Hepcinat s hepatitisom C Sofosbuvir

Zdravila z zdravilom Sofosbuvir so predpisana za terapevtske namene v kronični obliki hepatitisa C. Glavna sestavina ima kontraindikacije, zato je preden je pomembno, da se seznanite z navodili za uporabo. Orodje lahko kupite tako v lekarni kot tudi pri distributerjih. Po ocenah je cena na specializiranih spletnih mestih nižja od cen v maloprodaji.

Sofosbuvir - osnova protivirusne terapije za hepatitis C

Sofosbuvir je glavna aktivna sestavina kompleksne terapije za hepatitis C. V primerjavi z analogi ima manj neželenih učinkov. Običajno so predpisani v kombinaciji z drugimi protivirusnimi imunomodulatorji:

  • zahvaljujoč kombinaciji z zdravilom Ledipasvir je bilo mogoče zdraviti virusni hepatitis prvega genotipa brez uporabe alfa-interferona;
  • v kombinaciji z ribavirinom učinkovito deluje na virus drugega, tretjega genotipa;
  • kadar je okužena s genotipom 4, je trikratna terapija predpisana skupaj z ribavirinom, injekcijami interferona alfa.

Pojdite na spletno stran dobavitelja

Sofosbuvir je inhibitor NS5B RNA polimeraze, zavira razmnoževanje (replikacijo) virusnih celic.

Cena in kje kupiti Sofosbuvir

Maloprodajne lekarne v Moskvi so praviloma določile višjo ceno za zdravilo in je donosno kupiti Sofosbuvir po nižjih stroških in uradna spletna stran proizvajalca ponuja sto odstotno jamstvo za izvirnost.

Učinkovito zdravilo za hepatitis C z zdravilom Sofosbuvir Hepcinat je nedavno na voljo strankam v Rusiji. Ta znamka proizvaja analogo, ki temelji na isti aktivni komponenti. Generic je izdelan v Indiji z najnovejšo tehnologijo. Visoka kakovost izdelka je zagotovljena s pomočjo sodobne farmacevtske opreme.

Uradna spletna stran blagovne znamke omogoča, da:

  • naročite tablete po dostopni ceni;
  • kupiti 100% originalno zdravilo;
  • uredi dostavo v katero koli državo, regijo;
  • nakup brez posrednikov;
  • preberite navodila za uporabo.

Učinkovitost izpostavljenosti zdravilu je zagotovljena le s celotnim zdravljenjem. Uporaba kompleksov, ki vsebujejo zdravilno učinkovino Sofosbuvir, je potreben, a dragi terapevtski ukrep.

Alternativna rešitev je generika.

Glavni proizvajalec Indije NATCO PHARMA LIMITED, v nasprotju z egiptovskimi kitajskimi farmacevtskimi podjetji, sproži bolj dostopna in licencirana zdravila s podobno sestavo in mehanizmom delovanja na farmacevtskem trgu.

Koliko je Sofosbuvir

Stroški enega paketa Sofosbuvira znašajo približno 600 let. e Sofosbuvir v generičnih - do 15 tisoč rubljev. Pri nakupu 3 ali več paketov popust.

Za bolnike z diagnozo F1-F3 je celoten potek zdravljenja 90 dni (vsaj 3 pločevink zdravila v odmerku 400 mg) s F4-180-6-7 pločevinkami. Z neučinkovitostjo prejšnje sheme je trajanje ponovnega zdravljenja šest mesecev.

Koliko je Hepcinat-LP:

  • Moskva - 15.000 rubljev.
  • St. Petersburg - 15.000 rubljev.
  • Khabarovsk - 15.000 rubljev.
  • Ekaterinburg - 15.000 rubljev.
  • Ukrajina, Kijev - 6420 UAH.
  • Dnipropetrovsk - 6420 UAH.
  • Minsk - 490 bela. rubljev.
  • Almaty - 80.900 tenge.

Pojdite na spletno stran dobavitelja

Zdravniki pregledajo

Glede na številne preglede zdravnikov, ki zdravijo hepatitis, Sofosbuvir velja za eno najboljših in najučinkovitejših zdravil za zdravljenje bolezni.

Kljub visoki učinkovitosti kombinacije zdravil Sofosbuvir in zaviralcev Daclatasvir, torej NS5B in NS5A, imajo resne neželene učinke. In če se prva komponenta razlikuje po najmanjšem številu, mora biti z drugo zelo previden. Indijska proizvodnja zdravila Helcinat je najvarnejša in hkrati učinkovita med ostalimi. Treba je opozoriti, da je učinkovitost zdravljenja v veliki meri odvisna od pravilnosti izbranega režima zdravil.

Eduard Vladimirovich, hepatolog (terapevt)

Strinjam se z mnenji strokovnjakov, ki so predpisovali Sofosbuvir bolnikom z diagnozo hepatitisa C. Orodje blokira mehanizem širjenja virusa. Pri redni uporabi v odmerku 400 mg so izboljšave klinične slike opažene v prvem tednu po začetku uporabe.

Igor Dmitrievich, zdravnik-specialist za virusne bolezni

Pričevanja bolnikov o Sofobuvirju

Vsakdo, ki je doživel to bolezen, lahko najde informacije o zanimanju in prave povratne informacije bolnikov s podobno diagnozo na tematskem forumu Hepatitis C.

Ko sem slišal zdravniško presojo, sem paničen. Čez nekaj časa sem na internetu našel več ljudi, ki so bolni z enako boleznijo, ko so komunicirali in se malo umirili. Veliko sem prebral o tej temi. Izkušen hepatolog mi je predpisal zdravljenje z zdravilom Sofosbuvir z zdravilom Ledipasvir. Mesec dni kasneje, ponovno testirali. Uspešnost se je izboljšala. Še naprej je prejemala še 2 meseca. Na kontrolnem pregledu se je izkazalo, da sem zdrav. Hvala, ker ste imeli pametne zdravnike in cenovno ugodna zdravila, kot je Hepcinat.

Karina, 32 let, Novosibirsk

Hepatitis je bolezen, ki počasi ubija človeka. Na žalost sem se naučil z lastnim primerom. V času svojega zdravljenja je s svojimi brati govoril v nesreči. Razpravljala o cenah protivirusnih zdravil, sem bil vesel, da mi je zdravnik zame izbral zdravilo za razumne stroške. Znani farmacevtski izdelki Generics Hepcinat so veliko cenejši od oglaševanih tablet. Protivirusna terapija je draga, vendar je življenje neprecenljivo.

Gennady, 47 let, Sankt Peterburg

Mnenja, ozdravljena iz različnih genotipov hepatitisa, trdijo, da imajo indijski kolegi protivirusnih zdravil najboljšo vrednost za denar.

Navodila za uporabo Sofosbuvir

Sofosbuvir je močan učinek, ki ima kontraindikacije in drugačno sestavo, zato se sprejem izvaja izključno po navodilih zdravnika, ki je v skladu z navodili za uporabo.

Zdravilo Hepcinat Sofosbuvir je odvisno od razvrstitve virusa v kombinaciji z:

Zdravljenje poteka v skladu s shemo, ki je izbrana posamezno, odvisno od:

  • virusni genotip;
  • prisotnost sočasnih patologij;
  • predhodno uporabljanih zdravil.

V embalaži vsake droge obstaja navodila v ruščini, kjer so vse informacije o značilnostih aplikacije. Standardni režim je dnevni vnos 400 mg tablete z obroki. Priporočljivo je, da ga pijete s čisto vodo.

Prepovedano je jemati zdravila za hepatitis med nosečnostjo.

