Kirurgija za odstranjevanje žolčnih kamnov

Operacija, v kateri je indicirano endoskopsko odstranjevanje kamnov iz žolčnika, se izvede po popolnem pregledu in diagnozi. Bolezen, v kateri nastajajo kamni v organu, enako prizadene moške in ženske. Kakšne operacije na žolčniku se izvajajo, indikacije in kontraindikacije za kirurško poseganje, kako dolgo traja in kakšne zaplete čakajo bolniki v pooperativnem obdobju?

Kdaj je potreba po operaciji?

S nastankom žolčnih kamnov se razvije holelitiaza (holelitiaza). Glavni vzrok za pojav te patologije - kongestivni procesi v žolčniku in spremembe v sestavi žolča kot posledica okvare v metabolnih procesih. Tukaj so glavni dejavniki, ki povzročajo to patologijo:

  1. obdobje dojenčka;
  2. kršitev prehrane, zlorabe slabih navad;
  3. debelost;
  4. motnje žolčnega trakta;
  5. krvavitev obtok žolča (tumorji, pri katerih so majhne ali velike velikosti);
  6. sedimentni način življenja;
  7. težave z delom trebušne slinavke;
  8. bolezni jeter (hepatitis, ciroza);
  9. hormonske motnje.

Pojav tesnil, ki imajo različne velikosti, se začne z zgoščevanjem žolča. Kamni so oblikovani iz gostih suspenzij, ki se naslanjajo na tkiva telesa. To so take suspenzije kot težke kalcijeve soli, vključki holesterola, bilirubin. Kamni so sestavljeni iz več komponent, kar imenujemo mešani vključki.

Vrste postopkov odstranjevanja kamnov iz žolčnika

Zdravniki uporabljajo te metode za odstranjevanje kamnov iz žolčnika:

  1. Cholecystectomy, ki odstranjuje žolčnik. Izvaja se pod splošno anestezijo, postopek traja 1,5-2 ure.
  2. Laparoskopsko odstranjevanje kamnov iz žolča se izvaja na minimalno invaziven način, v katerem ostane žolcnica in odstranjena samo patološka območja in kamni, veliki in majhni. Kirurgija traja 1,5-2 ure.
  3. Litotripsija vključuje postopek drobljenja kamnov, kjer se uporablja ultrazvok ali laser, ki mu sledi ekstrakcija fragmentov (lasersko drobljenje).
  4. Stik s kirurškim posegom na žolčnik je postopek raztapljanja kamnov z direktnim injiciranjem specifičnih kislin v organ.

Cholecystectomy je skupna operacija za holelitiazo, ko zdravnik odstrani žolčnik, če obstajajo kamni in simptomi vnetja organa. Zdravljenje se uporablja, ker če se bolezen manifestira celo enkrat, se bolezen ponovno ponovi in ​​povzroči zaplete, zdravljenje pa postane daljše.

Indikacije za operacijo in kontraindikacije

Operacija za odstranjevanje žolčnih kamnov se opravi pri prvih simptomih bolezni. Zdravnik pregleda preizkuse in indikacije, nato pa se odloči za zdravljenje v takih primerih:

  • dolg napad holecistitisa, ki se ponovi po kratkem času;
  • mehanska zlatenica in tesnila v žolčnem kanalu (opravlja se laparoskopsko odstranjevanje kamnov);
  • nastajanje velikih kamnov v organu.

Pred operacijo se izvajajo diagnostični ukrepi za natančnejšo opredelitev bolezni. V primeru bolezen žolčnika bolnika zdravnik pošlje študiju ultrazvoku, ko je viden žolcnik in sosednji trebušni organi. Prav tako je pomembno, da se ustrezno pripravite na postopek, saj upoštevanje priporočil zdravnika igra pomembno vlogo med zdravljenjem.

Priprava na operacijo

Vsak operacijski poseg, laparoskopija ali trebušna kirurgija zahteva pripravo. Pacient opravi vse vrste testov in testov, o zdravilih, ki jih pije, obvesti zdravnika, zato so izključeni tisti, ki vplivajo na koagulacijo krvi. Preden začnete operacijo, 2-3 dni pred tem, oseba sprejme vegetarijansko prehrano, razen težkih živil in jedi, ki dražijo prebavne organe. 12 ur pred operacijo zavrne hrano in pijačo, zjutraj pa se izvede čistilna klistir.

Kako narediti operacijo

Odprite holecistektomijo

Izvaja se s holelitiozo in je klasična operacija. V splošni anesteziji zdravniki naredijo širok rez na sredini trebuha. Preko njega pregleda vse organe trebušne votline. Potem zdravnik odstrani žolčnik in namesti kanalizacijo v kanal. Kljub dejstvu, da so operacije sedaj pogoste, ko so prizadeti organi odstranjeni na minimalno invaziven način (laparoskopski), je ta vrsta kirurških posegov učinkovitejša in preprečuje nastanek ponavljajočih se simptomov.

Transvaginalna / transgastralna holecistektomija se izvaja tudi, če se ne naredijo trebušne rezine. Endoskopska cev se vstavi skozi ust ali vagino in izvede vse potrebne manipulacije. Toda takšna operacija se redko izvaja, ker je bila nedavno uporabljena in posledice še niso bile preučene.

Laparoskopsko odstranjevanje

Operacija je indicirana, ko se potrdi diagnoza holelitiaza. Ta metoda kirurškega posega vam bo omogočila varno izvedbo operacije brez veliko poškodbe sten trebušne votline in organa. Zdravljenje se opravi s pomočjo laparoskopa, ki se vnese v trebušno votlino, s čimer se na pravilnem mestu naredi preboja. Ta metoda pomaga odstraniti kamne iz organa in žolčnih kanalov, ne da bi pri tem poškodovala tkiva in mišice, in ne vpliva na kakovost človeškega življenja. Pri tej metodi obstajajo tudi kontraindikacije: absces, ki se je manifestirala na področju vnetja organa, zadnjega trimesečja nosečnosti, težav s kardiovaskularnim sistemom. Ne smemo pozabiti, da če se je med laparoskopskim posegom pojavil zaplet, se operira trebušna kirurgija.

Kontaktiranje

Če je endoskopska ali trebušna kirurgija kontraindicirana, se bolniku daje litolitična terapija, kadar se kamni iz žolčnih kanalov ne odstranijo kirurško, učinek pa se izvaja z zdravili (žolčna kislina). Uvajajo se v telo, kjer raztopijo kamne. Preden določite takšen postopek, je upoštevan zdravstveni status bolnika, ker zdravljenje traja dolgo obdobje, včasih let, vendar ni izključeno, da se kamni znova oblikujejo. Ta metoda povzroča razvoj zapletov, po katerih bo potrebno kirurško odstraniti kamne.

