Colic v jetrih

Mnogi bolniki se pritožujejo, da imajo jetrno odpoved, vendar sploh ne vedo, katere bolezni lahko ta simptom kaže. Dejstvo je, da bolečina na desni strani v večini primerov ne govori o jetrnih patologijah, temveč o akutni oviri žolčnih kanalov. Boleči občutki v tem primeru so ostri in krči, se lahko dajo na različne dele trebušne votline. Če želite izvedeti točen razlog, zakaj je kolitis v desnem hipohondriju, in določite, kako lajšati akutne bolečine, je mogoče le s popolno študijo.

Vzroki za akutno bolečino v desnem hipohondriju

Bolečina na območju projekcije jeter je glavni manifestacija bolezni žolčnika. Zadevajo jih približno 75% bolnikov s to patologijo, večinoma moškimi. Bolečina se pojavi, če ostri kamni poškodujejo stene žolčnika ali če veliki kamni blokirajo žolčne kanale.

Vzroki za bolečine v jetrih se lahko razlikujejo, vendar so v glavnem povezani z različnimi motnjami pretoka žolča v dvanajstniku. Med njimi so:

  • krče žolčnega trakta;
  • oviranje kanalov, povezanih z blokado s kamni ali sluzi;
  • proces premikanja računala vzdolž žolčnih kanalov;
  • spazma Oddijevega sklepa ali njegove blokade;
  • jesti junk hrano ali alkohol.

Vnetni procesi v žolčniku ali žolčnem traktu (holecistitis, holangitis) lahko povzročijo tudi žolčne kolike. Značilen znak, da je simptom povezan s temi boleznimi - bolečina na desni strani sčasoma postane trajna. Poleg bolečih občutkov se bolnik pritožuje na splošno poslabšanje zdravja, napetost v trebušni steni, razbarvanje urina in iztrebkov.

Jetrna kolika in njene manifestacije

Jetrna kolika je izraz, ki pomeni ostre bolečine v desnem hipohondriju. V večini primerov je to posledica mišičnega spazma žolčnika ali prehoda ostrega kamna vzdolž žolčnih kanalov. Za razliko od vztrajnih občutkov pri hepatitisu ali cirozi, bolečina ni konstantna in se pogosto sam odpravlja.

Jetra Kolic lahko razlikujemo z naslednjimi lastnostmi:

  • njegova lokalizacija je območje desnega hipohondrija, manj pogosto se razteza na zgornji del trebušne stene;
  • v nekaterih primerih bolnik ima prebadanje v prsnici, loputo ali vratu, ki lahko zmanjša bolnika, ki spominja na napad angine pektoris;
  • bolečine, ki jih spremlja navzea in bruhanje z dodatkom žolča;
  • bolnik ne more najti ugodnega položaja telesa, v katerem bi se napad ustavil;
  • če bruhanje ne traja dlje časa, lahko to pomeni, da je prizadet trebušna slinavka;
  • obstaja akutni napihnjenost.

Napad bolečine lahko traja od 15-20 minut do nekaj ur. Še posebej dolgo bo kolik, ki se pojavi pri prehodu majhnega kamna vzdolž žolčnih kanalov. Če se napad ne ustavi, lahko kaže na pojav akutnega holangitisa ali holecistitisa. Tudi telesna temperatura se lahko poviša, normalno se bo vrnila le po bolečini.

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

Obstrukcijo žilnega kanala lahko spremlja tudi mehanična zlatenica. Če žolč nima dostopa do dvanajsternika, njegovi deli prodrejo v krvni obtok in se razprostirajo po telesu. Običajno se izločajo v iztrebkih in urinu, ki jih obarvajo v značilni senci. Z akutno obstrukcijo žolčnih kanalov se kopiči v žolčniku, kar povzroča širjenje in vnetje sten, ki ga spremljajo akutne bolečine.

Metode zdravljenja žolčne kolike

Prebijanje v jetrih je zaskrbljujoč simptom, ki bi moral biti razlog za natančnejšo diagnozo in zdravljenje. Ker se lahko pojavi pri različnih boleznih, se je treba ob prvem napadu posvetovati z zdravnikom. Posebno nevarno je, če ima bolnik zgodovino kamnov žolčnika, holecistitisa, holangitisa, hepatitisa in drugih kroničnih patologij.

Zdravljenje bo odvisno od rezultatov diagnoze. Vključuje lahko:

  • konzervativne metode (zdravila);
  • operacija - operacija za odstranjevanje žolčnika.

