Zapleti in učinki ciroze

Pustite komentar 2,450

Pomembna grožnja za človeško življenje je zapleta ciroze jeter. Večina jih je v začetnih fazah asimptomatična ali se pojavijo nenadoma, nepričakovano, kar zahteva nujno posredovanje. Najpogostejše posledice cirozo poškodb jeter tkiva - krvavitev iz varic, v sekundarne okužbe z peritonitis, ascites, rak, jetrno komo, itd Vsak zaplet ima svoj nabor simptomov, ki jim omogočajo, čas za diagnosticiranje.. Mnogi od njih se razvijejo v terminalni stopnji ciroze.

Posledice poškodbe tkiva

Glavni učinki poškodbe ciroze jetrnega tkiva so naslednji:

  1. portalna hipertenzija;
  2. ascites;
  3. nalezljiv peritonitis;
  4. sekundarna bakterijska poškodba;
  5. hemoragični, hepatorenalni ali hepatopulmonalni sindrom;
  6. krvavitev;
  7. jetrna encefalopatija, ki ji sledi koma;
  8. tromboza;
  9. hipersplenizem;
  10. rak

Vsak od zgornjih zapletov je del celotne klinične slike razvoja ciroze. Pojavijo se lahko na različnih stopnjah bolezni, pogosteje - na terminalu. Z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem jeter se jim lahko izognemo. Odstotek smrtnosti pri cirozi se poveča z razvojem ene od posledic patološkega stanja. Zato so napovedi razočaranje. Pri zapleteni jetrni cirozi bolniki redko živijo več kot 3 leta. Na primer z razvojem notranje izgube krvi umre več kot 40% bolnikov.

Popolnoma znebiti ciroze pri takšnih boleznih ni mogoče. Izvaja se podporna terapija, katere glavne naloge so odpraviti simptome in izboljšati kakovost življenja. V hudih primerih je edina rešitev je presaditev jeter.

Portal hipertenzija

Portal hipertenzija je povezana s povečanim pritiskom na glavnem portalskem venu, ki zbira vso krvo iz organov in jo usmerja v jetra. Povečan krvni tlak pri cirozi se pojavi nenehno pri 60% bolnikov. Posledično se stene velikih in majhnih posod, ki se nahajajo v tkivih organa in kože, razširijo. Diagnoza s krčnimi okončinami, požiralnikom, želodcem, hemoroidnim izpuščajom itd. Zaradi tega se poveča nevarnost krvavitev. Simptomi zapletov so:

Portal hipertenzija jeter vodi do uničenja celovitosti in oblike krvnih žil.

  • kronična napenjanja;
  • znaki sprememb v krvi (hipersplenizem), ko se raven krvnih celic zmanjša;
  • otekanje okončin, ascites.

Cilji zdravljenja z portalsko hipertenzijo so zmanjšati tveganje za krvavitev. Uporabi za:

  • zdravljenje z zdravili;
  • kirurško olajšanje simptomov s portosistemskim ranžiranjem.
Nazaj na kazalo

Ascites

V 50% primerih ciroze se razvije ascit - kopičenje tekočine v peritonealnih listih. Smrtnost v primeru takih zapletov je za 30% višja kot pri nezapleteni cirozi. Ena četrtina bolnikov prehiteva smrt v enem mesecu po razvoju ascitesa. Glavni razlog je portal hipertenzija. Ascites se lahko pojavijo na katerikoli stopnji ciroze. Simptomi:

  • hitro povečanje telesne mase z veliko tanjšino;
  • močno povečan, zaobljen trebuh s kožo raztegnjena, da sijaj;
  • izboklina popka;
  • razvoj popkovine kile;
  • videz mreže žil na koži.

Ascite se diagnosticira z ultrazvokom rentgenskih žarkov z akumulacijo več kot 500 ml proste tekočine. Dropsy se zdravi vzporedno z osnovno boleznijo - cirozo. Poleg kile, ascite razvije peritonitis - gnojno vnetje v peritoneju.

Peritonitis

Velika količina tekočine v trebušni votlini je idealen pogoj za razvoj bakterij. Zaradi okvarjene limfne drenaže akumulirani tekoči substrat v peritoneju stagnira in se okuži z bakterijami iz črevesja. Ob tem se razvije peritonitis. Glavna nevarnost je odsotnost specifičnih simptomov v zgodnjih fazah. Ker se država poslabša, razvijejo:

  • zvišana telesna temperatura;
  • mrzlica;
  • boleče občutke značaja "akutnega trebuha";
  • driska;
  • povečana ascites in zlatenica.

Sekundarna okužba

Glede na zmanjšano imunost, povečano absorpcijo toksinov v črevesju, bolnikovo telo s cirozo postane občutljivo na negativne učinke različnih nalezljivih patogenov. Zato se povečujejo primeri pljučnice, okužb sečil. Za bolezen je značilna dolgotrajna narava in težnja po širjenju na najbližje organe. Pri prodiranju v sistemsko cirkulacijo so patogeni razpršeni po celem telesu. Pogost rezultat je sepsa in smrt.

Hemoragični sindrom

Pri cirozi jeter pride do neravnovesja strjevanja krvi in ​​fibrinolize. Glavna manifestacija stanja je krvavitev drugačne narave in intenzivnosti:

  1. podkožni, mikroskopski;
  2. notranji, masivni.

Slaba krvna izguba se lahko ustavi na lastno, intenzivno - ogrozi življenje bolnika. Znaki hemoragičnega sindroma:

Okvarjena krvna koagulacija pri boleznih jeter močno vpliva na moč krvnih žil, kar povzroča izpuščaje in bolečino.

  • Kožni izpuščaj v obliki rdečih pik (petih do 0,3 cm v premeru) ali velikih pik (ekhimoza, hematomi, krvavitve) različnih velikosti. Pogosto se pojavi petehija in ekhimoza do 1 cm. Senčnica izpuščaja je lahko vijolična, modrikasta, vijolična. S pritiskom krvavitve ne izginejo.

• bolečine v sili ali bolečine, bolečine v sklepih in mišice.
• Bolni trebuh. Narava bolečine je razpršena.
• krvavitve dlesni.
• Povečana nosna, maternična, rektalna krvavitev.

Krvavitev v prebavnem traktu

Večina umrlih se pojavi zaradi odkritja krvavitev v prebavnem traktu, zato je stanje eno najnevarnejših. Razlog je razširjenost ven zaradi portalne hipertenzije. Pogosteje se krvavitev pojavi iz požiralnika ali zgornjih delov želodca. Posledice - razjede, vnetje prebavnega trakta, anemija, močno zmanjšanje funkcije hepatocitov. Simptomi krvavitve:

  • krvavo bruhanje (temno, škrlatno);
  • tahikardija;
  • melena (črn iztrebki) tekoča konsistenca;
  • razvoj šoka.

