MRI mesto s kontrastom pri diagnozi bolezni jeter

Ugotovljeno dejstvo je neugodna napoved malignih tumorjev jeter, ki se odkrijejo na stopnji kliničnih manifestacij. Praviloma se po tem času tumor že širi na okoliška tkiva in organe. MRI jeter s kontrastom kaže tumor v zgodnjih fazah razvoja in vam omogoča, da sprejmejo ustrezne ukrepe, ki lahko pogosto popolnoma ustavijo bolezen.

Metoda temelji na fizičnem pojavu jedrske magnetne resonance. Z registracijo odziva različnih tkiv, nameščenih v konstantno visoko frekvenčno magnetno polje, se na nadzorniku tomografa pojavi slika notranjih organov in patološki procesi v njih.

Kako se opravi pregled MRI?

MRI preiskava se izvaja s pomočjo posebne naprave - magnetne resonance imager. Naprava je opremljena s kavčem, na katerem je postavljen pacient, nato pa se postavi v notranjost kapsule, v kateri se ustvari visokofrekvenčno elektromagnetno polje.

Naprava prikazuje zaporedne odseke (slike telesa v korakih po pet milimetrov), naprava prikazuje podrobne slike, podobne rentgenskim žarkom, v vodoravni in navpični (sagitalni) ravnini.

Med postopkom se od pacienta zahteva, da ostane miren. Za raziskave je potrebno približno trideset do štirideset minut.

Kontrastni agent

Preden postavite bolnika v napravo, se injicira kontrastno sredstvo intravensko.

Trenutno se snovi, ki temeljijo na gadoliniji, uporabljajo kot kontrast. Gadolinij je redek zemeljski element lantanidov. Gadolinij je sama strupena snov, vendar so njegove spojine chilata, ki se uporabljajo v kontrastnih pripravkih, inertne in se izlocijo v ledvicah nespremenjene. Najpogostejša zdravila so Magnevist, Omniskan, Primovist, vendar obstaja veliko drugih zdravil.

Učinkovitost kontrastnih sredstev temelji na zmožnosti širjenja skozi posode, ki kaže podrobno strukturo jeter in patološke procese v njej.

Glede na izbrano metodo se kontrastnim substratom lahko daje bolus (intravensko, takoj, celoten odmerek hkrati) ali s pomočjo infuzoma (infuzija kapljice pri dani hitrosti). Zahtevana količina kontrasta se izračuna po formuli, odvisno od teže bolnika.

Po postopku se ledvice izločijo popolnoma nespremenjene kontrastne snovi. V prvem dnevu telo pušča 95% snovi.

Kaj je treba storiti pred postopkom?

Priprava na raziskovanje MRI je precej preprosta in ne zahteva posebnih postopkov. Dan pred študijo ne moremo jesti hrane, ki poveča tvorbo plinov v črevesju. To so kruh, zelenjava, mlečni izdelki. Na dan pred testom ne smete jesti ali piti pet do šest ur pred postopkom.

Strogo je prepovedano opravljati raziskave v prisotnosti kovinskih predmetov. Pred vstopom v prostor, v katerem je nameščen magnetni tomograf, je potrebno odstraniti vse kovinske predmete (uhani, verige, pasovi, ročne ure, lasnice itd.), Poleg tega pa v garderobi pustiti še vrvico, telefon, ključe in kreditne kartice. V nekaterih bolnišnicah so bolniki prikriti v oblačilih za enkratno uporabo.

Če ima telo lastna oblačila, ne pozabite, da so kovinski deli lahko celo na spodnjem perilu, na primer, kosti iz kosti ali kovinski nakit (obeski) na oblačilih.

Priprava na MRI z uvedbo kontrasta vključuje preizkus preobčutljivosti (alergijske reakcije) na gadolinij in druge sestavine zdravila. Ta postopek je praviloma sestavljen iz uporabe zdravila na koži zadnjega dela zapestja. Po nekaj urah se oceni rezultat: če na koži ni sprememb, se lahko izvede študija.

Takega usposabljanja se ne sme izvesti, če je bolnik predhodno opravil postopek MRI s kontrastom in je bil uspešen.

Indikacije za slikanje jeter z magnetno resonanco s kontrastom

  • Odkrivanje in diferenciacija tumorjev in metastaz v jetrih.
  • Pregled stanja plovil organov.
  • Potrditev difuznih sprememb v jetrih (hemhromatoza, maščobna hepatoza, ciroza, hemosideroza).
  • Ocena stanja jeter pred presaditvijo.
  • Ocena dinamike zdravljenja onkoloških procesov.
  • Identifikacija prirojenih organskih napak.

Kontraindikacije za pregled MRI s kontrastom

  • Prisotnost kovinskih in elektronskih protez in vsadkov v človeškem telesu. Izjema so titanov elementi, ki ne reagirajo na magnetno polje.
  • Aparati Elizarov.
  • Srčne naprave.
  • Kovinski sponki na možganskih posodah.
  • Prosthesa notranjega ušesa.
  • Tetovaže s suspenzijo železa in tudi z uporabo titanovih delcev.
  • Zgodnja gestacijska starost (prvi trimesečje).
  • Teža bolnika je več kot sto trideset kilogramov (omejena z velikostjo tomografa).
  • Mentalne bolezni.
  • Drugi razlogi, zaradi katerih bolnik med celotnim študijem ne more ostati miren.
  • Alergijske reakcije in preobčutljivost za gadolinij in druge sestavine kontrastnega sredstva.
  • Pomembno zmanjšanje glomerularne filtracije ledvic (otežuje izločanje gadolinija).
  • Izgovarjene oblike klaustrofobije.

Preden postavite pacienta v stroj, bo zdravnik MRI zagotovo ugotovil vse možne kontraindikacije.

Zaključek

MRI raziskava ima vodilno mesto pri diagnostiki patologije mnogih organov in sistemov, ki imajo nesporne prednosti pred drugimi metodami: skoraj brezskrbno in omogoča, da se postopek izvaja na nosečih in majhnih otrocih.

Tudi prednost je zmožnost večkratnega izvajanja postopka v kratkem časovnem obdobju, ker nima radialne obremenitve.

Negativni vidiki vključujejo relativno trajanje študije, njegove stroške in omejitve kontraindikacij. Študija nima nobenih drugih pomanjkljivosti.

Kakšen MRI preiskava jeter z in brez kontrasta, kako se pripraviti na tomografijo?

Slikanje z magnetno resonanco vam omogoča, da se osredotočite na podrobno in celovito študijo enega določenega organa. MRI jeter in žolčnega trakta je najbolj natančna neinvazivna metoda za določanje delovnih parametrov, ocena stanja teh kritičnih organov in obseg njihove poškodbe. Preuči stanje jeter, žolčnika in žolčnih cevi bolje od drugih.

Indikacije za MRI - kdo predpisuje pregled?

Gastroenterolog, ki opravi pregled pacientovega prebavnega sistema in žolčnega trakta v prisotnosti znakov resne bolezni ali med zdravljenjem, ima pravico, da pacientu predloži MRI. Specialist v ožjem profilu, hepatolog, ki se ukvarja izključno z jetrnimi težavami, lahko tudi izda magnetno resonančno preiskavo jeter.

