Ali je mogoče popolnoma ozdraviti virus hepatitisa C?

Bolnike pogosto vprašajo zdravniki, ali je mogoče popolnoma pozdraviti hepatitis C. Pred nekaj leti so strokovnjaki prepričani, da bolezen ne izgine večno. Dejavnost virusa se za nedoločen čas zavira samo z dajanjem protivirusnih sredstev in imunomodulatorjev.

Vendar pa so do sedaj zdravniki razvili zdravila, ki spodbujajo trajno remisijo. Obstajajo primeri popolnega zdravljenja. Verjetnost pozitivnega terapevtskega učinka je odvisna od številnih dejavnikov. Na uspeh zdravljenja vplivajo:

  • življenjski slog bolne osebe;
  • prisotnost slabih navad;
  • mentalni odnos;
  • vestno upoštevanje receptov zdravnika.

Kakšna je verjetnost popolnega zdravljenja?

Virus napada celice jeter in postopoma uničuje organ. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja bolnik razvije cirozo ali rak. Patologije so nepopravljive, jih ni mogoče pozdraviti. Če se hepatitis C diagnozi prej kot ciroza in rak, ga je mogoče znebiti za vedno. Za hitrejšo okrevanje je potrebno združiti izkušnje in znanje zdravnika s prizadevanji pacienta. Čim prej začnete zdravljenje, večja je verjetnost uničenja virusa.

Danes je z dobro načrtovanim zdravljenjem hepatitisa C mogoče ozdraviti v 90-98% primerov. Kronično obliko patologije je težje zdraviti. Za izbiro učinkovitih protivirusnih zdravil bolnik opravi celovit pregled. Med diagnozo se določijo:

  • virus genotipa;
  • faza okužbe;
  • stopnjo okvare jeter;
  • prisotnost sočasnih bolezni.

Odvisnost od hepatitisa C ali ne, je odvisna od številnih dejavnikov. Kljub primerom popolnega izločanja iz virusa zdravniki ne dajejo 100% jamstva za ozdravitev. Hepatitis C se včasih primerja z virusom HIV. Obe okužbi postopoma uničita človeško telo. Protivirusna zdravila zavirajo aktivnost patoloških mikroorganizmov, vendar jih ne uničijo v celoti. Čeprav so možne izjeme hepatitisa C. Zdravniki so razvili zdravila, ki lahko popolnoma uničijo virus. Pomembno je, da zdravnik pravilno izbere in organizira zdravilo.

Kronični hepatitis C zahteva kompleksno terapijo. Zdravila morajo medsebojno delovati in se ne smejo medsebojno zatreti. Zahvaljujoč novim zdravilom lahko vsak bolnik resnično izbere individualno zdravljenje. Stroški zdravljenja so visoki. Vsi ljudje, okuženi s hepatitisom C, ne morejo privoščiti dragih zdravil. Zato skupaj z inovativnimi zdravili zdravniki še naprej predpisujejo standardna zdravila, katerih cena je bolj dostopna.

Ali je zdravljenje hepatitisa C s standardnim pristopom težko določiti. Po celovitem pregledu bolnika lahko podate napoved. V medicinski praksi obstajajo primeri popolnega okrevanja v zgodnji fazi, vendar so redki. S pomočjo standardnih terapij, ki se uporabljajo od leta 1990, je možno obnoviti. Toda medtem ko je verjetnost, da se znebite virusa, nizka in je le 30%.

Standardni pristop zdravljenja

Pred začetkom zdravljenja je treba stopiti v stik s hepatologom. Že vrsto let je bila virusna oškodovanost jeter zdravljena z interferonom in pripravki ribavirina. Tudi če ima pacient vrednosti ALT in AST znotraj običajnega območja, so protivirusna zdravila še vedno predpisana. Kombinirana terapija pomaga zavlačiti pojav patoloških sprememb v jetrih.

Ribavirin spreminja virusno RNA. Komponenta je aktivna le v kombinaciji z interferonom. Vdor v strukturo patogenih mikroorganizmov in upočasni njihovo aktivnost. V 60% primerov bolezen preneha napredovati. S pravilno in sistematično uporabo drog je stabilna odpustitev možna že vrsto let. V nekaterih primerih, tudi ob uporabi standardnega režima zdravljenja, bolezen ne stopnjuje do starosti. Zdravniki ga imenujejo popolno ali delno okrevanje.

Kronično vrsto bolezni je mogoče zdraviti ali upočasniti z uporabo zdravil, ki vključujejo interferon in ribavirin. Hepatologi so pogosto predpisani bolnikom:

Redko je mogoče zdraviti hepatitis C trajno s pomočjo zgoraj omenjenih farmacevtskih učinkovin. Na izid zdravljenja vplivajo:

  • patogen genotip;
  • fiziološke značilnosti bolne osebe;
  • količina virusa v krvi;
  • občutljivost patogena na interferon;
  • stopnjo okvare jeter.

Prvi tečaj zdravljenja traja šest mesecev. Vsak mesec se bolnik preizkuša za določitev učinkovitosti terapije. Če se koncentracija virusa v krvi po šestih mesecih ni zmanjšala, zdravljenje podaljšamo še za 6 mesecev. Če je potrebno, zdravnik predpisuje druga zdravila. Namesto kombiniranih sredstev pogosto uporabljajo ribavirin in interferon posebej.

Obstajajo domače in uvožene droge. Imajo enako učinkovitost, se razlikujejo samo po ceni. Ribavirin je sestavina zdravila Rebetola, Ribavin, Ribamidil, Ribapega. Interferon vključujejo Reaferon, Altevir, Interal itd. Poleg tega so predpisani vitamini in hepatoprotiki. Potrebni so za obnovo jeter in vzdrževanje imunosti.

Nova tehnika

Nekateri bolniki imajo negativen odziv na uporabo zdravil, ki vsebujejo interferon. Ostra aktivacija imunitete je polna zvišana telesna temperatura, šibkost, slab apetit, slabost, depresivni pogoji. Mnogi bolniki so zainteresirani, ali je mogoče upočasniti napredovanje patologije brez uporabe interferona. Leta 2012 so zdravniki razvili zdravila proti hepatitisu, ki ne vsebujejo imunomodulatorjev. Imenujejo jih inhibitorji in delujejo neposredno na virus.

Zdravila neposrednega delovanja - to je preboj v tradicionalnem zdravljenju hepatitisa C. V 97% primerov preprečujejo reprodukcijo virusov. V zgodnjih fazah bolezni inhibitorji prispevajo k popolni okrevanju pri 90% bolnikov. Edina pomanjkljivost zdravil z neposrednim delovanjem je visoka cena. Le nekaj jih lahko privoščijo kupiti zaviralce brez pomoči države in dobrodelnih fundacij.

Danes, v lekarnah v Rusiji, lahko najdete le 2 protivirusnih sredstev neposrednega delovanja: Inviso in Viktralis. Naslednja zaviralna zdravila so bila uspešno testirana in registrirana v Evropi in ZDA:

Ali se hepatitis C zdravi z zgoraj navedenimi zdravili v določenem primeru, lahko reče samo hepatolog.

