Zakaj se na rebri zglasi na desni strani: vzroki in simptomi

Gotovo je vsaka oseba vsaj enkrat v življenju imela bolečine v desnem hipohondriju. Najpogosteje se zgodi samostojno, saj je povezana z nezdravo prehrano ali prekomerno telesno dejavnostjo. Če pa je na desni strani pod rebri dolgo časa, ne glede na zunanje dejavnike, potem je to lahko znak razvoja patološkega procesa. Na kakšno patologijo govorimo, in kateri organi lahko povzročijo bolečine na desni strani? O tem kasneje v članku.

Bolečina v desni strani spredaj

Če se bolečina na desni pod rebri čuti bližje sprednji površini telesa, je to lahko dokaz ne samo vnetij v prebavnem traktu, temveč tudi srčnih motenj.

  • Bolezni jeter. Pri motnjah, povezanih s tem telesom, nastanejo bolečine zaradi dejstva, da so napolnjene s krvjo, ima zelo raztegnjeno kapsulo. Lokali so na desni strani telesa in so praviloma nagubani ali tlakovani. Poleg bolečine lahko bolezen jeter spremlja navzea, težnost in pekoč občutek, ki oddaja rame, vratu ali hrbtu.
  • Hepatitis. V tem primeru bo nelagodje na desni strani povezano s sproščanjem toksinov in disfeptičnih manifestacij. Morda občutek slabosti in povečanega plina. Sindrom bolečine s hepatitisom se pogosto pojavi po mravljinčenju. Značilni simptomi so rumenjava oči in sprememba barve blata.
  • Ciroza. Bolečina v tej bolezni je lokalizirana v pasu na desni pod rebri. Zdi se kot pekoč občutek. Včasih se lahko razširi na zadnjo stran telesa.
  • Ehinokokoza. Bolezen se nanaša na helminthic invazije. Echinococcus med razvojem oblikuje ciste, ki se nahajajo v jetrnem tkivu. Te formacije stisnejo hepatocite in krvne žile, kar povzroči nastanek bolečine na desni strani. V primeru prekinitve ciste se na desnem spodnjem delu rebra ali rahlo navzdol pojavi huda bolečina. Če ne zagotovite pravočasne pomoči, je možno razvoj peritonitisa.
  • Srčno popuščanje. S to patologijo se pretok krvi moti, kar ima za posledico povečanje velikosti jeter. Bolečina je nagnjena, poleg tega pa je nenehen občutek teže. Pri abdominalnem miokardnem infarktu bolečina ne potegne, temveč opeče ali močno pritisne v regiji reber na desni strani. Razlika med drugimi boleznimi je, da v tem primeru oseba spusti pritisk, postane bled, srčni utrip je moten.
  • Bolezen črevesja. S temi motnjami se lahko bolečina lokalizira le pod rebri, na primer med vnetjem debelega črevesa ali prekrivanjem celotnega trebuha, spremeni lokacijo. Tako se v primeru apendicitisa bolečina kasneje premakne v oralno regijo. V primerih črevesnih bolezni se pojavljajo vzporedni simptomi: motnje blata, prisotnost nečistoč v blatu, napihnjenost.

Bolečina v desni strani hrbta

Zakaj je na desni strani bliže spodnji del telesa?

Vzrok je lahko patološki proces, ki se razvije v ledvicah, osteohondrozi, slabem pretoku krvi v veni kavi in ​​drugih boleznih.

  • Kronični holecistitis. Ta bolezen povzroči bolečino na desni strani jokavega značaja, ki daje ledveni regiji. Poleg tega obstajajo znaki, kot je občutek grenkobe v ustih, glavobol in anoreksija.
  • Kidrični kamni. Ko premikate kamen, razdeli receptorje medenice in sečil. Zato se bolečina počuti tako s strani in od hrbta. Značilna za urolitiazo je obsevanje bolečin v dimlju, regiji femorala. Možen je tudi nastanek krvnih strdkov v urinu, bruhanje.
  • Pielonefritis. Vnetni proces v desnem ledvicah povzroči bolečino na desni pod rebri iz hrbta. Spremljevalni simptomi bodo pripomogli k prepoznavanju bolezni: temperature, prisotnosti lažne nagnjenosti k uriniranju, bolečine pri izločanju urina, otekanju obraza. Če pride do gnojne infekcije, se bolečina vleče in podaljša.

Kako razlikovati kolike, ki nastanejo na desni strani

Kadar boli na desni strani, je težko takoj ugotoviti, od kod prihaja nelagodje. Kljub temu je možno: glede na naravo bolečine oddajajo črevesno, ledvično in jetrno koliko.

  • Črevesje. Za to vrsto kolike je značilna manifestacija v obliki napadov. Še več, če pritisnete malo na želodec, lahko boleči občutek izgine. Pri črevesni črevesju oseba čuti bolečino bodisi v spodnjem desnem delu trebuha ali pa zajame celotno področje trebuha, vključno s podkožnim. Spremljevalni simptomi v tem primeru bodo: navzea, povečana plinska tvorba, "puffy" želodec, možna bruhanje.
  • Kidney. Ta vrsta kolike je zelo močna bolečina v ledvenem območju, pod rebri (desno ali levo - odvisno od ledvice), v dimeljski regiji. Spremljevalni simptomi, kot so: težave z uriniranjem (pogosto z bolečino), težave s pomanjkanjem, povečano uplinjanje plinov, bodo pomagale prepoznati.
  • Jetrna. Najpogosteje se pojavi po kosilu. To so boleče, boleče ali neprijetne občutke na desni strani pod rebri, ki se lahko kasneje razširijo na ramo, pokrajino in v celotnem trebuhu. Dodatni znaki kolike so: suha peroralna sluznica, močno znojenje, bruhanje in zvišana telesna temperatura.

Drugi vzroki za bolečino na desni strani

Poleg teh lahko na desni strani obstajajo drugi vzroki za bolečino in nelagodje. Na primer, pri medkostni nevralgiji se lahko pojavi občutek otrplosti pod rebri. Okrepljen je v procesu gibanja, upogibanja v obliki sindroma ostre bolečine. Poleg tega je značilen mravljinčenje s hrbta ali spredaj (včasih na obeh straneh hkrati).

V primeru travmatičnih poškodb spodnjih desnih reber se bo bolečina pokazala predvsem med telesno aktivnostjo. Osteohondroza bo "ustrelil" na desni strani hrbta, če se razvije v ledveni hrbtenici. To lahko najdete z značilno napetostjo mišičnega tkiva na tem območju.

Zakaj bolečina nastane s strani po vadbi?

Mnogi ljudje se soočajo s situacijo, ko zaradi fizične napetosti ali med njo trkajo na desni strani. Pod bremenom se nanaša na športno usposabljanje in dejavnosti, povezane s težkim fizičnim delom. Nelagodje zaradi prelivanja jeter s krvjo in raztezanjem zaradi kapsul.


Treba je opozoriti, da, če je pred telesno dejavnostjo sledil obrok, se boleče občutke manifestirajo v veliki večini primerov. Jetra v tem času je v stanju aktivnega dela, zato bo dodatna obremenitev na njeno škodo.

Pomembno je! Pri treniranih osebah je bolečina na desni strani pod rebri po telesni aktivnosti redka.

Skupna desna bolečina pri ženskah in med nosečnostjo

Za ženske je lahko bolečina na desni strani pod rebri povezana s hormonskimi nivoji. Na primer, bolečine se pojavijo v zadnjih dneh menstrualnega ciklusa, zlasti med jemanjem hormonskih kontraceptivov. Zaradi neravnovesja v žolčnih kanalih nastane krči, izliv žolča je moten, v desnem hipohondriju se pojavlja bolečina.

Med prenašanjem otroka ima ženska bolečino ali mravljinčenje na desni strani zaradi spremenjenega hormonskega ozadja. Zahvaljujoč progesteronu so žolčni kanali v sproščenem razširjenem stanju, kar prispeva k stagnaciji. Naraščajoča maternica pritiska na jetra in žolčnik, kar povzroča boleče občutke.

Pozor! Vsekakor se manifestacije bolečine, zlasti med nosečnostjo, ne smejo osredotočati na material člankov, objavljenih na spletu (vključno s tem členom). Za nasvet se je treba posvetovati z zdravnikom.

Nekaj ​​razlogov za pojav bolečine na desni je mogoče najti v majhnem videu:

Bolečina v desnem hipohondriju, vzroki in morebitne bolezni

Bolečina v desnem hipohondriju je simptom številnih bolezni, zato tudi izkušeni in usposobljeni specialist ne more natančno diagnozo zasnovati samo na tem simptomu.

Vzroki sindroma bolečine lahko zelo neškodljivi razlogi, kot so preveč ali prekomerno vadbo. Ampak pogosteje neugodje v desnem hipohondriju povzroči vnetje, akutne in kronične bolezni prebavnega, urogenitalnega sistema, notranjih organov (jeter, ledvice), žolčnega trakta.

Zakaj je bolan desni hypochondrium, v katerih primerih ta simptom ne predstavlja nevarnosti in v katerih primerih zahteva takojšnjo prošnjo za zdravniško pomoč? Odgovori na vsa vprašanja najdete v našem gradivu.

Bolečine pod pravim hipohondrijem pri zdravih ljudeh

Bolečina v desnem hipohondriju je lahko posledica veliko razlogov. V nekaterih situacijah se nelagodje pojavlja tudi v popolnoma zdravih ljudeh: v tem primeru gre za različico fiziološke norme. Vendar pogosto težava nastaja pri razvoju patologij prebavnega trakta in drugih organov.

Fiziološki razlogi, zakaj bolečine v desnem hipohondriju:

  1. Nosečnost Pri nosečnicah v tretjem trimesečju je maternica izjemno raztegnjena in stisne vse organe, s katerimi se dotika, izločajo črevesje, pritiskajo panj in žolčnik. Zato za zdrave nosečnice, šivanje ali stiskanje bolečin v desnem hipohondriju niso redki. Poleg tega progesteron, ki ohranja nosečnost v kasnejših fazah, razširi žolčni trakt in spodbuja stres žolča. In če fizično obremenite s takšnim tumorjem, potem lahko občutite nekaj nelagodja z veliko verjetnostjo.
  2. Bolečina na napor. Seveda so mnogi opazili, da je po intenzivni fizični napori na desni strani bolečine. To je posledica prekomernega raztezanja jetrnega tkiva, kar pa je posledica ostrega pretoka krvi v organ. Še posebej pogosto se to zgodi po gostem obroku. Ta pogoj ni nevaren.
  3. Bolečine pri ženskah. Ob koncu menstruacijskega ciklusa nekatere ženske doživljajo oster neravnovesje med nizkim progesteronom in visokim estrogenom, kar vodi v krče žolčnega trakta in lahko povzroči tudi nastanek kolike v desnem hipohondriju. Sprejemanje hormonskih kontraceptivov lahko poslabša potek predmenstrualnega sindroma in poveča bolečine pri šivanju zaradi krvavitve žolča.

Patološki vzroki za bolečino pod desnim rebrom

Anatomsko zgornji desni kvadrant trebuha vključuje: jetra, žolčnik, del trebušne prepone in tanko črevo, dvanajsternik, desno ledvico, trebušno slinavko.

