Heptralne tablete in ampule: navodila za uporabo in pregledi ljudi

Heptral je hepatoprotektor z antidepresivno aktivnostjo.

Glavna aktivna sestavina je ademetionin, ki ima regeneracijske, detoksikacijske, anti-fibrotične, antioksidativne in nevroprotektivne lastnosti. Zdravilo kompenzira pomanjkanje ademetionina (aktivne sestavine Heptral) in spodbuja njegovo proizvodnjo v telesu, predvsem v jetrih in možganih.

Na tej strani boste našli vse informacije o zdravilu Heptral, popolna navodila za uporabo za to drogo, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge zdravila ter pregledi ljudi, ki so že uporabljali zdravilo Heptral. Želite zapustiti svoje mnenje? Napišite komentarje.

Klinično-farmakološka skupina

Zdravilo Hepatoprotector ima antidepresivno aktivnost.

Prodajni pogoji farmacije

Izdaja se na recept.

Koliko je Heptrala? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 1 700-1.900 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirne oblike tablet Heptral - za tablete za peroralno uporabo in liofilizat, iz katerih pripravimo raztopino za dajanje IM in IV.

  • 400 mg ademetioninskega iona (kot ademetionin 1,4-butan disulfonat);
  • Pomožne snovi: natrijev karboksimetilni škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza;
  • Sestava celuloze: polisorbat 80, makrogol 6000, kopolimer metakrilne kisline in etil akrilat (razmerje 1: 1), simetikon (emulzija 30%), smukec, natrijev hidroksid, voda.

Tablete na 10 kosov so v prodaji. v pretisnih omotih, pakiranih v škatle.

  • 1 viala raztopine Heptral vsebuje 400 mg ademetioninskega iona (kot ademetionin 1,4-butan disulfonat).

Sestava spremljajočega topila: injekcijska voda, natrijev hidroksid in L-lizin.

Farmakološki učinek

Heptral prispeva k zagotavljanju antioksidativnega, antidepresivnega, nevroprotektivnega, hepatoprotektivnega, holeretičnega, razstrupljevalnega delovanja.

  1. Pri uporabi zdravila poveča razstrupljanje žolčnih kislin.
  2. Delovanje transportnih sistemov žolčnih kislin se izboljšuje in se žolčni izid v žolčnem sistemu normalizira. Obnašanje holesteričnih in hepatoprotektivnih učinkov traja 12 tednov po prenehanju uporabe zdravila Heptral.
  3. Aktivnost antidepresiva se pojavi postopoma, začenši s konca prvega tedna zdravljenja, in se stabilizira v 2 tednih po zdravljenju. Ima sposobnost za prekinitev relapsov depresije.
  4. Učinkovito s ponavljajočimi endogenimi in nevrotičnimi depresijami, odpornimi na amitriptilin.
  5. Imenovanje z osteoartritisom zmanjša resnost bolečine, poveča sintezo proteoglikanov in vodi do delne regeneracije tkiva hrustanca.
  6. Dolgotrajna uporaba zdravila poveča cistein in tavrin v krvni plazmi, kot tudi glutamin - v jetrih. Metionin se zmanjša in normalizirajo se procesi presnove na območju jeter, delovanje organa se normalizira.

Aktivna sestavina zdravila prispeva ne samo k izterjavi ademetionina, temveč tudi na stimulacijo njegove proizvodnje v predelu jeter, možganov in hrbtenjače ter tudi v drugih organih.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Indikacije za imenovanje Heptrala so:

  1. Cholangitis
  2. Kronični tečaj hepatitisa.
  3. Huda ciroza jeter.
  4. Znaki hude depresije.
  5. Kronični brezglavni holecistitis.
  6. Intrahepatična holestaza pri nosečnicah (okvarjena sinteza in odtek žolča).
  7. Encefalopatija, vključno s tistimi, ki jih povzroča odpoved jeter (vključno z alkoholom).
  8. Intrahepatična holestaza na ozadju ciroze in precirrotičnih stanj (vključno z maščobno distrofijo jeter).
  9. Strupeno poškodovanje jeter različnega izvora, vključno z virusnim, alkoholnim, zdravilom (peroralni kontraceptivi, tricikličnimi antidepresivi, antibiotiki, tuberkulozi, protivirusnimi in protivirusnimi zdravili).

Kontraindikacije

Kljub številnim pozitivnim lastnostim tega zdravila obstajajo številne omejitve za sprejem, ki delujejo kot kontraindikacije. Te vključujejo individualno nestrpnost enemu od sestavin zdravila Heptral zaradi povečane občutljivosti telesa.

Zdravilo je predpisano previdno pri bolnikih z bipolarnimi motnjami.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba je kontraindicirana pri ženskah v I. in II. Trimesečju nosečnosti.

Zdravilo se lahko predpiše v zadnjem trimesečju nosečnosti, če je učinkovitost uporabe sredstev za mater višja od možnega tveganja za otroka. Pri mnogih pregledih zdravila Heptral je priporočljivo prenehati z dojenjem v procesu jemanja zdravila.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da je zdravilo Heptral na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje.

  1. Heptralne tablete so prekrite z enterično oblogo in so namenjene za oralno uporabo, jih je treba pogoltniti cele, brez žvečenja, pitne vode (v majhni količini). Priporočeni enkratni odmerek, ki ustreza 1 tableti zdravila Gepral, je treba jemati 3-4 krat na dan. Trajanje zdravljenja je običajno 3-4 tedne. Heptralne tablete je treba prednostno vzeti med obroki zjutraj.
  2. Liofilizatu Heptralu v ampulah uporabimo topilo L-lizin. Intravensko kapljično ali intramuskularno, zdravilo predpisujemo v dnevnem odmerku 400-800 mg. Intenzivno zdravljenje z zdravilom Heptral v ampulah se izvede v prvih 2-3 tednih zdravljenja, ki podpirajo - naslednji 2-4 tedni (800-1600 mg / dan).

Neželeni učinki

Najpogosteje se je med zdravljenjem z zdravilom pojavila driska, bolečine v trebuhu in slabost. Včasih uporaba zdravila Heptral (v / v, v / m ali tablicah) lahko povzroči:

  • nemir, nespečnost, glavobol, zmedenost, parestezija, omotica;
  • motnje krvnih žil in srca, vnetje sten površinskih ven, plimovanja;
  • prebavni trakt, ciroza jeter;
  • mišični krči, bolečine v sklepih;
  • preobčutljivostne reakcije, edem grla;
  • kožne manifestacije alergij, srbenje, izpuščaj, znojenje, angioedem;
  • UTI (okužba sečil);
  • slabost, zvišana telesna temperatura, gripi podoben sindrom, mrzlica, astenija, periferni edem;
  • suha usta, bolečine v trebuhu, esophagitis, bolečine v trebuhu, dispepsija, driska, flatulenca, bruhanje, žolčne kolike, slabost, krvavitev iz različnih oddelkov prebavil, funkcionalne motnje.

