Simptomi in zdravljenje zlatenice pri odraslih

Ko koža postane rumena, govori o pojavu zlatenice (evangeljska bolezen). Najdemo ga pri odraslih in otrocih. Mnogi ljudje mislijo, da je ta bolezen povezana z boleznijo jeter (hepatitisom), vendar je treba opozoriti, da se zlatenica lahko pojavlja pri različnih boleznih. Zahteva temeljito diagnozo in ustrezno zdravljenje. Če tega ni, je verjetnost resnih zapletov, vključno s smrtjo, visoka.

Kaj je zlatenica

Žolčnica ni neodvisna bolezen, temveč je simptomski kompleks glavne patologije telesa. Pojavlja se s spremembo barve kože in sluznic. Dobijo rumeno barvo.

Zakaj koža spremeni svojo barvo, zato je rumeni odtenek? Vse zaradi bilirubina. Ta snov se tvori med razpadom rdečih krvnih celic, ki se pojavi v vranici. Običajno je bilirubin vpleten v presnovne procese, nato pa se iz telesa izloča skozi črevo z blatom.

V primeru kršitve izmenjave bilirubina se kopiči v telesu v velikih količinah, ker se absorbira v kri. Z laboratorijskim pregledom krvi se njena raven močno poveča.

V prisotnosti patologije se bilirubin izloča v majhni količini in le skozi kožo in ledvice (z urinom). Zato se kopiči in pride do spremembe barve sluznice in kože. Hkrati se fekalne mase obarvajo, saj v črevesju ni pigmenta.

Vzroki patologije

Vzroki zlatenice so precej raznoliki in so povezani s patologijo različnih organov, ki sodelujejo pri transportu bilirubina.

Pri otroku po rojstvu obstaja aktivna razgradnja rdečih krvnih celic, ker so bili v predpogojnem obdobju v velikem številu v krvi in ​​so opravili dihalno funkcijo.

Po rojstvu začnejo delovati pljuča, presežne rdeče krvne celice se razpadajo. Bilirubin se izloči z vsemi možnimi sredstvi njihovega telesa, tako da se ne zgodi, da bi ga zastrupil.

Patološki vzroki za zlatenico:

  • Virusna poškodba jeter (hepatitis B, C);
  • Zastrupitev s hrano telesa z okvaro jeter (virusni hepatitis A);
  • Benigni in maligni tumorji prebavnih organov (jetra, trebušna slinavka, žolčnik, črevesje);
  • Bolezen žolčnika z obstrukcijo žolčnega kanala;
  • Črevesna okužba. Paraziti lahko preprečijo pretok žolča;
  • Zapleti v pooperativnem obdobju. To je mogoče med kirurško zdravljenjem žolčnika in jeter;
  • Verižna patologija jeter in žolčnega trakta;
  • Neželeni učinek uporabe nekaterih zdravil.

Pri virusnem hepatitisu lahko pride do okužbe v naslednjih primerih:

  • Nezaščiteni spolni stiki z bolnimi;
  • Uporaba drog;
  • Pogosta sprememba spolnih partnerjev;
  • Ostani na endemičnih območjih (Afrika, Azija in Vzhodna Evropa).

Simptomi evangelijske bolezni

Kompleks simptomov zlatenice ima lahko drugačno intenziteto manifestacije.

Glavni simptomi bolezni so:

  • Koža postane rumena. Poleg tega je lahko odtenek od limonaste do zelenkaste barve;
  • Srbenje kože;
  • Fekalne mase izgubijo običajno barvo, v hudih primerih postanejo svetlo siva, skoraj bela;
  • Urin zatemni (temno barvo piva);
  • Morda je telesna temperatura večja;
  • Zmanjšanje ali pomanjkanje apetita;
  • Slabost, bruhanje;
  • Občutek grenkobe v ustih;
  • Splošna slabost, utrujenost in zmanjšana učinkovitost;
  • Soreness v desnem hipohondriju. Vleče ali spasmodično. Poleg tega je bolečina lahko različno intenzivna;
  • Vizualno označena venska mreža v trebuhu;
  • Pri palpaciji, splenomegaliji (povečanju vranice) in hepatomegaliji (povečanju velikosti jeter) se odkrijejo;
  • V laboratorijskih študijah krvi se močno poveča nivo bilirubina.

Simptomi lahko določijo specifično vrsto zlatenice pri odraslih, na podlagi katerih lahko določite ustrezno zdravljenje.

Vrste zlatenice

Strokovnjaki prepoznajo več vrst zlatenica. Ta delitev temelji na etiologiji, to je vzrok za določeno stanje.

Vrste zlatenice:

  • Fiziološka zlatenica. Ta bolezen je značilna za novorojenčke. Ta vrsta zlatenice je najbolj izrazita pri šibkih in prezgodnjih dojenčkih. Razlog za nastanek je nepopolnost mnogih telesnih sistemov, pa tudi prestrukturiranje dihalne funkcije (smrt rdečih krvničk v velikem številu)
  • Neonatalna zlatenica. Najdemo tudi pri novorojenčkih. Ta pogoj je posledica nezrelosti jetrnih celic. Količina bilirubina v krvi se močno poveča, kar v hudih primerih zahteva zdravljenje;
  • Konjugatna zlatenica je pogostejša pri otrocih, toda to bolezensko stanje je opaziti tudi pri odraslih. V tem primeru pride do krvavitve metabolnih procesov (njihova nepopolnost pri dojenčkih) ali pa je prirojena patologija prebavnih organov (jetra, žolčnika in trebušne slinavke). Pri odraslih se lahko to stanje pod vplivom drog;
  • Hemolitična zlatenica (prehepna) je povezana z velikim številom uničenih rdečih krvnih celic. V tem primeru je uničenje rdečih krvnih celic povezano s katerim koli patološkim procesom, ki se pojavi v telesu. Hemolitična zlatenica se lahko razvije kot neželeni učinek zdravil;
  • Jetrna ali parenhimalna zlatenica je povezana s poškodbo jetrnih celic. V tem primeru pride do smrti hepatocitov ali ostre spremembe v njihovem delovanju. Najpogosteje se ta bolezen pojavi pri cirozi in hepatitisu;
  • Mehanična zlatenica se pojavi, ko obstaja ovira na poti izliva žolča iz žolčnika. Pogosti vzroki so tumorske formacije in žolčni kamni.

Metode zdravljenja zlatenice

Način zdravljenja je odvisen od vrste zlatenice in vzroka.

Zdravljenje zlatenice pri odraslih je lahko:

  • Konzervativno, to je terapija, temelji na uporabi drog. Prikazano je v skoraj vseh primerih zlatenice;
  • Kirurški. Ta metoda zdravljenja se začne v hudih primerih, ko je potreben presadek jeter (presaditev). Ta metoda je indicirana tudi v prisotnosti malignih in benignih tumorjev, pa tudi pri blokiranju kamna žolčnega kanala.

Metode zdravljenja, ki se lahko izvajajo v prisotnosti zlatenice pri pacientu:

  • Terapija za razstrupljanje je namenjena odstranjevanju strupenih snovi iz telesa in odpravljanju simptomov zastrupitve. V tem primeru se za intravensko kapljico uporabljajo naslednje raztopine: fiziološka raztopina, raztopina glukoze 5%, poligluki in reopoliglukin;
  • Uporaba hepatoprotektorjev (Silibor, Sirepar) - so zdravila za ohranitev in obnavljanje hepatocitov. Priporočljivo je, da ta zdravila predpisujete v primerih, ko pride do uničenja jetrnega parenhima (ciroza, hepatitis);
  • Antibakterijska zdravila so predpisana v prisotnosti bakterijske bolezni, ki je privedla do pojavljanja zlatenice, pa tudi v primeru zapletov bakterijske narave. V tem primeru je treba določiti občutljivost bakterij na antibakterijska zdravila. Antibiotsko terapijo je treba kombinirati z protiglivičnim zdravljenjem, da se prepreči razvoj dysbiosis in dlake;
  • Hormonska terapija. Ko se odkrije avtoimunska patologija, je indicirano zdravljenje z glukokortikosteroidnimi zdravili. Tudi hormoni se uporabljajo v hudih primerih zlatenice;
  • Antivirusna zdravila so indicirana za zdravljenje virusnega hepatitisa B in C;
  • Hematoterapija (transfuzija krvi in ​​njenih sestavin ter uporaba krvnih pripravkov za terapevtske namene);
  • Plazmafereza je postopek čiščenja krvi. Prvič, odvzame se kri, po kateri se opravi strojno čiščenje, nato pa se injicira nazaj na pacienta. Ta postopek pomaga očistiti telo bilirubina in toksinov;
  • Antispazmodiki - za odpravo spazma in bolečine, ki se uporabljajo;
  • Simptomatsko zdravljenje v primeru virusnega hepatitisa A, katerega namen je čiščenje telesa toksinov;
  • Desensitizacijska terapija je indicirana za vse bolnike, saj se pri zdravljenju uporabljajo veliko zdravil;
  • Vitamini, folna kislina in imunostimulanti. Njihova uporaba je potrebna za splošno krepitev telesa in zaščitnih sil (imuniteta);
  • Fototerapija je postopek, ki temelji na učinkih ultravijoličnih žarkov na kožo. Za to uporabite posebne svetilke;
  • Diet terapija.

