Ali se lahko odpravi trebušna ascita?

Ko je ascites postavili diagnozo, je zdravljenje izbran glede na osnovno bolezen, ki je sprožila razvoj trebušno vodenico. Terapija je zapletena. Pacientu je predpisana zdravilna terapija, predpisana prehrana. Kirurške tehnike se uporabljajo za odpravo velikega števila nakopičenih ultrafiltrata. Danes so varčevalci, prebadanje trebušne stene in odtekanje tekočine se izvajajo pod lokalno anestezijo v stacionarnih pogojih, zato je okrevanje zelo hitro.

Zgodba o tem, kako zdraviti ascite, morate začeti s seznamom glavnih vzrokov tega zapleta. V približno 85% primerov je abdominalna kapljica posledica razvoja ciroze jeter, ki jo lahko povzroči portalska hipertenzija, srčna in ledvična odpoved, onkologija in akutne tokovne nalezljive bolezni. Vsaka od teh bolezni lahko povzroči trebušne ascite, zdravljenje pa mora biti usmerjeno izključno na izločanje virusa bolezni.

Konzervativno zdravljenje trebušnih ascitesov

Konzervativno zdravljenje kapsule trebušne votline je učinkovito, če se diagnosticira bolezen manjših in zmernih resnosti. Če ni stalnih bolečin, dihalnih težav, prebavnih motenj ali znakov neravnovesja limfnega sistema, lahko poskusite zdraviti ascite z diuretičnimi zdravili. V 65% primerov so učinkoviti.

Če je trebušno kapalo povzročilo srčno popuščanje, zdravljenje poteka z uporabo zdravil, ki povzročajo povečanje pogodbene funkcije miokarda, diuretikov in zdravil, ki lahko zmanjšajo obremenitev levega prekata srca. Treba je poskušati popolnoma odpraviti psiho-čustveni stres, pacientu je predpisana dieta številka 10 in prehrana številka 10a. Moralo bi znatno zmanjšati uporabo soli.

Za bolezni ledvic se lahko trebušne ascite zdravijo z zdravili, ki pomagajo zmanjšati izgube beljakovin v urinu. Praviloma se uporabljajo transfuzije ambulant, predpisujejo pa se tudi diuretiki. Poleg tega se bolniku svetuje, da se drži pastelnega načina in se naučite, kako uporabiti prehrano št. 7, zmanjšati količino soli (do popolne izključitve iz dnevne prehrane). Ne morete piti veliko vode.

Mnogi ljudje želijo vedeti, kaj storiti, ko se ascite izzovejo z nalezljivimi boleznimi. V tem primeru se uporabljajo protivnetna in imunomodulatorna zdravila. Antibiotiki so aktivno vključeni v zdravljenje.

Na vprašanje, ali je mogoče zdraviti trebušne ascite, ki jih povzroča rak, zdravniki dajejo zelo previdne napovedi. V tem primeru je najprej na voljo kirurško zdravljenje primarnega tumorja, čemur sledi ustna kemoterapija (možne so tudi injekcije). In šele po končanem zdravljenju je odločitev o tem, kako zdraviti kapljični želodec.

Ascites zdravljenje jetrne ciroze

Cirozo jeter skoraj vedno spremlja opisana zapletenost, zato da odstranimo ascite med uničujočimi procesi, je treba slediti naslednji shemi:

  1. Prvič, bolniki, ki se zdravijo s hepatoprotektriji, lahko obnovijo mrtve celice jeter in normalizirajo delovanje obolelega organa.
  2. Potem se izvede zdravljenje, ki vam omogoča nadomestitev izgube beljakovin.
  3. Veliko pozornosti posvečamo obnovi splošnega metabolizma v telesu.
  4. Ko se v peritoneumu nabere velika količina tekočine, je predpisana laparoskopija.
  5. V hudih primerih je indicirano presaditev jeter.
  6. Pogosto se je uporabljalo intrahepatično in ekstrahepatično ranžiranje.
  7. Številne dejavnosti so usmerjene v odpravo dušikovih spojin v krvi, kar lahko povzroči še en ogromen zaplet - jetrna encefalopatija.
  8. Hkrati je treba odpraviti vse simptome, povezane z motnjo prebavnega sistema.
  9. Koristen je tudi uporaba antibiotikov.

Če želite vedeti, kako zdraviti trebušne ascite, lahko poskusite slediti vsem pravilom učinkovite terapije. Poleg zdravil za bolnika s cirozo jeter, da bi odstranili ascite, je predpisana prehrana. Temelji na jedi brez soli. Ohranjuje tekočino v telesu, zato njegova omejitev pomaga odpraviti otekline. Pastel način je prav tako uporaben. Pacient mora ležati najmanj 12 ur zapored. V tem položaju ledvice prejemajo veliko več krvi, kar pomeni, da bodo bolje obdelali urin.

Kako se znebiti ascitesa z paracentezo?

Ko se odločite, kako se znebiti ascitesa, včasih je treba odstraniti tekočino s prebijanjem trebušne stene. Taka operacija v medicini se imenuje paracenteza. Ni vedno imenovan. Punkcija je kontraindicirana, kadar v želodcu zelo malo tekočine (do 1,5 l). V tem primeru lahko tekočina poskuša odpraviti diuretike. Paracenteza je nemogoča, ko je bolnikova peritonealna stena debelejša od igle, s katero je trebušna stena prebodena. Ne morete uporabiti opisane metode zdravljenja in ko je skladnost tekočine zelo debela.

Včasih obstaja situacija, v kateri je odprtina za iglo blokirana s strdkom gnusa, celicami kože ali fibrinom. V tem primeru je precej problematično preboditi steno trebušne votline. Mnogi ljudje želijo vedeti, če je mogoče ascite zdraviti s paracentezo. Probijanje in odtekanje tekočine je le del postopka zdravljenja, ki pomaga ublažiti stanje bolnika, postopek ne ozdravi, ampak le odpravlja posledice zapletov. Zato paracenteze ni mogoče uporabiti ločeno brez zdravil.

Danes je ascite zdravilo, kompleksno zdravljenje pomaga pri boju proti najbolj nevarnim zapletom, vendar obstajajo primeri, ko je paracenteza bistvena. Prikazano je v naslednjih primerih:

  • Punčka peritoneuma se imenuje v primeru neuspešnega konzervativnega zdravljenja.
  • Če želite vedeti, kako odstraniti trebušne ascite, je pomembno, da ugotovite, koliko tekočine se je nabralo v trebuhu. Ko je veliko (6-10 litrov), ga je mogoče še vedno odstraniti v enem punktu. Toda ta postopek poteka po strogih medicinskih indikacijah, ambulantno, pod lokalno anestezijo.
  • Kirurška oskrba za velikanske ascite je kombinirana. V tem primeru se izvede kombinirana operacija. Prvič, v eni plesni črpalki iz peritoneuma črpamo do sedem litrov tekočine. Nato dnevno izčrpajte, ne več kot en liter na dan sedem do deset dni.

Kako se zdravi trebušna trebušna slinavka?

Punktura peritoneuma poteka v stacionarnih pogojih na praznem mehurju. Če se bolnik počuti dobro, se bo operacija izvajala v sedečem položaju, paracenteza pa se izvaja v položaju, ki leži na njeni strani pri težko bolnih bolnikih. Preboja se opravi po izvedbi lokalne anestezije, pod nadzorom ultrazvoka, trebušna votlina prebija trokar. Izgleda kot zelo tanka cev, ki ima en oster konec. Preboja se izvaja točno na sredini med pubisom in popkom pacienta. Po prebadanju se v cev vstavi kateter, skozi katero se sprosti tekočina. Spusti se zelo počasi, liter na uro. To se naredi tako, da se tlak znotraj trebuha ne strmo zmanjša. Če se to zgodi, bo prišlo do kolapsa plovil.

