Absence v jetrih - simptomi, vzroki in zdravljenje

Jetrna abscesa je bolezen, ki se pojavi kot posledica gnilega vnetja jetrnega tkiva, njihove smrti in nastajanja votline, napolnjene s gnojom.

Rušitveno-destruktivna tvorba je lahko enojna ali večkratna. V razpršeni obliki se oblikujejo več ulkusov, ponavadi zelo majhne. Single - večji, včasih sta dva ali tri abscesa.

V večini primerov jetra absces razvija kot sekundarno bolezen, pogosteje pri srednjih in starejših. Napoved poteka bolezni je vedno zelo resna in popolno okrevanje bolnika je odvisno od številnih sočasnih dejavnikov patologije.

Vzroki za absces iz jeter

Kaj je to? Vzrok jetrnih abscesov so lahko bakterije in paraziti (ameba). Odvisno od poti okužbe se razlikujejo te oblike jetrnih abscesov:

  • hematogeno - okužba se razteza skozi krvni obtok skozi posode v telesu;
  • holangiogena - okužba vstopi v celice jeter iz žolčnega trakta;
  • stiku in post-travmatično - pojavijo se po odprtih in zaprtih poškodbah v trebuhu;
  • kriptogeni - vir okužbe ni nameščen.

Jetrna abscesa se pojavijo kot zapleti dysentery, gnojne okužbe telesa, gnojnega holangitisa in pyleflebitisa. Poškodbe in zastrupitve, ki kršijo funkcije jeter, lahko vodijo do abscesov.

Pogosti vzroki so perforirani appendicitis in vnetje žolčevodov, holelitiaza in njenih zapletov, tumorji trebušne slinavke ali žolčnih kanalov, prodiranje parazitov v lumen žolčnih kanalov.

Simptomi jetrnega abscesa

Simptomi te bolezni so pogosto netipični, torej splošna klinična slika lahko spominja na katero od resnih bolezni notranjih organov:

Absorpcija jeter se razvija počasi, simptomi pa se počasi pojavijo. Zaradi razvoja notranjega vnetnega procesa se telesna temperatura nenehno poveča. Lahko ga spremljajo mrzlica, zvišana telesna temperatura in znojenje.

Obstaja šibkost, navzea, včasih bruhanje, izguba bolnikovega apetita, zmanjšanje telesne teže. V desnem hipohondriju so stalne, dolgočasne bolečine, ki izžarevajo v spodnji del hrbta, desno špalko in ramo. Pred njim je občutek teže v pravem hipohondriju. Med tolkalom se pojavi povečanje velikosti jeter in na palpaciji se pojavi naraščajoča bolečina.

Izguba teže je pogosto edina pritožba v zgodnjih fazah abscesa, zato je diagnosticiranje v začetnih fazah težko. V kasnejših fazah se pojavi sluznica in kožna žilavost. Pri stiskanju jeter v jetrih ali njihovi trombozi zaradi vnetnega procesa se lahko pojavijo ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini).

Glavna značilnost jetrnih abscesov je, da kliniko pogosto prikrije osnovna bolezen, proti kateri se je razvil abscis, zato je od začetka nastanka patološkega procesa do njegove diagnoze pogosto potrebno veliko časa.

Diagnostika

Na začetnih stopnjah razvoja v organu gnojnih kavitet je njihova identifikacija težavna. Zdravnik lahko pri pregledovanju bolnika predlaga očitne očitke pri razjasnitvi pritožb.

Od diagnostičnih pregledov predpišejo:

  1. Splošni test krvi.
  2. Rentgenski pregled.
  3. Ultrazvočni pregled (ultrazvok) jeter.
  4. Spiralna računalniška tomografija (CT).
  5. Magnetna resonanca (MRI).
  6. Fina sesalna aspiracijska biopsija (PTAB).
  7. Radioizotopski pregled jeter.

V najtežjih primerih se zateči k diagnostični laparoskopiji. Istočasno se v trebušno votlino vpelje posebno video orodje, ki omogoča pregledovanje organov, določanje diagnoze in, če je mogoče, odvajanje abscesa.

Kako zdraviti jetrne abscese

Odvisno od vzroka jetrnega abscesa in resnosti simptomov bolezni se določi režim zdravljenja.
Terapija jetrnih abscesov poteka s konzervativnimi in kirurškimi metodami. V primeru bakterijskih oblik, odvisno od vrste patogena, so antibiotiki obvezni in v amoebičnih oblikah, proti aminometričnim zdravilom.

Enkratni abscesi so izsušeni pod nadzorom ultrazvoka, ta stopnja zdravljenja je potrebna za sproščanje gnojila. Večkratno zdravljenje konzervativno. Obsežna operacija se uporablja, ko se absces nahaja na težko dostopnih mestih in, če je potrebno, kirurško zdravljenje osnovne bolezni. Da bi ustvarili visoko terapevtsko koncentracijo antibiotika v tkivu organa, se zdravilo pogosto daje skozi jetrno veno in vanj vanj vstavi kateter.

Vsi bolniki z odloženim abscesom so predpisani posebna dieta št. 5, rehabilitacijska terapija. Poskrbite za ustrezno zdravljenje bolezni, ki je privedla do nastanka abscesa. Bolnike tega profila skupaj opazujejo gastroenterologi in kirurg. Če je potrebno, je vključen specialist za nalezljive bolezni.

Napoved je odvisna od oblike abscesa jeter, resnosti simptomov in učinkovitosti zdravljenja. V primeru enega samega jetrnega abscesa, s pravočasnimi ukrepi, je lahko napoved ugoden. Približno 90% bolnikov ozdravi, čeprav je zdravljenje zelo dolgo. Z mnogimi majhnimi abscesi ali odsotnostjo zdravljenja posameznega abscesa je smrt zelo verjetno.

Vzroki za absces iz jeter

Jetrni absces je huda vnetna bolezen jeter, ki jo spremlja nastanek votlin v tkivih organov, napolnjenih s gnojom. Takšne gnojne oblike v jetri so pogostejše pri moških, ki živijo v neugodnih sanitarnih in higienskih razmerah in imajo slabe navade.

Ta bolezen se pojavi kot posledica vnetne tkivne poškodbe, kar vodi do njihove nekroze in nastanka votline, ki se lahko nadalje okuži z najpreprostejšimi paraziti in bakterijami, kar vodi v nastanek gnojnega eksudata.

