Rak žolčnika

Onkologija maligne etiologije, v kateri so zdrave celice izpostavljene mutacijam, je rak žolčnika. V večji meri velja za ženske, starejše od 50 let.

Za to bolezen je značilna huda klinična slika. V večini primerov ljudje, ki jim je diagnosticiran, umrejo. Vendar pa bo pravočasno iskanje zdravniške pomoči povečalo možnosti za okrevanje.

Tumor žolčnika se hitro razvija, tako da se s pojavljanjem simptomov, kot so slabost, bolečina v desnem hipohondriju, utrujenost in slabost, ni potrebno preložiti potovanja v bolnišnico.

Definicija onkologije

Ne moremo reči, da je rak žolčnika pogosta oblika onkologije. Ta oblika bolezni se zelo redko diagnosticira.

Žolčnik je organ v človeškem telesu, ki ima obliko fižola. Nahaja se v območju jeter.

Zanimivo dejstvo! Mnogi ljudje napačno mislijo, da žolč proizvaja žolčnik. Dejansko je jetra odgovorna za njegovo proizvodnjo v telesu. Žolčnik deluje kot "shranjevanje" rumene tekočine.

Rumena kislina v telesu proizvaja celice jeter. Brez njega se ne bi pojavili procesi prebave in prebave hrane v želodcu.

Kot kažejo medicinske prakse, se v 75% primerov rak žolčnika pojavlja kot zaplet bolezni žolčnika.

Zaključek je očiten: če se čutijo prvi simptomi te patologije, ne oklevajte z zdravniškim pregledom.

Lažje je odstraniti tveganje za nastanek bolezni, kot pa ga je treba izvajati. Tudi to bolezen lahko sproži holecistitis.

Prisotnost kamnov v mehurčku (betonije) ne smemo prezreti. Njihovo gibanje povzroča močno koliko jetra, ki ni vedno mogoče ustaviti niti močnih zdravil.

Nevarnost prisotnosti izračuna v tem organu je tudi v nevarnosti blokade žolčnih kanalov. Če kamen preprečuje izliv žolča v želodec, se bolnik sooča s hudim bolečinskim napadom.

Pojavlja se verjetnost vnetja sten telesa, ki je obolel s peritonitisom. Zdaj pa govorimo o stopnji dovzetnosti za onkološke procese v različnih kategorijah ljudi.

Faktorji tveganja

V medicini se rak žolčnika obravnava v gastroenterologiji. Nanaša se na nevarne bolezni maligne etimologije.

Izpostavljam nekatere kategorije ljudi, ki so vključeni v tako imenovano "skupino tveganj". To so ljudje, ki gredo skozi niz parametrov, ki so bolj dovzetni za onkologijo.

Torej, govorimo o tistih, ki:

  • Ima dedno nagnjenje k tej bolezni. Če ste v vaši družini naleteli na onkologijo žolčnika, je verjetnost, da se boste tudi srečali, precej visoka. Tveganje za nastanek malignih tumorjev z dedno nagnjenostjo se bo povečalo, če imate težave z delovanjem prebavnega trakta.
  • Dolgo časa v stiku z rakotvornimi snovmi.
  • Je star več kot 50 let.
  • Ima šibko imunsko obrambo.
  • Trpijo zaradi vnetnih bolezni gastrointestinalnega trakta, na primer Crohnove bolezni.
  • Zlorabi alkohola in dima.
  • Ne sledi pravilom zdrave prehrane, in sicer zlorablja maščobo in zanemarja sadje in zelenjavo.
  • Trpijo zaradi opisthorhoze - okužbe s paraziti.

Omeniti je treba, da se tumor žolčnika pogosto sproži zaradi ozadja. Na primer, policistika ali polipoza.

Če v telesu obstaja kamen (kamen), je tveganje za nastanek maligne neoplazme v njej višje.

Vznemirljivi dejavniki

Rak žolčnika se ne pojavi brez vzroka. Sodobna medicina razlikuje dejavnike, ki izzovejo rak:

  • Dolgotrajno bivanje v kraju proizvodnje kovin ali gume. Če oseba že več kot 10 let dela na takem podjetju, je možnost okužbe zelo visoka.
  • Genetska nagnjenost k bolezni.
  • Pogosta uporaba soljene in prekajene hrane.
  • Neugodna ekološka situacija v kraju stalnega prebivališča.

To so glavni vzroki te patologije. Ampak, kot kaže medicinska praksa, onkologija v večini primerov povzroči bolezni žolčnika.

Prisotnost velikega kamna v žolčniku bo prej ali slej povzročila, da se cev zapira. Zaradi tega se bodo stene organa pojavile v vnetju in pojavi se peritonitis.

Odlaganje terapevtskih ukrepov je lahko celo usodno.

Simptomatologija

Zdravniki dodelijo 4 stopnje raka. Za vsakega od njih je značilna kombinacija posameznih simptomov.

Oseba, katere telo je prizadelo to bolezen, se verjetno ne obrne na zdravstveno ustanovo za zdravniško pomoč, dokler znaki patologije ne bodo jasno znani.

Na prvi stopnji napredovanja raka bolnik ne naleti na hude bolečine v desnem hipohondriju, slabosti in drugih neugodnih simptomih, ki kažejo na razvoj patološkega procesa v telesu.

O asimptomatskem poteku bolezni lahko govorite na 0 in 1 stopnji. Kljub temu rast maligne neoplazme na stenah žolčnika povzroči pojav številnih simptomov, ki negativno vplivajo na sposobnost delovanja.

Lahko rečemo, da zdravniki odkrivajo začetno fazo napredovanja patologije raka naključno.

Na primer bolniki, ki trpijo zaradi holecistitisa, med operacijo opravijo analizo tkivne površine svojih notranjih organov.

Ker se rast tumorjev hitro pojavi, je težko opaziti v žolčniku.

Morda so mnogi slišali, da je bolnik z onkologom z diagnozo raka žolčnika na zadnji stopnji bolezni rumenkast. To je posledica stagnacije rumene tekočine v kanalih.

Vendar pa pred zlatenico ima druge simptome. Mi jih navedemo:

  • Ponavljajoče se bolečine navzeje.
  • Bruhanje.
  • Hudo bruhanje. Opazil je le v epigastričnem delu telesa.
  • Motnje v prebavnem traktu. Pacient trpi zaradi zaprtja ali driske.
  • Povečanje temperature.
  • Občutek teže v želodcu.
  • Prisotnost močne vlečne bolečine v desnem hipohondriju.
  • Močna jetrna kolija, slabše po jedi.

Manifestacija teh znakov patologije ima negativen učinek ne le na zdravje ljudi, temveč tudi na njegovo razpoloženje. Postane bolj razdražljiv in apatičen.

Slabo zdravstveno stanje pacientov z rakom, kot pravijo, ga popolnoma izlomijo iz kolute. Zaradi stagnacije dramatično izgublja telesno težo.

Treba je omeniti, da tumor žolčnika ni vedno spremlja zlatenica. Prisotnost rumenja kože v tej patologiji je odvisna od lokalizacije maligne neoplazme.

Če se nahaja bližje trebušni slinavki, bo koža postala rumena z veliko verjetnostjo.

