Presaditev jeter

Na žalost včasih bolezni jeter ni mogoče zdraviti: ciroza, virusni hepatitis, rak itd. Potem se v celični strukturi žleze pojavijo nepopravljive spremembe in preneha opravljati svoje funkcije. Zaradi patoloških sprememb se bolnik postopoma umre zaradi hudega trovanja telesa.

Vendar pa ne obupajte, obstaja rešitev - presaditev jeter. To je kirurški poseg, med katerim se bolnik nadomesti z zdravo žlezo, ki jo vzame od darovalca. Presaditev jeter ne zagotavlja uspešnega izida, temveč daje osebi možnost za polno življenje. O tem, kdo se prikaže operacija, kako se to zgodi in koliko to stane, bo podrobneje obravnavano.

Zgodovina in statistika

Prvič se je transplant največje žleze opravil leta 1963 v ZDA (Denver, Colorado). Donatorski organ je bil vzet iz umrle osebe. To je zelo zapleten postopek, saj se jetrno tkivo zlahka poškoduje. Iz tega razloga je zelo težko ohranjati integriteto žleze in jo presaditi. Še en resen problem na poti do uspešne transplantacije je imunski odziv na tuje tkivo. Da bi rešili ta problem, so bila uporabljena zdravila, ki preprečujejo, da imunski sistem prejemnika poškoduje presajeni organ.

Voditelji presaditve jeter so ZDA, Japonska in Evropa. Sodobni zdravniki letno presadijo več tisoč organov. Vendar kljub temu dosežku ne vidijo vsi bolniki, ki čakajo operacijo.

V drugi polovici osemdesetih so se zdravniki naučili, da se jetra lahko znova ozdravi. Potem so se zdravniki odločili, da poskušajo presaditi del žleze. Pacientu smo presadili levi del organa krvnega sorodnika.

Presaditev jeter v Rusiji poteka v posebnih centrih v Moskvi, Sankt Peterburgu in drugih mestih.

Mnogi ljudje se zanimajo za vprašanje, kako dolgo živijo po transplantaciji žlez. Po podatkih medicinske statistike 60% bolnikov preživi v povprečju 5 let po postopku. Približno 40% ljudi s presajeno jetra lahko živi približno 20 let.

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

Vrste darovanja in izbire pacientov

Orthotopic presaditev jeter je zapleten in drag postopek. Zdravniki opravljajo presaditev jeter od živega darovalca ali umrlega bolnika z zdravo jeto. Če bolnik ni podpisal zavrnitve darovanja njegovih organov, potem je lahko po njegovi smrti njegova jetra odstranjena, da reši življenje druge osebe.

Živi bolnik jeter je lahko povezan s pacientom. Prav tako ima oseba, ki ima enako krvno skupino ali je združljiva kot prejemnik (pacient, ki jemlje jetra), pravico postati darovalec.

Po mnenju zdravnikov je povezana presaditev jeter zelo dobičkonosna rešitev problema. Praviloma kakovostno železo hitro postane koren, poleg tega pa imajo zdravniki možnost, da se bolje pripravijo na postopek.

Pred presaditvijo organa mora darovalcu opraviti celovit pregled, po katerem se bodo zdravniki odločili za možnost operacije. Med diagnozo se odkrije vrsta krvi, združljivost donorjevega tkiva s pacientom itd. Prav tako sta pomembna visina in telesna masa zdravega človeka. Poleg tega zdravniki pred odobritvijo darovanja jeter preverijo njegovo psihološko stanje.

Sodobni zdravniki priporočajo najti živega darovalca, saj ima ta metoda veliko prednosti:

  • Presaditev se navadila hitreje. Več kot pri 89% mladih pacientov uspešno deluje.
  • Potrebno je manj časa za pripravo žleze.
  • Obdobje specifične priprave je skrajšano - hladna ishemija.
  • Živega darovalca je lažje najti.

Vendar pa obstajajo tudi pomanjkljivosti te metode. Po operaciji lahko za darovalca obstajajo nevarne posledice. Nato se moti funkcionalnost organa, pojavijo se resni zapleti.

To je pravzaprav del nakitnega dela, ko kirurg odstrani majhen del jeter, ki bi ustrezal bolniku. V tem primeru zdravnik tvega darovalca, katerega stanje se lahko poslabša. Poleg tega po presaditvi obstaja nevarnost ponovitve bolezni, zaradi česar je potreben presadek.

Jetra lahko presadimo iz umrle osebe, katere možgani so umrli, srce in drugi organi delujejo. Potem, če je jetra pokojnika primerna za prejemnika v vseh pogledih, jo je mogoče presaditi.

Pogosto v tematskih forumih lahko vidite oglase: "Postala bom donatorka jeter!". Vendar pa ne morejo vsi postati ena. Zdravniki poudarjajo glavne zahteve za morebitne darovalce:

  • Oseba mora biti starejša od 18 let.
  • Vrsta krvi darovalca in prejemnika mora ustrezati.
  • Oseba, ki želi postati donator, mora biti zdrava, kar potrjujejo analize. Ni HIV, virusni hepatitis.
  • Velikost donorjeve žleze mora ustrezati velikosti bolnikovega telesa.

Zdravniki ne odobravajo kandidature osebe, če je jetra poškodovano zaradi kakršne koli bolezni, zlorabe alkohola, dolgotrajne uporabe močnih zdravil itd.

Bolniki, ki pričakujejo presaditev, so razdeljeni v skupine z nizkim in visokim tveganjem. Prvič, operacijo izvajamo pri bolnikih iz skupine z visokim tveganjem. Medtem ko čaka na organ, se bolezen razvije in pacient postane skupina z visokim tveganjem.

Indikacije za presaditev žlez

Zdravniki razlikujejo naslednje indikacije za presaditev organa donatorja:

  • Ciroza. Najpogostejša je presaditev jeter za cirozo. V kasnejših fazah bolezni se poveča verjetnost odpovedi jeter, ki lahko ogrozi delovanje organa. Nato bolnik izgubi zavest, moti njegovo dihanje in krvni obtok.
  • Virusni hepatitis. Za hepatitis C in druge oblike bolezni, poleg hepatitisa A, je morda potrebno tudi presaditev žlez.
  • Akutna odpoved jeter. Ena ali več funkcij organov je poslabšana zaradi poškodb jetrnega tkiva po hudi zastrupitvi telesa.
  • Patologije razvoja žolčnega trakta.
  • Neoplazme v jetrih. Transplantacija se izvaja na raku le, če se tumor nahaja v žlezi. V primeru večkratnih metastaz (sekundarni poudarek patološkega procesa), ki se razširijo na druge organe, operacija ni izvedena. Poleg tega je transplantacija potrebna pri tvorbi velikega števila cist v jetrnih tkivih.
  • Hemokromatoza je dedna patologija, pri kateri se metabolizem železa moti, zato se akumulira v organu.
  • Cistična fibroza je genetska bolezen, ki povzroča sistemsko poškodbo jeter in drugih žlez.
  • Hepatocerebralna distrofija je prirojena motnja metabolizma bakra, ki vpliva na osrednji živčni sistem in druge organe (vključno z jetri).

Zgoraj navedene bolezni so zelo nevarne, saj povzročajo brazgotine na jetrih. Zaradi nepovratnih sprememb so funkcije telesa potisnjene.

Kirurški poseg je potreben za hude hepatitis ali cirozo, če verjetnost, da bolnik ne živi več kot eno leto, se poveča. Nato se stanje žleze hitro poslabša in zdravniki ne morejo ustaviti tega postopka. Presaditev je predpisana, če se bolnikova kakovost življenja zmanjša in ne more služiti sebi.