Bolezni in poškodbe teh organov lahko povečajo pojav bolečine na desni strani pod rebri:

  1. Najbolj očiten vzrok bolečine je bolezen jeter. Ti vključujejo hepatitis, hepatozo in cirozo, parazitske lezije.
  2. Kršitev žolčnega trakta (holecistitis). Ostrina, akutna bolečina, ki se je nenadoma začela, še posebej ponoči, nastane zaradi krvavitve žilnega trakta in akutnega holecistitisa. V primeru povečanja tona žolčnika povečuje njegovo nagnjenost k zmanjšanju, prav tako povečuje pogostost in moč njenih kontrakcij. Takšne procese spremljajo ostra in kratkotrajna bolečina, pogosto pa jih povzroči živčni preobremenjenost in stres.
  3. Urolitiaza. Vzrok, ko boli v desnem hipohondriju, je lahko urolitiaza, v kateri je bolečina iz desne ledvice akutna, vendar ne čista in se lahko počuti v hrbtu v spodnjem delu hrbta, spodnjem delu trebuha, pa tudi pod levo ali desno stran spodnjih rebrov. Urolitiazo se kaže z odkrivanjem ledvičnih kamnov, mehurja in sečil. Obstajajo ostre bolečine, otežene pri vsakem gibanju.
  4. Ledvična kolika. Pojavijo se, ko se kamni v ledvicah začnejo premikati in se z ostrimi robovi dotikajo notranjih organov. Bolečina postane zelo močna, ko se oseba premika. Kamni blokirajo urinski trakt, v povezavi s to bolečino se premakne v dimlje.
  5. Peptična ulkusna bolezen. Tipične bolečine v desnem hipohondriju spredaj so povezane z razjedami želodca in dvanajstničnim ulkusom. Narava bolečine in njena intenzivnost je odvisna od številnih dejavnikov. Nelagodje se pojavi po jedi, na praznem želodcu ali po vadbi. Sindrom bolečine spremljajo zgaga, kislo beljenje, bruhanje, izguba moči, izmenična driska in zaprtje, palpitacije. Pogosto se pojavlja peptična ulkusna bolezen v latentni obliki, v naprednih primerih obstaja nevarnost notranje krvavitve in peritonitisa, kar je nevarno za bolnikovo življenje in zahteva nujno operativno poseganje.
  6. Biliarna diskinezija je kršitev motorične funkcije organa. Glavni vzrok za razvoj bolezni so stresi, nezdrava prehrana, velik fizični napor. Običajno, ko se bolnik pregleda za diskinezijo, najdemo bolezni prebavnega sistema. Patologija se pojavi spontano, spremlja resnost, paroksizmična akutna bolečina na desni strani, navzea, vznemirjena blata (driska ali zaprtje), tahikardija, videz grenkega okusa v ustih, v redkih primerih - glavobol. Diskinezija spremlja stagnacija žolča v žolčniku, kar prispeva k nastanku kamnov in razvoju bolezni žolčnika.
  7. Pankreatitis. Mučenje bolečine kaže na pankreatitis. Točen vzrok vnetja trebušne slinavke ni nameščen. Patologija se začne z utripajočo, intenzivno, obkrožajočo bolečino. Ko pride do teh simptomov, bolnik potrebuje takojšnjo hospitalizacijo in nujno kirurško zdravljenje. Izrazita bolečina v desnem kvadratu trebuha je opazna, ko se pankreatitis spremeni iz akutnega v kronično in je primeren za konzervativno zdravljenje.
  8. Medkostna nevralgija. Bolečina v hipohondriju ni vedno posledica patologije notranjih organov. Torej se bolečine na področju rebrov lahko pojavijo pri skeletnih boleznih. Takšna pogosta bolezen, kot je osteohondroza, se pojavi pri degeneraciji hrbtenice hrbtenice. Spremenjeni hrustanec stisne živce, kar vodi v nastanek bolečine.

Drugi razlogi

Druge bolezni in patologije, katerih simptom lahko vključujejo boleče občutke drugačne narave v območju spodnjih reber na desni strani telesa, so:

  • Na delu živčnega sistema: stiskanje živčnih končičev, ki so v interkostalnem prostoru (interkostalna nevralgija), herpes zoster, za katero je značilna akutna bolečina, izpuščaj, srbenje;
  • Na delu prebavnega sistema: gastritis, peptični čir, različni vnetni procesi, črevesna obstrukcija, kolitis, pankreatitis, krči in bolečine, ki posnemajo ginekološke bolezni, peritonitis itd.;
  • Na delu sečil: pielonefritis z lezijo pretežno iz desne ledvice (drugače je bolečina na levi strani lokalizirana in ne v predelu spodnjih rebrov na desni), ledvični kolik, kamni;
  • Pri dihalnem sistemu: pljučnica (pljučnica) ali bronhitis v akutnem ali kroničnem poteku - kašelj povzroča krče dihalnega sistema, ki jih povzročajo boleče občutke v desnem hipohondriju;
  • vnetje maternice, osteohondroza, apendicitis itd.
  • Na strani jeter: distrofija jeter, ciroza, absces, hepatitis A, B, C in drugi, srčno popuščanje, ki ga spremlja stagnacija krvi v jetrih ter druge kronične bolezni in akutni vnetni procesi.

Bolečina v desnem hipohondriju zadaj

Če se bolnik pritoži, da ima hrbet pod desnim ramenskim rezilom, so vzroki tega pojava lahko povezani s poškodbami spodnjih rebrov, poškodbe medbostega živca. Izkazalo se je za bolečino pod desnim ramenskim rezilom iz hrbta in z lezijami na desni strani ledvic, nadledvične žleze. Vzroki bolečine v hrbtenici so lahko povezani tudi z boleznijo spodnje vene cave.

  1. Urolitiaza. Bolezni desnega ledvic in, na prvem mestu, lahko urolitiaza povzroči močne bolečine. Kamen ali pesek, ki je začel potovanje iz ledvičnega pelvisa, ga opraska, nato pa ureter, zato bolečine v ledvični koliki ne bodo le v projekciji spodnjih rebrov, temveč tudi v spodnjem delu hrbta in na strani trebuha. Bolečina paroksizmična in huda. Daje v stegno, genitalijah. Ko se dotaknete roba dlani na hrbtni strani, se bolečina poveča in lahko dajo prepuščanju. Hkrati se lahko v urinu pojavijo sledi krvi. Pri nekaterih bolnikih ledvični koliki spremlja bruhanje.
  2. Pielonefritis. Razvoj akutnega infekcioznega vnetja ledvic spremljajo bolečina v ledvični površini, zastrupitev, zvišana telesna temperatura. Boli in kadar se urinirate, obstajajo občasni napačni napori, na obrazu se pojavi otekanje.
  3. Nekroza ledvenih papil. Lahko je posledica stradanja ledvičnega tkiva v času blokade plovil, ki ga hranijo (okužbe ali diabetes). V tem primeru je bolečina konstantna, v kombinaciji s krvjo v urinu. Pacient lahko umre zaradi septičnega šoka.
  4. Rak ledvic. Ta pogoj morda ne bo dolgo časa prikazan. Mala bolečina in krvavitev se pojavita že v zadnjem stadiju bolezni. Včasih tumor preprečuje odtok urina, nato pa ostre bolečine. Slinavost v hipohondriju se kaže tudi v tumorjih desne nadledvične žleze, pod pogojem, da je tumor velik.
  5. Akutni zgornji paranefritis. To je vnetje maščobnega tkiva v zgornjem delu ledvic na ozadju okužbe iz tonzila, zobnih zob ali drugih žarišč vnetja. Prvič, na prizadeti strani je temperatura do 38, zmerna bolečina v hrbtu. Po 2-3 dneh se bolečina premakne in v desnem hipohondriju se globoko vdihne. Bolečine v spodnjem delu hrbta otežujejo ostro ravnanje telesa in pri hoji.
  6. Medkostna nevralgija. Razlog, da oseba potegne svojo desno stran, postane zanič v hipohondriju, je lahko medkostna nevralgija. V tem stanju se včasih potegne iz hrbta, na bočnih rebrih na obeh straneh spredaj. Ko se nevralgija močno zmeša na različnih področjih, dokler se ne omeji mobilnost. Bolečina postane močnejša pri upogibanju, obračanju. Prav tako je razlog, da se nenadoma z žlico ali zamaškom na obeh straneh nenadoma zabodemo, lahko miozitis, ko so mišice v telesu vneto.
  7. Osteohondroza ledvene hrbtenice. Daje bolečine z različno intenzivnostjo, ki jih spremljajo omejena mobilnost, stiskanje mišic in napetost. Hkrati je lahko bolečina od različnih stopenj intenzivnosti do streljanja.
  8. Skodle. V tem primeru se pojavijo herpetične izbruhe vzdolž živca v obliki mehurčkov z motno tekočino, koža pa rdeča. Srbenje, pekoč občutek, bolečina se razvije na mestu poškodbe. To pomeni, da se morate obrniti na dermatologa.
  9. Tromboza vene cave. Redka varianta tromboze spodnje vene cave (kadar krvni strdek prihaja iz ilnih ven in zamaje glavno deblo vene) daje bolečine v hrbtu (desno hipohondrij iz hrbta) in kliniko, podobno pozni fazi tumorjev ledvic. Če je hepatični segment trombojen, se v sprednjem desnem hipokondriju pojavi intenzivna bolečina in bo pod pravim scapulo. To bo povzročilo kopičenje tekočine v trebušni votlini in zlatenici.

Če je bolečina v desnem hipohondriju spredaj

Mravljinčenje ali ostre bolečine na desni strani se kažejo zaradi bolezni tistih organov, ki so sosednji na tem področju. Nekatere države spremljajo bolečine iz hrbta, včasih se odrežejo v nogo, v lupini, v ledvicah itd. V pljučih z globokim vdihom so lahko tudi bolečine. Z nekaterimi diagnozami je lahko bolečina periodična, očitna pri hoji, pri kašljanju. Za druge je nelagodje nenehno moteče.

  1. Hepatitis. Hepatitis virusni, alkoholni ali strupeni dajo sliko zastrupitve (šibkost, letargija, invalidnost) in dispepsija (slabost, izguba apetita, bruhanje). Sredi bolezni se pridruži zlatenici z limoninim odtenkom kože in belimi očmi. V istem obdobju urin pridobi barvo piva in blato - barvo gline zaradi presnovnih motenj žolčnih pigmentov.
  2. Ciroza jeter. Pri bolnikih s cirozo je prišlo do smrti jetrnih celic in spremembe v njegovi strukturi. Ljudje s to diagnozo imajo bolečino na desni strani na ravni pasu, včasih se bolečine počutijo od zadaj. Pri cirozi lahko oseba opazuje, da ima bolečino na desni strani pod rebri, na samem začetku bolezni. V tem primeru je pekoč občutek na desni strani trdovraten. V kasnejših stopnjah ciroze se jetra zmanjša, njegova učinkovitost se zmanjša, bolnik razvije jetrno komo in smrt je verjetna.
  3. Ehinokokoza. To so ciste z vsebnostjo tekočine, ki jih povzroča črv echinococcus. Ciste se najpogosteje nahajajo v desnem delu jeter in, ko rastejo, stisnejo kapilare in intrahepatične žolčne kanale, kar povzroča hudo težo v hipohondriju in neenakomerno povečanje jeter. Če cist festers, nato pa votlino, napolnjeno s pusom razvija - absces jeter. Hkrati se boleča intenzivira, telesna temperatura narašča in se lahko razvije vnetje peritoneja ali celo okužba s krvjo.
  4. Kongestivno srčno popuščanje. Zakaj je v tem primeru skrb za nelagodje v desnem hipohondriju, pojasnjuje bolnikovo stanje. Na začetku se krvni obtok poslabša, zato se jetra povečujeta, tekočina se kopiči v trebušni votlini. Na desni strani je vlečna bolečina, občutek teže. Risanje bolečine, ko se bolezen napreduje. Pri abdominalnem miokardnem infarktu je bolnik zaskrbljen zaradi hude, pekoče bolečine v spodnjem delu desnega hipohondrija. Včasih se pacient pritožuje, da pritisne na svojo stran. Toda v nekaterih primerih je pojav bolečine včasih zelo oster, podoben nožnemu udaru, se bolečina manifestira v lopatici, prsnico. Praviloma se to zgodi med razvojem srčnih napadov na hrbtni strani srčne mišice. Včasih se bolniku zdi, da se ta boleča senzacija manifestira v valovih: od časa do časa se zmanjšuje in poveča. Hkrati je mogoče opaziti bledino, motnje ChSS, padec tlaka.
  5. Bolezni žolčnika. Dajo največji delež intenzivnih in ostrih (bolečine, ki povzročajo rezanje ali uničevanje), ki so značilne za akutno vnetje. Istočasno lahko vzrok vnetja povzroči premik kamna, ki pokriva lumen vratu ali žolčevega kanala ali bakterijske flore. Bolečine v akutnem vnetju nastanejo med točko med rektusom abdominis mišic na desnem in obalnem loku. So krči, močne, dajo na desno ramo ali levo hipohondrij. V ustih so lahko grenkobe, zamašeni zrak, slabost in bruhanje žolča. Včasih telesna temperatura narašča. Za računalniški holecistitis je značilna razvoj obstruktivne zlatenice z rumeno-zeleno kožo in sluznicami.

