Ascites trebušne votline zdravljenja ljudskih zdravil

Ascites je patološko kopičenje tekočine v trebušni votlini. Vzroki za to bolezen so lahko mnogi. Med njimi so bolezni ledvic, jeter, srce in mnogi drugi. Treba je opozoriti, da so ljudska zdravila za trebušne ascite precej učinkovite, vendar le, če so vzporedno z osnovnim zdravljenjem, ki jih priporoča zdravnik, ki se jih zdravi.

Simptomi in stadiji bolezni

Simptomi bolezni niso tako veliki. Med njimi so edemi spodnjih okončin, povečan prsni koš, stegnenasto in popkovnično kilo. Pacient pogosto trpi zaradi zgage, kratkega dihanja. Tudi v težini v trebuhu in kršitvi stolov. Toda ti simptomi so prisotni le pod pogojem, da se bolezen ne razvije hitro, ampak postopoma. Prav tako je treba opozoriti, da se v primeru bolezni, trebuh vedno poveča in vidnejo njegove razširjene modre žile.

Odvisno od stopnje lahko ima trebuh drugačno obliko. Skupaj so tri stopnje ascites:

  • Prva faza. Imenuje se tudi prehodno. Na tej stopnji tekočina v telesu doseže 400 ml. Na tej stopnji je bolezen mogoče hitro in učinkovito zdraviti.
  • Druga stopnja. V medicini se imenuje zmerno. Na tej stopnji bolezni je trebuh mehak. Zdravljenje ascitesa z ljudskimi zdravili na tej stopnji je učinkovito skupaj z uporabo infuzije albumina in diuretikov.
  • Tretja stopnja. V medicini velja za napeto. Z razvojem bolezni na tej stopnji v telesu je do 20 litrov tekočine. Vsak dan pacient izgubi manj kot 200 ml tekočine. Za zdravljenje te faze se skoraj vedno uporablja laparocenteza.

Zelo pomembno je razumeti, da je stopnja razvoja bolezni lahko drugačna. Zato je zelo pomembno, da se ne zdravite sami, vendar morate zdraviti pod zdravniškim nadzorom.

Ascite zdravimo z ljudskimi pravili

Kot je bilo že omenjeno, je zdravljenje abdominalnih ascitesov z ljudskimi zdravili precej učinkovito. Vendar ga je treba uporabljati le pod strogim nadzorom zdravnika in kot dodatno terapijo. Prav tako morate vedeti, da priljubljene metode zdravljenja običajno niso namenjene reševanju samega vzroka, kar je povzročilo nastanek bolezni, temveč hitro odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa. Za to ljudski zdravilci priporočajo uporabo naslednjih receptov.

Bean Pods

Ta izdelek je odličen diuretik. Na tej osnovi pripravite juho. Za njeno pripravo je potrebno vzeti lupine dvanajstih stružkov fižola in jo preliti z enim litrom vode. Mešanico damo v majhen ogenj in kuhamo 10 minut. Po tem izklopite odlitko in pustite, da se piha 20 minut. Pripravite končni izdelek in vzemite 200 ml pred obrokom.

Vitamin čaj

Ta pijača ima rahel diuretični učinek. Za njeno pripravo je potrebno vzeti liste lingvice, ribeza, maline in šipk v enakih delih. Mešanico zmešamo z enim kozarcem vrele vode. Mešanico damo v majhen ogenj in kuhamo 10 minut. Ko izklopite čaj, pustite, da vžge še 20 minut. Po tem orodju je potrebno filtrirati in vzeti dvakrat na dan namesto čaja.

Diuretični čaj

Diuretični čaj kot priljubljena metoda ascitesa se učinkovito bori proti kopičenju tekočine v trebušni votlini. Za njeno pripravo je potrebno vzeti medvedka in gryzhnika v enakih razsežnostih in pokriti z enim kozarcem vode. Mešamo 15 minut. Pripravljen čaj je treba vzeti na prazen želodec vsak dan zjutraj do popolnega okrevanja.

Zeliščna diuretična decokcija

Za pripravo zdravilne juhe je treba v enakih razsežnosth vzeti travo za konje in listje brezov ter nalijte en kozarec vode. Zmes segrejemo 15 minut, nato jo ohladimo in vzamemo pol skodelico na prazen želodec.

Marelice decoction

Ta zdravilna lupina lahko pripravimo iz suhega in svežega sadja. Če želite to narediti, vzemite en kozarec sadja in jih napolnite z enim litrom vode. 40 minut zavrite zdravilo. Pripravljeno raztopino je treba vzeti na 400 ml na dan.

Bučo peteršilja

Ta juha bo pomagala hitro odstraniti odvečno tekočino iz telesa. Če želite narediti zdravilno pijačo, morate vzeti 300 gramov svežega peteršilja in vliti 1 liter vrele vode. Mešamo pol ure. Končano zdravilo je treba vzeti pol stekla vsako uro zjutraj. Treba je opozoriti, da to ni vse popularne diuretike za ascite. Pravzaprav so veliko več. Ne glede na recept, ki ga izberete za zdravljenje, v vsakem primeru ne pozabite nadzorovati količine porabljene tekočine. S to boleznijo njegova količina ne sme preseči enega litra na dan.

Ascites Metode diagnoze in zdravljenja, preprečevanja in prognoze

Diagnoza ascitesa

Tolkala trebuha z ascitesom

Palpacija trebuha za ascite

Simptomi nihanja ascitesa

Ascites testi

Ultrazvok za ascite

MRI za ascite

Druge instrumentalne študije za ascite

Laparocenteza (punkcija) za ascite

Stage ascites

Zdravljenje z ascitesom

Diuretiki (diuretiki) za ascite

Mehanizem terapevtskega delovanja

Odmerjanje in uporaba

Pomaga pri izločanju natrija in tekočine skozi ledvice.

Intravensko na 20 - 40 mg 2-krat na dan. Z neučinkovitostjo se lahko odmerek poveča.

Osmotski diuretik. Poveča osmotski tlak krvne plazme, olajša prenos tekočine iz zunajceličnega prostora v krvni obtok.

Dodeljeno je do 200 mg intravensko. Zdravilo je treba uporabljati sočasno s furosemidom, saj je njihovo delovanje združeno - manitol odstrani fluid iz zunajceličnega prostora v žilno posteljo in furosemid iz žilnega sloja skozi ledvice.

Diuretik, ki preprečuje prekomerno izločanje kalija iz telesa (ki ga opazimo pri uporabi furosemida).

Vzemite 100 do 400 mg dnevno (odvisno od koncentracije kalija v krvi).

Druga zdravila, ki se uporabljajo za ascite

Ascites prehrana

Kaj je priporočljivo za uporabo?

Kaj je popolnoma izključeno iz prehrane?

Ascites: simptomi in zdravljenje

Ascites - glavni simptomi:

  • Slabost
  • Bolečine v trebuhu
  • Težave z dihanjem
  • Kratka sapa
  • Kašelj
  • Belching
  • Intoxication
  • Zvišana telesna temperatura
  • Zgaga
  • Povečan trebuh
  • Otekanje okončin
  • Nenapolnjenost
  • Izguba teže
  • Prolaps rektuma
  • Povečane vene v trebuhu
  • Kriza
  • Hemorrheidi

Abdominalne ascite (znane kot kapljice trebuha) je patologija, ki je zaplet drugih bolezni. Abdominalne ascite zaznamujejo nastanek in posledično kopičenje tekočine v trebuhu, kar ovira delovanje organov v peritonealni votlini. Koda za mednarodno klasifikacijo bolezni ICD-10: R18. Ta bolezen zahteva takojšnjo posredovanje specialistov, ki izvajajo paracentezo na visoki ravni in predpisujejo posebno prehrano. Pogosto se laparocenteza uporablja za zdravljenje bolezni.

