Kdaj potrebujem žarnico iz zlatenice in kako jo uporabiti za novorojenčka?

Žolčnica pri novorojenčkih je zelo pogosta. Če opazimo spremembo barve kože, se starši pogosto bojijo. Ali je to nevarno stanje pri dojenčku in katere ukrepe je treba sprejeti?

Fiziološka in patološka zlatenica

Največkrat imajo otroci fiziološko zlatenico. Znaki se pojavijo nekaj dni po rojstvu in v večini primerov izginejo sami v nekaj tednih. Otrok se počuti dobro, uživa aktivno, začne pridobivati ​​težo.

Ta pogoj v dojenčku zaradi lastnosti telesa. Zaradi prehoda na dihanje v pljučih se uničijo rdeče krvne celice, nastane bilirubin, ki ga mora izločati jetra. Toda pri novorojenčkih je še vedno nezrelo in to ni dovolj.

V večini primerov se telo hitro vrne v normalno stanje. Ni potrebno posebno zdravljenje. Ampak, da bi pomagal otroku, ga je treba pogosteje privesti na svetlobo - sončni žarki prispevajo k odstranitvi bilirubina. Morate se spomniti, da je neposredna sončna svetloba kontraindicirana za otroke, dovolj je, da hodite v senci dreves.

Patološka zlatenica velja za bolj nevarno. Se manifestira v prvem dnevu življenja drobtin in ima višjo raven bilirubina. Za to vodi take okoliščine:

  • hemolitična bolezen - nastane zaradi konflikta med krvjo matere in novorojenčka v skupini in faktorjem Rh, če je negativna za ženo in pozitivna za otroka;
  • prirojene nalezljive bolezni;
  • Mama ima diabetes.

Zdravljenje in morebitne posledice

Potreba po zdravljenju se določi v vsakem primeru posebej. In to je odvisno predvsem od stopnje bilirubina, kot tudi iz razlogov, ki so ga povzročili. S fiziološko zlatnostjo se stanje normalizira, včasih zdravniki priporočajo intravensko infuzijo raztopine glukoze in nekaj zdravil. Pri hemolitični bolezni je morda potrebno transfuzijo krvi in ​​celo ponoviti.

Najboljša hrana za otroke z zlatenico je materino mleko. Ima nekaj odvajalnega učinka, zato prispeva k odstranitvi bilirubina. Poleg tega bo pogosto dojenje otroku zagotovilo dovolj količine tekočine, kar je pomembno pri zdravljenju svetlobe.

Prezreti problem ne more biti. Z močnim povečanjem bilirubina in razvojem jedrske zlatenice se poškoduje živčni sistem. S pravočasnim zdravljenjem bodo posledice zanemarljive. Če zamudite trenutek, potem bodo možgani zelo prizadeti. Slabost, gluhost in druge enako resne težave so možne.

Torej, če opazite porumenelost kože in sklero, se obrnite na svojega pediatra. Patološko stanje bo opazno v porodnišnici, vendar je po izpustu možna fiziološka zlatenica. Zdravnik bo ocenil stanje dojenčka, dal potrebna priporočila in po potrebi dajal navodila za testiranje.

Uporaba žarnice za zdravljenje zlatenice

Eden od najpogostejših in učinkovitih metod za zdravljenje zlatenice novorojenčka je fototerapija. Prevodite ga s posebno svetilko. Pod vplivom ultravijoličnega bilirubina postane neškodljiva v vodi topna snov, ki se lahko hitro izloča v urinu in iztrebkih. Po nekaj dneh je učinek opazen, vendar morate opraviti celoten tečaj, ki ga je predpisal zdravnik.

Najpogosteje se zdravljenje novorojenčkov izvaja v bolnišnici v bolnišnici. Hkrati se dnevno spremlja nivo bilirubina v krvi. Praviloma se stabilizira v prvih dveh dneh.

Postopek poteka bodisi v ogrevanem ležišču bodisi v posebnem inkubatorju. Očetje otroka je treba zaščititi s posebnim povojom in nato dati pod aparat. Dodatne bočne svetilke prispevajo k večji učinkovitosti s povečanjem obsevanega območja.

Zdravnik predpisuje trajanje seje ob upoštevanju stanja otroka. Pomembno je upoštevati varnostne ukrepe, ne da bi otroka pustili samo pod svetilko, da ne bi približali vira sevanja, kot je pokazalo zdravstveno osebje. Redno je treba spremeniti svoj položaj, tako da ultravijolično enakomerno vpliva na telo dojenčka. Poleg tega je potrebno občasno meriti temperaturo, da preprečimo pregrevanje. Prav tako morate tehtati novorojenčka, da bi nadzorovali izgubo tekočine.

Za nerecijske kazalnike so fototerapije lahko na domu. Svetilke za zdravljenje zlatenice se prodajajo v specializiranih prodajalnah ali jih lahko najamejo. Še vedno pa brez nadzora strokovnjakov ne more storiti. Zdravnik mora določiti trajanje sej in trajanje splošnega tečaja. Tudi nenehno je treba testirati. V nobenem primeru ne smemo pozabiti na previdnostne ukrepe, zato je treba preučiti vse nianse uporabe izbrane naprave.

Neželeni učinki

Fototerapija je večkrat dokazala svojo učinkovitost. Pospešuje prehod zlatenice pri novorojenčkih, zmanjšuje tveganje zapletov in posledic. Vendar je ni mogoče šteti za popolnoma varno. Možne prebavne motnje in blato, spremembe v otrokovem vedenju: postane počasno in razdražljivo.

Z nekaterimi simptomi je treba opustiti uporabo svetilke za zdravljenje:

  • če koža novorojenčka postane bronasta barva;
  • bledo
  • opekline;
  • pojav lezij na koži.

Ker fototerapija vpliva na celotno telo otroka, ni predpisana za blage oblike rumenjaka. Prav tako ne morete sami zdraviti, brez priporočil strokovnjakov, lahko dojenčka oškodujete. Ampak s kritično stopnjo indirektnega bilirubina je postopek skoraj nezamenljiv. To je še posebej učinkovito pri nekaterih zdravilih in dojenju. Če opravite vse sestanke, se lahko izognete neželenim reakcijam.

Modra svetilka z zlatenico pri novorojenčkih

Pustite komentar 122,712

Precej velik odstotek dojenčkov iz prvih dni življenja trpi zaradi zlatenice. Ta bolezen se kaže v ozadju povečanja bilirubina v krvi novorojenčka. Če se ne zdravi, lahko pozneje zapostavljeno stanje bolezni negativno vpliva na otrokovega živčnega sistema. Seveda starši ne želijo drobtin dati tablete. Da, in ni potrebno. Konec koncev, zlatenica se lahko pozdravi s fototerapijo. To lahko naredi fototerapevtski obsevalnik za zdravljenje zlatenice novorojenčkov. Kako deluje ta naprava? Koliko naj novorojenček ležijo? Kaj je fototerapevtska metoda?

