Enostavna jetrna cista: vzroki in zdravljenje

Enostavno jeter cista - benigna lezije v votlem organa z vezivno kapsulo tkiva in plaščni-fluida v notranjosti, ki je tvorjen zaradi blokade žolčevodov. V tej votlini je obložena z valjastimi ali kubičnimi epitelnimi celicami, podobnimi tkivam žolčnega (žolčnega) sistema in napolnjena s prozornim eksudatom. Po statističnih podatkih so takšne ciste odkrite pri približno 5-14% odraslih bolnikov in so lahko enojne in večkratne. V nekaterih primerih so razpršeno razporejeni v tkivih, v teh primerih pa strokovnjaki razvrstijo to bolezen kot "policistično bolezen jeter". Pogosto so ti tumorji povezani s cisti ledvic.

V tem članku vam bomo predstavili vzroke, simptome, zaplete, metode diagnosticiranja in zdravljenja preprostih jetrnih cist. Ti podatki bodo pripomogli k oblikovanju ideje o takšni benigni neoplazmi in lahko vprašate svojega zdravnika.

Pogosteje se pri ženskah odkrijejo preproste cistične votline in se ponavadi pojavijo pri bolnikih, ki so bili stari 30-50 let. Pogosto se ne manifestirajo dlje časa in postanejo naključna diagnostična ugotovitev pri opravljanju takšnih načrtovanih ali dispanzijskih študij kot ultrazvok, MRI ali CT.

Enostavne ciste je mogoče lokalizirati v različnih delih organa in se nahajajo tako na površini kot v globljih plasteh. Njihov premer je lahko od nekaj milimetrov do 2,5 cm, včasih pa pretežno pri ženskah najdemo ogromne formacije.

Pri majhnih velikostih je preprosta cistična tvorba obdana z nespremenjenim jetrnim tkivom. Vendar pa se s povečevanjem velikosti cistična votlina stisne parenhimma, drobci okoliških tkiv in povzroči atrofične procese v njih.

Razlogi

Medtem ko med strokovnjaki ni soglasja o vzrokih za nastanek preprostih jetrnih cist:

  • Nekateri zdravniki in znanstveniki nakazujejo, da nastajanje cistične votline povzroča vnetna hiperplazija žolčnih kanalov, skupaj z njihovo nadaljnjo oviro med razvojem zarodka.
  • Nekateri strokovnjaki še vedno razmišljajo o razmerju med aplikacijo estrogena in pojavom ciste.
  • Večina zdravnikov se verjame, da so preprosti jetra ciste nastala iz nezrelih inter- in intralobular žolčnih vodov, ki v času embrionogeneza in ne sodelujejo v biliarni sistem in so "nepotrebno". Epitelija, ki obdaja svojo votlino, še naprej daje skrivnost, ki se kopiči v lumenu takšnega kanala in tvori cisto.

Druge vrste ciste iz jeter - parazitske, travmatske, vnetne - nastanejo zaradi:

  • poškodbe tkiv telesa s paraziti (amoebi, ehinokoki, alveokoki);
  • Poškodbe pred poškodbami ali kirurškimi posegi;
  • z nekrozo tumorjev itd.

Simptomi

Preproste majhne jetrne ciste so lahko v celotnem življenju asimptomatične in se lahko odkrijejo naključno pri preiskovanju organa za druge bolezni ali samo med obdukcijo. Pojav znakov cistične tvorbe jeter se običajno pojavi s povečanjem njegove velikosti do 7-8 cm ali z nastankom več cističnih votline, ki prizadenejo vsaj 20% vseh tkiv organa.

Velik cistična votlino lahko povzroči pojav boli bolečine ali topim značaja ali drugih neprijetni občutki v trebuhu - epigastrično (zgornja abdomna) popkom ali štrline jeter. S svojim površinskim razporedom lahko pacient počuti pod pravim spodnjim robom.

Nekateri bolniki s preprostimi cistkami predstavljajo takšne pritožbe:

  • zgodnja nasičenost s hrano;
  • belching;
  • bruhanje;
  • pomanjkanje apetita;
  • bolečine na desni strani, otežene z nenadnimi gibi ali tresenjem med vožnjo;
  • zmanjšana toleranca na stres;
  • znojenje;
  • kratka sapa;
  • driska;
  • povečana jetra v velikosti;
  • slaba vročina.

Z zelo velikimi preprostimi cistami, včasih izzivanje kože nad njimi. S takšno impresivno velikostjo cistične votline bolnik začne izgubljati težo in pri nekaterih bolnikih se zlatenica razvije zaradi stiskanja z nastankom žolčnega trakta. V nekaterih primerih velike ciste pritiskajo na tesno locirana tkiva in tako motijo ​​delo sosednjih organov.

Včasih preproste ciste povzročajo razvoj naslednjih zapletov:

  • prenehanje cistične tvorbe in razvoj peritonitisa spremlja pojav akutne bolečine, hitro povečanje sindroma zastrupitve in lahko povzroči smrt;
  • suppuriranje cistične votline se izzove z okužbo cističnih tkiv z mikroorganizmi, ki jih prinesejo s krvjo, kar povzroča zvišanje temperature, razvoj zastrupitve in peritonitis;
  • krvavitev cistična ali peritonealna votlina povzroča omotičnost, bledica, huda slabost, povečano srčni utrip, hiter padec arterijskega tlaka (do propad), bolečina različno intenzivnostjo, ima povečanje ali diskontinuiteto cistične votlino, in ob močnem ne ustavi krvavitev lahko povzroči smrt pacienta.

Malignost (malignost) preprostih jetrnih cist je zelo redka.

Diagnostika

Mnoge preproste jetrne ciste se zaznavajo med ultrazvokom ali računalniško tomografijo jeter:

  1. Ko je ultrazvok - definiran v obliki dobro definirane ovalne ali zaobljene votline z anechoic (nizko gostoto) vsebine znotraj. Če se v cisti odkrije gnoj ali kri, struktura eksudata postane ehogena (bolj gosta).
  2. Kadar računalniška tomografija ima obliko okrogle in gosto formacije z zelo gladkimi in različnimi konturji. Densitometrični indikator velikih formacij je 0-10 enot na skali Hounsfield, kar kaže na prisotnost tekočine v opredeljeni votlini. Ko držite strižno sliko bližje polu cistične votline, meje postanejo mehke. Kapsula preproste ciste v nastalih slikah običajno ni vidna. Pri merjenju densitometričnega indeksa v majhnih formacijah je lahko indikator približno 20 enot. V takih primerih se sprejmejo tanjši posnetki za diferencialno diagnozo. In za izključitev metastaz v času CT se lahko uporabi kontrastno - preprosta cista ne madeževa, pri malignih tumorjih pa pride do kopičenja uporabljenega zdravila.

Diagnoza jetrnih cist zaradi CT je lahko zapletena z večkratnimi septi, zgoščevanjem kapsule in intracistično krvavitvijo. V takih primerih, in če je potrebno, se lahko izvede preprosto diferenciacijo jetrnih cist iz hemangiomov, vodenico žolčnika, jeter metastatskih lezij, tumorji tankega črevesa, pankreasa, in mezenterij retroperitonealne prostor naslednje dodatne tehnike inšpekcijske:

  • MRI;
  • angiografija mezenteričnih arterij in celiakega trupa;
  • scintigrafija jeter;
  • perkutana punkcija z ultrazvočnim nadzorom;
  • diagnostična laparoskopija.

Za izključitev diagnoze "parazitske ciste" se opravljajo serološki testi krvi, ki odkrivajo protitelesa proti mikroorganizmom ali protozojem:

Zdravljenje

Kadar je asimptomatski potek preprostih cist in velikost premera ne več kot 3 cm, se bolniku priporoča dinamično opazovanje ugotovljene patologije s periodičnim ultrazvokom ali CT.