Vzroki za bolezen

Asciti trebušne votline so patološki proces, saj zdrava človeška telo ne zagotavlja sproščanja tekočine v velikih količinah. Majhna količina tekočine se pojavlja v trebušni votlini, tako da lahko črevesne zank zdrsne in se ne držijo skupaj. To plazemsko tekočino je treba absorbirati v črevesne stene, vendar pa, če je delovanje tega mehanizma moteno, funkcijo izločanja tekočine in njegova inverzna vloga absorpcije ne uspe. To povzroča ascite, kar vključuje kopičenje presežne tekočine. V takih primerih laparocenteza pomaga pri uporabi drugih medicinskih metod zdravljenja.

Vzroki ascitesa so bolezni, ki se manifestirajo skupaj s to boleznijo, pogojno razdeljene na 5 skupin:

  • jetrne bolezni (ciroza, jetrni rak). V takih primerih se ascites tvori pri cirozi jeter;
  • maligni tumorji (limfom, karcinomotoza ali levkemija);
  • peritonealne bolezni (tuberkuloza, parazitski ali pankreatični peritonitis);
  • bolezni srca (perikarditis, srčno popuščanje);
  • druge bolezni (tumorji v jajčnikih, myxedema). Pogosto je ascites pri raku jajčnikov.

Poleg tega so vzroki za ascite težave z ledvicami, kot tudi nepravilno delovanje ščitnice.

Simptomi

Simptomi ascitesa so odvisni od tega, kako hitro nastane ascitna tekočina, razlogi za bolezen in količina izločanja plazemske sorte. Simptomi ascitesa se lahko pojavijo postopoma in se lahko pojavijo v enem dnevu. Najbolj očiten znak razvoja te bolezni je znatno povečanje velikosti trebuha. To povzroči povečanje velikosti potrebnih oblačil in povečanje teže. Poleg tega pacient doživi stalno beljenje, zgago, napenjanje in hudo bolečino v trebuhu. Ko bolnik vzpostavi navpičen položaj, mu želodec visi in ko je horizontalno - visi v obe smeri. Prisotnost velikega trebuha povzroči hudo kratko sapo in sočasno otekanje okončin. Abdominalne kapljice pogosto spremljajo kila, hemoroidi ali prolaps rektuma.

Med pogostimi znaki bolezni so:

  • zvišana telesna temperatura;
  • izguba mase drugih delov telesa v ozadju povečanega trebuha;
  • znaki toksičnosti;
  • povečane vene, ki se nahajajo na trebuhu.

Indikator, koliko tekočine se kopiči v telesu pacienta, je od 1,5 do 20 litrov. Intenzivna ascites je vrsta bolezni, ki vključuje veliko kopičenje tekočine s težnjo k hitremu povečanju vsebnosti tekočine v peritoneju.

Diagnostika

Zdravnik trebuha lahko diagnosticira zdravnik tudi brez uporabe posebne opreme - dovolj je preiskati trebušno votlino pacienta. Če zdravnik med sondiranjem ugotovi, da je v trebuhu stran od tupine, pri sredini pa se nahaja timpanitis, bolnik ima ascite. Za bolj poglobljeno diagnozo je potreben ultrazvočni pregled v peritonealni votlini, jetra pregledamo in opravimo peritonejsko punkcijo (paracenteza). Ob uporabi tekočine za analizo lahko ugotovite stopnjo bolezni in ugotovite njegovo zdravljenje. Paracenteza se izvaja za ugotavljanje vzrokov bolezni. Paracentezo lahko dosežemo tudi v primeru težav pri dihanju in bolečini.

Poleg zgoraj navedenih diagnostičnih metod mora bolnik opraviti preizkuse urina, krvi in ​​opraviti tudi preskuse imunološkega tipa. Glede na to, koliko podatkov pridobljene analize dajejo zdravniku, je odvisna od sposobnosti dodeljevanja dodatnih testov in testov.

Zdravljenje

Zdravljenje abdominalnih ascitesov izvajajo usposobljeni kirurgi, splošni zdravniki in drugi zdravniki specialistov. Vse je odvisno od vrste bolezni in razloga, ki ga je povzročil. Droga trebuha se zdravi z naslednjimi metodami:

  • prehrana ascitesa;
  • jemanje diuretikov s snovmi, ki vsebujejo kalij;
  • uporaba zdravil za zmanjšanje hipertenzije v vratni veni;
  • paracenteza;
  • laparocenteza. Visoko učinkovita tehnika. Laparocentezo najpogosteje uporabljajo kirurgi.

Dieta za ascite vključuje zmanjšanje vnosa tekočine in soli, saj ohranja tekočino v telesu. Zdravniki svetujejo prehrani Avicenna. Takšna prehrana za ascite vključuje skoraj popolno zavračanje maščobnih živil, prehranjevanje oreškov v velikih količinah, zavračanje svežega sadja v korist suhih. Tudi tekočo hrano (borsch, juha) je treba zamenjati z brozgo z aditivi v obliki zelene, peteršilja, komarčka. Dietna prehrana za ascite ne ureja, koliko mesa naj porabi bolnik, ampak mora biti vse meso vitkosti (piščanec, puranje, kunec).

Paracenteza je rezanje trebušne votline, da bi ugotovili vzroke bolezni. Včasih lahko povzroči zaplete (krvavitve, poškodbe struktur v trebušni votlini). Vendar je paracenteza potrebna kot diagnostični in terapevtski ukrep. Dejavniki, ki negativno vplivajo na zadrževanje paracenteze, so:

  • napolnjen mehur;
  • nosečnost;
  • prisotnost krvavitev;
  • prisotnost okužbe na delovnem območju.

Paracenteza vključuje pregled bolnika, ultrazvočni pregled in MRI zanj. Izvaja se pod lokalno anestezijo, kar povzroča zaspanost.

Laparocenteza je odstranitev presežka eksudata iz bolnikovega telesa skozi operacijo. V tem primeru laparocenteza omogoča odstranitev ne več kot 5 litrov tekočine naenkrat. Če se prehitro tvori, je treba laparocentezo kombinirati s peritonealnimi katetriji. Preprečujejo nastanek okužb in peritonealnih komissur. Laparocenteza se izvaja pod nadzorom ultrazvoka in pod lokalno anestezijo.

Zdravljenje ascitesa z cirozo, na žalost, pogosto ni učinkovito. Za zdravljenje bolezni mora biti pacient nenehno pod nadzorom zdravnikov. Pogosto morate zdraviti ne samo ascite s cirozo jeter, temveč tudi drugo bolezen, kot so težave s srcem ali tumor.

Ascites pri raku jajčnikov se pričakuje, saj ga povzroča motnja v delovanju limfnih posod. Poleg tega lahko ascites z onkologijo povzroči rupture jajčnikov.

Ascites peritonitis sproži okužba v plazemski tekočini. To poveča bolnikove simptome, ki zahtevajo uporabo antibakterijskih zdravil. Ascites peritonitis je ponavadi spontan in zahteva natančen pregled okužene tekočine.

