Interpretacija ultrazvoka jeter

Diagnoza bolezni notranjih organov trebušne votline nujno vključuje ultrazvok. Enako pomemben je pravilen opis rezultatov ultrazvoka jeter - dekodiranje mora odražati stanje glavnih hepatoloških indikatorjev, njihovo skladnost z normalnimi vrednostmi ali odstopanje od njih.

Velikost jeter na ultrazvoku je norma pri odraslih

Dolžina in širina telesa je zelo pomembna, saj povečanje ali, nasprotno, zmanjšanje jeter kaže potek patološkega procesa. Če je večja od ugotovljene velikosti, najverjetneje oseba trpi zaradi vrste hepatitisa ali ciroze. Pri teh boleznih se parenhima postopoma nadomesti z vezivnim tkivom, ki ima preveč volumna.

Standardi velikosti jeter pri ultrazvoku pri odraslih:

  • Anteroposteriorna velikost desnega režnja je do 12,5 cm;
  • Anteroposteriorna velikost levega režnja - do 7 cm;
  • v premeru je velikost od 20 do 22,5 cm.

Vsak odmik, tudi najmanjši, naj bi radioolog zapisal v opisu ultrazvočnega pregleda, ki kaže stopnjo odstopanja od normalne vrednosti v centimetrih.

Interpretacija ultrazvoka jeter - rezultati in norma

Spodnji kot telesa mora imeti koničasto obliko. V območju levega režnja njegova vrednost ne sme presegati 45 stopinj, pravica - 75 stopinj.

V sredini je v normalnem stanju venska mrežnica jasno vidna, pod njim je vidna desna jetrna vena vzdolž vzdolžnega prereza.

Obrisi zdravih jeter vzdolž skoraj celotnega perimetra so čisti in jasni. Organ ima homogeno strukturo z enako porazdelitvijo signalov v intenzivnosti, enotno podobo posod, vezi in drugih ehostruktur. Spodnja vena cava se odraža kot trakom podobna odmevna tvorba s premerom, ki ni večja od 15 mm.

Portalska vena, ki je oblikovana iz splenične in superiorne mezenterične žile, mora izhajati v vrata jeter. Notri kanali so brez zidov, jih je mogoče izslediti implicitno, lumen se mora povečevati, začenši z obrobja.

Na splošno je hitrost jetrnega ultrazvoka čista in celo kontura organa s sagitalno velikostjo od 9 do 12 cm in dobra prevodnost zvoka. Odzivi so homogeni po velikosti in enakomerno porazdeljeni. Portalske posode z bolj izrazito ehostrukturo sten, kot je okoliški parenhim, se izsledijo vzdolž obrobja.

Dekodiranje ultrazvok jeter in žolčnika

Praviloma so ti organi vedno opisani skupaj, ker sta jetra in žolčnik anatomsko in funkcionalno tesno povezana.

Vzdolžna velikost mehurčka je običajno 5-7 cm, debelina stene je od 2 do 3 mm. Notranji prostor telesa vsebuje majhno količino žolča z enotno, homogeno konsistenco.

Kanali, namenjeni sporočanju žolčnika, jeter in dvanajsternika, so številni, vendar je za diagnozo pomembno oceniti premer skupnega kanala, običajno je ta indikator 6-9 mm.

Povečanje velikosti žolčnika lahko kaže na presežek biološke tekočine v njej, zmanjšanje žolčne diskinezije v hipermotorni obliki.

Med ultrazvokom je na kateri koli stopnji lahko enostavno zaznati holecistitis, saj med pregledom očitno sledi žolču ali prisotnosti kamnov različnih velikosti.

Kar se tiče kanalov, se patološki pojavi obravnavajo kot območja z razširitvijo ali krčenjem, kot tudi tumorji v obliki cist.

Konjske in lopute v žolčniku, polipih in podobnih anomalijah ne zahtevajo posebnega zdravljenja, če ne motijo ​​normalnega pretoka žolča in prebave.

Kaj kažejo jetrni ultrazvok in kako se pripraviti na to?

Ena najbolj dostopnih, nebolečih in zanesljivih instrumentalnih metod medicinske diagnostike je ultrazvok jeter. Ta študija je namenjena za vizualni pregled v realnem času stanja telesa, značilnosti njegove strukture in dela.

Ultrazvok je ultrazvok, katerega princip je pritrjevanje visokofrekvenčnega valovanja, ki se odraža v tkivih notranjih organov. Valovi ne vplivajo na človeško telo. Moč talnega refleksija je odvisen od strukture in gostote tkiv notranjih organov. Ko računalniška obdelava odbitega signala na monitorju prikazuje ravno sliko. Študija dobljene slike omogoča sklepanje o skladnosti stanja jeter z različico norme.

Struktura in funkcija telesa

Jetra je največji nepošteni organ pri ljudeh. Pri novorojenčku ta žleza traja 1/2 celotnega volumna trebušne votline. Pri odraslih moških je težo organa običajno do 1800 g, pri ženskah (odvisno od ustave) je norma od 1300 g.

Jetra se nahaja v desnem hipohondriju, ima obliko pogojnega desnega trikotnika, na zgornjem delu se nahaja akutni kot in je usmerjen na levo stran. Dolžina vzdolž zgornje črte je približno 18 cm, širina je približno 13 cm. V sredini dela organa se žolčnik in kanali nahajajo spodaj.

Jetra je sestavljena iz dveh neenakomernih delcev, katerih razmerje je lahko 1: 6. Velik del se nahaja na desni, manjši je oster vrh pogojnega trikotnika. Ločeni deli telesa s kupom. Med ultrazvočno študijo se meri in opisuje vsak posamezni lupus in telo kot celoto.

Jetra je pomemben organ, njegova poškodba ali razvoj patologije je neposredna grožnja za človeško življenje.

  • Presnova. Vse krvi, ki "deluje" v prebavnih organih, prehaja skozi jetra. V tem telesu je asimilacija in predelava vseh hranil. Organ priskrbi potreben žolč za prebavo v črevesje. Obdeluje in usmerja hranila in zdravila v tkiva telesa.
  • Depo energije in vitaminov. Tukaj je "mobilno skladišče" energije v obliki glikogena. "Shranjena" dobava vitaminov A, D, B12, kot tudi kobalta, železa in bakra.
  • Detoksikacija. Jetra pobere in odstrani iz telesa večji del strupenih presnovnih produktov in škodljivih snovi, ki prihajajo od zunaj s hrano, zdravili, s škodljivimi učinki.
  • Hematopoeza in krvni depo. Jetra je organ, ki naredi kri v plodu. Ko se rodi oseba, ta jetrna funkcija preneha delovati. Vendar pa je s pomembno krvno izgubo lahko jetra zaradi "krčenja" svojih plovil "vrže" precejšnjo količino krvi v krvni obtok.

Indikacije za diagnozo

Ultrazvočni pregled jeter je predpisan za sum na naslednje bolezni in bolezni:

  • Bolnik kaže simptome "jeter": rumena sklero in koža, šibkost, slabost, popolno pomanjkanje apetita.
  • Pacient se pritožuje zaradi bolečine v trebuhu na območju žleze, povečanje velikosti se zazna med palpacijo.
  • Kronični hepatitis v zgodovini.
  • Bolezni žolčnika, trebušne slinavke.
  • Rjavi urin na ozadju obarvanih iztrebkov.
  • Poškodbe v trebuhu.
  • Dinamični nadzor stanja žleze med kemoterapijo, dolgoročna terapija z zdravili.
  • Ženske - pri imenovanju peroralnih kontraceptivov.

