Slikanje magnetne resonance jeter

Pustite komentar 2.964

Bolezni jeter so različne patologije, ki vplivajo na tkiva organov, motijo ​​delo in negativno vplivajo na splošno zdravje osebe. MRI jeter je sodobna, neboleča in varna metoda za diagnosticiranje bolezni, ki prizadenejo ta organ. Kaj je MRI diagnostiko, kako se izvaja, kako se pravilno in bolje pripraviti na to?

Splošne informacije

MRI jeter vam omogoča, da dobite zanesljive informacije o stanju tkiv organa, če je kakšna škoda, bo ta vrsta diagnoze pomagal določiti njeno naravo, lokacijo, obseg porazdelitve. Slikovno slikanje z magnetno resonanco se opravi v primeru suma bolezni različnih notranjih organov in če obstajajo številne kontraindikacije pri drugih diagnostičnih ukrepih, je tovrstna diagnoza najbolje, da pomaga določiti bolezen.

Kaj kaže?

V slikanju z magnetno resonanco bodo prikazane patologije, ki se razvijejo v žolčnem traktu, poškodbe jeter. Optično branje se izvaja z metodo MR-holangiografije, ki vam omogoča, da vidite prizadeto območje v tridimenzionalni obliki. Podatki se prenašajo na računalniški monitor, kjer je mogoče podrobno preučiti in določiti stanje, v katerem notranji in zunanji vodi žolčnika, ta metoda omogoča odkrivanje prisotnosti tumorjev različnih etiologij. Če organ vpliva na rak, je mogoče oceniti njegovo prostornino, ugotoviti, ali obstajajo metastaze na sosednjih organih.

S pomočjo MRI jeter in žolčnih kanalov je mogoče oceniti stanje tkiva organa, ne glede na to, ali obstaja vnetje. Pregledovanje magnetne resonance vključuje postopek s kontrastom in standardno vrsto diagnoze brez uporabe katere koli snovi. S pomočjo tomografije lahko ugotovite:

  • ali je bolezen jeter učinkovito zdravljena;
  • zavračati ali potrditi prirojene ali pridobljene anomalije organa;
  • ali se organ lahko preseli na drug prevoznik;
  • ali je organ prizadet zaradi ciroze;
  • hepatični absces;
  • ali zdravo tkivo degenerira v maščobo;
  • ali se hepatocerebralna distrofija pojavi v jetrih;
  • če ima oseba poškodbo, bo tomografija zagotovila možnost za oceno stopnje poškodbe organa in kraja nastanka škode.
Nazaj na kazalo

Prednosti slikanja jeter z magnetno resonanco

Glavna prednost tega postopka je, da je varna in praktično brez kontraindikacij. Med pregledovanjem se ne pojavi radiativna poškodba bolnika, ta vrsta diagnoze se izvaja z uporabo magnetnih valov, ki dajejo napravo. Glavni pogoj - preden greste na tomografu - se odstranite iz kovinskih predmetov in predmetov. Postopek je neboleč, ga je mogoče predpisati nosečnicam in otrokom od 12 let.

Indikacije

V takšnih primerih je MRI predpisan:

  1. če obstaja sum o nastanku kamnin in solnih usedlin v telesu;
  2. če ima oseba nenevarno hepatitis, je priporočljiva ta vrsta diagnoze;
  3. če obstaja sum o raku v jetrih in bližnjih organih;
  4. MRI jeter se predpisuje, če se jetra zaradi bolezni povečajo;
  5. kadar obstaja tveganje za poškodbe bližnjih organov z metastazami, če je bil diagnosticiran rak;
  6. če specifična diagnoza bolezni jeter ni ugotovljena, je najprimernejša MRI jeter.
Nazaj na kazalo

Priprava

  1. Standard. Če postopek MRI poteka brez uporabe kontrastnega medija, v pripravi na skeniranje ni posebnih navodil. Edini pogoj je zavrnitev jesti hrane 5-7 ur pred diagnozo.
  2. S kontrastom. Postopek skeniranja MRI jeter s kontrastom zahteva bolj temeljito in resno pripravo.

Priprava na MRI jeter zagotavlja skladnost s temi pogoji:

  • 24 ur pred skeniranjem prenehajte jesti, kar povzroča napenjanje in močno napenjanje v črevesju;
  • dva dni nehajte jesti sladkarije in pecivo;
  • na dan skeniranja je treba izključiti vnos hrane;
  • če čezmerno tvorjenje plina nenehno skrbi za osebo in ne prehiteva kljub prehrani, potem pa v tem primeru pred postopkom je treba sprejeti posebne priprave, ki odpravljajo to težavo.
Nazaj na kazalo

Kako je to storjeno?

Za diagnosticiranje jeter je oseba postavljena v tomografsko posebno aparaturo, kjer je treba poskusiti ležati še vedno, da bi pridobili zanesljive podatke. MRI jetrnih celic ne traja več kot pol ure, vendar lahko postopek traja do dve uri glede na zapletenost bolezni in obseg poškodb notranjih organov. Da oseba ne postane bolna, naprava osvetli in sveži zrak kroži v njem. Med postopkom se lahko bolnik obrne na laboratorijskega tehnika s pomočjo posebne naprave, ki je v vsaki tomografski napravi. Kontrastno sredstvo se intravensko vbrizga v bolnika in po njej se lahko diagnosticira.

S Primovistom

Sodobne diagnostične metode vključujejo uporabo novih izdelkov, ki imajo kontrast in omogočajo najbolj zanesljivo oceno bolezni. Kontrastno sredstvo Primovist ima visoko stopnjo penetracije v tkiva in celice jeter. Zdravilo se daje intravensko, po katerem se hitro razporedi po celem organu in celicah. S pomočjo zdravila je mogoče diagnosticirati in razlikovati maligni tumor iz benigne, da bi ugotovili stopnjo poškodb notranjih organov z metastazami. S pomočjo Primovista je mogoče pridobiti natančnejše in zanesljivejše podatke, to je sodobnejša diagnostična metoda, ki jo v veliki meri izvajajo zdravstveni centri, ki so specializirani za diagnozo različnih vrst bolezni.

Alternativna raziskava

Alternativna metoda presejanja bolezni jeter je računalniška tomografija. Z računalniško tomografijo je oseba izpostavljena sevanju, vendar je odmerek nižji kot pri radiografski diagnozi. Računalniška tomografija jeter se lahko izvede kot standardni postopek ali z uporabo kontrastnega sredstva. CT za takšne bolezni jeter:

  • povečanje obsega in mase telesa;
  • če obstaja sum oškodbe ciroze, s hepatitisom in hepatozo;
  • neoplazme;
  • vztrajna in dolgotrajna bolečina v organu.

Računalniška tomografija je manj informativna metoda, ki se najpogosteje izvaja s kontrastom, medtem ko je pacient izpostavljen sevanju, kar pa ni vedno možno ob prisotnosti resnih patologij in bolezni. Preden pacient napoti na določeno metodo pregleda, oceni zdravnikovo bolezen, tehta tveganja in koristi ter nato sprejme odločitev in usmerja bolnika, da opravi najbolj prednosten postopek.

Jetra mri

Slikovno slikanje z magnetno resonanco je informativna, varna, neboleča, sodobna diagnostična metoda, ki lahko v najzgodnejših fazah zazna različne motnje in bolezni organov. MRI jeter omogoča, da preučite strukturno in funkcionalno stanje telesa, ugotovite lokalizacijo žarišč vnetja in natančno diagnozo.

Bistvo postopka

Slikovno slikanje z magnetno resonanco temelji na izpostavljenosti površine, ki jo je treba pregledati z magnetnim poljem, in sprejemu elektromagnetnega sevanja iz atomov vodika, ki so prisotni v celicah telesa (kot del vode).

Diagnostiko opravlja posebna naprava - tomograf, ki ustvarja magnetno sevanje in radijske valove. Naprava skenira študijsko področje, oscilacije valov se prenašajo v računalnik, pretvori v sliko. Po končanem pregledu lahko zdravnik preuči pridobljene slike, ki prikazujejo vse podrobnosti študijskega območja v različnih štrlečih delih, kot tudi v slojih v odseku (s širino koraka 1 cm in po potrebi za odkrivanje tumorjev in metastaz - 0,5 cm).

Kaj kaže

Pregledovanje magnetne resonance zagotavlja podrobne informacije o stanju jetrnega tkiva, razkriva patološke žarišča, njihovo naravo, lokacijo, prostranost. Postopek se izvaja za oblikovanje in izboljšanje vnaprej določene diagnoze, če obstajajo kontraindikacije za druge vrste diagnostičnih študij.