Chyl ascites razvija s spremljajočimi boleznimi jeter in vključuje sproščanje maščobe in limfne v peritonealno votlino iz črevesja. Potrebno je zdravljenje klicnih ascitov z diuretiki - zdravili, ki lahko hitro odstranijo tekočino iz telesa.

Zdravljenje ascitesa z ljudskimi zdravili vključuje kopanje, zavijanje in odvzem tinkture. Zdravljenje bolezni doma je na voljo s pomočjo breze. Doma se lahko kopel svojih listov, tinkture ledvic se lahko jemlje peroralno, s pomočjo razkosanja pa lahko naredite obloge. Breza je znana po svojih protistagantnih lastnostih.

Treba je omeniti, da je trebušna kapljica poslabšanje katere koli bolezni, kar poslabša bolnikove napovedi popolnega okrevanja. Bolezen lahko povzroči krvavitev, odpoved jeter, nenormalno delovanje možganov in druge hude simptome. Prisotnost izrazitega ascitesa, po statističnih podatkih, povečuje odstotek umrlih na 50%.

Če menite, da imate Ascites in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomaga vaš gastroenterolog.

Predlagamo tudi, da uporabite našo spletno diagnostično storitev za bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Klebsiella je patogen, ki povzroča razvoj več bolezni v človeškem telesu in zavzema vodilno mesto med oportunističnimi bakterijami. Resnost poteka bolezni je odvisna od stanja imunosti, ki se lahko razlikuje od blagih okužb do hude sepse.

Sindrom postholecistektomije je bolezen, ki vključuje celoten sklop različnih kliničnih manifestacij, ki so se pojavile na ozadju operacije, katere bistvo je bilo izločanje žolčnika ali izločanje kamnov iz žolčnih kanalov.

Aerofagija (sin Pneumatoza želodca) je funkcionalni vznemirjen želodec, za katerega je značilno zaužitje velike količine zraka, ki ga po nekaj časa povzroči regurgitacijo. To se lahko pojavi med hrano in zunaj nje. Podoben pogoj lahko pride tudi pri odraslih in otroku.

Želodčni kašelj je kašelj, ki je simptom gastroenterološke bolezni in ni povezan s patološkimi procesi dihalnega sistema. Ta vrsta kašlja praviloma ima naslednje značilnosti:

Maldigestija - kršitev procesov prebave. Sindrom maldigestije se pojavlja vzporedno s skoraj vsako boleznijo prebavnega trakta, se lahko pojavijo v prisotnosti nekaterih prirojenih abnormalnosti. Klinična slika ni specifična, zato se morate posvetovati z zdravnikom. Zdravljenje se predpisuje posamično, praviloma se izvaja celovito in nujno vključuje prehrano.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez medicine.

Abdominalni asciti: simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje bolezni

Eden od resnih zapletov, ki izhajajo iz različnih onkoloških težav, je ascites.

Kaj je ascites, zakaj se to zgodi in kaj bi morali storiti, če se soočajo s podobnim problemom?

Kaj je

Ascites je patološko akumuliranje vode v peritoneju osebe. Zelo pogosto ta bolezen spremlja maligne tumorje v različnih tkivih in organih:

  • endometrij;
  • gastrointestinalni trakt;
  • pljuča in bronhijev;
  • mamara in trebušne slinavke;
  • jajčniki.

V vseh teh primerih, z izjemo raka jajčnikov, pojav ascitesa kaže na tretjo in četrto stopnjo onkologije, če je žal žal že nemogoče.

S tumorjem v jajčnikih se lahko v prvi fazi bolezni tekočina začne nabirati v peritoneju. V tem primeru je bolezen dobro zdraviti s kemoterapijo.

Vzroki

Vzroki ascitesa (kliknite za povečavo)

Glavni vzrok za nastanek ascitesa pri bolnikih z rakom je, da se, ko se tumorske celice usedejo na peritonealno tkivo, drenaža limfe postane bolj zapletena z mehanskimi sredstvi.

Stiskanje žil, ki poteka skozi jetra, povečuje hidrostatični tlak, kar vodi do pojava bolezni.

Obstaja tudi silovit ascit, ki nastane zaradi razvoja peritonealnega limfoma. Za to vrsto bolezni je značilno sproščanje limfnih in emulgiranih maščob, prodiranje v trebušno votlino in črevesje.

Simptomi

Pri ascitesu, ki spremlja raka, srčnega popuščanja in številnih drugih bolezni, se mnogi bolniki pritožujejo nad temi simptomi:

  1. Otečen, povečan trebuh. Zaradi nenehno naraščajoče količine tekočine v peritoneju se masa pacienta poveča. Težko dihanje in prehrana. Pogosto je zgaga ali slabost.
  2. Okužbe. Če ne opravite zdravljenja, lahko bolnik pojavi peritonitis, pogosto razvije srčno in ledvično odpoved. V takih primerih so zdravniške napovedi zelo negativne. Bolnikom je predpisan dolgotrajen potek antibiotične terapije.
  3. Pojav kile (popkovine, dimeljske) zaradi stalnega pritiska znotraj peritoneja.
  4. Kršitev urina.
  5. Kratko dihanje tudi v mirnem stanju, ki se lahko pojavi zaradi kopičenja tekočine v pljučnem območju.
  6. Otekanje okončin.
  7. Utrujenost.

Med zdravniškim pregledom lahko zdravnik skrbi za kopičenje tekočine v peritoneju.

Po tem bo bolnik poslano na dodatno preiskavo (ultrazvok, rentgensko slikanje ali CT skeniranje), da potrdi diagnozo. Zdravniki praviloma priporočajo prebadanje ali laparocentezo.

Diagnostika

Ljudje z različnimi raki so vedno pod neposrednim zdravniškim nadzorom. Glede na vse pritožbe in simptome pacienta lahko zdravnik določi možnosti za razvoj bolezni.

Za prepoznavanje ascitesa se uporabljajo različne diagnostične metode:

  1. Tolkala ali tapanje trebuha. V prisotnosti ascitesa bo zvok, ki ga uporabljate, dolgočasen. V primeru spremembe položaja pacientovega telesa se bo premikala tudi tišina zvokov.
  2. Auskultacija ali avdicija. Istočasno se v peritoneumu očitno sliši brizganje tekočine.
  3. Ultrazvok. Ta postopek vam omogoča, da določite prisotnost in lokalizacijo tumorja, količino tekočine, velikost notranjih organov. Da bi preprečili, da bi razkrili vse podrobnosti, je lahko preveč vode v trebušni votlini bolnika.
  4. Laboratorijski testi krvi in ​​urina, vzamejo jetrne vzorce.
  5. Hepatoskintigrafija omogoča določanje velikosti in stanja jeter, da bi ocenili spremembe, ki so nastale pri svojem delu.
  6. Dopplerjeva sonografija prikazuje stanje plovil.
  7. Laparocenteza in prebadanje sta zbiranje tekočine iz peritoneuma s kasnejšimi laboratorijskimi raziskavami. Izvede se bakteriološka kultura tekočine, določimo celični sestavek in prisotnost beljakovin. Opozoriti je treba, da je lahko po približno 1% bolnikov po zapletu prišlo do zapletov.
  8. Rentgen daje idejo o stanju diafragme in kaže prisotnost vode v trebušni votlini.
  9. MRI omogoča določanje natančne količine tekočine in njegove lokacije v peritoneju.

