Računalniška tomografija jeter

CT skeniranje jeter je zelo informativna diagnostična metoda, ki je predpisana za neučinkovitost drugih metod in suma patologije hepatobiliarnega trakta. Postopek je neboleč in se izvaja s pomočjo posebne naprave - računalniškega tomografa. To vpliva na preučevana območja z rentgenskimi žarki in ugotavlja, da so patologije nedostopne z drugimi diagnostičnimi metodami.

Kaj je računalniška tomografija?

Računalniška tomografija jeter je postopek, v katerem so trebušni organi izpostavljeni rentgenskim žarkom. Tomograf je aparat, ki spominja na lok in enakomerno pošilja žarke z vseh strani. Zaradi razlike v absorpciji in lomljenju tkiv in notranjih organov se na zaslonu monitorja pojavi jasna dvodimenzionalna slika.

Tomografijo lahko storimo na dva načina:

  • z uporabo kontrastnega sredstva, ki dodatno poudarja konture organov in struktur;
  • brez kontrasta - standardni postopek, ki ne zahteva posebne priprave.

Sodobnejša diagnostična metoda je PET (pozitronska emisijska tomografija). V nasprotju z MRI in CT, ta metoda zagotavlja tridimenzionalno sliko, ki vam omogoča, da bolj jasno predstavljate tumorje, vnetne procese in druge patologije. Čeprav ta postopek omogoča boljše pregledovanje notranjih organov, se le redko izvaja.

Bolezni, ki jih je mogoče odkriti s CT

Kot rezultat pregleda jeter je mogoče v svoji strukturi zaznati različne anomalije in opraviti njihovo diferencialno diagnozo. Kljub dejstvu, da analiza omogoča odkrivanje in razvrstitev večine patologij pred začetkom prvih simptomov, je v glavnem predpisana za neuspeh drugih metod.

Slike, pridobljene z računalniško tomografijo jeter, lahko najdete naslednje bolezni:

  • novotvorbe v jetrnem parenhimu, kot tudi na stenah žolčnika;
  • cistične formacije;
  • hemangiomi;
  • vnetni procesi;
  • ciroza jeter;
  • obstrukcija žolčnega kanala;
  • razpršene spremembe v tkivih organa.

Indikacije za postopek

Običajno je nemogoče kvalitativno pregledati jetra z ultrazvokom, kot drugi organi trebušne votline. Skrit je pod obalno steno, senzor z ultrazvokom pa ne more več doseči. Preučite to telo, je možno le v pogojih patologije, ko postane vnetje in se poveča v velikosti.

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

Računalniška tomografija omogoča, da v začetni fazi prepoznamo številne patologije, kar znatno poenostavlja njihovo zdravljenje. Predpisane so za značilne simptome:

  • boleče občutke v desnem hipohondriju;
  • nastanek zlatenice - s pomočjo CT je mogoče razlikovati mehansko zlatenico, ki jo povzroča ovira žolčnega trakta od hemolitičnega, v katerem se pojavi uničenje krvnih elementov;
  • občasne pojave žolčne kolike;
  • povečanje ravni jetrnih encimov v biokemijski analizi krvi.

Prav tako je metoda prikazana v primerih domnevne prisotnosti tumorjev v notranjih organih. Rezultat študije bo pokazal prisotnost in velikost tumorja, njegovo gostoto in lokalizacijo. Prav tako je mogoče ugotoviti, ali je neoplazma v jetri primarni poudarek ali pa je metastaza iz oddaljenih organov.

Kakšen rezultat velja za normalno?

Normalna slika pri dešifriranju rezultatov študije - jetra imajo enotno homogeno strukturo. Je bolj gosta od vranice, vendar pa v njegovem parenhimu ni treba vizualizirati nobenih oblik. Plovila so v slikah slabo vidna, vendar intravensko dajanje kontrastnega sredstva naredi sliko bolj jasno. Žolčne kanale je mogoče opaziti tudi po uvedbi kontrasta v kri.

Žolčnik je podolgovati organ z elipsoidno obliko, ki je običajno slabo viden. Če se v času ankete zmanjša, sploh ni na vidiku. Podobni rezultati kažejo, da je delovanje jeter in žolčnika normalno.

Razlaga rezultatov pri patologiji

Če želite ugotoviti, kaj pokaže CT skeniranje jeter s kontrastnim kontrastom ali brez nje, lahko zdravnik obiskuje. Patološke oblike v jetrih imajo v večini primerov manjšo gostoto kot parenhimija organa, zato so na slikah jasno vidne. Analiza omogoča, da določijo tudi najmanjše neoplazme in ugotovijo njihovo naravo.

CT skeniranje jeter se izvaja za izključitev nevarne formacije v parenhimmi, ki vključujejo:

  • tumor (adenom in druge vrste) - okrogla vključitev nizke gostote, ki ima lahko različne velikosti, jasne ali nejasne obrise;
  • abscesi - homogene okrogle oblike;
  • ciste - pogosto imajo podolgovato obliko, njihova gostota je manjša od tumorjev ali abscesov;
  • krvni strdki - so lahko gosti (svež krvni strdek) ali imajo manjšo gostoto kot jetrni parenhim (strdek v organizaciji);
  • hematomi - lahko imajo drugačno velikost in obliko.

Pri diagnosticiranju stanja žolčnih kanalov se zatečejo k uvedbi kontrastnega sredstva. Ta metoda omogoča razlikovanje mehanske zlatenice iz drugih sort, še posebej hemolitične. V prvem primeru se bo povečal lumen žolčnega trakta, se lahko vizualizirajo kamni, ki ovirajo pretok žolča in vodijo do razvoja zlatenice. V drugi različici bo struktura žolčnih kanalov normalna.

Pri dekodiranju rezultatov upoštevajte segmente, v katerih se nahaja patološka formacija. CT diagram z delitvijo organa na segmente poenostavlja določitev natančne lokalizacije tumorja ali druge patologije. Načelo poglavja je povezano s prisotnostjo kanala - v jetri le 5.

Priprava na študijo in postopek

Če postopek poteka brez uvedbe kontrastnega sredstva s katero koli od metod, posebna priprava ni potrebna. Ko vzamete kontrast znotraj ali ga uvajate v obliki intravenske injekcije, morate najprej slediti lačni prehrani 6 ur.

Postopek poteka v posebej opremljeni sobi:

  • pacient leži na mizi, je opozorjen, da se med študijem ne more premakniti;
  • nekatere naprave imajo trakove za pritrditev udov;
  • na zahtevo zdravnika mora bolnik dihati.

Trajanje postopka ni več kot 5 minut. Če je bila študija izvedena z uporabo kontrasta, se bolniku priporoča piti veliko tekočin za hitrejšo izločitev. CT skeniranje jeter je neboleč postopek. Edina zapletenost, ki se lahko pojavi med njenim izvajanjem, je alergijska reakcija na kontrastno sredstvo. Pojavlja se z ostrim pojavom kožnega izpuščaja, srbenja, slabosti, omotice, zvišane telesne temperature in otekanja tkiv. Če se pojavi eden od teh simptomov, je treba nemudoma obvestiti zdravstveno osebje.

