Prenos, simptomi in diagnosticiranje virusnega hepatitisa A

Botkinova bolezen ali hepatitis A je jetrna bolezen virusne etiologije. Bolezen je značilna ne le z aktivnim vnetnim procesom v tkivih organa, ampak tudi z nekrozo glavnih jetrnih celic - hepatocitov.

Ta okužba spada v črevesno skupino, vendar ima v primerjavi z drugimi patologijami in poškodbami jeter hepatitis A nekaj posebnosti, tudi v smislu širjenja in prenosa patogena.

Načini prenosa hepatitisa A

Pomembna lastnost virusa hepatitisa A je, da se popolnoma prilagodi skoraj vsem pogojem in je sposoben zlahka prenašati številne vplive. Zato obstaja veliko načinov prenosa viralnega hepatitisa A.

V normalnih okoljskih razmerah pri sobni temperaturi virus ostaja sposoben preživeti nekaj tednov.

V hladilniku, na primer na živilih, lahko virus hepatitisa A že več mesecev obstaja v aktivnem stanju in če je zmrznjen in temperatura v zamrzovalniku ne presega 20 stopinj, se lahko virus vztraja že več let.

V procesu vrenja virus virusa hepatitisa A umre šele po 5 minutah in druge metode inaktivacije, ki se pogosto uporabljajo v različnih tovarnah pri proizvodnji izdelkov, v večini primerov virus virusov hepatitisa trpi brez veliko škode. Nato bomo podrobneje preučili, kaj je hepatitis A, kakšne simptome ima bolezen, kako se prenaša, kako visoko je infektivnost in kako dolgo je inkubacijsko obdobje.

Okužba plovnih poti

Okužba s hepatitisom A se najpogosteje pojavi z vodo. Veliko količino virusa se izloča skupaj z blatom bolnika in če se dezinfekcija izločkov izvaja neustrezno ali na slabšem načinu, virus lahko pride v naravna vodna telesa skupaj s odpadno vodo. Hkrati se virus hepatitisa A dobro počuti ne samo v svežem, ampak tudi v slani vodi.

Najpogosteje se prenaša hepatitis A skozi vodo. Poraba neklorirane, slabo kakovostne in neokrnjene vode se šteje za način okužbe s hepatitisom A. Zaradi tega je razširjenost virusa v mnogih nerazvitih državah, kjer ni centralne oskrbe z vodo in običajnih kanalizacijskih sistemov, tako visoka.

Virus lahko dobite s hrano, kot sta zelenjava in sadje, če ste jih sprali z vodo s prisotnostjo aktivnega virusa in uživali surove.

Pot za okužbo z živili

Če virus vstopi v rezervoarje, se lahko v velikih količinah kopiči v telesih mehkužcev in rib. Večina mehkužcev in raznih mehkih celic morja z namenom krmljenja prehaja velike količine vode skozi sebe, jih filtrira, zaradi česar kopičijo virus hepatitisa A v koncentrirani obliki. Na enak način je tudi okužba rib.

Ne priporočamo jesti rib in različnih morskih sadežev v surovi ali slabo pripravljeni obliki. Če proizvodi niso popolnoma toplotno obdelani, njihova poraba bistveno poveča možnosti okužbe.

Nevarnim je zaupati ljudem, ki so bili okuženi s hepatitisom A. Če bolnik ne upošteva previdnostnih ukrepov v postopku kuhanja in je malomaren glede pravil o osebni higieni, potem lahko okužite z virusom, ko jeste kuhano hrano.

Najbolj nevarne so jedi, pripravljene iz termično neobdelanih živil, ki so bile zamrznjene in odmrznjene pred kuhanjem pri normalni sobni temperaturi. Značilnost te bolezni lahko imenujemo dejstvo, da v začetnem obdobju razvoja hepatitisa A praktično ni mogoče ustvariti manifestacij.

Hepatitis A se lahko pojavi tudi v anikterični, izbrisani obliki, kadar so zunanji manifesti praktično odsotni. Takšne značilnosti razvoja bolezni zelo otežujejo pravočasno diagnozo bolezni in izolacijo bolnika.

Okužba s stiki

Lahko se okužite z virusnim hepatitisom A s tesnim stikom z okuženo osebo, še posebej, če so kršena pravila o higieni.

Če med skrbjo za bolnika spremeni plenice, se nevarnost okužbe dramatično povečuje. Praviloma so najprej družinski člani pacienta in zdravstveno osebje nalezljive klinike izpostavljeni kontaktni metodi okužbe.

Parenteralni način okužbe

Teoretično je drug način prenosa viralnega hepatitisa A krv, na primer s transfuzijo donorskih materialov, če je okuženi darovalec, vendar se bolezen še ni razvila. Tveganje za okužbo iz take krvi se znatno poveča, če so iz njega pripravljeni različni pripravki, ki so bili kasneje zamrznjeni za shranjevanje.

V preteklosti je bila ta pot okužbe, ki je privedla do nastanka velikih epidemij hepatitisa A in okužbe ljudi s hemofilijo, ki so se skupaj z vbrizgano plazmo in faktorjem strjevanja.

V zvezi z odvisniki od drog, ki uporabljajo eno iglo, zdravniki niso mogli zanesljivo določiti možnosti prenosa virusa. Obstajajo primeri okužbe odvisnikov od drog v medicinski praksi, vendar po mnenju zdravnikov se je okužba najverjetneje zgodila s stikom.

Spolno prenosljiva okužba

Z normalno heteroseksualno dejanje je okužba z virusom skoraj nemogoča, saj niti vaginalna maziva niti spermija ne vsebujejo virusa hepatitisa A. Toda med spolnim odnosom z bolnim osebo se tveganje prenosa virusa s fekalno-oralno metodo bistveno poveča.

Obstaja veliko spornosti o možnosti okužbe s poljubi, saj majhna količina virusa hepatitisa vsebuje v slini bolne osebe, vendar ta način prenosa bolezni kljub temu ni našel objektivne potrditve. Toda v vsakem primeru poljubljanje bolne osebe ni vredno.

Druge poti prenosa

V medicinski praksi so bili zabeleženi posamezni primeri prenosa bolezni na dojenčka od bolne matere, vendar možnost okužbe med rojstvom ni dokazana. Najverjetneje je bila bolezen po rojstvu na običajnih kontaktnih točkah prenesena na dojenčke in potrebna higiena ni bila opažena ali se je otrok okužil v predpogojnem obdobju razvoja.

Inkubacijsko obdobje hepatitisa A

Za ljudi okoli njih je bolna oseba nalezljiva v anikterični obliki bolezni, pa tudi v subklinični fazi prevoza virusa. Bolniki, pri katerih je bolezen v zgodnjih fazah, to je med inkubacijo virusa in v prvi fazi njenega razvoja, ko se zlatenica še ni izkazala, so nalezljive.

V medicini obstajajo primeri hitrega razvoja bolezni, ko je obdobje inkubacije trajalo le približno 2 tedna, pa tudi počasnejši razvoj z inkubacijsko dobo približno 50 dni.

Med inkubacijskim obdobjem se virus, ki je vstopil v telo, pomnoži in širi skozi krvni obtok skozi človeško telo, hkrati pa se kopiči v tkivih in organih. V tem obdobju okuženi osebi čutijo normalno, ne opazijo simptomov, bolezni in drugih manifestacij. Oseba se zdi popolnoma zdrava in živahna, hkrati pa je nalezljiva za druge in postane vir okužb za svoje ljubljene.

Skupine tveganj

Nekatere skupine ljudi imajo posebno veliko tveganje za okužbo z virusom hepatitisa A.

V nevarnosti so:

  • Ljudje, ki živijo na območjih z visoko razširjenostjo virusa;
  • Klinike medicinskih delavcev, predvsem nalezljive;
  • Ljudje, ki gredo na izlete v regije, za katere je značilna slaba epidemija v zvezi s hepatitisom A, zlasti z državami jugovzhodne in srednje Azije, Afrike ter nekaterimi regijami Latinske Amerike;
  • Družinski člani hepatitisa, prijatelji in kolegi;
  • Moški, ki imajo netradicionalno spolno usmerjenost (homoseksualci);
  • Ljudje, ki imajo tesen stik z okuženo osebo, gospodinjstvom ali spolnim odnosom;
  • Odvisniki uživajo droge v kakršni koli obliki.

Vsi ljudje v kategoriji z visokim tveganjem za okužbo z virusom hepatitisa A bi morali redno preizkušati glede prisotnosti virusa in pravočasno predvidenih cepljenj.

Cepljenje

Sodobna medicina je razvila številne variante cepiva proti hepatitisu A, od katerih je vsak delec patogena v inaktivirani obliki, vendar ohranja svoje osnovne imunske lastnosti.