Izvede se ultrazvok jeter:

  1. za pojasnitev diagnoze predhodno pridobljenih študij in suma patologije v tem telesu;
  2. med rutinskim zdravniškim pregledom;
  3. iz nujnih razlogov.

Kontraindikacije

Ta študija nima medicinskih kontraindikacij. Pogojna in začasna kontraindikacija je lahko nezadostna priprava za diagnostični postopek. Študija je lahko brez predhodne priprave telesa neinformativna.

Tkiva zdravih jeter so gosta, enakomerna, temna, rdeče-rjave barve. Glavni parametri, ki se določijo na ultrazvoku jeter:

  • Obrisi in struktura tkiv. Ti indikatorji se spreminjajo v vnetnih procesih, onkoloških patologijah, degeneraciji maščob ali v porazu helminthov. Običajno je jetra gladko (brez izboklin ali depresij), robovi so ostri (s patološkimi spremembami zaokroženi), levi kot je 45 stopinj, spodnja desna pa 75. Struktura zdrave žleze je homogena (homogena).
  • Velikost Običajno je organ popolnoma zaprt z rebri na desni strani. Če žleza štrli, potem kaže na njegovo patološko povečanje.
  • Grit Jetra je organ, katerega tkiva imajo fino zrnato strukturo. Povečanje "zrn" je patologija.
  • Barva. Zdrava jetra imajo barvo sveže, posušene krvi. hepatitis povzroči spremembo barve tkiva v sivo.
  • Ehogenost (sposobnost tkiv, da absorbira ali odraža val) je indikator, ki kaže prisotnost vode v organu. Večja je stopnja absorpcije visokofrekvenčnih valov, večja je "vodotopnost".

Možne patologije

Pri izdaji napotitve za ultrazvočni pregled pacientu, v nekaterih primerih (na primer slabih testih) se izvede predhodna diagnoza, ki jo je treba potrditi ali zavrniti.

Difuzne spremembe v jetrnem parenhimu

Pogosto pri bolnikih z ultrazvokom vidijo "razpršene spremembe v jetrnem parenhimu." Ta zapis ni diagnoza bolezni. Označuje heterogenost tkiv telesa, ki "dajejo" drugačno refleksijo valov:

  • Zmanjšanje ehogenosti nakazuje "redko" tkivo. Zadrževanje vode je lahko povezano z intoksikacijo z drogami, akutnim hepatitisom.
  • Bolezni povečane ehogenosti: alkoholna (maščobna) degeneracija, onkopatologija (ciroza), amiloidoza, kronični hepatitis.

Fokalna patologija

Fokalne patologije so jasno vidne na zaslonu monitorja pri študiji jeter. Te vključujejo:

  • Vrocilne ciste. Zaokroženo izobraževanje, ki na zaslonu daje temno, natančno določeno točko.
  • Ehinokokne ciste. Temne, neenotne pike z vrzelmi in temnejšimi vključki. Ti vključki so dokaz parazitske narave neoplazme.
  • Travmatične ciste. V prvih dneh so vidni kot zaokrožena tvorba z značilnim gostim robom. Nadalje, med resorpcijo krvnega strdka preidejo v žarišča z zmanjšano ehogenostjo.
  • Policistična je resna prirojena patologija, ki je povezana s policistično boleznijo ledvic, odmeva se povečuje.

Tumorji

Neoplazme na jetrih so na zaslonu različne "slike". To so lahko:

  • Angiomi, lipomi - velikosti in konture so različni, povečana je ehogenost, struktura tkiv se stisne.
  • Hepatoblastom - kaže jasne konture, povečano ehogenost.
  • Metastaze, maligni tumorji - zaradi povečanega krvnega pretoka, hipoehogenih formacij, mehkih kontur, oblike in velikosti so različni. Karakteristika je kalitev tumorja v krvnih žilah na ozadju povečanih bezgavk.
  • Benigne strukture "dajo" spremembo oblike organa, spremembo (ukrivljenost in stiskanje) velikih posod in žolčnih kanalov, ne da bi jih kalili.

Priprava na študijo

Priprava na ultrazvok trebušnih organov je namenjena razbremenitvi pacienta pred tvorbo plina v črevesju, "pomirja" želodec in olajša čim večje. Pravilno začeti usposabljanje teden pred študijem.

  1. Prilagodite dnevno prehrano, tako da prehrana izključuje živila, ki povzročajo večjo tvorbo plinov. To so: zelje, stročnice, kvasni kruh, gazirane pijače, vse surove zelenjave.
  2. Izključite živila, zaradi katerih jetra težje delajo. To so: maščobna mleka, mesni izdelki; ocvrti, prekajeni, čokolada; močan čaj, kava.
  3. Pitje na dan ne sme biti več kot 1,5-2 litra vode.

Je treba jesti v majhnih (do 400 ml skupne količine) porcij, ne prej kot po 3 urah. Dovoljena nemastna hrana, parjena, pečena, zamrznjena, kuhana. Dieta sestavljajo juhe, žitarice, nizko vsebnost maščob, piščanec, purani, jajca v omejenih količinah (1 na dan).

V večernih urah, pred dnem jetrnega ultrazvoka, je treba večerjo končati 3-4 ure pred spanjem. Zjutraj je prepovedano jedo ali pitje - študija poteka na prazen želodec. Minimalno obdobje abstinence pri prehranjevanju, pitju in cigaretah je 8 ur.

Novorojenčki morajo preskočiti eno hranjenje pred postopkom. Obdobje "posta" mora biti vsaj 3 ure. Po treh letih se dojenčki ne hranijo 4 ure pred študijem in ne smejo piti eno uro. Starejši otroci bodo podaljšali obdobje postitve na 6-8 ur.

Uživanje drog

Zdravstvena priprava na ultrazvok jeter poteka po potrebi. Sestoji iz profilaktičnega ali terapevtskega dajanja zdravil, ki izboljšujejo postopek prebave, ne omogočajo razvijanja fermentacijskih procesov ali zmanjšanja količine plinov v črevesju.

Če ima pacient težave pri prebavi, kot so napihnjenost, zmanjšana gibljivost črevesja, slaba prebava hrane, so navedeni naslednji zdravili in postopki:

  1. Polisorb, aktiviran ali bel premog, Enterosgel z napihovanjem.
  2. Glicerinske supozitorije ali čiščenje klistir za zaprtje.
  3. Mezim, pankreatin, Festal - s slabim prebavo.

Prepovedano je jemati antispazmodike. Druga potrebna zdravila le po posvetovanju z zdravnikom.

Med postopkom bolnik leži na hrbtu, pri čemer so njegove noge rahlo upognjene na kolenih. Stomak v jetri je zamazan s posebnim gelom, katerega namen je zmanjšati zračno režo med senzorjem in pacientovo kožo. Zdravnik vozi senzor nad pacientovim želodcem in gleda na zaslon. Postopek traja 15-30 minut. Rezultati so podani v nekaj minutah po zasnovi.

Dešifriranje podatkov

Povprečna velikost jeter pri odraslih je običajna:

  • dolžina od 13 do 18 cm;
  • višina 18,5-22,5 cm;
  • debelina (smer zadnje smeri) 9-12 cm;
  • navpično poševno do 15 cm.
  • dolžina 11-15 cm;
  • Sprednja-posteriorna debelina: 11-13 cm;
  • poševno vertikalno rezano do 15 cm.

Levi (majhen) delež:

  • višina do 10 cm;
  • debelina do 6 cm.