Kontraindikacije za postopek

Kljub preprostosti in varnosti ima CT pregled jeter številne kontraindikacije. Te vključujejo:

  • resno zdravstveno stanje pacienta;
  • obdobje nosečnosti in dojenja;
  • alergijske reakcije na kontrastno sredstvo in pripravke joda;
  • kronično jetrno ali ledvično odpoved v naprednih oblikah;
  • patologija v ščitnici;
  • diabetes mellitus.

Računalniška tomografija je eden najbolj informativnih načinov diagnosticiranja različnih bolezni notranjih organov. CT skeniranje jeter je predpisano predvsem pri sumu na tumor in med nastankom zlatenice. Slike se dobijo s skeniranjem pacienta z rentgenskimi žarki, na zaslonu pa se prikažejo dvodimenzionalne slike. Študijo je mogoče izvajati z ali brez uporabe kontrastnega sredstva. Odvisno je od bolnikovih pritožb in zdravniškega recepta. Kljub vsem pozitivnim značilnostim ima metoda več kontraindikacij, v skladu s katerimi bodisi preložijo datum študije bodisi predpisujejo druge diagnostične metode.

Kaj kaže jetrna CT s kontrastnim?

Tkivne strukture jeter so veliko gostejše kot tkiva drugih organov, še posebej vranica ali trebušna slinavka. Zato uporaba ultrazvoka pri diagnozi sprememb hepatocitov ni tako učinkovita. Najboljša alternativa se zdaj šteje za tomografijo (izračunano in magnetno resonanco), katere občutljivost je 100%, ter diagnostično točnost 82,1% in 90,4%. Izbira specifične vrste tomografije poteka individualno glede na indikacije, vendar v bistvu vzamemo kombinacijo ultrazvoka, CT in MRI, da pojasnimo diagnozo, še posebej, če je velikost žariščnih vnetij ali lezij manjša od 1 cm.

CT kot diagnostična metoda za jetra

Načelo študije jeter skozi CT temelji na rentgenski izpostavljenosti - elektromagnetni valovi prodrejo globoko v tkiva in zajamejo razliko v gostoti. Posledično se sprejmejo približno 10-12 rezin (posnetkov), ki se pošljejo v matriko in jih bere računalnik. Pri zdravih osebah je tkivo jeter enotno in gosto, kraji z manjšo gostoto pa ustrezajo lokalizaciji velikih krvnih žil. Jetrni in žolčni vodi so jasno vidni na tomogramu, vendar so intrahepatične posode in arterije nezaznavne, zato se kontrastno sredstvo injicira v pacienta zaradi njihove vizualizacije.

Poleg primerjave gostote tkiv med CT v jetrih se uporabljajo tudi drugi diagnostični markerji. Na primer, tumorji in krvni strdki v zgodnji fazi formacije imajo gostoto, ki je podobna parenhima, vendar kažejo tudi na izkrivljene konture jeter. In če so žolčni kanali dilatirani, potem lahko 70-odstotno trdijo, da ima bolnik obstruktivno zlatenico (ovira žolčnih kanalov). Izvedena je bila študija, katere namen je bil primerjati diagnostične sposobnosti CT in MRI:

Odstotki so največja diagnostična natančnost metode pri preučevanju določenih patologij. Patološke formacije se nahajajo v tabeli med naraščajočo gostoto.

Kontrastno sredstvo omogoča razlikovanje konvencionalnih cist iz cističnih metastaz, ki nakopičijo kontrast na robovih.

Rezultati so pokazali, da je diagnostika MRI bolj učinkovita pri odkrivanju novotvorb, CT ima pa prednosti pred magnetno resonanco:

  • boljša vizualizacija sten krvnih žil in kanalov, zaradi česar je bolj verjetno, da odkrije krvne strdke in ovire;
  • enostavnost določanja patologije v zgodnji fazi razvoja;
  • hitrost postopka (le nekaj minut v primerjavi s 60-120 minutami, potrebnimi za MRI);
  • vizualizacija daje tridimenzionalno podobo jeter;
  • v študiji abdominalne votline CT je bolj informativna;
  • je žolčnik manj primeren za preiskavo MRI;
  • cenovno dostopnih stroškov.

Hitrost postopka in nižji stroški v primerjavi z MRI so povzročili široko uporabo računalniškega tomografa. Poleg tega je mogoče pregledati paciente, ki so kontraindicirane magnetne resonance. To so ljudje, ki trpijo zaradi klaustrofobije in prekomerne telesne teže (več kot 110 kg), pa tudi bolniki s kovinskimi protezami in vsadki v njihovih telesih.

Ljudje, starejši od 50 let, ki imajo tetovaže, tudi z indikacijami za MRI, naredijo CT, kot pred barvilom za tetovažno železo v svoji sestavi. Močan magnetni učinek povzroči privlačenje Fe-delcev, kar povzroča ogromno bolečino pri bolniku.

Pri diagnozi tumorjev v jetrih je celovit pristop zelo pomemben, ker včasih celo kombinirana uporaba MRI in CT ne omogoča razlikovanja benignih tumorjev od malignih. V tem primeru je indicirana biopsija. Najpogosteje zdravniki najprej predpisujejo ultrazvok, kot prvo stopnjo diagnoze, nato pa CT. To je posledica dejstva, da z enako ehogenostjo tumorja s parenhimmo lahko vidimo samo na CT in obratno.

Indikacije in kontraindikacije

Torej je odkrivanje tumorjev v jetrih bolje, če je mogoče, MRI, če je mogoče, in je treba vzpostaviti druge bolezni trebušne votline v CT, ki ima naslednje značilnosti:

  • ugotavljanje vzrokov zlatenice in razpršenih bolezni;
  • študija o izobraževanju, ki jo vidimo na ultrazvoku;
  • sum na cirozo ali hepatitis;
  • opredelitev metastaz raka;
  • ocena stanja jeter pred in po operaciji;
  • domnevne ciste, hemangiome in tumorje;
  • travmatske poškodbe;
  • sum na trombozo;
  • odkrivanje vnetnih in infekcijskih procesov;
  • določanje vzroka idiopatske disfunkcije jeter;
  • domnevni žolčni kamni;
  • nezmožnost izvajanja MRI
  • nosečnost;
  • dojenje;
  • mlada starost (do 15 let);
  • hudo ledvično-jetrno odpoved;
  • hiperfunkcija ali poslabšanje kronične bolezni ščitnice;
  • nekatere oblike diabetesa

Kontraindikacije proti CT so posledica visokega odmerka sevanja, čeprav je še vedno manj kot pri običajnih rentgenskih žarkih. Učinkovita sevalna obremenitev v enem postopku je doza sevanja, ki jo oseba prejme od sonde v 3-5 letih. V idealnem primeru je računalniška tomografija jeter, tako kot drugi organi, dovoljena enkrat na leto. Če predvidena korist postopka presega morebitno tveganje, potem se imenuje trikrat letno, vendar z motnjami najmanj 5 tednov.