Če se razreže v stran, ne uporabljajte samega sebe. Simptomatska zdravila lahko začasno lajšajo bolečino, vendar je pomembno, da ugotovite vzrok za to. Morda je to posledica enega samega primera kršitve odtekanja žolča, ki je lahko povezana s preobčutljivostjo ali jemanjem določenih skupin zdravil. V tem primeru bo dovolj simptomatsko zdravljenje, zato bo bolnik moral biti bolj pozoren na prehrano in telesno aktivnost. Kljub temu bo dodatno diagnosticiranje pomagalo ugotoviti, kaj povzroča koliko in kaj storiti, da se znebite bolečine.

Ali moram poklicati nujno nego?

Akutna bolečina na območju jeter je razlog, da pokličete nujno brigado. Ne smete počakati, dokler bolečina ne izgine samostojno ali jemljete določenih zdravil brez zdravniškega recepta. Značilen kompleks simptomov, zaradi katerega se mora poklicati zdravnik, bo izgledal takole:

  • šivanje bolečin v desnem hipohondriju, ki se lahko razširijo na področje trebuha, vratu, lupine;
  • zvišana telesna temperatura;
  • nenaden pojav žilavosti kože ali sluznice;
  • nenaden padec krvnega tlaka;
  • motnje zaznavanja, zmedenosti, omotičnosti.

Zdravniki v nujnih primerih bodo ocenili resnost simptomov in lahko injicirali potrebne zdravilne učinkovine, tudi intravensko ali intramuskularno. Potrebna je nadaljnja hospitalizacija in ustrezno zdravljenje. Ta problem je mogoče rešiti na dva načina. Če se bolezen lahko zdravi z zdravili, je dovolj, da vzamete zdravilo in normalizirate prehrano. Če je patologija resna, je morda potrebna operacija. Ne smete se bojiti tega - po odstranitvi žolčnika se bolnik v celoti opomore in živi normalno življenje.

Algoritem delovanja za jetrno koliko

Bolečina v večini primerov je povezana s krči mišičnega sloja žleze žolčnika. V domu za prvo pomoč bi morali biti antispazmodiki, ki sprostijo mišice in s tem lajšajo bolečino. Dober učinek ima običajne bolečine proti bolečinam (No-spa, Spazmalgon), ki jih lahko kupite v kateri koli lekarni brez zdravniškega recepta. Nič manj učinkovit ni nitroglicerin v količini 1 tableta pod jezikom. Z bolj izrazitim bolečinskim sindromom se zdravilo daje intravensko ali intramuskularno (Papaverin).

Če ni nobenih zdravil, je na voljo več načinov za lajšanje bolečine pred prihodom zdravnika. Ena izmed njih je masaža žolčnika, ki sprošča stene telesa in spodbuja pretok žolča. Ni priporočljivo za uporabo pri povišani telesni temperaturi, saj lahko ta simptom kaže na akutni holecistitis ali širjenje organa. Če je celoten žolčnik masiran v stanju, v katerem žolč ne more vstopiti v dvanajsternik, lahko poškoduje steno organa.

Masaža se izvaja po naslednjem vrstnem redu:

  1. Prvič, sfinkter Oddi, ki se nahaja na vhodu v dvanajsternik, se masira. Nahaja se na trebušni steni nekaj centimetrov pod prsnim košem v sredini.
  2. Nato morate stimulirati žolčnik, ki se nahaja v levem hipokondriju.
  3. Končno lahko neposredno prizadene žolčnik. Nahaja se pod rebri na desni strani.

Poleg zdravljenja žolčne kolike lahko opravite tudi masažo. Tudi nekatera zdravilna zelišča imajo dober antispazmodični učinek. Čaj z dodatkom mete ali melonskega melema je varno in učinkovito sredstvo, ki vam omogoča, da odstranite krče gladkih mišic notranjih organov, vključno z žolčnikom.

Kaj ne bi smeli storiti z akutno bolečino v jetrih?

Ko se pojavi akutna bolečina, je zelo pomembno, da ne povzroči nadaljnjega razvoja bolezni. Obstaja več stvari, ki so strogo prepovedane, če sumite na jetrno koliko. Te vključujejo:

  • vnos hrane in vode;
  • topli grelniki;
  • masaža neposredno na področju bolečine;
  • aktivna gibanja.