Diet terapija

Dieta z zlatobo je namenjena zagotavljanju telesa vsem hranilom, podpira pa tudi delovanje jeter in žolčnika. V prehrani je običajno razlikovati 3 stopnje, odvisno od obdobja bolezni.

Prva stopnja prehrane (prvi dnevi bolezni). V tem obdobju mora telo prejeti veliko količino energije in prehrane. Strokovnjaki priporočajo, da se držijo režima pitja prvih dveh dni. Potrebno je uživati ​​pijače z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki so viri energije: 5% raztopina glukoze, čaj z sladkorjem, sladki sadni napitki in kompoti (sadje in sladkorna prehrana).

Druga stopnja diete terapije. V drugem koraku se prehrana nekoliko širi. Postopoma se uvedejo rastlinske juhe, razredčeni sokovi, žele, mlečna kaša z nizko vsebnostjo maščob. Količina hrane je treba postopoma povečevati v nekaj dneh.

Tretja stopnja prehrane. Zadnja stopnja je prikazana, ko je splošno stanje bolnika nekoliko izboljšano. Obroki morajo biti delci (5-6 krat na dan), v majhnih delih. Količino soli je treba zmanjšati na 5 do 10 gramov na dan. Bolnik mora upoštevati režim pitja, to je pijačo najmanj 2 litra na dan. Toplotna obdelava - kuhanje in kuhanje. Uživanje hrane mora biti oteženo.

Seznam dovoljenih jedi in jedi za zlatenico:

  • Sluznice in zelenjavne juhe;
  • Sorte mesa in rib z nizko vsebnostjo maščob;
  • Kašice na mleku z nizko vsebnostjo maščob (razredčeno mleko z vodo) ali vodo;
  • Sladke pijače (čaj, kompoti, žele itd.);
  • Maslo in rastlinsko olje;
  • Vrtnine so zamrznjene in kuhanih;
  • Mlečni izdelki in mleko;
  • Pečeno sadje;
  • Včerajšnji kruh;
  • Omeleti in pudingi.

Življenjski slog in pravilna prehrana

Oseba z zlatenico zahteva zaščitni režim, da se lahko opomore. Najprej mora biti pacientu na voljo pastelni način. Zahteva dober počitek.

Pacientu je prepovedano:

  • Fizična dejavnost (zavračanje športa, dolge sprehode, aktivni čas);
  • Prekomerno delo Treba je opustiti dolgoročno gledanje filmov, računalnikov in tako naprej. Potrebno je spočiti dan in dober nočni počitek;
  • Pitje alkohola. Prav tako je vredno odpovedati drugim slabim navadam.

Seznam prepovedanih jedi in izdelkov:

  • Maščobne jedi;
  • Prekajeni proizvodi, konzervirani izdelki, začimbe;
  • Močan čaj, kava, kakav;
  • Gazirane pijače;
  • Pecivo s smetano;
  • Sladoled;
  • Pecivo;
  • Mastne ribe in meso;
  • Meso in gobova juha;
  • Proizvodi, ki spodbujajo tvorbo plinov (stročnice, belo zelje, redkev in tako naprej);
  • Kislo sadje in jagodičje;
  • Polizdelki;
  • Hitra hrana;
  • Majoneza, omake.

Zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih

Zdravljenje pri novorojenčkih je odvisno od vrste zlatenice. Če obstaja fiziološka zlatenica, potem ni posebnega zdravljenja.

Priporočila za odpravo fiziološke zlatenice pri novorojenčku:

  • Zgodnja pritrditev na dojke (še vedno je v sobi za dostavo);
  • Hranjenje otroka na zahtevo;
  • Spoštovanje posebne prehrane, ki jo opravlja negovalka. Pomaga pri preprečevanju alergij in prebavnih težav;
  • Hojo na svežem zraku pri temperaturi zraka vsaj -10 in ne več kot 27 stopinj;
  • Otroško bivanje na soncu (sončenje) za nekaj minut;
  • Tudi v porodnišnici lahko neonatologinja predpiše fototerapijo. Zdravljenje zlatenice v tem primeru je možno s pomočjo posebne svetilke, da izvede obsevanje kože otroka. Treba je zaščititi oči in genitalije otroka od teh žarkov (za njihovo pokrivanje).

Za hitrejšo izločanje bilirubina iz telesa je potrebno vodo otroško vodo (200 mililitrov na dan). Z izrazito žilavostjo lahko pediater predpisuje adsorbente (Enteros gel, aktivni ogljik) in raztopino glukoze. V tem primeru se bilirubin bolj intenzivno izloči z blatom in urinom.

Metode bolnišničnega zdravljenja:

  • Razstrupljanje;
  • Protivirusni;
  • Antibakterijski;
  • V hudih primerih je transfuzija krvi in ​​kirurško zdravljenje.

Pred predpisovanjem zdravil je potrebno opraviti popolno diagnozo:

  • Anamneza nosečnosti in poroda;
  • Prisotnost nekaterih bolezni pri materi (npr. Virusni hepatitis);
  • Posvetovalci;
  • Laboratorijsko testiranje krvi, urina in iztrebkov;
  • Ultrazvok.

Kako zdraviti zlatenico pri odraslih s fototerapijo ali konzervativno terapijo?

Zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih in odraslih je odvisno od številnih dejavnikov. Na začetku morate razumeti vzroke njenega pojava. Prepričajte se, da ti ljudje potrebujejo za preprečitev razvoja hepatitisa, in sicer cepljenja proti hepatitisu B. Dojenčki s fiziološko zlatvico morajo nujno opraviti cepljenje.

Zdravljenje novorojenčka

Žolčnica pri novorojenčkih je zelo pogosta. Če vsi simptomi bolezni izginejo 21 dni po rojstvu, potem govorijo o fiziološki zlatoti. V tem primeru je žilavost kože posledica nezrelosti jeter. Če zlatenica pri dojenčku ne traja več kot en mesec, potem je to že patološko stanje, ki zahteva zdravljenje.

Pomembno je! Pozno zdravljenje lahko povzroči resne zaplete.

Zdravljenje zlatenice je mogoče storiti na več načinov:

  1. Fototerapija To je najvarnejši in najlažji način zdravljenja novorojenčkov s pomočjo svetlobe. Uporabljena svetilka za fototerapijo.
  2. Konzervativno zdravljenje z zdravili. V primeru krčenja bilirubinskega ravnotežja je treba predpisati zdravila, kot sta "Zixorin", "Benzonal" in "Phenobarbital". Poleg tega se uporabljajo tudi enterosorbenti.

V hudih primerih otrok opravi transfuzijo krvi.

Konzervativno zdravljenje zlatenice se uporablja pri kršenju metabolnih procesov. Foterapija je predpisana novorojenčkom, tudi s fiziološko zlatenico, da bi se hitro znebili žilavost kože in se izognili zapletom.

Med tem postopkom se otrok dovaja v poseben inkubator in mu je usmerjeno 4 svetilke. Svetloba prodre skozi kožo in prispeva k preobrazbi presežnega bilirubina. Zato vsi simptomi izginejo takoj. Med fototerapijo zdravniki izvajajo vse varnostne ukrepe, pokrivajo oči in genitalije fantov.

V nekaterih primerih je po fototerapiji otroka treba obnoviti vodno ravnovesje. Po postopku se izvede infuzijska terapija.

Ali obstaja povezava med cepivom proti hepatitisu in zlatenico?

Zdravniki pravijo, da cepljenje na kakršenkoli način ne vpliva na nastanek zlatenice. Toda prava slika je povsem drugačna. Mnoge matere pravijo, da so po cepljenju proti hepatitisu B njihovi otroci imeli rumeno kožo.

Na domu ni mogoče zdraviti zlatenice pri novorojenčkih. Kako zdraviti zlatenico pri odraslih?

Zdravljenje odraslih

Zdravljenje zlatenice je odvisno od vzroka njene pojave, vrste in resnosti.

  • V nekaterih primerih se odrasli lahko s pomočjo fototerapije in prehrane spopadejo s svojimi manifestacijami. Pri nekaterih boleznih jeter odrasli ne morejo storiti brez zdravil.
  • V primeru hepatitisa, da bi preprečili razvoj ciroze jeter in okužbe drugih ljudi, je potrebno zdravljenje s kortikosteroidi. Če odrasla oseba ne začne zdravljenja, se ne bo mogoče izogniti zapletom.
  • V primeru hepatitisa A je zdravljenje z detoksikacijo predpisano, protivirusno zdravljenje se ne izvaja. Terapija pomaga znebiti vseh škodljivih snovi, ki so se nabrale v telesu ob kršitvi delovanja jeter.
  • Če je zlatenica potrebna, da se vsa prizadevanja usmerijo v obnovo jeter. V tem primeru so odraslim predpisani hepatoprotiki ("Silibor" in "Silibinin") ter zdravila "Essentiale".
  • Zdravljenje med zdravljenjem pri odraslih je zelo pomembno, da ne obremenjujemo jeter. Morate jesti živila, bogata z beljakovinami, železom, vitamini skupine B.
  • Koristno je jesti meso, ribe, jajca, mlečne izdelke, zelenjavo in sadje, še posebej kumare, paradižnik in bučke.

