Neonatalna zlatenica

Mnoge mame takoj po videzu novorojenca opazijo porumenelost kože otroka - to je neonatalna zlatenica. Poleg kože se očesni in vidne sluznice postanejo rumene barve. Obstajajo dve vrsti neonatalne žolčnice - fiziološka (konjugacija) in patološka (jedrska, hemolitična). Novorojena zlatenica se najpogosteje razvija pri nedonošenčkih; dojenčki, katerih mater imajo diabetes ali dvojčke.

Kateri so razlogi za razvoj patologije?

Opozoriti je treba, da mame v večini primerov nimajo razloga za zaskrbljenost, saj zlatenica pri novorojenčkih sploh ne potrebuje zdravljenja in se sama oddalji od nje.

Vzroki za zlatenico novorojenčka:

  • poslabšana prehrana žensk med nosečnostjo;
  • razvoj patologij med nosečnostjo;
  • kajenje, pitje alkohola, zdravil, dolgotrajnih zdravil med nosečnostjo;
  • ni dovolj joda v telesu bodoče matere;
  • negativni vpliv na okolje.

Vsak od zgornjih dejavnikov lahko vpliva na plod, kar povzroča prezgodnjo porod. V tem času se sistem organov otroka še ni oblikoval za potrebno delovanje.

Po drugi strani ti dejavniki vodijo v dejstvo, da nabrani bilirubin v krvi dojenčka vstopa v jetra, vendar nepopolno zrel organ tega enostavno ne more odstraniti iz telesa. Tako se pri novorojenčkih pojavlja zlatenica.

Fiziološka ali konjugacijska vrsta zlatenice - kateri so vzroki

Vsaka žilavost kože in ni pomembno - pri odraslih ali otrocih, signalizira povečano raven bilirubina. Kaj je bilirubin? To je produkt razgradnje rdečih krvnih celic. Telo noseče ženske vsebuje veliko število rdečih krvnih celic. Izvajajo prometno funkcijo, hkrati pa zagotavljajo hemoglobin plodu.

Če se otrok rodi brez kakršnih koli zapletov, se bilirubin lahko zlahka odstrani iz telesa. Če pride do različnih nepravilnosti, nerazvitosti organov in sistemov, se jetra ne spopadajo in se pojavi zlatenica.

Fiziološki tip zlatenice se običajno pojavi tretji dan po rojstvu. Toda v 99% takega stanja poteka po treh tednih. Poleg tega ni potrebna nobena medicinska intervencija, ne poslabšanje otrokovega stanja.

  • koža postane oranžna;
  • otrokovo anksioznost ni opazna, spi in normalno jesti, torej je splošno stanje novorojenčka normalno;
  • raven hemoglobina je normalna;
  • urinske in fekalne mase se ne spreminjajo.

Fiziološki tip žolčevine novorojenčkov pri novorojenčkih poteka v tretjem tednu po dobavi. V tem primeru ne povzroča zapletov.

Ni nevarnosti za novorojenčke.

Kot je bilo že omenjeno - skoraj vedno ta vrsta neonatalne zlatenice ne zahteva zdravljenja. Otrok je pod nadzorom pediatrov. V nekaterih primerih predpisujejo 5% raztopino glukoze. Ultravijolični žarki so najboljši način, kako se hitro znebiti neonatalne zlatenice.

Zakaj zlatenica ne mine 21 dni? Če se "oranžna" odtenek kože novorojenčka v 21 dneh ni spremenila, to pomeni, da procesi nevtraliziranja toksičnega bilirubina, ki izvirajo iz jetrnih encimov, niso bili ugotovljeni. V tem primeru morate takoj stopiti v stik s svojim pediaterom. Morda otrok razvije patološko zlatenico.

Patološki tip zlatenice v novorojenčkih

Zakaj se lahko pri novorojenčkih razvije patološka zlatenica:

  1. Posledica različnih razvojnih patologij pri otroku, ki povzročajo nenehno uničenje rdečih krvnih celic (na primer, hemolitična bolezen).
  2. Zaradi nerazvitosti jeter je prišlo do motenj v delovanju telesa (glede na nekatere patologije je lahko vzrok dedno dedno hepatitis).
  3. Bolezni žolčnika.

Kako je patološka vrsta zlatenica pri novorojenčku:

  1. Razvija v prvih dneh v nasprotju s fiziološkim tipom.
  2. Rumena koža je opazovana več kot en mesec.
  3. Otrok kaže tesnobo, zavrača prsi, sesalni refleks je zatiral, otrok je letargičen in dremav.
  4. Urin postane temnejši, blato postane svetlo.

Jedrcna zlatenica - vzroki, učinki in zdravljenje

Patologija se razvija v ozadju zvišanih ravni bilirubina. Razlog za to stanje je v odsotnosti posebnih encimov, ki dobavljajo molibule bilirubina v jetrih.

To se lahko zgodi, če:

  • otrok je prezgodaj;
  • opazimo velike krvavitve zaradi klešč;
  • dedne vrste hepatitisa v zgodovini.

Pomembno je! Jedrska vrsta zlatenice vpliva na jedra možganskih celic otroka. Takšna patologija, če ni zagotovljena pravočasno zdravljenje, lahko povzroči zelo grozne posledice. Mnogi od njih so nepovratni. Ti vključujejo: duševno in fizično zaostajanje, cerebralno paralizo, gluhost, slepoto, motnje centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem), paralizo. Za odkrivanje velikega števila bilirubin in jedrske zlatenice se v materinskem bolnišničnem oddelku izvajajo posebni pregledi otrok in testi.

Najpogostejši način za odpravo presežka bilirubina je fototerapija. Istočasno se uporabljajo kremenčeve svetilke. Tako sevanje razdeli bilirubin. Zdravljenje je odvisno od splošnega stanja otroka in količine bilirubina v krvi.

V težkih primerih zdravljenje temelji na kapljicah s 5% raztopino glukoze. Če obstaja tekalna oblika, potem zdravniki izvajajo transfuzijo krvi. Tako je majhno telo popolnoma očiščeno odvečnega bilirubina.

Hemolitična vrsta patološke zlatenice - vzroki, zapleti, zdravljenje

Bodoče matere, ki postajajo na ambulantni osnovi, opravijo veliko testov. In eden izmed njih - definicija krvi za faktor Rh. Poleg tega je takšna študija potrebna za očeta prihodnjega otroka.

Namen takih analiz je izključiti možnost nadaljnjih "konfliktov" med krvnim tipom matere in plodom. Takšen konflikt lahko povzroči patologije pri nerojenem otroku in splavu.

Hemolitična vrsta zlatenice se razvije zaradi neusklajenosti krvnih tipov mater in ploda ali zaradi neusklajenosti Rh dejavnikov v krvi (na primer, je negativna za mater in pozitivna za plod).