Prehajanje je prepovedano, saj vstop v želodec spodbuja nastanek novega dela žolča. Zdravila v obliki čaja je bolje, da raje tablete ali injekcije. Bolje je, da ne pijete zdravil z vodo, saj povzroča tudi sintezo žolča pri celicah jeter. Dejstvo je, da je jetrno koliko pogosto posledica prelivanja žolčnika in nezmožnosti odtekanja tekočine. Če se še naprej proizvaja, lahko povzroči akutno raztezanje sten organa, dokler se ne zlomi. Dokler hrana ne vstopi v želodec in ne vpliva na njegove receptorje, ta skrivnost ne bo sintetizirana.

Aktivni premiki lahko poslabšajo tudi stanje. Če bolečino povzroči prehod kamna skozi žolčne kanale ali blokada žolčnega trakta z računom, se bo povečal s fizičnim naporom. Bolje je, da položite ležeči položaj in skušate premikati čim manj. Topli in vroči grelci med obdobjem akutne bolečine so v vsakem primeru kontraindicirani. Toplost stimulira cirkulacijo krvi v vnetem prostoru, kar prevaja proces v še bolj akutno fazo. Poleg tega se mikroorganizmi, če je bolečina povzročena z okužbo v žolčniku in žolčnih kanalih, pod vplivom grelne blazinice, razširijo s pretokom krvi po telesu.

Diagnoza jetrne kolike

Zdravnik, ki se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem kolike, je gastroenterolog. Pri prvem pregledu je pomembno, da se zbere anamneza in določi, katere bolezni je treba sumiti kot vzrok jetrne kolike. V žolčnih kamnih se epileptični napadi prvič pojavijo redko in se nato pogosteje manifestirajo. Poveča tudi njihovo trajanje in intenzivnost.

Obstaja več tehnik za določanje bolnikove jetrne kolike. Če želite to narediti, je treba palpirati določene točke in s pozitivno reakcijo pacient bo občutil večje bolečine. Zdravnik lahko preveri naslednje reflekse:

  • sindrom mišične obrambe - napetost mišic trebušne stene, ko ga pritisnete;
  • Kerajev simptom - bolečina pri pritiskanju na točko, ki je projekcija žolčnika med vdihavanjem;
  • Simptom Grekov-Ortner - bolečina z rahlim izrezom na rebrih na desni strani;
  • Simptom Murphyja - ko bolnik globoko pritisne območje, ki je na območju projekcije žolčnika, ima bolnik refleksivno dihanje.

Za natančnejšo diagnozo so uporabili instrumentalne metode raziskovanja. Na ultrazvoku lahko vidite širjenje žolčnika, vnetje njenih sten. V njegovi votlini vidimo sediment, kakor tudi koncepte različnih velikosti in izvora. Jetrno koliko je treba razlikovati od drugih patologij, ki jih kažejo podobni simptomi: appendicitis, pankreatitis, ledvična kolika, spazmi ali invaginacija črevesja.

Možni tretmaji

Prva naloga za koliko je odpraviti ostre bolečine. Za to se uporabljajo antispazmodiki ali kombinirani preparati, ki vsebujejo antispazmodične in analgetične sestavine. Nadaljnja terapija je odvisna od vzroka bolečine:

  • če je kolić povzroćen spazmodićno krćenje mišicne stene žolćnika, dovolj simptomatsko zdravljenje;
  • za odstranjevanje majhnih kamnov ali sedimentov, predpisuje choleretična zdravila in prehrana;
  • če so kamni veliki ali imajo ostre stene, je operacija nujna.

Na dan napada in naslednji dan je pacientu prepovedano jesti hrano, da ne povzroči še enega poslabšanja. Potem se tekoči in trdni izdelki v majhnih deležih postopno uvajajo v prehrano. Optimalna rešitev za vse bolnike s tem simptom je dieta št. 5, ki je bila razvita za uporabo pri patologijah hepatobiliarnega sistema. V skladu s svojimi pravili je treba izključiti vse maščobne, moke in ocvrtih živil, hitro hrano, hitro hrano, alkohol in gazirane pijače. Potrebno je jesti delno, v majhnih deležih in jemljite samo kuhano ali paro.

