Hepatitis - simptomi, znaki, vzroki, zdravljenje in preprečevanje virusnega hepatitisa

Hepatitis je vnetna bolezen jeter. Po naravi toka se razlikujeta akutni in kronični hepatitis. Akutni nadaljujete s hudimi simptomi in imata dva izida: popolno zdravljenje ali prehod v kronično obliko.

Različne vrste hepatitisa se med seboj razlikujejo na različne načine okužbe, stopnje napredovanja, resnosti kliničnih manifestacij, načinov zdravljenja in prognoze za bolnika. Za hepatitis je značilen poseben kompleks simptomov, ki se lahko glede na vrsto bolezni manifestirajo močneje kot drugi.

Kaj je hepatitis?

Hepatitis je akutna ali kronična vnetna bolezen jeter, ki se pojavi kot okužba s specifičnimi virusi ali učinki na parenhimijo organa strupenih snovi (npr. Alkohol, zdravila, zdravila, strupi).

Virusni hepatitis je skupina skupnih in nevarnih za človeka nalezljivih bolezni, ki se precej razlikujejo med seboj, ki jih povzročajo različni virusi, vendar imajo še vedno skupno značilnost - to je bolezen, ki prvenstveno prizadene človeško jetra in povzroči vnetje.

Glavni znaki hepatitisa so bolečine v trebuhu, izguba apetita s pogostimi navzei in bruhanjem, glavobol, splošna šibkost in zvišana telesna temperatura na 38,8 ° C, v hudih primerih pa porumenelost kože in oči.

Vrste virusnega hepatitisa

  • zaradi razvoja - virusni, alkoholni, zdravilni, avtoimunski hepatitis, specifični (tuberkuloza, opisthorhijaza, ehinokokni itd.), sekundarni hepatitis (kot zapleti drugih patologij), kriptogeni (nejasne etiologije);
  • s tokom (akutni, kronični);
  • s kliničnimi znaki (ikterične, anikterične, subklinične oblike).

Z mehanizmom in načini okužbe so razdeljeni v dve skupini:

  • Imajo mehanizem za peroralni fekalni prenos (A in E);
  • Hepatitis, za katerega je krvni kontakt (hemoperculiran) in bolj preprosto - pot skozi kri je glavna (B, C, D, G je skupina parenteralnega hepatitisa).

Glede na obliko hepatitisa bolezen lahko dolgo časa moti bolnika in v 45-55% primerov pride do popolnega okrevanja. Kronična (vztrajna) oblika virusnega hepatitisa lahko moti bolnika skozi življenje.

Hepatitis A

Hepatitis A ali Botkinova bolezen je najpogostejša oblika virusnega hepatitisa. Njegova inkubacijska doba (od trenutka okužbe do pojavljanja prvih znakov bolezni) je od 7 do 50 dni.

V tem obdobju lahko oseba okuži druge. Večina simptomov običajno izgine po nekaj dneh ali tednih, vendar utrujenost lahko traja več mesecev, saj se jetra vrnejo v normalno stanje. Traja nekaj mesecev, da se popolnoma opomore.

Virusni hepatitis B

Virus hepatitisa B vstopi v telo s krvjo, semenom, vodo in drugimi tekočinami, okuženimi s HBV. Najpogostejša okužba se pojavlja med transfuzijo krvi in ​​krvnih proizvodov, porodom, zobozdravstvenimi posegi, injekcijami, gospodinjskimi rezami in drugimi stiki. Opozorjen s cepljenjem.

Hepatitis C

Tretja vrsta viralnega hepatitisa se širi predvsem v krvi (transfuzije, igle, spolni stik itd.). Simptomi se navadno pojavijo od 1 do 10 tednov po okužbi, vendar jih skoraj ni mogoče izraziti (zlatenica ne sme biti). Nevarnost hepatitisa C je posledica dejstva, da lahko privede do hudega kroničnega hepatitisa in ciroze jeter.

Hepatitis D, E in G

  1. Hepatitis D. Kliče delta virus. Zanj je značilna obsežna poškodba jeter z obsežnimi kliničnimi simptomi, hudim tokom in dolgotrajnim zdravljenjem. Okužba se pojavi, ko virus vstopi v kri. Najpogosteje se pojavi v akutni obliki, verjetnost prehodnega procesa v kronični - manj kot 3%.
  2. Znaki okužbe s hepatitisom E so podobni znaki okužbe z virusom hepatitisa A, vendar v hudih primerih bolezni ne poškodujejo samo jeter, ampak tudi ledvice. Napoved zdravljenja je skoraj vedno ugodna. Izjeme so noseče ženske v tretjem trimesečju, ko se tveganje izgube otroka približuje 100%.
  3. Virus hepatitisa G tudi vstopi v telo s kontaminirano hrano in vodo, ko je v stiku z okuženo medicinsko opremo. Je skoraj asimptomatičen. Klinične manifestacije so podobne hepatitisu C.

Virusi hepatitisa B in C so še posebej nevarni za zdravje ljudi. Dolgotrajno obstojnost v telesu brez opaznih pojavov povzroči resne zaplete zaradi postopnega uničenja jetrnih celic.

Razlogi

Viri virusa so različni dejavniki. Najbolj "tipični" razlogi so:

  • dolgotrajna izpostavljenost telesu različnih vrst strupenih snovi;
  • dolgoročna uporaba zdravil - antibiotiki, pomirjevala in narkotiki,
  • druga zdravila;
  • presnovne motnje in avtoimunski sistem;
  • transfuzija okužene krvi darovalca;
  • večkratno uporabo ene same, običajno okužene, igle skupine posameznikov;
  • nezaščiten spol;
  • "Navpični" (intrauterini) način okužbe otroka od matere;
  • komorbidnosti, kot je HIV, ki spodbujajo preprost vnos virusa v telo;
  • tetoviranje ni sterilni instrument;
  • akupunktura;
  • slabo sterilizirana zobna oprema;
  • neposreden stik z bolnikom.

Hepatitis lahko povzroči tudi avtoimunsko stanje, pri katerem nenormalno usmerjeni imunski dejavniki napadajo celice telesa skozi jetra. Vnetje jeter se lahko pojavi tudi zaradi zdravstvenih težav, od drog, alkoholizma, kemikalij in toksinov v okolju.

Akutni hepatitis

Kaj je to? Akutna oblika bolezni se hitro razvije v nekaj dneh ali tednih. Ta vrsta hepatitisa lahko traja do 6 mesecev. Ta vrsta se pojavi kot posledica:

  • okužba z virusom hepatitisa;
  • zastrupitev z zdravili ali toksini.

Za akutno obliko je značilen nenaden začetek. Ta bolezen je značilna za hepatitis B, ki je vir v naravi. V nekaterih primerih ima oseba, ki je zastrupljena z močnimi strupi, akutno obliko hepatitisa. Bolnikovo stanje se poslabša zaradi bolezni. Obstajajo znaki splošne zastrupitve.

Akutna oblika bolezni je najbolj značilna za ves virusni hepatitis. Bolniki so opozorili:

  • poslabšanje zdravja;
  • hudo zastrupitev telesa;
  • nenormalno delovanje jeter;
  • razvoj zlatenice;
  • povečanje količine bilirubina in transaminaze v krvi.

Kronični hepatitis

Kaj je to? Pod kroničnim hepatitisom razumejo difuzno-distrofični proces vnetne narave, lokaliziranega v hepatobiliarnem sistemu, ki ga povzročajo različni etiološki dejavniki (virusno ali drugo poreklo).