Ultrazvočna litotripsija

Če se tako zgodi, da so laparoskopija, kirurška resekcija in druge metode kontraindicirane, se litotripsija izvaja z ultrazvočno ali lasersko drobljenje. S to metodo je telo izpostavljeno ultrazvokom ali laserjem, ki uničujejo kamne, ki so nameščene v votlino žolčnega kanala ali v mehurju. Laser ne škoduje tkivam telesa, temveč uniči soli. Operacija poteka z lokalno anestezijo (včasih se kaže, da se uporablja za splošno anestezijo). Nato se v postopku s pomočjo ultrazvoka odstranijo majhni, podrobni deli kamnov iz kanala in organa.

Kakšne metode kirurgije ustrezajo pacientu, se zdravnik odloči na podlagi rezultatov diagnostične študije

Življenje po odstranitvi kamnov

Odstranjevanje žolčnih kamnov zahteva spremembo starih navad in življenjskega sloga osebe. Če je bila opravljena laparoskopska (endoskopska) odstranitev, potem obdobje rehabilitacije in okrevanje ne bo trajalo veliko časa. V enem tednu lahko človek začne svoje življenje. Če je bila izvedena popolna kirurška intervencija, bo obdobje okrevanja trajalo dlje, okrevanje pa bo odvisno od stanja človekovega zdravja.

Prehrana po operaciji

Upoštevati je treba nasvet zdravnika in nenehno spremljati zdravstveno stanje. V tem obdobju se je treba znebiti slabih navad, prilagoditi prehrano. Obroki so prikazani varčnejši in lahki, jedi paro ali kuhani, ne morete jesti težke hrane, se morate odreči alkoholu in slabim navadam. Morate jesti vegetarijansko hrano, kuhati juhe v rastlinski juhi, jesti svežo zelenjavo in sadje. Če poslušate te nasvete, bo obdobje okrevanja bolnika kratko.

Zapleti

Po odstranitvi kamnov z laparoskopsko ali z endoskopsko operacijo lahko oseba razvije postoperativne zaplete:

  • delo gastrointestinalnega trakta ne deluje ali je zapleteno;
  • razvijajo se vnetni procesi;
  • krvavitev se odpre po odstranitvi celotnega organa;
  • sluznica dvanajstnika dvanajstnika je poškodovana, saj se žolč redno vrže v to, kar povzroči refluks in duodenitis, ki moti osebo.
Nazaj na kazalo

Ali lahko odstranite kamne in pustite žolcnico?

Bolniki imajo pomembno vprašanje - ali je mogoče operirati odstranjevanje kamnov iz mehurja in kanalov, ne da bi hkrati odstranili organ? Po opazovanju takšnih bolnikov so zdravniki zaključili, da je holecistektomija (popolna odstranitev žolča) utemeljena. Dejstvo je, da ne glede na vrsto odstranjevanja (endoskopsko ali kirurško odstranjevanje) v 90% primerih opazimo ponovno nastanek kamnov in znova pozabimo laparoskopijo ali trebušno resekcijo, saj organ ne deluje več kot prej. In to vpliva na kakovost življenja bolnika, omejuje njegove pomembne sposobnosti in preprečuje življenje v celoti. Zdaj se na tem področju stalno izvajajo raziskave, v prihodnosti pa bodo izvajali operacije z ohranjanjem žolčnika.

Kako odstraniti kamne iz žolča brez kirurškega posega

Odstranjevanje kamnov iz žolčnika je priporočljivo za vsakih 10 odraslih. To je, koliko ljudi trpi zaradi bolezni žolčnika. Pri ženskah je diagnosticirana pogosteje kot pri moških. V 51-letnem indijskem prebivalcu v kraju Calcutta je bilo na primer skoraj 12 tisoč kamnov pridobljenih iz žolčnika. Starost je še en dejavnik tveganja. Pri ljudeh, starejših od 40 let, se kamni pogosteje diagnosticirajo. Zdravniki vključujejo nasledstvo, zlorabo maščobnih hlapov, slabe navade in nekatere bolezni prebavil kot glavne vzroke za nastanek kamna.

Kako in zakaj se oblikujejo žolčni kamni?

V normalnem stanju je žolč tekočina, ki se svobodno izloča skozi žolčne kanale. Vendar pa obstajajo situacije, ko postane preveč gosta in stagnira v žolčniku. Posledično se v njej pojavijo trdni nanosi.

Oblikovanje kamnov v žolčniku je pogosto povezano s takšnimi dejavniki:

  • jedo skupaj s hrano prekomerne količine živalskih maščob in bogatih z holesterolom;
  • motnje jeter, ko začne proizvajati nezadostno količino žolčnih kislin;
  • prisotnost prekomerne teže in nagnjenost k debelosti;
  • ciroza jeter;
  • diabetes mellitus;
  • jemanje hormonskih kontraceptivov;
  • sedimentni način življenja;
  • alergija;
  • visok tlak v prebavnem traktu (gastrointestinalnem traktu), ki preprečuje normalni pretok žolča;
  • izvedli operacijo;
  • genetska nagnjenost;
  • gestacijsko obdobje;
  • avtoimunske bolezni povzročajo tudi nastanek in kasnejše odstranjevanje kamnov iz žolčnika;
  • podhranjenost, stroga prehrana, dolgotrajni post, neuravnotežena prehrana;
  • razne neoplazme (benigne ali maligne);
  • poškodujejo žolčne kanale ali jih pokončajo.

V prisotnosti več dejavnikov hkrati se znatno poveča verjetnost nastanka kamna.

Bile ni sterilno okolje, zato se z zmanjšanjem imunosti lahko stene mehurja vnamejo. Posledično se sprosti velika količina beljakovin, kar postane osnova za izračun.

Sami sami konglomerati v žolču nimajo strupenih učinkov na telo. Vendar pa je velika velikost kamnov v njihovi prisotnosti v mehurčku ogrožena.