Vzpodbujajoči dejavniki za razvoj krvavitev so:

  • fizične obremenitve;
  • psihološki stres;
  • motnje prehrane.

Ko pride do prvih znakov izgube krvi, pacient potrebuje nujno hospitalizacijo v kirurški bolnišnici. Država se stabilizira s posebnim sondom, ki povezuje stene razbitega plovila.

Jetrna encefalopatija in kome

Komplikacija se nanaša na zapleteno, saj vpliva na nevromuskularni sistem, psihofizično stanje pacienta. Razlog je oslabljena funkcija jeter za čiščenje toksinov. Z akumulacijo škodljivih snovi (amoniak, patogeni proteini) v telesu je močna zastrupitev. Najprej vplivajo na možgane.

Obstajajo 4 stopnje encefalopatije s cirozo z različnimi simptomi:

  1. duševna nestabilnost, izmenična apatija, nemiren spanec;
  2. svetla nevropsihiatrična disfunkcija, izguba orientacije v času in prostoru;
  3. očiten mišični aton, konvulzije, zmanjšanje refleksne sposobnosti učencev, neprijeten vonj iz ustne votline;
  4. jetrna koma, za katero so značilni zmanjšani refleksi, pomanjkanje reakcije učencev na svetlobo, izguba bolečine.

S pravočasnimi ukrepi za preprečevanje hepatične kome v zgodnjih fazah lahko pacientovo življenje shranite (1/3 umre brez zdravljenja). Zaradi tega se bolnikova krv očisti s toksini s hemodializo.

Anemija

Anemija se razvija na podlagi skritih krvavitev, sprememb v sestavi krvi, ko bolnik ne opravlja svojih nalog. Anemijo spremlja padec koncentracije hemoglobina, eritrocitov in splošnega hematokrita. Ker so te krvne celice odgovorne za prenos kisika v organe s krvjo, hipoksija (izguba kisika) izgine z zmanjšanjem njihove ravni. Simptomi anemije:

  • bledo kožo in sluznice;
  • kronična utrujenost;
  • šibkost;
  • omedlevica;
  • visok srčni utrip.

Obstajajo posebni znaki anemije, ki omogočajo določitev njene vrste, na primer:

  • s pomanjkanjem železa je anemija suha in luskasta koža, spreminja svojo strukturo in obliko, krhke nohte;
  • s hemolitičnim tipom je zlatenica bolj izrazita;
  • z anemijo s pomanjkanjem folne kisline se razvije kronični stomatitis, glositis, nenehno mravljinčenje v rokah in nogah.

Tromboza

Bolezen se razvija v ozadju upočasnitve transportne funkcije krvi skozi razširjene posode. Zaradi tega se kri kopiči, stagnira in zgosti, da tvori krvne strdke. Narava patologije je postopna, simptomi so zamegljeni, kar pojasnjuje resnost odkrivanja začetnih stopenj. Značilnosti:

  • slabost;
  • krvava bruhanje;
  • ostre bolečine ali nežnosti različnih intenzivnosti v trebuhu.

V ozadju tromboze v vratni veni se lahko razvijejo ascite in levkocitoza. Pogoj velja za oteževalni dejavnik, ki slabša napoved.

Hepatorenalni sindrom

Za stanje je značilno zmanjšanje delovanja ledvic brez fizične poškodbe. Njihova sposobnost proizvajanja normalne količine urina in procesnih soli je poslabšana. Glavni razlog - nezmožnost očistiti kri toksinov, ki običajno opravlja zdravo jetra. Po presaditvi jeter se funkcija ledvic obnovi. Obstajata 2 tipa hepatorenalnega sindroma:

  • počasen tok, ko se ledvična disfunkcija razvije v roku enega meseca ali dveh;
  • hitro, če ledvice ne dosežejo 7-14 dni.
Nazaj na kazalo

Hepatopulmonalni sindrom

Diagnoza je na ozadju motenj krvnega obtoka pri pljučni obtoku. Pogoj je posledica portalne hipertenzije. Natančnejši razlogi za razvoj patologije še niso bili ugotovljeni. V hepatopulmonarnem sindromu se količina kisika v arterijski krvi močno zmanjša s povečanjem dušikovega monoksida. Incidenca zapletov - 5-17% bolnikov s kronično cirozo. Pojavijo se s pljučno disfunkcijo.

Hipersplenizem

Za stanje je značilna sprememba velikosti vranice v ozadju:

  • kapljice v albuminu, holesterolu, protrobinu;
  • rast bilirubina, alkalne fosfataze, globulina;
  • Pospešek ESR;
  • razvoj anemije z nizkim hemoglobinom, rdečimi krvničkami, trombociti, levkociti.
Nazaj na kazalo

Rak kot zapleti ciroze

Bolezen se lahko razvije na kateri koli stopnji. Glavni simptomi:

  • ostro poslabšanje dobrega počutja;
  • stalna bolečina v desnem hipohondriju;
  • nenadna izguba teže.

Natančna diagnoza je narejena na rezultatih biopsije. Rak jeter na ozadju ciroze je neozdravljiv. Naloga terapije je olajšanje simptomov. Napoved je slaba, možnosti izboljšanja so minimalne. Ni mogoče zdraviti raka z sevanjem, kemijo ali celo delovati zaradi posebne občutljivosti jetrnega tkiva in visokega tveganja za metastaze na druge organe.

Zaplete ciroze in njihovo odpravo

Ciroza je bolezen, ki je zadnja stopnja številnih bolezni jeter, za katero je značilno pojavljanje vnetja in zamenjava običajnega jetrnega tkiva s veznim tkivom. Oblikovane fibrozne vozli v jetrih, ki povzročajo motnje v normalnem delovanju. Zapleti ciroze so glavni vzrok smrti pri bolnikih s cirozo.

Cirozo se postopno razvija, v začetnih fazah bolezni je težko postaviti diagnozo brez pregleda. In v poznejših fazah bolezni v večini primerov brez zdravstvene oskrbe povzroči smrt. Smrt se lahko pojavi zaradi zapletov ciroze jeter:

Jetrna koma in encefalopatija

Jetra opravlja funkcijo inaktiviranja škodljivih toksinov v telesu. Pri cirozi jeter, toksinov, kemikalij, ki so prišle v prebavni trakt, nekateri deli droge niso razkuženi, ampak se prevažajo s krvjo v možgane. Pacient ima:

  • zaspanost
  • slabost
  • zmanjšana učinkovitost in utrujenost,
  • evforija
  • nespečnost
  • razdražljivost, agresivno vedenje.