Če se hepatitis ne pozdravi v 6 mesecih, potem velja, da je kronična. Kronične oblike se pojavljajo dlje časa. Zdravniki običajno razvrstijo kronični hepatitis po težkih indikacijah:

  • vztrajni hepatitis je običajno blago obliko, ki se ne razvije ali se razvija počasi, kar ima za posledico omejeno okvaro jeter;
  • aktivna - vključuje progresivno in pogosto obsežno poškodbo jeter in celične poškodbe.

Kronični hepatitis je veliko bolj pogost kot akutni. Bolniki v procesu nekaterih načrtovanih preiskav pogosto izvejo o bolezni. Če obstajajo simptomi, so ponavadi neizraženi in nespecifični. Torej, bolnike lahko moti:

  • Občutek teže in razdraženosti na desni strani, poslabšanje po jedi.
  • Tendenca na napenjanje.
  • Periodična slabost.
  • Zmanjšan apetit.
  • Povečana utrujenost.

V primeru pojava opisanih simptomov je treba stopiti v stik s splošnim zdravnikom, specialistom za nalezljive bolezni ali hepatologom.

Načini prenosa

Načini prenosa viralnega hepatitisa so lahko naslednji:

  • transfuzija krvi - s transfuzijo krvi in ​​njenimi sestavinami;
  • injekcijo - skozi brizge in iglice, ki vsebujejo ostanke krvi, okužene z virusom hepatitisa;
  • spolni odnos - med spolnim odnosom brez uporabe kondoma;
  • navpično - od bolne matere do otroka med rojstvom otroka ali skrbi zanj;
  • pri opravljanju tetovaže, akupunkture, prebadanje z nesterilnimi iglami;
  • za manikuro, pedikuro, britje, epilacijo, trajno ličenje, če orodja niso obdelane z razkuževalnimi raztopinami.

Simptomi hepatitisa pri odraslih

Glede na obliko in stopnjo napredovanja bolezni lahko hepatitis spremljajo različni simptomi lezij telesa, glavni:

  • periodična ali konstantna bolečina v desnem hipohondriju;
  • splošna šibkost, omotica, glavobol;
  • stalni občutek grenkobe v ustih;
  • povečanje telesne temperature na 37-38 stopinj (značilno za zmerno in hudo, akutno obliko virusnega hepatitisa);
  • lokalna žilavost zgornje kože, kot tudi očesne jabolke;
  • zmanjšan apetit;
  • neprijeten vonj iz ust;
  • temni urin;
  • dispepsične motnje (driska, bruhanje, ponavljajoče se zaprtje);
  • pogosti pruritus.

Rad bi opozoril na žilavost kože. Če virus okuži jetra, prekomerna penetracija žila v krvni obtok povzroči, da epitel v rumeni barvi.

Ampak s hepatitisom C se zlatenica zelo redko razvija, zato koža morda ne vsebuje ikteričnega pokrova. Karakteristična značilnost je povečana telesna temperatura, ki se ohranja na približno 37,5 do 38 stopinj. Ženska se počuti slabo, njeno telo boleče, obstaja splošno splošna slabost, ki nas opominja na akutno okužbo dihal, ARVI ali gripo.

Žolčevina se pojavi kot posledica metaboličnega bilirubina, strupenega za telo. V nasprotju z delovanjem jeter se kopiči v krvi, se razprostira po telesu, nanese v kožo in mukozne membrane ter jim daje rumenkasto barvo.

Najpogosteje kot posledica krvavitve izliva iz jeter žolča, katerega del vstopa v krvni obtok in se razprostira skozi telo, se pojavi srbenje: žolčne kisline, ki se odlagajo v kožo, jo močno dražijo.

V nekaterih primerih se bolniki razvijejo tako imenovani fulminantni akutni hepatitis. To je izredno težka oblika bolezni, v kateri je velika smrtnost tkiva in izredno hiter razvoj simptomov. Če se ne zdravi, se tak akutni hepatitis konča s smrtjo.

Oblike razvoja

Med virusnim hepatitisom je 4 oblike:

  1. Blaga, pogosto značilna za hepatitis C: zlatenica je pogosto odsotna, subfebrilna ali normalna temperatura, težnost v desnem hipohondriju, izguba apetita;
  2. Srednje: zgoraj navedeni simptomi so bolj izraziti, bolečine v sklepih, slabost in bruhanje, skoraj brez apetita;
  3. Težko. Vsi simptomi so prisotni v izrecni obliki;
  4. Fulminantni (fulminantni), ki ga ne najdemo pri hepatitisu C, vendar je zelo značilen za hepatitis B, še posebej pri sočasni okužbi (HBD / HBV), to je kombinacija dveh virusov B in D, ki povzročata superinfekcijo.

Zapleti in posledice za telo

Tako akutni kot kronični hepatitis lahko povzročijo zelo resne posledice. Med njimi je treba omeniti:

  • vnetne bolezni žolčnega trakta;
  • jetrna koma (konča s smrtjo v 90% primerov);
  • ciroza jeter se pojavi pri 20% bolnikov z virusnim hepatitisom. Hepatitis B in njegove izpeljane oblike najpogosteje privedejo do ciroze;
  • rak jeter;
  • dilatacija krvnih žil in nadaljnje notranje krvavitve;
  • kopičenje tekočine v trebušni votlini - ascites.

Zdravljenje s hepatitisom

Zdravljenje hepatitisa je odvisno od etiološkega dejavnika, ki je povzročil vnetni proces v jetrih. Seveda alkoholni ali avtoimunski hepatitis običajno zahteva samo simptomatsko, detoksikacijo in hepatoprotektivno zdravljenje.

Standardna taktika za zdravljenje hepatitisa vključuje:

  • odprava vzroka bolezni z ubijanjem virusa in razstrupljanjem telesa;
  • zdravljenje povezanih bolezni;
  • obnovo jeter;
  • ohranjanje normalnega delovanja telesa;
  • spoštovanje posebnih diet in nekaterih sanitarnih in higienskih zaščitnih ukrepov.

Zdravljenje akutnega hepatitisa

Zdravljenje nujno poteka v bolnišnici. Poleg tega:

  • prehrana št. 5A je predpisan, pol-postelji (v primeru hudega potovanja - postelji);
  • v vseh oblikah hepatitisa, alkoholnih in hepatotoksičnih zdravil so kontraindicirane;
  • intenzivno infuzijsko terapijo z detoksikacijo se izvede, da bi to nadomestilo
  • delovanje jeter;
  • predpišejo hepatoprotektivna zdravila (esencialni fosfolipidi, silimarin, mlečni izvleček Thistle);
  • predpisan dnevni visok klistir;
  • proizvajajo metabolni popravek - pripravki kalija, kalcija in mangana, vitaminski kompleksi.

Diete

Poleg zdravljenja z zdravili mora bolnik vedno slediti prehrani. Obroki morajo temeljiti na naslednjih pravilih:

  • popolna izločitev alkohola (vključno s pivom);
  • prepoved marinade, prekajene, začinjene in maščobe;
  • priporočljivo je pusto meso in ribe;
  • Lahko jeste mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob.

Protivirusna terapija v povezavi z dieto in počitek v postelji lahko privede do popolnega okrevanja. Vendar pa je treba opozoriti, da je po okrevanju potrebno upoštevati prehrano in prehransko terapijo. V nasprotnem primeru niso izključeni ponovitev in prehod bolezni na kronični virusni hepatitis.