Lahko se pojavijo naslednji zapleti:

  1. Okužba. V primeru spajanja v vnetni proces okužbe je možen razvoj peritonitisa.
  2. Perforacija stene žolčnika. Pojav skozi luknje v njej je možen, če je organ preplavljen s kamni. Stisnejo stene žolča. Posledica tega je, da vsebina vstopa v trebušno votlino, se razvije okužba in peritonitis.
  3. Nekroza sten telesa. Najpogostejši diagnozo pri moških po 60 letih. Prisotnost dekompenziranih srčnih patologij, ki so v akutni fazi, je lahko predispozicijski faktor.
  4. Empyema je precej pogost komplikacija grenkega značaja.
  5. Videz fistule. V tem primeru kamni spadajo v črevesno votlino. Ta pogoj zahteva takojšnje delovanje.
  6. Cholangitis je vnetna lezija žolčnih kanalov.
  7. Kršitev odtoka žolča. Pogoj zahteva operacijo.
  8. Pankreatitis - vnetje trebušne slinavke.
  9. Razvoj malignih tumorjev.

Da bi preprečili nastanek resnih zapletov holelitiaze, je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, če se pojavijo znaki bolezni.

Načini odstranjevanja kamnov iz žolča

Za poslabšanje poteka bolezni žolčnika je mogoče premikati kamne vzdolž žolčnih kanalov. V tem primeru se bolnik pritožuje zaradi slabega zdravja in akutne bolečine.

Včasih ljudje z znaki patologije odložijo obisk zdravnika in poskušajo normalizirati njihovo stanje s pomočjo prehrane. Toda v nekaterih primerih bolezen žolčnika povzroča napade akutne kolike, ki jih spremljajo vnetni procesi, prebavne motnje. V težkih primerih je edini način, kako rešiti osebo, operacija s sočasno odstranitvijo organa.

Glede na stopnjo razvoja patološkega procesa lahko uporabimo bolnikovo stanje in prisotnost povezanih bolezni, neinvazivne sheme betoniranja z ohranjanjem organov.

Odstranjevanje kamnov iz žolča se lahko izvaja s takšnimi metodami:

  • raztopi s pomočjo posebnih zdravil;
  • lasersko drobljenje;
  • oddaljena litotripsija;
  • holecistektomija;
  • laparoskopija.

Prve tri metode so označene kot nehirurške, ostalo pa zahtevajo kirurški poseg.

Kirurški poseg

Odstranjevanje kamnov iz žolčnega kanala po operaciji se izvaja z laparoskopijo ali operacijo trebuha. Oba se opravita pod splošno anestezijo.

Ko laparoskopijo skozi majhne rezine peritoneuma, kirurg uvaja trocres. Po polnjenju vdolbine s plinom se cev vstavi s fotoaparatom, ki oddaja sliko na monitor. S pomočjo endoskopa zdravnik spremlja napredovanje operacije in odstranjuje kamne ob ohranjanju žolčnika ali istočasno odstrani organ. Na koncu manipulacije se uporabljajo sponke.

Laparoskopija ali endoskopija velja za najbolj nežno metodo kirurškega odstranjevanja kamnov.

Vendar ima takšna operacija svoje lastne kontraindikacije:

  • kamni preveliki;
  • debelost;
  • žolčni absces;
  • patologije dihalnih in kardiovaskularnih sistemov;
  • konice po prejšnjih operacijah.

Če ima pacient velik kamen ali obstajajo številni zapleti, se mu pokaže odprta operacija trebušne votline. V tem primeru kirurg naredi rez v trebušni steni.

Med slabostmi te vrste zdravljenja:

  • precejšnjo stopnjo invazivnosti, to je tveganje prodiranja patogenih mikroorganizmov v peritoneum;
  • tveganje za krvavitev;
  • v redkih primerih je možna smrt v primeru nujnega kirurškega posega.

Mnogi bolniki s diagnozo holelitiaze zanima - ali je možna holecistektomija, ne da bi odstranili žolčnik, samo kamne? Že samo po sebi holecistektomija vključuje odstranitev organa. Predpisano je zaradi visokega tveganja ponovitve nastanka kamna.

Žolčnika je mogoče shraniti na začetni stopnji patologije, če so kamni majhni in bolnik nima resnih kontraindikacij za alternativne metode odstranjevanja kamnov.

Ultrazvočni drobljenje

Obstajajo sodobni načini, kako se znebiti bolezni, kar vam omogoča brez kirurškega posega. Ena od njih je bila neinvazivna odstranitev kamnov iz žolčnika z ultrazvokom. Osnova metode: vibracije in aktivni tlak, ki jih povzroči udarni val.

Med kontraindikacijami za drobljenje s pomočjo ultrazvoka so navedeni:

  • gestacijsko obdobje;
  • kršitve v procesu strjevanja krvi;
  • kronični vnetni procesi v prebavnem traktu.

Če obstajajo kontraindikacije, zdravnik izbere druge načine zdravljenja.

Slabosti ultrazvočnega drobljenja vključujejo:

  • proces uničenja konglomeratov lahko povzroči blokiranje žolčnih kanalov zaradi vibracij;
  • obstaja možnost motenja integritete sten mehurja in preusmeritev z ostrimi robovi kamnov.

Pred posegom bo zdravnik vedno upošteval tveganje zapletov in, če bo potrebno, izbrati drug način zdravljenja.

Razpadanje zdravila

Odstranjevanje kamnov iz žolčnika, ki jih raztopimo pod delovanjem zdravil, je možno s premerom kamna do 2 cm. Drug pogoj je, da v konglomeratih, pigmentnih vključitvah ni nobene komponente apna.

Za medicinsko razpadanje kamnov se uporabljajo naslednja zdravila: Ursosan, Urofalk, Khenozol in drugi analogi žolčnih kislin.

Poleg tega medicinsko odstranjevanje kamnov iz žolčnika brez kirurškega posega zahteva stimulacijo holeretske funkcije organa. Zato vzporedno naj bolnik vzame Holosas, Allohol, Liobil ali njihove analoge.

Ta metoda zdravljenja in številne kontraindikacije:

  • sočasne patologije ledvic ali prebavnih organov;
  • gestacijsko obdobje;
  • jemlje zdravila, ki vsebujejo estrogen;
  • debelost.

Pomanjkljivosti odstranjevanja zdravil med kamni vključujejo:

  • velika verjetnost ponovitve (do 70%), ker brez uporabe zdravil znova raste nivo holesterola, kar povzroči ponovno nastanek kamnov;
  • visoki stroški zdravljenja;
  • različni neželeni učinki zdravil (driska itd.);
  • včasih traja do 3 leta, da odstranite kamne iz žolčnika.

Preostanek medicinske odstranitve kamnov iz žolčnika je nežna metoda, ki vam omogoča, da shranite telo, ne da bi se oddaljili od dela, družine.

Razreševanje in odstranjevanje kamnov po ljudskih metodah

Kamnine lahko odstranite z uporabo tradicionalnih metod odstranjevanja kamnov iz žolčnika. Uporabite odlomke in infuzije zdravilnih zelišč. Njihove sestavine mehčajo konglomerate in jim pomagajo.