Klinični pomen raka žolčnika postane takrat, ko napreduje. Odlikuje ga rast maligne neoplazme.

Intenzivnost simptomov na onkologiji je odvisna od velikosti tumorja.

Torej se na stopnji 2 raka bolnik sooča z naslednjimi znaki bolezni:

  • Povečanje telesne temperature na 39 stopinj Celzija.
  • Hujšanje, preoblikovanje v anoreksijo.
  • Huda bolečina v prsnem košu v desnem hipohondriju.
  • Rumenenje kože in očesnih beljakovin. Pojav tega simptoma je rezultat rumene tekočine, ki vstopa v krvni obtok.
  • Zaviranje, slaba koordinacija gibanj.
  • Letargija in apatija.
  • Grenak okus v ustih.
  • Hudo srbenje.
  • Zakritje urina.
  • Olajšanje iztrebkov.

Primeri so bili zabeleženi, ko je tumor žolčnika stisnil kanale, pacient pa je razvil trebušne ascite.

Mnogi se soočajo s pojavom empijeme - poškodujejo površino tkiva žleze žolčnika.

Obstajajo tudi primeri, ko je bolezen napredovala s hitrostjo strele.

Mehanizem raka na različnih stopnjah

Onkologija je eden najtežjih delov medicine. Dokaz za to je visoka stopnja smrtnosti pri bolnikih.

Da, več kot en zdravnik svetu ni ponudil univerzalne zdravil za raka. V večini primerov se zdravniki odločijo za operacijo, da odstranijo maligno neoplazmo.

Kot kaže praksa, v skoraj 90% primerov je rak v človeškem telesu adenokarcinom. Razvija se zaradi sluznic.

Eden od najnevarnejših komplikacij patološke raka je mutacija adenokarcinomov. Bolniki, ki se srečujejo, skoraj vedno umirajo.

Toda mutacije v tej bolezni niso vedno prisotne. V "standardnem" primeru bolezen poteka v 5 fazah, od 0 do 4. Podrobneje bomo podrobneje preučili vsako od njih:

  • 0 - tumor je majhen. To je omejeno z debeljo sluznico, zaradi česar je težko postaviti diagnozo.
  • 1 - tumor se ne razširi na mišično plast. Prav tako ne velja za stene žolčnika in kanala. Njegova rast v sosednjih organih ni označena.
  • 2 - neoplazma hitro raste v cono sosednjih organov, vključno z jetri. Pacient doživi najmočnejše pritiske na desni strani telesa. Tumor se razteza preko vezivnega tkiva. Jasno je mogoče opaziti z ultrazvokom.
  • 3 - maligni tumor končno presega meje žolčnika. Kancerogene celice se še naprej širijo po celem telesu in se povezujejo z bezgavkami.
  • 4 - zadnja stopnja raka. Patološka formacija je končno nastala v jetrnih posodah. Lahko vpliva tudi na druge organe. Patološke celice popolnoma prodrejo do limfnih vozlov. Potreben je kirurški poseg, katerega cilj je odstranitev tumorja.

Zdravljenje

Morda vsi vedo, da se rak kirurško zdravi. Na žalost ni drugih načinov za odstranitev maligne neoplazme v telesu.

V tem primeru je radikalna resekcija jeter. Indikacije za njegovo izvajanje - maligni tumor se je pojavil preko mišične membrane telesa.

Kirurgija se odloži, če se neoplazma ne poveča na območje mišičnega sloja.

Zanimivo V medicini obstajajo primeri, da je bil med operacijo diagnosticiran rak želodca za zdravljenje holecistitisa. Nato zdravniki poskrbijo za dodatno odstranitev organa in najbližjih limfnih vozlov.

Če je tumor zelo velik, odstranite ga ne bo delovalo. Takšna operacija se ne uporablja zaradi nevarnosti poškodb jeter in drugih notranjih organov.

V tem primeru so kirurgi zadolženi, da odstranijo desno stran trebušne slinavke in tudi prekine portalsko veno.

Napoved v tem primeru je razočaranje - le 10% bolnikov preživi po takšni operaciji. Večina jih po tem ne živi več kot 5 let.

Kirurgi pogosto uporabljajo tak postopek kot kemoterapija. Indikacije za njo - velika jetrna reakcija. Brez kemijsko emboizacije operacije odstranjevanja tumorja raka ni mogoče izvesti.

Glavni namen tega postopka je ohraniti del jeter, ki še naprej normalno deluje. Hemofilizacija velja za enega od pripravljalnih ukrepov v operaciji.

Tudi v pripravljalni fazi se lahko izvaja drenaža. Kakšen je ta postopek? Drenaža v medicini se imenuje čiščenje telesa pred odvečnim žolčem.

Če rumena tekočina v zadostni količini ne pride v želodec, to pomeni, da je zamašena v kanalih.

V tem primeru bo prisotnost v njih postala ovira kirurškega posega. Zato zdravniki porabijo drenažo.

Napačno je domnevati, da odstranjeni tumor žolčnika končajo zdravljenje. Po operaciji bolnik potrebuje kemoterapijo. Zadržuje se za preprečevanje.

Kljub dejstvu, da se tak rak redko zdravi, operacija, ki jo odstranimo, ni med najbolj zapletenimi.

Torej, če jo potrebujete, potem ne smete skrbeti za tveganje, da bi postali žrtev neprevidnih kirurgov.

Napoved

Zgoraj smo ugotovili, da napoved "preživetja" med bolniki, ki so opravili operacijo za odstranitev maligne neoplazme v žolčniku, ni super.

Pomembno je, da če ima bolnik onkološko patologijo, zdravniki ocenjujejo možnosti za preživetje na podlagi statističnih kazalcev.

Pred časom ni treba panike, ker medicina pozna primere, ko so ljudje, ki so operirali odstranitev maligne neoplazme, že dolgo živeli normalno življenje.

Statistika se preračuna v odstotke za 5-letne pogoje. Razmislite o možnosti preživetja na vsaki stopnji raka:

  1. Zero - 85%
  2. Prvi - 55%
  3. Drugi - 30%
  4. Tretji - 10%
  5. Četrti - 4-5%.

Zaključek je očiten - prej boste diagnosticirani s to patologijo, večja je možnost, da boste po terapevtskih ukrepih živeli.

Pomanjkanje zdravljenja raka je usodno. Poleg tega oseba, ki trpi zaradi te bolezni, se po zavrnitvi zdravljenja obsoja na bolečo smrt.

Ker v telesu raste neoplazma, se intenzivnost manifestacije simptomov poveča.

Kljub zgoraj navedenim statističnim podatkom je nemogoče reči s 100% verjetnostjo, da se poseben primer bolezni prilega temu strogemu okviru.

Statistika je samo izračun, ki temelji na večini primerov. Vendar pa vedno ostaja odstotek tistih, ki se, kot pravijo ljudje, ne ujemajo z nobenim okvirom. To so ljudje, ki preživijo diagnozo - rak.

Tako je 100% verjetno, da bo povedalo, kako se bo življenje posameznega pacienta razvilo (in ali bo sploh bilo) nemogoče.

