Kalculozni holecistitis: zdravljenje brez kirurškega posega


Kronično vnetje in prirojene anatomske in fiziološke značilnosti njegove konfiguracije prispevajo k nastanku in kopičenju žolčnih kamnov. Skoraj 10% prebivalstva je diagnosticirano s kalkuloznim holecistitisom letno. Zdravljenje brez kirurškega posega je primarno in prednostno pri določanju taktike.

Namen takega zdravljenja je upočasnitev nastajanja kamnov ter zmanjšanje velikosti in števila obstoječih.

Obstaja majhno število metod in metod zdravljenja tradicionalne in alternativne medicine, ki lahko odlašajo in včasih prekličejo potrebo po operaciji.

Patogeneza bolezni


Izkustveni holecistitis je skoraj 100% posledica disfunkcije žolčnika, ki jo spremlja motnja motnje - hipotenzija ali aton. Ko se to zgodi, se izliv žolča upočasni, njeno kopičenje in zgoščevanje - tvorba slanine. V prihodnosti obstaja nevarnost okužbe in reaktivnega zgostitev sten iz mehurčka.

Sam sam, lahko na začetku spremeni lastnosti, kar bo povzročilo povečanje gostote in kršitev sestave. Komplikacija je lahko nastanek velikega izračuna, ki lahko obturzi izločilni kanal ali vrat žolčnika. Nato razvijejo mehansko zlatenico, hudo zastrupitev telesa in poškodbe žolčnega črevesja. To lahko zahteva začetek nujnega zdravljenja in celo operacijo.

Prispevajoči dejavniki

Obstaja niz ustavnih pogojev za razvoj kalkuloznega holecistitisa:

  • ženski spol;
  • starost nad 40 let;
  • prekomerna telesna teža;
  • presnovne motnje;
  • okvare v sistemu endokrinega sistema.

Etologija


Vzroki za računalniški holecistitis so nespecifični in lahko tvorijo kompleks, ki vpliva na nastanek in evakuacijo žolča.

  • Naslednja nagnjenost.
  • Kronične anomalije strukture in oblike žolčnika, njene hipotenzije.
  • Presnovne motnje - upočasnitev, nepravilna prebava in absorpcija hranil.
  • Kronične bolezni - diabetes, gastritis ali peptične ulkusne bolezni, gastroduodenitis, kolitis, enteritis, pankreatitis.
  • Prenesene nalezljive bolezni - hepatitis A in B.
  • Premenopavzalno in menopavzo obdobje spremlja estrogensko neravnovesje, kar prispeva k metabolizmu lipidov.

Klinična slika kompulzivnega holecistitisa je odvisna od stopnje bolezni, akutnega (poslabšanja) in kronične bolezni.

Za asimptomatsko latentno pot je značilna začetna faza bolezni. Akumulacija žolča, ki spreminja njegove fizikalno-kemijske lastnosti, se počasi in neopazno pojavi pri telesu. Celo tvorba in kalcifikacija izračuna se ne pokaže klinično. To obdobje je mogoče naključno diagnosticirati med rutinskim pregledom notranjih organov trebušne votline z ultrazvokom.

Zdravljenje poteka paliativno: korekcija prehrane, odprava dejavnikov, predpogoji, izboljšanje metabolizma in normalizacija gibljivosti hepatobiliarnega sistema.

Akutni kalkulozni holecistitis ali kronično poslabšanje se kaže v obliki specifičnega kompleksa simptomov, ki že zahteva konzervativno zdravljenje in po možnosti operacijo:

  • Biliary colic - akutne paroksizmične bolečine v rezu, ki se začnejo v desnem hipohondriju in se raztezajo okoli spodnjega dela hrbta. Obstaja obsevanje bolečine v desnici in na desni polovici spodnje čeljusti.
  • Ponavljajoče bruhanje za vsebino žolča.
  • Driska, napihnjenost in huda napetost ter bolečine v trebuhu.
  • Urin pridobi čajno barvo, iztrebki pa, nasprotno, postanejo lahki - ahilični.
  • Bled kože in sluznice, hladen znoj in zmanjšanje skupnega krvnega tlaka. Včasih je zaznati vaskularni mrzlica in tresenje celotnega telesa.
  • Eye sclera postane rumeno - ikterična.
  • S subpuriranjem mehurja in razvojem peritonitisa se poviša temperatura, uteži splošnega stanja, delirij in izguba zavesti.

Kronično obdobje, že razvit, računalniški holecistitis je značilen po:

  • Periodična navzea po prehladni motnji.
  • Žvečenje grenkobe, neprijeten okus v ustih.
  • Mravljinčenje v desnem hipohondriju.
  • Konstantna vročina in slabost, povezana z njo.
  • Suh, z zmanjšanim turgorjem, kožo, krhkimi in dolgočasenimi lasmi, mehkimi eksfoliiranimi nohti.
  • Dyspeptic symptoms.
  • Zmerna žilavost kože.

Za diagnozo kompulzivnega holecistitisa se uporabljajo:

  • Podatki objektivnega pregleda kože in sluznic, palpacija notranjih organov.
  • Ultrazvočni pregled trebušne votline.
  • Splošni in biokemični testi krvi (testi jeter).
  • Analiza urina in iztrebkov (koprogram).
  • Halecistografija - študija žolčnika v dinamiki z uporabo kontrastnega sredstva.
  • Duodenalna intubacija se uporablja za odvzem različnih frakcij žolča in določitev njegove kemične in biološke sestave.
  • Fibrogastroduodenoskopija.
  • Računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco.

Zdravljenje kompulzivnega holecistitisa


Če je trenutek diagnoze nujna situacija - ni prenehala žolčna kolika, bolnikovo resno stanje, nastanek abscesa žolčnika in peritonitisa. V tem primeru se sprejmejo nujni ukrepi za razstrupljanje telesa in takojšnje odstranjevanje mehurja skupaj z vsebino.

Obstajata dve operaciji - klasični dostop - laparotomski ali s posebno opremo - laparoskopsko.

V primeru, ko trenutek diagnoze omogoča uporabo čakalne vrste, se uporablja konzervativno zdravljenje, ki ima dva cilja:

  1. Izboljšati stanje žolča in delovanje hepatobilijskega sistema - preprečiti nastajanje kamnov:
    • Popravek hranilne vrednosti - številka 5 po Pevznerju, če je potrebno - uvedba prehrane za zmanjšanje telesne teže.
    • Zdravljenje kroničnih bolezni gastrointestinalnega trakta in normalizacija metabolizma.
    • Popravek hormonskega ozadja.
    • Stabilizacija psiho-čustvenega spektra.
    • Sprejemanje encimov in nadomestkov encimov, zdravil za pospeševanje gibljivosti.
    • Antispazmodika. Probiotiki.
    • Uporaba antibiotikov širokega spektra za zdravljenje bakterijskih zapletov iz kalkuloznega holecistitisa ali profilakso je možna.
    • Različni recepti tradicionalne medicine, namenjeni odstranjevanju vnetja in izboljšanju izločanja žolča.
  2. Zmanjšajte velikost in število obstoječih kamnov.