Obstajajo 1-6 genotipov virusa, od katerih je vsak podvržen zdravljenju s specifičnim zdravilom. Za zdravljenje bolezni za vedno moramo upoštevati vsa priporočila zdravnika, da ne pijemo alkohola in maščob. Bolnike je treba redno testirati, pri čemer jemati vitamine in zdravila za obnovitev delovanja jeter. Samo v tem primeru lahko računate na popolno obnovitev.

Je hepatitis C popolnoma zdravljen? Zdravila proti hepatitisu C

Predstavljaj si, da imaš bombo. Na svoji digitalni preglednici je odštevanje med običajnimi gospodinjskimi opravili: pojdite na delo, kupite živilske izdelke in hodite po parku. Kadar koli lahko pride do eksplozije, ki bo vzela življenje. To je takratna bomba, ki je hepatitis C, bolezen, ki pri mnogih povzroča paniko in stanje popolne doomije. Je vse v redu? Poskusimo ugotoviti.

Glavni vzroki bolezni

Je zdravljenje s hepatitisom C? Kot vsaka virusna okužba ga lahko popolnoma izkoreninite iz telesa. Najprej pa ugotovimo, kako pride tam. Bolezen običajno prodre skozi krvni obtok. Najpogosteje se lahko okužite med medicinskimi postopki, če so kršeni elementarni sanitarni standardi: prek brizge, hemodialize, transfuzije krvi, v zobozdravstveni pisarni. Obstaja tudi možnost ulova spolno prenosljive okužbe: z nezaščitenim dejanjem je verjetnost med 3 in 5 odstotki. Možnost, da dobite "darilo" v obliki hepatitisa, je dovolj majhna, vendar je bolje, da ne tvegate.

Tveganje za okužbo je za dojenčka, ki nosi bolno mater: skozi rojstni kanal, lahko ujame okužbo. Lahko se okužite s piercingom ali tetovažo, če je mojster bolan ali je virusni nosilec. In v najslabšem primeru, v nekaterih primerih hepatitis C vstopi v telo s predmeti za osebno higieno, kot so britvica, zobna ščetka, manikura. V tem primeru okužbe ne prenašajo kapljice v zraku z objemi in rokovanjem.

Simptomi

Hepatitis C ima latentno obdobje: od trenutka, ko virus vnese krv do izraza, traja od 2 tednov do 6 mesecev. Če se bolezen začne akutno, potem oseba v tem trenutku počuti bolečine v sklepih, njegov gastrointestinalni trakt deluje slabo, povečana utrujenost in šibkost. Temperatura le redko narašča, zlatenica ni opazna.

Če v tem trenutku diagnosticiramo bolezen, se lahko zdravi s hepatitisom C. Zakasnitev ogroža prehod bolezni v kronično obliko, da se znebite, ki je skoraj nemogoče. Mimogrede, takšen izid je običajno opazen pri 70-80% bolnikov. In vse, ker je ostro obliko redko mogoče najti, se običajno zgodi naključno.

Preoblikovanje bolezni v kronično stopnjo se postopoma pojavlja v nekaj letih. Kaj je trenutno nevarno za hepatitis C? Prvič, celice jeter so uničene, pojavijo se fibroze. Drugič, pacientu je ogrožena ciroza, katere znaki so povečan trebuh in videz vzorca v obliki zvezd.

Kaj lahko storite?

Recimo, da ugotovite, da ste okuženi z nevarnim virusom. Če želite izvedeti, je dovolj, da opravite preiskavo krvi za okužbo. Če je pozitivna, se morate nemudoma obrniti na svojega zdravnika, ki vas bo napotil na prave strokovnjake. Ko je postavljena diagnoza, morate najprej upoštevati vse recepte in priporočila zdravnika. Prav tako je treba dati alkohol.

Pozabite tradicionalno medicino - tukaj je neučinkovito. Eating broths in tinkture, samo izgubite dragoceni čas. Prav tako lahko pošljete različne dodatke, ki v oglasu obljubljajo čudežno zdravljenje, v smeti.

Le izkušen zdravnik bo izbral primerno (odvisno od kompleksnosti in zanemarjanja bolezni) zdravil za zdravljenje hepatitisa C. Najbolje je, če vas bo videl hematolog. To je specialist, ki spremlja vsa klinična preskušanja novih zdravil iz virusa in celo sodeluje pri njih. Zato je najbolj kompetenten in vam bo lahko priporocil najucinkovitejšo terapijo.

Moderna terapija

Če se posvetujete s svojim zdravnikom, če se hepatitis C popolnoma zdravi, je verjetno, da vam bo dal spodbuden odgovor. Nove metode, kot je kombinacijsko protivirusno zdravljenje, so na primer precej učinkovite. V zadnjem času je bilo veliko kliničnih študij. Zato so znanstveniki ugotovili, da je najboljši rezultat hkratna uporaba dveh močnih zdravil: ribavirina in interferona-alfa. Posamično, niso tako močni.

V nekaterih primerih so predpisana tudi druga zdravila za zdravljenje hepatitisa C, na primer nukleozidni analogi. To je lahko zdravilo Adefovir ali zdravilo Lamivudin. So sposobni zmanjšati stopnjo razmnoževanja virusa in blokirati zbiranje virionov v jetrih. Običajno je izbira posebnega režima zdravljenja dodeljena po opravljenem popolnem pregledu in opravljenih testih. Zdravljenje traja od šestih mesecev do nekaj let, v katerem ste dolžni slediti posebni prehrani in nenehno obiskati svojega zdravnika.

Druge obdelave

Včasih zdravniki izberejo drugo pot in predpišejo hepatoprotektore pacientom: Silimar, Essentiale, Phosphogliv in nekatere druge. Nimajo protivirusnega učinka, vendar podpirajo delovanje jeter in izboljšujejo njegovo splošno stanje. Hepatitis C je mogoče ozdraviti, če se vsem tem dodamo imunomodulatorji, ki bodo telesu pomagali hitreje preprečiti okužbo. Najbolj priljubljen med temi zdravili "Zadaksin", ki se injicira v telo s pomočjo subkutanih injekcij.

Ali je hepatitis C zdravljen, če natančno vzamete pravo zdravilo in sledite navodilom zdravnika? Seveda, da. Glavna stvar je, da ne sodelujejo pri amaterski. Poleg interferonov učinkovitejših zdravil še ne obstajajo. Čeprav je iskanje novih metod in metod zdravljenja v teku. Upoštevajte tudi, da se hitro in poceni način, da se znebite bolezni, ne obstaja. Pripravite se, boste morali pokazati največjo potrpljenje in vzdržljivost, pa tudi zaloge za finance.

Stroški zdravljenja

Finančna stran pacientov zanima nič manj kot vprašanje, ali se hepatitis C zdravi. Točno določen znesek je težko poklicati, saj se razlikuje. Stroški na mesec bo približno v razponu od 500 do 2.500 tisoč dolarjev. Če je trajanje zdravljenja vsaj šest mesecev, je v tem primeru 3.000 začetna cena, ki jo morate pripraviti vnaprej. Najnižji stroški letnega zdravljenja hkrati bo okoli 6 tisoč dolarjev, največ - približno 30.