Simptomi hemolitične zlatenice so enaki kot pri jedrskem. Ampak s takšno diagnozo je treba otroke v prvem letu življenja opazovati z različnimi specialisti - nevropatologom, okulistom, ortopedjem. S takšno diagnozo otroci niso bili cepljeni v prvem letu življenja. Zdravljenje je sestavljeno iz fototerapije in izločevalnih kapljic. V nekaterih primerih je lahko predpisan kirurški poseg.

Preprečevanje zheltushki

  • Noseča ženska mora jesti prav, hoditi veliko na prostem, vzeti sončne kopeli od 08.00 do 10.00 in od 16. do 18. ure vsak dan.
  • Izključite negativne navade med nosečnostjo, ne vzemite svojih zdravil. Mnoge ženske, ki se ukvarjajo s samozdravljenjem, na primer s sprejemanjem aktivnih prehranskih dopolnil, homeopatska zdravila mislijo, da bodo storile le boljše za otroka. To je absolutno napačno prepričanje. Ne pozabite, da lahko katerokoli zdravilo, tudi najbolj nedolžno, negativno vpliva na jetra.
  • Prehrana mora biti omejena le z zelenjavo in sadežem, temveč tudi z zdravilnimi repinami, ki vsebujejo elemente, ki so koristni za jetra (zlasti pri dednih boleznih jeter). Ti vključujejo alfalfa, regrat. Po rojstvu otroku je treba dati tudi takšne odtoke.
  • Novorojenčku je vedno treba imeti dostop do ultravijoličnih žarkov. Ne pozabite, da razgrajujejo bilirubin.

Ampak v primeru, da se je pojavila zlatenica v prvem dnevu - je moteč zvonec. V nobenem primeru ni mogoče zavrniti zdravljenja, da bi se izognili nepopravljivim procesom in ohranjali zdravje otroka.

Neonatalna zlatenica novorojenčkov

Pri polovici novorojenčkov (in pri prezgodnji - pri približno 70-80% dojenčkov) koža postane rumena 2-3 dni življenja. Ta bolezen se imenuje neonatalna zlatenica.

Kaj je to?

To je ime za zlatenico, ki se pojavi v prvih dneh po rojstvu zaradi hiperbilirubinemije pri novorojenčkih. V večini primerov je ta bolezen fiziološka, ​​zato se kmalu umakne sama, vendar pri nekaterih dojenčkih ta zlatenica postane patološka (približno pri 10% otrok).

Več o neonatalni žolčnici novorojenčkov lahko izvedete v naslednjih videoposnetkih.

Razlogi

Mladost novorojenčkov zaradi:

  • Hitro kolaps plodnega hemoglobina v prvih dneh življenja, zaradi česar je v otrokovem krvlju krožila velika količina bilirubina.
  • Nezrelost jeter, ki ni dovolj aktivna, da veže nastali bilirubin.
  • Povratna absorpcija bilirubina iz blata v črevesju zaradi počasnega napredovanja, ki je lahko povezana z redko pritrjenostjo dojke ali pomanjkanjem dojenja.

Z vplivom dejavnikov, kot so prezgodivost, hipoglikemija, hipoksija med porodom, majhno težo in nekateri drugi pogoji, zlatenica postane patološka in jo lahko zapleti bilirubinska encefalopatija.

Simptomi

  • S fiziološko zlatnostjo se otroška barva kože spremeni od vrha do dna - najprej obraz postane rumen, nato telo in na koncu pa okončine rumeno, čeprav v večini primerov žilavost ne pade pod popkom.
  • Barva iztrebkov in urina ostaja naravna, splošno stanje otroka se ne poslabša, vranica in jetra pa se ne povečata. Že ob koncu prvega tedna življenja se intenzivnost obarvanosti kože v obratnem vrstnem redu začne zmanjševati. Ustnice se najprej obarvajo, nato telo in na koncu obraz bledi.
  • Če je zlatenica nenormalna, lahko koža otroka skupaj z videzom zlatenice postane bleda ali zelenkasta. Splošno stanje otroka se poslabša, blato lahko postane razbarvano in urin postane temen.
  • Encefalopatija zaradi strupene ravni bilirubina se kaže z zaspanostjo, letargijo, depresivnim sesanjem refleksa, letargijo, ki jo nadomešča mišična hipertenzija, povečana razdražljivost, glasen jok in včasih zvišana telesna temperatura. V najslabših primerih ima otrok krče, stupor, apnejo in komo.

Normalni bilirubin

Običajno raven tega pigmenta v krvi otroka tretjega dne življenja ne presega 205 μmol / l. Hkrati zlatenica postane vidna, ko je bilirubin v krvi prezgodnjega dojenčka večji od 85 μmol / l. Koža polnega otroka postane rumena z indeksom več kot 120 μmol / l.

Patološko zlatenico sodijo po naslednjih kazalnikih:

  • Pri otrocih s polnim delovnim časom ravni bilirubina presegajo 256 μmol / L.
  • Pri nedonošenčkih ta številka presega 172 μmol / l.
  • Urni porast bilirubina presega 5 μmol / l.

Zdravljenje

Najpogostejša in zelo učinkovita metoda zdravljenja žolčevine pri novorojenčkih je fototerapija. Dojenčki se hranijo pod posebnimi svetilkami, katerih svetloba pretvori toksični bilirubin v neškodljiv izomer, ki se lahko izloča s fiziološkimi funkcijami. V hudih primerih je otroku predpisana infuzijska terapija, vključno s transfuzijo krvi.

Kdaj se to dogaja?

V večini primerov žolčevina novorojenčka po začetku 2-3 dni in zvišanje simptomov v tretjem ali četrtem dnevu življenja se nato začne do konca drugega tedna življenja prepolniti in popolnoma izginiti. Pri nezrelosti se trajanje žolčnika novorojenčka (fiziološko) pogosto poveča na tri tedne.

Patološka zlatenica se lahko začne prej kot drugi dan življenja ali se poveča pozneje kot tretji ali četrti dan življenja. Njegovo trajanje pogosto presega 3 tedne.

Zheltushka pri novorojenčkih: vzroki, zdravljenje, učinki

Žutec novorojenčkov ni le pogosto - ampak skoraj vedno se zgodi. Vsaka mati bo brez težav opazila prve simptome. Otrok postane nenavadno temen ali kot da se zlije rumeno, belce v očesu postanejo rumene barve. Ali je to bolezen ali značilnost majhnega otroka? To bo postalo jasno pozneje, po nekaj dneh opazovanja. Najpogosteje ni razloga za zaskrbljenost, ta pogoj je posledica nekaterih fizioloških značilnosti telesa novorojenčka.

Zakaj se pojavlja zlatenica?