Verjetnost resne alergije na jod, ki se uporablja kot kontrastno sredstvo, je nizka. In posamezna nestrpnost joda je zelo redek pojav, povezan s kakršnimi koli kršitvami endokrinega sistema in ščitnice.

Kontrast se uporablja previdno pri bolnikih z ledvično insuficienco in diabetes mellitus, ker telo ne more vzdržiti obremenitve.

Priprava in vodenje postopka

Čeprav se CT izvaja hitro, je potrebno vnaprej pripraviti postopek:

  1. Za 5 dni morate opraviti splošne teste in opraviti ultrazvočno preiskavo.
  2. Za 2 dneva je treba opustiti uporabo kolačkov, stročnic, mleka in drugih proizvodov, ki povzročajo večjo tvorbo plinov, saj otekle črevesje pritisnejo na sosednje organe, kar povzroča izkrivljanje rezultatov skeniranja.
  3. Večer prej, morate zavrniti krepko večerjo, in zdravniki priporočajo klistir za čiščenje telesa (do 1 l).
  4. Pripraviti morate postopek na prazen želodec in si vzeti udobno obleko (pižame ali kopalni plašč brez številnih dekoracij in zaponk).
  5. Če se bolnik počuti nervoznega, mu zdravnik daje sedativ, ker se morate med skeniranjem čim bolj sprostiti in ležati.
  6. V nekaterih primerih se bolnikovi okončini lahko določijo.

Med postopkom pacient postavi čista, preprosta oblačila in odstrani vse nakit. Določi na posebno mizo, ki se premika znotraj obroča z rentgenskimi senzorji. Ko kontrast daje bolniku, lahko čuti kovinski okus v ustih, omotico in slabost. Hkrati bo po celem telesu prišlo do občutka toplega valovanja. Če se simptom poveča, morate o tem obvestiti zdravnika. Trajanje postopka se lahko razlikuje od funkcionalnosti uporabljene opreme - od 1-2 do 10 minut. Na koncu skeniranja CT mora bolnik piti veliko tekočine, da bi lahko hitro odstranil kontrast iz telesa.

Ljudje, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni in jemljejo metformin, je treba 2 dni po postopku opustiti uporabo zdravila, saj kontrast zamuja izločanje strupenih snovi v zdravilu.

Prve rezultate lahko najdemo takoj po postopku, na primer, da bi razlikovali razpršene bolezni trebušnih organov in tromboze jetrnih ven v tumorjih, cicah in abscesih. Natančnejša diagnoza postane jasna po podrobni študiji posnetih slik in jih primerja z rezultati drugih testov.

CT skeniranje jeter

CT skeniranje jeter se uporablja kot diagnostična metoda za odkrivanje patologij organov. Računalniška tomografija se izvaja s pomočjo skeniranja snopa. Cev snopa CT (tomografa) se vrti pri veliki hitrosti okrog pacientovega telesa. Penetracija sevanja v globljo plast tkiva se pojavi pri vsakem obratu. Zdravnik, ki izvaja študijo, uravnava hitrost vrtenja. Po obdelavi podatkov na računalniškem monitorju je mogoče opaziti površinske in globoke patološke procese, ki se pojavljajo v jetrih. Ta vrsta pregleda omogoča pridobitev podrobnih podatkov o stanju organa, da določi bolezen v fazi, ko se simptomi še ne kažejo. Ko se bolezen odkrije v zgodnji fazi, postane možno predpisati zdravljenje brez uporabe kirurških metod.

Bistvo in prednost metode

Znane so številne vrste računalniško tomografije jeter. Vsak od njih ima funkcije. Najbolj priljubljena metoda je CT s kontrastom, ki vključuje uporabo sevanja v majhnih odmerkih, uvedbo specifičnega zdravila, ki izboljša kontrast med zdravim tkivom in nenormalnimi strukturami. Opisana vrsta diagnoze se uporablja, kadar je treba pridobiti izčrpne podatke o študijskem področju. Kontrastiranje vam omogoča natančno preučitev stanja jeter in žolčnika.

Tehnika

Za CT postopek s kontrastom se pacientu injicira kontrastno sredstvo, ki vsebuje jod. Drogi so razdeljeni na ionsko in neionsko.

Za ionska zdravila so: diatrizoat, urografin, ioxaglat, metrizoat. Neionska skupina vključuje: omnipak, iopromid, ultravist, yoversol, unigexol. Prednostne so neionske snovi, saj so neželeni učinki pri uporabi zelo redki.

Za izvedbo postopka je bolus injiciranje zdravila ali uvedba injekcije ročno. CT z bolusnim kontrastom je avtomatiziran, vključuje uvedbo kapljične snovi.

Učinkovitost te vrste raziskav določajo dejavniki:

  • količina zdravila;
  • koncentracija zdravil;
  • stopnjo uporabe zdravila.

Zagotavljanje želene ravni barve med normalno in patološko strukturo določi stopnja koncentracije snovi in ​​stopnja njenega vnosa. Počasno dajanje snovi z majhno koncentracijo lahko povzroči diagnostične napake. Za prekomerno telesno težo je pomembno, da injicirajo večji kontrast. Zato je treba količino injiciranega zdravila izračunati glede na težo osebe, ki se preiskuje.

Odmerek sevanja za pregled notranjih organov je 7-9 mSv (millisievert).

Faze raziskav

Študija s kontrastom kaže na delitev v stopnje:

  • Arterijska faza. Traja 30-45 sekund. Med fazo se rentgenska gostota v aorti dramatično povečuje. Obolenje patoloških formacij z močno oskrbo s krvjo se pojavi intenzivno.
  • Stopnja prerazporeditve. Traja 2,5 minute Poveča se povečanje parenhima (tkiva) jeter. Formacije, ki imajo počasen pretok krvi, so vidne v ozadju intenzivno obarvanega jetrnega parenhima.

Tako so strukture s povečanim pretokom krvi močneje obarvane v primerjavi z jetrnim parenhimom, z zmanjšanim pretokom krvi, obarvano šibkejšo ali z malo zamudo.

Ko je študija prikazana

Računalniška tomografija z uporabo kontrastnega sredstva je predpisana v primerih:

  • s sumom na hepatitis, cirozo;
  • če sumite na prisotnost kamnov v jetrih in žolčniku;
  • če sumite na tumor drugačne narave;
  • določiti prisotnost metastaz;
  • za odkrivanje okužb;
  • poškodbe peritonealnih posod;
  • s sumom hemangioma, ciste;
  • določiti vzrok za zlatenico;
  • da bi ocenili stanje jeter pred in po operaciji;
  • prepoznati učinke poškodbe telesa;
  • določanje vzroka difuznih sprememb organov;
  • MRI je kontraindiciran.