Kirurgija za odstranjevanje žolčnika je potrebna, če obstaja nevarnost poškodbe sten ali žolčnih kanalov z ostrimi kamni. Izvaja se tudi, če velikost kamnov ne omogoča, da bi se izstopali naravno. V tem primeru kirurg popolnoma odstrani organ. Bile je še naprej sintetiziralo celice jeter, vendar nima rezervoarja za kopičenje in vstopa neposredno v dvanajstniku. Sčasoma se telo prilagodi tem spremembam, pacient se lahko postopoma vrne na običajen način življenja.

Jetrna kolika je akutna bolečina v desnem hipohondriju, v kateri pacient ne najde udobnega položaja. Ta simptom bi moral biti razlog, da pokličete reševalno vozilo in opravite popoln pregled. V večini primerov kaže na akutni napad bolezni žolčnika (holelitiaza), vendar je lahko znak vnetja žolčnika, jeter ali žolčnega trakta. Od vseh metod prve pomoči je mogoče razlikovati le uporabo antispazmodičnih zdravil, ki na kratko olajšajo spazem. Nadaljnje zdravljenje mora opraviti gastroenterolog.

Jetrna kolika: simptomi in zdravljenje

Jetrna kolika - glavni simptomi:

  • Slabost
  • Zvišana telesna temperatura
  • Bruhanje žolča
  • Bolečina v desnem hipohondriju
  • Širjenje bolečine na druga področja
  • Rumenenje kože
  • Spremenite blato

Jetrna kolika je patološki proces, ki ga zaznamujejo bolečine v desnem hipohondriju in se kaže v prisotnosti kamnov v žolčniku ali sistematično zlorabo maščobne "težke" hrane. Ni jasnih omejitev glede spola, vendar po statističnih podatkih ta bolezen najpogosteje najdemo pri ženskah. V nevarnosti so ljudje v starostni skupini 40-60 let.

Po mednarodni klasifikaciji bolezni desetega pregleda (ICD-10) je koda bolezni K81.0. Samozdravljenje je nesprejemljivo.

Etologija

Jetrno koliko lahko sprožijo naslednji etiološki dejavniki:

Predispozivni faktorji za nastanek jetrne kolike so:

  • bolezni jeter, vključno z virusom hepatitisa, strupeno, alkoholno naravo;
  • debelost;
  • sistematična zloraba maščobe, "težka" hrana, alkoholne pijače;
  • diabetes mellitus;
  • posta;
  • nenadna izguba teže na ozki togi prehrani ali povezanih boleznih;
  • parenteralna prehrana;
  • bolezni, ki vodijo do velike razgradnje rdečih krvnih celic;
  • pretirano vadbo.

Zelo redko, vendar se še vedno pojavlja, je napad jetrne kolike brez očitnega razloga.

Simptomatologija

Jetrna kolika se praviloma manifestira v obliki izrazite klinične slike, ki traja od nekaj minut do nekaj ur in celo dni.

Razlikujejo se simptomi jetrne kolike:

  • akutne, krčne bolečine v desnem zgornjem delu trebuha. Trajanje tega simptoma je lahko do 60 minut ali nekaj ur;
  • bolečina daje v rami, desni roki, ramensko rezilo;
  • žilavost kože;
  • zvišana telesna temperatura;
  • slabost, ki jo spremlja bruhanje z dodatkom žolča;
  • spremeniti pogostost in doslednost stolov.

Treba je opozoriti, da če je napad bolečine opazen več kot en dan, potem je klinična slika lahko znak ne hepatične kolike, ampak akutnega holecistitisa. Zato ni priporočljivo, da zdravljenje opravite samostojno, saj lahko to povzroči nastanek resnih zapletov.

Diagnostika

Ko pride do zgornjih simptomov, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč.

V zdravstveni ustanovi se najprej izvede fizični pregled bolnika z zbiranjem anamneze in razjasnitvijo pritožb. Diagnostični program lahko vključuje naslednje laboratorijske in instrumentalne diagnostične metode:

  • splošna klinična in biokemijska analiza krvi in ​​urina;
  • koprogram;
  • ultrazvok jeter in žolčnika;
  • endoskopska retrogradna holangiopankreatografija.

Na podlagi rezultatov pregleda lahko zdravnik ugotovi diagnozo, vzrok bolezni in določi pravilen potek zdravljenja.

Zdravljenje

Za napad jetrne kolike je potrebna prva pomoč, ki je naslednja:

  • jemlje zdravila, ki olajšajo krče;
  • uporaba steklenice za toplo vodo na desnem hipohondrijskem območju.

Slednje je mogoče izvajati le v teh primerih, če ni nobenega dvoma o diagnozi. V drugih primerih je to strogo prepovedano.