Razvrstitev

Obstaja več pristopov k razvrstitvi tega patološkega stanja. Absorpcija jeter je lahko enostranska in večkratna. Odvisno od patogena, ki je povzročil bolezen, se izločajo bakterijski, glivični in amoebični abscesi. Z lokalizacijo so lahko ti tumorji desno in levičarji. Glede na klinični potek se lahko abscesi razlikujejo po akutnem in kroničnem poteku.

Razlogi za izobraževanje

Vse to bakterije in paraziti ne morejo povzročiti te patologije. Najpogosteje se abscesi v jetrnih tkivih nastanejo kot posledica poškodbe že poškodovanih jetrnih tkiv z naslednjimi patogeni mikroorganizmi:

  • streptokok;
  • stafilokok;
  • modra pus bacillus;
  • protei;
  • E. coli;
  • ameba;
  • ascaris;
  • ehinokok.

Že opredeljeni načini širjenja okužbe, ki povzročajo absces jeter. Portalna različica gibanja patogene mikroflore se potrdi, ko se mikrobi ali paraziti uvedejo skozi portalno veno. V večini primerov se to zgodi med primarnim razvojem vnetnih bolezni v trebušni votlini, vključno z divertikulitisom, apendicitisom in Crohnovo boleznijo.

Poleg tega se okužba lahko razširi preko žolčne poti, to je skozi žolčne kanale. Najpogosteje se to zgodi z njihovo oviro in vnetno lezijo. Redko se okužba razširi skozi arterijsko pot, to je skozi sistem jetrnih arterij. To se pogosto pojavi pri sepsi. V redkih primerih se zaradi neposrednega stika jeter z vnetjem žolčnika pojavlja širjenje patogene mikroflore.

Obstajajo številni dejavniki, ki so lahko vzrok za to patološko stanje:

  • zmanjšana imuniteta;
  • ciste jeter katerekoli etiologije;
  • diabetes mellitus;
  • operacija jeter;
  • maligni tumorji;
  • telesna poškodba;
  • prisotnost razjed na koži.

Večje tveganje takšne patologije pri ljudeh, ki že več let trpijo zaradi odvisnosti od drog ali alkohola. Te slabe navade prispevajo k razvoju vnetnih poškodb tkiv jeter, njihove necrotizacije in ciroze. Ti neugodni postopki ustvarjajo pogoje za zmanjšanje lokalne imunosti in penetracije patogene mikroflore.

Pogosto se abscesi v jetrih pojavijo po kemoterapiji in zdravljenju z velikimi odmerki kortikosteroidov. V redkih primerih se lahko ta patološka bolezen razvije v ozadju močnega izčrpanosti telesa, ki ga povzroča slaba prehrana.

Znaki

Glede na to, da se absces iz jeter najpogosteje pojavlja v ozadju drugih nalezljivih bolezni, ki se pojavljajo v telesu, pogosto niso opaženi posebni znaki poškodb tega organa. Suspicijo prisotnosti tega patološkega stanja se lahko pojavi, kadar se pojavijo bolečine v desnem hipohondriju. Poleg tega so lahko z razvojem jetrnih abscesov simptomi naslednji:

  • zvišana telesna temperatura;
  • slabost in bruhanje;
  • žilavost kože in sklerje oči;
  • izguba teže;
  • povečanje velikosti jeter;
  • hladen znoj;
  • temni urin;
  • povečana vranica;
  • razbarvanje blata;
  • splošna šibkost;
  • mrzlica

Pri starejših ljudeh so simptomi te bolezni v večini primerov manj izraziti. Za več abscesov v jetrnih tkivih so značilni bolj izraziti simptomi. Če se ta patološka bolezen razvije zaradi poškodbe organov pri amoebah, so lahko značilne manifestacije te bolezni dlje časa odsotne.

Pri hudi poškodbi jeter je prišlo do kršitve proizvodnje encimov, ki so odgovorni za prepustnost sten krvnih žil, kar pogosto povzroča krvavitve v črevesju. Poleg tega lahko absces iz jeter sproži znake splošne zastrupitve.

Pogosto bolniki, ki trpijo zaradi abscesov jeter, opažajo pomanjkanje spomina, neutemeljenost in zmanjšano duševno prizadetost. Zaradi razvoja tega patološkega procesa lahko pride do kopičenja toksinov v krvi. To lahko negativno vpliva na delo možganov in celo povzroči vidne halucinacije.

Zapleti

Če ciljno zdravljenje te patologije ni pravočasno začelo, se poveča tveganje za zaplete, ki lahko povzročijo smrt. Abcesses v tkivih jeter so nevarne možnosti za zlom. To se lahko zgodi s fizičnimi ali čustvenimi preobremenitvami.

V tem primeru lahko grize in nekrotične mase nalijemo v peritonealno ali plevralno votlino. S takšnim razvojem opazujemo razvoj peritonitisa ali empijeme. V prihodnosti lahko okužba vstopi v krvni obtok in sproži razvoj sepse. Poleg tega lahko preboj grenaste mase in njihovo kopičenje pod kupolo diafragme povzroči razvoj subdiaphragmatičnega abscesa.

V redkih primerih gnoj prodre v perikardno vrečko, ki povzroči nastanek vnetne lezije zunanje podlage srca. V tem primeru obstaja velika verjetnost razvoja perikardialnega izliva ali srčne tamponade zaradi poškodbe njegovih tkiv.

Abcesses so lahko vzrok povečanega tlaka v venci v vratu. To lahko pripelje do razvoja ascitesa, to je kopičenja tekočine v trebušni votlini.

Penetracija gnusa lahko povzroči pljučno embolijo. Širjenje okužbe pogosto vodi v nastanek abscesov v možganih. Če pride do parazitske poškodbe jeter, lahko amebe prodre skozi diafragmo, plevralno votlino in pljuča. To povzroča nastanek fistul.

Diagnostične tehnike

Ob najmanjšem sumu jetrnega abscesa se morate posvetovati s hepatologom ali gastroenterologom. Prvič, specialist izvaja palpacijo jetrnega območja, splošni pregled in zgodovino. Te raziskovalne metode omogočajo določitev prisotnosti nekaterih odstopanj.

Po tem se načrtujejo preiskave krvi. To vam omogoča, da ugotovite zmanjšanje ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina, levkocitoze in nekaterih drugih sprememb.

Pri izvajanju biokemične analize krvi, če ima bolnik absces v jetrih, se določijo povišane ravni bilirubina, ALT in AST. To kaže na poškodbe jetrnega tkiva.

V približno 50% primerov bakterijskih semen lahko zaznamo patogeno floro, kar bi lahko povzročilo razvoj abscesov. Če obstaja sum parazitske narave bolezni, se lahko serološki testi opravijo z uporabo encimskega imunološkega testa. Pogosto so dodeljeni za vodenje koprograma.