Kaj jesti:

  • različni čaji na osnovi zelišč in jagodičja, sokov in kompoti z nizko vsebnostjo sladkorja;
  • tla, dobro kuhan kaša;
  • različne juhe in zelenjavne pire;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe;
  • meso in ribe morajo biti z nizko vsebnostjo maščob, paro;
  • parna omleta;
  • Otrobni kruh, rž, pekovski piškoti.

Od slaščic lahko jedo suho sadje, ne preveč sladko marmelado, dragi. Pečene jabolke so koristne v majhnih količinah banan in jagodičja.

  • zelo močan čaj, čokolada, kava;
  • fižol, gobe;
  • kislo, slano, preveč sladko;
  • kolački, pihano testo, palačinke, patties;
  • klobase in konzervirano meso;
  • svinjina;
  • jajca strma in ocvrte.

Preprečevanje

Preprečevanje je potrebno, da se virusni hepatitis ne vrne, v primeru kroničnega pojava pa se ne poslabša, ne postane zapleteno. Preprečevanje je v skladu z naslednjimi pravili:

  • izključitev iz prehrane alkohola (v celoti);
  • skladnost z vsemi priporočili zdravnika (ne preskočite receptov, pravilna uporaba zdravil na recept);
  • dieta (za izključitev ocvrte in maščobe, slane in pikantne, konzervirane in konzervirane hrane);
  • Bodite previdni pri kontaktiranju kontaminiranih biomaterialov (za zdravstvene delavce), in sicer za uporabo osebne zaščitne opreme (zaščitne opreme).

Kako zaščititi pred hepatitisom?

Virusni hepatitis pogosto vodi do resnih in nevarnih zapletov, njihovo zdravljenje pa ni le dolgotrajno, ampak tudi drago.

Preprečevanje je naslednje:

  • Umijte roke pred jedjo
  • Pred pitjem zavrite vodo.
  • Vedno pranje sadja in zelenjave, toplotno obdelavo hrane
  • Izogibajte se stiku s telesnimi tekočinami drugih ljudi, vključno s krvjo.
  • Da se zaščitijo med spolnim odnosom (vključno s peroralnimi)
  • Izdelati pirsinge in tetovaže samo s sterilnimi napravami v preizkušenih centrih
  • Cepi proti hepatitisu.

Hepatitis. Vzroki, simptomi, vrste in zdravljenje hepatitisa

Dober dan, dragi bralci!

V tem članku bomo preučili bolezen hepatitisa ter znake, vzroke, načine okužbe, klasifikacijo, diagnozo, zdravljenje s tradicionalnimi in ljudskimi pravili ter preprečevanje hepatitisa. Torej...

Hepatitis. Opredelitev

Hepatitis (latinski hepatitis) je kolektivno ime akutnih in kroničnih vnetnih procesov (bolezni) jeter, ki jih najpogosteje povzročijo virusi hepatitisa, pa tudi druge okužbe in snovi (alkohol, zdravila, zdravila).

Glavna nevarnost hepatitisa je njegov potek, ki pogosto poteka tajno (asimptomatsko ali z manjšimi manifestacijami) ali je podoben drugim boleznim, ki se zdravijo po drugačni shemi, na primer gripe. Če ne boste pozorni na temeljito diagnozo in zdravljenje hepatitisa B, lahko bolezen povzroči druge, bolj resne in včasih smrtne bolezni, kot je jetrni rak.

Glavni znaki hepatitisa so bolečine v trebuhu, izguba apetita s pogostimi navzei in bruhanjem, glavobol, splošna šibkost in zvišana telesna temperatura na 38,8 ° C, v hudih primerih pa porumenelost kože in oči.

Znanstveniki pravijo, da je hepatitis najpogostejši vzrok za razvoj takih bolezni telesa kot ciroza jeter, jetrni rak in fibroza.

Hepatitis. ICD

ICD-10: K75.9
ICD-9: 573.3

Simptomi hepatitisa

Razvoj in potek hepatitisa se pojavita v treh fazah, med katerimi se okužba širi po telesu. Vsaka faza ima svoje lastne simptome in manifestacije.

Hepatitis faze 1 (7-50 dni)

1. stopnja hepatitisa je inkubacijsko obdobje, ki je do 7 dni. Na tej stopnji se okužba širi po celem telesu. To obdobje ima asimptomatsko ali subtilno pot.

Hepatitis 2. faze (50-62 dni)

Za fazo 2 so značilni prvi znaki hepatitisa - splošna šibkost, bolečine v telesu (mišice, sklepi) in utrujenost. Oseba s hepatitisom se počuti depresivno, izgubljen je apetit. Žolč se začne poškodovati, včasih je pritisk na desni strani, pod rebri, ki povzroča povečano jetra ali nenormalnost trebušne slinavke in žolčnika. Bolečina se lahko pokaže ne samo v trebuhu in hipohondriju, temveč tudi v desnem ramenskem ramenu ali rami. Pogosti so slabost in bruhanje. Otroci imajo lahko drisko (driska). Temperatura telesa se dvigne na 37-38,8 ° C, pojavijo se glavoboli. Včasih bolnik počuti srbečo kožo.

Kot je že omenjeno na začetku članka, je potek hepatitisa lahko tudi asimptomatičen ali z minimalnimi znaki.

Faza 3 hepatitis ali zaplet (62-98 dan)

Komplikacija hepatitisa je zlatenica (bolezen gospele), ki se razvije po oslabljeni jetri. Bilirubin, zaradi nezmožnosti njegove predelave v jetrih, vstopi v kri, in se širi po telesu, daje koži osebe, včasih pa tudi njegove oči rumenkasto obarvanost.

Za fazo 3 je značilno tudi oslabitev glavnih znakov bolezni, pa tudi zatemnjeni urin z rjavo prstjo, medtem ko iztrebki postanejo razbarvani.

Pomembno je! Z vsemi zgoraj naštetimi simptomi, še posebej, ko se na koži ali v očeh pojavijo žilavost, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom! V večini primerov bolnik potrebuje hospitalizacijo za te simptome.

Vse tri stopnje hepatitisa trajajo do 65 dni, po katerih se simptomi zmanjšajo in se začne zdravljenje zdravja, ki lahko traja do šest mesecev. V večini primerov, s skrbno diagnozo in ustrezno izbranim režimom zdravljenja, je napoved za ozdravitev pozitiven.

Vzroki za hepatitis

Kako se okuži ali prenese hepatitis? Med najpogostejšimi vzroki hepatitisa so:

- okužbe: virusi hepatitisa;
- uporaba kontaminirane hrane ali vode (na primer pri kopanju v onesnaženem vodnem telesu);
- živijo v neugodnih higienskih razmerah;
- transfuzijo že okužene krvi ali uporabo krvi ali drugih medicinskih postopkov (posnetki, zobni postopki itd.) za kontaminirano (nesterilno) opremo;
- okužba med porodom;
- dednost;
- spolni odnos;
- ustna pot (pri poškodbah ustne sluznice, na primer - afta);
- zaužitje strupenih snovi (alkohol, zdravila, nekatera zdravila);
- avtoimunske bolezni (avitaminoza itd.);
- neupoštevanje pravil o osebni higieni;
- uporaba običajnih higienskih predmetov (britje stroja itd.)
- nekatere kozmetične postopke za poškodbe;
- poškodbe gospodinjstev - kosi;
- grize nekaterih žuželk (hroščev, komarjev), vendar to ne potrjujejo vsi strokovnjaki.