Bolečina po jedi

Eating pospešuje izločanje in spodbujanje žolča, povečuje krvno olje v jetrih in spodbuja peristaltno črevesje. Zato hrana povzroči bolečine v patologijah jeter, žolčnika, črevesja.

Narava bolečine je lahko drugačna: navzea in dolgočasen odtenek so značilni za holecistitis, ostre bolečine spasti čne narave spremljajo kolitis in črevesno dysbiosis, šivanje bolečine spremljajo bilary diskinezija ali holelitiazo.

Po obremenitvi

Nelagodje v obliki vlečenja ali uničevanja bolečine pride po fizični napori pri ljudeh s hepatitisom, cirozo in kongestivnim jetrjem. Po tresenju, fizični napori, lahko pride do napada kompulzivnega holecistitisa. Pri bolnikih z miozitisom, interkostalno nevralgijo, osteohondrozo, zlomom rebra, trombozo vene cave se pojavljajo občasne bolečine z bremenom.

Bolečina v akutni appendicitis

Dodatek je limfoidni organ, ki sodeluje pri imunski obrambi prebavnega sistema. Nahaja se v desnem aliakovi kosti, vendar je njen položaj precej spremenljiv. To povzroča težave pri diagnozi vnetja dodatka. Appendicitis ima jasne razvojne stopnje, ki jih lahko diagnosticira samo kirurg.

  1. Bolečine v popku in želodcu;
  2. Bolečina za tri ure je lokalizirana v desni polovici trebuha;
  3. Zmanjšana bolečina v položaju na desni strani;
  4. Povečana bolečina pri hoji in ležanju na levi strani;
  5. V ozadju bolečine se splošno počutje poslabša, dvigne telesna temperatura, bruhanje in driska.

V takšnih primerih se v kirurški bolnišnici izvaja nujno kirurško zdravljenje.

Diferenciacija bolečine

Odvisno od vrste bolečine, ki jo bolnik počuti, kdo je prišel k zdravniku s tem problemom, je mogoče ugotoviti, katere bolezni ali druge občutke so povezane s katerim organom.

Torej, bolečina v desnem hipohondriju je lahko:

  1. Burning bolečine v desnem hipohondriju so pogosto vzrok akutnega holecistitisa.
  2. Akutna bolečina v desnem hipohondriju je najverjetneje povezana z boleznimi žolčnika.
  3. Hude bolečine v desnem hipohondriju se praviloma občutijo bolniki s hepatitisom.
  4. Boleče bolečine so lahko posledica vnetja v žolčniku.
  5. Bolečine ali stiskanje bolečine je mogoče pripisati simptomom, ki se manifestirajo v žolčevi diskineziji.
  6. Vlečenje bolečine so značilne za kronični hepatitis.
  7. Kronična pankreatična bolezen lahko povzroči bolečino.
  8. Pulzivne bolečine so značilne za bolnike z diagnozo pankreatitisa.
  9. Bolečine pri šivanju se pojavijo pri bolnikih z desnimi težavami z ledvicami.

Tudi bolečine v desnem hipohondriju se lahko določijo samo zvečer ali ponoči. Zdravstvena praksa kaže, da so nenehne nočne bolečine na tem področju pogosto prvi znak razjede dvanajstnika.

Diagnostika

Ko se pritožuje zdravniku o bolečinah v desnem hipohondriju, ima pravico imenovati:

  • biokemijski test krvi;
  • analiza vzorcev urina za bilirubin;
  • Abdominalni ultrazvok

Če so rezultati negotovi, se lahko zahteva MRI, CT skeniranje s poudarkom na pregledu trebuha ali biopsiji jeter. In šele po prejemu vseh rezultatov raziskav bo zdravnik predpisal potek zdravljenja in prehrane ter določil potrebo po hospitalizaciji.

Kako odstraniti bolečino?

Za lajšanje bolečine lahko pijete no-shpa, vendar ne smete zlorabljati zdravil proti bolečinam - ne bo dala možnosti, da bi pravilno ugotovili vzrok za nelagodje.

Takoj pokličite reševalno ekipo, če ima bolnik naslednje simptome:

  • vztrajno bruhanje;
  • omedlevica in omedlevica;
  • zamuda ali nezmožnost uriniranja;
  • akutna bolečina, neznosna, traja več kot nekaj minut (ne napadov - krči, ki jih zaznamujejo bolečine v križu, vendar stalno pomembno nelagodje);
  • krvavitev maternice;
  • kri v bruhanju, iztrebki, urin;
  • znatno povečanje telesne temperature (nad 38,5 ° C);
  • driska ali zaprtje, ki traja več dni.

Če boli v pravem hipohondriju in razlogi so pojasnjeni, ostaja vprašanje, kaj storiti. Glavna stvar, ki bi jo moral pacient vedeti, je, da se v nobenem primeru ne sme samozdraviti. Sprejem antispazmodikov, analgetikov in podobnih zdravil znatno podmazuje sliko in otežuje delo zdravnika.

Recepti prve pomoči, ki so široko razširjeni na internetu, so tudi neučinkoviti, ampak tudi nevarni. V nobenem primeru ne smete vzemati alkoholnih tinktur, položiti steklenice s toplo vodo na želodec in podobno: z nepojasnjenimi razlogi lahko to povzroči usoden izid. Glavna stvar, ki bi jo bolnik moral storiti, je posvetovanje z zdravnikom. Za okrožje ni potrebno. Z intenzivno bolečino se morate obrniti na rešilca.

Zdravljenje je skoraj vedno zdravilo in vključuje jemanje analgetikov, antispazmodikov, diuretikov, holeričnih zdravil itd. Ta zdravila predpisuje izključno zdravnik. Kirurška oskrba je potrebna v skrajnih, nujnih primerih, kot so obstrukcija črevesja, perforirani ulkusi itd. V vseh drugih primerih je indicirano konzervativno zdravljenje.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje bolečin v desnem hipohondriju se zmanjšajo na skladnost z naslednjimi priporočili:

  • jemanje zdravil samo na recept;
  • izogibanje stresnim situacijam;
  • osebna higiena;
  • zdrav in aktiven življenjski slog;
  • zavračanje slabih navad;
  • pravilno in popolno prehrano;
  • uporaba kontraceptivnih barij med spolnim odnosom, zavračanje naključnih povezav.

Redni zdravniški pregledi (1-krat na leto) bodo preprečili ali odkrili kakršnekoli nepravilnosti v zdravju in prejeli potrebno zdravljenje.

Bolečina v desnem hipohondriju

Analiza sindroma bolečine je pokazala, da se bolečina, ki je lokalizirana v desnem hipohondriju, v določenem času čuti do 1/3 odraslega prebivalstva. Pri 90% ljudi je vzrok za patološke spremembe.

To so predvsem bolezni žolčnika in žolčnega trakta, bolezni jeter in hepatomegalije, ki jih povzroča edem pri srčnem popuščanju. Poskusimo poudariti značilnosti bolečine ob upoštevanju lokalizacije in značilnosti pritožb bolnikov.

Desna hipohondija

Če govorimo o lokalizaciji, potem moramo razjasniti, kaj mesto človeškega telesa imenujemo "desno hipohondrij". Za to je klasična definicija topografske anatomije - površina prednjega trebušnega zidu, ki ima:

  • zgornja meja je pravilna kupola diafragme na ravni rebra V;
  • spodaj - notranji rob obalnega loka;
  • v sredini - pogojna navpična črta, ki poteka skozi najnižji rob rebra;
  • na desni strani - navpična povezava XII rebra in desni orglični greben medenične kosti.

Kot vidite, je anatomska definicija precej zapletena. Pravzaprav se hipohondrij nanaša na vse, kar se nahaja v območju desnih spodnjih rebrov in pod njimi, od hrbtenice (od hrbta) do žilnega artikuliranja.

V projekciji desnega hipohondrijskega padca notranjih organov:

  • jetra in žolčnik;
  • upogibanje naraščajoče in prečnega črevesja;
  • zgornji del desne ledvice z nadledvično žlezo;
  • peritonealna stran kupole diafragme, ki ločuje prsno votlino iz trebuha.

Pogoji bolečine

Vzroki za bolečino v desnem hipohondriju so struktura sten notranjih organov, značilnosti njihove inernacije. Za boleče telo morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji:

  • v gostih parenhimskih organih je oteklina, povečanje velikosti in raztezanje ali uničenje kapsule, ki ima receptorje bolečine;
  • za črevesje in žolčnik - krči ali raztezanje mišice in plasti, vnetje v submucosi (sama sluznica nima bolečine), kršitev celovitosti stene.

Enako pomembna značilnost trebušnega notranjega očesa je splošna nervacija iz nekaterih delov hrbtenjače, zato bolečina pod pravim spodnjim rebrom lahko odraža lokalno patologijo v želodcu, trebušni slinavi, dvanajstniku, spodnji veni cavi.

Ali lahko bolečino prihaja iz zdravih ljudi?

Bolečine v desnem hipokondriju spredaj se lahko pojavijo zaradi fizioloških razlogov in jih ne spremlja patologija. Med fizičnim naporom (pogosteje med vožnjo, potiskanjem navzgor) ima nekroga oseba morda šivanje bolečine pod rebri na desni.

To je posledica zmanjšanja tonusa in raztezanja žolčnega trakta pod vplivom sproščanja dodatnega dela adrenalina, povečanja krvnega obtoka jeter z raztegnjeno kapsulo, spastične kontrakcije membranskih mišic pri vdihavanju zaradi neutreniranega dihanja.

Pri ženskah čolik v hipohondriju na desni povzroči povečanje estrogena in padec progesterona v obdobju pred menstruacijo. Hormonska neravnovesja vplivajo na tone žolčnika in poti, povzročajo stagnacijo in čezmernost, zato kratkotrajno koliko.

Podobno hormonski kontraceptivi delujejo, njihov sprejem pa spremlja tudi krvni iztok žolča. V tretjem trimesečju nosečnosti fizični napadi spremljajo zmerna bolečina v hipohondriju ali občutek teže. Simptomi se prenehajo po porodu.

Patološki vzroki za bolečino

Bolezni organov, ki ležijo v desnem hipohondriju, spremljajo bolečine različnih senc, obsevanje na druge dele trebuha, spodnji del hrbta in prsnega koša. Simptome bolečin v desnem hipohondriju morajo biti znani zdravnikom, ker temeljijo na diferencialni diagnozi.

Bolezni jeter, vključno z različnimi hepatitisi, alkoholna hepatoza, ciroza, parazitske bolezni (ehinokokoza, trichinosis), abscesi, rak jeter ali metastazno vozlišče iz želodca, pljuč, debelega črevesa, dojke.

Srčna patologija (ishemična bolezen, razširjen srčni napad, kardiopatija, vnetne bolezni membran, napake) - nastopi šibkost desne prekatke. To pomeni, da mišica izgubi sposobnost črpanja krvi v želeni količini. Nezadostnost krvnega obtoka spremlja stagnacija krvi pod votlimi žilami.

Trombozo na ravni spodnje vene cave je treba upoštevati pri akutni nenadni bolečini. V žolčniku in vodi, vnetju, diskineziji, obarjanju soli s tvorbo kamnov. Obstajajo kronični calculous in calculous holecystitis, holangitis, bolezen žolčnika. Redko odkriti tumorji.

Bolezni prave ledvice so zelo raznolike. Vnetje (pielonefritis, glomerulonefritis) lahko dolgo časa traja enostransko, drugi pa prevzame funkcije obeh. Ledvice trpijo zaradi abscesa, tuberkuloze, ehinokokoze, strukturo tkiva pa moti hidronefroza, policistika.

Urolitiaza blokira medenico ali ureter s kamnom, nadaljnja stagnacija urina povzroči vnetje. Tumorji iz renalnih parenhimov, pa tudi pogoste metastaze na drugih mestih raka, spremljajo hude vztrajne bolečine. V desni nadledvični žlezi razvijejo feohromocitom in druge vrste malignih novotvorb.