Ko se v jetrih odkrije absces, se pogosto uporabljajo različne instrumentalne diagnostične metode. Radiografija je razkrila vžigališča v jetrih, kar kaže na prisotnost abscesov. Poleg tega ta raziskovalna metoda omogoča določanje omejitve gibljivosti diafragme in akumulacije tekočine v plevralni votlini.

Pogosto je predpisan ultrazvok hepatobiliarnega sistema. Ta študija vam omogoča natančno določitev lokalizacije obstoječih votlin v tkivih organa in prisotnosti tekočine ali gnojila v njih.

Pogosto se z ultrazvokom opravi majhna iglična biopsija, kar kaže na odvajanje vdolbinice in nadaljnjo analizo njegove vsebine, da bi določili občutljivost patogene mikroflore na antibiotike.

V prisotnosti več majhnih abscesov v tkivih jeter se lahko predpisuje MRI. Ta raziskovalna metoda omogoča ugotavljanje ne le točnih dimenzij votline, ampak tudi njihovo lokacijo. Tak pristop pomaga zdravnikom določiti najboljšo taktiko zdravljenja in po potrebi pripraviti načrt kirurškega posega.

V redkih primerih je lahko indicirano radioizotopsko jetrno preiskavo ali angiografijo. Te študije kažejo na uvedbo posebnega izotopa kontrasta, ki se nabira v tkivih in vam omogoča natančno določitev velikosti obstoječega abscesa. Poleg tega je pri uporabi teh diagnostičnih metod mogoče zaznati prisotnost napak pri oskrbi s krvjo.

V hudih primerih se lahko zahteva diagnostična laparoskopija. To je invazivna metoda raziskovanja, ki vključuje izdelavo reza v steni trebušne votline, preko katere je vstavljen endoskopski instrument, ki ima kamero, ki prikazuje sliko notranjih organov na posebnem monitorju. Poleg tega ta postopek omogoča drenažo. To patološko stanje je treba razlikovati od gnojnega pleurisa in gnojnega holecistitisa.

Zdravljenje

Pri boleznih, kot je jetrni absces, je zdravljenje izbrano individualno za vsakega pacienta, odvisno od etiologije bolezni. Če je nastajanje votline, napolnjene z gnojno vsebino, posledica parazitske ali glivične invazije, v prisotnosti oblik, ki presežejo več kot 10 cm, se priporočajo operativne metode zdravljenja.

V kirurški praksi zdravniki poskušajo uporabiti minimalno invazivne metode. Pri majhnih abscesih se lahko priporoča perkutana aspiracija vsebine abscesa s posebno iglo. Postopek poteka pod nadzorom ultrazvoka ali CT.

Za velike napake v jetrih tega tipa je potrebna namestitev drenažnega sistema, ki omogoča odstranjevanje gnojne vsebine prek katetra. S težko lokalizacijo abscesa se v prisotnosti zapletov, vključno s peritonitisom, izvedejo klasične variante operacije, ki vključujejo odpiranje trebušne votline in rezanje jeter do obstoječega abscesa ter rehabilitacijo poškodb.

Zdravljenje z zdravili

V primerih, ko je abscesna votlina majhna ali je v jetrih veliko majhnih žarišč, se terapija izvaja z uporabo konzervativnih metod. Če je patologijo povzročila ameba ali glivica, se izberejo ustrezna antiparazitska in protiglivična zdravila.

Če med izvajanjem sejanja ali izvajanja raziskav o gnojilu, pridobljenem med prebadanjem, odkrijejo bakterije, se izberejo antibiotiki z ozkim spektrom delovanja. Omogočajo vam zatiranje okužbe. Če vrsta mikroflora ni bila identificirana, so izbrana zdravila širokega spektra. Najpogosteje uporabljana zdravila za absces vključujejo:

  1. Metronidazol.
  2. Meropenem.
  3. Doripenem.
  4. Maxicef
  5. Cefanorm
  6. Maxipim.
  7. Cefixim.
  8. Cefditoren.
  9. Ceftriakson itd.

Trajanje antibiotične terapije se giblje od 1,5 do 3 mesece. Če je mogoče namestiti perkutani drenažni sistem, se lahko za pranje obstoječih votlin v jetrnih tkivih uporabijo posebne antiseptične raztopine.

Glede na to, da uporaba antibakterijskih sredstev močno vpliva na človeško telo, lahko zdravnik predpiše uporabo probiotikov in vitaminskih kompleksov za normalizacijo delovanja črevesja. Če je bolezen akutna in je potrebna kirurška intervencija, se izvaja tudi nadaljnja ciljna medicinska terapija.

Nasveti za napovedovanje in preprečevanje

Umrljivost z abscesi v jetrnem tkivu je približno 30%. Napoved se poslabša ob prisotnosti kroničnih bolezni tega organa. Po zapletenem zdravljenju obstaja nevarnost ponovitve tega patološkega stanja.

Da bi zmanjšali tveganje za absces v jetrih, je treba najprej nujno zdraviti nalezljive vdore organov, ki se nahajajo v trebušni votlini, vključno s Crohnovo boleznijo, divertikulitisom in apendicitisom.

Pri izvajanju embolizacije jeter in zdravljenja žolčnega trakta z minimalno invazivnimi operativnimi metodami je za preprečevanje razvoja abscesov potrebna profilaktična antibiotična terapija. Za zmanjšanje tveganja okužbe z amoebami in drugimi zajedavci je potrebno:

  • temeljito umijte zelenjavo in sadje;
  • pijte vodo šele po vrenju ali filtriranju;
  • odpraviti uporabo nepasteriziranih mlečnih izdelkov;
  • upoštevajte pravila osebne higiene.

Za zmanjšanje tveganja za absces v jetrnem tkivu je treba odstraniti uporabo alkohola. Vsako zdravilo je treba uporabljati le pod nadzorom zdravnika, ki je prisoten, ker ima večina zdravil toksični učinek na jetrno tkivo. Poleg tega je treba pravilno jesti in zmehčati, da bi povečali splošno imuniteto. To bo zmanjšalo tveganje širjenja patogene mikroflore.