Litolitična terapija. Upoštevati je treba, da je metoda veljavna:

  • Z majhnimi konicami, ki ne presegajo dovoljenih dimenzij za to tehniko - 15 mm.
  • Pri postavljanju kamnov v mehurček.
  • Concrements niso bilirubin in apnenca.
  • Z ohranjeno dobro motorno funkcijo žolčnika za kvalitativno evakuacijo zdrobljenih kamnov.
  • Verjetnost ponovitve je zelo visoka, trajanje zdravljenja pa je najmanj 2 leti, učinkovitost 40-60%.
  • Obstaja nevarnost poškodb zaradi šrapnela žolčnika.
  • Takšna zdravila lahko le raztopijo izračune holesterola.
  • Ni znakov akutnega holecistitisa.

Zdravila za to vrsto zdravljenja so izdelana iz žolčnih kislin - kenodezoksikolnih in urodezoksikolnih. Ta zdravila prispevajo k zmanjšanju holesterola v žolču in posredovanju raztapljanja kamnov. Veljavna monoterapija (ena kislina) in kombinirana terapija - litofalk, ursosan, henofalk.

Intrahepatične injekcije so izredno boleče in se izvajajo večkrat perkutano, transhepatično pod nadzorom ultrazvočne naprave. Posebno topilo, metil butil eter, črpamo skozi kateter in nato vzamemo. Vizualni nadzor zmanjševanja izračuna se izvaja v enem dnevu. Mesto prebadanja je izolirano z želatinasto gobico. Neželeni učinki so bolne bolečine in stalna navzea, vonj etra od ust in zaspanost. Pogosto se uporablja kot pomožna metoda po ESWL.

Metode litotripsije. Prikazano s kalciniranimi kamni manj kot 0,5-2,5 cm in dobro gibljivost žolčnika. Postopek je drag in ta oprema je na voljo povsod.

  • Ektracorporealna terapija z udarnimi valovi (ESWL).
  • Ultrazvok nujno z žolčnimi kislinami, za raztapljanje drobcev.

Zdravljenje calculous holecystitis: kako in kaj zdraviti?

Diagnoza izčrpanega holecistitisa lahko prestraši vsakogar s svojim groznim imenom. Vendar pa je drugo ime za bolezen holelitiaza (ICD), vsaka oseba je slišala vsaj enkrat. Težava je v dejstvu, da se bolezen lahko razvije v preteklih letih in se na noben način ne pojavi, toda v določenem trenutku postane bolezen akutna in šele potem bolnik izve o svoji bolezni.

Ko kamni blokirajo žolčne kanale, je ostra bolečina. Zdravljenje poslabšanj vključuje uporabo neinvazivnih metod drobljenja kamnov ali operacije. Ne glede na to, kako težko pristaši alternativne medicine poskušajo dokazati, da se lahko sami spopadate s to boleznijo in s posebnimi pripravami zdrobite kamne - to ni res. Dlje, ko je rešitev problema težavna, več je še poslabšana.

Vzroki žolčnih kamnov

Ko je kemična sestava žolča prekinjena, se poje po njej in tvori kosmiče sedimenta, ki sčasoma kristalizira in tvori, pri čemer nastajajo konkrementi. Razlogi, ki vodijo do takega neuspeha, so številni. Na seznamu takih dejavnikov so tiste, na katere oseba ne more vplivati, in tiste, ki se pojavijo kot posledica lastne malomarnosti.

Glavni stalni dejavniki vključujejo:

  • ženski spol, saj so moški bolni 5-krat manj pogosto kot predstavniki ženskega prebivalstva na planetu;
  • nosečnost V tem stanju se raven estrogena poveča, kar vodi k aktivni absorpciji holesterola;
  • srednja in starejša starostna skupina. Diagnoza kompulzivnega holecistitisa v večini primerov je diagnosticirana pri odraslih starostne skupine 45-60 let;
  • genetska nagnjenost, prirojene anomalije, žolčasta struktura.

Glavni dejavniki, ki jih je mogoče spremeniti:

  • neustrezna prehrana. Veliko število živalskih maščob in sladkorjev v dnevni prehrani lahko privede do nastajanja kamnov, hudo pa je tudi lakota. Dnevni meni morate uravnotežiti tako, da je hkrati hranljiv in zdrav;
  • prekomerna telesna teža. Presežek podkožne maščobe vpliva na količino holesterola v krvi in ​​žolču, kar vodi v nastanek kamnov;
  • kronične bolezni gastrointestinalnega trakta;
  • nenadzorovana hormonska, diuretična zdravila povečujejo tveganje holecistitisa;
  • sedimentni način življenja;
  • širjenje bakterijske okužbe;
  • oslabljene mišice zidov žolčnika.

Vrste žolčnih kamnov

Odvisno od vzroka kamnov so razdeljeni na več tipov.

  1. Kameri holesterola. Takšni vzorci imajo homogeno strukturo in se pojavijo pri debelih ljudeh, ki imajo poslabšanje metabolizma. V tem primeru ni treba imeti vnetnega procesa v žolčniku. Ta vrsta kamnov je okrogla in najpogosteje velikost kamnov ne presega 15 -16 mm.
  2. Bilirubin kamni. V tem primeru tudi vnetni proces ni vključen. Takšni kamni nastanejo ob prisotnosti prirojenih krvnih nenormalnosti, ko se eritrociti eritrociti pojavijo zelo hitro. Bilirubinski kamni majhne velikosti in kraj njihove lokalizacije niso le žolčnik. Lahko povzročijo oviro žolčnega kanala.
  3. Izparilni in mešani kamni. Osnova apnenčastih kamnov je prekomerna količina kalcija, ki se ne absorbira in se tako naseljuje. Vendar so zelo redki.
  4. Mešani trdi kamni. Ti tumorji vsebujejo bazo holesterola, na katero so pritrjeni kosi kalcija, bilirubina, organske snovi. Takšni kamni so nastali zaradi okužbe in vnetja, ki se pojavijo neposredno v žolčniku in žolčnih kanalih.

Zdravila za holecistitis

S pomočjo določene terapije z zdravilom lahko odstranite sindrom akutne bolečine, po katerem lahko razmišljate le o načinu odstranjevanja kamnov. Za lajšanje bolečine, ki jo potrebujete za odstranitev mišičnega krča, s katerim aninoplake Atropine ali Platyfilin dobro delujejo. Če zahtevani učinek pri njihovi pomoči ni bil dosežen, se zdravljenje dopolni z antispazmodiki, npr. Papavirinom ali Noshpo.

Vzporedno z odstranitvijo spazma se uporabljajo anestetiki Baralgin ali Pentalgin. Vsa zdravila se uporabljajo v injekcijskih raztopinah in so strogo intramuskularno injicirana. Z količino in odmerkom zdravila določi zdravnik, ki se zdravi, na podlagi resnosti stanja.

Diet

Kakršna koli oblika akutnega ali kroničnega calculous holecystitisa vključuje kompleksno zdravljenje, katerega glavna točka je prehrana. Ko se stanje stabilizira, se boste morali nekaj mesecev držati strogih omejitev živil, da bi se telo lahko vrnilo iz šoka.

Posebna priprava na osnovi naravnih snovi.

Kalculozni holecistitis - vzroki, simptomi in zdravljenje

Kalculozni holecistitis je vnetje žolčnika, povezano z odlaganjem kamnov, nastalih iz holesterola, žolčnih barvil in kalcijevih nečistot. Te depozite so lokalizirane v žolčnem lumnu in kanalih.

Težave s pretokom žolča povzročijo poslabšanje krvnega obtoka v stenah žolčnika, kar povzroči sproščanje številnih snovi, ki povzročajo vnetje. Sčasoma se proces razmnoževanja bakterij pridružuje temu procesu.