Razlogi za sum oslabljenih funkcij jetrnih funkcij so lahko bolniki, ki trpijo za bolečino in nelagodje v desnem hipohondriju, podatke o urinalizi, sumljive žolčne motnje, rumene oči itd. Simptomi in podatki o preskusih lahko povzročijo specialistu utemeljene sume o naslednjih boleznih bolnikovega jetra:

  • maligni tumor (hemangiom) v jetrih ali v bližnjih tkivih;
  • hepatomegalija (preveliko število organov) za vzrok, ki še ni bil ugotovljen;
  • pojasnitev predhodno ugotovljene diagnoze;
  • prisotnost kamnov ali soli v žolčniku;
  • preiskovanje učinkov hepatitisa;
  • grožnja metastaze predhodno diagnosticiranega jetrnega raka;
  • vrednotenje rezultatov zdravljenja, tudi po operaciji ali kemoterapiji;
  • ciroza.

Ta postopek s 100% verjetnostjo razlikuje rak od drugih patologij, določa natančne geometrijske parametre lezije, prisotnost metastaz. Podatki o dekodiranju kažejo tudi najmanjše tumorje, ki še niso diagnosticirani z drugimi metodami.

Priprava za slikanje magnetne resonance jeter in žolčnega trakta

Pregled MRI jeter se izvaja brez priprave samo v izjemnih primerih, ko je nujna potreba. Kakovost rezultatov se lahko zmanjša. Natančnost pridobljenih parametrov je neposredno odvisna od polnjenja črevesja z vsebino in plini. V zvezi s tem je treba skrbno pripraviti raziskavo.

Moč

Priprave na raziskavo se morajo začeti čez nekaj dni in obsegajo naslednje:

  • Tri dni pred postopkom naj preneha jesti živila, ki povzročajo nastanek plinov v črevesju. Med njimi so stročnice, ki vsebujejo veliko količino rastlinskih beljakovin (grah, fižol, soja), križnice (zelje, redkev), polnomastno mleko in izdelki iz njega (sladka smetana, sladoled), nekateri sadovi, ki vsebujejo veliko količino naravnih sladkorjev (grozdje,, suhe slive, breskve, fige, jabolka), izdelki iz kruha, čebula, gobe, gazirane pijače, sladkarije.
  • 24 ur pred MRI začnite jemati kelatorje, kot je aktivno oglje. Koliko in kakšne vrste zdravil je treba jemati, bo zdravnik predpisal, poslal v postopek.
  • Večer na predvečer raziskave, da izpraznite črevesje, lahko naredite klistir.
  • 6 ur pred diagnozo, prenehajte jesti. Če se tomografija opravi zjutraj, potem zavrnite zajtrk, ker se MRI izvaja le na prazen želodec.
  • Pol ure pred postopkom je treba jemati antispazmodično (vendar brez silosa).

Uporaba kontrasta

Če ima bolnik bolezen ledvic, zlasti v prisotnosti znakov kronične ledvične odpovedi (CRF), je treba izvesti predhodne študije za izključitev CRF, kar je kontraindikacija za kontrastne postopke.

Na predvečer MRI je treba zbrati dokumente o predhodnih pregledih, dobiti episkrizo iz bolnišnice in izdati izvleček iz ambulantne kartice. Vse te informacije bodo potrebovale zdravnika pri dešifriranju rezultatov za podroben zaključek. To je še posebej pomembno pri bolnikih s cirozo jeter in malignih onkoloških formacij, da bi ocenili dinamiko razvoja patologije ali ugotovili obstoj remisije po zdravljenju.

Izvajanje postopka

MRI jeter se opravi s skeniranjem v različnih ravninah odsekov organa pod vplivom močnega magnetnega polja. V ta namen je posebna naprava, imenovana tomograf. To je vodoravna cev obkrožena z magnetom. V skeneru vstopi in zapušča mizo z njim, ki leži na njej pacient. Kamera zagotavlja zvočno komunikacijo bolnika z osebjem. Za ljudi s klaustrofobijo in prekomerno telesno težo je bil na straneh razvit odprt aparat. Zaporedje akcij med MRI je naslednje:

  • Pacient odstrani ves kovinski nakit iz telesa in se spremeni v oblačila za enkratno uporabo.
  • Specialista diagnostične sobe bolniku pouči o pravilih obnašanja v tomografskem predoru.
  • Zadeva leži na hrbtu na premični mizi. Nosi slušalke in pritrdi noge, da telo prinese nepremostljivost.
  • Za uvajanje kontrasta je igla vstavljena v veno in povezana s kapljico.
  • Miza vstopi v tomograf, zdravnik sedi na monitor. Pacient ima priložnost govoriti z zdravnikom in alarmnim gumbom, da ustavi postopek v primeru resnega poslabšanja dobrega počutja.
  • Zdravnik obvesti bolnika o začetku diagnoze.
  • Postopek traja odvisno od kompleksnosti bolezni, obsega in globine lezije od 30 minut do 1,5 ure. Če je predvideno kontrastno, se najprej naredi vrsta preliminarnih posnetkov, nato pa začne kontrast v veno.
  • Na koncu postopka tabela zapusti tunel, bolnik se osvobodi pasov in kapljic.
  • Zdravnik nadaljuje z dešifriranjem informacij. Diagnostika daje rezultate pacientu ali ga prenese na zdravnika. Za obdelavo slik strokovnjak traja 40-60 minut.

Kaj kaže pregled MRI?

Pregledovanje jeter in žolčnika z metodo magnetne resonance omogoča pridobivanje zanesljivih podatkov o stanju in strukturi tkiv organov in krvnih žil, ki jih sperejo. Pregled MRI razkriva hemangiom jeter celo v začetni fazi, kadar ni viden z rentgensko ali drugo metodo. MRI vam omogoča, da:

  • diagnosticiranje in natančno opisovanje hemangioma;
  • določiti prisotnost metastaz in obseg njihove poškodbe tkiva;
  • oceniti žilno permeabilnost;
  • prepoznati patologijo razpršene narave;
  • pojasniti ali popraviti predhodno ugotovljeno diagnozo;
  • pregledati organ za presaditev in določiti njegovo primernost;
  • oceniti kakovost zdravljenja;
  • določi nenormalni razvoj prirojene narave.

Kateri je boljši - CT ali MRI?

MRI in računalniška tomografija se pogosto primerjajo - to so alternativne diagnostične metode, ki dajejo dokaj natančne rezultate. Vendar pa je s CT pretoka rentgenskih žarkov usmerjena v predmet študija. V zgodnjih fazah raka je to nezaželeno, bolje je izvajati MRI. Poleg tega se ta vrsta sevanja šteje za škodljivo. CT se lahko izvaja s kontrastom, odličen za diagnosticiranje strukture kosti. MRI v nekaterih primerih velja za bolj informativno in natančno metodo (na primer za diagnozo mehkih tkiv in krvnih žil), čeprav stane več.

Najbolj natančen rezultat CT je podan v primeru volumske lezije organa. V tem pogledu je v takih primerih predpisano:

MRI jeter: kaj kaže in kaj je cena?