Kirurgi, odgovoriti na vprašanje, ali je ascitizljiv, bodite pozorni na dejstvo, da postopek paracenteze traja nekaj ur. Če po tem tekočina še naprej teče, se na bolnikove strani nanese poseben rezervoar, ki se odstrani po dnevu ali dveh.

Ko iz telesa odstranimo veliko količino tekočine (5-7 litrov), se velike količine beljakovin in mineralnih soli odstranijo, zato lahko pride do pomanjkanja beljakovin. Da bi preprečili ta proces, se ambulin injicira med delovanjem. Ponavljajoče se prebadanje je nevarno, ker je po njej mogoča povezava omentuma, zaradi česar je delo gastrointestinalnega trakta znatno poslabšano. Ko se paracenteza izvaja že tretjič, se poveča tveganje za bolj nevarne zaplete, zato je pomembno, da začnemo zdraviti trebušni edem pravočasno, pravilno prepoznati vzroke njenega pojava in izvajati takšno zdravljenje, ki lahko učinkovito odpravi vir patologije.

Paracenteza pomaga znebiti abdominalnih kapljic, vendar ne zagotavlja odsotnosti ponovitve. Pacient se mora strogo držati zgornjih priporočil, pravočasno za zdravljenje bolezni, ki lahko povzročijo ascite. Omeniti je še še dve vprašanji: kje se zdravi ascite in kateri zdravnik obravnava ta problem?

Mnoge oblike kapljic izginejo same sebe, takoj ko je povezana bolezen ozdravljena. To se zgodi, ko se razvije akutna oblika hepatitisa. V primerih, ko vse poteka po načrtu, se bolnik drži vseh priporočil, vendar se hitrost trebušne votline hitro razvije, zdravljenje se prilagodi, poudarek je na zmanjševanju bolnikovega stanja skozi laparocentezo, strogo prehrano in pastelni način. Situacijo nadzira zdravnik, ki zdravi osnovno bolezen.

Ali je vedno azdravljiv? Ko se osnovna bolezen ne izvaja, praviloma lahko naredite pozitivne napovedi. Če veste, kako se znebiti ascitesa, lahko poskusite imeti čas za začetek učinkovite terapije in poskušajte doseči popolno okrevanje. Sodobne tehnike omogočajo odstranitev ascitesa, vendar se njena rast vedno poslabša in poslabša resnost osnovne bolezni. Zato je pomembno, da se preprečijo kapljice trebuha.

Kako zdraviti ascite doma?

Ascites je zbirka presežne tekočine v trebušni votlini.

Med organi peritoneja in črevesnih zank je serozna tekočina, ki zagotavlja prosti pretok organov. Z razvojem različnih patologij se lahko kopiči, kar vodi k pojavu bolezni.

Zdravljenje ascitesa doma se obravnava kot zelo aktualno vprašanje.

Razlogi

Vzroki za nastanek patologije so zelo raznoliki in so vedno povezani z nenormalnimi procesi v telesu. Kakšne bolezni povzročajo ascites? Razvoj bolezni lahko povzroči takšne kršitve:

  1. Bolezni jeter. Pogosto se razvije patologija v primeru ciroze jeter, maligne poškodbe organov in razvoja Budd-Chiarijevega sindroma. Hepatitis, uporaba zdravil ali alkohola lahko privede do razvoja ciroze. V vsakem primeru bolezen povzroči smrt hepatocitov. Kot rezultat, zdrave jetrne celice nadomeščajo brazgotinsko tkivo in povečuje se velikost organa. Kot posledica tega prereže portalsko veno, ki vodi k razvoju ascitesa.
  2. Srčna bolezen. Patologija se lahko razvije s srčnim popuščanjem ali s konstrikcijskim perikarditisom. Ascites je povezan z dejstvom, da povečana srčna mišica ne more črpati prave količine krvi. Narašča v posodah, sistem nižje vene cave pa ni izjema. Pod vplivom visokega tlaka tekočina zapusti posode in tvori ascite.
  3. Patologija ledvice. Kronična odpoved organov, ki je lahko posledica različnih nenormalnosti, kot so pielonefritis, urolitiaza in glomerulonefritis, vodi v razvoj bolezni. Vse te patologije povzročajo zvišanje krvnega tlaka, natrija s tekočino se ohrani v telesu, kar povzroča ascite.
  4. Poraz limfnih posod. To je lahko posledica travmatske poškodbe, prisotnosti tumorja v telesu, ki daje metastaze. Tudi ta pogoj se pojavi kot okužba s filarijskimi črvi, ki postavljajo jajca v limfne posode.
  5. Peritonealne lezije. Ti vključujejo tuberkulozni, glivični ali difuzni peritonitis. Vzrok je lahko tudi maligna lezija v debelem črevesju, prsih, želodcu, endometriju, jajčnikih. Pogosto vzrok je peritonealni karcinom, mezoteliom in pseudomiksom peritoneum.
  6. Poliserozitis. Z razvojem te bolezni se poleg ascitesa pojavijo tudi drugi simptomi - zlasti perikarditis, pleurisija.
  7. Sistemske bolezni. Nenormalnosti, kot so lupus eritematozus, revmatizem, revmatoidni artritis lahko privedejo do akumulacije tekočine v trebušni votlini.
  8. Pomanjkanje beljakovin. Ta anomalija je eden od dejavnikov, ki ustvarjajo predpogoje za razvoj bolezni.
  9. Patologija prebavnega sistema. To so Crohnova bolezen, pankreatitis, kronična driska. Vzrok za težavo je lahko tudi vsak proces, ki se pojavi v peritoneju in moti pretok limfe.
  10. Myxedema. To anomalijo spremlja otekanje mehkih tkiv in sluznic. Njen razvoj je povezan z okvarjenim delovanjem tiroidnega hormona - tiroksina in trijodotironina.
  11. Motnje prehranjevanja. V tem pogledu so še posebej nevarne stroge prehrane in lakote. To vodi do izčrpanosti beljakovinskih rezerv, kar povzroči resen padec onkotičnega tlaka.

V nekaterih primerih se patologija diagnosticira pri novorojenčkih. Morda je posledica hemolitične bolezni ploda, ki je povezana z imunološkim spopadom.

Ascites - tekočina v želodcu

Simptomi

Preden se lotimo patologije, je treba analizirati njegovo klinično sliko. Simptomi se lahko postopoma povečajo ali pojavijo nenadoma v nekaj dneh ali urah.

Glavna manifestacija ascitesa je znatno povečanje velikosti trebuha in opaznega povečanja telesne mase. Vendar pa se mnogi pritožujejo nad pojavom bolečine, slabosti, zgage, napenjanja, belchinga.

Ko se zvišuje trebuh, pepel izstopa in koža stisne. V pokončnem položaju se trebuh obesne navzdol, medtem ko se v vodoravnem položaju razprostira na straneh in štrli v predel rebra.

Z znatnim povečanjem volumna se pojavi izrazita zasoplost, otekanje okončin, motena motorična aktivnost. Težko je, da se človek spopada.

Pogosto se bolniki pritožujejo na kile in hemoroide. Mnogi bolniki doživljajo prolaps rektuma in razvijejo varicocele.