Najprej je kriva bilirubin. Kaj je in od kod prihaja? Precej preprosto. Otrok, ki še ni bil rojen, ima posebno kri s posebnim (fetalnim) hemoglobinom. Prevaža kisik skozi otroške krvne žile. Ko se otrok rodi, začne dihati svetlobo. In potem se sestava krvi spremeni: v njem se pojavi "živi" hemoglobin in uničena je plodna kri. Tu se tvori bilirubin. Otrok ga ne potrebuje, in majhno telo se ga začne znebiti.

Za otroka je to zelo težka stvar. Samo zato, ker se bilirubin ne umakne. Prvič, vstopi v jetra in se zmeša s posebnimi encimi, nato se raztopi v urinu in se že tako enostavno izloča. Če se jetra ne spopadejo in postane velik bilirubin v krvi, se začne zlatenica.

Vzroki patogene zlatenice so povsem drugačni. Najpogosteje jih povzroča krvavitev izliva žolča iz telesa zaradi naslednjih pogojev:

  • nezdružljivost krvnih skupin;
  • konflikt rhesus;
  • virusna poškodba jeter;
  • genetske metabolne motnje;
  • dedne bolezni;
  • hormonske motnje;
  • mehanska poškodba žolčnega trakta ali jeter.

VIDEO:

Normalni bilirubin

V krvi novorojenčka mora biti bilirubin od 8,5 do 20,5 μmol / l (mikromol na liter). Merska enota je precej zapletena, vendar se ne morete potopiti v to. Če je to res zanimivo, krvni test poteka na molekularni ravni. Če analiza pokaže, da je vsebnost bilirubina nekoliko višja od običajne, zdravnik razume: telo dojenčka nima časa, da bi se obvladal z obremenitvijo. Pravi rumeni pride, ko raven bilirubina presega 35 μmol / L.

In vendar je drugače...

Zakaj se zdi, da je zlatenica že jasna. Zakaj obstajajo težave pri umiku bilirubina? Ali je to lahko znak patologije? Na žalost, ja. Zdravniki razlikujejo med dvema skupinama zlatenice - fiziološko in patološko. Razmislite o vseh vrstah zlatenica iz najredkejšega do najbolj pogostih.

Patološke vrste zlatenica

So redki, vendar zahtevajo obvezen zdravstveni nadzor in zdravljenje. Za patološko zlatenico vedno obstajajo dodatni simptomi. Nekatere lahko opazijo mama ali eden od njihovih sorodnikov, drugi jih lahko priznava le zdravnik.

Hemolitična bolezen

Med vsemi dojenčki, ki se zbolijo z rumenjaki novorojenčkov, je hemolitična bolezen prizadeta manj kot 1%. Njeni razlogi so:

  • rhesus-konflikt med materjo in otrokom (najpogosteje);
  • neusklajenost krvi (zelo redko);
  • nezdružljivost antigena (skoraj nikoli ne pride).

Toda tako rumeno je hitro prepoznavno. Otroška koža in skrera ne postanejo rumena nekaj dni kasneje, vendar skoraj takoj po rojstvu. Otrok izgleda počasno in zaspan. Zdravnik, ki preučuje drobtino, bo občutil povečanje vranice in jeter. Vsi ti znaki kažejo, da novorojenček nujno potrebuje pomoč, nato pa zdravniki začnejo nemudoma zdraviti. Najslabši primer je jedrska zlatenica, v kateri bilirubin poškoduje otrokov možgan.

Mehanična zlatenica

Redka, vendar še vedno patologija. Obstruktivna zlatenica obstaja več razlogov:

  • težave žolčnika;
  • krvavitev prebavljivosti žolčnega trakta;
  • težave z jetri.

Najpogosteje so genetske motnje ali poškodbe rojstva otroka privedle do obstruktivne zlatenice. Manifestacije te bolezni postanejo opazne, ko je otrok star dva ali tri tedne. Koža obenem ne izgleda samo rumeno, temveč z zelenkastim niansom. Otroški stol postane nenormalno lahka, skoraj brez barve. Zdravnik bo menil, da je jetra zgoščeno in da se vranica poveča. Če se sumi na mehansko zlatenico, se predpisujejo različni dodatni pregledi - na primer ultrazvočni pregled. Zdravljenje bo odvisno od vrste patologije.

Obstajajo tudi mejne države, kjer se podaljšana žolč na postpartumu spremeni v patologijo:

  1. Konjugacijska zlatenica je povezana s slabim delovanjem jeter. Encimi jeter slabo vezujejo bilirubin in se ne morejo spopadati z njenim umikom iz krvi.
  2. Nuklearna zlatenica se pojavi ob močnem povečanju bilirubina med žilnim krčem po spolzki. V tem primeru bilirubin prodre v živčni sistem in ima toksični učinek na njega.
  3. Jetrna žolč se pojavlja, ko so jetrne celice okužene z virusi ali bakterijami.

Fiziološka zlatenica

Zdaj so vsi zdravniki ugotovili, da to ni bolezen, temveč ena od variant običajnega stanja novorojenčka. Vendar je treba v tem primeru otroku skrbno spremljati, da ne bi zamudili morebitnih patologij.

Žolčno mleko v prsih

Še en redek primer. Pojavijo se, ko ima mati veliko mlečnega estrogena (to je ženski spolni hormon). Potem jetra otroka najprej začnejo sklepati estrogen, in šele potem - bilirubin. V tem primeru dojenček ostane zlaten do tri mesece. Obenem se otrok odlično razvija - ima dober apetit, spanje in povečanje telesne mase in višine. Ta pogoj ni nevaren in sam od sebe izgine.

Če ima dojenček zlatenica materinega mleka, se matere pogosto sprašujejo: Ali ni bolje, da otrok odda od prsi? Odgovor je lahko samo eden: ni boljši! Da, brez materinega mleka se bo otrok ustavil "obrnil rumeno". Toda koliko bo uporaben in pomemben v tem primeru? Zato je treba dojenje nadaljevati.

Neonatalna zlatenica

In nazadnje, najpogostejši tip. To je rumena, ki se pojavlja pri večini dojenčkov. Ne pripada bolezen in ne zahteva zdravljenja. Tovrstna zlatenica novorojenčkov se sam po sebi zgodi in ne povzroča zapletov. Res je, da je drug pogled: če se je pojavil rumeni, je otroška jetra preobremenjena. Toda ti lahko pomagaš.

Simptomi

Glavni in pomemben simptom kakršnekoli vrste zlatenice je razbarvanje kože in sluznic ter belih oči. Postanejo svetlo rumene, skoraj limone barve.

Ko traja več kot dva tedna, koža otroka nima normalne barve, se posvetujte z zdravnikom. Pred zdravljenjem zlatenice bo podana analiza ravni bilirubina v krvi. Raven bilirubina je odvisna od številnih dejavnikov in nemogoče je nedvoumno razlagati rezultate testa. Zdravnik bo v skladu s splošno sliko o zdravstvenem stanju sklepal o zdravstvenem stanju otroka.