Koncept fototerapije

Ne glede na to, koliko zdravil in drugih metod zdravljenja dojenčkovega novorojenčkov je prišlo, se fototerapija (z drugimi besedami, fototerapija) šteje za enega najbolj varnih in učinkovitih načinov obravnave te bolezni. Skrivnost je v modrem ultravijoličnem žarku, ki hrani fotografsko svetilko na kožo otroka. Valovna dolžina teh žarkov je od 400 do 550 nm. Ultravijolično raztopi bilirubin in ga pretvori v izomer, ki ga naravno odstranimo iz telesa drobtin. Tako se presežek bilirubina v krvi izloči do sprejemljive količine, ki ni sposobna škodovati zdravju toksina.

Indikacije za svetlobno terapijo

Obstaja veliko primerov, ko je uporaba te tehnike potrebna med zdravljenjem z zlatotrom:

  • izrazita žilavost na koži novorojenčka;
  • rumene očesne jabolke;
  • bogata rumena barva tekočin, ki jih izločajo drobtine telesa.

Ultravijolična svetilka je morda potrebna prezgodnja dojenčka z nizko porodno težo, ki zahteva nujne postopke oživljanja. Novorojenčki z več hematomi, krvavitve, globoka anemija, telesna temperatura manj kot 35 ° C, ki imajo nizko oceno Apgar, lahko ležijo pod ultravijoličnim sevanjem.

Opredeljena med nosečnostjo, plodna nagnjenost k rasti bilirubina po rojstvu, možganska krvavitev z materjo so lahko vzrok za razvoj neonatalne žolčnice in uporabe ultravijolične svetilke.

Kako in koliko naj laže pod svetilko?

Fototerapija poteka v pripravljeni škatli, opremljeni s posebno fotografsko svetilko z modrimi ultravijoličnimi žarki. Novorojenček je odstranjen, vstavljen v inkubator. Njegove oči so pritegnile, da bi zaščitile mrežnico. Tudi prsnica novorojenca je pokrita, ker je stik z ultravijoličnim sevanjem na genitalija ni zaželen. Za to nalogo je primerna plenicka ali katera koli debela plenice, zložena v več plasti.

Pod modro svetilko mora otrok ležati vsaj 2 uri. Če so kazalci bilirubina v krvi preveliki, potem so dojenčki pod ultravijolično svetlobo, dokler bilirubin popolnoma ne izgine. V času hranjenja otroka lahko naredite kratek oddih.

Medtem ko je drobtina med fototerapijo podnevi, jo je treba redno obračati iz ene strani na drugo, od hrbta v stomak in obratno, tako da ultravijolično enakomerno pada na vse dele telesa karapuza.

Novorojenček, na katerega sije modra ultravijolična svetilka, je pogosto treba dojiti, ker se mamino mleko pogosto oslabi. To bo pospešilo delo črevesja, povečalo se iztrebki, skupaj s katerim se razgrajeni bilirubin hitreje očisti od otroškega telesa. Tudi če otrok spi, se je treba zbuditi za dojenje.

Ko otrok leži pod ultravijolično svetlobo, njegovo telo intenzivno izgubi vodo, kar lahko privede do pregrevanja, dehidracije. Zato je treba tekočine v telesu drobiti drobno na 20% več kot dnevna zahteva. Primarno mleko, če ga pogosto uporabljate za dojenje, to izgubi.

Novorojenček pod ultravijolično svetlobo med fototerapijo nenehno spremlja zdravstveni delavec. Če se stanje arašidov poslabša, mora redno izvajati krvni test. To bo pokazalo, koliko bilirubina ostane v telesu otroka in kakšna je intenzivnost razgradnje.

Kdaj prenehati s fototerapijo za zlatenico pri novorojenčkih?

Zaustavitev procesa fototerapije je potrebna v naslednjih primerih:

  1. če je otrok pregreta;
  2. rdečkasto kožo otroka;
  3. ravni krvnega bilirubina se je začelo zmanjševati.

Če krvni test kaže, da se bilirubin zmanjša na normalno stanje in ne raste več, potem karapuzu več ne potrebuje svetlobne terapije. Ostanki razgrajenega bilirubina bodo izginili s stolico otroka v 24 urah.

Neželeni učinki

Fototerapija zlatenice novorojenčka je varna. Vendar se lahko dojenčki, ki ležijo pod umetno ultravijolično svetlobo, pregrejejo ali, nasprotno, hipotermijo. Otroška koža lahko dobi bronasto odtenek. Obstaja možnost suhega, rdečica otroške kože, prebavne težave z zelenkastim odtenkom stola, zaspanost, dehidracija. Veliko zgoraj navedenih pojavov se je mogoče izogniti s hitrim pritrditvijo na prsni koš.

Če materino mleko ni dovolj, potem drobno krmo hranite z nekaj vode ali s šibko bučo iz bokov. To je diuretična lastnost, ki bo pripomogla k hitremu odstranjevanju toksinov iz otrokovega telesa in krepitvi otroške imunitete.

Kontraindikacije

Obstajajo primeri, ko žolčevega fototerapije ni mogoče uporabiti. Ti primeri vključujejo:

  1. motnje jeter pri otroku;
  2. precejšen presežek koherentnega bilirubina v krvi;
  3. zanemarjanje, zaplet zlatenica.
Nazaj na kazalo

Fototerapija doma

Zdravljenje zlatenice doma z ultravijolično svetilko je resnično. Takšno napravo lahko najdete na internetu, v trgovinah medicinske opreme, kjer ga lahko kupite ali ga najemite po želji.

Priključite napravo, ni težko - samo preberite navodila in jo priključite v vtičnico. Vendar pa bodite pozorni na proces izpostavljenosti. Razdalja med napravo in otrokom ne sme biti manjša od 50 cm. Oči, genitalije novorojenčka (zlasti za dečke) je treba zapreti in zaščititi pred ultravijoličnim sevanjem.

Za drobtine, ki jih morate stalno spremljati, obračajte vsake 2 uri, izmerite telesno temperaturo vsako uro. Redno darovati kri za analizo, da bi spremljali raven bilirubina, se posvetujte z zdravnikom. Če med ultravijoličnim zdravljenjem doma koža otroka ne postane bleda, ampak nasprotno postane nasičeno rumena, takoj stopite v stik s pediaterom.

Običajno sončenje bo pomagalo pri obvladovanju zmerne neonatalne zlatenice. To je tudi vrsta svetlobne terapije, le naravnega izvora. Sprehodite se z otrokom na cesto, vendar se izogibajte neposredni sončni svetlobi. Drobljen pod soncem se dolgo časa lahko pregreje in se spali. Če se sončite doma, potem je lahko otrok gola, vendar pazi na hipotermijo otroka.