Kako zdraviti zlatenico doma?

Tradicionalna in alternativna medicina

Pomembno je! Preden se sami zdravite, se morate posvetovati z zdravnikom. Nekatera zelišča imajo kontraindikacije.

  • Čiščenje škodljivih snovi bo pripomoglo tudi pri odvajanju repice, kislosti, mlečnih čičer, bora in rabarbara.
  • Choleretski učinek je hidrangea, regrat, magnolija in aloe.
  • Uši so še eno učinkovito alternativno zdravilo. Dejstvo je, da uši vsebujejo posebne snovi, ki se v človeško kri uničijo virus, ki je povzročil zlatenico. Da bi se opomoglo, morate jesti uši, vendar to ne moremo storiti vsi.

Lice pomaga doma, tudi znebiti hepatitisa, vendar le v začetni fazi. Pred tem so se ljudje obravnavali tako, da so ušle uši.

Vsak ne more pogoltniti uši, zato vam ponujamo recept za zlatenico. V drobtine kruha vzemite ušice in valjite. Naj bo do 10 kroglic z uši. Pogoltnite jih brez žvečenja.

Kljub temu, da je ta metoda odvratna za mnoge, ušesa v resnici takoj pomagajo zdraviti.

Zdravila proti zlatenju

Simptomi zlatenice, ki se kažejo zaradi prekomernega kopičenja bilirubina v telesu. Rdeče krvne celice, se razgrajujejo, sproščajo bilirubin v primeru nepravilnega delovanja jeter ali slabega izliva žolča iz žolčnega trakta. Patologija se zdravi glede na obliko in posamezne značilnosti bolnikov.

Določitev vrste zlatenice

Vzroki bolezni so številni, zato je treba zdravljenje izvajati ob upoštevanju resnosti njegovega poteka in oblike. V medicini obstajajo tri oblike zlatenice:

  • subhepatični;
  • mehansko;
  • hemolitični (ali suprahepatični).

Po zunanjem pregledu bolnika mora specialist določiti osnovni vzrok problema. Za to je pacientu predpisan niz diagnostičnih ukrepov:

  • kri, iztrebki in urin;
  • ultrazvočni pregled.

Ultrazvok lahko ugotovi stanje žolčnega trakta, jeter in vranice. V hudih primerih bolezni je bolnikom predpisana splenoportografija in celiakografija. Uspeh izterjave in preprečevanje negativnih posledic je odvisen od natančnosti diagnoze.

Zdravila za parenhimsko zlatenico

Parenhimska vrsta patologije se imenuje tudi resnična zlatenica. Bolezen se razvije, ko virusni virus vstopi v telo, oslabljen z nalezljivimi boleznimi ali hudo zastrupitvijo.

Značilne lastnosti: barvanje kože rumene, zatemnitev urina in izsuševanje blata. V primeru toksične poškodbe jeter bolnika je treba nujno odpeljati v bolnišnico, kjer jim je nato zagotovljena potrebna zdravstvena oskrba.

Glavni cilj zdravljenja v tem primeru je, da se znebite toksinov, ki jih proizvaja telo, in obnoviti njegovo delovanje.

Naslednja zdravila se uporabljajo za zdravljenje parenhimalne zlatenice pri odraslih:

  1. Protivirusna zdravila. Uporabljajte le, če ugotovite vzrok bolezni. V primeru patologije, ki jo povzročijo virusni patogeni hepatitisa B in C, je predpisan ribavirin, interferon ali sofosbuvir.
  2. Enzimski pripravki - Mezim Forte, Creon, pankreatin.
  3. Zdravila, ki zmanjšujejo intenzivnost pruritusa (Rifampicin, Phenobarbital). Pri jemanju zdravil upoštevajte njihove strupene in sedative učinke. Poleg navedenih zdravil se bolnikom lahko tudi predpiše holestiramin ali holesterol.
  4. Hepatoprotectors - Gepaben, Ursosan, Karsil, Essentiale Forte. Terapija je namenjena izboljšanju metabolnih procesov v telesu.

Če se holestazis razvije na osnovi parenhimalne zlatenice, zdravniki priporočajo uporabo zdravila Galstena ali Ursofalk.

Pripravki za mehansko zlatenico

Glavni način za obvladovanje obstruktivne zlatenice je operacija.

Za izboljšanje bolnikovega stanja pri blagih oblikah patologije je mogoče konzervativno zdravljenje, vključno z dieto in zdravili.

Izbira zdravil za zdravljenje obstruktivne zlatenice je odvisna od simptomatske slike:

  1. Pri bolečih znakih so bolnikom predpisani antispazmodiki - Dibazol, Papaverin ali No-shpy
  2. V primeru bolezni, zapletene s holecistitisom ali holangitisom, se priporoča ursodeoksiholna kislina.
  3. Če se mehanska zlatenica razvije na ozadju tumorjev želodca in trebušne slinavke, se zdravljenje dopolni s kemoterapijo.

Druga zdravila so predpisana tudi za podporo imunskemu sistemu in obnovitev celic prizadetega organa:

  • Vikasol;
  • Vitamini B;
  • Trentalni;
  • glukozo intravensko.

Zdravila za hemolitično zlatenico

Terapija se izvaja ob upoštevanju bolnikovega stanja in njegove starosti ter vzroka bolezni. Med zdravili za zlatenico tega obrazca uporabite:

  • glukokortikosteroidi - deksametazon, prednizon;
  • diuretiki - solne raztopine;
  • imunosupresivi - ciklofosfamid, Imunar.

Terapija hemolitične vrste bolezni poteka z uporabo velikih odmerkov hormonskih zdravil. Ko bolezen preide v remisijo, se odmerek zmanjša za 2-krat.

Sprejemanje hormonskih zdravil na stadiji zlatenice se izteče s tečaji - 2-3 tedne na mesec. Zdravljenje poteka, dokler se v analizi ne zmanjša bilirubin. Sprejem te skupine zdravil je treba izvajati pod nadzorom zdravnika, drugače, kadar lahko pride do zlatenice z nadzorom osnovne bolezni.

Zdravila za otroke

Žolčnica ni redka za novorojenčke. Simptome bolezni se lahko opazijo že v prvih dneh življenja in trajajo več tednov ali celo mesecev. Če simptomi patologije ne izginejo, je otroku predpisana terapija z zdravili.

Toksine in odpadne proizvode iz virusov izhajajo iz askorbinske kisline, glukoze ali fenobarbitala. Da bi odstranili bilirubin iz telesa, so otrokom, kot odrasli, predpisana zdravila s koleretskim učinkom.

Enterosorbents - Polysorb, Smekta, Filtrum, Beli premog - hitro odpravijo klinično sliko bolezni. Aktivnost patogena je zavrta zaradi vnosa protivirusnih zdravil.

Samo-zdravljenje zlatenice ni mogoče. Reakcija telesa na zdravila mora upoštevati specialist. Po okrevanju otrokom svetujemo, da se držijo določene prehrane in načina življenja: omejite fizične napore, porabite dovolj tekočine in se vzdržite soda, udobne hrane in konzervirane hrane.

Tradicionalna medicina za zlatenico

Nekateri priljubljeni recepti vam omogočajo, da odstranite klinično sliko zlatenice in ohranite funkcionalnost jeter, ni slabši od zdravil. Med alternativno medicino, učinkovito v boju proti bolezni, je treba omeniti:

  1. Decoction immortelle: 25 g zdrobljene rastlinske sestavine se zmeša z 1 liter vode. Orodje nastavite tako, da se vreti 30 minut, nato pa pred vsakim obrokom filtrira, ohladi in napije. Zdravljenje se nadaljuje do popolnega izginjanja znakov patologije.
  2. Zelenjava žetev. Za pripravo cvetja immortelle (50 g), listi meta in koriander (vsakih 20 g), so listje uhanov (40 g) zdrobljeni in zmešani z 2 čajni žlički zeliščnih sestavin. Nalijte 400 ml kuhane vode in pustite majhen ogenj 20 minut.
  3. Sredstvo za čiščenje žolčnih kanalov. V enakih razmerah so se mešale bokove viharjev, žareče koprive, trave, ki so bile v obliki koščkov. 3 žličke zdrobljenih surovin prelijemo s 1 kozarec vrele vode in pustimo 3-4 ure. Filtriran medij je pijan 3-krat na dan. Učinek zdravljenja je opazen le pri dolgotrajni uporabi zdravila. Infuzijski pijač za 2 leti z odmorom na vsakih 9 tednov.
  4. Tinktura pelina: 20 g rastline nalijemo z alkoholom in vztrajamo na temnem kraju 7 dni. Vsak dan izdelek pretresti. Tinktura se jemlje vsak dan, 20 minut pred obroki.
  5. Tinktura hrenovega korena: 500 g proizvoda se zdrobi in prelije 1 liter vrele vode. Sredstva vztrajajo med dnevom v temnem prostoru. Zdravilo se uporablja 4-krat na dan, 50 ml. Trajanje zdravljenja je 1 teden. Kontraindikacije za uporabo zdravil so vnetne bolezni ledvic, gastritis in enterokolitis.
  6. Infuzija žajblja: nekaj listov rastline se zdrobijo in zlijejo z 1 skodelico vrele vode. Sredstva vztrajajo 2 uri, nato pa 6 do 7-krat na dan.