Za diagnozo so v kompleksu študij pogosto uporabili MRI jeter. Imenovanje tega dragega postopka je upravičeno.

Za en pregled lahko vidite kršitev v strukturi in delu jeter in organov v bližini. MR z visoko natančnostjo kaže prisotnost ciste, tumorja ali abscesa v žlezi.

Jetra mri

Sodobni visokotemperaturni tomografi omogočajo pregledovanje trebušne slinavke, žolčnika, jetrnih segmentov, žolčnih kanalov v tridimenzionalni podobi, da bi potrdili razvoj malignih ali benignih rastlin v njih, videz kamnov v žolčnih kanalih in druge patologije.

Anketa ne traja veliko časa. Glede na cilje traja od 30 minut do 2 ur. MRI ni nevaren za otroke in nosečnice, ne povzroča neugodja in skoraj nima kontraindikacij.

Učinkovitost metode

Pri slikanju z magnetno resonanco lahko opazite:

  1. Spremembe velikosti jeter.
  2. Jetrni prelomi zaradi poškodb.
  3. Ciroza.
  4. Spremembe vlaknin in maščobnih tkiv.
  5. Akumulacija krvi, gnojila in drugih tekočin.
  6. Patologija pri razvoju žolčnega trakta in jeter.
  7. Blokiranje žolčnih kanalov in njihovo zoženje.
  8. Prisotnost patologij v strukturi ledvic, trebušne slinavke, žolčnika.
  9. Težave s plovili.
  10. Pokažite MRI in tumorje: tumorje, metastaze, hemangiom, karcinom.

Indikacije

Pregled MRI je predviden za naslednje indikacije:

  1. Prisotnost znakov bolezni jeter pri bolniku: bolečina na desni strani, bruhanje, temni urin, rumena koža.
  2. Sumljiva ciroza, bolezen žolčnika.
  3. Abdominalna travma.
  4. Spremljanje učinkovitosti uporabnega zdravljenja.

Prisotnost benignih in malignih tumorjev v jetrih.

Posebna priprava na osnovi naravnih snovi.

Cena zdravila

Pregledi zdravljenja

Prvi rezultati se čutijo po tednu zdravljenja.

Preberite več o zdravilu

Samo 1 čas na dan, 3 kapljice

Navodila za uporabo

V primeru onkologije se MRI s kontrastom naredi za natančnejše določanje lokacije in velikosti tumorja ter širjenje njegovih metastaz.

Uporaba diagnosticiranja MRI:

Kontraindikacije

Za preiskavo MRI obstajajo številne kontraindikacije:

  1. V telesu so tuji kovinski predmeti: fragmenti, proteze, zatiči, plošče.
  2. Prisotnost elektronskih vsadkov.
  3. Bolnik ima srčni spodbujevalnik ali umetni srčni ventil.
  4. Če ima bolnik duševno motnjo ali strah pred zaprtim prostorom.
  5. Telesna masa več kot 200 kg
  6. Pacient je nagnjen k nenadzorovanemu gibanju telesa.
  7. Prva dva trimesečja nosečnosti.
  8. Posamezna nestrpnost do snovi, ki je del zdravila, ki se uporablja pri preiskavi z intravenoznim kontrastom.

Kaj je boljše od MRI ali CT?

Specialist odloča, katera raziskovalna metoda je primernejša v posameznem primeru, po analizi bolnikovega stanja, prisotnosti sočasnih bolezni in ocenjevanja možnih tveganj.

Pri odločanju o izbiri med MRI in CT (računalniška tomografija) je treba upoštevati, da je CT slabši od informativnosti slikanja z magnetno resonanco in je učinkovitejši pri obsežnih patologijah.

Poleg tega pacient pri računalniški tomografiji prejme majhen odmerek rentgenskega sevanja, kar lahko pomaga pospešiti razvoj procesa poškodbe tkiva. Zaradi tega ne priporočamo uporabe CT metode v zgodnjih fazah bolezni.

Postopek MRI ne povzroča sevalnega učinka na pacientovo telo, zato je popolnoma varen in informativen v kateri koli fazi bolezni in s kakršno koli količino prizadetih celic. Število in pogostost raziskav ni omejena.

Razlika postopka s kontrastom in brez

Obstajata dva načina za izvedbo slikanja z magnetno resonanco: normalno in z uporabo kontrastnega sredstva.

Za pregled bolnika je treba namestiti posebno napravo. Predhodno je potrebno pripraviti, odstraniti in odstraniti vse nakit in kovinske predmete. Po potrebi se skozi veno injicira kontrastno sredstvo, ki se hitro razširi skozi celice organa in pomaga pri pridobivanju natančnejših informacij.

Biti mora v tomografu popolnoma še 30 minut - 2 uri. Čas raziskave je odvisen od količine podatkov, ki jih je treba pridobiti, in uporabe kontrasta.

Naprava je svetla, dovolj diha in udobno temperaturo. Po želji lahko bolnik komunicira z osebjem preko vgrajenega interkom.

Med bivanjem v tomografu se telo skenira z uporabo magnetnih valov in se preberejo potrebne informacije. Rezultati so podani v obliki podatkov, prenesenih na digitalne medije in slike.

Stroški in učinkovitost

V zadnjem času je večina klinikov uporabila Primovist kot kontrastno sredstvo, za katerega je značilno povečano stopnjo širjenja skozi jetrna tkiva in zagotavlja natančnejše informacije.

Uporaba kontrasta je najbolj priporočljiva v primeru domnevne onkologije. Ta metoda omogoča odkrivanje tumorja, čeprav majhne, ​​in razlikovanje, ali je benigni in maligni. Tudi intravenozni kontrast z zdravilom Primist bo učinkovit, če ni drugih študij.

Slikanje z magnetno resonanco je precej drag postopek. Stroški raziskave so zelo različni med regijami.

  • Najbolj dostopna cena v mestu Vladimir - 2900 rubljev.
  • Malo dražje MRI v Voronežu, Ufi in Jekaterinburgu. V teh mestih je postopek v razponu 3900-4100 rubljev.
  • Najvišja cena je v glavnem mestu in v St. Petersburgu - več kot 7.000 rubljev.

Diagnostika v kompleksu

Skupino študij za diagnostične namene je treba dodeliti glede na kompleksnost vsakega posameznega položaja in samo ta specialist lahko oceni to zapletenost.

Kljub svoji učinkovitosti je preiskava MRI draga, vendar v večini primerov ni nujna. Najpogosteje se pravilna diagnoza ugotavlja na podlagi krvnih preiskav in ultrazvoka.

Pregledovanje MRI je predpisano, če rezultati drugih testov ne dajejo popolne slike o razvoju bolezni, zato so potrebni pojasnilni podatki. Potem, da se sklicujete na pomoč skeniranja, je zelo koristno.

V posebej težkih situacijah je celo dešifriranje slikanja z magnetno resonanco težavno in zahteva dodaten nasvet strokovnega radiologa. Včasih je za diagnozo potrebno opraviti biopsijo tkiva.

Priprava MRI

Običajna metoda MRI ne zahteva dolgotrajne priprave na pregled. Dovolj je, da ne jeste hrane 5 ur pred postopkom.