Tok kalkuloznega holecistitisa je kroničen s periodičnim prehodom v akutno stanje (pri katerem se lahko opazijo žolčna kolika in zlatenica). V nasprotju s tem ne-calculous holecystitis ni povezan z odlaganjem kamnov in je lahko akutna ali kronična.

Statistika

Od sredine 20. stoletja se je število bolnikov s HCX podvojilo vsakih 10 let in predstavlja približno 10% prebivalstva najbolj razvitih držav: v naši državi približno 15 milijonov ljudi trpi zaradi HCX; v ZDA - več kot 30 milijonov ljudi.

Med bolniki, starejšimi od 45 let, se v vsaki tretjini pojavlja holelitiaza. Kot rezultat, je število operacij za HKH v ZDA v sedemdesetih letih več kot 250 tisoč letno, v 80-ih - več kot 400 tisoč, v 90-ih - do 500 tisoč.

Zdaj v ZDA je število holecistektomij in operacij na žolčnem traktu približno 1,5 milijona na leto in presega število vseh drugih abdominalnih posegov (vključno z apendektomijo).

Razlogi

Zakaj se pojavi kalkulozni holecistitis in kaj je to? Glavni vzrok kompulzivnega vnetja žolčnika je prisotnost računala v svojem lumnu. Nastanejo zaradi kvalitativnih sprememb v ravnotežju žolča: kristalizira holesterol, obstaja splošna stagnacija izločanja z dodatkom vnetne komponente. Prvič, kršitev odtoka žolča, torej njegove stagnacije, vodi do samega oblikovanja kamnov.

Določeni pogoji prispevajo k nastanku kamnov:

  • prekomerna poraba maščobnih in ogljikovih hidratov;
  • dolge počitke v prehrani, izguba stradanja z pomanjkanjem vitaminov;
  • poškodb in posledic operacij na trebušnih organih;
  • kršitev načina motorja;
  • akutni virusni hepatitis;
  • genetska nagnjenost;
  • endokrinih motenj (sladkorna bolezen, menopavza, debelost, dolgotrajna uporaba kontracepcijskih sredstev, zdravljenje s hormonskimi zdravili).

Simptomi kompulzivnega holecistitisa

Kalculozni holecistitis ima dve obliki - kronični in akutni. Zgodovina bolezni z akutnim manifestiranjem kalkuloznega holecistitisa se začne razvijati z naslednjimi simptomi:

  • najpogosteje obstaja tako imenovana žolčna kolija. Huda bolečina, ki se začne desno pod rebri, se prenese na desno ramo ali roko;
  • slabost, bruhanje žolča;
  • telesna temperatura narašča;
  • počutiš se slabo v telesu;
  • prihaja hladen znoj;
  • zlatenica se lahko pojavi;
  • oster padec krvnega tlaka.

Pri kronični calculous holecystitis so simptomi, ki niso v akutni fazi, bolj blagi. Pacienti se lahko pritožijo:

  • značilna dolgočasna bolečina v pravem hipohondriju stalne narave ali se pojavijo 1-3 ure po zaužitju obilnih in zlasti maščobnih in ocvrtih živil.
  • bolečine, ki segajo do območja desnega ramena in vratu, desne lopatice. Občasno lahko pride do ostre bolečine, podobne žolčniku kolike. Vendar včasih tudi izrazite vnetne spremembe v žolčniku morda ne spremljajo simptomi žolčne kolike.
  • običajno kronični calculous holecystitis ne spremlja zvišana telesna temperatura.
  • Takšni pojavi so: navzea, razdražljivost, nespečnost pogosti.
  • zlatenica ni značilna.

Obdobje poslabšanja je zapleteno zaradi dodatnih simptomov:

  • akutno rezanje bolečine v jetrih, lahko dajo scapula, prsnico, srednji epigastrium, desno ramo;
  • huda navzea in bruhanje;
  • omotica;
  • rahlo povečanje telesne temperature;
  • šibkost;
  • abdominalna distenzija in napetost;
  • krči peritonealnih mišic;
  • težave s blatom, pogosto zaprtje.

V skladu z ultrazvočnimi znaki se razlikujejo 4 stopnje kompulzivnega holecistitisa:

  • za začetno ali pred kamno stopnjo je značilna prisotnost žolčne staze, debelega žolča in mikrolitov v žolčniku. V polovici primerov je faza pred kamnom reverzibilna.
  • stopnja faze
  • faza kroničnega calculous holecystitisa
  • stopnja kompulzivnih kompulzivnih holecistitisov

Kot je razvidno, se bo zdravljenje bolezni glede na simptome kompulzivnega holecistitisa bistveno razlikovalo.

Diagnostika

Diagnoza kompulzivnega holecistitisa se opravi na podlagi simptomov, navedenih v pacientu, in kliničnih preskušanj. V ta namen popolno krvno sliko in urin. Ultrazvok, CT (računalniška tomografija) in rentgenski žarki (holecistografija). Izvaja se študija o ravni encimov trebušne slinavke in jetrnih vzorcev, opravljena je analiza iztrebkov. V nekaterih primerih se duodenalno intubacijo lahko označi z vzorčenjem žolča.

Tudi izločilni holecistitis je treba razlikovati od naslednjih bolezni:

  • žolčne diskinezije;
  • adenomiomatoza;
  • brezgluten holecistitis;
  • žolčni holesteroz;
  • desna kolicina ledvic;
  • kronični hepatitis;
  • gastroezofagealni refluks;
  • kronični pankreatitis;
  • kronični gastritis;
  • kronični kolitis;
  • sindrom razdražljivega črevesja;
  • razjeda na želodcu in 12p. črevesje.

Zdravljenje kroničnih oblik običajno poteka doma, med poslabšanjem je bolnik hospitaliziran ali, odvisno od stanja, zdravi v dnevni bolnišnici.

Zapleti

Med zapleti kompulzivnega holecistitisa so najpomembnejši:

  • holedoholitisa (blokada skupnega žolčnega kanala s kamni);
  • subfrenični absces;
  • empije in perforacija žolčnika;
  • stenoza Vater papile;
  • akutni ali kronični pankreatitis;
  • reaktivni holangitis, hepatitis;
  • peritonitis.

Le pravočasno in kompetentno zdravljenje bolezni bo pomagalo preprečiti neprijetne učinke holecititisa holecistitisa.

Zdravljenje kompulzivnega holecistitisa

Terapija je odvisna od oblike bolezni. Zdravljenje akutnega kalkuloznega holecistitisa poteka v bolnišnici. Samovrednotenje doma je prepovedano. Praviloma so predpisani antispazmodični, antibakterijski, detoksikacijski ter antiholinergični, antiemetični agensi. Po stabilizaciji stanja se kirurško zdravljenje izvaja načrtno.

Če celotno zdravljenje ni koristno, se odločite za kirurško operacijo. Med kirurškim zdravljenjem lahko odstranimo oba organa s kamni in samo kamne. Izbira vrste operacije je odvisna od stanja organa, velikosti in števila žolčnih kamnov.

Kar se tiče kroničnega calculous holecystitis, je osnova zdravljenja strogo upoštevanje prehrane med obdobji napada in intersticijskih obdobij, izključitev živil, bogatih z ogljikovimi hidrati in maščobami, zmanjšanje na najmanjšo vsebnost soli in začimb ter popolno zavračanje alkohola.