Kdaj je presaditev kontraindicirana?

Presaditev jeter je prepovedana za naslednje bolezni in razmere:

  • Infekcijske bolezni (tuberkuloza, vnetje kosti itd.), Ki se aktivno razvijajo.
  • Hude bolezni srca, pljuč in drugih organov.
  • Metastaze malignih tumorjev.
  • Poškodbe ali bolezni možganov.
  • Pacient, ki zaradi enega ali drugega razloga ne more vzeti zdravil za življenje.
  • Osebe, ki redno zlorabljajo alkohol, kajenje ali jemanje drog.

Vprašljiva operacija bo v naslednji skupini bolnikov:

  • Otroci, mlajši od 2 let.
  • Bolniki, starejši od 60 let.
  • Debelost.
  • Obstaja vprašanje o presaditvi več notranjih organov.
  • Bolniki s Budd-Chiarijevim sindromom so krvni pretok zaradi blokade portalne vene jeter s krvnimi strdki.
  • Presaditev jeter in drugih organov trebuha je bila izvedena prej.

Če želite izvedeti, ali imate kontraindikacije, morate diagnosticirati.

Priprava na operacijo

Pred presaditvijo jeter mora bolnik opraviti veliko raziskav. Potrebno je, da je zdravnik prepričan, da bo bolnik sprejel presaditev.

V ta namen se bolniku predpišejo naslednji testi:

  • CBC za hemoglobin, rdeče krvne celice, bele krvničke, trombociti.
  • Biokemijski pregled krvi in ​​urina za določitev ravni biološko pomembnih kemikalij, različnih metabolnih produktov in njihovih transformacij v človeških bioloških tekočinah.
  • Klinična analiza urina za oceno njegovih fizikalno-kemičnih lastnosti, mikroskopije sedimenta.
  • Preskus krvi za ugotavljanje koncentracije amonijaka, alkalne fosfataze, celotnih beljakovin in njegovih frakcij itd.
  • Krvni test za holesterol.
  • Koagulogram je študija, ki kaže strjevanje krvi.
  • Analiza AFP (α-fetoprotein).
  • Diagnoza za prepoznavanje krvnih skupin, kot tudi Rh dodatki.
  • Analiza ščitničnega hormona.
  • Serološki test krvi za odkrivanje protiteles proti virusu AIDS, hepatitisu, citomegalovirju, herpesu itd.
  • Tuberkulinski test (test Mantouxa).
  • Bakteriološki pregled urina, iztrebkov.
  • Krvni test za tumorske markerje je študija za odkrivanje specifičnih proteinov, ki jih povzročajo maligne celice.

Poleg tega se pred operacijo izvede instrumentalna diagnostika: ultrazvočni pregled jeter, trebušnih organov, žolčnih žlez. Dopplerjev ultrazvok bo pomagal določiti stanje jetrnih posod. Prav tako je pacientu predpisan CT pregled jeter in peritoneja.

Če je potrebno, zdravnik predpisuje arteriografijo, aortografijo žlez, rentgenski pregled žolčnih kanalov. Včasih se bolniki pokažejo biopsija (intravitalno vzorčenje delcev tkiva) rentgenskih, prsnih in kostnih žarkov. V nekaterih primerih ne storite brez elektrokardiograma in ultrazvoka srca.

Pred operacijo lahko endoskopski pregledi razjasnijo: endoskopijo (esophagogastroduodenoscopy), kolonoskopijo v črevesju.

Po diagnozi zdravniki določijo, ali lahko pacient prejema presaditev jeter. Če je odgovor pritrdilen, mora pacient slediti prehrani, izvajati posebne vaje pred operacijo. Poleg tega je treba iz življenja izključiti alkohol in cigarete. Pred posegom mora pacient prevzeti zdravila, ki jih predpisuje zdravnik. Hkrati morate biti pozorni na vaše stanje in če se pojavijo sumljivi simptomi, nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Faze delovanja

Transplantacija žlez je kompleksen postopek, ki zahteva prisotnost kirurga, hepatologa in koordinatorja. Če se v operacijski sobi pojavijo drugi simptomi, lahko povabijo kardiologa ali pulmologa. Presaditev naredite od 4 do 12 ur.

Ukrepi zdravnikov med presaditvijo jeter:

  1. Prvič, s pomočjo posebnega instrumenta je organ exsanguinated.
  2. Nato se v trebuhu ustvari drenaža, izvede se tudi izsuševanje žolčnika in njegovih kanalov.
  3. Zdravniki presežejo krvne žile, ki prenašajo kri v jetra in nato odstranijo bolezen.
  4. Na tej točki posebne črpalke črpajo kri iz nog in jih vrnejo nazaj v mainstream.
  5. Nato je treba uporabiti jetra donorja ali njen del, na njej pa so vezane žile in žolčni vodi.
  6. Žolčnika odstranimo skupaj z obolelimi jetri, s presaditvijo pa nismo zlepljeni.

Po operaciji je bolnik v bolnišnici 20-25 dni. V tem obdobju presajena žleza še ne deluje, za podporo telesa se uporablja posebna naprava.

Potem se za imunski sistem izvaja preventivna (supresivna) terapija. Tako zdravniki poskušajo preprečiti zavrnitev presadka. Zdravljenje traja šest mesecev po operaciji. Poleg tega je bolniku predpisana zdravila za izboljšanje krvnega obtoka, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov.

Zapleti in prognoze po presaditvi jeter

Takoj po operaciji se poveča verjetnost naslednjih zapletov:

  • Presaditev je neaktivna. Žlez pogosto ne deluje po presaditvi umrlega darovalca. Če je bil prejemnik presajen z živo žlezo darovalca, je ta zaplet manj pogost. Nato zdravnik postavlja vprašanje o ponovnem delovanju.
  • Reakcije imunosti. V pooperativnem obdobju se pogosto pojavlja zavrnitev presadka. Akutno zavrnitev je mogoče nadzorovati, vendar kronično - ne. Če organ presadimo iz živega darovalca, ki je tudi sorodnik, je zavrnitev redka.
  • Krvavitev se pojavi pri 7,5% bolnikov.
  • Vaskularne patologije: zoženje lumena arterije jeter, blokada krvnih žil z krvnimi strdki, sindrom kraje. To so redki in nevarni zapleti, po katerih se lahko razvije druga operacija.
  • Blokiranje ali zožitev vratne žile v žlezi. Ultrazvok preiskava bo pomagal razkriti ta zaplet.
  • Zapiranje lumena jeter. Ta zaplet je posledica medicinske napake. Ponavadi se manifestirajo med presaditvijo delov telesa.
  • Zoženje lumena žilnega trakta in pretoka žolča. To bolezen je opaziti pri 25% bolnikov.
  • Sindrom majhne velikosti presajene jeter. Komplikacija se kaže pri presaditvi organa žive osebe, če zdravniki naredijo napako pri izračunu njegove velikosti. Če se simptomi pojavijo dlje kot 2 dni, se predpiše operacija.
  • Pristopna okužba. Pogostost zapletov ne kaže simptomov, obstaja pa tudi nevarnost pljučnice in celo smrt pacienta. Za preprečevanje okužbe je bolniku predpisana antibakterijska zdravila, ki jih jemljejo dokler zdravniki ne odstranijo odvodnih sistemov in katetrov.

Bolniki se zanimajo za vprašanje, koliko živi po presaditvi organov. Če je stanje osebe pred operacijo hudo, se v 50% primerih pojavi smrt. Če se prejemnik počuti dobro pred presaditvijo, preživi približno 85% bolnikov.