Za metodo z uporabo kontrasta morate natančneje pripraviti:

  • Tri dni pred raziskavo prenehajte jesti živila, ki lahko povzročijo napenjanje.
  • Če je povečana nadtalnost in napihnjenost pogost problem, je treba uporabiti zdravila, ki odpravljajo te simptome, kot je aktivno oglje.
  • Za dva dni odnesite sladkor in kolački.
  • Na dan pregleda je prepovedano jemati katerokoli hrano.
  • Dan pred raziskavo je zaželeno postaviti čistilni klistir.
  • Takoj pred postopkom je potrebno odstraniti kovinske predmete iz žepov in odstraniti nakit in ure.

Pomembno je! Če imate bolezen ledvic, pred pregledom s kontrastom, morate zagotoviti, da ni ledvične odpovedi.

Kateri zdravnik se bo obrnil?

Če želite opraviti postopek MRI, se lahko obrnete na katero koli specializirano kliniko, ki ponuja storitev skeniranja s skenerjem.

Najboljša možnost je obisk terapevta, gastroenterologa ali hepatologa. Zdravnik bo po pregledu pritožb, simptomov in splošnega zdravja pacienta predpisal pregled MRI in niz dodatnih študij, potrebnih za diagnozo.

Mnenja

Slikovno slikanje z magnetno resonanco je kljub visoki ceni popularen pregled, ker omogoča en postopek za pridobitev najbolj popolnih in zanesljivih informacij o bolezni.

Bolniki, ki so bili podvrženi MRI, opozarjajo na visoko učinkovitost in natančnost prejetih informacij. Zaradi rezultatov pregleda so zdravniki diagnosticirali pravilno diagnozo in predpisali ustrezno zdravljenje.

Glede na pregled bolnikov je postopek samega MRI neboleč, vendar lahko povzroči občutek psihološkega strahu in napad panike. Še posebej težko je biti poln ljudi zaradi neupravičenega strahu, da bi se obtičali v optični bralnik. V takem primeru se bolniku daje pripomoček z gumbom. Po pritisku na gumb se pregled ustavi, bolnik se odstrani iz aparata in pusti, da se pomiri. Po normalizaciji se postopek nadaljuje. V nekaterih klinikh se uporablja metoda MRI z odprtim tipom, kar olajša ljudi, ki se bojijo, da bodo preiskali omejene prostore.

Poleg tega bolniki priporočajo uporabo slušalk med pregledom zaradi povečanega hrupa, ki ga oddaja tomograf.

Ljudje, ki so prejeli intravensko injekcijo kontrastnega zdravila, bodite pozorni na morebitno manifestacijo slabosti in srčnih palpitacij.

Blagoslovi!

Zdravje je najpomembnejša stvar, ki jo ima oseba in jo morate v celotnem življenju skrbeti. Če želite to narediti, je dovolj, da nadzorujete vašo prehrano in vodite zdrav način življenja. Če iz neznanega razloga pride do okvare jeter, je nujno sprejeti ukrepe za obnovitev žleze.

Sodobna medicina ima veliko število učinkovitih metod diagnosticiranja in zdravljenja prizadetega organa. Če se pravočasno obrnete na zdravnika, po opravljenem pregledu in prejemu pristojnega sestanka pride do izgubljenega zdravja v jetrih.

MRI jeter: kažejo indikacije, kontraindikacije

V nekaterih primerih z zdravljenjem z jetri zdravnik predpisuje pregled MRI, da bi dobili najbolj popolno sliko določene patologije. Ta neinvaziven, neboleč in varen način raziskovanja omogoča pridobivanje jasnih in zelo natančnih podob tega organa. Glede na informativen način je taka diagnostična metoda boljša od drugih metod (na primer ultrazvok ali rentgenografija).

V tem članku vas bomo seznanili z bistvom, možnostmi, indikacijami, kontraindikacijami, pravili priprave in izvajanjem MRI jeter. Te informacije vam bodo pomagale, da bi dobili idejo o tej diagnostični metodi, in vaša vprašanja lahko postavite svojemu zdravniku.

Bistvo metode

Načelo magnetnega resonančnega skeniranja temelji na pridobitvi elektromagnetnega odziva s preskusnega organa v odziv na močno magnetno polje. Prejeti signali se posnamejo, obdelujejo z računalniškim programom in se prikazujejo na monitorju v obliki jasnih in visokokakovostnih vizualizacij - slikovnih slojev. Debelina rezin horizontalnih slik jeter je 1 cm, če je potrebno zaznati tumorje ali metastaze, se korak tomografa spremeni v 0,5 cm.

Kaj bo pokazalo jetrno MRI

Zaradi slikanja jeter z magnetno resonanco je mogoče preučiti stanje tkiv organa, ugotoviti lezije svoje lezije, njihovo lokacijo, velikost in naravo. Poleg tega vizualizacije zagotavljajo informacije o stanju žolčnega trakta.

S pomočjo jetrnih MRI lahko določite naslednje parametre:

  • stanje jeter in žolčnega trakta (njihova struktura, velikost, struktura tkiva);
  • prisotnost in razširjenost vnetnih, gnojnih, distrofičnih ali neoplastičnih procesov;
  • zoženje ali zožitev žolčnega trakta;
  • degeneracija zdravega tkiva v maščobo;
  • prisotnost kamnov;
  • območja poškodbe telesa s poškodbami;
  • anomalije strukture organov;
  • oceniti učinkovitost zdravljenja;
  • določiti primernost organa za presaditev drugemu bolniku.

Uporaba kontrasta pri MRI jeter je indicirana pri bolnikih, pri katerih obstaja sum, da razvijejo benigne ali maligne tumorje. Enkrat v krvi se kontrastno sredstvo na osnovi gadolinija nabira v tkivih organa in naredi lezije novotvorb bolj vidne. MRI jeter s kontrastom lahko predpisujemo za odkrivanje primarnih tumorjev v tem organu, pa tudi za metastaze. Poleg tega je morda potrebna uvedba kontrasta za odkrivanje nepravilnosti pri delovanju krvnih žil ali zožitev žolčnih kanalov.

Indikacije

MRI jeter je drag postopek in se ne uporablja kot presejalna študija. Običajno je ta tip diagnoze dodeljen pacientom, če je potrebno, za pojasnitev podatkov o različnih patologijah, ugotovljenih med ultrazvokom ali radiografijo.

Naslednji klinični primeri so lahko indikacije za določitev MRI jeter:

  • nalezljive bolezni ali vnetni procesi;
  • pojav zlatenice z neznanega izvora;
  • obstrukcija žolčnega kanala;
  • sum na maščobno jetra;
  • nenormalni razvoj organa ali žolčnega trakta;
  • sum na cirozo jeter;
  • motnje v krvi v organu;
  • znatno povečanje velikosti jeter;
  • potrebo po opredelitvi in ​​določanju obsega škode;
  • sum na nastajanje abscesov ali razvoj novotvorb in metastaz;
  • pogoste bolečine v jetrih z nepojasnjenimi vzroki;
  • potrebo po oceni učinkovitosti zdravljenja (na primer po presaditvi organa ali raku).