Po poslabšanju poslabšanja je predpisana litolitična terapija - uporaba zdravil, ki raztopijo žolčne kamne - ursosan, henofalk, litofalk. Ta zdravila omogočajo zdravljenje računalniškega holecistitisa brez kirurškega posega doma. Prav tako, če je potrebno, predpišejo antispazmodična zdravila.

Delovanje

Obstaja več vrst kirurških posegov za zdravljenje kompulzivnega holecistitisa:

  1. Laparoskopija. Na trebuhu je narejenih več rezov, s katerimi so vstavljena posebna orodja in optična naprava, laparoskop, ki prenaša sliko na monitor. Obsežnejše odpiranje peritoneuma ni potrebno, zato se obdobje postoperativne obnove zmanjša in videz operirane osebe ne trpi.
  2. Perkutana holecistostomija. Drenažna cev se vstavi v žolčnik skozi majhen rez v trebuhu. Uporabljajo se za zdravljenje starejših in hudih bolnikov, ki imajo zapletov akutnega holecistitisa.

Če minimalno invazivna intervencija ni mogoča, se z mini dostopom ukvarjajo z odprto holecistektomijo ali holecistektomijo. Odprta holecistektomija je navadno indicirana za zapletene oblike računalniškega holecistitisa. V nekaterih primerih se holestistomija ali perkutana holecistostomija izvaja pri oslabljenih ali starejših bolnikih s komplikacijami.

Napoved

Z računalniškim holecistitisom je napoved za življenje pogojno ugodna, z ustrezno terapijo pa se v celoti ohranja sposobnost za delo. Zapleti, povezani z razvojem peritonitisa zaradi rupture žolčnika, so najbolj nevarni. V tem primeru je tudi ob primernem zdravljenju možna smrt.

Kaj je kompulzivni holecistitis in kakšne zaplete obstajajo

Kalculozni holecistitis (holelitiaza) je bolezen, za katero je značilno vnetje žolčnika. Calculus (latinski kamen) se šteje za vsako patologijo organa s tvorbo kamnov.

Kaj je kompulzivni holecistitis?

Holecistitis je manifestacija bolezni žolčnika. V žolčniku se pojavijo kamni, ki blokirajo žolčne kanale, kar ima za posledico njegovo zgostitev. Oblikuje ugodno okolje za patogene mikroorganizme, okužbe organa.

Bolezen lahko spremljajo akutni simptomi in se lahko razvijejo skozi počasne procese in se razvijajo skozi leta.

Ženske dobijo holecistitis pogosteje kot moški. To je posledica hormonskega stanja, vnosa kontracepcijskih sredstev. Bolezen se pogosteje pojavlja pri odraslih, redko pri otrocih.

Vzroki za razvoj

Bolezen se pojavi, ko nastane več kamnov v žolčnih kanalih. Vzroki nastanka računanja - pri spreminjanju sestave žolča, stagnaciji gibanja žolčnih kanalov, okužbe telesa.

Vzroki računskega holecistitisa so tudi:

  • iracionalna prehrana, vključno z prevlado v prehrani maščobnih živil z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov;
  • neustrezno organizirano stradanje in prehrana;
  • poškodbe v trebuhu;
  • stresi, živčni šoki;
  • avitaminoza, pomanjkanje vitaminov in mineralov;
  • dedni dejavnik;
  • kršitev presnove holesterola;
  • zgodovina endokrinih bolezni, hepatitis.

Povečajte verjetnost bolezni holelitiaze v prebavilih (gastritis, duodenitis, Crohnova bolezen), bolezni jeter (ciroza).

  • prekomerna telesna teža, debelost;
  • hormonske kontracepcijske droge;
  • starostni faktor (s starostjo, verjetnostjo povečanja kalkulusa);
  • sedalni način življenja.

Klasifikacija kalkuloznega holecistitisa

Obstaja akutna in kronična oblika bolezni.

Akutna oblika

Značilen zaradi simptomov vnetnega procesa. Premikanje žolča je okuženo zaradi okužbe ali blokade žolčnega kanala s kamni.

Obstajajo trije tipi akutnih oblik bolezni.

  1. Za katarhalni holecistitis je značilna bolečina na desni strani, ki se razteza na lopatice. Colic slabše po uporabi maščobnih živil. Bruhanje bolniku ne olajša. Pacient se pritožuje nad pretirano potenjem. Povečana je bila galušna mehurja. Napadi na bolezen so lahko dolgi, do nekaj dni.
  2. Akutni flegmonous calculous holecystitis je bolezen zapletena z gnojnim vnetjem, pojavom razjed na sluznici. Bolečina se intenzivira pri menjavi mest, kašljanju. Mehurček se poveča, palpacija je boleča. V odsotnosti zdravljenja bolezen vstopi v gangrenozno fazo.
  3. Za gangrenozni akutni holecistitis je značilna lokalna ali popolna smrt stene žolčnika. Po 3-4 dneh bolezen pride gangrena, perforacija sten mehurja z iztekom žolča. Splošno stanje bolnika se poslabšuje: opazimo močno povečanje telesne temperature, poslabšanje sindroma bolečine, znake zlatenice.

Kronična oblika

Kronična oblika bolezni je na začetku asimptomatska. Periodično se pojavijo poškodbe jetrne kolike. Po jedi junk hrano se bolečina poveča. Značilnost trebušne distenzije je palpacija bolna. Bolniki so zaskrbljeni zaradi: flatulence, belchinga, zgage, krvavitve stola (driska), grenkega okusa v ustih.

Colic se pojavi paroksizmalno, trajanje napadov - od nekaj minut do dneva.

Simptomi bolezni

Simptomi akutnega kalkuloznega holecistitisa:

  • po jedi ostre bolečine na desni strani;
  • slabost, bruhanje, zmešano z žolčem;
  • spremembe krvnega tlaka in pulza;
  • zvišana telesna temperatura;
  • kršitev splošnega stanja (šibkost, letargija, depresija);
  • pretirano znojenje;
  • razbarvanje urina in blata (simptomi zlatenice).

Simptomi kroničnega holecistitisa:

  • bolečina v trebuhu na desni strani se pojavi 1-3 ure po zaužitju mastnih in slanih živil, je naravno paroksizmična;
  • slabost, beljenje, grenak okus v ustih;
  • krvni tlak in telesna temperatura se ne spreminjajo.

Diagnostične metode

Bolnik se mora posvetovati s splošnim zdravnikom. Zdravnik izvaja vizualni pregled in palpacijo trebuha. Po tem bodo imenovani splošni in biokemični preiskavi krvi. Pri holecistitisu pri rezultatih krvnih preiskav se spremenijo kazalci levkocitov in ESR. V analizi urina lahko zvišajo ravni bilirubina.

Ko se odkrijejo simptomi holecistitisa, se bolniku pošlje gastroenterologu. Nato se dodelijo naslednje diagnostične metode:

  1. Ultrazvok. Odkriva prisotnost kamnov, patologij sten sluznice.
  2. Holecistografija (rentgenski žarki).
  3. Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - endoskopski pregled želodca, požiralnik, 12 dvanajstničnih razjed.
  4. Laparoskopska metoda. Uporablja se, kadar je nemogoče ugotoviti vzrok za nastanek akutnega trebuha z neoperativnimi metodami.

V primeru akutne bolečine na desni strani, ni časa za obisk zdravnika, je treba poklicati reševalno ekipo.

