranje, prebadanje.

Kaj storiti, če je mož okužen?

V tem primeru se pri načrtovanju nosečnosti poveča tveganje za okužbo s hepatitisom C. Vendar se okužba ne sme pojaviti. Če ima mož hepatitis C, ni potrebno, da otrok ali ženska odkrije virus. Okužba te vrste se ne prenaša genetsko, zato je tveganje za okužbo ploda po zasnovi od očeta minimalno.

Če vas zanima vprašanje, ali je mogoče načrtovati nosečnost pod takimi pogoji, morate izvedeti več o tveganju okužbe ženske s hepatitisom C od svojega moža. Sama po sebi semenska tekočina ni dejavnik, ki prispeva k okužbi. To zahteva posebne pogoje:

  • prisotnost kopij virusa v semenu, mazivu ali krvi;
  • bolezni spolnih organov, ki jih spremlja kršitev integritete vagine ali materničnega vratu, na primer erozije, displazije;
  • poškodbe, razpoke sluznic;
  • patogena mikroflora: prisotnost drugih vrst virusov, glivične glivične okužbe, bakterije.

Če je tveganje za naravno okužbo previsoko in ženska ne želi roditi s hepatitisom C, naredite IVF.

Ocena tveganja za mater in otroka

Če je okužen z virusom, lahko rodimo zdravega otroka. Hepatitis C v večini primerov ni nevaren za plod ali mater. Okužba otroka se pojavi v procesu dela, zato, če ima ženska virus, je priporočljivo imeti carski rez. Ta potreba je posledica dejstva, da je plod v tem primeru za kratek čas v stiku z materinimi biološko nevarnimi mediji. Poleg tega otrok med carskim rezom ne prehaja skozi rojstni kanal ženske, kar bi lahko vodilo do okužbe.

Reproduktivni sistem resno trpi zaradi virusne aktivnosti, vendar se zmanjša plodnost - zmožnost ženske, da zanosi in kasneje nosi plod. Obstaja tveganje za okužbo s hepatitisom C, vendar je verjetno, da se zdijo zdravi otroci pod takimi pogoji. Zaradi tega virusna okužba ni znak za splav.

Če je ženska okužena s hepatitisom C, se po porodu otroka pregleda in odvzamejo vzorci krvi za analizo. V prvih dneh življenja se otrok cepi. V tem primeru je intramuskularna injekcija gama globulin. Priporočljivo je ponovno cepljenje otroka, en mesec po prvi injekciji. Če jemljete hepatitis C, je treba določiti tveganje za okužbo ploda. Statistični podatki kažejo, da je samo 5% otrok okuženih z materinim hepatitisom C.

Če se otrok rodi zdravo od okužene ženske, je to morda posledica dejstva, da materinska protitelesa zmanjšujejo tveganje za razvoj kronične bolezni, ki jo povzroča hepatitis. Pri zdravih otrocih prvega leta življenja se včasih odkrijejo protitelesa proti tem virusom. Vendar to ne pomeni, da je otrok okužen. V večini primerov protitelesa izginejo kmalu po odkritju. Možno je sumiti, da je telo okuženo, če so bila protitelesa odkrita pri otroku, starejšem od 18 mesecev.

Kako ugotoviti, da je otrok okužen?

Če je virus vstopil v telo novorojenčka, ga je mogoče zaznati pri izvajanju biomaterialne študije. Izvajajo jetrne teste. Hkrati se razkrije povečanje glavnega kazalca encimov, kar lahko kaže na razvoj vnetnega procesa. Otrok, rojen iz okužene matere, se pregleda v prvih mesecih življenja. RNA test je potreben. To je storjeno dvakrat: po tem, ko otrok doseže 3 mesece in 6 mesecev starosti.

Pri diagnozi novorojenčka se zdravniki običajno opirajo na laboratorijske preiskave, saj se okužba v tem primeru ne kaže. Med pregledom se določi genotip virusa hepatitisa. Če je v obeh primerih enako (pri materi in otroku), je verjetno, da se je okužba zgodila v obdobju brejosti.

Načrtovanje in zdravljenje nosečnosti

Potrebno je potrditi odsotnost okužb, ki so nevarne za zdravje mater in otroka. Če so bili med laboratorijskimi testi ugotovljeni, je zdravljenje predpisano. V tem primeru se načrtovanje nosečnosti preloži. Vaš zdravnik bo predpisal teste za ugotavljanje hepatitisa A, B, C, okužbe z virusom HIV, sifilisa. Poleg tega je kompleks TORCH. To je analiza za ugotavljanje drugih pogostih okužb:

Za odkrivanje ureaplazme, klamidije itd.

Da bi preprečili rast virusne aktivnosti, je priporočljivo opraviti raziskave, katerih namen je odkrivanje protiteles proti hepatitisu in odkrivanje virusnih markerjev. Če pregled potrdi okužbo, se bo ženska zdravila. Praviloma jemanje protivirusnih zdravil lahko povzroči večje škode otroku kot okužbi, s katero se usmerjajo medicinski ukrepi. Poleg tega se izvaja podporna terapija - predpisana so imunostimulacijska sredstva, ki prispevajo k izboljšanju zaščitnih lastnosti telesa.

Zdravljenje mora vključevati prehrano. Če menimo, da bi morala biti prehrana prenehajoče mame v prvih dneh prenosa otroka pravilna (ne priporočamo uporabe prekajenega mesa, konzervirane hrane, živil z barvili, ocvrtih in maščobnih živil), nosečnici ne bo treba veliko spremeniti prehrane. Hepatitis C vpliva na jetra, zato lahko zdravnik predpiše zdravila, ki podpirajo delo tega organa. V primeru krvavitve funkcije prebavnega sistema priporočamo, da se zdravila obnovijo.

Zdravljenje se obicajno izvaja, ce se virus aktivno manifestira. Če je okužba asimptomatična, se prikaže stanje mater in otroka, ki ga morajo spremljati redni laboratorijski testi biomateriala. Zdravljenje z narkotiki med nosečnostjo je predpisano za očitne manifestacije okužbe, saj se v tem primeru razvije zastrupitev, ki lahko negativno vpliva na plod. Po trpljenju s hepatitisom C je predpisana restavrativna terapija, prehrana.

Izbira porodnišnice in dojenja

Če je bil odkrit hepatitis C, bi morali nosečnico nadzorovati specialist za nalezljive bolezni. Na podlagi rezultatov testa lahko strokovnjak poda usmeritev v ozko profilno porodnišnico.

Vendar pa je v večini primerov dovoljeno roditi v redni porodnišnici, vendar bo to zahtevalo sklenitev specialista za kužne bolezni. V tem primeru bo ženska opazovala na oddelku za patologijo ali opazovanje. Obstaja stalno spremljanje stanja nosečnic in odpravlja tudi nevarnost širjenja okužbe.

Po rojstvu se pojavi novo vprašanje, ali je mogoče dojiti. Na podlagi številnih študij je bilo ugotovljeno, da v materinem mleku ni virusa RNA. To pomeni, da se tveganje okužbe otroka med krmljenjem znatno zmanjša. Vendar pa je treba opozoriti, da še vedno obstajajo primeri prodiranja hepatitisa C RNA v materino mleko. Le tu je koncentracija virusa bistveno nižja kot v krvi. Na podlagi teh podatkov je mogoče sklepati, da dojenje ni dejavnik tveganja za okužbo novorojenčka.

Ali se lahko porodim s hepatitisom B in C?

Virusni hepatitis je vnetna bolezen jeter. Veliko zapletov pri delu tega organa med nosečnostjo ni redek, saj je obremenitev na njej povečuje zaradi varnosti in preživetja ploda. Toda vsi zdravniki se strinjajo z eno stvarjo - mogoče je roditi s hepatitisom B in C. Individualno spremljanje bolnikov je potrebno. Ženska v prvih mesecih nosečnosti hormonov spremeniti, število dodeljenih hormonov povečuje. To pomeni, da se obremenitev jeter povečuje. Zato je treba vse nosečnice biti obvezna, da se testirajo za kazalnike hepatitis potrditi ali ovreči diagnozo.

Ali se priporoča poroda s hepatitisom B?