Jetra absces

Jetrna abscesa je vnetna bolezen, za katero je značilna nastanek votline v jetrih, napolnjeni s gnojom, zaradi katerekoli druge bolezni ali primarne poškodbe (v 10% primerov je mnogo manj pogosto vzrok za nastajanje abscesa še vedno nepojasnjen). Pojavijo se bolečine v desnem hipohondriju, zvišana telesna temperatura, žilavost kože. Diagnoza se opravi z zbiranjem anamneze, preiskave, ultrazvokom jeter, uporabo pomožnih raziskovalnih metod. Zdravljenje je lahko konzervativno (antibiotično zdravljenje) ali kirurško (odpiranje abscesa). Napoved bolezni s pravočasnim začetkom zdravljenja je ugodna.

Jetra absces

Jetrni absces je uničujoča bolezen, v kateri v tkivu jeter tvori votlino z gnojno vsebino. Do danes so bili ugotovljeni številni vzroki abscesov v jetrih, najpomembnejši pa so appendicitis, holelitiaza in sepsa. Take abscese je težko diagnosticirati, zato se nenehno razvijajo novi načini določanja in zdravljenja tega stanja. Z aktivnim uvajanjem sodobnih metod, kot so MRI, MSCT in drugi, diagnoza te bolezni ni težavna. Razvijajo se tudi sodobnejši načini zdravljenja - vedno bolj, ko se v jetrih pojavijo abscesi, kirurgi zatečejo k laparoskopski ali fino-iglični drenaži, razširjeni laparotomski postopki pa postopoma postajajo stvar preteklosti.

V gastroenterologiji obstaja več klasifikacij te bolezni. Obstajajo enojni in večkratni abscesi. Glede na kraj pojavljanja je abscess levega ali desnega dela jeter izoliran. Z etiologijo so abscesi razvrščeni kot bakterijski in parazitni.

Vzroki za absces iz jeter

Vsi jetrni abscesi zaradi nastopa so lahko primarni ali sekundarni. Različni avtorji to razliko razlagajo različno - številni strokovnjaki govorijo o primarni usmerjenosti okužbe, drugi pa o prisotnosti ali odsotnosti sprememb v jetrnem tkivu pred začetkom abscesa. Strinjajo se z eno stvarjo: vzrok za nastanek primarnega abscesa je običajno nemogoče določiti (taki abscesi se imenujejo kriptogeni).

Sekundarni abscesi so razdeljeni po poti okužbe v jetrih: vzdolž žolčnega trakta s holecistitisom, holangitisom, boleznijo žolčnika, rakom bilirnega trakta; prek krvnih žil za sepso; stik v primeru pojava vnetnih procesov v trebušni votlini: apendicitis, divertikulitis, ulcerativni kolitis pri osebah z imunodepresijo. Tudi infektivni agent lahko poškoduje jetra, med operacijo na jetrih, okužbo različnih jetrnih cist (parazitskih in neparasitskih), iz žarišč razpadanja tumorjev in specifičnih jetrnih granulomov.

Glavni pogoj za nastanek abscesa v jetrih je zmanjšanje splošne in lokalne imunosti. Tvorbo abscesa lahko povzročijo različni patogeni, najpogosteje je hemolitični streptokokus, Staphylococcus aureus, enterobakterija, Escherichia coli, Klebsiella; Anaerobni mikroorganizmi lahko začnejo ta proces. Zelo pogosto se pri setvi gnoja sprosti mešana flora. Omeniti je treba, da moški trpijo zaradi te bolezni pogosteje. Hkrati je amebična etiologija pogostejša v starostni skupini od 20-35 let, bakterijska etiologija pa je pogostejša po 40 letih.

Simptomi jetrnega abscesa

Oblikovanje abscesa v jetrnem tkivu običajno zaznamuje pojav bolečine v desnem hipohondriju, ki lahko izzveni pod lupino ali v rami na desni. Bolnik ugotavlja povečano bolečino v položaju na levi strani. Intenzivnost bolečine se lahko zmanjša v položaju na desni strani s koleni, ki so narejeni na prsnem košu. Bolečina je dolgočasna, boleča, konstantna. V desnem hipohondriju je tudi občutek težnosti. Jetra je povečana, izstopa iz pod obalnim lokom. Z palpacijo jeter ali s pritiskom na hipohondrij v projekciji abscesa pride do znatne bolečine.

Simptomi dispepsije so moteči: zmanjšanje ali pomanjkanje apetita, slabost, napenjanje, driska. Temperatura se dvigne na vročinske številke (nad 38 ° C), nastopa vročina s hladnimi nogami, videz gumijastih udarcev na njih. Opaženi so pojavi najtežjih zastrupitev, tahikardija in izliv potenja.

Izguba teže je pogosto edina pritožba v zgodnjih fazah abscesa, zato je diagnosticiranje v začetnih fazah težko. V kasnejših fazah se pojavi sluznica in kožna žilavost. Pri stiskanju jeter v jetrih ali njihovi trombozi zaradi vnetnega procesa se lahko pojavijo ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini).

Glavna značilnost jetrnih abscesov je, da kliniko pogosto prikrije osnovna bolezen, proti kateri se je razvil abscis, zato je od začetka nastanka patološkega procesa do njegove diagnoze pogosto potrebno veliko časa.

Jabolčni absces je lahko zapleten z prebojom gnusa v trebušni votlini ali pljučni votlini, perikardialni votlini, sosednjih organih (črevesju, želodcu). Z uničenjem stene posode je možno močno krvavitev. Možen je tudi širjenje okužbe s tvorbo subfreničnega abscesa, razvoj sepse z nastankom abscesov v drugih organih (pljuča, možgane, ledvice itd.).

Diagnoza jetrnih abscesov

Za pravočasno diagnozo te bolezni je zelo pomembna pravilna in podrobna zgodovina. Hkrati se ugotovi prisotnost kroničnih žarišč okužbe v bolnikovem telesu in v zgodovini hudih nalezljivih bolezni, tumorjev, operacij in poškodb. Potrebno je ugotoviti, s čim se sam bolnik povezuje s pojavljanjem pritožb, ko so se pojavili in kako se je njihov značaj spremenil od trenutka njihovega pojavljanja.

Pri laboratorijskih preiskavah se običajno opažajo spremembe, ki so značilne za vnetne bolezni (zmanjšanje ravni hemoglobina in rdečih krvničk, povečanje bazena belih krvnih celic, spremembe v levkoformuli). Pri biokemični analizi krvi se povečajo dokazi o poškodbah jetrnega tkiva (AST, ALT, alkalna fosfataza, bilirubin).

Za pojasnitev diagnoze s klasičnimi in sodobnimi tehnikami. Pri izvedbi radiografije trebušne votline je mogoče zaznati območje razsvetljenja v jetrih s nivojem tekočine, tekočine v plevralni votlini (reaktivnega plevritja), omejitve gibalne membrane na desni strani.