Ta način home fototerapije je počasnejši, vendar ni nič manj učinkovit, poleg tega pa ne zahteva strogega upoštevanja pravil. Vseeno pa je vse odvisno od resnosti bolezni, ki jo lahko samo zdravnik diagnosticira in predpiše pravilno zdravljenje.

Navodila za uporabo žarnice Philips TL 20W / 52 za ​​zdravljenje žolčevodov novorojenčkov

Glavni namen svetilke

Namen te svetilke je zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih (prekomerna količina bilirubina v krvnem serumu) in Kriegler-Nayyarjevega sindroma. Uporablja se v obsevalniku in napravah za fototerapijo.

V prvem tednu po rojstvu otroci pogosto razvijejo bolezen, kot je zlatenica, pri kateri se prosti bilirubin ne izloča zaradi nezrelosti jeter novorojenčka. Bilirubin barvo kože in sluznice rumene barve. To je fiziološki proces in je pogosto popolnoma neškodljiv. Vendar pa ob prisotnosti dejavnikov tveganja in znatnemu povečanju stopnje bilirubina obstaja možnost, da jo dobite iz krvi v možgansko tkivo.

Danes je fototerapija (fototerapija) najučinkovitejša in dokazana metoda za zmanjšanje toksičnosti bilirubina v fiziološki zlatnici.

Ta fototerapevtska svetilka naj bi uporabljali tisti starši, ki ne želijo zdraviti zlatenice pri dojenčkih v bolnišnici. Iste svetilke se uporabljajo v porodnišnicah in otroških bolnišnicah za zdravljenje hiperbilirubinemije (novorojene zlatenice) pri novorojenčkih.

Specifikacije svetilke

Predlagana svetilka ima optimalen oddajni spekter, ki predstavlja skoraj ves svetlobni tok 400-500 nm z maksimalno vrednostjo 450 nm, kar je najbolj učinkovita dolžina za foto-oksidacijski proces, zaradi česar vezani bilirubin prevzame vodotopno obliko.

Pozitivna značilnost svetilke je popolna odsotnost sevanja v kratkobavnem območju UVB.

Svetilka Philips TL 20W / 52 oddaja svetlo modri del vidnega spektra.

Splošne značilnosti:

Philips TL 20W / 52 G13

Philips Lighting D. V. Norland

Neonatal gi perbi ruby ​​nemi i

Položaj Raba

Napajalna žica in stikalo

3 x 0,5 mm (nasičeno) - 2 metra.

Stikalo na telesu izdelka

Fizične značilnosti:

Dolžina obraza

Električne specifikacije:

Namesti se na žarnico

Lahke tehnične značilnosti:

Svetel svetlobni tok

Svetlobni tok po 2000 urah.

Svetlobni tok po 5000 urah.

Svetlobni tok po 8000 urah.

Metoda zdravljenja

Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom!

Metoda fototerapije je sestavljena iz dejstva, da se koža popolnoma golega otroka (samo v pljučnici) večkrat nenehno osvetli s posebno napravo. Pod vplivom svetlobe se bilirubin pretvori v netoksično snov, ki se že več ur izloča iz telesa. Po takšni uporabi vsi znaki zlatenice izginejo brez sledi.

Svetilka se uporablja med spanjem otroka, saj je prej zaprla oči z zavojem ali posebnimi očali, da bi jih zaščitili pred izpostavljenostjo ultravijoličnim sevanjem.

Svetilka je nameščena nad glavo ali stranska hrbtna stran jaslice, nameščena na razdalji približno 50-60 cm od novorojenčka.

Tradicionalni režim zdravljenja kaže na to, da je vsakih 2 uri potrebno prekiniti postopek hranjenja (dojenje je zelo pomembno in pomaga zmanjšati bilirubin za 10-20%) in se zlomi za druge potrebe otroka. Vendar se lahko razlikuje glede na resnost stanja in posamezne značilnosti otroka.

Vsako uro je otrok pod žarnico, potrebno je spremeniti položaj njenega telesa - na hrbtu, na želodcu, na strani.

Ne smemo pozabiti, da mora med fototerapijo dnevna prostornina potrebne tekočine za otroka presegati fiziološko potrebo za 10-20% (pri otrocih z izredno nizko telesno maso, za 40%).

Merilo učinkovitosti zdravljenja je krvni test za določitev ravni bilirubina v krvi novorojenčka.

Normalna raven bilirubina pri novorojenčkih

Ne več kot 51 ÷ 60

Ne več kot 205 (za prezgodnje otroke ne višja od 170)

Ne nad 8,5 ÷ 20,5

Krvni test vedno kaže na tri vrednosti bilirubina:

Celoten bilirubin pomeni vsoto neposrednega in posrednega. Neposredni bilirubin (brez) je netopen, mora biti 25% celotnega in posredno (topno) - 75%.

Če se raven celotnega bilirubina v krvi zmanjša in se brezplačno - ne poveča, se zdravljenje šteje kot dopolnjeno.

Varnostni ukrepi

Pri uporabi svetilke morate upoštevati nekaj pravil:

  • Otroške oči morajo biti prekrite z zavojem ali posebnimi očali. Pri zaščiti oči je treba prednostno očistiti posebno očala, saj lahko prestavijo in motijo ​​otrokov zgornji dihalni trakt.
  • je treba spremljati temperaturo otrokovega telesa in uvajanje dodatne tekočine, ki preprečuje pregrevanje in dehidracijo
  • tehtajte novorojenčka vsakih 6-8 ur zaradi izgube tekočine med zdravljenjem
  • naj bi bil otrok čim bolj nagel, da bi povečal učinek lahkega zdravljenja. V nasprotnem primeru bo terapevtski učinek nepopoln.
  • mora biti temperatura v sobi udobna za otroka
  • otroka ne morete dolgo zapreti

V teh pogojih je zdravljenje varno.

Zaradi odsotnosti škodljive sestavine v spektra svetilke je preveliko odmerjanje nemogoče.

Neželeni učinki fototerapije

Pod vplivom fototerapije lahko otroški stolček postane tekoč in spremeni barvo. Presežek bilirubina, na katerega vpliva svetilka, se odstrani iz telesa otroka z blatom in spremeni barvo in naravo stolov. Lahko se pojavi suha koža, luščenje, zaspanost, vendar na splošno fototerapija ne škoduje telesu novorojenčka. Te spremembe ne zahtevajo zdravljenja in izginejo brez sledi nekaj dni po prenehanju svetlobne terapije.

Priporočen čas uporabe sijalk

Pogostost in trajanje uporabe določi zdravnik, ki se je udeležil. Trajanje fototerapije za novorojenčke je odvisno od indikatorjev teže in količine bilirubina.

Splošna praksa priporoča uporabo svetilke večkrat nekaj ur na dan.