Bolnike z jetrno koliko je treba hospitalizirati v gastroenterološkem ali kirurškem oddelku. Zdravljenje z zdravili lahko vključuje naslednja zdravila:

  • antispazmodika;
  • nesteroidni protivnetni;
  • choleretic;
  • antiemetična;
  • desenzibiliziranje.

Če jemanje zdravil ne daje želenega učinka, se izvede operacija. Postopek za odpravo vzroka kršitve odtoka žolča se lahko izvede na naslednje načine:

  • laparotomska ali laparoskopska holecistektomija;
  • lithotripsy ekstrokorporalne udarne valove.

Ne glede na to, katera taktika zdravljenja bo glavna, je potrebno slediti prehrani.

Prehrana z jetrno koliko pomeni izključitev naslednjih iz prehrane:

  • alkoholne pijače in nadomestki;
  • maščobo, začinjeno, preveč slano in z veliko začimb;
  • kumarice, konzervirane hrane;
  • sveže pecivo;
  • živila z visoko vsebnostjo vlaken;
  • stročnice, gobe;
  • izdelki, ki vsebujejo oksalno kislino;
  • močan čaj in kava;
  • čokolada, kakav.

Diet za bolnika mora temeljiti na naslednjih živilih:

  • nizko-maščobne sorte mesa, rib;
  • zelenjava in juhe, juhe na njih;
  • včerajšnji beli kruh, keksi;
  • krhka žita;
  • parene proteinske omelete;
  • minimalni mlečni izdelki;
  • sladko sadje v obliki tal;
  • žele;
  • razredčeni sokovi;
  • šibki zeleni čaj;
  • naravni med

Količina soli ne sme preseči 6 gramov na dan. Prav tako je priporočljivo upoštevati način pitja - vsaj dva litra na dan.

Na splošno priporočamo naslednja priporočila:

  • prehrana pacienta mora biti pogosta - vsaj 5-krat na dan, vendar v majhnih deležih;
  • interval med obroki - najmanj 2,5 ure;
  • prvega dne po operaciji je treba popolnoma opustiti hrano, priporočamo, da pijete šibki zeleni čaj, zeliščni decoction, mineralna voda brez plina;
  • hrana mora biti tekoča, pire, v obliki tal;
  • kuhanje - vre vanje, pari, pečenje v peči brez maščobe in pražena lupina.

Natančen seznam prepovedanih in dovoljenih izdelkov opisuje le zdravnik, ki se je udeležil, ob upoštevanju sedanje klinične slike, stanja bolnika in individualnih potreb telesa.

Napoved

S pravočasno zdravljenjem je napoved ugodna. V nasprotnem primeru je možen razvoj resnih patoloških procesov v jetrih.

Preprečevanje

Kot preprečevanje te bolezni in njenih spremljajočih zapletov je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • preprečevanje in pravočasno zdravljenje vseh gastroenteroloških bolezni;
  • pravilna prehrana;
  • zmerno vadbo;
  • dnevne sprehode na svežem zraku;
  • izključitev uživanja prepovedanih drog in nikotina;
  • zmanjšati količino porabljenega alkohola.

Pri prvih simptomih je treba nemudoma poiskati zdravniško pomoč in se ne smejo sami zdraviti. Poleg tega je treba spomniti na pomen sistematičnega rutinskega pregleda z zdravniki.

Če menite, da imate hepatično koliko in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomagajo zdravniki: terapevt, gastroenterolog, kirurg.

Predlagamo tudi, da uporabite našo spletno diagnostično storitev za bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Bolezen žolčnika, ki je pogosto opredeljena kot holelitiaza ali holelitiaza, je bolezen, v kateri se pojavijo kamni v žolčniku ali v žolčnih kanalih. Bolezni žolčnika, katerih simptomi so opaženi pri bolnikih, kot kažejo rezultati medicinske prakse, je neučinkovit pri zdravljenju z uporabo konzervativne terapije in različnih vrst tehnik, ker je edini način za ozdravitev bolezni operacija.

Kamni v žolčniku so nastali zaradi težav z metabolizmom v telesu. Postanejo vzrok za JCB. Konkretja, oblikovana v organu, se lahko nahajajo kjerkoli - tako v mehurju kot tudi v jetrih, pa tudi v jetrih, njihova oblika in velikost pa se razlikujeta od zelo majhnega (peska) do zelo velikega.