Normalna velikost jeter pri otrocih je odvisna od starosti, ustave in posameznih razvojnih parametrov. Ultrazvok jeter otroka se lahko izvaja od trenutka njegovega rojstva.

Velikost jeter je normalna za ultrazvok - tabele in opis postopka

Po opravljenem fizičnem pregledu mnogi od nas začnejo mehanično preučevati našo zdravstveno kartoteko in, kar se tiče ultrazvočnega pregleda, takoj napnemo in vprašamo: "Kakšne so normalne vrednosti jeter na ultrazvoku in je moje jetra povečano?"

Da bi razumeli, ali je vaša jetra v redu, lahko uporabite posebne mize, ker s katerokoli težavo največja žleza v našem telesu raste v velikosti. Če primerjate te zdravstvene kartoteke z informacijami iz tabele, boste lahko neodvisno ocenili stanje jeter.

Kaj je ultrazvok?

Ultrazvok ali sonografija (skrajšano na ultrazvočno) je način izdelave modela notranjih organov in študij njihovega dela brez potrebe po operaciji. Podlaga naprave, s pomočjo katere se izvaja anketa, je učinek piezoelektričnosti, ki nastane pri delu s kremenom. Če je ta mineral pod vplivom ultrazvoka, se v njej začne električni naboj in nenehno spreminja smer. Nasprotno, če uporabimo izmenični tok, se bo kvarč sam začel oscilirati pri visoki frekvenci.

V sodobnih napravah vlogo sprejemnih in oddajnih naprav opravlja en kvarčni kristal, zaradi česar so zelo natančni. Na starejših napravah lahko pride do izkrivljanja rezultatov, ker so za sprejemanje in pošiljanje signalov uporabljeni različni kristali, nameščeni z nekaj pomiki glede na drug drugega.

Ultrazvok, ki poteka skozi človeško telo, se lahko odbije ali absorbira. Odsevna področja so osvetljena na monitorju naprave s svetlimi pikami. Nasprotno, tista področja, ki absorbirajo valove, izgledajo kot temne depresije.

Sodobne naprave so opremljene tudi z računalnikom, ki zdravniku pomaga natančneje diagnosticirati na podlagi pridobljenih podatkov. Torej, na primer, z uresničevanjem Dopplerjevega učinka lahko izračunamo premik mase različnih gostote (stene plovil in pretok krvi v njih). V tem primeru na zaslonu ni prikazana statična slika, temveč gibljiva slika, kjer si lahko ogledate delo vseh človeških organov in izračunate, ali je to gibanje normalno ali pa so v njem odmiki.

Indikacije za ultrazvok

Če ima bolnik simptome, ki kažejo na patologijo jeter, ali o rezultatih opravljenih testov govorijo o njih, ga zdravnik usmeri na ultrazvočni pregled bolnega organa in tistih, ki so z njim blizu.

Indikacije za ultrazvok so:

  • Rumenkaste (različne stopnje intenzivnosti) sklere, kože in sluznice);
  • Bolečina v desnem hipohondriju, ki nastane po srčnem obroku, zlorabi alkohola, ročnem delu in intenzivnem športu;
  • Dolgoročna uporaba nekaterih zdravil;
  • Jemanje drog;
  • Alkoholizem;
  • Hepatitis;
  • Kronične bolezni jeter, trebušne slinavke in žolčnika;
  • Ženske imajo težave na področju ginekologije;
  • Mehanske poškodbe jeter in sosednjih organov;
  • Abscess;
  • Helminths;
  • Benigne in maligne novotvorbe.

Priprava na ultrazvočno diagnozo jeter

Za ultrazvočno diagnozo jeter je bil uspešen, zato se mora bolnik ustrezno pripraviti na to. Upoštevajoč spodnja priporočila, ste lahko prepričani v popolno točnost rezultatov.

Kaj natančno je priprava na ultrazvok?

  1. Prvič, nič manj kot 12, in bolje - 18 ur pred anketiranjem, je zaželeno umreti. Praviloma se ultrazvok izvede zjutraj, zato, če ste lahko potrpežljivi, se vzdržite ne samo z zajtrkom, temveč tudi z večerjo. Vendar je treba v primerih, ko je nujno treba storiti ultrazvočno, zanemariti polnost želodca in čas dneva.
  2. Drugič, če imate načrtovani ultrazvok, ne manj kot štiri ali pet dni pred njim, se vzdržite prehranjevanja različnih vrst zelja, zelenjave, bogatih z vlakni, nekuhanih, stročnic, peciva in črnega kruha, gaziranih pijač in mleka z veliko maščobami - vse to povečuje nastanek plina v črevesju.
  3. Tretjič, če vam je predpisana katera koli zdravila, ne pozabite na to točko razpravljati s svojim zdravnikom. Morda boste morali premakniti enega ali več odmerkov, saj se lahko jetra povečajo iz nekaterih zdravil. Če vam je v tem stanju opravljen ultrazvočni pregled, bo rezultat še vedno napačen, postopek pa bo treba ponoviti.
  4. Četrtič, če imate težave z defekacijo, šest ali sedem dni pred postopkom, začnite jemati trikrat na dan s tableto enterosorbenta in pripravkom encima. Pomagali bodo pri zmanjševanju količine črevesnega plina. In če običajno ni mogoče iti na dan, ko je postopek dodeljen, postavite čistilni klistir.

Z ultrazvokom lahko dobite informacije o velikem številu jetrnih bolezni:

  • Akutni ali kronični hepatitis;
  • Fibroza;
  • Ciroza;
  • Ciste in cistične formacije;
  • Izčrpati jetra;
  • Maščobna infiltracija;
  • Sindrom Budd Chiari in drugi.

V večini primerov je za natančno diagnozo in predpisovanje zdravljenja dovolj en ultrazvok, v nekaterih primerih pa se za potrditev ugotovitev opravi punkt finih igelnih citobiopsij.

Anketa

Ultrazvok organov, ki se nahajajo v trebušni votlini (vključno z jetri), je povsem varen in neboleč (če ne vzame tlaka nekaterih zdravnikov). Za uporabo opreme, ki uporablja ultrazvočne valove. Med delovanjem naprava oddaja zvočne signale, ki jih usmerja ozki žarek, ki se odraža od tkiv. Odseven zvok zaznava občutljiv senzor, ki ga obdeluje računalnik in prikazuje ravno ali tridimenzionalno sliko.

Pacienta je prosil, da se skrivajo v pas in ležijo na kavču v pisarni. Med pregledom se trebušna votlina opira na ležanje na hrbtu, v nasprotju z ultrazvočno diagnozo ledvic, v kateri pacient leži na želodcu.

Da bi zagotovili boljšo pretočnost, diagnostik uporablja poseben gel. Uporablja se na koži na območju jeter in nadaljuje s pregledom, vsako gibanje, ki prikazuje slike na zaslonu zaslona:

  • Jetra;
  • Želodec;
  • Trebušna slinavka;
  • Žolčnik;
  • Vranica;
  • Črevesje;
  • Abdominalna aorta in drugi organi in njihovi elementi.

Po opravljenem pregledu zdravnik odstranjuje ostanke gela iz bolnikovega telesa s tkivo in mu omogoča, da stoji in se obleče. Po nekaj dneh (običajno od enega do štirih do petih) lahko dobite pripravljene rezultate.

Diagnoza pri otrocih

Priprava na ultrazvok in sam pregled pri otrocih imajo lastne značilnosti, o katerih se morajo starši zavedati.