Simptomi patoloških vrst zlatenice se kažejo v razbarvanju kože. Razlike so v času njihovega pojavljanja in nekaterih značilnosti manifestacije:

  • razbarvanje kože se pojavi takoj po rojstvu;
  • po treh ali štirih dneh rumena barva postane svetlejša, se vsi simptomi intenzivirajo;
  • Žilavost celote traja več kot en mesec;
  • pojav simptomov zlateninskega vala: pojavil se bo, nato izginil;
  • Poleg rumene barve lahko postane tudi zelena barva kože.

Poleg spremembe barve kože se dodajo še drugi simptomi:

  • izločki izločeni;
  • urin je temen v barvi;
  • spontana modrica;
  • povečanje jeter in vranice;
  • splošna blaginja otroka se slabša.

Z jedrsko zlorabo opazimo sesalni refleks, zaspanost in pojav konvulzij.

Zdravljenje zlatenice

Če govorimo o patologiji, potem vsako zdravljenje predpisuje zdravnik. Najbolj pogosto otrok in mati odidejo v bolnišnico, kjer izvajajo vse potrebne postopke. Na primer, če ima mati in otrok drugačen Rh-faktor ali druge znake nezdružljivosti krvi, se najpogosteje predpisujejo transfuzije. V enem postopku lahko dojenček nadomesti do 70% celotne količine krvi. V težkih primerih se transfuzije večkrat ponovijo.

Ti ukrepi pomagajo znebiti patološkega bilirubina, lahko pa oslabi otroka. Zato se pogosto predpisuje dodatna terapija: antibiotiki, fizioterapija in tako naprej.

Obstruktivna zlatenica pogosto zahteva kirurški poseg. Razumno odločitev običajno opravi celotna komisija zdravnikov, ki skrbno preučijo otroka in določijo vse potrebne ukrepe. Tako zdravljenje in rehabilitacija se izvajajo tudi v bolnišnici.

Če je rumena fiziološka, ​​potem je bolj verjetno, da ne gre za zdravljenje, temveč o pomoči otroku. Otrok bo hitreje spopadal s svojim položajem, če:

  • čim prej priložite novorojenčka dojke (to spodbuja metabolne procese);
  • popolno dojenje;
  • prehrana matere za nego, tako da otrok nima prebavnih težav;
  • sončne kopeli;
  • hodi na svežem zraku.

Zadnji izdelek, na žalost, ne deluje, če je zunaj zunaj. Toda spomladi, poleti ali v topli jeseni je treba otroka odpeljati na svež zrak. Poleti, v mirnem sončnem vremenu, lahko za nekaj minut odpirate otroške roke in noge. To je še posebej uporabno v svetlih sencah - na primer pod drevesom, tako da lahko razpršena svetloba pade na otroka. Glavna stvar je, da dojenček ne zamrzne.

Takšna skrb za novorojenčka bo popolnoma pripomogla k odstranitvi bilirubina iz otroškega telesa. Posledica tega je, da otrok ne bo šel le skozi zlatenico. Drug otrok bo postal bolj zdrav in se počutil bolje.

Glavna metoda zdravljenja in preprečevanja zlatenice v novorojenčkih je materino mleko. Zato se novorojenček nanese na prsih od prvih minut. Kolostrum (prvi del materinega mleka) ima izrazit odvajalni učinek. Pomaga pri izločanju, skupaj z blatom in barvilom (bilirubin). Baby hranjenje na zahtevo - to je najboljši pozdrav za zlatenico.

Včasih je poleg materinega mleka tudi sevanje predpisano s posebno svetilko za zdravljenje zlatenice - fototerapijo. Med postopkom so otroške oči pokrite z zavojem ali očali in so nameščene pod žarnico. Tečaj je 96 ur.

zlatenica svetilka

Med izvajanjem fototerapije se lahko pojavijo neželeni učinki. Otrok lahko doživi dremavost, koža se začne odlepiti in v blatu je motnja.

Enak učinek ima tudi sončno kopel. Telo otroka v svetlobi začne aktivno proizvajati vitamin D. Pospešuje proces odvzema bilirubina iz krvi.

V primeru hude zlatenice lahko zdravnik predpisuje glukozo in tablete z aktivnim ogljem. Glukoza pomaga izboljšati aktivno delovanje jeter. Aktivno oglje absorbira škodljive snovi, kot je gobica, vključno z bilirubinom. Potem se premog skupaj z bilirubinom naravno izloči z blatom.

Zdravnik razvija metodo za zdravljenje patoloških vrst zlatenice, odvisno od diagnoze. Upoštevajo se vsi dejavniki in okoliščine poroda. Med porodom in nosečnostjo, materinsko bolezen, rezultate testa in ultrazvok. Včasih je potrebno posvetovanje z ozkim strokovnjakom; kirurg ali endokrinolog.

Pri zdravljenju zlatenice se uporabljajo različne vrste terapije:

  • Protivirusno.
  • Antibakterijski.
  • Choleretic.
  • Detoksikacija.
  • Imunski.

Uporabljajo se individualno in v kombinaciji pod zdravim nadzorom. Odvisno od vzrokov za zlatenico.

Posledice in težave

V patoloških pogojih je nemogoče predvideti, kako hitro bo otrok ozdravil. Najprej je vse odvisno od vzrokov bolezni in njegove resnosti. Zato je še posebej pomembno gledati otroka v prvih dneh življenja. Kaj iskati?

  1. Žolč se je zgodilo nekaj ur po rojstvu otroka (lahko pride do krvnih sporov).
  2. Otrok se slabo razvija, je zaspan in počasen (precejšen presežek bilirubina v krvi, vključno s hemolitično boleznijo).
  3. Žolču spremljajo krči, konstanten jok (lahko je jedrska zlatenica). S tako diagnozo lahko otrok razvije sluh, motnje sluha, v najhujšem primeru, lahko dojenček umre.
  4. Novorojenčka označena rojstna travma.

Takoj ko novorojenček zažene zlatenico, je potrebno skrbno opazovanje preprečiti razvoj patologij. Če je zdravljenje opravljeno pravočasno, bo otrok kmalu opomogel in se bo zdravil.

Fiziološka zlatenica ne povzroča zapletov. Lahko traja dva do tri tedne. Večina dojenčkov se znebi z zlatenice, ko se obrnejo na en mesec. Če je vzrok v materinem mleku, se lahko stanje podaljša za še en ali dva meseca. Po tem sta koža in oči otroka povsem izvzeta iz rumene sence. Ves ta čas se otrok v celoti razvija. Glavna stvar za njega je skrb za mater, sorodnike in zdravnike. In potem bo otrok odraščal zdrav in vesel.