Faze priprave za raziskavo

Postopek je hiter, pomembno je, da se predhodno pripravite na študij. Priprava za CT:

  • Pred študijo je treba narediti splošno analizo krvi in ​​urina, da se podvrže ultrazvočni diagnozi, da bi ugotovili, ali je postopek kontraindiciran.
  • Za nekaj dni je pomembno, da si ne dovolite uporabe moke, prekajenih izdelkov, pikantnih in maščobnih živil ter drugih izdelkov, ki povečujejo nastajanje plinov. S povečanim količinskim plinom črevo pritisne na druge organe, kar lahko povzroči izkrivljanje rezultatov pregleda.
  • Takoj, preden je študija prepovedana jesti. Postopek poteka na prazen želodec. Pomembno je, da po obroku preteče 7-8 ur. Zdravniki tudi svetujejo, da jemljejo odvajalo ali klistir za čiščenje telesa.
  • Anketirana oseba je zaželena nositi oblačila, ki ne ovirajo gibanja. Pred postopkom morate odstraniti nakit.
  • Pomembno je, da se bolnik sprosti. Anksioznost vodi k nastanku nepotrebnih gibanj, kar ne bo omogočilo visoke kakovosti slike.

Priporočila

Z uvedbo kontrastnega sredstva lahko bolnik razvije okus kovine v ustih, slabost, omotico in občutek toplote po telesu. Če simptomi postanejo hudi, takoj obvestite zdravnika. Po končanem postopku je priporočljivo piti veliko čiste vode, da lahko hitro očistite telo kontrastnega sredstva.

Kaj je mogoče videti na tomogramih pri CT s kontrastom

Razlaga podatkov opravi radiolog po končanem postopku. Za vsak preučevan parameter se določi norma. CT skeniranje kaže nenormalnost.

  • Pri CT s kontrastom je jasno viden organ, njegova oblika in velikost. Povečana velikost poroča o možni cirozi.
  • Raziščemo maščobno kapsulo, delno strukturo, gostoto organa. Gostota je pomemben parameter za zaznavanje razpršenih sprememb.
  • Na CT lahko jasno vidimo posode in žolčne kanale, ki prodrejo v tkivo organov. Skoraj nemogoče je raziskati stanje plovil brez kontrasta.
  • Dilatirani žolčni kanali kažejo na morebitno prisotnost obstruktivne zlatenice.
  • Za benigne tumorje je značilna počasna rast, majhnost, prisotnost jasnih in celo, včasih valovitih obrisov. Kontrast se nabira šibko.
  • Hemangiom določi narava porazdelitve kontrastnega sredstva.
  • Cist - benigna vzgoja, ki je pogosta. En cista vsebuje vsebnost tekočine, ki se nahaja v spodnjem desnem delu organa. Za policistike je značilna več cist, ki se nahajajo po celem telesu.
  • Maligne tumorje so praviloma velike velikosti, pospešene rasti, prisotnosti neenakih, neenakih obrisov. Kontrast se močno kopiči.
  • Rak jeter se pogosto pojavi kot posledica ciroze, kar lahko povzroči hepatitis C, B in odvisnost od alkohola.
  • Prisotnost onkologije trebušne votline pogosto daje metastaze v jetrih. Diagnoza je obvezna pred imenovanjem kemoterapije, kirurgije, radioterapije.

Ko je nemogoče opraviti raziskave

Računalniška tomografija ni dodeljena v primerih:

  • Otroštvo lahko radiativno vpliva na razvoj ploda;
  • Dojenje;
  • Hude težave z ledvicami;
  • Poslabšanje bolezni ščitnice;
  • Starost do 15 let;
  • Otežena stopnja diabetesa;
  • Alergija na zdravila, ki vsebujejo jod. V redkih primerih se pojavlja alergična reakcija na jod, toda če je prisotna, je CT s kontrastom strogo kontraindiciran. Alternativa je lahko slikanje z magnetno resonanco s kontrastom. S to vrsto diagnoze se gadolinijeve soli navadno uporabljajo kot kontrastna sredstva.

Razlika med CT s pomočjo kontrastnega materiala iz MRI

MRI velja za učinkovitejše pri odkrivanju novotvorb. CT ima več prednosti:

  • Stene plovil in kanalov so jasno vidne. Poveča verjetnost odkrivanja krvnih strdkov in ovira žolčnih kanalov.
  • Za CT je bolezen v zgodnji fazi lažje določena.
  • Študija traja veliko manj časa.
  • Preučitev žolčnika učinkoviteje.
  • Cena postopka je nižja.

Tako CT s kontrastnim sredstvom pomaga določiti patološke procese z visoko natančnostjo, kar vam omogoča predpisati ustrezno zdravljenje.

CT skeniranje jeter

Pogosto je bolezen jeter pri ljudeh različnih starosti morda asimptomatična, ta del telesa morda ne boli pri osebi, medtem ko organ začne počasi izgubiti svojo funkcijo. V takšni situaciji se lahko reši sodobna diagnostična metoda, ena od najučinkovitejših je računalniška tomografija. Ali je ta vrsta raziskav varna, kdo tega ne more storiti, in kakšna priprava je potrebna pred njo - to bomo povedali v tem članku. Delili bomo tudi informacije o indikacijah, za katere se ta metoda običajno uporablja, in zakaj je ta organ razdeljen na segmente v študiji.

Kaj je računalniška tomografija?

Ta metoda diagnoze jetrnih bolezni se zasluži kot učinkovita in informativna. Računalniška tomografija jeter je celovit in natančen pregled tega vitalnega organa s sevanjem. Omogoča identifikacijo različnih patoloških formacij tudi pred pojavom očitnih simptomov in okvare organa.

CT omogoča ne le odkrivanje tumorja, ampak tudi prepoznavanje njegove raznolikosti, na primer, je hemangioma ali cista. Mimogrede, metoda skeniranja snopa lahko prepozna hemangiom jeter s premerom enega centimetra, kar velja za precej točno metodo študija. V tem primeru je zgodnja diagnoza abnormalnosti v jetrih zelo pomembna, saj bo omogočila zanesljivo diagnozo in izbiro pravilnega režima zdravljenja, lahko to shemo prilagodite po potrebi. Če se bolezen prepozna v zgodnji fazi, obstaja velika verjetnost, da se lahko odpravi le z drogami, v najboljših primerih vam ne bo treba operirati.

Kako se izvaja tomografija?