Kaj kaže MRI jeter, se lahko natančno naučite od diagnosticarja. Skeniranje omogoča specialistu, da podrobno prouči in identificira strukturne spremembe v tkivih jeter, notranjih in zunanjih žolčnih kanalov, da odkrije tumor.

Če je odkrit maligni tumor, MRI pomaga oceniti velikost neoplazme in odkriti metastaze v tkivih bližnjih organov.

Diagnostika z MRI lahko zazna:

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

  • prirojene ali pridobljene strukturne anomalije organa;
  • prisotnost kamnov in soli;
  • distrofični, gnojni, maligni procesi v tkivih (razvoj ciroze, maščobne hepatoze, hepatocerebralne distrofije, hepatičnega abscesa);
  • obseg in lokacijo škode tkiva med poškodbo;
  • zoženje žolčnih kanalov.

Indikacije

Dokazano je, da MRI izvaja:

  • pogoste bolečine v jetrih, če vzroka ni mogoče določiti;
  • zlatenica nepojasnjenega izvora;
  • motnje v krvi v organu;
  • oviranje žolčnega trakta;
  • sum na nastanek soli in kamnov;
  • sum nezakonitega hepatitisa, ciroze, maščobne degeneracije, abscesa;
  • sum na razvoj jeter in bližnjih organov malignih oblik;
  • hepatomegalija (povečana velikost organa).

Tudi MRI vam omogoča, da ugotovite primernost organa za presaditev, ocenite učinkovitost zdravljenja po presaditvi organa ali raku.

Postopek

MRI jeter se lahko izvaja z ali brez kontrasta. Priprava za raziskavo je v vsakem primeru nekoliko drugačna.

Priprava

Če želite pripraviti MRI brez kontrasta, morate:

  • v primeru postopka za otroka ali bolnika s povečano anksioznostjo najprej obiščite anesteziologa pri izbiri sedativov;
  • 3 dni pred anketo, da opustijo porabo izdelkov, ki povzročajo napihnjenost, povečano nastajanje plinov;
  • dan pred anketo začnejo jemati kelatorje (aktivno oglje) in, če je potrebno, zdravila za napenjanje, ki jih imenuje zdravnik;
  • na predvečer študije izvede čistilni klistir;
  • pet do sedem ur pred postopkom vzdržujte prehranjevanja hrane in tekočine;
  • pred preiskavo z močno anksioznostjo vzemite sedativ, s trajnimi kroničnimi bolečinami - analgetikom;
  • Ne uporabljajte ličila na dan skeniranja.

Priprava na MRI jeter z uporabo kontrastnih sredstev poleg navedenih priporočil vključuje tudi:

  • Ultrazvok ali test za izključitev nosečnosti;
  • vzorci za določanje tolerance kontrastnega sredstva;
  • laboratorijske preiskave krvi in ​​urina za izključitev ledvične odpovedi.

V primeru čezmerne anksioznosti se pred zdravljenjem pred sedacijo predpiše bolnik. Pri hudih duševnih motnjah in pregledu majhnih otrok se lahko zatečejo k splošni anesteziji.

Holding

Tomografska kamera je opremljena z lahkotnim in prezračevalnim sistemom, notranjim sistemom za dvosmerno komunikacijo med zdravnikom in pacientom ter z alarmnim gumbom za klicanje zdravnika (če se bolnikovo stanje poslabša med pregledom).

Standardni postopek tomografije:

  • pacient je nameščen na mizi naprave v vodoravnem položaju, zato je treba imobilizirati okončine s posebnimi trakovi;
  • miza se premika v predoru tomografa;
  • specialist izvede skeniranje, med katerim subjekt ne počuti neprijetnosti in bolečine, z lahkoto zadrži dodeljen čas;
  • po koncu ankete se miza samodejno premakne iz tunela.

Postopek traja od 30 minut do 1,5 ure. Za zdravnika potrebuje 40-60 minut za dešifriranje slik in obdelavo rezultatov. Če je potrebno posvetovanje z drugimi strokovnjaki, lahko bolnik prejme sklep naslednji dan.

Da bi bili rezultati zanesljivi, mora pacient med postopkom ostati neprenehen. Pri najmanjšem gibanju je slika izkrivljena, diagnoza lahko kaže odstopanje od norme.

Za odkrivanje tumorjev, zožitev žolčnih kanalov in ocenjevanje stanja posod, se MRI jeter izvaja s kontrastom - kontrastno sredstvo se pacientu daje intravenozno tik pred raziskavo. Precej pogosto za kontrastno uporabljajo sodobno zdravilo Primovist, dobro in hitro porazdeljene v celicah jeter.

MRI s primovistom omogoča odkrivanje neoplazme v zgodnjih fazah razvoja, pri čemer se razlikuje maligni tumor iz ciste in druge benigne lezije, ki ocenjuje obseg metastaz, ki razlikuje materno neoplazmo od sekundarnih metastaz.

Kontraindikacije

Absolutne kontraindikacije za MRI so:

  • prisotnost v telesu kovinskih struktur (vsadki, proteze, srčni spodbujevalniki, insulinska črpalka, defibrilatorji, žilni spoji, umetni sklepi, lupine školjk, kroglice);
  • prisotnost umetnega ventila v srcu;
  • tetovaže na telesu, izdelane z uporabo feromagnetnih delcev;
  • prekomerna telesna teža, debelost;
  • nosečnost (prvi trimesečje, v drugem in tretjem postopku se opravi s skrajno nujnostjo).

Večina skenerjev je zasnovana za težo do 130 kg, in samo v nekaterih kliniki so nameščene naprave, ki omogočajo pregled bolnikov, ki tehtajo do 250 kg.

Relativne kontraindikacije vključujejo duševne motnje, vključno s klaustrofobijo, to je strah pred zaprtim prostorom in hiperkinezijo (nezmožnost nadzora nad gibanjem lastnega telesa).

MRI s kontrastom je kontraindiciran:

  • v primeru odpovedi ledvic;
  • v primeru alergije na kontrastno sredstvo;
  • bolniki na hemodializi;
  • med nosečnostjo in dojenjem.

Nemogoče je opraviti pregled MRI bolnika v resnem stanju, z akutnim respiratornim ali srčnim popuščanjem.

Koristi

Prednosti metode vključujejo:

  • zelo informativen;
  • varnost (študija temelji na učinkih magnetnega sevanja, ni škodljivega sevalnega učinka);
  • najmanjše število kontraindikacij;
  • nebolečnost

Alternativne metode raziskovanja

Skupaj s MRI so ultrazvok in računalniška tomografija pogosti diagnostični postopki. Popolnoma jih ni mogoče primerjati, saj imajo raziskave različne cilje in cilje.

Ultrazvočni pregled je presejalni postopek, ki se praviloma imenuje na začetnih stopnjah diagnoze. In MRI opravi za potrditev ali izboljšanje rezultatov ultrazvoka. Kaj je bolje - MRI ali ultrazvok, v vsakem primeru se mora zdravnik odločiti. Glavna prednost študije z ultrazvokom je absolutna varnost, možnost zadrževanja nosečnic in otrok. Vendar ultrazvok ne prepozna začetnih stopenj onkološkega procesa, rezultati raziskave pa so neposredno odvisni od kvalifikacij in strokovnosti zdravnika.

Vprašanje, katera metoda je bolj informativna - MRI ali CT skeniranje, ni mogoče nedvoumno odgovoriti. Računalniška tomografija s kontrastom je precej informativna. Vendar pa je pri CT bolnik izpostavljen izpostavljenosti sevanju, kar je izjemno nezaželeno v razvoju onkologije in lahko prispeva k poslabšanju patoloških procesov. Vendar, ko je nemogoče opravljati MRI, računalniška tomografija postane alternativa.

Najbolj natančni rezultati CT so pridobljeni z volumetričnim lezijam organov - znatno povečanje, ogromno cirozo in obsežno neoplazmo.

Mnenja

Povratne informacije o postopku so večinoma pozitivne. Bolniki zlahka prenašajo pregled, kar ne povzroča bolečine in neugodja. Negativni pregledi so v glavnem povezani s pomanjkanjem strokovnosti zdravnikov, ki pacientom ne pojasnjujejo, katere vrste raziskav je potrebno, z ali brez kontrasta. Tudi napačno diagnozo lahko naredi zdravnik, ki je nepravilno dekodiral slike.