Fiziološka zlatenica pri zdravih otrocih ne škoduje telesu, ne vpliva na nadaljnji razvoj otroka. Patološka zlatenica s starostjo povečuje tveganje za razvoj in razvoj ciroze ali jetrnega raka. Pri 90% otrok, ki so imeli hepatitis v povojih, učinki zlatenice ostanejo v življenju. To se odraža v oslabljeni imunosti in slabi funkciji jeter.

Prenesena jedrčna zlatenica v prihodnosti lahko povzroči gluhost, popolno ali delno paralizo, duševno zaostajanje. Toksični učinek visokega bilirubina na živčni sistem ima najhujše posledice.

Novorojena zlatenica

Novorojena zlatenica je fiziološka ali patološka bolezen, ki jo povzroča hiperbilirubinemija in se kaže v ikteričnem obarvanju kože in vidnih sluznicah pri otrocih v prvih dneh njihovega življenja. Za novorojenčkov je značilna povečana koncentracija bilirubina v krvi, anemija, ikteričnost kože, sluznice in sklerje oči, hepato-in splenomegalija, v hudih primerih - bilirubinska encefalopatija. Diagnoza žolčnice novorojenčka temelji na vizualni oceni stopnje zlatenice na lestvici Cramer; določanje ravni rdečih krvnih celic, bilirubina, jetrnih encimov, krvne skupine mater in otroka itd. Zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih vključuje dojenje, infuzijsko terapijo, fototerapijo, nadomestno transfuzijo krvi.

Novorojena zlatenica

Neonatalna zlatenica je neonatalni sindrom, za katerega je značilna vidna ikterična obarvanost kože, sklere in sluznice zaradi zvišanja ravni bilirubina v otrokovem krvi. Glede na opažanja se v prvem tednu življenja zlatenica novorojenčkov razvije v 60% celotnega obdobja in 80% prezgodnjih dojenčkov. V pediatriji je fiziološka zlatenica novorojenčkov najpogostejša, kar predstavlja 60-70% vseh primerov sindroma. Novorojena zlatenica se razvije, ko se ravni bilirubina dvignejo nad 80-90 μmol / L v polnem obdobju in več kot 120 μmol / L pri nedonošenčkih. Dolgotrajna ali huda hiperbilirubinemija ima nevrotoksični učinek, t.j. povzroča poškodbe možganov. Stopnja toksičnih učinkov bilirubina je odvisna predvsem od njegove koncentracije v krvi in ​​trajanja hiperbilirubinemije.

Razvrstitev in vzroki zlatenice pri novorojenčkih

Prvič, žolčnica novorojenčka je lahko fiziološka in patološka. Po izvoru zlatenica novorojenčkov je razdeljena na dedno in pridobljeno. Na podlagi laboratorijskih meril, tj. Povečanja ene ali druge bilirubinske frakcije, se hiperbilirubinemija razlikuje od prevladujočega neposrednega (vezanega) bilirubina in hiperbilirubinemije z razširjenostjo posrednega (nepovezanega) bilirubina.

Konjugatna zlatenica novorojenčkov vključuje primere hiperbilirubinemije, ki izhajajo iz zmanjšanega očistka bilirubina s hepatociti:

  • Fiziološka (prehodna) zlatenica s polnoletnimi novorojenčki
  • Žolčnica prezgodnjih dojenčkov
  • Naslednja zlatenica, povezana s sindromi Gilbert, Crigler-Nayyar tipa I in II itd.
  • Žolč z endokrinologijo (hipotiroidizem pri otrocih, diabetes v materi)
  • Žolčnica pri novorojenčkih z asfiksijo in poškodbo rojstva
  • Pregnanova zlatenica dojenih dojenčkov
  • Medicinska zlatenica novorojenčkov, zaradi imenovanja kloramfenikola, salicilatov, sulfonamidov, kinina, velikih odmerkov vitamina K itd.

Za hemolitično žolčnico novorojenčkov je značilno povečanje ravni bilirubina zaradi povečanega uničenja (hemolize) eritrocitov otroka. Ta vrsta hiperbilirubinemije vključuje:

Mehansko (obstruktivno) zlatenico novorojenčkov povzroča krvavitev izločanja bilirubina z žolčem vzdolž žolčnega trakta in črevesja. Ti se lahko pojavijo pri poškodbah (atrezija, hipoplazija) intrahepatično in ekstrahepatičnih vodov intrauterina holelitiaza, kompresiji žolčnika zunaj infiltracijo ali tumorja blokade žolčnih vodov znotraj sindroma žolčne kondenzacije, pilorusa zaklopke obstrukcijo črevesja in tako naprej.

Zlatenica mešano poreklo (parenhimske) pojavijo pri novorojenčkih s hepatitisom plodu z intrauteralno okužbe (toksoplazmoza, cytomegaly, listerioza, herpes, virusni hepatitis A, B, D), toksični in septični poškodbe jeter pri sepsi, dedne bolezni presnove (cistična fibroza, galaktozemije povzročajo ).

Simptomi novorođene žolne

Fiziološka zlatenica novorojenčkov

Prehodna zlatenica je mejno stanje novorojenčkov. Takoj po porodu se prekomerno število rdečih krvnih celic, v katerih je prisoten plodni hemoglobin, uniči s tvorbo prostega bilirubina. Zaradi začasne nezrelosti jetrnega encima glukuroniltransferaze in sterilnosti črevesja se zmanjša vezava prostega bilirubina in izločanja iz telesa novorojenčka z blatom in urinom. To povzroči kopičenje presežne volumna bilirubina v podkožnem maščobnem tkivu in obarvanje kože in sluznic v rumeni barvi.

Fiziološka zlatenica novorojenčkov se razvije 2-3 dni po rojstvu, doseže največ 4-5 dni. Najvišja koncentracija indirektnega bilirubina je v povprečju 77-120 μmol / l; urin in iztrebki imajo normalno barvo; jetra in vranica niso večja.

Pri prehodnih zlatenicah novorojenčkov se blago stopnja žilavosti kože ne razširi pod popkovino in se odkrije le z zadostno naravno svetlobo. S fiziološko zlatvoto, dobro počutje novorojenčka običajno ni moteno, vendar s pomembno hiperbilirubinemijo lahko pride do počasnega sesanja, letargija, zaspanosti in bruhanja.

Pri zdravih novorojenčkih je pojav fiziološke zlatenice povezana z začasno nezrelostjo encimskih sistemov jeter, zato se ne šteje za patološko stanje. Pri opazovanju otroka, ki organizira pravilno hranjenje in nego, se pojavijo zlatenice, ki se pojavijo sami po dveh tednih novorojenčkov.