Po 7-10 dneh zdravljenja se nivo bilirubina zmanjša od kritične do sprejemljive. Povprečno trajanje svetlobne terapije je 96 ur na tečaj.

Kontraindikacije

Lahka obdelava ni mogoča v primerih:

  • Prisotnost velike količine vezanega bilirubina.
  • Prisotnost krvavitev jeter.
  • Prisotnost zlatenice bolj kompleksne oblike - obstruktivna.

Če želite uporabljati fototerapijo za vašega otroka doma, vendar ne nameravate kupiti posebne svetilke, vam bomo z veseljem ponudili storitev najema svetilke v storitev za otroke - točno.

Uporaba žolčnih žarnic za novorojenčke

Rumena koža pri dojenčkih je precej pogosta. Po tem, ko vidijo nenormalno barvo svojega otroka, starši običajno začnejo veliko skrbeti. Kako nevarno je to stanje pri novorojenčku in kakšni ukrepi, ki jih potrebujejo, praviloma ne vedo. Medtem običajno ni nobenega razloga za paniko.

Posebnosti

V bistvu, dojenčki razvijajo, tako imenovane. "Fiziološka zlatenica." V medicini se to zdi povsem normalno zaradi dejstva, da so celice jeter dojenčka še vedno nezrele in ne morejo v celoti opravljati svojih nalog. To se zgodi precej pogosto.

Takoj po rojstvu otroka začne dihati pljuča, rdeče krvne celice v krvi pa se uničijo in odstranijo iz telesa. Pogosto se otroška jetra preprosto ne obremenjuje z obremenitvijo, zaradi nabranega bilirubina koža postane rumena. Telo praviloma hitro normalizira jetra in otrok se popolnoma povrne.

Fiziološka zlatenica se manifestira v obliki:

  • porumenelost kože;
  • rahlo zatemnjenje urina;
  • zaspanost.

Običajno so vsi simptomi zlatenice pri novorojenčkih že v drugem tednu življenja otrok. Da bi pospešili normalizacijo stanja dojenčka, je priporočljivo hoditi dlje z otrokom v svežem zraku. Sončna svetloba bo olajšala umik bilirubina in okrevanje hitrosti.

Patološka zlatenica velja za bolj nevarno. Bolezen se začne v prvih dneh dojenčkovega življenja. Patologijo odlikuje višja raven bilirubina. Ta pogoj lahko povzroči:

  • hemolitična bolezen, če se matična krvna skupina ne ujema z otrokovo krvno skupino;
  • okužba dojenčka v maternici;
  • prisotnost diabetesa pri materi.

Patološka zlatenica ne poteka sam po sebi in je grožnja za življenje otroka. Visoka raven bilirubina, ki se v daljšem obdobju ne zmanjša, lahko povzroči resne motnje v delovanju otroškega živčnega sistema.

Zdravljenje

Zdravnik se odloči o potrebi po zdravljenju za novorojenčke samostojno, odvisno od poteka postopka v posameznem primeru. V glavnem preverite raven bilirubina in ugotovite razloge, ki so privedli do njenega povečanja.

S patološko žolčnico je treba najprej zdraviti glavno bolezen. Na primer, hemolitična bolezen se zdravi z več transfuzijami krvi. Pri nalezljivih okužbah je žica primerna antibakterijska ali protivirusna terapija.

Fiziološka zlatenica se pogosto preprosto ne zdravi, saj se bo telo v nekaj dneh okrevalo. Da bi olajšali počutje, lahko dojenčku dobite intravenske tekočine glukoze in nekaterih drugih zdravil.

Če se zlatenica podaljša in je raven bilirubina v krvi relativno visoka, lahko zdravnik otroku predpiše fototerapijo s posebnim obsevanjem. Tako lahko pospešite okrevanje otrokovega telesa.

To velja za enega najpogostejših in najuspešnejših načinov za ozdravitev novorojenčka neprijetnih simptomov, povezanih s fiziološko zlatnostjo. Ultravijolični žarki pretvorijo bilirubin v neškodljivo vodotopno snov in se telo hitro izloča na naraven način.

Učinek uporabe žarnice iz rumene barve bo viden čez nekaj dni. Toda tudi po odpravi vseh negativnih simptomov je treba zdravljenje nadaljevati, dokler ga zdravnik ne odpove.

Postopek

Običajno se fototerapija novorojenčkov izvaja v bolnišnici. Tako lahko preverite dnevno raven bilirubina majhnega bolnika. V povprečju se indikatorji vrnejo na normalno v roku 1-2 dni.

Med postopkom je otrok v inkubatorju ali ogrevani postelji, fototerapevtska svetilka pa je nameščena na določeni razdalji od nje. Za otroke je namenjen poseben povoj, ki ga ščiti pred UV žarki. Za povečanje učinkovitosti zdravljenja navadno uporabite več svetilk.

Trajanje vsake seje določi zdravnik, odvisno od stanja dojenčka (navadno ultravijolično obsevanje traja vsaj dve uri). Bodite previdni: otroka ne sme biti samo v sobi, žarnica iz zlatenice se lahko nahaja na oddaljeni razdalji, ki jo je predpisal zdravnik, zato je treba stališče otroka med postopkom nenehno spreminjati, tako da je njegovo telo izpostavljeno enaki UV svetlobi. Zdravstveno osebje je dolžno spremljati temperaturo otroka, ne da bi mu bilo dovoljeno pregrevanje.

V nekaterih primerih pediatri predpisujejo fototerapevtske postopke za zdravljenje zheltushkijev doma. Lahko kupite ultravijolično svetilko za dojenčke v posebni trgovini ali jo najamete. Pri opravljanju domačih sej je pomembno, da strogo upoštevate vsa navodila zdravnika, ki se je udeležil. Samo on lahko določi trajanje postopka in razdaljo, na kateri naj bo svetilka nameščena za zdravljenje otroka.

Da bi povečali učinkovitost domačih fototerapevtskih posegov, je treba UV-obsevanje združiti z zrakom in sončenjem. Samo z otrokom hodite bolje v senci dreves. Dojenje je indicirano, da otrok tvori normalno odpornost.

Zdravljenje na domu pomeni redne krvne preiskave za bilirubin. Zato morajo starši vsak dan prinesti otroka na kliniko.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Pomembno je vedeti, da je v nekaterih primerih zlatenica fototerapija strogo prepovedana. Uporaba ultravijoličnih žarnic je kontraindicirana pri:

  • visoki koncentraciji bilirubina, ki se dolgo ne zmanjšuje;
  • stalne motnje v jetrih;
  • obstruktivna zlatenica, v kateri žolčni trakt ni več normalno delujoč.

Pri vseh teh pogojih bo zdravljenje predpisano za otroke, s čimer se odpravijo dejavniki, ki so privedli do zvišanja ravni bilirubina.