Za CT se uporablja medicinski pripomoček, imenovan tomograf. Deluje na osnovi rentgenskih senzorjev, ki lahko na številnih področjih prikazujejo organsko tkivo. Ta metoda bo pokazala ne le jasno mesto, v katerem se nahaja središče patologije ali neoplazme, ampak tudi ugotovi, kako razširjena je in kakšne značilnosti razvoja ima. Ta postopek vključuje naslednje ukrepe:

  1. Pacienta je naprošeno, da sedi na mizi skenerja, medtem ko je študija jeter leže na hrbtu. Ta miza ima možnost premikanja znotraj obroča, opremljenega z različnimi rentgenskimi senzorji.
  2. Da bi bili rezultati skeniranja točni, se bolnik ne sme premikati skozi celoten pregled CT. Včasih lahko okončine in telo osebe, ki se diagnosticira, določi zdravnik s posebnimi pasovi.
  3. Najpogosteje se ta metoda izvaja v povezavi s kontrastom. Kaj to pomeni? Intravensko se injicira oseba s posebno snovjo, ki bo služila kot kontrast v študiji.
  4. Za čiščenje telesa te snovi v najkrajšem možnem času mora bolnik po skeniranju uporabiti čim več vode, kontrast pa se izloča skozi ledvice.
  5. Ko je postopek končan, bo radiolog, tako imenovani zdravnik, ki opravlja CT skeniranje, pozorno preučil pridobljene slike.

Kdaj je predpisano CT pregledovanje jeter?

CT preiskava jeter se pogosto predpisuje po nezadovoljivih rezultatih testa, pa tudi v primeru, da obstajajo domnevni patološki procesi v tem organu.

Jetra je notranji organ, ki skoraj nima končnih živcev, zato oseba dolgo časa ne sumi, da so njegove funkcije okrnjene. Ampak obstajajo sumljivi simptomi, ki lahko kažejo na okvaro telesa. Na primer, pacient se lahko pritoži na pogoste brazgotinjenje in občasne bolečine v tem delu telesa. Tudi ta študija se imenuje, ko oseba občuti težo na desni strani, še posebej, če jo spremlja bolečina. Bolnikom z obolelimi jetri se lahko motijo ​​slabost, grenkoba in kovinski okus v ustih.

Tudi CT se uporablja v primerih, ko je zaradi bolnikove polnosti nemogoče izvesti jetrni ultrazvok. Postopek pregleda sevanje jeter je predpisan v takih primerih:

  1. Če se odkrije, da je jetra povečana v prostornini, razlogi za to spremembo pa niso znani.
  2. Pri določanju predhodne diagnoze, na primer hepatitisa.
  3. Za merjenje parametrov patoloških formacij, na primer hemangiomas.
  4. Učinkovito za diagnozo tumorskih bolezni.
  5. Sposoben je identificirati metastaze in določiti njihovo naravo in obseg.
  6. Uporablja se za prepoznavanje žilnih lezij.
  7. Pogosto se izvajajo s poškodbami jeter z različno resnostjo.
  8. Lahko odkrije zaplete, ki se pojavijo po operaciji.
  9. Imenovani, če obstaja sum o nastanku benignih tumorjev, vključno z limfomom, ehinokokozo in hemangiomom.
  10. V tej študiji je nemogoče opaziti cistične lezije organa, vključno s policističnimi.
  11. Priporočljivo, kadar obstaja sum o kakršnih koli vnetnih ali infekcijskih procesih.
  12. To je glavna diagnostična metoda za difuzne bolezni, vključno s hemoromatozo in sevalno boleznijo.
  13. Izvaja se v primerih, ko je krvni pretok v tem delu telesa prekinjen in pride do tromboze.

Na postoperativni diagnostični točki je treba ločiti. Če je kirurški poseg, ki ima čim manj živčnih končičev kot jeter, potem je periodično skeniranje zelo pomembno za oceno sprejetih ukrepov.

Kako se pripraviti na postopek?

Ne glede na to, katera bolezen je diagnosticirana, hemangiom ali cirozo, posebna priprava pred CT ni potrebna. Če se postopek izvaja s kontrastnim sredstvom, bolnik ne sme jesti hrane vsaj 6 ur pred njo.

Kontraindikacije za postopek

Kljub dejstvu, da je ta metoda upravičeno zaslužena za prepoznavanje zdravnikov zaradi svoje natančnosti in informacij, je ni mogoče imenovati varno. Medtem ko je ultrazvočni pregled mogoče opraviti pri vseh bolnikih brez omejitev glede starosti in zdravstvenega stanja, je računalniška tomografija kontraindicirana v naslednjih primerih:

  1. Zelo težko stanje bolnika.
  2. Nosečnost
  3. Dojenje.
  4. Alergijske reakcije na jod.
  5. Močan strah pred zaprtim prostorom.
  6. Jetrna in ledvična odpoved v zapostavljenem stanju.
  7. Nekatere oblike diabetesa.
  8. Kronične lezije ščitnice.

Če vaš zdravnik predpisuje CT preiskavo, vendar imate s tega seznama bolezen, nosite otroka ali dojite, o tem obvestite zdravnika, priporočal pa bo tudi druge, manj škodljive metode diagnosticiranja, tudi če so točni pri CT.

CT pregled jeter po segmentih

Pri izvajanju te študije je pomembno določiti, v katerem delu organa se nahaja patologija ali neoplazma, na primer hemangioma ali ciste. Segmenti tega organa so tesno povezani s sistemom kanala, skupno pa je pet. Metoda razdelitve tega telesa na segmente zelo olajša izvajanje diagnostičnih postopkov neinvazivne narave. Računalniška tomografija ocenjuje vse dele organa, v katerih so lahko tumorji ali žari vnetja, na zaslonu pa so prikazani žlebovi in ​​posode vseh segmentov jeter.

CT skeniranje jeter z ali brez kontrasta, ki kaže indikacije in kontraindikacije

CT skeniranje jeter je eden najbolj informativnih načinov za ugotavljanje organskih vzrokov za patologijo hepatobiliarnega sistema. Sodobni multispiralni tomografi zagotavljajo večplastne podobe organov v samo nekaj sekundah brez bistvenega sevalnega učinka na pacientovo telo.

Indikacije za računalniško tomografijo jeter

V večini primerov se po abdominskem ultrazvočnem pregledu in laboratorijskih preiskavah delovanja jeter priporoča računalniška tomografija. Ugotovljena odstopanja od norme postanejo razlog za obsežnejši pregled in pojasnitev diagnoze.

Zdravnik lahko pacientu napoti tudi CT skeniranje jeter, če ima naslednje pritožbe: slabost, bruhanje, grenko usta, bolečino v desnem hipohondriju. Razlog za CT diagnozo so lahko sindromi, kot so zlatenica ali portalska hipertenzija.