Zdravila za zapletene oblike zlatenice

Hude oblike zlatenice pogosto privedejo do takšnih nevarnih zapletov, kot so ciroza in rak. Vsak 7 bolnikov je opazil prehod bolezni v kronično obliko tečaja.

Zdravljenje naprednih in hudih patologij se izvaja s pomočjo protivirusnih zdravil, na primer Interferon-alfa. Po protivirusni terapiji se bolnikom svetuje, da večkrat darovati kri, saj se po umiku drog lahko znova pojavi znaka poškodbe jeter.

Hepatitis A se v večini primerov pojavi v akutni obliki. Patogeneza patogena virusa je lahko v človeškem telesu od 1 meseca do 6 mesecev. Pri tej vrsti bolezni se diuretiki predpišejo bolnikom in raztopini albuminov (10-20%) za obnovitev beljakovinske sestave jeter.

Hepatitis D se ne more pojaviti kot samostojna bolezen. Pojavlja se na podlagi patologije tipa B, zato je zdravljenje enako kot pri hepatitisu B, vendar dlje.

Pri hepatitisu E zdravljenja ni potrebno, saj je patologija v večini primerov samska. Lahko se predpisujejo zdravila za zatiranje simptomatske slike bolezni - bolečine proti bolečinam, kelatorji in zdravila za slabost.

Zdravila za zlatenico se predpisujejo na podlagi individualnih značilnosti bolnika (starost, zdravstveno stanje), pa tudi oblika bolezni - mehanske, suprahepatične in subhepatične.

V prvem primeru je priporočljivo jemati zdravila samo za lajšanje simptomatske slike, saj je glavna metoda reševanja problema operacija. Pri hemolitični in dodatni žolčnici so bolnikom najpogosteje predpisani sorbenti, hepatoprotiki in diuretična zdravila. Zdravljenje odraslih se bistveno razlikuje od boja proti bolezni pri otrocih.

Katere zlatenice uporabljamo pri odraslih?

Žolčnica je pogost simptom z različno resnostjo, mehanizmom razvoja in povezanimi znaki. Obstaja veliko procesov, ki povzročajo sindrom zlatenice in vsi potrebujejo posebno zdravljenje. Za vsako vrsto zlatenice se izberejo zdravila, ki odpravljajo vzrok njenega pojava, zato je pomembno, da se pri prvih simptomih posvetujete z zdravnikom, da se izognete resnim posledicam.

Kaj je zlatenica in ali se lahko pozdravi?

Po konceptu zlatenice skriva veliko bolezni, v katerih je koža obarvana in rumena bela. Toda vsi so odvisni od ravni bilirubina v krvi, ki koži daje rumeno barvo, zato se imenuje rumeni pigment telesa. Bolezni, ki spremljajo zlatenico, so razdeljene na več vrst, odvisno od procesa, ki se pojavlja v telesu.

Suprahepatična ali hemolitična zlatenica se pojavi, kadar postopek ne vpliva na jetra. Patološko uničenje rdečih krvnih celic vodi v razvoj bolezni, ki je lahko prirojena ali pridobljena.

Najpogostejši vzroki: dedna anemija, malarija, sepsa, sevalna bolezen, talasemija, zastrupitev z nekaterimi zdravili, obsežne poškodbe.

  • Jetrni - najpogostejši virusni ali strupeni izvor. Yellowness se pojavi, ko so jetrne celice poškodovane ali nezadostne, žolčne kapilare pa so poškodovane. Glavni razlogi: hepatitis, psevdotuberkuloza, hepatoza, rumena mrzlica, ponovna vročina.

  • Subhepatični ali mehanični - se razvija v nasprotju z odtekanjem žolča in njenim refluksom v jetrih. Razvoj te vrste zlatenice je značilen za bolnike s holecistitisom, pankreatitisom, tumorji in adhezijami v žolčnih kanalih, JCB. Pogosto nastane kot zaplet po operaciji za odstranjevanje kamnov iz žolčnika.
  • Ker je zlatenica precej pogost simptom, ki spremlja razne bolezni, obstajajo različne metode zdravljenja. V vsakem posameznem primeru je izbran poseben režim zdravil, nekateri bolniki pa morda potrebujejo kirurško pomoč.

    Zdravnik lahko predpiše pravilno zdravljenje šele po popolnem pregledu in ugotavljanju vzrokov za pojav icteričnega sindroma. Pomembno je, da diagnozo opravi izkušen specialist, saj obstaja velika verjetnost napake in predpisovanje napačnega zdravljenja.

    Izbor metod zdravljenja poteka na podlagi vzrokov bolezni, prisotnosti komorbidnosti, stanja in starosti bolnika. V mnogih primerih se lahko znebite zlatenice z jemanjem zdravil, ki odpravljajo vzrok bolezni.

    Najpogosteje ta zdravila preprečujejo vitalno aktivnost patogenih mikroorganizmov, holeretskih, hepatoprotikov in protivnetnih zdravil. V nekaterih primerih je tradicionalna medicina dodana tradicionalnemu zdravljenju, vendar je to možno samo z dovoljenjem zdravnika, ki se zdravi, in ne za akutne bolezni.

    Mehanska zlatenica v večini primerov zahteva kirurško poseganje za odstranjevanje kamnov, zamašenih kanalov, tumorjev, striktur ali za ponovno vzpostavitev prehodnosti kanalov s stentiranjem. Nekatere vrste zlatenice zahtevajo dolgoročno zdravljenje, na primer v primeru virusnega hepatitisa B. V tem primeru je potrebno stalno spremljanje in zdravljenje v obdobjih poslabšanja.

    Metode zdravljenja različnih zlatenica

    Ne le za vsako vrsto zlatenice izbrana je posebna obravnava - čeprav so bolezni v eni skupini, je lahko shema in trajanje zdravljenja v vsakem primeru povsem drugačna.

    Suprahepatično

    Zdravila za zdravljenje so izbrana glede na vzrok bolezni:

    Za anemijo veljajo zdravila, ki vsebujejo železo: Maltofer, Ferrum Lek, Sorbifer Durules, Ferbitol in drugi. Ni vedno mogoče izbrati najprimernejšega zdravila, saj vsako zdravilo deluje drugače pri vsakem bolniku.

    Predpisani so za ohranjanje normalne ravni železa v telesu, potrebne za sintezo hemoglobina in nekaterih encimov. Hkrati je priporočljivo jemati vitamine skupine B, zlasti folne kisline.

  • S kritičnim zmanjšanjem ravni hemoglobina so potrebne transfuzije rdečih krvnih celic. Hkrati je predpisan retabolil - zdravilo iz skupine anaboličnih steroidov. Predpisano je previdno, saj ima zdravilo različne neželene učinke, ki vplivajo na endokrine, živčne in prebavne sisteme. Zdravilo je kontraindicirano pri hudih jetrnih patologijah, malignih tumorjih, nosečnicah in doječih ženskah.
  • Prednizolon je predpisan za avtoimunsko hemolizo. To je zdravilo iz skupine kortikosteroidov, zato so odmerjanje in trajanje zdravljenja izbrani previdno.
  • Zdravljenje z malarijo poteka ob upoštevanju patogena. Predpisana so lahko naslednja zdravila: Quinine, Primaquine, Atovajon, Dapson, Tetracycline in drugi. Bolnikom je priporočljivo piti veliko tekočin in vzdrževati dieteto številka 13 ali številko 15, odvisno od stopnje bolezni. Čim prej začnemo zdravljenje, večje so možnosti za pridobitev pozitivnega rezultata.
  • Druga zdravila so predpisana za hitro ozdravitev:

    1. Diuretiki (Furosemid, Manitol).
    2. Hepatoprotektori (fosfogliv, heptral).
    3. Ringerjeva rešitev.
    4. Antibiotiki (Gentamicin).
    5. Imunostimulanti (polioksidonij).

    Terapevtski režim lahko vključuje več zdravil z različnimi učinki, zato se zdravljenje začne v bolnišnici, da bi spremljali ne le bolnikovo stanje, temveč tudi odziv telesa na predpisana zdravila.