Kontraindikacije

Sofosbuvir je močna zdravila, ki pomagajo tisočim ljudem premagati hepatitis. Vendar doslej ni bilo izvedenih nobenih študij, ki bi preučevale vpliv snovi na telo otrok, nosečnic in žensk med dojenjem. Ob istem času je prepovedano uporabljati izdelek z alkoholom. Prav tako ni priporočljivo kombinirati sprejem s telaprevirjem, boseprevirjem.

Glavne kontraindikacije:

  • otroci do 18 let;
  • nosečnost;
  • dojenje.

Pred začetkom zdravljenja je pogosto potrebno opraviti dodatne preglede za preverjanje stanja posameznih organov in notranjih sistemov.

Neželeni učinki

Sofosbuvir je eden najvarnejših zdravil z dokazano terapevtsko učinkovitostjo. To se lahko oceni s statistiko izterjave po sprejemu. Razlika je v tem, da ima sama snov praviloma neželeni učinek. Vdihovanje blaginje vodi druge sestavine, ki jih vsebuje v kombinaciji z njim.

Pri terapiji z zdravilom se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • migrena;
  • zaspanost;
  • nemotivirana utrujenost.

Kako razlikovati ponaredek

Zaradi povpraševanja zaradi visoke razširjenosti bolezni je bila Sofosbuvir pogosto zavajajoča. Brezobzirni distributerji pod krinko drog prodajajo proizvode z nizko kakovostjo, katerih učinkovitost je mogoče primerjati z učinkom placeba. Da bi se izognili ponarejanju, ki je lahko škodljivo za zdravje, je treba na embalaži preveriti prisotnost razlikovalnih znakov. Hepcinat ima:

  1. Teksturiran natis na sprednji strani škatle, opazen na dotik.
  2. Posebna digitalna koda, poleg katere so natisnjene informacije o datumu izdelave, datumu poteka, številki serije (podatki na škatli in banka se morajo popolnoma ujemati).
  3. Folijski zapečateni vrat z zaščitno nalepko.
  4. Blagovna holografska slika logotipa z imenom proizvajalca NATCO, pri spreminjanju vidnega polja, ki se spreminja v HEPCINAT.
  5. Hologramske nalepke na zunanji embalaži, ki ščitijo pred odpiranjem.

Pozornost na zgornje znake, lahko preprosto ločite izvirnik iz ponarejenih izdelkov.

Indikacije in učinkovitost uporabe

Zdravilo Sofosbuvir je predpisano kot glavni sestavni del celovite protivirusne terapije za kronični hepatitis C. Učinkovitost zdravljenja virusa genotipa 1, 2, 3, 4 je dokazana.

Prednosti uporabe inhibitorja NS5B RNA polimeraze vključujejo:

  • možnost zdravljenja te diagnoze pri bolnikih s pozitivnim statusom HIV;
  • zmanjšanje trajanja drog;
  • visoke stopnje virološke odpornosti.

Če želite uspeti v protivirusni terapiji, morate kupiti izvirni kompleks, strogo upoštevati režim, slediti zdravniškim priporočilom.

Sestava in farmakološke lastnosti

Izvirni Hepcinat, proizveden v Indiji, je popoln z navodili z natančnim opisom zdravila. Sestava protivirusnega zdravila vključuje:

  • sofosbuvir učinkovina - 400 mg;
  • pomožne komponente.

Tableta ima grenak okus.

Osnova zdravljenja je blokiranje polimeraze, potrebne za replikacijo virusnih celic. Zahvaljujoč depresivnemu mehanizmu uspeva uničiti virus hepatitisa.

Analogi

Sofosbuvir je visokokakovostno generično zdravilo Sovaldi. Antivirusni agent je postal na voljo v Rusiji pred nekaj leti. Najboljša cena Hepcinat je na voljo pri uradnih predstavnikih proizvajalca. Obstajajo analogi, ki se pogosto uporabljajo v boju proti hepatitisu:

Vsak kompleks je učinkovit z različnimi virusnimi genotipi.

Sofosbuvir / Sovaldi v Rusiji

Originalni zdravilo sofosbuvir Sovaldi - opis, navodila, ocenjena cena in nadomestni analogi

Preboj pri zdravljenju hepatitisa C

Nekaj ​​let po revolucionarnem pojavu, ki je osnova za vse nove in obetavne režime zdravljenja kroničnega hepatitisa C, sofosbuvir je bil registriran v Rusiji marca 2016 (številka LP-003527, proizvajalec: Gilead Sciences Aelend UCI (Irska). Zdaj je to zdravilo na voljo bolnikom in pomaga pri obvladovanju bolezni, kot so hepatitis C, ciroza in jetrni rak zaradi okužbe s HCV. Uporaba zdravila Sofosbuvir / Sovaldi povzroči zmanjšanje koncentracije virusa, zmanjšanje vnetja in posledično preprečevanje bolezni jeter.

Pred sprejetjem zdravila Sovaldi / sofosbuvir v Rusiji je bil standard zdravljenja standardni režim zdravljenja kombiniran peginterferon in kombiniran režim ribavirina. Poleg tega, da je ta standard zdravljenja spremljali številni, pogosto hudi neželeni učinki bolnikovega telesa in trajali od 6 do 12 mesecev, so stroški zdravljenja dosegli 1,5 milijona rubljev, medtem ko je pogostost recidivov dosegla 50%. V zvezi s tem je bilo zdravljenje predpisano le bolnikom z velikim tveganjem za razvoj ciroze jeter.

Kaj je zdravilo Sovaldi / Sofosbuvir?

Farmacevtska podjetja po vsem svetu že več let iščejo zdravila, ki se lahko borijo proti napačnemu virusu hepatitisa C, ki mutira izogiba človeški imuniteti s skrivanjem v jetrnih celicah, ki jih okužijo, kar povzroči brazgotino namesto mrtvih celic, kar vodi do fibroze. in cirozo jeter.

To zdravilo je bilo sofosbuvir, ki je prejelo trgovsko ime "Sovaldi".

Sofosbuvir je bil prvič registriran pri ameriški zvezni upravi za droge (FDA) in je bil vključen v vse standarde zdravljenja kroničnega hepatitisa C konec leta 2013, kmalu pa je pokazal edinstveno aktivnost pri zatiranju virusne RNK in postal osnova za večino shem zdravljenja okužbe s HCV.

Drog je opravil številna klinična preskušanja in dokazal svojo učinkovitost, varnost in prenašanje pri bolnikih, vključno z bolniki s cirozo jeter.

Video o prednostih zdravila Sovaldi pri zdravljenju hepatitisa C

Revolucionarni sofosbuvir z blagovno znamko Sovaldi v Rusiji rešuje življenje tisočih bolnikov s to boleznijo.

Kako cofosbuvir zavira virus?

Sofosbuvir spada v tako imenovani razred zdravil z neposrednim delovanjem (PPD) - zaviralci RNK polimeraze NS5B. Zdravilna učinkovina zavira (zavira) proizvodnjo proteina NS5B v celicah, kar je potrebno za reprodukcijo virusa hepatitisa C.

Zdravilo Sofosbuvir se aktivira po vstopu v črevesni prebavni trakt, ki prodre v kri, podpira potrebno protivirusno delovanje do 30 ur. Tako jemanje ene tablete (400 mg) čez dan zagotavlja neprekinjen učinek zdravila.

Sesalni način Sofosbuvir

Vsak bolnik mora imeti informacije o tem, kako pravilno jemati sofosbuvir, in tudi v tem, kakšnem odmerku in v kakšni kombinaciji je treba zdravilo vzeti. Tukaj imamo vse nedvoumno - enkrat na dan morate jemati sofosbuvir vsak dan, v odmerku 400 mg, in ne smete ugrizati, žvečiti ali zlomiti tableto. Prav tako ni priporočljivo sami spremeniti odmerka.