Preveliko odmerjanje

Če je odmerek, ki ga je navedel zdravnik, prekoračen ali se bolnik uporablja za daljše obdobje nenadzorovane uporabe, se lahko razvije preveliko odmerjanje, kar se kaže kot povečanje neželenih učinkov, opisanih zgoraj. Drugega zdravila ni. V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Heptral je treba bolniku dati kelatorje in poslati zdravniku.

Posebna navodila

  1. V depresivni bolnici je treba skrbno spremljati in nadaljevati psihiatrično oskrbo pri zdravljenju z ademetioninom, da bi spremljali učinkovitost zdravljenja.
  2. Pomanjkanje vitamina B12 in folne kisline lahko privede do zmanjšanja koncentracije ademetionina, zato je priporočljiva njihova sočasna uporaba v običajnih odmerkih.
  3. Če se uporablja pri bolnikih z jetrno cirozo in hiperazotemijo, je potrebno sistematično spremljanje ravni dušika v krvi. Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba določiti vsebnost sečnine in kreatinina v krvnem serumu.
  4. Ademetionin uporabljajte previdno pri bolnikih z ledvično odpovedjo, z bipolarnimi motnjami, hkrati s selektivnimi zaviralci prevzema serotonina, tricikličnimi antidepresivi (npr. Klomipraminom); zeliščni pripravki in pripravki, ki vsebujejo triptofan; pri starejših bolnikih.

Pri uporabi ademetionina je možna omotica. Bolniki ne smejo voziti vozil ali delati z drugimi mehanizmi, dokler ne izginejo simptomov, ki bi lahko vplivali na stopnjo reakcije med temi dejavnostmi.

Interakcija z zdravili

Obstaja sporočilo o razvoju serotoninskega sindroma pri bolniku, ki uporablja ademetionin in klomipramin.

Addemetionin je treba previdno uporabljati pri selektivnih zaviralcih ponovnega privzema serotonina, tricikličnih antidepresivih, zdravilih in rastlinskih zdravilih, ki vsebujejo triptofan.

Mnenja

Pripravili smo nekaj pregledov ljudi o pripravi Heptrala:

  1. Natalia. Zdravilo Heptrall uporabljam več kot mesec dni, hkrati pa hranim na dieti številka 5. Prejel sem vmesni pregled krvi, vsi kazalniki so se veliko izboljšali in počutim se veliko bolje. Resnično upam, da bom dober rezultat.
  2. Elena Že več let uporabljam zdravilo Heptral 2-krat na leto, kapalko in med njimi tablete. Imam sladkorno bolezen tipa 2, sladkor je visok, moram piti glukofage. Škodljivo je za jetra. Ves čas so se zdravniki pogovarjali in pri ultrazvoku je bilo očitno, da ima jetra maščobo degeneracijo in da je parenhimja ohlapna itd. V zadnjem času sem opravil MRI in CT skeniranje in ravnokar sem padel - vse je normalno. Poleg tega so zdravniki komentirali, da redko vidijo tako zdravo jetra. Čiste meje so napihnjene, nikjer ni videti stagnacije ali kaj drugega slabega. Zdravilo je zelo dobro, čeprav je seveda drago. Ampak kaj storiti...
  3. Tanya. Geptral sem šel, vendar le v bolnišnici, pomagal. Toda doma sem poskusil tablete - brez smisla. In potem sem prebral, da to običajno zdravniki ne predpisujejo v tej obliki. Ja, priročno je, ampak... in veliko stane. V tabletah mi je všeč Maxar, ki ni hujša v akciji kot injekcije Geptrala. Prav tako je hepatoprotector, vendar na rastlinskih izdelkih (lesni ekstrakt Maakia Amur). Kot Heptrala sprejemam s Thioctacidom.
  4. Vasya. Dober dan vsem. Delam svoje izkušnje, ko sem vzel to zdravilo. Na žalost moja jetra ni najmočnejši organ v telesu. Vzel je razna zdravila, ni pomagal, nato pa zdravnik predpisal Heptral. Začel je jemati, v skladu z navodili, ki jih je predpisal zdravnik. Rezultat je bil opažen po poteku zdravljenja s Heptralom, se izkaže za zelo učinkovito. Škoda, da prej nisem vedel o njem, ne bi zamudil toliko časa. Ena stvar je slaba, draga je, vendar mislim, da je zdravje dražje. Zdaj me ne skrbi za šibkost in slab apetit, slabost, trebušna distracija in razpoloženje. Priporočam vsem, zdravju in sreči!
  5. Lesya. Šele danes je bila 10. injekcija Heptrala. To so naredili intramuskularno, da ne bi šli v bolnišnico. Kot neželeni učinek, huda omotica. Nekaj ​​dni je samo padlo, bilo je strah, da bi vstal. Končal je vsak drugi dan. Jeklica reagira 20 minut po injekciji s takšnim zadovoljnim, toplem vzdihom z ustnicami.) Malo ji je všeč. Takoj po injekciji se čuti toplota skozi žile, postanejo vroče roke. Popolnoma delal kot antidepresiv - dodal je dober delež pofigizma vsem. Dodaja ton, spi po tem, ko ne uspe. Danes sem kupil tablete, jutri bom začel sprejemati. Potem bom vzel biokemijo in ugotovil, kaj se zgodi s transaminazami. Toda na občutke - jetra je bilo všeč!

Analogi

Med zdravili s podobnim spektrom delovanja so naslednji:

  • Heptor (celoten analog Heptrala, ki je nekoliko manjši);
  • Karsil;
  • Elkar;
  • Histidin;
  • Karnitin;
  • Essenciate;
  • Fosfogliv.

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Rok uporabnosti - 3 leta.

Priprave Heptrail je treba hraniti v temnem prostoru pri temperaturi od 15 do 25 ° C.

Heptral za zdravljenje jeter

Jetra je najpomembnejši organ, ki je odgovoren za nevtralizacijo strupenih snovi, strupov v telesu. To je največja žleza, ki odstranjuje prekomerne hranilne snovi, proizvaja žolč. Poleg tega telo reciklira več kot 85% etanola, ki vstopi v telo, ko pije alkohol. Z nepravilno prehrano, redno jemanje alkohola, pasivni način življenja, jetrna funkcionalnost poslabšana. Potem se poveča verjetnost viralnega hepatitisa, ciroze, raka itd. Zelo težko je obnoviti prizadeti organ, zato se uporabljajo hepatoprotektri.

Heptral za jetra je učinkovito zdravilo, ki izboljša izrastek žolča, normalizira delo žleze, zmanjša stopnjo poškodbe hepatocitov pri boleznih s kroničnim zdravljenjem. Zdravilo ščiti jetra pred negativnimi učinki hepatotoksičnih zdravil, alkohola, drog. Zdravilo se uspešno uporablja za preprečevanje ciroze proliferacije vezivnega tkiva za kronične bolezni.