Žrelost prezgodnjih novorojenčkov je značilna zgodnejši začetek (1-2 dni), vrhunec manifestacij za 7 dni in poganjanje za tri tedne otrokovega življenja. Koncentracija indirektnega bilirubina v krvi prezgodaj višje (137-171 mmol / l), njeno povečanje in zmanjšanje se pojavi počasneje. Zaradi daljšega zorenja encimskih sistemov jeter pri nedonošenčkih nastane tveganje za nastanek jedrske zlatenice in zastrupitve z bilirubinom.

Naslednja zlatenica

Najpogostejša oblika dedne konjugatne zlatenice pri novorojenčkih je ustavna hiperbilirubinemija (Gilbertov sindrom). Ta sindrom se pojavlja pri populaciji s frekvenco 2-6%; podedovano na avtosomno prevladujoč način. V srcu Gilbertovega sindroma je pomanjkljivost v delovanju encimskih sistemov jeter (glukuroniltransferaza) in kot posledica tega je kršitev ujetja bilirubina s hepatociti. Novorojena zlatenica z ustavno hiperbilirubinemijo se pojavi brez anemije in splenomegalije, z rahlim zvišanjem indirektnega bilirubina.

Naslednja zlatenica novorojenčkov s Crigler-Nayarjevim sindromom je povezana z zelo nizko glukuroniltransferazno aktivnostjo (tip II) ali njeno odsotnostjo (tip I). Pri sindroma tipa I se zlatenica novorojenčkov razvija že v prvih dneh življenja in se nenehno povečuje; hiperbilirubinemija doseže 428 μmol / l in več. Tipični razvoj jedrske zlatenice, možni smrtni izid. Sindrom tipa II ima praviloma dober potek: neonatalna hiperbilirubinemija je 257-376 μmol / l; jedrska zlatenica je redka.

Žolč z endokrinologijo

Običajno se pojavlja pri otrocih s prirojenim hipotiroidizmom zaradi pomanjkanja ščitničnih hormonov, ki motijo ​​zorenje encima glukuronoziltransferaze, postopek konjugacije in izločanje bilirubina. Žolč s hipotiroidizmom se odkrije pri 50-70% novorojenčkov; se kaže na 2-3. dan življenja in traja do 3-5 mesecev. Poleg zlatenice, novorojenčki kažejo letargijo, pastoze, hipotenzijo, bradikardijo, grobo glas in zaprtje.

Zgodnja zlatenica se lahko pojavi pri novorojenčkih, katerih matere trpijo zaradi sladkorne bolezni zaradi hipoglikemije in acidoze. Pojavlja se s podaljšanim sindromom zlatenice in indirektno hiperbilirubinemijo.

Žolčnica pri novorojenčkih z asfiksijo in poškodbo rojstva

Fetalna hipoksija in neonatalna asfiksija zavlačujeta nastanek encimskih sistemov, kar povzroči hiperbilirubinemijo in jedrsko zlatenico. Različne poškodbe zaradi poškodb (cefalohematoma, intraventrikularna krvavitev) so lahko vir nastanka indirektnega bilirubina in njegovega povečanega penetracije v krvni obtok z nastankom madežev kože in sluznic. Resnost novorojenčkov je odvisna od resnosti hipoksično-asfiksinega sindroma in ravni hiperbilirubinemije.

Noseča zlatenica

Oven sindrom ali zlatenica dojenih otrok se razvije v 1-2% novorojenčkov. To se lahko pojavi v prvem tednu otrokovega življenja (zgodnje zlatenice) ali na dan 7-14 (pozna zlatenica novorojenčkov) in traja 4-6 tednov. Med možnimi vzroki nosečnice v novorojenčkih je prisotnost v mleku materinskih estrogenov, ki preprečujejo vezavo bilirubina; Nestalni dojenje pri materah in relativno podhranjenost otrok, ki povzroča reabsorpcijo bilirubina v črevesju in vstopa v krvni obtok, in drugi. Zato je menila, da so dejavniki, zlatenica tveganja pri novorojenčkih, ki so dojile pozno (po 12 urah življenja) odvajanje mekonija, stiskanje, zamude popkovina, stimulacija dela. Potek te vrste zlatenice pri novorojenčkih je vedno benigna.

Jedrska zlatenica in bilirubinska encefalopatija

S postopnim povečanjem koncentracije posrednega bilirubina v krvi lahko poteka njeno prodiranje skozi oviro krvno-možgansko in odlaganje v cerebralnih bazalnih jeder (jedrska neonatalna zlatenica), ki omogoča razvoj nevarnega stanja - kernicterus.

Na prvi stopnji v kliniki prevladujejo znaki zastrupitve z bilirubinom: letargija, apatija, zaspanost otroka, monotonosten zvok, tanjši videz, regurgitacija, bruhanje. Kmalu dojenčki, klasični simptomi kernicterus, skupaj z otrdelim vratom, mišičnih krčev telesa, redno vzbujanja, velika izbočenje Fontanelle, bledenje in druge sesanju refleks, nistagmus, bradikardija, krči. V tem obdobju, ki traja od nekaj dni do nekaj tednov, je nepovratna poškodba centralnega živčnega sistema. V naslednjih 2-3 mesecih življenja v stanju otrok opazimo zavajajoče izboljšanje, vendar že v 3-5 mesecih življenja diagnosticiramo nevrološke zaplete: cerebralno paralizo, duševno zaostalost, gluhost itd.

Diagnoza zlatenice novorojenčkov

Žolč je tudi v fazi otrokovega bivanja v porodnišnični bolnišnici pri neonatologu ali pediateru, ko obisk novorojenčka kmalu po izpustu.

Za vizualno oceno stopnje zlatenice pri novorojenčkih se uporablja lestvica Kramer.

  • I stopnja - žilavost obraza in vratu (bilirubin 80 μmol / l)
  • Razred II - žilavost se širi na nivo popka (bilirubin 150 μmol / l)
  • Razred III - žilavost se razteza na koleno (bilirubin 200 μmol / l)
  • Stopnja IV - žilavost se nanaša na obraz, trup, okončine, razen dlani in podplatov (bilirubin 300 μmol / l)
  • V - skupna žilavost (bilirubin 400 μmol / l)

Potrebni laboratorijski testi za začetno diagnozo zlatenice novorojenčkov so: bilirubin in njegove frakcije, popolna krvna slika, krvni tip otroka in matere, test Coombs, PET, analiza urina, testi delovanja jeter. Če sumite na hipotiroidizem, je treba v krvi določiti ščitnične hormone T3, T4, TSH. Identifikacijo intrauterinih okužb izvajajo ELISA in PCR.

V diagnostične mehanskih zlatenica potekala ultrazvok jeter in žolčnih vodov, MR-cholangiography, EGD, abdominalna navaden radiografija, svetovanje pediatrični kirurg in otrok gastroenterolog.