Bolj učinkovitejši in najnovejši razvoj tujih zdravil bo stalo še več, zato morate odpreti. Še posebej, če jih proizvajajo znane farmacevtske blagovne znamke. Levji delež stroškov vpliva na interferon. Če je pegilirana droga tuje proizvodnje, njegova cena včasih doseže transcendentalne višine. Ko financirajo pojejo romance, je bolje, da ga dobijo s sredstvi domačega proizvajalca: morda njegov izdelek ni tako oglaševan, ampak pomaga prav tako kot tuji kolega. Še bolje je opazovati preventivne ukrepe, tako da se ne borite s tem, kje dobiti denar za drago zdravljenje.

Pričakovani učinek

Ali bodo finančni stroški upravičeni? To vprašanje veliko skrbi. Seveda bodo. Navsezadnje, iz takega dostojnega zneska iz žepa ne vržete v veter, ampak rešite življenje in obnovite zdravje. Da, zdravnik vam bo pomiril. Če ga vprašate, ali se zdravi kronični hepatitis C, bo odgovoril na da. Vsaj v tej situaciji je več možnosti kot pri istem hepatitisu B. Običajno v "spalnih razmerah" spremlja bolnike celo življenje, občasno pa postane akutno. Tisti, ki so uspeli poraziti virus, so zelo malo - 10-15%.

Kar se tiče hepatitisa C, je z njim veliko bolje. Pred nekaj leti je bilo število obnovljenih bolnikov, ki so prejeli kombinirano zdravljenje, 30-40 odstotkov celotne mase. Danes je zdravilo naredilo nekaj korakov naprej, tudi v smeri učinkovite terapije tega virusa. Zato je danes delež tistih, ki so se zdravili, skoraj podvojil (na 60-80%). Toda, da bi prišli do njihove številke, je treba čim bolj truditi zdravnika in pacienta.

Diet

Poškodbe jeter, njeno uničenje in nepopravljive spremembe so tisto, zaradi česar je hepatitis C nevaren. In če ste ujeli virus, potem jejte prav, da olajšate obremenitev že obolelega organa. Priporočljivo je, da uporabite svežo zelenjavo in sadje, jagode, mlečne izdelke, pusto ribe, kuhano meso, stročnice, polno zrnje, žitarice z mlekom, oreščki in semena. Pijte veliko tekočin, da izpustite toksine iz telesa. Istočasno se izogibajte dimljenim, slanim in maščobnim jedem, zavržete polizdelke, konzervirano hrano, kavo in alkohol.

Približni meni za dan je lahko takšen:

  1. Zajtrk - ovsena kaša ali skuta. Zeliščni čaj
  2. Kosilo - jabolka, lahka solata.
  3. Kosilo - zelenjavna juha, kuhano meso, kompot.
  4. Večerja - krompir, ajda ali riž s pečenimi ribami. Čaj
  5. Pred spanjem - kefir z nizko vsebnostjo maščob, diete piškotke.

Upoštevajoč ta preprosta prehranska pravila in pravega zdravila, ste prepričani, da lahko zdravite hepatitis C. Tudi če bi se na začetku poti zdelo, da vam je absolutno nemogoča naloga.

Primeri hepatitisa so neodtujljivi

To se ponavadi zgodi v posebej naprednih oblikah, ko se v jetrih začnejo nepovratne spremembe in le napredujejo. Bolezen je mogoče zdraviti, če je diagnosticirana pri moških, bolnikih, starih več kot 40 let. Težko se je znebiti bolezni v naslednjih primerih: ko ima oseba 1b genotipa virusa, transaminaze delujejo normalno ali opazijo visoko virusno aktivnost. Drugi ljudje ne smejo dvomiti o tem, ali se hepatitis C zdravi. Seveda je mogoče premagati bolezen.

Učinkovitost terapije je odvisna od številnih dejavnikov. Z dolgotrajno boleznijo okužbe ni enostavno izkoreniniti. Glavna naloga zdravnikov je, da upočasni proces njegove reprodukcije. To je absolutno realno pri večini diagnosticiranih primerov s pomočjo sodobnih integriranih rekombinacijskih režimov zdravljenja. Ko okužba preneha razmnoževati, se vnetni procesi takoj prekinejo in poteka fibroza.

Kontraindikacije

Ugotovili smo, ali se hepatitis C popolnoma zdravi. Zdaj pa razmislimo o primerih, ko je terapija popolnoma kontraindicirana. Prvič, ne moremo ga uporabiti za bolnike s hudimi srčnimi okvarami, izrazito ishemično boleznijo ali hipertenzijo, se zdravijo zaradi diabetesa ali kroničnih bolezni dihalnega sistema. Drugič, prepovedati jemati droge za hepatitis tistim ljudem, ki so bili presajeni.

Zdravljenje je kontraindicirano pri nosečnicah, otrocih, mlajših od treh let, pri ljudeh z izrazito nestrpnostjo pri interferonu ali drugih zdravilih za hepatitis. Pred predpisovanjem zdravljenja bo zdravnik vsekakor opravil celovit pregled, dajal navodila vsem potrebnim testom in postopkom, da bi odpravil obstoječa tveganja in dosegel največji rezultat. Obstajajo tudi primeri, ko zdravljenje ni potrebno. Iz neznanih razlogov se 15-25% okuženih z virusom samouniči in ne postane kronično.

Preprečevanje virusnega hepatitisa C

Da ne bi podlegli dolgotrajnemu in dragem zdravljenju, je lažje preprečiti okužbo. Če želite to narediti, upoštevajte ta pravila:

  1. V kliniki, če ste dobili injekcijo, prinesite brizgo v lekarni. Ali pa preverite, ali medicinska sestra uporablja sterilni instrument.
  2. Ne uporabljajte britev ali drugih predmetov, na katerih lahko ostane kri.
  3. Obiščite samo dokazano zobozdravnika. Prepričajte se, da so vsi vaši instrumenti sterilizirani pred vašimi očmi.
  4. Zavrni piercing in tetovažo. Če je želja po njihovi izdelavi zelo visoka, izberite profesionalne salone.
  5. Pri seksu z različnimi partnerji uporabite kondom.

Če se okužba še vedno zgodi, potem po zdravljenju s hepatitisom C poskušajte biti previdni, ne stopajte na staro raklo. Preventivne metode bodo pomagale ohranjati zdravje in ne bodo dovoljevale, da bi nevaren virus vstopil v vaše telo.

Je virusni hepatitis C v celoti zdravljen?

Pri diagnosticiranju virusa HVC v človeškem telesu se skoraj vsi bolniki sprašujejo: ali je hepatitis C popolnoma ozdravljen, in kako dolgo in težko bo potekalo zdravljenje? Da bi se spopadli s tem, morate razumeti, kakšno je to bolezen, kakšno nevarnost nosi v telesu in kako se obnašati, ko je zaznan.