Klasifikacija hepatitisa

Hepatitis je razvrščen na naslednji način:

Akutni hepatitis. Te bolezni spremljajo aktivne manifestacije, pogosto z zapletom. Hitro se razvija in pogosto hitro mine.

Kronični hepatitis. Potek bolezni je skoraj asimptomatičen. Nosilec kroničnega virusa hepatitisa morda sploh ne sumi, da je nosilec bolezni. Nevarnost je v možnem razvoju kronične poškodbe jeter.

Nalezljiv (virusni) hepatitis:

Hepatitis A (HAV). Virus hepatitisa A najpogosteje vstopi v telo s kontaminirano vodo in hrano. Prisoten v iztrebkih. Včasih se prenašajo prek spolnih odnosov, še posebej, kadar so brezobzirni. To se zgodi v večini primerov, je enostavno in enostavno zdraviti, vendar pa je huda potek z nevarnostjo za bolnikovo življenje. Najbolj izrazita v državah z nizkim življenjskim standardom in nesanitarnimi pogoji. Opozorjen s cepljenjem.

Hepatitis B (HBV). Virus hepatitisa B vstopi v telo s krvjo, semenom, vodo in drugimi tekočinami, okuženimi s HBV. Najpogostejša okužba se pojavlja med transfuzijo krvi in ​​krvnih proizvodov, porodom, zobozdravstvenimi posegi, injekcijami, gospodinjskimi rezami in drugimi stiki. Opozorjen s cepljenjem.

Hepatitis C (HCV). Virus hepatitisa C se prenaša predvsem s stikom s krvjo, okuženo s HCV, kot so transfuzije, porod in poškodbe. Vzrok je lahko tudi okužena medicinska oprema - z injekcijami, zobozdravstvom itd. Trenutno proti virusu hepatitisa C (2016) trenutno ni preventivnih cepiv.

Hepatitis D (HDV). Virus hepatitisa D prizadene samo bolnike, ki so že okuženi z virusom hepatitisa B (HBV). Dvojna okužba s HDV in HBV poveča simptome in otežuje potek bolezni. V ozadju hepatitisa D se lahko razvijejo hujše bolezni. Preprečevanje je HBV cepljenje.

Hepatitis E (HEV). Virus hepatitisa E vstopi v telo, kot je HAV, skupaj z okuženo hrano in vodo, spolno. Opozorjen s cepljenjem, ki je za večino ljudi nedostopen.

Hepatitis G (HGV). Virus hepatitisa G tudi vstopi v telo s kontaminirano hrano in vodo, ko pride v stik z okuženo medicinsko opremo. Je skoraj asimptomatičen. Klinične manifestacije so podobne hepatitisu C.

Bakterijski hepatitis. Razvoj poteka po zaužitju patogenov leptospiroze, sifilisa in drugih okužb.

Toksični hepatitis:

Alkoholni hepatitis. Razvija se po izpostavitvi telesa alkohola.

Zdravilni hepatitis. Razvija se po zaužitju nekaterih zdravil, na primer: "Azatioprin", "Halotan", "Zidovudin", "Ibuprofen", "Izoniazid", "Ketokonazol", hormonski kontraceptivi itd.

Kemijski hepatitis. Razvija se po zastrupitvi z različnimi kemičnimi spojinami.

Druge vrste hepatitisa

Avtoimunski hepatitis. Razvija se po številnih motnjah v imunskem sistemu, ki povzročajo avtoimunske bolezni.

Sevanje hepatitisa. Razvija po izpostavitvi telesu ionizirajočega sevanja.

Diagnoza hepatitisa

Diagnozo hepatitisa opravi zdravnik, ki se nahaja na nalezljivih boleznih.

Za diagnozo hepatitisa z naslednjimi metodami in postopki pregledovanja:

  • Anamneza
  • Splošni test krvi
  • Biokemijski test krvi
  • Preskus krvi za označevalce virusnega hepatitisa
  • Biokemijska analiza urina
  • PCR diagnostiko
  • Ultrazvok trebušnih organov
  • Elastometrija
  • Poškodovanje biopsije jeter (po presoji zdravnika)

Zdravljenje s hepatitisom

Zdravljenje hepatitisa se obvezno začne z obiskom zdravnika in pregledom. Po diagnosticiranju in določitvi oblike in tipa hepatitisa je predpisan potek zdravljenja. V večini primerov je napoved za zdravljenje pozitivna. Glavna stvar je, da se ob prvih znakih obrnejo na specialiste in ne na samozdravljenje, čeprav seveda obstajajo izjeme povsod, na primer, mnogi ljudje se ozdravijo, potem ko se obrnejo k Bogu in molijo. Upoštevali bomo tradicionalna in ljudska zdravila za zdravljenje hepatitisa.

V primeru blagih bolezni, če je telo okrepljeno, se spoprime z virusi hepatitisa, sicer zdravljenje vključuje naslednje točke:

1. Skladnost s posteljo
2. Čiščenje telesa toksinov
3. Diet
4. Sprejemanje hepaprotečnikov in vitaminov.
5. Terapija za zatiranje simptomov

Postelja počitek

Posteljni počitek je pomemben del zdravljenja hudega hepatitisa, ker prekomerna fizična napetost lahko poslabša položaj in oteži ne le potek bolezni, temveč tudi proces zdravljenja. Lahke atletske obremenitve so dovoljene po posvetovanju z zdravnikom.

Zdravila proti hepatitisu

Enterosorbents. V prvih dneh pojava bolezni so predpisani enterosorbenti: Enterosgel, Enterodez. Enterozorbenti vežejo eksogene in endogene snovi v prebavnem traktu in jih odstranijo iz telesa.

Raztopine razstrupljanja. Za čiščenje telesa toksičnih snovi ter hranjenje in krepitev jeter se injicirajo raztopine za razstrupljanje in raztopine: glukoza (5% raztopina), Ringer-Locke (5-10%), albumin, sorbitol, atoksil.

Hepaprotectors. Ta skupina rastlin ali sintetičnih zdravil, ki ščitijo jetra pred patološkimi spremembami, pa tudi negativne učinke na toksine različnih toksinov. Poleg tega hepatoprotektri spodbujajo celično regeneracijo in delovanje jeter.

Najbolj priljubljeni hepaprotectors so: Hepatosan, Karsil, Legalon, Ursonan in drugi.

Protivirusna terapija. Pri zdravljenju hepatitisa C se uporablja protivirusno zdravljenje, ki vključuje kombinirano uporabo naslednjih zdravil: Pegilirani interferoni (Pegasis, Pegintron, Algeron) + Ribavirin + Boceprevir ali Telaprevir. Potek uporabe, odvisno od resnosti in diagnoze, je 24 ali 48 tednov.

Kontraindikacije za prejemanje interferona z ribavirjem so nosečnost, otroci, mlajši od 3 let, osebe s presajenimi organi, osebe s kardiovaskularnimi boleznimi in posamezna nestrpnost do teh zdravil.

Imunostimulanti. Poleg tega se med zdravljenjem uporabljajo imunostimulanti, ki spodbujajo imunski sistem in s tem izboljšujejo boj telesa z boleznijo.

Najbolj priljubljeni imunostimulanti: "Vilozen", "Timalin", "Timogen".

Ursodeoksiholna kislina (UDCA). Za izboljšanje dela in krepitev jeter se priporoča tudi dodaten odmerek ursodeoksiholne kisline: "Ursodex", "Ursosan", "Ursorom".

Pri nadhidriranju se uporabljajo diuretiki: "Veroshpiron", "Furosemide", "etacrynic acid".