Velika verjetnost smrtnega izida pri bolnikih z naslednjimi diagnozami:

  • Onkološke formacije v žlezi.
  • Hepatitis tipa B ali huda oblika hepatitisa A, skupaj z akutno odpovedjo jeter.
  • Okluzija vratne vene.
  • Bolniki od 65 let.
  • Bolniki, ki so predhodno izvedli operacijo.

Leto po presaditvi je umrlo 40% bolnikov iz skupine z visokim tveganjem, po 5 letih pa več kot 68%. V najboljšem primeru ljudje po operaciji živijo 10 let ali več.

Zdravljenje po presaditvi

Po presaditvi jeter je treba zdravljenje nadaljevati, da se prepreči zapleti. V ta namen mora pacient spoštovati naslednja pravila:

  • Redno jemanje zdravil za zatiranje zavrnitve.
  • Periodična diagnostika za spremljanje stanja telesa.
  • Stroga prehrana.
  • Priporočljivo je počivati ​​bolj, da se telo hitreje obnovi.
  • Popolnoma prepustite alkoholu in kajenju.

Po operaciji je pomembno držati diete, da ne preobremenjujemo jeter. Iz menija je treba izključiti ocvrto, maščobno hrano, prekajene izdelke. Jejte 4-krat na dan v majhnih delih. Lahko jeste zelenjavo in sadje.

Ob upoštevanju teh pravil, bolniki živijo 10 let ali več.

Stroški postopka

Presaditev jeter v primeru ciroze in drugih bolezni v Rusiji izvajajo znani inštituti transplantologije. Najbolj priljubljeni so centri v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu: znanstveni center za kirurgijo imenovan. Akademik Petrovski, Inštitut za transplantologijo. Sklifasovskogo, NTSH RAMS, itd. Kvalificirani strokovnjaki, ki redno delajo, izvajajo podobne operacije z uporabo sodobne opreme.

Bolniki se zanimajo, koliko operacija stane v Rusiji. Državna klinike ponujajo to storitev popolnoma brezplačno glede na kvote zveznega proračuna. Poleg tega se številne študije (ultrazvok, slikanje z magnetno resonanco itd.) Izvajajo na račun obveznega zavarovalnega sklada. Cena operacije po državnih standardih je od 80.000 do 90.000 rubljev.

Za primerjavo: celovita diagnoza v Nemčiji stane približno 6.000 evrov, sama presaditev pa stane 200.000 evrov. V Izraelu se lahko operacija izvede za 160.000 do 180.000 evrov. Stroški presaditve jeter v Turčiji znašajo približno 100.000 evrov, v Ameriki pa do 500.000 dolarjev.

Pregledi bolnikov o presaditvi jeter

Po mnenju zdravnikov je presaditev jeter zapletena operacija, ki ima drugačen rezultat. Mladi bolniki so hitreje in lažje okrevali kot starejši. In osebe, starejše od 50 let, ki imajo veliko povezanih diagnoz, najpogosteje umrejo.

Pregledi presaditve žlez z bolnikom:

Na podlagi zgoraj navedenega lahko sklepamo, da je presaditev jeter kompleksen postopek, ki se opravlja z disfunkcijo organa. Postopek se vedno ne konča uspešno. Vendar je to priložnost za življenje. Bolje presaditev presadka iz krvnega sorodnika. In da bi se izognili nevarnim zapletom v pooperativnem obdobju, mora bolnik voditi zdrav način življenja (izogibanje alkoholu, kajenje, pravilno prehrano itd.) In jemati zdravila, ki jih je predpisal zdravnik. Poleg tega ga mora zdravnik redno pregledovati, da bi spremljal stanje cepljenja in po potrebi izvajal terapevtske ukrepe.

Darovanje organov

MLEJANJE DELA ŽIVALI

NAKLJUČNO BODEM DONOM ŽIVALI KRVI 1ST POZITIVNO MASO 52 KG. GROW 152 VPIŠITE V POŠLJAVO [email protected] ALI POZIVAJTE ŠTEVILO +995597043462 Sem iz Grčije

Jaz sem bolna oseba, potrebujem presaditev ledvic (rešila me bo)

89966281291
pakiranje v liniji, vendar se na žalost ne premakne. Imam denar daleč od revne osebe, ki išče človeka, ki mi lahko pomaga (resnično želim živeti)
mi ni pomembno, iz katere države in kakšne težave imaš, če mi bo denar pomagal pri reševanju, z veseljem vam bom pomagal s hvala v višini 430 tisoč dolarjev v gotovini
in nosil bom vse stroške, lahko me kontaktirate preko telefona +79966281291!
Kontakt zdaj!

Jaz bom postal donator, jaz sem iz Kazahstana. Vse, kar plačaš. Pripravljen

Postal bom nujni donator, vse stroške od vas. Absolutno vse

Postala bom donatorka

Postal bom krvni tlak v kostnem mozgu ali jeter 2 ali 23 let živel v Minsku, poklical sam ali pišem telegrami ali Weiberju, vsi stroški so za vas, imam zdravstveno spričevalo, ne boli se brez slabih navad

V moskovski kliniki so potrebni donatorji (od 30 mil)

Vabimo vas v sodobno kliniko transplantologije in kirurgije. Najnovejša oprema in visoko usposobljeno osebje. Udobni oddelki z vsem, kar je potrebno za rehabilitacijo. Program zavarovanja in pravna pomoč! Prosti pregled, prehrana, način predelave. Ogromna zbirka prejemnikov po vsej državi, sodelujemo z vsemi kliniki in zdravstvenimi ustanovami na območju Ruske federacije.
Vredno nadomestilo za vašo udeležbo! Finančna izplačila, zavarovana in zajamčena s strani našega pravnega oddelka. Ne zamudite priložnosti za pomoč ljudem in sebi!
Spol ni pomemben, starostna meja 18 let
Cenimo vsakogar in z veseljem vas bomo spoznali v naši kliniki!
po telefonu! WhatsApp +79251576787 Viber +79251576787 Telegram +79251576787.
Napišite v bistvu e-pošto.

Iščem dajalca ledvice

Nenazadnje vam bom vse povedal, ko boste odgovarjali na mojo pošto

V banko lahko pošiljam predplačilo

S notarjem sklenemo pogodbo +79263334307

Prodajal bom inertne možgane ali del jeter do 50% ali pa bo ledvica zdrava.

Prodal bom ledvico ali inertne možgane ali del jeter do 50% zdravega. Ne kadim ne pijem 46 let star moj visoka je 185 teža 80 moja krvna skupina je tretja pozitivna, kdo potrebuje mojo pomoč, da me napiše ali pokliče kadarkoli čakam na ponudbo, ki je pravkar resna

BUY KIDNEY!

V ŽIVO, KI JIH JE TREBA SPREJATI BREZ HEPATITISA IN DRUGIH BOLEZNI
POMOČ PREKINITELJA ZA PLAČILO OPERACIJA BREZ DENARJA V OKTOBERU BODO IZPLAČILA PO POTI MEDICINSKEGA RAZISKOVANJA UPOŠTEVAJO KAKRŠNO POMOČ

ledvična ledvica, jetra, kostni mozeg.

Postala bom donatorka. ledvica. jetra, kostni mozeg. nujno potrebujejo denar. 34 let. +77071125804. Kazahstan Aktobe

Postal bom donator kostnega mozga

Postal bom donator kostnega mozga, krvna skupina 2 je negativna, ni bolezni, malo kadim, ne pijem, pišem na pošto.

Prodajal bom inertne možgane ali del jeter do 50% ali pa bo ledvica zdrava.

