Kaj kaže jetrna CT s kontrastnim?

Tkivne strukture jeter so veliko gostejše kot tkiva drugih organov, še posebej vranica ali trebušna slinavka. Zato uporaba ultrazvoka pri diagnozi sprememb hepatocitov ni tako učinkovita. Najboljša alternativa se zdaj šteje za tomografijo (izračunano in magnetno resonanco), katere občutljivost je 100%, ter diagnostično točnost 82,1% in 90,4%. Izbira specifične vrste tomografije poteka individualno glede na indikacije, vendar v bistvu vzamemo kombinacijo ultrazvoka, CT in MRI, da pojasnimo diagnozo, še posebej, če je velikost žariščnih vnetij ali lezij manjša od 1 cm.

CT kot diagnostična metoda za jetra

Načelo študije jeter skozi CT temelji na rentgenski izpostavljenosti - elektromagnetni valovi prodrejo globoko v tkiva in zajamejo razliko v gostoti. Posledično se sprejmejo približno 10-12 rezin (posnetkov), ki se pošljejo v matriko in jih bere računalnik. Pri zdravih osebah je tkivo jeter enotno in gosto, kraji z manjšo gostoto pa ustrezajo lokalizaciji velikih krvnih žil. Jetrni in žolčni vodi so jasno vidni na tomogramu, vendar so intrahepatične posode in arterije nezaznavne, zato se kontrastno sredstvo injicira v pacienta zaradi njihove vizualizacije.

Poleg primerjave gostote tkiv med CT v jetrih se uporabljajo tudi drugi diagnostični markerji. Na primer, tumorji in krvni strdki v zgodnji fazi formacije imajo gostoto, ki je podobna parenhima, vendar kažejo tudi na izkrivljene konture jeter. In če so žolčni kanali dilatirani, potem lahko 70-odstotno trdijo, da ima bolnik obstruktivno zlatenico (ovira žolčnih kanalov). Izvedena je bila študija, katere namen je bil primerjati diagnostične sposobnosti CT in MRI:

Odstotki so največja diagnostična natančnost metode pri preučevanju določenih patologij. Patološke formacije se nahajajo v tabeli med naraščajočo gostoto.

Kontrastno sredstvo omogoča razlikovanje konvencionalnih cist iz cističnih metastaz, ki nakopičijo kontrast na robovih.

Rezultati so pokazali, da je diagnostika MRI bolj učinkovita pri odkrivanju novotvorb, CT ima pa prednosti pred magnetno resonanco:

  • boljša vizualizacija sten krvnih žil in kanalov, zaradi česar je bolj verjetno, da odkrije krvne strdke in ovire;
  • enostavnost določanja patologije v zgodnji fazi razvoja;
  • hitrost postopka (le nekaj minut v primerjavi s 60-120 minutami, potrebnimi za MRI);
  • vizualizacija daje tridimenzionalno podobo jeter;
  • v študiji abdominalne votline CT je bolj informativna;
  • je žolčnik manj primeren za preiskavo MRI;
  • cenovno dostopnih stroškov.

Hitrost postopka in nižji stroški v primerjavi z MRI so povzročili široko uporabo računalniškega tomografa. Poleg tega je mogoče pregledati paciente, ki so kontraindicirane magnetne resonance. To so ljudje, ki trpijo zaradi klaustrofobije in prekomerne telesne teže (več kot 110 kg), pa tudi bolniki s kovinskimi protezami in vsadki v njihovih telesih.

Ljudje, starejši od 50 let, ki imajo tetovaže, tudi z indikacijami za MRI, naredijo CT, kot pred barvilom za tetovažno železo v svoji sestavi. Močan magnetni učinek povzroči privlačenje Fe-delcev, kar povzroča ogromno bolečino pri bolniku.

Pri diagnozi tumorjev v jetrih je celovit pristop zelo pomemben, ker včasih celo kombinirana uporaba MRI in CT ne omogoča razlikovanja benignih tumorjev od malignih. V tem primeru je indicirana biopsija. Najpogosteje zdravniki najprej predpisujejo ultrazvok, kot prvo stopnjo diagnoze, nato pa CT. To je posledica dejstva, da z enako ehogenostjo tumorja s parenhimmo lahko vidimo samo na CT in obratno.

Indikacije in kontraindikacije

Torej je odkrivanje tumorjev v jetrih bolje, če je mogoče, MRI, če je mogoče, in je treba vzpostaviti druge bolezni trebušne votline v CT, ki ima naslednje značilnosti:

  • ugotavljanje vzrokov zlatenice in razpršenih bolezni;
  • študija o izobraževanju, ki jo vidimo na ultrazvoku;
  • sum na cirozo ali hepatitis;
  • opredelitev metastaz raka;
  • ocena stanja jeter pred in po operaciji;
  • domnevne ciste, hemangiome in tumorje;
  • travmatske poškodbe;
  • sum na trombozo;
  • odkrivanje vnetnih in infekcijskih procesov;
  • določanje vzroka idiopatske disfunkcije jeter;
  • domnevni žolčni kamni;
  • nezmožnost izvajanja MRI
  • nosečnost;
  • dojenje;
  • mlada starost (do 15 let);
  • hudo ledvično-jetrno odpoved;
  • hiperfunkcija ali poslabšanje kronične bolezni ščitnice;
  • nekatere oblike diabetesa

Kontraindikacije proti CT so posledica visokega odmerka sevanja, čeprav je še vedno manj kot pri običajnih rentgenskih žarkih. Učinkovita sevalna obremenitev v enem postopku je doza sevanja, ki jo oseba prejme od sonde v 3-5 letih. V idealnem primeru je računalniška tomografija jeter, tako kot drugi organi, dovoljena enkrat na leto. Če predvidena korist postopka presega morebitno tveganje, potem se imenuje trikrat letno, vendar z motnjami najmanj 5 tednov.

Verjetnost resne alergije na jod, ki se uporablja kot kontrastno sredstvo, je nizka. In posamezna nestrpnost joda je zelo redek pojav, povezan s kakršnimi koli kršitvami endokrinega sistema in ščitnice.

Kontrast se uporablja previdno pri bolnikih z ledvično insuficienco in diabetes mellitus, ker telo ne more vzdržiti obremenitve.

Priprava in vodenje postopka

Čeprav se CT izvaja hitro, je potrebno vnaprej pripraviti postopek:

  1. Za 5 dni morate opraviti splošne teste in opraviti ultrazvočno preiskavo.
  2. Za 2 dneva je treba opustiti uporabo kolačkov, stročnic, mleka in drugih proizvodov, ki povzročajo večjo tvorbo plinov, saj otekle črevesje pritisnejo na sosednje organe, kar povzroča izkrivljanje rezultatov skeniranja.
  3. Večer prej, morate zavrniti krepko večerjo, in zdravniki priporočajo klistir za čiščenje telesa (do 1 l).
  4. Pripraviti morate postopek na prazen želodec in si vzeti udobno obleko (pižame ali kopalni plašč brez številnih dekoracij in zaponk).
  5. Če se bolnik počuti nervoznega, mu zdravnik daje sedativ, ker se morate med skeniranjem čim bolj sprostiti in ležati.
  6. V nekaterih primerih se bolnikovi okončini lahko določijo.