V najhujših primerih lahko pride do zmede, kar lahko sčasoma povzroči komo.

Naslednji razlogi lahko vplivajo na razvoj tega zapletov:

  • krvavitev iz krčnih žil v želodcu in požiralniku;
  • uporaba alkohola;
  • nezdrava prehrana: jesti velike količine beljakovin;
  • jemljejo veliko število diuretikov;
  • kirurški posegi, vključno z laparocentezo (odstranitev plazme iz trebušne votline brez dodatnega intravenskega dajanja albuminov);
  • nalezljive zaplete;
  • jemanje tablet za spanje in sedativov.

Zdravljenje s hepatično encefalopatijo

1. Najpomembnejša točka je prehrana. Pri hudi jetrni encefalopatiji se prehrana beljakovin zmanjša na 30 g na dan, z normalizacijo se vsakih treh dni doda 10 gramov beljakovin na dan.

Največja dnevna količina beljenih beljakovin mora biti 1 gram na kg na dan. Energijska vrednost hrane mora biti 40-50 kcal / kg. Od tega je 75-80% ogljikovih hidratov in 25% maščob.

Treba je zagotoviti vnos multivitaminov v telo, pri čemer jih jemljete enkrat na dan. Če bolnik trpi zaradi odvisnosti od alkohola, je treba z multivitaminom vzeti 10 mg tiazida na dan in 1 mg folata na dan. Živila, ki vsebujejo velike količine železa in vitamina A, ne smete jesti.

2. Cilj zdravljenja z zdravili je zmanjšati absorpcijo toksinov - predvsem amoniaka - iz gastrointestinalnega trakta in krvi. To dosežemo z:

  • redno dnevno gibanje črevesja, kar dosežemo z jemanjem laktuloznih pripravkov. Dodajte laktulozo v obliki sirupa ali v obliki klistir v odmerku 30-120 ml na dan. Kontraindikacija za Laktuloza je prisotnost pri pacientu z diabetesom, črevesa, pomanjkanjem laktaze, intolerance za fruktozo, galaktozo, suma slepiča, krvavitev iz anusa (z izjemo krvavitev hemorrhoidal žile danke). Neželeni učinki zdravila vključujejo: napenjanje, povečano nastajanje plinov, bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje;
  • jemljete antibakterijska zdravila, ki zmanjšujejo tvorbo amoniaka v debelem črevesu. Ti vključujejo: metronidazol (aspiriran antibiotik), vankomicin (ne absorbira), ciprofloksacin. Zdravnik predpisuje te antibiotike ob upoštevanju stanja telesa in možnih alergij na zdravila;
  • recepti zdravil, ki pospešujejo inaktivacijo amoniaka v debelem črevesu: ornitin - aspartat. Kontraindikacije za imenovanje tega zdravila so huda ledvična odpoved, alergijske reakcije na to zdravilo. Neželenih učinkov zdravil, možnosti alergijskih kožnih reakcij, slabosti in bruhanja;
  • Za zmanjšanje zaspanosti, šibkosti, utrujenosti in zmedenosti je predpisan antagonist receptorja benzodiazepina, flumazenil. Kontraindikacije za uporabo snovi: alergijska reakcija na to zdravilo, zastrupitev s antidepresivov in se ne sme uporabljati pri bolnikih, ki jemljejo benzodiazepinov za vitalne indikacije - lajšanje napadi epileptični status ali intrakranialna hipertenzija (od imenovanja flumazenil teh bolnikih lahko nadaljevanje napadov) ;

Portal hipertenzije in krvavitve iz žil v požiralniku

Portalska hipertenzija v primeru ciroze - v vena portae (portalska veno) je povečan pritisk na več kot 11 mm Hg (v zdravi osebi skozi to veno, venska kri preide v jetra in se sprosti iz toksinov).

Ker v primeru ciroze običajno tkivo jeter in posod zamenjamo z vlaknastimi vozli, se pred jetjem stagnacija in povečuje tlak v vena portae. Kriza se obide na splošni venski sistem.

Obstaja več rešitev: na sprednji trebušni steni, v sluznici gastrointestinalnega trakta in tudi skozi pljuča v trebušno votlino, kar prispeva k razvoju ascitesa. Tlak v vena portae (portalna vena) tako zmanjša kompenzacijo.

Sčasoma se pojavi kožo trebuha Zabaven venski vaskularnega vzorec - "Medusa glavo" in na steni prebavil (požiralnik, želodec, rektum) se lahko vključi dilatativna žile.

Krvavitev iz teh žil v odsotnosti pomoči se konča s smrtjo. Zato je zelo pomembno, da bolniki z jetrno cirozo diagnosticirajo ta zapleti z uporabo fibrogastroduodenoskopije in, če je potrebno, pravočasno ligatirajo razširjene posode požiralnika in želodca.

Če je prišlo do zgodnje epizode krvavitve iz žil v požiralniku in želodcu, se poškodovana posoda opravi vsakih 1-2 tednov, dokler se razširjene vene popolnoma ne izločijo. Potem je priporočljivo, da se po 3 mesecih podvrgne fibrogastroduodenoskopiji in nato opravi to študijo vsakih šest mesecev.

Da bi preprečili krvavitev iz krčnih žil v prebavilih, uporabljamo tudi propranalol in nadolol. So neselektivni blokatorji beta, zmanjšajo tlak v veno portae (portalna veno) in zmanjšajo pogostost krvavitev.

Neželeni učinki vključujejo: zmanjšanje impulza, zmanjšanje tlaka, suha usta, bronhospazem, impotenco.

Znaki že zaţetih krvavitev so:

  • bruhanje krvi ali kave;
  • feces črna;
  • zmanjšanje krvnega tlaka in hkratno povišan srčni utrip.

Če opazite te simptome, morate nemudoma poklicati kirurga. Vsi ukrepi so namenjeni zaustavitvi krvavitve in povečanju količine krožeče krvi, ki je bila izgubljena med krvavitvijo.

Najhitreje odpraviti krvavitev je požiralnika balon tamponada - nameščena sonda Sengstakena-Blackmoore, ki napihne in potisne s plovilom steni požiralnika ali želodca, s čimer se krvavitev ustavi.

Če bolnikovo stanje to dopušča, se izvaja endoskopija in poškodovane posode ligirajo (prepletene). Z nadaljevanjem krvavitve in blagim stanjem bolnika je najboljši način za zaustavitev krvavitev uporaba portosistemske anastomoze z utripanjem žil v požiralniku in želodcu.