Prodal bom ledvico ali inertne možgane ali del jeter do 50% zdravega. Ne kadim ne pijem 46 let star moj visoka je 185 teža 80 moja krvna skupina je tretja pozitivna, kdo potrebuje mojo pomoč, da me napiše ali pokliče kadarkoli čakam na ponudbo, ki je pravkar resna

Postala bom darovalec ledvice, delček jeter, kostni mozeg

Postala bom darovalec ledvice, delček jeter, kostni mozeg
Imam 29 let, živim v Armeniji. Popolnoma zdrav. Krvna skupina 3-

Za majhno plačilo, ki prodaja podatke o dejanskih posrednikih

Za majhno plačilo, ki prodaja podatke o dejanskih posrednikih
Vse naredi hitro in ne zahteva denarja, se takoj poveže s prejemnikom.
Pred dvema mesecema mi je pomagal prodati kos jeter.
kdorkoli zanima pisati

Pripravljen biti donator kostnega mozga

Pripravljen biti donator kostnega mozga za nagrado. Ni bolezni. Živim v Moskvi. Krvna skupina 2 je negativna. Napišite sms ali pošto. Imam 28 let 171 171kg 73kg

Nujno pozorni na moj oglas!

Nujno potrebujem darovalca ledvic, saj bo operacija 2. oktobra. Istega dne dajem denar,
Vsaka oseba bo z veseljem (ki je pripravljena postati moj donator) vrata prišla iz Uzbekistan, Kirgizistan, Tadžikistan, Armenija, Azerbajdžan, Ukrajina
Za Belorusijo in Evropo s Turčijo bo potrebno darilo za pomoč za pomoč petindvajset milijonom rubljev

Presaditev jeter: kolikšen bo donator plačal in ali je presaditev za njega nevaren

Moderni ritem življenja narekuje lastna pravila. Če imate denar, lahko kupite kaj. Človeški organi v tem primeru niso nobena izjema od pravila. Transplantologija je zdaj precej razvita. Za prenos lahko plačate v kateri koli valuti - vse je odvisno od posamezne države delovanja. V večini primerov, donacijo dela sebe drugi osebi določijo ljudje, ki potrebujejo dodatna finančna sredstva ali je potrebno pomagati sorodniku. Koliko je presaditev jeter za cirozo v Rusiji: približna cena in klinika ter kje se izvaja?

Kaj morate postati donor za jetra?

Če se odločite, da boste del svojega jetra, morate najprej opraviti vse potrebne medicinske preiskave. To je potrebno, da lahko zdravniki zagotovijo, da je vaše telo zdravo in ne škoduje vam ali pacientu. Poleg tega je nujno treba upoštevati številna posebna pravila:

  • starosti med osemnajst in šestdeset let;
  • Odvzem kajenja približno dva meseca pred predlaganim postopkom;
  • izključena je prisotnost duševnih motenj in telesnih bolezni;
  • krv pacienta in darovalca se mora ujemati;
  • skladnost z vsemi navodili, ki so jih predpisali zdravniki;
  • darovalec mora biti pacientu podoben v telesu;
  • Odločitev o darovanju jeter mora biti neodvisna. Oseba ne sme pritisniti tretje stranke;
  • želja po testiranju.

Kako je presaditev?

Če je po kliničnem preskušanju ter dajalcu in pacientu v vseh pogledih primeren, zdravnik predpiše datum operacije. Po statističnih podatkih, po presaditvi jeter, 60% bolnikov živi še 5 let in 40% živi več kot 20 let.

Sam postopek je zelo zapleten. Najprej se odstrani prizadeti organ in s tem kos vene cave. Po tem se prekrivajo krvne žile, iz katerih se jemlje jetra. Nato so nameščene shunte, skozi katere se črpa kri. Namesto obolelega organa se zdrži zdrav del njenega presaditve. Zdravnik ponovno pritrdi krvne žile za obnovitev oskrbe s krvjo. Povedati je treba, da je to praktično nakit, katerega izvedba je mogoča samo za strokovnjake. Zadnja stopnja je obnoviti žolčne kanale.

Trajanje operacije je od 8 do 12 ur. Postopek je vključeval strokovnjake ozkega profila. Po intervenciji bo bolnik moral preživeti približno 7 dni v enoti za intenzivno nego. V tem času zdravniki skrbno spremljajo splošno stanje bolnika in kako se obnaša presaditev. Včasih telo začne zavreči jetra iz neznanega razloga. Po statističnih podatkih se to zgodi v treh dneh po operaciji. Če v določenem časovnem obdobju ne opazimo nobenih negativnih znakov, lahko varno govorimo o uspehu kirurškega posega. Pojavijo se tudi zaplete v obliki peritonitisa žolčnika, infekcije rane in insuficience cepljenja.

Koliko je jetra osebe

Prebivalci naše države, ki se soočajo s podobnim problemom, se sprašujejo, koliko bo treba plačati za nadaljevanje življenja? Kakšno valuto potrebujem za operacijo?

Ločeno je treba reči, da ima jetra sposobnost regeneracije. Posledično ni potrebe po presaditvi celotnega organa. To dejstvo seveda ne more vplivati ​​na stroške operacije. Torej, bolnik, ki potrebuje presaditev, bo moral plačati za to vrsto storitve od približno 200 do 500 tisoč ameriških dolarjev. V naši državi se cena presadka jeter začne s 2,5 milijona rubljev.

Koliko plačajo donatorji

Kolikšna bo količina, ki jo darovalec prejme v svojih rokah, popolnoma odvisna od klinike, kjer bo operacija izvedena. Treba je povedati, da bo iz celotnih stroškov operacije oseba, iz katere prihaja presaditev, lahko v najboljšem primeru zaslužila 1/3. Če torej odločite za tako odločilen korak, premišljeno premislite, ali ga potrebujete, seveda, če ne govorimo o vaši ljubljeni osebi.

Je presaditev jeter nevarna za darovalca?

Kot je bilo že omenjeno, jetra je organ, ki se nagiba k regeneraciji. Po približno 14 dneh je v celoti obnovljena in se lahko oseba postopoma vrne na običajen način življenja. Skupaj 12% ljudi lahko po operaciji doživi zaplete.

Presaditev jeter v Moskvi

V naši državi se presaditev jeter izvaja v skladu s politiko obveznega zdravstvenega zavarovanja. Ko bo bolnik opravil vse potrebne teste in opravil vrsto postopkov, bo na čakalni list.

V Rusiji le nekaj zdravstvenih centrov opravljajo podobne vrste dejavnosti:

  • Zvezni raziskovalni center za transplantologijo in umetne organe Shumakov, Moskva, ulica Schukinskaya, stavba 1;
  • ICTP Research Institute of Emergency Care. Sklifosovsky. Moskva, B. Sukharevskaya Square, 3, bldg. 5

Izvedite tudi, kako uporabiti nakopičene točk-bonuse v okviru programa "Hvala od Sberbank".

Kaj morate vedeti o plačnem projektu banke Tinkoff, bomo še povedali.

Kje je presaditev jeter v St. Petersburgu?

Poleg klinike, ki se nahajajo v prestolnici Rusije, se transplantacija izvaja tudi v Sankt Peterburgu:

  • RNTSCHT v St. Sankt Peterburg, vas Sand, ul. Leningradska, 70;
  • Unija klinike. St. Petersburg, st. Marata, 69, stavba B, poslovni center Renaissance Plaza.

Tehnologije ne stojijo in lahko zdravo jetra presadite bolni osebi, po presaditvi katere pacienti še naprej živijo normalno življenje in celo rodijo zdravim otrokom. Edini običajni način življenja bi moral odpraviti slabe navade in biti čim bližje zdravemu življenju.