V skladu s priporočilom Evropske zveze za preučevanje bolezni jeter za zdravljenje hepatitisa C 2016 in standardi WHO je trajanje zdravljenja od 12 do 24 tednov, odvisno od genotipa virusa, predhodnega zdravljenja in ciroze jeter.

Režim zdravljenja s hepatitisom C Sovaldi / Sofosbuvir

Kljub navzočnosti 6 HCV genotipov in mnogih njegovih podtipov je sofosbuvir pangenotipski in v različnih kombinacijah se uspešno uporablja za zdravljenje vseh variacij virusa.

Terapija terapije skupaj s peginterferonom-alfa in ribavirinom se uporablja za zdravljenje bolnikov z okužbo s HCV, ki jo povzročijo genotipi 1a, 1b, 2, 3, 4, 5 in 6 vsaj 12 tednov;

Zdravilo Sovaldi skupaj z ribavirinom brez interferona je predpisano bolnikom z drugim genotipom HCV, trajanje zdravljenja pa mora biti najmanj 12 tednov;

Sofosbuvir plus ledipasvir (ta kombinacija dveh zdravil v eni tableti pod trgovskim imenom "Harvoni") je predpisana bolnikom s kroničnim hepatitisom C, ki jih povzročijo genotipi 1a, 1b, 4, 5 ali 6 za obdobje 12 tednov;

sofosbuvir plus simeprevir - uporablja se pri bolnikih s prvim ali četrtim genotipom (podtipov) najmanj 12 tednov;

sofosbuvir z daklatasvir +/- ribavirinom - pangenotipna shema za zdravljenje vseh vrst virusa je predpisana v trajanju od 12 do 24 tednov;

Sofosbuvir z velpatasvirjem - tudi pangenotipna shema za zdravljenje vseh vrst virusov je predpisana v trajanju 12 tednov.

Kontraindikacije in neželeni učinki

  • Sofosbuvir se uporablja izključno v kombinaciji z drugimi zdravili. Neodvisna uporaba je nesprejemljiva
  • Individualna nestrpnost do aktivne snovi ali sestavin zdravila
  • Možno zmanjšanje reakcijskega časa. Pazite pri vožnji
  • Ženske se med jemanjem zdravila skupaj z ribavirinom ali interferonom alfa izogibajo nosečnosti
  • Izogibajte se dojenju med zdravljenjem.

Kje kupiti Sofosbuvir v Rusiji?

Cena Sovaldi je precej visoka, na primer v Evropski uniji pa lahko stroški pakiranja znašajo 25.000 evrov, v Združenih državah - 67.000 evrov, v Kanadi - 45.000 evrov za mesečno mero. V Rusiji lahko zdravilo kupite v spletnih lekarnah po ceni 200.000 rubljev na paket, kar je dovolj za 4 tedne zdravljenja. Tako bo tečaj v trajanju 12 tednov stalo od 800.000 rubljev. To je nedvomno zelo visoka cena za terapijo, zato priporočamo nakup generičnih zdravil (bioekvivalentni analogi izvirnega zdravila), katerih cena se začne od 5.000 rubljev na paket. Seznanite se s ponudbo na naši spletni strani v ustreznih oddelkih in naročite na našem čudovitem forumu. Uspešno zdravljenje in biti zdrav!

Rezervacije za Sovaldi / Sofosbuvir

Rinat

2017-04-26 15:55:23 Rusija / Perm

Pozdravljeni vsi, napisal vam bom vaš komentar.

Začel sem zdraviti hepatitis marca 2016.

Dolgo časa iščem, če lahko kupite sofosbuvir v Moskvi ali v Sankt Peterburgu.

Prebral sem oddelke: pregledi sofosbuvira na spletnih straneh predmeta: zdravljenje hepatitisa C, na spletnih straneh prodajalcev, na forumih.

Odločilni korak v svoji odločitvi za nakup Sovaldija je bil nasvet bližnjega prijatelja.

Zdaj je čas, da naredimo resen korak, kako kupiti sofosbuvir in da ga še ne zavajamo. Obstaja veliko scammers na internetu.

Vsako spletno stran sem začela preverjati prisotnost resničnega in sedanje predstavništva v Indiji, za skoraj vsakega pa podatke iz fizične osebe ali preprosto z leve mize, ki nima nič opraviti z medicinskimi temami.

Da ne omenjam, da je bil v Indiji nujno preverjen prodajalec.

Divji ne pišejo. Našel sem tri družbe in izbral enega izmed njih, sem se približal ceni in najpomembneje, odsotnost posrednikov v dobavni verigi.

Shema mi je pomagala izbrati zdravnika. Trajanje zdravljenja je 12 tednov, tako + raca.

Med zdravljenjem sem se odločil, da ne bom opravil nobenih testov, da ne bi porabil denarja.

Če poznam vaše telo, sem bil prepričan, da bi moral dobiti rezultat.

Analiza je bila opravljena ob koncu zdravljenja.

Predal v St Petersburg v kliniki na Mirgorodskaya. Oglejte si fotografije

Dva dni pozneje se je odločil, da povabi Invitro, da bo bolj samozavesten.

Zadnjič, ko sem opravil teste, ko sem živel v Permu v hepato-centeru na Puškinu, je bil rezultat na fotografiji:

Zadnja analiza je bila sprejeta 27. 09. 2016 v Medlabu v Permu

Selivanov Aleksej Petrovič

2017-03-22 07:42:30 Rusija / Barnaul

Pred letom dni je po testiranju ugotovil, da ima hepatitis C. Vse se je začelo s povečanjem ALT in bilirubina. Sprva so menili, da je bila to samo rezultat rojstnega dne, ki je bila prej večera. Poslali so teste za hepatitis. Preizkusil in prestrašil - odkril je bil RP hepatitisa C. Dolgo je mislil, kje lahko poberejo okužbo. Zato ni prišlo na misel, razen zobozdravnika in transfuzij krvi v otroštvu. Še enkrat poslana, da bi vzela več testov, fibroskopov, genotipov. Veliko diagnostično središče v našem mestu je samo 1 in en hepatolog. Zdravnik je zgolj vznemiril z rokami in je poslal za interferon. Preberite o neželenih učinkih tega je bilo storjeno še slabše.

Po priporočilih mojih prijateljev sem odšel v najbližje veliko mesto, da bi dobil infektivno bolezen. Kaj je bilo moje presenečenje, ko mi je bilo rečeno, da se hepatitis C zdaj ne le uspešno zdravi, temveč tudi nova zdravila zlahka prenašajo. Rekel je, da ga je mogoče zdraviti s Sovaldijem, ga napolniti 3 mesece in mu povedal, naj pride k njemu za končne teste.

Po dveh tednih po začetku zdravljenja je opravil teste. MINUS. To je samo besede, ki jih ne moremo prenesti. Toda domača naloga je bolj srečna. Zdaj vam ni treba nadzorovati vsakega koraka doma, žlice brisač, tako da, ne daj Bog, ne okužite svojih sorodnikov. Hvala za zdravniško pomoč. Upam, da bo moj pregled koristen.