Hepatitis C je huda virusna bolezen. Odkritje glavnega patogena in njegovo vključitev v številne resne virusne okužbe je bilo odlično v 80. letih 20. stoletja. Ampak, kljub tako kratkem obdobju "dating", danes lahko zdravniki nedvoumno odgovorijo, ali se zdravi virus hepatitisa C. Bolezen je ozdravljiva. Glavni pogoj za to bo pravočasen poziv zadevnemu zdravniku in izpolnjevanje vseh njegovih zahtev glede zdravljenja.

Pojav hepatitisa prispeva k prodoru v človeško telo virusa HCV, po katerem se razvije proces okužbe. Bolezen se ponavadi pojavi v latentni kronični obliki, brez simptomov, kar vodi v resne, včasih nepovratne spremembe v jetrih.

Razlog za ta visok hepatotropni virus - zmožnost razmnoževanja znotraj jetrnih celic. Posebna značilnost patogena je njegova sposobnost mutiranja: po vstopu v telo se nenehno spreminja, zaradi česar lahko bolnik istočasno doživi več različic enega genotipa.

Nevarnost bolezni je v tajnosti svojih simptomov, zato je obisk zdravnika zaprt in priložnost za pravočasno zdravljenje. V tem času se virus še naprej pomnoži v jetrih, postopoma uničuje svoje celice. Po nekaj letih je delovanje jeter okrnjeno, večina okuženih je diagnosticirana s cirozo. To je eden izmed resnih dejavnikov, ki bodo vplivali na vprašanje odstranjevanja hepatitisa: ali se v tem primeru zdravimo ali ne, lahko rečemo, da obstajajo predpogoji in celo pozitivni rezultati so redki, vendar opaženi.

Druga nevarnost v kronični obliki hepatitisa C je razvoj holecistitisa: pojavijo se blokade žolčnega trakta, kar vodi v stoječe izločanje in posledično povečanje bilirubina v krvi in ​​toksične poškodbe telesa.

Razlogi

Hepatitis se nanaša na bolezni, ki se ne prenašajo z zrakom ali s telesnim stikom (objemi, roke). Virus se prenaša s krvjo. Glavni načini njenega prodiranja v telo so naslednji:

  • Medicinski postopki, ki kršijo sanitarne standarde (ne poskrbijo za potrebno predelavo ali motijo ​​sterilizacijo medicinskih instrumentov, transfuzijo krvi nepreizkušene osebe, okužene s hepatitisom, motijo ​​proces hemodialize, kršijo sanitarne standarde v zobozdravstvu).
  • Obstaja velika verjetnost okužbe pri opravljanju pirsinga, tetoviranju v nesanitarnih razmerah in v krajih, kjer orodja niso podvržena sanaciji.
  • Nizko tveganje za okužbo pade na novorojenčke med prehodom skozi rojstni kanal. Le 5% vseh primerov rojstva otrok iz matere virusa.
  • Majhen odstotek okužbe (okoli 5%) je možen z nezaščitenim spolom.
  • Obstaja možnost okužbe in gospodinjstva: uporaba človeških zobnih ščetk, orodij za britje, manikirnih kompletov in drugih orodij.

Obdobje inkubacije

Trajanje inkubacijskega obdobja je odvisno od številnih dejavnikov, med katerimi je tudi imunski odziv telesa. Lahko traja do 6 mesecev ali več. V tem obdobju lahko bolezen odkrije slučajno, z načrtovano provizijo, če splošni testi kažejo nenormalne vrednosti hemoglobina, levkocitov in limfocitov. Neskladnost teh norm bo vzrok za podrobnejši pregled, ki bo pomagal prepoznati virus.

Prvi zunanji simptomi se lahko pojavijo le pri znatni poškodbi jeter, pojavu odpovedi jeter, razvoju ciroze.

Zaradi odsotnosti bolečinskih receptorjev v jetrih razvoj z virusno okužbo ne spremlja bolečina. Takšni pojavi se lahko pojavijo pri porazu žolčnika.

Za akutno potek bolezni je značilno krajše latentno obdobje le 2-3 tedna.

Ob okužbi z virusom hepatitisa C obstaja več možnih načinov razvoja:

  • Bolezen nima manifestacij, se odkrije med rutinskim pregledom ali pri razvoju ciroze.
  • Akutna faza postane kronična.
  • Po odloženi akutni fazi pride do popolnega okrevanja, brez uporabe katerega koli zdravila (rok lahko traja od nekaj mesecev do leta).
  • Oseba se lahko izogne ​​razvoju bolezni, vendar postane nosilec virusa. Nobenih znakov virusa v telesu se ne pojavijo niti zunanji niti med laboratorijskimi študijami.
  • Popolno zdravilo za hepatitis, ne zagotavlja produkcije imunosti, se lahko oseba okuži z virusom drugačnega genotipa.

Simptomi in diagnosticiranje

Ker sta potek bolezni dve vrsti: akutni in kronični, so simptomi, ki spremljajo to bolezen, drugačni.

Znaki akutnega tečaja

Perikterično obdobje: pojav bolečine v sklepih brez očitnega razloga, šibkosti, hitro utrujenost, motnje spanja, pomanjkanje apetita, izpuščaji na telesu in zvišana telesna temperatura.

Obdobje akutnega poteka traja približno en teden, po katerem se začne začetek zlatenice:

  • povečana utrujenost;
  • urin postane temnejši;
  • žilavost se kaže: prvi, ki dobi rumeno senco sklere, po - koži;
  • v desnem hipohondriju lahko pride do bolečih občutkov;
  • opažamo pojasnitev fekalnih mas;
  • obstajajo motnje ledvic in sklepov.

Trajanje tega obdobja je do 5 tednov, po tem, ko simptomi začnejo izginiti, če ne začnete zdravljenja, hepatitis C postane kroničen.

Redki akutni hepatitis se lahko hitro pojavi, ko pride do nenadne spremembe v razpoloženju osebe glede na to, kaj se dogaja okoli, potem ko je zavest moten, pacient lahko pade v stanje stuporja ali kome. Ta pogoj je lahko usoden.

Manifestacije na stopnji kronične oblike

Znaki kronične bolezni se lahko manifestirajo na različne načine, vendar ti manifesti niso vedno povezani s hepatitisom, saj lahko iste simptome opazimo tudi pri drugih patologijah, ki se razvijajo v telesu. Zato je pri odkrivanju najmanjših napak potrebno posvetovati z zdravnikom in temeljit pregled. Kaj iskati:

  • utrujenost se povečuje, dremavost se povečuje, zjutraj se lahko zbudimo, ko se po spanju, slabosti, občutku utrujenosti opazimo;
  • cikel spanja se lahko moti;
  • izguba apetita;
  • pojavijo se znatne poškodbe jeter, napihnjenost, slabost in obdobja bruhanja.