Opis doznih oblik

Zdravilo Heptral se proizvaja v obliki tablet in liofilizata, ki vsebujejo naslednje sestavine.

  • ademetionin;
  • pirogeni silicijev dioksid;
  • MCC;
  • natrijev karboksimetil škrob;
  • magnezijev stearat;
  • kopolimer metakrilne kisline in etil akrilata;
  • makrogol 6000;
  • twin 80;
  • simetikon;
  • kavstična soda;
  • smukec;
  • voda

Suspenzija ne vsebuje pomožnih snovi, vendar topilo vsebuje vodo, lizin, kavstično soda. Ta tekočina stabilizira končno raztopino.

Ovalno oblikovane belo-rumene tablete so pakirane v pakiranjih po 20 kosov.

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

Liofilizatni prašek izgleda kot bela-rumenkasta suspenzija brez drugih vključkov. Pakirano je v steklenicah. Topilo je v ampulah, izgleda kot bistra ali rumenkasta tekočina. Po mešanju praška z tekočino dobimo homogeno raztopino prosojnega ali rumenkaste barve.

Lastnosti Heptrala

Zdravilo ima naslednje lastnosti:

  • Razstrupljanje,
  • Cholekinetic,
  • Choleretic
  • Nevroprotektivno
  • Hepatoprotektivni
  • Antidepresiv
  • Antioksidant.

Učinke, opisane zgoraj, zagotavlja ademetionin. Običajno se ta snov nahaja v skoraj vseh tkivih telesa, zlasti v možganih in jetrih. Iz tega razloga zdravilo najbolj prizadene te organe.

Detoksikacijski učinek je izražen v dejstvu, da zdravilo čisti telo pred strupenimi snovmi. Zahvaljujoč dejanju zdravila Heptral, jetra delujejo bolje, čiščenje hitreje.

Holekinetični in holeretični učinek se kaže v dejstvu, da zdravilo Heptral pomaga povečati nastajanje žolča in povečati odtok v dvanajstniku. Zdravilo preprečuje stagnacijo žolča, razširitev žolčevega trakta, zato jetra izboljša delovanje. S pomočjo zdravila se izvaja ne le zdravljenje, temveč tudi preprečevanje različnih bolezni jeter, saj zdravilo preprečuje kronično vnetje. Poleg tega se zdravilo uporablja za odstranjevanje holestaze (zmanjšanje ali prekinitev odtekanja žolča v dvanajstniku), saj normalizira izhod žolča.

Neuroprotektivna lastnost je izražena v dejstvu, da zdravilo naredi možganske celice in živčna vlakna odporne na negativne dejavnike. Zato tudi pri splošni zastrupitvi telesa preprečimo razvoj encefalopatije. Pod delovanjem zdravila se živčni celici pomnožijo hitreje, ki nadomeščajo mrtve elemente. To preprečuje rast vezivnega tkiva in nastanek brazgotin (fibroze).

Antidepresivni učinek se pojavi po 1 tednu redne uporabe zdravila Heptral in doseže največjo vrednost 14. dan. Zdravilo odpravlja stresne razmere, ki jih s pomočjo Amitriptyline ni mogoče ustaviti.

Zdravilo naredi celice telesa odporne na učinke oksidantov (prostih radikalov). To je antioksidativni učinek.

Zdravilo na recept

Zdravilo Heptral je predpisano za zdravljenje bolezni, pri katerih žolč stagnira v jetrih:

  • Maščobna hepatoza.
  • Hepatitis v kronični obliki.
  • Strupena lezija hepatocitov z etanolom, virusi, zdravila (antibakterijski, antibakteromi, protivirusna zdravila itd.).
  • Kronično vnetje žolčnika brez nastanka kalkul.
  • Vnetje žolčnih kanalov.
  • Ciroza.
  • Stagnacija žolča v jetrih pri nosečnicah.
  • Nevnetne bolezni možganov, povezane s funkcijsko odpovedjo jeter.
  • Povračilni simptomi, povezani s prenehanjem uživanja alkohola, drog.
  • Depresivne motnje.

Poleg tega se zdravilo Heptral uporablja v onkologiji za kompleksno terapijo raka na jetrih.

Če je bolnik opazil, da ima bolečino v desnem hipohondriju, slabost, zlatenica, barva blata se je spremenila, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Uporaba tabletke

Tablete jemlje peroralno, jih pogoltnejo in sperejo s filtrirano vodo. Žvečilni tabletki ne smejo biti. Zdravilo se jemlje med obroki, zdravniki priporočajo, da to storite zjutraj, kot zdravila za zdravilo.

Pred uporabo se tableta vzame iz pretisnega omota. Močno jih ni priporočljivo odstraniti iz embalaže in jih shraniti v drug vsebnik.

Dnevni del tablet za zdravljenje različnih bolezni - od 2 do 4 kosov dvakrat ali trikrat. Zadnji sestanek se priporoča najkasneje do 18.00. Zdravniki svetujejo zdravljenje zjutraj in sredi dneva.

Terapevtski tečaj traja od 2 do 4 tedne. Po potrebi lahko zdravljenje ponovite po 4 do 8 tednih.

Uporaba liofilizata

Heptralni prašek se daje intramuskularno in intravensko. V embalaži so steklenice s suspenzijo in ampule s tekočino, te komponente je treba mešati, da dobijo pripravljeno raztopino.

Dnevno odmerjanje liofilizata za različne bolezni je 1 ali 2 steklenici 14 dni. Nato vzdrževalno terapijo izvajajo z uporabo tablet.

Pred uporabo prašek razredčimo s tekočino, je pripravljena raztopina prepovedana. Preostanek zdravila se zavrže.

Raztopine ne smemo mešati v isti posodi z zdravili, ki vsebujejo kalcijeve ione. Je združljiv z glukozo in fiziološko raztopino.

Pred uporabo se prašek razredči s tekočino, zato je vložen ampule, konica se prekine, nato se z novo brizgo zbere topilo. Na steklenici s praškom je na pokrovu kovinska prevleka, jo je treba odstraniti. Nato je brizga prebodena z injekcijsko brizgo in topilo vbrizgano. Da se prašek raztopi, stresajte vialo (obrnjen na glavo ni vreden). Po popolnem raztapljanju se zdravilo ponovno vzame v isto brizgo in ga injicira.

Raztopino injiciramo v vensko posodo s pomočjo mlete ali infuzijske metode. V prvem primeru se na brizgo doda posebna tanka igla z zdravilom. Injekcijska brizga je nameščena navpično, sesanje zračnih mehurčkov do izhoda, nato pa sprostite nekaj zdravil. Po obdelavi mesta injiciranja se igla nežno vstavi v posodo in raztopina počasi injicira (2 do 3 minute).

Drobilnik vam omogoča, da injicirate zdravilo počasi, spustite za kapljico. Če ga želite ustvariti, se zdravilo Heptrale pomeša z infuzijsko raztopino, nameščeno v sistem in injicira.