Tudi če ne obstajajo kontraindikacije za fototerapijo, ga je treba izvesti zelo previdno. Nemogoče je obravnavati UV svetilko popolnoma varno. V redkih primerih lahko majhni bolnik doživi krvavitev stola, otrok postane zaspan. Včasih se na koži lahko pojavi izpuščaj, rdečina ali celo opekline. V takšnih primerih morate takoj prenehati uporabljati ultravijolične žarnice in poiskati zdravniško pomoč.

Strogo prepovedano je, da bi zdravilo zeliščnega zdravila pri novorojenčkih doma sami, brez dovoljenja zdravnika!

Zdravljenje zlatenice pri novorojenčku doma

Povzetek članka

Rojstvo otroka je vedno vznemirljiv dogodek. V prvih mesecih življenja se bo moral moški prilagoditi novim razmeram, njegovi mladi starši pa mu bodo morali pomagati. Težave se lahko začnejo skoraj takoj. Nekaj ​​dni po rojstvu mnogi novorojenčki razvijejo zlatenico (hiperbilirubinemijo).

Kožna žilavost je povezana z nadomestitvijo fetalnega hemoglobina z odraslimi oblikami in z veliko razgradnjo rdečih krvnih celic. Z razgradnjo hemoglobina se tvori bilirubin, ki se predeluje v jetrih in izloča iz telesa. Če obstaja veliko bilirubina, se jetra novorojenčka vedno ne morejo spopadati s tako velikimi obremenitvami, presežek bilirubina pa barva kože otroka rumene barve. Pri fiziološki zlatnici zdravljenje običajno ni potrebno, bilirubin postopoma izločamo v 2-3 tednih. Če vrednosti bilirubina presegajo starostno primeren odmerek, lahko zdravnik predpiše zdravljenje.

Zdravljenje z zdravili v materinstvu

Zdravnik vam bo nedvomno svetoval, naj otroku dajte dodatno tekočino, razen formule ali materinega mleka. To priporočilo je koristno tudi pri povečanju bilirubina, temveč tudi zaradi naraščanja.

Za zdravljenje zlatenice pogosto uporabljajo intravensko dajanje:

  • glukoza;
  • askorbinska kislina;
  • fenobarbital;
  • plazma;
  • albumin.

Do nedavnega se je verjel, da so vsa ta zdravila sposobna pretvoriti prosti bilirubin v vezano obliko, s čimer se zmanjša njegova toksičnost.

V zadnjem času se vedno več pediatrov sklicuje na to, da so te metode neučinkovite in potencialno nevarne. Na primer, proizvodnja jeter encimov, ki je pomembna za otroka, se po dajanju fenobarbitala pojavi šele po dveh tednih življenja, ko prehaja zlatenica. Poleg tega fenobarbital povzroči neželeni učinek, ki zavira aktivnost novorojenčka. V zvezi s tem v izjemnih primerih obstajajo klici za uporabo infuzijske terapije, kadar koli je to mogoče. Prav tako je dvomljivo imenovanje "hepatoprotectors", kot so Essentiale in LIV-52.

Zdravljenje zlatenice novorojenčkov doma

Po odhodu iz porodnišnice lahko zdravljenje nadaljujete z zdravili.

Sorbenti se uporabljajo za vezavo in odvzem bilirubina v črevesnem lumnu:

  • aktivno oglje;
  • Enterosgel;
  • Smecta;
  • Polisorb

Zdravnik lahko Ursofalku predpisuje, da podpira funkcije jeter, Hofitol, za izboljšanje pretoka žolča, vitaminov, topnih v maščobah. Seznam imenovanja lahko vključuje:

  • Elkar;
  • Galstena;
  • Hepel;
  • Urosan.

Za preprečevanje zaprtja in pospešitev izločanja bilirubina skozi črevo je predpisan Duphalac, ki ima probiotični učinek.

Folk zdravila lahko uporabite šele po posvetovanju z zdravnikom. Celo nedolžno luknjanje bokov ali obloga z magnezitom ni mogoče vedno kombinirati z glavnim zdravljenjem.

Fototerapija za novorojenčke

Eden od najučinkovitejših in varnejših načinov zdravljenja je fototerapija. Rumen bilirubin je pigment, ki je lahko v obliki različnih izomerov, od katerih je ena - lumirubin ima večjo sposobnost raztapljanja v vodi in se zato hitreje izloča iz telesa z urinom. Za konverzijo bilirubina je optimalna svetloba z valovno dolžino 400-500 nm (največja absorpcija je pri 460 nm). Vizualno je del spektra z zahtevano valovno dolžino za zdravljenje zaznan kot modra svetloba. Zato lahko z uporabo svetilk, ki lahko oddajajo svetlobo v določeni valovni dolžini, hitro odstranite odvečni bilirubin iz telesa.

Zdravljenje zlatenice novorojenčke pod žarnico

  • za zdravljenje fizioloških zheltushki;
  • po prvi izmenjavi transfuzije krvi (DIC) v roku 1-2 dni in za preprečevanje ponavljajočih se DIC;
  • za preprečevanje hiperbilirubinemije, če je masa novorojenčka manjša od 1250 g;
  • pospešiti resorpcijo hematomov in krvavitev;
  • v pripravi na operacijo ali med obdobjem rehabilitacije.

Potek zdravljenja se šteje za popolnega, ko koncentracija bilirubina doseže varno raven in obstaja stalna težnja k njenemu nadaljnjemu zmanjšanju.

Indikacije za fototerapijo glede na telesno težo otroka ob rojstvu

Zdravljenje se lahko izvaja neprekinjeno (24 ur) in v intervalih 2 uri. Hkrati se zdravljenje s trajanjem manj kot 12 ur na dan šteje za neučinkovito. Ponavadi je tečaj 72-90 ur.

Postopek zdravljenja je naslednji.

  1. Pred začetkom obdelave fotografij so na obrazu otroka nameščene posebne maske (Natus billiband, Philips), ki ščitijo oči.
  2. Na genitalijah nalagajo povoj odsevnega materiala.
  3. Svetilka je od telesa otroka postavljena najmanj 50 cm in otroka se obrača vsake dve uri, da se prepreči pregrevanje in opekline.
  4. Trajanje in številne postopke, ki jih predpisuje zdravnik. Najpogosteje se dve uri obsevanja obsegajo z enakim časovnim intervalom.
  5. V primeru hude zlatenice bo novorojenček skoraj neprestano ležal pod svetilko, z motnjami v krmi, higienskimi ali drugimi postopki.
  6. V hujših primerih je verjetno, da bo mati z otrokom v bolnišnici, ker se z bilirubinsko encefalopatijo izmeri bilirubin v intervalih 6 ur.

Kontraindikacije

Foterapija ima nekaj kontraindikacij. Svetlobna terapija še posebej ni predpisana za:

  • huda anemija;
  • sepsa;
  • obstruktivna zlatenica;
  • povečano krvavitev kože in sluznice.