Zapleti

Če se pravočasno sprejmejo ukrepi za odkrivanje in zdravljenje kamnov, je tveganje zapletov minimalno. Če se ne zdravi, se bolezen prehaja v kronično stopnjo, verjetnost zapletov pa se poveča.

  1. Oblikovanje več kamnov, težave pri gibanju žolčnih kanalov, stagnacija žolča.
  2. Empyema - okužba organov.
  3. Videz fistule, preboj kamna v sosednjih organih.
  4. Sepsis - zastrupitev s krvjo.
  5. Pankreatitis - patologija trebušne slinavke.
  6. Ruptura (perforacija) mehurčka.
  7. Smrtni izid (z gangrenoznim holecistitisom).

Metode zdravljenja

Zdravljenje bolezni je namenjeno odpravljanju bolečih simptomov, uničenju kalkulacij, preprečevanju ponavljajočih se recidivov.

  1. Konzervativno zdravljenje vključuje terapijo z zdravili skupaj s terapevtsko prehrano. Predpisane so naslednje skupine zdravil: analgetik in antispazmodični, antibakterijski, antiemetični. Pripravite raztopitev žolčnih kamnov s pomočjo zdravil, drobljenje z ultrazvokom. Raziskovalci so dokazali, da je metoda "brez kirurškega posega" neučinkovita, kamni po zdravljenju pa se pojavijo znova.
  2. Kirurška metoda - kirurško zdravljenje računalniškega holecistitisa, v katerem je odstranjen mehur (holecistektomija). Med laparoskopijo so izdelani kosi 0,5-1,5 cm, skozi katere se hranijo posebni instrumenti in laparoskop. Ko se okuži organ, se izvede odprta kirurgija. Pri težko bolnih bolnikih in starejših bolnikih se izvaja subkutana holecistektomija.

V času operacije je bolnik nameščen v bolnišnici kirurškega oddelka. Kirurško zdravljenje redko povzroča neželene učinke. Laparoskopska kirurgija je redko travmatična in boleča. Bolnikovo kakovost življenja ne trpi, žolč ne stagnira, ampak vstopa neposredno v dvanajstniku.

Folk metode

Tradicionalne metode so namenjene odpravljanju bolečih simptomov kolike, povečanju pretoka žolča. Med zdravljenjem je priporočljivo uporabljati mineralne vode za bolnike z boleznimi žolčnika (Essentuki, Slavyanskaya).

Kronični calculous holecystitis

Kronični calculous holecystitis je vztrajno vnetje sluznice žolčnika, povezano s prisotnostjo kalculov v njej. Gastroenterologi verjamejo, da je ta patologija povezana s sekundarno okužbo žolča. Kronični calculous holecystitis klinično kažejo bolečine na desni strani, slabost, nihanje razpoloženja. Diagnoza vključuje teste delovanja jeter, ultrazvok hepatobiliarnega sistema, rentgenski pregled OBP, RCPG, MRI in CT jetrnega in žolčnega trakta, cholescintigraphy. Zdravljenje je konzervativno (prehrana, analgetiki, antispazmodiki, antibiotiki) ali kombinirani (dopolnjeni s kirurškim posegom).

Kronični calculous holecystitis

Kronični calculous holecystitis je zelo pogosta patologija: vsaj 20 odstotkov žensk in 10 odstotkov moških v reproduktivni dobi trpi zaradi te bolezni. Visoka incidenca pri ženskah je povezana z veliko količino estrogena v njihovih telesih, saj so ti hormoni, ki vodijo do povečane sekrecije holesterola v žilnem traktu in nastajanja kalculov. Concrements v žolčnem traktu, vključno z žolčnikom, najdemo v 30% vseh patološko-anatomskih odsekov. Opaziti je, da se s starostjo povečuje pogostost odkrivanja žolčnih kamnov, ki jih spremlja vnetje. Zato je ta patologija dejanska težava gastroenterologije.

Vzroki kroničnega calculous holecystitisa

Glavni vzročni dejavnik, ki vodi do razvoja kroničnega calculous holecystitisa, je račun, ki se nahaja v žolčniku in zajema cistični kanal. Račun, ki se nahaja v lumenu žolčnika, je lahko dolgo asimptomatičen. Prej ali slej pride čas, ko se račun spremeni in blokira izhod iz žolčnika, kar vodi v stagnacijo žolča v njem. Zastajanje povzroči večjo produkcijo pro-inflamatornih mediatorjev in poškodbe sluznice, ki začne proizvajati velike količine sluzi in vnetnega eksudata. Razvija se holecistitis. Preveliko zakasnenje eksudata žolčnika se konča z še večjo masivno produkcijo proinflamatornih mediatorjev - se zaključi patološki krog.

Vnetna infiltracija stene žolčnika sproži svojo cicatricial gubanje, ki postopoma vodi do zgostitve in kalcifikacije stene žolcnice. Vnetni proces (holecistitis) se stalno vzdržuje s periodi remisije in poslabšanj. Dolgoročni kronični calculous holecystitis prednizuje razvoj raka žolčnika.

Drugi dejavniki tveganja za kronični calculous holecystitis so ženski spol, debelost ali drastična izguba telesne mase, uporaba hormonske kontracepcijske metode, jemanje določenih zdravil in nosečnost. Gastroenterologi opažajo tudi povečanje incidence pri starosti.

Simptomi kroničnega kalkuloznega holecistitisa

Najbolj značilni simptom kroničnega calculous holecystitisa je bolečina v desnem hipohondriju. Najpogosteje se pojavi nekaj ur po jedi (zlasti maščobni, ocvrti), ima dolgočasen boleč značaj. Sindrom bolečine je značilen obsevanje na desno ramo, vratu, lupino. Včasih je bolečina lahko akutna, podobna žolčniku kolike. Bolečino spremlja navzea, nespečnost. Karakteristične spremembe so povezane s to patologijo: razdražljivost, sumljivost, povečana anksioznost.

Obstajajo primeri, ko se kronični calculous holecystitis ne manifestira dlje časa. Žolčnica ni značilna za to bolezen. Kronični calculous holecystitis je lahko zapleten s pogoji, kot so empio žolčnika, anaerobna okužba, cistična in črevesna fistula (nastala kot posledica nastanka razjed na tlaku na mestu izračuna), perforacije žolčnika, pankreatitisa in sepse.

Diagnoza kroničnega calculous holecystitisa

Glavni cilj posvetovanja gastroenterologa je, da se čim prej vzpostavi diagnoza, pravočasno odkrije zaplete kroničnega calculous holecystitisa in določi indikacije za kirurško zdravljenje. Pri pregledu in palpaciji trebuha lahko ugotovite vrsto simptomov, ki kažejo vnetni proces v žolčniku: simptom Murphyja (s pritiskom desnega hipohondrija, bolnik preneha dihati), Ortnerjev simptom (bolečina pri dotikanju desne roke), Kerahov simptom (bolečina na višini vdihavanje s hkratnim pritiskom v desnem hipohondriju), simptom frenicusa (bolečine pri stiskanju med obema nogama sternocleidomastoidne mišice).

Laboratorijski testi in biokemični vzorci jeter niso kritični, vendar povečanje ravni celotnega bilirubina, ALP, ALT in AST lahko kaže na popolno oviro žolčnih kanalov. Ultrazvok jeter in žolčnika je zelo specifična in občutljiva metoda za diagnozo kroničnega calculous holecystitisa. Najbolj informativna študija, če se izvede po osmih urah posta.