Ascites

Ascites je manifest povečanega tlaka v vena portae (portalna veno) in je značilna kopičenje tekočine do 10-15 litrov v trebušni votlini. Stomak postane velik ("žabji trebuh"), napet, popka se lahko zlomi, dihanje postane težko, postane površno in pospešeno. Razvoj ascitesa povzroča:

  • napake v prehrani - povečanje obremenitve soli;
  • bolnik ne jemlje zdravil, ki jih predpisuje zdravnik;
  • uporaba alkohola;
  • Jatrogeni vzroki: dajanje in parenteralno (skozi usta) vnos solnih raztopin;
  • gastrointestinalna krvavitev;
  • nalezljive zaplete;
  • tromboza portalske vene.

1. zmanjšanje vnosa soli, zmanjšanje količine porabljene tekočine (če ugotovimo, da je zmanjšanje količine natrija v krvi manjše od 120 mmol / l); na recepciji zdravnik mora nujno izmeriti telesno težo in trebušno prostornino; bolniku svetuje, da opazuje pojav edema na nogah in rokah, na trebuhu, za merjenje dnevne diureze.

2. Terapija z zdravili:

  • predpisujejo diuretična zdravila: spironolakton in furosemid. Dnevna izguba teže pri uporabi takšne kombinacije zdravil ob prisotnosti edema ne sme biti večja od 1000 g, v primeru odsotnosti edema pa 500 g. Odmerjanje zdravil izbere zdravnik, ki se zdravi.

Kontraindikacija za prejemanje spironolakton je alergijsko reakcijo na zdravila, Addisonove bolezni, ledvične odpovedi, pomanjkanje urina, povečano kalija in ravni kalcija v krvi in ​​zmanjšanje ravni natrija v krvi. Neželeni učinki zdravila so vrtoglavica, dremavost, ataksija, ginekomastija, erektilna disfunkcija pri moških, navzea, bruhanje.

Kontraindikacije za sprejem furosemid: alergijska reakcija na zdravilo, jetrna odpoved, in komo, odpoved ledvic, srčni glikozid zastrupitve, poslabšano urina, hipertrofično obstruktivno kardiomiopatijo, hipovolemija. Neželeni učinki vključujejo: znižanje krvnega tlaka, motnje elektrolitov, urtikarija, pruritus, omotico, glavobol, suha usta, žejo in navzejo.

  • Če med jemanjem teh zdravil ni prisoten učinek diuretičnih zdravil in je ledvična odpoved med jemanjem teh zdravil, se ascite štejejo za odporne, zato so diuretiki odpovedani in predpisana je bila laparocenteza.

Laparocenteza je punkt sprednje trebušne stene, da se odstranijo akumulirana tekočina. Pri odstranjevanju velike količine tekočine je treba injicirati (z intravenozno) raztopino beljakovinskega albuminja s hitrostjo 8 g na 1 l sproščene tekočine.

Laparocenteza ne more biti zdravilo za bolezen, ampak preprosto ublaži stanje. Za bolj dolgoročni rezultat je treba opraviti operacijo peritoneovske šantre (ascitna tekočina se umakne v veno).

Hepatorenalni sindrom

Če cirozo jeter pogosto povzroči odpoved ledvic. Mehanizem razvoja hepatorenskega sindroma je zelo zapleten in ni popolnoma razumljen. Manifestacije so: močno zmanjšanje dnevne količine urina, zvišanje koncentracije kreatinina v serumu nad 132 μmol / l in analiza sedimentov v urinih, pri katerih se ne smejo spreminjati (če pride do sprememb urinskega sedimenta, potem se vzrok za odpoved ledvic ne išče v jetrih, ampak v ledvicah).

Preprečevanje hepatorenskega sindroma:

  • vzemite vsa zdravila, ki vam jih je predpisal vaš zdravnik;
  • preprečiti jemati strupene za zdravila za ledvice: antibiotiki - aminoglikozid, sulfonamidi, rifampicin; nesteroidna protivnetna zdravila; diuretiki.
  1. Diet Zmanjšajte vsebnost beljakovin v prehrani na 20-40 g na dan in sol do 2 g na dan;
  2. Naloga zdravljenja z zdravili je:
  • pri normalizaciji volumna krvi: s tem namenom vbrizgamo v / v raztopini albumin;
  • dilatacija ledvicnih žil in sistemska vazokonstrikcija: agonisti vazopresina (terlipresin), simpatikomimetiki (dopamin), somatostatinski analogi (okreotid).
  • antioksidanti;

Nalezljivi zapleti

Nalezljivi zapleti, in sicer peritonitis bakterijske narave, so pogost komplikacija ciroze jeter. Prvi znaki razvitega zapleta so lahko intenzivna bolečina v jetrih in v celotnem trebuhu, dvig telesne temperature.

Če pride do takih pritožb, se nemudoma posvetujte z zdravnikom za kakovostno zdravstveno oskrbo.

Tudi antibiotikov pri krvavitev iz ven požiralnika in želodčne sluznice, v ta namen imenuje norfloksacin, ciprofloksacin so potrebni.

Kontraindikacije za uporabo teh antibiotikov: alergijske reakcije na ta zdravila in starost otrok. Neželeni učinki: uretralna krvavitev, grenak okus v ustih, zvišan srčni utrip, zmanjšan pritisk, kandidoza, tendonitis, rupture tetive.

Zdravljenje: v primeru peritonitisa bakterijskega izvora so predpisani močni antibiotiki. Eden od teh antibiotikov je cefotaksim.

Kontraindikacije za uporabo: alergijske reakcije, nosečnost, dojenje, otroci. Neželeni učinki vključujejo: omotico, slabost, bruhanje, anemijo, disbiozo, alergijsko urtikarijo.

Zaključek

Zapleti ciroze jeter so življenjsko nevarne razmere, zato pravočasne zdravstvene oskrbe ni mogoče storiti.

Bolnik mora prenehati s pitjem in kajenjem, upoštevati predpisano prehrano, meriti telesno maso in obseg trebuha, bodite pozorni in se posvetujte z zdravnikom o naslednjih simptomih: otekanje, povečanje trebuha, bruhanje kave ali kri, črna blato, pomanjkanje urina, slabovidna zavest in bolečine v trebuhu.

Diplomirala je na Orenburgski državni medicinski akademiji. Kraj dela: GBUZ RB Meleuzovskaya CRH.