Z grožnjo jetrne encefalopatije se lahko predpišejo kortikosteroidi.

Simptomatsko zdravljenje je namenjeno ublažitvi poteka bolezni z zaustavitvijo znakov hepatitisa.

Proti navzeji in bruhanju: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Napoved zdravljenja s hepatitisom je ugodna, jetrna funkcija je ponavadi povsem obnovljena.

Hepatitis Diet

Dietna prehrana pri hepatitisu je namenjena omejitvi jeter iz "težkih" za prebavo hrane: maščobe, sol, začinjene, ocvrte, konzervansov. Ta cilj je dosežen z upoštevanjem diete št. 5 (tabela številka 5).

Pomembno je! Med zdravljenjem s hepatitisom je v vseh odmerkih strogo prepovedana uporaba alkoholnih pijač!

Kaj lahko jeste s hepatitisom?

  • Juhe z žitaricami, zelenjavo ali mlekom
  • Meso z nizko vsebnostjo maščob - piščanec, goveje meso
  • Ribe z nizko vsebnostjo maščob - smetana, trska
  • Mlečni izdelki - trdi sir, maslo, mlečni izdelki, jajčna omleta;
  • Pekovski izdelki (po možnosti posušeni)
  • Pitje - mineralna voda (brez plina), kompoti, domači sokovi, čaj
  • Sladica - med, sladkor, sladkarije, sadni bomboni, marmelada
  • Sadje - lubenica, banane, zelena jabolka, persimmon.

Kaj ne morete jesti s hepatitisom?

Žara, dimljena, začinjena, konzervirana, kisle, kisle, soda in drugi proizvodi z ostrim slanim in kiselim okusom.

Poleg tega je prepovedano uporabljati: gobe, žele meso, predelani sir, mleko, kislo smetano, smetano, divje vrtnice, melone, kivi, jagode.

Zdravljenje s hepatitisom

Pomembno je! Ljudsko zdravljenje hepatitisa se lahko izvede šele po posvetovanju s svojim zdravnikom, ker v večini primerov ljudska zdravila ne posegajo v okužbo, ampak zdravijo sam organ, okužba pa se lahko razširi po telesu in bolezen postane kronična.

Pesa in redkev. Pijte dnevno mešanico sokov v polovici rdeče pese in redkvice, v količini 1 skodelico.

Dill. 1 žlica. žlica zdrobljenih plodov kopra nalijete pol skodelice vrele vode in pustite stati čez noč. Pijte čez dan.

Med in jabolčni sok. 1 čajna žlička med prelijemo 100 ml jabolčnega soka. Sprejmi to pomeni dvakrat na dan - zjutraj in zvečer.

Kalamus močvirje. 1 tsp sesekljan kalamov koren nalijte kozarec vrele vode, pustite, da se pivo za 20 minut, nato sev. Pijte pol kozarec pijače 4-krat na dan, pol ure pred obroki.

Igle 1 kg borovih igel temeljito speremo, izrežemo in prelijemo 1 kg granuliranega sladkorja, nato prelijemo 2 litra kuhane vode. Naj se agent stoji 3 dni, nato ga napolnite in vzamete 300 ml 3-krat na dan, 30 minut pred obroki.

Preganjal se je s patrino. Zmešajte 100 gramov trave in piramid. 1 žlica. žlico zmesi nalijemo kozarec vrele vode, dodamo malo sladkorja, vztrajamo in pripravimo infuzijo v obliki toplote vsake 2 uri in 1 skodelico za pol ure pred obroki.

Zbiranje 1. V 25 g pripravite mešanico naslednjih rastlin - konjsko hreno, šentjanževko, rafon, koren cikorije. Kolačino nalijte s kozarcem vrele vode, jo pari približno 20 minut, nato zavrite 15 minut in napolnite. To kolekcijo je treba piti čez 1 teden v enem tednu.

Zbiranje 2. Zmešajte naslednje rastline v razmerju 2 žlici žlici. žlice - listi balzamov limone, listi peperminta, listi evropske kopita, zeliščne ruže in cvetov kamilice. 1 žlica. žlico namažite kozarec vrele vode in jo napolnite pol ure, nato pa napolnite. Če želite sprejeti sredstva 3-krat na dan na 1/3 očal.

Preprečevanje hepatitisa

Da bi preprečili nastanek hepatitisa B, strokovnjaki priporočajo, da upoštevajo naslednja priporočila:

- cepljenje, vsakih 6-10 let;
- temeljito umijte roke z milom po stiku s kontaminiranimi stvarmi / površinami (po WC-u, ulici, itd.), kot tudi pred jedjo;
- upoštevajte pravila osebne higiene;
- ne uporabljajte drugih predmetov osebne higiene;
- temeljito pranje hrane;
- Ne plavati v onesnaženi vodi in se običajno izogibajte plavanju z rezom;
- spremeniti plenice za otroke na posebej določenih mestih z nadaljnjim temeljitim čiščenjem kraja;
- mokro čiščenje v kraju stalnega prebivališča, vsaj 2-krat na teden;
- v primeru različnih bolezni jeter se izogibajte uživanju morskih sadežev (mehkužcev);
- ne dovolite promiskuitetnega spolnega življenja;
- Poskusite jesti hrano, obogateno z vitamini in mikroelementi;
- zavrne uporabo alkohola, kajenja;
- Ne uporabljajte zdravil v nobeni obliki;
- Pred odhodom v katero koli državo preučite epidemiološko stanje na končnem kraju;

Kako zdraviti hepatitis C in ozdraviti?

Jetra je filter človeškega telesa, pomembnega organa prebavnega sistema, s porazom z virusi, se razvije resen vnetni proces. Kako zdraviti hepatitis C, zakaj morate takoj začeti zdravljenje, katera zdravila vam bodo pomagali znebiti bolezni in koliko bo to stalo - odgovori na ta vprašanja vam bodo pomagali izbrati optimalno terapijo.

S pravilnim zdravljenjem lahko zdravimo hepatitis C.

Kaj zdravnik zdravi hepatitis C?

Diagnozo in zdravljenje virusnega hepatitisa C obdeluje več ozkih strokovnjakov. Hepatolog - obravnava različne patologije jeter, specialist za nalezljive bolezni, specializiran za nalezljive bolezni, katerih patogeni so pogojno patogeni in patogeni mikroorganizmi.

Kako se bolezen zdravi: ambulantno ali bolnišnično?

Zdravljenje virusne bolezni jeter se lahko izvaja v bolnišnici ali doma.

Hospitalizirajte bolnike s komplikacijami in sočasnimi obolenji jeter.

Bolniki so nameščeni v bolnišnici z naprednimi oblikami bolezni, v katerih se je ciroza začela razvijati na ozadju hepatitisa, potrebna je hospitalizacija, da bi ugotovili obseg poškodb organov in prisotnost drugih zapletov. V bolnišnici, pod stalnim nadzorom zdravnika, se zdravi akutni hepatitis, se zdravi poslabšanje kronične oblike bolezni, saj je potrebno stalno spremljati bolnikovo stanje in učinkovitost terapije.

Učinkovitost zdravljenja

Popolnoma se lahko znebite hepatitisa C, vendar se morate za to pravočasno posvetovati z zdravnikom, dokončati celoten potek zdravljenja, opustiti slabe navade, skrbno spremljati svoje zdravje in voditi aktiven življenjski slog. Eden od glavnih pogojev za uspešno okrevanje je prehrana.