Med boleznimi debelega črevesa je treba dodeliti sindrom razdražljivega črevesa, kolitis, ki ga povzroča okužba, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, tumorji, divertikuloza in črevesna obstrukcija.

V mejnih tkivih diafragme in rebrov je možna poškodba zaradi zlomov spodnjih rebrov, medkostne nevralgije, diafragmatitisa in tumorja, ki obdaja herpes zaradi virusa herpesa.

Bolečine v trebuhu segajo v zgornjo desno regijo in hipohondrij med perforacijo dvanajstnika, pankreatitisa, apendicitisa, travmatične poškodbe ledvice in jeter.

Bolniki opisujejo sindrom bolečine na različne načine. Vrsta bolečine se upošteva pri diferencialni diagnozi.

Značilnosti bolečine

Nadalje, možnosti za bolečino in njihove značilnosti na ozadju bolezni.

Akutna bolečina

Akutna bolečina v desnem hipohondriju - pojavlja nenadoma, vstopi v koncept "akutnega želodca". Vprašanje kirurškega zdravljenja. Ostro bolečino v hipohondriju na desni strani povzročajo naslednji pogoji.

Rane in solze jeter, ledvic, črevesja. Rastoči hematomi zaradi notranje krvavitve dodajajo dolgočasno stiskanje bolečine, skupaj s šokom, omotico, znaki anemije pri preiskavah krvi.

Akutni holecistitis, pankreatitis, apendicitis z nenormalno lokacijo na začetku napada povzročajo slabost in bruhanje, zvišano telesno temperaturo, bolečino, ki seva na stran, hrbet, loputo. Začne trpeti, če se vnetje pretvori v gnoj. V tem primeru so potrebni nujni ukrepi, ker stanje kaže na zlom telesa v bližnji prihodnosti in širjenje gnjat skozi peritoneum.

Perforacijo v črevesju povzroči lajšanje ulkusa celotne globine stene. Značilen zaradi bolečine pri rezanju. Pojavi se med perforacijo razjed (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, dvanajstnični čir), zlom divertikule.

Obstrukcija črevesja se oblikuje postopoma, običajno je pred akutnim stanjem prisotna obdobje zaprtja in bolecine. V zgornjih odsekih je prišlo do dihanja trebuha, bruhanja, zadrževanja plina.

Ko je žolčni kanal popolnoma blokiran s kamnom, pride do krčenja mišic. Po drugi strani pa stagnacija žolča povzroči povečanje in vnetje žolčnika. Zato se akutni napad zamenja z dolgočasnimi bolečinami v desnem hipokondriju.

Tromboza arterij in ven, tromboembolija krmnih žil povzroči stresanje kisika (ishemija), nato pa tkivno nekrozo. Bolečina je zelo intenzivna, možen je boleči šok. Ledvična kolika, ki jo povzroči premik kamna vzdolž desnega utoka, izžareva navzgor na hipohondrij, v hrbet in v ingvinalne organe. Bolečina je akutna neznosna, moteča.

Lom desnega rebra povzroča streljanje skozi bolečino, ki je še bolj zaostrena zaradi navdiha, gibov. Podobno se počutijo bolne z interkostalno nevralgijo, skodle.

Več o vzrokih bolečine med dihanjem v tem članku.

Boleče bolečine

Boleče bolečine v desnem hipohondriju opisujejo bolniki kot "nekaj whines, ne dovoljuje ležati na desni strani, poraja". Bolniki jih prenašajo, čeprav so lahko intenzivnejši. Z zmerno bolečino nekateri bolniki ne želijo videti zdravnika.

Ta tip sindroma bolečine je značilen za dolgotrajno kronično vnetje, začetno stopnjo neoplazme, in opažamo:

  • s kroničnim hepatitisom, jetrno cirozo;
  • parazitske bolezni jeter;
  • kronični holecistitis in pielonefritis brez poslabšanja;
  • kolitis brez razjed v steni;
  • divertikula debelega črevesa;
  • postopno povečevanje hidronefroze;
  • metastaze drugih organov.

Občutek "teže"

Bolniki s srčnim popuščanjem kažejo nenehno težo v desnem zgornjem kvadrantu, ki jo povzroča krvna staza. Hkrati so na nogah in nogah oteklina, povečanje trebuha (ascites) zaradi potenja plazme v trebušno votlino.

Pri občutnem povečanju telesu se zdi vlečenje bolečine. Podobni simptomi se pojavijo pri hepatitisu, maščobni hepatozi, želodni diskineziji (hipomotorni vrsti) in kroničnem holecistitisu brez poslabšanja.

Kaj povzroča bolečino?

Vsi organi, ki se nahajajo v desnem hipohondriju, "ne marajo" pikantne in maščobne jedi, ocvrte hrane, prekajene mesnine, kumarice. Ta živila delajo prebavo s povečanim stresom.

Po naravi bolečine so dolgočasen, krči (krči, uničujoče), prisotnost navzeje, ki jo spremlja trebušna distracija, kršitev stolov. Več o bolečini v desnem hipohondriju lahko poiščete po tem, ko ste jedli v tem članku.

Fizična aktivnost aktivira kompulzivne procese v žolčniku in ledvicah. Posebno vlogo stresite pri prevozu, vožnji, skakanju. Vzrok je gibanje kamnov, kar pomeni - napad ledvične kolike, žolčnih kamnov.

Istočasno se aktivira nalaganje jeter s krvjo, bolečine v hipohondriju na desni se povečujejo po opravljenem delu, športnem treningu. Obremenitve povzročajo poslabšanje medkostne nevralgije, osteohondroza, miozitisa. Prispevati k tromboemboličnim zapletom krvnih žil.

Če je bilarinska diskinezija povzročena z mišično hipotenzijo, potem vadba izboljša pretok žolča. Bolniki označujejo odpravo bolečine. Posebnosti sindroma bolečine so obravnavane na primer drugačne patologije.

Bolečina, ki jo povzroča bolezen jeter

V hipohondriju je desni reber jeter, leva - gre v epigastrium. Bolečina, ki jo povzroči prekomerno izčrpanost kapsule. Ta mehanizem je primeren tako za otekanje parenhima med vnetjem kot za volumetrične procese (absces, hidatidna cista, neoplazma).

Hepatitis je velika skupina vnetja jetrnih parenhimov različnih etiologij. Zaradi razlogov razlikujemo virusne nalezljive, alkoholne, toksične, avtoimunske. Bolečine so dolgočasne, luknje.

V kliničnem sevanju pride do zastrupitve telesa na prvem mestu: slabost, pomanjkanje apetita, bruhanje, huda šibkost. Kršitev metabolizma beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, izmenjava žolčnih pigmentov povzroča žilavost kože in sluznic. Iztrebki postanejo sivkasti, urin zatemni.

S cirozo jeter - postopoma vnetje preide v stopnjo brazgotinjenja. Oblikovane gosto vozlišče, ki ne vsebuje hepatocitov. Podobno konča maščobno hepatozo pri alkoholnih boleznih. Značilna je zaradi vztrajne bolečine v trebuhu na začetku bolezni, ko je jetra še vedno povečano. Nato se velikost telesa zmanjša. Pojavi se jetrna okvara.

Echinococcus cyst - se manifestira, ko ličinke parazita echinococcus vstopijo v telo. Najpogosteje je lokaliziran na desni strani. Ko raste, stisne jetra in žolčne kanale, razteza kapsulo.

Pri 12% bolnikov povzroča suppuration s nastankom abscesa jeter. O abscesu pravi pulsirajoča bolečina v desnem hipohondriju. Klinično zaznana z intenzivno konstantno bolečino v hipohondriju na desni, dolgočasno in bolečo naravo. Obvladajte desno ramo, lapura.

Značilna je okrepitev položaja na levi strani v ozadju gibov, globokega dihanja. Bolečina se zmanjša, ko leži na desni strani, zvita navzgor. Pri pregledu zdravniki ugotovijo hude bolečine pri pritisku na spodnja desna rebra.

Bolečine v kongestivni srčni popuščini

Srčno popuščanje povzroči znatno povečanje jeter, otekanje na stopalih in nogah, trofični ulkusi, ascite. Bolečina je občutek teže v hipohondriju na desni. Pacient najde zgodovino bolezni srčne mišice.

V trebušni obliki miokardnega infarkta je za bolečino značilen močan napad ("nožni udar"). Daj v desno ramensko rezilo, za prsnico. Najbolj tipičen za infarkt zadnje stene levega prekata. Možen padec krvnega tlaka, aritmija, težko dihanje.

Kako boli žolčnik?

Žolčnik in kanali so votli organi. Zato se lahko pojavijo bolečine pri raztezanju (krvni odtok žolča) ali spastično krčenje. Diskinezija se imenuje hipotonična in hipertonska.

V svoji čisti obliki je mogoče v otroštvu, v živčnem, čustvenem ljudstvu. Pogosteje spremlja vnetje (holecistitis in holangitis). Zvišan ton povzroči krče med premikanjem kamna, kar se kaže v napadu jetrne kolike. Obrabi v ozadju, desno ramo rezilo.

Kronični holecistitis se nadaljuje z poslabšanjem z dolgočasnimi bolecinami, vendar v akutni fazi spremljajo ostra rezanja. Možno bruhanje žolča, porumenitev sklerje, napihnjen, grenak okus v ustih zjutraj.

Bolezni sosednjega debelega črevesa

Pravi hipohondrij se nanaša le na krivino prečne debelega črevesa in naraščajoče črevesje. Toda v črevesju je značilna širjenje bolečine skozi trebuh. Sprva so manj izraziti in ne vplivajo na peritoneum. Bolnik se počuti napihnjen, zdrobljen blato.

Vnetje peritoneja lahko povzroči boleč šok, peritonitis. Simptomi so opaženi pri poškodbah črevesja. Spastični kolitis povzroča krče, zaprtje, napenjanje. Bolezen ima pogosto nalezljivo naravo.

Če ulcerativni kolitis in Crohnova bolezen vplivata na celotno črevo, spremembe vplivajo tudi na debelo črevo. V fekalnih masah zazna sluz, gnoj, krvne nečistoče. Bolečine so intenzivne in pokrivajo celoten trebuh.

Tumorji so v zgornjem desnem kotu prečnega kolona redko lokalizirani. Pojavljajo se kot mehanska ovira za prehod vsebine, razpad. Nato je glavni simptom akutna obstrukcija črevesa z zakasnjenim stolom, napihnjenost zgornjega dela črevesja, akutna bolečina. Ko kolaps vsebine vstopi v peritonealno votlino in razvije peritonitis.

Bolezni ledvic

Pielonefritis je vnetje prave medenice v ledvicah. Teče v različnih oblikah. Apostemska oblika (z večkratnimi abscesi) je najtežja. Bolečine v hipohondriju na desni "gredo" globoko v pas.

Z abscesom ali ogljikom imajo razpršeni pulzirajoči znak. Temperatura se močno poveča, opazimo mrzlico. Uriniranje je moteno. Pacient ima pogosto uriniranje, krči. V urinu najdite gnoj, kri.

Paranefritis - povzročen s prehodom vnetja iz kapsule zgornjega polka ledvic v okoliško maščobno tkivo. Povečana temperatura. Sindrom bolečine je najprej lokaliziran v hrbet, nato pokriva desno hipohondrij, povečuje z navdihom, hodi in poravna telo.

Urolitiaza - manifestirana z močnimi bolečinami. Nahaja se v spodnjem delu hrbta, na desni strani trebuha, ki izžareva v prepone, zunanjih spolovil. Na višini napada je možno bruhanje. V urinu najdemo slanico in kri.

Rak ledvic - daje simptome le v kasnejših fazah. Najprej nima značilnih znakov. Z rastjo, ki se manifestira s krvjo v urinu, močno bolečino in akutno zadrževanje sečil. Desno nadledvične tumorji (feokromocitoma, aldosteronoma, corticosteroma) endokrinolog znane kot človeku spremeni hormonsko sestavek, sekundarnih spolnih značilnosti.