V video posnetku o življenju pred in po presaditvi jeter:

Nujno potrebujete dajalca jeter

Biometrični podatki

Kontaktni podatki

Trgovanje z organi na ozemlju Ruske federacije je prepovedano v skladu z zakonom Ruske federacije št. 4180-1 z dne 22. decembra 1992 "o presaditvi človeških organov in (ali) človeških tkiv" in določa kazenske sankcije.

Dajanje informacij na strani mesta, ne pozabite, da uprava in lastniki mesta vsedonory.rf niso odgovorni za informacije, ki jih objavijo uporabniki.

Če se prijavite na spletnem mestu Vsedonory.rf, se samodejno strinjate s pravili spletnega mesta.

Presaditev jeter z živim darovalcem, presaditev jeter

Na oddelku za presaditev organov Znanstvenega centra za kirurgijo Ruske akademije medicinskih znanosti sem bil prikazan dve barvni fotografiji. Tudi če popustite na konvencionalnost barve, razlika je presenetljiva. Na prvem mestu je žolna rumena obraza ženske nedoločene starosti, ki se izloči s cirozo jeter. Po drugi strani pa tri leta po presaditvi tega organa. Srečno in, se izkaže, mladi, s sijočimi očmi in živahnimi barvami obraza. Ženska dela, goljufanje družine. Skratka, življenje teče.

Kirurgi za presaditev jeter so prisiljeni uporabiti kot skrajno sredstvo, kadar tradicionalni načini zdravljenja, terapevtske in kirurške, niso več učinkoviti. To se zgodi s tako nepopravljivimi in smrtnimi boleznimi, kot je ciroza jeter, tumorji (zlasti hepatocelularni karcinom). Ta skupina vključuje tudi alveokokozo, parazitno bolezen jeter, ki se nadaljuje glede na vrsto tumorja. Pogosto ga najdemo pri prebivalcih Siberije, Daljnega vzhoda in južne Rusije.

Presaditev jeter

To je le ena od šestnajstih bolnikov, ki so podarili jetrno presaditev v Znanstvenem centru za kirurgijo. Verjetno se bodo posamezne številke izkazale za nepomembne. Še posebej, če jih primerjamo s 30 tisoč operacij v tujini. Toda v tem programu delajo že 30 let (prvi ameriški presadek jeter je leta 1963 izvedel ameriški T. Starls), nastajajo novi presaditveni centri in se intenzivno kopičijo izkušnje.

V Združenih državah se vsako leto opravi približno tri tisoč presaditev jeter. V naši državi je bila transplantologija dolgo časa zaradi pomanjkanja ustrezne zakonodaje. Leta 1992 je bil sprejet Zakon o Ruski federaciji "O presajanju organov in (ali) tkiv", ki določa pogoje in postopek za pridobitev organov darovalca.

Transplantologi Znanstvenega centra za kirurgijo, z aktivno podporo njenega direktorja, akademika Ruske akademije medicinskih znanosti Boris Aleksejevič Konstantinov, so začeli obvladovati presaditev jeter le pred petimi leti in v tesnem sodelovanju s terapevti hepatologi. Priprave so bile zelo resne. Izvedli smo številne eksperimente, izdelali tehnologijo, izvedli kompleksne, včasih edinstvene posege na jetra, iskali najboljše načine za zdravljenje bolnika pred presaditvijo in po njej, da bi preprečili zavrnitev presaditve. Na pripravništva v Španiji in ZDA, z roko v roki s kolegi, so ruski zdravniki šli skozi vse faze operacije in dobili idejo o težavah, ki so jih morali premagati.

Februarja 1990, ko so bili kirurgi centra pripravljeni na novo operacijo in so imeli sodobno tehnično opremo, je ekipa pod vodstvom profesorja Aleksandra Konstantinoviča Yeramishantseva izvedla prvi ortotopski (v naravnem položaju) presaditev jeter. Korak za korakom se je delo začelo gibati naprej. In čeprav prvi bolniki niso živeli dolgo po operaciji, rezultati začetne faze niso bili slabši od izkušenj tujih klinik na istem segmentu poti.

Vodilni raziskovalec Centra za kirurgijo, kandidat medicinskih znanosti Sergej Vladimirovič Gotye in hepatolog Kandidat medicinskih znanosti Olga Martynovna Tsirulnikova skrbno izbere kandidate za presaditev. Dogaja se, da se nekdo od pacientov lahko zdravi in ​​omeji na to. Če se po podrobnem pregledu izkaže, da se presaditvi ni mogoče izogniti, je vključen v tako imenovani čakalni list. To pomeni, da bo bolnik z ustreznim podpornim zdravljenjem moral čakati na primernega darovalca.

Presaditev jeter z živim darovalcem

Načeloma je lažje izbrati donatorja prejemnika za presaditev jeter živega darovalca kot za darovalce drugih organov. Kombinirati je treba le vrsto krvi in ​​velikost jeter. Dovoljeno je, da je donorski organ nekoliko manjši (ali pa je njegov del sprejet - jetra lahko regenerira). Krvna skupina med presaditvijo jeter naj bo v najboljšem primeru enaka za dajalca in pacienta, vendar če je tako darovalca težko najti in je takoj potrebna operacija, potem je presaditev možna z združljivimi krvnimi skupinami. Če so izpolnjeni pogoji, je reakcija izključitve minimalna in obvladljiva.

V središču je bil primer, ko je moral 29-letni bolnik imeti presaditev jeter, če je prišlo do neusklajenosti krvi (to je dovoljeno zaradi nujnih razlogov). Pozneje je bil ponovno presajen ob upoštevanju kompatibilnosti krvne skupine, kasneje pa je bila potrebna še tretja operacija, mladenič pa ni čakal na naslednjega darovalca.

Danes je najbolj donosna težava donatorka. Lahko je oseba, ki je umrla zaradi travmatične poškodbe možganov, ki je imela zdravo jetra. Bolnišnice bi lahko o tem donatorju posredovale informacije, tesno sodelovale z mestnim donatorskim središčem. Zdaj se povežujejo vezi. Vendar pa javna zavest še vedno ni pripravljena racionalno zaznati posmrtnega odvzema organov darovalca kot akcije, ki rešuje življenje nekoga od obsojenih.

Običajno sodelujejo pri transplantaciji jeter vsaj dvajset zdravnikov - kirurgov, anesteziologov, perfuziologov. Povezana je posebna oprema, računalniški nadzor (nadzor bolnikov in varnostni sistem). Operacija je izredno zapletena, saj je jetra povezano s številnimi organi. Presaditev je treba postaviti v naravno lego in nakit, povezan z vsemi sosednjimi sistemi, tako da v novih razmerah začne v celoti obstajati.

Sama operacija ne reši celotnega problema presajanja. Vedno obstaja strah: ali bo zavrnitev ali kakšna druga zapletenost? Da bi preprečili to, transplantologi vsak bolnik izbere individualno terapijo z zdravili, ki ga podpira v celotnem postoperativnem obdobju, po potrebi popravite.

Po zapustitvi Znanstvenega centra za kirurgijo pacienti nadaljujejo z zdravljenjem. Na tem domu zdravljenje je sedaj na primer 19-letni deček, ki je pred nekaj meseci imel presaditev jeter. Vrnil se je domov. Dobro se počuti in upa, da bo nadaljeval študij, ki ga je moral prekiniti zaradi resne bolezni.