  • pusto meso, jedi iz mletega mesa v kuhani, pečeni;
  • pusto ribe - morajo biti pogosteje prisotne v prehrani kot meso;
  • omake na osnovi kisle smetane, jogurta, mleka;
  • juhe na svetlo zelenjavno juho;
  • kruh je lahko poljuben, vendar samo v suhi obliki;
  • zelenjava v surovi ali zamrznjeni obliki;
  • zrele jagode in sadje;
  • sladice v majhni količini - meringue, marmelade, marshmallow, karamel, med, marmelada;
  • kuhanih jajc, umešanih jajc;
  • maslo - pri 20-30 g / dan;
  • vsa žita;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe;
  • voda brez plina, zeliščni in zeleni čaj, naravni sokovi, decoction vrtnic.
  • redkev, redkev, gobe, česen, čebula, zelje;
  • kumarice, kisle zelenjave, stročnice;
  • ocvrta hrana, bogate juhe;
  • hrana s kemičnimi dodatki;
  • maščobo, ribe, kuhinjska olja, klobase;
  • prekajeni izdelki, svinjska mast, konzervirana hrana, maščobni mlečni izdelki;
  • svež kruh, peciva iz kvasovk, pihano testo, pecivo s smetano, čokolada;
  • živila z oksalno kislino, visoko v holesterolu;
  • kvass;
  • vroče omake;
  • črna kava, kakav, žgane pijače.

Bolniki s hepatitisom morajo jesti več beljakovin - 1 g beljakovin / kg, količina maščobe na dan je 80 g, kompleksni ogljikovi hidrati naj ostanejo polovica skupne energetske vrednosti, količina soli pa je treba zmanjšati na 2-8 g.

Zdravljenje z zdravili

Osnova terapije za zdravljenje hepatitisa C so medpredmetni pripravki, zdravniki priporočajo uporabo več zdravil iz te skupine hkrati, odmerjanje, trajanje zdravljenja pa je odvisno od genotipa virusa, koncentracije virusne RNK, stopnje zmanjšanja odpornosti.

Osnovna shema zdravljenja z injekcijskim interferonom:

  • genotip vrste II, III - ribavirin 800 mg / dan za pol leta;
  • genotip virusa I, IV - po biopsiji je ribavirin predpisan pri 1000-1200 mg / dan 48 tednov;
  • za katero koli vrsto virusa - Altevir trikrat na teden.

Sodobne droge, ki temeljijo na sofosbuvirju in daklatasvirju, so proizvedene v obliki tablet, imajo uničujoč učinek neposredno na virus, kar povzroča razvoj hepatitisa. Prvotna zdravila Sovaldi, Daklinza so proizvedena v Evropi in Ameriki, vendar obstajajo tudi indijski generiki, ki po terapevtskem učinku niso slabši od izvirnikov.

Hkrati vzemite Sofosbuvir in Daclatasvir - 1 tableta na dan vsake droge. Trajanje zdravljenja je 12-24 tednov, s hudimi oblikami, prisotnostjo HIV in ciroze, predpisuje tudi ribavirin.

V primeru genotipov virusa IV se lahko v zdravljenju uporablja le Daclatasvir v kombinaciji z Interferonom in Ribavirinom, v primeru prisotnosti virusa HIV in intolerance drog, je zdravilo, ki temelji na daklatasvirju in sofosbuvirju, kontraindicirano.

Poleg antivirusnih zdravil, predpisati hepatoprotector - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Bodite prepričani, da vzamete vitamine B, askorbično, folno kislino, imunomodulatorje.

Kontraindikacije za zdravljenje odvisnosti od drog

Zdravljenje z zdravili je kontraindicirano pri bolnikih, mlajših od 3 let in pri odraslih, starejših od 60 let, kombiniranega protivirusnega zdravljenja se ne izvaja v prisotnosti določenih kroničnih bolezni.

Glavne kontraindikacije:

  • diabetes;
  • srčno popuščanje, ishemija;
  • huda hipertenzija;
  • bronhialna astma;
  • disfunkcija ščitnice;
  • nosečnost, obdobje dojenja;
  • težje duševne motnje.

Nosečnost je resna kontraindikacija za zdravljenje hepatitisa C

Zdravljenja z zdravili proti hepatitisu B ni mogoče izvajati bolnikom, ki so bili podvrženi presajanju organov, so zelo alergični na zdravila.

Zdravljenje s hepatitisom C z ljudskimi pravili

Nemogoče je zdraviti hepatitis C z ljudskimi pravili, z nekonvencionalnimi metodami pomaga krepiti imunski sistem, obnoviti, izboljšati delovanje jeter.

Kako zdraviti hepatitis C z domačimi pravili:

  1. 220 ml vrele vode kuhamo z vodo 10 g zdrobljenih stožcev koruze, pustimo v zapečateni posodi dve uri. Pijte 25 ml 4-krat na dan za četrtino ure pred obroki. Pijača ima izrazit choleretic učinek.
  2. Zmešajte v prašek 3 žlice. l semena čičerke, prelijete 500 ml vrele vode, kuhajte na parni kopeli pol ure, napolnite. Vzemite 15 ml trikrat dnevno po obroku.
  3. Rešite 3 žlice. l sveže hrenov koren, nalijte 250 ml domačega mleka, segrevajte na nizki vročini, vendar ne zavrite. Pijte celotno serijo zdravil v majhnih požiralnikih skozi ves dan.
  4. Da bi okrepili imuniteto, pijemo medeno vodo na prazen želodec zjutraj - 5-10 g proizvoda na 200 ml tople vode. Aloe pomaga dobro - vzemite 10 ml svežega rastlinskega soka trikrat dnevno pred obroki. Pred spanjem lahko popijete kozarec naravnega soka grenivke.
  5. Če želite obnoviti jetrne celice, boste pomagali mami - 15 g surovin pour 500 ml vroče vode, vendar ne vrelo vodo, premešajte. Če želite začeti prejemati 25 kapljic, postopoma povečajte odmerek na 5 ml, morate zdravilo piti zjutraj in zvečer, pol ure pred obroki.

Jemanje mumiya bo pripomoglo k obnovitvi jetrnih celic.

Tradicionalni zdravilci priporočajo, da bolniki s hepatitisom vsako jutro, pol ure pred zajtrkom, jedo 1 surovi rumenjak domačih jajc, pijejo 250 ml mešanice enakih delov svežega soka peteršilja, korenčka, zelene in buče dvakrat na dan.

Koliko stane zdravljenje hepatitisa C?

Zdravljenje hepatitisa C s sodobnimi zdravili bo stalo okoli 1 milijon rubljev. za potek, ker večina drog še ni bila potrjena na ozemlju Ruske federacije, jih bo treba naročiti prek interneta v Evropi, Ameriki in Indiji, pri čemer imajo tudi interferon pripravi visoke stroške.

Kaj, če ni denarja? Obstajajo kvote in koristi za pridobivanje brezplačne terapije, vendar ker ni enotnega zveznega programa za zdravljenje te bolezni, bodo morali ljudje s hepatitisom vložiti veliko truda, da bi dobili možnost brezplačno zdravljenje.

Sodelovanje v kliničnih preskušanjih je en način za brezplačno zdravljenje.

Možnosti za brezplačno zdravljenje hepatitisa C:

  • državna sredstva za zdravljenje virusnega hepatitisa - kvota velja za bolnike s fibrozo stopnje III, IV in povišano vrednostjo jeter;
  • preferencialno zdravljenje za državljane določenih kategorij;
  • sodelovanje v kliničnih raziskavah protivirusnih zdravil, ki jih izvajajo farmakološke družbe;
  • zdravstveno zavarovanje.