Med postopkom pacient postavi čista, preprosta oblačila in odstrani vse nakit. Določi na posebno mizo, ki se premika znotraj obroča z rentgenskimi senzorji. Ko kontrast daje bolniku, lahko čuti kovinski okus v ustih, omotico in slabost. Hkrati bo po celem telesu prišlo do občutka toplega valovanja. Če se simptom poveča, morate o tem obvestiti zdravnika. Trajanje postopka se lahko razlikuje od funkcionalnosti uporabljene opreme - od 1-2 do 10 minut. Na koncu skeniranja CT mora bolnik piti veliko tekočine, da bi lahko hitro odstranil kontrast iz telesa.

Ljudje, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni in jemljejo metformin, je treba 2 dni po postopku opustiti uporabo zdravila, saj kontrast zamuja izločanje strupenih snovi v zdravilu.

Prve rezultate lahko najdemo takoj po postopku, na primer, da bi razlikovali razpršene bolezni trebušnih organov in tromboze jetrnih ven v tumorjih, cicah in abscesih. Natančnejša diagnoza postane jasna po podrobni študiji posnetih slik in jih primerja z rezultati drugih testov.

CT skeniranje jeter

Pogosto je bolezen jeter pri ljudeh različnih starosti morda asimptomatična, ta del telesa morda ne boli pri osebi, medtem ko organ začne počasi izgubiti svojo funkcijo. V takšni situaciji se lahko reši sodobna diagnostična metoda, ena od najučinkovitejših je računalniška tomografija. Ali je ta vrsta raziskav varna, kdo tega ne more storiti, in kakšna priprava je potrebna pred njo - to bomo povedali v tem članku. Delili bomo tudi informacije o indikacijah, za katere se ta metoda običajno uporablja, in zakaj je ta organ razdeljen na segmente v študiji.

Kaj je računalniška tomografija?

Ta metoda diagnoze jetrnih bolezni se zasluži kot učinkovita in informativna. Računalniška tomografija jeter je celovit in natančen pregled tega vitalnega organa s sevanjem. Omogoča identifikacijo različnih patoloških formacij tudi pred pojavom očitnih simptomov in okvare organa.

CT omogoča ne le odkrivanje tumorja, ampak tudi prepoznavanje njegove raznolikosti, na primer, je hemangioma ali cista. Mimogrede, metoda skeniranja snopa lahko prepozna hemangiom jeter s premerom enega centimetra, kar velja za precej točno metodo študija. V tem primeru je zgodnja diagnoza abnormalnosti v jetrih zelo pomembna, saj bo omogočila zanesljivo diagnozo in izbiro pravilnega režima zdravljenja, lahko to shemo prilagodite po potrebi. Če se bolezen prepozna v zgodnji fazi, obstaja velika verjetnost, da se lahko odpravi le z drogami, v najboljših primerih vam ne bo treba operirati.

Kako se izvaja tomografija?

Za CT se uporablja medicinski pripomoček, imenovan tomograf. Deluje na osnovi rentgenskih senzorjev, ki lahko na številnih področjih prikazujejo organsko tkivo. Ta metoda bo pokazala ne le jasno mesto, v katerem se nahaja središče patologije ali neoplazme, ampak tudi ugotovi, kako razširjena je in kakšne značilnosti razvoja ima. Ta postopek vključuje naslednje ukrepe:

  1. Pacienta je naprošeno, da sedi na mizi skenerja, medtem ko je študija jeter leže na hrbtu. Ta miza ima možnost premikanja znotraj obroča, opremljenega z različnimi rentgenskimi senzorji.
  2. Da bi bili rezultati skeniranja točni, se bolnik ne sme premikati skozi celoten pregled CT. Včasih lahko okončine in telo osebe, ki se diagnosticira, določi zdravnik s posebnimi pasovi.
  3. Najpogosteje se ta metoda izvaja v povezavi s kontrastom. Kaj to pomeni? Intravensko se injicira oseba s posebno snovjo, ki bo služila kot kontrast v študiji.
  4. Za čiščenje telesa te snovi v najkrajšem možnem času mora bolnik po skeniranju uporabiti čim več vode, kontrast pa se izloča skozi ledvice.
  5. Ko je postopek končan, bo radiolog, tako imenovani zdravnik, ki opravlja CT skeniranje, pozorno preučil pridobljene slike.

Kdaj je predpisano CT pregledovanje jeter?

CT preiskava jeter se pogosto predpisuje po nezadovoljivih rezultatih testa, pa tudi v primeru, da obstajajo domnevni patološki procesi v tem organu.

Jetra je notranji organ, ki skoraj nima končnih živcev, zato oseba dolgo časa ne sumi, da so njegove funkcije okrnjene. Ampak obstajajo sumljivi simptomi, ki lahko kažejo na okvaro telesa. Na primer, pacient se lahko pritoži na pogoste brazgotinjenje in občasne bolečine v tem delu telesa. Tudi ta študija se imenuje, ko oseba občuti težo na desni strani, še posebej, če jo spremlja bolečina. Bolnikom z obolelimi jetri se lahko motijo ​​slabost, grenkoba in kovinski okus v ustih.

Tudi CT se uporablja v primerih, ko je zaradi bolnikove polnosti nemogoče izvesti jetrni ultrazvok. Postopek pregleda sevanje jeter je predpisan v takih primerih:

  1. Če se odkrije, da je jetra povečana v prostornini, razlogi za to spremembo pa niso znani.
  2. Pri določanju predhodne diagnoze, na primer hepatitisa.
  3. Za merjenje parametrov patoloških formacij, na primer hemangiomas.
  4. Učinkovito za diagnozo tumorskih bolezni.
  5. Sposoben je identificirati metastaze in določiti njihovo naravo in obseg.
  6. Uporablja se za prepoznavanje žilnih lezij.
  7. Pogosto se izvajajo s poškodbami jeter z različno resnostjo.
  8. Lahko odkrije zaplete, ki se pojavijo po operaciji.
  9. Imenovani, če obstaja sum o nastanku benignih tumorjev, vključno z limfomom, ehinokokozo in hemangiomom.
  10. V tej študiji je nemogoče opaziti cistične lezije organa, vključno s policističnimi.
  11. Priporočljivo, kadar obstaja sum o kakršnih koli vnetnih ali infekcijskih procesih.
  12. To je glavna diagnostična metoda za difuzne bolezni, vključno s hemoromatozo in sevalno boleznijo.
  13. Izvaja se v primerih, ko je krvni pretok v tem delu telesa prekinjen in pride do tromboze.

Na postoperativni diagnostični točki je treba ločiti. Če je kirurški poseg, ki ima čim manj živčnih končičev kot jeter, potem je periodično skeniranje zelo pomembno za oceno sprejetih ukrepov.

Kako se pripraviti na postopek?

Ne glede na to, katera bolezen je diagnosticirana, hemangiom ali cirozo, posebna priprava pred CT ni potrebna. Če se postopek izvaja s kontrastnim sredstvom, bolnik ne sme jesti hrane vsaj 6 ur pred njo.

Kontraindikacije za postopek

Kljub dejstvu, da je ta metoda upravičeno zaslužena za prepoznavanje zdravnikov zaradi svoje natančnosti in informacij, je ni mogoče imenovati varno. Medtem ko je ultrazvočni pregled mogoče opraviti pri vseh bolnikih brez omejitev glede starosti in zdravstvenega stanja, je računalniška tomografija kontraindicirana v naslednjih primerih:

  1. Zelo težko stanje bolnika.
  2. Nosečnost
  3. Dojenje.
  4. Alergijske reakcije na jod.
  5. Močan strah pred zaprtim prostorom.
  6. Jetrna in ledvična odpoved v zapostavljenem stanju.
  7. Nekatere oblike diabetesa.
  8. Kronične lezije ščitnice.