Prisotnost virusa hepatitisa B v noseča in zelo tvegano za mater in otroka. Ampak s popolnim nadzorom nad zdravje bolnikov, skladnost z vsemi predpisan zdravniški nasvet, pravočasne dobave analiz, ugoden izid je mogoče rojstva brez zapletov. Prisotnost virusa hepatitisa B se ne šteje kot dejavnik za medicinski splav. To zahteva polno in kakovostno svetovanje nosečnica, pravočasno izvajanje ukrepov za preprečevanje dojenčka bolezni.

Veliko je groženj med nosečnostjo s hepatitisom B. Največji problem z diagnozo nosečnosti se šteje za visoko ton maternice, ki je vzrok za splav, pogosto toksikoze. V obdobju, ko je otrok v trebuhu tveganja svoje matere okužbe z virusom hepatitisa B nizka. Toda z nastopom dela, ta faktor poveča, kolikor je otrok v stiku s krvjo izločki matere. To je glavni kazalec za carski rez. Tveganje za okužbo otroka se zmanjšuje v obdobju se zmanjša čas dostave.

Po pregledu pediatra za vse otroke, ki se cepijo v prvih dneh življenja, in v primeru okužbe z virusom okuženi materi predstavil imunoglobulin. Razvija otrokovo zaščitno reakcijo na celice virusa.

Za nosečnico je grožnja, da ne moremo zasledovati potek proti hepatitisu zdravil. V primeru, ko ima ženska kronično fazo hepatitisom B, je vprašanje nosečnosti se odločili na podlagi ankete o stanju njeno zdravje. V trenutkih zapletov oblik bolezni, motenj delovanja jajčnikov, ki ovira zmožnost zanositve, povečuje tveganje za nepravilnosti pri otroku in tudi sama mati. Zato je možnost, da bi zanosila, hkrati diagnoza se šteje, da je redka, in zdravniki poskušajo vse možne načine, da bi rešil življenje otroka. Zelo pogosto so ženske z diagnozo "kronični hepatitis B", je dobro, da nosi otroka v odsotnosti cirozo, z nizko stopnjo Odmiranje organa nosečnosti ni škodljiv za matične celice.

Če okuženi z virusom hepatitisa B na začetku otroka, je tveganje za okužbo dojenčka zelo majhno. Poveča se nevarnost, če se ženska okuži pred rojstvom.

Rojstvo s hepatitisom C

V večini primerov, za hepatitis C, s carskim rezom in naravnega poroda, a ni prepovedano opravili. Okužba otroka se zgodi le, če pride v stik z materino kri. Če so izvajalci zdravstvenih storitev seznanjeni z analizo anket bolnikov in se obnašajo primerno, je onesnaženje zmanjšati. Zelo pomembno vlogo igra izbira matere bolnišnice. vsa potrebna zdravila za in medicinske pripomočke, da se prepreči prenos okužbe otrok mora izbrati specializirano bolnišnico, v katerem jesti. Opravljanje dobav v normalnem bolnišnici je možno tudi, ampak v posebni pisarni, da bi preprečili nenamerno v stik z zdravimi bolnikov. Po porodu je mati dovoljeno dojiti dojenčka. Vsebnost virusnih celic v mleku je tako nizka, da ne more povzročiti okužbe otroka. Vendar pa je treba imenovanje zdravljenja z interferonom dojenjem prenehati.

Nosečnost s hepatitisom C

Trenutno razvoj bolezni in proces nosečnosti praktično ni povezana. Patološke spremembe pri nastanku fetusa se pojavljajo redko. V mnogih primerih je razvoj bolezni med nosečnostjo začasno prekinjen. Takemu bolniku v obdobju brejosti je treba zagotoviti visokokakovosten zdravstveni nadzor. To je posledica nevarnosti splava skozi nosečnost in možnosti, da se otrok ohrani.

Potem ko je bila ženska potekala raziskave na vseh področjih testiranja, ki je poslala v posvetovanje specialist hepatologijo in nalezljivih bolezni. Izvajanje nosečnosti bo pod njihovim nadzorom. Zdravniki ocenjujejo stopnjo tveganja za nošenje otroka in zdravstveno stanje mater.

Zelo pogosto med vzdrževalnim zdravljenjem pri nosečnici ni povečanja toksičnosti. Toda v drugi polovici obdobja, vse ženske z virusom hepatitisa C zahtevajo posebno pozornost. To je posledica verjetnosti velike izgube krvi med porodom in po njej. V tem primeru potrebuje tak bolnik pomoč drugih ozkih zdravnikov. Vse nosečnice z diagnozo preiskovanja in zdravljenja z "hepatitisom" morajo biti v specializirani kliniki na oddelku za infekcijske bolezni.

Zdravljenje s hepatitisom B in C med nosečnostjo

Trenutno zdravila za virus hepatitisa C niso izumili. Toda on daje v terapijo. V primeru zgodnjega odkrivanja bolezni je jamstvo za zdravljenje precej večje. Tečaj temelji na zdravilih z močnim protivirusnim učinkom. Vendar imajo negativen vpliv na razvoj otroka in lahko povzročijo njegovo smrt. Zato je zdravljenje z zdravili nezaželeno. V primeru poslabšanja nosečnice z diagnozo "hepatitis" je izbran varčevalni terapija varna tako za mater in otroka. Najpogosteje se uporablja ursodeoksiholna kislina v obliki injekcij.

Zdravila, ki se uporabljajo v obliki injekcij.

Kompleks ukrepov za zdravljenje hepatitisa B pri nosi otroka vsebuje različne vrste:

  • zdravljenje za vzdrževanje stanja v stabilni obliki;
  • korekcija elektrolitske in vodne bilance;
  • vzdrževanje posteljnega počitka bolnika.

Mnogi zdravniki težijo k temu, da se vsaj pacientu najmanj uporablja kateri koli postopek, povezan z infuzijo drog. Najpogosteje se transfuzija krvi in ​​njegove sestavine proizvajajo, ko noseča ženska razvije motnjo krvavitve. Da bi zmanjšali tveganje okužbe, je bilo sestavljenih več pravil, ki jih je treba upoštevati:

  • na začetku nosečnosti in v drugi polovici leta opravimo krvni test za prisotnost virusa;
  • prepoved hranjenja otroka z materinim mlekom;
  • Spoštovanje previdnostnih ukrepov ob obisku vseh uradov, ki izvajajo postopke s človeškim telesom.

Poleg podporno zdravljenje, mora nosečnica pazite na pravilno prehrano za izboljšanje zdravja zaščitni mehanizem. Izjema dimljeni, v pločevinkah, ocvrte jedi, jedi z prisotnosti umetnih dodatkov, z veliko maščob, ki omogoča status ženske v rojstvu otrok. Z večjo aktivnost virusnih celic začnejo uporabljati kompleksno zdravljenje pomaga zmanjšati tveganje toksičnosti za plod.

Možne posledice

V odstotkih je tveganje okužbe otroka med nosečnostjo približno 5%, vendar je otrok ne more v celoti zaščititi pred okužbo. Tudi v primeru carskega reza je prišlo do nenamerne okužbe. Za eno in pol leta so protiteles proti hepatitisu lahko prisotni pri testih za dojenčke, vendar to ni simptom okužbe.

Ko okužene s hepatitisom ob zasnovi ali nosečnosti, ki bi lahko hitro napredovanje bolezni. To grozi s kompleksnim stanjem bolnika in poškodbe jeter v večji meri. Tveganje za okužbo otroka se poveča. V primeru nosečnosti v obdobju delovanja virusa, mnogi zdravniki svetujejo, da jo prekine v zgodnjih fazah preprečevanja bolezni. V akutni fazi hepatitisa B poveča možnost okužbe otroka večkrat, obstaja tveganje za prezgodnji porod in nizko porodno težo.

Vnetni procesi v jetrih so glavni dejavnik pri pojavu značilnosti pri nosi otroka. V večini primerov je to:

Splav

  • splav v kratkem času;
  • prezgodnji začetek dela;
  • zapleten proces toksičnosti pri nosečnici;
  • placentna insuficienca;
  • kisikova izguba fetusa in zapoznela fetalna tvorba;
  • težave z ledvicami;
  • krvavitev.