Če ne zdravite hepatitisa C, kako dolgo lahko živite?

Brez ustreznega zdravljenja virusnega hepatitisa bo oseba prej ali slej razvila cirozo, rak jeter, pričakovana življenjska doba je odvisna samo od stopnje imunosti, bolnikove starosti, prisotnosti kroničnih bolezni, življenjskega sloga. Asimptomatska bolezen se lahko razvije 15-25 let.

Preprečevanje virusne bolezni

Da bi se izognili okužbi s hepatitisom C, se morate izogibati stiku s tujim krvjo, ne pozabite na kondome, ne uporabljajte britev z britjem, zobnih ščetk.

Da bi preprečili nastanek hepatitisa C, uporabite samo izdelke za osebno higieno.

Pri obisku zobozdravnikov, manikura in tattoo salonih, morate vztrajati pri uporabi instrumentov za enkratno uporabo ali pa ponovno zahtevate ponoven sterilizacijo, osebno preverite postopek.

Virusni hepatitis C je nevarna bolezen, v kateri je krvavitev delovanja jeter, v odsotnosti ustreznega zdravljenja pa se razvije rak in ciroza. Patološka terapija je dolga, draga, zato je bolje upoštevati pravila preprečevanja, poskušati preprečiti okužbo na vse možne načine.

Oceni ta članek
(2 ocene, povprečno 5 od 5)

Hepatitis C - simptomi in zdravljenje, prvi znaki

Hepatitis C je vnetna bolezen jeter, se razvija pod vplivom virusa hepatitisa C. Učinkovito cepivo, ki bi lahko zaščitilo pred tem virusom, v naravi še ne obstaja in se kmalu ne bo pojavilo.

To je dve vrsti - akutna in kronična. V 20% primerov imajo ljudje z akutnim hepatitisom dobre možnosti za ozdravitev, v 80% bolnikovega telesa pa ne morejo premagati samega virusa in bolezen postane kronična.

Prenos virusa se pojavi preko okužbe skozi kri. Danes na svetu živi 150 milijonov ljudi, ki nosijo kronični hepatitis C, in vsako leto s smrtnim izidom se hepatitis konča pri 350 tisoč bolnikih.

V bistvu se prvi simptomi hepatitisa C pojavijo po 30 do 90 dneh od trenutka okužbe. Zato, če se počutite slabo, apatijo, utrujenostjo in drugimi pojavi, ki so nenavadno za vaše telo, potem bolje pojdite k zdravniku. To je potrebno, da zdravnik natančno diagnosticira in na podlagi tega izbere najbolj učinkovito zdravljenje.

Kako se prenaša hepatitis C

Kaj je to? Okužba se pojavi predvsem v stiku s krvjo okužene osebe. Hepatitis C se prenaša tudi med medicinskimi postopki: zbiranje in transfuzija krvi, kirurški posegi in manipulacije pri zobozdravniku.

Vir okužbe so lahko orodja za manikiranje, tetovaže, igle, škarje, britvice itd. Če se koža ali sluznica poškoduje, se lahko pojavi okužba v stiku s krvjo okužene osebe.

V redkih primerih se hepatitis C prenaša prek spolnega stika. Okužene nosečnice tvegajo, da je otrok okužen z virusom med porodom.

Najtežje je nositi virus:

  • alkoholne zlorabe.
  • osebe, ki trpijo zaradi drugih kroničnih bolezni jeter, vključno z drugim virusnim hepatitisom.
  • Okuženi s HIV.
  • starejših in otrok.

Bolezen hepatitisa C se v stikih v gospodinjstvu ne prenaša prek objemov, rokovanja, s to boleznijo pa lahko uporabite običajne jedi in brisače, vendar ne morete uporabljati osebnih higienskih predmetov (britvice, škarje za nohte, zobne ščetke). Mehanizem prenosa bolezni je samo hematogeno.

Simptomi hepatitisa C

V večini primerov virusni hepatitis C poteka počasi, brez izrazitih simptomov, ki ostanejo nediagnosticirani že vrsto let in se manifestirajo tudi s pomembnim uničenjem jetrnega tkiva. Bolnike najpogosteje prvič diagnosticiramo s hepatitisom C, če se pojavijo znaki ciroze ali hepatocelularnega jetrnega raka.

Inkubacijsko obdobje za hepatitis je 1 do 3 mesece. Tudi po koncu tega obdobja virus se morda ne pojavi, dokler se jetrne poškodbe ne postanejo preveč izrazite.

Po okužbi pri 10-15% bolnikov se pojavi samozdravljenje, pri preostalih 85-90% pa se primarni kronični hepatitis C razvije brez specifičnih simptomov (kot so bolečina, zlatenica, itd.). In le v redkih primerih bolniki razvijejo akutno obliko z zlatenico in hudi klinični manifestaciji, ki z ustrezno terapijo vodi do popolnega zdravljenja bolnika zaradi hepatitisa C.

Prvi znaki hepatitisa C pri ženskah in moških

Simptomi praktično ne motijo ​​bolnikov dolgo. V akutnem obdobju se bolezen manifestira samo šibkost, utrujenost, včasih poteka pod obliko dihalne virusne okužbe z bolečino v mišicah in sklepih. To so lahko prvi znaki hepatitisa C pri ženskah ali moških.

Žolčnica in vse klinične manifestacije hepatitisa se razvijejo v zelo majhnem odstotku okuženih (tako imenovane ikterične oblike bolezni). In to je pravzaprav odlično - bolniki se takoj obrnejo na strokovnjake in jim uspejo ozdraviti bolezen.

Vendar pa večina okuženih ljudi nosi hepatitis C na svojih nogah: z anikterično obliko, ali sploh ne opazijo ničesar ali odpisajo nezadovoljstvo za mraz.

Kronični hepatitis

Posebnost kroničnega hepatitisa C je latenten ali blag simptom že več let, običajno brez zlatenice. Povečana aktivnost ALT in ACT, odkrivanje anti-HCV in HCV RNA v serumu za najmanj 6 mesecev sta glavni znaki kroničnega hepatitisa C. Najpogosteje se to kategorijo bolnikov po naključju najde med pregledom pred operacijo, med zdravniškim pregledom itd..

Tok kroničnega hepatitisa C lahko spremljajo ti imunsko posredovani ekstrahepatični manifesti kot mešana krioglobulinemija, lihen planus, mezangiokapilični glomerulonefritis. pozno kožo porfirijo, revmatoidne simptome.

Pri poškodbah fotografskega jetra pri dolgotrajnem sevanju hepatitisa.

Obrazci

Ob prisotnosti zlatenice v akutni fazi bolezni:

Za čas trajanja pretoka.

  1. Akutna (do 3 mesece).
  2. Dolgotrajno (več kot 3 mesece).
  3. Kronično (več kot 6 mesecev).
  1. Obnovitev.
  2. Kronični hepatitis C.
  3. Ciroza jeter.
  4. Hepatocelularni karcinom.

Po naravi kliničnih pojavov akutne faze bolezni se razlikuje tipičen in netipičen hepatitis C. Tipični so vsi primeri bolezni, ki jih spremlja klinično vidna zlatenica in atipične - anikterične in subklinične oblike.

Faze

Bolezen je razdeljena na več stopenj, odvisno od tega, katero zdravljenje je predpisano.