Kontraindikacije

V nekaterih primerih MRI jeter ni mogoče izvesti zaradi prisotnosti naslednjih absolutnih kontraindikacij:

  • I trimesečje nosečnosti;
  • prisotnost defibrilatorja, srčnega spodbujevalnika, vaskularnih sponk, naprav za pritrditev kosti, delcev, krogel, insulinskih črpalk ali drugih struktur, ki vključujejo feromagnetne zlitine;
  • prisotnost v središču umetnega mehanskega ventila;
  • prisotnost na telo tetovaž, izdelanih s kovinskimi barvami;
  • velika telesna masa presega tehnične zmogljivosti enote MRI (več kot 120-130 kg).

Izvedba MRI z uvedbo kontrasta je kontraindicirana v naslednjih kliničnih primerih:

  • ledvična odpoved;
  • alergijska reakcija na kontrast drog;
  • nosečnost ali dojenje;
  • potreba po hemodializi.

V nekaterih težkih primerih lahko doječe ženske dobijo MRI s kontrastom. Da bi preprečili škodljive učinke komponent zdravila na otroka 2 dni pred postopkom, mora mati med črpanjem zbirati materino mleko in jo hraniti v hladilniku. Po izvedbi študije z uvedbo kontrasta mora ženska prekiniti dojenje 48 ur, odcediti mleko in jo odložiti. Za dojenje v teh dneh je treba uporabiti materino mleko, shranjeno v hladilniku.

Relativne kontraindikacije za delovanje MRI jeter so lahko naslednji primeri:

  • nekatere psihične nepravilnosti;
  • hiper mobilnost;
  • klaustrofobija;
  • resno stanje bolnika;
  • nosečnost

Pri relativnih kontraindikacijah po stabilizaciji pacientovega stanja se lahko izvede postopek. Za odpravo hiper mobilnosti, ki jo povzročajo kronične bolečine, je priporočljivo, da pred skeniranjem vzamete analgetik. In s prekomernim vznemirjenjem lahko nekatere duševne motnje ali strah klaustrofobije odpravijo s sedativi. Strah iz zaprtega prostora se lahko odpravi s prisotnostjo pacientovih sorodnikov med postopkom ali s študijo o napravah z odprtim krogom.

Mnogi strokovnjaki menijo, da je neuspešna izvedba MRI v II. Ali III. Trimesečju nosečnosti nekakšna "pozavarovanja". Skeniranje magnetnega resonanca brez kontrasta je nezaželeno samo v zgodnjih fazah izvajanja otroka, v drugih primerih pa nima škodljivega učinka in se lahko izvaja, če obstajajo resni znaki.

Kako se pripraviti na študij

Za izvedbo skeniranja MRI jeter moramo upoštevati naslednja preprosta pravila:

  1. Obvestite svojega zdravnika o vseh morebitnih kontraindikacijah, če se ne odražajo na ambulantnem zemljevidu ali zdravstveni anamnezi. Če se študija izvaja za žensko v rodni dobi, je treba zanositev izključiti (ultrazvočni pregled ali ultrazvočni test).
  2. Če je potrebno, je treba uvesti kontrast za izključitev bolnikov z ledvično odpovedjo z ledvično boleznijo, testirati na kri in urin.
  3. 1-2 dni pred pregledom opustite uporabo izdelkov, ki povzročajo napenjanje. Po priporočilu zdravnika lahko vzamete droge, da odstranite pline iz črevesja (Smecta, Sorbex, beli premog itd.).
  4. Če se načrtuje kontrastno sredstvo, potem je dan pred študijo treba opraviti test, da se določi njegova prenašanje.
  5. Če je skeniranje namenjeno otroku, mlajšemu od 12 let, ali bolniku, ki ne more dolgo ostati nepremagljiv, se anesteziologu svetuje, naj med postopkom posvetuje s sedacijo.
  6. Na dan skeniranja je bolje zavrniti uporabo kozmetike, saj lahko nekateri izkrivljajo rezultate raziskave.
  7. Izvedite rezultate prejšnjih raziskav z vami (ultrazvok, CT, MRI, rentgenski žarki). Specialista jih lahko uporabi za primerjavo.
  8. Na dan pregleda 5-6 ur pred postopkom prenehajte jesti hrano in tekočine.
  9. Z močno anksioznostjo vzemite sedativ, s kronično bolečino - analgetik.
  10. Pred postopkom odstranite vse kovinske ali elektronske naprave: ure, nakit, pirsing, lasje itd. V vrečko ali s spremljajočimi predmeti pustite bančne kartice, mobilne telefone, pisala in druge predmete.

Kako se izvaja študija?

MRI jeter se izvaja v posebej opremljeni sobi z tomografskim aparatom. Takšna namestitev je lahko cilinder z drsno mizo, ki pacientu v lumen komore z magnetom. Nekateri diagnostični centri uporabljajo naprave z odprtim krogom.

Skeniranje magnetnega resonanca se izvaja v naslednjem zaporedju:

  1. Pacient se spremeni v oblačila za enkratno uporabo ali ostane v njej, če nima kovinskih delov.
  2. Specialistična radiološka diagnostika znova opozarja na pravila ravnanja med postopkom.
  3. Pacient je postavljen na mizo na hrbtu. Njegove okončine omogočajo večjo nepremostljivost s posebnimi trakovi. Slušalke se uporabljajo za izravnavo hrupa delovne naprave. Če je potrebno, je uvedba kontra izbruhnila veno in pritrdila kapljico.
  4. Tabela, ki jo lahko vzamete, samodejno vstopi v tunel skenerja. Po tem zdravnik gre v drugo sobo. On lahko spremlja bolnika skozi video kamero in komunicira z njim prek mikrofona. Če se med študijem poslabša splošno zdravstveno stanje pacienta, lahko pokliče specialista s pritiskom na poseben gumb za alarm.
  5. Specialista bolnika obvešča o začetku pregleda in potrebi po spoštovanju nepremostnosti. Po tem skener začne skenirati telo.
  6. Če se izvaja MRI s kontrastom, se najprej izvede niz slik brez kontrasta. Po tem se kontrast uvede s samodejnim injektorjem in izvede se še ena serija posnetkov. Študija lahko traja od 30 minut do 1,5 ure, odvisno od kompleksnosti postopka.
  7. Po končanem pregledu zdravnik obvesti pacienta o koncu pregleda. Miza se samodejno izvleče iz tunela, specialist odpelje trakove in pomaga bolniku vstati.
  8. Zdravnik nadaljuje z obdelavo pridobljenih slik magnetne resonance in pripravi zaključek.

Po končanem pregledu pacient lahko počaka na rezultate ali odide domov. Ponavadi se njegovo splošno počutje ne spreminja. Včasih se lahko bolnik zaradi daljše nepokritosti ali rahlega mravljinčenja na območju prebadanja vene počuti občutno togost telesa. Vsi ti pogoji se lahko hitro odpravijo sami po zaključku postopka.

Za obdelavo rezultatov in zaključek lahko traja približno 40-60 minut. V zapletenih kliničnih primerih so lahko pri dekodiranju podatkov vključeni dodatni strokovnjaki. V takih primerih se lahko rezultati študije izdajo bolniku naslednji dan ali pošljejo po elektronski pošti.