Na preglednem radiografiji trebušne votline se žolčni kamni vizualizirajo le pri vsakem desetem bolniku. Anaerobno etiologijo holecistitisa označuje plin v lumnu ali v debelini stene žolčnika. Tudi na radiografiji je vidna delna ali celotna kalcifikacija sten žolčnika. Pri izvajanju MRI in CT bilijonskega trakta v korist kroničnega calculous holecystitis je indiciran z zgoščevanjem cistične stene, prisotnostjo tekočine v paravsični celulozi, zavrnitvijo sluznice, plinom v lumnu ali debelejšo steno mehurja.

Cholescintigraphy ima skoraj 100% občutljivost pri postavljanju diagnoze kroničnega calculous holecystitisa. Da bi izboljšali polnjenje žolčnika, morfina pred pregledom predpisana - zaradi uvedbe tega zdravila se sprošča sproščanje žolča skozi Oddi k sphincterju do dvanajstnika.

Posvetovanje z endoskopsko in retrogradno holangiopancreatografijo je indicirano za bolnike, za katere obstaja sum, da imajo konkretije v skupnem žolčnem kanalu. RCP ni samo diagnostični postopek, temveč tudi medicinski postopek, med katerim se kamni lahko odstranijo. Treba se je zavedati tveganja za nastanek pankreatitisa po rhPG (približno 5% bolnikov).

Zdravljenje kroničnega calculous holecystitisa

Bolniki s kroničnim calculous holecystitisom v akutni fazi, pa tudi s hudim potekom bolezni, potrebujejo hospitalizacijo v oddelku za gastroenterologijo. Preostanek se lahko zdravi ambulantno. Terapija je dolga, zunaj obdobja poslabšanja je ponavadi konzervativna. Glavne smeri zdravljenja: izkoreninjenje okužbe, odprava bolečine, izboljšanje pretoka žolča. Terapija kroničnega calculous holecystitisa v veliki meri sovpada z zdravljenjem holelitioze.

Konzervativno zdravljenje vključuje dietno terapijo, imenovanje antibakterijskih in analgetičnih zdravil, antispazmodike. Med poslabšanjem kroničnega calculous holecystitis v prvih dveh dneh so potrebni vodni premori, nato pa se s postopnim prehodom na tabelo št. 5 predpisuje prehrana št. 5a.

Antibakterijska zdravila, predpisana za kronični calculous holecystitis, vključujejo zaščitene peniciline, aminoglikozide, cefalosporine 3. generacije, linkosamide, karbapeneme. Pri predpisovanju analgetikov, ne pozabite, da morfij moti pretok žolča skozi Oddi sfinkter. Od narkotičnih analgetikov se daje prednost promedolu in od nenadnih analgetikov - paracetamol, analgin. Kot spazmolitično običajno uporabljajo papaverin.

Glede na dejstvo, da je glavni vzročni dejavnik pri nastanku kroničnega calculous holecystitisa kamnov v žolčnem traktu, je odstranitev kamnov potrebna za popolno ozdravitev te bolezni. Laparoskopska holecistektomija velja za zlati standard na tem področju, vendar se široko uporablja tudi odprta holecistektomija. Cholecitectomy iz mini-dostopa je veliko manj pogosta. Pri remisiji se bolnikom priporoča sanatorijsko zdravljenje.

Prognoza in preprečevanje kroničnega calculous holecystitisa

Nezapleteni kronični calculous holecystitis ima ponavadi ugodno prognozo. Z zapleteno različico bolezni, pa tudi pri bolnikih s hudimi komorbiditetami, se napoved poslabša - umrljivost je lahko 50-60%. Za zapleteni kronični holecistitis je značilen hiter razvoj empijeme in gangrene žolčnika, fistuloznih prehodov, abscesov jeter in peritonitisa.

Preprečevanje kroničnega calculous holecystitisa vključuje preprečevanje nastajanja kamnov in pravočasno zdravljenje akutnega holecistitisa. Primarno preprečevanje nastanka računanja je zmanjšanje teže debelosti, zavračanje hormonskih zdravil, ki vsebujejo estrogene.

Če ima bolnik izkrvavitev v žolčniku za preprečitev kroničnega holecistitisa, je treba upoštevati številne pogoje: slediti prehrani z omejitvijo maščob in sladkosti, vzdrževati zadostno telesno aktivnost, izogibati se daljšim obdobjem postenja in vzeti ustrezno količino tekočine. Po odstranitvi kamnov iz žolčnika se vsaj dvakrat na leto priporoča ultrazvočni sistem hepatobiliarnega sistema za pravočasno odkrivanje ponovitve holelitiaze.

Klavni holecistitis: znaki, zdravljenje, prehrana. Diferencialna diagnoza kalkuloznega holecistitisa

Kalculozni holecistitis je bolezen žolčnika, za katero so značilni resni vnetni procesi. V primerjavi z drugimi boleznimi trebušne votline je ta bolezen zelo pogosta.

Danes približno 20% prebivalstva prizadene ta bolezen, ki se hitro povečuje. To je posledica dejstva, da mnogi ljudje jedo živila, ki imajo veliko maščobe - olje, maščobe, maščobo, jajca in se držijo tudi sedentarnega načina življenja. Poleg tega imajo mnogi ljudje endokrine motnje zaradi diabetesa ali debelosti. Najpogosteje ženske trpijo zaradi holecistitisa - to je posledica peroralne kontracepcije in nosečnosti.

Glavni razlogi

Kalculozni holecistitis ima velik vzrok - to je nalezljiva bolezen. V človeškem črevesju živijo mikroorganizmi, ki prispevajo k izboljšanju prebavnega procesa, vendar lahko včasih prikrivajo veliko nevarnost.

Obstajajo nekateri dejavniki, ki povzročajo povečanje mikroorganizmov, kar posledično povzroči okvare organa:

  • Zdravljenje nekaterih skupin.
  • Sedentarni življenjski slog.
  • Prekomerni holesterol zaradi visoke kalorične prehrane.
  • Stres.
  • Kronični vnetni procesi v prebavnem traktu.
  • Bolezni endokrinega sistema.
  • Slabljenje imunosti.
  • Ateroskleroza arterij in poškodbe žolčnika.
  • Kronične bolezni ali okužbe, ki jih povzročajo paraziti.
  • Motnje hormonskega ozadja zaradi prevelikega odmerjanja peroralnih kontracepcijskih sredstev, menopavze ali nosečnosti.

Kalculozni holecistitis ima precejšnjo etiologijo. Razvoj bolezni je zaznamovan tudi ob ozadju avtoimunskih bolezni in alergijskih reakcij.

Mnogi ljudje trpijo zaradi kroničnega holecistitisa zaradi opustitve organov, ki so v trebušni votlini ali zaradi prirojenih motenj strukture žolčnika. Zelo pogosto se ta bolezen razvije v ozadju pankreatitisa, kot posledica okvare izločanja.

Simptomi

Po kliničnem poteku je lahko kompulzivni holecistitis kroničen in akuten, v prvem primeru pa se remisija nadomesti z poslabšanjem. Obdobje poslabšanja pogosto spominja na klinični pojav akutnega vnetja organa.

Primarni simptomi, ki kažejo na holecistitis, so:

  • Bruhanje in navzea.
  • Zgaga.
  • V ustih je grenkoba.
  • Občutek bolečin v desnem hipohondriju.
  • Belching.