Možni zapleti in prognoze ciroze jeter

Ciroza jeter je nezdravljiva bolezen, za katero so značilne spremembe v strukturi parenhimskega tkiva jeter in njeno nadomestitev s fibroznim tkivom. Pri zdravih osebah so vezi in kite sestavljene iz vlaknatega tkiva. Ima visoko stopnjo moči in sposobnosti, da se raztezajo. Tkanina sestoji iz polisaharidov, vode in beljakovin, ni primerna za zagotavljanje delovanja jeter, kar je povezano s pomanjkanjem živih celic v tej formaciji.

Pri cirozi se ne spreminja samo delovanje jeter, ampak tudi njegov videz. Telo se lahko poveča ali zmanjša v velikosti, pa tudi skorjo s pojavljajočimi tuberkulami, gledano pod mikroskopom ali z ultrazvokom. Ciroza jeter je neozdravljiva, v povprečju ljudje s takšno diagnozo ne živijo več kot 2-4 let, ki umirajo zaradi zapletov, ki spremljajo bolezen. Ti zapleti vključujejo, prvič:

  • jetrna koma;
  • razširjene vene v požiralniku in možne v povezavi s tem krvavitvijo;
  • nastanek krvnih strdkov v portalski veni;
  • razvoj hepatorenskega sindroma;
  • nastanek hepatocelularnega karcinoma;
  • pljučnica, sepsa, spontani peritonitis.

Jetrna koma

Jetra, ki naj bi se štel za najverjetnejši zaplet ciroze jeter, kar kaže na prvih simptomih, ki zahtevajo takojšnjo posredovanje specialista. Torej je treba takoj poklicati rešilca, če ima oseba:

  • letargija ali dremavost, ki je nenavadna zanj;
  • halucinacije;
  • zmedenost;
  • žilavost kože;
  • neskladnost z besedami;
  • slabo dihanje (diši kot amoniak).

Pomembno je razumeti, da koma temelji na izgubi svojih glavnih funkcij v jetrih, kar pomeni, da vpliva na motnje v delovanju celotnega organizma. Nemogoče je nuditi pomoč osebi, ki je padla v stanje koma. Nujna oživitev je potrebna, skupaj s čiščenjem krvi z uporabo plazmefereze in hemodialize. Vsa zdravila se dajejo intravensko, kar zagotavlja njihovo hitro absorpcijo in povečuje možnosti za izhod iz komi. Število in ime zdravil se lahko razlikuje glede na posamezne značilnosti bolnika, ki je vstopil v oddelek, pa tudi na klinično in patogeno različico koma. Če nezdravimo, smrt pričakujemo po 2-3 dneh.

Krvavitev iz žil v požiralniku

Krvavitev pri bolnikih z jetrno cirozo je pogost pojav, povezan z varikoznimi venami požiralnika pod vplivom prerazporeditve krvnega pretoka. V zameno pa se izrazita prerazporeditev pojavlja kot posledica stiskanja vaskularnega tkiva jeter s fibroznimi tkivi. Povečano ali, nasprotno, zmanjšanje krvnega pretoka vodi v širjenje žil in redčenje njihovih sten. V primeru preobremenitve, znatnega povišanja krvnega tlaka in celo bruhanja se lahko žile poškodujejo in povzročijo krvavitev v požiralniku, katerih prvi znaki so:

  • bruhanje krvi, medtem ko je bruhanje obarvano svetlo rdeče;
  • omotica, napredovanje omedlevice in omedlevice;
  • nizek krvni tlak;
  • mehko blato, iztrebki - se raztezajo po doslednosti, barva iztrebkov je črna.

Oseba, ki ima vsaj nekaj zgoraj opisanih simptomov, potrebuje hospitalizacijo, ni možnosti, da bi prenehali krvaveti doma. V kirurškem oddelku se bolniku injicira medicinska sonda, pritrditev krvavih žil in tudi uporaba gastroskopije. Morda boste potrebovali transfuzijo krvi in ​​zdravila za odstranitev bolnika od stanja šoka, ki ga povzroči poškodba.

Načeloma ustavljanje krvavitve iz vene ne traja veliko časa, edina stvar, ki je potrebna za reševanje življenja, je budnost. Umrljivost z notranjim krvavenjem žil je najmanj 50%. V tem primeru so terapevtske posege neučinkovite, možnost ponovnega razvoja krvavitve je možna.

Vnetna tromboza v vratu

Portalska vena je glavna vena, po kateri se pretok krvi iz želodca, vranice, črevesja in trebušne slinavke premakne v jetra. V tej veni ni vrnitve krvi, saj je edina v telesu, ki vstopa v telo, vendar nima izhoda, ki je povezana z visoko stopnjo nevarnosti za bolnike s cirozo jeter.

Obstaja akutna in kronična tromboza portalske vene. Akutna tromboza se v večini primerov konča s smrtjo pacienta s kronično človeško trombozo, lahko še vedno shranite.

Posledično je tvorba trombov prekine v pretoku krvi portalni veni, ne samo, ampak tudi dostop kisika do celic, kar vodi v smrt jeter in zaustavitve. Znaki tromboze portalskih ven so:

  • povečanje bolečine v trebuhu;
  • napenjanje;
  • zaprtje;
  • emetično rjava;
  • krvavitev v požiralniku;
  • pojav proste tekočine v trebušni votlini;
  • vnetje trebušne votline;
  • črna barva iztrebkov, izpust je v obliki tarja;
  • krvavitev v rektnem območju.

Portalska venska tromboza prispeva k razvoju ali napredovanju portalske hipertenzije. To patološko stanje se lahko kaže v eni od treh oblik:

  1. Venska tromboza v regiji zaradi obstruktivnih prirojenih anomalij v veni porte ali pritiska na portalu kolektorja zaradi napredovanja tumorja, krče.
  2. Notranja venska tromboza kot posledica razpršene spremembe jeter, tumorja ali nenormalnosti.
  3. Tromboza v nadhanepatski regiji zaradi pritiska na vene, ki nastanejo zaradi odpovedi desnega prekata ali perikarditisa.

Za ugotavljanje prisotnosti krvnega strdka se izvajajo ultrazvok in CT peritoneja in opravlja se angiografija. Pri zagotavljanju prve pomoči se uporabljajo zdravila, kot sta heparin in fraksiparin. Odmerjanje drog je individualno, zato jih ni priporočljivo vzeti sami. Obvezna za uporabo različnih vrst trombolitskih in antibakterijskih zdravil, kot tudi fiziološke raztopine.

V težkih situacijah, ko je zdravljenje z zdravili neučinkovito, lahko pride do majhne operacije, da se zagotovi oskrba krvi v jetrih, mimo portalne vene.