Anastazija Karaseva

2017-03-12 17:39:25 Rusija / Moskva

Dober dan vsem! Tukaj je moj pregled. Z diagnozo hepatitisa C se lahko kdorkoli sooči! Ta usoda in naša družina ni bila prihranjena! Mamu so pred operacijo očesa predpisali teste, nato pa, kot modri vijak, pozitiven test za hepatitis C! Od kje Kako? Kaj za? Kaj storiti
Zdelo se je, da na ta vprašanja ni bilo mogoče odgovoriti! Od tam, kjer je prišel virus iz moje mame, je še vedno skrivnost! Najverjetneje od zobozdravnika, bolj preprosto nikjer! Biokemijska analiza krvi je včasih pokazala precenitev ALT in AST! Na ultrazvoku jeter je bilo vse kar lepo. Peščica tablet (Heptor, Ursosan, itd.), Stroga prehrana in testi so enaki! In tako 2 leti! Zdelo se mi, da ni boljše! Od prijateljev so odkrili nekaj grozljivih drog, ki jih je težko prenašati, zdravljenje je dolgo in ne 100%. Tudi po samem zdravljenju so se ljudje morali dolgo obnoviti! Strašno!
Mi nismo pokazali pogleda, ampak naše roke so padle. Do enodnevnega zdravnika je povedal svoji materi, da je Sovaldi, ki poražuje ta virus in ga zlahka prenaša!
Mama je začela jemati drogo! Ne vpliva na dobro počutje. Zelo upam. Verjeli so. Bili so strah. Izkušeni. In mesec dni je minilo, oziroma 28 dni! Samo 1 mesec od treh! Čas je za nadzorni test! Boleče čakanje na rezultate in. Čudež Noben virus, ALT in AST niso normalni.
Nemogoče je verjeti. Ampak res je. In to je POBUDA. Seveda, še vedno potrebujete dva meseca, da vzamete tablete za dokončanje tečaja! Toda rezultat je že na obrazu. To je takšna sreča.

Zdravila za hepatitis C - od ribavirina do Mavireta

V letu 2013 so bili v znanstveni svet predstavljeni molekuli sofosbuvira in rezultati kliničnih preskušanj, ki so sporočili svetu, da je bilo zdravilo hepatitis C ustvarjeno, katerega učinkovitost je blizu 100%. Zdravilo, ki je prejelo komercialno ime Sovaldi, bi moralo nadomestiti "zlati standard" zdravljenja s HCV s peginterferonom in ribavirinom, zlasti ker se je skorajda letno pojavilo neposredno protivirusno zdravilo: v letu 2014 je bil daclatasvir uveden v letu 2015 - ledvasvir in leta 2016 - velpatasvir.

Vendar pa se je navdušenje kmalu umirilo. Farmakološka družba Gilead, ki je imela patent in izključne pravice za novo zdravilo za hepatitis C, je določila stroške celotnega zdravljenja s Sovaldi na 84.000 ameriških dolarjih. To je povzročilo resen šok za javnost, ki je ugotovil, da za večino bolnikov niso na voljo nova zdravila. Tudi cene kasnejših ameriških zdravil za zdravljenje hepatitisa C niso navdahnile veliko upanja.

Galeadovo vodstvo je pod pritiskom javnosti zagotovilo kemične formule za nova zdravila proti hepatitisu C več farmacevtskim podjetjem, kjer se je začela proizvodnja nizkocenovnih analogov. Stroški zdravljenja hepatitisa C s strani indijskih generikov so večkrat cenejši od prvotnih zdravil, vendar je njihov promet v skladu s pogoji pogodbe dovoljen le v sto najrevnejših državah na svetu.

V Rusiji, ki ni dobila priložnosti, da bi jo zdravili generiki, in preprosto ne more zagotoviti brezplačno dražjega zdravljenja z modernimi zdravili, se aktivno uporabljajo prejšnje sheme s peginterferonom in ribavirinom. Pod pravičnostjo se podobne sheme še naprej uporabljajo v številnih drugih državah sveta.

V tem članku bomo poskušali dati izčrpne podatke o zdravilih, ki so vključena v protokole zdravljenja virusnega hepatitisa C, in prav tako malo govorimo o generičnih zdravilih, ki se kljub neposrednim prepovedim njihove oskrbe še vedno aktivno uporabljajo na ozemlju Ruske federacije in Evrope.

Interferoni in ribavirin

Kombinacija pegiliranega interferona z ribavirinom je bila odstranjena s strani evropskih protokolov in priporočil šele leta 2016. Do takrat so bila ta zdravila obravnavana kot zlati standard za zdravljenje hepatitisa C po vsem svetu, kar zagotavlja okrevanje pri 50-70% primerov kroničnega hepatitisa. Ta zdravila se zaradi nižjih cen še naprej pogosto uporabljajo. Zato jih ponujamo bolje spoznati.

Interferonski pripravki

Interferoni so skupina beljakovin, ki se proizvajajo v telesu kot odziv na vnos virusa in celico imunijo na agresor. Glede na vrsto celic, v katerih so tvorjene, so vsi interferoni razdeljeni na alfa, beta in gama.

Interferoni ne delujejo neposredno na virusu, ampak sprožijo kompleksno verigo molekularnih sprememb v človeških celicah, ki vplivajo na razmnoževanje virusa in povečujejo imunski odziv. Za zdravljenje hepatitisa C se uporabljajo interferoni alfa skupine, ki so pridobljeni iz človeških levkocitov.

Pripravki za interferon (v nadaljnjem besedilu IFN) so pokazali učinkovitost le, če so jih dajali parenteralno, to je, kadar se zdravilo uporablja v obliki injekcij. Da bi se uspešno odzvali na injekcije HCV, je bilo treba ta zdravila dati intramuskularno vsak drugi dan 24 tednov ali več. Zaradi tega je bilo zdravljenje zelo neprijetno in težko.

Poseben preboj je bil ustvarjanje tako imenovanih pegiliranih interferonov (peg-IFN) - IFN, v makromolekulu, kateremu je bila dodana molekula polietilenglikola. Nova zdravila so v telesu odložili veliko dlje, tako da jih je bilo dovolj za injiciranje enkrat na teden. Za lažjo uporabo so vsi sodobni peginterferon na voljo v obliki brizg, ki so že napolnjene z določenim odmerkom zdravila.

Danes je v Ruski federaciji registriranih 3 peg-IFN zdravil.

Hoffmann la Roche, Švica

Merck, Nemčija in Schering-Plough, ZDA (zdaj ena družba)

Algeron (analogni PegIntron)

Tako je enostavno izračunati, da se cena tečaja zdravljenja za hepatitis C z interferonskimi pripravki v Rusiji začne od približno 100 tisoč rubljev, če se uporabljajo domači analogi in trajanje tečaja traja 24 tednov.

V primerjavi z antivirusnimi zdravili z neposrednim delovanjem (v nadaljevanju: PVPP) je učinkovitost ni edini razlog, zaradi katerega bo pegIFN postopoma postal stvar preteklosti. Vsi interferoni so kompleksni proteini, ki povzročajo precej hude neželene učinke, ki vas v 10-14% prisilijo k popolnemu prenehanju zdravljenja. Te vključujejo:

gripi podoben sindrom, ki vključuje vročino (opaženo pri 40-98% bolnikov), utrujenost (50-95%), bolečine v sklepih (5-25%) in glavobol (20-70%);

duševne motnje (razdražljivost in depresija) - 25-30%;

slabost, bruhanje in diareja - do 50%;

anoreksija - do 65%;

spremembe krvne slike - do 70%.

Poleg tega ima približno vsak tretji bolnik fluktuacije krvnega tlaka, bolečine v prsih, težave z dihanjem in edem. To so le najpogostejši neželeni učinki zdravljenja s peginterferonom.

Vendar pa obstaja še ena droga, ki temelji na interferonu-alfa 2b, med indikacijami je kronični hepatitis in ki po navedbah proizvajalca nima stranskih učinkov. To je dobro znano vsem Viferon, ki je na voljo v obliki rektalnih supozitorijev. Kljub dejstvu, da se zdravilo aktivno spodbuja v postsovjetskih državah za zdravljenje različnih bolezni, ne smete pripisovati posebnih upanj. Viferon proizvaja samo ena družba v naši državi, nima nobenega dokaza o učinkovitosti in varnosti in nikjer na svetu nikogar ne zanima.