Diagnostika

Za potrditev diagnoze, če bolnik sumi na hepatitis, pacient opravi vrsto študij:

  • Krvni test za jetrne teste, katerih rezultate je že mogoče predpisati prva zdravila (pri kroničnem hepatitisu, kazalniki so lahko znotraj običajnega območja).
  • ELISA za določanje markerjev: od četrtega tedna akutne faze se odkrijejo M imunoglobulini, lahko se pojavijo tudi pri poslabšanju kronične oblike; v 2,5 do 3 mesecih se v rezultatih pojavijo imunoglobulini G. Po približno pol leta se bodo njihovi indeksi povečali. S popolnim okrevanjem se ti kazalci zmanjšajo. Kronični tok hepatitisa C za življenje spremlja prisotnost IgG.
  • Rezultate ELISA potrjuje RIBA metoda, bolj občutljiva je.
  • PCR analiza določa virusno RNA. Izveden, da se identificira in razvije v dinamiki. Njegovo izginotje je eden od znakov okrevanja.
  • Določitev genotipa za učinkovito zdravljenje.
  • Kvantitativni PCR bo pokazal učinkovitost zdravljenja in stopnjo infektivnosti bolnika.
  • Po potrebi se opravi biopsija. Potrebno je pojasniti diagnozo in izključiti druge možne patologije.

Za spremljanje stanja jetrne ultrazvočne študije se izvaja.

Ali je treba vsakogar zdraviti za virus?

Zdravljenje hepatitisa C z zdravili ni namenjeno vsem bolnikom. Odvisno od razvoja bolezni, njegove stopnje, genotipa in dinamičnih raziskav, zdravnik odloči o potrebi po medicinski terapiji.

Uporabili so protivirusna zdravila:

  • pri visokem tveganju za razvoj ciroze ali na začetku patološkega procesa;
  • ko se v zadnjem polletju povečuje raven ALT;
  • po odkritju 2 in 3 genotipov virusa;
  • ko se razkrije v krvi krioglobulinov.

Pri terapiji se uporabljajo zdravila, ki temeljijo na interferonu in ribavirinu. Trajanje tečaja - 1 leto.

V kronični obliki bolezni je predpisan individualni način zdravljenja. Odmerke zdravil določi zdravnik, odvisno od indikatorjev laboratorijskih testov, mase osebe in vrste uporabljenega zdravila.

Pri poteku bolezni v blagi obliki, ne da bi pri tem pokazali resne posledice, zdravljenja ni mogoče uporabiti. Vendar morate slediti dinamiki bolezni, da ne boste zamudili aktivacije. Za to so v določenih obdobjih preverjeni indikatorji jeter.

Uporaba zdravil lahko resno vpliva na stanje drugih organov in sistemov, zato je pri več detekcij kontraindikacij zdravljenje z protivirusnimi zdravili odpovedano in, če je mogoče, nadomeščeno z drugimi bolj benignimi pravili.

Protivirusna terapija je kontraindicirana pri bolnikih z:

  • s hudo hipertenzijo, motnjami cirkulacijskega sistema, z malignimi spremembami v telesu, z motnjami ščitnice, ishemijo, diabetes mellitusom;
  • v depresivnih državah, ki niso podvržene medicinskemu in psihoterapevtskemu zdravljenju;
  • kadar je hepatitis B nezaren;
  • z alkoholom in zasvojenostjo z drogami;
  • z anamnezo epileptičnih znakov in duševnih motenj;
  • s posamezno intoleranco za interferon;
  • na zadnji stopnji ciroze.

Prav tako ni predpisano zdravljenje z protivirusnimi zdravili med nosečnostjo in med načrtovanjem. V zadnjem primeru je verjetno bolje, da se odlaganje dojenčka preloži do popolnega zdravljenja.

Kako začeti zdravljenje in koga naj stopim v stik

Ko se med naključnim pregledom odkrije bolezen, imajo mnogi bolniki vprašanje: kaj storiti in koga naj stopite v stik? Najprej morate razumeti, da morate ukrepati takoj. Po prejemu rezultatov je treba v bližnji prihodnosti obiskati pristojnega zdravnika, ki bo predpisal dodatne teste, za katere bo ugotovljena končna diagnoza. Nasvete in zdravljenje lahko dobite pri naslednjih strokovnjakih:

  • Terapevt. Prvi zdravnik, ki ga je treba obrniti v primeru okvare v telesu. Izvedel bo popolno diagnozo in na podlagi zbranih podatkov predpisal zdravljenje ali ga napotil na specialist.
  • Infekcionist. Namenjen je bolnikom z akutnimi stopnjami hepatitisa. Zdravnik predpisuje potek zdravljenja za osnovno bolezen in po njej predpisuje rehabilitacijsko terapijo. Dinamika razvoja bolezni je obvezna.
  • Hepatolog. V svoji pristojnosti so kronične oblike bolezni jeter, vključno z cirozo različnih etiologij.

To so glavni strokovnjaki, na katere je treba navesti pri odkrivanju hepatitisa C med rutinsko diagnozo. V primeru simptomov (bolečine v prebavilih, slabosti, anoreksije), se lahko najprej obrnete na gastroenterologa. Potem bo sledila standardna shema: prepoznavanje vzrokov z laboratorijskimi testi, predpisovanje zdravljenja ali preusmeritev na zdravnika specialista.

Če odkrijete kakšne težave z jetri, bo prvo dejanje zdravnika, ki se zdravi, dajanje hepatoprotektorjev za zaščito jeter in njegovo obnavljanje. Nadaljnja terapija se nadaljuje po prejemu testnih odgovorov, ki potrjujejo prisotnost bolezni in določajo genotip virusa ter intenzivnost njegovega razvoja.

Ali je popolna obnovitev možna?

Če iščemo odgovor na vprašanje: ali se zdravljenje s hepatitisom C dokončno zdravi, se morate sami naravnati na pozitivno rešitev bolezni. Pozitiven odnos bo pomagal pri obvladovanju številnih težav in bo postal podporni korak, hkrati pa bo povečal odpornost telesa.

Danes zdravniki vse bolj opažajo pozitiven trend pri zdravljenju zdravil proti hepatitisu B. Glavni pogoj za ta pojav je zavedanje državljanov o potrebi po preventivnih pregledih, ki bodo na zgodnji stopnji pomagali prepoznati virus v človeškem telesu in ukrepati pravočasno. V kronični obliki je hepatitis C tudi ozdravljiv, vendar bo to trajalo dlje časa in razpoloženje samega bolnika.

Med zdravljenjem se bolnik ne sme zanašati le na droge, mora izpolnjevati vse zdravniške predpise, upoštevati osnovne ukrepe za ohranjanje in krepitev zdravja:

  • opustiti porabo alkoholnih pijač, je treba izključiti tudi najnižji znesek;
  • prenehajte kaditi;
  • držite diete z nizko kalorično zavestjo;
  • izogibajte se stresnim situacijam, kadar koli je to mogoče;
  • spite vsaj 8 ur na dan, telo omogočite, da se sprostite;
  • pogosteje na prostem.

Obstajajo primeri okrevanja bolnikov po trpljenju s hepatitisom, brez medicinskega posredovanja. Toda to je mogoče le pod močno imuniteto, zato je glavna naloga v primeru kakršnihkoli napak v telesu povečati odpornost na različne vrste lezij in sposobnost, da se borijo z njimi.

Kako je zdravljenje?