Indikacije za kirurško zdravljenje preprostih jetrnih cist:

  • velika velikost tumorja (več kot 10 cm);
  • stiskanje žolčnih kanalov ali posod v portalski veni;
  • prisotnost simptomov, ki slabšajo kakovost življenja;
  • zapleteno s krvavitvijo, suppuration in raztrganjem ciste;
  • ponovitev preproste ciste po njegovem prebadanju in aspiraciji.

Perkutana aspiracija

Številni strokovnjaki uporabljajo takšno metodo z nizkim vplivom kot perkutano aspiracijo za odstranitev vsebine ciste. Vendar takšna manipulacija, izvedena z ultrazvočnim nadzorom, ne zagotavlja popolne odstranitve vseh tkiv, ki tvorijo preprosto cisto, preostali epitel pa lahko spet proizvede eksudat. Posledično se sčasoma ponovi cista.

Avtor številnih publikacij o minimalno invazivni operaciji jeter in njenih benignih neoplazm J.F. Gigot trdi, da se metoda perkutane punkture in aspiracije vsebine enostavne ciste lahko uporabi le kot diagnostični postopek, če z drugimi neinvazivnimi študijami ni mogoče pridobiti zanesljivih podatkov.

Po J.F. Gigot, bolj obetavnih rezultatov opazimo, ko nastaja cistična vsebnost, ki ji sledi utrjevanje kavitete. Po takih minimalnih invazivnih posegih bolnik zmanjša klinične manifestacije tvorbe in zmanjša tveganje za njegovo ponovitev.

Ciklosi lahko prehajajo ciste z majhnimi vdolbinami do 5-6 cm z uvajanjem nekaterih kemičnih snovi v njih.

Marsupializacija

Drug način odstranjevanja enostavnih jetrnih cist je marsupializacija. Med tem postopkom kirurg izprazni votlino in rob svoje robove na robove kirurške rane. Take posege, ki so standard za zdravljenje preprostih cist, se lahko izvajajo na tvorbah, ki:

  • centralno nahaja na vratih jeter;
  • skupaj s portalsko hipertenzijo;
  • iztisnite žolčne kanale.

Druge tehnike

V primeru več preprostih cist ali policističnih bolnikov brez znakov portalne hipertenzije lahko kirurg odloča o potrebi po avtopsiji in odstranitvi prostih cističnih sten. Takšna operacija se imenuje fenestracija.

Če ima bolnik ogromno preprosto ciste, se zdravljenje izvaja za uvedbo cistogastro ali cistoenteroanastomoze. Med takim postopkom specialist doseže komunikacijo cistične votline z želodčno ali črevesno votlino in s tem zagotavlja pretok eksudata.

Pogojno radikalni posegi za izločanje preprostih cist je naslednja laparoskopska tehnika:

  • enucleacija ciste (tj. piling);
  • izrezovanje sten ciste.

Bolj radikalne metode zdravljenja policistoze jeter so takšne kirurške metode, kot so presaditev jeter iz darovalca ali resekcija jeter, skupaj z odstranitvijo patološko spremenjenega dela organa.

Prehrana z jetrno cisto

Pri bolnikih po odkritju jetrne ciste ali kirurški odstranitvi priporočamo, da sledijo prehrani, v kateri so iz prehrane izključeni ocvrti, začinjeni, dimljeni, maščobni in konzervirani izdelki. Poleg tega uporaba kave, začimb, sladkarij, začimb in sode ni priporočljiva.

Poleg izključitve zgoraj opisanih izdelkov in posod mora dnevna prehrana teh bolnikov izpolnjevati naslednje zahteve:

  • zadostna vsebnost izdelkov z lahko prebavljivimi beljakovinami (več kot 120 g / dan);
  • količina maščobe (ne več kot 80 g) in ogljikovih hidratov (približno 450 g) določa stanje bolnika;
  • približno kalorična vsebina dnevnega menija je približno 3 000 kcal;
  • pogosto (5-7-krat dnevno) obrok v majhnih delih;
  • vključitev mlečnih izdelkov, rib in zelenjave, jagodičja in sadja, bogata z vitamini in mikroelementi v prehrani;
  • skrbno kulinarično predelavo izdelkov v pripravku.

Dodatek bolnikovemu meniju s cepilom jeter je lahko dietetik, ki ga vodijo podatki iz diagnostičnih študij in splošno stanje pacienta.

Napovedi

V večini kliničnih primerov je napoved preprostih cističnih jetr ugodna. Izjeme so cistične formacije, ki:

  • napačno diagnosticirano;
  • imel razpršen in zapleten potek.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Če ugotovite cisto v jetrih ali pojav bolečine, izcedek kože v desnem hipohondriju, se obrnite na hepatologa ali kirurga. Po ultrazvočnem pregledu, CT skeniranju, MRI in številnih drugih diagnostičnih ukrepih bo zdravnik določil taktiko nadaljnjega dinamičnega spremljanja ali zdravljenja bolnika.

Preprosta jetrna cista je dokaj pogosta neoplazma tega organa in z majhno velikostjo ne potrebuje vedno zdravljenja. Vendar pa prisotnost te formacije vedno postane razlog za odhod k zdravniku, saj lahko samo strokovnjak pravilno diagnosticira in določi taktike nadaljnjega upravljanja s pacienti. Po potrebi se preproste ciste odstranijo z minimalno invazivnimi, laparoskopskimi ali tradicionalnimi kirurškimi tehnikami.

Zdravnik Myasnikov v programu "O najpomembnejšem" odgovarja na vprašanje "Ali je cista nevarna v jetrih":

Cistična jetra

Vizualno je cista v jetrih videti kot okrogla votlina z gostimi stenami - to je mehur iz spremenjenih vlaknatih ali epitelnih tkiv.

Tvorba je napolnjena s čisto tekočo ali želatino substanco rjavo-zelene barve.

Včasih se v votlini pojavlja suppuracija, ki se razširi v kri - takšen zaplet je nevaren za bolnikovo življenje.

Velikosti cist v razponu od nekaj milimetrov do 25 cm ali več. Lokacija je lahko drugačna: na površini, znotraj in na različnih predelih jeter.

Vzroki bolezni in njenih vrst

Različne vrste benignih rastlin se pojavljajo iz različnih razlogov, vendar v večini primerov nastane neparasitna neoplazma še vedno nejasna.

Vzroki in vrste cist:

Echinokokoza jeter na ultrazvoku

  1. Prava preprosta cista - tvorba je sestavljena iz epitelija žolčevega tipa - vzrok za razvoj dilatacije izoliranih kanalov. Zaradi tega, kar se pojavlja v tej cisti - ni ugotovljeno, temveč predpostavimo prirojeno predispozicijo. Vrsta nagnjenosti k ponovitvi;
  2. Policistična bolezen - genetsko določena bolezen, ki je pogosto v kombinaciji z policistično boleznijo ledvic, je organ, ki je obremenjen z več formacijami istočasno;
  3. Cistične tumorje so tvorbe s centralno smrtjo tkiva, ki se pogosto motijo ​​za resnično ciste. Vzrok neznanega. Tvorba tumorja (cystadenoma) se šteje za predrakavo stanje in ima visoko tveganje za preoblikovanje v izobraževanje o raku;
  4. Echinokokoza jeter je parazitska motnja organov, ki jo oseba lahko prejme v stiku z domačimi živalmi, pri čemer ne upošteva pravil o osebni higieni. Ličinke Echinococcus vstopijo v jetra in pritrdijo na kapilarno mrežo. Okoli njih nastaja kapsula (hidatid) iz zakljućnih in tkivnih plasti ter stisnjenega vlaknastega tkiva;
  5. Absence so bakterijske ciste (pojavijo se, ko se med operacijo, obstrukcijo žolčnega trakta in z naraščajočim holangitisom prekinejo dezinfekcijska pravila) ali amebic (povzročitelj je disenterična ameba, okužena z zaužitjem kontaminirane vode ali hrane).

Etiologija ciste in njenega tipa v veliki meri vplivata na izbiro terapije in razvoj zapletov, zato je diferenciacija formacij tako pomembna na stopnji diagnoze.