Torej, če je vaš otrok dobil napotitev na jetrni ultrazvok, ga morate vnaprej pripraviti. Štiri dni pred pregledom je treba otrok na kratko dati na dieto:

  • Ne hranite živil, bogatih z vlakninami (sveža zelenjava in sadje);
  • V primeru navzeja ali zaprtja otroka postane klistir s toplo vodo;
  • Otroka ne dovolite jesti belega kruha, riža, graha, fižola, zelja, mleka in drugih proizvodov, ki povzročajo nastanek plinov;
  • Pred ultrazvokom otrok ne sme uživati ​​visoko kalorične hrane.

Sedem ur pred pregledom je najbolje, da otroku sploh ne dajo hrane. To je potrebno za preprečevanje tvorbe plina v črevesju, saj lahko motijo ​​normalno preiskavo. Poskusite odvrniti otroka, če je poreden, prosim z nenačrtovanim nakupom želene igrače ali jo po pregledu prinesite v živalski vrt.

Vsaj eden od staršev mora spremljati otroka za pregled, vendar je bolje, če ga bodo očka, babica, sestra ali brat čakali zunaj pisarne: nekaj bo povedal otroku!

V sobi ultrazvoka zdravnik najprej uporabi poseben gel za pregledno področje, kar izboljša prepustnost ultrazvočnih signalov. Potem je otrok položen ali sedi na kavču. Možni položaji - ležijo na hrbtu ali na strani, odvisno od tega, kateri del organa se pregleda.

Potem mora otrok globoko vdihniti in jo držati. Zdravnik pritisne senzor na hipohondrium, da zmanjša razdaljo med napravo in organom. Ko so podatki dešifrirani. Točnost pridobljenih rezultatov je neposredno odvisna od kakovosti predupravnih manipulacij.

Velikost jeter pri odraslih moških z ultrazvočno mizo

Velikost jeter pri ženskah in moških se deli zaradi načina življenja in hormonskega stanja telesa.

Velikost jeter pri odraslih ženskah z ultrazvočno mizo

Največja velikost jeter pri ženskah je ponavadi nekoliko manjša kot pri moških. To je posledica dejstva, da ženske ne uživajo toliko škodljivih izdelkov za jetra kot moški.

Velikost jeter pri otrocih z ultrazvočno mizo

Velikost jeter pri otroku se lahko spreminja glede na starost. Do starosti 18 let spol ni pomemben, saj je do te starosti jetra enaka velikost pri deklicah in fantih.

Tabela prikazuje velikost desne in leve doze jeter od zgornjega roba do spodnjega:

Pregled jetrnih parenhimov

Pri ultrazvočnem pregledu jetrnih parenhimov dobite podatke o:

  • Splošna ehogenost (sposobnost prenosa ultrazvočnih valov skozi) - če je jetra zdrava, enakomerno prenaša ultrazvok, jetra pa naj bo nekoliko višja ali enaka istemu parametru trebušne slinavke in precej nižja od vranice;
  • Dolžina - desni reber jeter zdravih odraslih ne presega petnajst centimetrov, levi pa je dvanajst;
  • Prečna velikost - ta indikator za zdrave ljudi se giblje od dvajset do dvaindvajset centimetrov;
  • Granularnost - v zdravi osebi je površina parenhima drobnozrnata, na njej ni strukturnih anomalij;
  • Volumetrične formacije - v jetra zdrave osebe ne morejo biti.

Pregled krvnih žil jeter

Pri preučevanju krvnih žil jeter zdravnik ne sme le kvalitativno oceniti svojega stanja, temveč tudi preveriti količinske kazalnike:

  • Portal ali portalska vena. S mirno izmerjeno dihanje zdrave osebe prečna velikost posode ne sme presegati 13 milimetrov. Pretok krvi mora biti usmerjen v jetra, ne iz nje. Prav tako je treba meriti hitrost premikanja krvi med zadrževanjem diha. Biti mora med 22 in 24 centimetri na sekundo.
  • Jetrna arterija. Pri zdravi osebi je treba nujno razdeliti na dve nevključujoči veji, katerih skupni premer v prerezu ne sme presegati 6 milimetrov. Hitrost gibanja krvi s 75 na 80 centimetrov na sekundo.
  • Jetrna vena. Različni ljudje imajo lahko ta plovila na različne načine. So bodisi sestavljeni iz treh velikih plovil ali iz velikega števila, več kot 10, majhnih. In ena in druga je različica norme. Njihova prečna velikost se meri. Ponavadi ne presega 10 milimetrov, vendar ne manj kot 5.
  • Spodnja venska vena. Zdravnik meri premer, ki je običajno 2,2 milimetra, največji odmik navzgor in navzdol pa ni večji od 0,2 milimetrov.
  • Včasih je morda potrebno dupleksno skeniranje. Ob prisotnosti sodobnega ultrazvočnega stroja v kliniki, kjer se opravi pregled, lahko določite Dopplerjev učinek - rdeči premik struktur med pretokom krvi. Čas izpita se lahko poveča za 10 do 15 minut.

Odstopanja na ultrazvoku

Na vašo pozornost vam predstavljamo seznam morebitnih nepravilnosti, ki jih odkrijete med ultrazvočno preiskavo jeter, na podlagi katerih lahko natančno ali predhodno diagnosticirate:

  • Velikost telesa se poveča - povečana jetra praviloma lahko kažejo kronični vnetni proces, značilen za hepatitis, hepatozo ali začetno stopnjo razvoja ciroze;
  • Velikost telesa je manjša od normalne - pozne ali končne stopnje jetrne ciroze;
  • Prisotnost velike granularnosti, tuberoznosti in nodul - kaže razvoj reverzibilnega vlaknastega procesa na stopnji nastanka granulacije, brazgotine in normalne celice pa se je začela nadomestiti s povezovalnim tkivom in drugimi kroničnimi patologijami;
  • Heterogena ehogenost je značilna lastnost maščobne hepatoze ali začetne stopnje ciroze;
  • Raztrgane žile - hepatitis (če so robovi jeter zaobljeni in parenhimma je rahlo heterogena;
  • Povratni pretok krvi v portalski veni - neposredna indikacija portalne hipertenzije;
  • Prisotnost lezij - abscesi ali ciste, ki kažejo bakterijsko lezijo trebušne votline ali sepse;
  • Prisotnost svetlih točk - če zasedajo 1/3 od katerega koli organa v ušesu, navedite hepatom;
  • Majhna majhna območja - znak odlaganja kalcijevih soli;
  • Prisotnost temnih točk - limfoma, hemangioma ali raka;
  • Manjše izpadanje je značilen znak helmintične invazije (običajno giardija).

Kontraindikacije

Ultrazvok jeter je lahko kontraindiciran za:

  • Purulentna poškodba kože na področju uporabe gela - možno je širjenje okužbe na veliko površino kože;
  • Prižge napravo namesto tlaka povzroča akutno bolečino in lahko poškoduje tanko, poškodovano kožo.

Če je potrebno, je nujno, da se z ultrazvokom teh kontraindikacij takoj zanemarimo, vendar pa je treba, če bolnik doživi hudo nelagodje, o tem obvestiti zdravnika in diagnostike.

Katere bolezni spremljajo odstopanja velikosti od norme

Velikost jeter lahko odstopa od normalne, če je poškodovan organ ali pa se pojavijo ena ali druga patologija. Ultrazvok pomaga določiti ne samo stopnjo širitve jeter, ampak pogosto vzrok za to stanje.