V določenih okoliščinah lahko zdravnik na začetni stopnji bolezni priporoči, naj se ne pohiti z zdravljenjem in ga nekaj časa odloži. Zdravnik prevzema takšno odgovornost v primeru močne imunitete bolnika in z veliko verjetnostjo, da bo telo sama proizvedla protitelesa in uničila virus. Zamuda zdravljenja je možna v naslednjih primerih:

  • bolnik je mlajši od 35 let;
  • rezultati preskusov ne kažejo bistvenih nepravilnosti, dovoljeno je le majhno povečanje bilirubina;
  • zgodovina kroničnih bolezni ni opažena;
  • okuženi zagovornik zdravega načina življenja in ne ljubi težke hrane;
  • rezultati ultrazvoka ne kažejo nenormalnosti v jetrih ali vranici;
  • okužba traja največ eno leto.

V drugih primerih se bolniki zdravijo v skladu s shemo, ki jo izbere ustrezna vrsta hepatitisa, da bi preprečila njegovo delovanje in uničila, vzdrževala jetrne funkcije in izboljšala imuniteto.

Kaj bi lahko bil odziv telesa na droge?

Pri uporabi protivirusnih zdravil, kot sta interferon in ribavirin, se lahko pojavijo neželeni učinki. Pri mladih bolnikih se prilagoditev izvaja bolj nežno in z manj izrazitimi negativnimi učinki.

Ribavirin je lažja zdravila, pri uporabi se lahko pojavijo manjše spremembe v krvni formuli, lahko se pojavijo sledi povečanega uničenja rdečih krvnih celic. V nekaterih primerih obstajajo znaki dispepsije, povečana sečna kislina v krvi, glavoboli, redko obstaja alergična reakcija na zdravilo.

Interferon je težje:

  • injekcije lahko spremlja gripi podoben sindrom (pojavijo se simptomi mraza: mrzlica, splošno slabo počutje);
  • Po približno 2 urah po uvedbi zdravila pride do vročine, bolečine v telesu. Ta učinek lahko traja do nekaj dni;
  • v prvem mesecu tečaja se telo prilagaja in simptomi začnejo iti;
  • v drugem ali tretjem mesecu lahko pride do zmanjšanja levkocitov in trombocitov, pri tem pa se zmanjša odmerek zdravila ali pa je popolnoma odpovedan;
  • v redkih primerih so izguba las, izguba telesne mase, depresivna stanja, motnje ščitnice.

Trajanje in načini zdravljenja so v vsakem primeru individualni. Vse je odvisno od resnosti bolezni, ugotovljenega genotipa, imunskega odziva telesa in prisotnosti drugih bolezni, ki lahko vplivajo na dajanje protivirusnih zdravil. Toda v bistvu standardni tečaj traja približno eno leto. V nekaterih primerih se zdravljenje lahko odloži, da se obnovijo funkcije jeter in drugih organov, ki lahko trajajo več let.

Ko odkrije virus, zdravniki ponavadi dajejo ugodne napovedi za zdravljenje bolezni. Izjeme so lahko le v nekaterih primerih. Bolniki, pri katerih je hepatitis v zadnjem stadiju, je težko obnoviti. Hkrati se v jetrih pojavijo nepovratni procesi, se razvije velika stopnja ciroze. Pozitivne napovedi pri diagnozi bolezni pri moških nad 40 niso vedno pozitivne. Zapleteno zdravljenje pri odkrivanju genotipa virusa - 1b in njegovo visoko aktivnost.

V vsakem od teh primerov je učinkovitost zdravljenja odvisna od določenih dejavnikov. Trajanje bolezni je že resna ovira za iztrebljanje hepatitisa C, v takih primerih je glavna naloga zdravnikov zaviranje razvojnih procesov. Potem lahko pričakujemo zmanjšanje vnetnih procesov, izginotje znakov fibroze.

Kako se zaščititi pred okužbo?

Vzročni povzročitelj hepatitisa C ima visoko sposobnost prodiranja v človeško telo, minimalna količina okužene krvi pa zadostuje za okužbo. Da bi se temu izognili, obstaja samo en način za zaščito sebe in ljubljene od virusa HVC - da se držite preventivnih ukrepov.

Preprečevanje bolezni v ustanovah zdravstvenega varstva:

  • Obvezna uporaba rokavic za enkratno uporabo med manipulacijami bo varovala tako bolnika kot ponudnika zdravstvenega varstva;
  • za injiciranje in transfuzijo je treba uporabiti samo injekcijske brizge in sisteme za enkratno uporabo;
  • pregled s strani ginekologa se prednostno izvede z uporabo sterilnih kompletov za enkratno uporabo;
  • zobozdravstvene postopke, ki jih opravljajo preverjeni strokovnjaki, ki lahko zagotovijo licenco.

Kako se zaščititi v življenjskih pogojih:

  • vsak družinski član mora imeti individualne izdelke za osebno higieno (zobne ščetke, dodatki za britje, manikirne garniture, blazinice, brisače in drugo);
  • Izogibajte se sumljivim salonom za tetoviranje ali prebijanje. V salonih z dobrim ugledom se uporabljajo igle za enkratno uporabo, obrtniki pa delajo tudi v rokavicah, ki imajo dovoljenje in dovoljenje za te storitve;
  • v prisotnosti piercinga uporabljajte samo osebno opremo;
  • običajni spol je treba zaščititi s kondomom in pri ustvarjanju družine ne boli, da bi se opravil temeljit pregled za zagotovitev zdravja obeh partnerjev in, če je potrebno, zdravljenja.

Posebna pozornost je potrebna za preprečevanje, ko boli bolan. Treba je zapomniti preživetje virusa, njegova sposobnost preživetja lahko traja do 4 dni. Da bi se izognili okužbi na ravni gospodinjstva, je potrebno pacientu uporabiti ločeno posteljnino, brisače in posodo. Oblačila morajo biti izdelana iz naravnih materialov, pralna, pri 60 ° C. Po uporabi jih lahko stvari operejo in toplotno obdelajo z železom, posode kuhajo. Mesta, ki so nenamerno potopljene krvi, se zdravijo z dezinsekcijskimi sredstvi. Da bi izključili okužbo bolnega sorodnika, priporočamo, da enkrat na leto darovati krv za testiranje z metodo PCR.

Ali obstaja cepivo proti hepatitisu C?

Hepatitis C je resna bolezen, ki jo je težko zdraviti, v nasprotju z drugimi vrstami hepatitisa A in B pa je bilo ustvarjeno učinkovito cepivo, ki preprečuje okužbo.

Glavna težava razvoja cepljenja proti virusu HVC - njena nestabilnost, sposobnost spreminjanja. Trenutno znanstveniki iščejo stabilen virusni protein, ki bi lahko povzročil protitelesa, ki nevtralizirajo vse modifikacije virusa.

Toda vzpodbudno izjavo, ki so jo nedavno objavili raziskovalci iz Kanade, da bi ustvarili cepivo proti tej bolezni. Poskusi so pokazali svojo učinkovitost proti več genotipom virusa, vendar je prezgodaj govoriti o njegovem uvodu za množično uporabo.

Cepljenje je nastalo na osnovi umetne modifikacije virusa gripe z uporabo genetskega materiala hepatitisa C. Posledica tega je, da nastali serum lahko okuži virus HVC od znotraj, kar vodi do popolnega uničenja.