Za ljudska zdravila, raztapljanje in prispevek k odstranitvi kamnov vključujejo:

  1. Piščančji žolč, ki ga dobimo z izrezom žolčnika v svežem karkasu. Skrivnost vrečke se odstrani z brizgo. Dve kapljici žolča, zmešanega z drobtinami. Nadalje, vsakih 2 urah boste morali jesti 1 tak kos. V povprečju zdravljenje traja en mesec.
  2. Pinjole. Ti so skupaj z lupino zdrobljeni v mesni brusilnik. Oreški vzemite v kilogram. Glavna sestavina se zmeša z 0,5 litra alkohola. Ločeno se sirup pripravi iz enake količine vode in sladkorja. Vsi so mešali in vztrajali 2 tedna. Eno žlico te mešanice se jedo pred vsakim obrokom 2 meseca.
  3. Pesa. Koren je kuhan, zdrobljen in iztisnjen iz tekočine. Ta tekočina se pomeša s koncentrirano decokcijo, v kateri je bila rastlina pripravljena. Odpadek se vzame trikrat na dan, 50 ml.
  4. Bay list. Trideset srednje listov prelije 1 liter vode. Tu dodajte tudi 10 žlic naravnega medu. Vse sestavine damo v ponev in hranimo na nizki temperaturi do izhlapevanja polovice tekočine. Po napenjanju se zdravilo vzame 100 ml pred spanjem.

Izkazalo se je, da so ljudska zdravila in odlitki hiperikuma, pšenične goveda, govedorejske ptice, celandina. Začetek zdravljenja se morate posvetovati s svojim zdravnikom, saj ima več zelišč kontraindikacije za uporabo.

Preprečevanje zapletov po odstranitvi kamnov

Metode odstranjevanja kamnov iz žolčnika ne izključujejo ponovnega oblikovanja računanja. Izjema je kirurško odstranjevanje. Pacient je skupaj z organom izgubil žolčne kamne.

Če so bili za zdravljenje uporabljeni ne-kirurški posegi, se priporočamo, da se izognemo ponovitvi bolezni:

  • sledite posebni prehrani z nizkim holesterolom;
  • aktivni življenjski slog;
  • izogibajte se stresu in pretiranemu delu;
  • teža sledi;
  • prenehajte kaditi in pijete alkohol.

Upoštevajoč ta pravila se je mogoče izogniti razvoju bolezni žolčnika in potrebi po nadaljnjem zdravljenju.

Kirurgija za odstranjevanje žolčnih kamnov: indikacije, vedenje, rezultat

"Holelitiaza je ena najpogostejših kroničnih bolezni pri odraslih, ki se uvršča na tretje mesto po kardiovaskularnih boleznih in diabetesu," piše dr. A. Ilchenko, eden vodilnih strokovnjakov na tem področju v državi. Razlogi za njegov razvoj so številni dejavniki, zlasti nasledstvo: ženske, ki jemljejo peroralne kontraceptive, debelost, prehranjujejo velike količine holesterola.

Konzervativno zdravljenje je lahko učinkovito le na predmestni stopnji bolezni, ki je na tej stopnji diagnosticirana le z ultrazvokom. Naslednji koraki kažejo operacijo. Kirurgija za kamne v žolčniku se lahko zmanjša na popolno odstranitev žolčnika, odstranitev izkopa invazivno ali naravno (po drobljenju, raztapljanju).

Vrste operacij, indikacije za

Trenutno obstaja več možnosti za kirurško poseganje:

  • Cholecystectomy - odstranitev žolčnika.
  • Cholecistolitotomija. To je minimalno invazivna vrsta intervencije, ki vključuje ohranjanje žolčnika in ekstrakcijo sedimenta.
  • Lithotripsy. Ta postopek zmeša kamenje z ultrazvokom ali laserjem in odstranjuje drobce.
  • Kontakt litoliza je raztapljanje kamnov z neposrednim vnosom določenih kislin v votlino žolčnika.

V večini primerov je izvedena holecistektomija - odstranitev žolčnika. Zadostna indikacija je odkrivanje kamnov in značilnih simptomov bolezni. V glavnem je močna bolečina in motnja v prebavnem traktu.

Pomembno je! Definitivno se operacija izvaja pri akutnem holecistitisu (gnojnem vnetju) ali holodecolitiozi (prisotnost kamnov v žolčnih kanalih).

V asimptomatični obliki se operacija ne sme izvesti, razen v primerih, ko so najdeni polipi v žolčniku, kaše njene stene ali kamni presegajo 3 cm v premeru.

Ko je organ ohranjen, obstaja velika nevarnost ponovitve - po nekaterih podatkih se do 50% bolnikov sooča s preoblikovanjem kamnov. Zato je holecistolitotomija predpisana le, če je odstranitev organa neupravičeno tveganje za življenje bolnika.

Cholecistolitotomijo in holecistektomijo je mogoče opraviti z rezom ali laparoskopsko. V drugem primeru ni nobene kršitve tesnosti telesne votline. Vse manipulacije se izvajajo s punkturo. Ta tehnika se uporablja pogosteje kot običajno, odprta.

Litotripsijo lahko prikažete z majhnimi kamni (do 2 cm), stabilnim stanjem bolnika in brez zapletov. V tem primeru mora zdravnik skrbeti za ohranitev funkcij žolčnika, njeno kontraktilno sposobnost, prehodnost odtokov iz tekočega izločanja.

Kontaktna litoliza se uporablja kot alternativna metoda za neučinkovitost ali nezmožnost izvajanja drugih. Razvita in uporablja se predvsem na Zahodu, v Rusiji pa najdete le nekaj sporočil o uspešnem delovanju. Omogoča vam, da raztopite samo naravo kamnov holesterola. Velik plus je, da ga lahko uporabljate s poljubno velikostjo, količino in lokacijo.

Priprava na operacijo

Če bolnikovo stanje to dopušča, je bolje podaljšati čas pred operacijo na 1 do 1,5 meseca. V tem obdobju je bolnik predpisan:

  1. Posebna prehrana.
  2. Sprejemanje agentov z antisekretorno aktivnostjo in spazmolitiki.
  3. Potek večenzimnih pripravkov.

Pred operacijo mora bolnik opraviti splošno krvno urino, urin, EEG, fluorografijo in pregledati za več okužb. Zaključek zdravnikov specialistov, ki so registrirani pri bolniku, je obvezen.