Glavni znaki jetrnega CT so:

  • prisotnost zlatenice (zaradi razjasnitve njegove narave: mehanske, parenhimalne, suprahepatične);
  • identifikacija novotvorb hepatobiliarnega sistema (rak, hemangiom itd.);
  • diagnosticiranje cističnih sprememb, vključno s parazitskimi;
  • vizualizacija vnetnih patologij (absces, hepatitis);
  • pojasnitev narave in resnosti sprememb pri cirozi jeter;
  • ugotavljanje vzrokov za portalsko hipertenzijo;
  • določanje travmatičnih poškodb jetrnega tkiva in okoliških struktur (hematomi, krvavitve, krvavitve).

Prav tako je na stopnji predoperativne priprave prikazan multispiralni CT skeniranje jeter. V tem primeru lahko tomografija pridobi tridimenzionalne slike hepatobiliarnega sistema. Po rezultatih pregleda kirurg pripravi načrt operacije in čim natančneje izvede vse manipulacije. To znatno zmanjša tveganje pooperacijskih zapletov in zmanjša čas rehabilitacije.

CT pregled jeter je lahko predpisan tudi za nadzorovanje zdravljenja, ki se izvaja, zlasti v primeru onkopatologije. Rezultati raziskave odražajo dinamiko procesa in vam omogočajo, da prilagodite nadaljnje zdravljenje.

Kontraindikacije

Absolutna kontraindikacija za računalniško tomografijo je prisotnost nosečnosti. Kljub dejstvu, da ima MSCT minimalen učinek sevanja na telo, lahko celo majhni odmerki povzročijo razvojne motnje pri plodu.

Omejitev za tomografijo je bolnikova prevelika teža (od 130 do 150 kg). Natančno sliko je treba pojasniti v določenem diagnostičnem centru, vse je odvisno od modela skenerja.

Prav tako ni priporočljivo opravljati računalniške tomografije pri bolnikih, mlajših od osemnajst let. Le prisotnost prepričljivih dokazov je lahko podlaga za napotitev otroka na CT.

Kaj bo CT pregledala jetra

Med študijo je mogoče vizualizirati jetrno tkivo, kamne in neoplazme, ki se nahajajo v žolčnih kanalih. Po injiciranju kontrastnega sredstva so posode (arterije in žile) dobro vidne na tomogramih.

Zaradi dobrih kontrastov pridobljenih slik ta vrsta raziskav omogoča ugotavljanje morebitnih patoloških sprememb v jetrnem tkivu, tako difuznih kot žariščnih. Na pridobljenih slikah so jasno vidni žari z nizko gostoto, nastanek votline, skupni žolčni kanal. Zdravnik ocenjuje tudi oblike in dimenzije organa, gostoto jetrnega tkiva.

Na podlagi rezultatov skeniranja je mogoče diagnosticirati te jetrne patologije:

  • metastaze drugih organov;
  • karcinoma (rak);
  • ciste, hemangiome;
  • maščobna distrofija;
  • ciroza;
  • hematomi, poškodbe jetrnega tkiva;
  • oviranje jetrnih in žolčnih cevi;
  • kamni žolčnika;
  • holecistitis;
  • patologija jetrnih posod;
  • prirojene abnormalnosti.

Poseben pomen je CT pregled jeter v primeru trebušnega tumorja. Na odsekih so jasno vidne konture neoplazme, stopnja njene invazije v okoliška tkiva in metastaze do regionalnih bezgavk. Pogosto so rezultati pregleda ključnega pomena pri izbiri metode zdravljenja in določitvi prognoze za bolnika.

Priprava na jetrni CT

Priprava pred CT skeniranje jeter ni težavna: na prazen želodec se morate spraviti štiri ure pred pregledom. V primeru predlaganega kontrasta bo potrebno opraviti pregled v kliniki v kraju stalnega prebivališča. Potrebno je narediti analizo ravni kreatinina v krvi, kar bo omogočilo odkrivanje okvarjene ledvične funkcije. V nekaterih zdravstvenih centrih se raven kreatinina lahko določi tudi na mestu s posebnim sistemom presejanja.

Če iščete CT preiskavo jeter, morate imeti s seboj tudi smer in medicinsko dokumentacijo glede patologije hepatobilijskega sistema. To bo zdravniku pomagalo pravilno razlagati podatke. Poleg tega morate poskrbeti za udobno obleko, ki bo pri skeniranju udobno ležala nepremično.

Kako je pregled?

Pred skeniranjem zaposleni v kliniki ali centru bolnika obvesti o značilnostih postopka. O vseh primerih alergije na jodove spojine, implantirane kovinske pripomočke ali domnevno nosečnost je treba seznaniti osebje.

Med skeniranjem bo bolnik v sobi s tomografom, ločen od osebja z oknom za pregledovanje. O vgrajenem zvočniku v CT-aparatu lahko poročate o kakršnih koli občutkih ali neprijetnih simptomih.

Postopek za pridobivanje slik traja razmeroma kratek čas, le nekaj minut. Vendar pa bo v tem času potrebno vzdrževati največji nepremični položaj telesa, vsebina informacij pri pregledu pa je neposredno odvisna od tega.

Rezultati pregleda CT v jetrih lahko dobimo ne prej kot v 30-40 minutah. V tem času bo radiolog pregledal pridobljene slike, identificiral patološke spremembe in jih analiziral. Včasih lahko traja več časa za zaključek. V tem primeru bo bolnik vnaprej opozorjen, lahko bo čakal v diagnostičnem centru ali odšel domov in rezultate prejel po elektronski pošti.

CT v jetrih s kontrastom

V klinični praksi pri študiji jeter pogosto pride do situacij, ko je potrebna računalniška tomografija z dodatnim kontrastom. To je potrebno za boljšo vizualizacijo žariščnih sprememb v jetrnem tkivu in povečanje kontrasta žilnih sten.

CT pregledi jeter so še posebej v povpraševanju s kontrastom pri razjasnitvi narave osrednjih sprememb, ki so sumljive na tumorski proces. Uvedba zdravil z jodom vam omogoča, da slike ožig bolj jasne in z veliko verjetnostjo diagnosticiranja malignih procesov. Tudi kontrastno sredstvo se dobro nabira z limfnimi vozli, ki jih je prizadel proces raka, kar omogoča pravočasno odkrivanje metastaz.

Za izvajanje kontrastnega postopka v klinikah v St. Petersburgu se uporabljajo posebni farmacevtski pripravki, ki vsebujejo jod. Običajno se uporabljajo sodobni neionski kontrasti (Ultravist, Yomeprol, itd.), Ki redko povzročajo neželene reakcije pri bolnikih.

CT skeniranje jeter s kontrastom traja nekaj dlje kot domača (nekontrastna) študija. V tem primeru najprej prejmemo niz slik brez uvedbe kontrasta. Po tem se zdravilo, ki vsebuje jod, injicira intravensko s posebnim samodejnim injektorjem. Večina bolnikov po uvedbi ne pokaže nobenih pritožb, občasno lahko pride do rahle navzee, neprijetnega okusa v ustih, občutka toplote v telesu. Takšni pojavi trajajo le nekaj minut in ne zahtevajo nobene zdravstvene pomoči. Če se neugodje nadaljuje dlje časa, jih je treba prijaviti osebju zdravstvenega centra.