Odvisno od vzroka bolezni lahko pride do splošnih simptomov:

  • zvišana telesna temperatura;
  • krčne žile v trebuhu;
  • toksikoza;
  • splošno zmanjšanje telesne mase na podlagi povečanja velikosti trebuha;
  • modrikastega odtenka okončin.

Skupaj se lahko v trebušni votlini kopiči precej tekočine. Ta številka je 5-20 litrov.

Zdravljenje z zdravili

Kako zdraviti ascite? To vprašanje skrbi veliko ljudi. Glavna zdravila za odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa so diuretiki.

Uporaba takih sredstev pomaga zagotoviti prenos odvečne tekočine iz peritoneuma v krvni obtok. To lahko znatno zmanjša manifestacije patologije.

Na začetni stopnji terapije je bolniku predpisana manjša količina diuretikov. To pomaga zmanjšati tveganje za neželene učinke.

Ključno načelo diuretične terapije je počasno povečanje diureze. To bo pomagalo preprečiti znatne izgube kalija in drugih potrebnih metabolitov. V večini primerov se uporabljajo sredstva, kot so Veroshpiron, Aldactone, Amiloride.

Poleg diuretikov lahko zdravnik predpiše kalijeve droge. Tudi v shemi zdravljenja morajo biti vključeni hepatoprotektri.

V času zdravljenja strokovnjaki dnevno spremljajo pacientovo diurezo. Če uporaba drog ne daje želenega učinka, jih nadomešča močnejša sredstva. To je lahko diklotiazid ali triamur.

Tudi med obdobjem zdravljenja so predpisana zdravila, ki pomagajo okrepiti stene krvnih žil. Te vključujejo vitamine C in P, Diosmin.

Koristno je, da vzamemo sredstva, ki preprečujejo odstranjevanje tekočine zunaj plovil. Ti vključujejo Reopoliglyukin.

Za normalizacijo metabolizma jetrnih celic se injicirajo proteinski preparati. V ta namen se običajno uporablja koncentrirana raztopina plazme ali albumin s koncentracijo 20%. Če je bolezen bakterijskega izvora, so navedeni antibiotiki.

Mnogi ljudje se sprašujejo, ali je mogoče zdraviti ascite. Droge pomagajo znebiti presežne tekočine. Za popolno obvladovanje bolezni morate odpraviti vznemirljiv dejavnik.

Folk pravna sredstva

Na vprašanje, kako se znebiti patologije, je nemogoče omeniti učinkovite ljudske metode. Seveda se ne bodo popolnoma izlili iz svoje bolezni, ampak bodo znatno izboljšali stanje osebe.

Zdravljenje ascitesa z ljudskimi zdravili se izvaja z uporabo takšnih izdelkov:

  1. Infuzija češnjevega stebla. Če želite to narediti, vzemite veliko žlico posušenih surovin, dodajte 500 ml vrele vode in pustite, da se piha več ur. Vdihnjena sredstva za uporabo 200 ml 3-4 krat na dan. Potek terapije je 2 tedna. Nato za en teden se morate ustaviti.
  2. Lanena semena. Za pripravo zdravilnih orodij potrebujemo 4 majhne žlice semen, dodamo 1 liter vode. Vreli in pustite na majhnem ognju četrtino ure. Vztrajajte nekaj ur in uporabite pol kozarec do 7-krat na dan. Ta recept je zelo učinkovit. Dobite rezultate v 2 tednih. Ta sestava pomaga pri pojavu notranjega edema. Potek terapije je 1 mesec. Nato je treba zdravljenje ponoviti po 10 dneh.
  3. Zbirka zelišč. Da bi zagotovili normalno ravnotežje med vodo in soljo in delovanje ledvic, je treba v enakih delih zmešati liste ribeza, vrtnice, šarane in maline. Pol ure kozarec surovine prelijemo 500 ml vode in kuhamo 10 minut. Pijte po obrokih namesto čaja. To orodje ima odličen diuretični učinek.
  4. Seme bučnega peteršilja. Če želite, je treba 1 veliko žličko semen ali celo zdrobljeno rastlino zmešati z 2 skodelicama vrele vode, zaviti in pustiti 10 ur. Vzemite 1 žlico 3-4 krat dnevno. Odpadek je treba sprejeti previdno. Najprej je treba piti 2 dni zapored in nato ustaviti 3 dni.
  5. Broth listi in brsti brez brstov. To orodje bo dalo dobre rezultate, če je vzrok patologije okvara srca. Tudi v tej situaciji je koristno, da vzamete infuzijo za spanje in uporabite veliko količino peteršilja. Poleg tega je koristno, da v meniju vključite bučo in sok te zelenjave.
  6. Brot ovsene slame. Po začetku zorenja ovsa morate zbrati svežo slamo. Vzemite 40 g surovin in dodajte 1 liter vode. Pijte pol skodelico 3-4 krat na dan. Odpadek je koristen za uporabo pri patologijah različnih vrst.
  7. Diuretiki. Če omotičnost povzročajo motnje v ledvicah, je koristno uporabiti infuzijo stigme koruze, konjske žime in parfumov fižola. Nič manj učinkovitih diuretičnih pristojbin in čajev. Za njihovo pripravo je vredno vzeti v enakih delih lističev listov in gryzhnika trave, temeljito posušene in narezane. Nastali produkt se postavi v stekleno posodo in jo vzamemo kot čaj. Pol ure kozarec surovega materiala zmešamo z 2 skodelicama vode in kuhamo četrto uro pred nizko temperaturo. Zaužijte 30 minut pred obroki.

Power Features

Prehrana za ascite ima ključno vlogo, zlasti v začetnih fazah bolezni. Da bi dosegli dobre rezultate, je treba strogo upoštevati vse prepovedi.

Torej ne morete jesti naslednje:

  • sveže pecivo iz sladkega ali sladkega testa;
  • drobovina;
  • klobase in prekajeno meso;
  • stew;
  • maščobne, ocvrte, začinjene, slane jedi;
  • močno meso, gobova in ribja juha;
  • mlečni mlečni izdelki;
  • Nekaj ​​zelenjave - zelje, redkev, česen, čebula, kislica, redkev, gobe.

V tem primeru mora biti hrana polna. Meni naj vsebuje različne izdelke.

Koristno je uporabiti naslednje:

  • jajca v obliki beljakovinskih omel;
  • žita - izjema so proso in fižol;
  • Piščanec, Turčija in Juhe na osnovi krompirja;
  • jedi mletega mesa;
  • ribe v paro ali kuhani;
  • stale kruh;
  • tople pijače;
  • žele;
  • marshmallows.

Trenutne in napovedane

Mnogi ljudje se sprašujejo, ali lahko ta bolezen mine mimo.

Na žalost ascite ne izginejo brez primernega zdravljenja, ampak nenehno napreduje. Ta anomalija znatno poslabša prognozo glavne bolezni in je z vidika napovedi neugoden znak.

Ascites je lahko zapleten zaradi krvavitve, peritonitisa, vranice ali odpovedi jeter.

Obstaja tudi tveganje poškodb možganov zaradi omotice. Povprečno število smrti v dveh letih s hudimi ascitesi je 50%.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj bolezni, se morate vključiti v preprečevanje:

  1. Pravilno in hitro zdravite patologije, ki lahko povzročijo ascite. Med njimi so hepatitis, ciroza, portalna hipertenzija.
  2. Sledi prehrani. Strokovnjaki svetujejo, da omejijo uporabo neuporabne tekočine, ki ne ganja žeje - kave, gaziranih pijač.
  3. Zapustite pretiran fizični in psihološki stres.

Zdaj veste, kako odstraniti to patologijo. Da bi to naredili, morate najprej obravnavati zdravljenje glavne bolezni, ki je privedla do pojava ascitesa.