Na žalost se danes pojavlja vprašanje, ali se zdravi hepatitis C, vse večje število bolnikov. Pogosto se zgodi, da ljudje razvrstijo bolezni, kot je hepatitis C, kot bolezni, ki lahko prizadenejo določene posameznike, ki vodijo živahen življenjski slog. In ko diagnosticirajo virusno okužbo, se umaknejo vase, skušajo jih skriti od tistih okoli njih ali se celo bojijo, da bi prišli do zdravnika. To ni vredno narediti: prvič, ta bolezen lahko vpliva na vsakogar, drugič, odlaganje zdravljenja lahko negativno vpliva na kakovost življenja in njegovo trajanje.

Hepatitis C - simptomi in zdravljenje, prvi znaki

Hepatitis C je vnetna bolezen jeter, se razvija pod vplivom virusa hepatitisa C. Učinkovito cepivo, ki bi lahko zaščitilo pred tem virusom, v naravi še ne obstaja in se kmalu ne bo pojavilo.

To je dve vrsti - akutna in kronična. V 20% primerov imajo ljudje z akutnim hepatitisom dobre možnosti za ozdravitev, v 80% bolnikovega telesa pa ne morejo premagati samega virusa in bolezen postane kronična.

Prenos virusa se pojavi preko okužbe skozi kri. Danes na svetu živi 150 milijonov ljudi, ki nosijo kronični hepatitis C, in vsako leto s smrtnim izidom se hepatitis konča pri 350 tisoč bolnikih.

V bistvu se prvi simptomi hepatitisa C pojavijo po 30 do 90 dneh od trenutka okužbe. Zato, če se počutite slabo, apatijo, utrujenostjo in drugimi pojavi, ki so nenavadno za vaše telo, potem bolje pojdite k zdravniku. To je potrebno, da zdravnik natančno diagnosticira in na podlagi tega izbere najbolj učinkovito zdravljenje.

Kako se prenaša hepatitis C

Kaj je to? Okužba se pojavi predvsem v stiku s krvjo okužene osebe. Hepatitis C se prenaša tudi med medicinskimi postopki: zbiranje in transfuzija krvi, kirurški posegi in manipulacije pri zobozdravniku.

Vir okužbe so lahko orodja za manikiranje, tetovaže, igle, škarje, britvice itd. Če se koža ali sluznica poškoduje, se lahko pojavi okužba v stiku s krvjo okužene osebe.

V redkih primerih se hepatitis C prenaša prek spolnega stika. Okužene nosečnice tvegajo, da je otrok okužen z virusom med porodom.

Najtežje je nositi virus:

  • alkoholne zlorabe.
  • osebe, ki trpijo zaradi drugih kroničnih bolezni jeter, vključno z drugim virusnim hepatitisom.
  • Okuženi s HIV.
  • starejših in otrok.

Bolezen hepatitisa C se v stikih v gospodinjstvu ne prenaša prek objemov, rokovanja, s to boleznijo pa lahko uporabite običajne jedi in brisače, vendar ne morete uporabljati osebnih higienskih predmetov (britvice, škarje za nohte, zobne ščetke). Mehanizem prenosa bolezni je samo hematogeno.

Simptomi hepatitisa C

V večini primerov virusni hepatitis C poteka počasi, brez izrazitih simptomov, ki ostanejo nediagnosticirani že vrsto let in se manifestirajo tudi s pomembnim uničenjem jetrnega tkiva. Bolnike najpogosteje prvič diagnosticiramo s hepatitisom C, če se pojavijo znaki ciroze ali hepatocelularnega jetrnega raka.

Inkubacijsko obdobje za hepatitis je 1 do 3 mesece. Tudi po koncu tega obdobja virus se morda ne pojavi, dokler se jetrne poškodbe ne postanejo preveč izrazite.

Po okužbi pri 10-15% bolnikov se pojavi samozdravljenje, pri preostalih 85-90% pa se primarni kronični hepatitis C razvije brez specifičnih simptomov (kot so bolečina, zlatenica, itd.). In le v redkih primerih bolniki razvijejo akutno obliko z zlatenico in hudi klinični manifestaciji, ki z ustrezno terapijo vodi do popolnega zdravljenja bolnika zaradi hepatitisa C.

Prvi znaki hepatitisa C pri ženskah in moških

Simptomi praktično ne motijo ​​bolnikov dolgo. V akutnem obdobju se bolezen manifestira samo šibkost, utrujenost, včasih poteka pod obliko dihalne virusne okužbe z bolečino v mišicah in sklepih. To so lahko prvi znaki hepatitisa C pri ženskah ali moških.

Žolčnica in vse klinične manifestacije hepatitisa se razvijejo v zelo majhnem odstotku okuženih (tako imenovane ikterične oblike bolezni). In to je pravzaprav odlično - bolniki se takoj obrnejo na strokovnjake in jim uspejo ozdraviti bolezen.

Vendar pa večina okuženih ljudi nosi hepatitis C na svojih nogah: z anikterično obliko, ali sploh ne opazijo ničesar ali odpisajo nezadovoljstvo za mraz.

Kronični hepatitis

Posebnost kroničnega hepatitisa C je latenten ali blag simptom že več let, običajno brez zlatenice. Povečana aktivnost ALT in ACT, odkrivanje anti-HCV in HCV RNA v serumu za najmanj 6 mesecev sta glavni znaki kroničnega hepatitisa C. Najpogosteje se to kategorijo bolnikov po naključju najde med pregledom pred operacijo, med zdravniškim pregledom itd..

Tok kroničnega hepatitisa C lahko spremljajo ti imunsko posredovani ekstrahepatični manifesti kot mešana krioglobulinemija, lihen planus, mezangiokapilični glomerulonefritis. pozno kožo porfirijo, revmatoidne simptome.

Pri poškodbah fotografskega jetra pri dolgotrajnem sevanju hepatitisa.

Obrazci

Ob prisotnosti zlatenice v akutni fazi bolezni:

Za čas trajanja pretoka.

  1. Akutna (do 3 mesece).
  2. Dolgotrajno (več kot 3 mesece).
  3. Kronično (več kot 6 mesecev).
  1. Obnovitev.
  2. Kronični hepatitis C.
  3. Ciroza jeter.
  4. Hepatocelularni karcinom.

Po naravi kliničnih pojavov akutne faze bolezni se razlikuje tipičen in netipičen hepatitis C. Tipični so vsi primeri bolezni, ki jih spremlja klinično vidna zlatenica in atipične - anikterične in subklinične oblike.

Faze

Bolezen je razdeljena na več stopenj, odvisno od tega, katero zdravljenje je predpisano.

  1. Akutna - značilna je asimptomatski tok. Oseba se pogosto ne zaveda, kaj je nosilec virusa in vir okužbe.
  2. Kronično - v veliki večini primerov (približno 85%) se kronični potek bolezni po akutni stopnji začne.
  3. Ciroza jeter - se razvija z nadaljnjim napredovanjem patologije. To je zelo resna bolezen, ki ogroža pacientovo življenje in sama po sebi, s svojo prisotnostjo pa se znatno poveča tudi tveganje za razvoj drugih zapletov, zlasti raka na jetrih.