Glede na ultrazvok skeniranja hepatobiliarnega sistema je mogoče zaznati tudi votlino v jetrih, ki je napolnjena s tekočino, in strdki gnusa, ki določajo njegovo velikost in topografijo. Ob istem času, pod nadzorom ultrazvoka, je mogoče opraviti fino iglo biopsijo abscesa, da bi ugotovili naravo izliva, občutljivost flore na antibiotike. Ta postopek je terapevtsko in diagnosticen, saj je absces jeter istočasno izsušen.

Da bi diagnozo pojasnili številne dodatne študije. MRI ali MSCT trebušne votline vam omogočajo, da določite število in mesto abscesov, njihovo velikost, pomagate pri razvoju optimalne strategije zdravljenja in načrta delovanja. Če je težko diagnosticirati ali ne opraviti teh študij, se lahko opravi angiografija in radioizotopsko skeniranje jeter - oba od teh metod lahko odkrijejo napako pri nabavi krvi in ​​akumulaciji izotopov v jetrih, kar ustreza lokaciji in velikosti abscesa.

V najtežjih primerih se zateči k diagnostični laparoskopiji. Istočasno se v trebušno votlino vpelje posebno video orodje, ki omogoča pregledovanje organov, določanje diagnoze in, če je mogoče, odvajanje abscesa. Diferencialna diagnoza jetrnega abscesa se opravi s subfreničnimi abscesi, gnojnim plevritom, gnojnim holecistitisom.

Zdravljenje z abscesom v jetrih

Taktika zdravljenja se v vsakem primeru razvija posebej. Če obstaja majhna posamezna ali več majhnih abscesov, bo taktika konzervativna. Antibiotik je predpisan v skladu s kulturo in občutljivostjo mikroflore (anti-parazitska zdravila so predpisana za etiologijo amoebičnega abscesa). Ker sejanje setev omogoča izolacijo patogena v le tretjini primerov, so empirično dodeljene cefalosporine tretje generacije, makrolidi in aminoglikozidi. Če je možna perkutana drenaža votline, so v njej nameščene drenažne cevi, skozi katere se v votlino vnese tudi antibiotična in antiseptična raztopina.

Po potrebi se kirurško zdravljenje poskuša zateči k minimalnim invazivnim tehnikam (endoskopska drenaža), vendar s težkim lokalizacijskim postopkom daje prednost klasični laparotomiji z razsekanjem jetrnega abscesa.

Vsi bolniki z odloženim abscesom so predpisani posebna dieta št. 5, rehabilitacijska terapija. Poskrbite za ustrezno zdravljenje bolezni, ki je privedla do nastanka abscesa. Bolnike tega profila skupaj opazujejo gastroenterologi in kirurg. Če je potrebno, je vključen specialist za nalezljive bolezni.

Prognoza in preprečevanje abscesa jeter

Napoved za pravočasno in primerno zdravljenje posameznega abscesa je ugodna - do 90% bolnikov ozdravi. Z mnogimi majhnimi abscesi ali odsotnostjo zdravljenja posameznega abscesa je smrt zelo verjetno.

Preprečevanje te bolezni je preprečevanje okužbe z amoebiasisom (predvsem osebna higiena) in pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni, ki lahko vodijo do nastanka razjed v jetrih.

Jetra absces

Absorpcija jeter je uničujoč proces v jetrnem parenhimu, ki je posledica gnilobnega vnetja, ki se topi jetrne lobule (morfofunkcionalna enota jeter), da se tvori votlina. Jetra absces je običajno zaokroženo izobraževanje, ki ima svojo lupino, votlina znotraj je popolnoma napolnjena s gnojom. Za bolezen je značilna pojava vročine, intenzivne bolečine v desnem hipohondriju in poslabšanja delovanja jeter.

Jetrna abscesa se pojavijo pri 3 do 5% primerov vseh bolezni jeter, pri moških v starosti in starosti je verjetneje, da bodo zboleli. Bolezen je v državah v razvoju z nizkimi ravnmi sanitarnih razmer. Takšne države vključujejo Južno Ameriko (Čile, Brazilija, Peru), države Južne Afrike in Azije (Indija, Pakistan, Tibet, Nepal, Iran, Irak).

Običajno je absces iz jeter sekundarna bolezen, ki se razvija v ozadju obstoječih vnetnih sprememb v jetrih. Vendar obstajajo abscesi, na primer parazitska etiologija, ki povzročajo primarno bolezen.

Z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem je napoved za življenjsko in delovno sposobnost bolnikov ugodna. V primeru razvoja zapletov jetrnih abscesov (rupture, krvavitve itd.) Postane napoved neugodna, kar je v prihodnosti lahko smrtno.

Vzroki

Absence v jetrih se lahko pojavi, ko pride do bakterijske ali parazitske okužbe v organ.

Bakterijski jetrni abscesi se najpogosteje pojavijo, ko so bakterije, kot so prisotne:

  • stafilokok;
  • streptokoki;
  • E. coli;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • protea;
  • Klebsiella.

Parazitski absces jeter se pogosto pojavi, ko se injicira v telo takih parazitov kot:

Obstaja več načinov okužbe v telesu:

  • Penetracija bakterijske ali parazitske okužbe v jetrih vzdolž žolčnih kanalov. Širjenje okužbe v žolčnih kanalih prispeva k številnim boleznim žolčevega sistema:
    • bolezen žolčnika (prisotnost kamnov v žolčniku);
    • holecistitis (akutna ali kronična (traja več kot 6 mesecev) vnetje žolčnika);
    • holangitis (akutna ali kronična vnetna bolezen žolčnih kanalov);
    • rak intrahepatičnih ali ekstrahepatičnih žolčnih kanalov.
  • Penetracija okužbe v jetrih s krvjo skozi krvne žile. To se zgodi v septičnih okužbah, ko bakterije ali paraziti krožijo v krvi in ​​s svojim trenutnim dosegajo vse organe in sisteme, ne da bi izognili jetra. Okužba na telo lahko priteče skozi dve posodi:
    • jetrne žile - posode, ki izvirajo iz jeter in prenašajo kri v srce;
    • portal vena - posodo, ki se sprazni v jetra in prenaša kri iz nepoškodovanih trebušnih organov (želodec, trebušna slinavka, vranica, dvanajsternik, majhna in velika čreva).
  • Okužba prodre skozi jetra, ko pride do bakterijske ali parazitske infekcije v trebušnih organih, ki so v bližini jeter:
    • vnetje dodatka (dodatek, ki se odmakne na križišču majhnih in debelih črevesja) - appendicitis;
    • vnetje divertikule (prekrivanje vezivnega tkiva v lumenu črevesja) debelega črevesa - divertikulitis;
    • ulcerozni kolitis (vnetje debelega črevesa, ki ga spremlja pojav razjed);
    • vnetje peritonealnih listov, ki pokrivajo vse organe trebušne votline - gnojni peritonitis.
  • Poškodbe jeter - prodorne rane v trebušni votlini zaradi prometnih nesreč padejo z višine ali bori;
  • Kirurgija na trebušnih organih, pri kateri obstaja tveganje bakterijske ali parazitske okužbe, ki vstopa v telo.