Če vaš zdravnik predpisuje CT preiskavo, vendar imate s tega seznama bolezen, nosite otroka ali dojite, o tem obvestite zdravnika, priporočal pa bo tudi druge, manj škodljive metode diagnosticiranja, tudi če so točni pri CT.

CT pregled jeter po segmentih

Pri izvajanju te študije je pomembno določiti, v katerem delu organa se nahaja patologija ali neoplazma, na primer hemangioma ali ciste. Segmenti tega organa so tesno povezani s sistemom kanala, skupno pa je pet. Metoda razdelitve tega telesa na segmente zelo olajša izvajanje diagnostičnih postopkov neinvazivne narave. Računalniška tomografija ocenjuje vse dele organa, v katerih so lahko tumorji ali žari vnetja, na zaslonu pa so prikazani žlebovi in ​​posode vseh segmentov jeter.

Računalniška tomografija jeter

Pustite komentar 5,261

Če sumite na jetrno disfunkcijo, se računalniška tomografija nanaša na najprimernejše diagnostične metode. CT skeniranje jeter omogoča pridobitev visokokakovostnih slik, v skladu s katerimi bo zdravnik identificiral vrsto, stopnjo, obliko in stopnjo poškodbe organov, določil taktiko zdravljenja (kirurško ali terapevtsko), napovedal nadaljnji potek patologije. Bistvo CT je radiografija telesa z rentgenskimi žarki, vendar so uporabljeni odmerki varni za telo. Podatki CT se bolniku prenesejo 1,5 ure po postopku v digitalni ali tiskani obliki.

Kaj je to?

CT skeniranje jeter - diagnostična metoda za določanje patologije jeter. Metoda se nanaša na učinkovito in informativno pri odkrivanju zgodnjih faz. Postopek se opravi s skeniranjem s snemanjem s popolnimi in podrobnimi podatki o stanju jeter. Računalniška tomografija jeter lahko zazna bolezen tudi v asimptomatični fazi. Pri diagnosticiranju novotvorbe v jetrih z metodo je mogoče identificirati vrsto. Na primer, hemangiom je zaznan, ko njegova vrednost še ni dosegla 10 mm.

Jemenska tomografija je sestavljena iz postopka za skeniranje organa za odkrivanje nenormalnosti.

Značilnosti jetrne tomografije:

  • določitev stanja jetrne parenhima;
  • jasna vizualizacija tumorjev različnih vrst;
  • določitev razlogov za povečanje telesu;
  • ugotoviti vrsto patologije, ki je povzročila zlatenico;
  • vizualizacija notranje krvavitve, stopnja nevarnosti, mesto kopičenja krvi v primeru poškodb jeter.
Nazaj na kazalo

Koristi

Možnost zgodnjega odkrivanja katere koli patologije jeter naredi CT diagnostično metodo, ki se ugodno razlikuje od drugih diagnostičnih postopkov. Skeniranje žarkov omogoča, da ugotovite celo funkcionalne nepravilnosti v jetrih zaradi uporabe kontrastnega sredstva. Zato lahko zdravnik natančno diagnosticira, določi režim zdravljenja ali prilagodi terapevtsko taktiko. Prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi povečuje možnosti za zdravljenje bolnika brez operacije. Prednosti postopka so torej:

Tomografija vam omogoča, da prepoznate jetrne bolezni v najzgodnejših fazah.

  • natančna diagnoza bolezni katerekoli etiologije;
  • možnost hkratnih študij jeter in regionalnih organov;
  • možnost skeniranja v sili brez priprave s hitrimi rezultati;
  • uporaba manj občutljivih senzorjev gibanja, ki omogoča pridobivanje slik višje kakovosti;
  • sposobnost ustvarjanja 3D-slik za razmislek iz različnih kotov v izvirni in razširjeni različici;
  • minimalni neželeni učinki;
  • minimalna občutljivost na kovinske vsadke, insulinske črpalke, srčni spodbujevalniki v telesu pacienta in pomanjkanje vpliva na njihovo delo;
  • nebolečnost
Nazaj na kazalo

Norm ali patologija?

Za izboljšanje učinkovitosti metode priporočamo uporabo kontrasta. S pomočjo pomožne snovi se norme določajo glede na obliko, velikost, strukturo, konture organa, strukturo lobulov, stanje maščobne kapsule, intrahepatične posode in žolčne kanale. Indikatorji so normalni glede na rezultate CT pregledovanja jetrnih tkiv vizualizirani na naslednji način:

  • strukturna homogenost parenhimskega tkiva;
  • večja gostota tkiva kot pri trebušni slinavki, ledvicah, vranici, žolčniku;
  • manj gosta območja v strukturi parenhimskega tkiva, ki ustrezajo jetrnim posodom;
  • pomanjkanje vizualizacije jetrne arterije in kanalov z žolčem znotraj lobulov;
  • identifikacija portalne vene, skupnega jetrnega in žolčnega kanala.
Bolezni jeter po rezultatih CT so prikazane v zasičenosti barv in razširitvah na različnih področjih organa.

Patologijo določajo naslednje značilnosti:

  1. Benigni tumorji (klasične ciste, adenomi, hemangiomi) CT kaže, da so temni z gladkimi robovi z jasnimi mejami, vendar valovito strukturo. Vrsta rasti - počasi do majhnih vrednosti.
  2. Maligne neoplazme CT skenira kot izpadanje z robovi, mehke, neenakomerne robove. Vrsta rasti - hitro, agresivno do velikih velikosti.
  3. Težave s kanali za oskrbo s krvjo in izlivom žolča so vizualizirane s spremembo zasičenosti barv (pogosteje z ojačitvijo) na določenih mestih ter z izginotjem nekaterih tubulov in vizualizacijo drugih.
Nazaj na kazalo

Uporabljena tehnologija

Za skeniranje jeter na tomografu z žarkom rentgenskih žarkov, ki s telesa sije skozi telo. Naprava zabeleži stopnjo prehoda sevanja skozi tkivo jeter in jo nato obdela s posebno programsko opremo. Računalnik ustvari tridimenzionalne barvne slike telesa z jasno vizualizacijo patološkega območja. Za točno diagnozo lahko uporabite eno od naslednjih vrst CT:

Indikacije

Postopek je predpisan za diagnosticiranje bolezni ali za nadzor po operaciji na žlezi, po presaditvi ali izrezu dela jeter, po kemoterapiji ali obsevanju proti ozadju raka, da bi ugotovili spremembe v telesu in sledili njegovemu stanju. Pri skeniranju takšnih patologij in pogojev je priporočljivo CT pregledanje jetrnih lobulov:

Tomografska študija omogoča diagnosticiranje cist, onkologija, vnetje, poškodbe notranjih organov.