Ribavirin

Drugo zdravilo, ki je del kombiniranega zdravljenja za hepatitis C, je ribavirin, protivirusno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje hudih virusnih okužb.

Mehanizem delovanja ribavirina je povezan z njegovo sposobnostjo, da se namesto nukleotidov integrira v virusno RNK, kar povzroči mutacijo virusa med njegovo razmnoževanjem. Sama droga je praktično neučinkovita pri zdravljenju hepatitisa C, vendar pa je njegova kombinacija s peg-IFN naenkrat prinesla odlične rezultate, s čimer je ta režim postal standard zdravljenja v razvitih državah.

Ribavirin je na voljo v tabletah in kapsulah. Odmerjanje je strogo individualno in je odvisno od mase bolnika in genotipa virusa.

Na ruskem trgu so zdravila, domača in uvožena.

4500 (140 kapsul)

Kot pri peg-IFN je glavna pomanjkljivost ribavirina velika nevarnost neželenih učinkov. V tem primeru ni mogoče ugotoviti natančnega tveganja neželenih učinkov, ker se zdravilo vedno uporablja v kombinaciji s peg-IFN. Za več kot 10% bolnikov veljajo naslednji zapleti:

  • virusne okužbe, faringitis;
  • anemija;
  • anoreksija, izguba apetita;
  • depresija in tesnoba;
  • glavobol, omotica;
  • kratka sapa in kašelj;
  • slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in driska;
  • alopecija, srbenje;
  • bolečine v mišicah in sklepih.

Kljub sorazmerno visokemu tveganju neželenih učinkov se ribavirin še naprej učinkovito uporablja za zdravljenje ne samo v kombinaciji s peg-IFN, temveč tudi s sofosbuvirjem, prvim predstavnikom sodobnih zdravil neposrednega protivirusnega delovanja.

Sodobna protivirusna zdravila, ki so predpisana za virusni hepatitis C

Sodobni PVP presegajo sheme s peginterferonom v skoraj vseh. Njihove glavne prednosti:

učinkovitost do 99%, odvisno od genotipa virusa, predpisanega zdravila in stanja jeter;

manj neželenih učinkov;

enostavnost dajanja zdravila, saj so zdravila predpisana pri tabletah, ki jih je treba jemati enkrat na dan.

Razvito je bilo skupno 4 PVPP skupine, ki opravljajo svoje delo z uporabo različnih metod.

Nukleozidni in nukleotidni inhibitorji NS5B - RNA polimeraze

NS5B je nestrukturiran HCV protein. Ni vključena v strukturo virusa, temveč je RNA polimeraza, encim, ki je potreben za samokopiranje HCV. Priprave v tej skupini so analogi nukleotidov - gradnikov, od katerih je nastala RNA virusa ali nukleozidov - kemičnih predhodnikov nukleotidov. Ugnezdeni v RNK virusa takšni lažni nukleotidi kršijo rezultate samokopiranja, namreč tvorbo NS5B-RNA polimeraze, s čimer se ustavi proizvodnja novih virusnih delcev.

Do sedaj se za zdravljenje hepatitisa C - sofosbuvir, ki ga proizvaja Gilead Sciences pod patentiranim imenom Sovaldi, uporablja le en predstavnik te skupine. V ruskih lekarnah se cena originalne medicine, ki se sprosti v tovarnah Gileadove irske države, giblje od 170 do 250 tisoč rubljev na paket, stroški celotnega zdravljenja s hepatitisom C sofosbuvir pa od 500 do 750 tisoč rubljev.

V sodobnih protokolih zdravljenja se sofosbuvir uporablja za katerikoli virus genotipa, vendar ne neodvisno, vendar v kombinaciji z ribavirinom, včasih s pegIFA ali drugimi PVPP. Še posebej učinkovita, vendar manj dostopna zaradi visoke cene, zadnja možnost.

Sofosbuvir je na voljo v obliki tablet, ki jih morate vzeti enkrat na dan.

Na lastne stranske učinke sofosuvirja je uradno težko reči, ker se ne uporablja za samostojno zdravljenje. Sheme, ki vključujejo kombinacijo sofosbuviraja s peg-IFN in ribavirinom, so pokazale enake neželene učinke kot sheme brez sofosbuvira. Z drugimi besedami, zdravilo se ne poveča in ne zmanjša števila neželenih učinkov zdravljenja z interferonom in ribavirinom.

Neželeni učinki s kombinacijo sofosbuvira s PVPP iz drugih skupin se razvijajo precej redkeje, učinkovitost zdravljenja pa je veliko večja.

Zaviralci kompleksa NS5A

NS5A je še en ključni nestrukturni protein HCV. Za razliko od NS5B, nima encimske aktivnosti, temveč je aktivno vključena v številne procese, ki so potrebni za samokopiranje virusa, vključno z vplivom na aktivnost NS5B-RNK polimeraze.

V to skupino spadajo 4 zdravila: Daclatasvir, Velpatasvir, Ombitasvir, Ledipasvir.

Daclatasvir, zaviralec kompleksa NS5A generacije L, je razvila farmacevtska družba Bristol-Myers Squibb, ki se je začela proizvajati pod blagovno znamko Daklinza. Povprečna cena ameriškega originala v Ruski federaciji je 80-90 tisoč rubljev. Za zdravljenje boste potrebovali 2 - 3 takih paketov.

Velpatasvir je del pripravka Epclusa (Gilead Sciences, ZDA), ki vsebuje fiksne odmerke sofosbuvira 400 mg in velpatasvir 100 mg ter se uporablja za vseh 6 genotipov virusa. Ob pripravi članka v Ruski federaciji ni registriran. Stroški standardnega zdravljenja zdravil v ZDA znašajo približno 75.000 dolarjev ali več kot 4 milijone rubljev.

Ledipasvir je še en potomec Gilead Sciences. Na voljo kot del kombiniranega zdravila Harvoni, ki vsebuje sofosbuvir 400 mg in ledipasvir 90 mg. V Ruski federaciji ni registriran. Stroški enega paketa, ki je dovolj za 4 tedne zdravljenja, je približno 25 tisoč dolarjev na mesec ali 4 in pol milijona rubljev za 12-tedenski tečaj zdravljenja.

Ombitasvir je del kombiniranega zdravila Viekira Pak (dasabuvir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir), ki je eden od konkurentov Sovaldi. Drog, ki ga je ustvaril farmacevtski velikan AbbVie Inc, je registrirana v Rusiji in njena cena v lekarnah znaša približno 250-300 tisoč rubljev na paket. Zdravljenje običajno traja 3 pakiranja zdravil.

Zdravilo Daclatasvir se predpisuje samo v kombinaciji s sofosbuvirjem ali asunaprevirjem, ker brez njih obstaja velika verjetnost mutacije virusa in neuspešnega zdravljenja. Preostala zdravila, čeprav so v Ruski federaciji registrirana kot neodvisna, se proizvajajo samo kot kombinirana sredstva.

Zaviralci proteaze NS3 / 4A

NS3 / 4A proteaza je eden od encimov, ki sodeluje pri samokopiranju virusa. Zaviralci proteaze zavirajo aktivnost encimov in motijo ​​razgradnjo virusnih beljakovin v strukturne sestavine.

V tej skupini so razvili več kot ducat zdravil, od katerih so nekateri prekinjeni zaradi visoke pogostnosti neželenih učinkov. Danes se pri zdravljenju hepatitisa C:

Simeprevir. Proizvedeno od leta 2013 pod blagovno znamko Sovriad (Janssen-Cilag S. p. A, Italija). Stroški pakiranja Sovriada v lekarnah Ruske federacije je 160-200 tisoč rubljev. Uporablja se za zdravljenje genotipa 1 v kombinaciji s pegIFN, ribavirinom in sofosbuvirjem. Kombinacija simeprevira in sofosbuvira v kombinaciji z ribavirinom ali brez njega je pokazala učinkovitost več kot 90%.