Najpomembnejša manifestacija je jetrna kolika, ki ima naslednje klinične znake kroničnega calculous holecystitis:

  • V procesu palpacije trebuha se je počutila ostra bolečina.
  • Omotičnost.
  • Abdominalna distenzija (napenjanje).
  • Navzeja, ki jo spremlja ponavljajoče bruhanje.
  • Pojav bolečine, ki je povezana z dejavnimi dejavniki, kot so napake v prehrani, hitra hoja, tek, tresenje med vožnjo, pitje alkohola.
  • Kar se tiče bolečine, je značilno obsevanje obsodnih, ramenskih in spodnjih hrbtnih regij.
  • Pojav v zgornjem trebuhu akutne nenadne bolečine.

Objektivni pregled je mogoče identificirati tiste ali druge simptome, ki kažejo prisotnost te bolezni. Vsi so sestavljeni iz dejstva, da v procesu palpacije obstajajo ostre bolečine.

V fazi remisije je kompulzivni holecistitis v večini primerov asimptomatičen. Remisija z napakami v prehrani se nadomesti z poslabšanjem.

Diagnostika

Če sumimo na bolezen, diagnostično iskanje vsebuje dodatne raziskovalne metode:

  • Ultrazvok.
  • Rentgen.
  • Biokemijska analiza krvi z določitvijo skupne ravni beljakovin, njegovih frakcij, kot tudi holesterola, trigliceridov.
  • Fibrogastroduodenoscopy in drugi.

Zapleti

V primeru pozne diagnoze ali poznega zdravljenja lahko na kompulzivni holecistitis vplivajo naslednji zapleti:

  • Dropsy.
  • Purulentno vnetje (empije).
  • Akutno vnetje žolčevodov, akutni holangitis.
  • Perforacija žolčnega zidu z nadaljnjim razvojem peritonitisa.
  • Motnje absorpcije v črevesju z vsemi posledičnimi posledicami.
  • Maligni onkološki procesi.
  • Ponavljajoče vnetje trebušne slinavke.
  • Ozkaja (stenoza) Vaternega bradavička (velika duodenalna papilla).
  • Mehanska zlatenica, razvita zaradi krvavitve izločanja žolča (blokada žolčnika, njenih odtokov ali velikega duodenalnega papilusa).
  • Kamnita tvorba (holedoholitisa).

Diferencialna diagnoza kroničnega calculous holecystitisa

Holecistitis se odlikuje z ledvično koliko, vnetjem trebušne slinavke, apendicitisom, perforiranim dvanajstnikom in želodcem.

V ledvični regiji se čutijo akutne bolečine v primerjavi z akutnim holecistitisom v ledvični koliki. Bolečina daje območju stegna in genitalij. Poleg tega pride do kršitve uriniranja. Pri ledvični koliki levkocitoza ni fiksna in temperatura se ne dvigne. Urinaliza kaže prisotnost soli in komponent krvi.

Z visoko lokacijo dodatka akutni appendicitis lahko sproži akutni calculous holecystitis (prehrana je opisana spodaj). Razlika med akutnim apendicitisom in holecistitisom je v tem, da v zadnjem primeru bolečina daje ramenski in desni scapuli in obstaja bruhanje z žolčem. Z appendicitisom ni simptomov Mussi-Georgievsky.

Poleg tega je akutni appendicitis veliko hujši, razvoj peritonitisa je aktiven. Diferencialna diagnoza kroničnega calculous holecystitis v tem primeru je poenostavljena s prisotnostjo v medicinski zgodovini informacij, ki jih ima bolnik kamni v žolčniku.

V nekaterih primerih so perforirani dvanajstniki in razjede želodca prikriti kot akutni holecistitis. Vendar pa za razliko od ulkusov v akutnem holecistitisu v zgodovini bolezni praviloma obstajajo znaki prisotnosti kamnov v organu.

Akutni holecistitis ima boleče občutke, ki se širijo na druge dele telesa in bruhajo z vsebnostjo žolča. Na začetku je občutek bolečine lokaliziran v hipohondriju na desni, postopoma narašča, začne se zvišana telesna temperatura.

Skriti perforirani ulkusi se močno kažejo. V prvih urah bolezni so mišice prednjega trebušnega zidu močno poudarjene. Zelo pogosto se bolniki pritožujejo zaradi bolečine v desnem orjaku, ker vsebina želodca teče v votlino. Ko opazimo holecistitis jetrno tiščanje.

Pri akutnem pankreatitisu se povečuje intoksikacija, črevesna paresa, hiter srčni utrip - to je glavna razlika od holecistitisa. V primeru vnetja trebušne slinavke bolečine pogosto spremlja huda bruhanje. Z akutnim pankreatitisom je precej težko razlikovati akutni gangrenozni calculous holecystitis, zato diagnozo potekajo v stacionarnih pogojih.

Diet

Holecistitis je precej resna bolezen. Pravilna prehrana s to diagnozo je ugodna za hitro okrevanje. V tem primeru mora biti medicinska prehrana usmerjena v zmanjšanje kislosti in izločanja žolča.

Prehlevljene in ocvrte hrane so izključene iz prehrane. V meniju vključite svežo zelenjavo in sadje, rastlinsko olje, žitarice.

Kaj naj ne jeste, če se diagnosticira računalniški holecistitis? Meni mora biti prilagojen posebnim zahtevam:

  • Če bi opustili ocvrto in maščobo.
  • Pogosto moraš jesti, dele bi morali biti majhni.
  • Zmanjšajte porabo sladkih in mokrih izdelkov.
  • Izogibajte se topli in hladni hrani.
  • Dajte prednost pečenim, kuhanim in zamrznjenim živilom.
  • Zmanjšajte močan čaj in kavo.
  • Na teden ne sme biti več kot tri jajčeca, medtem ko je zaželeno izključiti rumenjak.
  • Jejte več rastlinskih in mlečnih izdelkov, saj vlakna izboljšujejo gibljivost in normalizirajo blato, mleko pa normalizira kislinsko-bazno ravnovesje.
  • Pripomoček k prehrani je ob istem času.

Z boleznijo, kot je računalniški holecistitis, mora biti prehrana po operaciji enaka kot pri kronični obliki bolezni.

Moč

Pravilna prehrana s to boleznijo lahko zagotovi dolgo obdobje remisije. Iz prehrane je treba odstraniti hrano, ki prispeva k nastanku kamnov in ponderiranju dela jeter.

V meniju morate vključiti izdelke, ki vsebujejo vlakna, mlečne beljakovine, rastlinsko olje in porabijo velike količine tekočine. Zmanjšajte količino živil z maščobo in holesterolom.

Seznam dovoljenih izdelkov

Da bi preprečili možen napad kompulzivnega holecistitisa, je priporočljivo seznaniti s seznamom odobrenih izdelkov:

  • Mlečni izdelki.
  • Zelenjavne in žitne juhe, zelenjava (razen rabarbara, kislina in špinače), zelenjadnic, žit, kuhano meso in ribe.
  • Sir, trska jetra, namakani sledi.
  • Včerajšnja pšenica in rženi kruh, pusto pecivo.
  • Sončnica, oljka in maslo (majhna količina).

Calculous holecystitis: kako zdraviti?

Klasična terapija za to bolezen je bolečina in hospitalizacija. V primeru kronične oblike zdravljenja lahko izvajamo ambulantno zdravljenje. Določen počitek v postelji, sulfa zdravila ali antibiotiki, kot tudi delna prehrana. Ko se vnetje zmanjša, je dovoljeno fizioterapijo.