Kaj je nevarna patologija? Simptomi

Znaki izobraževanja postanejo opazni, ko velikost ciste doseže 8 cm ali več. Povečanje količine moti delovanje jeter in drugih notranjih organov, prehodnost žolčnega trakta in krvnih žil.

Simptomi velike jetrne ciste:

  • kožna žilavost;
  • ostro izgubo teže;
  • izboklina v desnem hipohondriju;
  • slabost;
  • driska;
  • dolgotrajne bolečine v desnem hipohondriju (posebno pomembno pri vadbi ali hoji);
  • splošna šibkost;
  • kratka sapa;
  • izguba apetita;
  • povečano znojenje.

Cista, ki ne povzroča neugodja, ne zahteva zdravljenja, vendar zahteva stalno spremljanje. Samo v nekaterih situacijah izobraževanje ogroža življenje in zdravje pacienta:

  • nastanek gnoj v votlini ciste;
  • krvavitev v izobraževanju;
  • parazitski izvor;
  • perforacija in puščanje vsebine v žolčevod in peritoneum;
  • velika velikost tumorja;
  • lokacija v bližini pomembnih področij jeter, namreč v bližini kanalov in posod, ki ščepijo, ko raste tumor.

Če so taki zapleti življenjsko ogroženi, zdravnik predpisuje konzervativno zdravljenje ali operacijo.

Diagnostika

Potrditev diagnoze zahteva laboratorijske preiskave, anamnezo, vizualne in instrumentalne preiskave.

Cista jeter na CT

Za diagnozo z naslednjimi metodami:

  1. Računalniška tomografija trebušne votline;
  2. Ultrazvočni pregled jeter;
  3. Slikanje z magnetno resonanco;
  4. Jetrna angiografija;
  5. Jedrsko optično branje;
  6. Laboratorijska analiza urina (skupaj), kri (splošno in biokemijsko);
  7. Biopsija;
  8. Histološka analiza.

Napredne diagnostične metode niso potrebne za diagnozo. Če je zdravstveni pripomoček omejen v svojih zmožnostih, je dovolj ultrazvočni jetra - diagnostična metoda, ki je na voljo povsod in zagotavlja zadostno količino informacij o tumorju.

Zdravljenje

Konzervativno ali kirurško zdravljenje se izvaja samo v prisotnosti simptomov ali potrditve parazitskega izvora patologije.

Terapije z zdravili, perkutana punkcija, aspiracija, strjevanje z etanolom se redko uporabljajo zaradi velikega odstotka relapsov pri tem zdravljenju, vendar je kombinacija prebadanja in utrjevanja bolj priljubljena.

Indikacije za perkutano zdravljenje:

  • izobraževanje s premerom več kot 5 cm;
  • več cist, z možnostjo prebadanja tumorja;
  • formacije s snopom sten;
  • okuženih tumorjev;
  • otroci od treh let;
  • pacientova nosečnost;
  • ponovitev po operaciji;
  • bolniki, ki zavrnejo operacijo ali imajo kontraindikacije za operacijo;
  • pri bolnikih, ki so odporni na kemoterapijo.

Ta vrsta zdravljenja ima številne kontraindikacije:

  • alkohol ali narkoman;
  • cista se nahaja tako, da je težko priti do nje;
  • izobraževanje v bližini žolčnih kanalov;
  • kalcificirana ali neaktivna cista.

Ehinokokoza se zdravi konzervativno (zdravila, ki temeljijo na membendazolu ali albendazolu), vendar to v celoti ne reši problema in je precej povezano s pomožnimi ukrepi. Zdravila se predpisujejo 4 dni pred operacijo ali perkutano zdravljenje. Potek mebendazola naj traja 3 mesece, zdravljenje z albendazolom pa traja 1 mesec.

Absorpcijo jeter se lahko konservativno zacne s tvorbo majhne velikosti, na katero vplivajo antiparazitni lekovi ali antibiotiki.

Kirurgija za ciste ali policistične jeter je razdeljena na odprte metode odstranjevanja in laparoskopsko (minimalno invazivno).

Operacije ciste jeter:

Laparaskopija

  1. Laparaskopija je kirurški poseg, ki ne zahteva velike odprtine peritoneuma. Ugotovili smo, da je nizko tveganje pooperacijskih zapletov, relativne nebolečnosti, kozmetičnega učinka in hitrega okrevanja bolnika. To je najpogostejše zdravljenje v sodobni medicini;
  2. Reševanje segmenta in deljenje. Najbolj travmatična metoda je obremenjena s krvavitvami in drugimi zapleti na stopnji manipulacije in v pooperativnem obdobju.

Jetrna cista nevropatskega izvora ne ogroža življenja človeka, dokler ne pritisne na plovila, kanale in sosednje organe. Toda bolezen zahteva stalno spremljanje s pomočjo ultrazvoka, pravočasno za ugotavljanje zapletov ali povečanje izobraževanja v kritični velikosti.

Kaj ogroža cisto v jetrih, kaj se zgodi in kako ga odstraniti?

Jetra je postaja za detoksikacijo našega telesa, organ, ki nenehno razkuži veliko škodljivih snovi. On je zelo potrpežljiv - boli že, ko je bolezen šla zelo daleč, zato je treba sistematično preverjati stanje jeter.

Pogosto je ugotovitev z ultrazvokom tega organa taka oblika kot jetrna cista, ki je benigna in se pojavi, kadar obstajajo dejavniki, ki povzročajo predispozicijo.

Koncept in oznaka bolezni po ICD-10

Cistična jetra so posplošeni koncept, ki kaže na prisotnost votline v njej, napolnjena s tekočino ali izločanjem. Na kateremkoli delu jeter se lahko pojavi cista in se nahaja na površini ali znotraj organa.

Po ICD-10 ciste jeter spadajo v razred "Druge opredeljene bolezni jeter" s kodo bolezni K76.8.

Vzroki

Morfološko se jetrne ciste delijo na:

Ni nobene skupne in nedvoumne teorije o vzroku neparazitske ciste. Vendar pa večina strokovnjakov verjame, da gre za spontane žolčne kanale, ki v življenjskem procesu rastejo s telesom in se nato spremenijo v votline, ki so prekrite z epitelijem in napolnjene s tekočino.

Vzrok parazitskih cist je ličinke (cysticercus, echinococcus), za katere je takšna cista neke vrste kapsula za vmesni razvoj.

Razvrstitev

Struktura sten ciste je razdeljena na:

Po številu subjektov:

Po lokaciji:

  • subkapsularni (na površini);
  • parenhimalno (znotraj telesa).

Parazitske ciste, odvisno od patogena, so razdeljene na:

Ehinokokni

Cistična jetra nastanejo kot posledica okužbe ličink črv Echinococcus granulosus. Človek je vmesni lastnik parazita, v jetrih, kjer se porjavijo ličinke.

Samoten

Nastajanje cist se zgodi, ko je oseba okužena s cisticerokorozo - lezijo organa s prašičjimi ličinkami Cysticercus cellulosae. V tem primeru je oseba tudi vmesna gostiteljica parazita, katere ličinke živijo v jetrih in tvorijo mehurčki, včasih pa tudi grozdi.

Fotografija solitarne jetrne ciste

Sčasoma se lupina mehurčka postane kalcificirana in postane trdna, kar ne preprečuje, da bi parazit ostal sposoben preživetja.

Majhna

Če je diagnosticiranje nevropatske ciste že potrjeno in njegova velikost ne presega 4-5 cm, je sprejemljivo dinamično opazovanje. Če obstajajo dvomi, da cista ni parazitska, je potrebna dodatna preiskava.

Plural

Zdravniki razlagajo prisotnost več cist v telesu kot policistično bolezen, ki je kronična in vodi do odpovedi jeter.

Ciste niso dedna bolezen, vendar je treba upoštevati, da je nagnjenost k takšni bolezni kot policistična bolezen gensko dediščen dejavnik.

Simptomi

Simptomi cistične formacije so odvisni od narave in velikosti. Majhne ciste običajno niso nevarne in se ne kažejo.