Abdominalna (odprta) holecistektomija

Operacija se opravi pod splošno anestezijo. Trajanje je 1-2 ur. V žolčnem kanalu se injicira kontrastno sredstvo za boljšo vizualizacijo. Treba je nadzorovati odsotnost kamnov v njem. Rez je narejen bodisi pod rebri bodisi vzdolž sredinske črte na območju popka. Prvič, kirurg pritrdi vsa posoda in kanale, ki so povezani z žolčnikom s kovinskimi sponkami ali šivi z navojem, ki se absorbira.

Sama organ na popuščen način (za izključitev kosov) je ločen od jeter, maščobnega in vezivnega tkiva. Vsi vezani kanali in posode so izrezani in žolčnik se odstrani iz telesa. V rani je nameščena drenažna cev, iz katere se bo kri in druge telesne tekočine odtekala. To je potrebno, da lahko zdravnik spremlja, ali se je v telesni votlini razvil gnojilni proces. Z ugodnim izidom se odstrani v enem dnevu.

Vse tkanine so vezane v plasteh. Pacient se prenese v enoto za intenzivno nego. Dokler se anestezija ne konča, potrebujemo strog nadzor nad njegovim impulzom in tlakom. Ko se zbudi, bo v trebuhu prišla sonda in kapilka v veni. Pomembno je! Potrebno se je sprostiti, ne poskušati se premakniti, vstati.

Laparoskopija

Delovanje holecistektomije poteka tudi pod splošno anestezijo, njegovo trajanje je nekoliko manj kot pri odprtih 30-90 minutah. Pacient postavi na hrbet. Po začetku anestezije kirurg naredi več punktur v steni trebušne votline in tam privede trojke. Luknje so ustvarjene v različnih velikostih. Največji se uporablja za slikanje s kamero, pritrjeno na laparoskop in izvlečenje organa.

Opomba Trocar je orodje, s katerim lahko dostopate do telesne votline in ohranite integriteto svojih sten. To je cev (cev) z vstavljeno stiletno zanko.

Pacientu se injicira ogljikov dioksid v votlino telesa z iglo. Potrebno je ustvariti dovolj prostora za kirurške posege. Vsaj dvakrat med operacijo bo zdravnik nagnil mizo s pacientom - najprej za premikanje organov, da se zmanjša nevarnost poškodb, nato pa se premakne navzdol po črevesju.

Mehurček je pritrjen s samodejnim objemko. Kanal in sam organ se odlikujejo z orodji, vnesenimi v eno od odprtin. V kanal se vstavi kateter, da se prepreči njeno stiskanje ali iztisanje njegove vsebine v trebušno votlino.

Preverite funkcije sfinkterja. Preglejte kanal, da se prepričate, da v njej ni kamnov. Narežite mikro škarje. Tudi prihajajo s krvnimi žilami. Bubble nežno izoliran iz svoje postelje, medtem ko spremlja prisotnost škode. Vse so zapečatene z elektrokontroliranjem (orodje z ogrevano električno zanko ali konico).

Po popolnem pridobivanju žolčnika se izvede aspiracija. Iz votline izsušijo vse zbrane tekočine tam - skrivnosti žlez, krvi itd.

S holecistolitotomijo se sam organ odpre in odstranijo se kamni. Stene so prevlečene in poškodovana plovila se koagulirajo. Skladno s tem se transekcija kanala ne izvaja. Kirurško odstranjevanje kamnov brez odstranjevanja žolčnika se redko izvaja.

Lithotripsy

Polno ime postopka je lithotripsy iz ekstrakorporalne udarne valovite (ESWL). Predlaga, da se operacija izvaja zunaj, zunaj telesa, in tudi, da se uporablja določen tip valovanja, ki uničuje kamen. To je posledica dejstva, da ima ultrazvok različno hitrost gibanja v različnih okoljih. V mehkih tkivih se hitro širi, ne povzroča poškodb in po prehodu v trdno tvorbo (kamen) nastanejo deformacije, kar povzroči nastanek razpok in uničenje računanja.

Ta operacija je lahko indicirana v približno 20% primerov z boleznimi žolčnika. Pomembno je! Ne drži, če ima pacient kakšno drugo izobraževanje v smeri udarnega valovanja ali če mora stalno uporabljati antikoagulante. Zavirajo nastajanje krvnih strdkov, kar lahko otežuje zdravljenje možne škode, okrevanje po operaciji.

Operacija se izvaja z epiduralno anestezijo (dajanje zdravila proti bolečinam proti hrbtenici) ali intravensko. Pred zdravljenjem med ultrazvokom preveri optimalni položaj pacienta in prinese oddajnik naprave na izbrano mesto. Bolnik lahko počuti občutek tresenja ali celo bolečine. Pomembno je, da ostanejo mirni in da se ne premikajo. Pogosto boste morda potrebovali več pristopov ali srečanj lithotripsy.

Operacija se šteje za uspešno, če kamni in njihovi deli niso večji od 5 mm. To se pojavi v 90-95% primerov. Po litotripsiji je bolniku predpisan potek žolčnih kislin, ki pomagajo raztapljati preostale fragmente. Ta postopek se imenuje oralna litoliza (iz besede na ose - skozi usta). Njegovo trajanje je lahko do 12-18 mesecev. Odstranjevanje peska in majhnih kamnov iz žolčnika se izvaja vzdolž vodov.

Možnost raztapljanja kamnov z laserjem. Vendar je ta nova tehnika še vedno v fazi razvoja in do zdaj ni veliko informacij o njegovih učinkih in učinkovitosti. Laser kot udarni val se izvaja skozi kamen skozi kamen in se osredotoča neposredno na to. Evakuacija peska se pojavi naravno.

Stik z litolizo

To je operacija odstranjevanja kamnov s popolno varnostjo organa. Pri zdravljenju osnovne bolezni ima zelo dobro prognozo. V Rusiji se tehnika razvija, večina operacij se izvaja v tujini.

Vključuje več stopenj:

  • Mikroholecistom prekrivanja. To je drenažna cev, ki odstranjuje vsebino žolčnika.
  • Ocena z uvedbo kontrastnega sredstva števila in velikosti kamnov, ki vam omogoča izračun točne količine litometrije (topila) in preprečite njegov vstop v črevo.
  • Uvedba metil terc.-butil etra v votlino žolčnika. Ta snov učinkovito raztopi vse depozite, vendar je lahko nevarna za sluznice sosednjih organov.
  • Evakuacija skozi odtočno cev žolča z litometrijo.
  • Uvod v votlino protiblamnih zdravil žolčnika za obnovitev sluznice njenih sten.