V kronični stopnji bolezni ti simptomi redko opazijo.

Poleg tega dojenje okužene matere v otroku včasih zaplete zaradi prisotnosti razpok v prsih. To povečuje tveganje za okužbo otroka med aktivno fazo bolezni. Če ženska sprejme predpisano zdravilo, lahko še naprej dojijo. S prenehanjem zdravljenja se nevarnost okužbe otroka poveča večkrat.

Hepatitis C pri ženskah s prekomerno telesno težo lahko povzroči toksičen sladkor.

Hepatitis C in poroda - je mogoče roditi

Nosečnost je obdobje posebnih izkušenj za žensko, še posebej, če se je morala soočiti z resnimi boleznimi, okužbami v tem trenutku. Mnogi verjamejo, da je hepatitis C neposredna kontraindikacija za rojstvo otroka, saj ta virus predstavlja resno nevarnost celo za mater. Toda po statističnih podatkih je bolezen vedno bolj pogosta v obdobju poroda - okužena je vsaka trideseta nosečnica. Ali je mogoče roditi s hepatitisom C ali je prisotnost virusa v krvi stavek za zdravilno materino?

Opis bolezni

Hepatitis C je virusna bolezen, ki prizadene predvsem jetra. Od trenutka okužbe do pojava prvih znakov virusne bolezni lahko traja od nekaj tednov do šestih mesecev. Pogosto se simptomi začnejo pojavljati 1,5-2 mesece po okužbi. Značilnost bolezni je dolga asimptomatska potek - pacient že nekaj let ne sme sumiti na prisotnost virusa, temveč biti vir. Mnogi bolniki lahko živijo do 40 let s prisotnostjo v krvi virusa hepatitisa C, brez razvoja odpovedi jeter in drugih resnih pojavov bolezni.

V velikem številu primerov bolniki spoznajo svoj status šele med naslednjim zdravniškim pregledom (med načrtovanjem ali med načrtovanjem nosečnosti) ali pri poskusu postati donatorka krvi. Običajno je pri prvotno pozitivnem rezultatu priporočljivo opraviti drugi test ali drug laboratorijski test za potrditev diagnoze.

Pomembno: Simptomi bolezni se na samem začetku pojavijo v izrabljeni obliki, zato se hepatitis C običajno ne prepozna takoj, gre v kronični proces. Incidenca HCV v svetu nenehno narašča.

Menijo, da je glavni način prenosa neposreden stik s krvjo nosilca virusov ali bolnika. Lahko se okužite z:

  • Transfuzija krvi (v zadnjih letih se biološke tekočine darovalca skrbno preverjajo zaradi prisotnosti virusa, zato ta način prenosa postaja vse manj pomemben);
  • Z bolnikom uporabite eno injekcijsko brizgo, britev, zobno ščetko in drugo dodatno opremo (tiste stvari, v katerih so lahko sledi krvi tudi v posušeni obliki);
  • Nezaščiten spolni odnos s pacientom (po statističnih podatkih je ta način okužbe eden od najmanj pomembnih);
  • Prenos otroka prek rojstnega kanala;
  • V redkih primerih je možna tudi transplacentalna pot infekcije - z intrauterinim razvojem otroka.

Okužba z virusom se ne pojavi prek kapljic v zraku - normalna komunikacija s tistimi, okuženimi v domačem okolju, ni nevarna. Glavna stvar je, da se izognemo stiku s krvjo, prek njega se prenaša virus HCV.

Zaradi latentnega poteka hepatitisa C (odsotnosti simptomov) se imenuje "tiha epidemija" - le tretjina vseh okuženih ljudi kaže značilne simptome pred razvojem odpovedi jeter. Simptomi bolezni vključujejo:

  • Slabost, bruhanje;
  • Splošna slabost, zaspanost;
  • Neprijeten občutek v jetrih (desni hipohondrij);
  • Bolečine v mišicah in sklepih;
  • Videz srbenja na koži;
  • Tesnoba, depresija;
  • Zmanjšan ali odsoten apetit, izguba teže;
  • Težave s koncentracijo, nizka učinkovitost.

Zaradi neuspešnega diagnosticiranja in začetka terapije se lahko razvijejo nevarni zapleti - ciroza jeter, raka in druge posledice. Če se hepatitis odkrije v zgodnji fazi, obstaja verjetnost popolnega okrevanja od polnega in dolgotrajnega zdravljenja v skladu z navodili zdravnika. Če je bolezen prešla v kronično obliko, je njegovo zdravljenje veliko težje - na tej stopnji je cilj zdravljenja prenos bolezni na fazo remisije, vzdrževanje delovanja jeter in preprečevanje morebitnih zapletov.

Diagnoza bolezni

Pravočasna diagnoza hepatitisa C je priložnost za ozdravitev bolezni in izogibanje resnim posledicam za jetra in organizem kot celoto. Med nosečnostjo morajo zdravniki trikrat predpisati potek laboratorijskih preiskav krvi - ob registraciji, sredi trajanja in približno 30 tednov. To zmanjšuje tveganje za mater in zarodek in predpisuje možno zdravljenje v tem obdobju, ko je nujno potrebno. Še posebej natančno preučite ženske iz skupin tveganj (okuženi spolni partner, odvisnost od drog, potreba po hemodializi).

Diagnoza prisotnosti virusa v telesu se izvaja z uporabo:

  1. Splošna in biokemijska analiza krvi;
  2. Enzimsko vezani imunosorbentni test (ELISA), ki določa prisotnost protiteles proti HCV;
  3. Polimerazna verižna reakcija (PCR);
  4. Ultrazvok trebušnih organov (predvsem jeter);
  5. Določanje AST, ALT, skupni bilirubin;
  6. Biopsija jeter.

Otrok, če je rojen pri okuženi materi, prejema protitelesa proti virusu HCV, zaradi česar ni mogoče natančno diagnosticirati hepatitisa C ali ga zavračati z uporabo kakršnih koli laboratorijskih testov. Popoln pregled teh otrok z namenom vzpostavitve diagnoze je priporočljivo 12-18 mesecev po rojstvu. V tem času morajo starši in zdravniki skrbno spremljati otrokovo bolezen, in če pride do kakršnih koli sumov, se opravi popoln pregled.

Značilnosti poteka bolezni med nosečnostjo

V obdobju rojstva je treba ženska z diagnozo hepatitisa C spoštovati ne le v antenatalni kliniki ginekologa, ampak tudi infektiolog. V tem času je zaradi nezmožnosti uporabe protivirusnega zdravljenja (zaradi njegovih škodljivih učinkov na plod) potreben poseben nadzor bolnika. Tudi v tem času se povečuje obremenitev ženskega telesa, kar lahko poveča tveganje za zaplete bolezni. Vendar pa je razvoj ciroze in drugih resnih posledic v obdobju izvajanja otroka izredno redek, zato zdravniki ne smatrajo nosečnosti ogroženemu telesu okuženega bolnika.

Učinek hepatitisa C na nosečnost

Prisotnost bolezni ne vpliva na sposobnost zanositve. Prav tako ni vpliva samega virusa na potek nosečnosti in na povečanje verjetnosti razvoja fetalnih patologij. Zapleti v tem obdobju zaradi bolezni se pojavljajo redko. Hepatitis C ni kontraindikacija za IVF, razen če so se v jetrih začele pojavljati večje spremembe. Pred IVF bo ženska zdravnica odobrila postopek na podlagi nedavnih testov, vključno s testi jeter.

Toda visoka aktivnost jetrnih procesov lahko povzroči prezgodnje rojstvo otroka, zato je ženska posebej nadzorovana v celotni nosečnosti. V celotnem obdobju je pomembno nadzirati raven transaminaz, da bi se izognili poslabšanju stanja nosečnosti.

Pomembno: spremljajte težo nosečnice s hepatitisom, ker je z veliko težo bolj verjetno, da bo v primerjavi z zdravimi bolniki razvila gestacijski diabetes, kar negativno vpliva na žensko in nerojenega otroka.