Za intramuskularno injekcijo so injekcije izdelane v stegno ali rameni. Zdravilo se injicira počasi, potem ko odstranite odvečni zrak iz brizge.

Zdravilo se uporablja za raka na jetrih kot del celovitega zdravljenja. Zdravilo se uporablja parenteralno, intravensko in oralno metodo. Heptral povečuje učinkovitost kemoterapije in kaže antidepresivni učinek.

S metastazami se zdravilo injicira v jetrno arterijo, po katerem se zmanjša njen lumen in prepreči pretok krvi v tumor. Po tem se obnovi območje jeter, ki se ni metastaziralo.

Kontraindikacije in omejitve

Zdravilu Heptral v obliki tablet in liofiliziranega prahu je prepovedano uporabljati v naslednjih primerih:

  • Genetske bolezni (homocisteinija, hiperhomocisteinemija).
  • Presnova Cyancobalamina (B12).
  • Alergija na sestavine zdravila.

Poleg tega je zdravilo kontraindicirano pri bolnikih, mlajših od 18 let, nosečih (do 27 tednov) in doječih ženskah.

Starejšim bolnikom svetujemo, da začnejo zdraviti z minimalnimi odmerki, postopoma jih povečujejo. Če se zdravilo Heptral uporablja za cirozo, je potrebno nadzorovati raven preostalega dušika, karbamida, kreatinina v krvnem obtoku. Poleg tega je priporočljivo, da se zdravilo kombinira z vitamini skupine B (zlasti z B9 in B12), saj je slabo prebavljiv z pomanjkanjem teh snovi.

Heptral pri bolnikih lahko povzroči negativne reakcije:

  • angioedem, kratka sapa, bronhospazem, srčna aritmija itd.;
  • kožni izpuščaj, srbenje, čezmerno znojenje, nenormalno rdečica kože;
  • vrtoglavica (omotica), bolečina v glavi, mravljincenje, otrplost kože, tesnoba, motnje spanja;
  • nenaden občutek vročine v obrazu, vratu, prsnem košu, vnetja površinskih žil;
  • vetrovi, črevesni krči, driska, kserostomija (suha usta), slabost, izbruh bruhanja itd.;
  • bolečine v sklepih, mišični krči;
  • astenični sindrom (oslabitev telesa), tresenje med vročino, gripi stanje, edem;
  • okužbe sečil.

Informacije o prevelikem odmerjanju drog niso na voljo.

Primerjava Heptrala z analogi

Analogi zdravila vključujejo zdravila z isto učinkovino ali zdravili s podobnim mehanizmom delovanja:

  • Heptor
  • Brenziale forte,
  • Hepa-Mertz
  • Karnitin
  • Karsilm
  • Liv 52,
  • Metionin
  • Rezalut
  • Fosfogliv,
  • Elkar,
  • Essentiale.

Mnogi pacienti so zainteresirani za vprašanje, katera zdravila iz zgoraj navedenega so boljša. Na vprašanje ni nobenega nedvoumnega odgovora, kajti tu je vse individualno. To pomeni, da različna zdravila lahko pomagajo različnim ljudem z isto boleznijo, zato zdravnik izbere najprimernejše zdravilo po temeljitem pregledu za vsakega bolnika posebej.

Če primerjamo Heptral in Heptor, potem je prvo zdravilo boljše. Zdravilo Heptral je učinkovito zdravilo iz Italije, ki hitro pokaže terapevtski učinek, hitreje normalizira stanje jeter in manj pogosto povzroča neželene učinke. Čeprav nekateri bolniki trdijo, da niso občutili razlike med zdravili, je Heptor istočasno veliko cenejši.

Essentiale in Heptral sta hepatoprotektri z različnimi aktivnimi sestavinami. Jetra ščitijo pred negativnimi učinki in normalizirajo njegovo funkcionalnost pri kroničnih boleznih. Za razliko od njegovega analoga, ki kaže hepatoprotektivni učinek, ima Heptral tudi holesterolni in antidepresivni učinek.

Bolniki s heptralom

Večina bolnikov je zadovoljna z delovanjem zdravila Heptral, ker zdravilo normalizira stanje jeter, odpravlja neprijetne simptome (bolečine v desnem hipohondriju, zlatenica, grenak okus v ustih, zgaga, napenjanje itd.). Pomanjkljivosti zdravila vključujejo visoke stroške in razvoj nekaterih neželenih učinkov.

Mnenja Heptrale:

Na podlagi navedenega je zdravilo Heptral učinkovit hepatoprotector, ki normalizira funkcionalnost jeter, izboljša pretok žolča in zmanjša stopnjo poškodbe hepatocitov. Zdravilo preprečuje cirozo in onkološke procese v jetrih. Glavna stvar je skladnost z odmerkom zdravila, pogostostjo in trajanjem zdravljenja. Če kršite pravila bolnika, čutite celoten obseg neželenih učinkov.

Heptralne tablete

Analogi

Povprečna cena na spletu *, 1687 str. (20 tablet po 400 mg vsakega)

Kje kupiti:

Navodila za uporabo

Na farmacevtskem trgu obstaja veliko orodij, ki pomagajo obnoviti jetrne celice in izboljšati njegovo delovanje (hepatoproteči). Med njimi se je zdravilo Heptral, ki ga v Italiji proizvaja družba ABBOT LABORATORIES, izkazalo za dobro.

Glavna aktivna sestavina zdravila Heptral je adementionin, ki ga najdemo v vseh telesnih medijih, največja koncentracija pa je opazna v jetrih in možganih. Če nadomestimo pomanjkljivost te biološko aktivne snovi, ima Geptrala svoje farmakološke lastnosti.

Značilnost zdravila Heptral je, da ima poleg svojega hepatoprotektivnega delovanja tudi antidepresivni učinek.

Indikacije

Zdravilo uporablja za patološke pogoje, ki vključujejo intrahepatično holestazo (stres žolča v jetrnem tkivu ali žolčnih kanalih). Stagnacija žolča se pojavlja zaradi slabše proizvodnje, izločanja in njenega vstopa v dvanajstniku.

Terapija z zdravilom Heptral se izvaja v primeru intrahepatične holestaze v pre-cirotičnih in cirohičnih pogojih, ki se razvije v patologiji, kot so:

  • maščobna degeneracija jeter (depozicija maščobe v jetrnih celicah);
  • dolgotrajna izpostavljenost toksinom jeter: alkohol, zdravila (antibiotiki, peroralni kontraceptivi, protiretrovirusna zdravila, protivirusna zdravila, droge za tuberkulozo, triciklične antidepresive);
  • kronični hepatitis;
  • fibroza jeter;
  • kronični holecistitis brez kamnov (vnetje žolčnika brez tvorbe kamna v njem);
  • holangitis (vnetje žolčnih kanalov);
  • ciroza jeter;
  • encefalopatija, vklj. povezano z odpovedjo jeter (alkohol, itd.).