Pri povečanju velikosti več kot 5 cm je mogoče opaziti:

  • povečana jetra;
  • bolečina v desnem hipohondriju;
  • obstruktivna zlatenica.

V primeru parazitske lezije se dodajo gastrointestinalni simptomi:

Za večkratno poškodbo jeter so značilni znaki odpovedi jeter:

  • izguba apetita;
  • bruhanje;
  • povečanje velikosti trebuha;
  • bolečine;
  • otekanje okončin.

Patologija pri otroku

Pri otrocih so ciste iz jeter običajno prirojene (resnična cista).

Drugi vzroki za nastanek cist v otroku so lahko:

  • poškodbe jeter;
  • vnetni ali infekcijski procesi (zlatenica, rdečkica, adenovirusna okužba);
  • operacija jeter;
  • okužba s parazitom.

Kakšna je nevarnost bolezni?

Zapleti bolezni se soočajo z naslednjimi posledicami:

  • stiskanje žolčnih kanalov in krvavitev odtoka žolča;
  • spremembe v strukturi jetrnega tkiva in razvoj neuspeha;

Pogosto se nagne ciste, ki grozijo, da jo zlomijo, zato so:

Zato ostre bolečine v trebuhu - razlog za takojšnjo zdravljenje specialistu.

Diagnostika

Pogosto v klinični praksi se zgodi, da ultrazvočni zdravnik po naključju zazna cistično formacijo in ponuja dinamično opazovanje. Ta taktika ni povsem pravilna, kajti jetrne ciste so lahko simptom drugih bolezni, tudi manifestacija neoplastičnih procesov.

Zato je pri vsakem odkrivanju jetrne ciste priporočljivo, da se obrnete na specializirano ustanovo, ki zdravi bolnike s tem profilom.

Če se pogovarjamo s katerim zdravnikom je najbolje opaziti, je najbolje, da se obrnete kirurgu in zaželeno je, da ima zdravnik sam ultrazvok, ker včasih le z manjšimi in manjšimi znaki, da je mogoče ugotoviti, ali je cista manifestacija druge bolezni.

Če obstajajo dvomi, da cista ni parazitska, je potrebna dodatna preiskava.

Ni parazitske ciste, ki se razlikuje od parazitske ciste, še posebej, če je majhna. Za ugotavljanje parazita so potrebni dodatni testi za serološke preiskave.

Zdravljenje različnih jetrnih cist

Če je diagnosticiranje nevropatske ciste že potrjeno in njegova velikost ne presega 4-5 cm, je sprejemljivo dinamično opazovanje.

Če se ugotovi diagnoza ehinokokoze ali cisticerokoze, je dinamično opazovanje nesprejemljivo. Parazitska cista, ne glede na to, ali se kaže s simptomi ali ne, zahteva zdravljenje.

Najpogosteje je to zdravljenje kirurško, vendar je pomembno, da čim prej odkrijete cisto - če še ni dosegla 3 cm, jo ​​je mogoče izločiti brez kakršnih koli operacij zaradi posebnega pripravka.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili se izvaja z ehinokoknimi in samotnimi cistami, da se uničijo parazitne ličinke. Imenovanje je dodeljeno:

  • antiparazitska zdravila;
  • sredstva za vzdrževanje delovanja jeter;
  • protivnetna zdravila.

Delovanje

Danes odstranitev ciste opravimo z laparoskopijo brez uporabe velikih travmatičnih operacij.

Vendar pa lahko s suppuration tvorbo ali z velikimi cist operacijo izvedemo z naslednjimi metodami:

  1. Odprite kirurško poseg z obrobljanjem robov kapsule do sprednje stene peritoneja in naknadnega odvajanja vsebine.
  2. Odstranitev ciste z delom modificiranega jetrnega tkiva.
  3. Pri večkratnih poškodbah jeter se opravi resekcija dela organa.
  4. Če pride do zapletov, se izvede perististektomija - odstranitev parazita z vlaknato membrano.

Po operaciji, po priporočilu Svetovne zdravstvene organizacije, mora bolnik 10 let pregledati zdravnik. In šele po tem obdobju, v odsotnosti recidivov, je oseba popolnoma ozdravljena.

Folk pravna sredstva

Brez dvoma je vsakdo zainteresiran za vprašanje, ali se lahko cista razreši. Takšni primeri so znani, vendar za ta namen formacija ne sme biti parazitska in majhna. Za to se uporabljajo ljudska pravna sredstva:

  1. Root korenine. Žlico suhih korenov nalijemo kozarec vode in kuhamo 15 minut. Insistirajte, napolnite in vzemite tretjino kozarca 20 minut pred obrokom.
  2. Sok iz grmičevja Iztisnejo se iz listov rastline, razredčijo z vodo 1: 1 in pijejo 2 žlici trikrat dnevno pred obroki.
  3. Celandin Žlico suhe trave je treba vlije 0, 5 litrov vrele vode, vztrajajo in pijejo žganje čez dan.
  4. Prekleto Korenine rastline (100 g) nalijemo litre vode, dodamo 1 žlico žlica. žlico suhega kvasa in pustite dva dni na temnem prostoru. Po pol ure po zaužitju ne smete več kot 100 g.

Diet

Najpogosteje, kadar jetrna cista ne potrebuje posebne prehrane. Morda je priporočljivo, če pride do okvare žolča za izboljšanje delovanja jeter. Priporočamo, da iz prehrane izključite naslednje:

  • maščobna hrana in živila;
  • vse konzervirano, dimljeno, soljeno;
  • kava in soda;
  • gobe

Priporočljivo je, da uporabite več:

  • mlečni izdelki (zlasti skuta);
  • goveje jeter;
  • žita;
  • sveži sokovi;
  • sadje, zelenjava v kakršni koli obliki (dišavna melona prinaša posebne koristi).

Mnenja

Marina V., 52 let:

Preiskovala je ultrazvok skeniranja trebušne votline, zaradi katere je našla cisto na jetrih 2 cm. Zdravnik je dejal, da ima veliko ljudi takšne ciste in da jih morate samo opazovati. Dolgo gledal, nato pa se je začel povečevati. Bila je zelo strah od operacije, začela je piti rep juha po nasvetu prijatelja. Najverjetneje je bila burka, ki je pripomogla k zaustavitvi rasti ciste, saj se zadnji dve ultrazvoki niso pokazali še naprej.

Svetlana N. 45 let:

Imam cisto na jetrih, ki rastejo v povprečju za 1 mm na mesec, sedaj je velikost 3,5 cm. Rekli so, da jih izbrišejo, če je cista večja od 7 cm, vendar je zaenkrat to potrebno spremljati. Tudi jaz se bojim, da je bolje, da odstranim majhno cisto, kot da počakam, da bo rasla. Čeprav sem slišal, da obstajajo primeri, ko se sam razrešijo. Preizkusil bom tradicionalne metode z zdravilnimi zelišči.

Prognoza in preprečevanje

Napoved normalnih in celo zapletenih jetrnih cist je v primeru uspešnega kirurškega zdravljenja precej ugodna. Radikalna operacija zagotavlja trajno okrevanje bolnika.

Za to morate upoštevati osebne higienske ukrepe, ne jejte nezadostno kuhanega mesa in kupujte izdelke samo od zanesljivih dobaviteljev.

Vzroki, simptomi in zdravljenje jetrnih cist

Jetra cista je na novo oblikovana patološka votlina v jetrih, ki ima steno in vsebino v obliki prozorne tekočine ali želatine mase rumeno-zelene barve. Velikost ciste v jetrih in struktura stene so drugačne in so odvisne od starosti in mehanizma nastanka in lokacije.

jetrne ciste imenujemo dokaj pogost bolezni, glede na raziskavo dispanzerju to patologijo jih lahko najdemo v 0,8% populacije, in na podlagi obdukcije podatkov neznanega jetrne ciste frekvenco doseže 2% populacije. Pri moških je nastanek ciste v jetri precej manj pogost kot pri ženskah, praviloma jih odkrijejo med 30 in 50 leti.