Na podlagi količine tekočine v votlini obstajajo tri stopnje bolezni:

  1. Tranzitorny - približna prostornina ni večja od 0,5 litra. Bolnik v tem primeru se pritožuje nad napihnjenjem.
  2. Zmerno - prostornina akumulirane vode do 5 litrov. Simptomi druge stopnje vključujejo: kratko sapo, prebavne motnje. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, lahko oseba razvije peritonitis, srčno popuščanje in težave z jetri.
  3. Odporen - volumen tekočine lahko doseže 20 litrov. Bolnikovo stanje v tem primeru je ocenjeno kot kritično.

Zdravljenje

Ne glede na vzrok je treba ascite zdraviti skupaj z osnovno boleznijo. Obstajajo trije načini zdravljenja: simptomatska, konzervativna in kirurška intervencija.

Konzervativno

V začetni fazi ascitesa se uporablja konzervativna terapija. To je normalizacija jeter. V prisotnosti vnetnega jetrnega parenhima se zdravilo predpisuje za lajšanje vnetja.

Za kompenzacijo izgube natrija, ki se v urinu izloča v velikih količinah, se bolnikom predpisujejo diuretiki. Za normalizacijo limfne drenaže in zmanjšanje metabolitov jeter je predpisan posteljni počitek. Če je vzrok ascitesa hipertenzija portalne vene, se bolniku predpišejo hepatoprotektri, dajanje plazme in albumina.

Simptomatično

V primeru okvare konservativnega zdravljenja je bolniku predpisan postopek laparocentoze, ki obsega odstranjevanje tekočine iz peritoneja s punktiranjem njegove stene in uporabo posebne naprave za sesanje vode. Ta postopek poteka v lokalni anesteziji.

Največja količina tekočine, ki jo je mogoče odstraniti med laparocentozo, je 5 litrov. Postopek se ponovi po 3-4 dneh. Treba je opozoriti, da je vsak nadaljnji postopek vedno večja nevarnost za bolnika, kar je možnost poškodbe črevesnih sten.

Zato ga redno porabite redko. V primeru, da tekočina prehitro napolni trebušno votlino, je pri bolniku nameščen peritonealni kateter, da se prepreči nastajanje adhezivov pri ascitesu.

Kirurški

V primeru ponavljajočih se ascitesa je bolniku navedena operacija.

Če je bolniku večkrat doživel laparocentozo, mu je predpisana posebna prehrana in transfuzija krvi.

Ta metoda je sestavljena iz povezovanja vene - spodnje votline z ovratnikom. To ustvarja kolateralizacijo.

Če bolniku potrebuje presaditev jeter, mu je predpisan tečaj diuretičnega dajanja in je operiran. Po tem je stopnja preživetja za 1 leto 70-75%.

Diet

Glavna obravnava zgodnjih faz ascitesov je slediti posebni prehrani, ki povzroča negativno ravnotežje natrija v pacientu. Za to je največji omejen vnos vode in soli.

Dan je dovoljen največ 1 liter celotne količine porabljene tekočine in manj kot 1 g soli. Bolniku z diagnozo ascitesa je prepovedano jemati naslednja živila:

  • maščobo;
  • nasičene juhe;
  • konzervirana hrana in prekajeno meso;
  • pečenje;
  • začinjeni in slani;
  • sladkarije, razen svinjskega moka in naravnega želeja;
  • proso, stročnice;
  • polno mleko;
  • kava;
  • čebula, česen, kislina.

Osnova prehrane mora biti:

  • zelenjava in zelenjava;
  • piščančja juha z nizko vsebnostjo maščob;
  • kuhanih rib, kuncev ali piščančjega mesa;
  • omletna parna jajca;
  • skuta;
  • oreščkov in suhega sadja.

V vsakem primeru je ascite kompleksna in resna bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Ampak, če govorimo o ascitu v onkologiji, napoved postane še bolj neupravičljiv.

To je posledica dejstva, da tekočina vsebuje veliko število rakavih celic, ki se hitro širijo po telesu. Zato je priporočljivo, da se v takih primerih sorodniki bolnika pripravijo na najhujše.

Kaj je trebušna ascites, glejte naslednji video:

Etiologija trebušnih ascitesov, vzrokov, simptomov in zdravljenja folk zdravil

Asciti trebušne votline so patološki proces, za katerega je značilno kopičenje tekočine v želodcu, katerega prostornina lahko doseže 25 litrov. Vzrok patologije je lahko razlicne bolezni jeter, prebavil in drugih organov. Akumulirana tekočina lahko vsebuje nečistoče gnusa, tako imenovani eksudat, ki kaže na razvoj vnetja v telesu. V primeru abdominalnih ascitesov, zdravljenje s folk zdravili, skupaj z jemanjem zdravil, daje pozitiven rezultat. Vendar je domača terapija možna samo v primerih, ko bolezen ne povzročajo vnetni procesi, sicer se bolnikovo stanje lahko poslabša, če v kliniki ni potrebe po zdravljenju.

Kako se patologija manifestira

Klinična slika ascitesa kaže visoko stopnjo beljakovin in belih krvnih celic, vsebovanih v biomaterialu, odvzetem iz trebuha s punkcijo. Tak pojav lahko služi kot začetek razvoja peritonitisa - vnetja vseh organov trebušne votline.

Fizične manifestacije ascitesa vključujejo:

  • ostro in nerazumno povečanje trebuha;
  • izcedek iz popka, ki ga povzroča tlak tekočine na stenah peritoneja;
  • z velikim številom nakopičenih biomaterialov se lahko pojavi kila;
  • ki pokriva kožo trebuha z vensko mrežico.

Pritožbe bolnikov so pogosto dodane:

  • kratka sapa;
  • neudobje v trebušni votlini;
  • težko dihanje.

Pljuča zaradi velike količine tekočine se stisnejo, ne da bi obenem dihala normalno. Oseba lahko občuti pritisk na različno intenziteto diafragme.

Dejavniki, ki povzročajo razvoj trebušnih ascitesov

Ascites ni primarna bolezen, temveč posledica drugih patologij, ki so prisotne v bolnikovem telesu. Razlogi za njeno pojavljanje vključujejo:

  • visok krvni tlak v portalski veni;
  • metastaze, ki vplivajo na organe trebušne votline med onkološkimi procesi (karcinomotoza);
  • zamenjava parenhimskega jetrnega fibroznega tkiva, ki se imenuje ciroza;
  • vnetni procesi v jetrih zaradi izpostavljenosti alkoholu in njene okvare;
  • abdominalna tuberkuloza;
  • ledvične bolezni, ki so se razvile kot posledica dolge hitrosti;
  • srčno popuščanje;
  • akutni pankreatitis - vnetje trebušne slinavke.

Zdravljenje abdominalnih ascitesov je potrebno ob upoštevanju osnovne bolezni. Toda za ugotovitev natančnega vzroka patologije je treba opraviti pregled, ki bo pokazal, kaj točno je povzročilo kopičenje tekočine. Pacient mora skrbeti tudi za spremljajoče simptome, ki bodo pomagali zmanjšati obseg možnih diagnoz.

Diagnostika

Pregled se začne z zdravniškim notranjim pregledom pacienta. Zdravnik zbira podrobno zgodovino, ki bo še naprej pripomogla k pravilni diagnozi. Pacient se predloži na pregled, ki vključuje:

  • rentgenski periton;
  • Ultrazvok;
  • laparocenteza - zbiranje biomateriala iz trebuha za raziskave.