Poleg tega je zdravilo Heptral indicirano za intrahepatično holestazo pri nosečnicah.

Zaradi antidepresivnega učinka se zdravilo Geptrale uporablja pri depresiji.

Odmerjanje in uporaba

Pravila za jemanje zdravila so naslednja:

  • Tablete Heptral se jemlje peroralno med obroki z majhno količino tekočine;
  • Zdravilo je priporočljivo jemati zjutraj;
  • tablete odstranite iz pretisnega omota neposredno pred jemanjem, ne smete žvečiti ali zmletati.

Pogostost zdravljenja, trajanje zdravljenja in odmerek določi zdravnik posebej za vsakega bolnika, vendar je dnevni odmerek običajno v razponu od 800 mg / dan do 1600 mg / dan.

Bolniki, ki jemljejo Heptral, sočasno vnos vitamina B12 in folne kisline, ker s pomanjkanjem v telesu zmanjšuje učinkovitost zdravila.

Pri starejših bolnikih se zdravljenje z zdravilom Heptral začne z najmanjšimi priporočenimi odmerki, saj upoštevati:

  • zmanjšana jetrna, ledvična in srčna funkcija pri starejših;
  • prisotnost sočasnih bolezni;
  • jemljejo druga zdravila.

Kontraindikacije

Omejitve uporabe zdravila niso veliko. Zdravilo Heptral je kontraindicirano:

  • z genetsko določenimi metabolnimi motnjami vitamina B12 in pomanjkanjem cistationin beta-sintetaze;
  • bolniki, mlajši od 18 let;
  • s preobčutljivostjo na ademetionin.

Imenovanje zdravila Heptral v obdobju poroda in dojenja

Uporaba zdravila za nosečnice v I. in II. Trimestru ter med dojenjem je mogoča le, kadar je to nujno potrebno z dovoljenjem zdravnika.

V tretjem trimesečju ni kontraindikacij za jemanje zdravila.

Neželeni učinki

Najpogosteje se pojavijo neželeni učinki na delu prebavnega sistema. V drugih primerih se neželeni učinki redko razvijajo.

Reakcije gastrointestinalnega trakta

  • bolečine v trebuhu
  • svoboden blato
  • slabost
  • včasih - bruhanje, gastrointestinalna krvavitev, jetrna kolika
  • nespečnost
  • glavobol
  • parestezije
  • omotica
  • tesnoba
  • okužba sečil
  • bolečine v sklepih
  • mišični krči
  • pretirano znojenje (hiperhidroza)
  • srbenje
  • izpuščaj
  • anafilaktični šok
  • edem laringeala
  • Quinckejev edem
  • plimi
  • hipertermija
  • periferni edem
  • slabost
  • gripi podobni simptomi

Sestava

Aktivna sestavina zdravila - ademetionin - vsebuje vsaka tableta v odmerku 400 mg.

Poleg ademetionina tablete vsebujejo tudi pomožne sestavine:

  • koloidni silicijev dioksid;
  • mikrokristalna celuloza;
  • karboksimetil škrob natrij;
  • magnezijev stearat.

Enterična obloga tablet vsebuje:

  • kopolimer metakrilne kisline in etil akrilata;
  • makrogol;
  • polisorbat;
  • 30% simetikonska emulzija;
  • natrijev hidroksid;
  • smukec;
  • voda.

Farmakologija in farmakokinetika

Dejanje zdravila je posledica lastnosti njegove aktivne komponente ademetionina, ki je vključena v najpomembnejše biokemijske procese telesa.

Zdravilo kompenzira pomanjkanje ademetionina in spodbuja njegovo proizvodnjo, predvsem v jetrih in možganih.

Učinek heptrala:

  1. holeretični in holekinetični - povečuje proizvodnjo žolča in istočasno izboljša izločanje v dvanajstniku. To prispeva k preprečevanju in odpravi holestaze - stagnacije žolča;
  2. razstrupljanje - odpravlja toksične učinke žolčnih kislin in ksenobiotikov;
  3. regenerira - spodbuja obnovo jetrnih celic;
  4. anti-fibroza - upočasni razvoj fibroze jeter;
  5. nevroprotektivno - ščiti živčne celice pred škodljivimi dejavniki, prispeva k njihovemu okrevanju;
  6. antioksidant - poveča odpornost jetrnih celic na škodljive učinke prostih radikalov;
  7. antidepresiv - se razvije zaradi penetracije ademetionina skozi krvno-možgansko pregrado.

Značilnosti farmakokinetike so naslednje:

  • Tablete Heptral so enterično obložene, zato se aktivna sestavina zdravila sprosti v dvanajsterniku;
  • Najvišja koncentracija zdravila v krvi, ko jo uporabljate skozi usta, je v 2-6 urah;
  • Presnova heptrala poteka v jetrih;
  • razpolovna doba je 1,5 ure, zdravila za presnovne proizvode izločajo ledvice;
  • biološka razpoložljivost, ki prikazuje hitrost in popolnost absorpcije zdravila v primerjavi z parenteralno uporabo, je 5%;
  • Heptral prehaja skozi krvno-možgansko pregrado, ugotavlja visoko koncentracijo v cerebrospinalni tekočini. To vodi v njegovo sposobnost razkrivanja antidepresivnih in nevroprotektivnih lastnosti.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Rok uporabnosti zdravila je 3 leta od datuma proizvodnje.

Hranite stran od sončne svetlobe pri temperaturi od 15 do 25 stopinj Celzija.

Zdravilo je recept, npr. Lahko ga kupite v lekarni le s predložitvijo zdravniškega recepta.

Mnenja

(Pustite povratne informacije v komentarjih)

* - Povprečna vrednost med več prodajalci v času spremljanja ni javna ponudba.

Heptral: navodila za uporabo tablet, posnetkov

Zdravilo Heptral - hepatoprotektivno zdravilo z učinki antidepresiva.

Indikacije za uporabo so patološke bolezni jeter:

  • Intrahepatična holestaza (vključno med nosečnostjo)
  • Strupeno poškodovanje jeter (zaradi zastrupitve z alkoholom, drogami, virusnimi in drugimi okužbami)
  • Kronični holecistitis v kronični obliki
  • Ciroza
  • Cholangitis
  • Encefalopatija
  • Manifestacije depresije.

Sestava zdravila

Heptralne tablete

Vsebina komponent v 1 zavihku:

  • Aktiven: 400 ali 500 mg ademetionina
  • Dodatno: Aerosil, CMC, natrijev KMK (t. A), E 572
  • Enterična obloga: kopolimer metakrilne za vas in etil akrilata, makrogol-6000, polisorbat, simetikonska emulzija, natrijev hidroksid, smukec.

Elliptične tablete pod oblogo iz bele do bledo rumene barve. Pakirano v 10 kosih v pretisnih omotih. V škatli - 1-2 plošč, ki spremljajo opis.

Heptralne injekcije

  • V 1 steklenici: 400 mg ademetionina
  • V 1 amp. topilo: L-lizin, natrijev hidroksid, voda.