Ciste je mogoče lokalizirati v različnih segmentih in jastoge jeter, ki se nahajajo tako na površini kot globini. Najpogostejša cista leve jeze jeter. Premer detektabilnih jetrnih cist se razlikuje od nekaj milimetrov do 25 centimetrov, v redkih primerih pa so tumorji lahko veliki.

Ciste jeter so lahko enojne ali večkratne. V eni sami obliki bolezni se tumor oblikuje v enem od lupin organa. V primeru večkratnih oblik se lahko ciste nahajajo v enem delu jeter in pokrijejo tretjino celotnega območja.

Ciste jeter so razvrščene kot parazitske in neparasične.

Nerazpresivne ciste pa so razdeljene na napačne in resnične. Lažno imajo etiologijo travmatične ali vnetne narave, pogosto zaradi kirurškega zdravljenja ehinokoksa ali abscesa v jetrih.

V večini primerov ta tip ciste nima očitnih simptomov, zato detekcija pogosto poteka z ultrazvočnim pregledom ali s pomočjo računalniške tomografije. Za resnične ciste so tumorji, ki so se pojavili med razvojem ploda. So:

samoten (cista z lokacijo v desnem delu jetera, ima zaobljeno izobrazbo z nogo, ki pada v trebušno votlino);

v obliki policističnih - (ciste levega in desnega režnja jeter, ki jih povzročajo mutacije genov);

v obliki cistične fibroze (prirojena patologija jeter).

Parazitske ciste jeter se pojavijo, ko je oseba okužena s parazitami živali. Prihajajo v dveh sortah:

Ehinokokni (nastanejo, ko se zaužijejo trakovi);

alveokoki (zaradi škodljive aktivnosti črvov).

Znaki in simptomi jetrnih cist

Klinično majhne ciste, posamezne in večkratne, še posebej, če se nahajajo v različnih delih telesa, ne izražajo živih simptomov. Pacienti praviloma ne predstavljajo nobenih posebnih pritožb.

Simptomi se pojavijo v primerih, ko ciste dosežejo veliko velikost ali se njihovo število znatno poveča. Glavni simptomi v takšnih primerih so:

bolečine na desni strani, v bližini popka in epigastrije;

občutek teže in pritiska v desnem hipohondrijskem in epigastričnem območju;

slabost, bruhanje (pogosto po obroku);

Nespecifični simptomi vključujejo:

subfebrilni pogoj (v primerih, ko se začne zagon vsebine ciste);

zlatenica, hepatomegalija, nenadna izguba teže, asimetrija trebuha (če cista doseže veliko velikost).

V redkih primerih je mogoče odkriti prisotnost ciste s pomočjo palpacije, vendar je glavni način diagnosticiranja ultrazvoka in računalniške tomografije.

Za diagnosticiranje parazitske ciste je potrebno izvesti dovolj specifično serologijo, saj bo potrebovala analizo cistične ehinokokoze.

Vzroki za jetrne ciste

Če je vprašanje etiologije parazitskih jetrnih cist že dolgo glavni vzrok njihovega pojava - okužbe telesa s paraziti, nastajanje parazitskih cist še vedno povzroča veliko spornosti. Razlogi, po mnenju znanstvenikov, so lahko različni:

hiperplazijo jetrnega žolčnega trakta med embriogenezo in njihovo nadaljnjo obstrukcijo;

patologija v interlobularnih žolčnih kanalih;

uporaba hormonskih zdravil;

razne travmatske poškodbe, bolezen jeter, kirurgija;

vnetja v procesu v jetrih.

Zdravljenje ciste jeter

Režim zdravljenja cistove jeter je predpisan po določitvi vrste novotvorbe in natančnem diagnosticiranju z uporabo ultrazvoka, rezultatov abdominalnega CT in MRI.

Pri cistični jetri in po odstranitvi zdravnik lahko priporoči uporabo različnih zdravil, ki podpirajo delo jeter in okrepijo imunski sistem telesa. Pomembno je, da takšna zdravila strogo upoštevate v skladu z določenimi shemami, saj lahko neupoštevanje odmerka in drugih odtenkov resno poslabša ne le delo jeter, ampak tudi celotno telo.

V večini primerov zdravljenje s cistami vključuje kirurško poseganje, saj v prisotnosti velike neparasitske ciste obstaja tveganje za njegov zlom in s tem krvavitev in okužba. Poleg tega progresivne ciste lahko privedejo do raznih motenj jeter, njegove atrofije in zamenjave jetrne parenhima s cističnimi formacijami.

Kadar premer ciste ne presega treh centimetrov, kirurgija ni upoštevana, edina izjema je lahko, če se zabeleži pojav obstruktivne zlatenice. Če operacija ni predpisana, se bolnik spremlja.

V vseh drugih primerih, v prisotnosti tumorja več kot 5 centimetrov, priporočamo kirurško odstranitev ciste.

Odstranjevanje ciste jeter (delovanje)

Strokovnjaki medicine razdelijo vse vrste kirurškega zdravljenja in odstranjevanje cist v jetrih v radikalne, paliativne in pogojno radikalne.

Presaditev jeter se šteje kot radikalna operacija jetrnih cist.

Paliativni ukrepi vključujejo:

odpiranje in popolno praznjenje cistične formacije;

marsupializacija ciste (šivanje robov prazne ciste na stene rane);

Pogojno radikalna operacija jetrnih cist:

odstranitev prizadetega dela telesa;

oluščenje ciste z lupino;

izrez stene nastanka ciste.

Obstaja tudi gradacija indikacij za operacijo v jetrnih cistah. Razdeljeni so na relativno, absolutno in pogojno absolutno.

Relativne indikacije vključujejo:

velikih velikih cist (premer od 5 do 10 cm);

izolirana cista 3-4 segmentov;

ponavljajoče se ciste jeter v primerih, ko so metode za prebadanje neučinkovite.

Absolutne indikacije vključujejo prisotnost suppuration, rupture, krvavitve.

Pogojni absolut vključuje:

velika cista katere koli lokalizacije (premer najmanj 10 cm);

nastanek ciste s centralno lokacijo v vratih jeter;

cista z izrazitimi simptomi (prebavne motnje, trajne bolečine itd.).

Po operaciji je predpisano vzdrževalno zdravljenje. V tem obdobju zdravniki priporočajo, da sledite posebni prehrani in bodite pozorni na imunski sistem telesa.

Diet (hrana) z jetrno cisto

Pri diagnosticiranju ciste jeter in po njegovem kirurškem odstranjevanju je treba slediti strogi prehrani, v kateri so maščobne, ocvrte, slane, prekajene in konzervirane hrane nujno izključene iz prehrane. Prav tako je kontraindicirano, da pijejo gazirane pijače, kavo, vroče omake, začimbe in začimbe, sladko.

Ker pomanjkanje vitaminov in različnih elementov v sledovih negativno vpliva na jetra, je pomembno, da vsak dan uživate: živila, bogata z vlakninami, sadjem in zelenjavo (korenje, parsnipe, jagode, pesa, artičoke v Jeruzalemu itd.), Zelenica, morski bučk, kuge, ribe, mlečni izdelki.

Osnovna načela prehrane za jetrno cisto:

prehrana mora vsebovati zadostno količino visoko vsebnostjo zlahka prebavljivih beljakovin (približno 120 g čistih beljakovin);

kakovost in količino porabljenih maščob (okoli 80 gramov) in ogljikovih hidratov (največ 450 gramov) je treba določiti ob upoštevanju bolnikovega stanja in njegovih fizioloških značilnosti;

hrano je treba temeljito kuhati;

obroki morajo biti pogosti in v majhnih deležih;

Povprečna energijska vrednost dnevne prehrane mora biti približno 3000 kcal.

Zgornje norme in načela prehrane so splošne narave, zato je pri pripravi individualne prehrane potrebno posvetovati z dietitom.