Spremembe velikosti jeter so lahko posledica:

  • Fibroza (reverzibilne spremembe v vezivnem tkivu);
  • Ciroza (nepopravljive cicatricialne spremembe v tkivih jeter);
  • Helminthiasis;
  • Patologija jetrnih posod;
  • Razne neoplazme (benigni in maligni tumorji, ciste, lipomi in angiomi);
  • Hepatitis različnih etiologij;
  • Abcesses (gnojne vnetje);
  • Holangitis (vnetni proces nalezljive narave);
  • Maščevja ali holestatična hepatoza;
  • Rane, solze in poškodbe.

Če pacient potrebuje podroben pregled, ga je mogoče poslati, da opravi naslednje raziskave o strojni opremi:

  • Rentgenska holangiografija;
  • MRI holangiografija;
  • Duodenalna intubacija.

Redni ultrazvok pomaga preprečiti razvoj številnih nevarnih bolezni. Ne zanemarjajte jih - to bo pomagalo ohraniti vaše zdravje že vrsto let.

Mnenja

Dragi bralci, vaše mnenje je za nas zelo pomembno - zato bomo z veseljem komentirali obsevanje jetrnih ultrazvokov v komentarjih, koristen pa bo tudi drugim uporabnikom spletne strani.

Valentina, Smolensk:

Pred petimi leti sem delal na raku materničnega vratu - kot sem rekel, ni bilo metastaz, po operaciji je splošno stanje zadovoljivo. Na žalost nihče mi ni pomagal: mož je umrl dolgo časa, ni otrok, vse gospodinjstvo in skrb za gospodinjstvo so na meni. In težo je bilo treba nositi, pohištvo premaknilo... Pred šestimi meseci se je počutila slabo. Toliko časa je dopuščala, potem pa se je odločila za ultrazvok. Izkazalo se je, da sumim na metastaze v jetrih. Resnično, te formacije (upam, da to še vedno ni rak) bo treba podrobno preučiti. Obžalujem, da sem ostal z diagnozo in živim in ne vem, če imam možnost za ozdravitev...

Catherine, Orenburg:

Vedno sem bil zelo občutljiv na moje zdravje: enkrat na mesec zobozdravnik, ginekolog vsakih šest mesecev, kihanje ali kašljanje - takoj kličem zdravnika, strogo upoštevam vsa priporočila. Mogoče zato gledam petintrideset do petdeset in dve, in se počutim precej dobro. Ampak ultrazvok očitno ni moj. Med naslednjim pregledom je terapevt, ki je testiral mojo jetra, dejal: "Nekaj ​​je težko. Ali ste že dolgo časa opazovali ultrazvočno optično branje? «In, po mojem sramu moram priznati, nisem bil nikoli na ultrazvočnem pregledu, to je samo sramota. Sem se poslovil od zdravnika, hodil sem domov in težko sem mislil: »Daj mi resnico, preveril bom!« Po rezultatih diagnoze se je izkazalo, da je moja jetra debela 168 mm. Tekel sem pri terapevtu - in delovni dan se je že končal. Prešli v zasebno pisarno, preverili - 140 mm. Naslednje jutro sem se odločil, da se z diagnozo prijatelja obrnem - 152 mm! Od njega do recepcije pri terapevtu, vendar me je skoraj potisnil iz vratu in me strašno preganjal! Rekel sem, da brez pričanja nisem upal, da bi se približal ultrazvočni sobi, in če sem pio močno kavo dan prej ali kozarec piva (dan prej), sem pozabil iti čez teden dni.

Kaj kaže na jetra ultrazvoka

Jetra je najpomembnejša žleza zunanjih izločkov, ki v telesu izvaja celoten sklop osnovnih fizioloških funkcij. Bolezni tega organa privedejo do znatnega poslabšanja kakovosti življenja. Ena glavnih instrumentalnih metod za pregled jeter je ultrazvok.

Kdaj je naveden jetrni ultrazvok? Kako se pravilno pripraviti? Kaj kažejo ultrazvočni jetra in kako se prepisuje? Kakšna je normalna velikost jeter z ultrazvokom pri odraslih moških in ženskah? O tem in številnih drugih stvareh si lahko preberete v našem članku.

Indikacije za ultrazvok

Odločitev za izvedbo ultrazvoja jeter se lahko opravi na podlagi bolnikovih simptomov, suma zdravnika o določeni patologiji organa ali rezultatih laboratorijskih testov. Ultrazvočni pregled je priporočljivo opraviti:

  • Rumenje sluznice, kože in sklerje oči;
  • Prisotnost bolečine v desnem hipohondriju, ki nastaja v procesu fizičnega napora, uporaba "težke" hrane ali alkohola;
  • Sumov vseh vrst tumorjev, lociranih v trebušni votlini, kot tudi poškodb tega območja;
  • Bolezni žolčnika in trebušne slinavke;
  • Dolgoročna sistemska uporaba številnih drog ali alkoholizma, odvisnosti od drog;
  • Kronične jetrne patologije;
  • Hepatitis katerega koli tipa;
  • Ginekološke težave, kot tudi izbor hormonskih kontraceptivov, ki so potrebni za žensko;
  • Spremljanje trenutne dinamike bolezni, ki so neposredno ali posredno povezane z delom jeter;
  • Pozitivni rezultati laboratorijskih testov, ki kažejo na lezijo organa ali prisotnost vnetnega procesa v njem;
  • Sum povzročanja parazitov ali abscesov v jetrih.

Priprava na ultrazvočno diagnozo jeter

Osnovna priprava za ultrazvočni pregled jeter in drugih organov trebušne votline pretežno vključuje posebno dieto - bolnik mora v času dogodka čim bolj zmanjšati koncentracijo plinov v črevesju.

4 dni pred ultrazvokom morate popolnoma izločiti iz dnevnih prehrambenih živil, ki povzročajo večjo tvorbo plinov - to so soda, mleko v kakršni koli obliki, stročnice, surova zelenjava, črni kruh, visoko kalorično pecivo, kisle kumine, marinade in živila, bogata z vlakninami in maščobna, močno ocvrta hrana.

Razmislite o racionalni uporabi encimov (mezim, festal), espumizana, aktivnega oglja in enterosorbentov kot dodatek za ljudi, ki so nagnjeni k napenjanju. 2 dni pred ultrazvokom, kolonoskopijo in gastroskopijo so prepovedani.

Ultrazvok se izvaja na prazen želodec, 12 ur pred pregledom se ne sme jesti in uporabljajte le čisto vodo, prav tako ne kaditi.

Anketa

Ultrazvočni pregled jetrnih in trebušnih organov je popolnoma neboleč postopek, ki se izvaja na sodobni opremi z ultrazvočnimi valovi.

Naprava proizvaja usmerjene zvočne impulze, ki se odražajo iz tkiv - ob senzorju se prejema povratni signal z različno akustično impedanco, po katerem se podatki obdelujejo v sistemu, v realnem času pa se oblikuje dvodimenzionalna ali tridimenzionalna slika.

Pred posegom se bolnik zavije v pas in je nameščen na kavču s hrbtom navzdol (v nekaterih primerih, na primer pri pregledovanju ledvic, je treba na želodcu pogledati navzdol).

Zdravnik USDG uporablja poseben gel za kožo za boljše izvajanje impulzov, po katerem začne spremljati glavne organe - jetra, ledvice, nadledvične žleze, trebušne slinavke, urtike, želodec, črevesje, vranico, žolčnik, abdominalno aorto itd. na splošno ocenijo njihove splošne parametre in zlasti ob upoštevanju posameznih elementov določenega sistema.

Nadalje v članku boste našli informacije o dekodiranju ultrazvoka jeter, in se naučite, kakšna je norma velikosti telesa pri odraslih.