Ribna bolezen

Bruci, zlomi, medkostna nevralgija, ki jih spremljajo intenzivna bolečina v hrbtu, stran. Okrepljeni so pri globokem vdihu, ko se telo vrti, upogne. Jasnost prinaša palpacijske bolečine. O manifestaciji bolečin v desnem hipohondriju in nazaj, preberite ta članek.

Če imate bolečine v desnem hipohondriju, se ne smete zanesti na svoje znanje. Samo strokovnjak bo pomagal razumeti in najti vzrok. Dolgotrajna potrpljenja ima hude posledice.

Spazma v desnem hipohondriju

Tudi absolutno zdrava in fizično razvita oseba ima boleče občutke v desnem hipohondriju pred telo. Včasih govori o nelagodju s kisikom v telesu in poteka brez posledic, vendar se pogosto zgodi, da je podaljšana akutna ali sitna kolika pod rebri na desni in sprednji strani nevarno opozorilo in vzrok za nujni odgovor s posvetovanjem s strokovnjakom za nasvet in pregled.

V primerih, ko se takšne bolečine ne ustavijo dlje časa ali se večkrat ponovijo napadi, mora vsaka oseba spoznati simptome bolezni, ki povzročajo bolečine v desnem hipohondriju. Včasih bo pomagalo rešiti življenja in se pravočasno odzvati na nevarnost.

Vzroki bolečine pod robom na desni

Pojav bolečine pod robo na desni ima več vzrokov, ki jih opredeljujejo različni kriteriji. Glede na intenzivnost bolečine in v časovnem obdobju se bolečina deli na vrste:

  • akutni nenadni pojav, občasni ponovitev kolike v desnem hipohondriju kaže na stalne spremembe v jetrih med vnetnimi procesi v žolčnih kanalih;
  • če so kronične bolezni notranjih organov v trebuhu, potem je manifestacija kolike dolgočasna, podaljšana bolečina pod rebrom na desno;
  • bolečina v trebuhu je značilna za vnetne procese črevesne sluznice; kronični holecistitis povzroča podobne bolečine v desnem hipohondriju;
  • če se zdi, da se kolika povečuje in zbledi (bolečine v križu), to kaže na krče prebavnega trakta in črevesja s patološkimi spremembami.

Boleč občutek se lahko nahaja na različnih krajih na desni strani in vsak kraj kaže na bolezen določenega organa:

  • desni hypochondrium - kraj nad jetri in žolčnikom, motnja dela teh pomembnih notranjih organov daje boleč občutek na vrhu trebuha in pod rebrom na desni strani;
  • srednji del trebuha kaže koliko o motnjah in vnetnih procesih v debelem črevesju;
  • bolečina v spodnjem delu trebuha kaže na vnetje apenicitisa, jajčnikov, cecum;
  • bolečina okoli popka kaže na vnetni proces v tankem črevesju, bolezen se imenuje enteritis;
  • če pride do bolečine v predelnem delu rebra, opozarja na vnetje plevela dojke ali pojav gnojnega abscesa v jetrih.

Bolečina se lahko pojavi ne zaradi bolezni, mnoga neprijetna občutja povzročajo različne začasne škodljive dejavnike in navade:

  • neustrezna prehrana z odstopanjem v smeri maščob in ocvrtih živil, uporaba udobnih živil in pripravljenih jedi iz kuhanja za holelitiozo lahko pokažejo bolečino v hipohondriju s desne strani;
  • Če imate dolgotrajno telesno napetost, sedite v nagnjenem položaju za dolgo časa, z intenzivnim tekom in hitrim hodom v hipohondriju na desno, lahko pride do neprijetnih občutkov, ki jih povzroči vnetje peritoneuma.

Bolezni in narava bolečine

Vnetje apenicitisa daje močno in ostro bolečino v spodnjem desnem trebuhu, ki se povečuje s kakršnim koli gibanjem. Kronični potek vnetnega procesa povzroči bolečino in bolečino na desni pod rebrom. Zelo močna intenzivnost naraščajoče bolečine ne dovoljuje, da bi vzeli drugi položaj, razen da bi ležali na desni strani in potegnili kolena do prsnega koša. S takšno boleznijo postane trden trebni mišični tlak.

Takšen akutni pogoj zahteva takojšnjo zdravljenje v zdravstveni ustanovi in, da bi to storili, namesto tega pokliče rešilca. V tem primeru je nemogoče upočasniti, v nasprotnem primeru lahko gnojna vsebina apendicitisa preseka vrzel v notranjo regijo trebuha. To je preobremenjeno s flegmonous gnojnim apendicitisom.

Če govorimo o holelitiozi, se njena kronična pot kaže v bolečinah pod zelo rebri, medtem ko bolečina ima paroksizmalni valovit značaj, ki se pojavi, ko se najdemo kamni in se premikajo v žolčnih kanalih.

Pojav kroničnega holecistitisa brez prisotnosti žolčnih kamnov je vlečna bolečina zaradi vnetja sluznice. Z ustrezno prehrano se redko pojavi bolečina, če pa se z ocvrto hrano zaužijete, je zagotovljen pojav nelagodja v hipohondriju.

Vnetje jeter - hepatitis se kaže v bolečini v hipohondriju na desni strani spredaj. Pri premikanju se lahko bolečina poveča. Colic pod rebrom se lahko izzove z vnetjem debelega črevesa, obstajajo vlečne bolečine pod pravim rebrom. Avtomunski ulcerativni kolitis daje nazaj na desni strani pod rebri z dolgotrajno bolečino s kratkotrajnim oslabelostjo.

Tanka čreva je vnetljiva in daje bolečo krčenje kratkega časa v popku, včasih na desno ali levo od središča trebuha. Na desnem sprednjem delu trebuha je svetla, izrazita bolečina zaradi vnetja peritonealnih delcev, imenovanega peritonitis.

Če so pri šivanju ostri krči pod desnim robom zadnje strani, to kaže na vnetje prostora za peritoneumom. To stanje bolnika zahteva takojšen klic v sili in operacijo ter odstranitev gnojnega apscesa in izločanje gnojila.

Groba kolika iz desnega dela hrbta, ki govori o nastajanju gnojne votline pod jetjem, zahteva takojšnjo zdravljenje. Ta bolezen zahteva tudi operacijo.

Bolezen prave ledvice, ki jo povzroči vnetje ali bolezen ledvičnega kamna, se kaže v hipohondriju na desni strani hrbta. Takšna bolečina lahko signalizira spremembe v tkivu ledvic ali vnetja urejevalcev. Simptom bolezni ledvic je lahko kršitev uriniranja ali zmanjšanje količine urina.

Bolečine v spodnjem trebuhu trebuha kažejo na nekatere ženske, stanje pred menstruacijo. To stanje bolezni ne velja za bolezni, vendar zahteva uporabo nesteroidnih zdravil proti bolečinam.

Pleuralni film, ki pokriva stene pljuč in notranjo votlino prsnega koša, je predmet vnetja. Kolik iz te bolezni se kaže s tekom in hitrim hodom. V teh pogojih se plasti pleure obremenjujejo obremenitve in povzročajo bolečine.

Situacije, ki zahtevajo hospitalizacijo

Pojav akutne in nevzdržne kolike v desnem hipohondriju kaže, da je nujno nujno zagotoviti zdravniško pomoč osebi. Pritožba v sobo za nujne primere je potrebna za vitalne znake, če:

  • v telo so bile prejete različne poškodbe: jetra, vranica, žolčnik, ledvica, prelom rebra;
  • zelo intenzivna in ostra ledvična kolika;
  • hude poškodbe ledvic in bolečine;
  • akutni pankreatitis in holecistitis.

Oseba s takšnimi poškodbami in boleznimi včasih doživi neznosno bolečino in ne more očistiti njegovega mišljenja. Pacient je čim prej dostavljen v bolnišnico.

Bolečina pod desnim robom v zdravi osebi. Med vadbo.

Pri neobučenih osebah, ki se ne ukvarjajo s športom, se ukvarjajo s sedentarnim delom med nenadnim vadbo ali težkim bremenom, se zviša adrenalin v krvi in ​​povečuje pretok krvi. Velika krvna žila, posoda, ki se nahaja v desnem hipohondriju, se napolni in začne pritisniti na jetra. Organ reagira z bolečino v pravem rebru. Po ustavitvi vaj ali prenehanju dela bolečina po nekaj minutah izgine.

Bolečina pri hoji in teku

Pri vožnji ali hoji na dolge razdalje, športniki začnejo počutiti simptome šivi na desni strani. Obstaja povsem razumljiva razlaga za to. Med intenzivnim obremenitvijo na udih krvi skočijo proti njima, s čimer se zmanjša dotok krvi v membran. Diafragma ločuje trebušno votlino iz želodca in je mišično tkivo. Po osiromašenju krvi začne ta glavna dihalna mišica boleč, oseba čuti spazme.

Tehnike, s katerimi se izognete bolečinam, ko hodite po stopnicah

  • po obroku ne smete nikoli zagnati dirke ali se hitro sprehajati;
  • med športom ali vadbo ne smete vzeti veliko tekočine, črevo se bo napolnilo in pritiska na diafragmo;
  • Če se pojavi bolečina, morata dihati močno skozi nos, vzeti nekaj dolgih vdihov in izhlapevanja. S to vajo boste dali dodaten ton tiska, kri pa se bo dotaknila diafragme;
  • pomaga pritrditi širok pas in elastičen material na sponke, ki jih je mogoče nastaviti. Z bolečino v hipohondriju je pas močnejši, kar bo pomagalo dvigati trebuh, tako da ne pritisne na membran.

Colic na desni strani, ko nosi otroka. Bolečina pod desnim rebrom.

Na tem področju človeškega telesa so jetra, desni del črevesja, žolčnik in del diafragme. Po petem ali šestem mesecu nosečnosti se zarodek, ki zahteva vedno več prostora za rast, začne pritiskati na te vitalne organe v trebušno votlino in povzroča šive v hipohondriju desnega boksa.

Bolečina pod desnim robom pred začetkom menstruacijskega ciklusa

V takšnem obdobju, pri deklicah, telo proizvaja veliko spolnih hormonov. Dva do tri dni pred nastopom menstruacije se bolečina pojavi v stranici, v ustih je občutek grenak okus, možnost bruhanja pa je možna. To je posledica dejstva, da ženski hormoni prispevajo k pojavu spazmodičnih stanj žolčnih kanalov. Priporočila za zmanjšanje te neprijetne situacije bodo izkušeni ginekolog.

V telesu ženske med nosečnostjo se povečuje proizvodnja progesterona, kar pomaga sprostiti gladke mišice maternice za delo. Stene žolčnika se morajo sprostiti, kar vodi v nezadostno in počasno praznjenje. Stene mehurja se raztezajo in povzročijo bolečino pod rebrom na desni strani.

Postopek za bolečine v desnem hipohondriju

V takšni situaciji se čim prej obrnejo na strokovnjaka, upajo, da se vse ne bo oblikovalo sama, to pa je preobremenjeno z resnimi zapleti že obstoječe bolezni in pojavom zapletov pri drugih organih. Samo zdravnik s strokovnim znanjem bo opravil vse potrebne preglede in naredil pravilno diagnozo. Prvič prihajajo s problemom terapevtu, nato pa bo imenoval potrebne zdravnike za podrobnejši pregled.

Strokovnjaki, ki bi morali opraviti izpit

  • travmatolog;
  • kirurg;
  • specialist za nalezljive bolezni;
  • kardiolog;
  • endokrinolog;
  • ginekolog.

Bolečine na strani pod pravim rebrom za poškodbe

Če je pred hudo bolečino v desnem hipohondriju prišlo do poškodbe zaradi mehanskega udara, se lahko domneva, da se poškoduje organ. Takšno uničenje in zmečkanje se pojavita v primeru prometnih nesreč in železniških nesreč, padec človeka celo iz majhne višine, težkih predmetov in struktur je prizadel telo.

Poškodbe organov se lahko pojavijo brez mehanskih udarcev zaradi motenj strukture jeter, ledvic ali vranice. V teh primerih lahko celo preprosto gibanje povzroči nepopravljivo škodo. V tem primeru bolnik ne more biti v vodoravnem položaju, ker notranja krvavitev sproži kri, ki teče pod diafragmo in povzroča hude bolečine.