Da bi to naredili, je treba opraviti podrobno diagnozo in strogo držati vseh zdravniških priporočil.

Ascites trebušne votline zdravljenja ljudskih zdravil

Ascites je patološko kopičenje tekočine v trebušni votlini. Vzroki za to bolezen so lahko mnogi. Med njimi so bolezni ledvic, jeter, srce in mnogi drugi. Treba je opozoriti, da so ljudska zdravila za trebušne ascite precej učinkovite, vendar le, če so vzporedno z osnovnim zdravljenjem, ki jih priporoča zdravnik, ki se jih zdravi.

Simptomi in stadiji bolezni

Simptomi bolezni niso tako veliki. Med njimi so edemi spodnjih okončin, povečan prsni koš, stegnenasto in popkovnično kilo. Pacient pogosto trpi zaradi zgage, kratkega dihanja. Tudi v težini v trebuhu in kršitvi stolov. Toda ti simptomi so prisotni le pod pogojem, da se bolezen ne razvije hitro, ampak postopoma. Prav tako je treba opozoriti, da se v primeru bolezni, trebuh vedno poveča in vidnejo njegove razširjene modre žile.

Odvisno od stopnje lahko ima trebuh drugačno obliko. Skupaj so tri stopnje ascites:

  • Prva faza. Imenuje se tudi prehodno. Na tej stopnji tekočina v telesu doseže 400 ml. Na tej stopnji je bolezen mogoče hitro in učinkovito zdraviti.
  • Druga stopnja. V medicini se imenuje zmerno. Na tej stopnji bolezni je trebuh mehak. Zdravljenje ascitesa z ljudskimi zdravili na tej stopnji je učinkovito skupaj z uporabo infuzije albumina in diuretikov.
  • Tretja stopnja. V medicini velja za napeto. Z razvojem bolezni na tej stopnji v telesu je do 20 litrov tekočine. Vsak dan pacient izgubi manj kot 200 ml tekočine. Za zdravljenje te faze se skoraj vedno uporablja laparocenteza.

Zelo pomembno je razumeti, da je stopnja razvoja bolezni lahko drugačna. Zato je zelo pomembno, da se ne zdravite sami, vendar morate zdraviti pod zdravniškim nadzorom.

Ascite zdravimo z ljudskimi pravili

Kot je bilo že omenjeno, je zdravljenje abdominalnih ascitesov z ljudskimi zdravili precej učinkovito. Vendar ga je treba uporabljati le pod strogim nadzorom zdravnika in kot dodatno terapijo. Prav tako morate vedeti, da priljubljene metode zdravljenja običajno niso namenjene reševanju samega vzroka, kar je povzročilo nastanek bolezni, temveč hitro odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa. Za to ljudski zdravilci priporočajo uporabo naslednjih receptov.

Bean Pods

Ta izdelek je odličen diuretik. Na tej osnovi pripravite juho. Za njeno pripravo je potrebno vzeti lupine dvanajstih stružkov fižola in jo preliti z enim litrom vode. Mešanico damo v majhen ogenj in kuhamo 10 minut. Po tem izklopite odlitko in pustite, da se piha 20 minut. Pripravite končni izdelek in vzemite 200 ml pred obrokom.

Vitamin čaj

Ta pijača ima rahel diuretični učinek. Za njeno pripravo je potrebno vzeti liste lingvice, ribeza, maline in šipk v enakih delih. Mešanico zmešamo z enim kozarcem vrele vode. Mešanico damo v majhen ogenj in kuhamo 10 minut. Ko izklopite čaj, pustite, da vžge še 20 minut. Po tem orodju je potrebno filtrirati in vzeti dvakrat na dan namesto čaja.

Diuretični čaj

Diuretični čaj kot priljubljena metoda ascitesa se učinkovito bori proti kopičenju tekočine v trebušni votlini. Za njeno pripravo je potrebno vzeti medvedka in gryzhnika v enakih razsežnostih in pokriti z enim kozarcem vode. Mešamo 15 minut. Pripravljen čaj je treba vzeti na prazen želodec vsak dan zjutraj do popolnega okrevanja.

Zeliščna diuretična decokcija

Za pripravo zdravilne juhe je treba v enakih razsežnosth vzeti travo za konje in listje brezov ter nalijte en kozarec vode. Zmes segrejemo 15 minut, nato jo ohladimo in vzamemo pol skodelico na prazen želodec.

Marelice decoction

Ta zdravilna lupina lahko pripravimo iz suhega in svežega sadja. Če želite to narediti, vzemite en kozarec sadja in jih napolnite z enim litrom vode. 40 minut zavrite zdravilo. Pripravljeno raztopino je treba vzeti na 400 ml na dan.

Bučo peteršilja

Ta juha bo pomagala hitro odstraniti odvečno tekočino iz telesa. Če želite narediti zdravilno pijačo, morate vzeti 300 gramov svežega peteršilja in vliti 1 liter vrele vode. Mešamo pol ure. Končano zdravilo je treba vzeti pol stekla vsako uro zjutraj. Treba je opozoriti, da to ni vse popularne diuretike za ascite. Pravzaprav so veliko več. Ne glede na recept, ki ga izberete za zdravljenje, v vsakem primeru ne pozabite nadzorovati količine porabljene tekočine. S to boleznijo njegova količina ne sme preseči enega litra na dan.

Etiologija trebušnih ascitesov, vzrokov, simptomov in zdravljenja folk zdravil

Asciti trebušne votline so patološki proces, za katerega je značilno kopičenje tekočine v želodcu, katerega prostornina lahko doseže 25 litrov. Vzrok patologije je lahko razlicne bolezni jeter, prebavil in drugih organov. Akumulirana tekočina lahko vsebuje nečistoče gnusa, tako imenovani eksudat, ki kaže na razvoj vnetja v telesu. V primeru abdominalnih ascitesov, zdravljenje s folk zdravili, skupaj z jemanjem zdravil, daje pozitiven rezultat. Vendar je domača terapija možna samo v primerih, ko bolezen ne povzročajo vnetni procesi, sicer se bolnikovo stanje lahko poslabša, če v kliniki ni potrebe po zdravljenju.

Kako se patologija manifestira

Klinična slika ascitesa kaže visoko stopnjo beljakovin in belih krvnih celic, vsebovanih v biomaterialu, odvzetem iz trebuha s punkcijo. Tak pojav lahko služi kot začetek razvoja peritonitisa - vnetja vseh organov trebušne votline.

Fizične manifestacije ascitesa vključujejo:

  • ostro in nerazumno povečanje trebuha;
  • izcedek iz popka, ki ga povzroča tlak tekočine na stenah peritoneja;
  • z velikim številom nakopičenih biomaterialov se lahko pojavi kila;
  • ki pokriva kožo trebuha z vensko mrežico.

Pritožbe bolnikov so pogosto dodane:

  • kratka sapa;
  • neudobje v trebušni votlini;
  • težko dihanje.

Pljuča zaradi velike količine tekočine se stisnejo, ne da bi obenem dihala normalno. Oseba lahko občuti pritisk na različno intenziteto diafragme.

Dejavniki, ki povzročajo razvoj trebušnih ascitesov

Ascites ni primarna bolezen, temveč posledica drugih patologij, ki so prisotne v bolnikovem telesu. Razlogi za njeno pojavljanje vključujejo:

  • visok krvni tlak v portalski veni;
  • metastaze, ki vplivajo na organe trebušne votline med onkološkimi procesi (karcinomotoza);
  • zamenjava parenhimskega jetrnega fibroznega tkiva, ki se imenuje ciroza;
  • vnetni procesi v jetrih zaradi izpostavljenosti alkoholu in njene okvare;
  • abdominalna tuberkuloza;
  • ledvične bolezni, ki so se razvile kot posledica dolge hitrosti;
  • srčno popuščanje;
  • akutni pankreatitis - vnetje trebušne slinavke.