Naslednja faza CT z kontrastom jeter je ponovno skeniranje s pridobivanjem slikovnih odsekov proučevanega organa. Rezultat tega lahko traja od petnajst do dvajset minut. Celoten postopek skeniranja spremlja zdravnik v naslednji sobi.

Po kontrastu lahko vodite normalno življenje. Vendar pa je priporočljivo povečati dnevni vnos tekočine, kar bo pomagalo hitro odstraniti ostanke zdravila iz telesa.

Uvedba kontrastnega sredstva je kontraindicirana v naslednjih pogojih:

  • alergijske reakcije na zdravila z jodom;
  • bolezni ščitnice;
  • okvarjeno delovanje ledvicne filtracije.

Prav tako ni priporočljivo opraviti CT skeniranja jeter s kontrastnimi ženskami, ki dojijo. Če se izvede, bo treba v enem dnevu prekiniti hranjenje in ekspresivno mleko.

Kaj je boljša CT ali MRI jeter?

V zvezi z jetri obe metodi dajejo najbolj natančne podatke o patološkem procesu. Katero raziskovalno metodo (CT skeniranje, MRI) je bolje, je odvisna od klinične situacije in ciljev diagnoze.

Vendar pa je CT pregled jeter bolj informativen glede na sveže travmatske poškodbe, zato bolje vidimo sveže krvavitve ali hematome. Optično branje na CT skeneru se izvede v nekaj sekundah, diagnoza pa je nekoliko cenovno od MRI skeniranja. Vendar rentgenski žarki omejujejo uporabo metode pri nosečnicah, otrocih, oslabelih bolnikih ali prejemajo radioterapijo.

Slikovno slikanje z magnetno resonanco bolje vidi mehka tkiva in je zelo primerna za odkrivanje vnetnih ali neoplastičnih procesov v njih. Varnost metode omogoča njegovo večkratno uporabo, tudi pri otrocih in nosečnicah v poznejših obdobjih.

Kje prenesti diagnozo

Najbolj informativna in visokokakovostna diagnostika bo na multispiralnem tomografu, ki vam omogoča, da dobite vsaj šestnajst rezin na rotacijo optičnega bralnika. Takšna študija poteka čim prej in dosežena doza sevanja je enaka običajni rentgenski fotografiji.

Pomembna točka pri izbiri klinike je tudi usposobljenost specialista, ki opisuje slike jeter. Dolgoletne izkušnje in visoke kvalifikacije zdravnika nam omogočajo, da rezultate natančno interpretiramo. V nekaterih centrih se lahko posvetujete z zdravnikom o rezultatih in dobite odgovore na vsa vaša vprašanja.

Stroški skeniranja CT v jetrih se lahko razlikujejo v različnih zdravstvenih ustanovah v St. Petersburgu, v povprečju se giblje od 2.700 do 3.500 rubljev. Če se izvaja kontrastna, boste morali tudi plačati dodatno za uporabljene farmacevtske izdelke. Stroški so odvisni od novosti o opremi, razpoložljivosti promocij ali popustov za privilegirane kategorije bolnikov.

Diagnostične sposobnosti jetrnega CT

Težava pri diagnosticiranju bolezni jeter je, da ne boli. To je posledica majhne količine bolečinskih receptorjev v njenem tkivu. Tudi če se razgradi, organ ne pošilja alarmnih signalov v možgane. Računalniška tomografija jeter, izdelana ob prvem znaku težav, bo zaznala spremembe z visoko stopnjo natančnosti. Napoved poteka bolezni in pravilnega zdravljenja sta pomembna pogoja, da se bolnik opomore.

Bistvo in možnosti pregleda jeter s CT

CT skeniranje jeter se izvaja s sekvenčno krožnim rentgenskim skeniranjem. Cev z gredjo pri visoki hitrosti naredi vrtenje okoli telesa bolnika. Slika (tomogram) beleži stanje tkiv in posod ene plasti. Z vsakim zavojem tomografa sevanje prodre v globlje plasti. Po digitalni obdelavi se na računalniškem monitorju pojavi tridimenzionalna slika organov, sestavljena iz vseh delov, kjer so vidne ne samo površne, ampak tudi globoke patologije.

Načini delovanja tomografa

Računalniška tomografija jeter ima več programov s svojimi lastnostmi uporabe.

  1. Spiralna tomografija je standardna metoda, uporabljena pri začetni diagnozi. Vrtenje cevi je kombinirano s translacijskim gibanjem tabele tomografa, tako da je pregled v spiralo in daje slike v različnih projekcijah. Zdravnik ureja hitrost gibanja in globino, do katere sevanje prehaja z vsakim obratom naprave.
  2. Multispiralna metoda - pospešen pregled visoke natančnosti. En obrat naprave ustvarja 300 fotografij predmeta v različnih zornih kotov. Čas postopka in odmerek sevanja se zmanjšajo za 30%. MSCT jeter se pogosto uporablja v nujnih primerih s težkim stanjem bolnika.
  3. CT jetrnih celic s kontrastom je najbolj priljubljena metoda za diagnosticiranje jeter in žolčnika, omogoča vam, da jasno vidijo notranje stanje votlih struktur, kot so krvne žile in žolčni kanali, ki prežemajo celotno tkivo teh organov. CT s kontrastom omogoča upoštevanje narave tumorjev, saj kontrast (pripravki joda) zbirajo v tkivih s povečano oskrbo s krvjo.

Kaj je mogoče določiti s CT skenerjem

Tomogram lahko ugotovi:

  • koliko je velikost jeter, njegova lokacija; vsi deli jeter so v slikah dobro ločeni, kar olajšuje lokalizacijo patoloških procesov;
  • vse vrste benignih tumorjev, daje natančen odgovor na vprašanje, ali je res lipoma, fibroma, jetrni hemangiom;
  • malignih tumorjev in metastaz;
  • začetek in stopnje degeneracije tkiva jeter: maščobna degeneracija, fibroza, ciroza jeter;
  • žarišča jetrne krvavitve in hematoma;
  • grozdi parazitov;
  • vnetja in kamni v jetrih in žolčniku.

Prednosti in slabosti metode CT, njegove alternative

Podroben rentgenski pregled omogoča zdravniku brez kirurškega noža, da prodre v notranja področja organa in ne samo da vidi patologije, ampak tudi določi njihove vzroke.