MRI je natančen, zanesljiv, neboleč in varen način raziskav, ki omogoča odkrivanje bolezni v zgodnjih fazah razvoja. Edina pomanjkljivost diagnostičnega postopka je visok strošek. Vendar pa je v nekaterih primerih brez študije nemogoče razjasniti diagnozo ali obseg poškodbe organa, zato je ta cena popolnoma upravičena. Toda, da bi bili prepričani v rezultate pregleda, je pomembno, da se obrnete na izkušene usposobljene diagnostike.

Jetra mri

Obstajajo primeri, ko zdravnik predpisuje preiskavo MRI jeter, da se slika konča. To je povsem varna diagnostična metoda, ki zagotavlja visoko kakovostne slike, ki lahko prepoznajo patologijo že na samem začetku manifestacije. Slikovno slikanje z magnetno resonanco je dokaj informativna metoda, ki se bistveno razlikuje od drugih vrst raziskav. Ta članek prikazuje, kaj kaže MRI jeter in kako se izvaja študija.

Kako se izvaja študija?

MRI, ki omogoča ovrednotenje delovanja jeter, se lahko izvaja na odprtem in zaprtem tomografu. Najpogosteje se diagnoza opravi na zadnji vrsti raziskav, ki jo predstavlja predor, kjer vstopi miza s pacientom. Vendar pa ima prikrajšanost, ki je povezana z dolgim ​​bivanjem subjekta v zaprtem prostoru. To pogosto povzroča neugodje.

Odprti pregled poteka v sobi, ki izgleda kot rentgenski prostor. Med diagnozo je mogoče pristopiti pacientu, govoriti o tem, kaj je pomembno za študij starejših in otrok. Trajanje postopka traja od 30 minut do 1 ure. V nekaterih okoliščinah se lahko čas zamuja do 1,5 ure.

Tako je bil pacient udoben v zaprtem aparatu, vgrajena je prezračevanje in na voljo je razsvetljava. Ponavadi diagnoza ne povzroča neugodja. Kljub temu pa se zgodi, da bolnik občutek rahle togosti zaradi daljše odsotnosti gibanja, mravljinčenja na območju katetra. To nelagodje običajno hitro poteče po koncu postopka.

Trajalo bo približno eno uro za obdelavo pridobljenih rezultatov in pripraviti zaključek zdravniku, ki je prisoten, izpraševalec. Če pride do težavnih trenutkov, se pri dekodiranju vključijo drugi strokovnjaki, čas obdelave pa se ustrezno poveča. V tem primeru se rezultati pacientu izročijo vsak drugi dan ali pridejo na e-poštni naslov.

Indikacije za študijo

Metode raziskovanja magnetne resonance bodo omogočile preučevanje strukture tkiv, prepoznavanje prizadetih žarišč, njihovo natančno lego, velikost, značaj. Zdravnik prejme tudi informacije o tem, kakšno stanje je prisotno v žolčnem traktu.

Ta raziskava zagotavlja informacije:

  • o strukturi jeter in njegovi velikosti;
  • prisotnost vnetja, degenerativnih sprememb, tumorjev, abscesov;
  • stisnjen bilijarni trakt;
  • ali se zdravo tkivo ponovno prenese v maščobo;
  • če obstajajo kamni, polipi, ciste v organu;
  • kako je poškodovana jetra;
  • obstaja nepravilna struktura;
  • Je zdravljenje učinkovito?
  • ali je jetra primerna kot presaditev.

MRI jeter s kontrastom se priporoča pri bolnikih s sumljivimi tumorji maligne ali benigne narave. To je običajno hemangiom, ki ga tvori krvne žile. Z uvedbo kontrastnega sredstva v krvi postajajo najpogostejši tumorski procesi. Diagnostika s kontrastom omogoča prepoznavanje ne samo tumorjev, temveč tudi metastaz, za odkrivanje okvarjene žilne funkcije in zoženih žolčnih kanalov.

Ta študija je prikazana:

  • s konstantnim bolečinskim sindromom v desnem hipohondriju;
  • nejasna narava vročine;
  • vse maligne novotvorbe za oceno prisotnosti metastaz;
  • povečana jetra;
  • povečanje krvnih preiskav "jeter";
  • če obstaja diagnoza ciroze jeter.

Nasvet: Bolje je, da sočasno s jetri opravite preiskavo trebušne slinavke, saj so ti organi tesno povezani in hkrati vplivajo na patološke procese.

Diagnostika s kontrastom

Barvilo se injicira v veno in se širi skozi telo. Kmalu doseže testni organ. Danes obstajajo različne oblike kontrastne administracije med MRI. V prvi izvedbi se enojna intravenska injekcija pojavlja tik pred samim diagnozo. Barvni pripravek se izračuna iz naslednjega razmerja: 0,2 mg do 1 kg pacientove mase.

V drugi različici se pojavi kapljično vbrizgavanje kontrasta, s pomočjo katerega je mogoče neposredno nadzorovati raven barvila neposredno med študijskim obdobjem.

Najpogosteje se ta metoda uporablja pri izvajanju dinamične študije. Barvilo vam omogoča, da natančneje določite velikost tumorja, njegovo strukturo, obliko. Zaradi uvedbe so segmenti jeter podrobnejši.

Kontrast ni nevaren za bolnika in v 2 dneh, ki ga izločajo ledvice. Na podlagi tega se ta postopek ne izvaja za osebe z ledvično insuficienco. Alergijske reakcije na uvajanje barvil so precej redke. Če se sumi, da obstaja občutljivost na preobčutljivost, se ta vrsta pregleda najbolje opravi.

V sodobnem svetu obstaja težnja k povečanju uspeha kirurških posegov za odpravo jetrnega tumorja. To je posledica zgodnjega priznanja. V tem je pomembna inovacija v barvah: "Primovist". Po injiciranju v veno zdravilo kmalu doseže jetra in vam omogoča raziskovanje ne le organa, temveč tudi žolčnega trakta.

Preiskava s primovistom omogoča odkrivanje prisotnosti tumorjev, prepoznavanje se nanaša na maligno ali benigno, odkrivanje metastaz, razlika med primarno boleznijo in sekundarno. Ta preizkus je najbolj zaželen, zahteva kakovost diagnoze na novi ravni.

Kontraindikacije

Obstajajo primeri, ko preiskava magnetne tomografije jeter ni opravljena zaradi prisotnosti popolnih kontraindikacij. Vključujejo:

  • nosečnost do 12 tednov;
  • instaliran srčni spodbujevalnik, inzulinska črpalka, proteze;
  • tetovaže, ki so izdelane s kovinsko barvo;
  • na tradicionalnem tomografu ni mogoče opraviti pregleda, če ima pacient težo nad 120 kg.

MRI na 2. in 3. trimesečju nosečnosti ni nevaren za plod. Kontrastni pregled se ne opravi v primeru nosečnosti in če obstaja sum, da je preobčutljivost za sestavine zdravila, ki se daje, obdobje dojenja otroka. V zadnjem primeru je priporočljivo, da ne dojite 2 dni po študiji. Absolutne prepovedi so ledvična odpoved, potreba po postopku hemodialize.

Relativne kontraindikacije študije jeter na tomografu vključujejo:

  • duševne motnje;
  • hiperreaktivnost;
  • huda klaustrofobija;
  • težki občutek pacienta.

Če obstajajo relativne kontraindikacije za študijo, je treba razpravljati z zdravnikom, ki bo pomagal stabilizirati bolnikovo stanje in postaviti diagnozo. Običajno z duševnimi boleznimi je bolnik predpisan sedativ.

Kako se pripraviti na študij

Preden opravite izpit, je pomembno, da se pripravite na to. Priprava na diagnozo jeter se začne 3 dni pred MRI. Zato morate pred postopkom obiskati zdravnika in natančno slediti vsem njegovim priporočilom, le na ta način je mogoče dobiti natančne rezultate.

Pomembno je! Pred MRI za 3 dni je treba izključiti vse sladkarije, pekarne, zelenjavo, sadje, žita. Ni dovoljeno 1 dan pred dogodkom, da zaužije mlečne izdelke, vlakna v kateri koli od njegovih manifestacij.

Preden študija ne sme jesti hrane 6 ur, voda - 4 ure. Da bi se izognili presežku plinov, je na dan preiskave priporočljivo, da aktivno oglje vzamete s hitrostjo 1 tablete na 5 kg preskusne teže. Preden postavite diagnozo z barvilom, morate piti antispazmodično. Če je bila ženska tomografija predpisana ženskam, je pomembno, da pridejo v postopek brez ličil, lase.

Katere raziskave so alternativa MRI?