Praktično vsaka cepiva se daje dvakrat v intervalu približno 1 leto, medtem ko se zaščitna protitelesa v človeškem telesu pojavijo v nekaj dneh po uporabi, ki trajajo približno 10 let.

Obstaja veliko spora o potrebi po takšnem cepljenju, medtem ko nekateri menijo, da uporaba drog ni nujna, ker ima bolezen benigni značaj in je skoraj vedno popolnoma ozdravljena v zelo kratkem času, in hepatitis A zelo redko tvori kronične oblike..

Prebivalci regij, ki so srednja in nizka epidemija proti hepatitisu A, imajo največjo učinkovitost pri uvedbi cepiva že v otroštvu. V državah, kjer ima epidemija tega virusa minimalne kazalnike, se lahko cepljenja izvajajo že v odrasli dobi, zlasti pri ljudeh, ki pripadajo skupinam. visoko tveganje.

V državah, kjer je epidemiologija tega virusa visoka, je uporaba cepiva navadno omejena, saj ima večina odraslega prebivalstva dovolj močno imuniteto, ki se je pojavila naravno.

Preprečevanje hepatitisa A

Preventivni ukrepi proti vsem boleznim so skoraj vedno usmerjeni v preprečevanje okužbe in prekinitev prenosa patogena.

Ker je hepatitis A v večini primerov poslan v skladu z mehanizmom za fekalno-oralno uporabo, se lahko imenujejo glavni preventivni ukrepi:

  • Ustvarjanje in vzdrževanje optimalnih ugodnih pogojev za življenje ljudi in izvajanje njihovih poklicnih dejavnosti;
  • Skrbno obdelavo vseh izdelkov pred njihovo uporabo in pripravo jedi ter celovit nadzor kakovosti in varnost na stopnjah nabave proizvodov, njihovo predelavo, nadaljnje skladiščenje in prodajo;
  • Visokokakovostno in popolno sanitarno izboljšanje vseh naselij, izgradnja vodovodnih omrežij z rednim spremljanjem stanja vode, gradnja kanalizacijskih sistemov s popolnimi sistemi čiščenja;
  • Povečanje splošne sanitarne kulture v vseh regijah;
  • Izvesti rutinsko cepljenje.

Simptomi in diagnoza hepatitisa A

Simptomi hepatitisa A so ponavadi odvisni od določenih okoliščin in se zato lahko manifestirajo na različne načine. Dejavniki, ki vplivajo na klinično sliko, vključujejo: starost okužene osebe, stanje njegove imunitete in masivnost napada virusa.

Blage klasične simptome in manifestacije hepatitisa A vključujejo:

  • Povečano potenje;
  • Stalna letargija in šibkost;
  • Simptomi motnje prebavnega sistema, črevesne patologije ali zastrupitve s hrano, izraženi v pojavu driske in bruhanja, medtem ko znaki poškodb jeter niso vedno prisotni;
  • Rahlo povečanje telesne temperature, večinoma do 37 stopinj, včasih nekoliko višje;
  • Brezbarvni iztrebki z močnim zatemnjenjem urina;
  • Približno en teden po okužbi z virusom se pojavijo znaki zlatenice.

Če je bolezen v akutni obliki, potem diagnoza ni težavna in ne zahteva posebnih raziskav, saj zdravnik potrebuje le zunanjo preiskavo bolnika in oceno klinične slike. V tem primeru se študija izvaja v bolnišnici. Najtežje je identificirati bolezen, ki se pojavlja v latentni obliki, brez svetle klinične slike.

Glavne diagnostične metode za hepatitis A vključujejo:

  • Vodenje kliničnih preskušanj;
  • Izvajanje laboratorijskih študij (urina, krvi in ​​iztrebkov);
  • Izvedba instrumentalnih študij.

Izvedene in posebne laboratorijske teste, ki jih je mogoče razdeliti na specifične in nespecifične. Specifični so običajno namenjeni določanju vrste patogena ali odkrivanju njegovih sledi ter odkrivanju obstoječih protiteles. Z uporabo nespecifičnih testov zdravniki določajo prisotnost označevalcev poškodb jeter.

Simptomi in načini sklepanja hepatitisa A

Hepatitis A ali Botkinova bolezen je akutna virusna bolezen jeter, ki jo povzroča virus hepatitisa A. Botkinova bolezen velja za najvarnejšo obliko hepatitisa, ker ne povzroča kroničnih posledic za jetra. Bolniki so popolnoma izloceni iz te bolezni brez posledic za telo. Občasno virusni hepatitis prevzame značaj izbruhov. To bolezen pogosto najdemo pri otrocih, saj je način okužbe s hepatitisom te vrste povezan z neupoštevanjem higienskih pravil.

Načini okužbe z Botkinovo boleznijo

Okužba se prenaša s fekalno-oralno potjo, to je s porabo hrane ali vode, okužene z ostanki blata bolne osebe.

Pogosto se takšne razmere pojavijo v primeru preboj kanalizacij, naravnih nesreč in uporabe rečne vode doma. Jesti v restavracijah lahko spremlja tudi nevarnost okužbe z Botkinovo boleznijo, če sanitarna in epidemiološka postaja ne spremlja zdravja delavcev. Ampak ne smete se bojiti prenosa hepatitisa A z dedovanjem, tudi če bi mati med nosečnostjo imela neprevidnost, da se okuži z virusom.

Virus je termofilni, zato izbruhov opazimo poleti.

Kako se prenaša hepatitis A?

  • V stiku z bolnikom brez higiene (tudi s pomočjo roke, sline, spola). Zato je še posebej pomembno, kjer se ljudje zbirajo - šole, dijaški domovi, trgi - opere svoje roke in ne upoštevajo sanitarnih pravil. Če upoštevate pravila higiene in se omejite na stik z bolnim osebo, vključno s pogovori, poljubi, je tveganje za okužbo čim manjše.
  • S kontaminirano hrano in vodo. Nevarnost je v surovi vodovodni vodi, živila, ki niso bila toplotno obdelana (solate, umazana zelenjava, sadje in jagodičje). Dovolj je, da vre vode 5 minut in virus bo uničen. Poleti je varno uporabljati samo temeljito oprano zelenjavo in sadje.
  • Prenosljiv s prenosom virusa - preko insektov. Kako se hepatitis A prenaša z muhami, znanstveniki niso v celoti ugotovili, vendar se ta različica upošteva tudi. Posebno pozornost je treba nameniti tako živilom kot suhim sadjem in posušenim ribam, kupljenim s polic. Na njih se največkrat plovejo. Če ne izvajate toplotne obdelave, jejte tako hrano, ni vredno.
  • Zelo redko se hepatitis A prenaša s parenteralno potjo (skozi kri).

Otroci lahko dobijo hepatitis A od trenutka rojstva, potem ko so okuženi z virusom na zgoraj navedene načine. Ušesni hepatitis A se ne prenaša, nasprotno, otrok dobi imuniteto od bolne ali cepljene mame. V prvi polovici nosečnosti materinski hepatitis ne vpliva na zdravje otroka.

Lahko se okužite z virusom in hkrati ne boli, če ste že bili cepljeni. Potem se virus, ki je vstopil v krvni obtok, razkuži s protitelesi. Hepatitisa ni mogoče ceplati, če niste prepričani, da imate virus. V drugih primerih, tudi med epidemijami hepatitisa A, se lahko zaščitite z izdelavo cepiva.

Če čutite prve znake bolezni, lahko uporabite pasivno imunostno zdravilo - imunoglobulin. Bolezen bo potekala hitreje in v blagi obliki. Re-okužba s hepatitisom je skoraj nemogoča. Odpornost je oblikovana odporna in skoraj v življenju.

Če želite izvedeti, ali ste kdaj imeli hepatitis A ali ne, lahko uporabite krvni test za protitelesa za določeno vrsto hepatitisa. Določena je raven anti-HAV IgG. Če jih najdete, imate imuniteto za bolezen: ali ste imeli hepatitis ali ste bili cepljeni.

Faktorji tveganja

Okoli 80% primerov bolezni je diagnosticirano v vrtcih, šolah - pri otrocih, starih od 3 do 15 let. Skupina tveganj poleg otrok in mladostnikov vključuje tudi:

  • Ljudje z nizko ravnijo protiteles proti Botkinovi bolezni so v krvi.
  • Sorodniki in družinski člani osebe s hepatitisom.
  • Spolni partnerji pacienta (ob poljubljanju obstaja tveganje, da se spolno ali s slino sklenejo).
  • Ljudje, ki živijo v regijah z nizkim gospodarskim razvojem ali v teh državah.
  • V manjši meri ljudje, ki uporabljajo droge.
  • Otroci, ki niso higienski. Ta vrsta hepatitisa se imenuje "neizkrivljene roke" bolezni.