  • cistične metastaze;
  • policistika;
  • hipertenzija portalne vene, poslabšanje splošnega krvnega pretoka v organu ali srčni napad jeter;
  • patološko povečanje jeter neznane etiologije;
  • vse vrste ciroze;
  • maščobna infiltracija;
  • radiacijska poškodba;
  • tuberkuloza, hepatitis, abscesi;
  • tromboza, obstrukcija žil;
  • rak, blastom;
  • limfom, žariščne metastaze;
  • hemangiomi, ehinokokoza, lipomi;
  • Poškodbe peritoneja.
Nazaj na kazalo

Kontraindikacije

Kot katerikoli drug normalen postopek ima CT pregled jeter nekaj omejitev in previdnostnih ukrepov, kot so:

  1. Nosečnost, še posebej v prvem trimesečju.
  2. Otroci, mlajši od 16 let. Postopek je predpisan zelo redko, saj lahko sevanje nepričakovano prizadene krhki organizem.
  3. Preobčutljivost za rentgensko slikanje, kontrast, radioindikator.
  4. Huda patologija in stanje. Govorimo o srcu, motnjah ledvic, sladkorni bolezni, mielomi, težavah s ščitnico.
Nazaj na kazalo

Priprava

Klasična metoda CT ne zahteva posebnih pripravljalnih ukrepov. Izjema je tehnika s kontrastom. Pogoj za uspeh postopka je zavrnitev hrane 6 ur pred začetkom pregleda. Moral bi vzeti vse svoje zdravstvene zapise z vami za tomografijo, zdravnik pa bi moral biti obveščen o obstoječih patologijah, fobijah (na primer strahu pred zaprtim prostorom), nosečnosti in dojenju. Da bi se izognili težavam, moramo se moralno pripraviti na postopek. Kadar je bolnik še posebej živčen, zdravnik predpisuje pomirjevalno zdravilo kot pripravek. Če pride do nasprotja, ko se jemlje peroralno, vam bo zdravnik dovolil, da ga razredčite s sokom ali čajem.

Kako?

Postopek poteka v posebnem prostoru z zaščito pred sevanjem. V ločeni sobi je računalnik, ki prebere podatke iz tomografa. Pacient je postavljen na posebno gibljivo mizo v položaju na hrbtu (na hrbtu). Miza se premika znotraj naprave, kjer so nameščeni rentgenski aparati. Za pridobitev najbolj kakovostnih in jasnih slik mora biti pacient miren. Pogosto je pacient pritrjen s posebnimi pasovi. Včasih je potrebno nekaj časa, da zadržite sapo. Podatki, pridobljeni iz CT, se bolniku izdajo čez uro.

CT z jetrnim kontrastom

Indikatorska snov omogoča pridobitev natančnejših podob mehkih tkiv za odkrivanje stanja posod, limfnega sistema in odkrivanja tumorjev. Pri uporabi kontrasta, preden nastavite tabelo v napravi, pacient vbrizga ali daje pijačo indikatorsko snov. Nato se bo kontrast pojavil naravno v določenem času po CT. Da bi se to zgodilo hitreje, priporočamo, da pijete več tekočine - drugi dan se bo telo popolnoma znebilo kazalca.

Možna tveganja

CT pomeni izpostavljenost telesu, vendar ena uporaba ne bo povzročila posledic. Ampak kljub minimalnim odmerkom pogosti postopki niso priporočljivi zaradi lastnosti sevanja do akumulacije v tkivih. Zato se po potrebi večkratno spremljanje bolnikovega stanja CT nadomesti z alternativnimi metodami, na primer z ultrazvokom. Pogosti K T so polni onkologije.

Lahko se pojavijo neželeni učinki pri uporabi kontrastnega sredstva, čeprav je tveganje za pojav minimalno. V diagnostični sobi so vedno nujne droge za normalizacijo bolnikovega stanja v primeru nepričakovane alergijske reakcije. Za odpravo neželenih učinkov je priporočljivo, da se pred postopkom pripravite na postopek za teste kreatininskih krvničk. Če ima bolnik pozadinske patologije, se postopek izvaja v prisotnosti anesteziologa, ki lahko pomaga v nujnih primerih.

Točnost in vplivi dejavnikov

Na kakovost rezultatov, pridobljenih z računalniškim žarkom študije jeter, vplivajo nedavni pregledi z uporabo kontrastnega sredstva na osnovi barija ali posebnega ojačevalca. Ta snov se morda ne bo popolnoma izločila iz telesa in bo pri izpostavljenosti rentgenskim žarkom dajala napačne rezultate. Za motenje običajnega poteka študije jeter lahko kovinski predmeti v obliki kirurških sponk v peritoneju.

Obstaja več tomografskih podobnih raziskav o varnosti postopka in kakovosti rezultatov. Nazaj na kazalo

Alternativa

Obstaja veliko podobnih CT tehnik. Vsi so medsebojno zamenljivi, vendar so pogosteje predpisani v kombinaciji, še posebej v težkih primerih. Pogosto je skeniranje sevanja naslovljeno, če natančnost drugih diagnostičnih tehnik ni do par. Samo MRI je mogoče primerjati v smislu informativnosti s CT iz tehnike brez radia, enako hitro in natančno metodo diagnosticiranja patologij jeter, krvnih žil in žolčnih cevi. Manj pogosto se CT skeni nadomesti s konvencionalnimi rentgenskimi žarki ali ultrazvoki, ki so nižji v ceni na izpit. Za celovit pregled jeter in telesa je raziskan najnovejši razvoj jedrske medicine, PET CT, ki preučuje patološke spremembe v realnem času.

Kaj je boljši CT v primerjavi z ultrazvokom?

Glavna prednost tomografije nad ultrazvokom postaja jasnejša in podrobnejša slika jeter. S pomočjo visoke prepustnosti rentgenskih žarkov je mogoče diagnosticirati stanje žleze pri debelih bolnikih, ko maščobni sloj ne dopušča doseganja cilja ultrazvoka. Toda ultrazvok ima tudi prednost pred CT - nižji stroški, kar je za nekatere paciente bolj priporočljivo.

Diagnostične sposobnosti jetrnega CT

Težava pri diagnosticiranju bolezni jeter je, da ne boli. To je posledica majhne količine bolečinskih receptorjev v njenem tkivu. Tudi če se razgradi, organ ne pošilja alarmnih signalov v možgane. Računalniška tomografija jeter, izdelana ob prvem znaku težav, bo zaznala spremembe z visoko stopnjo natančnosti. Napoved poteka bolezni in pravilnega zdravljenja sta pomembna pogoja, da se bolnik opomore.

Bistvo in možnosti pregleda jeter s CT

CT skeniranje jeter se izvaja s sekvenčno krožnim rentgenskim skeniranjem. Cev z gredjo pri visoki hitrosti naredi vrtenje okoli telesa bolnika. Slika (tomogram) beleži stanje tkiv in posod ene plasti. Z vsakim zavojem tomografa sevanje prodre v globlje plasti. Po digitalni obdelavi se na računalniškem monitorju pojavi tridimenzionalna slika organov, sestavljena iz vseh delov, kjer so vidne ne samo površne, ampak tudi globoke patologije.

Načini delovanja tomografa

Računalniška tomografija jeter ima več programov s svojimi lastnostmi uporabe.

  1. Spiralna tomografija je standardna metoda, uporabljena pri začetni diagnozi. Vrtenje cevi je kombinirano s translacijskim gibanjem tabele tomografa, tako da je pregled v spiralo in daje slike v različnih projekcijah. Zdravnik ureja hitrost gibanja in globino, do katere sevanje prehaja z vsakim obratom naprave.
  2. Multispiralna metoda - pospešen pregled visoke natančnosti. En obrat naprave ustvarja 300 fotografij predmeta v različnih zornih kotov. Čas postopka in odmerek sevanja se zmanjšajo za 30%. MSCT jeter se pogosto uporablja v nujnih primerih s težkim stanjem bolnika.
  3. CT jetrnih celic s kontrastom je najbolj priljubljena metoda za diagnosticiranje jeter in žolčnika, omogoča vam, da jasno vidijo notranje stanje votlih struktur, kot so krvne žile in žolčni kanali, ki prežemajo celotno tkivo teh organov. CT s kontrastom omogoča upoštevanje narave tumorjev, saj kontrast (pripravki joda) zbirajo v tkivih s povečano oskrbo s krvjo.