Normalna velikost jeter pri odraslih moških in ženskah z ultrazvokom

Popolni ultrazvočni pregled jeter vključuje spremljanje vseh njegovih komponent in delo v celoti. V zgodnjih fazah razvoja patologije lahko zdravnik USDG ugotovi izolirane znake poškodb, medtem ko v procesu aktivnega razvoja bolezni ali sindroma uničujoče spremembe vplivajo na tkivo organa in njenih krvnih žil.

Pregled jetrnih parenhimov

Vključuje naslednje korake:

  • Splošna ehogenost ali sposobnost prenosa ultrazvok skozi samo sebe. Popolnoma zdrav organ prenaša ultrazvočne valove enakomerno čez njeno površino. Hkrati je splošna raven parametra nekoliko višja (ali enaka) kot pri trebušni slinavki in znatno manjša kot pri vranici;
  • Dolžina Običajno mora biti dolžina pravega dela jeter pri odraslih največ 15 centimetrov, leva pa največ 12 centimetrov;
  • Velikost križa Pri zdravih ljudeh se jetra v prečni velikosti giblje od 20 do 22 centimetrov;
  • Grit Zdrava jetra na celotni površini parenhima so drobnozrnate, brez strukturnih nenormalnosti;
  • Volumetrično izobraževanje. Vsako prostovoljno izobraževanje je za zdravo telo absolutno nesprejemljivo!

Navadni indeksi jetrnih vrednosti za ultrazvok pri odraslih so predstavljeni v tabeli:

Pregled krvnih žil jeter

Študija glavne mreže krvnih žil, ki dobavljajo kri v jetrih, vključuje kvalitativno in kvantitativno oceno:

  • Portal ali portalska vena. Pri zdravih odraslih, s tihim, enakomernim dihanjem, prečna velikost portalne vene jeter običajno ne sme presegati 13 milimetrov, krvni pretok pa je treba usmeriti v jetra, ne iz nje. Poleg tega je ocenjena hitrost pretoka krvi med zadrževanjem diha ob izteku normalne - ta kazalnik se spreminja v razponu od 22-24 centimetrov na sekundo;
  • Jetrna arterija. Običajno je jetrna arterija razdeljena na levo in desno vejo, medtem ko prečna velikost strukture ne sme presegati 6 milimetrov in stopnja pretoka krvi na določeni lokaciji - od 75 do 80 centimetrov na sekundo;
  • Jetrna vena. Pri zdrave osebe imajo lahko te strukture spremenljivo obliko - lahko jih tvorijo tri glavne veje (levo, desno in vmesno) ali pa lahko tvorijo strukturno ohlapen tip, kadar so veje posod podobne koreninam drevesa in imajo več kot 10 majhnih vej. Normalna prečna velikost jetrnih ven v zdravem organu se giblje med 0,5 in 1 centimeter;
  • Spodnja venska vena. Glavni diagnostični parameter vene cave je njegov premer, ki se običajno giblje od 2 do 2,4 centimetra.

Kot dodatek lahko zdravnik USDG opravi dvojno optično branje. Za to se uporabljajo sodobne ultrasonografske naprave, ki lahko zajamejo Dopplerjev učinek - tako imenovana rdeča prestavitev struktur med gibanjem. Izučeni bolnik ne bo občutil razlike v osnovnih in dodatnih metodah postopka, vendar se lahko skupni čas dogodka poveča za 10-15 minut.

Odstopanja na ultrazvoku

Spodaj je podan tipičen seznam nepravilnosti v procesu ultrazvočne diagnoze jeter, ki nakazujejo ali natančno postavljajo možno patološko diagnozo na podlagi pridobljenih podatkov:

  • Heterogena ehogenost. Običajno kaže na patološko spremembo v jetrnem tkivu in je v začetni fazi znaka hepatoze po maščevju ali cirozi;
  • Povečanje velikosti telesa. Označuje prisotnost kroničnega vnetnega procesa, značilnega za hepatitis, hepatozo ali cirozo v začetni fazi;
  • Zmanjšanje velikosti telesa. Označuje pozno ali končno stopnjo ciroze;
  • Velika zrna, vozliči ali tuberosity. Opisuje rast vlaknatih procesov z nastankom brazgotin, granulacij in tvorbe vezivnega tkiva. Lahko navede številne patologije z jetri, praviloma s kronično naravo;
  • Volumetrično izobraževanje. Običajno navajamo prisotnost cist ali abscesov v telesu, ki se oblikujejo v primerih splošnih oblik bakterijskih lezij v trebušni votlini tudi pri sepsi;
  • Povratni pretok krvi v portalski veni. Jasen znak portalne hipertenzije;
  • Razširitev jetrnih ven. Poleg zaokroževanja robov organa in rahle heterogenosti parenhima kaže na prisotnost hepatitisa;
  • Temne točke. Lahko navede prisotnost hemangioma, limfoma ali raka jeter;
  • Lahka okrogla tvorba, ki zaseda vsaj eno tretjino enega od lupin jeter. Velika verjetnost, da imajo hepatomi;
  • Miniaturna temna območja. Klasična okužba z črvi, najpogosteje giardiaza;
  • Majhna svetlobna območja. Običajno nakazujejo depozite kalcijevih soli v lokalizacijah.

Kot ta članek? Delite s prijatelji v družabnih omrežjih:

Ultrazvok jeter: dekodiranje, hitrost, velikost

Vendar, žal, njegove možnosti niso neomejene. Obstajajo bolezni, ki vodijo do smrti jetrnih celic in posledično izgube ali poslabšanja vseh svojih neprecenljivih funkcij. Za "rastlino" jetra je zelo nevarno in zelo nezaželeno, zato ljudje, ki imajo težave s tem organom, pogosto vznemirjajo to dejstvo. Seveda, po njenem pregledu želim hitro ugotoviti, kaj se je zgodilo in ali je mogoče računati na okrevanje. Če ne želite počakati, dokler vaš zdravnik ne razloži rezultatov ultrazvoka, lahko sami poskušate dekompresirati.

Velikost jeter

Najpogosteje jih določi ločeno merjenje desne in leve pregrade organa. Desnica je lahko 10-12,5 cm, leva - 6-8 cm. Morda so rahle odstopanja, odvisno od spola in telesa osebe.

Povečanje velikosti organa kaže na prisotnost aktivnega vnetnega procesa (hepatitisa), stagnacije ali na primer zgodnje faze ciroze. Povečanje njegovih posameznih delov lahko kaže na lokalne spremembe: prisotnost tumorja v njih, metastaze, ehinokokne ciste itd.

Tkivo jeter

Običajno je označena kot "homogena, ehogenska". Povečanje ali zmanjševanje ehogenosti (tj. Povečanje ali zmanjšanje odziva tkiva na ultrazvočni signal) je znak patologije. Tako je v primeru ciroze ehogenost organa heterogena zaradi dejstva, da se v jetrih pojavljajo ti regeneracijski vozli - področja rasti tkiva na mestu izgubljenih jetrnih lobulov. Na začetku članka smo omenili sposobnost, da se jetra popravijo sami: v obliki takih vozlišč organ poskuša ponovno rasti, ko je nepopravljivo poškodovan...

V tkanini lahko pride do nekaterih vključkov. Na primer, ciste se pojavljajo kot mehurčki z gladkimi stenami s tekočino, hemangiomi (relativno pogosta različica benignega tumorja) so kot votline z notranjostjo, ki komunicirajo s posodami. Ehinokokne (parazitske) ciste so predstavljene kot zaobljene formacije z gosto lupino in notranjostjo v notranjosti, metastaze se najpogosteje obravnavajo kot enojne ali večkratne žarišča povečane gostote in različnih velikosti.