Biliarni pankreatitis je bolezen trebušne slinavke, ki je tesno povezana z žolčnimi kamni in tvorbo kamnov, ki motijo ​​pretok žolča. Danes se je število ljudi s to boleznijo znatno povečalo, kar je povezano z nepravilnim življenjskim slogom in nezdravo prehrano - jemanje preveč maščob in ocvrtih živil. Zato mora biti prehrana vključena v zdravljenje te bolezni, saj brez normalizacije vnosa maščob in ogljikovih hidratov v telesu ni mogoče znebiti bolezni. To pomeni, da je prehrana ključ do učinkovitega zdravljenja patološkega stanja.

Prekinitev žolčnika je anomalija strukture tega organa, med katerim je organ deformiran. Glede na to je sprememba normalne oblike ZH, ki mora imeti obliko hruške. Poleg tega pride do kršitve njegovega delovanja in stagnacije žolča, kar povzroči razvoj zapletov.

Polipoza žolčnika je patološki proces, ki vodi do rasti tumorastih oblik na površini sluznice v stenah tega organa. Treba je razumeti, da ta bolezen ni onkološka bolezen, ampak kaže na nagnjenost telesa k nastanku malignih novotvorb. V večini primerov je zdravljenje patologije radikalno. Konzervativna terapija samo upočasni razvoj bolezni.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez medicine.

Kako jemati jetrno koliko pri moških in ženskah

Jetrna kolika je najpogostejši pojav bolezni žolčnika, ki se pojavi pri blokadi lumina kanala. Pri drugih vnetnih patologijah žolčnika je ta simptom precej manj pogost, saj lahko le velik, velik kamen popolnoma moti pretok žolča. Zdravljenje kolike na prvem mestu bi moralo biti namenjeno odpravljanju spazma in bolečine. Po prekinitvi napada se lahko priporoči kirurško odstranjevanje žolčnika.

Razlogi

Zdravilo Colic je približno 2-krat bolj verjetno, da ga je treba diagnosticirati pri moških. To je posledica dejstva, da so moški manj pozorni na njihovo zdravje. Sindrom bolečine se ne pojavi, če se tkiva žolčnika ne vnamejo tudi v kamnah v njih.

Tako mnogi ljudje, ki imajo majhne kamne na dnu ali telo organa, nikoli ne naletijo na razvoj takega patološkega stanja, kot je jetrna kolika. Ob istem času, tudi s takim potekom, se tveganje akutnega napada poveča s starostjo. Predkazni dejavniki za pojav te kršitve vključujejo:

  • jedo preveč maščobne jedi;
  • zasvojen s posodami z veliko začimbami;
  • zloraba alkohola;
  • čustveno preobremenjenost;
  • parazitske invazije;
  • intenzivno vadbo;
  • spremembe med nosečnostjo.

Pojav kolike je lahko povezan s progresivno odpovedjo jeter. Negativen vpliv teh predispozicijskih faktorjev prispeva k pojavu spastičnih kontrakcij sten žolčnika in selitvi obstoječih kamnov v kanale. Blokada duktalnega sistema povzroča krvavitev izliva žolča, hitro povečanje intravezialnega tlaka in razvoj vnetnega procesa. Poleg tega je razvoj kolike lahko posledica okužbe trebušnih organov, vključno s tifusom.

Simptomatologija

Napad žolčne kolike se kaže kot značilna klinična slika. V več kot 30% primerih se napad začne ponoči ali v stanju počitka. Prvi znak razvoja tega patološkega stanja je intenziven sindrom bolečine. Neprijetni občutki so lokalizirani v desnem hipohondriju.

Bolečina je lahko piercing, rezanje ali trganje. Ko spremenite položaj telesa, nelagodje na desni strani trebuha ne postane manj intenzivno. Bolečina lahko izžareva klavikula, desna ramena, ramo ali vrat. Poleg tega, če bolečina povzroči srce, se lahko pojavi angina.

Napad žolčne kolike pri ženskah in moških spremlja tudi:

  • bruhanje z žolčem;
  • slabost;
  • abdominalne distenzije;
  • poslabšanje splošnega stanja.

Trajanje napada je lahko od nekaj minut do 5-6 ur. Če manifestacije tega patološkega stanja vztrajajo dlje časa, to lahko kaže na razvoj težkih zapletov.