Kaj je mogoče določiti s CT skenerjem

Tomogram lahko ugotovi:

  • koliko je velikost jeter, njegova lokacija; vsi deli jeter so v slikah dobro ločeni, kar olajšuje lokalizacijo patoloških procesov;
  • vse vrste benignih tumorjev, daje natančen odgovor na vprašanje, ali je res lipoma, fibroma, jetrni hemangiom;
  • malignih tumorjev in metastaz;
  • začetek in stopnje degeneracije tkiva jeter: maščobna degeneracija, fibroza, ciroza jeter;
  • žarišča jetrne krvavitve in hematoma;
  • grozdi parazitov;
  • vnetja in kamni v jetrih in žolčniku.

Prednosti in slabosti metode CT, njegove alternative

Podroben rentgenski pregled omogoča zdravniku brez kirurškega noža, da prodre v notranja področja organa in ne samo da vidi patologije, ampak tudi določi njihove vzroke.

  • Zlasti dragocena je možnost zgodnje diagnosticiranja vseh vrst bolezni jeter: okužbe, zastrupitve, tumorjev, metabolnih motenj. Pravočasno in ustrezno zdravljenje vam omogoča, da obnovite zdravje brez kirurških posegov in preprečite nastanek smrtonosnih bolezni.
  • Skeniranje snopa daje manjši odstotek zamegljenih slik kot slikanje z magnetno resonanco, ker je manj občutljivo na gibanja bolnikov.
  • CT se lahko izvaja na posameznikih z implantiranimi organi in srčnimi spodbujevalniki, za njih je MRI kontraindiciran.

Pri odločanju, ali je bolje izbrati pri pregledu jeter: CT skeniranje ali MRI, je treba upoštevati, da je magnetna tomografija bolj informativna za bolezni tega organa. Medtem cenejša metoda CT natančno diagnosticira nastanek centra hepatocelularnega karcinoma, pogostega zapletanja jetrne ciroze. Računalniška tomografija se uspešno spopada z diferenciacijo tako zapletene patologije kot jemanja hemangioma. Benigni tumor žilnih sten s premerom 1 cm se lahko razlikuje na tomogramu tako pri cističnih rastlinah kot pri raku.

Pomanjkljivost sevalne diagnoze je nevarnost velikega odmerka sevanja. CT preiskava je pacientu neškodljiva ne več kot enkrat na leto, kar pa ni dovolj za spremljanje dinamike zdravljenja, recidivov in remisij kroničnih procesov.

Še ena pomanjkljivost: pripravki joda se uporabljajo na CT s kontrastom, ki povzročajo alergije pogosteje kot uvedba kontrasta gadolinija z MRI.

Indikacije za pregled

Glavni učinek CT pregleda je zgodnja diagnoza bolezni. Takoj, ko je bolnik opazil opozorilne znake obolelih jeter, se mora pokazati zdravniku. Te funkcije vključujejo:

  • pogoste bolečine in težnost na desni strani;
  • napihnjenost, ki jo spremlja slabost;
  • grenkobe v ustih z neprijetnim kovinskim okusom;
  • povečati velikost in gostoto jeter med palpacijo;
  • koža postane rumena, blato postane svetlo, urina, nasprotno, temno.

Prvi strojni test za bolezni jeter je ultrazvok. Kadar se odkrije patologija, se opravi pregled CT v jetrih, da se pojasni diagnoza, ki kaže na prisotnost takšnih bolezni, kot so:

  • onkologija;
  • hemangiom jeter in druge vrste benignih tumorjev; policistika;
  • zlatenica različnih etiologij;
  • Poškodbe in poškodbe organa, krvavitve;
  • krvne motnje;
  • maščobna degeneracija, ciroza;
  • poškodbe krvnih žil.

Je obvezna tomografija po operaciji.

Kontraindikacije za CT z ali brez kontrasta

Kontraindikacije za postopek so:

  • celotno obdobje prenosa in hranjenja otroka;
  • velika teža bolnika;
  • Otroci, mlajši od 12 let.

Kontrastni pregledi so omejeni na osebe, ki trpijo zaradi:

  • alergični na jodne pripravke;
  • bolezni ščitnice;
  • ledvična odpoved.

Kako se pripraviti in obnašati na CT

Preiskava jeter v večini primerov poteka s kontrastom. Preden se pripravite na CT preiskavo jeter, morate vedeti, ali ima bolnik kontraindikacije za postopek. Za to je treba analizirati kri in urin. Če so testi pokazali alergijo na jod in znake ledvične odpovedi, je treba preizkus odložiti in nadomestiti z alternativnimi metodami.

Priprava na CT je povezana z vzdrževanjem pitja in prehranjevanja 5-6 ur. Neposredno pred delom tomografa kontrastno sredstvo injiciramo pacienta na enega od dveh načinov:

  • jet metoda - enkratna injekcija v veno;
  • bolus metoda - vbrizganje velikega odmerka zdravila enkrat, nato pa uvedba preostalega dela skozi IV.

Pacient, ki je odstranil vse kovinske predmete, je postavljen na mizo skenerja in zapustil sam v sobi. Komuniciranje z medicinskim osebjem prek mikrofona. Bolnik mora med tomografijo posebno pozornost posvetiti njegovemu zdravstvenemu stanju. Običajni stranski učinek kontrastnega zdravila je naslednji:

  • pekoč občutek na mestu injiciranja;
  • občutek toplote po telesu;
  • okus kovine v ustih.

Takšni znaki ne smejo biti zaskrbljujoči. S simptomi postane nevarno stanje:

  • obraz začne nabrekniti;
  • srbenje in žrebanje se pojavljajo v grlu;
  • slabost, nagnjenost k bruhanju;
  • koža prekrije izpuščaj;
  • začetek bronhialnih krčev;
  • padci tlaka, vrtoglavica.

Takšni znaki zahtevajo rešilca ​​in bolnik jih mora nemudoma prijaviti z uporabo posebnega gumba. Optično branje traja 20-30 minut, po katerem se preiskovana oseba dvigne samostojno in lahko dela trenutno.

Rezultati dekodiranja

Rezultate CT skeniranja obdeluje radiolog za eno uro. Pacientove slike primerjamo s kazalniki, za katere je določena hitrost:

  • jetrno tkivo mora biti enotno v strukturi;
  • gostota jeter je večja od gostote bližnjih organov (vranica, ledvica, trebušna slinavka itd.), zato bi morala normalna jetra na sliki videti temnejša od okoliških organov.
  • gostota posod in žolčnih kanalov je manjša od glavnega tkivnega ozadja, zato so na tomogramu videti svetlejše;
  • Kontrastno sredstvo omogoča merjenje velikosti lupin in segmentov, njihove gostote, maščobne kapsule, krvnih žil in žolčnih kanalov.

Na patološke spremembe diagnosticirajo naslednje značilnosti:

  • benigne neoplazme se pojavljajo kot očitno omejeno temnenje valovite strukture; rastejo počasi in ostajajo majhne;
  • raki izgledajo kot izpuščaji z robovi, ki hitro rastejo v velikih velikostih;
  • problemi v plovilih in žolčnih vodih so na tomogramu prikazani kot območja z bolj kontrastnimi barvami.

Računalniška tomografija je tako trdno uveljavljena v vsakodnevni medicinski praksi, da brez nje danes ni mogoče pravilno diagnozo in razviti uspešne strategije zdravljenja.