Če je prisotnost bolezni znana pred spočetjem, je treba pravilno načrtovati nosečnost. Obiščite ne le ginekologa, ampak tudi specialist za nalezljive bolezni. Zdravljenje z ribavirinom in drugimi protivirusnimi zdravili, ki se uporabljajo za hepatitis C, je v obdobju poroda kontraindicirano, zato je treba zdravljenje opraviti najmanj šest mesecev pred zaćetkom zdravljenja. Pri načrtovanju rojstva otroka je pomembno, da se opravi popoln pregled.

Posledice za otroka

Glavne posledice za otroka, če ima mati hepatitis C, je tveganje prezgodnjega rojstva in okužbe med nosečnostjo in porodom. Da bi ženska pravočasno rodila otroka, se po njej ugotovi posebna opaznost, spremlja se koncentracija jetrnih transaminaz. Da bi zmanjšali verjetnost prezgodnjega poroda, je priporočljivo, da nosečnico spremlja hepatolog, to je še posebej pomembno v drugem in tretjem trimesečju. Čim prej pride pritožba na tega zdravnika, bolj verjetno je, da bo imel otroka pravočasno.

Pomembno: "Vertikalni prenos virusa (od matere do otroka) je najpogostejša posledica hepatitisa C pri ženskah na delovnem mestu."

Hkrati je intrauterina okužba izredno redka (pogosteje kot v 5% primerov), se to tveganje poveča, če ima mati okužbo s HIV (verjetnost do 15%). Pogosteje se virus prenese na otroka v trenutku, ko prehaja rojstni kanal. To je posledica dejstva, da je ob rojstvu pogosto v stiku s krvjo bolne matere.

Zdravljenje z nosečnostjo

V odsotnosti nosečnosti je osnova zdravljenja za hepatitis C dajanje resnih protivirusnih zdravil, najpogosteje pa so ribavirin in interferon, ki se uspešno borita s to boleznijo. Vendar so znanstvene študije pokazale, da lahko obe zdravili prodrejo v placentno pregrado in negativno vplivajo na plod razvijajočega se, zato je njihova uporaba v času dojenčka strogo prepovedana. Če je ženska v času, ko je izvedela o nosečnosti, zdravila s takimi drogami, mora nemudoma stopiti v stik z zdravnikom, da pojasni nadaljnje ukrepe.

V nekaterih primerih je izogibanje zdravljenju v tem obdobju nemogoče. Če ima ženska svetle simptome hepatitisa C, njeno stanje pa se znatno poslabša, je pomembno, da začnete zdravljenje, da se izognete zapletom. V tem primeru zdravniki predpišejo zdravila, katerih koristi daleč presegajo morebitna tveganja za plod. Te vključujejo zdravila, ki temeljijo na ursodeoksiholni kislini. Podobno zdravljenje med nosečnostjo se daje približno vsaki dvajseteti ženski.

Ker je bolnikova jetra zelo ranljiva, je treba upoštevati pravila prehrane, da bi zmanjšali obremenitev organa. Obroki morajo biti uravnoteženi in pravilni, je treba jedo delno v majhnih delih čez dan. Prednost bi morala biti zdrava živila, zelenjava, sadje, žita, pusto meso in mlečni izdelki. Treba je opustiti vse vrste hrane, ki prispevajo k proizvodnji velikih količin žolča:

  • Maščobne, ocvrte, prekajene in začinjene jedi;
  • Alkohol v kakršni koli obliki in količini (največja škoda na jetrih);
  • Izdelki z barvili in konzervansi, industrijski polizdelki.

Diete so pomembne tako brez nosečnosti kot tudi med njo. Pravilna prehrana je sposobna vzdrževati normalno delovanje jeter, zato je treba ta načela za paciente z virusom HCV slediti skozi njihovo življenje.

Tudi v primeru poškodbe jeter lahko nekatere skupine in kombinacije vitaminov dodelimo, da bi pomagali vzdrževati telo na splošno in zlasti normalno delovanje tega organa. Ampak neodvisno izberite vitamine kompleksi ni priporočljivo.

Kako roditi s hepatitisom C?

Možen je rojstvo otroka s hepatitisom C. Na svetu so na tisoče okuženih žensk doživele srečo materinstva, mnogi rodijo popolnoma zdrave otroke brez prisotnosti virusa v telesu.

Zdravniki še nimajo soglasnega mnenja o prednostnem načinu poroda žensk z virusom HCV. Nekateri verjamejo, da carski rez daje manjše možnosti za okužbo otroka, vendar statistični podatki ne zagotavljajo takšnih informacij. Verjamejo, da je verjetnost okužbe skoraj enaka kot pri naravni porodni dobi in pri dostavi s carskim rezom.

Pomembno: Obstaja poseben pokazatelj za carski rez ob prisotnosti hepatitisa C. Če ima ženska slabe teste delovanja jeter, lahko naravno rojstvo škodljivo vpliva na jetra. Vendar se to ne zgodi bolj pogosto kot v enem primeru od 15. Običajno odločitev o načinu rojstva sprejmejo zdravniki brez upoštevanja te bolezni bodoče matere.

Okužba otroka je možna med prehodom rojstnega kanala v primeru stika novorojenčka s krvjo mater. Če se zdravstveno osebje, ki vzame otroka, pred rojstvom zaveda status ženske na delovnem mestu, se verjetnost prenosa okužbe otroku znatno zmanjša. Posebna taktika poroda vam omogoča, da zmanjšate (ali popolnoma odpravite) stik otroka z materino kri.

Ali lahko dojim?

Pomembno vprašanje za prihodnjo mater je tudi možnost dojenja. V tej številki se mnenja zdravstvenih delavcev razlikujejo. Toda izvedene študije niso odkrile sledi virusa v mleku okužene matere, kar pomeni, da je ni mogoče prenesti na ta način. Zato dojenje ni kontraindicirano za ženske, ki so rodile takšno bolezen.

Vendar je pomembno, da se dojite, ko dojite otroka. Posebno pozornost je treba nameniti higieni dojk in nadzorujte integriteto bradavic. Včasih z nepravilnim zajemom in drugimi dejavniki na bradavicah se lahko pojavijo razpoke, skozi katere se sprošča okužena kri. Ko sesanje dojenčka lahko pride v stik z njo, kar nosi resnično nevarnost okužbe. Če se pojavijo takšne razpoke ali odrgnine, je potrebno prenehati dojenje, dokler se nezdružljiva integriteta (v tem času se otrok prenese v hrano z umetno prilagojeno mešanico). Po celjenju ran, se lahko dojenje nadaljuje.

Preprečevanje

Sodobna medicina cepiva za hepatitis C še ni mogla zagotoviti cloveškemu, zato so vsi preventivni ukrepi namenjeni informiranju prebivalstva o tem, kako se virus prenese in njeni nevarnosti. Osnova vseh preventivnih ukrepov, ki se priporočajo vsakemu posamezniku, je izogibanje stiku z okuženo kri.

Za uporabo različnih injekcij je strogo prepovedano uporabljati samo igle, brizge, bombaž in druga medicinska orodja. Pomemben pogoj je odstranljivost in sterilnost celotnega materiala in orodij.

Ker lahko virus v kapljicah krvi ostane živ, tudi po štirikratnem sušenju, ne morete uporabiti osebnih stvari drugih ljudi, kjer bi lahko dobil takšno biološko tekočino. Treba je zavrniti uporabo drugih zobnih ščetk, britvice, pripomočkov za manikuro in uhljev.

Pri izbiri salonske manikure in pedikure, pirsina in tetovaže je treba dati prednost tiste institucije, kjer uporabljajo sterilne materiale za enkratno uporabo ali opravijo popolno razkuževanje instrumentov po vsakem naročniku. Ker se hepatitis C lahko spolno prenosi, je treba uporabljati pregradne metode kontracepcije (kondomov) za spolne odnose z novim partnerjem.

Za večino pričakovanih mater so koncepti nosečnosti in hepatitisa C nezdružljivi. Če ženska spozna bolezen, ko nosi otroka, povzroči močan strah za sebe in otroka. Vendar je treba spomniti, da je mogoče imeti zdravega otroka! Glavna stvar je slediti vsem previdnostnim ukrepom, ki jih zdravnik pravi, in verjetnost okužbe se znatno zmanjša. Nosečnost ni prepovedana za tiste, ki že poznajo prisotnost virusa v telesu - bolezen ni kontraindikacija za zasnovo. V tem primeru je glavna stvar pravilno načrtovati videz otroka skupaj s svojim zdravnikom in ginekologom.