  1. Akutna - značilna je asimptomatski tok. Oseba se pogosto ne zaveda, kaj je nosilec virusa in vir okužbe.
  2. Kronično - v veliki večini primerov (približno 85%) se kronični potek bolezni po akutni stopnji začne.
  3. Ciroza jeter - se razvija z nadaljnjim napredovanjem patologije. To je zelo resna bolezen, ki ogroža pacientovo življenje in sama po sebi, s svojo prisotnostjo pa se znatno poveča tudi tveganje za razvoj drugih zapletov, zlasti raka na jetrih.

Posebna značilnost virusa je sposobnost genetskih mutacij, zaradi česar je lahko v človeškem telesu hkrati odkrito približno 40 podtipov HCV (v enem genotipu).

Genotipi virusa

Resnost in potek bolezni je odvisna od genotipa hepatitisa C, ki je okužila telo. Šest genotipov z več podvrstami je trenutno znanih. Najpogosteje so v krvi bolnikov odkriti virusi 1, 2 in 3 genotipa. Izzovejo najbolj izrazite manifestacije bolezni.

V Rusiji je najpogostejši genotip 1b. Manj pogosto, 3, 2 in 1a. Hepatitis C, ki ga povzroča virus genotipa 1b, je značilen po hujšem poteku.

Diagnoza hepatitisa

Glavna metoda diagnosticiranja hepatitisa B je prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa C (anti-HCV) in HCV-RNA. Pozitivni rezultati obeh testov potrjujejo prisotnost okužbe. Prisotnost protiteles IgM razreda (anti-HCV IgM) omogoča ločevanje aktivnega hepatitisa iz nosu (kadar ni protiteles IgM in ALT je normalna).

Raziskava s PCR za hepatitis C (polimerazna verižna reakcija) omogoča ugotavljanje prisotnosti RNK hepatitisa C v bolnikovi krvi. PCR je potreben za vse bolnike s sumljivim virusnim hepatitisom. Ta metoda je učinkovita od prvih dni okužbe in igra pomembno vlogo pri zgodnji diagnostiki.

Kdaj je težje zdraviti hepatitis C?

Po statističnih podatkih je težje zdraviti hepatitis C pri moških, starejših od 40 let, pri bolnikih z normalnim delovanjem transaminaze, z visokim virusnim bremenom in tistimi z genotipom 1 b. Seveda prisotnost ciroze do začetka zdravljenja poslabša napoved.

Učinkovitost protivirusnega zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov. Pri dolgotrajnem sevanju hepatitisa C ni enostavno doseči popolnega izkoreninjenja virusa. Glavna naloga je upočasniti proces aktivne reprodukcije virusov.

To je mogoče v večini primerov z uporabo sodobnih shem protivirusnega zdravljenja. V odsotnosti aktivnega množenja virusov v jetrih se resnost vnetja znatno zmanjša, fibroza ne napreduje.

Zdravljenje s hepatitisom C.

V primeru hepatitisa C je standardno zdravljenje kombinirano zdravljenje z interferonom-alfa in ribavirinom. Prvo zdravilo je na voljo v obliki raztopine za subkutane injekcije pod blagovnimi znamkami Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon jemlje enkrat na teden. Ribavirin je na voljo pod različnimi blagovnimi znamkami in se vzame v tabletah dvakrat na dan.

  1. Interferon-alfa je protein, ki ga telo sintetizira neodvisno kot odziv na virusno okužbo, t.j. dejansko je sestavni del naravne protivirusne zaščite. Poleg tega ima interferon-alfa antitumorsko aktivnost.
  2. Ribavirin kot samozdravljenje ima nizko učinkovitost, vendar pa v kombinaciji z interferonom bistveno poveča njegovo učinkovitost.

Trajanje zdravljenja lahko traja od 16 do 72 tednov, odvisno od genotipa virusa hepatitisa C, odgovora na zdravljenje, kar je v veliki meri posledica posameznih značilnosti pacienta, ki jih določi njegov genom.

Tečaj protivirusne terapije z uporabo "zlatega standarda" lahko bolnika stane od 5000 do 30 000 USD, odvisno od izbire zdravil in režima zdravljenja. Glavni stroški prihajajo iz pripravkov interferona. Pegilirani interferoni tuje proizvodnje so dražji od običajnih interferonov katerega koli proizvajalca.

Učinkovitost zdravljenja s hepatitisom C se ocenjuje s krvnimi biokemičnimi parametri (zmanjšanje aktivnosti transaminaze) in prisotnostjo HCV-RNA z zmanjšanjem ravni viralnega bremena.

Novo pri zdravljenju hepatitisa

Zaviralci proteaze (zaviralci proteaze) so postali nov razred zdravil za zdravljenje okužbe s HCV. To so zdravila, ki delujejo neposredno na virus hepatitisa, s tako imenovanim neposrednim protivirusnim učinkom, ki zavirajo ali blokirajo ključne korake intracelularnega razmnoževanja virusa.

Trenutno sta v ZDA in EU odobrena uporaba dveh takih zdravil - Telaprevir (INCIVEK) in Boceprevir (ViCTRELIS).

Glede na rezultate kliničnih preskušanj za maj 2013 je učinkovitost teh zdravil 90-95%, kar zadeva standardno zdravljenje, njegova učinkovitost ne presega 50-80%.

Neželeni učinki protivirusne terapije

Če je indicirano zdravljenje z interferonom, se ne morete izogniti neželenim učinkom, vendar so predvidljivi.

Po prvi injekciji interferona večina ljudi doživi ARVI sindrom. Po 2-3 urah se temperatura poveča na 38-39 0 C, morda so mrzlice, mišice in bolečine v sklepih, opazna šibkost. Trajanje tega stanja je lahko od nekaj ur do 2-3 dni. V 30 dneh se telo lahko navadijo na uvedbo interferona, zato s tem izgine gripi podoben sindrom. Šibkost in utrujenost ostajajo, vendar moramo priti s tem.

Kar se tiče zdravila Ribavirin, se običajno dobro prenaša. Ampak pogosto pri splošni analizi krvi opazimo pojave blage hemolitične anemije. Lahko se pojavi blago dispepsijo, redko glavobol, zvišanje ravni sečne kisline v krvi, intoleranca drog zelo redko opazimo.

Koliko živi s hepatitisom C, če se ne zdravi

Zelo težko je natančno povedati, koliko ljudi živi s hepatitisom C, tako kot pri okužbi s HIV. Pri povprečnem številu bolnikov se lahko ciroza razvije v približno 20-30 letih.

Kot odstotek, odvisno od starosti osebe, se razvije ciroza:

  • pri 2% bolnikov, okuženih pred 20 leti;
  • 6% je prejelo virus, star od 21-30 let;
  • 10% okuženih je 31-40 let;
  • v 37% primerov v 41-50 letih;
  • 63% okuženih je starejših od 50 let.

Tudi večina študij je pokazala, da je razvoj fibroze odvisen od spola. Pri moških se ta patologija razvije veliko hitreje in v hujši obliki, tudi če se zdravi.


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Kaj je na desni strani osebe v spodnjem delu trebuha? Pod rebri spredaj in nazaj?

Pojav kakršne koli bolečine pomeni kršitev funkcij telesa. Če poškodujete svojo desno stran, morate pomagati svojemu zdravju.
Holecistitis

Diet 1 tabela: kaj lahko in ne morete jesti, mizo izdelkov, tedenski meni

Medicinska dietetika ima več kot 15 terapevtskih diet. Vsak od njih ima svoje indikacije. Dietna tabela številka 1 je predpisana za bolezni želodca in dvanajstnika.