CT skeniranje jeter z ali brez kontrasta, ki kaže indikacije in kontraindikacije

CT skeniranje jeter je eden najbolj informativnih načinov za ugotavljanje organskih vzrokov za patologijo hepatobiliarnega sistema. Sodobni multispiralni tomografi zagotavljajo večplastne podobe organov v samo nekaj sekundah brez bistvenega sevalnega učinka na pacientovo telo.

Indikacije za računalniško tomografijo jeter

V večini primerov se po abdominskem ultrazvočnem pregledu in laboratorijskih preiskavah delovanja jeter priporoča računalniška tomografija. Ugotovljena odstopanja od norme postanejo razlog za obsežnejši pregled in pojasnitev diagnoze.

Zdravnik lahko pacientu napoti tudi CT skeniranje jeter, če ima naslednje pritožbe: slabost, bruhanje, grenko usta, bolečino v desnem hipohondriju. Razlog za CT diagnozo so lahko sindromi, kot so zlatenica ali portalska hipertenzija.

Glavni znaki jetrnega CT so:

  • prisotnost zlatenice (zaradi razjasnitve njegove narave: mehanske, parenhimalne, suprahepatične);
  • identifikacija novotvorb hepatobiliarnega sistema (rak, hemangiom itd.);
  • diagnosticiranje cističnih sprememb, vključno s parazitskimi;
  • vizualizacija vnetnih patologij (absces, hepatitis);
  • pojasnitev narave in resnosti sprememb pri cirozi jeter;
  • ugotavljanje vzrokov za portalsko hipertenzijo;
  • določanje travmatičnih poškodb jetrnega tkiva in okoliških struktur (hematomi, krvavitve, krvavitve).

Prav tako je na stopnji predoperativne priprave prikazan multispiralni CT skeniranje jeter. V tem primeru lahko tomografija pridobi tridimenzionalne slike hepatobiliarnega sistema. Po rezultatih pregleda kirurg pripravi načrt operacije in čim natančneje izvede vse manipulacije. To znatno zmanjša tveganje pooperacijskih zapletov in zmanjša čas rehabilitacije.

CT pregled jeter je lahko predpisan tudi za nadzorovanje zdravljenja, ki se izvaja, zlasti v primeru onkopatologije. Rezultati raziskave odražajo dinamiko procesa in vam omogočajo, da prilagodite nadaljnje zdravljenje.

Kontraindikacije

Absolutna kontraindikacija za računalniško tomografijo je prisotnost nosečnosti. Kljub dejstvu, da ima MSCT minimalen učinek sevanja na telo, lahko celo majhni odmerki povzročijo razvojne motnje pri plodu.

Omejitev za tomografijo je bolnikova prevelika teža (od 130 do 150 kg). Natančno sliko je treba pojasniti v določenem diagnostičnem centru, vse je odvisno od modela skenerja.

Prav tako ni priporočljivo opravljati računalniške tomografije pri bolnikih, mlajših od osemnajst let. Le prisotnost prepričljivih dokazov je lahko podlaga za napotitev otroka na CT.

Kaj bo CT pregledala jetra

Med študijo je mogoče vizualizirati jetrno tkivo, kamne in neoplazme, ki se nahajajo v žolčnih kanalih. Po injiciranju kontrastnega sredstva so posode (arterije in žile) dobro vidne na tomogramih.

Zaradi dobrih kontrastov pridobljenih slik ta vrsta raziskav omogoča ugotavljanje morebitnih patoloških sprememb v jetrnem tkivu, tako difuznih kot žariščnih. Na pridobljenih slikah so jasno vidni žari z nizko gostoto, nastanek votline, skupni žolčni kanal. Zdravnik ocenjuje tudi oblike in dimenzije organa, gostoto jetrnega tkiva.

Na podlagi rezultatov skeniranja je mogoče diagnosticirati te jetrne patologije:

  • metastaze drugih organov;
  • karcinoma (rak);
  • ciste, hemangiome;
  • maščobna distrofija;
  • ciroza;
  • hematomi, poškodbe jetrnega tkiva;
  • oviranje jetrnih in žolčnih cevi;
  • kamni žolčnika;
  • holecistitis;
  • patologija jetrnih posod;
  • prirojene abnormalnosti.

Poseben pomen je CT pregled jeter v primeru trebušnega tumorja. Na odsekih so jasno vidne konture neoplazme, stopnja njene invazije v okoliška tkiva in metastaze do regionalnih bezgavk. Pogosto so rezultati pregleda ključnega pomena pri izbiri metode zdravljenja in določitvi prognoze za bolnika.

Priprava na jetrni CT

Priprava pred CT skeniranje jeter ni težavna: na prazen želodec se morate spraviti štiri ure pred pregledom. V primeru predlaganega kontrasta bo potrebno opraviti pregled v kliniki v kraju stalnega prebivališča. Potrebno je narediti analizo ravni kreatinina v krvi, kar bo omogočilo odkrivanje okvarjene ledvične funkcije. V nekaterih zdravstvenih centrih se raven kreatinina lahko določi tudi na mestu s posebnim sistemom presejanja.

Če iščete CT preiskavo jeter, morate imeti s seboj tudi smer in medicinsko dokumentacijo glede patologije hepatobilijskega sistema. To bo zdravniku pomagalo pravilno razlagati podatke. Poleg tega morate poskrbeti za udobno obleko, ki bo pri skeniranju udobno ležala nepremično.

Kako je pregled?

Pred skeniranjem zaposleni v kliniki ali centru bolnika obvesti o značilnostih postopka. O vseh primerih alergije na jodove spojine, implantirane kovinske pripomočke ali domnevno nosečnost je treba seznaniti osebje.

Med skeniranjem bo bolnik v sobi s tomografom, ločen od osebja z oknom za pregledovanje. O vgrajenem zvočniku v CT-aparatu lahko poročate o kakršnih koli občutkih ali neprijetnih simptomih.

Postopek za pridobivanje slik traja razmeroma kratek čas, le nekaj minut. Vendar pa bo v tem času potrebno vzdrževati največji nepremični položaj telesa, vsebina informacij pri pregledu pa je neposredno odvisna od tega.

Rezultati pregleda CT v jetrih lahko dobimo ne prej kot v 30-40 minutah. V tem času bo radiolog pregledal pridobljene slike, identificiral patološke spremembe in jih analiziral. Včasih lahko traja več časa za zaključek. V tem primeru bo bolnik vnaprej opozorjen, lahko bo čakal v diagnostičnem centru ali odšel domov in rezultate prejel po elektronski pošti.

CT v jetrih s kontrastom

V klinični praksi pri študiji jeter pogosto pride do situacij, ko je potrebna računalniška tomografija z dodatnim kontrastom. To je potrebno za boljšo vizualizacijo žariščnih sprememb v jetrnem tkivu in povečanje kontrasta žilnih sten.

CT pregledi jeter so še posebej v povpraševanju s kontrastom pri razjasnitvi narave osrednjih sprememb, ki so sumljive na tumorski proces. Uvedba zdravil z jodom vam omogoča, da slike ožig bolj jasne in z veliko verjetnostjo diagnosticiranja malignih procesov. Tudi kontrastno sredstvo se dobro nabira z limfnimi vozli, ki jih je prizadel proces raka, kar omogoča pravočasno odkrivanje metastaz.

Za izvajanje kontrastnega postopka v klinikah v St. Petersburgu se uporabljajo posebni farmacevtski pripravki, ki vsebujejo jod. Običajno se uporabljajo sodobni neionski kontrasti (Ultravist, Yomeprol, itd.), Ki redko povzročajo neželene reakcije pri bolnikih.