Pacient se lahko tudi prepriča, da so zgornji statistični podatki zastareli. Razvoj medicine ne stoji, vsakoletniki onkologi svetu ponujajo nove načine za rešitev problema prisotnosti raka v telesu.

Da bi povečali možnosti za preživetje, je po operaciji bolnik večkrat letno viden s svojim zdravnikom.

Povedal mu bo, katera zdravila je treba jemati po operaciji, kako ohraniti imunski sistem in kaj storiti v primeru zapletov.

Simptomi tumorja žolčnika

Tumor žolčnika: znaki, diagnoza in zdravljenje

Tumor žolčnika je proliferacija atipičnih celic iz tkivnih struktur organa. Glavna naloga zdravnika in pacienta je preprečiti poglabljanje in širjenje procesa. Pomembno je opozoriti na vse klinične znake in pokazati onkološko "budnost".

Vse neoplazme, ki nastanejo v žolčniku, se ne kažejo takoj. Vse je odvisno od lokacije, histološke strukture in malignosti tumorja.

Struktura in funkcionalnost žolčnika

Žolčnik je votli organ v obliki hruške, ki je namenjen kopičenju in shranjevanju samega žolča, ki ga proizvajajo jetrne celice. Anatomsko je sestavljena iz dna, telesa in vratu. Izhod žolča je skozi cistični kanal, ki je nadaljevanje vratu mehurja, nato pa - v skupni žolčni kanal.

Topografija organov

Žolčnik se nahaja neposredno pod jetrom, natančneje pod pravim dnom. Postelja žolčnika je sestavljena iz vezi, ki jo pritrdijo na spodnji rob jeter in ga držijo v fiksnem položaju.

V zvezi s strukturami kosti se žolčnik nahaja v desnem hipohondriju, 2 cm na desni strani srednje klavne črtice.

Funkcije žolčnika in žolča:

  • rezervoar in "skladiščenje" - se zbere žolč za naslednji del hrane;
  • sodelovanje pri predelavi živilskih snovi, zlasti emulgiranje maščob;
  • aktiviranje encimov trebušne slinavke za pospešitev razgradnje ogljikovih hidratov, beljakovin in lipidov v prebavnem traktu;
  • sinhronizacija trebušne slinavke - skupaj z žolčem v lumenu dvanajstnika, se izločajo pankreasni encimi. Spodbuja pravočasno in pravilno prebavo;
  • regulacija gibljivosti tankega črevesja. Kemični receptorji črevesnih celic se odzivajo na žolč - začne se prehitevati hrana in se absorbirajo hranila.

Malo o statistiki morbidnosti

Neoplazma prebavnih organov na seznamu onkoloških bolezni je približno 6-7 mesto. Ampak natančno tumorji žolčnika, žolčnih kanalov in jeter so redki, to je največ 1-1,5% vseh oncopathologies.

Povečanje incidence v zadnjih 5 letih ni večje od 0,4%. Starostne kvalifikacije patologije: ljudje, starejši od 60 let. Čeprav so tumorji jeter v zadnjem desetletju postali "mlajši", je povezan s povečanjem incidence hepatitisa C in njegovega prehoda na hepatocelularni karcinom.

Sodobna medicina v svojem arzenalu ima natančne diagnostične naprave, visokotehnološke metode operacije žolčnega trakta, ciljno (ciljno) terapijo. Pogosto so simptomi tumorjev jeter in žolčnika maskirani kot druge, bolj pogoste bolezni: hepatitis, holecistitis, holelitiaza, pankreatitis, žolčna ciroza.

Zato se bolezen žolčevega sistema pogosto diagnosticira v kasnejših fazah, ko je sposobnost zdravljenja bolezni zelo majhna. V tem primeru je potrebno storiti paliativno (začasno razbremeniti bolnikovega stanja) operacij.

Klasifikacija tumorjev hepatobiliarnega sistema

Tumorji so razdeljeni v več skupin, odvisno od znaka razvrstitve.

I. Histološka razvrstitev:

Benigni tumorji in / ali predkuzne bolezni:

  • Hemangiomi in jetrni adenomi, resnične jetrne ciste.
  • Fibroma, adenom, miksom, leiomiom, fibroksaktogranulom žolčnika, polipeptični žlez, papiloma.
  • Rak, ki izvira iz epitelija: adenokarcinoma (pojavlja se najpogosteje), trden in sluzljiv rak žolčnika z različno stopnjo diferenciacije; hepatocelularni karcinom (hepatocelularni karcinom). Bližje v strukturi v normalno tumorsko tkivo, lažje jih je mogoče zdraviti.
  • Goji iz sloja vezivnega tkiva: skirr (fibrozni rak) žolčnika in jetrnega sarkoma.
  • Od parenhimalnih struktur: hepatoma (tumor, ki ga sestavljajo jetrne celice), holangioma (tumor iz intrahepatičnih žolčnih kanalov), holangiohepatoma;
  • Anaplastični rak je najbolj maligni tumor žolčnika. Hitro raste in se metastinira, vendar je tudi redka.

Ii. Razvrstitev glede na stopnjo poškodb pri atipičnih celicah organskih struktur:

  • površinski proces - vpliva le na sluznico;
  • globok proces - tumor se razširi v steno telesa ali se "razširi", ki vpliva na več anatomskih struktur žolčnika;
  • tumor se razteza preko telesa - jeter, "lokalne" bezgavke, želodec ali tanko črevo prizadenejo rakave celice;
  • celotno širjenje tumorja - nad zgornjimi lokalizacijami - s hematogeno in limfogeno.

III. Alfanumerična klasifikacija po mednarodnem sistemu TNM, kjer je T razširjenost (globina) tumorja, N prisotnost / odsotnost metastaz v regionalnih bezgavkah, M je oddaljena metastaza.

Benigni tumorji žolčnika so redki. Običajno so naključna ugotovitev o ultrazvoku trebušne votline ali rentgenskem pregledu žolčnega trakta. Tečejo nekosimptomno ali asimptomatsko. Največ, ki se lahko pojavijo, so simptomi biološke diskinezije. Oseba s takšno patologijo je pod nadzorom gastroenterologa: če tumor ne raste in simptomi ne napredujejo, potem ni odstranjen.

Toda maligni tumorji v žolčniku so bolj pogosti kot benigni. Predstavljajo 90% vseh novotvorb žolčnega trakta.

Vzroki in dejavniki tveganja za tumorje žolčnika

Do sedaj so vzroki raka neznani. Nekateri strokovnjaki menijo, da so genetske mutacije "krive" videz atipičnih celic, druge pa o življenjskem slogu osebe. Vsaka kombinacija več dejavnikov, ki prispevajo, je lahko nevarna.