Hepatitis C in rojstvo otroka

Prvič je oseba pred 300 leti bolela s virusom hepatitisa C. Danes je okoli 200 milijonov ljudi na svetu (3% celotne populacije Zemlje) okuženih s tem virusom. Večina ljudi se sploh ne zaveda prisotnosti bolezni, ker so skriti nosilci. Pri nekaterih ljudeh se virus večkrat pomnoži v telesu, v takšnih primerih govorijo o kroničnem poteku bolezni. Ta oblika bolezni je najbolj nevarna, ker pogosto vodi do ciroze ali raka jeter. Okužba s virusnim hepatitisom C praviloma po navadi pride v mladosti (15-25 let).

Od vseh znanih oblik je virusni hepatitis C najtežji.

Način prenosa pride od osebe do osebe skozi kri. Pogosto se okužba pojavlja v zdravstvenih ustanovah: med operacijo, med transfuzijo krvi. V nekaterih primerih je možna okužba z gospodinjskimi sredstvi, na primer prek brizgalk z odvisniki od drog. Sproten prenos, pa tudi od okužene nosečnice do ploda, ni izključen.

Simptomi hepatitisa C

Za mnoge okužene ljudi se bolezen v daljšem časovnem obdobju ne čuti. Hkrati je telo podvrženo nepovratnim procesom, ki povzročajo cirozo ali rak jeter. Za takšno izdajstvo se hepatitis C imenuje tudi "nežen morilec".

20% ljudi še vedno opazuje poslabšanje njihovega zdravja. Čutijo slabost, zmanjšajo učinkovitost, dremavost, slabost, izgubo apetita. Mnogi od njih izgubijo težo. Prav tako se lahko opazi nelagodje v desnem hipohondriju. Včasih se bolezen manifestira le s slepimi bolečinami ali različnimi kožnimi manifestacijami.

Odkrivanje virusa hepatitisa C s pomočjo analize krvi ni težav.

Zdravljenje s hepatitisom C.

Danes ni cepiva proti hepatitisu C, vendar ga je mogoče izločiti. Upoštevajte, da se prej odkrije virus, večja je možnost za uspeh.

Če je nosečnica okužena z virusom hepatitisa C, jo je treba pregledati zaradi prisotnosti značilnih znakov kronične bolezni jeter. Po porodu se izvede podrobnejši pregled hepatologije.

Zdravljenje s hepatitisom C je zapleteno in glavna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju, so protivirusna.

Fetalna okužba

V večini primerov virus hepatitisa C nima negativnega učinka na potek nosečnosti. Dejansko možnost okužbe otroka s hepatitisom C obstaja le v 2-5% skupnega števila okuženih bodočih mater. Če je ženska hkrati nosilec HIV, se tveganje okužbe poveča na 15%. Poleg tega obstajajo številni pogoji in pogoji za okužbo otroka. Med njimi najprej izpuščajo toksikozo, hipovitaminozo, slabo prehrano. V večini primerov, ko je opažena okužba ploda s hepatitisom C, se pojavijo v času dobave ali v naslednjem obdobju po porodu.

Kako roditi?

Dokazano je, da pogostost prenosa virusa hepatitisa C od matere do otroka ni odvisna od tega, ali se je otrok rodil naravno ali s carskim rezom. Obstaja kategorija zdravstvenih delavcev, ki trdijo, da je tveganje okužbe med carskim rezom manjše. Ženska in njen zdravnik morata odločiti, katera pot dostavi v enem primeru. V nekaterih primerih, ko je pacient okužen z drugimi virusi (na primer hepatitis B ali človeška imunska pomanjkljivost), se priporoča izbirni carski rez.

Baby

Med nosečnostjo se protitelesa proti hepatitisu C prenesejo skozi posteljico na otroka. Po rojstvu lahko krvavijo eno leto in pol in to ni znak, da se je otrok okužil od matere.

Preiskavo otroka o morebitni okužbi ob rojstvu je treba opraviti 6 mesecev po rojstvu (preizkus krvi za HCV RNA) in 1,5 leta (krvni test za anti-HCV in HCV RNA).

Takoj po rojstvu zdravniki natančno spremljajo zdravje novorojenčka.

Dojenje

Dojenje ni prepovedano, vendar je treba paziti, da otrok ne poškoduje matičnih bradavic, sicer se nevarnost okužbe poveča. Menijo, da koristi dojenčkovega telesa pred dojenjem znatno presegajo tveganje za nastanek virusa. Matere je treba skrbno spremljati, tako da otroška usta ne razvijejo razjed in aft, saj lahko med dojenjem pride do infekcije med njimi. Če je ženska tudi okužena z virusom človeške imunske pomanjkljivosti, je dojenje kontraindicirano.

Preprečevanje hepatitisa C

Da se ne okužimo z virusom hepatitisa C, je potrebno upoštevati naslednje. V nobenem primeru ne morete uporabiti stvari drugih ljudi: britvice, zobne ščetke, ščipalke za nohte za manikuro in pedikuro, datoteke za nohte ali druge predmete, ki lahko pridejo v stik s krvjo. Če boste morali uporabljati storitve umetnika za tatoo, poskrbite, da bodo instrumenti pravilno sterilizirani. Bolje je, če so za to namenjeni igel za enkratno uporabo.

Med spolnim odnosom (še posebej promiskuitetno) se tveganje okužbe lahko zmanjša s kondomi.

Še posebej za beremennost.net - Elena Kičak

Hepatitis C in nosečnost: pregledi

Nosečnost je obdobje posebnih izkušenj za žensko, še posebej, če se je morala soočiti z resnimi boleznimi, okužbami v tem trenutku. Mnogi verjamejo, da je hepatitis C neposredna kontraindikacija za rojstvo otroka, saj ta virus predstavlja resno nevarnost celo za mater. Toda po statističnih podatkih je bolezen vedno bolj pogosta v obdobju poroda - okužena je vsaka trideseta nosečnica. Ali je mogoče roditi s hepatitisom C ali je prisotnost virusa v krvi stavek za zdravilno materino?

Opis bolezni

Hepatitis C je virusna bolezen, ki prizadene predvsem jetra. Od trenutka okužbe do pojava prvih znakov virusne bolezni lahko traja od nekaj tednov do šestih mesecev. Pogosto se simptomi začnejo pojavljati 1,5-2 mesece po okužbi. Značilnost bolezni je dolga asimptomatska potek - pacient že nekaj let ne sme sumiti na prisotnost virusa, temveč biti vir. Mnogi bolniki lahko živijo do 40 let s prisotnostjo v krvi virusa hepatitisa C, brez razvoja odpovedi jeter in drugih resnih pojavov bolezni.

V velikem številu primerov bolniki spoznajo svoj status šele med naslednjim zdravniškim pregledom (med načrtovanjem ali med načrtovanjem nosečnosti) ali pri poskusu postati donatorka krvi. Običajno je pri prvotno pozitivnem rezultatu priporočljivo opraviti drugi test ali drug laboratorijski test za potrditev diagnoze.

Pomembno: Simptomi bolezni se na samem začetku pojavijo v izrabljeni obliki, zato se hepatitis C običajno ne prepozna takoj, gre v kronični proces. Incidenca HCV v svetu nenehno narašča.

Menijo, da je glavni način prenosa neposreden stik s krvjo nosilca virusov ali bolnika. Lahko se okužite z:

Transfuzija krvi (v zadnjih letih se biološke tekočine darovalca skrbno preverjajo zaradi prisotnosti virusa, zato ta način prenosa postaja vse manj pomemben); Z bolnikom uporabite eno injekcijsko brizgo, britev, zobno ščetko in drugo dodatno opremo (tiste stvari, v katerih so lahko sledi krvi tudi v posušeni obliki); Nezaščiten spolni odnos s pacientom (po statističnih podatkih je ta način okužbe eden od najmanj pomembnih); Prenos otroka prek rojstnega kanala; V redkih primerih je možna tudi transplacentalna pot infekcije - z intrauterinim razvojem otroka.