Presaditev jeter ni samo za odrasle. Veliko otrok trpi zaradi hude bolezni jeter. Na primer, včasih seveda ne proizvaja nekaterih encimov, nadaljnja fermentopatija pa vodi na primer na hemofilijo. Drug problem - otrok se rodi brez žolčnih kanalov. Običajno je v prvem mesecu življenja vmesno operacijo, vendar se po dveh ali treh letih neizogibno oblikuje ciroza. Takšna samo transplantacija otrok bo omogočila preživetje.

Donacija otroških organov, kot je znano, ni urejena. Zato v takih situacijah, da bi rešili otroke, kirurgi pozivajo k genetsko blizu živim darovalcem - mati, očetu in babici. Vzamejo delček jeter, ki se regenerira v telesu.

S.V. Gauthier pravi, da ta operacija ni tako tehnično kot čustveno. Otrok je treba rešiti, da ne škoduje donatorju, da ga ne uniči, povsem zdrava oseba. Ni naključje, da se o vsaki taki operaciji razpravlja etični odbor centra.

Že trije poskusi presaditve jeter v otroke v brezupnih primerih (dvakrat - od matere, enkrat - od očeta). To je še vedno previdni koraki kirurgov - nekdo mora biti prvi! Starši so živi, ​​popolnoma ohranjeni.

Transplantologi še naprej delujejo. Še naprej upam, da ni umrl.

  • Diet z visokim holesterolom v krvi

Holesterol je eden od mnogih vrst lipidov, del katerega lahko najdemo v vsaki celici telesa. Večina teh maščob.

Najbolj škodljive prehrane - na žalost, in ti zapolnijo informacijski prostor. Prihaja pomlad in problem z prekomerno telesno težo se še poslabša.

Vsi vemo, da se takoj, ko smo rojeni, pošljemo od nas zgoraj skrbni angel, ki nas straža skozi življenje, še posebej, če je naš.

Globenska venska tromboza spodnjih okončin je pogoj, ki ga zaznamuje nastanek krvnih strdkov v globokih žilah. Ta tromboza nakazuje.

Vulvovaginitis je kombinirano ime bolezni, ko ženske razvijejo vnetje, ki se pojavlja v vulvi in ​​vaginalni sluznici.

Jetra je vitalni organ v človeškem telesu, to je neke vrste filter, ki pomaga telesu znebiti različnih škodljivih snovi. Ona - kako.

Cistična ledvica je v večini primerov benigna rast, lahko je dedna ali pridobljena bolezen. V rokah

To akutno nalezljivo bolezen povzroča virus Epstein-Barr virus, ki spada v virus herpesa tipa 4. Načini prenosa te bolezni.

  • Kronični gastritis

Med boleznimi prebavnega sistema kronične bolezni želodca predstavljajo zelo velik odstotek. Vsa hrana vstopi v želodec.

Kronični črevesni črevesni kolitis - občutljiva stvar, tanka. Vključno s tako imenovano debelo črevo. Dovolj je reči, da je ona.

Na splošno ga imenujemo vermiformni proces cekuma ali dodatka. Vsi vedo o njem: nekateri lahko povedo, kako so odstranili njihovo prilogo.

Refluksni esophagitis je ena najpogostejših bolezni prebavnega sistema in najpogostejša patologija požiralnika. To je posledica.

Kronični enterokolitis - vnetna-distrofična bolezen sluznice majhnih in debelih črevesja - navadno se pojavlja s pogostimi.

Presaditev jeter

Na žalost včasih bolezni jeter ni mogoče zdraviti: ciroza, virusni hepatitis, rak itd. Potem se v celični strukturi žleze pojavijo nepopravljive spremembe in preneha opravljati svoje funkcije. Zaradi patoloških sprememb se bolnik postopoma umre zaradi hudega trovanja telesa.

Vendar pa ne obupajte, obstaja rešitev - presaditev jeter. To je kirurški poseg, med katerim se bolnik nadomesti z zdravo žlezo, ki jo vzame od darovalca. Presaditev jeter ne zagotavlja uspešnega izida, temveč daje osebi možnost za polno življenje. O tem, kdo se prikaže operacija, kako se to zgodi in koliko to stane, bo podrobneje obravnavano.

Zgodovina in statistika

Prvič se je transplant največje žleze opravil leta 1963 v ZDA (Denver, Colorado). Donatorski organ je bil vzet iz umrle osebe. To je zelo zapleten postopek, saj se jetrno tkivo zlahka poškoduje. Iz tega razloga je zelo težko ohranjati integriteto žleze in jo presaditi. Še en resen problem na poti do uspešne transplantacije je imunski odziv na tuje tkivo. Da bi rešili ta problem, so bila uporabljena zdravila, ki preprečujejo, da imunski sistem prejemnika poškoduje presajeni organ.

Voditelji presaditve jeter so ZDA, Japonska in Evropa. Sodobni zdravniki letno presadijo več tisoč organov. Vendar kljub temu dosežku ne vidijo vsi bolniki, ki čakajo operacijo.

V drugi polovici osemdesetih so se zdravniki naučili, da se jetra lahko znova ozdravi. Potem so se zdravniki odločili, da poskušajo presaditi del žleze. Pacientu smo presadili levi del organa krvnega sorodnika.

Presaditev jeter v Rusiji poteka v posebnih centrih v Moskvi, Sankt Peterburgu in drugih mestih.

Mnogi ljudje se zanimajo za vprašanje, kako dolgo živijo po transplantaciji žlez. Po podatkih medicinske statistike 60% bolnikov preživi v povprečju 5 let po postopku. Približno 40% ljudi s presajeno jetra lahko živi približno 20 let.

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

Vrste darovanja in izbire pacientov

Orthotopic presaditev jeter je zapleten in drag postopek. Zdravniki opravljajo presaditev jeter od živega darovalca ali umrlega bolnika z zdravo jeto. Če bolnik ni podpisal zavrnitve darovanja njegovih organov, potem je lahko po njegovi smrti njegova jetra odstranjena, da reši življenje druge osebe.

Živi bolnik jeter je lahko povezan s pacientom. Prav tako ima oseba, ki ima enako krvno skupino ali je združljiva kot prejemnik (pacient, ki jemlje jetra), pravico postati darovalec.

Po mnenju zdravnikov je povezana presaditev jeter zelo dobičkonosna rešitev problema. Praviloma kakovostno železo hitro postane koren, poleg tega pa imajo zdravniki možnost, da se bolje pripravijo na postopek.

Pred presaditvijo organa mora darovalcu opraviti celovit pregled, po katerem se bodo zdravniki odločili za možnost operacije. Med diagnozo se odkrije vrsta krvi, združljivost donorjevega tkiva s pacientom itd. Prav tako sta pomembna visina in telesna masa zdravega človeka. Poleg tega zdravniki pred odobritvijo darovanja jeter preverijo njegovo psihološko stanje.

Sodobni zdravniki priporočajo najti živega darovalca, saj ima ta metoda veliko prednosti:

  • Presaditev se navadila hitreje. Več kot pri 89% mladih pacientov uspešno deluje.
  • Potrebno je manj časa za pripravo žleze.
  • Obdobje specifične priprave je skrajšano - hladna ishemija.
  • Živega darovalca je lažje najti.

Vendar pa obstajajo tudi pomanjkljivosti te metode. Po operaciji lahko za darovalca obstajajo nevarne posledice. Nato se moti funkcionalnost organa, pojavijo se resni zapleti.

To je pravzaprav del nakitnega dela, ko kirurg odstrani majhen del jeter, ki bi ustrezal bolniku. V tem primeru zdravnik tvega darovalca, katerega stanje se lahko poslabša. Poleg tega po presaditvi obstaja nevarnost ponovitve bolezni, zaradi česar je potreben presadek.