Faktorji tveganja pri raku žolčnika:

  • dedno - če ima družinski član zgodovino raka, potem obstaja verjetnost njegovega pojavljanja v prihodnjih generacijah;
  • kronični holecistitis z eksacerbacijami - vnetje povzroča nastanek polipov, ki se nagibajo k ozlokachestvovanju. Tudi tumor v obliki majhnega polipa žolčnika ima lahko nepredvidljive posledice;
  • bolezen žolčnika - račun povzroči poškodbo stene in vodov mehurja. Atipične celice se lahko tvorijo na mestu poškodovanih celic;
  • kombinacija 2 in 3 stanja - dolgotrajna holelitiaza, skupaj s simptomi kroničnega bakterijskega holecistitisa. To je še posebej nevarna kombinacija v smislu karcinogeneze;
  • žolča diskinezija, ki jo povzroča hipokinetični tip žolčnega staza - se zgodi v nasprotju z motnjami stenskega kanala;
  • neustrezna prehrana in nenehne napake v prehrani - presežek maščobnih in ogljikovih hidratov hrani kršitev dinamike izliva žolča. Majhna rastlinska hrana zmanjšuje gibljivost črevesja in prispeva k diskineziji žolčnega trakta;
  • sočasna patologija zgornjega gastrointestinalnega trakta - kronični gastritis z refluksom, pankreatitisom, razjedom dvanajstnika;
  • škodljive kemikalije in težke kovine - dolgoročna opazovanja potrjujejo, da so delavci v metalurgiji bolj dovzetni za nastanek tumorjev v žolčniku.

Simptomi novotvorb žolčnika

Vsi simptomi tumorjev žolčnika in kanala se lahko razdelijo v dve skupini: lokalni in splošni.

  • Lokalni (lokalni) simptomi - znaki bolezni, ki se kažejo v sistemu organov, kjer je tumor lokaliziran.
  • Pogosti simptomi so znaki bolezni, ki vplivajo na telo kot celoto.

Prvi simptomi neoplazma žolčnega trakta se lahko zamenjajo pri žolčnih diskinezijah, ki jih ima 50% ruskega prebivalstva. Pogosto so moteči "zvonovi" raka pripisani napakam pri prehrani, utrujenosti, čezmernem delovanju ali gastritisu, kar tudi prizadene večino prebivalcev države.

Ker se bolezen napreduje, so bolj resne manifestacije "povezane" s klinično sliko.

1 skupina simptomov - lokalna:

  • bolečine v desnem hipohondriju in / ali v epigastriju, ki se nagibajo k širjenju skozi trebuh;
  • grenkoba v ustih, ki je povezana z oviro za pretok žolča;
  • bruhanje zaradi motenega gibanja žolčnega trakta in črevesja;
  • napihnjenost, napenjanje zaradi pomanjkanja ustrezne maščobne prebave in motenega gastrointestinalnega motiliteta;
  • razjasnitev stolov (do bledo rumene barve). Običajno se zaradi žolčnih pigmentov, oksidiranih med prebavo, postanejo blato rjave. Če žolč ne vstopi v črevo zaradi tumorskih ovir, se blato ne obrača na normalno barvo.

2 skupini simptomov - pogosti:

  • znaki zastrupitve telesa - izguba ali izkrivljanje apetita, slabost, slabost;
  • Žilavost kože in sluznice - žolč se stalno kopiči, vendar ne vstopi v črevo zaradi prekrivanja lumena žolčnega trakta z tumorjem. Začne se "iskanje" alternativnega zaključka - absorpcija v krvi;
  • zvišana telesna temperatura - imuniteta pri zvišani telesni temperaturi poskuša boriti proti atipičnim celicam.

Posledice in zapleti tumorjev biološkega sistema:

  • obstruktivna zlatenica - tumor zapre lumen žolčnega kanala in preprečuje pretok žolča;
  • žolčni pankreatitis - skupni žolčni kanal in trebušni kanal imajo eno odprtino. Proizvodnja žolčnika in pankreatičnega soka se pojavi sinhrono. Če žolč zaradi tumorja ne vstopi v črevesni črevesni črevesni odtok, je odtok pankreatičnega soka z encimi zapoznel. Začne se samoparjanje trebušne slinavke;
  • oteklina - lokalna in splošna. Prihajajo zaradi "vpenjanja" jetrnih ven s preobremenjenim tumorjem - tlak v sistemu vratnih ven se poveča, venski odtok s periferije je moten. Zaradi karcinomotoze (več metastaz) peritoneja se lahko pojavijo ascitesi - veliko tekočine v trebuhu.

Faze raka žolčnika in poti metastaze

Faza 0 - karcinom se nahaja znotraj sluznice žolčnika.

Faza 1 - v tumorju se pojavi endofitična rast, t.j. prodira v mišično in vezivno tkivo v steni organa.

Faza 2 - poraz rakavih celic bližnjega organa prebave (jetra, želodca, trebušne slinavke) in regionalnih bezgavk.

3. stopnja - metastaze vstopajo v druge organske sisteme skozi kri ali limfoidni kanal.

Faza 4 - Večkratne metastaze in kaheksija raka (izčrpanost).

Glavni in najpogostejši načini metastaziranja raka žolčnika:

  • mezenterične, želodčne bezgavke, ledvični limfni trup, retroperitonealne bezgavke;
  • trebušna slinavka;
  • jetra;
  • želodec;
  • vranica;
  • oddaljene metastaze - dimeljske vozle dimelj, sekundarne maligne neoplazme v pljučih.

Kateri zdravnik naj se obrne

V patologiji raka pri žolčnem traktu 4 specialista delata v tandemu: gastroenterolog, onkolog, abdominalni kirurg in endoskopistični kirurg.

Gastroenterolog opazuje bolnika skozi celotno obdobje bolezni in predpisuje konzervativno zdravljenje. Onkolog in trebušni kirurg načrtujejo potek operacije in jo izvedejo. Endokat uporablja sodobne metode invazivne diagnoze patologij žolčnega trakta.

Diagnoza raka žolčnika

Obstajajo laboratorijske in instrumentalne metode raziskovanja.

Laboratorijska diagnostika ni specifična. Prikazal bo prisotnost "motnje" v hepatobiliarnem traktu, vendar ne ugotovi vzroka.

Biokemični preiskava krvi za tumor bo pokazala, da je bilirubin povišan, jetrne transamineze, pankreatične amilaze (če se je razvil biularni pankreatitis), test timol; povečana gama-globulinska frakcija proteinov na ozadju zmanjšanja skupnih beljakovin.

Koprogram - v iztrebkih so neprebavljene maščobe in različna prehranska vlakna.

Popolna krvna slika je levkocitoza in anemija.

Odkrivanje rakavih antigenov v venski krvi - karcinoembrionski in CA 19-9.

Instrumentalne metode so namenjene prepoznavanju specifične patologije:

  • ultrazvok pregled trebušnih organov - tumorji žolčnika na ultrazvoku so jasno vidni;
  • Rentgenska kontrastna študija žolčnega trakta bo pokazala točno lokacijo tumorske stenoze;
  • MRI trebušne votline kaže lokalizacijo po plasteh in značilnosti tumorja;
  • Scintigrafija je radiološka študija, ki se uporablja za oceno strukture tkiva in stopnje izločanja izotopov;
  • Laparoskopija je operacija za vnos sond v trebušno votlino skozi majhne odprtine z vizualizacijo organov in tkiv. Med laparoskopijo se pogosto vzame biopsija - tkiva se prekrišejo za histološko preiskavo pod mikroskopom. Diagnoza raka je potrjena in določena je njegova vrsta.

Zdravljenje raka žolčnika

Zdravljenje tumorjev žolčnika je razdeljeno na dve veliki podskupini: konzervativno in kirurško.