    Zdravljenje zlatenice zahteva tudi strogo upoštevanje prehrane, da bi podprlo delo jeter in telesa kot celote. Splošna pravila klinične prehrane:

    1. V prehrani je treba vključiti zrna, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščobe, zelenjavo, neokislinsko sadež, pusto meso in ribe.
    2. Hrana je izključena, z veliko maščob in soli, majonezo, vročimi omakami in začimbami, vse ocvrte, prekajene in preveč sladke.
    3. Uporaba alkoholnih in gaziranih pijač, kave in močnega čaja je strogo prepovedana. Kot je za pijače, je najbolje, da raje naravne poljske, kompoti in mineralne vode brez plina.

    Ohranjanje prehrane je enostavno, saj se zdravljenje začne v bolnišnici, kjer lahko pacientu jedo le določeno živilo. Ampak tudi z nadaljevanjem zdravljenja doma, morate upoštevati pravila prehrane.

    Jetrna

    Zdravljenje jetrne žolčnice je odvisno tudi od vzroka bolezni. V mnogih primerih je bolnik prvotno poslana v bolnišnico, po okrevanju ali izboljšanju stanja pa je predpisano podporno zdravljenje, kar je mogoče storiti doma.

    Kako zdraviti jetrno zlatenico:

    V virusnem hepatitisu so glavna zdravila za preprečevanje razmnoževanja virusnih delcev protibolečinska zdravila: Interferon, Ribavirin, Lamivudin, Velpatasvir in zdravila s podobnimi učinki.

    Protivirusna terapija pogosto negativno vpliva na splošno stanje telesa, zato poleg tega predpisuje zdravila za vzdrževanje funkcij jetrnih celic. Sodobna zdravila za hepatitis C z neposrednim delovanjem pomagajo popolnoma odpraviti virus iz telesa: Daklins, Sovaldi, Harvani in njihovi analogi.

  • Holestaza zahteva kompleksno zdravljenje. Bolnikom so predpisani hepatoprotektri (Heptral, mlečni trs, Liv-52, Silimar, Hepel) in holagogena zdravila (Hofitol, Holosas, Flamin). Najbolj učinkovito zdravilo je Ursosan, ki ima zapleten učinek. Ni predpisano, da bi zmanjšali funkcije žolčnika, ledvično in jetrno odpoved, dekompenzirano cirozo in blokado žolčnega trakta.
  • Pseudotuberculosis se zdravi z antibiotiki, ki so izbrani glede na občutljivost povzročitelja bolezni. Najbolj učinkoviti so: gentamicin, cefazolin, doksiciklin, tetraciklin in pefloksacin. Terapija vključuje tudi imunostimulante, protivnetne in antihistaminike.
  • Pri recidivni vročini se zdravila izberejo tudi glede na vrsto patogena, ki je povzročila bolezen. Najpogosteje uporabljani antibiotiki so: levomicetin, ampicilin, klortetraciklin in sredstva z arzenom, kot je novarsenol. Režim zdravljenja vključuje tudi ukrepe razstrupljanja in vnos kompleksa vitaminov.
  • Kot pri vseh vrstah zlatenice je treba ohraniti prehrano in slediti režimu pitja, da bi zmanjšali obremenitev obolelih jeter.

    Subhepatični

    Z obstruktivno zlatenico, dolgotrajno in v nekaterih primerih tudi vseživljenjsko, je potrebno vzdrževanje diete št. 5. Dieta s takšno prehrano sestavljajo žitarice, lahke juhe, zelenjava, pusto meso in mlečni izdelki.

    Ko holangitis, holelitiaza in holecistitis predpisujejo zdravljenje z zdravili različnih skupin:

    1. Hepatoprotectors: Heptral, Essentiale, Ursosan, Hepel, Liv-52.
    2. Antispazmodike: Papaverin, No-Spa, Drotaverin.
    3. Vitamini skupine B.
    4. Pripravki za zniževanje holesterola (statini, fibrati, derivati ​​nikotinske kisline).
    5. Za normalizacijo krvnega obtoka v jetrih: metionin, lipokain.
    6. Angioprotectors: Trentalni, Pentoksifilin.
    7. Uvedba raztopine glukoze.

    Za maligne lezije se operacija izvaja za odstranitev tumorja in kemoterapije. Tudi kirurški posegi so morda potrebni, če so žolčni kanali blokirani s kamenjem, se razvije stenoza ali se na žolčnih kanalih oblikujejo adhezije. Pred operacijo izvajajo usposabljanje, ki temelji na odstranitvi vnetnega procesa in normalizaciji strjevanja krvi.

    Včasih so fizioterapevtski postopki povezani z zdravljenjem: plazmaferezo, fototerapijo, ultrazvokom ali iontoforezo. Takšne metode se lahko uporabljajo za vse vrste zlatenica, če za to ni nobenih kontraindikacij.

    Domače zdravilo

    Tradicionalne metode zdravljenja zlatenice se uporabljajo samo v fazi regeneracije ali pri kroničnih boleznih med odpustom. Možnost zdravljenja folk zdravil je treba obravnavati s svojim zdravnikom.

    Učinkoviti recepti za vnetje žolčnega trakta in mehurja:

    1. Zmešajte 4 žlice. žlice sadnega sadja, listi meta, tri-listne ure in 8 žlici žlici. žlice cvetja immortelle. Vzemite žličko zmesi in jo zavrite v 200 ml vode. Odpadek je treba infundirati vsaj eno uro, nato pa jo lahko izsušite in vzamete 3-krat na dan za polovico stekla.
    2. Čajno žličko suhega pelina, ki vztraja v 2 skodelici vrele vode za pol ure. V filtrirani infuziji dodajte nekaj medu, da zmanjšate grenkobo. Pijte 1/3 skodelice trikrat dnevno pred obroki.
    3. Vzemite 10 g mešanice brezovih listov in popkov, nalijte kozarec vrele vode in pustite 20-10 minut. Pijte 3-4 krat na dan.

    Recepti za odstranjevanje žolča:

    1. Pred vsakim obrokom pijte čajno žličko sveže iztisnjenega soka iz listov aloje. Priporočeni tečaj je 15-20 dni.
    2. Posušena in zdrobljena hidrangeja se infundira 40 minut. Za en kozarec vrele vode se vzame 1 žlica zelišč. Infuzijo vzemite zjutraj in zvečer na 2 žlici.
    3. V enakih delih vzemite šentjanževko in immortelle, zmešajte 4 žlice zbirke, nalijte 4 skodelice vrele vode in držite v vodni kopeli 10 minut. Napeta bujona piti pol kozarec 4 ure na dan.

    Recepti za zdravljenje jeter in odstranjevanje bilirubina iz krvi:

    1. Vsak dan pred vsakim obrokom pijemo žlico mešanega zelenjavnega soka. Za pripravo vzamemo 200 ml korenčnega soka, 150 ml zelenega soka in 60 ml soka peteršilja. Vsak dan morate pripraviti svež sok, ki ga čez dan hranite v hladilniku.
    2. Vzemite 3 žlice. žlice koprive in horsetail, kot tudi 4 žlice. žlice knotweed in vsak čaj iz ledvic. Dve žlici mešanice nalijemo 3 skodelice vrele vode in pustimo najmanj 6 ur. Napolnjena juha pije pol kozarec trikrat na dan.
    3. Dve žlici celandina vlijemo 2 skodelice vrele vode, pustimo, da se napije in napolni. Nastala juha pije zjutraj in zvečer v enem kozarcu.

    Tudi, če je zlatenica koristna za pijačo decokcij sadov brina, rabarbine, repu in šentjanževke. Ne smemo pozabiti, da mora biti z ljudskimi sredstvi zdravljenje previdno, da ne povzroči poslabšanja.

    Zdravljenje zlatenice je odvisno predvsem od pravilne diagnoze. Od prve bolezni ni vedno mogoče identificirati bolezni, kar ima za posledico nastanek ikteričnega sindroma, kar vodi v napačno predpisovanje zdravil in poslabšanje pacientove blaginje. Ampak, če za prvega znaka bolezni zaprosite za izkušenega strokovnjaka, se lahko hitro znebite žolč brez posledic.

    Seveda, če je bolezen posledica prirojenih ali kroničnih bolezni, se boste morali preživeti s specialistom in občasno izvajati tečaje podpornega zdravljenja. Toda v tem primeru lahko z ustreznim zdravljenjem pozabite na ponovitev zlatenice za dolgo časa.

    Zdravilo zlatenica

    Žolčnica ali gospelova bolezen je stanje telesa, v katerem sluznice, sklero in kožo postanejo rumene zaradi visoke vsebnosti bilirubina (rumenega pigmenta) v krvi. Žolčnica ni nič drugega kot kompleks simptomov, ki jih povzročajo motnje jeter, žolčnega trakta in drugih patoloških procesov.

    Vzrok za zlatenico se šteje za neravnovesje med nastankom bilirubina in njegovo odstranitvijo iz telesa. Obstaja posreden (nepovezan) in neposreden bilirubin. Posredno je produkt razgradnje hemoglobina, ki se sprosti, ko se rdeče krvne celice krvijo. To je v vodi netopna, strupena snov, ki je ni mogoče odstraniti iz telesa.