Narlaprevir se proizvaja pod blagovno znamko Arlansa (Hovion Pharma, Portugalska). Registrirana v Ruski federaciji maja 2016 in prodana po ceni 100 tisoč rubljev za pakiranje s 56 tabletami. Zdravilo se jemlje 1 teden v kombinaciji z ritonavirjem, ribavirinom in peginterferonom alfa 12 tednov. Učinkovitost in varnost kombinacije sofosbuvira in daklatasvirja še vedno ni znan.

Asunaprevir je proizveden pod blagovno znamko Sunvepra (Catalent Pharma Solutions, ZDA) in v ruski lekarni stane približno 10 tisoč rubljev za paket s 56 tabletami. Priporočeni režim: 1 tableta 2-krat na dan v kombinaciji z daklatasvirom.

Ta zdravila se ne uporabljajo za monoterapijo!

Preostala zdravila te skupine niso neodvisno proizvedena in so del kombiniranih zdravil. Najbolj znani so:

Zepatier (elbasvir + grazoprevir). Izdelek Nemško podjetje MSD Sharp Dohme, kjer je njegov strošek več kot 10 tisoč evrov za paket 14 tablet. Tako bo cena 12-tedenskega zdravljenja od 60 tisoč evrov (3,5 milijona rubljev). Učinkovito proti genotipom 1 in 4 z učinkovitostjo 94-100%.

Maviret (Gletsaprevir in Pibrentasvir) je eno najnovejših zdravil, ki so avgusta 2017 prejeli potrdilo o registraciji. V Ruski federaciji ni registriran. Postavljen kot 8-tedensko zdravilo, učinkovito za vse genotipe virusa. Med kliničnimi preskušanji je pri 98% naivnih bolnikov, UVO12 97% pri bolnikih z nadzorovano cirozo jeter in UVO16 pokazal UVO8 pri 96% primerov pri bolnikih z genotipom 3. Spoznavni del AbbVie Inc bo resno tekmoval z Gilead Sciences, saj je v Evropi Maviret približno 25-30 tisoč ameriških dolarjev v 8 tednih, kar je veliko nižje kot Havroni in Sovaldi.

Vosevi (400 mg sofosbuvira, 100 mg velpatasvira in 100 mg zdravila Voxilaprevir) je še eno novo zdravilo, ki v Ruski federaciji ni registrirano pri Gilead Sciences. Postavljeno kot pangenotipsko (t.j. učinkovito za vse genotipe) zdravilo z 8-tedenski tečaj za naivne bolnike. Naivni bolniki so tisti bolniki, ki še niso prejemali protivirusnega zdravljenja. Učinkovitost zdravila je 95-97%. Stroški 12-tedenskega tečaja znašajo približno 75 tisoč ameriških dolarjev.

Navedena zdravila nimajo licenciranih generikov.

NS5B nenukleozidni inhibitorji - RNA polimeraze

Ta zdravila delujejo na principu sofosbuvira, vendar se razlikujejo po tem, da niso analogni nukleotidi. Zato je razlika med njimi večinoma le kemična.

Najbolj znan predstavnik skupine je dasabuvir, registriran v Evropi kot Exviera. Neodvisno za zdravljenje hepatitisa C se ne uporablja, vendar je del zdravila Viekira Pak.

Kot vidite, je število zdravil za zdravljenje hepatitisa C zelo veliko. So precej raznoliki, zato nismo navajali stranskih učinkov vsakega od drog. V vsakem primeru je tveganje neželenih učinkov in njihova resnost večkrat manj kot pri shemah s peg-IFN. Edina pomanjkljivost novih zdravil je previsoke cene. Generali so ustvarjeni za reševanje tega problema.

Generika

Generiki so zdravila, ki se proizvajajo pod blagovno znamko, ki je drugačna od prvotnega zdravila, vendar le z dovoljenjem in licenco imetnika patenta za to zdravilo. Generiki se v farmacevtski, biološki in terapevtski učinkovitosti ne razlikujejo od zdravila z blagovno znamko. To je glavni pogoj za njihovo proizvodnjo. Običajno se lahko generiki sproščajo šele po izteku patentnega varstva blagovne znamke. V nekaterih primerih, da se zagotovi dostop do zdravstvene oskrbe, se generiki izdajajo pod prisilno licenco do konca patentnega varstva. V tem primeru so priprave zaščitene tudi z originalnim patentom in izdane na podlagi licence. To je ravno to, kar se je zgodilo z sofosbuvirjem.

Zakaj v Ruski federaciji niso imenovani generiki

Pod pritiskom javnosti in zaradi pravnih sporov je lastnik patenta sofosbuvir, farmacevtsko podjetje Gilead Sciences, Inc., prenesel kemično formulo in tehnologijo proizvodnje v 11 podjetij v Indiji, enega v Egiptu in enega v Pakistanu, kjer je bila urejena proizvodnja licenciranih generičnih zdravil proti hepatitisu C.

Poleg tega 6 podjetij v Egiptu in ena v Indiji proizvajajo zdravila, ki uporabljajo lastno tehnologijo. Nimajo licence lastnika patenta in strogo gledano jih ni mogoče imenovati za generike. Mednarodne organizacije ne ocenjujejo učinkovitosti in varnosti teh zdravil. Izpolnijo so samo notranje preverjanje in njihova enakovrednost prvotnemu ni zanesljivo znana.

To še bolj velja za izdelke, izdelane na Kitajskem in v Hongkongu. Niti zanesljivih podatkov niti o pogojih njihove proizvodnje niti o svoji tehnologiji niti o testiranju teh zdravil ni. Ampak poročila o odkritih ponarejenih zdravilih obilujejo.

V skladu s pogoji licence so veleprodajne pošiljke licenciranih generikov dovoljene le v 101 najrevnejših državah na svetu. Nobena od držav Evrope, vključno z Rusijo, ni vključena v ta seznam. Uvoz teh zdravil v Rusko federacijo je dovoljen le v zelo majhnih količinah za osebno uporabo. V skladu z zakonom je nemogoče prodati, predpisati ali drugače razdeliti takšna zdravila za hepatitis C v Rusiji, ki prepoveduje kroženje neregistriranih zdravil v Ruski federaciji. Omejitev se konča šele 20 let po pridobitvi patenta, to je veleprodajne dostave licenciranih generičnih izdelkov v Rusijo in evropske države, ne prej kot leta 2030.

Pregled generičnih zdravil

Najbolj znani generiki za hepatitis C v Rusiji danes so priprave indijskih proizvajalcev. Izdelki Cipla doo, Natco Pharma Ltd, Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd., Zydus Heptiza Ltd in druge družbe ponujajo ne samo analoge sofosbuvira, temveč tudi generične daklatasvir in kombinirana zdravila. Stroški teh zdravil so večkrat in včasih desetkrat nižji od stroškov originala. Na primer, generični sofosbuvir Hepcinat, ki ga proizvaja Natco Pharma Ltd, ponuja nakup po ceni 8500 rubljev na paket ali le 25 tisoč za zdravljenje, kar je 30-krat manj od stroškov zdravljenja s prvotnim zdravilom Sovaldi. Daclawin generični daclinses iz Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd se prodaja v Rusiji po ceni 3,500 rubljev na paket, to je 11,000 na tečaj zdravljenja. Podobno je stanje s kombiniranimi zdravili.

Seznam licenciranih indijskih generikov, ki se uporabljajo za zdravljenje hepatitisa C:

Generični sofosbuvir: Hepcvir, Hepcinat, Cimivir, MyHep, SoviHep, Sofovir, Resuf, Virso. Povprečni stroški tečaja zdravljenja je 24-36 tisoč rubljev.