Slednji postopek ne samo pomaga pojasniti vzrok patologije, temveč tudi izboljša bolnikovo stanje, saj se količina tekočine v peritoneju zmanjšuje in oseba lahko nekaj časa diha in se normalno premika.

Zdravljenje

Kot smo že omenili, je treba pred zdravljenjem ascitesa identificirati vzrok, ki ga je povzročil, in uporabiti vsa prizadevanja za njegovo odstranitev. Ampak, če tekočina, ki se nabira v želodcu, ogroža zdravje in življenje bolnika (če njegova prostornina presega 15 litrov), potem zdravnik, ki mu je zdravnik predpisal njeno nujno izločitev. Pacientu je predpisana laparocenteza - punkcija trebušne votline, zaradi katere se odvečno biološko tekočino odstrani iz trebuha.

Kirurško poseganje lahko povzroči krvavitev, črevesno perforacijo (penetracijo njegove vsebine v trebušno votlino), oprijem, okužbo telesa.

Folk terapija

Pred diagnosticiranjem, pacient lahko med pregledom specialista zdravi ascite z ljudskimi pravili. Njihovo delovanje je namenjeno odstranjevanju presežne tekočine iz trebuha in preprečevanju njene kopičenja.

Bean Pods

Bean stroki imajo dober diuretični učinek. Presežek tekočine se izloča iz telesa, kar bistveno olajša stanje bolnika.

Za pripravo zdravila doma, potrebujete 15 strok za odstranitev semena, preostalo lupino dajte v majhno ponev, dodajte 1 liter vode in zavrite 15 minut. Naj se napije 30 minut, seva. Morate piti ohlajeno zdravilo, zato ga lahko pripravite zvečer. Vzemite 100 ml trikrat dnevno:

  • zjutraj po tem, ko se zbudiš;
  • pred zajtrkom;
  • po večerji.

Že po treh dneh bo opazen rezultat: pacient bo lažje dihal, izginejo dihanje in želodec se zmanjša.

Peteršilj

Za pripravo zdravila, ki ga potrebujete:

  1. Temeljito sperite s 300 g peteršilja.
  2. Vijolimo z litrom vroče vode.
  3. Ogenj za četrtino ure.
  4. Strain.

Zdravilo je treba jemati tri dni. Od trenutka prebujenja do poznega večera je treba piti juho, čas med sprejemi - 1,5 ure.

Marelice

Za pripravo zdravilne lupine lahko uporabite sveže ali suhe marelice. Kozarec olupljenih sadeh kuhamo v litrih vode 40-60 minut, filtriramo in pijemo 200 ml dnevno. Količina komot, porabljenih na dan, se lahko podvoji, če se bolnikovo stanje znatno izboljša.

Diuretični in diaphoretični čaji

Da bi se znebili presežne tekočine v telesu, je mogoče le z intenzivno odstranitvijo. Za ta odličen čaj z učinkovitim diuretičnim delovanjem:

  1. Zmešajte 3 žlice gryzhnika in bearberry, prelijte 0,5 litra vode, jih zavrite in kuhajte na nizki vročini, dokler juha ne postane temna in močna. Stresite sredstvo in se ohladite. Vzemi kozarec na prazen želodec. Učinek bo opazen drugi dan.
  2. Žlička, strgana s sladkornim viburnumom, razredčena v 250 ml tople vode. Vzemi kozarec do štirikrat dnevno. Medu lahko dodamo medu, da izboljšamo njen okus.
  3. Ne samo diuretični čaj bo pomagal odstraniti odvečno tekočino. Lahko uporabite orodja, ki povečujejo potenje. Podobno se prvi recept uporablja za mešanje mešanice dlak in lipe, pijejo toplo 250 ml štirikrat na dan.

Bolniki bi morali omejiti dnevni vnos tekočine, zato poleg diaphoretičnega čaja lahko pijete največ 0,5 litra vode, tako da je rezultat čim bolj učinkovit.

Ko se zbudiš, piješ 2 žlici čebule. Noč pred povprečno čebulo se razreže na kocke in precej prekrije s sladkorjem. Zjutraj morate iztisniti sok in ga hraniti v hladilniku.

Kumara

Kot veste, ima kumare učinkovito diuretični učinek. Sveže iztisnjeni sok iz kumarice pijejo 2 žlice šestkrat na dan. Bolje je, da vnaprej ne pridelujemo veliko sokov, ampak vsakič kuhamo sveže.

Corn svila

Za odstranitev tekočine je potrebno pripraviti decokcijo koruznih stigmas:

  1. 2 žlici suhih sestavin pour kozarec vrele vode.
  2. Zdravilo je mucilo v vodni kopeli za pol ure.
  3. Pripravljeno orodje filtriramo in ohladimo.
  4. Raztrgana juha s kozarcem vode.

Pijača orodje mora biti žlica po obroku trikrat na dan.

Infuzijska kopel Birch

Ascites je mogoče zdraviti z ljudskimi zdravili v kombinaciji z vodnimi postopki. Dober učinek daje kopel z infuzijo brezovih listov in popkov. Poveča potenje in odstranjuje odvečno tekočino. Štiri žlice zbirke nalijemo 250 ml vrele vode in pustimo, da se čez noč prenese. Treba je biti infuzija visoke koncentracije, ki jo lahko razumemo z značilnim vonjem. Nastalo orodje se doda v toplo kopel in traja 20 minut.

Moč

Pomembna vloga pri zdravljenju načina vnosa hrane in kakovosti živila, ki jo uživamo. Kadar je ascite pomembno izključiti iz prehrane:

  • puhasto pecivo in kolački;
  • instantna hrana, obara, konzervirana hrana, prekajene klobase, drobovina;
  • živila z visoko vsebnostjo maščob;
  • sol in začinjene začimbe;
  • bogata mastna hrana;
  • ocvrti
  • mlečni mlečni izdelki;
  • zelenjava, ki povzroča draženje želodca: zelje, čebula, repa, redkev in druge.

Bolnik se mora držati varčne prehrane, kar bo pomagalo preprečiti zaplete patološkega kopičenja tekočine v peritoneju. Meni mora vsebovati hrano in posodo:

  • beljakovinski omleti (teden dni lahko pojedete veverico z največ tri jajčeca);
  • žita, razen prosa;
  • perutnina, premejena ali kuhana (puranje, piščanec);
  • juha za kunčje meso;
  • paro ali kuhano ribe;
  • dvodnevni kruh, krekerji;
  • marshmallow, žele;
  • šibek čaj

Prehrana in recepti tradicionalne medicine bodo pripomogli k preprečevanju povečanja akumuliranega tekočine med diagnozo in celotnim obdobjem zdravljenja osnovne bolezni.

Abdominalni asciti - simptomi in možnosti zdravljenja, prognoze za življenje

Ascites (abdominalne kapljice) je stanje, za katerega je značilno kopičenje proste tekočine v trebušni votlini (več kot 25 ml), ki je lahko vnetna (eksudatna) ali nevnetna (transudat). Bolezen se kaže s povečanim obsegom trebuha, respiratorno odpovedjo, bolečinami v trebuhu, občutkom težnosti in distanciranjem.