Zdravljenje abdominalnih ascitesov je potrebno ob upoštevanju osnovne bolezni. Toda za ugotovitev natančnega vzroka patologije je treba opraviti pregled, ki bo pokazal, kaj točno je povzročilo kopičenje tekočine. Pacient mora skrbeti tudi za spremljajoče simptome, ki bodo pomagali zmanjšati obseg možnih diagnoz.

Diagnostika

Pregled se začne z zdravniškim notranjim pregledom pacienta. Zdravnik zbira podrobno zgodovino, ki bo še naprej pripomogla k pravilni diagnozi. Pacient se predloži na pregled, ki vključuje:

  • rentgenski periton;
  • Ultrazvok;
  • laparocenteza - zbiranje biomateriala iz trebuha za raziskave.

Slednji postopek ne samo pomaga pojasniti vzrok patologije, temveč tudi izboljša bolnikovo stanje, saj se količina tekočine v peritoneju zmanjšuje in oseba lahko nekaj časa diha in se normalno premika.

Zdravljenje

Kot smo že omenili, je treba pred zdravljenjem ascitesa identificirati vzrok, ki ga je povzročil, in uporabiti vsa prizadevanja za njegovo odstranitev. Ampak, če tekočina, ki se nabira v želodcu, ogroža zdravje in življenje bolnika (če njegova prostornina presega 15 litrov), potem zdravnik, ki mu je zdravnik predpisal njeno nujno izločitev. Pacientu je predpisana laparocenteza - punkcija trebušne votline, zaradi katere se odvečno biološko tekočino odstrani iz trebuha.

Kirurško poseganje lahko povzroči krvavitev, črevesno perforacijo (penetracijo njegove vsebine v trebušno votlino), oprijem, okužbo telesa.

Folk terapija

Pred diagnosticiranjem, pacient lahko med pregledom specialista zdravi ascite z ljudskimi pravili. Njihovo delovanje je namenjeno odstranjevanju presežne tekočine iz trebuha in preprečevanju njene kopičenja.

Bean Pods

Bean stroki imajo dober diuretični učinek. Presežek tekočine se izloča iz telesa, kar bistveno olajša stanje bolnika.

Za pripravo zdravila doma, potrebujete 15 strok za odstranitev semena, preostalo lupino dajte v majhno ponev, dodajte 1 liter vode in zavrite 15 minut. Naj se napije 30 minut, seva. Morate piti ohlajeno zdravilo, zato ga lahko pripravite zvečer. Vzemite 100 ml trikrat dnevno:

  • zjutraj po tem, ko se zbudiš;
  • pred zajtrkom;
  • po večerji.

Že po treh dneh bo opazen rezultat: pacient bo lažje dihal, izginejo dihanje in želodec se zmanjša.

Peteršilj

Za pripravo zdravila, ki ga potrebujete:

  1. Temeljito sperite s 300 g peteršilja.
  2. Vijolimo z litrom vroče vode.
  3. Ogenj za četrtino ure.
  4. Strain.

Zdravilo je treba jemati tri dni. Od trenutka prebujenja do poznega večera je treba piti juho, čas med sprejemi - 1,5 ure.

Marelice

Za pripravo zdravilne lupine lahko uporabite sveže ali suhe marelice. Kozarec olupljenih sadeh kuhamo v litrih vode 40-60 minut, filtriramo in pijemo 200 ml dnevno. Količina komot, porabljenih na dan, se lahko podvoji, če se bolnikovo stanje znatno izboljša.

Diuretični in diaphoretični čaji

Da bi se znebili presežne tekočine v telesu, je mogoče le z intenzivno odstranitvijo. Za ta odličen čaj z učinkovitim diuretičnim delovanjem:

  1. Zmešajte 3 žlice gryzhnika in bearberry, prelijte 0,5 litra vode, jih zavrite in kuhajte na nizki vročini, dokler juha ne postane temna in močna. Stresite sredstvo in se ohladite. Vzemi kozarec na prazen želodec. Učinek bo opazen drugi dan.
  2. Žlička, strgana s sladkornim viburnumom, razredčena v 250 ml tople vode. Vzemi kozarec do štirikrat dnevno. Medu lahko dodamo medu, da izboljšamo njen okus.
  3. Ne samo diuretični čaj bo pomagal odstraniti odvečno tekočino. Lahko uporabite orodja, ki povečujejo potenje. Podobno se prvi recept uporablja za mešanje mešanice dlak in lipe, pijejo toplo 250 ml štirikrat na dan.

Bolniki bi morali omejiti dnevni vnos tekočine, zato poleg diaphoretičnega čaja lahko pijete največ 0,5 litra vode, tako da je rezultat čim bolj učinkovit.

Ko se zbudiš, piješ 2 žlici čebule. Noč pred povprečno čebulo se razreže na kocke in precej prekrije s sladkorjem. Zjutraj morate iztisniti sok in ga hraniti v hladilniku.

Kumara

Kot veste, ima kumare učinkovito diuretični učinek. Sveže iztisnjeni sok iz kumarice pijejo 2 žlice šestkrat na dan. Bolje je, da vnaprej ne pridelujemo veliko sokov, ampak vsakič kuhamo sveže.

Corn svila

Za odstranitev tekočine je potrebno pripraviti decokcijo koruznih stigmas:

  1. 2 žlici suhih sestavin pour kozarec vrele vode.
  2. Zdravilo je mucilo v vodni kopeli za pol ure.
  3. Pripravljeno orodje filtriramo in ohladimo.
  4. Raztrgana juha s kozarcem vode.

Pijača orodje mora biti žlica po obroku trikrat na dan.

Infuzijska kopel Birch

Ascites je mogoče zdraviti z ljudskimi zdravili v kombinaciji z vodnimi postopki. Dober učinek daje kopel z infuzijo brezovih listov in popkov. Poveča potenje in odstranjuje odvečno tekočino. Štiri žlice zbirke nalijemo 250 ml vrele vode in pustimo, da se čez noč prenese. Treba je biti infuzija visoke koncentracije, ki jo lahko razumemo z značilnim vonjem. Nastalo orodje se doda v toplo kopel in traja 20 minut.

Moč

Pomembna vloga pri zdravljenju načina vnosa hrane in kakovosti živila, ki jo uživamo. Kadar je ascite pomembno izključiti iz prehrane:

  • puhasto pecivo in kolački;
  • instantna hrana, obara, konzervirana hrana, prekajene klobase, drobovina;
  • živila z visoko vsebnostjo maščob;
  • sol in začinjene začimbe;
  • bogata mastna hrana;
  • ocvrti
  • mlečni mlečni izdelki;
  • zelenjava, ki povzroča draženje želodca: zelje, čebula, repa, redkev in druge.

Bolnik se mora držati varčne prehrane, kar bo pomagalo preprečiti zaplete patološkega kopičenja tekočine v peritoneju. Meni mora vsebovati hrano in posodo:

  • beljakovinski omleti (teden dni lahko pojedete veverico z največ tri jajčeca);
  • žita, razen prosa;
  • perutnina, premejena ali kuhana (puranje, piščanec);
  • juha za kunčje meso;
  • paro ali kuhano ribe;
  • dvodnevni kruh, krekerji;
  • marshmallow, žele;
  • šibek čaj

Prehrana in recepti tradicionalne medicine bodo pripomogli k preprečevanju povečanja akumuliranega tekočine med diagnozo in celotnim obdobjem zdravljenja osnovne bolezni.