Hepatorenalni sindrom

Delo notranjih organov je medsebojno povezano, zato lahko krvavitev delovanja jeter povzroči odpoved ledvic in razvoj hepatorenalnega sindroma. Obstajata dve vrsti tega patološkega stanja:

  1. Za hepatorenalni sindrom tipa 1 je značilen razvoj ledvične odpovedi v 2 tednih, pa tudi povečana stopnja smrtnosti.
  2. Hepatorenalni sindrom tipa 2 se lahko razvije v obdobju od 3 mesecev do šestih mesecev, medtem ko so možnosti za zdravljenje za pravočasno obisk zdravnika precej velike.

Uspeh zdravljenja je odvisen od diagnoze, kot tudi od stanja bolnika. Pri ljudeh z alkoholizmom lahko jetra kadar koli zavrnejo, tako da se pri prvih znakih rumenja kože, šibkosti in napihnjenosti obiščete v bolnišnici za pregled. Za diagnozo se določi nivo amoniaka, sečnine in drugih žlez, ki vsebujejo dušik v krvnem obtoku, analizirajo urin in kri za natrij, merijo se raven krvnega tlaka. Nekaterim bolnikom se lahko v nekaj dneh zmanjša količina urina ali njegova odsotnost.

Dobro vidni znaki hepatorenskega sindroma v večini primerov niso opazili. Določitev prisotnosti zapletov lahko uporabljajo le teste.

Hepatocelularni karcinom ali rak

Ciroza jeter povzroča številne bolezni, vključno s hepatocelularnim karcinomom. Za ugotavljanje prisotnosti rakavih celic pri jetrni cirozi je mogoče le v medicinski bolnišnici z ultrazvokom ali računalniško tomografijo. Za potrditev diagnoze bo potrebna biopsija tumorja. Zunanji znaki raka se lahko upoštevajo:

  • izginotje osebe do izčrpanosti;
  • pojav bolečine v desnem trebuhu;
  • motnje zavesti na ozadju masivne celične nekroze.

Ucinkovitih zdravljenj raka pri cirozi jeter ni. V zvezi s pacienti se uporabljajo samo terapevtske metode za lajšanje bolečine in s tem izboljšanje kakovosti življenja, ki je načeloma problematična pri prisotnosti ciroze.

Ascites in peritonitis

Cirozo jeter lahko spremljajo nalezljive bolezni, večinoma zaradi prisotnosti tekočine v trebušni votlini, tako imenovani ascites. Povečanje količine tekočine na tem področju povzroči vnetje in peritonitis. Peritonitis je mogoče prepoznati zaradi prisotnosti naslednjih simptomov pri osebi:

  • povečanje bolečine v trebuhu;
  • šibkost v celotnem telesu;
  • temperatura nad normalno;
  • pomanjkanje blata in plina v črevesju.

Če se ukrepi ne sprejmejo, lahko povzroči okužbo telesa in smrt. Zdravljenje se izvaja tako medicinsko in kirurško. V trebušni votlini, skozi katero se izliva tekočina, se predpisuje antibiotika.

Torej se lahko zapleti ciroze manifestirajo v različnih oblikah. Zagotovite 100-odstotno zagotovilo, da oseba s tako resno in nevarno boleznijo ne bo imela težav z delom drugih notranjih organov, ali ne more biti eden, celo najbolj izkušen zdravnik. Vse, kar je mogoče storiti, je pravočasno spremljati vaše zdravje in strokovnjake za stike.

Poleg tega se je treba v primeru ciroze jeter izogniti alkoholu in fizičnim preobremenitvam. Morate spremljati stanje telesa, odgovoriti na slabost, bolečine v trebuhu in črevesju, spremljati barvo blata in število ur za uriniranje. Pri prvih znakih krvavitve, venske tromboze, prisotnost bolečine v trebuhu mora poklicati rešilca. Nekateri zapleti se morda ne pojavijo več mesecev, zato morajo biti bolniki s cirozo jeter pod stalnim nadzorom. Običajen obisk zdravnika zanje je obvezen.

Kako umreti zaradi ciroze jeter: simptomi in zapleti pred smrtjo

Ciroza je zelo nevarna kronična bolezen jeter, v kateri se v svoji strukturi odvijajo nepovratni procesi, kar vodi do uničenja organa. Pogosto se cirozi spremljajo številni zapleti. Prispevajo k poslabšanju kakovosti in skrajšanju življenjske dobe pacienta.

Ciroza se lahko pojavi v kateri koli starosti, tako pri moških kot pri ženskah, saj so vzroki bolezni raznoliki. Toda takšna patologija je pogostejša pri odraslih, ker je najpogosteje uničenje jeter povezano z alkoholom ali drugo zastrupitvijo. Ciroza, ki se pojavi na ozadju virusnega hepatitisa, je precej pogosta. Razmislite, kako nevarna je ciroza, kakšne zaplete povzroča, in kako vplivajo na pričakovano življenjsko dobo bolnika.

Škoda patologije za telo

Ciroza je kronična bolezen, ki povzroča nepopravljive procese v jetrih, ki vplivajo na celotno telo. Kaj se zgodi z jetri v cirozi? Razmislimo, kako deluje delo organa in celotnega organizma zaradi ciroških procesov.

Kršitve na vsaki stopnji

Bolezen poteka skozi več stopenj razvoja, pri katerih je vsak opazen določen negativen proces.

To je začetna faza, ko se v jetrih pojavijo vnetni procesi. Izzove smrt celic jeter (hepatociti). Sprva oseba ne zaznava nobenih sprememb, morda ga motijo ​​le splošni simptomi (šibkost, poslabšanje apetita, težave s koncentracijo), ki se jemljejo zaradi znakov prenapetosti ali pomanjkanja vitamina.

Na tej stopnji jetrne celice še vedno lahko nadomeščajo (kompenzirajo) nekrotično tkivo, vendar se proces že izvaja. Če ugotovite bolezen v fazi odškodnine in sprejmete ustrezne ukrepe, je napoved ugoden, oseba se lahko izogne ​​zapletom in živi 10 ali celo 20 let.

Vzroki in glavni zapleti

Razvoj ciroze je odvisen od njegove etiologije. Na primer:

  1. Ciroza, ki jo povzroča alkohol ali zdravilo, nastane zaradi zastrupitve jetrnih celic s kemikalijami, ki jih vsebujejo. Sistematična poškodba jeter s temi snovmi vodi do nekroze in fibroze, kar sproži proces smrti jeter.
  2. Virusne okužbe najprej povzročijo hepatitis, ki vpliva na jetra. Če je nezdravljen in napačen način življenja, virus še naprej napada jetra, kar vodi v cirozo.
  3. Avtoimunske patologije povzročijo negativne procese v jetrih, sproži zaščitno mehanizem (imuniteta). To pomeni, da imunske celice napadajo svoje telo.
  4. Težave s kardiovaskularnim sistemom ali metabolnimi procesi povzročajo motnje krvnega obtoka, ki negativno vplivajo na delovanje jeter.
Vzroki za cirozo

Torej, nevarnost ciroze je v njenem nepreverljivosti, pa tudi pri razvoju zapletov, ki negativno vplivajo na zdravje bolnika in znatno skrajšajo trajanje njegovega življenja.