Zapleti

Mnogi kirurgi verjamejo, da holecistektomija ne odpravlja le posledic bolezni, ampak tudi njen vzrok. Zdravnik Karl Langenbuch, ki je prvič v XIX. Stoletju izvedel to operacijo, je dejal: "Treba je [odstraniti žolčnik] ne zato, ker v njej obstajajo kamni, temveč zato, ker jih tvori". Vendar pa so nekateri sodobni strokovnjaki prepričani, da z neznano etiologijo kirurška intervencija ne bo rešila problema, posledice bolezni pa bodo bolnike že več let motile.

Ti statistični podatki to potrjujejo na več načinov:

  1. Po operaciji skoraj 100% bolnikov pojavi težave v prebavilih.
  2. Četrtina bolnikov pravi, da se njihovo stanje ni izboljšalo in skoraj 30% govori o poslabšanju.
  3. Invalidnost po operaciji je dodeljena 2% do 12% bolnikov.
  4. Ena tretjina bolnikov razvija tako imenovani sindrom postholecistektomije. Ta izraz se nanaša na disfunkcijo Oddi kirurgije po operaciji - obročasto mišico, ki ščiti kanal, ki gre v želodec iz jeter, trebušne slinavke in žolčnika. Komplikacija se kaže v hudi dolgotrajni bolečini.
  5. Pri nekaterih bolnikih se sluznica dvanajstnika poškoduje zaradi stalnega sproščanja žolča brez akumulacije v mehurju, kar vodi v razvoj refluksa, duodenitisa itd.

Naslednji dejavniki povečujejo tveganje zapletov:

  • Prekomerna telesna teža, zavrnitev zdravniškega recepta, prehrana.
  • Napake med delovanjem, poškodbe sosednjih organov.
  • Starost starosti bolnika, prisotnost v zgodovini drugih bolezni gastrointestinalnega trakta.

Glavna nevarnost operacij, ki ne vključujejo odstranjevanja žolčnika, je ponovitev bolezni in posledično vse njene neprijetne simptome.

Obdobje obnovitve po operaciji

V nekaj mesecih bodo bolniki morali upoštevati nekatera priporočila, navodila za zdravnika v zvezi s prehrano pa bodo morala slediti skozi vse življenje:

  1. V prvih mesecih po operaciji (celo minimalno invazivna) morate omejiti fizični napor. Koristne vaje, kot je "kolo", mahanje roke z nagnjenem položaju. Natančna gimnastika lahko priporoči zdravnika.
  2. V prvih tednih se morate sprati samo v prho, ne da bi se rana mokra. Po higienskih postopkih je treba zdraviti z antiseptično-jodnim ali šibko raztopino kalijevega permanganata.
  3. V 2-3 tednih se mora bolnik držati diete št. 5 (razen ocvrtih, slanih, maščobnih, sladkih, pikantnih), da vzamemo holagog. Po tem obdobju je dovoljeno, da take proizvode vzame le v zelo omejenih količinah.
  4. Priporočljivo je, da se navadite 5-6 krat na dan, z odmori v prvem mesecu po operaciji 1,5-2 ure, nato pa 3-3,5 ure.
  5. Priporočamo letne obiske sanatorijev, še posebej po možnosti 6-7 mesecev po operaciji.

Stroški kirurškega posega, delovanje v okviru politike OMS

Najpogostejši opisani postopki so odprta in laparoskopska holecistektomija. Ko gredo v zasebno kliniko, bo njihova cena približno enaka - 25.000-30.000 rubljev v zdravstvenih ustanovah v Moskvi. Obe sorti sta vključeni v osnovni program zavarovanja in se lahko izvedeta brezplačno. Izbira v korist javnega ali zasebnega podjetja je v celoti s pacientom.

Litotripsija žolčnika se ne izvaja v vseh zdravstvenih centrih in samo za denar. Povprečni strošek je 13.000 rubljev na sejo. Kontaktna litoliza v velikih količinah v Rusiji še ni izvedena. Cholecistolitotomija lahko stane od 10.000 do 30.000 rubljev. Vendar vse zdravstvene ustanove ne nudijo takšnih storitev.

Pregled bolnikov

Glavno vprašanje na forumih, posvečenih bolezni žolčnika - ali je vredno ali vredno operacije. Na žalost, metode varčevanja z orožjem še niso izpopolnjene, zato je treba primerjati tveganja in sprejeti težko odločitev. Različni zdravniki imajo lahko svoje mnenje o potrebi po operaciji, čas, ki ga je treba opraviti.

Laparoskopija je dobila veliko pozitivnih povratnih informacij. Bolniki so zadovoljni s pomanjkanjem šivalov, hitrim okrevanjem. Tisti, ki so doživeli kolike in hude bolečine, povezane s kamnom, ki vstopajo v kanal, z veseljem z veseljem občutite občutek lahkosti in udobja.

Danes operacija, na žalost - edini učinkovit način za znebiti bolezni žolčnika. Kljub razvoju minimalno invazivnih in ohranjenih organskih kirurških posegov je v večini primerov potrebno odstraniti mehur. Operacija ima številne zaplete, nekateri simptomi lahko bolijo ves čas svojega življenja, vendar jih ni mogoče primerjati z bolečinami, ki jih povzročajo kamni.

Kirurgija za odstranjevanje žolčnih kamnov

Odstranite kamne iz žolčnika - problem brez enostavno rešitev, saj vedno obstaja tveganje za zaplete in neprijetne posledice. Ko se oblikujejo žolčnik kamni so, da ne more normalno delovati, in žolča v črevo ne doseže zahtevani znesek. Čeprav so simptomi žolčnih kamnov bolezni ne pojavijo takoj, se lahko oseba z žolčnimi kamni živeli dovolj dolgo, niti ne vedo za njihov obstoj, vendar je akutna faza je težko zgrešiti zaradi hude bolečine v desnem zgornjem kvadrantu. Ignoriraj žolčnih kamnov ne more biti, pa tudi če jim uspe zamuditi zdravljenje, so lahko posledice zelo hude, najbolj grozno od njih - zlom mehurček, nastanek fistule v njem, gangreno ali peritonitis.

Zakaj oseba potrebuje žolčnik?

Žolčnik je "zbiralec" žolča, ki ga proizvaja jetra. V normalnem stanju žolč vstopi v žolčnik in se z vnosom hrane potisne iz nje v dvanajsternik za nadaljnjo prebavo hrane. Odstranjevanje kamnov iz žolčnika skupaj z organom ne prinaša močne nevšečnosti za delovanje, vendar se boste morali držati posebne prehrane, določene po vseživljenjskem delovanju.