Zdravilo v obliki koncentrata za obnovitev raztopine za injiciranje: liofilizat brez tujih vključkov in suspenzije, bele ali rumenkaste barve. Topila - prosojna prozorna tekočina. Lahko je nepobarvano ali bledo rumeno. Rekonstituirana tekočina za injiciranje je bistra, nepobarvana ali rahlo rumenkasta, brez suspenzij. Koncentrat je pakiran v steklenicah nepakiranega stekla (t.l) v 5 ml vsakega, topilo - 5 ml v ampulah. Oba sklada sta zaprti v celičnih paketih 5 kosov. V škatli - 5 steklenic in ampul, ki spremlja oznako.

Zdravilne lastnosti

Cena: 400 mg (10 kosov) - 1626 rubljev, (20 kosov) - 1552 rubljev, 500 mg (20 kosov) - 2003 rubljev.

Terapevtski učinek zdravila Heptral se razloži z lastnostmi glavne sestavine, ademetionina. Snov kaže kakovost hepatoprotektora: ima detoksikacijo, antioksidativne, nevroprotektivne in regenerativne učinke.

Po penetraciji znotraj odstranjuje pomanjkanje ademetionina v telesu in aktivira notranje procese za njegovo sintezo. Pospešuje presnovne procese in zvišuje raven glutamina v jetrih, aminokislinah v plazmi, zmanjša koncentracijo metionina v serumu.

Choleretsko delovanje se doseže z večjo gibljivostjo in izboljšanjem membrane hepatocitov, s čimer se poveča sinteza encimov. To povečuje prenos maščobnih kislin in njihov izločanje v žolčne kanale.

Ugoden učinek zdravil za jetra je v tem, da v primeru ciroze in hepatitisa zmanjša intenzivnost srbenja kože, spremeni aktivnost alkalne fosfataze, bilirubina itd.

Zdravilo po penetraciji tvori največjo koncentracijo v plazmi po 2-6 urah. Biološka uporabnost po parenteralnem dajanju je 95%, po oralnih oblikah - 5%. Snov prehaja skozi BBB, tvori močno koncentracijo v hrbtenjači. Je biotransformiran v jetrih, ki ga izločajo ledvice iz telesa. Razpolovna doba je približno eno uro in pol.

Način uporabe

Terapija se lahko začne s presojo zdravnika - z uporabo zdravila Heptral v ampulah s poznejšim prenosom bolnika v ustno obliko ali takoj po jemanju tablet. Skupna navodila za dnevno odmerjanje za uporabo priporočajo razdelitev v več odmerkov (praviloma 2-3 p.).

Tablete

Zdravilo je celulozno, brez žvečenja, po možnosti pred kosilom med obroki. Tablete je treba vzeti iz embalaže neposredno pred uporabo, zato je pomembno, da se pozornost posvetite stanju lupine - če se premaz razlikuje od natečaja od tistega, ki ga zahteva proizvajalec (bela ali bledo rumena), se tablete štejejo za pokvarjene.

Na začetku zdravljenja je priporočljivo jemati odmerek s hitrostjo 10-25 mg na 1 kg teže.

  • Pri intrahepatični holestazi zdravljenje depresije dnevno znaša 800-1600 mg.

Za podporni tečaj je priporočljivo piti 2-4 tablet na dan. Zdravnik v skladu s klinično sliko določi trajanje jemanja zdravila Heptral.

Heptral Injection

Začetno zdravljenje: način uporabe določi zdravnik, saj se zdravilo Geptral daje intravensko ali injicira intravensko. Priporočeni začetni odmerek na dan je 400 mg. Raztopino pripravimo tik pred dajanjem. Zelo nezaželeno je, da vnaprej obnovite medicinsko pripravo, ker lahko zdravilo izgubi svoje zdravilne lastnosti.

Trajanje tečaja Heptral intramuskularno (ali IV) se določi posamezno. Proizvajalci priporočajo uporabo zdravil za zdravljenje depresije od 15 do 20 dni, bolezni jeter - približno dva tedna. Po zaključku poteka injekcij se bolnik po potrebi prenese na tablete.

Za pripravo zdravila za injekcije vsebino viale kombiniramo s topilom iz ampule, ugotavljamo celovitost posod z liofilizatom in topilom. Potem se želeni odmerek zdravila zmeša s slano ali raztopino glukoze (5%). Za kapljice priporočamo, da jih postavite 1-2 ure. Preostalo tekočino je treba odstraniti.

Rekonstituirano raztopino Heptrala ne moremo kombinirati z alkalnimi pripravki in tekočinami, ki vsebujejo kalcijeve ione.

Skupine tveganj

Klinične študije učinka zdravila na organizem pacientov v starosti niso pokazale pomembnih razlik v primerjavi z mlajšimi bolniki. Kljub temu je priporočljivo, da pristop k odmerku priporočamo s posebno skrbjo. Na začetku tečaja je zaželeno predpisati najmanjši odmerek zdravil Heptral in povečati dnevno količino je možno samo po tolerančni analizi.

Če pacient trpi zaradi motenj delovanja jeter / ledvic, je treba zdravilo uporabljati tudi s previdno previdnostjo.

Otroci

Zdravilo se v pediatriji ne uporablja zaradi pomanjkanja zadostnih izkušenj z zdravljenjem.

Posebna navodila za uporabo

Nekateri bolniki lahko po jemanju ademetionina poživijo omotico. V takih primerih morate biti previdni pri vožnji avtomobila, zapletenih vozilih in se vzdržati vseh vrst dejavnosti, ki ogrožajo zdravje in življenje.

Ker ima zdravilo Heptral tonične lastnosti, je potrebno zdravilo uporabiti v prvem delu dneva.

Če je zdravilo Heptral predpisan pacientu z boleznimi jeter (še posebej pri cirozi), morate med potekom rednega preverjanja ravni koncentracije dušika v telesu z dolgim ​​tokom - nasičenjem seruma z sečnino in kreatininom.

Pri bolnikih, ki trpijo zaradi bipolarnih motenj, ni priporočljivo predpisovati zdravila, saj obstaja velika nevarnost depresije in njenega kasnejšega prehoda v manično stanje.

Bolniki, ki prejemajo zdravilo Heptral pri zdravljenju depresije, so še posebej nagnjeni k samomoru. Zato morajo biti ti bolniki pod neposrednim zdravniškim nadzorom. Poleg tega morajo bolniki takoj obvestiti zdravnike, če zdravilo ne zmanjša manifestacij depresije ali če bolezen napreduje.

V klinični praksi obstajajo poročila, da lahko zdravilo povzroči povečano anksioznost. Običajno odpravo zdravljenja ni potrebno, saj se neželeni učinki prenehajo po zmanjšanju odmerka.