Širjenje virusa hepatitisa A je odvisno od stopnje razvoja države. WHO je določila območje in razvrstitev območij glede na število bolnih ljudi. Dodeli:

  • Območja z visoko stopnjo okužbe. To so države z slabim gospodarskim razvojem, ne da bi upoštevale standarde oskrbe z vodo in kanalizacije. Bolezen v takih regijah se dogaja brez izbruhov in je manj opazna, saj večina prebivalstva nima simptomov ali je imunska.
  • Območja s povprečnim širjenjem okužbe. Te vključujejo države z gospodarstvom v tranziciji, ki se razvijajo in imajo sprejemljivo oskrbo z vodo. V otroštvu mnogi ljudje uspevajo preprečiti bolezen, vendar se pojavijo izbruhi med mladostniki in odrasli, kar je povezano z večjo občutljivostjo na virus in pomanjkanjem imunosti.
  • Območja z nizko razširjenostjo okužbe. V razvitih državah je tveganje okužbe samo med ljudmi, ki jemljejo droge ali potujejo v regije z visoko stopnjo incidence. Na takih področjih je Botkinova bolezen zabeležena v posameznih primerih.

Inkubacijsko obdobje bolezni traja od 14 do 28 dni. Pri nekaterih bolnikih ga je mogoče podaljšati na 50 dni. Pri odraslih so simptomi hujši kot pri otrocih. Bolniki lahko okužijo druge od 3 do 23 dni po inkubacijskem obdobju. V tem obdobju so vsi načini prenosa hepatitisa.

Hepatitis A se lahko prenese tudi v obdobju razvitih kliničnih znakov (približno mesec dni bolezni). Zato so bolniki 21-dnevni hospitalizirani na oddelku za infekcijske bolezni.

Znaki in manifestacije bolezni

Najpogostejši simptomi hepatitisa A so:

  • Virusni simptomi: zvišana telesna temperatura (slaba temperatura), znojenje, izcedek iz nosu, vneto grlo. Sčasoma obstajajo klinični znaki Botkinove bolezni - zlatenica, zatemnitev urina, razbarvanje blata.
  • Črevesni simptomi: navzea, bruhanje, driska. Žarek sklerje in kože, temni urin in brezbarvni iztrebki se sčasoma pridružijo.

Če je pacient identificiran v družini, je treba preostale njene člane, da se ne okužijo, sprejeti previdnostne ukrepe, cepljenje pa je treba izvesti brez prisotnosti protiteles proti hepatitisu A. Specifična terapija bolezni ni prisotna in imuniteta se spoprijema z njim.

WHO, ob upoštevanju prenosa hepatitisa A, priporoča:

  • Zagotavljanje prebivalstva vodi, ki ustreza standardom kakovosti. Če ni takega, uporabite kuhano.
  • Visokokakovostna uporaba vode in odpadne vode. Izogibajte se mešanju pitne in odpadne vode.
  • Cepljenje ljudi brez imunosti na virus (na voljo za otroke od leta).
  • Skladnost s higienskimi predpisi, redno pranje rok.
  • Pravočasno hospitalizacijo bolnikov in omejevanje njihovega stika z ljudmi.

Kljub relativno blagemu poteku bolezni se je najbolje izogniti. Poleg tega preprečevanje Botkinove bolezni ni tako zapleteno in ni preveč načinov okužbe. Otrokom morajo otroci posvetiti posebno pozornost. Izobraževalni pogovori iz otroštva o pravilih higiene bodo pomagali preprečiti bolezen v prihodnosti.

Načini prenosa hepatitisa od osebe do osebe?

Med jetrnimi boleznimi je najpogostejši in izjemno nevaren hepatitis, ki ima različne vrste in načine okužbe. Virusni hepatitis vodi v vnetni proces v jetrih in zapletov, kot so rak in ciroza. Pomembno je vedeti, kako lahko okužba vstopi v telesno telo, da bi se izognili okužbam.

Splošne informacije o bolezni

Hepatitis (VG) - bolezen, ki ima virusno naravo, le v redkih primerih se pojavijo nevirusne poškodbe jeter. Pri ljudeh je ta bolezen bolj znana kot "zlatenica" zaradi rumene barve kože in belih oči v bolnikih.

Najpogostejši hepatitis je virusen, od tega sedem vrst. Manj pogosti je hepatitis, ki se pojavlja pri drugih virusnih, bakterijskih in parazitskih boleznih ali se razvije kot posledica resne zastrupitve telesa z alkoholom, drogami in kemikalijami.

Še dve vrsti hepatitisa sta izredno redki - sevanje, ki se pojavi pri bolnikih s sevanjem in avtoimunskim - se razvije, ko telo proizvaja protitelesa proti lastnim celicam.

Ker je hepatitis splošno ime za vnetno-razpršene patologije jeter, je običajno razdeliti svoje vrste v skladu z metodo okužbe. Nekatere vrste lahko prenese gospodinjstvo, za njih je značilen hiter razvoj simptomov in hitro, pogosto samozdravljenje. Drugi imajo hudo potek bolezni, se prenašajo prek krvi ali semenskega tekočine, resno ogrožajo zdravje in življenje bolnika.

Pomembno je! Največja nevarnost za bolnika in njegove sodelavce je hepatitis viralne oblike.

Stopnja infekcij je odvisna od vrste bolezni. Če se je pojavila okužba z virusom A, se seveda pojavlja negativni učinek virusnih celic na jetra, vendar s pravočasnim in ustrezno izbranim zdravljenjem dosežemo popolno okrevanje.

Primarna okužba ponavadi poteka v akutni obliki, vendar se v nekaterih primerih lahko bolezen vrne v kronični obliki, najpogosteje pa je neopažena za dolgotrajno obdobje, pri čemer je hepatitis diagnosticiran, ko se je zgodilo hudo uničenje jeter. Potrebno je, da vsakdo, še posebej tisti, ki jim grozi okužba, predstavljati, kako lahko dobi hepatitis in se zaščiti samega sebe in svojih sorodnikov.

Na kratko o klasifikaciji

Pri večini bolnikov s hepatitisom je bolezen virusnega izvora. Za okužbo zadošča majhno število virusnih celic, ker se hitro razmnožujejo. Ne glede na to, kako VH vstopi v telo, vstopi v krvni obtok in skozi to v jetra.

V celicah jeter se lahko virus razmnožuje, ne da bi vplival na druge organe. Ko se penetrira v jetra, virus začne množiti in okužiti sosednje tkivo celice, uničenje organa pa poteka pod vplivom imunskega sistema in natančneje od učinkov T-limfocitov.

Virus uporablja jetra le za nadaljnjo razmnoževanje, imunski sistem uničuje prizadete jetrne celice. Obstaja sedem oblik virusov hepatitisa:

Posebnost tega virusa je, da so njegovi delci močno odporni na zunanje dejavnike.

Inkubacijsko obdobje po okužbi se giblje od 1 tedna do 50 dni, prvi simptomi okužbe spominjajo na gripo ali ARVI. Napoved HAV je praviloma ugodna.

Od okužbe do razvoja simptomov lahko traja 50-180 dni. Pri nekaterih bolnikih, hkrati s povečanim jetrjem, se obseg vranice poveča, urin postane moten, simptomi zastrupitve pa so opaženi. Žrtvovanje telesa in oči se pojavlja v izredno redkih primerih.

Tako kot HBV vodi do hudih posledic. 11 podvrst je znano, vendar od nobenega od njih ni nobenega cepiva. Inkubacijsko obdobje traja od 2 tednov do 4,5 mesecev, v povprečju se prvi simptomi pojavijo po 1,5 mesecih. Klinična slika spominja na simptome hepatitisa B, vendar ima skoraj vsak pacient porumenelost kože.

Okužba s tem virusom je možna samo, če ima pacient že HBV v telesu. Bolezen se hitro razvije - v 3-7 dneh po vstopu virusnih celic v telo se pojavijo znaki bolezni. Potek okužbe je resen, patološki proces pokriva velik del jeter, kar vodi do ciroze.

Ima podobne znake in poti okužbe s HAV, vendar pogosto vodi do resnejših posledic. Posebej nevarna za nosečnice. Povzroča akutno odpoved jeter, kar lahko privede do smrti bolnika. Inkubacijsko obdobje traja od 2 tednov do 2 mesecev.

Še vedno ni popolnoma razumljen. Trenutno obstajajo zanesljive informacije, da traja od 2 do 4 tedne od okužbe do prvih znakov bolezni. Simptomi so podobni klinični sliki drugih vrst virusov, se zelo pogosto spreminja v kronično obliko.

Ima podobne simptome s hepatitisom C, vendar je manj raziskana. Obstaja mnenje strokovnjakov, da je to bolj pogosto kot C-virus, vendar pa celo v bolnikovem telesu ne moti delovanja jeter. Simptomi hepatitisa se pojavijo v 30 dneh po okužbi.