Alternativne raziskovalne metode

Če je nemogoče izvesti MRI jeter, se lahko priporoča CT skeniranje. Računalniška tomografija v takih primerih je manj informativna kot magnetna resonanca in se ponavadi izvaja z uvedbo kontrasta. Ta metoda diagnoze je bolj informativna kot radiografija, pacient pa prejme manjšo sevalno obremenitev kot pri običajnem rentgenskem pregledu.

Prednosti in slabosti MRI jeter

  • zelo informativen in točen;
  • neboleč in neinvaziven;
  • nobena izpostavljenost sevanju;
  • majhen seznam kontraindikacij;
  • enostavnost priprave na študijo.

Edina pomanjkljivost skeniranja MR je visok strošek postopka. Vendar vsebina informacij in natančnost takšne študije v celoti upravičita njegovo ceno.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Zdravniki različnih specializacij lahko predpisujejo delovanje jetrnih MRI: gastroenterolog, hepatolog, kirurg, onkolog, terapevt. Indikacije za imenovanje takšne študije so lahko različne bolezni tega organa ali žolčnega trakta: hepatitis, ciroza, prisotnost kamnov v žolčnem traktu, poškodbe, sum na abscese, neoplazme benigne ali maligne narave itd.

MRI jeter je eden najbolj natančnih in informativnih diagnostičnih postopkov, ki vam omogoča, da prepoznate različne patologije tega organa in žolčevoda tudi v zgodnjih fazah njihovega razvoja. Omogoča vam, da najučinkovitejši načrt zdravljenja bolezni in ocenite njegovo učinkovitost.

Predavanje, doktor znanosti A. E. Tsorieva na temo "Sodobni MRI jeter":

Jetra mri

Jetra je organ, ki v telesu zagotavlja metabolične procese. Z njeno udeležbo pride do preoblikovanja ene snovi v drugo. Njena druga pomembna funkcija - ovira, je nevtralizirati strupene snovi, ki vstopajo v telo.

Zaradi svoje pregradne funkcije se jetra sooča s težkimi obremenitvami, kar pogosto vodi do različnih bolezni. Najpogosteje diagnosticirani so:

  • abscesi organa;
  • ciroške spremembe;
  • neoplazme benigne in maligne narave;
  • distrofične spremembe;
  • virus hepatitisa in ne samo narave;
  • fibroza je nadomestitev zdravih celic s veznim tkivom in drugimi.

Indikacije za študij

Smer za skeniranje jeter z MRI ponavadi daje hepatolog ali gastroenterolog. Razlogi za napotitev na tomografijo so lahko simptomi patologije organa: pritožbe zaradi bolečin v desnem hipohondriju, izguba apetita, porumenelost očesnih proteinov, zatemnitev urina itd.

Študija se lahko imenuje tudi v naslednjih primerih:

  • če se sumi na maligno neoplazmo v tkivih jeter ali najbližjih organov;
  • Zdravilo Hepatomegaly (povečanje telesne velikosti) je bilo diagnosticirano, vzrok za katerega je bila bolezen ali če vzrok ni znan;
  • pojasniti podatke iz drugih diagnostičnih metod;
  • obstaja razlog za sum, da so v organu nastali kamni ali soli, ki preprečujejo pretok običajnih procesov;
  • pojasniti etiologijo hepatitisa in posledice te bolezni za organ;
  • je bil predhodno diagnosticiran jetrni rak in obstaja nevarnost metastatskih poškodb na bližnjih organih;
  • vrednotenje učinkovitosti zdravljenja, na primer po kemoterapiji ali operaciji;
  • ocena stanja jeter pri cirozi in tako naprej.
S pomočjo MRI ne samo diagnosticirati bolezni, temveč tudi spremljati potek zdravljenja.

Kaj kaže MRI jeter?

Pregledovanje magnetne resonance je študija, v kateri se ocenjuje ne le struktura jeter, temveč tudi krvni obtok, žolčevod. Celovita ocena omogoča zdravnikom, da najbolj natančno diagnosticirajo bolezen in sklepajo o svojih vzrokih, da bi v celoti zdravili bolezen.

Pregled MRI bo pokazal bolezni, kot so:

  • hemangiomi;

To so majhne benigne neoplazme, ki na slikah izgledajo kot hojtenzivni žarek. Ko se kontrastira, se kontrastni material iz oboda izliva, to bo omogočilo razlikovanje od malignih tumorjev.

  • nodularna žariščna hiperplazija;

    Drugi najpogostejši pojav benignih tumorjev jeter. Slike izgledajo kot enojna ali večplastna formacija, ki ima izrazito kapsulo z jasnimi in enakimi konturji.

  • hemosideroza;

    Bolezen je povezana s prekomerno kopičenjem železa v jetrih. Na slikah bo organ označen kot hypointense, saj je železo feromagnet.

  • ciroške spremembe;

    Ciroza je smrtna, nezdravljiva bolezen, ki jo je mogoče odkriti v zgodnji fazi s preiskavo magnetnega slikanja in s tem bistveno podaljša življenjsko dobo. Slikovno slikanje z magnetno resonanco bo pokazalo, da je krvni del jeter na desni strani zmanjšan v primerjavi z normo, medtem ko sta caudatni rež in stranski segment, nasprotno, povečana. V strukturi parenhima bodo vidne difuzne hipentenzivne žarnice.

    MRI v primeru ciroze omogoča tudi oceno stanja portalne vene, na katero vpliva tudi ta bolezen. Iz slik lahko ocenite prisotnost stagnacije v njej, naraščajoč pritisk.

  • abscesi;

    Absence na MRI bo videti kot zaokroženo izobraževanje, ki se lahko razlikuje glede na stopnjo postopka. Obrisi so ponavadi mehki.

  • ciste in prijatelji;

    Ciste jeter na jetrih so vidne v obliki formacij s čisti obrisi. Eho se lahko razlikuje tudi glede na vrsto ciste.

    Kdaj je MRI jetra opravljen s kontrastom?

    MRI s kontrastom je predpisan bolnikom, ki imajo tumor v jetrih, vendar iz razlogov ni mogoče natančno določiti svoje narave. S pomočjo kontrasta je mogoče z natančnostjo skoraj 100% razlikovati med malignimi in benignimi tumorji.

    Druga indikacija za jetrno MRI s kontrastom je prisotnost kakršnihkoli simptomov poškodb organov v kombinaciji s pomanjkanjem objektivnih podatkov iz drugih prejšnjih študij. Ker je metoda zelo natančna, je mogoče zaznati tudi zelo majhne tumorje ali manjše spremembe v organu.

    Kontrastiranje vam omogoča, da ugotovite najbolj natančno diagnozo, in učinkovitost zdravljenja je odvisna od tega!

    Priprava

    MRI jeter je postopek, ki običajno ne zahteva kompleksne priprave. 24 ur pred raziskavo so izdelki za oblikovanje plinov izključeni iz prehrane pacienta. Takoj pred študijem za 2-3 uri hrano sploh ne priporočamo.

    Postopek za

    Pacient, ki je prišel v pisarno, odstranjuje vse kovinske predmete in leži na tomografski mizi, ki je nameščena znotraj naprave.