Ker zaradi pomanjkanja vit. B12 in folna kislina pri bolnikih s tveganjem lahko zmanjšata raven ademetionina, med zdravljenjem pa morate stalno spremljati vsebnost vitaminov v telesu. Če so analize razkrile njihovo pomanjkljivost, je pred začetkom zdravljenja in med njim potreben dodaten potek vitaminskega zdravljenja.

Pri izvajanju laboratorijskih testov je treba upoštevati, da lahko ademetionin izkrivlja njihove rezultate.

Med nosečnostjo in HB

Uporaba visokih odmerkov zdravila Heptral 400 mg v tretjem trimesečju brejosti ni povzročila negativne reakcije telesa. V prejšnjih obdobjih (1 in 2 tr.) Je uporaba zdravila Heptral v nosečnosti dovoljena po natančni študiji o razmerju med koristmi nosečnice in grožnjami zapletov pri plodu.

Kombinacijo zdravljenja in laktacije mora obravnavati zdravnik, ki se je zdravil.

Kontraindikacije in previdnostni ukrepi

Povprečna cena: 1678 rubljev.

Zdravilo Heptral v kateri koli farmacevtski obliki je prepovedano za uporabo z:

  • Posamezna preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila
  • Genske patologije, ki vplivajo na cikel metionina ali prispevajo k pojavu v telesu pomanjkanja cistationina β-sintaze, vit. B12
  • Mlajši od 18 let (zaradi omejenih izkušenj z bolniki v tej kategoriji).

Pogoji, v katerih uporaba zdravil zahteva visoke previdnostne ukrepe:

  • Bipolarna motnja
  • 1 trimesečje nosečnosti, HB
  • Terapija z SSRI-ji, TCA-ji, zeliščnimi zdravili in zdravili s triptofanom
  • Napredna starost
  • Ledvična disfunkcija.

Interakcije z zdravili

Klinično pomembnih reakcij z drugimi zdravili ni bilo.

Obstajajo dokazi za razvoj serotoninske zastrupitve po bolnikih, ki jemljejo ademetionin istočasno kot klomipramin.

Previdnost je potrebna pri kompleksnem zdravljenju z zdravili skupine SSRI, TCA, rastlinskih zdravil in zdravil s triptofanom.

Neželeni učinki in prevelik odmerek

Uvedba zdravila Heptral in kakršnih koli zdravil lahko povzroči negativno reakcijo telesa v obliki neželenih učinkov. Najpogostejši očitki bolnikov so glavobol, driska in slabost. Toda med zdravljenjem lahko pride do drugih neželenih učinkov:

  • Gastrointestinalni trakt: bolečine v trebuhu, diareja, slabost (z bruhanjem ali brez), suha sluzna tkiva v ustih, dispepsični pogoji, flatulenca, krvavitev iz krvi, prebavne motnje, napenjanje, vnetje požiralnika.
  • Splošni pojavi in ​​reakcije na mestu infundiranja: astenija, edem, visoka vročina, zvišana telesna temperatura, lokalne motnje, nekroza tkiva v območju injiciranja, splošna letargija.
  • Imunski sistem: preobčutljivostne reakcije, anafilaksa (zvišana telesna temperatura, bronhospazem, apneja, tiščanje v prsnem košu, hipo ali hipertenzija), povečano srčno frekvenco.
  • Okužba sečil.
  • Mišično-skeletni sistem: bolečine v sklepih, mišični krči.
  • Mind: povečana anksioznost, motnje spanja, nespečnost, pri nekaterih bolnikih - vznemirjenost, zamegljenost zavesti, samomorilne manifestacije, depresija.
  • Respiratorno: edemsko laringealno tkivo.
  • Dermis in podkožne plasti: srbenje, hudo znojenje, angioedem, izpuščaj.
  • Plovila: zardevanje, hipotenzija, vnetje žil.
  • NA: omotičnost, izguba občutljivosti določenih delov telesa.

Preveliko odmerjanje zdravila Heptral ni pričakovati. V klinični praksi redko poročajo o primerih zastrupitve z ademetioininom. V primeru razvoja patoloških stanj po uporabi velikih odmerkov zdravila je bolnik treba hospitalizirati. Zdravljenje se določi glede na stanje žrtve - praviloma se izvaja simptomatsko in podporno zdravljenje.

Analogi

Možni nadomestki in analogi zdravila Heptral so dovoljeni šele po obisku zdravnika.

Heptor

Cena: tab. (20 kosov) - 986 rub., (40 kosov) - 1.758 rub., Liof. (5 fl. + 5 am. R-la) - 1268 rubljev.

LS ademetionin, analog Heptrala v tabletah in liofilizat za injekcije. Uporablja se za bolezni jeter in manifestacije depresije.

Trajanje terapevtskega poteka, izbira farmacevtskih oblik in odmerjanje, se določita posebej v vsakem primeru.

Pros:

  • Zdravljenje jeter
  • Pospešuje pretok žolča
  • Je cenejši Heptral.

HEPTRAL

Tablete, enterično obložene, film, od bele do svetlo rumene, ovalne, bikonveksne, gladke.

Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid - 5,5 mg, mikrokristalna celuloza - 118 mg, natrijev karboksimetil škrob (tip A) - 22 mg, magnezijev stearat - 5,5 mg.

Sestava lupine: kopolimer metakrilne kisline in etil akrilata (1: 1) - 32,63 mg, makrogol 6000 - 9,56 mg, polisorbat 80 - 0,52 mg, simetikonska emulzija (30%) - 0,4 mg, natrijev hidroksid - 0,44 mg, smuk - 21,77 mg.

10 kosov - pretisni omoti (1) - pakiranje kartona.
10 kosov - pretisni omoti (2) - pakiranje kartona.

Zdravilo Hepatoprotector ima antidepresivno aktivnost. Ima holesterične in holekinetične učinke. Ima detoksikacijo, regeneracijo, antioksidativno, antifibrozo in nevroprotektivne lastnosti.

Kompenzira pomanjkanje ademetionina in spodbuja njegovo proizvodnjo v telesu, predvsem v jetrih in možganih. Sodeluje pri bioloških reakcijah transmetilacije (donorja metilne skupine) - S-adenozil-L-metionin molekule (ademetionin), je donator metilne skupine v metilacijskih reakcijah fosfolipidov iz celičnih membran, beljakovin, hormonov, nevrotransmiterjev; sodeluje v trans-sulfatnih reakcijah kot predhodnik cisteina, tavrina, glutationa (zagotavlja redoksni mehanizem celične detoksikacije), acetilacijskega koencima. Zvišuje vsebnost glutamina v jetrih, cisteinu in tavrinu v plazmi; zmanjša serumski metionin, normalizira metabolične reakcije v jetrih. Poleg dekarboksilacije sodeluje tudi v procesih aminopropilacije kot predhodnika poliaminov - putrescina (stimulatorja celične regeneracije in proliferacije hepatocitov), ​​spermidina in sperminea, ki so vključeni v strukturo ribosomov.