Pomembno je! Vnetje jeter je lahko akutno in kronično. Kronična oblika katere koli vrste hepatitisa se redko pojavlja kot samostojna bolezen - najpogosteje je posledica zanemarjenega ali nepopolno vnetega vnetja.

Kronična oblika je veliko bolj nevarna, saj lahko traja dolgo brez vidnih simptomov. Bolniki, ki so doživeli akutno vnetje jeter, je priporočljivo, da vsaj šest mesecev opravijo teste za spremljanje stanja telesa in ne zamudite trenutka ponovitve.

Načini prenosa virusa

Vsaka oblika hepatitisa ima specifične poti okužbe. V nevarnosti, ne glede na vrsto virusa, so zdravniki in bolniki, ki izvajajo krvne manipulacije, kot tudi osebe, ki izvajajo nezaščiten spol in injekcijo drog. Prav tako morate razmisliti, kako lahko ločeno dobite vsako vrsto virusa.

Hepatitis A

Najpogosteje in z manj zapleti se pojavi vnetje jeter, ki ga povzroča hepatitis A. V želodcu in črevesju najdemo virusne celice in vstopamo v okolje skupaj z blatom.

Skozi vodo, hrano ali skupnim pripomočkom virus vstopi v ust zdravega človeka, od tod pa v gastrointestinalni trakt. Skozi sluznice virusnih celic napadajo krvjo in limfo, s katero dosežejo jetra, in okužijo hepatocite.

Načini pridobivanja hepatitisa

Menijo, da je glavni vzrok okužbe s hepatitisom neupoštevanje najpreprostejših higienskih pravil - neutemeljenih rok, zelenjave in plodov, pitje neokrnjene vode, slabe oskrbe s kuhinjskimi pripomočki, uporabe običajnih higienskih izdelkov.

Hepatitis B

Okuženi s hepatitisom B, praviloma odrasli, je to posledica ne samo cepljenja otrok, temveč tudi okužb. Vir te vrste najdemo v vseh bioloških tekočinah osebe - krvi, semena, urina, sline, vaginalnih izločkov in drugih. Še vedno pa se šteje, da je glavni vir vir krvi, in se šteje za nalezljivo več dni po tem, ko je popolnoma posušen.

Glavne skupine tveganja za okužbo so:

  1. Zdravniki, laboratorijski pomočniki v stiku s krvjo.
  2. Odvisniki, preko nesternih brizg.
  3. Zatvorniki v zaporu zaradi neupoštevanja sanitarnih standardov.
  4. Spolno promovirani ljudje.
  5. Bolniki so zobozdravniki in ginekologi, če instrumenti niso pravilno obdelani.

Okužba s HBV se lahko pojavi ob obisku salona za nohte ali salonu za tetoviranje, če delavci zanemarjajo vzdrževanje sanitarnih pogojev. Veliko tveganje za okužbo družinskih članov, če je eden od njih nosilec virusa.

Hepatitis C

V 95% primerov se okužba s HCV pojavi prek okužene krvi. Dovolj je, da celo dobite praske z iglo, ki jo je bolni nosil virus v telo. Virus zelo hitro prenašajo krvne celice v jetra, kjer se začne patološki proces.

Najpogostejša okužba se pojavi:

  1. Preko uporabljenih injekcijskih brizg.
  2. V salonih za manikuro in tetovaže.
  3. V krvnih laboratorijih.
  4. S transfuzijo krvi, okužene z donorji.
  5. Pri uporabi nesternih instrumentov v bolnišnicah.

Verjetnost okužbe s spolnim odnosom je minimalna, vendar ljudje, ki vodijo aktiven življenjski slog s pogostimi spremembami partnerjev, morajo uporabljati zaščitno opremo. Tako kot hepatitis B se HCV med okuženo materjo ne prenese na plod, vendar obstaja veliko tveganje, da se bo otrok okužil med rojstvom s krvjo.

Druge vrste

Virus hepatitisa D lahko vstopi v telo hkrati s hepatitisom B ali se kasneje poveže z okuženo osebo. Zdrava oseba ali nosilec druge vrste virusa, HDV ni grozna. Načini okužbe so enaki kot pri hepatitisu B: krvne in telesne tekočine.

Ker je virus hepatitisa E podoben virusu A, so okužbe podobne: okužba prodre skozi usta skozi vodo in hrano. Tudi okužba je minimalna, vendar je še vedno mogoča ob obisku manikirne sobe in zobozdravstva, preko darovane krvi in ​​organov ter med porodom od matere do otroka.

Hepatitis G se prenaša na enak način kot tretja vrsta virusa hepatitisa C: z uporabo, igle, spolno, od matere do otroka med rojstvom otroka, s kršenjem sanitarij v bolnišnicah in salonih, kjer uporabljajo orodje za ponovno uporabo.

Drug virus, hepatitis F, se še vedno preučuje in še vedno ni mogoče natančno povedati, kako se prenaša. Toda s številnimi študijami so bili v krvi odkriti virusni delci in iztisnjeni ostanki, tako da se trenutno šteje, da se okužba zgodi skozi kri in peroralno fekalno pot.

Vir okužb in tveganj

Za predpisovanje učinkovite terapije strokovnjaki vedno vprašajo pacienta o možnih virih okužbe. To je pomembno zaradi številnih razlogov: preučiti življenjski slog pacienta in zato oceniti možnosti za zdravljenje, pa tudi tveganja in posledice za bolnika samega in za ljudi okoli njega.

Ali je mogoče vedno ugotoviti vzrok za okužbo?

Statistični podatki kažejo, da je približno 70-75% bolnikov s hepatitisom B in C odvisnikov od drog, okuženih s hepatitisom preko že uporabljene brizge. Takšni bolniki imajo veliko znancev in neprecenljivih spolnih odnosov, zato je skoraj nemogoče prepoznati, od kod je bila okužena.

Načini pridobivanja hepatitisa Ocene pacientov prav tako govorijo o tem, na primer:

Druga stvar je, če je bolnik vodil zdrav življenjski slog in mu je bil diagnosticiran hepatitis B ali C, potem je dovolj, da se spomni svojih zadnjih povezav, ali je naredil tetovažo, prebadanje, manikuro, zacelila zobe in druge situacije, ki bi lahko povzročile virus organizem.

Torej, pacienti se pritožujejo:

Prav tako ni mogoče vedno identificirati vira HAV, če ne veste, ali je prišlo do stika z okuženo osebo. Najpogosteje virus vstopi v telo s pomočjo vodovodne vode ali sadja in zelenjave, ki niso bile predelane. Zato je bolezen lažje preprečiti kot iskati vir okužbe in se zdraviti.

Osebe, ki so v stiku s hepatitisom A in B, morajo cepivo dati in pred cepljenjem upoštevati osnovna varnostna pravila, uporabljati osebne higienske izdelke, ne zamenjati obleke, osebnih pripomočkov in se izogibati tesnim dotikom, še posebej, če so na telesu odrgnine.

Posledice

Okužba s hepatitisom A se pojavi precej enostavno, če se zanemarijo najpreprostejša pravila. Najlažji način za okužbo je na lokacijah izbruha okužbe, kadar se na primer v času visoke vode odpadne vode mešajo s pitno vodo.

Toda, kljub svoji razširjenosti, se ta oblika virusa šteje za najvarnejšo in najlažje obdelljivo, za razliko od drugih vrst.

Hepatitis B in C nosita resnejšo grožnjo za življenje in zdravje bolnika. Tisti, ki izvajajo obsežne poškodbe jeter in pogosto postanejo kronični.

Virusi hepatitisa B in C se pojavljajo v asimptomatični obliki - brez porumenelosti kože, zvišane telesne temperature in šibkosti - najbolj nevarna. Bolniki s hudim hepatitisom se v 4 od 5 primerov popolnoma opomorejo.

Bodite pozorni! Statistični podatki kažejo, da je HCV najpogosteje v kronični smeri in le 30% bolnikov nima nepovratnih sprememb v jetrih.

Toda večina kroničnih pacientov po nekaj letih začenja muciti različne zaplete, ki jih povzroča virus, pa tudi zdravila za zdravljenje. Mnogi bolniki imajo težave s ščitnico zaradi vnosa velikega števila protivirusnih in imunomodulatornih zdravil.

Skoraj nemogoče je okužiti s hepatitisom B, C in D v normalnem stiku ali doma, pod pogojem, da vsak družinski član uporablja le osebne higienske izdelke. Tveganje okužbe se poveča, če telo zdrave osebe ima odprte rane in praske. Okužba s slino, znojem, urinom ali solzami je skoraj nemogoča, saj ne vsebuje dovolj delcev virusa, vendar ni priporočljivo, da se te poti popolnoma odpravijo.

Druge vrste hepatitisa so manj raziskane, zlasti vrste F in G. Njihova redkost ne omogoča vedno diagnosticiranja bolezni pravočasno, še posebej, če zdravnik nima zadostnih izkušenj.