Alternativni pregledi jeter vključujejo ultrazvok ali CT. Vendar pa te metode ne zagotavljajo popolnih informacij o organu, ki se preiskuje, in ne omogočajo, da bi ugotovili patologijo že na samem začetku njegove manifestacije. Poleg tega pri bolniku, ki izvaja računalniško tomografijo, izpostavljenost rentgenskim žarkom. Seveda je odmerjanje izpostavljenosti sevanju nižje kot pri standardnem radiografskem pregledu. Če ima bolnik tumor iz onkološke narave, je ta učinek zelo nezaželen.

Zato vam ni treba predpisati diagnostične metode sami, je pomembno, da upoštevate vsa priporočila zdravnika, ki se zdravijo, ki pred uporabo sklicevanja na postopek pretehtajo prednosti določene metode in tveganj, in raje najvarnejšo diagnostiko. MRI žolčnega trakta in jeter ima več prednosti, med katerimi so:

  • visoka natančnost rezultata, ki omogoča nastavitev diagnoze;
  • nebolečnost;
  • brez rentgenskega bremena.

Edina pomanjkljivost tega skeniranja je njegova visoka cena. Vendar pa visoka učinkovitost te metode v celoti upravičuje to pomanjkljivost. Poleg tega faktor cene vpliva na lokacijo študije. Na primer, običajna cena za MRI v Moskvi je približno 7-10 tisoč rubljev. V prestolnici se skeniranje magnetne resonance, izvedeno na ulici Miklouho-Maclay, uporablja ne samo z državnimi kliniki, ampak tudi z zasebnimi osebki. MRI žolčnega trakta in jeter je najučinkovitejša tehnika, ki vam omogoča, da v začetni fazi ugotovite patologijo in takoj začnete zdravljenje.

MRI jeter: raziskave in priprava na to

Če se bolnik preda MRI jeter, se mora priprave začeti dva dni pred postopkom. Slikanje z magnetno resonanco je eden od najučinkovitejših načinov za pregledovanje jeter. Študija se pogosto izvede skupaj z MRI žolčnika in njegovih kanalov, saj so patologije lahko povezane z motnjami izliva žolča

Kakšen je pripravek na MRI jeter?

Priprava na jetrno MRI ima več ciljev. Izvaja se tako za izboljšanje vizualizacije organa in za določitev neenakosti njegove strukture kot za ugotavljanje kršitev odtoka žolča skozi jetrne kanale.

MRI jeter s pripravo je predpisana za identifikacijo:

  • ciroza;
  • maščobna distrofija v alkoholizmu;
  • razvojne nepravilnosti;
  • parazitske invazije (ehinokoki);
  • benigni tumorji (hemangiomi, fibroidi, adenomi);
  • prostorninske formacije (ciste);
  • poškodbe (hematomi);
  • maligne novotvorbe (hepatocelularni karcinom);
  • jetrne metastaze, na primer iz želodca ali pljuč;
  • hepatitis;
  • povzroča nerazumljivo zlatenico.

MRI jeter se prav tako izvajajo pri pripravi na operacijo (presaditev jeter, odstranitev patološkega procesa) ali po njem za spremljanje zdravljenja.

Priprava za MRI jeter je bila opravljena, da bi:

  • zmanjšanje nastajanja plinov - v ta namen predpisal prehrano, ki vključuje izdelke, ki ne povzročajo nastajanja plinov v črevesju; uporabite tudi zdravila, ki izboljšajo nastanek encimov in enterosorbente (aktivno oglje);
  • zmanjšanje presnovnih procesov, kar je pomembno, če obstaja sum o neoplazmi - ker presnovni procesi v tumorskih celicah potekajo hitreje, kar je povezano z večjo dobavo krvi pri uporabi kontrastnega sredstva, bodo vidne pred okoliškimi tkivi metabolizem v jetrnih celicah);
  • zadostno polnjenje jetrnih kanalov - to je potrebno, da se bolje upošteva prisotnost patologij v njih; ne morete jesti in piti 5 do 6 ur pred postopkom, kar zagotavlja normalno polnjenje žolčnika z žolčem.

Priprava na pregled z jetri z MRI

Priprava na jetra MRI traja 2-3 dni in vključuje prehrano, za katero je treba iz prehrane izločiti:

  • črni kruh;
  • sveže pecivo;
  • sladkarije;
  • zelenjava in sadje, zlasti termično neobdelane;
  • mlečni izdelki;
  • stročnice (grah, soja, fižol);
  • gazirane in tonične pijače (močan čaj, kava, mineralna voda);
  • alkohol

Lahko se uporablja pri kuhanju:

  • žita, še posebej uporabna ajda in ovsena kaša;
  • toplotno obdelana zelenjava in sadje (zelenjavne juhe, slani kombuti in želeji);
  • fermentirani mlečni izdelki (ryazhenka, kefir);
  • pusto meso in ribe;
  • koper, ker zmanjšuje napenjanje.

MRI je treba opraviti na prazen želodec, še posebej, če je predvideno dajanje kontrastnega sredstva - ne smete jesti vsaj 5-6 ur pred pregledom.

Priprava za MRI jeter z ali brez kontrasta je potrebna, da bi pravilno naredili ali pojasnili diagnozo. Če ne opravite temeljite priprave pred MRI jeter, potem ne vidite majhnih tumorjev in zamudite priložnost za pravočasno zdravljenje.

Kako se pripraviti na slikanje jeter z magnetno resonanco

V izjemnih primerih lahko zdravnik predpisuje MRI jeter, če se pri bolnikih pojavi disfunkcija jeter, da bi natančnejša diagnoza. Po drugi strani pa se lahko pregled imenuje pri diagnostiki procesov, ki se pojavljajo v različnih organih. Ta metoda ima prednosti v primerjavi z drugimi. Ta študija ne povzroča škode in omogoča diagnozo žensk, ki nosijo otroka in otroke.

Značilnosti postopka

Tomografijo jeter izvajamo z uporabo aparature, ki prikazuje jasen posnetek rezin v različnih ravninah, ki jih določi operater. Bolniki morajo izpolnjevati naslednje zahteve:

  • znebiti kovinskih predmetov (pasovi, nakit, ure);
  • odstranite iz žepnih kovancev, ključev, bančnih kartic, ki bodo izkrivljale magnetne valove;
  • pacient mora biti pri miru.

Celoten postopek pregleda je varen in nima stranskih učinkov. Če bolnik v celoti sledi priporočilom zdravnika, bo skeni najbolj natančno pokazal znake vnetnih sprememb, onkologijo, distrofijo, portalsko hipertenzijo.

Indikacije za

Gastroenterolog bo izdal bolnika za preiskavo jeter z MRI. Različne vrste znakov patoloških procesov lahko povzročijo smer skeniranja: bolečine v desnem hipohondriju, porumenelost očesnih jabolk, izguba apetita, zatemnitev urina.

Pregled se imenuje v naslednjih primerih:

  • sum o pojavu malignih tumorjev v jetrnih celicah ali v bližini organov;
  • povečanje telesne velikosti;
  • sumi, da se v organu pojavijo zasloni in kamni, ki ovirajo pretok običajnih procesov;
  • diagnoza hepatitisa;
  • če se je zgodilo med pregledom, se je izkazalo, da ima bolnik maligni tumor in obstaja verjetnost grožnje širjenja izobraževanja v bližnje organe;
  • med analizo učinkovitosti zdravljenja, na primer po operaciji ali kemoterapiji;
  • med analizo stanja telesa med zdravljenjem ciroze;
  • s stalno bolečino v desnem hipohondriju;
  • v febrilnih državah;
  • s povečanim jetrnim krvnim testom;
  • med zdravljenjem suppuration ali nalezljivih bolezni;
  • s pojavom zlatenice z neznanega izvora;
  • z obstrukcijo žolčnega kanala.

Zdravniki priporočajo sočasno MRI jeter in žolčnega trakta, saj so ti organi medsebojno povezani in obstaja verjetnost poškodb obeh.

Kontraindikacije

Obstajajo primeri, pri katerih skeniranje jeter na tomografu zaradi nekaterih kontraindikacij ni mogoče izvesti. Te vključujejo:

  • nosečnost do 12 tednov;
  • proteze, vstavljeni srčni spodbujevalnik, insulinska črpalka;
  • tetovaže, izdelane z barvami, ki vsebujejo snovi, ki vsebujejo kovino;
  • telesna masa več kot 120 kg.

Pregled MRI od 15 do 40 tednov brejosti nima nobene nevarnosti za plod. Študija z uporabo kontrastne metode se ne izvaja v primeru nosečnosti ali njene verjetnosti in med dojenjem otroka, ker so nosečnice preobčutljive za sestavine, ki jih vsebuje injicirani pripravek. Priporočljivo je, da ne hranite novorojenčka z materinim mlekom 3 dni po pregledu.