Značilna je blaženost kože in sluznic zaradi hude krvavitve, hitrega pulza pod zmanjšanim tlakom.

Posebno nevarni prelomi notranjih organov so tako imenovani dvokomponentni, ko se zgodi samo parenhimma organa, kapsula pa istočasno zadrži tlak krvi. Toda kri postopno razteza stene kapsule in trenutek pride, ko lahko rahlo vrtenje telesa v postelji ali nagibu povzroči rupture kapsule, kri se vlije v notranjo votlino in lahko pride do takega zmanjšanja tlaka, ki je nevaren za človeško življenje.

Nevarnost dvokomponentnih prekinitev je, da se z obstoječo latentno poškodbo bolniki počutijo zadovoljive, vendar ostanejo zakrita.

Iz vsega tega sledi, da v primeru nenehno ponavljajoče se bolečine v hipohondriju morate iti v zdravniško pisarno, v nekaterih kritičnih primerih pa se je bolje obrniti na reševalne službe.

Biliarni kolik vedno začne nenadoma. V tem primeru oseba pojavi hude paroksizmične bolečine pod robom na desni ali v predelu želodca. Sindrom bolečine povzroča oviranje žolčnega kanala. Bolečina nastane zaradi vdora kamna v cervikalni organ, kanal je blokiran. To povzroči zvišanje tlaka v mehurju, zaradi česar se pojavi močan refleksni spazem, ki ga spremljajo intenzivne ostre bolečine.

Če želite razumeti vzroke in mehanizme, ki povzročajo spazme, morate imeti nekaj zamisli o strukturi organov.

Žolčnik je votlina, kjer se zbira in shranjuje žolč. Oblika telesa je podobna hruškici. Pritrdi se v vzdolžnem žlebu jeter na desni strani. Volumen žolčnika v povprečju je 70 ml pri odraslih. Mesto organa je pod rebrom na desni strani, kjer je stomok v stiku - zgornji rektus mišice s skrajnim lokom.

V notranjosti mehurja, ki obdaja mišična vlakna, ki potekajo v prečni smeri in v spiralo. Telo sestavljajo telo, cervikalni kanal, dno. Pritisk žolča in njeno napredovanje v dvanajstniku vzdolž kanala uravnavata mišične sfinktre, ki se v medicinskih krogih imenujejo Oddijevih sfinkterjev.

Na izstopu iz jeter se začnejo oblikovati žlebovi. Poleg tega oblikovanje dveh kanalov hkrati - desno in levo. Vsak je približno 2 cm dolg, nato pa se kanali kombinirajo v en kanal (jetni kanal) dolg 3 cm. Potem je jetrni kanal povezan z žolčnikom in to tvori drug kanal, ki se imenuje tudi običajen. Dolžina celotnega toka je za vsako osebo drugačna, vendar je v povprečju 5-6 cm (včasih 4-12 cm).

Glavna naloga združenega žolčnega kanala - odvzem žolča v dvanajstniku, kjer se je kanal opazno zožil, ki tvori ozek istim.

Na tem mestu se najpogosteje zgodi okluzija s trdnimi formacijami, sluznicami, strdkom žolča in drugimi stvarmi, kar povzroči refleksni spazem mehurja.

Če ima oseba idejo o položaju notranjih organov, mu bo to pomagalo v določenem položaju, da bi ugotovilo, kateri organ ni uspel in ugotoviti morebitnega vzroka za nastanek bolečine. To bo pripomoglo k usmerjanju pri zagotavljanju prve pomoči (za odpravo bolečin) za sebe ali drugega bolnika.

Statistični podatki kažejo, da pri žilah zelo redko živalski kolik ima tako imenovano funkcionalno poreklo, kar pa ni pri otrocih, še posebej v času mladosti. Nasprotno, v 90% primerov je kolik po naravi funkcionalen. Postopek bolečine se namreč zgodi brez prisotnosti mehanske ovire, kar ustvarja oviro za pretok žolča.

Najpogostejši vzroki žolčnega kolika vključujejo naslednje bolezni:

  • bolezen žolčnika;
  • žolčne diskinezije;
  • prirojena anomalija (zoženi žolčni kanali);
  • kršitev funkcije Oddijevega sfinkterja;
  • akutna oblika holecistitisa (brez nastanka konglomeratov);
  • motnje v žolčniku;
  • prisotnost Giardia v jetrih (giardiaza).

Med drugimi razlogi obstajajo tudi tisti, ki se redko pojavljajo:

  • apendicitis v akutni fazi;
  • vnetje debelega črevesa (kolitis);
  • peptične ulkusne bolezni.

Kršitve, kot je znano, ne izvirajo iz modre barve. Zato imajo kolike svoje koreninske vzroke, kot so: psiho-čustveno stanje (negativna čustva), nezdravo prehranjevanje, kajenje.

Postopek ali mehanizem žolčne kolike je precej zapleten. Danes jih zdravniki še niso v celoti preučevali, vendar so številne okoliščine bolečine vse bolj razčiščene. Po mnenju strokovnjakov v velikem številu primerov napadov kolike, je odvisna od kršitve brezskrbne oskrbe žolča. Toda kaj povzroča to kršitev?

Ugotovljeno je bilo, da je to lahko:

  • blokada kanala;
  • krči žolčnega kanala;
  • proizvodnja velikega kamna skozi ozek del cervikalnega kanala žolčnika.

Intenzivnost bolečine je odvisna od lokacije spazma. Dejstvo je, da v različnih delih kanala do bolečine reagirajo drugače, zato so razlike v napetosti sindroma bolečine. Bolečina zmerne moči se pojavi na območju cervikalnega kanala - v delu, kjer se povezuje s telesom žolčnika. Ostro bolečino je lokalizirano, če so strupi prizadeti (bolj so občutljivi). Pogosto povzroča spharmatični spazem, stres, prekomerno fizično napetost, prekinitve v hrani (zamrznitev stavke nadomešča preveč) in zlorabo močnih alkoholnih pijač.

Ko kamen vstopi v kanal, se takoj pojavi krče, ki jih povzročajo refleksi. Zaradi tega je oskrba s krvjo na tem območju močno omejena. Oblikovan vtič vodi do dejstva, da je izločanje žolča delno ali popolnoma moteno. To povzroča raztezanje odsekov, ki se nahajajo nad drozge, povečuje pa se tudi pogodbena kapaciteta kanala (poskuša potiskati kamen z vso močjo), zato se pojavi ostra huda bolečina. Težko oskrbo žolča povzroči vnetje žolčnika in pojav okužbe.

Simptomi se ne pojavijo takoj.

Žolčnik se praviloma poškoduje le, če oseba nenehno krši prehrano in prehransko sestavo, hkrati pa preživi preveč časa, ne da bi igrala šport.

Prvič, oseba razvije diskinezijo, ki povzroči stagnacijo žolča, nastane bakterijska mikroflora - nastopi holecistitis.

Sluzne celice, na katere vplivajo bakterije, začnejo pasti v obliki kosmičev v sedimentu, se jim pridružijo žolčni pigmenti, zato nastanejo kamni. Postopoma trdne oblike opazno rastejo v velikosti, prekrivajo žolčni kanal in posledično nastanejo kolike.

Periodično ponavljajoče se bolečine v krči močne ali zmerne narave, ki trajajo dlje časa in trajajo dlje časa (približno pol ure) so opredeljevalni simptomi disfunkcije v sfinkterju.

Pogosti simptomi biolarnega kolika so lahko opisani takole:

  • občutki bolečine pod pravim rebrom in v predelu želodca;
  • povečano potenje;
  • utrujenost;
  • srčne palpitacije (tahikardija);
  • ostri glavoboli;
  • nestabilna blata (zaprtje, driska);
  • spanje je moteno.

Spazem se pojavi nenadoma, pogosteje zvečer ali sredi noči, ponavadi po pozni, srčni večerji. Ostra neznosna bolečina je lokalizirana pod desnim robom, kjer se nahaja žolčnik (če vzamemo nevidno črto od spodnjih reber, ki se nahajajo desno do bradavice desne dojke točno navpično, potem bomo dobili točno lokacijo organa).

Z kolicami žolcnice se bolečina udeleca desno scapulo in kostnico ter s bolečinami holesterola, bolečina pokriva obmocje dveh podkoznih obmocij na raven lupine (pasu). Hkrati je trebuh otekel, s palpacijo pa se pojavijo neprijetne bolečine v območju žolčnika. Zdravnik se lahko počuti čvrsto boleče krogle (velikost pečata lahko doseže dostojno velikost - včasih velikost gosja jajca) pod lokom rebra na desno.

Hkrati oseba občuti nelagodje - širjenje na bolečem področju (ponavadi na območju jeter). Bolniki opisujejo svoje stanje, kot da bi jih potegnili skupaj s tesnim pasom, ki ga takoj želijo razstreliti, globoko vdihniti in se hkrati nagniti naprej. Takšni simptomi so značilni za holelitiozo.

Kar se tiče diskinezije ali giardije, simptomi tukaj niso jasno izraženi, bolečina je zmerna, kar se načeloma lahko tolerira.

Najslabše je, če ima bolnik komorbidno bolezen, in sicer angino pektoris ali druge bolezni srčnega sistema, potem se lahko na srčnem področju daje bolečina in s tem poslabša stanje srčne mišice (poslabša bolezen) in človeško blaginjo.

Drugi simptomi, značilni za spazem:

  • napadi slabosti;
  • prekomerno saliviranje (izraženo v prisotnosti zdravila Giardia v jetrih);
  • bruhanje z ali brez žolčnika (značilno za holelitiozo);
  • temperatura močno naraste, skupaj s hudimi mrzlimi (neposreden simptom stagnacije žolča in vnetja v mehurju);
  • grenkoba v ustih.

Prav tako morate upoštevati različne vrste sindroma bolečine in simptome, ki se pojavijo v ozadju različnih bolezni. Torej, na primer, s holodelahealno koliko, na ozadju bolezni žolčnika, sindrom bolečine, ki ne izgine dlje časa (6 ur ali več), nastane zlatenica.

Če upoštevamo bolečino, ki se pojavi pri holecistitisu brez kamnov, jo lahko označimo kot sledi. Spazem se začne nenadoma. Po nekaj časa se bolečina pomnoži, a hkrati postanejo stalna.

  • Temperature nekoliko višje (37,2 ali nekoliko višje) so lahko normalne;
  • Mišice v desnem hipohondriju so napete;
  • Pri palpaciji (z rahlim dotikanjem) se bolečina poveča;
  • Kazalniki ESR in levkociti v krvi povečajo.

Pri vnetju žolčnih kanalov obstaja tako imenovana triada znakov:

  • bolečina pod robom na desni;
  • dvig temperature;
  • rumenkasta noga kože, sklerje oči in sluznice.

Naslednji simptomi se lahko prištevajo na te sezname v hudih primerih bolezni: bolečine v trebuhu, zmedenost in kratkotrajna izguba zavesti (med napadom, ko se oster kamen začne premikati po prehodu, oseba lahko izgubi zavest zaradi bolečine). Poleg tega se zmanjša krvni tlak, fekalne mase postanejo razbarvane (postanejo barva sive gline), urin pridobi nenaravno odtenek (podoben je pivu v barvi).

Akutna oblika holecistitisa in holangitisa zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Morda bo potrebno nujno delovanje organa (holecistektomija - odstranitev žolčnika z vsebino, in sicer s kamni). Tudi med operacijo se vodotoki natančno pregledajo, če se ugotovi, da so konglomerati, jih seveda odstranimo.

Pred prihodom reševalca lahko oseba samostojno uporabi nekaj načinov za lajšanje svojega stanja in pomirja močne bolečine. Če želite odstraniti spazme, lahko vzamete toplo sproščujočo kopel, nato pa na boleče področje uporabite grelno ploščico z ledom. Če imate bolečine, ne smete jesti hrane, prav tako pa morate prenehati piti. Globinski dih, kot pravilo, povečuje bolečine, zato ne globoko vdihnite. Dober pritisk na bolečo področje pomaga veliko in ko bolečina postane sprejemljiva, lahko takšne ukrepe ustavite.