Abdominalni asciti: simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje bolezni

Eden od resnih zapletov, ki izhajajo iz različnih onkoloških težav, je ascites.

Kaj je ascites, zakaj se to zgodi in kaj bi morali storiti, če se soočajo s podobnim problemom?

Kaj je

Ascites je patološko akumuliranje vode v peritoneju osebe. Zelo pogosto ta bolezen spremlja maligne tumorje v različnih tkivih in organih:

  • endometrij;
  • gastrointestinalni trakt;
  • pljuča in bronhijev;
  • mamara in trebušne slinavke;
  • jajčniki.

V vseh teh primerih, z izjemo raka jajčnikov, pojav ascitesa kaže na tretjo in četrto stopnjo onkologije, če je žal žal že nemogoče.

S tumorjem v jajčnikih se lahko v prvi fazi bolezni tekočina začne nabirati v peritoneju. V tem primeru je bolezen dobro zdraviti s kemoterapijo.

Vzroki

Vzroki ascitesa (kliknite za povečavo)

Glavni vzrok za nastanek ascitesa pri bolnikih z rakom je, da se, ko se tumorske celice usedejo na peritonealno tkivo, drenaža limfe postane bolj zapletena z mehanskimi sredstvi.

Stiskanje žil, ki poteka skozi jetra, povečuje hidrostatični tlak, kar vodi do pojava bolezni.

Obstaja tudi silovit ascit, ki nastane zaradi razvoja peritonealnega limfoma. Za to vrsto bolezni je značilno sproščanje limfnih in emulgiranih maščob, prodiranje v trebušno votlino in črevesje.

Simptomi

Pri ascitesu, ki spremlja raka, srčnega popuščanja in številnih drugih bolezni, se mnogi bolniki pritožujejo nad temi simptomi:

  1. Otečen, povečan trebuh. Zaradi nenehno naraščajoče količine tekočine v peritoneju se masa pacienta poveča. Težko dihanje in prehrana. Pogosto je zgaga ali slabost.
  2. Okužbe. Če ne opravite zdravljenja, lahko bolnik pojavi peritonitis, pogosto razvije srčno in ledvično odpoved. V takih primerih so zdravniške napovedi zelo negativne. Bolnikom je predpisan dolgotrajen potek antibiotične terapije.
  3. Pojav kile (popkovine, dimeljske) zaradi stalnega pritiska znotraj peritoneja.
  4. Kršitev urina.
  5. Kratko dihanje tudi v mirnem stanju, ki se lahko pojavi zaradi kopičenja tekočine v pljučnem območju.
  6. Otekanje okončin.
  7. Utrujenost.

Med zdravniškim pregledom lahko zdravnik skrbi za kopičenje tekočine v peritoneju.

Po tem bo bolnik poslano na dodatno preiskavo (ultrazvok, rentgensko slikanje ali CT skeniranje), da potrdi diagnozo. Zdravniki praviloma priporočajo prebadanje ali laparocentezo.

Diagnostika

Ljudje z različnimi raki so vedno pod neposrednim zdravniškim nadzorom. Glede na vse pritožbe in simptome pacienta lahko zdravnik določi možnosti za razvoj bolezni.

Za prepoznavanje ascitesa se uporabljajo različne diagnostične metode:

  1. Tolkala ali tapanje trebuha. V prisotnosti ascitesa bo zvok, ki ga uporabljate, dolgočasen. V primeru spremembe položaja pacientovega telesa se bo premikala tudi tišina zvokov.
  2. Auskultacija ali avdicija. Istočasno se v peritoneumu očitno sliši brizganje tekočine.
  3. Ultrazvok. Ta postopek vam omogoča, da določite prisotnost in lokalizacijo tumorja, količino tekočine, velikost notranjih organov. Da bi preprečili, da bi razkrili vse podrobnosti, je lahko preveč vode v trebušni votlini bolnika.
  4. Laboratorijski testi krvi in ​​urina, vzamejo jetrne vzorce.
  5. Hepatoskintigrafija omogoča določanje velikosti in stanja jeter, da bi ocenili spremembe, ki so nastale pri svojem delu.
  6. Dopplerjeva sonografija prikazuje stanje plovil.
  7. Laparocenteza in prebadanje sta zbiranje tekočine iz peritoneuma s kasnejšimi laboratorijskimi raziskavami. Izvede se bakteriološka kultura tekočine, določimo celični sestavek in prisotnost beljakovin. Opozoriti je treba, da je lahko po približno 1% bolnikov po zapletu prišlo do zapletov.
  8. Rentgen daje idejo o stanju diafragme in kaže prisotnost vode v trebušni votlini.
  9. MRI omogoča določanje natančne količine tekočine in njegove lokacije v peritoneju.

Na podlagi količine tekočine v votlini obstajajo tri stopnje bolezni:

  1. Tranzitorny - približna prostornina ni večja od 0,5 litra. Bolnik v tem primeru se pritožuje nad napihnjenjem.
  2. Zmerno - prostornina akumulirane vode do 5 litrov. Simptomi druge stopnje vključujejo: kratko sapo, prebavne motnje. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, lahko oseba razvije peritonitis, srčno popuščanje in težave z jetri.
  3. Odporen - volumen tekočine lahko doseže 20 litrov. Bolnikovo stanje v tem primeru je ocenjeno kot kritično.

Zdravljenje

Ne glede na vzrok je treba ascite zdraviti skupaj z osnovno boleznijo. Obstajajo trije načini zdravljenja: simptomatska, konzervativna in kirurška intervencija.

Konzervativno

V začetni fazi ascitesa se uporablja konzervativna terapija. To je normalizacija jeter. V prisotnosti vnetnega jetrnega parenhima se zdravilo predpisuje za lajšanje vnetja.

Za kompenzacijo izgube natrija, ki se v urinu izloča v velikih količinah, se bolnikom predpisujejo diuretiki. Za normalizacijo limfne drenaže in zmanjšanje metabolitov jeter je predpisan posteljni počitek. Če je vzrok ascitesa hipertenzija portalne vene, se bolniku predpišejo hepatoprotektri, dajanje plazme in albumina.

Simptomatično

V primeru okvare konservativnega zdravljenja je bolniku predpisan postopek laparocentoze, ki obsega odstranjevanje tekočine iz peritoneja s punktiranjem njegove stene in uporabo posebne naprave za sesanje vode. Ta postopek poteka v lokalni anesteziji.

Največja količina tekočine, ki jo je mogoče odstraniti med laparocentozo, je 5 litrov. Postopek se ponovi po 3-4 dneh. Treba je opozoriti, da je vsak nadaljnji postopek vedno večja nevarnost za bolnika, kar je možnost poškodbe črevesnih sten.

Zato ga redno porabite redko. V primeru, da tekočina prehitro napolni trebušno votlino, je pri bolniku nameščen peritonealni kateter, da se prepreči nastajanje adhezivov pri ascitesu.

Kirurški

V primeru ponavljajočih se ascitesa je bolniku navedena operacija.

Če je bolniku večkrat doživel laparocentozo, mu je predpisana posebna prehrana in transfuzija krvi.

Ta metoda je sestavljena iz povezovanja vene - spodnje votline z ovratnikom. To ustvarja kolateralizacijo.