Možni neželeni učinki

S pravilnim ravnanjem z zdravljenjem se izločijo potencialno nevarni pojavi, vendar so možni številni neželeni učinki, ki se razlikujejo glede na vrsto fototerapije. Najmanjše število neželenih učinkov ima zdravljenje novorojenčka pod LED.

  1. Pomanjkanje vode v telesu. Da bi ga preprečili, je dojenčku dan 25-30 ml vode na dan.
  2. Zeleni stol. Ni nevarna - obarvanje, povezano z odstranitvijo pretvorjenega bilirubina.
  3. Koža otroka lahko pridobi sivo rjavo barvo (sindrom "bronastega otroka").
  4. Med zdravljenjem koža otroka postane bolj suha, morda nekoliko groba, včasih se pojavi majhen izpuščaj.
  5. Začasen pomanjkanje vitamina B2.
  6. Pregrevanje.
  7. Driska.

Po koncu zdravljenja ti pojavi izginejo sami. Vendar je treba vse spremembe v stanju dojenčka poročati zdravniku.

Poleg tega lahko obstajajo neželeni učinki, ki se trenutno malo preučujejo in se preskušajo.

  1. Fotokemične reakcije, ki povzročajo poškodbe biološko aktivnih snovi s sodelovanjem lumirubina.
  2. V prihodnosti povečujemo tveganje za maligni melanom kože pri otroku.

Pomembno je! Če še vedno dvomite, ali naj otroka zdravite z svetlobo, ne pozabite, da je današnja fototerapija v večini primerov edina alternativa izmenjavi transfuzije krvi za odrasle do otroka.

Fototerapija novorojenčka doma

Če govorimo o običajnih fizioloških zlatenicah, lahko svojega otroka zdravite doma. Svetilko lahko kupite ali najamete. Vaš zdravnik vam bo povedal, kje je podobno storitev na voljo v vašem mestu. Z zdravnikom lahko preverite tudi ceno in druge odtenke najema svetilke. Najprimernejši za domače sisteme: BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. Na koncu članka se lahko seznanite s splošnimi informacijami o različnih svetilkah, sistemih, napravah za zdravljenje zlatenice novorojenčkov, njihovih prednosti in slabosti.

Vrste svetilk, naprav in sistemov za fototerapijo novorojenčka

V fototerapevtskih sistemih za zdravljenje novorojenčkov se lahko uporabljajo različni viri svetlobe:

  • fluorescenčne sijalke (enako kot fluorescentne);
  • halogenske žarnice;
  • skupaj (kombinacije svetlobnih vlaken);
  • svetleče diode (LED).

Razmislite o značilnostih vsake od njih.

Fluorescentne luči

Najpogostejši, največja absorpcija njihove svetlobe je v območju od 400-550 nm. Razdeljeno na:

  • modre svetilke - največ 452 nm;
  • zelene svetilke - največ 517 nm;
  • modro-zelene (turkizne) svetilke - največ 490 nm.

Na vseh teh seznamih so najbolj "šibke" učinkovitosti zelene fluorescenčne sijalke, saj več kot polovica sevanja pade v valovni dolžini več kot 530 nm, daleč od 460 nm, kjer je pretvorba bilirubina v lumirubin največja.

Mnogi napačno kličejo fluorescenčne sijalke z modrimi svetlobnimi ultravijoličnimi žarnicami (UV žarnice). To ni pravilno, ker se ultravijolično sevanje začne z valovno dolžino 400 nm in manj, le majhen del svetlobe fluorescenčne svetilke pa ima valovno dolžino v ultravijoličnem območju.

V nekaterih državah so tudi fluorescenčne sijalke pogoste. Zanje je značilna nestabilnost sevalne moči skozi čas in posledično neučinkovita. Dober učinek daje kombinaciji 4 modre žarnice in 2 fluorescenčne luči.

Pomembno je! Med fluorescenčnimi sijalkami so modre UV žarnice najučinkovitejše zdravljenje za zlatenico.

Torej, če povzamemo, upoštevamo prednosti in slabosti fluorescenčnih sijalk.

  1. Modre fluorescentne žarnice so najbolj učinkovite pri zdravljenju zlatenice novorojenčka.
  2. Večina intenzivnosti emisij modrih svetilk pade na območje 380-450 nm, v katerem hemoglobin ovira absorpcijo bilirubinske svetlobe. Intenziteta njihovega sevanja pri valovni dolžini 460 nm je nizka.
  3. Uporaba modre svetlobe zahteva uporabo posebnih zaščitnih očal in opornika.
  4. Vse fluorescenčne sijalke imajo eno glavnih pomanjkljivosti - v njihovem sevanju je majhen delež ultravijoličnega, kar ima rakotvoren učinek.
  5. Škodljivi učinki takšnih svetilk se močno zmanjšajo, ko svetloba vstopi skozi inkubatorsko steno iz PMMA.
  6. Emisijski spekter svetlobe se spreminja s časom, zato se terapevtski rezultat zmanjša.
  7. Povprečna življenjska doba je 1000-2000 ur.

Halogenske žarnice

  1. Valovna dolžina svetlobe, ki jo oddaja halogenska sijalka, je 380-600 nm.
  2. Intenzivnost njihovega sevanja v bližini valovne dolžine 460 nm, kot pri modrih fluorescenčnih žarnicah, je nizka. Večina intenzivnosti sevanja halogenih žarnic pade na valovno dolžino več kot 530 nm, kar je neučinkovito za pretvorbo bilirubina.
  3. Svetilke proizvajajo precejšnjo količino toplote, ne morejo biti nameščene blizu otroka, zaradi verjetnosti pregrevanja.
  4. Uporaba svetilke zahteva uporabo posebnih zaščitnih očal in opornega telesa.
  5. Težko je nadzirati odmerjanje sevanja zaradi širokega razpona valovnih dolžin.
  6. Intenzivnost svetlobe znotraj točke, ki jo ustvari svetilka, je veliko večja od oboda.
  7. Visoki stroški v primerjavi s fluorescenčnimi sijalkami.
  8. Čas delovanja je majhen - ne več kot 700 ur.

Vsi ti dejavniki so vplivali na majhno širjenje halogenih žarnic pri zdravljenju neonatalne žolčnice.

Kombinirani sistemi

To je tako imenovana "odeja za fotografije" (fibreoptična fototerapija). Svetloba halogenih ali fluorescenčnih modrih svetilk se prenaša na kožo otroka s pomočjo svetlobnih vodnikov, ki se nahajajo v posebnih svetlobno provodnih odejah ali vzglavnikih optičnih vlaken.

Primeri optičnih sistemov z uporabo halogenih žarnic:

  • BiliBlanket Plus (GE Healthcare USA);
  • Wallaby (Philips / Respironics, Inc Nizozemska, Fiberoptic Systems USA).