Cistična jetra

Cistična jetrna fokalna kavitacija v jetrih je omejena na kapsulo veznega tkiva z notranjostjo tekočine. Cistični jetr se kaže v bolečini v desnem hipohondriju, epigastričnem nelagodju, navzei, dispepsiji in asimetriji trebuha. Diagnoza jetrnih cist temelji na podatkih o ultrazvočnem in tomografskem pregledu. jetrne ciste Zdravljenje lahko vključuje odstranitev svoji radikalni (luščenje, resekcijajeter, ciste izrezu stene) ali paliativno metod (praznjenje marsupializatsiyu ciste ali izdelavi tsistoentero- tsistogastroanastomoza).

Cistična jetra

Cistična jetrina je benigna tvorba votline, napolnjena s tekočino, ki je na notranji strani obložena s plastjo cilindričnega ali kubičnega epitelija. Najpogosteje se ciste napolnijo s prozorno, brez vonja in brezbarvne tekočine; redkeje, jetrne ciste lahko vsebujejo žele podobno maso ali rjavo-zeleno tekočino, ki jo sestavljajo holesterol, bilirubin, mučin, fibrin, epitelijske celice. Kadar krvavitve v votlino vsebnosti ciste jeter postanejo hemoragične; ko je okužen - kremast, gnoj.

Ciste jeter se lahko nahajajo v različnih segmentih, lupinah in celo v vezeh jeter, površno ali globoko; včasih imajo tanko skakalec (cista noga). Premer detektabilnih jetrnih cist se razlikuje od nekaj milimetrov do 25 centimetrov ali več. V hepatologiji in gastroenterologiji je ciste jeter diagnosticirano pri približno 0,8% populacije. Pri ženskah so ciste jeter odkrite 3-5 krat pogosteje kot pri moških, običajno pri starosti 40-50 let. Po kliničnih opazovanjih se ciste jeter lahko kombinirajo z boleznimi žolčnika, ciroze jeter, ciste žolčnega kanala, policističnega jajčnika, policistične ledvice in trebušne slinavke.

Razvrstitev ciste jeter

Koncept "jetrnih cist" združuje nosološke oblike različnega izvora. Najprej so izločene resnične in lažne ciste iz jeter. True ciste so prirojene v izvoru in imajo notranjo epitelno podlogo. Med samotnimi resničnimi formacijami obstajajo preproste, retencije, dermoidne ciste iz jeter, večkomoralne cistadenome.

Lažne ciste so sekundarne, pridobljene; pogosto nastanejo po operaciji, poškodbe, vnetja, zato so stene njihove votline vlaknato modificirano jetra tkiva. Po številu kavitet razlikuje eno in več cist v jetrih. Z identifikacijo cist v vsakem segmentu jeter govorimo o policistični jetrih. Poleg tega so izolirane neparazitske in parazitske ciste iz jeter; Slednje praviloma predstavljajo ehinokokne ciste (ehinokokoza jeter).

Vzroki za jetrne ciste

Ni soglasja o izvoru pravih neparasitnih jetrnih cist. Nekateri avtorji se držijo stališč, da so ciste nastale zaradi vnetne hiperplazije bilijarnega trakta med embriogenezo in njihove naknadne ovire. Razmere med pojavom jetrne ciste in hormonskih pripravkov (estrogeni, peroralni kontraceptivi).

Prevladujoča sodobna medicina je teorija, ki pojasnjuje nastanek jetrnih cist iz odvečnih intra-in interlobularnih žolčnih kanalov, ki med jetrnim razvojem niso vključeni v sistem žilnega trakta. Izločanje epitelija teh zaprtih votlin vodi v kopičenje tekočine in njihovo preoblikovanje v cisto jeter. To hipotezo potrjuje dejstvo, da skrivnost ciste ne vsebuje žolča in se votlina tvorbe ne komunicira z delujočimi žolčnimi kanali.

Lažne ciste nastanejo zaradi nekroze tumorjev, travmatične poškodbe jeter, parazitske lezije jeter z ehonokkom, amebičnega abscesa.

Simptomi jetrnih cist

Mala posamezna jetrna cista praviloma nimajo kliničnih manifestacij. Simptomatologija se pogosto razvija, ko cista doseže velikost 7-8 cm, in tudi če je prizadetih več cist, vsaj 20% volumna jeternega parenhima.

V tem primeru se v desnem hipokondriju in epigastriji pojavijo občutki polnosti in teže, ki se povečajo po jedi ali naporu. V ozadju povečanja jetrnih cist, se pojavijo dispeptićni simptomi: beljenje, slabost, bruhanje, nadimenje, driska. Med drugimi nespecifičnimi simptomi, ki spremljajo razvoj jetrnih cist, šibkost, izguba apetita, povečano znojenje, zasoplost, nizko stopnjo zvišane telesne temperature.

Ogromne jetrne ciste povzročajo asimetrično povečanje trebuha, hepatomegalijo, hujšanje, zlatenico. V nekaterih primerih se cista palpira skozi anteriorno trebušno steno v obliki trdno elastične nihalne brezbarvne mase v desnem hipohondriju.

Zapletena jetrna cista se razvije, ko krvavitev v svojo steno ali votlino, suppuration, perforacijo, zvijati noge ciste, maligno degeneracijo. S krvavitvijo, zlomom ciste ali prebojom njene vsebine v sosednje organe se razvije akutni napad trebušne bolečine. V teh primerih obstaja velika verjetnost krvavitve v trebušno votlino, peritonitis. Ko se pritisnejo sosednji žolčni vodi, se pojavi zlatenica in ko se okuži, se tvori absces iz jeter.

Ehinokokne jetrne ciste so nevarne zaradi širjenja parazitov na hematogeni način s tvorbo oddaljenih infekcijskih žarišč (na primer, ehinokokne pljučne ciste). Z razširjeno policistično jetrno jetrno odpoved se lahko razvije s časom.

Diagnoza jetrnih cist

Večina jetrnih cist je naključno ugotovljena med ultrazvokom trebušne slinavke. Glede na ehografijo je cista jeter opredeljena kot ovalna ali zaobljena votlina, omejena s tanko steno z anehoično vsebino. Če je v cistični votlini kri ali gnoj, se intraluminalni odmevi razlikujejo. V nekaterih primerih se ultrazvok jeter uporablja za perkutano punkcijo ciste, čemur sledi citološki in bakteriološki pregled skrivnosti.

Uporaba CT, MRI, scintigrafije jeter, se celiakija deblo angiografija in mezenterialne arterije izvaja diferencialno diagnozo jetrnih cist s hemangioma, tumorji retroperitonealna videl, tumorji tankega črevesa, pankreasa, mezenterij, žolčnika edem, jetrnih metastaz. V primeru dvoma o diagnozi se opravi diagnostična laparoskopija. Za izključitev parazitske etiologije jetrnih cist, se izvajajo specifični serološki krvni testi (ELISA, RNA).

Zdravljenje ciste jeter

Bolniki z asimptomatskimi cističnimi jetri, premera ne presega 3 cm, zahtevajo dinamično opazovanje s strani gastroenterologa (hepatologa).

Indikacije za kirurško zdravljenje jetrnih cist operativno so zapleti (krvavitev, ruptura, suppuracija itd.); velike in velike velikosti ciste (do 10 cm ali več); stiskanje žolčnega trakta z okvarjenim pretokom žolča; stiskanje sistema portalskih ven z razvojem portalske hipertenzije; hudi klinični znaki, ki ovirajo kakovost življenja; ponovitev jetrnega ciste po poskusu prebijanja jeter. Zdravljenje parazitskih jetrnih cist se izvaja pod nadzorom specialistov za nalezljive bolezni ali parazitologa.

Vse operacije na cistah jeter so lahko radikalne, pogojno radikalne in paliativne. Radikalne metode za samotne ciste vključujejo jetrno resekcijo; v primeru policistične transplantacije jeter. Pogojno radikalne metode lahko vključujejo piling (enucleation) ciste ali odstranitev stene ciste. Pri izvajanju teh intervencij se široko uporablja minimalno invazivni laparoskopski dostop.