Razvrstitev

Po poreklu je absces iz jeter razdeljen na:

  • Primarni jetrni absces, ki se razvije v parenhimu zdravih jeter.
  • Sekundarni absces jeter, ki se razvije v parenhimu jeter zaradi že obstoječe bolezni. Vzroki takih abscesov so lahko:
    • vnetje, čemur sledi suppuration cist ali jeter;
    • vnetja in suppuration benignih tumorjev v jetrih;
    • suppuration of tuberculosis granulomas v parenhima organa, se zgodi le v primeru razvoja jetrne tuberkuloze pri bolniku;
    • nadpustitev sifiličnih granulomov v jetrnem parenhimu, se pojavi, ko v telesu pride do sifilitične okužbe.

Zaradi pojavljanja jetrnih abscesov so razdeljeni na:

  • Abcesses bakterijskega izvora;
  • Abscesses of parasitic origin.

Po poti okužbe se izločajo:

  • Hematogeni abscesi jeter - okužba vstopi v jetra prek krvnega obtoka skozi krvne žile;
  • Cholangiogeni abscesi jeter - okužba vstopi v telo skozi žolčne kanale;
  • Kontaktni abscesi jeter - okužba se razširi na jetra iz sosednjih trebušnih organov;
  • Post-travmatični absces jeter - infekcija vstopi v telo v primeru trebušne travme ali med operacijo pasovne širine;
  • Kriptogena ciroza jeter - vzrok za okužbo v organu ni bila ugotovljena.

Po številu jetrnih abscesov oddajajo:

  • Solitarni jetrni abscesi;
  • Večkratni jetrni abscesi.

Glede na mesto abscesov v jetrih so:

  • Abcess desnog režima jetre;
  • Abcess leve lopate jeter;
  • Abscess kvadratni rež jetra;
  • Abcess zakopanega režnja jeter.

Potek bolezni se izloča:

  • Nezapleteni jetrni absces;
  • Zapleten jetrni absces:
    • razpad abscesa;
    • akutna odpoved jeter;
    • zvišan krvni tlak v portalski veni;
    • porumenelost kože;
    • razvoj sepse;
    • razvoj plevritja (vnetje plevela, ki pokriva pljuča).

Velikost jetrnih abscesov je razdeljena na:

  • Majhna (s premerom do 30 mm);
  • Velika (s premerom več kot 30 mm).

Simptomi jetrnega abscesa

Bolezen poteka v dveh fazah, najprej se v simptomatski sliki pojavijo znaki zastrupitve telesa in šele nato se pojavijo znaki nenormalne funkcije jeter.

Kaj je jetrna abscesa: simptomi, vzroki in zdravljenje

Kaj je to? Jetrni absces je omejena votlina v organu različnih velikosti in napolnjena z gnojom. Pri večini bolnikov je absces ugotovljen kot sekundarna bolezen, to je posledica negativnega vpliva drugih patologij. Patologijo pogosteje odkrivamo pri osebah od 30 do 45 let, pri otrocih pa se zgodi v zelo redkih primerih. Napoved poteka bolezni je vedno zelo resna in popolno okrevanje bolnika je odvisno od številnih sočasnih dejavnikov patologije.

Absorpcija jeter je nevarna bolezen. Z enojno purulentno lezijo pozitiven učinek zdravljenja opazimo pri skoraj vseh bolnikih, seveda pa, če je bilo zdravljenje opravljeno pravočasno. Večkratne gnojne oblike jeter so pogosto usodne.

Vzroki

Kaj je to? Absence v jetrih so bolj dovzetne za starejše ljudi, ki že dolgo dolgo trpijo zaradi vnetnih bolezni živil in hepatobilijskega sistema. Vzrok jetrnih abscesov so lahko bakterije in paraziti (ameba).

Odvisno od poti okužbe se razlikujejo te oblike jetrnih abscesov:

  • holangiogena - okužba vstopi v celice jeter iz žolčnega trakta;
  • hematogeno - okužba se razteza skozi krvni obtok skozi posode v telesu;
  • stiku in post-travmatično - pojavijo se po odprtih in zaprtih poškodbah v trebuhu;
  • kriptogeni - vir okužbe ni nameščen.

Bakterijska mikroflora je vzrok za razvoj bolezni v 50% vseh primerov. Streptococcus, staphylococcus in mešanica mikroorganizmov odkrijejo bakterijska kultura.

V skladu s kodiranjem ICD-10 (mednarodno kodiranje bolezni desete revizije) je abscess jeter šifriran v skladu z odstavkom K75.

Razvrstitev

Abscesi jeter so razdeljeni v naslednje skupine vrst.

  1. Primarni in sekundarni.
  2. Zapleten s prenatrpnim procesom ali ni zapleten.
  3. Enotna in večkratna.
  4. Pyogenic in amoebic.

Komplikacije vključujejo različne atipične pojave, ki se pojavljajo z zatrtimi območji: najprej je sepsa, gnojni perikarditis, empije. Tudi bolezen lahko povzroči zaplete, kot je subfrenični absces, in njen preboj v plevralno ali trebušno votlino.

Simptomi jetrnega abscesa

Pri abscesu v jetrih se lahko glavni simptomi manifestirajo na naslednji način: visoka telesna temperatura;

  • stalno, boleče, dolgočasno, dajanje desnemu ramenu, lapura;
  • hepatomegalija, mrzlica, "gosjasti udarci" 2-3 krat na dan;
  • izguba apetita, slabost, bruhanje;
  • znatno povečanje stopnje impulza;
  • bolečina v projekciji jeter,
  • hitra izguba teže zaradi zastrupitve in dispepsičnih motenj;
  • rumena koža, sklero, temni urin, suludo polt.

Simptome takšne resne patologije lahko spremljajo krvne zastrupitve in konvulzije. Pri pacientu v večini primerov pride do kopičenja tekočine v trebušni votlini, zaradi česar se trebuh znatno poveča (to je še posebej opazno v ozadju hude tanjšine zaradi izgube mase pri zastrupitvi).