Pomembno je! Ne morete postaviti steklenice s toplo vodo na želodec! Prav tako se morate zavedati, da ni vedno mogoče jemati žolčnih sredstev, tako da se ostri, majhni kamni premaknejo s scene, preidejo po prehodih in ne trgajo membrane mehurja ali žolčnih kanalov. To je lahko smrtno (smrt pacienta).

Pacient naj bi popustil tesna oblačila (odklopite ovratnik, odstranite trak itd.), Ležite na strani (desno) in se sprostite čim bolj. Če ne obstajajo kontraindikacije, lahko tableto nitroglycerina daste pod jezik (pripomore k razbremenitvi hude bolečine za nekaj časa). Vedeti morate, da jemanje trdnih dozirnih oblik (tablet) z ušesom z žolčnim koliko običajno povzroči emetični refleks. Čeprav indukcija bruhanja v mnogih primerih pomaga pri lajšanju hudih bolečin in jih celo posebej povzročiti.

Ko oseba ne more jemati nitroglicerina, lahko uporabite hololya (kapljice rdeče). Na kosu rafiniranega sladkorja je potrebno kapljati 2-5 kapljic in počasi sesati. Bolečina se običajno ustavi po tem. Validol in mentol imata enak učinek, tako da lahko žvečite čudno ali počasi raztopite lizipop, kjer so prisotni mentol in meta. Seveda takšni agensi nimajo močno izrazitih anestetičnih lastnosti, vendar pa še vedno lahko malo olajšajo bolnikovo stanje.

Za odstranitev antispazmodikov priporočamo bolečine v križu, lahko uporabite močne zdravilne učinkovine proti bolečinam. Sprejemanje antispazmodikov ("No-shpa", "Drotaverin", "Papaverin", "Duspatalin" in drugi) bodo pomagali zmanjšati krčenje gladkih mišic. Dobro lajšanje zdravil za bolečino, kombinirano delovanje (antispazmodični in analgetični) - "Spazgan", "Took" in drugi. Pred uporabo drog je treba skrbno seznaniti s kontraindikacijami in odmerkom.

Bolnikom dobro pomaga čaj z meto ali decokcijo valerijskih korenin, sladkan z medom, ki ga pijejo pred spanjem. Ni priporočljivo uporabljati alkoholnih tinktur, bolje je pripraviti izdelek iz posušenih rastlinskih materialov. Pripravite to: 1 uri. žlico suhih rastlinskih surovin za 250 ml vrele vode - kuhajte (nekaj minut v vreli vodi pri nizki temperaturi), čez noč pripravite in pijte. Ko kolik ne izgine in simptomi naraščajo, je nujno, da pokličete rešilca ​​ali odidete v bolnišnico (kirurška služba).

Poslabšanje stanja in pojav novih znakov v večini primerov pomeni, da izliv žolča ni bil obnovljen (ovira ni bilo mogoče odpraviti - se ni pojavil gosti strdek ali kamen). To lahko povzroči hudo vnetje žolčnika.

Pri žolčevi diskineziji se lahko kolika pojavi brez resnih posledic. To se pogosto zgodi, če je prišlo do tako imenovanega odklanjanja prehodov, torej je bilo mogoče konglomerat potisniti v dvanajstniku. Res je, da se kamen vrne v žolčnik. Tako se izliv žolča ponovno vzpostavi, kar vodi v izginotje bolečine in krčev.

Bolečina je minila - in zato je čas za razumevanje vzrokov kolike in za to mora oseba opraviti potreben pregled - ultrazvočni pregled ali rentgenski pregled notranjih organov, opraviti teste za odpravo vnetja, prisotnost Giardia v jetrih. Po popolnem pregledu bo zdravnik, odvisno od doseženih rezultatov, predpisal potrebno zdravljenje.

Oseba se mora popolnoma zavedati, da je bilularni kolik nekakšen signal, ki lahko kaže na razvoj resnih motenj v telesu, celo nevarnih bolezni žolčnika in njegovih kanalov - akutnega holecistitisa, zapletenega holangitisa in drugih.

Z omenjenimi boleznimi je zelo nezaželeno, ker lahko povzroči nepopravljivo posledico - smrt osebe.

Obstaja določeno splošno načelo terapevtskega zdravljenja: prva je odstranitev bolečinskega sindroma (odprava vzrokov za spazem), druga pa je temeljit pregled za ugotavljanje vzrokov bolezni. Bolezen žolčnika v napredni fazi - z velikim številom kamnov - se kirurško zdravi.

Seveda operacija ni indicirana pri bolnikih v začetni stopnji bolezni (nastanek majhnih kamnov in peska). V takih primerih bo zdravnik priporočil pacientom zdravila in metode, ki bodo pomagali obnoviti delovanje žolčnega sistema.

Terapija z zdravili se predpisuje predvsem v dovolj dolgem časovnem obdobju (2-3 mesece), nato pa se bolnik pregleda in po mnenju zdravnika prekliče zdravljenje ali predpisuje dodatno zdravljenje.

Vsi terapevtski ukrepi naj bi se izvajali ob uravnoteženem prehranjevanju in zdravem načinu življenja (zmerna aktivnost, prenehanje kajenja in alkohol). Prehrana praviloma temelji na uvajanju prehrambenih izdelkov z visoko vsebnostjo vitaminov in vlaknin, skupaj s tem pa se vse, kar lahko povzroči zaplet bolezni (škoduje bolniku), odstrani iz prehrane, in sicer: maščobne, začinjene, ocvrte hrane.

Limone, grenivke, rabarbare, koriander (seme semantona), olive, oljčno olje in druga zdrave hrane morajo biti na pacientovi mizi v zadostni količini. Treba je zavrniti močan čaj in kavo, ker takšne pijače povzročajo nastanek kamnov.

Kompleks preventivnih ukrepov skupaj s pravilno predpisanim zdravljenjem pomaga zmanjšati tveganje za nastanek biolarnega kolike.

Akutna ali ponavljajoča se bolečina v desnem hipohondriju v eni ali drugi obliki trpi za trideset odstotkov odraslega prebivalstva na planetu. Patološke spremembe v notranjih organih povzročajo skoraj devetdeset odstotkov teh bolečin.

Zdravniki so izračunali, da to najpogosteje povzroča ta vrsta bolečin:

  • 1. mesto: bolezni žolčnika in žolčnega trakta
  • 2 v pogostnosti: bolezen jeter in otekanje jeter v primeru odpovedi cirkulacije.

V topografski anatomiji velja, da desno hipohondrij pomeni območje prednjega trebušnega zidu, omejeno na:

  • na vrhu - projekcija diafragme (5 roba)
  • spodnji rob obalnega loka
  • od znotraj - s črto, ki poteka navpično skozi najnižjo točko reber
  • zunaj - črta, ki poteka navpično od zgornje štrleče medenične kosti (aliak greben)
  • če se spodnja meja območja razširi na hrbet, potem bo prešla skozi 12. rebro in tretji ledveni vreten.

Da bi našli prave hipohondrije, bi morali dlan desno roko postaviti vodoravno na rebra, tako da je zapestje nameščeno na sredini strani, rob rožice pa sovpada z spodnjim robom reber. Če brez spreminjanja položaja zapestja s palmom zaponkah hrbta, boste dobili zadnjo projekcijo desnega hipohondrija.

Pogojno so sence takšnih notranjih organov, kot so:

  • jetra, žolčnik
  • premikanje debelega črevesa (del debelega črevesa)
  • zgornja desna ledvica
  • nadledvična žleza in peritonealni del desne polovice diafragme, ki ločujejo prsni koš in trebušno votlino
  • Včasih se odražajo tudi bolečine iz trebušne slinavke, dvanajsternika, žolčnih kanalov, spodnje vene cave.

V številnih fizioloških razmerah lahko celo zdrava oseba doživi nelagodje ali bolečino na desni strani.

Neobučena oseba, ki se je lotila težkega dela ali atletskega napora, lahko doživi šive v desnem hipohondriju. Dejstvo je, da na eni strani sproščanje adrenalina zmanjša tone žolčnih kanalov in prispeva k njihovemu raztezanju stagnantnega žolča. Obenem se polnjenje jeter s krvjo poveča, njegova kapsula se razprostira in se začne slepiti v hipohondriju.

Če nadaljujemo z obremenitvijo po srčnem kosilu, se bo prej ali slej bolečina v hipohondriju pojavila skoraj zagotovo. Posebej ne priporočamo po jedi na dolge razdalje in potiskanju. Nenadzorovano dihanje lahko povzroči tudi krče membrane (mišice, ki ločuje prsni koš in trebuh), kar lahko povzroči tudi kratkotrajno bolečino, dokler dihanje po vadbi ne izstopi.

Toda zgodba o širjenju spodnje vene cave pod delovanjem adrenalina, ki začne izvajati pritisk na jetra med vadbo, je nekoliko fantastična. Čeprav te teorije objavljajo nekatera medicinsko usmerjena mesta, je obžalovanja vredno, da adrenalin prekriva posode (arterije in žile), jetra pa nimajo receptorjev za bolečino in samo odspnejo kapsulo z bolečino od znotraj.

Pri nosečnicah v tretjem trimesečju je maternica izjemno raztegnjena in stisne vse organe, s katerimi se dotika, izločajo črevesje, pritiskajo panj in žolčnik. Zato za zdrave nosečnice, šivanje ali stiskanje bolečin v desnem hipohondriju niso redki. Poleg tega progesteron, ki ohranja nosečnost v kasnejših fazah, razširi žolčni trakt in spodbuja stres žolča. In če fizično obremenite s takšnim tumorjem, potem lahko občutite nekaj nelagodja z veliko verjetnostjo.

Ob koncu menstruacijskega ciklusa nekatere ženske doživljajo oster neravnovesje med nizkim progesteronom in visokim estrogenom, kar vodi v krče žolčnega trakta in lahko povzroči tudi nastanek kolike v desnem hipohondriju.

Sprejemanje hormonskih kontraceptivov lahko poslabša potek predmenstrualnega sindroma in poveča bolečine pri šivanju zaradi motenj prehajanja žolča (glej prednosti in slabosti peroralnih kontraceptivov).

Bolečine v desnem hipohondriju dajejo organe, ki so najbližje temu območju.

Dolgotrajne dolgočasne ali boleče bolečine, občutek teže zaradi pletorja in otekanje organa, ki razteza svojo kapsulo, ki ima receptorje za bolečino. Pravi hipohondrij je predviden velik desni režim organa.

Hepatitis virusni, alkoholni ali strupeni dajo sliko zastrupitve (šibkost, letargija, invalidnost) in dispepsija (slabost, izguba apetita, bruhanje). Sredi bolezni se pridruži zlatenici z limoninim odtenkom kože in belimi očmi. V istem obdobju urin pridobi barvo piva in blato - barvo gline zaradi presnovnih motenj žolčnih pigmentov.

To je smrt njenih celic in prestrukturiranje strukture s tvorbo vozlov, ki stisnejo žolčne kanale in krvne žile. Ta bolezen je lahko posledica kroničnega hepatitisa, znanega tudi kot srčna ciroza na ozadju motenj krvnega obtoka v jetrih. Pri cirozi so bolečine v desnem hipohondriju skoraj na začetku bolezni trajne. Kombinirani so z razširjeno jetra in vranico, zlatenico, pruritusom, nespečnostjo, pordelostjo dlani. Prelivanje sistema vratne vene s krvjo vodi v žarišče požiralnika, tveganje krvavitve iz nje in kopičenje tekočine v trebušni votlini. V kasnejših fazah seža zmanjša v velikosti, zmanjša učinkovitost, pacient lahko umre ob ozadju jeterne komi.

To so ciste z vsebnostjo tekočine, ki jih povzroča črv echinococcus. Ciste se najpogosteje nahajajo v desnem delu jeter in, ko rastejo, stisnejo kapilare in intrahepatične žolčne kanale, kar povzroča hudo težo v hipohondriju in neenakomerno povečanje jeter. Če cist festers, nato pa votlino, napolnjeno s pusom razvija - absces jeter. Hkrati se boleča intenzivira, telesna temperatura narašča in se lahko razvije vnetje peritoneja ali celo okužba s krvjo.