CT skeniranje jeter s kontrastom traja nekaj dlje kot domača (nekontrastna) študija. V tem primeru najprej prejmemo niz slik brez uvedbe kontrasta. Po tem se zdravilo, ki vsebuje jod, injicira intravensko s posebnim samodejnim injektorjem. Večina bolnikov po uvedbi ne pokaže nobenih pritožb, občasno lahko pride do rahle navzee, neprijetnega okusa v ustih, občutka toplote v telesu. Takšni pojavi trajajo le nekaj minut in ne zahtevajo nobene zdravstvene pomoči. Če se neugodje nadaljuje dlje časa, jih je treba prijaviti osebju zdravstvenega centra.

Naslednja faza CT z kontrastom jeter je ponovno skeniranje s pridobivanjem slikovnih odsekov proučevanega organa. Rezultat tega lahko traja od petnajst do dvajset minut. Celoten postopek skeniranja spremlja zdravnik v naslednji sobi.

Po kontrastu lahko vodite normalno življenje. Vendar pa je priporočljivo povečati dnevni vnos tekočine, kar bo pomagalo hitro odstraniti ostanke zdravila iz telesa.

Uvedba kontrastnega sredstva je kontraindicirana v naslednjih pogojih:

  • alergijske reakcije na zdravila z jodom;
  • bolezni ščitnice;
  • okvarjeno delovanje ledvicne filtracije.

Prav tako ni priporočljivo opraviti CT skeniranja jeter s kontrastnimi ženskami, ki dojijo. Če se izvede, bo treba v enem dnevu prekiniti hranjenje in ekspresivno mleko.

Kaj je boljša CT ali MRI jeter?

V zvezi z jetri obe metodi dajejo najbolj natančne podatke o patološkem procesu. Katero raziskovalno metodo (CT skeniranje, MRI) je bolje, je odvisna od klinične situacije in ciljev diagnoze.

Vendar pa je CT pregled jeter bolj informativen glede na sveže travmatske poškodbe, zato bolje vidimo sveže krvavitve ali hematome. Optično branje na CT skeneru se izvede v nekaj sekundah, diagnoza pa je nekoliko cenovno od MRI skeniranja. Vendar rentgenski žarki omejujejo uporabo metode pri nosečnicah, otrocih, oslabelih bolnikih ali prejemajo radioterapijo.

Slikovno slikanje z magnetno resonanco bolje vidi mehka tkiva in je zelo primerna za odkrivanje vnetnih ali neoplastičnih procesov v njih. Varnost metode omogoča njegovo večkratno uporabo, tudi pri otrocih in nosečnicah v poznejših obdobjih.

Kje prenesti diagnozo

Najbolj informativna in visokokakovostna diagnostika bo na multispiralnem tomografu, ki vam omogoča, da dobite vsaj šestnajst rezin na rotacijo optičnega bralnika. Takšna študija poteka čim prej in dosežena doza sevanja je enaka običajni rentgenski fotografiji.

Pomembna točka pri izbiri klinike je tudi usposobljenost specialista, ki opisuje slike jeter. Dolgoletne izkušnje in visoke kvalifikacije zdravnika nam omogočajo, da rezultate natančno interpretiramo. V nekaterih centrih se lahko posvetujete z zdravnikom o rezultatih in dobite odgovore na vsa vaša vprašanja.

Stroški skeniranja CT v jetrih se lahko razlikujejo v različnih zdravstvenih ustanovah v St. Petersburgu, v povprečju se giblje od 2.700 do 3.500 rubljev. Če se izvaja kontrastna, boste morali tudi plačati dodatno za uporabljene farmacevtske izdelke. Stroški so odvisni od novosti o opremi, razpoložljivosti promocij ali popustov za privilegirane kategorije bolnikov.

Računalniška tomografija jeter - kako delajo? Priprava, izvedba in interpretacija CT podatkov

CT skeniranje jeter je ena najpogosteje predpisanih diagnostičnih metod za disfunkcijo organa. S tem postopkom lahko dobite kakovostno sliko, da ugotovite vrsto lezije, njegovo stopnjo, nadaljnjo prognozo in potrebno zdravljenje.

Sestoji iz radiografije prtljažnika z rentgenskimi žarki. Vendar se uporablja varna količina sevanja. Pacient lahko prejme prepis podatkov, prejetih približno eno uro in pol po pregledu. Izdaja se v tiskani ali digitalni obliki.

Splošne značilnosti

Kaj je to "CT skeniranje jeter" in za kaj se uporablja ta postopek? Govorimo o diagnozi jeter, s katero lahko ugotovimo njegovo patologijo. Šteje se na informativen način, da se problem identificira že na samem začetku razvoja.

Računalniška tomografija uporablja skeniranje s snopom, ki zagotavlja najbolj zanesljive in podrobne informacije o stanju pregledanega organa.

Pomaga tudi pri določanju patologije v asimptomatični obliki ali vrsti neoplazme. Na primer, z uporabo CT skeniranja je mogoče prepoznati hemangiom z velikostjo manj kot 10 mm.

Tomografija razkriva naslednje:

  • stanje jetrne parenhima;
  • vzroki hepatomegalije;
  • vizualizacija različnih novotvorb;
  • vzroki za zlatenico;
  • vizualizacija krvavitev v notranjih organih, lokacija kopičenja krvi in ​​resnost stanja.

Koristi postopka

Glavna prednost tega tipa tomograma je sposobnost določitve patologije v zelo zgodnji fazi, kar poveča možnosti za zdravljenje brez operacije. Uporaba kontrastnega sredstva omogoča ugotavljanje kršitev funkcionalnosti jeter.

Koristi postopka vključujejo tudi:

  1. Natančno določanje patologij različnih etiologij.
  2. Pridobivanje natančnejših slik.
  3. Ni potrebno posebno usposabljanje.
  4. Rezultati so pridobljeni v najkrajšem možnem času.
  5. Obstaja možnost izredne ankete.
  6. Hkrati je mogoče raziskati tako jetra kot naslednja telesa.
  7. Nizka občutljivost na kovinske vsadke, spodbujevalnike in insulinske črpalke.
  8. Omogoča ustvarjanje 3D-slike, ki jo je mogoče povečati, zmanjšati in gledati iz različnih zornih kotov.
  9. Brez bolečin ali neudobnosti.

Dešifriranje podatkov

CT s kontrastom zagotavlja natančnejše in bolj informativne podatke. Ta snov pomaga določiti obliko, strukturo, velikost, strukturo in konture jeter, pa tudi stanje intrahepatičnih posod, žolčnih kanalov in maščobnih kapsul.

Norma za tomografske kazalnike velja za naslednje:

  • Tomogram jeter je normalen

homogena struktura parenhima;

  • v strukturi parenhima obstajajo območja z manjšo gostoto, t.j. plovila;
  • gostota jetrnega tkiva je višja kot pri žolčniku, ledvicah, vranici ali trebušni slinavki;
  • enostavno določanje portalne žile, žolčnih in jetrnih prehodov;
  • znotraj lobulov, žolčnih kanalov in jetrne arterije niso zaznani.
  • Patologijo lahko določimo s CT-skopom z naslednjimi simptomi:

    • Senčen prostor z neenakomerno valovito strukturo in gladkimi gladkimi robovi pomeni prisotnost benignih rastlin (hemangioma, adenom, cista itd.), Za katere je značilna majhnost in počasna rast.
    • Temnejša površina z grobimi, neenakomernimi in nejasnimi robovi je maligni tumor. Lahko doseže velike velikosti in hitro raste.
    • Povečanje nasičenosti barve na sliki v določenih krajih, izginotje kanalov ali vizualizacija novih pomeni težave z odvajanjem žolča ali krvjo.