Primeri sistemov optičnih vlaken, ki uporabljajo modre fluorescenčne sijalke:

  • BiliBed (Medela)

Pomembno je! Fiber optični sistemi so primerni za uporabo doma.

Značilnosti optične fototerapije.

  1. Ustvarjajo dovolj visoko intenzivnost sevanja, ki je vizualno zaznana kot modro-zelena v razponu od 400-550 nm.
  2. Sevanje je enotno na celotnem območju.
  3. Infrardeče in ultravijolično sevanje se filtrira z uporabo posebnih filtrov.
  4. Ne uporabljajte posebnih zaščitnih naprav v obliki kozarcev ali kozarcev za zaščito območja prepona.
  5. Zmanjšajte čas ločitve novorojenčka in matere, saj med postopkom lahko negujete in zadržite otroka v rokah.
  6. Proizvajajo malo toplote, zato je tveganje pregrevanja otroka izključeno.
  7. Neučinkovit je v primerjavi s fluorescenčnimi sijalkami zaradi omejenega področja, ki ga pokriva sevanje. V hudih primerih se hkrati uporabljajo odeje in žarnice.

LED diode

Svetilke, ki temeljijo na super svetlejših LED-jih, so najvarnejše in najbolj učinkovite za fototerapijo novorojenčkov.

  1. Valovna dolžina svetlobe, ki jo oddajajo LED, je 420-500 nm.
  2. Skoraj ves spekter svetlobe, ki jo oddaja, je blizu maksimuma (460 nm), ki absorbira bilirubin.
  3. Spekter sevanja je ves čas uporabe naprave konstanten.
  4. Imajo najmanj neželenih učinkov zaradi odsotnosti UV ali infrardečega sevanja.
  5. Zmanjšajte verjetnost škodljivih učinkov na biološko aktivne spojine bilirubinskih fotografskih izdelkov.
  6. Zelo kompaktna in ne porablja veliko energije.
  7. Trajanje delovanja je 20000-50000 ur.

Primeri naprav, ki temeljijo na super svetlejših LED:

  • Natus Neo Modri ​​svetlobni fototerapevtski sistem (Natus Medical Inc., ZDA);
  • Baby Light (Trima LLC, Saratov);
  • OFTN-420 / 470-0 (Concern Aksion OJSC, Izhevsk).

Primeri naprav, ki temeljijo na super svetlejših nizih LED:

  • Malysh (Inštitut za fiziko, Nacionalna akademija znanosti Belorusije);
  • Bilitron 3006 (FanemInc, Brazilija).

Pomembno je! Za zdravljenje novorojenčka je najboljša izbira fototerapija z LED-ji kot svetlobnim virom. Poleg tega lahko zdravnik predpiše sorbente ali druga zdravila, ki spodbujajo odstranjevanje bilirubina.

Torej, povzemamo. Trenutno fototerapija, ki uporablja LED, ni le manjša od fototerapije s fluorescenčnimi sijalkami, temveč jo tudi precej presega.

Fototerapija za zdravljenje fiziološke zlatenice

Fiziološka zlatenica je prehodno stanje, za katero je značilna sprememba barve sluznice in kože v ozadju povečanega bilirubina v krvi. Zapiše se v 60% primerov v polnem roku in 80% pri nedonošenčkih. Dojenčki lahko tudi doživijo patološko obliko, ki je posledica bolezni. To velja za hemolitično bolezen, okužbo in toksično poškodbo jeter ter nenormalen razvoj žolčnega trakta.

Razlog za fiziološko značilnost (žilavost) kože je ogromno uničenje fetalnega hemoglobina v prvih dneh dojenčkovega življenja. Dejstvo je, da vsebuje intramuskularno v krvi ploda veliko število rdečih krvnih celic, ki so potrebne za nasičenje organov s kisikom. V obdobju po porodu se rdeča telesa poškodujejo, kar poveča raven bilirubina. Ta pigment se kopiči v koži in spremeni barvo.

Klinični simptomi fiziološke zlatenice niso prisotni. Začne se drugi dan in konča čez dva tedna. Kljub blagemu poteku je še vedno potreben strog nadzor nad nivojem bilirubina, saj je njeno prekomerno povečanje okrnjeno s strupenimi poškodbami v osrednjem živčevju. Jedrska oblika zlatenice se kaže s konvulzijami, depresijo zavesti, monotonskim kričanjem in obračanjem glave.

Odvisno od vzroka icterusa zdravnik določi taktiko zdravljenja. Eden od učinkovitih načinov obravnave je fototerapija. Spada v fizioterapevtske postopke in temelji na uporabi ultravijoličnih žarkov do dolžine 500 nm. Pod vplivom svetlobe določenega razpona se indirektni bilirubin preoblikuje in izloča iz telesa.

Režim zdravljenja je izključno zdravnik. Določa trajanje izpostavljenosti in moč svetlobe. Med celotnim potekom je potreben nadzor laboratorijskih parametrov, še zlasti nivo bilirubina. To vam omogoča, da ocenite učinkovitost metode in po potrebi popravite terapijo.

Vrste svetilk

Fototerapija za zlatenico se uporablja od 50. let 20. stoletja. Za postopek, ki se uporablja konvencionalne ultravijolične svetilke. Do zdaj so široko uporabljani svetlobni viri z valovno dolžino 400-450 nm. Te vključujejo:

  • halogenske vrste;
  • LED vire;
  • fluorescenčni sevalci.

Svetilka za zdravljenje zlatenice ima lahko zeleno, modro ali mešano senco. Najučinkovitejše so naprave slednje vrste, saj imajo kompleksen učinek. Torej, zelena luč prehaja skozi notranjost, modra svetloba pa zagotavlja pretvorbo nevezane frakcije bilirubina v netoksično spojino.

Svetilka za zlatenico mora ustrezati vsem zahtevam za uporabo za dojenčke. Če se je življenjska doba iztekla, potem v najboljšem primeru ne bo nobene pozitivne dinamike zdravljenja, v najslabšem primeru pa lahko trpi tudi otrok. Dejstvo je, da take naprave povečujejo tveganje opeklin, včasih pa tudi eksplodirajo.

V našem času je najbolj priljubljena družba, ki proizvaja take svetilke, Philips. Vir svetlobe ima čas za registracijo energetske učinkovitosti in ima tudi dolgo življenjsko dobo.

Učinek fototerapije je zmožnost svetlobnih žarkov, da pretvorijo posredno obliko bilirubina v vodotopne. Posledično pigment postane nestrupen in se hitro izloča iz telesa z blatom (v 12 urah).