Jetra lahko presadimo iz umrle osebe, katere možgani so umrli, srce in drugi organi delujejo. Potem, če je jetra pokojnika primerna za prejemnika v vseh pogledih, jo je mogoče presaditi.

Pogosto v tematskih forumih lahko vidite oglase: "Postala bom donatorka jeter!". Vendar pa ne morejo vsi postati ena. Zdravniki poudarjajo glavne zahteve za morebitne darovalce:

  • Oseba mora biti starejša od 18 let.
  • Vrsta krvi darovalca in prejemnika mora ustrezati.
  • Oseba, ki želi postati donator, mora biti zdrava, kar potrjujejo analize. Ni HIV, virusni hepatitis.
  • Velikost donorjeve žleze mora ustrezati velikosti bolnikovega telesa.

Zdravniki ne odobravajo kandidature osebe, če je jetra poškodovano zaradi kakršne koli bolezni, zlorabe alkohola, dolgotrajne uporabe močnih zdravil itd.

Bolniki, ki pričakujejo presaditev, so razdeljeni v skupine z nizkim in visokim tveganjem. Prvič, operacijo izvajamo pri bolnikih iz skupine z visokim tveganjem. Medtem ko čaka na organ, se bolezen razvije in pacient postane skupina z visokim tveganjem.

Indikacije za presaditev žlez

Zdravniki razlikujejo naslednje indikacije za presaditev organa donatorja:

  • Ciroza. Najpogostejša je presaditev jeter za cirozo. V kasnejših fazah bolezni se poveča verjetnost odpovedi jeter, ki lahko ogrozi delovanje organa. Nato bolnik izgubi zavest, moti njegovo dihanje in krvni obtok.
  • Virusni hepatitis. Za hepatitis C in druge oblike bolezni, poleg hepatitisa A, je morda potrebno tudi presaditev žlez.
  • Akutna odpoved jeter. Ena ali več funkcij organov je poslabšana zaradi poškodb jetrnega tkiva po hudi zastrupitvi telesa.
  • Patologije razvoja žolčnega trakta.
  • Neoplazme v jetrih. Transplantacija se izvaja na raku le, če se tumor nahaja v žlezi. V primeru večkratnih metastaz (sekundarni poudarek patološkega procesa), ki se razširijo na druge organe, operacija ni izvedena. Poleg tega je transplantacija potrebna pri tvorbi velikega števila cist v jetrnih tkivih.
  • Hemokromatoza je dedna patologija, pri kateri se metabolizem železa moti, zato se akumulira v organu.
  • Cistična fibroza je genetska bolezen, ki povzroča sistemsko poškodbo jeter in drugih žlez.
  • Hepatocerebralna distrofija je prirojena motnja metabolizma bakra, ki vpliva na osrednji živčni sistem in druge organe (vključno z jetri).

Zgoraj navedene bolezni so zelo nevarne, saj povzročajo brazgotine na jetrih. Zaradi nepovratnih sprememb so funkcije telesa potisnjene.

Kirurški poseg je potreben za hude hepatitis ali cirozo, če verjetnost, da bolnik ne živi več kot eno leto, se poveča. Nato se stanje žleze hitro poslabša in zdravniki ne morejo ustaviti tega postopka. Presaditev je predpisana, če se bolnikova kakovost življenja zmanjša in ne more služiti sebi.

Kdaj je presaditev kontraindicirana?

Presaditev jeter je prepovedana za naslednje bolezni in razmere:

  • Infekcijske bolezni (tuberkuloza, vnetje kosti itd.), Ki se aktivno razvijajo.
  • Hude bolezni srca, pljuč in drugih organov.
  • Metastaze malignih tumorjev.
  • Poškodbe ali bolezni možganov.
  • Pacient, ki zaradi enega ali drugega razloga ne more vzeti zdravil za življenje.
  • Osebe, ki redno zlorabljajo alkohol, kajenje ali jemanje drog.

Vprašljiva operacija bo v naslednji skupini bolnikov:

  • Otroci, mlajši od 2 let.
  • Bolniki, starejši od 60 let.
  • Debelost.
  • Obstaja vprašanje o presaditvi več notranjih organov.
  • Bolniki s Budd-Chiarijevim sindromom so krvni pretok zaradi blokade portalne vene jeter s krvnimi strdki.
  • Presaditev jeter in drugih organov trebuha je bila izvedena prej.

Če želite izvedeti, ali imate kontraindikacije, morate diagnosticirati.

Priprava na operacijo

Pred presaditvijo jeter mora bolnik opraviti veliko raziskav. Potrebno je, da je zdravnik prepričan, da bo bolnik sprejel presaditev.

V ta namen se bolniku predpišejo naslednji testi:

  • CBC za hemoglobin, rdeče krvne celice, bele krvničke, trombociti.
  • Biokemijski pregled krvi in ​​urina za določitev ravni biološko pomembnih kemikalij, različnih metabolnih produktov in njihovih transformacij v človeških bioloških tekočinah.
  • Klinična analiza urina za oceno njegovih fizikalno-kemičnih lastnosti, mikroskopije sedimenta.
  • Preskus krvi za ugotavljanje koncentracije amonijaka, alkalne fosfataze, celotnih beljakovin in njegovih frakcij itd.
  • Krvni test za holesterol.
  • Koagulogram je študija, ki kaže strjevanje krvi.
  • Analiza AFP (α-fetoprotein).
  • Diagnoza za prepoznavanje krvnih skupin, kot tudi Rh dodatki.
  • Analiza ščitničnega hormona.
  • Serološki test krvi za odkrivanje protiteles proti virusu AIDS, hepatitisu, citomegalovirju, herpesu itd.
  • Tuberkulinski test (test Mantouxa).
  • Bakteriološki pregled urina, iztrebkov.
  • Krvni test za tumorske markerje je študija za odkrivanje specifičnih proteinov, ki jih povzročajo maligne celice.

Poleg tega se pred operacijo izvede instrumentalna diagnostika: ultrazvočni pregled jeter, trebušnih organov, žolčnih žlez. Dopplerjev ultrazvok bo pomagal določiti stanje jetrnih posod. Prav tako je pacientu predpisan CT pregled jeter in peritoneja.

Če je potrebno, zdravnik predpisuje arteriografijo, aortografijo žlez, rentgenski pregled žolčnih kanalov. Včasih se bolniki pokažejo biopsija (intravitalno vzorčenje delcev tkiva) rentgenskih, prsnih in kostnih žarkov. V nekaterih primerih ne storite brez elektrokardiograma in ultrazvoka srca.

Pred operacijo lahko endoskopski pregledi razjasnijo: endoskopijo (esophagogastroduodenoscopy), kolonoskopijo v črevesju.

Po diagnozi zdravniki določijo, ali lahko pacient prejema presaditev jeter. Če je odgovor pritrdilen, mora pacient slediti prehrani, izvajati posebne vaje pred operacijo. Poleg tega je treba iz življenja izključiti alkohol in cigarete. Pred posegom mora pacient prevzeti zdravila, ki jih predpisuje zdravnik. Hkrati morate biti pozorni na vaše stanje in če se pojavijo sumljivi simptomi, nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Faze delovanja

Transplantacija žlez je kompleksen postopek, ki zahteva prisotnost kirurga, hepatologa in koordinatorja. Če se v operacijski sobi pojavijo drugi simptomi, lahko povabijo kardiologa ali pulmologa. Presaditev naredite od 4 do 12 ur.