Okužba z virusom se ne pojavi prek kapljic v zraku - normalna komunikacija s tistimi, okuženimi v domačem okolju, ni nevarna. Glavna stvar je, da se izognemo stiku s krvjo, prek njega se prenaša virus HCV.

Zaradi latentnega poteka hepatitisa C (odsotnosti simptomov) se imenuje "tiha epidemija" - le tretjina vseh okuženih ljudi kaže značilne simptome pred razvojem odpovedi jeter. Simptomi bolezni vključujejo:

Slabost, bruhanje; Splošna slabost, zaspanost; Neprijeten občutek v jetrih (desni hipohondrij); Bolečine v mišicah in sklepih; Videz srbenja na koži; Tesnoba, depresija; Zmanjšan ali odsoten apetit, izguba teže; Težave s koncentracijo, nizka učinkovitost.

Zaradi neuspešnega diagnosticiranja in začetka terapije se lahko razvijejo nevarni zapleti - ciroza jeter, raka in druge posledice. Če se hepatitis odkrije v zgodnji fazi, obstaja verjetnost popolnega okrevanja od polnega in dolgotrajnega zdravljenja v skladu z navodili zdravnika. Če je bolezen prešla v kronično obliko, je njegovo zdravljenje veliko težje - na tej stopnji je cilj zdravljenja prenos bolezni na fazo remisije, vzdrževanje delovanja jeter in preprečevanje morebitnih zapletov.

Diagnoza bolezni

Pravočasna diagnoza hepatitisa C je priložnost za ozdravitev bolezni in izogibanje resnim posledicam za jetra in organizem kot celoto. Med nosečnostjo morajo zdravniki trikrat predpisati potek laboratorijskih preiskav krvi - ob registraciji, sredi trajanja in približno 30 tednov. To zmanjšuje tveganje za mater in zarodek in predpisuje možno zdravljenje v tem obdobju, ko je nujno potrebno. Še posebej natančno preučite ženske iz skupin tveganj (okuženi spolni partner, odvisnost od drog, potreba po hemodializi).

Diagnoza prisotnosti virusa v telesu se izvaja z uporabo:

Splošna in biokemijska analiza krvi; Enzimsko vezani imunosorbentni test (ELISA), ki določa prisotnost protiteles proti HCV; Polimerazna verižna reakcija (PCR); Ultrazvok trebušnih organov (predvsem jeter); Določanje AST, ALT, skupni bilirubin; Biopsija jeter.

Otrok, če je rojen pri okuženi materi, prejema protitelesa proti virusu HCV, zaradi česar ni mogoče natančno diagnosticirati hepatitisa C ali ga zavračati z uporabo kakršnih koli laboratorijskih testov. Popoln pregled teh otrok z namenom vzpostavitve diagnoze je priporočljivo 12-18 mesecev po rojstvu. V tem času morajo starši in zdravniki skrbno spremljati otrokovo bolezen, in če pride do kakršnih koli sumov, se opravi popoln pregled.

Značilnosti poteka bolezni med nosečnostjo

V obdobju rojstva je treba ženska z diagnozo hepatitisa C spoštovati ne le v antenatalni kliniki ginekologa, ampak tudi infektiolog. V tem času je zaradi nezmožnosti uporabe protivirusnega zdravljenja (zaradi njegovih škodljivih učinkov na plod) potreben poseben nadzor bolnika. Tudi v tem času se povečuje obremenitev ženskega telesa, kar lahko poveča tveganje za zaplete bolezni. Vendar pa je razvoj ciroze in drugih resnih posledic v obdobju izvajanja otroka izredno redek, zato zdravniki ne smatrajo nosečnosti ogroženemu telesu okuženega bolnika.

Učinek hepatitisa C na nosečnost

Prisotnost bolezni ne vpliva na sposobnost zanositve. Prav tako ni vpliva samega virusa na potek nosečnosti in na povečanje verjetnosti razvoja fetalnih patologij. Zapleti v tem obdobju zaradi bolezni se pojavljajo redko. Hepatitis C ni kontraindikacija za IVF, razen če so se v jetrih začele pojavljati večje spremembe. Pred IVF bo ženska zdravnica odobrila postopek na podlagi nedavnih testov, vključno s testi jeter.

Toda visoka aktivnost jetrnih procesov lahko povzroči prezgodnje rojstvo otroka, zato je ženska posebej nadzorovana v celotni nosečnosti. V celotnem obdobju je pomembno nadzirati raven transaminaz, da bi se izognili poslabšanju stanja nosečnosti.

Pomembno: spremljajte težo nosečnice s hepatitisom, ker je z veliko težo bolj verjetno, da bo v primerjavi z zdravimi bolniki razvila gestacijski diabetes, kar negativno vpliva na žensko in nerojenega otroka.

Če je prisotnost bolezni znana pred spočetjem, je treba pravilno načrtovati nosečnost. Obiščite ne le ginekologa, ampak tudi specialist za nalezljive bolezni. Zdravljenje z ribavirinom in drugimi protivirusnimi zdravili, ki se uporabljajo za hepatitis C, je v obdobju poroda kontraindicirano, zato je treba zdravljenje opraviti najmanj šest mesecev pred zaćetkom zdravljenja. Pri načrtovanju rojstva otroka je pomembno, da se opravi popoln pregled.

Posledice za otroka

Glavne posledice za otroka, če ima mati hepatitis C, je tveganje prezgodnjega rojstva in okužbe med nosečnostjo in porodom. Da bi ženska pravočasno rodila otroka, se po njej ugotovi posebna opaznost, spremlja se koncentracija jetrnih transaminaz. Da bi zmanjšali verjetnost prezgodnjega poroda, je priporočljivo, da nosečnico spremlja hepatolog, to je še posebej pomembno v drugem in tretjem trimesečju. Čim prej pride pritožba na tega zdravnika, bolj verjetno je, da bo imel otroka pravočasno.

Pomembno: "Vertikalni prenos virusa (od matere do otroka) je najpogostejša posledica hepatitisa C pri ženskah na delovnem mestu."

Hkrati je intrauterina okužba izredno redka (pogosteje kot v 5% primerov), se to tveganje poveča, če ima mati okužbo s HIV (verjetnost do 15%). Pogosteje se virus prenese na otroka v trenutku, ko prehaja rojstni kanal. To je posledica dejstva, da je ob rojstvu pogosto v stiku s krvjo bolne matere.

Zdravljenje z nosečnostjo

V odsotnosti nosečnosti je osnova zdravljenja za hepatitis C dajanje resnih protivirusnih zdravil, najpogosteje pa so ribavirin in interferon, ki se uspešno borita s to boleznijo. Vendar so znanstvene študije pokazale, da lahko obe zdravili prodrejo v placentno pregrado in negativno vplivajo na plod razvijajočega se, zato je njihova uporaba v času dojenčka strogo prepovedana. Če je ženska v času, ko je izvedela o nosečnosti, zdravila s takimi drogami, mora nemudoma stopiti v stik z zdravnikom, da pojasni nadaljnje ukrepe.

V nekaterih primerih je izogibanje zdravljenju v tem obdobju nemogoče. Če ima ženska svetle simptome hepatitisa C, njeno stanje pa se znatno poslabša, je pomembno, da začnete zdravljenje, da se izognete zapletom. V tem primeru zdravniki predpišejo zdravila, katerih koristi daleč presegajo morebitna tveganja za plod. Te vključujejo zdravila, ki temeljijo na ursodeoksiholni kislini. Podobno zdravljenje med nosečnostjo se daje približno vsaki dvajseteti ženski.

Ker je bolnikova jetra zelo ranljiva, je treba upoštevati pravila prehrane, da bi zmanjšali obremenitev organa. Obroki morajo biti uravnoteženi in pravilni, je treba jedo delno v majhnih delih čez dan. Prednost bi morala biti zdrava živila, zelenjava, sadje, žita, pusto meso in mlečni izdelki. Treba je opustiti vse vrste hrane, ki prispevajo k proizvodnji velikih količin žolča:

Maščobne, ocvrte, prekajene in začinjene jedi; Alkohol v kakršni koli obliki in količini (največja škoda na jetrih); Izdelki z barvili in konzervansi, industrijski polizdelki.