    Med študijem oseba ne doživi neugodja, pol ure ležijo tiho v aparatu. V nekaterih primerih se lahko pojavi klaustrofobija, vendar se lahko borite s tem, da se pogovorite s svojim zdravnikom s pomočjo posebnega mikrofona, vgrajenega v napravo.

    Včasih se študija podaljša na 1-1,5 ur, če je potrebno pridobiti natančnejše informacije. Pomembno je, da se ves čas zadrži, da so slike visoke kakovosti.

    Če se MRI izvaja s kontrastom, se pred postopkom injicira kontrastno sredstvo v veno, kar je eden izmed korakov za pripravo na študijo.

    Prednosti metode

    Glavna prednost MRI jeter je, da je postopek popolnoma varen za človeško telo in zelo informativen. Študija je predpisana ne samo otrokom katere koli starosti, temveč tudi nosečnicam, kar kaže na visoko varnost slikanja z magnetno resonanco. Med diagnozo pacientom ne vplivajo žarki ali drugo sevanje, ki je škodljivo za telo.

    Kateri je najboljši MRI ali CT skeniranje jeter?

    Ena od alternativnih diagnostičnih metod je računalniška tomografija. Z CT, na pacientovo telo vplivajo rentgenski žarki, zaradi česar njegova uporaba v zgodnjih fazah bolezni ni vedno možna, da ne bi spodbudila napredovanja.

    CT skeniranje je tudi manj informativna diagnostična metoda, čeprav se pogosto izvaja s kontrastom. Računalniška tomografija daje najbolj natančne podatke o volumskih lezijah organa. Predpisano je za naslednje bolezni:

    • močno povečanje obsega in mase telesa;
    • ogromna poškodba jetrnih tkiv s spremembami ciroze;
    • odkritje novotvorb;
    • obstaja stalni in dolgotrajen občutek nelagodja ali bolečine v jetrih.

    Kaj je boljše jetrno MRI ali ultrazvok?

    Ultrazvok je ena od rutinskih študij, ki so dodeljena vsem bolnikom z abdominalnimi nepravilnostmi. Če so podatki, dobljeni po ultrazvočnem pregledu, zadostni za diagnosticiranje zdravnika, bo to omejeno le na to diagnostično študijo. Če je za diagnosticiranje premalo podatkov, lahko za oceno stanja jeter opravite dodatno CT skeniranje in MRI.

    Neprimerno je primerjati učinkovitost ultrazvoka in MRI, saj MRI nikoli ni bil dodeljen kot prva študija, v nasprotju z ultrazvokom.

    Ultrazvočna diagnostika bo zdravniku, ki je rešila pacientov denar, pomagal diagnosticirati preproste bolezni ali, če je bolnik klaustrofobičen, naj pridobi vsaj nekaj podatkov za diagnozo. MRI pa bo omogočil razjasnitev diagnoze v dvomljivih primerih, za določitev prisotnosti neoplazme in njegove narave.

    MRI jeter je učinkovita, vendar še vedno precej draga metoda zdravljenja, predpisana bolnikom v spornih primerih, ko diagnoza ni popolnoma jasna. Tehnika ima visoko ločljivost, ki omogoča njegovo uporabo pri diagnostiki onkologije v zgodnjih fazah.

    Jetra mri

    Slikovno slikanje z magnetno resonanco je informativna, varna, neboleča, sodobna diagnostična metoda, ki lahko v najzgodnejših fazah zazna različne motnje in bolezni organov. MRI jeter omogoča, da preučite strukturno in funkcionalno stanje telesa, ugotovite lokalizacijo žarišč vnetja in natančno diagnozo.

    Bistvo postopka

    Slikovno slikanje z magnetno resonanco temelji na izpostavljenosti površine, ki jo je treba pregledati z magnetnim poljem, in sprejemu elektromagnetnega sevanja iz atomov vodika, ki so prisotni v celicah telesa (kot del vode).

    Diagnostiko opravlja posebna naprava - tomograf, ki ustvarja magnetno sevanje in radijske valove. Naprava skenira študijsko področje, oscilacije valov se prenašajo v računalnik, pretvori v sliko. Po končanem pregledu lahko zdravnik preuči pridobljene slike, ki prikazujejo vse podrobnosti študijskega območja v različnih štrlečih delih, kot tudi v slojih v odseku (s širino koraka 1 cm in po potrebi za odkrivanje tumorjev in metastaz - 0,5 cm).

    Kaj kaže

    Pregledovanje magnetne resonance zagotavlja podrobne informacije o stanju jetrnega tkiva, razkriva patološke žarišča, njihovo naravo, lokacijo, prostranost. Postopek se izvaja za oblikovanje in izboljšanje vnaprej določene diagnoze, če obstajajo kontraindikacije za druge vrste diagnostičnih študij.

    Kaj kaže MRI jeter, se lahko natančno naučite od diagnosticarja. Skeniranje omogoča specialistu, da podrobno prouči in identificira strukturne spremembe v tkivih jeter, notranjih in zunanjih žolčnih kanalov, da odkrije tumor.

    Če je odkrit maligni tumor, MRI pomaga oceniti velikost neoplazme in odkriti metastaze v tkivih bližnjih organov.

    Diagnostika z MRI lahko zazna:

    Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

    • prirojene ali pridobljene strukturne anomalije organa;
    • prisotnost kamnov in soli;
    • distrofični, gnojni, maligni procesi v tkivih (razvoj ciroze, maščobne hepatoze, hepatocerebralne distrofije, hepatičnega abscesa);
    • obseg in lokacijo škode tkiva med poškodbo;
    • zoženje žolčnih kanalov.

    Indikacije

    Dokazano je, da MRI izvaja:

    • pogoste bolečine v jetrih, če vzroka ni mogoče določiti;
    • zlatenica nepojasnjenega izvora;
    • motnje v krvi v organu;
    • oviranje žolčnega trakta;
    • sum na nastanek soli in kamnov;
    • sum nezakonitega hepatitisa, ciroze, maščobne degeneracije, abscesa;
    • sum na razvoj jeter in bližnjih organov malignih oblik;
    • hepatomegalija (povečana velikost organa).

    Tudi MRI vam omogoča, da ugotovite primernost organa za presaditev, ocenite učinkovitost zdravljenja po presaditvi organa ali raku.

    Postopek

    MRI jeter se lahko izvaja z ali brez kontrasta. Priprava za raziskavo je v vsakem primeru nekoliko drugačna.

    Priprava

    Če želite pripraviti MRI brez kontrasta, morate:

    • v primeru postopka za otroka ali bolnika s povečano anksioznostjo najprej obiščite anesteziologa pri izbiri sedativov;
    • 3 dni pred anketo, da opustijo porabo izdelkov, ki povzročajo napihnjenost, povečano nastajanje plinov;
    • dan pred anketo začnejo jemati kelatorje (aktivno oglje) in, če je potrebno, zdravila za napenjanje, ki jih imenuje zdravnik;
    • na predvečer študije izvede čistilni klistir;
    • pet do sedem ur pred postopkom vzdržujte prehranjevanja hrane in tekočine;
    • pred preiskavo z močno anksioznostjo vzemite sedativ, s trajnimi kroničnimi bolečinami - analgetikom;
    • Ne uporabljajte ličila na dan skeniranja.