Posebna značilnost virusa je sposobnost genetskih mutacij, zaradi česar je lahko v človeškem telesu hkrati odkrito približno 40 podtipov HCV (v enem genotipu).

Genotipi virusa

Resnost in potek bolezni je odvisna od genotipa hepatitisa C, ki je okužila telo. Šest genotipov z več podvrstami je trenutno znanih. Najpogosteje so v krvi bolnikov odkriti virusi 1, 2 in 3 genotipa. Izzovejo najbolj izrazite manifestacije bolezni.

V Rusiji je najpogostejši genotip 1b. Manj pogosto, 3, 2 in 1a. Hepatitis C, ki ga povzroča virus genotipa 1b, je značilen po hujšem poteku.

Diagnoza hepatitisa

Glavna metoda diagnosticiranja hepatitisa B je prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa C (anti-HCV) in HCV-RNA. Pozitivni rezultati obeh testov potrjujejo prisotnost okužbe. Prisotnost protiteles IgM razreda (anti-HCV IgM) omogoča ločevanje aktivnega hepatitisa iz nosu (kadar ni protiteles IgM in ALT je normalna).

Raziskava s PCR za hepatitis C (polimerazna verižna reakcija) omogoča ugotavljanje prisotnosti RNK hepatitisa C v bolnikovi krvi. PCR je potreben za vse bolnike s sumljivim virusnim hepatitisom. Ta metoda je učinkovita od prvih dni okužbe in igra pomembno vlogo pri zgodnji diagnostiki.

Kdaj je težje zdraviti hepatitis C?

Po statističnih podatkih je težje zdraviti hepatitis C pri moških, starejših od 40 let, pri bolnikih z normalnim delovanjem transaminaze, z visokim virusnim bremenom in tistimi z genotipom 1 b. Seveda prisotnost ciroze do začetka zdravljenja poslabša napoved.

Učinkovitost protivirusnega zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov. Pri dolgotrajnem sevanju hepatitisa C ni enostavno doseči popolnega izkoreninjenja virusa. Glavna naloga je upočasniti proces aktivne reprodukcije virusov.

To je mogoče v večini primerov z uporabo sodobnih shem protivirusnega zdravljenja. V odsotnosti aktivnega množenja virusov v jetrih se resnost vnetja znatno zmanjša, fibroza ne napreduje.

Zdravljenje s hepatitisom C.

V primeru hepatitisa C je standardno zdravljenje kombinirano zdravljenje z interferonom-alfa in ribavirinom. Prvo zdravilo je na voljo v obliki raztopine za subkutane injekcije pod blagovnimi znamkami Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon jemlje enkrat na teden. Ribavirin je na voljo pod različnimi blagovnimi znamkami in se vzame v tabletah dvakrat na dan.

  1. Interferon-alfa je protein, ki ga telo sintetizira neodvisno kot odziv na virusno okužbo, t.j. dejansko je sestavni del naravne protivirusne zaščite. Poleg tega ima interferon-alfa antitumorsko aktivnost.
  2. Ribavirin kot samozdravljenje ima nizko učinkovitost, vendar pa v kombinaciji z interferonom bistveno poveča njegovo učinkovitost.

Trajanje zdravljenja lahko traja od 16 do 72 tednov, odvisno od genotipa virusa hepatitisa C, odgovora na zdravljenje, kar je v veliki meri posledica posameznih značilnosti pacienta, ki jih določi njegov genom.

Tečaj protivirusne terapije z uporabo "zlatega standarda" lahko bolnika stane od 5000 do 30 000 USD, odvisno od izbire zdravil in režima zdravljenja. Glavni stroški prihajajo iz pripravkov interferona. Pegilirani interferoni tuje proizvodnje so dražji od običajnih interferonov katerega koli proizvajalca.

Učinkovitost zdravljenja s hepatitisom C se ocenjuje s krvnimi biokemičnimi parametri (zmanjšanje aktivnosti transaminaze) in prisotnostjo HCV-RNA z zmanjšanjem ravni viralnega bremena.

Novo pri zdravljenju hepatitisa

Zaviralci proteaze (zaviralci proteaze) so postali nov razred zdravil za zdravljenje okužbe s HCV. To so zdravila, ki delujejo neposredno na virus hepatitisa, s tako imenovanim neposrednim protivirusnim učinkom, ki zavirajo ali blokirajo ključne korake intracelularnega razmnoževanja virusa.

Trenutno sta v ZDA in EU odobrena uporaba dveh takih zdravil - Telaprevir (INCIVEK) in Boceprevir (ViCTRELIS).

Glede na rezultate kliničnih preskušanj za maj 2013 je učinkovitost teh zdravil 90-95%, kar zadeva standardno zdravljenje, njegova učinkovitost ne presega 50-80%.

Neželeni učinki protivirusne terapije

Če je indicirano zdravljenje z interferonom, se ne morete izogniti neželenim učinkom, vendar so predvidljivi.

Po prvi injekciji interferona večina ljudi doživi ARVI sindrom. Po 2-3 urah se temperatura poveča na 38-39 0 C, morda so mrzlice, mišice in bolečine v sklepih, opazna šibkost. Trajanje tega stanja je lahko od nekaj ur do 2-3 dni. V 30 dneh se telo lahko navadijo na uvedbo interferona, zato s tem izgine gripi podoben sindrom. Šibkost in utrujenost ostajajo, vendar moramo priti s tem.

Kar se tiče zdravila Ribavirin, se običajno dobro prenaša. Ampak pogosto pri splošni analizi krvi opazimo pojave blage hemolitične anemije. Lahko se pojavi blago dispepsijo, redko glavobol, zvišanje ravni sečne kisline v krvi, intoleranca drog zelo redko opazimo.

Koliko živi s hepatitisom C, če se ne zdravi

Zelo težko je natančno povedati, koliko ljudi živi s hepatitisom C, tako kot pri okužbi s HIV. Pri povprečnem številu bolnikov se lahko ciroza razvije v približno 20-30 letih.

Kot odstotek, odvisno od starosti osebe, se razvije ciroza:

  • pri 2% bolnikov, okuženih pred 20 leti;
  • 6% je prejelo virus, star od 21-30 let;
  • 10% okuženih je 31-40 let;
  • v 37% primerov v 41-50 letih;
  • 63% okuženih je starejših od 50 let.

Tudi večina študij je pokazala, da je razvoj fibroze odvisen od spola. Pri moških se ta patologija razvije veliko hitreje in v hujši obliki, tudi če se zdravi.


Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Diet 5 tabela: kaj je mogoče, kaj je nemogoče (tabela), meni za teden

Diet 5 tabela - to je zdrava hrana, ki pomaga normalizirati delo prebavil. Imenuje se pri odraslih in otrocih s težavami z jetri, žolčnikom in žolčnimi traktami.
Holestaza

Bend žolčnika: ali je nevarno za otroka?

Pregib žolčnika pri otroku je razmeroma pogosta diagnostična ugotovitev pri izvajanju ultrazvoka. Anomalije strukture tega organa se nahajajo pri 6-8% bolnikov v splošni populaciji.