  • Hepatocelularni rak je dolgo časa prikrivljen za cirozo in se izboljša le s preučevanjem jetrnega tkiva.

Privede do poslabšanja cirkulacije krvi v velikem krogu, kar vodi do povečanja jeter, otekanja v nogah in prednjega trebušnega zidu ter kopičenja tekočine v trebušni votlini. Istočasno se v desnem hipokondriju počuti težko. Če srčno popuščanje vstopi v nepopravljivo fazo, se lahko spremeni jetra, kot pri cirozi.

Abdominalni miokardni infarkt je značilen zelo močno gorenje ali stiskanje epigastrične bolečine v desnem hipohondriju. Včasih se bolečina začne kot udarjanje z nožem: ostra in intenzivna ter lahko daje desnemu ramenskemu rezu ali prsnici. Ta varianta bolečine je značilna za infarkt zadnje stene srčne mišice. Tudi te bolečine so lahko v obliki valov (zmanjšanje in povečanje v 30-60 minutah), lahko spremljajo motnje ritma, padec tlaka, blato in šok.

To daje bolečine toliko, da se razteza. Torej, vsaka črevesna bolezen, ki jo spremlja napenjanje, bo dala ostro, skoraj neznosno bolečino. V tem primeru bo bolečina od vnetja črevesja ali njegovega uničenja manj izrazita, dokler se v proces ne vključi peritoneum, pri čemer lahko razdraženost povzroči boleče šok (poškodovano črevo). Ker je bend v črevesju, ki se nahaja v desnem hipohondriju, le del črevesja, se bolečina razširi na popkovnično območje in celotno desno stran do prepona.

  • Kolitis daje izrazite spastične bolečine in motnje blata (zaprtje za spazmodično ali drisko zaradi infekcij), flatulenca in malabsorpcija.
  • Nespecifični ulcerozni kolitis (v 20% primerov) in Crohnova bolezen lahko povzroči vnetje celega črevesa, izrazito krvavitev, blato s pusom in sluzom in je lahko zapleteno zaradi črevesne obstrukcije, suppuration ali nekroze črevesja. Bolečina v tem primeru je značilna ne le za hipohondrij, temveč tudi za vse spodnje trebuščino, imajo obliko krčev in so kombinirani s trebušno distanco.
  • Tumorji najpogosteje dajejo klinični opstrukciji na črevesju in slika akutnega trebuha prereže bolečine, simptome draženja peritoneuma, bledica, hladen znoj, padec tlaka.
  • Ko bolečine v trebuhu, ki se začnejo v epigastriju, postopoma skozi območje desnega hipohondrija spustijo v desno aliakovo regijo.

Dajo največji delež intenzivnih in ostrih (bolečine, ki povzročajo rezanje ali uničevanje), ki so značilne za akutno vnetje. Istočasno lahko vzrok vnetja povzroči premik kamna, ki pokriva lumen vratu ali žolčevega kanala ali bakterijske flore. Bolečine v akutnem vnetju nastanejo med točko med rektusom abdominis mišic na desnem in obalnem loku. So krči, močne, dajo na desno ramo ali levo hipohondrij. V ustih so lahko grenkobe, zamašeni zrak, slabost in bruhanje žolča. Včasih telesna temperatura narašča. Za računalniški holecistitis je značilna razvoj obstruktivne zlatenice z rumeno-zeleno kožo in sluznicami.

Pri kroničnem holecistitisu, bolj boleče dolgočasne bolečine, ki včasih dajejo lupini, jutranji grenkobi v ustih, zmerno slabost, motnje apetita, trebušne napetosti, nestrpnost do maščobe in ocvrte, svetlo rumenkasto vezavo oči in kože oči.

Na tem področju so najpogosteje poškodovali poškodbe spodnjih reber, medkostnih živcev, desne ledvice, nadledvične žleze, spodnje vene cave.

Bolezni desnega ledvic in, na prvem mestu, lahko urolitiaza povzroči močne bolečine. Kamen ali pesek, ki je začel potovanje iz ledvičnega pelvisa, ga opraska, nato pa ureter, zato bolečine v ledvični koliki ne bodo le v projekciji spodnjih rebrov, temveč tudi v spodnjem delu hrbta in na strani trebuha. Bolečina paroksizmična in huda. Daje v stegno, genitalijah. Ko se dotaknete roba dlani na hrbtni strani, se bolečina poveča in lahko dajo prepuščanju. Hkrati se lahko v urinu pojavijo sledi krvi. Pri nekaterih bolnikih ledvični koliki spremlja bruhanje.

Akutno infekcijsko vnetje ledvic - pielonefritis - proces, v katerem so bolečine v ledvični površini, zvišana telesna temperatura, zastrupitev.

Ob koncu uriniranja lahko pride do bolečine, pogostega uriniranja (vključno z nočnim) in lažnih pozivov. V nekaterih primerih na obrazu, otekanje.

Apostematski pielonefritis je tvorba purulentnega vnetja v ledvicah, ki je lahko omejena (absces ali karbuncle) ali razpršena.

Hkrati bolečine postanejo trajno vleče v naravo, opazuje se zvišanje temperature in zmanjšanje dnevnega izločanja urina (do popolnega prenehanja izločanja urina).

Lahko je posledica stradanja ledvičnega tkiva v času blokade plovil, ki ga hranijo (okužbe ali diabetes). V tem primeru je bolečina konstantna, v kombinaciji s krvjo v urinu. Pacient lahko umre zaradi septičnega šoka.

To je vnetje maščobnega tkiva v zgornjem delu ledvic na ozadju okužbe iz tonzila, zobnih zob ali drugih žarišč vnetja. Prvič, na prizadeti strani je temperatura do 38, zmerna bolečina v hrbtu. Po 2-3 dneh se bolečina premakne in v desnem hipohondriju se globoko vdihne. Bolečine v spodnjem delu hrbta otežujejo ostro ravnanje telesa in pri hoji.

Če se tumor razvije v ledvicah, se ne pojavi dlje časa. V kasnejših fazah se pojavijo krvavitve in konstantna neintenzivna bolečina pri projekciji ledvic. Če tumor ovira iztok urina, se lahko pojavi akutna bolečina in epizode akutnega zadrževanja sečil.

najpogosteje daje bolečine za velike tumorje. Feohromocitom spremlja vztrajno povečanje krvnega tlaka, miokardne distrofije in motenj srčnega ritma. Aldosteromi spremenijo vodno ravnovesje telesa, kortikosteromi motijo ​​presnovo, kortikostromi prispevajo k feminizaciji moških, kortikoanteromi pa tvorijo sekundarne moške znake pri ženskah.

Brusti zadnjih segmentov 10, 11 in 12 rebrov dajejo izrazito stalno bolečino in gonjenje bolečine, skupaj z značilnim krčem med zlomi. Bolečine se poslabšajo z globokimi vdihi, kašljanjem ali zvijanjem na zdrav način.

V desnem zgornjem kvadrantu se lahko pojavi medkostna nevralgija (močna bolečina, ki omejuje gibljivost, omejuje mobilnost in se obremenjuje, upogiba, globoko vdihne) ali vnetje mišic (miozitis).

Daje bolečine z različno intenzivnostjo, ki jih spremljajo omejena mobilnost, stiskanje mišic in napetost. Hkrati je lahko bolečina od različnih stopenj intenzivnosti do streljanja.

Herpetične izbruhe vzdolž živca, v katerih je več veziklov z motnimi vsebinami v ozadju prekrvljenega traku kože, ki spominja na pest. Na mestu lezije je močan pekoč občutek, srbenje kože in bolečine.

Redka varianta tromboze spodnje vene cave (kadar krvni strdek prihaja iz ilnih ven in zamaje glavno deblo vene) daje bolečine v hrbtu (desno hipohondrij iz hrbta) in kliniko, podobno pozni fazi tumorjev ledvic. Če je hepatični segment trombojen, se v sprednjem desnem hipokondriju pojavi intenzivna bolečina in bo pod pravim scapulo. To bo povzročilo kopičenje tekočine v trebušni votlini in zlatenici.

Akutne bolečine v desnem hipohondriju so značilne za nujne kirurške razmere, ki jih združuje pojem "akutni trebuh".

  • Poškodbe notranjih organov (poškodovana jetra, ledvice, debelo črevo, rupture jeter, žolčnika ali ledvice, hematomov jeter in ledvic).
  • Akutno vnetje žolčnika, akutni pankreatitis, apendicitis na začetku vnetja.
  • Perforacija črevesja (dvanajstnik, dvopičje), prelomi divertikule.
  • Obstrukcija črevesja, obstrukcija žolčnega kanala.
  • Tromboza arterij in ven, hranjenje notranjih organov in vodenje nekroze organov.

Hkrati je bolečina zelo intenzivna, lahko povzroči boleče šok, padec krvnega tlaka, izgubo zavesti in poslabšanje funkcije ledvic in srca. Okluzija votlih organov pogosto povzroči spastično bolečino. Krvavitev spremlja akutna anemija in lahko povzroči hemoragični šok. Pri bolnikih z akutnim trebuhom so mišice trebušne stene napete, ki poskušajo zaščititi pravi hipohondrij. Bolečino je mogoče razliti ali poudariti, v vsakem primeru pa je dovolj intenziven in včasih postane neznosen.

Akutna tlačna bolečina v obliki dolgotrajnega napada je tudi značilna za trebušni miokardni infarkt. Oponaša akutni trebuh in ledvični kolik, včasih črevesne okužbe, ulcerozni kolitis. Precej ostre in močne bolečine nastanejo pri zlomih reber.

Boleče boleče bolečine je pogost znak kroničnega vnetja. Ta vrsta bolečine pri naslednjih patologijah.

  • Akutni in kronični hepatitis, ciroza, jetrni rak, parazitske lezije na desni strani jeter.
  • Kronični klinični in nekompaktni holecistitis brez poslabšanja, holangitis.
  • Peleonefritis, hidronefroza, apostematski nefritis, napredni tumorji ledvic.
  • Nadledvični tumorji.
  • Blagni kolitis, divertikuloza v črevesju.

Konstantna bolečina je značilna za tumorje, metastazne lezije notranjih organov, parazitske ciste jeter, zlome rebrov.

Občutek teže pod pravim obrobnim lokom spremlja edematozno jetra v ozadju kongestivnega srčnega popuščanja, hepatitisa, maščobne hepatoze, hipomotorne diskinezije bilijarnega trakta, dela kroničnega holecistitisa.

Eating pospešuje izločanje in spodbujanje žolča, povečuje krvno olje v jetrih in spodbuja peristaltno črevesje. Zato hrana povzroči bolečine v patologijah jeter, žolčnika, črevesja. Narava bolečine je lahko drugačna: navzea in dolgočasen odtenek so značilni za holecistitis, ostre bolečine spasti čne narave spremljajo kolitis in črevesno dysbiosis, šivanje bolečine spremljajo bilary diskinezija ali holelitiazo.

Bolečine vboda ali vlečenja se pojavijo po fizični napori s kongestivnim jeterjem, s hepatitisom ali cirozo. Napad kompulzivnega holecistitisa lahko povzroči telesno aktivnost ali telesno vzgojo, pa tudi tresenje.

Ampak s hipomotorno diskinezijo žolčnega trakta, breme nekoliko izboljša prehod žolča in nelagodje lahko celo mine.

Izzovejo obremenitve in poslabšanje interkostalne nevralgije, miozitisa, osteohondroze, zlomov rib, tromboze vene cave.


Več Člankov O Jetrih

Cista

Hepatitis C. Vzroki, metode okužbe, diagnoza in zdravljenje bolezni.

Pogosto zastavljena vprašanjaHepatitis C je virusna jetrna bolezen. Imenuje se tudi "nežni morilec". Ta bolezen se lezi na sli, nadaljuje brez svetlih znakov in vodi do najtežjih posledic: raka ali ciroze jeter.
Cista

Je jetrna hepatitis nalezljiva?

Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije, približno 30% celotnega svetovnega prebivalstva trpi zaradi različnih bolezni jeter, najpogostejši med njimi pa je hepatitis.