    Indirektni bilirubin, ki se veže na albumin (krvne beljakovine), se prenaša v jetra, kjer se pretvori v ravno črto in se izloči z blatom in urinom. V primeru krvavitve jeter in bilirnega trakta se bilirubin v krvi kopiči. Del presežne količine se izloča skozi kožo, zato postane rumena.

    Resnična in napačna zlatenica

    Obstajata dve vrsti evangeljskih bolezni:

    Prava zlatenica je povezana s prebitkom bilirubina v krvi in ​​je označena z rumenjem kože in sluznic. Izzvani zaradi naslednjih razlogov:

    motnje pri pretvorbi bilirubina v jetrih; povečano uničenje rdečih krvnih celic in posledično povečanje vsebnosti bilirubina v krvi; delno in včasih popolno prekrivanje žolčnih kanalov, tako da bilirubin nima izhoda iz telesa.

    Lažna ali karotenska zlatenica - kopičenje karotena v telesu s prekomerno porabo pese, korenja, buč in pomaranč. Lahko se pojavi tudi pri jemanju nekaterih zdravil (pikrinska kislina, acrichin ali mepacrine, itd.). Z lažno zlatenico koža postane rumena in sluznice ostanejo bele.

    Razvrstitev

    Glede na mehanizem tvorbe je zlatenica razdeljena na tri velike skupine: parenhimske (jetrne), mehanične (subhepatične), hemolitične (suprahepatične). Vsi imajo različne vzroke, se razlikujejo po simptomih in so lahko posledica hudih bolezni.

    Parenhimatska ali jetrna zlatenica

    Parenhimatska zlatenica je posledica poškodbe hepatocitov (celic jeter), ki pretvarjajo bilirubin iz posredno in neposredno za njegovo odstranitev iz telesa. Je povezan z različnimi lezijami jeter in je razdeljen na tri vrste:

    Holestatično - najpogosteje se pojavi pri boleznih, kot so medicinski hepatitis, sepsa, sarkoidoza, cistična fibroza, toksična ali alkoholna poškodba jeter, ciroza jeter. Nalezljiva ali hepatocelularna - simptom kronične ali akutne bolezni jeter, kot so hude oblike virusnega hepatitisa (A, B, C, Delta in E), mononukleoze, leptospiroze itd. Ta vrsta jetrne zlatenice se razlikuje po simptomih (rdečica, rdečica dlani, pajek vene na zgornjem telesu). Enzimopatski - rezultat nezadostne proizvodnje encimov, odgovornih za izmenjavo bilirubina v jetrih. Pojavljajo se v sindromih Rotorja, Gilberta in Dubin-Johnsona.

    Zaradi visoke vsebnosti nevezanega bilirubina v krvi bolnikova koža postane oranžna z parenhimsko zlatenico, včasih z rdečkasto prstjo, barva, urin postane temen in feces izgubi barvo. Na začetku se rumenkastost kaže v mehkem neokuščku in sluznicah oči, nato pa barva kožo. Poleg tega lahko jetrno zlatenico spremljajo naslednji simptomi:

    bolečina v desnem hipohondriju; srbenje kože; izguba apetita, šibkost, slabost, bruhanje; občutek grenkobe v ustih; odpoved jeter (v hujših primerih).

    Zdravljenje parenhimalne ali jetrne zlatenice je izbrano posamično. Predpisana zdravila, ki aktivirajo presnovne procese v jetrnih celicah, kot tudi fototerapijo, plazmaferezo in dieto. Uporabljajo se vitamini skupine B, vitamin C, lipoična kislina, aminokisline. Pri kroničnih avtoimunskih hepatitisih so predpisani kortikosteroidi.

    V hudih primerih se lahko izvaja presaditev jeter. Pri prvih simptomih jetrne zlatenice se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da zmanjšate morebitne negativne učinke.

    Hemolitična ali suprahepatična zlatenica

    Hemolitična zlatenica je povezana s povečanim propadanjem eritrocitov. Rezultat tega postopka je presežek nevezanega bilirubina, ki presega sposobnost jeter, da ga preoblikuje in ga odstrani iz telesa. Razlogi za nastanek suprahepatične zlatenice:

    dedno in v nekaterih primerih pridobljeno hemolitično anemijo; B12-pomanjkljiva anemija; septični endokarditis; eritropoetična porfirija; krupna pljučnica, pljučni infarkt; sevalna bolezen; zastrupitev s strupi (arzen, sulfonamidi, trinitrofenolon, fosfor); nezdružljiva transfuzija krvi; sepso, malarijo itd.

    Hemolitična zlatenica ima številne simptome, ki jih ločujejo od drugih vrst:

    blago limonovo rumene barve; temno rjave blato; povečana vranica; povišan plazemski hemoglobin.

    Zdravljenje hemolitične zlatenice je namenjeno predvsem obnavljanju delovanja jeter. Pri anemiji je indicirana splenektomija. Za druge bolezni se lahko uporablja hormonska terapija.

    Mehanična ali podkožna zlatenica

    Mehanska zlatenica se razvije zaradi kontrakcije ali blokade žolčnih kanalov, kar preprečuje sproščanje bilirubina iz telesa in prispeva k prevelikemu kopičenju. Kršitev prostega pretoka žolča lahko nastane zaradi naslednjih razlogov:

    prisotnost črvov ali kamnov v žolčnih kanalih; tumorji žolčnika, jeter ali trebušne slinavke; benigna zožitev žolčnega kanala; preostale pooperativne brazgotine; nenormalen razvoj žolčnega trakta.

    Glavni simptomi obstruktivne zlatenice:

    žilavost, ki ima zelenkasto odtenek in srbenje kože; paroksizmične bolečine na desni strani; izguba apetita, slabost, bruhanje, driska; povečanje temperature; povečan žolčnik; brezbarvni iztrebki in temni urin.

    Zdravljenje obstruktivne zlatenice je namenjeno odpravljanju vzrokov za zaporo žolčnega kanala. Najpogosteje uporabljani kirurški posegi v obliki terapevtske laparoskopije, endoskopske operacije ali v težkih primerih abdominalne kirurgije.

    Poleg tega so predpisane antispasmodike za povečanje lumina kanalov, hepatoprotečnikov, ki ščitijo jetra od učinkov žolča in ursodeoksiholne kisline pri kroničnem holecistitisu. Ko se uporablja kemoterapija pri malignih tumorjih.

    Žolčnica pri novorojenčkih

    Žolč se pojavlja pri več kot 50% novorojenčkov. Najpogosteje se kaže fiziološka zlatenica, ki se šteje za naravni proces. Vendar pa to stanje otroka zahteva opazovanje, ker lahko fiziološka oblika v vsakem trenutku postane patološka, ​​katere posledice so resne.

    Obstaja določena skupina otrok, ki so najbolj izpostavljeni tveganju za zlatenico. To so prezgodnji otroci, dvojčka in otroci, rojeni materam z diabetesom. Poleg tega na podlagi najnovejših podatkov o pojavu zlatenice pri novorojenčkih vplivajo naslednji dejavniki:

    slaba prehrana in pomanjkanje joda pri nosečnici; prisotnost slabih navad bodoče mame; slabe okoljske razmere; zdravili med nosečnostjo, porodom ali dojenjem.

    Fiziološka zlatenica

    Fiziološka zlatenica pri novorojenčkih se pojavlja iz več razlogov:

    Novorojenčki imajo na začetku presežek rdečih krvnih celic z krajšim življenjskim krogom kot odrasli. Ko se uničijo, nastane presežna količina prostega ali nevezanega bilirubina. Novorojenček še ni dovolj razvita jetra in zato ne more obdelati velike količine bilirubina. Presežni bilirubin ne more popolnoma odstraniti črevesne mikroflore otroka. Dejansko kolonizacija črevesja s koristno mikroflora ne pride takoj.

    Fiziološka zlatenica se kaže v naslednjih simptomih:

    raven bilirubina do 205 μmol / l; Yellowness se pojavi ne prej kot 36 ur po rojstvu; zlatenica je najbolj izrazita tretji ali peti dan življenja; zdravstveno stanje, dejavnost in splošno stanje dojenčka niso oslabljeni; Povišana raven bilirubina se po dveh tednih vrne v normalno stanje pri dojenčkih s polnim otrokom in po treh tednih pri nedonošenčkih.

    Ta pogoj novorojenčka je normalen fiziološki proces in ne zahteva zdravljenja. Ko se otroške funkcije jeter obnovijo, z normalnim razvojem, fiziološka zlatenica izgine in sčasoma izgine. Vendar se lahko z neugodnimi dejavniki spremeni v patološko obliko.

    Žolčno mleko v prsih

    V redkih primerih se zlatenica materinega mleka ali Ariesovega sindroma kaže pri novorojenčku. Ta pogoj nastane zaradi vsebnosti materinega mleka v materinem mleku in velike količine estrogena, ki zavira otroško jetrno funkcijo, kar upočasni pretvorbo bilirubina zaradi njegovega umika.