Zdravljenje zlatenica novorojenčkov

Da bi preprečili zlatenico in zmanjšali stopnjo hiperbilirubinemije, morajo vsi novorojenčki potrebovati zgodnji začetek (od prve ure življenja) in redno dojenje. Pri novorojenčkih z neonatalno žolčnico je pogostost priporočenega dojenja 8-12 krat dnevno brez nočnega počitka. Potrebno je povečati dnevno količino tekočine za 10-20% v primerjavi s fiziološkimi potrebami otrok, pri čemer jemljejo enterosorbente. Kadar peroralna hidracija ni mogoča, se izvaja infuzijska terapija: kapljica glukoze, nat. raztopina, askorbinska kislina, karkarboksilaza, vitamini skupine B. Da bi povečali konjugacijo bilirubina pri novorojenčku z zlatenico, se lahko daje fenobarbital.

Najučinkovitejša metoda zdravljenja indirektne hiperbilirubinemije je neprekinjena ali občasna fototerapija, ki spodbuja prenos indirektnega bilirubina v vodotopno obliko. Komplikacije fototerapije so lahko hipertermija, dehidracija, opekline, alergijske reakcije.

Pri hemolitični žolčnici novorojenčkov je indicirana zamenljiva transfuzija krvi, hemosorpcija, izmenjava plazme. Vse nenormalne zlatice novorojenčkov zahtevajo takojšnje zdravljenje osnovne bolezni.

Neonatalna zlatenica napoved

Prehodna zlatenica novorojenčkov v večini primerov poteka brez zapletov. Vendar pa lahko kršitev mehanizmov prilagajanja povzroči prehod fiziološke zlatenice novorojenca v patološko stanje. Opazovanja in dokazi kažejo, da med cepljenjem proti virusnemu hepatitisu B in zlateninam novorojenčkov ni povezave. Kritična hiperbilirubinemija lahko privede do razvoja jedrske zlatenice in njegovih zapletov.

Otroci s patološkimi oblikami žolčnice v novorojenčkih so podvrženi nadaljnjemu opazovanju okrožnega pediatra in pediatričnega nevrologa.

Kako se pri novorojenčkih pojavlja neonatalna zlatenica?

Pojav znakov zlatenice je normalni pojav, ki se pogosto pojavlja pri novorojenčkih. Razvoj značilnih simptomov je posledica dejstva, da imajo eritrociti novorojenčka ponavadi visoko stopnjo uničenja.

Poleg tega telo novorojenčka vsebuje preostale maternične eritrocite, ki so tudi uničeni. Zaradi uničenja se bilirubin sprosti v kri - toksična snov, ki se normalno izloča iz telesa skupaj z blatom.

Simptomi bolezni se običajno pojavijo 2. dan po rojstvu otroka in 7-10 dni izginejo. Vendar pa v nekaterih primerih bolezen ne izgine sama.

V tem primeru govorimo o patološki obliki žolčnice novorojenčka. Vzroki tega pojava so praviloma odstopanja v razvoju notranjih organov novorojenčka, prisotnost določenih bolezni.

Za simptome in zdravljenje konjugatne zlatenice pri novorojenčkih preberite tukaj.

Koncept in značilnosti

Neonatalna zlatenica pri novorojenčku je posledica povečane vsebnosti bilirubina.

Nastajanje in kopičenje strupenih snovi se pojavlja postopoma:

  1. Veliko količino kisika vstopi v otrokovo kri, kar povzroča povečanje stopnje razpada rdečih krvnih celic.
  2. Kot posledica tega postopka se sprosti bilirubin, ki se postopno kopiči v telesu otroka.
  3. Bilirubin ima strupeni učinek na telo, kar ima za posledico nastanek simptomov žolčevine novorojenčka.

Če se bilirubin dolgo časa zadržuje na visoki ravni, pride do strupenih poškodb vseh notranjih organov in sistemov otrokovega telesa, vključno z možgani.

Koda na ICD 10 - R59.

Vzroki patologije

Pojav žolna novorojenčka lahko povzročijo dejavniki, kot so:

  • prezgodnji porod;
  • nezrelost jetrnih celic, organska disfunkcija;
  • bolezni, ki prispevajo k povečani stopnji razgradnje eritrocitov;
  • nezadostna vsebnost encimov, ki vežejo bilirubin, in kot posledica teže odstranitve iz telesa;
  • prihodnji materinski diabetes;
  • dedne bolezni, ki prizadenejo jetra;
  • sprejem nekaterih zdravil.

Pediatrična priporočila za zdravljenje vesikulopustoze pri novorojenčkih najdete na naši spletni strani.

Uredništvo

Obstajajo številne ugotovitve o nevarnostih kozmetike detergentov. Na žalost jih ne poslušajo vsa nova mama. Pri 97% otroških šamponov se uporablja nevarna snov Natrijev lavril sulfat (SLS) ali njegovi analogi. O vplivih te kemije na zdravje otrok in odraslih je bilo napisanih veliko člankov. Na zahtevo naših bralcev smo testirali najbolj priljubljene blagovne znamke. Rezultati so bili razočarani - najbolj oglaševana podjetja so pokazala prisotnost teh najbolj nevarnih komponent. Da ne bi kršili zakonskih pravic proizvajalcev, ne moremo imenovati določenih blagovnih znamk. Podjetje Mulsan Cosmetic, edini, ki je opravil vse teste, je uspešno prejel 10 točk od 10. Vsak izdelek je izdelan iz naravnih sestavin, povsem varen in hipoalergen. Zagotovo priporočite uradno spletno trgovino mulsan.ru. Če dvomite o naravi vaše kozmetike, preverite datum poteka, ne sme preseči 10 mesecev. Pridi k izbiri kozmetike, je pomembno za vas in vašega otroka.

Vrste in oblike

Novorojenska zlatenica je lahko fiziološka (ima ugoden potek, ne potrebuje zdravljenja, sam po sebi) ali pa je patološka (zaradi različnih vrst neugodnih dejavnikov).

Patološka neonatalna zlatenica pa je razdeljena na sorte, kot so:

  • mehansko. Se razvije zaradi nenormalnega razvoja žolčnih kanalov;
  • hemolitični. Spodbujajoči dejavnik se šteje za krvne bolezni pri dojenčku, ki jih povzroča, na primer, Rh-konflikt med telesom bodoče mame in plodom;
  • parenhimski. Pojavi se na ozadju nalezljivih ali vnetnih lezij jeter.

V odvisnosti od dejavnikov, ki povzročajo predispozicijo, je zlatenica novorojenčkov lahko:

Glede na podatke laboratorijskih študij se razlikujejo naslednje sorte:

  1. Prevlada neposrednega bilirubina. Razvite zaradi anemije, hemolitskih bolezni, krvne motnje encimske funkcije jeter.
  2. Prevlada indirektnega bilirubina. Razvoj patologije je povezan z oslabljenimi procesi izločanja bilirubina.