Ukrepi zdravnikov med presaditvijo jeter:

  1. Prvič, s pomočjo posebnega instrumenta je organ exsanguinated.
  2. Nato se v trebuhu ustvari drenaža, izvede se tudi izsuševanje žolčnika in njegovih kanalov.
  3. Zdravniki presežejo krvne žile, ki prenašajo kri v jetra in nato odstranijo bolezen.
  4. Na tej točki posebne črpalke črpajo kri iz nog in jih vrnejo nazaj v mainstream.
  5. Nato je treba uporabiti jetra donorja ali njen del, na njej pa so vezane žile in žolčni vodi.
  6. Žolčnika odstranimo skupaj z obolelimi jetri, s presaditvijo pa nismo zlepljeni.

Po operaciji je bolnik v bolnišnici 20-25 dni. V tem obdobju presajena žleza še ne deluje, za podporo telesa se uporablja posebna naprava.

Potem se za imunski sistem izvaja preventivna (supresivna) terapija. Tako zdravniki poskušajo preprečiti zavrnitev presadka. Zdravljenje traja šest mesecev po operaciji. Poleg tega je bolniku predpisana zdravila za izboljšanje krvnega obtoka, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov.

Zapleti in prognoze po presaditvi jeter

Takoj po operaciji se poveča verjetnost naslednjih zapletov:

  • Presaditev je neaktivna. Žlez pogosto ne deluje po presaditvi umrlega darovalca. Če je bil prejemnik presajen z živo žlezo darovalca, je ta zaplet manj pogost. Nato zdravnik postavlja vprašanje o ponovnem delovanju.
  • Reakcije imunosti. V pooperativnem obdobju se pogosto pojavlja zavrnitev presadka. Akutno zavrnitev je mogoče nadzorovati, vendar kronično - ne. Če organ presadimo iz živega darovalca, ki je tudi sorodnik, je zavrnitev redka.
  • Krvavitev se pojavi pri 7,5% bolnikov.
  • Vaskularne patologije: zoženje lumena arterije jeter, blokada krvnih žil z krvnimi strdki, sindrom kraje. To so redki in nevarni zapleti, po katerih se lahko razvije druga operacija.
  • Blokiranje ali zožitev vratne žile v žlezi. Ultrazvok preiskava bo pomagal razkriti ta zaplet.
  • Zapiranje lumena jeter. Ta zaplet je posledica medicinske napake. Ponavadi se manifestirajo med presaditvijo delov telesa.
  • Zoženje lumena žilnega trakta in pretoka žolča. To bolezen je opaziti pri 25% bolnikov.
  • Sindrom majhne velikosti presajene jeter. Komplikacija se kaže pri presaditvi organa žive osebe, če zdravniki naredijo napako pri izračunu njegove velikosti. Če se simptomi pojavijo dlje kot 2 dni, se predpiše operacija.
  • Pristopna okužba. Pogostost zapletov ne kaže simptomov, obstaja pa tudi nevarnost pljučnice in celo smrt pacienta. Za preprečevanje okužbe je bolniku predpisana antibakterijska zdravila, ki jih jemljejo dokler zdravniki ne odstranijo odvodnih sistemov in katetrov.

Bolniki se zanimajo za vprašanje, koliko živi po presaditvi organov. Če je stanje osebe pred operacijo hudo, se v 50% primerih pojavi smrt. Če se prejemnik počuti dobro pred presaditvijo, preživi približno 85% bolnikov.

Velika verjetnost smrtnega izida pri bolnikih z naslednjimi diagnozami:

  • Onkološke formacije v žlezi.
  • Hepatitis tipa B ali huda oblika hepatitisa A, skupaj z akutno odpovedjo jeter.
  • Okluzija vratne vene.
  • Bolniki od 65 let.
  • Bolniki, ki so predhodno izvedli operacijo.

Leto po presaditvi je umrlo 40% bolnikov iz skupine z visokim tveganjem, po 5 letih pa več kot 68%. V najboljšem primeru ljudje po operaciji živijo 10 let ali več.

Zdravljenje po presaditvi

Po presaditvi jeter je treba zdravljenje nadaljevati, da se prepreči zapleti. V ta namen mora pacient spoštovati naslednja pravila:

  • Redno jemanje zdravil za zatiranje zavrnitve.
  • Periodična diagnostika za spremljanje stanja telesa.
  • Stroga prehrana.
  • Priporočljivo je počivati ​​bolj, da se telo hitreje obnovi.
  • Popolnoma prepustite alkoholu in kajenju.

Po operaciji je pomembno držati diete, da ne preobremenjujemo jeter. Iz menija je treba izključiti ocvrto, maščobno hrano, prekajene izdelke. Jejte 4-krat na dan v majhnih delih. Lahko jeste zelenjavo in sadje.

Ob upoštevanju teh pravil, bolniki živijo 10 let ali več.

Stroški postopka

Presaditev jeter v primeru ciroze in drugih bolezni v Rusiji izvajajo znani inštituti transplantologije. Najbolj priljubljeni so centri v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu: znanstveni center za kirurgijo imenovan. Akademik Petrovski, Inštitut za transplantologijo. Sklifasovskogo, NTSH RAMS, itd. Kvalificirani strokovnjaki, ki redno delajo, izvajajo podobne operacije z uporabo sodobne opreme.

Bolniki se zanimajo, koliko operacija stane v Rusiji. Državna klinike ponujajo to storitev popolnoma brezplačno glede na kvote zveznega proračuna. Poleg tega se številne študije (ultrazvok, slikanje z magnetno resonanco itd.) Izvajajo na račun obveznega zavarovalnega sklada. Cena operacije po državnih standardih je od 80.000 do 90.000 rubljev.

Za primerjavo: celovita diagnoza v Nemčiji stane približno 6.000 evrov, sama presaditev pa stane 200.000 evrov. V Izraelu se lahko operacija izvede za 160.000 do 180.000 evrov. Stroški presaditve jeter v Turčiji znašajo približno 100.000 evrov, v Ameriki pa do 500.000 dolarjev.

Pregledi bolnikov o presaditvi jeter

Po mnenju zdravnikov je presaditev jeter zapletena operacija, ki ima drugačen rezultat. Mladi bolniki so hitreje in lažje okrevali kot starejši. In osebe, starejše od 50 let, ki imajo veliko povezanih diagnoz, najpogosteje umrejo.

Pregledi presaditve žlez z bolnikom:

Na podlagi zgoraj navedenega lahko sklepamo, da je presaditev jeter kompleksen postopek, ki se opravlja z disfunkcijo organa. Postopek se vedno ne konča uspešno. Vendar je to priložnost za življenje. Bolje presaditev presadka iz krvnega sorodnika. In da bi se izognili nevarnim zapletom v pooperativnem obdobju, mora bolnik voditi zdrav način življenja (izogibanje alkoholu, kajenje, pravilno prehrano itd.) In jemati zdravila, ki jih je predpisal zdravnik. Poleg tega ga mora zdravnik redno pregledovati, da bi spremljal stanje cepljenja in po potrebi izvajal terapevtske ukrepe.


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Korenčkov sok za zdravje jeter

Korenčkov sok je vključen v vsakodnevno prehrano privržencev zdravega načina življenja in pravilne prehrane. V resnici vsebuje veliko vitaminov, elementov v sledovih in mineralov, ki vplivajo na presnovne procese v človeškem telesu.
Holecistitis

Polipi v žolčniku - simptomi, vzroki, zdravljenje, ljudska zdravila.

Po besedah ​​časnika "Vestnik ZOZH"Holesteroza in polipi v žolčniku - vzroki, simptomi, zdravljenje, prehrana
Iz pogovora s kandidatom medicinskih znanosti I.