Hepatitis A - kaj je to, znaki in zdravljenje

Hepatitis A, znan tudi pod imenom Botkinova bolezen, je virusna bolezen jetrnih celic, ki se kaže z zlatenico in zastrupitvijo. Za razliko od drugih oblik hepatitisa, hepatitis A ne prispeva k kronizaciji poškodb jeter celic in zelo redko povzroča smrt ljudi. Po dveh tednih je mogoče simptome bolezni premagati po 2 urah in po približno dveh mesecih normalizirati strukturo in delovanje jeter po bolezni.

Med prebivalstvom ni posebne skupine oseb, ki bi bile podvržene bolezni nad drugimi, absolutno vsi, pod enakimi pogoji ogrožajo bolezni: otroci, moški, ženske različnih družbenih razmer in starost. Poleg tega otroci, stari od enega do desetega leta starosti, imajo posebno blagi prenos simptomov bolezni, starejši in malčki prvega leta življenja pa imajo zapleteno obliko.

Kaj je to?

Hepatitis A je virus RNA, spada v družino Picornovirida, rodu Enterovirus. Njegova velikost je 27-30 nm. Virus nima lupine. Tipkanje je bilo izvedeno leta 1973. Nato se identificirajo še štirje genotipi človeškega virusa in tri genotipe opic.

Ugotovljeno je, da imajo vsi virusi tipa A podobne antigene, imunogene in zaščitne lastnosti, ne glede na genotip. To pomeni, da en sam serotip, virus, ki ga določajo enaki standardni sklopi reagentov, lahko preprečijo enaka cepiva.

Znane so naslednje oblike virusnega hepatitisa A:

  • icteric;
  • z izbrisano zlatenico;
  • anicteric.

Ločeno dodeljena subklinična (inapparantnaya) oblika, ki se diagnosticira le na podlagi rezultatov laboratorijskih testov.

Potek bolezni je lahko akuten, dolgotrajen, subakuten in kroničen (izredno redek). Akutni infekcijski hepatitis je lahko blag, zmeren in hudi glede na resnost kliničnih pojavov.

Kako se prenaša hepatitis A?

Vir okužbe so bolni ljudje na stopnjah subkliničnega sevanja in začetne manifestacije bolezni, vključno s tistimi z anikterično obliko. Po oplaščenju sklere in kože se nalezljivost znatno zmanjša. V tretjem tednu patogeneze se nevaren virus sprosti le pri 5% bolnikov.

Infekciozno obdobje, ob upoštevanju inkubacijskega obdobja, traja približno mesec dni, manj pogosto do ene in pol meseca.

Dokazani viri širjenja virusa v padajočem vrstnem redu:

  1. Seeding hrane. Ta način prenosa je velik epidemijski pomen. Vendar pa je zaradi dolge inkubacijske dobe za določitev vrste nevarnih živil skoraj nemogoče.
  2. Neposreden stik s pacientom. Značilen je za ljudi z neizgrajenimi higienskimi sposobnostmi in strokovnjaki z njimi v stiku. To je primer prenosa patogena v predšolske in šolske skupine, dijaške domove za invalide.
  3. Iztrebki, urin, izcedek iz nazofarinksa. Ta način prenosa se imenuje fekalno-oralno. Glavni dokazani dejavniki prenosa virusa hepatitisa A so neposredni stik zdravih in bolnih. Virus se lahko prenaša tudi s hrano, vodo, kapljicami v zraku (nekateri avtorji ne izključujejo), med spolnim stikom, z nesterilnimi intravenskimi injekcijami, z muhami - mehanskimi nosilci virusa.

Medtem so izdelki, ki so najpogosteje prenosni dejavniki virusa, identificirani:

  1. Vrtne jagode v svežem in zamrznjenem obliki (po odmrzovanju), še posebej, če so na posteljišču, poleg jagodičja, najdeni mulkusi, ki lahko kopičijo virus, če so gline zalije z gnojilom iz človeških iztrebkov.
  2. Proizvodi, pripravljeni brez toplotne obdelave ali konzervirani po skladiščenju (solate, vinaigreti, hladne jedi, suho sadje in jagodičje, zlasti iz Kazahstana in Srednje Azije);
  3. Aerosol. Hipotetično možna v otroških skupinah s polaganjem izbruhov bolezni dihal v skupinah z nizko odpornostjo. Virus se prenaša s kašljanjem, kihanje s praznjenjem iz nazofarinksa bolne osebe.
  4. Voda To je značilno za območja z nerazvito komunalno infrastrukturo, slaba organizacija oskrbe z vodo, odvajanje odplak in odpadne vode. Znatno povečuje tveganje okužbe med nesrečami in naravnimi nesrečami.
  5. Parenteralno. Prenos virusa med transfuzijo krvi, intravensko injekcije raztopin ni izključen, zlasti v okolju, ki preprečuje spoštovanje sterilnosti (odvisnikov od drog).
  6. Prenosljiv (prenos virusa z muhami). Raziskovalci ne izključujejo možnosti okužbe z muhami, vendar razširjenost tega faktorja ni bila raziskana.
  7. Seksualno. Literatura nakazuje kot možen dejavnik prenosa pri homoseksualcih, ne da bi se odločili za vzročni odnos homoseksualnosti in hepatitisa A.

Faze razvoja

Obstaja več možnosti za potek hepatitisa A. Bolezen se lahko pojavi s tipično klinično sliko in asimptomatsko. V primeru manifesta (ki se pojavlja s svetlimi simptomi) pri razvoju bolezni obstaja več stopenj.

Kako se hepatitis A prenaša in zdravi

Mnogi imajo vprašanje: kakšna je bolezen umazanih rok ali zlatenica ali hepatitisa A, kako se prenaša, kakšno je zdravljenje in kako preprečiti okužbo? V procesu pridobivanja te bolezni ni nič presenetljivega in težko, je dovolj, da s to okužbo preprosto jedo hrano ali pijemo vodo, da bi začeli mehanizem hitre okužbe. Hepatitisa A povzroči resne zaplete, ki lahko povzročijo smrt pacienta.

Hepatitis A je akutna bakterijska okužba, ki jo povzroča virus hepatitisa A (HAV). Odgovoren je za procese vnetja in poškodb jetrnih celic.

Na globalni ravni se vsako leto registrira približno 1,2-1,4 milijona primerov bolezni, 20% bolnikov potrebuje absolutno hospitalizacijo. Smrtnost je nizka in znaša 0,6 do 2,1%.

Vir vstopa v telo

Kako lahko dobite hepatitis? V 95% primerov se okužba pojavi pri porabi:

  • izdelki, na primer, oprani v okuženi vodi - zelenjavi, sadju, ribah, morski hrani;
  • voda, okužena z okuženim iztrebkom.

V redkih primerih se okužba s HAV lahko prenese:

  • prek nezaščitenega spola;
  • v tesnem stiku z okuženim osebam (oseba se lahko okuži s hepatitisom A v 7 dneh po pojavu simptomov bolezni), medtem ko stalno prebivajo z nosilcem virusa;
  • možne so tudi druge prenosne poti, ki se pojavijo, ko se poškoduje celovitost tkiva (s krvjo).

Hepatitis A se pogosto prenaša od otrok do odraslih. Po drugi strani pa okužbo spremljajo hudi simptomi. Pri mladih otrocih se s to boleznijo ne opazi ikterična koža. Več kot 40% bolnikov, starejših od 40 let, potrebuje hospitalizacijo. Pri 10-20% bolnikov po okrevanju opazimo relapso bolezni.

Kako se hepatitis A prenaša na druge načine? Kategorija ljudi, ki so najbolj ranljivi za okužbo s hepatitisom, so zaposleni v organizacijah za ravnanje z odplakami. Poleg tega so ogroženi ljudje, ki delajo v zdravstvenem sektorju, v vrtcih, vrtcih in v vojski. Verjetnost okužbe z virusnim izvidom se poveča med obiskom držav, kjer je bolezen še vedno pogosta. To so zlasti države vzhodne Evrope, sredozemske regije in Rusije.

Simptomi

Mehanizem prenosa in manifestacije virusa v človeškem telesu traja od 15 do 50 dni (približno 30 dni v povprečju). Po tem času se pojavijo simptomi bolezni, čeprav se včasih po prenosu hepatitisa ta bolezen zdi asimptomatična. To se lahko zgodi pri 90% otrok do 5. leta življenja. Če se virus prenese na odrasle, se simptomi bolezni običajno povečajo.

6-7 dni pred pojavom celotne oblike bolezni se lahko pojavijo prvi simptomi: gripa, slabost, driska. Potem je najbolj značilen in viden simptom bolezni - zlatenica (določena z rumenim odtenkom kože in belimi očmi), ki jo lahko spremlja povečana jetra. To je zato, ker telo povečuje proizvodnjo rumenega pigmenta - bilirubina. Žrtvica izgine v približno enem mesecu.