Amebični jetrni absces

Bolezen, ki jo povzroča Entamoeba histolytica (disenterična ameba), je večinoma razširjena v državah z vročim in tropskim podnebjem: v Aziji, Afriki in Južni Ameriki, kjer amalozni abscesi predstavljajo 80-90% gnojnih lezij jeter.

Vzročno sredstvo obstaja v treh oblikah:

Pri boleznih amebičnega črevesja se po 1 do 25% primerov poškoduje jetra. Vendar očitne črevesne manifestacije v amebiasisu morda niso.

Diagnostika

Prvi korak v diagnozi jetrnih abscesov je temeljit pregled zdravnika. Lahko odkrije povečanje jeter (palpacije), zlatenica (na primer v obliki rumene kože ali oči), srčne palpitacije in potenje kože. Za ugotavljanje jetrnega abscesa zdravnik predpisuje krvne preiskave. Rezultati običajno kažejo znatno povečanje koncentracije levkocitov v krvi zaradi sočasne bakterijske okužbe, povečujejo pa se tudi vnetni parametri, kot so beljakovina akutne faze CRP.

Zdravnik lahko predpiše druge študije:

  • Odrasle bakterije iz vzorca krvi v 50% primerov lahko odkrijejo mikrobi, ki je odgovoren za pojav abscesa jeter. Gradivo za študijo vzamemo s punkcijo trebušne stene in izločite tekočino iz prizadetega območja jeter. Vzorec se nato pošlje za mikrobiološko testiranje za prisotnost bakterijskih kolonij, aerobnih in anaerobnih bakterij. Ni priporočljivo, da vzamemo vzorce vsebnosti abscesa iz predhodno odloženega drenaža.
  • Med radiografijo pri projekciji jeter se razkrije votlina s stopnjo tekočine (gnoj) in plinskim mehurjem nad njim. Prav tako je mogoče določiti nekatere reaktivne spremembe organov na desni strani prsne votline - visoka stopnja in omejitev gibljivosti diafragme kupole, tekočine v plevralni votlini, znakov pljučnice v desnem pljuču. Ti rentgenski simptomi niso značilni za hepatični absces, vendar njihova prisotnost omogoča sum, da je patološki proces v jetrih.
  • Računalniška tomografija ali ultrazvok omogoča vizualizacijo prostora z gnojno tekočino v jetrih skupaj s sočasnim edemom. Izkušeni specialist mora razlikovati jetrno absceso od možnih tumorjev ali cist.

Drugi laboratorijski testi lahko kažejo na povečanje koncentracije bilirubina in encimov v jetrih. S to boleznijo se poškodujejo hepatociti, ki v tem primeru sproščajo snovi v krvi, ki kažejo na njihovo škodo.

Zdravljenje z abscesom v jetrih

V primeru nezapletenega postopka zdravljenje daje dobre možnosti za ozdravitev. Če se razvijejo zapleti, napoved postane neugodna in verjetnost smrti se poveča.

Terapija z zdravili

V primerih piogenskih bakterijskih abscesov je antibakterijsko zdravljenje vključeno v kompleksno zdravljenje. Praviloma dopolnjuje kirurške metode drenaže abscesa.

Izolirana uporaba konzervativnega zdravljenja se redko izvaja samo v primerih, ko se bolnik ne operira ali če ima več abscesov, ki jih ni mogoče razveljaviti. V teh primerih bolniki potrebujejo več mesecev antibiotičnega zdravljenja s stalnim in skrbnim nadzorom za razvoj zapletov. Najpogosteje so poleg kirurškega zdravljenja predpisani antibiotiki.

Preden dobijo rezultate setve krvi ali vsebino abscesne votline in določijo vrsto patogena, zdravniki predpišejo antibiotike širokega spektra - karbapenemi, cefalosporini tretje generacije in metronidazol. Po pridobitvi rezultatov mikrobiološkega pregleda se zdravljenje spremeni s predpisovanjem zdravil na podlagi določanja občutljivosti za njih. Trajanje antibiotične terapije je lahko od 6 tednov (z enim in dobro odcejenimi abscesi) do 3 mesece (z več abscesov jeter).

  • V primeru amebičnega jetrnega abscesa 90-95% bolnikov uspeva doseči okrevanje brez kirurškega posega. Predpisani so metronidazol. Pri večini bolnikov se izboljšava pojavi v 72-96 urah. V primeru neučinkovitosti metronidazola se uporablja klorokin, na katerega se včasih doda emetin ali dihidroemetin. Po uspešnem zdravljenju amebičnega abscesa zdravniki predpišejo diloksanid furoat, ki uniči amebe v črevesju.
  • V primeru glivičnih abscesov se izvaja sistemska protiglivična terapija. To zdravljenje je poleg kirurške drenaže prostora za absces. Zdravniki najpogosteje predpisujejo amfotericin B ali flukonazol.

Poleg antibakterijske ali protiglivične terapije lahko bolniki z jetrnim abscesom potrebujejo infuzijsko terapijo (za uravnavanje ravnotežja med vodo in elektrolitom), proti bolečinam in za odpravo pomanjkanja hranil.

Kirurško zdravljenje

Operacija se izvaja v primeru neučinkovitosti zdravila za 4 do 6 mesecev ali če pride do zapletov zaradi akutnih zdravstvenih razlogov.

  1. Perkutana drenaža jetrnih abscesov - v votlo votlino se vnesejo dve gumijaste cevi, ki vsebujejo tekočine, ki vsebujejo antibiotike, v en absces, vsebine pa so izključene iz druge. Postopek je dolg in traja 3-4 dni;
  2. Laparotomija - trebušna votlina v sredini. Izvaja se v prisotnosti večkratnih jetrnih abscesov ali razvoja zapletov. Jetra se prenaša v kirurško rano, odprejo se votline vseh abscesov, vsebino pa potaplja s posebno napravo, aspiratorjem. Prazna, posušena votlina se izloča v zdravo tkivo organa in nato ščiti.

Ne pozabite, da je v tej bolezni uporaba tradicionalnega ljudskega zdravljenja prepovedana.

Diet

Z uveljavljeno diagnozo mora biti hrana nežna, z izjemo maščobnih živil. Hrana ne sme pritisniti na telo, žolčne kanale in gastrointestinalni sistem. Izbrati morate hrano, ki vsebuje veliko količin vitaminov. V pooperativnem obdobju je treba obrisati hrano, morate jesti v majhnih delih.