    Žolčnica "mleko" v treh mesecih ne potrebuje zdravljenja in mimoidočih. Hkrati se otrok čuti odlično, dobiček po višini in telesni teži ter ima dober apetit.

    Patološka zlatenica

    Če otrokov nivo bilirubina v otroku presega normo 205 μmol / liter in zlatenica v enem mesecu ne izgine, se je patološka zlatenica razvila pri novorojenčku. Ima naslednje simptome:

    dojenček postane rumen prvi dan po rojstvu; visoke ravni bilirubina in žilavost kože in sluznic, ki trajajo več kot tri tedne; depresija dojenčka, letargija in zavrnitev hrane; enoličen krik otroka; temen urin in brezbarvni iztrebki.

    Vzroki za pojav patološke zlatenice so lahko več:

    Rhesus-konflikt (nezdružljivost krvi mater in otroka po Rh faktorju ali skupini); hemolitična bolezen novorojenčka; nezadosten izliv žolča zaradi patologije žolčnega kanala; hepatitis, sepsa, endokrine in druge bolezni dojenčka.

    Patološka zlatenica se pretežno zdravi s fototerapijo, to je fototerapijo. V ta namen se uporabljajo svetilke s specifično valovno dolžino svetlobe, ki lahko delijo bilirubin in ga pretvorijo v nestrupeno snov. Takšen bilirubin po 12 urah se uspešno izloča iz telesa novorojenčka skupaj z urinom in iztiski.

    Po potrebi je predpisana infuzijska terapija v obliki kapljic z uvedbo zdravil. V posebej hudih primerih je morda potrebno nadomestno krvno transfuzijo, da bi popolnoma očistili majhno telo odvečnega bilirubina.

    Jedrska zlatenica

    V redkih primerih, ko je koncentracija bilirubina večja od 250 μmol / l, lahko dojenček razvije jedrsko zlatenico. Preveč bilirubina ima strupeni učinek na živčni sistem dojenčka, zlasti na jedrih lobanjskih živcev.

    Simptomi jedrske zlatenice:

    izrazita rumena barva kože; nagibanje in nagibanje glave; letargija, zvišana telesna temperatura, bruhanje, zavrnitev hrane; glasno joče in kričati.

    Brez nujne oskrbe je jedrska zlatenica polna resnih zapletov, vključno s slepoto, gluhostjem in celo možgansko smrtjo. Za zdravljenje te oblike zlatenice fototerapije, kapljice z zdravili in, če je potrebno, se uporablja transfuzija krvi.

    Zdravila, ki lahko povzročijo zlatenico

    Žolčo se lahko pojavi pri jemanju naslednjih zdravil:

    nekatera zdravila za zdravljenje tuberkuloze; antibiotiki, ki se uporabljajo za zdravljenje okužb sečil (Biseptol ali Bactrim); kontracepcijska sredstva; nikotinska kislina (niacin); nekaj steroidnih zdravil; purineol (zdravilo za levkemijo); Triftazin, proleksin (fenotiazini, ki se uporabljajo pri duševnih motnjah, slabost, bruhanje).

    V nekaterih primerih lahko koža postane rumena od uporabe zdravil, ki negativno vplivajo na jetra.

    Zapleti

    Ne smemo pozabiti, da je zlatenica predvsem simptom, ki nima zapletov. Vendar pozno zdravljenje bolezni, ki povzročajo zlatenico, povzroči hude krvavitve jeter, žolčnega sistema in drugih organov.

    Bilirubin je strup za telo. V visokih koncentracijah povzroča močno zastrupitev, zastruplja krv in negativno vpliva na živčni sistem. Pri žilah pri malih otrocih je duševna zaostalost.

    Diagnostika in diferencialna diagnostika

    Za določitev vzrokov za zlatenico se predpisuje krvni test, pregledajo se jetra, žolčni kanali in žolčnik. Za določitev vrste zlatenice se diferencialna diagnoza izvaja s kompleksom laboratorijskih in instrumentalnih metod:

    Zgodovina jemanje (trajanje zlatenice, prisotnost bolezni jeter, zdravila, itd.). Preverjanje kožne paciente in palpacije za določitev povečanja jeter. Splošna in biokemijska analiza krvi. Analiza iztrebkov in urina za bilirubin, urobilin, kot tudi označevalcev hepatitisa B in C. Cholangiopancreatografija za določitev ožjih, kamnov in malignih tumorjev (kontrastno sredstvo se injicira v žolčni kanal, ki mu sledi rentgenski žarki). Ultrazvočni pregled vseh trebušnih organov. Biopsija in histološki pregled jeter. Laparoskopija za preučevanje stanja žolčnika in jeter.

    Glede na vrsto predpisane žolne se predpisuje ustrezno zdravljenje. Časovna in pravilno vzpostavljena diagnoza nam omogoča ne samo, da bi se izognili resnim posledicam, ampak v nekaterih primerih rešili bolnikovo življenje.

    Metode zdravljenja zlatenice

    Glavne metode zdravljenja zlatenice so zdravljenje z zdravili, fototerapija, kirurgija, endoskopija. Najprej se izloča primarni vzrok zlatenice.

    Z obstruktivno zlatenico se izvede operacija za odstranitev ovire, ki ovira pretok žolča, odstranjuje se oprijem, tumorje se zdrobijo, kamni se zdrobijo in po potrebi odstranjuje tudi žolčnik. Hemolitična zlatenica opravi hematolog. Zdravi hemolitično anemijo z glukokortikoidnimi hormoni. V težkih primerih se uporablja transfuzija krvi. Infekcijska zlatenica se zdravi v bolnišnici na oddelku za infekcijske bolezni. Predpisano je protivirusno zdravljenje in zdravljenje, namenjeno vzdrževanju funkcij jeter.

    Glavno vlogo pri zdravljenju zlatenice igra prehrana, katere glavna naloga je ustvariti ugodne pogoje za delovanje jeter. Poleg tega bi moral pomagati zmanjšati vnetni proces in spodbuditi nastanek žolča in izločanje žolča.

    V akutnem obdobju bolezni je predpisana prehrana ogljikovih hidratov z veliko količino tekočine (kompot iz posušenega sadja, sladkega čaja, raztopine glukoze) za dva dni. Nadalje se prehrana razširja z želejem, zelenjavnimi dekoracijami, mlečnimi kašami in razredčenimi svežimi sokovi.

    Z izboljšanjem pacientovega stanja se v meniju uvajajo parne ali kuhanih jedi iz ribjih in mesnih jedi z nizko vsebnostjo maščob (mesne kroglice, mesne kroglice, soufflé), pa tudi naribane kašice in zelenjava. Od maščobe je dovoljeno le omejeno količino rastlinskega olja in naravnega masla. Ko se bolnik okrevi, mu je predpisana prehrana št. 5, ki vključuje mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, razrezane parjene ali kuhane ribe in pusto meso, posušen beli kruh. To prehrano je treba upoštevati v celotnem obdobju okrevanja, ki lahko traja tudi do enega leta.

    Preprečevanje zlatenice je namenjeno preprečevanju bolezni, ki so vzrok za to. Najprej morate spremljati osebno higieno in upoštevati nekaj preprostih pravil. Če želite to narediti, pogosteje umijte roke, uporabite samo kuhano vodo in perejte zelenjavo in sadje.

    Izogibajte se stiku z iglami, skalpeli, brizgami in drugimi predmeti, na katerih lahko ostanejo kapljice krvi ljudi s hepatitisom. Poleg tega obstajajo učinkovite cepljenja proti primarnemu povzročitelju zlatenice - virusnega hepatitisa.

    Ne veste, kako izbrati kliniko ali zdravnika po razumnih cenah? Združeni center za snemanje po telefonu +7 (499) 519-32-84.

    Simptomi zlatenice, ki se kažejo zaradi prekomernega kopičenja bilirubina v telesu. Rdeče krvne celice, se razgrajujejo, sproščajo bilirubin v primeru nepravilnega delovanja jeter ali slabega izliva žolča iz žolčnega trakta. Patologija se zdravi glede na obliko in posamezne značilnosti bolnikov.

    Določitev vrste zlatenice

    Vzroki bolezni so številni, zato je treba zdravljenje izvajati ob upoštevanju resnosti njegovega poteka in oblike. V medicini obstajajo tri oblike zlatenice:

    subhepatično, mehansko, hemolitično (ali nadahatično).

    Po zunanjem pregledu bolnika mora specialist določiti osnovni vzrok problema. Za to je pacientu predpisan niz diagnostičnih ukrepov:

    kri, blato in urin; ultrazvok.

    Ultrazvok lahko ugotovi stanje žolčnega trakta, jeter in vranice. V hudih primerih bolezni je bolnikom predpisana splenoportografija in celiakografija. Uspeh izterjave in preprečevanje negativnih posledic je odvisen od natančnosti diagnoze.

    Zdravila za parenhimsko zlatenico

    Parenhimska vrsta patologije se imenuje tudi resnična zlatenica. Bolezen se razvije, ko virusni virus vstopi v telo, oslabljen z nalezljivimi boleznimi ali hudo zastrupitvijo.