Poleg tega se prikažejo:

  • slabost in slabost;
  • zvišana telesna temperatura;
  • pomanjkanje apetita;
  • slabost in bruhanje
  • bolečine v trebuhu, mišicah in sklepih;
  • srbeča koža;
  • temna barva urina.

Akutne manifestacije bolezni običajno izginejo v nekaj dneh.

Cepljenje kot zaščita pred virusom

Edini učinkovit način preprečevanja hepatitisa A je cepljenje. Po celotnem ciklu cepljenja se v telesu tvorijo protitelesa, ki lahko ščitijo pred virusom. Dva odmerka cepiva sta potrebna za zaščito pred hepatitisom v življenju, ki se uporablja v shemi od 6 do 12 mesecev.

Zavedati se morate, da je v skladu s sedanjim programom cepljenja s hepatitisom priporočena imunizacija:

  • osebe, ki živijo v državah z visoko in srednjo zaznavo te bolezni;
  • osebe, ki se ukvarjajo s proizvodnjo in distribucijo hrane, z odstranjevanjem odpadkov in tekočih nečistoč, kot tudi pri popravilu in vzdrževanju naprav, namenjenih za ta namen;
  • otrok predšolske vzgoje, šolske dobe in mladostnikov, ki niso trpeli zaradi hepatitisa A.

Diagnoza bolezni in metode zdravljenja

V primeru suma na hepatitis se opravi krvni test za virus hepatitisa A. Če se je pojavila okužba, v krvni plazmi opazimo povečano aktivnost alaninskih encimov, opazimo povečanje koncentracije bilirubina. Končna diagnoza in klinična hepatitisa A so izdelani na podlagi rezultatov serološke študije, ki se izvaja za ugotavljanje protiteles.

Ta bolezen se razreši sam, največ 6 mesecev. Ni droge, ki je namenjena odpravljanju virusa v telesu. Pacientu je priporočljivo omejiti telesno aktivnost, pravilno prehrano in hidratacijo. V primeru povečanega srbenja bolniku lahko dobimo holestiramin.

Komplikacije hepatitisa A so zelo nevarne in lahko povzročijo smrt. Med njimi so holestatska zlatenica, aplazija kostnega mozga, akutna anemija, hemolitični hepatitis.

Poleg tega lahko pride do recidivov (v 10-20% primerov). Okužba (VAG) ne povzroča razvoja kroničnega hepatitisa, ciroze in primarnega raka na jetrih.

Dieta in infuzijska terapija

Primerna odrasla prehrana mora vsebovati dnevni odmerek hranljivih snovi v vrednosti 2000 kcal (70% prebavljivih ogljikovih hidratov, 10-20% maščobe in 10% beljakovin) s postopnim širjenjem v skladu s posamezno toleranco. Po šestih mesecih se lahko vrnete na normalno prehrano. V primeru simptomov: potrebujemo hudo bruhanje in dehidracijo telesa, hranjenje skozi cev ali parenteralno dajanje. Alkohol je bolje izključiti iz prehrane med obdobjem zdravljenja.

Med akutnimi manifestacijami bolezni se je treba izogibati zdravilom, ki se presnavljajo v jetrih ali povzročijo holestazo.

Treba je upoštevati preventivne ukrepe:

  • upoštevajte pravila o higieni med kuhanjem;
  • po toplotni obdelavi uporabite hrano (kuhano, pečeno, ocvrto);
  • izogibajte se slabo praženim mesom, tudi rakovim mesom, ne kupujte hrane na ulicah;
  • piti samo ustekleničeno vodo ali kuhano vodo (zlasti med bivanjem v tujini);
  • ščiti hrano od žuželk.

V času aktivacije virusa je težko nevtralizirati vir okužbe. Bolezen je treba identificirati v zgodnji fazi bolezni.

Da bi preprečili širjenje okužbe, je treba upoštevati pravila higiene pri proizvodnji in pripravi hrane ter uporabljati zdravo, čisto vodo.

Povečana imuniteta je potrebna, da telo prenese okužbo. Imuniteta se okrepi z dajanjem humane gama globulina otrokom do 14 let v primeru stika z bolniki s hepatitisom A ali profilaktičnimi cepljenji proti tem virusom.

Hepatitis A

Pregled

Simptomi hepatitisa A (Botkinova bolezen)

Kako se prenaša hepatitis A?

Diagnoza hepatitisa A (Botkinova bolezen)

Zdravljenje hepatitisa A (Botkinova bolezen)

Zapleti hepatitisa A (Botkinova bolezen)

Cepljenja proti hepatitisu A (Botkinova bolezen)

Na katerega zdravnika se posvetujte o hepatitisu A

Pregled

Hepatitis A (Botkinova bolezen) je akutna virusna bolezen jeter, ki se ponavadi prenaša s umazanimi rokami.

Botkinova bolezen pogosto prizadene otroke, kar je povezano z mehanizmom prenosa virusa. Vendar se lahko oseba katere koli starosti razboli. Največje tveganje okužbe pride pri obiskih držav z vročo podnebje, kot so Indija in afriške države. Po bolezni ostane trajna doživljenjska imuniteta, zato je nemogoče dvakrat hepatitisa A nemogoče.

Botkinova bolezen se šteje za najbolj benigni hepatitis, saj se pojavlja le v akutni obliki in za razliko od hepatitisa B in C nikoli nima kroničnega seveda.

Jetra

Jetra je "tovarna" telesa, ki izvaja stotine ključnih nalog, vključno z naslednjimi:

  • skladiščenje glikogena - ogljikovih hidratov, ki hitro zagotavlja celice energijo;
  • sinteza beljakovin;
  • proizvodnja žolča, ki pomaga pri prebavi maščob;
  • proizvodnja krvnih koagulantov;
  • predelavo in izločanje alkohola, toksinov in drog.

Človeška jetra so samo ena, vendar je zelo sposobna preživeti. Še naprej deluje tudi z obsežnimi lezijami zaradi svoje sposobnosti, da se zdravi.

Simptomi hepatitisa A običajno izginejo v dveh mesecih, včasih pa lahko trajajo tudi do šest mesecev. Praviloma so odrasli bolni. Napoved za Botkinovo bolezen je ugodna. S pravočasnim zdravljenjem praviloma pride do popolnega okrevanja.

Če ste našli hepatitis A, je treba opraviti pregled vseh, ki bi jih lahko okužili. Priporočljivo je, da opravite pregled:

  • živeti z vami;
  • ljudem, ki ste jih v zadnjem času kuhali;
  • vsi, s katerimi ste imeli intimno razmerje.

Upoštevati je treba tudi osebno higieno: umivati ​​si roke po uporabi sanitarij in pred kuhanjem. Uporabite tudi svoje brisače, jedilni pribor in zobno ščetko.

Simptomi hepatitisa A (Botkinova bolezen)

Simptomi hepatitisa A se pojavijo v povprečju en mesec po okužbi z virusom. Obdobje med okužbo in prvimi znaki hepatitisa se imenuje inkubacijsko obdobje. S hepatitisom A je od 7 do 50 dni, običajno približno mesec dni. V tem času se virus aktivno množi v telesu, vendar človeka še ne moti.

Ob koncu inkubacije se pojavijo prvi simptomi, ki so podobni prehladu. To obdobje se imenuje prodromal. Pri prodromalnem obdobju hepatitisa A so značilni naslednji:

  • rahlo zvišanje temperature - ponavadi 37-38 ºC, ne višje od 39,5 ° C;
  • slabost ali bruhanje;
  • vneto grlo;
  • izguba apetita;
  • kronična utrujenost (stalni občutek utrujenosti);
  • bolečine v sklepih ali mišicah;
  • bolečine v trebuhu.

Na tej stopnji se lahko pojavijo simptomi, kot so glavobol, kašelj, zaprtje, driska ali kožni izpuščaj. Kadilci zabeležijo topen okus v tobaku.

Približno deset dni po začetku začetnih simptomov začne se aktivna stopnja bolezni, ko se pojavijo znaki, značilni za poškodbe jeter:

  • zlatenica - obarvanje kože in belih belih oči;
  • temni urin, bele blato (razbarvano blato);
  • srbeča koža;
  • povečanje in občutljivost jeter.

Na tej stopnji lahko začetni simptomi, kot so utrujenost, pomanjkanje apetita in slabost, izgubijo ali znatno zmanjšajo.

Žlindre

Žolčnica je porumenelost kože in belih oči.

Ta bolezen kaže na poškodbo jeter, njeno nezmožnost odstraniti bilirubin iz telesa, rumeno snov v krvi, ki je stranski produkt razkroja rdečih krvnih celic.

Temeljni urin (barva piva) in razbarvani iztrebki lahko spremljajo zlatenico. Preberite več o vzrokih za zlatenico.