    Postopek tehnike

    Obstaja več vrst računalniške tomografije. Razlikujejo se po tem, kako naredijo postopek in kaj za to uporabljajo. Toda osnova vsake vrste CT je uporaba rentgenskega žarka, skozi katero se vidi telo z vseh strani.

    Njihov prehod skozi jetrno tkivo je določen z napravo in je obdelan na tomografu s posebnim programom. Nato se na računalniku ustvari tridimenzionalna slika, v kateri je vidno območje jasno vidno.

    CT skeniranje je razdeljeno na naslednje vrste:

    • Spiralni tomogram (SCT) je klasičen način, da se rentgenski žarki vrtijo v spiralo. V enem obratu lahko dobite eno ali več slik. Specialist za vsakega pacienta posamično izbere hitrost rotacije žarkov.
    • Multispiralni tomogram (MSCT) je modernizirana spiralna tehnika, vendar z izboljšanimi zmogljivostmi. Do 300 posnetkov se lahko izvede v enem obratu. V večini primerov se uporablja za testiranje v sili.
    • Enotna fotonska tehnika emisije (SPECT), ki ima za posledico večplastno podobo parenhima. V ta namen se uporablja indikator radia. Ta tehnika CT omogoča ugotavljanje pomanjkanja ali presežka izotopov novotvorb različnih tipov in etiologij. Barvne slike lahko zložite v sloje v 3D-sliki.
    • CT s kontrastnim sredstvom - se izvaja za prepoznavanje težav z žolčnimi kanali in posodami. Jod se lahko uporabi kot podlaga za to snov. Uporabi se bolniku v ulnarjevi veni. Ima sposobnost kopičenja v organih z močno oskrbo s krvjo.

    Indikacije in kontraindikacije

    CT je predpisan, ko je potrebno diagnosticirati patologijo jeter in kontrolirati žlezo po operaciji, izrezu ali presaditvi ter po sevanju ali kemoterapiji za spremljanje sprememb v stanju organa.

    S to tomografijo se jetrna bolezen proučuje tudi, če obstaja sum na naslednje patologije:

    • policistika;
    • metastaze cističnega tipa;
    • hepatitis;
    • ciroza;
    • tuberkuloza;
    • hipertenzija portalne vene;
    • abscesi;
    • radiacijska poškodba;
    • težave s splošnim sistemom oskrbe s krvjo v organu;
    • žari metastaz;
    • limfom;
    • hepatomegalija negotove etiologije;
    • lipoma, ehinokokoza ali hemangioma;
    • rak;
    • tromboza;
    • oviranje vene;
    • poškodba v trebušni regiji;
    • maščobna infiltracija.

    Računalniška tomografija ima tudi omejitve v delovanju. Kontraindikacije tega postopka vključujejo:

    1. Gestacijsko obdobje, zlasti 1. četrtletje.
    2. Starost otrok do 16 let.
    3. Prisotnost hudega sladkorne bolezni, ledvične in srčne disfunkcije, mieloma in bolezni ščitnice.
    4. Preobčutljivost za kontrastno sredstvo, rentgenske žarke ali radijski indikator.

    Faze priprave

    Priprava na klasično računalniško tomografijo ne zahteva posebnih ukrepov. Vendar pa bolniku svetujemo, da ne jezi vsaj 6 ur pred postopkom in omeji vnos tekočine. Samo CT skeniranje na prazen želodec zagotavlja najbolj natančne in informativne podatke.

    Pomembno je! Specialistu je treba zagotoviti vse razpoložljive informacije o zdravstvenem stanju in opozoriti zdravnika o nosečnosti, dojenju, klaustrofobiji in drugih fobijah (če obstajajo).

    Če je bolnik pred postopkom živčen, mu je predpisan sedativ. Če vam nasprotuje kontrastna snov (če se uporablja peroralno), jo razredčite s čajem ali sokom.

    Holding

    Potreba po postopku, njegovem tipu in kje se le odloči zdravnik. V večini primerov diagnozo opravi isti specialist, pri katerem je potekalo posvetovanje. Včasih pa se bolnika lahko preda v drugo kliniko, če institucija nima potrebne opreme.

    Postopek računalniške tomografije

    CT skeniranje se izvaja v posebnem prostoru, ki je zaščiten pred sevanjem. Obstaja tudi ločena soba, v kateri je računalnik za branje informacij iz naprave.

    Sama procedura vsebuje naslednje korake:

    • pacient leži na hrbtu na posebni mizi;
    • miza s predmetom se premakne v napravo;
    • vzame se vrsta fotografij, katerih kakovost in jasnost sta neposredno odvisna od nepremostnosti bolnika;
    • če ima pacient težave s fiksnim položajem, potem je fiksiran s pasovi;
    • v nekaterih trenutkih lahko traja daleč kratko.

    Tomografija s kontrastom

    Zakaj je kontrastni postopek bolj učinkoviti, kaj kaže ta tip tomografije in v katerih primerih je predpisano? Odgovor na ta vprašanja je v uporabi snovi, zaradi česar so slike bolj natančne in informativne. Na ta način se diagnosticirajo motnje v krvnih žilah in limfni sistem ter odkrijejo tumorji.

    Preden se bolniku daje postopek, je indikator (oralni ali injiciranje), ki se nato telo odstrani naravno. Da bi pospešili izločanje, naj pije čim več vode, zaradi česar se popolna izločitev kontrastne snovi pojavi že na drugem udarcu.

    Možni zapleti

    Enkratni pregled CT ne more povzročiti bistvene škode pacientovemu zdravju, kljub uporabi sevanja. Vendar lahko trajni postopki povzročijo kopičenje sevanja. Zato, če je potreben reden nadzor bolnikovega stanja, se CT skeni nadomesti z ultrazvokom ali drugimi alternativnimi metodami preiskave.

    Pri preveč pogostih CT se poveča tveganje za onkologijo. Zaradi uporabe indikatorja se lahko razvijejo tudi neželeni učinki (na primer alergijska reakcija). V tem primeru mora biti v diagnostični sobi na voljo posebna oprema za nujne primere. Da bi preprečili tako negativen učinek, je treba pred CT opraviti preiskave krvi.

    Alternativne tehnike

    Kot nadomestek za CT se lahko izvedejo druge diagnostične metode. V težkih primerih ni določena niti ena metoda, temveč celoten kompleks. Radiološka diagnoza velja za eno najbolj informativnih. Glede natančnosti se lahko samo z MRI primerja. V redkih primerih se namesto CT izvajajo ultrazvok ali konvencionalni rentgenski žarki.


    Naslednji Članek

    Holecistitis (K81)

    Več Člankov O Jetrih

    Hepatitis

    Kalculozni holecistitis: zdravljenje brez kirurškega posega


    Kronično vnetje in prirojene anatomske in fiziološke značilnosti njegove konfiguracije prispevajo k nastanku in kopičenju žolčnih kamnov. Skoraj 10% prebivalstva je diagnosticirano s kalkuloznim holecistitisom letno.
    Hepatitis

    Povečana je galvenega mehurja - kaj to pomeni in kaj storiti?

    Žolčnik je pomemben organ prebavnega sistema in celo manjše kršitve v svojem delu lahko postanejo vzrok za nevarne bolezni. Nahaja se poleg jeter, telo služi kot nekakšen rezervoar.