Kirurško zdravljenje

Zdravljenje je radikalno, kadar se kirurški tumor popolnoma odstrani in paliativno, če tumorja ni mogoče odstraniti, ne da bi pri tem poškodovali pomembne strukture telesa, zato operacija začasno olajša bolnikovo stanje.

  • odstranitev žolčnika (holecistektomija) - z laparoskopsko metodo ali odprtim dostopom; več o učinkih odstranitve žolčnika →
  • holecistektomija z delno resekcijo jeter - to storite, če se rakave celice delno prenesejo v jetra.
  • stentiranje in širjenje žolčnih kanalov z namestitvijo mrežnega vsadka;
  • ustvarjanje obvodne anastomoze med žolčnikom in dvanajstnikom;
  • holecistostomija - odstranitev odtočne cevi iz žolčnika na zunaj.

Konzervativno zdravljenje

V kompleksni ali v različnih kombinacijah se uporabljajo več načinov konzervativne terapije:

  • Kemoterapija je standardno dajanje kemoterapevtskih zdravil z oralnim ali intravenskim kapljicom. Ima veliko neželenih učinkov, vendar z večkratnimi metastazami nenadomestljivo;
  • radioterapija - usmerjeno sevanje se pojavi na mestu prizadetega organa;
  • Ciljno zdravljenje tumorjev žolčnika se šteje za učinkovitejše in varnejše od prejšnjih dveh metod. Sestoji iz ciljnega učinka zdravila na rakave celice. To pomaga zmanjšati neželene učinke in pospešiti uničenje tumorja;
  • hepatoprotektore, antispazmodike, prokinetike - korekcija žolčnega trakta in črevesja.

Med zdravljenjem morate slediti prehrani: izključiti maščobe in ocvrte, lahko prebavljive ogljikove hidrate; jesti več kuhanih in zamrznjenih zelenjave.

Napoved

Če je bil tumor pravočasno odkrit, je s popolno odstranitvijo rezultat ugoden in 5-letno preživetje po operaciji je zagotovljeno. Poleg tega je prognozo bolezni določena z naslednjimi dejavniki:

  • prevalenca procesa - v zgodnjih fazah radikalne odstranitve tumorja je veliko lažja kot v slednjem;
  • histološki tip tumorja - če je rak dobro diferenciran, se znatneje povečajo možnosti za njegovo odpravo;
  • posledice, ki jih je tumor žolčnika dal telesu - podaljšana zlatenica prispeva k hudemu zastrupljenju, metastazam rakavih celic - na prisilno uporabo toksičnih kemoterapevtskih zdravil;
  • možnost radikalne odstranitve tumorja žolčnika.

Pravilna in pravočasna diagnoza - ključ do popolnega in uspešnega zdravljenja. Sodobna metoda zdravljenja - ciljno zdravljenje - pri tumorjih žolčnika povečuje preživetje bolnika.

Rak je ozdravljiv. Vendar pa morate vsaj enkrat na dve leti poslušati vaše občutke in obiskati gastroenterologa.

Tumor žolča: simptomi, diagnoza in zdravljenje

Benigni tumorji žolčnika in žolčnega kanala - zelo redka, a zelo nevarna bolezen. Kljub dejstvu, da se ta tip tumorja diagnosticira v dveh primerih od tisoč, da bi ga našli pred pretvorbo v rak, je težek in včasih nemogoč proces. Praviloma se tumor odkrije med operacijami za zdravljenje žolčnika. Najpogostejši so polipi in adenomi.

Manj pogosti so karcinomi, fibroidi in fibroidi. Vse vrste formacij nimajo določene klinične slike. Zato je bolezen prepoznana šele po temeljiti diagnozi.

Lokacija žolčnika

Polipi

Polipi se najdejo v žolčnih kanalih in neposredno v žolčniku.

  • ta nastanek tumorja se nahaja v lumenu organa;
  • ima mehko strukturo, nameščeno na nogi ali širokem podstavku;
  • obstajajo posamezni polipi in večkratniki;
  • ciste se lahko pojavijo v notranjosti papiloma, ki se lahko poškodujejo;
  • pogosto prerojeni v maligni tumor;
  • izločite sluz.

Če govorimo o polipih v žolčniku, jih lahko razdelimo na več glavnih tipov:

  1. vnetna - nastala s podaljšanim vnetjem želodčnih tkiv. Značilen zaradi proliferacije epitelijskih celic;
  2. holesterola - pojavijo se na sluznici žolčnika pred ozadjem holesterola;
  3. papilomi - tvorbe notranjega dela žolčnika;
  4. adenomatozna - posledica širjenja žleznih tkiv.

Polipi iz holesterola se med ultrazvočnimi pregledi pogosto zamenjujejo s papilom. Zunaj so ti tumorji podobni plakam, ki se dvignejo nad nivo sluznice žolčnika.

Vzrok njihovega pojavljanja je neustrezna prehrana in posledično kopičenje holesterola v lumnu. V primeru prevladujoče maščobne prehrane v prehrani se metabolizem lipidov moti, kar povzroči kopičenje kalciniranih vključkov.

Polipi holesterola so diagnosticirani v 80% primerov.

Ker so holesterol in vnetni polipi psevdo tumorji, njihovo preoblikovanje v rak sploh ne pride. Kaj je mogoče reči glede adenomov in papiloma žolčnika. V 10-30% primerov takšne nastanitve povzročajo maligni tumor.

Glavna stvar je, da ne zmedemo pravih polipov s patološkimi nanosi.

Pogosto neizkušeni uzvista po pregledu žolčnih kanalov in mehurja na zaslonu opazujejo nekaj rastlin 1-2 mm v višini, ki se vzamejo za polipe. Vendar 95% teh diagnoz ni potrjeno. Pravzaprav so bili ti holesterolni kamni, ki so bili na stroju sluzni.

Zunanji znaki polipov:

  • lahko doseže velikost v 10 mm;
  • so na tankem steblu;
  • imajo jasne konture;
  • Na ultrazvoku ne tvorite akustične sence.

Postopek oblikovanja polipov

Jetra filtrira kri in zaradi svoje aktivnosti nastane žolč, ki vstopi v žolčnik skozi žolčne kanale. Obstaja njeno kopičenje. Ko hrana začnemo vstopiti v tanko črevo po želodcu, se žolčnik skrči in praznuje del žolča. To je osnova prebave.

Če se volumen žolčnika začne zmanjševati s pojavljanjem bolezni in vnetnim procesom, se njegova zmožnost sproščanja žolča poslabša in posledično začnejo rasti sluznice sluznice, ki tvorijo tumorje.

Razlogi

  1. Herednost. Tveganje za benigne rasti se dramatično povečuje z genetsko nagnjenostjo;
  2. pomanjkanje prehranjevanja dovolj vlaknin;
  3. kronični holecistitis, ki povzroča stagnacijo žolča;
  4. krvavitev žolčnih kanalov.

Simptomi

  • Praviloma so polipi asimptomatični. S svojo večjo rastjo se pojavijo nelagodje v desnem hipohondriju v zgornjem delu trebuha;
  • če je polip lokaliziran na izhodu žolčnika, potem lahko občasno na desni strani ostanejo ostre bolečine;
  • z rastjo polipa do 7-10 mm je možna blokada žolčnih kanalov. Telo je napolnjeno z žolčem, raste v velikosti in povzroča hude bolečine. Tak postopek lahko spremlja okužba in povzroči spremembo barve urina in iztrebkov.