Narava in resnost simptomov se zelo razlikujejo med različnimi ljudmi. Nekateri ljudje nimajo zlatenice, drugi trpijo z vsemi "klasičnimi" manifestacijami virusnega hepatitisa.

Če menite, da imate hepatitis A, se posvetujte z zdravnikom, še posebej v naslednjih primerih:

  • Nedavno ste obiskali območje sveta, kjer je hepatitis A pogost, na primer v Afriki, Indiji ali Pakistanu - obdobje inkubacije traja do 6-7 tednov, zato je potovanje mogoče pred nekaj meseci;
  • imate zlatenico.

Praviloma hepatitis A ne predstavlja nevarnosti za življenje, vendar je treba pravočasno postaviti diagnozo, da bi izključili možnost drugih, bolj nevarnih bolezni, kot je ciroza. Morda bo potrebno tudi preučiti svoje prijatelje, družinske člane in spolne partnerje, da izključite možnost okužbe.

Kako se prenaša hepatitis A?

Vzročno sredstvo je virus hepatitisa A. Najpogosteje se virus prenaša po fekalno-oralni poti, to je skozi umazane roke, slabo oprano hrano in predmete, okužene z blatom osebe s hepatitisom A.

Lahko se okužite z jedjo mehkužcev, ki so živeli v vodi, v katero so se nečistoče združile. Pogosto vir onesnaženja je umazana voda, kot tudi ledene kocke iz nje, v njej se sperejo sadje in zelenjava.

Redkeje se hepatitis A prenaša na naslednji način:

  • prek skupne igle z okuženo osebo pri uporabi intravenskih zdravil;
  • med oralni seks.

Lahko se okužite s hepatitisom s tesnim osebnim stikom v krajih, kjer se veliko ljudi zbere, na primer v hostlih in barakah.

Bolnik najbolj aktivno izloča virus v predikteričnem obdobju (ko koža še ni postala rumenkasta), pa tudi z izbrisano obliko, ki ni vedno diagnosticirana, bolniki pa še vedno obiščejo javna mesta. Po pojavu zlatenice se znatno zmanjša nalezljivost osebe.

Kdo je prizadet?

Okužba je razširjena v revnih regijah sveta, kjer ljudje živijo zelo gneče, v nesahatnih razmerah in nimajo prostega dostopa do čiste vode.

Največjo incidenco hepatitisa A je opaziti v naslednjih regijah:

  • Podsaharska in severna Afrika;
  • Polotok Hindustan (zlasti v Bangladešu, Indiji, Nepalu in Pakistanu);
  • nekatere regije Daljnega vzhoda (z izjemo Japonske);
  • Bližnji vzhod;
  • Južna in Srednja Amerika.

V državah z visokim dohodkom je hepatitis A manj pogost. V Rusiji se je incidenca Botkinove bolezni močno zmanjšala od leta 1995 in zdaj se glede na regijo znatno razlikuje. Vsako 5,6,10 let se poveča število primerov - izbruhi hepatitisa.

Otroci prvega leta življenja se redko zbolijo, saj se matičnim mlekom dajejo zaščitna protitelesa. Glavna skupina bolnikov s hepatitisom je šolarje. Med bolj odraslimi prebivalci pogosteje bolijo študentje, vojaško osebje in pacienti psihiatričnih bolnišnic.

Menijo, da obstaja 5 ljudi za eno osebo s hepatitisom, ki je bil diagnosticiran s hepatitisom, ki ima skrito bolezen Botkinja in ni diagnosticiran.

Druge skupine tveganja:

  • homoseksualci;
  • odvisniki;
  • vakumski tovornjaki in zaposleni v vodnih javnih službah;
  • ljudje, ki obiskujejo manj razvite države.

Cepljenje proti hepatitisu A se lahko priporoči za ljudi v skupinah z nevarnostjo.

Diagnoza hepatitisa A (Botkinova bolezen)

Če ste bili v stiku z osebo s hepatitisom A (Botkinova bolezen) ali če ste začeli razvijati značilne simptome, kot so zlatenica (porumenelost kože in beljakovin oči), se posvetujte z zdravnikom, da se testira. Testiranje hepatitisa je glavni diagnostični test. Prisotnost protiteles določenega tipa v krvi proti hepatitisu A kaže na to bolezen.

Poleg tega, če sumimo na hepatitis, se iz vene vzame biokemični krvni test, s katerim se določijo jetrni testi: bilirubin, skupni protein, ALAT, ASAT, timol test itd. V skladu s temi indikatorji deluje jetra.

Diagnostični standard vključuje tudi:

  • popolna krvna slika prstov, ki kaže prisotnost vnetja, kot tudi morebiten razvoj anemije;
  • analiza urina, ki omogoča določanje vsebnosti urinovega bilirubina in njegovih razgradnih produktov.

Za določitev velikosti in študije strukture jeter pogosto imenujemo ultrazvok jeter (ultrazvok jeter). V redkih primerih z nejasno diagnozo je predpisana biopsija jeter, da se izključijo druge bolezni - vzorčenje majhnih kosov jetrnega tkiva za nadaljnjo analizo v laboratoriju.

Preizkusi hepatitisa se lahko brezplačno izvajajo v okviru politike OMS. Če želite to narediti, se morate obrniti na lokalnega GP ali specialist za nalezljive bolezni v teritorialni polikliniki. Zdravnik bo izdal referral za teste, ki jih je mogoče izvesti v kliniki ali diagnostičnem centru.

Brez napotitve (za denar) lahko diagnostiko hepatitisa vzamemo v številnih klinikh na oddelku plačanih storitev, pa tudi v specializiranih laboratorijih, ki jih lahko najdete tukaj.

Zdravljenje hepatitisa A (Botkinova bolezen)

Hepatitis A se zdravi v bolnišnici (bolnišnica za nalezljive bolezni). V lahkih in zmernih oblikah je glavni del zdravljenja prehrana in zdravljenje polčasa. Bolnišnično zdravljenje traja do izboljšanja zdravja, izginotja zlatenice, izboljšanja števila krvi. Po izteku iz bolnišnice je za začetek običajno potrebno 1,5-2 tedne. Če se izterjava zakasni, se bolnišnični list podaljša.

Način in prehrana

Izjemno pomembno je, da se počiva čim bolj, zlasti v začetni fazi, saj se boste najverjetneje počutili zelo utrujeni. Za čas bolezni se priporoča, da sledite pol-postelji. To pomeni, da je večino časa potrebno ležati v postelji. Lahko greste samo na obisk stranišča, higiensko manipulacijo in prehranjevanje.

V času hospitalizacije in približno 2 tedna po razrešnici morate izpolniti bolniški seznam. Če se obdobje zajemanja zadrži, se bolniški dopust podaljša.

Za vse vrste hepatitisa se priporoča varna prehrana za čas trajanja bolezni in obdobja okrevanja. Vsa živila, ki povečajo obremenitev jeter, so izključena iz prehrane:

  • maščobna hrana, vključno z maščobnimi mesnimi izdelki (svinjina, jagnjetina, gosi, račje itd.);
  • ocvrte, konzervirane, kisle, kuhane z veliko začimbami in začimbami;
  • alkohol (vključno s pivom);
  • redkev, česen, čebula;
  • stročnice;
  • čokolada, kakav, kava;
  • jajčni rumenjak.
  • žita kaša;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe;
  • pusto meso (goveje meso, puranje, kunec) in ribe;
  • juhe in borsht na rastlinski juhi;
  • sladkorni izdelki z nizko vsebnostjo maščob (med, marshmallow, marmelada, džem, marshmallow itd.).

Vsi izdelki so parni, kuhani ali zamrznjeni. Hrana jemlje 4-6 krat na dan, v majhnih delih.

Priporočljivo je piti več tekočine, s čimer dnevno povečate do 2-3 litra. Pomaga odpraviti toksine iz telesa in pospešiti okrevanje. Za pitje lahko uporabite alkalne mineralne vode, sadni sok in sadni sok, sadne pijače, sadne pijače, bučke, šibek čaj z medom ali mlekom.

Sladkorno zdravljenje s hepatitisom

Nekateri bolniki s hepatitisom A so zelo zaskrbljeni zaradi srbenja. Ta simptom je tesno povezan z ravnjo bilirubina v krvi. Takoj, ko se bilirubin zmanjša, srbenje izgine. Če telo počaka, vam lahko pomagajo naslednji nasveti:

  • prezračite sobo in jo ohladite;
  • nositi ohlapna oblačila;
  • Ne vzemite vroče kopeli ali prhe.

V hudih primerih boste lahko dobili antihistaminike, vendar niso vedno primerni.

Zdravila za slabost in bruhanje

Če imate navzejo ali bruhate, poskusite z naslednjim:

  • jesti malo šestkrat na dan, namesto treh velikih obrokov;
  • Ne jejte mastnih živil, saj je to lahko še slabše.