Zaradi povečane gibljivosti in polarizacije hepatocitnih membran je zaradi holesteraze posledica stimulacije sinteze fosfatidilholina v njih. To izboljša funkcijo transportnih sistemov žolčnih kislin, povezanih z membranami hepatocitov, in olajša prehod žolčnih kislin v žolčevje. Učinkovito s intralobno holestazo (kršitev sinteze in pretoka žolča). Prispeva k razstrupljanju žolčnih kislin, povečuje vsebnost konjugiranih in sulfatiranih žolčnih kislin v hepatocitih. Konjugiranje s tavrinom poveča topnost žolčnih kislin in njihovo odstranitev iz hepatocitov. Postopek sulfacije žolčnih kislin prispeva k možnosti njihovega izločanja skozi ledvice, olajša prehod hepatocitov skozi membrano in izločanje žolča. Poleg tega sulfatirane žolčne kisline ščitijo membrane jetrnih celic pred toksičnimi učinki nesulfatiranih žolčnih kislin (v visokih koncentracijah, prisotnih v hepatocitih z intrahepatično holestazo). Pri bolnikih z difuznimi boleznimi jeter (ciroza, hepatitis) s sindromom intrahepatičnega holestaza zmanjša resnost pruritusa in spremembe biokemijskih parametrov, vključno z direktna raven bilirubina, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaze.

Po enkratnem peroralnem odmerku 400 mg Cmax Ademetionin v plazmi je dosežen v 2-6 urah in je 0,7 mg / l. Biološka uporabnost zdravila pri dajanju je 5%, z uvedbo / m - 95%.

Vezavo na beljakovine v serumu rahlo.

Prodira BBB. Ne glede na način dajanja se koncentracija ademetionina v cerebrospinalni tekočini močno poveča. Presnova v jetrih. T1/2 - 1,5 h Izlocane v ledvicah.

Intrahepatična holestaza v pre-cirotičnih in cirohičnih razmerah, vključno z: maščobno degeneracijo jeter; kronični hepatitis; toksična poškodba jeter različnih etiologij, vključno z alkoholom, virusnimi zdravili (antibiotiki, antikoagulanti, antituberkulozi in protivirusnimi zdravili, tricikličnimi antidepresivi, peroralni kontraceptivi); kronični holecistitis brez kamnov; holangitis; ciroza jeter; encefalopatija, vklj. povezane z odpovedjo jeter (vključno z alkoholom).

Intrahepatična holestaza pri nosečnicah.

Genetske motnje, ki vplivajo na ciklus metionina in / ali povzročajo homocistinurijo in / ali hiperhomocisteinemijo (pomanjkanje cistation beta-sintetaze, motnje presnove cianokobalamina); otrok in mladostnikov do 18 let, preobčutljivost za ademetionin.

Nanesite znotraj, v / m ali / v (zelo počasi).

Pri zaužitju je dnevni odmerek 800-1600 mg.

Kadar i / v ali v / m uvajamo dnevni odmerek 400-800 mg.

Trajanje zdravljenja se določi posamezno, odvisno od resnosti in poteka bolezni.

Pri starejših bolnikih je priporočljivo začeti zdravljenje z najnižjim priporočenim odmerkom ob upoštevanju zmanjšanja delovanja jeter, ledvic ali srca, prisotnosti sočasnih patoloških stanj in uporabe drugih zdravil.

Na delu prebavnega sistema: pogosto - slabost, bolečine v trebuhu, diareja; redko - bruhanje, suha usta, esophagitis, dispepsija, flatulenca, bolečine v prebavilih, krvavitev v prebavilih, jetrna kolika.

Iz živčnega sistema: redko - zmedenost, nespečnost, omotica, glavobol, parestezija.

Iz mišično-skeletnega sistema: redko - artralgija, mišični krči.

Bolezni sečil: redko, okužbe sečil.

Na koži: redko - hiperhidroza, srbenje, kožni izpuščaj.

Lokalne reakcije: redko - reakcije na mestu injiciranja; zelo redko - reakcije na mestu injiciranja, kožna nekroza na mestu injiciranja.

Alergijske reakcije: redko - anafilaktične reakcije; zelo redko - angioedem, edem laringeala.

Drugo: redko - vročinski utripa, površinski flebitis, astenija, mrzlica, gripi podobni simptomi, šibkost, periferni edem, hipertermija.

Obstaja sporočilo o razvoju serotoninskega sindroma pri bolniku, ki uporablja ademetionin in klomipramin.

Addemetionin je treba previdno uporabljati pri selektivnih zaviralcih ponovnega privzema serotonina, tricikličnih antidepresivih, zdravilih in rastlinskih zdravilih, ki vsebujejo triptofan.

Ademetionin uporabljajte previdno pri bolnikih z ledvično odpovedjo, z bipolarnimi motnjami, hkrati s selektivnimi zaviralci prevzema serotonina, tricikličnimi antidepresivi (npr. Klomipraminom); zeliščni pripravki in pripravki, ki vsebujejo triptofan; pri starejših bolnikih.

Pomanjkanje vitamina B12 in folna kislina lahko privede do zmanjšanja koncentracij ademetionina, zato je priporočljiva njihova sočasna uporaba v običajnih odmerkih.

V depresivni bolnici je treba skrbno spremljati in nadaljevati psihiatrično oskrbo pri zdravljenju z ademetioninom, da bi spremljali učinkovitost zdravljenja.

Če se uporablja pri bolnikih z jetrno cirozo in hiperazotemijo, je potrebno sistematično spremljanje ravni dušika v krvi. Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba določiti vsebnost sečnine in kreatinina v krvnem serumu.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in mehanizmov nadzora

Pri uporabi ademetionina je možna omotica. Bolniki ne smejo voziti vozil ali delati z drugimi mehanizmi, dokler ne izginejo simptomov, ki bi lahko vplivali na stopnjo reakcije med temi dejavnostmi.

V 1. in 2. trimesečju nosečnosti se ademetionin uporablja le, kadar je to nujno potrebno, če pričakovana korist za mater prevlada nad potencialnim tveganjem za plod. Uporaba ademetionina v velikih odmerkih v tretjem trimesečju nosečnosti ni povzročila nobenih neželenih učinkov.

Uporaba ademetionina med dojenjem je mogoča le, če pričakovana korist za mater prevlada nad možnim tveganjem za dojenčka.


Več Člankov O Jetrih

Ciroza

Polipi v žolčniku - simptomi, vzroki, zdravljenje, ljudska zdravila.

Po besedah ​​časnika "Vestnik ZOZH"Holesteroza in polipi v žolčniku - vzroki, simptomi, zdravljenje, prehrana
Iz pogovora s kandidatom medicinskih znanosti I.
Ciroza

Kronični hepatitis

Vnetne bolezni jeter so med najpogostejšimi patologijami hepatobiliarnega sistema. Hepatitis ima lahko infekcijsko ali neinfekcijsko poreklo, se pojavlja v akutnih ali kroničnih oblikah.