Diagnostika

  1. Polipe lahko zaznamo z ultrazvokom. To se zgodi slučajno. Navedeno je prisotnost zaokroženega izobraževanja;
  2. izvedemo endoskopsko ultrazvočno preiskavo. Izvaja se z uporabo prilagodljivega endoskopa, na koncu katerega je nameščen ultrazvočni senzor. Slika je povsem jasna.

Zdravljenje

Najpogostejša obravnava je operacija. Glavni znaki kirurškega posega so naslednji znaki:

  • Polyp doseže velikost 10 mm in počasi raste skozi leta. V takem položaju je treba nujno odstraniti;
  • če se simptomi poslabšajo in povzročajo veliko tesnobe;
  • Ker poli nagnjeni k degeneraciji v rak, se njihove velike vzorce priporočajo za odstranitev.

Če polipi rastejo počasi, se določi letno spremljanje njihovega stanja. Pri najmanjših znakih rasti ali sprememb v obliki se dodeli operacija.

Obstajajo tri vrste operacij za polipe žolčnika:

  1. video-laparoskopsko odstranjevanje, ki se izvaja na sodobni opremi in uporabi nove endoskopske tehnologije. To je najbolj benigna metoda;
  2. odprta laparoskopija, ki se izvaja z mikrorezami in vstavljanjem instrumenta v trebušno votlino;
  3. holecistektomija.

Poli prehrana

Če se bolezen odkrije v zgodnji fazi in njegova velikost ne presega 1-2 mm, je učinkovita pot za boj proti širjenju posebna prehrana. Najprej morate poskrbeti za nasičenost telesa s hranili in vitamini. Jejte več sadja, zelenjave, žitaric. Prebavni sistem ne sme izgubiti elastičnosti. Zato se pogosto uporablja posebno vlakno. Pšenični in ovseni otrobi so zelo koristni.

Ker se polipi in drugi tumorji pojavijo na ozadju pankreatitisa in holecistitisa, se zato začnejo boriti proti tem boleznim. Potrebno je popolnoma izključiti rdeče meso, stročnice, prekajeno meso, sladkarije, kislo smetano, konzervirane izdelke, začimbe, kumarice in gobe iz prehrane. Najmanj jejte redkev, sol, maslo, čebulo, česen.

Kaj raje? Najboljša možnost bi bila kuhana perutnina in malo govejega mesa, beli kruhovi krutoni, sadje, zelenjava, jajca, mehka kuhana jajca, pire krompir, skuta, rastlinsko olje (do 2 žlice).

Adenoma

Adenoma je eden najpogostejših vzrokov za preprečevanje žolčnega kanala. Raste iz površinskega epitelija in tvori železo oblike.

  • ima zaobljeno obliko;
  • najprej oblikovan kot vozel;
  • ki se nahajajo v spodnjem delu žolčnega kanala;
  • sluznica ne spreminja barve in strukture.

Pogosteje se pojavijo adenomi žolčnega trakta pri moških. Adenoma je praviloma lokalizirana v predelu dna žolčnika. Ima videz cistične formacije. Tumorski delci lahko vstopijo v kanale in povzročijo nenavadne žolčne kolike.

Simptomi

  • Pogosto se adenoma manifestira z blokado želodnega trakta in pojavom bolečin v desnem hipohondriju;
  • možna manifestacija zlatenice.

Za diagnosticiranje takšnega benignega tumorja pred operacijo je zelo težko. V primeru nenamernega odkrivanja se opravi holedohoskopija s histološkim pregledom, da se ugotovi prisotnost rakavih celic. Ker ima adenoma visoko tveganje za preoblikovanje v rak, je njegova odstranitev obvezna.

Obstajata dve obliki tumorjev:

  1. eksophytic tumor, ki raste v lumen kanala. Precej hitro povzroča blokado in zlatenico;
  2. Endofitični tumor raste v debelini sten, ki sčasoma postanejo toge in goste.

Diagnostika

Adenoma se odkrije bodisi med operacijo bodisi z ultrazvočnim pregledom. Pogosto ga zamenjujejo kamni. Na zaslonu je vidna majhna okrogla ali polkrožna napaka.

Adenomov več kot 1 cm v 90% primerov se ponovno prenesejo v rak.

Zdravljenje

Formacija se prekriža s pomočjo izreza v mejah zdravih tkiv in nadaljnje povezave delov žolčnih kanalov. Rak žolčnega kanala je bolj pogost kot rak žolčnika, zato je zelo pomembno skrbno zdraviti vaše telo.

Karcinom

Karcinom spremlja holecistitis in žolčni kamni. To je posledica motenj prehranjevanja. Karcinoma lahko povzroči tudi tifoidno-paratifoidno okužbo, zato pri zdravljenju tumorja sledi dodatna antibiotična terapija, ki ji sledi holecistektomija.

Obstaja papilarni adenokarcinom, ki je videti kot bradavica. Ima nizko stopnjo rasti, vendar se še naprej razvija, dokler ne zapolni celotnega prostega prostora žolčnika. Če se tumor oblikuje iz sluznice, se hitrost njenega širjenja znatno poveča.

Celo z benignostjo lahko sčasoma metastazira. Prvotno nastane iz sluznice na dnu žolčnika ali iz vratu, vendar pri visoki hitrosti razmnoževanja je zelo težko določiti začetno mesto. Metastaze se lahko pojavijo kot posledica obilne in hitre venske in limfne drenaže. Takoj, ko se tumor začne izogniti raku, so se celice hitro razširile po telesu.

Simptomi

  • Najpogosteje so ženske bolne;
  • bolečine v desnem delu trebušne votline začenjajo motiti;
  • lahko pride do bruhanja in pogosti slabosti;
  • možna zlatenica.

Diagnostika

Med histološkim pregledom tkiv žolčnika je mogoče diagnosticirati karcinoma. Če je potrebno, holecistektomijo. Ko ultrazvok pregleda, lahko vidite zgostitev stene telesa.

Za odkrivanje karcinoma se za analizo vzame krvni serum, iztrebki in urin. Žolčnik se preveri zaradi prisotnosti lezije, ki lahko povzroči bolečino. Ni značilna jetrna metastaza.

Računalniška tomografija pomaga prepoznati tumor.

Pogosto opravite rentgenski pregled, ki kaže na zatemnitev žolčnika.

Tumor žolčnika

Takšna diagnoza kot maligni tumor žolčnika je izredno redka v onkologiji in kljub temu se v tem vitalnem organu lahko razvijejo tudi škodljive celice raka. Ta bolezen se pojavi pri bolnikih, starejših od 60 let (najpogosteje pri ženskih organizmih), medtem ko je prevladujoči patološki proces koncentriran v votlini žametnega mehurja "porcelan".