Zapleti se pričnejo zaradi okvare jeter. V začetni fazi še niso opazne, vendar je obsežnejša poškodba jeter v primeru ciroze, bolj očitni so znaki tovrstnih pojavov:

  • ascites;
  • peritonitis;
  • otekanje;
  • krvavitev;
  • anemija;
  • portalna hipertenzija;
  • venska tromboza;
  • jetrna koma;
  • rak jeter;
  • krči in mišične bolečine;
  • hipoplazija vranice;
  • težave z dihanjem (kašelj, težko dihanje), tuberkuloza.

Podrobneje razmislimo o značilnostih vsakega od teh pojavov, pa tudi o možnosti zapletov.

Ascites, peritonitis in otekline

Ascites je najpogostejši zaplet, ki se pojavi pri cirozi pri več kot 70% bolnikov. To je zbirka proste tekočine v trebušni regiji. To je zelo enostavno zaznati, ker ima ascites posebne znake:

  • povečanje in napihnjenost;
  • koža na trebuhu je napeta in sijoča;
  • vene (glava meduz) se v trebuhu navale;
  • Pupka izlijepa;
  • ko je pacient (še posebej s tlakom) inficiran s ascitno tekočino, trpi bolec in telesna temperatura narašča.

Pogosto je ascites spremlja navzea in bruhanje, driska, flatulenca. Človeški apetit se poslabša, kar lahko povzroči ostro izgubo teže.

Zdravljenje patologije je odpraviti osnovno bolezen. Za lajšanje bolnikovega stanja se uporablja prehrana brez soli (sol lahko zadrži tekočino v telesu) in diuretična zdravila. Včasih s hudimi ascitesi se uporablja laparocenteza, se izvaja kirurško odstranjevanje tekočine.

Enako zdravljenje je predpisano za edem, ki pogosto spremlja cirozo. Edem se pogosto pojavi zaradi motenj krvnega obtoka zaradi portalne hipertenzije. Pri ljudeh se okončine povečujejo, so gosto in toplo na dotik. Takšne edeme niso odvisne od časa dneva, so stalno prisotne.

V primeru kopičenja tekočine se lahko pojavi okužba. To se pogosto kaže s peritonitisom - gnojno nalezljivo boleznijo zaradi okužbe z ascitnimi tekočinami. Istočasno se pojavijo naslednji simptomi:

  • bolečine v trebuhu;
  • stalna napetost trebušne stene;
  • svoboden stolček;
  • napadi navzee in bruhanja;
  • visoka telesna temperatura;
  • motnje srčnega ritma (tahikardija);
  • hipotermija.

Če je nezdravljeni peritonitis, se lahko pojavi koma. Zato morate pri prvih znakih te bolezni poiskati pomoč zdravnika. Antibiotiki pomagajo odpraviti okužbo (Amoxiclav, Ciprofloksacin). Za nujno pomoč se injicirajo intravensko.

Posledice, povezane s poslabšanim pretokom krvi

Fibroza jetrnega tkiva vodi v oslabljen pretok krvi v žilah jeter, kar pomeni, da je njegovo prehranjevanje in delovanje okvarjeno.

Notranja krvavitev, anemija

Notranja krvavitev se razvije zaradi stalnih stiskanja žil z veznim tkivom, ki nadomešča parenhimem v jetrih. Zaradi motenega krvnega obtoka in preobremenjenosti žil v požiralniku se žilne stene tanke in izgubijo elastičnost, kar vodi do njihove prekomerne ekspanzije. Krvavitev nastane zaradi dejstva, da so plavuti pod vplivom takih spodbudnih dejavnikov:

  • visok krvni tlak;
  • pogost bruhanje;
  • fizična preobremenitev;
  • nezdravo prehrano in kršitev prehrane.
Glavni znaki notranje krvavitve

Prepoznavanje notranje krvavitve je lahko na več razlogov:

  • huda šibkost;
  • vztrajna vrtoglavica;
  • krvava bruhanje;
  • skrajno zmanjšanje krvnega tlaka;
  • driska (iztiski z zelo temno barvo).

Zdravljenje se začne s prekinitvijo krvavitve po posebnem postopku, v katerem se vstavi sondo, ki stisne krvavitvene vene. Izvaja se tudi gastroskopija.

Anemija je tudi zaplet za cirozo. Ne šteje se za samostojno bolezen, temveč samo za enega od simptomov določene patologije. Pogosto se pojavlja anemija na ozadju različnih krvavitev, vključno z notranjimi. Zdravljenje anemije se začne s korekcijo prehrane in jemanjem posebnih zdravil, ki dopolnjujejo potrebne elemente v sledovih (železo) in vitamine.

Portal hipertenzija

Portal hipertenzija je pogoj, v katerem se tlak v sistemu vratnih ven. Povzroči krvni obtok v jetrnih venah. Zaradi te patologije nastanejo zapleti, kot so:

  • krčne žile požiralnika in želodca;
  • krvavitev;
  • ascites;
  • jetrna encefalopatija.
Oblike portalske hipertenzije

Normalni pri zdravi osebi je tlak v sistemu vratne venine od 5 do 10 mm Hg. st. Če presega 12 mm Hg. V članku je običajno govoriti o razvoju portalne hipertenzije, zaradi česar se pojavljajo krčne žile. Vizualno, te patologije ni mogoče določiti. Diagnoza je z endoskopom.

Zdravljenje poteka s pomočjo zdravil (Vikasol), pa tudi z endoskopskimi ukrepi, katerih namen je preprečiti krvavenje iz razširjenih ven v notranjih organih. V nekaterih primerih uporabite operacijo - portosistemsko ranžiranje.

Vnetna tromboza v vratu

Tromboza portalske vene se imenuje blokada te velike posode, ki se nahaja v kanalu gastrointestinalnega trakta. Ta patologija se pojavi na ozadju portalske hipertenzije.