Zdravljenje (poslabšanje kompulzivnega holecistitisa) poteka tako:

  1. V skladu z določenimi raziskavami zdravnik določi stopnjo in obliko bolezni.
  2. Diagnoza je narejena.
  3. Pri odkritju akutnega vnetnega procesa je bolniku predpisana protivnetna zdravila ("No-shpa", "Papaverina hydrochloride") in antibiotiki s širokim spektrom delovanja.
  4. Po odstranitvi vnetja in zatiranju okužbe se predpisujejo cholereticna zdravila, ki pospešujejo izpraznitev žolčnika in ublažijo vnetni proces.

Če se v kanalih žolčnika ali v samem organu odkrijejo kamni in se vnetni proces izgovarja, se prikaže operacija. Odvisno od lokalizacije računanja in njihove velikosti odstranimo bodisi depozite ali žolčnik kot celoto. Neuspeh konservativnega zdravljenja ali diagnoza računskega calculus cholecystitis sta absolutni kazalniki za ta namen.

Folk medicine

V trenutkih pomanjkanja akutnega procesa je dovoljeno uporabljati priljubljeno zdravljenje. Da bi obnovili funkcijo telesa, se uporabljajo decokcije in infuzije (od koruznih stigm, immortelle, itd.), Ki imajo protimikrobne in adstringentne učinke.

  • Pacientu je koristno vključiti diete mineralne vode ("Essentuki" št. 4 in št. 17, "Slavyanskaya", "Naftusya", "Mirgorodskaya") in čokoladne čaje. Od zdravil, ki temeljijo na rastlinah, je dovoljeno uporabljati "Allohol" in "Holagol".
  • Pri kroničnem holecistitisu je treba cev brez tubusa uporabljati 2-3 krat tedensko. Na prazen želodec pijte toplo vodo ali decokcijo (1 skodelico). Po 30 minutah morate piti "Allohol", nato pa - spet decokcijo zelišč. Nato morate ležati na levi strani, na desni pa postavite grelno blazinico. V tem položaju je priporočljivo ostati 1,5-2 ure.

Terapija bolezni, kot je calculous holecystitis (zdravljenje in prehrana je treba izvajati le pod nadzorom strokovnjakov), vključuje uporabo tradicionalne medicine. V kronični obliki tovrstno zdravljenje bistveno olajša stanje, in kar je najpomembnejše - vodi do pozitivnih rezultatov.

Na splošno je zdravljenje s tradicionalno medicino mogoče razdeliti na dve glavni področji:

  1. Skozi cholereticna zelišča.
  2. Homeopatski preparati, ki vplivajo na kamne, ki imajo določeno kemično sestavo, podobno sestavo. Na primer, če je bila v analizi urina ugotovljena fosfatna ali oksolinska kislina, so med postopkom zdravljenja predpisane enake kisline. Pri holecistitisu brez kamnov se uporabljajo zdravila, ki aktivirajo imunski sistem.

Recepti za suhe

  1. Zeliščno origano (čajna žlička) je treba piveti z vrelo vodo (steklo), nato pa vztrajati dve uri. V primeru bolezni žolčevodov morate piti 3 krat skozi dan za 1/4 skodelice.
  2. Plošče medicinskega žajblja (2 žličke) se pripravijo z vrelo vodo (2 skodelice), nato jih polijejo pol ure in filtrirajo. Pri vnetnih procesih v jetrih ali žolčniku morate piti 1 žlico žlici. žlica vsaki dve uri.
  3. Potoka Veronika (čajna žlička) se pripravi z vrelo vodo (steklo), nato pa infuzijo pol ure. Za 1/4 skodelice morate piti 3-krat na dan.
  4. Žitne stigme (žlica) se napolnimo z vrelo vodo (steklo), nato pa infundiramo 60 minut in filtriramo. Pijte vsake 3 ure mora biti 1 žlica. žlico.
  5. Grozdna trava (10 g) se pripravi z vodo (3 skodelice) in kuhamo 10 minut. Piti juho je treba pred jedjo trikrat dnevno za kozarec.
  6. Podlage za pšenično grozdje (20 g) se pripravijo z vrelo vodo (1,5 skodelice) in infuzijo več ur in nato filtrirajo. Za holecistitis vzemite en kozarec 3-krat na dan. Tečaj je 1 mesec.
  7. Trava perforiranega Hypericum (žlica) se pripravi z vrelo vodo (steklo), kuhamo 15 minut in nato filtriramo. Za 1/4 skodelice morate piti 3-krat na dan. Za to juho je značilen holeričen in protivnetni učinek.
  8. Pleteno sadje (2 žlici) se pripravi z vrelo vodo (1,5 skodelice), zavito in infuziramo 3 ure. Ko holecistitis pije bučo pol ure pred obroki za 1/2 skodelico 3-4 krat na dan.
  9. Temeljito razrežite enako količino zajetih cvetov kamilice, immortelle, trifoil, semena kopra in zoster. Vse zmešamo in zlijemo nastalo mešanico (3 žličke). Vrelo vodo (2 skodelice). Nato je vsebina stekla dopolnjevala 20 minut in filtrirala. Da bi sprejeli vsak dan po hrani zjutraj in zvečer pred sanjami na 1/2 ali 1/4 očal.
  10. Lepo izsekajte 3 dele cvetja cvetja cvetja, dva dela plodov komarčka, pelinsko travo, zeliščno zeliščo ali listov z meto in koper. Nastala mešanica (2 tsp) z vrelo vodo (2 skodelice). Vztrajati 8-12 ur in sev. Pijte pred obroki 3-4 krat na dan za 1/3 skodelice.
  11. Cvetovi kamilice (žlica), pripravljeni z vrelo vodo (steklo). Pri uporabi holecistitisa za klistirje v obliki toplote. Enemi naredijo 2-3 krat v tednu.
  12. Boudra v obliki črvice (čajna žlička) se pripravi z vrelo vodo (steklo) in infundira približno 60 minut, nato filtrira. Piti morate trikrat dnevno za 1/3 skodelice (pred jedjo).
  13. Peppermint (žlica) se pripravi z vrelo vodo (kozarec) in se pripravi pol ure. Čez dan pijte v majhnih požirekih (vsaj trikrat).

V večini primerov ljudje že več let trpijo zaradi kroničnega holecistitisa. Njen potek in pogostost poslabšanj sta neposredno povezana z željo osebe, da premaga to bolezen z vsemi možnimi načini in sredstvi. Če ste bolni, se poskušajte držati zdravega in pravilnega načina življenja (telesna dejavnost, uravnotežena prehrana, ustrezen počitek in delo). Prav tako ne pozabite na zdravljenje z zdravili, medtem ko je med obdobjem remisije zaželeno dodatno uporabljati tradicionalno medicino.


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Ursofalk

Ursofalk je hepatoprotektivno zdravilo, ki pomaga raztapljati želodec v želodcu.Orodje je na voljo v obliki trdih želatinskih kapsul, znotraj katerih vsebujejo zrnca ali bel prah, kot tudi v obliki suspenzije za oralno uporabo.
Holecistitis

Koliko ljudi živi s cirozo jeter za 1-4 stopinje

Izraz "ciroza četrte stopnje" standardno povzroča šok, napačna povezanost z alkoholizmom, misli o skorajšnji smrti in skoraj histeričnosti. "Diagnoza s cirozo jeter.