V mnogih kliničnih slikah rakave celice napredujejo iz notranje obloge žolčnika, ki motijo ​​naravni pretok žolča. Zato se že v zgodnji fazi prevladujoče bolezni pojavijo obsežne metastaze, ki se najprej širijo v bližnje bezgavke in nato do pomembnih organov človeškega telesa kot želodca, črevesja, dvanajstnika in rektuma ter še posebej jeter. To je le zadnji organ in je predmet hitrega uničenja, pri odsotnosti pravočasne diagnoze in zdravljenja pa pride do motenj pri nadaljnjem smrtnem izidu.

Maligni tumor žolčnika v nekaterih kliničnih slikah je sarkom, ki se tvori ne iz sluznice značilnega organa, temveč iz veznega ali mišičnega tkiva. Na splošno ni pomembne razlike v patogenezi, rak tega izvora pa se hitro razvija.

Vendar pa je pred nadaljevanjem produktivnega zdravljenja pomembno določiti etiologijo značilne bolezni. Zdravniki opazijo, da v večini primerov tumor žolčnika spremlja holecistitis ali holelitiaza, ki se pojavi predvsem v kronični obliki. Toda to ni vse patogene dejavnike, katerih aktivnost je pred napredovanjem raka.

Etologija malignih tumorjev žolčnika:

  1. prisotnost kamnov in potek vnetnega procesa. Ta razlog je najpogostejši v medicinski praksi, velikost kamnov in intenzivnost vnetnega procesa pa ni pomembno;
  2. škodljiva proizvodnja. Rak tega organa je pogostejši v kemični in metalurški industriji zaradi rednih interakcij s strupenimi kemikalijami;
  3. cista žolčnega kanala. Ta neoplazma, tudi če je to prijazna, se hitro povečuje in ustvarja oviro na poti žolča;
  4. tifusna mrzlica, ki jo povzroča patogena bakterija Salmonella, skoraj šestkrat povečuje tveganje za raka.

Torej, obstaja veliko razlogov, zakaj se pojavi rak žolčnika, ne pozabite pa tudi, da so pri bolnikih s polipi žolčnika, kadilci in ljudmi, ki so nagnjeni k debelosti in sedenju na strogih dietah, ogroženi. Upokojitvena starost poveča tudi tveganje za razširjenost te diagnoze.

Za to bolezen so značilni nekateri simptomi, katerih intenzivnost naj bi potiskala zaskrbljujoče misli. Vendar pa je pomembno opozoriti, da je pojav bolezni navadno asimptomatski, kar pomeni, da se bolnik še vedno počuti normalno. Vendar pa pozneje pride do akutnega nelagodja in vsi simptomi spominjajo na drugo bolezen - holelitiazo. Vendar pa sedanji sindrom bolečine, ki nenehno narašča, bi moral biti razlog za pritožbo pri pristojnem strokovnjaku.

Simptomi malignih tumorjev žolčnika so predstavljeni z naslednjimi komponentami:

  1. sindrom bolečine, ki ga odlikuje njegova obstojnost in je lokaliziran predvsem v desnem hipohondriju;
  2. v ozadju bolečih občutkov se apetit poslabša in simptomi, kot so znaki dispepsije, slabost in bruhanje, spodkopavajo delo prebavnih organov;
  3. zlatenico spremlja rumeno obarvanje kože, blato, belo oči in urin;
  4. jasna kršitev temperaturnega režima, zvišana telesna temperatura;
  5. napenjanje.

Zadnji simptom je vredno govoriti bolj podrobno.

Torej, pri preizkušanju trebuha na območju desnega hipohondrija opazimo stisnjeni gomolji tumor. Obenem je jetra opazno povečano, v nekaterih kliničnih slikah pa se v njej jasno zaznavajo metastaze.

Torej za takšne opozorilne znake zagotovo bodite pozorni.

To bolezen je težko določiti v zgodnji fazi, saj je bil tumor že dolgo dolgo skrit za znaki drugih bolezni žolčnika. Ja, in priznajte, tudi to ni enostavno, ker se, kot veste, varno skriva za jetra. Kljub temu pa je izjemno pomembno pravočasno pripraviti dokončno diagnozo, da ne bi prišlo do zamud pri začetku intenzivne nege.

Takoj je treba pojasniti, da ta klinična slika zahteva niz instrumentalnih pregledov, ki so podrobno opisani spodaj:

  1. vizualni pregled strokovnjaka, pri katerem lahko zdravnik predhodno diagnosticira med sondiranjem prizadetega območja;
  2. Ultrazvok vam omogoča ovrednotenje dela žolčnika in odkrivanje prisotnosti malignega tumorja v njegovi votlini;
  3. CT vam omogoča, da vizualno ocenite poškodbe in ugotovite stanje bližnjih organov, bezgavk in tkiv;
  4. opravljanje MRI je primerno pri tistih kliničnih slikah, če zdravnik težko dokončno diagnozi;
  5. Rentgenski pregled jeter in žolčnih kanalov vam omogoča, da ugotovite škodo, ki jo je poškodovano telo povzročilo škodljive rakave celice.
  6. rentgen za peritoneum.

Vendar pa rezultati takšne diagnoze ne bodo dovolj za določitev sedanje klinične slike, navsezadnje imajo tudi laboratorijske raziskave pomembno vlogo:

  1. test delovanja jeter za proučevanje koncentracije njenih encimov v splošnem prometu;
  2. CEA, da ugotovi, ali obstajajo tumorske celice v telesu;
  3. Biokemijska analiza krvi, kot eden najpomembnejših kazalcev zdravja bolnikov.

Po tem, ko so bili vsi testi dešifrirani, diagnostične metode pa so bile opravljene, lahko zdravnik natančno diagnosticira in bolniku poveri o nadaljnjem zdravljenju.

V primeru malignih neoplazem telesa ni smiselno govoriti o zanesljivih preventivnih ukrepih, saj zdravniki še vedno ne morejo določiti resničnega vzroka nastanka rakavih celic. Vendar, če je družina že imela onkološke bolezni, tudi ni nič storiti ničesar.

Nujno je treba znebiti vseh škodljivih zdravstvenih navad; nadzor nad svojo težo, izogibanje vsem stopnjam debelosti; kot tudi skrbno spremljati uporabnost in pravilnost njihove prehrane.

Poleg tega je treba pravočasno zdraviti vse bolezni žolčnika, sicer je lahko podaljšan patološki proces odličen predpogoj in osnova za nastanek rakavih celic. To še posebej velja za bolezni žolčnika.

Zdravniki praviloma raje ravnajo z vsemi onkološkimi boleznimi z operativno metodo, to je za odstranitev pozornosti patologije in prizadetih bližnjih tkiv, bezgavk in organskih segmentov.

Operacija žolčnika ima dve spremembi:

  1. holestistektomija je prikazana v teh kliničnih slikah, ko patogena neoplazma ni presegla žolčnika žolča;
  2. Cholecistektomija z resekcijo jetrnega režnja poleg limfadenektomije je primerna, če je bolezen že diagnosticirana v napredni obliki, metastaze pa so se razširile na sosednje organe in tkiva.
  3. Na zadnji stopnji tumorja žolčnika zdravniki predpisujejo kemoterapijo. Sprejem zelo aktivnih citostatikov lahko uniči patogene celice ali upočasni njihovo hitro rast, vendar jih spremljajo tudi njegovi neželeni učinki.