Paliativni posegi v jetrne ciste ne pomenijo odstranitve trebušne mase in se lahko nanašajo na usmerjeno prebojno aspiracijo vsebine ciste z naknadnim skleroblitacijanjem votline; odpiranje, praznjenje in odvajanje preostale votline ciste; cyst marsupialization; cist fenestration; cistoenterostomijo ali cistogastrostomijo.

Dolgotrajni učinek po perkutani aspiraciji ciste in njenega strjevanja dosežemo s sorazmerno majhnimi velikostmi (do 5-6 cm) votline. Obdukcijo in zunanjo drenažo sta indicirana za samotne posttraumatske ciste jeter, zapletene z zlomom stene ali suppuration. Marsupializatsiyu (ciste praznjenje šivanje s svojimi zidovi proti robovom kirurške rane) vodimo pri centralni lokalizacijo cist v vratih jeter, stiskanjem žolčevodov, prisotnost portalne hipertenzije. Fenestracija - disekcija in odsevanje prostih sten ciste se praviloma uporablja za več cist ali policističnih jeter brez znakov odpovedi ledvic in jeter. Ko velikanke ciste proizvaja tsistogastroanastomoza prekrivni ali tsistoenteroanastomoza, t. E. Sporočilo se ustvari jeter ciste votlino z votlino želodca ali črevesja.

Prognoza jetrnih cist

Po radikalni odstranitvi solitarnih jetrnih cist je napoved praviloma ugoden. Po paliativnem posegu v različnih oddaljenih izrazih se lahko ciste iz jeter ponovijo in zahtevajo ponavljajoče terapevtske ukrepe.

Postopno povečanje nezdravljenih jetrnih cist se lahko privede do številnih nevarnih zapletov. V primeru razširjene okvare jeter je možen smrten izid zaradi odpovedi jeter.

Cista v jetrih: vrste, vzroki za nastanek cističnih sprememb v jetrih, simptomi, zdravljenje z zdravili in ljudska zdravila

Človeška jetra opravlja funkcijo glavnega filtra. Strupene snovi, ujete v krvi, so zaradi dela telesa nevtralizirane in uničene. Zato jetra neprestano napadajo različne bolezni. Ena od teh hudih bolezni je cista jeter.

Kaj je cista jeter

Cistična jetra so tvorba na površini organa ali v njej veznih tkiv, napolnjenih z različno vsebino tekočine. V bistvu je vsebnost te tvorbe brezbarvna tekočina brez vonja. Vendar pa lahko sestoji iz mase zeleno-rjave barve, ki jo sestavljajo fibrin, holesterol, epitelijske celice in drugi delci.

Lokacija Cista se lahko nahaja kjer koli v jetrih: na njegovi površini, znotraj nje, v levem ali desnem delu.

Velikost ciste: lahko doseže 25 cm ali več. S svojim povečanjem cista negativno vpliva na številne organe pacientovega telesa, njihove kanale, ki povzročajo nepravilno delovanje. Včasih se lahko poškoduje kapsula z vsebino. To bo povzročilo vdor škodljivih snovi v krvni sistem.

Vzroki za nastanek jetrne ciste

Vzroki za to bolezen niso natančno opredeljeni. Kljub temu se šteje, da se igra ena od glavnih vlog v tej zadevi:

  • vnetje jeter (poraz ehinokoksa in drugih zajedavcev);
  • dedno (prirojeno obliko tega subjekta);
  • spremembe v hormonskem ozadju (kontracepciji, estrogeni);
  • resnih poškodb in kasnejših kirurških posegov;
  • dolgoročno uporabo drog.

Poleg tega lahko povzroči ciste jeter:

Simptomi bolezni

Človeška jetra nima živčnih končičev, zato so lahko bolečine kot glavni sindrom dolgo odsotne. Pojavlja se v tistih primerih, ko se pritisk iz jeter na organe v neposredni bližini bistveno poveča.

Cista v jetrih majhne velikosti se ne manifestira. Lahko ga diagnosticiramo samo z ultrazvokom.

Prvi simptomi se pojavijo v času rasti ciste do 7-8 cm ali v primeru maligne lezije več kot 20% volumna jetrne mase. Nato se pojavi občutek težnosti in bolečine na desni strani pasu, ki se poveča vsakič po jedi ali celo malem telesnem naporu.

Najbolj značilni simptomi videza ciste v jetrih so tudi:

  • povečanje (napihnjenost);
  • nelagodje v želodcu;
  • huda driska, podaljšana navzea in bruhanje.

S povečanjem velikosti tvorbe ali z močno poškodbo jeter se pojavijo številni drugi nevarni simptomi:

  • pomanjkanje apetita;
  • hitra izguba teže;
  • asimetrično povečanje velikosti trebuha, ker jetra povečujejo njegovo velikost;
  • zlatenica se lahko pojavi;
  • visoko potenje telesa (hiperhidroza).

Nadaljnjo širitev jetrne ciste spremlja močna suppuration, nastanek novih malignih celic. V tem obdobju se pojavijo napadi hudih bolečin, možna je krvavitev v notranjo votlino.

Vrste in vrste nastanek ciste v jetrih

Ciste v jetrih so lahko parazitske (ehinokokne in alveokokne) in niso parazitske (napačne in resnične). Kaj je to, in kakšna je njihova nevarnost?

  • True cyst - ta vrsta neoplazma v telesu izvira iz materine maternice, zato se lahko pojavi pri novorojenčkih. Drugo ime za to sestavo je prirojeno. Ni nevarno, če ni rasti. Razlog za takšne pojave so lahko odloženi zapleti v kateri koli fazi razvoja ploda. True cista je lahko več vrst:
    • samotna cista. Nastali v jetrih, v spodnjem delu. Montira se na nogo, zaradi česar lahko visi v trebušni votlini ali se nahaja neposredno na jetrih;
    • policist. To bolezen povzročajo spremembe v genih. Prizadeto območje se razteza na celotno jetra z vseh strani (ne znotraj jeter);
    • cistofibroza. Najtežja oblika te bolezni. Najnevarnejši za majhne otroke. Lezija se razteza na portalsko žilo in jetra.
  • Lažna cista ni pridobljena formacija; se pojavi v življenjskem procesu. Glede na število formacij, ki se pojavijo v jetrih, jih razdelimo na ciste z enim samim manifestom in večkratnimi cistami. Velikost nastanka ciste je lahko:
    • majhna velikost - manj kot 10 mm;
    • srednje velikosti - 10-30 mm;
    • velika - 30-100 mm;
    • velika velikost - več kot 100 mm.

Proces bolezni se lahko pojavi s komplikacijami različnih stopenj resnosti (težka krvavitev, vnetni procesi in rupture) in brez njih (nezapleteni bolezenski proces).

Metode za določanje in diagnozo

Ultrazvočni pregled (ultrazvok)

Pri odraslih se pogosto pojavijo ciste v jetrih z zgodnjimi pogostnostmi pojavljanja in razvoja naključno med ultrazvokom notranje votline telesa.

Če obstaja sum, da nastane cista, se izvede jetrni ultrazvok. S to metodo je mogoče določiti velikost formacij, njihovo število in sestavo vsebine v votlini ciste.

S pomočjo ultrazvoka se pljuča izvede skozi površino kože telesa, da se določi sestava tekočine ciste. Ta metoda nadzira proces piercinga.

CT in MRI

S pomočjo računalniške (CT) in tomografije magnetne resonance (MRI) je mogoče analizirati in določiti točno velikost formacij, njihovo število, določiti možne vzroke in dodatne zaplete.

Ta vrsta raziskav se izvaja, kadar obstaja dovolj sumov na parazitsko vrsto ciste.

Analize

Analize za ugotavljanje prisotnosti cist v jetrih vključujejo:

  • reakcija fiksacije komplementa (RAC);
  • encimsko vezan imunosorbentni test (ELISA);
  • Rentgenska fluorescenčna analiza (XRF);
  • radioimunska analiza (RIA);
  • oznake za prisotnost hepatitisa C;
  • polimerazna verižna reakcija (PCR).