Praviloma opisane vrste vključkov opažamo v rezultatih, ki niso v obliki diagnoze (tumor, metastaze itd.), Temveč le kot "formacije" z določenimi značilnostmi. Samo če zunanji znaki lezije nedvoumno kažejo na njegov izvor (kot pri hemangiomih), specialist piše o bolezni samem.

Konture jeter

Pri zdravi osebi morajo biti obrisi jeter pravilne, gladka površina, rob - oster. Hrapavost površine lahko kaže na prisotnost metastaz, ciroze in drugih patoloških procesov. Robovi jeter so lahko zaobljeni in njena velikost se povečuje z zamegljenimi spremembami, na primer zaradi krvnih stagnacij v velikem kroženju zaradi srčnega popuščanja.

Žolčnik in kanali

Opis teh struktur je potreben pri izvajanju ultrazvokov jeter, ker sta jetra in mehurček tesno povezana funkcionalno in anatomsko. Žolčnik ima vzdolžno velikost 5-7 cm, debelina sten je 2-3 mm.

Zmanjšanje njegove velikosti lahko kaže na diskinezijo tipa hipermotorja ali gubanja: postopno "atrofijo", ko mehurček preneha opravljati svoje funkcije. Povečanje lahko kaže na njen pretok žolča; velik odsek kaže na morebiten padec mehurja (ko se izliv popolnoma ustavi in ​​se postopoma napolni z mešanico žolča in sluzi).

Znotraj mehurja običajno vsebuje majhno količino žolča z enotno konsistenco. Včasih z razvojem holelitiaze v njej nastane oborina - vrsta "peska" v ledvicah. Sčasoma se sediment spremeni v kamne, ki so večje ali manjše. Poleg kamnov lahko v notranjosti mehurja pride tudi zoženje (to je razvojna anomalija, če ne moti odtekanja tekočine, ga ni treba zdraviti) in polipov.

Žolčni kanali, ki povezujejo jetra, mehur in črevo dvanajsternika med seboj, so precej številni in imajo določeno lokacijo; Vsak od njih ima svoje ime. Z ultrazvokom pretežno ovrednoti premer skupnega žolčnega kanala, ki zbira manjše kanale in teče v črevesje. Ta indikator je 6-9 mm. Če je več kot 1 cm, to kaže na stres žolča v žolčnem sistemu.

Od patoloških pojavov v kanalih je mogoče opaziti strikture (zožitev), področja razširitve (redko) in ciste.

Praktično vsak pacient lahko ustvari grobo zamisel o naravi njegove bolezni. Preprosto je razumeti, ali je velikost organa normalna, ne glede na to, ali so kamni v žolčniku ali ne, ali koliko so odkrite ciste. Vendar pa je v nekaterih primerih samo-diagnosticiranje težko ali nemogoče. Včasih ultrazvok razkrije več simptomov, ki se lahko pojavijo pod vplivom več razlogov hkrati. V tem primeru lahko le zdravnik ve in pravilno razume rezultate, kdo ve, v kakšnih kombinacijah najdemo ultrazvočne znake pri različnih boleznih. Iz tega razloga po ultrazvoku jeter ne bi smeli sami "kopati" v rezultate; je treba z njimi vrniti zdravniku, ki ga je treba zdraviti, da bi natančno določili diagnozo in začeli zdravljenje.

PS: Preberite tudi ultrazvok jeter: priprava

Kako se izvaja jetrni ultrazvok in kaj je mogoče storiti z njim

Sodobna instrumentalna diagnostika ni mogoče zamisliti brez ultrazvoka. Zelo pogosto se izvaja ultrazvočni jetra, s pomočjo katerega je mogoče oceniti velikost organa in ugotoviti patologijo. Ultrazvok je neinvazivna raziskovalna metoda. To je popolnoma brez bolečin in neškodljivo za telo. Trenutno se ta tehnika uporablja za raziskovanje odraslih in otrok. Kdaj je naveden jetrni ultrazvok in kako se pripraviti na ta postopek?

Anatomske značilnosti jeter

Če želite oceniti stanje jeter z ultrazvokom, mora zdravnik vedeti, kakšna je velikost jeter in njegova natančna lokacija. Jetra je parenhimski organ, ki se nahaja v desnem hipohondriju. To je nepošten organ. Človeška jetra so zunanja izločilna žleza, sestavljena iz jastogov. Samo dva sta (levo in desno). Organ lahko razdelimo na segmente. Tkivo zdrave jeter je sestavljena iz številnih lobulov. Strom organa je tvorjen z ohlapnim vezivnim tkivom, krvnimi žilami, kapsulo in živčnim tkivom. Jetra opravlja številne vitalne funkcije v telesu. Glavne naloge so naslednje:

  • nevtralizacija škodljivih snovi;
  • odstranjevanje hormonov, vnetnih mediatorjev, presnovnih produktov;
  • zagotavljanje metabolizma ogljikovih hidratov;
  • odlaganje glikogena;
  • odlaganje vitaminov in mikroelementov;
  • regulacija metabolizma maščob;
  • odlaganje krvi;
  • nastanek različnih encimov, hormonov;
  • sodelovanje pri prebavi hrane.

Običajno je skladnost jeter enotna, robovi so čisti in jasni. Pri izvedbi ultrazvočnih podatkov se primerjajo z normo. Med študijo so določeni naslednji parametri: velikost telesa kot celote, velikost vsakega lesa, premer jetrnega kanala, velikost lumina spodnje vene cave, struktura (prisotnost tjulnjev). Pogosto se hkrati z jetri oceni stanje žolčnika.

Ultrazvočne funkcije

Ultrazvočni pregled se izvaja z uporabo posebne opreme. Osnova te diagnostične metode je učinek na tkivo jeter z ultrazvokom. Tkiva človeškega telesa so ovira za prehod ultrazvočnih valov.

Ta sposobnost se imenuje akustična impedanca. Na meji dveh različnih medijev se ultrazvočni žarek spremeni. Del tkiva absorbira, del pa se odraža. Večja je razlika v gostoti tkiva, bolj izrazit bo signal na zaslonu. Ta signal je sijoč. Ultrazvočni pregled jeter z enostavno interpretacijo vam omogoča, da določite razdaljo do meje medijskega ločevanja. Ta funkcija določa velikost telesa.

Ultrazvok žolčnika in jeter se izvaja samo za določene indikacije:

  • hude bolečine v desnem hipohondriju;
  • prisotnost zlatenice (razbarvanje kože in vidne sluznice);
  • sumljive ciste ali jetrne tumorje;
  • patologije drugih organov trebušne votline;
  • travmatske poškodbe trebuha;
  • prisotnost laboratorijskih sprememb, ki kažejo na motnjo telesa;
  • kronični alkoholizem;
  • dolgoročna uporaba strupenih zdravil.

Če ste že bili diagnosticirani s kakršnimi koli nepravilnostmi (kronično boleznijo jeter), se ultrazvočni pregled izvaja redno. To se naredi za oceno učinkovitosti terapije. Pogosto je ultrazvok dodeljen za odkrivanje metastatskih žarišč. To je opaziti, kadar je v pozni fazi malignega tumorja že diagnosticirana oseba. Metastaze v jetrih se med prvimi pojavljajo pri mnogih malignih tumorjih. V nekaterih primerih se stanje jeter z ultrazvokom ovrednoti z rednim profilaktičnim pregledom.