Zapleti

Razvoj jetrne kolike je pogosto vzrok holecistitisa, to je vnetja stene žolčnika zaradi penetracije bakterij in odsotnosti odtekanja žolča. To je najpogostejši zaplet te patološke bolezni. Zaradi penetracije okužb kanalov z žolčna kolika pogosto pojavi holangitisa, ki ga spremlja pojav vnetnih lezij žolčevodov.

Poleg tega se lahko pojavi vnetje trebušne slinavke, to je akutni pankreatitis na ozadju jetrne kolike. To stanje je zelo nevarno in je povezano z velikim tveganjem smrti. Podobna zapleta nastane zaradi prekrivanja lumina kanalov, ki spodbuja refluks žolča v tkivo trebušne slinavke.

V redkih primerih lahko kolicno obstrukcijo pride na ozadju kolic. Podobna motnja se razvije, ko kamen, ki je prišel iz žolčnega kanala, prodre v križišče tankega črevesja v sigmoid, kjer se nahaja poseben ventil. Vstop računov v njem povzroča nastanek črevesne ovire.

Colic lahko povzroči obstruktivno zlatenico. Za to stanje je značilna sprememba barve kože in sluznic, kar je posledica povečanega bilirubina. Poleg tega manifestacije tega patološkega stanja vključujejo nespečnost, oslabitev iztrebkov, temen urin, srbenje in glavobol.

Relativno redki zapleti jetrne kolike so empije, to je gnojna poškodba žolčnika. To patološko stanje se lahko pojavi kot posledica podaljšanega prekrivanja kanalov s kamni. V hudih primerih lahko empimo povzroči gangrensko gangreno, kar predstavlja nevarnost za življenje bolnika.

Večji tlak v telesu med jetrno koliko lahko povzroči perforacijo žolčnika. Zaradi podaljšanega kompresijskega pritiska računanja na steni v njenih tkivih je prišlo do krvavitve krvnega obtoka in nekroze. Perforacija žolčnika povzroči nastanek fistulozne vezi s črevesjem ali peritonitisom.

Diagnostika

Ljudje, ki imajo znake jetrne kolike, potrebujejo posvet s strani gastroenterologa in kirurga. Najprej strokovnjak izvaja palpacijo bolnikovega trebuha in oceni obstoječe simptomatske manifestacije bolezni. Pogosto je predpisal ultrazvok jeter, žolčnega kanala in mehurja. Ta metoda vam omogoča, da določite velikost in lokacijo obstoječih kamnov. Z ultrazvočnim pregledom so razvidni znaki povečanja velikosti mehurja in raztezanja sten.

Pri izvajanju laboratorijskih preiskav krvi lahko odkrijemo levkocitozo in pospešeno ESR. Takšna odstopanja se v vseh primerih ne upoštevajo. Hkrati kazalniki splošne preiskave krvi ostanejo v normalnem obsegu.

Pogosto je za določitev diagnostike opravljen rentgenski pregled, vendar je ta metoda raziskovanja informativna v največ 15% primerov. Poleg tega se holecistografija pogosto izvaja s jetrno koliko. Ta raziskovalna metoda omogoča ugotavljanje kršitve žolčnika. Za bolj natančno določitev lokacije razpoložljivih kamnov z uporabo računalniške ali magnetne resonančne slike. Za natančno diagnozo se lahko predpišejo druge raziskovalne metode.

Zdravljenje

Terapijo takšnega patološkega stanja, kot je jetrna kolika, je treba opraviti v bolnišnici oddelka za gastroenterologijo. Med akutnim napadom morajo bolniki odkloniti jesti. Da bi odpravili krče, ki so jih uporabljali, kot so:

  1. Drotaverin.
  2. Papaverin.
  3. Platifilin.
  4. Atropin sulfat.
  5. Mebeverin.
  6. Hyoscine butil bromid.

V hudih primerih tega patološkega stanja je potrebna kombinacija več antispazmodnih sredstev z antiemetičnim zdravilom Metoklopramid. Poleg tega v akutnem obdobju kolike zahteva uporabo zdravilnih učinkovin proti bolečinam. Najpogosteje v ta namen intramuskularno dajanje takšnih zdravil, kot so:

  1. Ketorolac.
  2. Ketoprofen.
  3. Natrijev metamizol itd.

Če stabilizacije stanja ne opazimo v 6 urah, se lahko bolnik prenese na kirurški oddelek za kirurgijo. Pri pogostih ponovitvah jetrne kolike je indicirana holicistektomija.