Diete so pomembne tako brez nosečnosti kot tudi med njo. Pravilna prehrana je sposobna vzdrževati normalno delovanje jeter, zato je treba ta načela za paciente z virusom HCV slediti skozi njihovo življenje.

Tudi v primeru poškodbe jeter lahko nekatere skupine in kombinacije vitaminov dodelimo, da bi pomagali vzdrževati telo na splošno in zlasti normalno delovanje tega organa. Ampak neodvisno izberite vitamine kompleksi ni priporočljivo.

Kako roditi s hepatitisom C?

Možen je rojstvo otroka s hepatitisom C. Na svetu so na tisoče okuženih žensk doživele srečo materinstva, mnogi rodijo popolnoma zdrave otroke brez prisotnosti virusa v telesu.

Zdravniki še nimajo soglasnega mnenja o prednostnem načinu poroda žensk z virusom HCV. Nekateri verjamejo, da carski rez daje manjše možnosti za okužbo otroka, vendar statistični podatki ne zagotavljajo takšnih informacij. Verjamejo, da je verjetnost okužbe skoraj enaka kot pri naravni porodni dobi in pri dostavi s carskim rezom.

Pomembno: Obstaja poseben pokazatelj za carski rez ob prisotnosti hepatitisa C. Če ima ženska slabe teste delovanja jeter, lahko naravno rojstvo škodljivo vpliva na jetra. Vendar se to ne zgodi bolj pogosto kot v enem primeru od 15. Običajno odločitev o načinu rojstva sprejmejo zdravniki brez upoštevanja te bolezni bodoče matere.

Okužba otroka je možna med prehodom rojstnega kanala v primeru stika novorojenčka s krvjo mater. Če se zdravstveno osebje, ki vzame otroka, pred rojstvom zaveda status ženske na delovnem mestu, se verjetnost prenosa okužbe otroku znatno zmanjša. Posebna taktika poroda vam omogoča, da zmanjšate (ali popolnoma odpravite) stik otroka z materino kri.

Ali lahko dojim?

Pomembno vprašanje za prihodnjo mater je tudi možnost dojenja. V tej številki se mnenja zdravstvenih delavcev razlikujejo. Toda izvedene študije niso odkrile sledi virusa v mleku okužene matere, kar pomeni, da je ni mogoče prenesti na ta način. Zato dojenje ni kontraindicirano za ženske, ki so rodile takšno bolezen.

Vendar je pomembno, da se dojite, ko dojite otroka. Posebno pozornost je treba nameniti higieni dojk in nadzorujte integriteto bradavic. Včasih z nepravilnim zajemom in drugimi dejavniki na bradavicah se lahko pojavijo razpoke, skozi katere se sprošča okužena kri. Ko sesanje dojenčka lahko pride v stik z njo, kar nosi resnično nevarnost okužbe. Če se pojavijo takšne razpoke ali odrgnine, je potrebno prenehati dojenje, dokler se nezdružljiva integriteta (v tem času se otrok prenese v hrano z umetno prilagojeno mešanico). Po celjenju ran, se lahko dojenje nadaljuje.

Preprečevanje

Sodobna medicina cepiva za hepatitis C še ni mogla zagotoviti cloveškemu, zato so vsi preventivni ukrepi namenjeni informiranju prebivalstva o tem, kako se virus prenese in njeni nevarnosti. Osnova vseh preventivnih ukrepov, ki se priporočajo vsakemu posamezniku, je izogibanje stiku z okuženo kri.

Za uporabo različnih injekcij je strogo prepovedano uporabljati samo igle, brizge, bombaž in druga medicinska orodja. Pomemben pogoj je odstranljivost in sterilnost celotnega materiala in orodij.

Ker lahko virus v kapljicah krvi ostane živ, tudi po štirikratnem sušenju, ne morete uporabiti osebnih stvari drugih ljudi, kjer bi lahko dobil takšno biološko tekočino. Treba je zavrniti uporabo drugih zobnih ščetk, britvice, pripomočkov za manikuro in uhljev.

Pri izbiri salonske manikure in pedikure, pirsina in tetovaže je treba dati prednost tiste institucije, kjer uporabljajo sterilne materiale za enkratno uporabo ali opravijo popolno razkuževanje instrumentov po vsakem naročniku. Ker se hepatitis C lahko spolno prenosi, je treba uporabljati pregradne metode kontracepcije (kondomov) za spolne odnose z novim partnerjem.

Za večino pričakovanih mater so koncepti nosečnosti in hepatitisa C nezdružljivi. Če ženska spozna bolezen, ko nosi otroka, povzroči močan strah za sebe in otroka. Vendar je treba spomniti, da je mogoče imeti zdravega otroka! Glavna stvar je slediti vsem previdnostnim ukrepom, ki jih zdravnik pravi, in verjetnost okužbe se znatno zmanjša. Nosečnost ni prepovedana za tiste, ki že poznajo prisotnost virusa v telesu - bolezen ni kontraindikacija za zasnovo. V tem primeru je glavna stvar pravilno načrtovati videz otroka skupaj s svojim zdravnikom in ginekologom.

V besedilu je prišlo do napake? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter, in to bomo popravili!

Hepatitis C in nosečnost - kombinacija, ki plaši bodoče mater. Na žalost se ta diagnoza danes vse bolj pojavi med porodom. Bolezen se diagnosticira s standardnim pregledom o okužbah - HIV, hepatitisu B in C, ki jih vse bodoče mater. Po statističnih podatkih se patologija nahaja v vsaki trideseti ženi v naši državi, to je, da je bolezen precej pogosta.

Danes je zelo malo znanega o interakciji s kroničnim hepatitisom C in nosečnostjo. Znano je le, da so posledice tega stanja lahko spontani splav in prezgodnji porod, rojstvo otroka s premajhno telesno težo, okužba ploda med porodom, razvoj gestacijskega diabetesa pri mamlici, ki je pričakoval.

Kaj je hepatitis C in kako se prenaša? Koga je v nevarnosti?

Hepatitis C je virusna jetrna bolezen. Virus vstopi v človeško telo pretežno parenteralno - skozi kri. Znaki okužbe s hepatitisom C se ponavadi pojavijo v obrabljeni obliki, zato se patologija, ki v določenem trenutku ostane neopažena, zlahka spremeni v kronični proces. Prevalenca hepatitisa C med prebivalstvom stalno narašča.

Glavni načini okužbe:

transfuzija krvi (na srečo je ta dejavnik v zadnjih letih izgubil svoj pomen, ker je vsa plazma in kri krvi donork nujno preverjena zaradi prisotnosti virusa); nezaščiten spolni odnos s nosilcem virusa; uporabite brizgo za bolnika; neupoštevanje osebnih higienskih standardov - souporaba britvice, škarje za nohte, zobne ščetke z nosilcem virusov; okužba s kontaminiranimi instrumenti, ko se nanese na kožo prebadanja telesa in tetovaže; poklicne dejavnosti v zvezi z okužbo s krvjo se pojavijo slučajno, na primer med hemodializo; okužba ploda med njegovim prehodom skozi rodni kanal.

Vir se ne prenaša s kontaktnimi gospodinjskimi in letalskimi potmi.

Skupina tveganja za okužbo s hepatitisom C vključuje:

ljudje, ki so bili operirani do leta 1992; zdravstveni delavci, ki redno delajo z osebami, okuženih s hepatitisom C; ljudje, ki uporabljajo droge v obliki injekcij; Okuženi s HIV; osebe z boleznijo jeter z neznanega izvora; osebe, ki redno prejemajo hemodializo; otroci, rojeni pri okuženih ženskah; spolni delavci brez kondomov.

Simptomi

Treba je opozoriti, da večina ljudi, okuženih z virusom hepatitisa C dolgo časa, ne opazi nobenih simptomov. Kljub dejstvu, da je bolezen skrita, telo začne mehanizem nepovratnih procesov, ki lahko v končni fazi povzroči uničenje jetrnega tkiva - ciroze in raka. To je luknja te bolezni.