  • Zlasti dragocena je možnost zgodnje diagnosticiranja vseh vrst bolezni jeter: okužbe, zastrupitve, tumorjev, metabolnih motenj. Pravočasno in ustrezno zdravljenje vam omogoča, da obnovite zdravje brez kirurških posegov in preprečite nastanek smrtonosnih bolezni.
  • Skeniranje snopa daje manjši odstotek zamegljenih slik kot slikanje z magnetno resonanco, ker je manj občutljivo na gibanja bolnikov.
  • CT se lahko izvaja na posameznikih z implantiranimi organi in srčnimi spodbujevalniki, za njih je MRI kontraindiciran.

Pri odločanju, ali je bolje izbrati pri pregledu jeter: CT skeniranje ali MRI, je treba upoštevati, da je magnetna tomografija bolj informativna za bolezni tega organa. Medtem cenejša metoda CT natančno diagnosticira nastanek centra hepatocelularnega karcinoma, pogostega zapletanja jetrne ciroze. Računalniška tomografija se uspešno spopada z diferenciacijo tako zapletene patologije kot jemanja hemangioma. Benigni tumor žilnih sten s premerom 1 cm se lahko razlikuje na tomogramu tako pri cističnih rastlinah kot pri raku.

Pomanjkljivost sevalne diagnoze je nevarnost velikega odmerka sevanja. CT preiskava je pacientu neškodljiva ne več kot enkrat na leto, kar pa ni dovolj za spremljanje dinamike zdravljenja, recidivov in remisij kroničnih procesov.

Še ena pomanjkljivost: pripravki joda se uporabljajo na CT s kontrastom, ki povzročajo alergije pogosteje kot uvedba kontrasta gadolinija z MRI.

Indikacije za pregled

Glavni učinek CT pregleda je zgodnja diagnoza bolezni. Takoj, ko je bolnik opazil opozorilne znake obolelih jeter, se mora pokazati zdravniku. Te funkcije vključujejo:

  • pogoste bolečine in težnost na desni strani;
  • napihnjenost, ki jo spremlja slabost;
  • grenkobe v ustih z neprijetnim kovinskim okusom;
  • povečati velikost in gostoto jeter med palpacijo;
  • koža postane rumena, blato postane svetlo, urina, nasprotno, temno.

Prvi strojni test za bolezni jeter je ultrazvok. Kadar se odkrije patologija, se opravi pregled CT v jetrih, da se pojasni diagnoza, ki kaže na prisotnost takšnih bolezni, kot so:

  • onkologija;
  • hemangiom jeter in druge vrste benignih tumorjev; policistika;
  • zlatenica različnih etiologij;
  • Poškodbe in poškodbe organa, krvavitve;
  • krvne motnje;
  • maščobna degeneracija, ciroza;
  • poškodbe krvnih žil.

Je obvezna tomografija po operaciji.

Kontraindikacije za CT z ali brez kontrasta

Kontraindikacije za postopek so:

  • celotno obdobje prenosa in hranjenja otroka;
  • velika teža bolnika;
  • Otroci, mlajši od 12 let.

Kontrastni pregledi so omejeni na osebe, ki trpijo zaradi:

  • alergični na jodne pripravke;
  • bolezni ščitnice;
  • ledvična odpoved.

Kako se pripraviti in obnašati na CT

Preiskava jeter v večini primerov poteka s kontrastom. Preden se pripravite na CT preiskavo jeter, morate vedeti, ali ima bolnik kontraindikacije za postopek. Za to je treba analizirati kri in urin. Če so testi pokazali alergijo na jod in znake ledvične odpovedi, je treba preizkus odložiti in nadomestiti z alternativnimi metodami.

Priprava na CT je povezana z vzdrževanjem pitja in prehranjevanja 5-6 ur. Neposredno pred delom tomografa kontrastno sredstvo injiciramo pacienta na enega od dveh načinov:

  • jet metoda - enkratna injekcija v veno;
  • bolus metoda - vbrizganje velikega odmerka zdravila enkrat, nato pa uvedba preostalega dela skozi IV.

Pacient, ki je odstranil vse kovinske predmete, je postavljen na mizo skenerja in zapustil sam v sobi. Komuniciranje z medicinskim osebjem prek mikrofona. Bolnik mora med tomografijo posebno pozornost posvetiti njegovemu zdravstvenemu stanju. Običajni stranski učinek kontrastnega zdravila je naslednji:

  • pekoč občutek na mestu injiciranja;
  • občutek toplote po telesu;
  • okus kovine v ustih.

Takšni znaki ne smejo biti zaskrbljujoči. S simptomi postane nevarno stanje:

  • obraz začne nabrekniti;
  • srbenje in žrebanje se pojavljajo v grlu;
  • slabost, nagnjenost k bruhanju;
  • koža prekrije izpuščaj;
  • začetek bronhialnih krčev;
  • padci tlaka, vrtoglavica.

Takšni znaki zahtevajo rešilca ​​in bolnik jih mora nemudoma prijaviti z uporabo posebnega gumba. Optično branje traja 20-30 minut, po katerem se preiskovana oseba dvigne samostojno in lahko dela trenutno.

Rezultati dekodiranja

Rezultate CT skeniranja obdeluje radiolog za eno uro. Pacientove slike primerjamo s kazalniki, za katere je določena hitrost:

  • jetrno tkivo mora biti enotno v strukturi;
  • gostota jeter je večja od gostote bližnjih organov (vranica, ledvica, trebušna slinavka itd.), zato bi morala normalna jetra na sliki videti temnejša od okoliških organov.
  • gostota posod in žolčnih kanalov je manjša od glavnega tkivnega ozadja, zato so na tomogramu videti svetlejše;
  • Kontrastno sredstvo omogoča merjenje velikosti lupin in segmentov, njihove gostote, maščobne kapsule, krvnih žil in žolčnih kanalov.

Na patološke spremembe diagnosticirajo naslednje značilnosti:

  • benigne neoplazme se pojavljajo kot očitno omejeno temnenje valovite strukture; rastejo počasi in ostajajo majhne;
  • raki izgledajo kot izpuščaji z robovi, ki hitro rastejo v velikih velikostih;
  • problemi v plovilih in žolčnih vodih so na tomogramu prikazani kot območja z bolj kontrastnimi barvami.

Računalniška tomografija je tako trdno uveljavljena v vsakodnevni medicinski praksi, da brez nje danes ni mogoče pravilno diagnozo in razviti uspešne strategije zdravljenja.


Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Zastoj stegnenice ali ne, in kaj je to?

Žolčnica se imenuje, ne bolezen, ampak simptomi, ki kažejo na poškodbe jeter in težave s krvjo. S to boleznijo v krvi se kopiči bilirubin, ki se naravno ne izloča iz telesa.
Holestaza

Dietna tabela številka 8 Pevzner

Debelost je precej nevarno stanje telesa, povzroča veliko povezanih bolezni. Dietna tabela številka 8 v Pevznerju bo pripomogla k obvladovanju debelosti in vsak teden bomo v tem članku povedali o svojih načelih in meniju.