Zakaj oblikujemo kamne v žolčniku? Sodoben človek se ne osredotoča veliko na to, kako pogosto in kaj jeste. Namreč, nepravilna prehrana in obilje maščobnih kalorij so glavni vzrok za nastanek kamnov.

Vzroki za nastanek žolčnih kamnov so lahko tudi:

  • paraziti, ki živijo v njej in jetra;
  • nezadostno krčenje sten mehurja;
  • kopičenje, ki se pojavi iz različnih razlogov, kalcijeve soli;
  • okvarjeno razmerje holesterola in žolčnih kislin, kadar je koncentracija holesterola višja;
  • uporaba hormonskih kontracepcijskih tablet pri ženskah ali pogost splav, povzročen z drogami, ter pogoste nosečnosti v nosečnosti;
  • prekomerna telesna teža, debelost;
  • podhranjenost;
  • genetska nagnjenost k holelitiozii;
  • samozdravljenje z antibiotiki, protivnetnimi, protitumornimi in drugimi močnimi zdravili;
  • diabetes mellitus;
  • alkoholizem.

Sestava kamnov je odvisna od razlogov, zaradi katerih so nastali. To je mogoče določiti z rezultati duodenalnega sondiranja ali holecistografije. Sestava razlikuje štiri vrste kamnov:

  1. Holesterol - majhne okrogle oblike, ki nastanejo zaradi neravnovesja žolčnih kislin in holesterola, kadar koncentracija holesterola precej presega nivo kisline. To so najpogostejši kamni;
  2. Bilirubinski kamni so prav tako majhni in nastanejo zaradi slabših žolčevih sestavin, ko v njej prevlada bilirubin in se nahaja v votlini žolčnika;
  3. Calcareous kamni, na osnovi kalcijevih soli, so veliko manj pogosti kot druge vrste;
  4. Mešani, sestavljeni iz holesterola in kalcijevih soli.

Ali je mogoče odstraniti kamne brez odstranitve žolčnika?

V tem trenutku obstaja veliko eksperimentov pri razpadanju kamnov. Toda rezultati so pokazali, da se kamni, pridobljeni kot rezultat operacije, ponavadi oblikujejo. Zato je smiselno ne samo kirurško poseganje, temveč kompleksno zdravljenje bolezni, ki spodbujajo razvoj holelitioze.

Zdravljenje žolčnih kamnov brez kirurškega posega za odstranitev je mogoče storiti. Z ustrezno izbrano shemo medicinskega in fizioterapevtskega zdravljenja se kamni raztopijo in odstranijo s pretokom žolča in se ne oblikujejo znova, ker vzrok njihovega pojava je ozdravljen. Edini pogoj za takšno zdravljenje je normalno delovanje žolčnika.

Če pa je raziskava pokazala, da se žolčnika deluje z impresivno invalidne ali poškodovano njeno strukturo in prav gotovo ne bodo mogli obnoviti svoje običajne dejavnosti po operaciji za pridobivanje kamna, jasno je treba odstraniti. Za celotno telo bo veliko varnejše.

Diagnostika

Da bi predpisovanje zdravil prineslo pričakovani učinek, je potrebna natančna diagnoza. V vsakem primeru je pred odstranitvijo kamnov iz žolča.

Pregledi bodo pomagali določiti sestavo, velikost, število kamnov, njihovo lokacijo in poškodbe žolčnika. Prvi pregled se opravi s pomočjo palpacije, ko zdravnik pritiska na določene točke trebuha in bolnik poroča o nastajajočih bolečinah.

Ultrazvok je eden od visoko natančnih pregledov, ki v 95% primerov zaznavajo oblikovane kamne. Tudi s pomočjo ultrazvoka lahko ocenite stanje mehurja in sklepate o svojem delu. V nekaterih primerih je morda potrebno opraviti rentgensko slikanje, še posebej, če obstajajo sumi kamnov, vendar jih ultrazvoka ne diagnosticira. Endo-ultrazvok je metoda pregledovanja, ki vam omogoča, da določite stanje ne samo žolčnika, ampak tudi trebušne slinavke.

MRI je najbolj natančen način za diagnosticiranje holelitiaze, predpisuje se že od samega začetka, ne da bi se zanašal na ultrazvok, ali po njem, če je potrebna nadaljnja diagnoza.

In šele po diagnostičnih ukrepih in pridobitvi popolne slike o bolezni, zdravnik predpisuje zdravljenje in odloča o potrebi po operaciji.

Kakšni so simptomi, ki jih lahko razumete, da je operacija potrebna?

Obstajajo nekateri simptomi, ki omogočajo razumevanje, da se kirurgiji ne more izogniti. To je:

  • neznosno hudo bolečino, ki se počuti z desne strani trebuha;
  • stalni občutek slabosti in napenjanja;
  • povišana telesna temperatura.

Če so prisotni takšni simptomi, je nemogoče zamuditi. Čim prej je treba posvetovati z zdravnikom.

Osnovne metode odstranjevanja kamna

Izbira režima zdravljenja je odvisna od rezultatov diagnoze in resnosti bolezni. Zdravnik lahko izbere enega od obstoječih metod za odstranjevanje žolčnih kamnov:

  • pristop k drogam;
  • uničenje kamnov z laserjem in ultrazvokom;
  • lokalna ali kontaktna metoda;
  • endoskopska metoda;
  • operacijo za odstranjevanje žolčnika.

Pripravki za raztapljanje kamnov

Zdravljenje z zdravili za holelitiozo se imenuje tudi kemična. Ta metoda je primerna za nastanek kamnov holesterola, vendar je popolnoma nemočna proti bilirubinu in apnenčastim kamenjem.

Odstranjevanje kamnov iz žolčnika brez odstranjevanja žolčnika

Glede na medicinsko statistiko je v zadnjih nekaj letih število primerov, v katerih je potrebno odstraniti kamne iz žolčnika, dramatično naraslo. In najpogostejša odstranitev žolčnih kamnov brez odstranjevanja žolčnika.

Osnovni koncept

Ta bolezen je znana mnogim posameznikom in na žalost niso bili identificirani natančni vzroki za nastanek in povečanje števila žolčnih kamnov. Absolutno vsakdo je ogrožen, ne glede na starostno kategorijo. Treba je omeniti, da lahko bolezen prizadene tako bolnega alkoholika kot osebe, ki vodi zdrav način življenja. V nekaterih primerih se bolezen morda dolgo časa ne pojavi, nato pa se takoj v akutni obliki močno aktivira. Sami kamni so lahko tudi različnih velikosti: od majhnih zrn do srednjega oreha. Grobo rečeno, to so zelo trdi kristali holesterola.