Najpogosteje (v 80% primerov) se pojavlja ascite na podlagi ciroze jeter, ki je dosegla končno stopnjo dekompenzacije. Za to fazo je značilno izčrpanost jetrnih virov, hude krvavitve jeter in trebušne cirkulacije, to je nastanek ugodnih pogojev za kopičenje tekočine.

Kaj je to?

Ascites je kopičenje tekočine v trebušni votlini, ki jo spremlja progresivno povečanje trebuha in povečanje telesne mase pacienta. Ta tekočina je navadno nevljudna v naravi, to je transudat. Njegova količina se lahko znatno razlikuje - od nekaj sto mililitrov do 15-20 litrov.

Vzroki

Vzroki ascitske bolezni so nepričakovane narave, najpogostejši med njimi so predstavljeni spodaj. To je:

  • maligne neoplazme in metastaze;
  • ciroza in zvišanje krvnega tlaka v portalskem sistemu;
  • tromboza (zožitev jetrne, spodnje vene cave in portalskih ven);
  • akutne in kronične vnetne bolezni ledvic;
  • nefrotični jabolčnik (z urinom začne izločati beljakovine);
  • kronična ledvična odpoved;
  • vnetna poškodba serousne membrane srca;
  • akutno in kronično srčno popuščanje;
  • nekatere infekcijske in vnetne črevesne bolezni, pri katerih so opazili drisko in izgubo beljakovin;
  • vnetje trebušne slinavke;
  • tuberkuloza;
  • psevdomiksom (kopičenje sluzi);
  • anasrka.

Ta bolezen je zaplet za cirozo jeter in ne le. V telesu postopoma postopoma se prvič ne pokaže. Ascite trebušne votline je težko zdraviti. Vendar pa se zdravljenje pojavi, če se odpravi glavni patogenični dejavnik.

Simptomi ascitesa

Formacija trebušnih ascitov pri večini bolnikov z rakom se pojavi postopoma, v nekaj tednih ali celo mesecih. Zato prvi znaki tega strašnega zapletanja ostajajo brez pozornosti.

Klinično se ascite začnejo manifestirati po zadostni količini tekočine v trebušni votlini, ta zaplet se kaže:

  1. Občutek bolečine v želodcu.
  2. Razlikuje po naravi in ​​trajanju bolečine v trebuhu.
  3. Belching in zgaga.
  4. Slabost

Vizualno lahko opazujete postopno naraščajoč trebuh, v navpični legi, obesijo navzdol in se v vodoravnem položaju razprostira na straneh. Raztezanje kože trebušne stene vam omogoča, da vidite mrežo krvnih žil in štrlečih pupkov.

Tlak na prsih povzroča kratko sapo in motnje pri delu srca. S ascitesom je težko, da bi se oseba nagnala, pritegnila čevlje in nosila hlače.

Kaj izgleda ascites: fotografija

Spodnja slika prikazuje, kako se bolezen manifestira pri ljudeh.

Faze

Glede na količino zbranega eksudata se razlikujejo tri stopnje ascitesa:

Diagnostika

Zdravnik trebuha lahko diagnosticira zdravnik tudi brez uporabe posebne opreme - dovolj je preiskati trebušno votlino pacienta. Če zdravnik med sondiranjem ugotovi, da je v trebuhu stran od tupine, pri sredini pa se nahaja timpanitis, bolnik ima ascite.

Za bolj poglobljeno diagnozo je potreben ultrazvočni pregled v peritonealni votlini, jetra pregledamo in opravimo peritonejsko punkcijo (paracenteza). Ob uporabi tekočine za analizo lahko ugotovite stopnjo bolezni in ugotovite njegovo zdravljenje. Paracenteza se izvaja za ugotavljanje vzrokov bolezni. Paracentezo lahko dosežemo tudi v primeru težav pri dihanju in bolečini.

Poleg zgoraj navedenih diagnostičnih metod mora bolnik opraviti preizkuse urina, krvi in ​​opraviti tudi preskuse imunološkega tipa. Glede na to, koliko podatkov pridobljene analize dajejo zdravniku, je odvisna od sposobnosti dodeljevanja dodatnih testov in testov.

Zdravljenje trebušnih ascitesov

Trebušne ascite, ki se razvijajo kot zaplet raka, je treba zdraviti v povezavi z osnovno boleznijo.

  1. Pomembno je tudi, da se v prvih dveh tednih po nastanku odvečne odvečne tekočine pričnejo izločati, saj zamuda pri zdravljenju vodi v razvoj številnih zapletov. Presežek tekočine je mogoče odstraniti s punkcijo in črpanjem - laparocentezo, z diuretiki.
  2. Skladnost s posebno dieto bo pripomogla k zmanjšanju intraabdominalnega tlaka in zmanjšala verjetnost nadaljnje proizvodnje čezmernega eksudata.

Kemoterapija je učinkovita samo, če se ascites sproži rak na črevesju. Pri raku želodca, jajčnikov in maternice uporaba kemoterapevtskih zdravil ne daje izrazitega pozitivnega rezultata.

Zdravljenje z zdravili

Glavna zdravila, ki pomagajo odstraniti odvečno tekočino iz telesa, so diuretiki. Zaradi njihovega sprejema je mogoče doseči prenos odvečne tekočine iz trebušne votline v krvni obtok, kar pomaga zmanjšati simptome ascitesa.

  • Za začetek so bolnikom predpisani najmanjši odmerek diuretikov, da se zmanjša tveganje za neželene učinke. Pomembno načelo diuretičnega zdravljenja je počasno povečanje diureze, kar ne bo povzročilo znatnih izgub kalija in drugih pomembnih metabolitov. Najpogosteje priporočajo jemanje zdravil Aldactone, Veroshpiron, Triamteren, Amiloride. Hkrati predpisujejo kalijeve droge. Istočasno se hepatoprotektorji uvedejo v režim zdravljenja.
  • Hkrati zdravniki opravljajo vsakodnevno spremljanje pacientove diureze in, če je zdravljenje neučinkovito, poveča odmerek zdravil ali jih nadomesti z močnejšimi zdravili, na primer Triampurjem ali diklothiazidom.

Poleg zdravil proti diureti so bolnikom predpisana zdravila za krepitev stene krvnih žil (vitamin C, vitamin P, Diosmin), zdravila, ki preprečujejo odtek tekočine preko žilnega sloja (Reopoliglukine). Izboljša izmenjavo jetrnih celic pri uvedbi beljakovinskih zdravil. Za ta namen se najpogosteje koncentrirana raztopina plazme ali albumina v koncentraciji 20%.

Antibakterijska zdravila, predpisana v primeru, da ima ascit bakterijska narava.

Laparocenteza trebušne votline

V ascitesu je laparocenteza trebušne votline kirurški postopek, v katerem se tekočina odstrani iz trebušne votline s punkcijo. Včasih ne smemo črpati več kot 4 litra eksudata, saj grozi razvoj kolapsa.

Bolj pogosto je punkcija opravljena v primeru ascitesa, višja je nevarnost vnetja v peritonealnih celicah. Poleg tega poveča verjetnost adhezivov in zapletov iz postopka. Zato je pri velikih ascitesih priporočljivo namestiti kateter.

Indikacije za laparocentezo so intenzivne in neodzivne ascites. Tekočino lahko izčrpamo s pomočjo katetra ali pa se preprosto teče v pripravljene posode, potem ko se trocar vstavi v trebušno votlino.