Zdravljenje nastanek ciste v jetrih

Glavne metode zdravljenja cist:

  • operacija;
  • zdravljenje z zdravili;
  • prehrana;
  • zdravljenje s pomočjo tradicionalne medicine.

Najbolj učinkovit način za znebitev cist je kirurška metoda. Za razliko od drugih metod, le to vam omogoča, da popolnoma znebite jetra pacienta ciste. Medicinske droge porabijo samo odstranitev simptomov bolezni.

Kirurško zdravljenje

Ta metoda je primerna, če:

  • v stenah ciste je odprtina;
  • obstajajo vsi znaki okužb prebavnih procesov v telesu;
  • cista ima hudo vnetje ali krvavi;
  • med zdravljenjem bolecina ne preseže;
  • odkrita rast ciste.

Kirurški posegi se izvajajo, ko cista doseže velikost več kot 6-10 cm.

Pogosto v praksi, z uporabo punkta kot metode izpostavljenosti. Tekočina se odstrani iz votline ciste, zmanjša bolečine in odpravi simptome. Ta postopek poteka pretežno pred operacijo.

Velike ciste se zdravijo samo s kirurškim posegom. Če je poleg tega bolezen prenehala z nekaterimi zapleti, bo morda treba odstraniti kateri koli del jeter.

Kirurški način odstranjevanja formacij na jetrih je tri vrste:

  • Metoda pogojne radikalne kirurgije. S to metodo zdravljenja je popolna odstranitev ciste, kot tudi jetrno tkivo prizadetega območja.
  • Metoda paliativne izpostavljenosti. Dejansko je operacija za odpiranje jeter. V tem primeru so vse notranje vsebine ciste popolnoma odstranjene, vendar njene stene (lupina) ostanejo na mestu.
  • Metoda radikalne intervencije. Jetra telesa je tako poškodovana, da potrebuje popolno "zamenjavo" - presaditev.

Način, kako odstraniti tvorbo, izbere zdravnik.

Kirurška odstranitev ciste - kako nevaren je ta postopek? Po mnenju strokovnjakov odstranjevanje ne predstavlja nikakršne nevarnosti za bolnikovo zdravje in se nadaljuje precej mirno, brez zapletov.

Skleroterapija je prav tako zelo priljubljena. Cisterna ciste (to jest, njenih sten) se drži skupaj pod posebnimi močnimi raztopinami, zaradi česar znatno zmanjša njegovo velikost. Zdravilo se injicira v votlino ciste samega. Postopek poteka pod obveznim nadzorom ultrazvočne naprave.

Zdravljenje z zdravili

Uporaba antibakterijskih zdravil je primerna samo, če je velikost ciste ali površine jetrnega tkiva majhna. Zdravljenje z zdravili je primerno tudi za parazitsko obliko te bolezni in je metoda boja proti trakom, ehinokoku in drugim škodljivcem.

Zdravljenje z zdravili lahko kombinirate s kirurškim načinom zdravljenja, da učinkoviteje odpravite patogeno floro.

Glavni cilj medicinske rehabilitacije z medicinskimi pripravami je odprava bolečine bolnika. Kot zdravila, ki se uporabljajo:

  • vitaminski kompleksi (ALPHABET, Complivit);
  • holagog (fitohepatol, alohol);
  • antibiotiki;
  • encimi;
  • sorbenti;
  • hepatoprotektri (hepatosan, biciklol);
  • analgetiki in sredstva proti bolečinam (analgin, butadion, amidopirin).

V primerih s parazitsko obliko lezij na jetrih se medicinski preparati uporabljajo kot zdravila za uničenje patogenov bolezni, po kateri se opravi operacija na jetrih za odstranitev tumorja in njegovih žarišč.

Alternativna zdravila za jetrne ciste (folk terapija)

Kot alternativni način odstranjevanja bolezni se lahko uporabljajo orodja, ki jih pogosto uporabljajo ljudje, kar izboljša splošno stanje vseh organov, vključenih v proces prebave. Vendar ne vplivajo na obstoječe neoplazme.

  • Burdock Odlično dokazana repica. Iz listov repa stisnemo sok in pijemo trikrat na dan 1-2 žlindre 30-40 minut pred obroki.
  • Prepeljena jajca. Vsak dan morate piti pet jajc prepelice surovega na prazen želodec.
  • Prekleto Drobno sesekljani listi rastline nalijete z vrelo vodo in vztrajate. Po hlajenju filtrirajte in pijete pol stekla na dan, 4-krat na dan.

Če se pacient zdravi doma, je nadzor nad strokovnjakom obvezen. Zdravnik bo na podlagi kompleksnosti bolezni določil potrebna zdravila, vam povedal, kako in kako zdraviti to bolezen.

Monastični sirup je zelo učinkovit pri tej bolezni.

Sestavljajo ga naslednje naravne sestavine:

  • korenine elekampana;
  • žitne stigme;
  • marjetice;
  • immortelle;
  • komarček, druge koristne sestavine.

Zaradi svoje sestave sirup dobro očisti jetra strupenih snovi, zmanjša vnetje, krepi diuretične procese, lajša krče, spodbuja dober pretok žolča. Redna uporaba tega sirupa je odličen način izvajanja preventivnih ukrepov proti bolezni jeter.

Prehrana med jetrno cisto

Ko najdete cisto na jetrih, morate pregledati svojo dieto. Pravilno izbrani meni bo pomagal zmanjšati tveganje za ponovitev bolezni, upočasni rast tumorja pri odraslih in majhnih otrocih.

Kaj lahko jem, če je cista v jetrih?

Dovoljeno je jesti zelenjavo, pusto vrelo ribe in mesne izdelke, sadje in mlečne izdelke.

Strogo je prepovedano konzumirati: paradižnikov sok, sladoled, začinjene začimbe, živila z veliko maščobami, alkohol, konzervirana hrana in čokolada.

Preprečevanje bolezni jeter

Da bi zmanjšali tveganje za ciste, je treba:

  • vedno umijte roke temeljito;
  • Ne preveč preveč in zmanjšajte ali celo popolnoma odpravite porabo izdelkov, ki niso uporabni;
  • sodelujejo v več športih, postopkih utrjevanja, hodijo več zunaj, dihajo svež zrak;
  • temeljito umijte zelenjavo in sadje pred jedjo;
  • uporabite vodo šele po vrenju;
  • opusti slabe navade.

Napoved

Napoved po operaciji za odstranitev ciste je pogosto ugodna. Za preprečevanje posledic je treba vsaj enkrat letno obiskati zdravnika.

Če se potrdi diagnoza jetrne ciste, ne panirajte. Bolezen v prvih stopnjah ni nevarna za zdravje in ne zahteva izvajanja medicinskih postopkov. Vendar se morate vedno spomniti na možnost povečanja velikosti ciste, kar lahko povzroči zdravstvene posledice. Ne potegnite z obiskom zdravnika in ignorirajte njegove nasvete in priporočila.

Praviloma se ne odkrije ponovne rasti cist. V redkih primerih se lahko ciste iz jeter ponovno pojavijo, in to bo zahtevalo bolj resno zdravljenje.

Po šestih mesecih se bo bolnik lahko vrnil v svoj običajen način življenja.


Prejšnji Članek

Tuba

Več Člankov O Jetrih

Cista

Kjer se izvaja cepivo proti hepatitisu B.

Virusni hepatitis B je resna nalezljiva bolezen. Da se bolezen ne razširi med ljudmi in da za namen preprečevanja uporabljajo cepljenje za prebivalstvo. Zaradi inokulacije človeško telo ne zazna virusa.
Cista

Presnova žolčnika

Deformacija žolčnika na enem ali več mestih se imenuje kink ali pas. Lahko se pojavi kjerkoli na žolčniku: v vratu, dnu ali neposredno v telesu. Obstajajo pridobljeni in prirojeni preplet žolčnika.