Če kljub tem priporočilom še vedno utrpite slabost in bruhanje, vam lahko zdravnik predpiše protimetično zdravilo. Običajno se priporoča metoklopramid.

Proizvaja se v obliki tablet, kapsul, praška za pripravo raztopine in raztopine za injekcije - injekcije, ki se navadno uporabljajo v hudih primerih.

Neželeni učinki metoklopramida so redki. Te vključujejo:

  • driska;
  • zaspanost - ne vozite in ne uporabljajte električnih orodij, če se počutite zaspani.

Huda bruhanje lahko povzroči dehidracijo.

Razeljevanje jeter

Jet je treba čim bolj raztovoriti, dokler ni popolno okrevanje. Ne smete piti alkohola, ker je jetra, ki je odgovorna za filtriranje alkohola iz krvi. Ne poskušajte samozdravljenja in jemati kateregakoli zdravila, tudi vitaminov, brez nasveta zdravnika. Vzemite samo tista zdravila, ki jih zdravnik priporoča in jih strogo upoštevajte.

Za odstranjevanje toksinov iz organizmov, ki se pojavijo med poškodbo in vnetjem jeter, so predpisani sorbenti - zdravila, ki absorbirajo škodljive snovi in ​​spodbujajo njihovo odstranitev iz telesa. V hudih primerih je za razstrupljanje predpisano intravensko kapljico zdravilnih raztopin.

Hepatitis A je predpisan tudi za hepatitis A - zdravila, ki ščitijo jetrne celice pred poškodbami in izboljšujejo delovanje jeter in žolčnika.

Za obnovo jeter in boj proti okužbam je velikega pomena vnos vitaminov A in E, ki ga predpisuje zdravnik.

V hudih primerih se bolnik s hepatitisom A prenese na oživljanje, kjer se intravensko daje intravensko dajanje drog in se stalno spremljajo vitalni znaki zdravja in delovanja jeter. Včasih se je zatekla k intravenski plazmi. Pri hudi zastrupljenosti se uporablja plazmafereza. To je vzorčenje krvi, njegovo odstranjevanje toksinov na posebnih filtrih in vračanje nazaj. Včasih se v bolnikovo telo vrnejo samo krvne celice, njen tekoči del, plazma, nadomesti donator.

Preprečevanje izrednih dogodkov s hepatitisom

Če analiza pokaže, da ste okužili z virusom hepatitisa A, vendar ni nobenih simptomov, lahko preprečite razvoj bolezni s cepivom in zdravilom, imenovanim imunoglobulin.

Imunoglobulini so proteini - protitelesa, ki se pridobivajo iz krvi, ki jo darovati človek, ki je imunska na hepatitis A. To zdravljenje je običajno učinkovito le v prvih 14 dneh po okužbi.

Zapleti hepatitisa A (Botkinova bolezen)

Hepatitis A redko povzroča zaplete, običajno se bolezen konča s popolnim okrevanjem. Najresnejši zaplet Botkinove bolezni je odpoved jeter. Po okrevanju od hepatitisa A se vzdržuje trajna imuniteta in ponavljajoča se bolezen ni mogoča. Če pa zdravljenje ni končano in popolnega okrevanja ni prišlo, je možen ponovitev bolezni - ponovitev bolezni. To se zgodi pri 15% bolnikov s Botkinovo boleznijo in se lahko ponovi večkrat.

Napaka jeter je redek in potencialno smrtno nevaren zaplet hepatitisa, v katerem lahko jetra normalno prenehajo delovati. Običajno so prizadete naslednje skupine ljudi:

  • osebe z obstoječo boleznijo jeter, kot so ciroza ali hepatitis C (hujša vrsta hepatitisa);
  • ljudje s oslabljenim imunskim sistemom (kot posledica kronične bolezni, kot je diabetes ali neželeni učinek nekaterih zdravljenj, kot je kemoterapija).

Nekateri simptomi odpovedi jeter so podobni kot pri hepatitisu A in vključujejo zlatenico, slabost in bruhanje.

  • hitre podplutbe in krvavitve (na primer, če krvavitve iz nosu ali dlesni pogosto krvavijo);
  • izpadanje las;
  • visoka vročina in mrzlica, saj telo postane bolj dovzetno za nalezljive bolezni;
  • oteklina - kopičenje tekočine na nogah, gležnju in nogah;
  • ascites - kopičenje tekočine v trebušni votlini, kar vodi do hitrega povečanja trebuha;
  • zaspanost in dezorientiranost v vesolju in času.

Pogosto je mogoče nadomestiti okvarjeno delo jeter s pomočjo zdravil, vendar je popolno zdravljenje mogoče samo s presaditvijo jeter.

Cepljenja proti hepatitisu A (Botkinova bolezen)

V naši državi je bilo registriranih več cepiv domačega in uvoženega hepatitisa A. Domneva se, da cepivo proti hepatitisu zagotavlja ustrezno zaščito pred okužbo 6-10 let.

Cepljenje proti hepatitisu A je vključeno v nacionalni koledar preventivnih cepljenj za epidemične indikacije, to je, da se izvaja pri otrocih od treh let in odraslih iz naslednjih kategorij:

  • živi v regijah Rusije z visoko incidenco hepatitisa A;
  • zdravstveni delavci
  • vzgojitelji in osebje v ustanovah za varstvo otrok;
  • gostinski delavci;
  • delavci v vodovodnih in kanalizacijskih storitvah;
  • prihajajo v tujino na ogrožene okužbe za hepatitis A;
  • tisti, ki so bili v tesnem stiku z bolnim hepatitisom;
  • bolniki s kroničnimi boleznimi jeter;
  • vojaške ekipe, ki se nahajajo na terenu.

Poleg tega lahko to cepljenje opravite sami - za plačilo.

S pomočjo naše storitve lahko izberete kliniko, kjer vas lahko cepijo. Priporočamo, da najprej pokličete izbrano zdravstveno ustanovo s kontaktno telefonsko številko in razjasnite razpoložljivost cepiva, seznam cepljenj in druge značilnosti cepljenja s hepatitisom A.

Cepivo se daje dvakrat v intervalu od 6 do 12 mesecev. Vendar se domneva, da že 14 dni po prvem cepljenju v krvi nastane zaščitna raven protiteles. Ponovno cepljenje se izvaja za povečanje napetosti in trajanja imunosti.

Vrste cepiv proti hepatitisu A

V Rusiji je bilo registriranih več cepiv proti hepatitisu A:

  • Khavriks (proizvodnja Belgija);
  • Avaxime (v Franciji);
  • GEP-A-in-VAK (proizvodnja Rusija);
  • Vakta (proizvodnja Nizozemska).

Če potrebujete cepljenje pred potovanjem v drugo državo, morate dati eno injekcijo dva tedna pred potovanjem, čeprav je po potrebi lahko celo cepljeno na dan odhoda.

To cepljenje daje zaščito približno eno leto. Če je ponovno cepljena po 6-12 mesecih, bo zagotovila zaščito vsaj 6-10 let.

Neželeni učinki cepljenja

Po cepljenju nekateri ljudje začasno doživljajo boleč občutek, pordelost in oskrbo kože na mestu injiciranja. Morda je tudi majhen, boleči vozliček. Ponavadi hitro mine, zato ne smete skrbeti.

Bolj redki neželeni učinki:

  • utrujenost;
  • glavobol;
  • izguba apetita;
  • slabost;
  • rahlo zvišanje temperature.

Na katerega zdravnika se posvetujte o hepatitisu A

Če se pojavijo simptomi hepatitisa B, se posvetujte s splošnim zdravnikom (družinskim zdravnikom) ali pediatrom (za otroka), saj so opisani simptomi lahko povezani z več razlogi in potrebna je primarna diagnoza, ki jo opravlja specialist splošne medicine.

Če verjetno verjamete, da je virusni hepatitis, ki je bolan, lahko takoj obiščete specialista za nalezljive bolezni. S pomočjo naše storitve lahko te strokovnjake poiščete s klikom na povezave.

S pomočjo Amandma lahko izbirate bolnišnico za nalezljive bolezni za bolnišnično zdravljenje, če zdravnik priporoča, da greste v bolnišnico.


Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Dieta za bolezni jeter

Pustite komentar 8,732Kombinirano zdravljenje bolezni jeter ne more storiti brez imenovanja pravilne prehrane. Zato je prehrana za jetrno bolezen nepogrešljiv pogoj za ozdravitev bolnika.
Holestaza

Vloga jeter v telesu

Jetra je eden glavnih organov človeškega telesa. Interakcija z zunanjim okoljem zagotavlja sodelovanje živčnega sistema, respiratornega sistema, gastrointestinalnega trakta, kardiovaskularnih, endokrinih sistemov in sistema organov gibanja.