Peritoneovsko ranžiranje (Levinov šant)

Včasih se uporablja za zdravljenje ognjevzdržnih ascitov tj tista, ki ni primerna za terapijo z zdravili in se po prebadanju hitro vrne. Operacija je povečanje volumna krožeče krvi s konstantnim pretokom tekočine iz trebušne votline v splošni sistem pretoka krvi.

Levinov šant je dolga plastična cev, ki je nameščena v trebušni votlini in segajo do medeničnega dna. Nato je šunt priključen na ventil in silikonsko cevko, ki poteka subkutano na območje vratu za naknadno povezavo z notranjim jugularnim in superiornim vena cava. Ventil se odpre s pomočjo ustvarjene sile gibanja diafragme in povečanjem intra-trebušnega tlaka. Tako ima neoviran pretok tekočine v vrhunsko veno cavo.

Diet

Zagotavlja zmanjšanje vnosa tekočine in soli zaradi dejstva, da ohrani tekočino v telesu. Zdravniki svetujejo prehrani Avicenna. Takšna prehrana za ascite vključuje skoraj popolno zavračanje maščobnih živil, prehranjevanje oreškov v velikih količinah, zavračanje svežega sadja v korist suhih.

Tudi tekočo hrano (borsch, juha) je treba zamenjati z brozgo z aditivi v obliki zelene, peteršilja, komarčka. Dietna prehrana za ascite ne ureja, koliko mesa naj porabi bolnik, ampak mora biti vse meso vitkosti (piščanec, puranje, kunec).

Koliko ljudi živi z ascitesom?

Pričakovana življenjska doba ljudi z diagnosticiranim ascitesom se zelo razlikuje, odvisno od številnih dejavnikov. Pričakovana življenjska doba pacienta z ascitesom je posledica:

  1. Čas za začetek zdravljenja. Če se ascite odkrijejo v zgodnjih fazah razvoja, kadar funkcije vitalnih organov niso motene (ali le rahlo motene), lahko odprava osnovne bolezni povzroči popolno zdravljenje bolnika. Istočasno se lahko pri dolgotrajnem progresivnem ascitu pojavi poškodba mnogih organov in sistemov (respiratornih, kardiovaskularnih, izločevalnih), kar vodi do smrti pacienta.
  2. Resnost ascitesa. Prehodni (blagi) asciti ne predstavljajo neposredne nevarnosti za bolnikovo življenje, medtem ko intenzivni asciti, skupaj z nabiranjem več deset litrov tekočine v trebušni votlini, lahko privede do akutne srčne ali dihalne odpovedi in smrti pacienta za uro ali dneve.
  3. Glavna bolezen. To je morda glavni dejavnik, ki določa preživetje bolnikov z ascitesom. Dejstvo je, da je tudi pri najsodobnejšem zdravljenju majhen verjeten izid, če bolnik naenkrat nima več organov. Na primer, pri dekompenzirani jetrni cirozi (če je delovanje organa skoraj povsem onemogočeno), bolnikove možnosti preživetja 5 let po diagnozi manj kot 20% in pri dekompenziranem srčnem popuščanju manj kot 10%. Bolj ugodne napovedi za kronično ledvično odpoved, kot so bolniki na hemodializi in ki so v skladu z vsemi zdravniškimi predpisi, lahko živijo več desetletij ali več.

Prisotnost ascitesa močno poslabša potek osnovne bolezni in poslabša svojo prognozo. Zapleti samega ascitesa so lahko spontani bakterijski peritonitis, jetrna encefalopatija, hepatorenalni sindrom, krvavitev.

Ascites trebušne votline: vzroki, zdravljenje, prognoze

Ascites (kapljice trebuha) se lahko pojavijo kot posledica številnih bolezni, v večini primerov je to eden izmed zapletov ciroze jeter. Takšno stanje vedno priča resnim motnjam pri delovanju notranjih organov ali celotnih sistemov in ogroža zdravje in življenje ljudi.

Kaj je to?

Abdominalni asciti so simptomatski pojav, v katerem je kopičenje tekočine (transudat) v trebušni votlini. Napačno je, da je to ločena bolezen - to je le izraz nekaterih zdravstvenih težav.

V trebušni votlini je vranica, žolčnik, del črevesja, želodec in jetra. Zaprta in omejena je s peritoneumom - lupino, ki jo sestavljata dve plasti - notranji, ki je poleg imenovanih organov in zunanji, pritrjen na stene trebuha.

Naloga peritoneuma je določiti organe v njej in sodelovati pri uravnavanju presnove. Obilno je opremljena s posodami, ki zagotavljajo metabolizem skozi kri in limfo.

Pri zdravi osebi je med obema slojema peritoneuma dolocena kolicina tekocine, ki se ne nabira, vendar se nenehno absorbira v majhne limfne posode in sprosti prostor za nove prilive.

Transudat v peritoneju se začne kopičiti, če se hitrost njene tvorbe poveča ali se absorpcija v limfo upočasni. Napredovanje glavne patologije postopoma povečuje obseg in začne s pritiskom na notranje organe, se razvije asciti in potek bolezni se poslabša.

Možni vzroki za trebušne ascite:

  • ciroza jeter;
  • tuberkuloza;
  • peritonitis;
  • stiskanje vratne vene;
  • Budd-Chiari bolezen;
  • nekatere otroške bolezni;
  • krvavitev;
  • pankreatitis;
  • maligni tumor jeter;
  • anasarca;
  • nosečnost in intrauterine razvojne patologije;
  • srčno popuščanje;
  • endometrioza.

V skupini za tveganja so osebe z alkoholom in zasvojenostjo z drogami, ki so jim odkrili kronični hepatitis, prebivalci regij z visoko incidenco te patologije. Debelost, zvišan holesterol, diabetes tipa II lahko vpliva na kopičenje transudata.

Ascites v trebušni votlini v onkologiji, prognozi

Pri raku se maligne celice nekontrolirano pomnožijo. Če med metastazo vstopijo v jetra, to povzroča stiskanje njenih sinusoidov (razmiki med skupinami celic, napolnjenih s krvjo) in povečanjem tlaka v portalski veni in najbližjih posodah.

Posledično se upad krvi in ​​limfe iz peritoneuma upočasni, v atkologiji pa se pojavijo asciti trebušne votline. Koliko ljudi živi v tem stanju? Le polovica pacientov, ki so prejeli pravočasno zdravljenje, ostanejo živi že dve leti. Visoka umrljivost zaradi hitrega razvoja zapletov padcev, vključno z:

  • hidrotoraks;
  • odpoved dihal;
  • obstrukcija črevesja;
  • nastanek in ščepanje popkovine kile;
  • peritonitis;
  • hepatorenalni sindrom;
  • prolaps rektuma.

Najpogostejša raka, ki jo povzročajo ascites, so:

  • tumor trebušne slinavke;
  • mezoteliom;
  • rak jajčnikov;
  • abdominalna karcinomaoza;
  • Meigsov sindrom.

Napoved pri razvoju onkoloških ascitov se poslabša v starosti, s precejšnjim številom metastaz in odpovedjo ledvic.