Praviloma se bolečina pojavi, ko se kamen začne gibati v smeri tankega črevesa, ker je pri normalnem delovanju telesa znotraj žolčnika samo tekočina.

Simptomi bolezni

Obstaja več simptomov, po katerih se priporoča operacija odstranjevanja žolčnih kamnov:

  • Huda bolečina na desni strani trebuha.
  • Obstojna navzea.
  • Napihnjenost.
  • Ostro povečanje telesne temperature.

V tem primeru ne oklevajte in se je nujno posvetovati z zdravnikom, da se izognete zapletom.

Diagnoza bolezni

Le izkušen zdravnik lahko vidi celotno sliko bolezni in pravilno diagnozo.

Raziskava se začne s podrobno raziskavo in pojasnitvijo natančnega vzroka. Najpogosteje povzročajo nastanek kamnov, ki lahko resno prehajajo nosečnost, metabolične motnje, različne vrste vnetnih procesov in celo genetsko nagnjenje. Za zagotovitev 100-odstotnega zaupanja v prisotnost kamnov je potreben ultrazvočni pregled. Glede na njegove rezultate lahko zdravnik pove o številu in velikosti tujega telesa, o tem, kako ravnati z njim, o značilnostih življenja po odstranitvi žolčnih kamnov.

Glavne metode zdravljenja

Zdravljenje je predpisano po popolnem pregledu bolnika in natančni diagnozi. Izbira posebne metode zdravljenja je odvisna od resnosti bolezni. Če so kamni majhni in majhni, je mogoče odstraniti žolčne kamne brez odstranjevanja žolčnika.

Zdravljenje z zdravili

Ta metoda se imenuje tudi kemična. Medicina ne stoji mirno in v zadnjih nekaj letih je bilo razvito dovolj veliko zdravil za raztapljanje kamnov znotraj človeškega telesa. Vendar pa so brez moči v povezavi s kamni mehkega in pigmentnega izvora. Ta metoda ima veliko prednosti in slabosti. Med prednosti so:

  • Na človeško telo ni mehanskega učinka.
  • Preprosto jemanje zdravila.
  • Če pozitivni rezultati ne zahtevajo operacije za odstranjevanje žolčnih kamnov.

Vendar obstaja veliko število minusov:

  • Trajanje zdravljenja. Če je kamen dovolj velik, lahko traja 2-3 leta, da se raztopi ali vsaj postane manjši.
  • Ker so zdravila zelo močna, osnovna sestava pa je sestavljena iz kemičnih elementov, se lahko še poslabšajo druge bolezni.
  • Uporaba te metode je izključena pri nosečnicah in doječih ženskah.
  • Celoten potek zdravljenja, ne glede na rezultate, zahteva dostojen znesek denarja.

Zelo pogosto so ta zdravila predpisana po laserskem ali ultrazvočnem drobljenju kamnov za njihovo neboležno izločanje iz telesa.

Odstranjevanje kamnov z ultrazvokom

Najpogosteje uporabljena metoda, ki daje 99% pozitiven rezultat. Za izvedbo tega postopka v bolnišnici je potrebna posebna oprema. Ustvarja in usmerja gibanje valov tujim telesom, ki prispevajo k razcepljanju ali drobljenju kamna. Postopek poteka, dokler delci ne razpadejo na kose največ 3 milimetre. V tem primeru so lahko v naravnem stanju sposobni sami izstopati iz mehurčka.

Vsak udarec je treba izvesti s priključenim ultrazvočnim strojem, saj so lahko odrezani deli precej ostri in poškodovani notranji lupini.

Tako kot prejšnja način varčevanja, pri delu z ultrazvokom ima svoje prednosti in slabosti. Pros:

  • odstranjevanje kamnov iz žolčnika brez mehanskih poškodb;
  • minimalna škoda za splošno zdravje bolnika.
  • tuje telo ne sme biti večje od 2,5 centimetra;
  • po zdravljenju lahko pride do pankreatitisa, ponavljajoče se kolike, zlatenice, holecistitisa;
  • certificirana posebna oprema ni v vseh zdravstvenih ustanovah;
  • izključeni med nosečnostjo.

Lasersko zdravljenje

Lasersko odstranjevanje kamnov iz žolčnika je najmlajši in najsodobnejši način izpostavljenosti. Za postopek potrebuje posebno drago opremo in visoko usposobljene strokovnjake. Laserski stroj je vstavljen v človeški obraz z minimalnimi punkturo. Zdravnik si prizadeva in sprosti laserske žarke. Odstranjevanje kamnov iz žolčnika se praviloma doseže po 5-6 sejah. V procesu drobljenja lahko nastanejo delci z akutnimi koti, ki lahko poškodujejo notranjo sluznico, zato je treba celoten potek postopka nadzorovati z uporabo ultrazvočnega stroja. Da bi zdrobljen kamen lahko prišel čim hitreje in brez bolečin, je posamezniku predpisano stimuliranje zdravil.

Glavna prednost je, da je koža poškodovana na minimum. Slabosti:

  • odstranjevanje kamnov iz žolčnika z laserjem je možno, če njihova velikost ne presega 3 centimetra;
  • Obstaja možnost pridobivanja laserske opekline notranjih sluznic;
  • morebitne poslabšanje bolezni tretjih oseb.

Sodobni zdravniki so vse bolj naklonjeni ne-kirurškim načinom zdravljenja, saj ni 100-odstotnega zagotovila, da bodo kamni v kanalih po odstranitvi žolčnika izginili za vedno. Iz tega lahko sklepamo, da v primeru celo najmanjših zdravstvenih težav ni treba preložiti obiska strokovnjaka in omogočiti razvoj bolezni ali vnetnega procesa.


Več Člankov O Jetrih

Ciroza

Kako zdraviti žolčno stazo v žolčniku

Zastoji žolčnih kislin v telesu, ki jih spremljajo neprijetni simptomi, imenovani holestaza.Ker jetra aktivno sodelujejo v metaboličnih in zaščitnih procesih, vsaka neuspešnost njenega delovanja škodljivo vpliva na človeško življenje.
Ciroza

Virusni hepatitis - simptomi in zdravljenje

Virusni hepatitis je skupina skupnih in nevarnih za človeka nalezljivih bolezni, ki se precej razlikujejo med seboj, ki jih povzročajo različni virusi, vendar imajo še vedno skupno značilnost - to je bolezen, ki prvenstveno prizadene človeško jetra in povzroči vnetje.