    Priprava na MRI jeter z uporabo kontrastnih sredstev poleg navedenih priporočil vključuje tudi:

    • Ultrazvok ali test za izključitev nosečnosti;
    • vzorci za določanje tolerance kontrastnega sredstva;
    • laboratorijske preiskave krvi in ​​urina za izključitev ledvične odpovedi.

    V primeru čezmerne anksioznosti se pred zdravljenjem pred sedacijo predpiše bolnik. Pri hudih duševnih motnjah in pregledu majhnih otrok se lahko zatečejo k splošni anesteziji.

    Holding

    Tomografska kamera je opremljena z lahkotnim in prezračevalnim sistemom, notranjim sistemom za dvosmerno komunikacijo med zdravnikom in pacientom ter z alarmnim gumbom za klicanje zdravnika (če se bolnikovo stanje poslabša med pregledom).

    Standardni postopek tomografije:

    • pacient je nameščen na mizi naprave v vodoravnem položaju, zato je treba imobilizirati okončine s posebnimi trakovi;
    • miza se premika v predoru tomografa;
    • specialist izvede skeniranje, med katerim subjekt ne počuti neprijetnosti in bolečine, z lahkoto zadrži dodeljen čas;
    • po koncu ankete se miza samodejno premakne iz tunela.

    Postopek traja od 30 minut do 1,5 ure. Za zdravnika potrebuje 40-60 minut za dešifriranje slik in obdelavo rezultatov. Če je potrebno posvetovanje z drugimi strokovnjaki, lahko bolnik prejme sklep naslednji dan.

    Da bi bili rezultati zanesljivi, mora pacient med postopkom ostati neprenehen. Pri najmanjšem gibanju je slika izkrivljena, diagnoza lahko kaže odstopanje od norme.

    Za odkrivanje tumorjev, zožitev žolčnih kanalov in ocenjevanje stanja posod, se MRI jeter izvaja s kontrastom - kontrastno sredstvo se pacientu daje intravenozno tik pred raziskavo. Precej pogosto za kontrastno uporabljajo sodobno zdravilo Primovist, dobro in hitro porazdeljene v celicah jeter.

    MRI s primovistom omogoča odkrivanje neoplazme v zgodnjih fazah razvoja, pri čemer se razlikuje maligni tumor iz ciste in druge benigne lezije, ki ocenjuje obseg metastaz, ki razlikuje materno neoplazmo od sekundarnih metastaz.

    Kontraindikacije

    Absolutne kontraindikacije za MRI so:

    • prisotnost v telesu kovinskih struktur (vsadki, proteze, srčni spodbujevalniki, insulinska črpalka, defibrilatorji, žilni spoji, umetni sklepi, lupine školjk, kroglice);
    • prisotnost umetnega ventila v srcu;
    • tetovaže na telesu, izdelane z uporabo feromagnetnih delcev;
    • prekomerna telesna teža, debelost;
    • nosečnost (prvi trimesečje, v drugem in tretjem postopku se opravi s skrajno nujnostjo).

    Večina skenerjev je zasnovana za težo do 130 kg, in samo v nekaterih kliniki so nameščene naprave, ki omogočajo pregled bolnikov, ki tehtajo do 250 kg.

    Relativne kontraindikacije vključujejo duševne motnje, vključno s klaustrofobijo, to je strah pred zaprtim prostorom in hiperkinezijo (nezmožnost nadzora nad gibanjem lastnega telesa).

    MRI s kontrastom je kontraindiciran:

    • v primeru odpovedi ledvic;
    • v primeru alergije na kontrastno sredstvo;
    • bolniki na hemodializi;
    • med nosečnostjo in dojenjem.

    Nemogoče je opraviti pregled MRI bolnika v resnem stanju, z akutnim respiratornim ali srčnim popuščanjem.

    Koristi

    Prednosti metode vključujejo:

    • zelo informativen;
    • varnost (študija temelji na učinkih magnetnega sevanja, ni škodljivega sevalnega učinka);
    • najmanjše število kontraindikacij;
    • nebolečnost

    Alternativne metode raziskovanja

    Skupaj s MRI so ultrazvok in računalniška tomografija pogosti diagnostični postopki. Popolnoma jih ni mogoče primerjati, saj imajo raziskave različne cilje in cilje.

    Ultrazvočni pregled je presejalni postopek, ki se praviloma imenuje na začetnih stopnjah diagnoze. In MRI opravi za potrditev ali izboljšanje rezultatov ultrazvoka. Kaj je bolje - MRI ali ultrazvok, v vsakem primeru se mora zdravnik odločiti. Glavna prednost študije z ultrazvokom je absolutna varnost, možnost zadrževanja nosečnic in otrok. Vendar ultrazvok ne prepozna začetnih stopenj onkološkega procesa, rezultati raziskave pa so neposredno odvisni od kvalifikacij in strokovnosti zdravnika.

    Vprašanje, katera metoda je bolj informativna - MRI ali CT skeniranje, ni mogoče nedvoumno odgovoriti. Računalniška tomografija s kontrastom je precej informativna. Vendar pa je pri CT bolnik izpostavljen izpostavljenosti sevanju, kar je izjemno nezaželeno v razvoju onkologije in lahko prispeva k poslabšanju patoloških procesov. Vendar, ko je nemogoče opravljati MRI, računalniška tomografija postane alternativa.

    Najbolj natančni rezultati CT so pridobljeni z volumetričnim lezijam organov - znatno povečanje, ogromno cirozo in obsežno neoplazmo.

    Mnenja

    Povratne informacije o postopku so večinoma pozitivne. Bolniki zlahka prenašajo pregled, kar ne povzroča bolečine in neugodja. Negativni pregledi so v glavnem povezani s pomanjkanjem strokovnosti zdravnikov, ki pacientom ne pojasnjujejo, katere vrste raziskav je potrebno, z ali brez kontrasta. Tudi napačno diagnozo lahko naredi zdravnik, ki je nepravilno dekodiral slike.

    MRI je natančen, zanesljiv, neboleč in varen način raziskav, ki omogoča odkrivanje bolezni v zgodnjih fazah razvoja. Edina pomanjkljivost diagnostičnega postopka je visok strošek. Vendar pa je v nekaterih primerih brez študije nemogoče razjasniti diagnozo ali obseg poškodbe organa, zato je ta cena popolnoma upravičena. Toda, da bi bili prepričani v rezultate pregleda, je pomembno, da se obrnete na izkušene usposobljene diagnostike.


  • Več Člankov O Jetrih

    Ciroza

    Čiščenje jeter po metodi Neumyvakina - preventivni in terapevtski ukrepi

    Ivan Pavlovič Neumyvakin - profesor, znanstvenik, izumitelj, ljudski zdravnik, svetilnik vesoljske medicine; je znan po svojih avtorskih metodah čiščenja in zdravljenja telesa s preprostimi in cenovno dostopnimi sredstvi.
    Ciroza

    Kako narediti cev iz jeter z mineralno vodo ali sorbitolom doma?

    Tubaža je postopek za čiščenje jeter in žolčnega trakta ter ledvic in črevesja. V hišnih razmerah je možna izvedba cevke jeter, če obstajajo indikacije.