Simptomi ascitesa, foto - klinične manifestacije

fotografija trebušnih ascitesov

Dropsy se lahko razvije postopoma, v obdobju 1-3 mesecev, celo pol leta ali več, ali spontano, na primer s trombozo portalske vene. Prvi znaki abdominalnih ascitesov se pojavijo po kopičenju 1000 ml tekočine in več, med njimi:

  1. Bolečine in občutek bolečine v trebuhu;
  2. Lupinastost in beljenje;
  3. Povečanje telesne mase in trebušne prostornine;
  4. Zgaga;
  5. Otekanje nog, v moških, včasih - moda;
  6. Kratka sapa in tahikardija ob hoji;
  7. Težava pri nagibanju telesa.

Če oseba stoji, želodec ima kroglično obliko in se v horizontalnem položaju razširi. Koža čez čas prekrije svetlobne striče (strije) in popka, ko se tekočina nabere v trebušni votlini.

S povečanim pritiskom na portalski veni se strani in pred trebujem razširijo, postajajo opazne, saphenaste žile - ta simptom se imenuje "glava meduze".

Simptomi abdominalnih ascitesov, kot so zlatenica, slabost in bruhanje, se pojavijo med portalsko hipertenzijo zaradi blokade subhepatičnih posod.

S tuberkulozo oseba hitro izgubi težo, počuti glavobole, hudo šibkost in pulz postane pogost. Stomak se zelo hitro poveča z okvaro limfne drenaže in počasi, če je pomanjkanje beljakovin vzrok za ascite. V zadnjem primeru je izražena oteklina, kar se pojavlja tudi pri srčni, jetrni in ledvični odpovedi.

Povečanje telesne temperature ni neposreden znak ascitesa in se pojavlja le pri nekaterih boleznih, ki povzročajo padec:

  • ciroza jeter;
  • tumorji;
  • peritonitis;
  • pankreatitis.

Če se asciti razvijejo zaradi myksedeme, temperatura, nasprotno, pade pod normalno - na 35 ° C To je posledica nezadostne proizvodnje ščitničnih hormonov, ki vplivajo na intenzivnost metabolizma in telesne toplote.

Diagnostika

Med prvim pregledom zdravnik izvaja tolkala - stiskanje na želodcu in analiziranje zvokov, ki iz tega izhajajo. V ascitesu se zvok nad tekočino izlije in lahke kapi na trebušni steni na eni strani tvorijo valove, ki jih lahko občutite tako, da postavite dlan na drugo stran peritoneja (nihanje).

Pri diagnostiki abdominalnih ascitesov se uporabljajo ultrazvok in računalniška tomografija - te metode določajo količino nakopičene tekočine in glavni vzrok razvoja kapljice.

Seznam testov za ascite:

  • Kri - splošni in biokemični - lahko kažejo povečanje produktov razgradnje bilirubina in dušika, hipoproteinemija, visokega ESR;
  • Urin - splošno - razkriva prisotnost beljakovin, eritrocitov, zvišanje gostote urina, odvisno od vzroka kapljic;
  • Tekočina, pridobljena s prebijanjem trebušne votline - je bistra, belkasta ali z rahlim primesi krvi, njena reakcija ni kisla - nevtralna ali rahlo alkalna;
  • Vzorec Rivolta - pomaga razlikovati transudat iz vnetnega izliva - eksudata s pomočjo visoko kakovostne kemične reakcije na beljakovine.

Tudi tekočina, vzeta iz trebušne votline, pregledamo tudi za prisotnost patogenih mikroorganizmov in rakavih celic.

Zdravljenje trebušnih ascitesov, zdravil

Pri ascitu trebušne votline je zdravljenje odpravljanje patologije, ki je povzročila padec. Splošni ukrepi zdravljenja so:

  1. Dieta z omejeno vsebnostjo soli (ne več kot 2 g na dan) ali popolna odsotnost z cirozo - zmanjšanje vnosa tekočine;
  2. Jemanje zdravil, odvisno od bolezni in v vseh primerih - diuretikov - Veroshpiron, Furosemid - v kombinaciji s kalijevimi pripravki (Asparkam, kalijev orotat);
  3. Opazovanje izgube mase - z uspešnim zdravljenjem je izguba 500 g na dan.

Taktike zdravljenja različnih bolezni:

  • Pri srčnem popuščanju so indicirani diuretiki, vazodilatatorji in zaviralci ACE. V tem primeru je predpisana prehrana št. 10 ali 10a - z zmanjšanjem vode in soli. Srčne glikozide (Digoksin, Strofantin) in druga zdravila se uporabljajo za spodbujanje pogodbene aktivnosti miokarda.
  • Strogi postelji in prehrana št. 7 (do izključitve soli) so indicirani za ledvične patologije, ki jih spremlja nefrotični sindrom - za amiloidozo, glomerulonefritis). Hkrati, količina tekočine, porabljene na dan, ne sme presegati količine urina, izločenega za več kot 300 ml.
  • Droga novorojenčkov zaradi skrite krvne izgube se zdravi s transfuzijami krvi in ​​plazme. Eksudativna enteropatija vključuje tudi uporabo glukokortikosteroidnih zdravil in diuretikov.
  • Za motnje v presnovi proteinov so prikazani diuretiki, meni z optimalno vsebnostjo beljakovin, zaviralci ACE in transfuzije albumina pa pomagajo zmanjšati izgube beljakovin v urinu.

Če je volumen transudata pomemben, je peritonealna votlina izpraznjena in počasna, da bi se izognili razvoju kolapsa, odstranite akumulirano tekočino iz nje. Postopek se imenuje laparocenteza in se izvaja pod lokalno anestezijo.

Kirurški poseg je indiciran za ascite, ki jih povzroča portalska hipertenzija. Pogoste so dve vrsti operacij:

  • Intrahepatično transjugularno ranžiranje, v katerem so portal in jetrne žile umetno sporočeni;
  • Delovanje Kalbe - izrezanje peritoneuma in mišic v ledvenem območju, zaradi česar subkutano maščobno tkivo začne absorbirati transudat. Ta postopek deluje v 1/3 primerov, rezultat pa traja največ šest mesecev.

Pri napredni cirozi in drugih hudih jetrnih patologijah se opravi presaditev jeter.

Kakšna je napoved?

Napovedovanje ascitesa je neposredno odvisno od vzroka akumulacije tekočine in pravočasnosti ter učinkovitosti zdravljenja. V polovici primerov, v odsotnosti učinka diuretikov, pride do smrti. Neželeni dejavniki vključujejo tudi:

  • starost - 60 let ali več;
  • hipotenzija;
  • diabetes mellitus;
  • rak jeter;
  • bakterijski peritonitis;
  • je vsebnost albumina v krvi manjša od 30 g / l;
  • zmanjšanje glomerularne filtracije ledvic.

Nevarnost ascitesa je tudi, da je, kot simptom, posledica osnovne bolezni, to pa po drugi strani poslabša njegov potek.


Prejšnji Članek

Portal hipertenzija

Naslednji Članek

Napad holecistitisa

Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Prehrana za želodčno diskinezijo

Biliarna diskinezija je zelo pogosta pri odraslih in otrocih. Patologija je kršitev sproščanja ustrezne količine žolča iz žolčnika v dvanajsternik. Razlog - razgradnja živčnega uravnavanja žolčnega trakta.
Holecistitis

Običajna velikost žolčnika z ultrazvokom

Analiza velikosti žolčnika omogoča zgodnje odkrivanje prisotnosti patološkega procesa. Glede na bolezen so simptomi znatno drugačni. Tvorba polipov v žolčnem sistemu se praviloma ne kaže v zgodnjih fazah.