    Značilne lastnosti: barvanje kože rumene, zatemnitev urina in izsuševanje blata. V primeru toksične poškodbe jeter bolnika je treba nujno odpeljati v bolnišnico, kjer jim je nato zagotovljena potrebna zdravstvena oskrba.

    Glavni cilj zdravljenja v tem primeru je, da se znebite toksinov, ki jih proizvaja telo, in obnoviti njegovo delovanje.

    Naslednja zdravila se uporabljajo za zdravljenje parenhimalne zlatenice pri odraslih:

    Protivirusna zdravila. Uporabljajte le, če ugotovite vzrok bolezni. V primeru patologije, ki jo povzročajo virusni patogeni hepatitisa B in C, je predpisan Ribavirin, Interferon ali Sofosbuvir. Enzimski pripravki - Mezim Forte, Creon, Pancreatin. Zdravila, ki zmanjšajo intenzivnost pruritusa (Rifampicin, Phenobarbital). Pri jemanju zdravil upoštevajte njihove strupene in sedative učinke. Poleg teh sredstev se bolnikom lahko predpišejo tudi holestiramin ali holesterol. Hepatoprotectors - Hepabene, Ursosan, Carsil, Essentiale Forte. Terapija je namenjena izboljšanju metabolnih procesov v telesu.

    Če se holestazis razvije na osnovi parenhimalne zlatenice, zdravniki priporočajo uporabo zdravila Galstena ali Ursofalk.

    Pripravki za mehansko zlatenico

    Glavni način za obvladovanje obstruktivne zlatenice je operacija.

    Za izboljšanje bolnikovega stanja pri blagih oblikah patologije je mogoče konzervativno zdravljenje, vključno z dieto in zdravili.

    Izbira zdravil za zdravljenje obstruktivne zlatenice je odvisna od simptomatske slike:

    Kadar so označeni simptomi bolečine, so bolnikom predpisani antispazmodiki - Dibazol, Papaverin ali No-shpy. V primeru bolezni, ki je zapletena s holecistitisom ali holangitisom, priporočamo ursodeoksiholno kislino.

    Druga zdravila so predpisana tudi za podporo imunskemu sistemu in obnovitev celic prizadetega organa:

    Vitasol, vitamini skupine B, trentel, intravenska glukoza.

    Zdravila za hemolitično zlatenico

    Terapija se izvaja ob upoštevanju bolnikovega stanja in njegove starosti ter vzroka bolezni. Med zdravili za zlatenico tega obrazca uporabite:

    glukokortikosteroidi - deksametazon, prednizolon, diuretiki - fiziološke raztopine, imunosupresivi - ciklofosfamid, imunar.

    Terapija hemolitične vrste bolezni poteka z uporabo velikih odmerkov hormonskih zdravil. Ko bolezen preide v remisijo, se odmerek zmanjša za 2-krat.

    Sprejemanje hormonskih zdravil na stadiji zlatenice se izteče s tečaji - 2-3 tedne na mesec. Zdravljenje poteka, dokler se v analizi ne zmanjša bilirubin. Sprejem te skupine zdravil je treba izvajati pod nadzorom zdravnika, drugače, kadar lahko pride do zlatenice z nadzorom osnovne bolezni.

    Zdravila za otroke

    Žolčnica ni redka za novorojenčke. Simptome bolezni se lahko opazijo že v prvih dneh življenja in trajajo več tednov ali celo mesecev. Če simptomi patologije ne izginejo, je otroku predpisana terapija z zdravili.

    Toksine in odpadne proizvode iz virusov izhajajo iz askorbinske kisline, glukoze ali fenobarbitala. Da bi odstranili bilirubin iz telesa, so otrokom, kot odrasli, predpisana zdravila s koleretskim učinkom.

    Enterosorbents - Polysorb, Smekta, Filtrum, Beli premog - hitro odpravijo klinično sliko bolezni. Aktivnost patogena je zavrta zaradi vnosa protivirusnih zdravil.

    Samo-zdravljenje zlatenice ni mogoče. Reakcija telesa na zdravila mora upoštevati specialist. Po okrevanju otrokom svetujemo, da se držijo določene prehrane in načina življenja: omejite fizične napore, porabite dovolj tekočine in se vzdržite soda, udobne hrane in konzervirane hrane.

    Tradicionalna medicina za zlatenico

    Nekateri priljubljeni recepti vam omogočajo, da odstranite klinično sliko zlatenice in ohranite funkcionalnost jeter, ni slabši od zdravil. Med alternativno medicino, učinkovito v boju proti bolezni, je treba omeniti:

    Decoction immortelle: 25 g zdrobljene rastlinske sestavine se zmeša z 1 liter vode. Orodje nastavite tako, da se vreti 30 minut, nato pa pred vsakim obrokom filtrira, ohladi in napije. Zdravljenje se nadaljuje do popolnega izginjanja znakov patologije. Zbiranje rastlin. Za pripravo cvetja immortelle (50 g), listi meta in koriander (vsakih 20 g), so listje uhanov (40 g) zdrobljeni in zmešani z 2 čajni žlički zeliščnih sestavin. Nalijte 400 ml vrele vode in pustite majhen ogenj 20 minut. Zdravilo za čiščenje žolčnih kanalov. V enakih razmerah so se mešale bokove viharjev, žareče koprive, trave, ki so bile v obliki koščkov. 3 žličke zdrobljenih surovin prelijemo s 1 kozarec vrele vode in pustimo 3-4 ure. Filtriran medij je pijan 3-krat na dan. Učinek zdravljenja je opazen le pri dolgotrajni uporabi zdravila. Infuzija je pijana dve leti z odmikom vsakega devetega tedna. Infuzija pelina: 20 g rastline nalijemo z alkoholom in sedem dni zatrjujemo v temnem prostoru. Vsak dan izdelek pretresti. Tinktura se vzame dnevno, 20 minut pred obrokom. Tinktura hren: 500 g proizvoda se zdrobi in vlije 1 liter vrele vode. Sredstva vztrajajo med dnevom v temnem prostoru. Zdravilo se uporablja 4-krat na dan, 50 ml. Trajanje zdravljenja je 1 teden. Kontraindikacije za uporabo zdravil so vnetne bolezni ledvic, gastritisa in enterokolitisa. Izvorni žajbelj: več listov rastline se zdrobijo in napolnijo z 1 skodelico vrele vode. Sredstva vztrajajo 2 uri, nato pa 6 do 7-krat na dan.

    Zdravila za zapletene oblike zlatenice

    Hude oblike zlatenice pogosto privedejo do takšnih nevarnih zapletov, kot so ciroza in rak. Vsak 7 bolnikov je opazil prehod bolezni v kronično obliko tečaja.

    Zdravljenje naprednih in hudih patologij se izvaja s pomočjo protivirusnih zdravil, na primer Interferon-alfa. Po protivirusni terapiji se bolnikom svetuje, da večkrat darovati kri, saj se po umiku drog lahko znova pojavi znaka poškodbe jeter.

    Hepatitis A se v večini primerov pojavi v akutni obliki. Patogeneza patogena virusa je lahko v človeškem telesu od 1 meseca do 6 mesecev. Pri tej vrsti bolezni se diuretiki predpišejo bolnikom in raztopini albuminov (10-20%) za obnovitev beljakovinske sestave jeter.

    Hepatitis D se ne more pojaviti kot samostojna bolezen. Pojavlja se na podlagi patologije tipa B, zato je zdravljenje enako kot pri hepatitisu B, vendar dlje.

    Pri hepatitisu E zdravljenja ni potrebno, saj je patologija v večini primerov samska. Lahko se predpisujejo zdravila za zatiranje simptomatske slike bolezni - bolečine proti bolečinam, kelatorji in zdravila za slabost.

    Zdravila za zlatenico se predpisujejo na podlagi individualnih značilnosti bolnika (starost, zdravstveno stanje), pa tudi oblika bolezni - mehanske, suprahepatične in subhepatične.

    V prvem primeru je priporočljivo jemati zdravila samo za lajšanje simptomatske slike, saj je glavna metoda reševanja problema operacija. Pri hemolitični in dodatni žolčnici so bolnikom najpogosteje predpisani sorbenti, hepatoprotiki in diuretična zdravila. Zdravljenje odraslih se bistveno razlikuje od boja proti bolezni pri otrocih.


    Več Člankov O Jetrih

    Holecistitis

    Presaditev jeter

    Pustite komentar 5,282Presaditev jeter ali presaditev jemanja raka ali ciroze je pogosto edini način za reševanje bolnikovega življenja. Prvi uspešni primer presaditve je bil zabeležen v bolnišnici v Denverju v ZDA leta 1963.
    Holecistitis

    Hepatitis C - kako se prenaša, simptomi, prvi znaki, zapleti, zdravljenje in preprečevanje hepatitisa C

    Hepatitis C (C) je vnetje jeter, ki ga povzroča okužba človeškega telesa z virusom (virus hepatitisa C).