Absolutne kontraindikacije so ledvična odpoved, potreba po postopku hemodialize.

Relativne kontraindikacije vključujejo psihološke nenormalnosti, klaustrofobijo.

Nekaj ​​časa pred pregledom, če obstajajo relativne kontraindikacije, se morate pogovoriti s svojim zdravnikom, ki bo diagnosticiral in pomagal stabilizirati bolnikovo stanje. Najpogosteje, ko se duševne motnje pacientu preda sedativom.

Pripravljalna faza

Pred pripravo na preiskavo morate vedeti, da je preiskava jetrnih organov, kot je MRI trebušnih organov, opravljena na prazen želodec. Potrebno je kopičenje želene količine žolča. Če se diagnoza opravi zvečer, je dovoljen lahki zajtrk.

Pred posegom v študijo 3 dni mora bolnik slediti prehrani brez ogljikovih hidratov.

Dieta brez ogljikovih hidratov kaže na izločitev iz splošne prehrane tistih izdelkov, ki povečujejo napenjanje v črevesju: stročnice, temni kruh, voda s plinom, slaščice, surova zelenjava.

Zavedati se morate, da je v pisarni z napravo za študij prepovedano uvesti tuje predmete, ki vsebujejo kovine. Zobna protetika lahko vpliva na rezultate diagnostike MRI in posameznih predmetov oblačil.

Preiskava jeter in okoliških organov je neboleč postopek, zato ga ne bojite. Pacient bo pozvan, naj leži na mizi naprave, nato pa bo postavljen v ozek predor, ki spominja na cev.

Diagnoza jeter traja povprečno 40 minut, vendar obstajajo primeri, ko MRI traja do 1,5 ure. Ocena stanja jeter bo pravilna, če bo bolnik med postopkom miren.

Da bolnik ne bi doživel neugodja, je prižgan tunel, vgrajen sistem za dovod zraka.

Kako je diagnoza

Tomografija jeter se izvaja v pisarni s posebno opremo. Naprava je cilindrična komora z izvlečno mizo. Včasih se diagnoza izvaja v aparatu z odprtim krogom.

Diagnostika MRI se izvaja v naslednjem zaporedju:

  1. Pacient postavlja nabor oblek za enkratno uporabo ali ostane v njem, če ne vsebuje kovinskih delov.
  2. Zdravnik bo bolnika obvestil o pravilih obnašanja med skeniranjem.
  3. Bolnik je treba položiti na mizo s hrbtno stranjo navzdol. Omeje so fiksne v fiksnem stanju. Da bi bil postopek bolj udoben, se od pacienta zahteva, da nosi slušalke. Pri uporabi metode kontrastnega dajanja zdravila uporabljamo intravensko s kapalko.
  4. Med pregledom zdravnik spremlja postopek z nadzorno kamero. Med postopkom se lahko pogovori s pacientom skozi mikrofon, vgrajen v tomograf. Če se bolnikovo stanje med študijo nenadno poslabša, lahko pacient pokliče specialista s pritiskom na gumb za alarm.
  5. Zdravnik bolnika obvesti o začetku študije in o potrebi po mirni legi. Po tem skener začne postopek skeniranja organa.
  6. Pred izvedbo MRI postopka z uporabo kontrasta se odvzame niz slik brez kontrasta. Po tem se snov injicira v veno z uporabo avtomatskega injektorja in izvede se še ena vrsta slik.
  7. Ob koncu pregleda zdravnik obvesti bolnika o koncu postopka. Razširljiva miza se samodejno razširi iz predora, specialist za diagnostiko pa bolniku pomaga, da se zlomi brez pasov in se vzpenja.
  8. Specialist začne analizirati in obdelovati podatke ter sklepati na podlagi slik.

Po zaključku postopka ima pacient pravico do doma ali čakati na rezultate pregleda. Splošno zdravstveno stanje pacienta po postopku se ne spremeni. V redkih primerih je rahlo togost telesa zaradi mirujočega položaja. Ta čustva bodo kmalu postala lastna.

Za obdelavo rezultatov in pripravo mnenja bo moral zdravnik sprejeti vsaj 40 minut. Včasih, da bi razkrojili podatke, privabljajo druge strokovnjake. V takšnih situacijah se zaključek rezultatov pregleda izda naslednji dan ali pošlje bolnikovemu e-poštnemu sporočilu.

Prevod s kontrastnim sredstvom

Pred namestitvijo bolnika v napravo se kontrastno sredstvo injicira intravensko. V praksi se kot kontrast uporabljajo droge, ki vključujejo gadolinij.

Gadolinij je redka sestavina lantanidov. Gadolinij je sama strupena snov, vendar so njegove kelatne spojine, ki so prisotne v kontrastnih sredstvih, pasivne in se ledvice izločajo nespremenjene.

Najpogostejša in uporabljena zdravila so Magnevist, Primovist, Omniskan.

Učinkovitost MRI jeter s kontrastom temelji na sposobnosti zdravila, da se razširi skozi posode, ki kasneje zagotavljajo podrobno sliko jetrnih in patoloških procesov v njej.

Pred snemanjem za MRI skeniranje je priporočljivo imeti ultrazvok ali test, ki izključuje nosečnost, vzame vzorec za prenašanje komponent kontrastnega sredstva, laboratorijske preiskave krvi in ​​urina, da se izključi okvarjena ledvična funkcija.

Če je bolnik zelo razburjen, je treba pred pregledom vzeti sedativ. Pri preučevanju majhnih otrok se lahko uporabi splošna anestezija.

Po zaključku postopka skeniranja se kontrastno sredstvo izloča z ledvicami. V prvih 24 urah pacient zapusti 95% snovi.

Prednosti in slabosti

Preden skenirate postopek, se morate posvetovati s svojim zdravnikom, da bi se ustrezno pripravili na prihajajoči pregled, saj ste se najprej naučili o kontraindikacijah MRI.

Tomografija je relativno nova metoda pregledovanja, ki ima, tako kot vsi medicinski postopki, številne pozitivne in negativne strani.

Prednosti slikanja z magnetno resonanco:

  • neboleč postopek, ki ne povzroča neugodja;
  • Med diagnosticiranjem organizma ni obsevano;
  • možnost kontrastnega in nekontrastnega načina pregledovanja plovil, sečnega sistema, žleze jetrnih tkiv, žolčnih žil;
  • najverjetneje naj bi videli metastaze in lezije bližnjih organov z uvedbo kontrastnega sredstva;
  • majhen čas se porabi za celoten postopek: v povprečju približno 20-30 minut, rezultat pregleda pa je pripravljen v 50-60 minutah;
  • Tomografska analiza je sestavljena iz opisa skeniranja, zdravnikovega poročila in diska z vsemi podatki o raziskavah.

Pomanjkljivosti skeniranja - dolgotrajno bivanje v mirujočem stanju (sicer bo postopek neučinkovit). MRI ni mogoče storiti ljudem s protetiko, srčnimi spodbujevalniki, inzulinsko črpalko - to so absolutne kontraindikacije. V vseh drugih primerih je diagnostika, ki uporablja MRI napravo, priročen in hiter način za pridobitev informacij o stanju pacientovih organov, spremljanje sprememb in oceno učinkovitosti zdravljenja, ki jo predpisuje zdravnik.

Mrti pripravi jetra za pregled

Bolezni jeter so različne patologije, ki vplivajo na tkiva organov, motijo ​​delo in negativno vplivajo na splošno zdravje osebe. MRI jeter je sodobna, neboleča in varna metoda za diagnosticiranje bolezni, ki prizadenejo ta organ. Kaj je MRI diagnostiko, kako se izvaja, kako se pravilno in bolje pripraviti na to?

MRI preiskava jeter vam omogoča, da vidite patologijo v tkivih organa in njihov obseg.

Splošne informacije

MRI jeter vam omogoča, da dobite zanesljive informacije o stanju tkiv organa, če je kakšna škoda, bo ta vrsta diagnoze pomagal določiti njeno naravo, lokacijo, obseg porazdelitve. Slikovno slikanje z magnetno resonanco se opravi v primeru suma bolezni različnih notranjih organov in če obstajajo številne kontraindikacije pri drugih diagnostičnih ukrepih, je tovrstna diagnoza najbolje, da pomaga določiti bolezen.

Kaj kaže?

V slikanju z magnetno resonanco bodo prikazane patologije, ki se razvijejo v žolčnem traktu, poškodbe jeter. Optično branje se izvaja z metodo MR-holangiografije, ki vam omogoča, da vidite prizadeto območje v tridimenzionalni obliki. Podatki se prenašajo na računalniški monitor, kjer je mogoče podrobno preučiti in določiti stanje, v katerem notranji in zunanji vodi žolčnika, ta metoda omogoča odkrivanje prisotnosti tumorjev različnih etiologij. Če organ vpliva na rak, je mogoče oceniti njegovo prostornino, ugotoviti, ali obstajajo metastaze na sosednjih organih.