Simptomatologija je odvisna od lokacije krvnega strdka in njegove velikosti. Takšni znaki se praviloma upoštevajo:

Če je krvni strdek dovolj velik, se pretok krvi prekine. To vodi v povečanje vranice in krvavitev iz organov v prebavnem traktu. Zdravljenje poteka v bolnišnici. Za to uporabite zdravila:

  • antikoagulanti (heparin, fenidion);
  • trombolitična zdravila (Streptodekaz, Reopoliglyukin);
  • antibiotiki (kilastatin).

Morda je potrebna tudi operacija. Ko se uporablja:

  • odvajanje razjed;
  • esophagoscopy;
  • zveni.

Najbolj nevarno stanje

Ciroza jeter ogroža življenje osebe, ki povzroča jetrno koko in jetrni rak. Podrobnejše razmislite o teh zapletih:

Jetrna koma. To je resen zaplet, ki se razvije v zadnji stopnji ciroze, ko je prizadet večina jeter. V tem stanju jetra preneha opravljati svoje funkcije. Pred komo ima pacient naslednje simptome:

zaspanost in letargija;

Rak jeter Razvija se na ozadju ciroze v odsotnosti ustreznega zdravljenja ali kot zaplet zaradi vznemirljivih dejavnikov (na primer zlorabe alkohola). Pojav maligne neoplazme v jetrnem tkivu spremljajo naslednji simptomi:

  • ostro zmanjšanje telesne mase;
  • znatno poslabšanje splošnega stanja;
  • sindrom bolečine v desnem hipohondriju;
  • huda zlatenica;
  • napadi navzee in bruhanja, driska.

Patološko neoplazmo je mogoče identificirati z instrumentalnimi diagnostičnimi metodami (ultrazvokom, računalniško tomografijo), dokončno diagnozo "raka" pa se opravi po histološkem pregledu jetrne biopsije (biopsije). Zdravljenje raka jeter je konservativno. V ta namen se uporabljajo radioterapija in kemoterapija. Praviloma je napoved raka jeter slaba. Patologija zdravljenja v večini primerov je nemogoča.

Spremembe drugih organov in sistemov

Ciroza je stanje, ki je nevarno za celotno telo, ne le za jetra. Obstajajo precej nevarni in neprijetni procesi.

Hipnoza vranice in mišični krči

Hipnoza vranice je anomalija, za katero je značilno zmanjšanje velikosti vranice. Hkrati ohranja jasne konture. Vranica je sestavljena iz parenhimskega tkiva, zato v primeru poškodbe jeter pride tudi vranica. Velikost je zmanjšana na 5 cm in širino 2-3 cm.

Mišični krči so nehotene kontrakcije mišic, ki jih spremljajo boleče občutke. Trajajo od nekaj sekund do nekaj minut. Takšna patologija se pojavi pri polovici bolnikov s cirozo. Ni znano, zakaj se pojavljajo pri cirozi jeter. Najverjetneje je to posledica več negativnih stanj:

  • Disfunkcija perifernega živca. Jetrne patologije privedejo do povečanja pogostnosti živčnih impulzov, ki povzročajo krče mišičnih vlaken.
  • Kršitev metabolizma beljakovin. Jetra je vključena v presnovo beljakovin, vključno s tavrinom. Pri cirozi se zmanjša raven tavrina (tako v krvi kot v mišičju). Posledično se poveča ekscitabilnost skeletnih mišic.
  • Zmanjšanje količine elektrolitov (kalcija, magnezija, fosforja) v krvni plazmi. To vodi k razvoju mišičnih krčev.

Mišični krči ne morejo resno škodovati zdravju ljudi. Toda ker so precej boleče, lahko negativno vplivajo na kakovost življenja, prinašajo nelagodje in izčrpanost. Zdravljenje napadov je namenjeno dopolnitvi manjkajočih mikrohranil, beljakovin in vitaminov. V ta namen vzemite zdravila, ki vsebujejo vitamin E, cink, tavrin in druge kemične elemente.

Težave z dihalnim sistemom

Kašelj, težko dihanje in celo tuberkuloza so precej pogosti zapleti ciroze jeter. To je posledica več pojavov:

  1. Pri cirozi jeter pride do zmanjšanja imunske zaščite telesa, kar prispeva k različnim nalezljivim procesom. Zelo pogosto pa to bolezen spremljajo akutne bolezni dihal, katerih glavni simptom je kašelj.
  2. Kašelj lahko spremlja srčno popuščanje, kar je povzročilo razvoj ciroze.
  3. Kašelj v primeru ciroze se lahko pojavi kot posledica tekočine iz trebušne votline v prsih. To se zgodi zelo redko.

Zdravljenje kašlja je odvisno od razloga za njegov videz. Ko ascites poveča trebuh, zvišanje diafragme. To ovira normalno delovanje srca, kar povzroči nastanek kratkega dihanja. Antibiotiki (rifampicin) so predpisani za bakterijske okužbe, za ascite pa so indicirani tudi zdravila brez soli in diuretiki (Furosemide, Mannitol).

Pogosto, v ozadju ciroze in zmanjšane imunosti, se razvije pljučnica - bakterijska lezija dihalnih organov. Pojavijo se pri 10% bolnikov s cirozo in v četrtini primerov vodi do smrti pacienta. Zdravljenje patologije je sestavljeno iz uporabe antibakterijskih zdravil za odpravo okužbe.

Ciroza jeter je nevarna kronična bolezen. Pogosto jih spremljajo hudi zapleti, med katerimi so ascites, venska tromboza, notranja krvavitev, rak in mnogi drugi. Z razvojem zapletov se splošno stanje človekovega zdravja znatno poslabša, kar vodi k zmanjšanju kakovosti in zmanjšanju trajanja njegovega življenja.

Od ciroze umrejo zelo pogosto. Praviloma pacienti preživijo v zadnjih dneh bodisi v komi ali trpijo zaradi groznih bolečin. Zdravljenje lahko ublaži samo manifestacije ciroze, zmanjša bolečino. Zato je tako pomembno, da pravočasno diagnosticirate bolezen in začnete ustrezno zdravljenje, da preprečite nastanek resnih zapletov.


Več Člankov O Jetrih

Ciroza

Fibroza in ciroza jeter (K74)

Izključeno: alkoholna jetrna fibroza (K70.2) srčna skleroza jeter (K76.1) ciroza (jetra): alkoholno (K70.3) prirojeno (P78.3) s strupenimi poškodbami jeter (K71.7)
Ciroza

Zdravila za preprečevanje jeter - poceni in učinkoviti drog

Jetra v človeškem telesu je prizadeta zaradi okužbe ali preobremenitve, medtem ko opravlja svoje funkcije. Zato je pomembno, katero zdravilo uporabiti za preprečevanje jeter, da bi se izognili slabemu zdravju