Če bolniku potrebuje presaditev jeter, mu je predpisan tečaj diuretičnega dajanja in je operiran. Po tem je stopnja preživetja za 1 leto 70-75%.

Diet

Glavna obravnava zgodnjih faz ascitesov je slediti posebni prehrani, ki povzroča negativno ravnotežje natrija v pacientu. Za to je največji omejen vnos vode in soli.

Dan je dovoljen največ 1 liter celotne količine porabljene tekočine in manj kot 1 g soli. Bolniku z diagnozo ascitesa je prepovedano jemati naslednja živila:

  • maščobo;
  • nasičene juhe;
  • konzervirana hrana in prekajeno meso;
  • pečenje;
  • začinjeni in slani;
  • sladkarije, razen svinjskega moka in naravnega želeja;
  • proso, stročnice;
  • polno mleko;
  • kava;
  • čebula, česen, kislina.

Osnova prehrane mora biti:

  • zelenjava in zelenjava;
  • piščančja juha z nizko vsebnostjo maščob;
  • kuhanih rib, kuncev ali piščančjega mesa;
  • omletna parna jajca;
  • skuta;
  • oreščkov in suhega sadja.

V vsakem primeru je ascite kompleksna in resna bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Ampak, če govorimo o ascitu v onkologiji, napoved postane še bolj neupravičljiv.

To je posledica dejstva, da tekočina vsebuje veliko število rakavih celic, ki se hitro širijo po telesu. Zato je priporočljivo, da se v takih primerih sorodniki bolnika pripravijo na najhujše.

Kaj je trebušna ascites, glejte naslednji video:

Ascites

Ascites je sekundarno stanje, za katero je značilno kopičenje eksudata ali transudata v prosti trebušni votlini. Klinično, ascite se kaže s povečanjem volumna trebuha, težo, občutkom polnosti in bolečinami v trebušni votlini, težko dihanje. Diagnoza ascitesa vključuje ultrazvok, CT, ultrazvok, diagnostično laparoskopijo s študijo ascitne tekočine. Za patogenetsko zdravljenje ascitesa je vedno treba ugotoviti vzrok akumulacije tekočine; simptomatski ukrepi za ascite vključujejo imenovanje diuretikov, odstranjevanje prebadanja tekočine iz trebušne votline.

Ascites

Ascites ali ascites lahko spremljajo za širok spekter bolezni v gastroenterologije, ginekologije, onkologije, urologijo, kardiologijo, endokrinologijo, revmatologije, Lymphology. Akumulacija peritonealno ascitesa kadar so povezane z povišanega tlaka znotraj trebuhu, izrivanje kupole membrano v prsni votlini. To bistveno omejuje dihalni izliv pljuč, motnje srčnega delovanja, krvni obtok in delovanje trebušne votline. Massive ascites lahko spremlja znatna izguba motenj beljakovin in elektrolitov. Tako lahko ascite razvijejo respiratorno in srčno popuščanje, zaznamujejo presnovne motnje, kar poslabša prognozo osnovne bolezni.

Vzroki ascitesa

Običajno serozni prekrivanje trebušne votline - trebušne votline proizvede majhno količino tekočine, potrebnega za prosto gibanje črevesne zank in preprečujejo adhezijo organov. Ta eksudat je sesal nazaj s peritoneumom samim. V številnih boleznih so motene sekretorne, rezorptivne in pregrade funkcije peritoneja, kar vodi do pojava ascitesa.

Ascites pri novorojenčkih pogosto najdemo v hemolitični bolezni ploda; pri majhnih otrocih s hipotrofijo, eksudativno enteropatijo, prirojenega nefrotičnega sindroma. Razvoj ascitesa lahko spremljajo različni lezij peritonej: nespecifičnih razpršenih peritonitis, tuberkuloza, glivičnih, parazitskih etiologijo; mezoteliom za peritonej, psevdomiksomu, peritonealni kartsinoz zaradi raka na želodcu, raka kolona, ​​raka dojke, raka jajčnikov, raka endometrija.

Ascites more biti manifestacija poliserozitisa (hkratno perikarditis, plevritis in trebušne vodenico), ki se pojavlja v revmatizem, sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, uremija, in Meigs sindroma (vključno fibrom jajčnikov, hidrotoraks in ascites).

Pogosti vzroki za ascite so bolezni, ki se pojavijo pri portalski hipertenziji - povečanje tlaka v portalskem sistemu jeter (portalna žila in njene pritoke). Portalsko hipertenzijo in ascite se lahko razvijejo zaradi ciroze jeter, sarkoidoze, hepatoze, alkoholnega hepatitisa; tromboza jetrnih ven, ki jo povzroča jetrni rak, hipernafroma, motnje v krvi, pogosti tromboflebitis itd.; stenoza (tromboza) portala ali slaba vena cava; vensko kongestijo z odpovedjo desnega prekata.

Razviti ascites predisponira pomanjkanjem proteina, bolezni ledvic (nefritični sindrom, kroničnega glomerulonefritisa), srčno popuščanje, myxedema, bolezni gastrointestinalnega trakta (pankreatitis, Crohnova bolezen, kronična driska) lymphostasis povezana s stiskanjem prsnega koša limfnih vodov, limfoangioektaziyami in težavnosti limfne drenaže iz trebušne votline.

Tako lahko patogeneza ascitesa ležijo zapleten sklop vnetnih, hemodinamično hidrostatično vodni elektrolita, metaboličnih motenj in zato pride do propotevanie intersticijsko tekočino in kopičenja v peritonealno votlino.

Simptomi ascitesa

Odvisno od vzrokov se lahko ascites nenadoma ali postopoma razvije, kar se poveča za več mesecev. Običajno pacient opozarja na spremembo velikosti oblačil in nezmožnost pritrditve pasu, povečanja telesne mase.

Za klinične manifestacije ascitesa so značilna občutja polnosti v trebuhu, težo, bolečine v trebuhu, napenjanje, zgaga in beljenje, slabost. Ko se količina tekočine poveča, se trebuh povečuje, volumen popka se izlije. Hkrati pa v stojnem položaju se trebuh zdi sramoten in v ležečem položaju postane sploščen, izboklina v stranskih delih ("žabji trebuh"). Z velikim številom peritonealnih izlivov se pojavi zasoplost, otekanje v nogah, oviranje gibanja, zlasti obračanje in upogibanje telesa. Znatno povečanje intraabdominalnega tlaka z ascitesom lahko privede do razvoja popkovine ali femoralne kile, varikokele, hemoroidov, prolapsa rektuma.

Ascite v tuberkuloznem peritonitisu povzroča sekundarna okužba peritoneja zaradi genitalne tuberkuloze ali črevesne tuberkuloze. Za ascite tuberkulozne etiologije je značilna tudi izguba teže, zvišana telesna temperatura, simptomi splošne zastrupitve. V trebušni votlini se poleg ascitne tekočine določijo tudi povečane bezgavke vzdolž črevesne mezenterije. Eksudat, dobljenega v tuberkulozne ascitesa gostoto> 1016, vsebnost beljakovin 40-60 g / l, Rivalta pozitivne reakcije, oborino, ki jo sestavljajo limfocitov, eritrocit, endotelijskih celicah, ki obsegajo Mycobacteria tuberkulozo.

Ascites, ki spremljajo peritonealni karcinoz, se pojavljajo z večkratno povečanimi bezgavkami, ki so očistili skozi anteriorno trebušno steno. Glavne pritožbe v tej obliki ascitesa določajo lokacija primarnega tumorja. Peritonealni izliv skoraj vedno ima hemoragični značaj, včasih se v usedlini nahajajo atipične celice.