S pomočjo MRI jeter in žolčnih kanalov je mogoče oceniti stanje tkiva organa, ne glede na to, ali obstaja vnetje. Pregledovanje magnetne resonance vključuje postopek s kontrastom in standardno vrsto diagnoze brez uporabe katere koli snovi. S pomočjo tomografije lahko ugotovite:

učinkovito zdravljenje bolezni jeter, zavračanje ali potrditev prirojenih ali pridobljenih anomalij organa, ali je organ primeren za presaditev v drug nosilec, ciroza vpliva na organ; če ima oseba poškodbo, bo tomografija zagotovila možnost za oceno stopnje poškodbe organa in kraja nastanka škode.

Prednosti slikanja jeter z magnetno resonanco

Glavna prednost tega postopka je, da je varna in praktično brez kontraindikacij. Med pregledovanjem se ne pojavi radiativna poškodba bolnika, ta vrsta diagnoze se izvaja z uporabo magnetnih valov, ki dajejo napravo. Glavni pogoj - preden greste na tomografu - se odstranite iz kovinskih predmetov in predmetov. Postopek je neboleč, ga je mogoče predpisati nosečnicam in otrokom od 12 let.

Indikacije

V takšnih primerih je MRI predpisan:

če obstaja sum o nastanku kamnin in depozitov soli v organu, če oseba trpi zaradi neinfektivnega hepatitisa, potem je ta vrsta diagnoze bolj priporočljiva, če obstaja sum o raku v jetrih in okoliških organih, če je jetra posledica bolezni če obstaja tveganje za poškodbe bližnjih organov metastaz, če je bil rak predhodno diagnosticiran, če specifična diagnoza bolezni jeter ni določena, potem je MRI peči To je najbolj zaželeno.

Priprava

Standard. Če postopek MRI poteka brez uporabe kontrastnega medija, v pripravi na skeniranje ni posebnih navodil. Edini pogoj je zavrniti jesti hrane 5-7 ur pred diagnozo. S kontrastom. Postopek skeniranja MRI jeter s kontrastom zahteva bolj temeljito in resno pripravo.

Priprava na MRI jeter zagotavlja skladnost s temi pogoji:

24 ur pred skeniranjem prenehajte jesti živila, ki povzročajo napenjanje in hudo nastajanje plinov v črevesju, prenehajte jesti sladkarije in pecite dva dni, jedite hrano na dan skeniranja, če ima oseba veliko plinasto formacijo in se ne skrbi, v tem primeru, pred postopkom, je treba sprejeti posebne priprave, ki odpravljajo to težavo.

Kako je to storjeno?

Za diagnosticiranje jeter je oseba postavljena v tomografsko posebno aparaturo, kjer je treba poskusiti ležati še vedno, da bi pridobili zanesljive podatke. MRI jetrnih celic ne traja več kot pol ure, vendar lahko postopek traja do dve uri glede na zapletenost bolezni in obseg poškodb notranjih organov. Da oseba ne postane bolna, naprava osvetli in sveži zrak kroži v njem. Med postopkom se lahko bolnik obrne na laboratorijskega tehnika s pomočjo posebne naprave, ki je v vsaki tomografski napravi. Kontrastno sredstvo se intravensko vbrizga v bolnika in po njej se lahko diagnosticira.

MRI s primovistom je metoda uvedbe posebne kontrastne tekočine skozi veno za slikanje jeter.

S Primovistom

Sodobne diagnostične metode vključujejo uporabo novih izdelkov, ki imajo kontrast in omogočajo najbolj zanesljivo oceno bolezni. Kontrastno sredstvo Primovist ima visoko stopnjo penetracije v tkiva in celice jeter. Zdravilo se daje intravensko, po katerem se hitro razporedi po celem organu in celicah. S pomočjo zdravila je mogoče diagnosticirati in razlikovati maligni tumor iz benigne, da bi ugotovili stopnjo poškodb notranjih organov z metastazami. S pomočjo Primovista je mogoče pridobiti natančnejše in zanesljivejše podatke, to je sodobnejša diagnostična metoda, ki jo v veliki meri izvajajo zdravstveni centri, ki so specializirani za diagnozo različnih vrst bolezni.

Alternativna raziskava

Alternativna metoda presejanja bolezni jeter je računalniška tomografija. Z računalniško tomografijo je oseba izpostavljena sevanju, vendar je odmerek nižji kot pri radiografski diagnozi. Računalniška tomografija jeter se lahko izvede kot standardni postopek ali z uporabo kontrastnega sredstva. CT za takšne bolezni jeter:

povečanje volumna in mase organa, če obstaja sum cirkotične lezije organa pri hepatitisu in hepatozi, neoplazmi, vztrajnih in dolgotrajnih bolečih občutkih v organu.

Računalniška tomografija je manj informativna metoda, ki se najpogosteje izvaja s kontrastom, medtem ko je pacient izpostavljen sevanju, kar pa ni vedno možno ob prisotnosti resnih patologij in bolezni. Preden pacient napoti na določeno metodo pregleda, oceni zdravnikovo bolezen, tehta tveganja in koristi ter nato sprejme odločitev in usmerja bolnika, da opravi najbolj prednosten postopek.

Kontraindikacije

Zahtevano

slikanje z magnetno resonanco je kontraindicirano pri bolnikih, ki imajo kakršne koli kovinske vsadke ali proteze, diagnoza ne velja za ljudi, ki uporabljajo insulinsko črpalko in spodbujevalnik srca, v nobenem primeru ne bi smeli opraviti diagnostike MRI pri bolnikih, ki imajo vsadke, ki jih nadzirajo elektronika.

Relativno

če ima bolnik umetni ventil na srcu, potem postopek najpogosteje ni predpisan, MRI je kontraindiciran pri nosečnicah v prvem in drugem trimesečju, diagnosticiranje ni priporočljivo za ljudi, ki trpijo zaradi klavstrofobije, diagnostike je kontraindicirano za ljudi z duševnimi motnjami; ; MRI je nezaželen za ljudi, ki ne morejo nadzorovati svojega telesa in proizvajajo nehotenega gibanja.

Slikovni prikaz magnetne resonance se nanaša na sodobne neinvazivne metode, ki omogočajo izredno natančno diagnostiko bolezni, ki jih druge diagnostične metode ne morejo zaznati (rentgenski, CT, itd.). Prednosti raziskave so, da ga je mogoče uporabiti za skeniranje določenega organa, vključno z jetri. Pred načrtovanjem študije je treba upoštevati, da priprave na MRI jeter ne traja več kot tri dni.

Človek se pripravlja na MRI postopek

Diagnoza omogoča ne samo ocenjevanje stanja jeter, ampak tudi analizo funkcionalnega stanja, da določi hitrost pretoka krvi. Slika MRI je jasnejša v primerjavi s podobnimi vrstami pregledov, kar omogoča, da v zgodnjih fazah odkrijejo tudi manjše znake bolezni. Kljub dejstvu, da je preizkus eden najvarnejših metod, je potrebno pred zdravljenjem posvetovati z zdravnikom.

Kaj bo pokazala MRI?

Oblikovanje jasnih slik z slikanjem z magnetno resonanco temelji na odzivu tkiv na elektromagnetno sevanje. Zato raziskava bolj natančno prikazuje prisotnost tumorjev, v nasprotju s CT (računalniška tomografija) in ultrazvokom. Označevanje za preiskavo jeter vključuje:

povečana jetra; bolečine na desni strani; žarek kože neznanega izvora; posttravmatske manifestacije (ruptura, akumulacija tekočine, hematomi). domnevno otekanje; nadzor tumorske terapije; ocena organa pred presaditvijo; nenormalni razvoj, anomalije v otroštvu; distrofija jeter;

ciroza; oviranje žolčnega kanala; hepatitis; portalna hipertenzija; predhodno ugotovljena cista.

V postopku pregleda lahko zdravnik zazna tumor in opredeli njegov izvor (benigni ali maligni) ter ugotovi prisotnost metastaz, oceni krvni pretok organa. Zahvaljujoč natančni preslikavi na MRI diagnostik, terapevt, kirurg in hepatolog najdemo razpršene poškodbe jeter, prirojene malformacije pri otrocih, vaskularne patologije (vaskulitis, pneumoportalis), hemosiderozo (preveč železa v jetrih).