Generali Daclatasvir: Dacihep, Daclahep, Dactovin, Daclawin, Mydacla. Povprečni stroški zdravljenja je 10-12 tisoč rubljev.

Harvoni generiki (sofosbuvir 400 mg in Ledipasvir 90 mg): Ledifos, Hepcinat LP, Hepcvir L, Myhep LVIR, Cimivir L, LediHep. Povprečni stroški tečaja zdravljenja je 40-50 tisoč rubljev.

Generika Epclusa (sofosbuvir 400 mg in velpatasvir 100 mg): Velpanat, Velasof, SoviHep V. Povprečni strošek zdravljenja je 25-60 tisoč rubljev.

Indijski generiki za zdravljenje hepatitisa C so danes vodilni na trgu, pred prvotnimi zdravili v prodaji. Egipćanska podjetja zaostajajo za indijskimi podjetji, hkrati pa le eden od njih, tj. Pharmed Healthcare, proizvaja licencirane generike. Eno pakiranje licenčnega Heterosofir Plus (analogni Harvoni) stane povprečno 12-15 tisoč rubljev. Za običajno zdravljenje boste potrebovali 3 pakiranja.

Vse druge droge so izdelane brez licence. Število nelicenciranih analogov sofosbuvira vključuje: MPI Viropack, Grateziano, Sofolanork, Sofocivir. Razpon cen za njih je zelo pomemben - od 20 do 60 tisoč rubljev za potek zdravljenja.

Ločena linija je generična proizvodnja Bangladeša. Ta zdravila se proizvajajo v sodobnih tovarnah, vendar brez dovoljenja. Vendar pa ne potrebujejo proizvodne licence. Konec prejšnjega stoletja so farmacevtskim podjetjem te države podelili pravico proizvajati generike absolutnih zdravil brez licence. To je bilo storjeno s podporo ZN za razvoj te države, ki je ena najrevnejših na svetu. Kot rezultat, farmacevtske družbe v Bangladešu imajo sodobno opremo in proizvajajo različne priprave za izvoz. Glavni trg teh podjetij so države jugovzhodne Azije in Afrike. Najbolj znani generiki iz Bangladeša so: Soforal, Hepcee (oboje sofosbuvir), Daclavir (daklatasvir), Sofosvel (Epclusa) in Darvoni (Harvoni).

Cene zdravil so primerljive s cenami indijskih zdravil za zdravljenje hepatitisa C. Celotno zdravljenje z zdravilom Darvoni stane približno 50 tisoč rubljev. V Ruski federaciji jih redko najdemo, ker jih boste morali kupiti, zato boste morali iti v Bangladeš, medtem ko so indijska in egiptovska zdravila veliko lažje dobiti.

Generika v Rusiji

Do konca patenta Rusija in evropske države ne morejo registrirati generičnih zdravil sofosbuvira in opravljati svoje veleprodajne pošiljke, vendar zakon ne prepoveduje nakupa tablet za hepatitis C v tujini. Zato mnogi ljudje sami kupujejo droge in to pogosto storijo na lastno nevarnost in tvegajo, ker vedno obstajajo ljudje, ki so pripravljeni plačati na nesrečo nekoga drugega.

Za nakup generičnih danes ni tako težko kot pred nekaj leti. Seveda jih ni mogoče kupiti v redni lekarni, vendar pa na drugi strani obstaja veliko legitimnih spletnih lekarn, ki so specializirane za te dobave. Prodajata droge v tematskih skupinah, v socialnih omrežjih in na forumih, neposredno in prek posrednikov, letijo v Indijo in Egipt sami ali se obrnejo na pol pravnih kurirjev - jih ni mogoče obravnavati kot možnosti. Težje je izbrati enega, da ne bi padli na scammers, ne da bi dobili lutka ali nelicenciran ponarejen namesto zdravila. V tem primeru vam bo pomagalo samo izkušnje tovarišev v nesrečah na specializiranih forumih.

Drugo vprašanje, ki je akutno za bolnika, ali takšna raznolikost in razpoložljivost zdravil omogočata izbiro med njimi in izbiro režima zdravljenja? Uradno noben zdravnik v Ruski federaciji ne more priporočiti generičnih zdravil za zdravljenje hepatitisa C, pa tudi prvotnih zdravil, ki še niso registrirana v Ruski federaciji. Vendar pa režim odmerjanja generičnih zdravil sovpada z izvirnikom in zato ne povzroča težav.

Kar ne bi smeli storiti, je, da vzamete brez licence in začnete zdravljenje brez dodatnega pregleda, ki bo določil virus genotipa, stanje jeter in druge nianse, potrebne za izbiro sheme. Uporaba vprašljivih zdravil je nevarno, ne toliko, da bi lahko bila neučinkovita, temveč veliko tveganje za neželene učinke, mutacijo virusa in njegovo zasvojenost z zdravilom.

Podrobnosti o načelih zdravljenja hepatitisa C so na voljo v članku "Zdravljenje hepatitisa C - sodobne možnosti in resničnost".

Položaj z zdravili za hepatitis C se hitro spreminja. Praktično vsak mesec se registrirajo vse bolj učinkovite droge in število generikov narašča. Svetovna skupnost in farmacevtska podjetja ne želijo preživeti monopolov Gilead Sciences in nenehno poskušajo patentirati pravice do sofosbuvira. Zato se pravni spori v zvezi s tem ne ustavijo. Ob upoštevanju tega in stalnega povečanja proizvodnje generičnih zdravil je mogoče upati na znatno zmanjšanje stroškov novih zdravil za zdravljenje hepatitisa C, ki bodo postali veliko bolj dostopni.

Kako kupiti v Rusiji Sovaldi?

Zdravila Distributerji v Rusiji "Sovaldi" uničuje virusa hepatitisa C - HCV. Njene komponente zavirajo sintezo RNK polimeraze, ki sodeluje pri samokopiranju virionov. Pridobivanje zdravil prispeva k popolni ozdravitvi bolezni v roku 3-6 mesecev. Za razliko od zdravil, ki vsebujejo interferon, Sofosbuvir ne povzroča opaznih neželenih učinkov. Od julija 2014 sta Severna Amerika in številne evropske države vključili zdravilo v zdravljenje CHC.

"Sovaldi" - nova zdravila proti hepatitisu

Zdravilo Sovaldi (Sofosbuvir) je zaviralec NS5B polimeraze virusa HCV. Zavira razmnoževanje patogenov, kar prispeva k popolnemu ozdravljenju kroničnega hepatitisa. V letu 2013 so ameriški znanstveniki iz podjetja "Gilead Sciences" razvili protivirusno orodje. Njena uporaba vam omogoča popolno opustitev zdravil, ki vsebujejo interferon, kar v večini primerov povzroča neželene učinke.

Nekaj ​​mesecev po izpustitvi "Sovaldi" ga je odobrila Evropska agencija za droge (EALP) in sannadzoru nadzorovano v ZDA (FDA). V začetku leta 2014, je bil prvotni "sofosbuvir" vključen v kombinirano zdravljenje shema HCV genotip 1-4 s. V kliničnih preskušanjih je bilo ugotovljeno, da je zdravljenje bolezni, ciroza zapletov najbolje, da se zdravila v kombinaciji z "Ledipasvirom", "Daklatasvirom" ali "ribavirinom".

Edina in najpomembnejša pomanjkljivost Sovaldija so visoki stroški. Cena 12-tedenskega zdravljenja z zdravili v povprečju znaša 84 000 USD. Taka politika "Gilead Sciences" je povzročila ogorčenje v družbi. V zvezi s tem je bil proizvajalec prisiljen dati drugim podjetjem dovoljenje za sprostitev nizkocenovnih kolegov. Dovoljenje so pridobili proizvajalci farmacevtskih izdelkov iz Indije, Bangladeša, Egipta in Kitajske.