Kaj nam omogoča odkrivanje ultrazvoka

Ultrazvočni pregled je dostopen in zelo informativen postopek. V primeru patologije jeter se najpogosteje spremeni normalna velikost z ultrazvokom. Z uporabo te tehnike lahko zdravnik odkrije naslednje bolezni pri ljudeh:

  • ciroza;
  • akutno vnetje jetrnega tkiva (hepatitis);
  • kronični hepatitis;
  • hepatoma;
  • metastaze;
  • parazitske ali katerekoli druge ciste;
  • tumorji;
  • maščobna hepatoza;
  • prisotnost kalcifikacij;
  • giardiaza;
  • hemangioma.

Akutno vnetje tkiv organa (hepatitisa) lahko prepoznamo z naslednjimi značilnostmi: povečanjem velikosti organa, zaokroževanjem robov, dilatacijo ven in heterogenostjo strukture. Zdrava jetra na zaslonu imajo videz svetle pike.

S hepatitisom ni svetloba, ampak temnejša. Naslednje manifestacije lahko kažejo prisotnost tumorja jeter: prisotnost lezije z mehkimi mejami, prisotnost temnih lisic (kar kaže na rak, hemangiom, limfom), premikanje žolčnika in povečanje bezgavk. Če med zdravljenjem opazuje lahke okrogle oblike, ima oseba lahko hepatom. Znaki ciroze so: povečanje organa (na začetku bolezni) in zmanjšanje (na koncu), povečanje levega lobusa, tkivno heterogenost, tuberoziteta, spremembe v strukturi krvnih žil, znaki portalske hipertenzije.

Zelo pogosta patologija jeter je maščobna degeneracija. Z maščobno degeneracijo na ultrazvoku je mogoče razkriti presežek običajne velikosti jeter, tjulnjev. Na zaslonu zaslona je visoka ehogenska gostota maščobnih vključkov opredeljena kot razsvetljenje. Na začetku bolezni je struktura organa pestra. Dodatni znaki bolezni vključujejo prisotnost zaobljenih robov, nejasne konture. Danes lahko dekodiranje odkrije helminthic invazijo (giardiasis). Otroci in najstniki zelo pogosto trpijo zaradi te bolezni. V prisotnosti Giardia se zaznajo majhna območja zatemnitve. Na kasnejših stopnjah bolezni so kalcijeve soli deponirane v tkivu telesa. Na monitorju izgledajo kot lažji deli.

Normalna učinkovitost

Za ultrazvočno je zdrava jetra značilna naslednja značilnost:

  • homogena struktura;
  • gladke in ostre robove;
  • skupni jetrni kanal je od 3 do 5 mm;
  • velikost organa od leve proti desni je v razponu od 14 do 20 cm;
  • velikost leve lopatice 6-8 cm;
  • velikost desnega reda je manjša od 12,5 cm;
  • širina spodnje vene cave je manjša od 1,5 cm;
  • dolžina jeter je 14-20 cm;
  • prečna velikost je 20-22,5 cm.

Če je učinkovitost in velikost jeter normalna, lahko težava leži v žolčniku. Pri zdravi osebi je žolčnik majhen organ z debelino do 4 mm, katerega dolžina se giblje od 7 do 10 cm, širina 3-5 cm, prečna velikost pa je 3-3,5 cm. Lumen skupnega kanala je od 6 do 8 mm. Ultrazvok žolčnika lahko razkrije naslednjo patologijo: akutni in kronični holecistitis, diskinezija (kršenje kontrakcijske aktivnosti), prisotnost kamnov v žolčniku ali kanalu, polipi, tumorji.

Kako se pripraviti na ultrazvok

Za oceno velikosti drugih značilnosti jeter in mehurja se mora pacient pripraviti pred ultrazvokom.

Glavni cilj priprave pacienta je odstraniti odvečni plin v trebušni votlini.

Če se to ne naredi, so lahko rezultati študije nezanesljivi. 3-5 dni pred jetrnim ultrazvokom se priporoča bolnik:

  • zavrnejo uporabo proizvodov, ki povzročajo fermentacijske procese (zelje, sadje, črni kruh, mleko, stročnice);
  • opazujte prehrano (jejte 3-4 krat na dan);
  • Za zmanjšanje plinov je priporočljivo uporabiti adsorbente (premog);
  • za napihnjenost in zaprtje opravite klinec zvečer pred ultrazvokom (pri debelih osebah);
  • ne jejte zjutraj pred ultrazvokom;
  • omejite porabo vode na 1,5 litra na dan;
  • zavrnite žvečilni gumi, ne očistite zob, ne spirajte usta.

Če pacient vzame katerokoli zdravilo, to ne vpliva na rezultate študije. V primeru, da bolnik vstopi v nujnih primerih, se usposabljanja ne sme izvajati. Študija sama poteka v položaju na hrbtu ali na njeni strani. Zdravnik uporablja poseben gel v predelu trebuha, po katerem prinaša ultrazvočni senzor. Postopek je neboleč. Za odstranitev ostankov gela na koži mora bolnik nositi brisačo z njim. Če se ta storitev izplača in opravi v zasebni kliniki, je bolniku na voljo prtički. Pomembno je, da se pri ultrazvokom ne priporoča hkrati z fegdom ali laparoskopijo. Ultrazvok slikanje se izvaja ne prej kot 2 dni po fegds in rentgenski pregled.

Omejitve uporabe

Ultrazvok jeter in žolčnika nima strogih omejitev. Omejitev je lahko samo gnojna kožna bolezen ali hude opekline v trebuhu. V tem primeru je gel neuporaben za uporabo. V nujnih primerih s hudo jetrno koliko ni kontraindikacij. Za pravilno diagnozo je priporočljivo, da ne izvede nobene študije, vendar več z intervalom 2-3 tedna. Za izključitev patologije drugih bližnjih organov je priporočljivo raziskati vse organe trebušne votline. Za pojasnitev diagnoze lahko zdravnik dodatno predpiše CT skeniranje, MRI ali biopsijo.

Ultrazvok se uradno šteje za varno metodo preiskave. Primeren je za ljudi vseh starosti. Na podlagi enega ultrazvoka ni mogoče narediti pravilne diagnoze. Diagnostika mora biti celovita in vključevati temeljito raziskavo bolnika, zunanjo preiskavo, fizične in laboratorijske preiskave. Slednji vam omogoča, da ugotovite raven bilirubina v krvi, jetrnih encimih (AST, ALT), označevalce različnih hepatitisa.

Laboratorijski testi za domnevno poškodbo jeter lahko vključujejo biokemično in popolno krvno sliko, analizo urina, določitev koaguluma, serološko testiranje, oceno kreatinina in elektrolitov ter določanje ravni alfa-fetoproteina (v primeru suma na jetrni rak). Tako je ultrazvok eden od glavnih metod instrumentalne diagnoze bolezni notranjih organov. Ultrazvok se pogosto uporablja v oftalmologiji, urološki praksi, ginekologiji, kardiologiji in žilni kirurgiji. Ultrazvok je nepogrešljiv način prenatalne diagnoze.


Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Kazalniki delovanja jeter

Pustite komentar 5,759Za pravilno ugotavljanje narave bolezni je pogosto potrebna biokemija jeter. Analiza v bolnišnici poteka tako: opravijo se testi jeter, to je, da se kri v laboratoriju pregleda za kompleks bioloških in kemičnih elementov.
Holestaza

Patfiz p.3

SPREMEMBE V LEUKOCITARNIH FORMULAH Z LEUKOKITOZITrue (regenerativna, absolutna) levkocitoza, ki se razvija zaradi povečane proliferacije mielocitnih celic, spremljajo spremembe v formuli levkocitov.