Če želite oceniti stanje jeter, lahko MRI priporočamo skoraj vsakomur. Vendar pa obstajajo patologije, pri katerih je preiskava preprosto potrebna. Te vključujejo cirozo, kar vodi do nepovratnih sprememb v jetrnem tkivu. Zaradi skeniranja zdravnik ocenjuje stopnjo spremembe parenhima in portalske vene, razširjenost patološkega procesa. Spremembe v pretoku krvi povzročajo portalsko hipertenzijo, kar je bolnik nevaren pogoj. Ocena stanja organa omogoča zdravniku, da se odloči za nadaljnje zdravljenje - zdravljenje z zdravili, kirurgijo ali presaditev jeter.

Kako se pripraviti na raziskavo?

Za slikanje z magnetno resonanco je bila najučinkovitejša in je v zgodnji fazi pokazala znake patologije, priporočamo pripravo bolnikov. Za tri dni je priporočljivo slediti prehrani brez ogljikovih hidratov. Na predvečer študije so prehrana, bogata z vlakninami, mlečnimi izdelki, gaziranimi pijačami in vsem, kar lahko povzroči meteorizem, izključene iz prehrane.

Preden naredite MRI za en dan, lahko vzamete aktivno oglje ali drugo enterosorbent, kar zmanjša nastajanje plinov.

Praksa kaže, da če je bil zadnji obrok manj kot 6 ur pred MRI, je rezultat skeniranja bolj informativen. V ekstremnih situacijah lahko anketo poteka brez treninga.

Kaj morate vedeti o MRI jeter?

Slikanje z magnetno resonanco se izvaja s posebnim aparatom, ki lahko zagotovi jasno sliko (v nasprotju s CT) in odseke v različnih ravninah, ki jih določi operator. Za izvedbo informativne preiskave morajo bolniki izpolnjevati naslednje zahteve:

odstranite vse stvari s kovinskimi vključki (pas, ure, nakit itd.); izvleči ključe, kovance, bančne kartice in druge stvari, ki lahko izkrivljajo magnetne valove; lažejo.

MRI jeter traja približno 30 minut

Sama raziskava traja največ pol ure. Ni nevarna in se prehaja brez stranskih učinkov. Če bolnik jasno opravlja "ukaze" zdravnika, sken natančno kaže znake patologije (onkološki, distrofični, vnetni procesi, portalska hipertenzija). V tem primeru je zdravnik lažje določiti taktiko zdravljenja.

Če ne upoštevate vseh pravil, ki se zahtevajo med pregledom magnetne resonance, se lahko pojavi izkrivljanje magnetnega valovanja. To postane razlog, da znakov patologije ne bodo prepoznani in zdravnik lahko z napako diagnoza zamenja.

Kdo je nevaren za MRI?

Kljub dejstvu, da je preiskavo mogoče predpisati večkrat in ga bolnik ne zahteva dodatne klinične preiskave, v nekaterih primerih zdravniki priporočajo CT, da določijo patologije jeter in portalske hipertenzije. Raziskava se v takih primerih ne izvaja:

Bolniki z MRI-jem spodbujevalnika so kontraindicirani

prisotnost niklja, železa, titana, kobaltovih vsadkov; klaustrofobija; akutna ledvična odpoved; prvo trimesečje nosečnosti; debelost (več kot 120 kg); duševne bolezni.

Otrokom, mlajšim od 4 let, niso predpisani pregledi brez predhodnega sedenja. Uporaba pomirjevalcev zahteva prisotnost skupine anesteziologov. Po opravljeni preiskavi več ur, dokler traja zdravilo, je potreben nadzor nad otrokovim stanjem.

Po pregledu pacient prejme informacije, zapisane na elektronskih medijih (disk, flash kartica) in opis slik. Zakaj zdravniki raje MRI, namesto CT, razjasnijo diagnozo? Računalniška tomografija je idealna za poškodbe strukture kosti, sveže krvavitve. MRI lahko vidi tudi manjše patološke spremembe v jetrnem tkivu.

V nekaterih primerih z zdravljenjem z jetri zdravnik predpisuje pregled MRI, da bi dobili najbolj popolno sliko določene patologije. Ta neinvaziven, neboleč in varen način raziskovanja omogoča pridobivanje jasnih in zelo natančnih podob tega organa. Glede na informativen način je taka diagnostična metoda boljša od drugih metod (na primer ultrazvok ali rentgenografija).

V tem članku vas bomo seznanili z bistvom, možnostmi, indikacijami, kontraindikacijami, pravili priprave in izvajanjem MRI jeter. Te informacije vam bodo pomagale, da bi dobili idejo o tej diagnostični metodi, in vaša vprašanja lahko postavite svojemu zdravniku.

Bistvo metode

Načelo magnetnega resonančnega skeniranja temelji na pridobitvi elektromagnetnega odziva s preskusnega organa v odziv na močno magnetno polje. Prejeti signali se posnamejo, obdelujejo z računalniškim programom in se prikazujejo na monitorju v obliki jasnih in visokokakovostnih vizualizacij - slikovnih slojev. Debelina rezin horizontalnih slik jeter je 1 cm, če je potrebno zaznati tumorje ali metastaze, se korak tomografa spremeni v 0,5 cm.

Kaj bo pokazalo jetrno MRI

Ta študija daje zdravniku možnost, da določi velikost jeter, da oceni strukturo tkiva organa in organov v bližini.

Zaradi slikanja jeter z magnetno resonanco je mogoče preučiti stanje tkiv organa, ugotoviti lezije svoje lezije, njihovo lokacijo, velikost in naravo. Poleg tega vizualizacije zagotavljajo informacije o stanju žolčnega trakta.

S pomočjo jetrnih MRI lahko določite naslednje parametre:

Stanje jeter in žolčevodov (njihova struktura, velikost, tkanine struktura), prisotnosti in razširjenosti vnetnih, gnojnega, degenerativne ali neoplastičnih procesov, zmanjšuje ali zožitve na žolčevodov; Regeneracija zdravega tkiva v telesu, prisotnost kamnov, poškodbe organov pri travmah coni; struktura anomalije oceni učinkovitost zdravljenja, ugotovi primernost organa za presaditev drugemu bolniku.

Uporaba kontrasta pri MRI jeter je indicirana pri bolnikih, pri katerih obstaja sum, da razvijejo benigne ali maligne tumorje. Enkrat v krvi se kontrastno sredstvo na osnovi gadolinija nabira v tkivih organa in naredi lezije novotvorb bolj vidne. MRI jeter s kontrastom lahko predpisujemo za odkrivanje primarnih tumorjev v tem organu, pa tudi za metastaze. Poleg tega je morda potrebna uvedba kontrasta za odkrivanje nepravilnosti pri delovanju krvnih žil ali zožitev žolčnih kanalov.

Indikacije

MRI jeter je drag postopek in se ne uporablja kot presejalna študija. Običajno je ta tip diagnoze dodeljen pacientom, če je potrebno, za pojasnitev podatkov o različnih patologijah, ugotovljenih med ultrazvokom ali radiografijo.

Naslednji klinični primeri so lahko indikacije za določitev MRI jeter:

okužbe ali vnetnih procesov, zlatenica neznanega izvora, zamašitev žolčevodov; sumi hepatične steatoze, nenormalno razvoj organa ali žolčevodov; sumi ciroza, motnje krvnega obtoka v telesu, znatno povečanje velikosti jeter, je treba prepoznati in določitev višine škode, sum na nastajanje abscesov ali razvoj novotvorb in metastaz, pogoste bolečine v jetrih z nepojasnjenimi vzroki; nagrade zdravljenja (na primer po presaditvi organa ali raku).

Kontraindikacije

V nekaterih primerih MRI jeter ni mogoče izvesti zaradi prisotnosti naslednjih absolutnih kontraindikacij:

I trimesečju nosečnosti, prisotnost defibrilatorja, spodbujevalnika, žilne sponke šablone za pritrjevanje delce kosti, naboje, insulinsko črpalko ali drugih struktur sestavljenih ferromagneticheskie zlitine, prisotnost v središču umetnih mehanskih ventilov, prisotnost na telesu tetovaže, ki na osnovi kovinske barve; velika telesna masa presega tehnične zmogljivosti enote MRI (več kot 120-130 kg).

Izvedba MRI z uvedbo kontrasta je kontraindicirana v naslednjih kliničnih primerih:

ledvična odpoved, alergična reakcija na kontrast zdravila, nosečnost ali dojenje, potreba po hemodializi.