V vsakem primeru napoved zdravnikov ni najbolj ugodna, le 12% bolnikov pa živi v naslednjih petih letih. Dejstvo je, da se maligni tumor žolčnika hitro napreduje, metastaze sosednjih organov pa so že v zgodnji fazi.

Torej, glavna naloga zdravnika, ki se zdravi, ni zdraviti progresivne bolezni raka, temveč podaljšati življenjsko dobo bolnika z vsemi možnimi sredstvi in ​​vsaj nekoliko izboljšati njegovo kakovost.

V ta namen se operacija izvaja z nadaljnjim rehabilitacijskim obdobjem, vendar zdravniki ne zagotavljajo nobenih zagotovil za sorodnike pacienta tudi v naslednjih šestih mesecih.

Bolezen žolčnika: rak, njeni simptomi in zdravljenje

Med boleznimi raka žolčnika je manj pogosti. V tej patologiji tumorske celice vplivajo na sluzno, serozno in mišično tkivo žolčnih kanalov in mehurja, ki se nahaja pod jetrom.

Ženske pogosteje bolijo od moških. Prevalenca takšne diagnoze kot tumorja žolčnika je najvišja v razvitih državah, na primer v Ameriki. Čeprav je na splošno rak tega organa na šestem mestu med onkološkimi boleznimi prebavil.

Maligni proces se začne v notranjem (serous) plastu mehurja. Po tem se razširi in zajame celotno telo. Težko je diagnosticirati raka v zgodnjih fazah, saj žolčnik pogosto zapira jetra med ultrazvočnim pregledom.

Struktura žolčnika in jeter

Najbolj nevaren potek bolezni je asimptomatska varianta. Njegova posledica bo prepozno odkrivanje strašne patologije v žolčniku.

Glede na medicinske raziskave bolezen žolčnih kamnov povzroča nastanek tumorja v 90% primerov. Zaradi kroničnega vnetja se prične razvijati nenormalne celice. V skupini za tveganja so ženske, zlasti v obdobju 50-55 let.

Herednost je prav tako pomembna. Zato morajo biti ljudje, katerih družine so se srečali z onkološkimi boleznimi, bolj pozoren na njihovo zdravje in dobro počutje.

  • Simptomi in diagnoza tumorja
  • Zdravljenje in učinki na rak

Simptomi in diagnoza tumorja

Maligne nastanek v zgodnjih fazah daje simptome, podobne klinični sliki holecistitisa in holelitioze. Vendar pa v tem primeru bolečina ne bo prenehala, se bo razvila v stalne, predhodno pomagale priprave pa ne bodo dale želenega učinka.

Prav tako so motene funkcije želodca in črevesja. Pacient se bo pritožil zaradi slabega apetita in bolečine v trebuhu, še posebej v pravem hipohondriju. Včasih temperatura močno naraste. Ta pojav se imenuje raka mrzlica.

Ko se sam tumorski organ znatno poveča. Včasih se čutijo med palpacijo desnega hipohondrija. Hkrati je možno povečanje jeter, saj se tumor gradi na njej.

V bližini jeter so žile, ki po stiskanju povzročijo edem spodnjih okončin in ascitesa. To velja za posreden simptom te vrste raka.

V kasnejših fazah so simptomi raka žolčnika:

  • anemija;
  • nenehna utrujenost;
  • hitra izguba teže;
  • ascites;
  • žilavosti sluznice in kože;
  • izguba apetita.

Lahko se pojavi tudi obstruktivna zlatenica, kar kaže na velikost tumorja žolčnika. Ob vseh teh simptomih se obisk zdravnika ne sme odložiti. Strokovnjak mora takoj diagnosticirati.

Glavna diagnostična metoda v tem primeru je laparoskopija. Ugotovite prisotnost metastaz, velikost tumorja. Izvedite vzorčenje za citološke študije.

Poleg tega se izvede ultrazvok trebušnih organov, računalniška tomografija in krvni test (za prisotnost raka-embrionalnega antigena). Kontrastna metoda transhepatične holangiografije omogoča oceno splošnega stanja mehurja in žolčnih kanalov.

Poleg tega bo zdravnik ocenil stopnjo rasti in stadij maligne neoplazme s preučevanjem podatkov o raziskavah in simptomih raka žolčnika.

Zdravljenje in učinki na rak

Pravočasna diagnoza bo močno vplivala na prognozo preživetja, saj pozno zdravljenje v večini primerov bolniku ne pomaga. Diagnostični postopki pomagajo razlikovati rak od patologij, kot so ciste žolčnika, benigni tumor (papiloma), adenomiomatoza žolčnika in druge bolezni tega organa.

Faze razvoja tumorja žolčnika: nič, prvi, drugi, tretji in četrti. Na ničelni stopnji nenormalne celice začnejo rast v serozni plasti, ki se postopoma širijo še naprej.

Za prvo fazo je značilna poškodba notranjega sloja mehurja in veznega tkiva. Nato tumor začne rasti v mišično plast.

V drugi fazi postopek zajema visceralni peritoneum, ki prekriva mehur. Pod vplivom trebušne slinavke, jeter in črevesja. Po tem tumor vpliva na najbližje limfne posode. Razvija se rak žolčnika in žolčnega trakta.

V tretji stopnji raka vpliva glavna jetrna žila. V tem času so se spremenjene celice razširile po telesu. Na zadnjem, četrtem odseku so vključeni oddaljeni organi in plovila.

Če je tumor zrasel le v žolčniku, zdravniki predpisujejo operacijo - holecistektomijo (odstranitev). Odstranjen mehurček, bližnja plovila, tkivo. To je najučinkovitejše zdravljenje.

S radiacijsko terapijo se zmanjša oteklina v velikosti. Izvaja se v zapletenem, skupaj z operativnim ukrepom. Terapija s sevanjem je lahko notranja (skozi kateter) in zunanja.

Splošni ali lokalni programi kemoterapije so namenjeni preprečevanju nastanka metastaz. Odloženo v Onkološkem centru. Zdravila kemoterapije so razporejene po celem telesu, ki vplivajo na bolne in zdrave organe.

Predvidevanje tumorja žolčnika je razmeroma ugodno, če je prizadet samo en organ in patološki proces ni potekal čez njene stene. Toda v primeru poznega odkrivanja bolezni se operacija ne izvaja, posledice bolezni pa so pogosto zelo žalostne.


Več Člankov O Jetrih

Ciroza

Diet po operaciji za odstranitev žolčnika

Cholecystectomy ne prenaša telesa brez sledi. To je resen poseg v delo prebavnega sistema. Toda če se izvede v skladu z jasnimi indikacijami, bo to vodilo k ponovni vzpostavitvi normalnih funkcij, ki jih je motil kronični holecistitis in tvorbo kamnov v lumenu tega organa.
Ciroza

Kje in kako boli jetra in kaj storiti za zdravljenje?

Nezdrav način življenja in nezdrava prehrana so glavni dejavniki, ki povzročajo bolezni notranjih organov. Zato se v pisarni gastroenterologa ali hepatologa pacienti vedno bolj zavzemajo, kaj storiti, če jetra boli in kako zdraviti bolezni, povezane s svojim porazom?