«Hepcinat», «SoviHep», «MyHep», «Sofovir», «Sofolanork», Viroclear - najboljši strukturni analogi "sofosbuvir".

Generični "Sovaldi" ima enako terapevtsko aktivnost kot izvirno zdravilo. Toda zaradi pomanjkanja stroškov za razvoj zdravil in njihovega kliničnega testiranja so analogi 50-60-krat cenejši. Če je cena originalne Sovaldi Sofosbuvir v Rusiji približno 1000 dolarjev na tabletko, potem bo celoten potek zdravljenja z generičnimi zdravili stala ne več kot 1500-2000 dolarjev.

Navodila za uporabo

Po zaključku tretje faze kliničnih študij je WHO vključila zdravilo "Sovaldi" na seznam najpomembnejših medicinskih pripravkov. Registracija proti hepatitisu C na ozemlju Ruske federacije je predvidena za obdobje 2019-2020. Zato zdravila Sovaldi (Sofosbuvir) v lekarniških verigah še ni mogoče kupiti. Do danes lahko kupite zdravilo na spletni strani proizvajalca ali uradnega distributerja v Ruski federaciji. Spodaj je uvodno navodilo za uporabo zdravila Sovaldi.

Terapevtske lastnosti, sestava in oblika sproščanja zdravila

Antihepatitis je na voljo v obliki tablet, filmsko obložene. Vključuje:

  • aktivna sestavina - sofosbuvir (400 mg);
  • Pomožne komponente - makrogol, mikrokristalna celuloza, silicijev dioksid, magnezijev stearat in smukec.

Pangenotipski zaviralec proteina tipa NS5B moti intracelularni razvoj virusa HCV in njegovo samokopiranje. Aktivne komponente zdravila so vezane na polimerazo, zaradi česar je poslabšanje virionske replikacije. Glede na rezultate študij uporaba tečaja "Sofosbuvir" pomeni smrt okužbe in celotno zdravljenje bolnika iz CHC.

Indikacije in kontraindikacije

Močno ne priporočamo, da zdravilo vzameš kot monoterapijo. Uporablja se samo v kombinaciji z drugimi zdravili proti hepatitisu sredstvi, ki vsebujejo "Daklatasvir", "ribavirin", "Velpatasvir", "Ledipasvir" itd lahko "Sovaldi" sprejeti za zdravljenje CHC genotipa 1-4 bolnikov, ki so dosegli polnoletnost.

Predčasna odpoved terapije lahko privede do ponovitve vnetja in ponovnega razvoja virusne okužbe v jetrih.

V primeru prevelikega tablične računalnike antihepatitis lahko povzroči nekaj neželene reakcije: omotica, slabost, motnje blatu, bolečine v trebuhu, itd Neposredni kontraindikacije opraviti zdravljenje bezinterferonovogo je preobčutljivost na zdravila, mlajšo od 18 let, med nosečnostjo in dojenjem.

Metode uporabe in odmerjanje

Priporočeni odmerek vnosa zdravil je 400 mg sofosbuvira na dan, tj. 1 tableta na dan. Zaradi grenkega okusa se zdravilo ne absorbira, ampak ga opere z negazirano vodo. Priporočljivo je, da pijete tableto približno ob istem času dneva. Če je bilo zdravilo zamujeno, ga morate vzeti v običajnem odmerku.

Če se pojavi bruhanje, je priporočljivo vzeti še 1 tableto zdravila Sovaldi. Za preprečevanje draženja sluznice želodca je priporočljivo jemati zdravilo med ali po obroku. V primeru nepredvidenih alergijskih reakcij - otekanje sluznice, srbenje kože, migrena, morate poiskati pomoč specialista.

Kje in kako kupiti "Sofosbuvir"?

Internet je dobesedno preplavlja s predlogi za dostavo zdravil iz Egipta, Indije in Kitajske po zelo konkurenčnih cenah. Takoj je treba omeniti, da pa ni bilo mogoče registrirati zdravilo ZDA v naši državi zaradi dejstva, da uradni proizvajalec strinja, da mu posreduje na ozemlju Ruske federacije po razumni ceni. Z drugimi besedami, zakonito «Sovaldi» (sofosbuvir) še ni bila prodana v Rusiji.

Po napovedih se bo protivirusno zdravilo pojdite na ruskem farmacevtskem trgu, ne prej kot v 2 letih, ko je končna cena "Sovaldi" bodo dogovorjene z družbo «Gilead Sciences». Antivirus kolega lahko kupite po spletu po dostopni ceni. Preden kupite "Sovaldi", morate pacient prepričati v njegovo pristnost.

Uradni generični proizvajalci

2015 je postala mejnik za številne indijske farmacevtske družbe. To je tisti, ki so prejeli izključno pravico za proizvodnjo generičnih izdelkov in njihovo izvajanje v okviru dostopa do sodobnih zdravil. Lahko se uporablja pri zdravljenju CHC bezinterferonovoy namesto originalnega "Sovaldi". Podjetja «NATCO Pharma" in "Zydus Heptiza» prve generične različice so bili sproščeni, ki se imenuje "Hepcinat» in «SoviHep". Stroški zdravljenja v povprečju ne presegajo 1500 USD za 3-mesečni tečaj, tj. 88.000 rubljev.

Zdravilo lahko kupite na več načinov: prek spletne strani uradnega proizvajalca ali distributerja. Naslednja podjetja so dokazali dobavitelje Hepcinat in SoviHep iz Indije:

  • Pharmaceuticals Mylan;
  • Zdravstveno varstvo Zydus Cadila;
  • Sun Pharmaceutical Industries;
  • Hetero Labs Limited.

Indija je edina država, v kateri Sofosbuvir proizvaja visokokakovostne generike, ki uporabljajo tehnologijo, ki jo ureja razvoj patenta. Nobena brezplačna lekarna v Ruski federaciji še ne ponuja strukturnih analogov "Sovaldi", ker še niso vključeni v register zdravil. Vendar pa jih lahko kupite na spletu na več načinov.

Distributerji v Rusiji

Uradna spletna stran Natco Pharma in Zydus Heptiza je v angleščini, zato ima veliko bolnikov težave pri obdelavi vloge. Nakup zdravil je zelo poenostavljen pri naročanju Sofosbuvirja od uradnega distributerja zdravil proti hepatitisu v Ruski federaciji prek spletne strani, katere vmesnik je predstavljen v ruskem jeziku.

Za nakup zdravila, pusti veliko spletne aplikacije za individualno izbiro zdravljenjem. Uradni distributer sodeluje z "Hepcinat» zanesljivih dobaviteljev in "SoviHep» iz Indije, ki dobavljajo odobri le zdravila neposredno od proizvajalca skladišča. Ob naročilu lahko bolnik uporabi storitev KPK, zaradi katerega se izračun izvede šele po preverjanju vsebine parcele.


Več Člankov O Jetrih

Hepatitis

Ciroza jeter

Ciroza jeter je bolezen, za katero je značilno preoblikovanje jetrnega parenhimskega tkiva v fibrozno vezivno tkivo. V bolnišnici je prišlo do dolgotrajne bolečine v desnem hipohondriju, zlatenice, povečanem tlaku v sistemu vratne vene s krvavitvijo (esophagal, hemorrhoidal), ki je značilna za portalsko hipertenzijo, ascite itd.
Hepatitis

Kako zdraviti maščobno jetra

Bolezen jeter ("maščobna jetra") je stanje, za katero je značilno nenormalno odlaganje lipidov v žleznih celicah hepatocitov. To je ena najpogostejših oblik kronične patologije hepatobiliarnega sistema, ki se lahko spremeni v cirozo.