V nekaterih težkih primerih lahko doječe ženske dobijo MRI s kontrastom. Da bi preprečili škodljive učinke komponent zdravila na otroka 2 dni pred postopkom, mora mati med črpanjem zbirati materino mleko in jo hraniti v hladilniku. Po izvedbi študije z uvedbo kontrasta mora ženska prekiniti dojenje 48 ur, odcediti mleko in jo odložiti. Za dojenje v teh dneh je treba uporabiti materino mleko, shranjeno v hladilniku.

Relativne kontraindikacije za delovanje MRI jeter so lahko naslednji primeri:

nekatere duševne motnje, hipermobilnost, klavstrofobija, resno stanje pacienta, nosečnost.

Pri relativnih kontraindikacijah po stabilizaciji pacientovega stanja se lahko izvede postopek. Za odpravo hiper mobilnosti, ki jo povzročajo kronične bolečine, je priporočljivo, da pred skeniranjem vzamete analgetik. In s prekomernim vznemirjenjem lahko nekatere duševne motnje ali strah klaustrofobije odpravijo s sedativi. Strah iz zaprtega prostora se lahko odpravi s prisotnostjo pacientovih sorodnikov med postopkom ali s študijo o napravah z odprtim krogom.

Mnogi strokovnjaki menijo, da je neuspešna izvedba MRI v II. Ali III. Trimesečju nosečnosti nekakšna "pozavarovanja". Skeniranje magnetnega resonanca brez kontrasta je nezaželeno samo v zgodnjih fazah izvajanja otroka, v drugih primerih pa nima škodljivega učinka in se lahko izvaja, če obstajajo resni znaki.

Kako se pripraviti na študij

Pred izvajanjem slikanja z magnetno resonanco zdravnik pregleda bolnika, mu daje priporočila za jemanje zdravil, režim prehrane in pitja pred posegom, in tudi pove, kako bo minilo.

Za izvedbo skeniranja MRI jeter moramo upoštevati naslednja preprosta pravila:

Obvestite svojega zdravnika o vseh morebitnih kontraindikacijah, če se ne odražajo na ambulantnem zemljevidu ali zdravstveni anamnezi. Če se študija izvaja za žensko v rodni dobi, je treba izključiti prisotnost nosečnosti (ultrazvočni pregled ali test). Če je treba uvesti kontrast, je treba bolnike z boleznimi ledvic preskusiti na kri in urinu, da bi izključili ledvično odpoved. povzroča napenjanje. Po nasvetu zdravnika, si lahko zdravila za odstranjevanje plina iz črevesja (Smecta, Sorbeks, beli premog, itd..). Če načrtujete uvedbo kontrastnih sredstev, dan pred raziskave je potrebno testiranje za določitev njenih perenosimosti.Esli skeniranja dodeli otroka, mlajšega od 12 let, ali Bolniku, ki ne more dolgo ostati nepremično, je priporočljivo, da se posvetuje z anesteziologom, ki bo med postopkom vodil sedacijo. Na dan skeniranja je bolje zavrniti uporabo kozmetike, ker ne kateri od njih lahko izkrivljajo rezultate pregleda. Vzemite s seboj predhodne rezultate raziskave (ultrazvok, CT, MRI, rentgen). Strokovnjak jih lahko uporabite za sravneniya.V dan raziskavo za 5-6 ur pred posegom, da jedo in zhidkostey.Pri veliko razburjenje vzeti pomirjevalo za kronične bolečine - analgetik.Pered postopek za odstranitev vseh kovinskih ali elektronskih naprav: uro, nakit, piercing, lasje itd. Bančne kartice, mobilni telefoni, pisala in drugi predmeti morajo ostati v vrečki ali s spremljajočimi osebami.

Kako se izvaja študija?

MRI jeter se izvaja v posebej opremljeni sobi z tomografskim aparatom. Takšna namestitev je lahko cilinder z drsno mizo, ki pacientu v lumen komore z magnetom. Nekateri diagnostični centri uporabljajo naprave z odprtim krogom.

Skeniranje magnetnega resonanca se izvaja v naslednjem zaporedju:

Pacient se spremeni v oblačila za enkratno uporabo ali ostane samostojno, če nima kovinskih delov. Specialistka za diagnostiko sevanja znova opozarja na pravila obnašanja med postopkom. Pacient je postavljen na mizo na hrbtu. Njegove okončine omogočajo večjo nepremostljivost s posebnimi trakovi. Slušalke se uporabljajo za izravnavo hrupa delovne naprave. Če je potrebno, uvajanje kontra izbriše veno in pritrdi kapljico. Snemljiva miza samodejno vstopi v tunel skenerja. Po tem zdravnik gre v drugo sobo. On lahko spremlja bolnika skozi video kamero in komunicira z njim prek mikrofona. Če se med študijo poslabša splošno zdravstveno stanje pacienta, lahko strokovnjak pokliče s posebnim gumbom za alarm. Specijaliziranec pacienta obvešča o začetku pregleda in potrebi po opazovanju nepremicnosti. Po tem skener začne skenirati organ. Če se MRI skeniranje opravi s kontrastom, se najprej izvede niz slik brez kontrasta. Po tem se kontrast uvede s samodejnim injektorjem in izvede se še ena serija posnetkov. Glede na zahtevnost postopka lahko študija traja od 30 minut do 1,5 ure. Po opravljenem pregledu zdravnik obvesti bolnika o koncu pregleda. Miza se samodejno izvleče iz tunela, strokovnjak odpre trakove in pomaga bolniku vstati. Zdravnik nadaljuje z obdelavo pridobljenih slik magnetne resonance in zaključku.

Po končanem pregledu pacient lahko počaka na rezultate ali odide domov. Ponavadi se njegovo splošno počutje ne spreminja. Včasih se lahko bolnik zaradi daljše nepokritosti ali rahlega mravljinčenja na območju prebadanja vene počuti občutno togost telesa. Vsi ti pogoji se lahko hitro odpravijo sami po zaključku postopka.

Za obdelavo rezultatov in zaključek lahko traja približno 40-60 minut. V zapletenih kliničnih primerih so lahko pri dekodiranju podatkov vključeni dodatni strokovnjaki. V takih primerih se lahko rezultati študije izdajo bolniku naslednji dan ali pošljejo po elektronski pošti.

Alternativne raziskovalne metode

Po zaključku študije bo zdravnik skrbno analiziral slike in napisal svoj zaključek glede stanja jeter pri določenem bolniku.

Če je nemogoče izvesti MRI jeter, se lahko priporoča CT skeniranje. Računalniška tomografija v takih primerih je manj informativna kot magnetna resonanca in se ponavadi izvaja z uvedbo kontrasta. Ta metoda diagnoze je bolj informativna kot radiografija, pacient pa prejme manjšo sevalno obremenitev kot pri običajnem rentgenskem pregledu.

Prednosti in slabosti MRI jeter

zelo informativen in natančen, neboleč in neinvaziven, pomanjkanje izpostavljenosti sevanju, majhen seznam kontraindikacij, enostavnost priprave na študijo.

Edina pomanjkljivost skeniranja MR je visok strošek postopka. Vendar vsebina informacij in natančnost takšne študije v celoti upravičita njegovo ceno.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Zdravniki različnih specializacij lahko predpisujejo delovanje jetrnih MRI: gastroenterolog, hepatolog, kirurg, onkolog, terapevt. Indikacije za imenovanje takšne študije so lahko različne bolezni tega organa ali žolčnega trakta: hepatitis, ciroza, prisotnost kamnov v žolčnem traktu, poškodbe, sum na abscese, neoplazme benigne ali maligne narave itd.

MRI jeter je eden najbolj natančnih in informativnih diagnostičnih postopkov, ki vam omogoča, da prepoznate različne patologije tega organa in žolčevoda tudi v zgodnjih fazah njihovega razvoja. Omogoča vam, da najučinkovitejši načrt zdravljenja bolezni in ocenite njegovo učinkovitost.

Predavanje, doktor znanosti A. E. Tsorieva na temo "Sodobni MRI jeter":


Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Glavna zdravila za raka na jetrih

Rak jeter je eden najpogostejših rakov. Z vidika povprečne osebe se diagnoza "rak jeter" zveni kot stavek, vendar je sodobna medicina (zlasti v tujini) dosegla tako raven, da se v začetnih fazah lahko pozdravi skoraj 95% vseh jetrnih rakov.
Holestaza

Normalna velikost jeter pri ženskah z ultrazvokom

V hepatobiliarnem sistemu človeškega telesa je najpomembnejša vloga zunanja izločilna žleza - jetra. Ta organ deluje v procesih razgradnje, usedline (usedline), metabolizma in sinteze hranil (proteinov, maščob, ogljikovih hidratov).