O vzrokih neonatalne zlatenice in simptomov pri novorojenčkih v tem videoposnetku:

Kako zdraviti gonoblena z novorojenčki? Več o tem iz našega članka.

Simptomi in znaki

Razvoj neonatalne zlatenice se pojavi postopoma, sčasoma se otrok pojavi kot simptom kot:

  • Povečanje vsebnosti bilirubina v krvi.
  • Rumena koža.
  • Jelenost najpogosteje vpliva na kožo obraza, prsnega koša in trebuha.
  • Tretji dan postane bolj poudarjena rumenkastost.
  • Ti simptomi označujejo razvoj fiziološke neonatalne zlatenice. V primeru patološke oblike bolezni je klinična slika bolj razvita:

    1. Sprememba barve kože poteka bolj intenzivno.
    2. Slabše stanje otroka je poslabšano. To se kaže s pogostim jokom, zaspanostjo in anoreksijo.
    3. Sčasoma koža otroka postane temnejša, v hudih primerih je zelenkasta barva.
    4. Iztrebki otroka postanejo brezbarvni.
    5. Povečuje se velikost jeter in vranice.
    do vsebine ↑

    Možni zapleti

    Zaradi fiziološke zlatenice se komplikacije skoraj nikoli ne razvijejo.

    Patološka novotvorena zlatenica se šteje za bolj nevarno stanje, ki lahko pripelje do takšnih resnih posledic kot:

    • pomanjkanje koordinacije gibanj, pojav konvulzivnega sindroma;
    • razvoj trajne toksičnosti telesa;
    • kršitve intelektualnega in fizičnega razvoja;
    • pojav bolezni v osrednjem živčevju;
    • okvara sluha;
    • usodni izid.

    Kateri so vzroki prirojenega hipotiroidizma pri otrocih? Odkrijte odgovor takoj.

    Diagnostika

    Za diagnozo, ki določa vrsto in obliko patologije, bodo potrebni podatki iz laboratorijskih študij, kot so:

    • analize iztrebkov, krvi, urina;
    • določanje hitrosti eritrocitnega razpada;
    • določanje vsebnosti bilirubina;
    • encimska analiza;
    • Ultrazvok jeter, žolčni kanali, vranica.
    do vsebine ↑

    Metode zdravljenja

    Odvisno od manifestacije patologije je otroku predpisana ena ali druga metoda njenega zdravljenja.

    Takšni načini zdravljenja, kot so medicinska terapija, izpostavljenost UV žarkom otroškega telesa, infuzija in nadomestno zdravljenje, se pogosto uporabljajo.

    Uporaba zdravila

    Glede na znake patologije je otrok predpisan zdravilo v naslednjih skupinah:

    1. Enzimski pripravki (Zixorin).
    2. Sorbenti za odstranjevanje strupenih snovi (Enterosgel).
    3. Vitaminski kompleksi za krepitev celične membrane rdečih krvnih celic.

  • Pripravki za obnovo jetrnih celic (Essentiale).
  • Choleretic drugs (Allohol).
  • Za hemolitične motnje je predpisan fenobarbital.
  • do vsebine ↑

    Fototerapija

    Otrok je nameščen v posebni komori z UV žarnicami. Izpostavljenost UV žarkom zmanjša bilirubin v krvi.

    Trajanje postopka je odvisno od stopnje bilirubina, večje je, več časa je potrebno za uspešno zdravljenje.

    Infuzijsko terapijo

    V primeru resne zastrupitve telesa je otroku predpisano intravensko dajanje raztopine natrijevega klorida in glukoze. To vam omogoča, da očistite telo strupenih snovi, pomaga odpraviti bilirubin.

    Transfuzija krvi

    Ko je huda zastrupitev telesa kritična vsebina bilirubina, se otroku predpisuje postopek transfuzije krvi. Komponente krvi so izbrane za vsakega malega bolnika posebej.

    O posledicah hemoragične bolezni novorojenčkov preberite tukaj.

    Kako hitro zmanjšati bilirubin?

    Na domu lahko zmanjšate raven bilirubina, ne da bi se zatekla k uporabi drog.

    Da bi to naredili, morate zagotoviti, da otrok prejema dovolj sončne svetlobe.

    Znano je, da UV žarki prispevajo k odstranitvi bilirubina iz telesa in s tem zmanjšajo njegovo raven.

    Poleg tega mora otrok uživati ​​dovolj tekočine. Kot pijačo je dobro uporabiti bučke, zeliščne čaje.

    Za mladega otroka je pomembno, da vzpostavi proces dojenja. Materinsko mleko vam omogoča, da odstranite presežek bilirubina, zmanjšate njegovo vsebino.

    Napoved

    Izterjava otroka je odvisna od oblike patologije in resnosti njegovega poteka. Najnevarnejša je jedrska zlatenica. V tem primeru je razvoj resnih zapletov, do smrti otroka.

    Napoved v tem primeru je odvisna od tega, kako učinkovita in pravočasna je bila pomoč majhnemu bolniku.

    Ali je preprečevanje možno?

    Možno je preprečiti nastanek zlatenice pri novorojenčku, če bo mamica, ki je pričakovana, natančno spremljala njeno zdravje tudi v času poroda.

    Zlasti je treba zaščititi pred infekcijskimi in vnetnimi boleznimi, spremljati vašo prehrano. To je pomembno tudi po rojstvu otroka.

    Novotvorena zlatenica je pogost, a precej resen problem. Še posebej, ko gre za patološko obliko tečaja.

    Bolezen se pojavi zaradi različnih razlogov, ima značilno klinično sliko. V večini primerov patologija izgine neodvisno, v drugih pa otroku potrebuje specializirano zdravljenje.

    Ali novorojenček potrebuje cepivo proti hepatitisu B? V našem članku dobite strokovna mnenja.

    O skrbi za otroka z neonatalno žolčnico v tem videoposnetku:

    Prosimo vas, da se ne sami zdravite. Prijavite se z zdravnikom!


    Več Člankov O Jetrih

    Holecistitis

    Jetrni testi: analiza dekodiranja in norme

    Sodobna diagnostika lahko dela čudeže, toda ko gre za bolezni jeter, resnično zanesljiv način za ocenjevanje njenega stanja in ravni encimov, se izkaže, ne obstaja.
    Holecistitis

    Laparoskopska operacija holecistektomije: indikacije, prevodnost, posledice

    Laparoskopska operacija žolčnika je sodoben in manj travmatičen način za bistveno izboljšanje bolnikovega stanja, vzroki in indikacije za operacijo pa so najpogosteje holelitiaza in akutni holecistitis.