Približno 20% okuženih ljudi ima še vedno simptome patologije. Trpijo za splošno slabost, zaspanost, slabe rezultate, pomanjkanje apetita in stalno navzeo. Večina ljudi s to diagnozo izgubi težo. Najpogosteje pa je v desnem hipohondriju nelagodje - točno tam, kjer se nahaja jetra. V redkih primerih se patologija lahko oceni z bolečinami v sklepih in izpuščajih na koži.

Diagnostika

Za diagnozo mora biti verjetni nosilec virusa podvržen naslednjim diagnostičnim testom:

odkrivanje protiteles proti virusu v krvi; določitev AST in AlAT, bilirubin v krvi; PCR - analiza za določanje virusa RNA; ultrazvok jeter; biopsija jeter tkiva.

Če so izvedene študije pokazale pozitiven rezultat za prisotnost hepatitisa C v telesu, lahko to kaže na naslednja dejstva:

Oseba je bolna od kronične oblike bolezni. Kmalu bi moral opraviti biopsijo jetrnega tkiva, da bi pojasnil obseg njegove poškodbe. Prav tako morate opraviti preizkus za identifikacijo genotipa sevov virusa. Za imenovanje ustreznega zdravljenja je potrebno. Oseba je v preteklosti imela okužbo. To pomeni, da je virus predhodno prodrl v človeško telo, vendar se je njegov imunski sistem lahko sam obvladal z okužbo. Podatki o tem, zakaj je telo določenih ljudi uspelo premagati virusa hepatitisa C, medtem ko jih drugi še naprej prizadenejo - ne. Menijo, da je veliko odvisno od stanja imunske zaščite in vrste virusa. Rezultat je napačen. Včasih se zgodi, da je med prvotno diagnozo rezultat morda napačen, vendar pri ponovni analizi tega dejstva ni potrjen. Analizo je treba ponoviti.

Značilnosti okužbe pri nosečnicah

Običajno potek hepatitisa C nima povezave z nosečnostjo, se komplikacije zgodijo redko. Ženska, ki trpi zaradi te bolezni v celotnem obdobju brejosti, zahteva bolj skrbno opazovanje, saj ima povečano tveganje za spontani splav in verjetnost hipoksije pri plodu v primerjavi z zdravimi ženskami.

Pri opazovanju pacienta s to boleznijo je treba vključiti ne samo ginekologa, temveč tudi specialist za nalezljive bolezni. Verjetnost okužbe ploda med nosečnostjo in porodom ni večja od 5%. Hkrati za preprečevanje okužbe dojenčka je 100% nemogoče. Tudi če operativni del ženski dobi kot nosilec hepatitisa C - carski rez, to ni preprečevanje okužbe.

Zato se po rojstvu otroka preskusi za določanje virusa v krvi. V prvih 18 mesecih dojenčkovega življenja se v krvi odkrijejo protitelesa proti hepatitisu C, pridobljena med nosečnostjo, vendar to ne more biti znak okužbe.

Če je diagnoza otroka še vedno potrjena, jo je treba skrbneje opazovati pri specialistu za pediatrijo in infekcijske bolezni. V vsakem primeru je dovoljeno dojenje otrok, rojenih do okuženih mater, ker se virus ne prenaša z mlekom.

Metode zdravljenja nosečnic

V našem času cepiva proti virusu hepatitisa C ne obstajajo. Vendar ga je mogoče zdraviti. Glavna stvar v času, da opazite okužbo: možnosti za okrevanje bodo večje, če bi bila okužba opazna že na samem začetku.

Zdravljenje s hepatitisom C mora biti celovito. Osnova terapije je zdravilo z močnim protivirusnim učinkom. Za ta namen se najpogosteje uporabljajo ribavirin in interferon. Ampak, glede na dodatne raziskave, ta zdravila negativno vplivajo na razvoj ploda. Zato je zdravljenje hepatitisa C med nosečnostjo nezaželeno.

Obstajajo primeri, ko so strokovnjaki prisiljeni predpisati posebno terapijo ženi. To se običajno zgodi, če ima bodoča mama jasne simptome holestaze. V tem položaju se njeno stanje dramatično poslabša in nekaj nujnega je treba storiti. To se zgodi redko - pri eni ženski od 20 let.

Če je med nosečnostjo postalo nujno zdraviti hepatitis C, zdravniki raje uporabljajo zdravila, ki so razmeroma varna za mamico in njenega otroka. To je ponavadi potek injekcij na osnovi ursodeoksiholne kisline.

Kako izvajati oskrbo žensk?

V porodništvu obstaja dolga zgodovina statističnih podatkov o tem, kako način porajanja povečuje tveganje okužbe novorojenčka ali, nasprotno, zmanjša. Vendar doslej ni bilo nobenih enotnih številk statistike, saj je verjetnost okužbe med porodom približno enaka kot pri carskem rezu in med naravnim procesom.

Če ima ženska hepatitis C, se dostava opravi s carskim rezom s slabimi testi delovanja jeter. Običajno se to zgodi pri eni od možnih mati od 15. V drugih primerih zdravniki izberejo način dostave, začenši s pacientovim zdravstvenim stanjem.

Okužba otroka ob porodu lahko nastane le iz materine krvi v trenutku, ko otrok prehaja skozi rodni kanal. Če se zdravstveno osebje zaveda bolezni ženske na delovnem mestu, je okužba otroka skoraj nemogoča - ne več kot 4% primerov. Izkušnje in strokovnost zdravnikov bodo pripomogli k odpravi stika z novorojenčkom z materinim krvnim obtokom, v nekaterih primerih pa se opravi nujni carski rez. Preberite več o carskem rezu →

Preprečevanje hepatitisa C

Med načrtovanjem nosečnosti je treba vsako ženo preizkusiti na prisotnost virusa hepatitisa C v krvi. Ker se okužba običajno pojavi pri stiku z izločki krvi bolne osebe, se morate izogibati kakršnim koli interakcijam s tem fiziološkim okoljem.

Ne morete uporabljati skupnih igel, vode, pasov in bombažne volne, torej vseh predmetov, ki se uporabljajo za injiciranje. Vsi medicinski instrumenti in prelivi morajo biti za enkratno uporabo ali sterilizirani. Prav tako ne morete uporabiti drugih ljudi zobne ščetke, manikurne predmete, uhane, ker lahko virus ostane pri vseh teh stvareh sposoben preživeti do 4 dni.

Piercing in tetovaže je treba izdelati s sterilnim materialom za enkratno uporabo. Roke in lezije na telesu je treba razkužiti z antiseptiki, medicinskim lepilom ali sterilnimi obliži. Pri vstopu v intimne odnose z različnimi partnerji bi morali uporabljati kondome.

Treba je opozoriti, da se večina žensk, ki se soočajo s hepatitisom C med nosečnostjo, začnejo razmišljati o svojih življenjih. Ampak ne bodite razburjeni in gredo v depresijo, zato lahko samo poškodujete sebe in svojega otroka. V praksi so mnoge ženske, ki zanosijo po zdravljenju hepatitisa C ali proti njej, uspele preživeti in roditi popolnoma zdrave otroke.

Avtor: Olga Rogozhkina, zdravnica,
posebej za Mama66.ru

Uporaben video o poteku nosečnosti na ozadju hepatitisa C

Svetujemo vam, da se glasite: kako se ne bojte poroda ali nerazumne ženske fobije


Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Simptomi in zdravljenje vnetja žolčnika

Simptomi vnetja žolčnika so precej značilni in zato jih je precej težko zamenjati z znaki druge bolezni. Če govorimo o osnovnih vzrokih, ki vodijo k bolezni, je najprej treba imenovati pojav pogojno patogene mikroflore, kar vodi do oslabitve imunskega sistema, okužbe v organu, pa tudi tvorbe kamnov v mehurju in njegovih kanalih.
Holestaza

Cholecystitis in preprečevanje

Pravočasno preprečevanje holecistitisa bo pomagalo preprečiti razvoj te bolezni, ki je v zadnjem času postala pogosta. Zdravniki vam priporočajo, da pregledate svojo prehrano, prenehate kaditi in druge slabe navade ter vključite telesno dejavnost v življenjski slog.