Pri bolnikih s sindromom Meigs so bolniki odkrili jajčne fibroze (včasih maligne tumorje jajčnikov), ascite in hidrotorax. Značilen zaradi bolečine v trebuhu, hudega zasoplave. Desnega prekata srčno popuščanje, ki teče z ascitesa kaže Crocq bolezni, otekanje nog in stopal, hepatomegaliji občutljivost v desnem zgornjem kvadrantu, hidrotoraks. Pri odpovedi ledvic se ascite kombinirajo z razpršenim otekanjem kože in podkožnega tkiva - anasarca.

Ascites, ki se razvijejo na ozadju tromboze portalov, so trdovratni, skupaj s hudim sindromom bolečine, splenomegalijo, manjšo hepatomegalijo. Zaradi razvoja kolateralnega obtoka se množična krvavitev pogosto pojavi pri hemoroidih ali krčnih žilah požiralnika. Anemija, levkopenija in trombocitopenija se odkrijejo v periferni krvi.

Ascites, ki spremljajo intrahepatično portalsko hipertenzijo, se pojavijo z mišično distrofijo, zmerno hepatomegalijo. Hkrati je razširjenost venske mreže v obliki "glave meduz" jasno vidna na koži trebuha. V posthepatični portalski hipertenziji so vztrajni asciti povezani z zlatenico, hudo hepatomegalijo, slabostjo in bruhanjem.

Ascites s pomanjkanjem beljakovin so praviloma majhni; periferni edem, plevralni izliv. Poliserozita revmatska obolenja očitno posebni simptomi koža, ascites, prisotnost tekočine v perikardialni in plevralni jamah, glomerulopatija, arthralgias. Ko pride do krvavitve limfne drenaže (klicni asciti), se hitro povečuje trebuh. Ascitna tekočina ima mlečno barvo, konsistenco pastoz; v laboratorijski študiji identificira maščobe in lipide. Količina tekočine v peritonealni votlini z ascitesom lahko doseže 5-10 in včasih 20 litrov.

Diagnoza ascitesa

Najprej je potrebno izključiti druge možne vzroke za povečano trebuhu -.. debelost, ciste na jajčnikih, nosečnost, trebuhu tumor, itd Za diagnozo ascites in njenih vzrokih potekala tolkala in palpacija trebuha, trebuhu ultrazvoka, Doppler ultrazvok venskih in limfnih žil, MDCT trebušna votlina, jetrna scintigrafija, diagnostična laparoskopija, preučevanje ascitne tekočine.

Za tolkanje trebuha v ascitesu je značilen zvit zvok, premikanje meje dolgočasja s spremembami v telesnem položaju. Pritrditev dlani na bočno površino trebuha vam omogoča, da občutite tresavice (simptom nihanja), ko tapnete prste na nasprotni steni trebuha. Anketna radiografija trebušne votline omogoča identifikacijo ascitesa z volumnom proste tekočine več kot 0,5 l.

Iz laboratorijskih testov s ascitesom pregledamo koagulogram, biokemijske preiskave jeter, IgA, IgM, IgG in urinalizo. Pri bolnikih s portalsko hipertenzijo je indicirano endoskopija za odkrivanje žil v žilnici ali želodcu. Kadar rentgenski žarki lahko odkrijejo tekočino v plevralnih votlinah, visoko stojijo na dnu diafragme, omejujejo dihalne izlive pljuč.

Med ultrazvokom pregledov trebušnih organov v ascitesu se preučuje velikost in stanje jetrnih in vraničnih tkiv, izključeni so tumorski procesi in lezije peritoneja. Doppler sonografija omogoča ovrednotenje krvnega pretoka v posodah portalskega sistema. Hepatoskintigrafijo izvajamo, da določimo absorpcijsko-izločevalno funkcijo jeter, njegovo velikost in strukturo ter ocenimo resnost sprememb ciroze. Da bi ocenili stanje splenoportalne postelje, se izvaja selektivna angiografija - portografija (splenoportografija).

Vsi bolniki z ascitesom, ki so bili prvič odkriti, opravijo diagnostično laparocentezo za jemanje in raziskovanje narave ascitne tekočine: gostoto, sestavo celic, količino beljakovin in bakteriološko sejanje. Za težko razlikovanje ascitesa je indicirana diagnostična laparoskopija ali laparotomija s ciljno biopsijo peritoneuma.

Zdravljenje z ascitesom

Patogenetska obravnava ascitesa zahteva odstranitev vzroka njenega razvoja, to je primarne patologije. Da bi zmanjšali manifestacije ascites imenovani dieto soli, ki omejuje vnos tekočine, diuretik zdravila (spironolakton, furosemid tajne kalijeve droge), izvedemo korekcijo vode in presnove elektrolitov ter zmanjšanja portalne hipertenzije z uporabo antagonistov receptorjev angiotenzina II in zaviralcev ACE. Hkrati je prikazana uporaba hepatoprotektorjev, intravensko dajanje beljakovinskih zdravil (domača plazma, raztopina albuminov).

Ko ascites, bolj odporne na terapije z zdravili, zatekla k trebušno paracenteze (paracenteze) - odstranitev tekočine iz predrtju trebušne votline. Za eno punkcijo je priporočljivo, da zaradi nevarnosti propada evakuirate največ 4-6 litrov ascitne tekočine. Pogoste ponovili punkcijo ustvariti pogoje za vnetje potrebušnice, nastajanje zarastline in poveča verjetnost zapletov kasnejše sej paracenteze. Zato z masivnim ascitesom za dolgotrajno evakuacijo tekočine vstavimo stalni peritonealni kateter.

Z intervencijo, ki zagotavljajo pogoje za neposreden odtok trakta peritonealni tekočini so peritoneovenozny deperitonizatsiya ranžiranje in delno trebušno steno. Posredni posegi za ascite vključujejo operacije, ki zmanjšujejo pritisk v portalskem sistemu. Ti vključujejo poseganje uvedbe različnih portocaval anastomozah (portocaval obvodni transyugulyarnoe intrahepatska portosystemic shunt, zmanjšanje vranice pretoka krvi), lymphoveinous anastomoze. V nekaterih primerih se splenektomija izvaja za ognjevzdržne ascite. Presaditev jeter je lahko indicirana za odporne ascite.

Prognoza ascitesa

Prisotnost ascitesa močno poslabša potek osnovne bolezni in poslabša svojo prognozo. Zapleti samega ascitesa so lahko spontani bakterijski peritonitis, jetrna encefalopatija, hepatorenalni sindrom, krvavitev.

Z neugodnih prognostičnih dejavnikov pri bolnikih z ascites vključujejo starost nad 60 let, hipotenzija (manj kot 80 mm Hg. ST), ledvična odpoved, karcinom jetrnih celic, diabetes, ciroza, hepatocelularni insuficience et al. Dvoletna preživetje ascites je približno 50%.


Več Člankov O Jetrih

Hepatitis

Kirurgija za odstranjevanje ledvičnih kamnov

Ledvični kamni (urolitiaza) se diagnosticirajo pri 2-3% odraslih. Obstaja več metod za zdravljenje urolitaze. Konzervativno zdravljenje vključuje raztapljanje kamnov v ledvicah s pomočjo zdravil.
Hepatitis

Dietna tabela številka 5: recepti in meniji za teden

Terapevtska prehrana 5 miza vsebuje hrano, ki ima pri telesu varčen učinek pri bolnikih s težavami z jetri in žolčnimi traktami. Ustrezno oblikovana prehrana olajša bolnikovo stanje in se izogne ​​razvoju bolezni.