Zapleti in preprečevanje

Absorpcija jeter je zastrašujoča ravno zaradi njegovih zapletov. Torej, v primerih, ko se zdravljenje ne začne ob pravem času, je možen preboj v abscesu in krvavitvi, kar lahko sproži okužbo krvi.

Zaradi preboj se lahko pojavi peritonitis (vnetni proces, ki poteka v trebušni votlini), plevralna epinemija (ko se gnoj kopulira v plevralnem predelu prsnice), se lahko odpira absces iz jeter in gnoj lahko pade v naslednje organe:

  • v trebušni votlini;
  • črevesje;
  • perikardna vreča;
  • bronchi.

Primarno preprečevanje preprečevanja jetrnih abscesov je preprečevanje in pravočasno, ustrezno zdravljenje bolezni, ki vplivajo na nastanek abscesa. Parazitske oblike opozarjajo spoštovanje osebne higiene, sanitarna pravila pri gostinskih podjetjih.

Zdravljenje z abscesom v jetrih

Jetrna abscesa je gnojna vnetna jetrna bolezen, za katero je značilno smrt hepatocitov in nastajanje votline v telesu.

Primarni in sekundarni abscesi so:

  • Primarne abscese se razvijejo na zdravo nepoškodovano jetrno tkivo kot samostojna bolezen.
  • Sekundarni jetrni abscesi so zaplet drugih bolezni (ehinokokne ciste, benigne in maligne novotvorbe, sifilični in tuberkulozni granulomi).

Purulentni abscesi so najpogosteje večkratni, le v redkih primerih se lahko pojavi en sam grenak fokus.

Vzroki za absces iz jeter

Ta bolezen je bolj dovzetna za starejše ljudi, ki že dolgo časa trpijo zaradi vnetnih bolezni hrane in hepatobilijskega sistema.

Vzrok jetrnih abscesov so lahko bakterije in paraziti (ameba). Odvisno od poti okužbe se razlikujejo te oblike jetrnih abscesov:

  • hematogeno - okužba se razteza skozi krvni obtok skozi posode v telesu;
  • holangiogena - okužba vstopi v celice jeter iz žolčnega trakta;
  • stiku in post-travmatično - pojavijo se po odprtih in zaprtih poškodbah v trebuhu;
  • kriptogeni - vir okužbe ni nameščen.

Bakterijska mikroflora je vzrok za razvoj bolezni v 50% vseh primerov. Streptococcus, staphylococcus in mešanica mikroorganizmov odkrijejo bakterijska kultura.

Simptomi in diagnosticiranje jetrnih abscesov

[caption id = "attachment_1584" align = "alignright" width = "346"] absces iz jeter [/ caption]

Prvi skupni simptomi jetrnega abscesa ne povzročajo veliko nevarnosti in se kažejo v šibkosti, glavobolu, znojenju, utrujenosti, rahlem povečanju telesne temperature. Malo kasneje se ti simptomi pridružijo stalna bolečina in težnost v desnem hipohondriju. Koža in skrera oči lahko postanejo rumenkast. Pri pregledu bolnika bo zdravnik opazil povečanje meja jeter, rob katerega štrlijo čez obalno lok, bolečine na palpaciji.

Po proučevanju zgodovine bolezni in objektivnem pregledu bolnika bo zdravnik, ki je zdravnik, predpisal kompleks laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih študij:

  • splošni, biokemični in bakteriološki testi krvi,
  • urinaliza,
  • Ultrazvok hepatobiliarnega sistema,
  • spiralno računalniško tomografijo,
  • slikanje z magnetno resonanco,
  • rentgenski pregled
  • laparoskopija in prebojna biopsija poškodovanih tkiv,
  • radioizotopsko testiranje jeter,
  • posvetovanje z ozkim strokovnjakom (kardiolog, splošni zdravnik, gastroenterolog).

Zdravljenje z abscesom v jetrih

Zdravljenje takšne bolezni mora biti celovito in opravljeno pod nadzorom zdravstvenih delavcev. Pri predpisovanju terapevtskega tečaja je potreben individualen pristop k vsakemu bolniku, ob upoštevanju njegove starosti, obsega in resnosti lezije ter tolerance zdravil. Glede na obliko in resnost bolezni je zdravljenje lahko:

  • Konzervativno - uporaba zdravil (antibakterijskih, protivoobyobnye, hepatoprotektorjev, simptomatskih).
  • Kirurški - kirurški poseg, katerega namen je čiščenje grenkega osredotočenja, drenaža votline in lokalna uvedba antibakterijskih rešitev. Treba je omeniti, da je s pojavom večkratnih abscesov in sepse možen kirurški poseg.

Dietna terapija je pomemben sestavni del zdravljenja bolezni jeter. Za izboljšanje telesa, ki je biološki filter za človeško telo, je treba ustvariti ugodne pogoje za predelavo hepatocitov, in sicer:

  • 6 obrokov v majhnih količinah, v rednih intervalih;
  • izključitev težkih, maščobnih in ocvrtih živil;
  • prehrana mora biti uravnotežena, obogatena z beljakovinami, vitamini in mikroelementi.

Da bi se izognili morebitnim zapletom, morate pri prvih simptomih jetrnega abscesa poiskati kvalificirano zdravniško pomoč. Če pozno diagnozo in zdravljenje lahko razvijejo sepso, krvavitev, subfrenični absces, do infekcioznega toksičnega šoka in smrti.

Preprečevanje jetrnega abscesa

Specifičnega preprečevanja te bolezni ni. Da bi zaščitili svoje telo pred boleznimi, morate vse svoje življenje skrbno ravnati:

  • jesti zdravo naravno hrano
  • izogibajte stresu
  • pravočasno obravnavajo vse žarišča kronične okužbe v telesu,
  • športno,
  • preprečiti vpliv strupenih snovi na telo.

Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Rak žolčnika: znaki, manifestacija, diagnoza in zdravljenje

Rak žolč je maligna onkopatologija, v kateri se celice organa podvržejo mutacijskim transformacijam na molekularni ravni. Bolezen se redko diagnosticira - skupno število rakov prebavnega sistema je potrjeno v 0,5% primerov.
Holecistitis

Suspenzija v amnijski tekočini. Vzroki in posledice

Za vsako žensko, čeprav se pojavlja nelagodje, je nosečnost najbolj dolgo pričakovano in pomembno obdobje v življenju. Sodobne tehnologije omogočajo materam, da se srečajo z otrokom pred rojstvom, zahvaljujoč prihodu ultrazvočne opreme.