Indikacije za svetlobno terapijo

Zdravnik lahko priporoči fototerapijo pri dojenčkih v naslednjih primerih:

  1. če obstaja tveganje za hiperbilirubinemijo, ugotovljeno v obdobju nosečnosti;
  2. nezrelost encimskega sistema jeter;
  3. potrebo po intenzivnem zdravljenju visoke hiperbilirubinemije;
  4. prisotnost velikih količin hematoma;
  5. pri visokem tveganju za hemolitično anemijo;
  6. pripravljalno obdobje pred transfuzijo krvi (transfuzija krvi) ali operacijo;
  7. zvišanje bilirubina nad 5 μmol / l / h v polnem obdobju in od 4 μmol / l / h pri dojenčkih, rojenih predčasno;
  8. hemolitične bolezni na ozadju Rh-konflikta in nezdružljivosti krvnih skupin.

Pri imenovanju fototerapije je treba upoštevati težo otroka in raven hiperbilirubinemije. Prikazana je fototerapija:

  1. če je telesna masa manjša od enega in pol kilograma, pigment pa doseže 140 μmol / l;
  2. s težo do 2 kg in stopnjo do 200;
  3. kadar je masa dojenčka do 2500 g, vsebnost bilirubina pa do 240;
  4. teža - več kot dva in pol kilograma in raven pigmenta do 300 μmol / l.

Med zdravljenjem je treba izračunati tveganje encefalopatije (poškodbe CNS). Če želite to narediti, upoštevajte:

  • Apgar rezultat (posebna lestvica, ki označuje stanje in razvoj novorojenčka) v 5. minuti. Ima točkovno gradacijo. Če je 4, zdravnik potrjuje prisotnost tveganja;
  • hipoalbuminemija (zmanjšanje beljakovin v krvi) pod 25 g / l;
  • poslabšanje splošnega stanja dojenčka zaradi povečanja ravni bilirubina;
  • prisotnost anemije;
  • v eni uri se delni tlak kisika zabeleži pod 40 in kislina krvi v arterijah je manjša od 7,15;
  • rektalna hipotermija - ne višja od 35 stopinj.

Kontraindikacije

Uporaba žarnic ni vedno v pomoč. Obstaja več kontraindikacij, ki omejujejo fototerapijo pri dojenčkih. Te vključujejo:

  1. visoka vsebnost vezane oblike bilirubina;
  2. huda okvara jeter;
  3. mehanska (obstruktivna) zlatenica. V središču njenega razvoja je kršitev gibanja žolča vzdolž žolčnega trakta. To se opazi z obstrukcijo kanalov z računanjem, stiskanjem z onkološko neoplazmo ali z ozadjem anomalije nastanka izločevalnega trakta.

Za določitev kontraindikacij pred začetkom svetlobne terapije je potrebno opraviti laboratorijski in instrumentalni pregled novorojenčka.

Biokemija vam omogoča, da določite stopnjo povečanja celotnega bilirubina in njegovih frakcij, ultrazvok pa vam omogoča, da odkrijete mehansko oviro na poti žolčnika.

Tehnika fototerapije

Da bi dobili pozitivne rezultate zdravljenja, morate upoštevati pravila postopka. Prvič, otroka morate popolnoma odstraniti. Oči je treba zapreti s posebnimi očali, ki ne puščajo UV žarke. Na področju genitalnih žlez je neprozorna tkanina. Lahko je debela gaza.

Ultravijolična svetilka se nahaja na razdalji pol metra od otroka. Največja učinkovitost opazimo pri dodajanju vira dnevne svetlobe.

Koliko ležite pod žarnico z zlatenico, zdravnik določi na podlagi rezultatov laboratorijske diagnoze in ocene resnosti kliničnih simptomov. Trajanje zdravljenja je 12-24 ur, prekinitev pa do 4 ure. V povprečju traja 4 dni.

Na uro je treba spremeniti položaj novorojenčka, obračanje na želodec, hrbet in straneh.

Da bi preprečili pregrevanje, morate dve uri meriti telesno temperaturo otroka.

Ne pozabite na dojenje, saj mleko pomaga pospešiti izločanje bilirubina in zmanjšati resnost zastrupitve telesa. Število hranjenja lahko doseže 12-krat (brez nočnega odmora). Dnevna prostornina tekočine se v povprečju poveča za 20%, kar je potrebno za preprečevanje dehidracije. Če ni možnosti pritrditve na dojke, se mleko lahko doda z žlico ali steklenico.

Enkrat na dan in pri visokem tveganju encefalopatije - vsakih 6 ur je potreben nadzor ravni bilirubina.

Trajanje zdravljenja

Resni neželeni učinek fototerapije je opeklina kože. Da bi se izognili zapletom zdravljenja, je treba ustaviti izpostavljenost ultravijoličnim žarkom, če:

  1. dojenček se je pregrel (zato je potrebno redno merjenje temperature);
  2. na koži so se pojavila področja hiperemije (pordelost);
  3. se raven celotnega bilirubina zmanjša, medtem ko njen posredni delež ostane nespremenjen.

Hudi zapleti pri zdravljenju svetlobe vključujejo dehidracijo in hipertermijo. Prav tako se pogosto pojavljajo piling (kot znak suhe kože), črevesna disfunkcija v obliki driske, zaspanost in alergijski izpuščaj. Ti simptomi po 4-5 dneh pogosto izginejo sami in ne zahtevajo medicinskega posredovanja. Trajanje zdravljenja je odvisno tudi od opreme in resnosti zlatenice.

Dodatne metode terapije

Kot dodaten način zdravljenja zlatenice zdravniki predlagajo "sončenje". Če stanje dojenčka ne skrbi strokovnjakov, se lahko zdravljenje opravi ambulantno. Torej, doma je dovoljeno izvesti tako imenovano svetlobno terapijo na okensko steklo.

Pod vplivom ultravijoličnih žarkov bilirubin postane vodotopen in se postopoma izloča iz telesa.

Pomembno je vedeti, da je zelo nezaželeno, da bi bil otrok na odprtem soncu od 11.00 do 16.00.

Poleg tega je priporočljivo porabiti več časa na čistem zraku, ki ne bo le hitreje spopadal z zlatobo, temveč tudi okrepil imuniteto novorojenčka.


Več Člankov O Jetrih

Ciroza

Kako zdraviti hepatitis B

Hepatitis B je virusno vnetje jeter, katerega povzročitelj je virus hepatitisa B. V večini primerov ima bolezen ugodno prognozo. Z ustreznim odzivom imunskega sistema bolnikovega telesa se patologija nadaljuje v akutni obliki, za katero je značilna živa simptomatologija.
Ciroza

Zdravljenje žolčnih mehurjev folk zdravil

Zdravljenje žolčnih žuželk, ki se izvajajo šele po celoviti diagnozi. Zdravniki razlikujejo najpogostejše bolezni tega pomembnega organa: holecistitis, holelitiazo, polipe v žolčniku, upogibanje organa.