To je minimalno invazivna laparoskopska intervencija, ki vam omogoča, da odstranite vneto žolčnik, napolnjen s kamni. Takšne operacije imajo majhen učinek, saj ni velikega reza tkiva, kar omogoča hitrejše okrevanje. Priporočljivo je izvajati takšne kirurške posege približno 6-8 tednov po ustavitvi akutnega napada kolike.

Prva pomoč

Pred prihodom reševalca doma, je treba slediti zaporedju ukrepov za lajšanje bolečin. Prvič, bolniku lahko dobimo nitroglicerin v obliki tablet ali alkoholne raztopine. S intenzivnim bolečinskim sindromom se lahko odpravi tudi subkutano dajanje takšnih zdravil, kot so:

Zdravila v obliki tablet, ki se lahko uporabijo za lajšanje bolečine pri bolnikih z jetrno koliko, vključujejo:

Možno je uporabiti ogrevalno blazinico, ki ni v celoti napolnjena z vodo na desni strani trebuha, ne bi smela pritiska na trebušno steno. Če je mogoče, pacienta postavite v kopel z vročo vodo približno 10-15 minut. To lahko izboljša stanje osebe, ki trpi zaradi kolike. Hkrati je treba upoštevati, da je lahko v primeru infekcije tkiva mehurja toplotna obdelava kontraindicirana.

Pacientu je zagotovljen strog počitek v postelji. Če se stanje osebe ne izboljša in telesna temperatura narašča, se pojavi mrzlica in znaki zastrupitve, je nujno, da bolnika vzamete v zdravstveno ustanovo.

Dietna hrana

Po stabilizaciji stanja je lahko predpisana dieta št. 5. Vključuje pijačo od 1,5 do 2 litra vode na dan. Sesanje soli je treba zmanjšati na 6-10 g. Dieta za jetrno koliko mora pacientu v celoti zagotoviti potrebno količino koristnih snovi. Dnevna energijska vrednost posode mora biti od 2100 do 2500 kcal. Količina maščobe naj bi dosegla približno 70 g, ogljikovi hidrati pa ne smejo presegati 300 g. Količina beljakovin v živilih naj bo 90 g.

V prvem tednu po napadu jetrne kolike lahko pacientu dobimo majhne dele in v obliki toplotnih produktov, ki jih ne povzroča povečanje proizvodnje žolča. V prehrani bolnika s to patološko boleznijo je dovoljeno vnesti:

  • skuta z nizko vsebnostjo maščob;
  • rastlinske juhe;
  • domače pate;
  • pusto meso;
  • kuhani file morskih rib;
  • kaša, kuhana v vodi;
  • toplotno obdelana zelenjava;
  • pečeno sladko sadje;
  • šibki kompoti in čaji.

Glede na raznolikost dovoljenih izdelkov lahko ustvarite svoj meni za teden. Bolnik ne bi smel dajati gaziranih sladkih pijač, hitre hrane, prekajenega mesa, udobnih živil itd.

Prognoza in preprečevanje

S kompleksno obravnavo kolike je napoved ugoden. Da bi preprečili razvoj tega patološkega stanja, je treba skrbno spremljati prehrano. Biti mora uravnotežena in vključevati največ vitaminov, mineralov in drugih koristnih snovi. Poleg tega morate upoštevati pravilen način pitja, ki vključuje porabo najmanj 1,5 litra vode na dan.

Zaželeno je zmanjšati uporabo različnih škodljivih gaziranih pijač, jedi z visoko vsebnostjo konzervansov ter kemičnih dodatkov in začimb.

Treba se je izogniti stiku s strupenimi kemikalijami in se znebiti vseh slabih navad. Vsako zdravilo je treba uporabljati v skladu s priporočili zdravnika. Zahtevati je treba pravočasno odkrivanje in zdravljenje helminthnih invazivnih in nalezljivih bolezni.

Priporočljivo je vzdrževati zahtevano raven telesne aktivnosti. Hipodinamija prispeva k motnjam prebavnega trakta in lahko ustvari pogoje za nastanek jetrne kolike.

Jetrna kolika

Jetrna kolika je najpogostejša klinična manifestacija holelitioze, akutni napad visceralne bolečine, ki jo povzroča oviranje s pomočjo cističnega kanala. Ta bolezen ima tipične simptome: intenzivna bolečina v desnem hipohondriju ali epigastriju, ki traja od petnajst minut do 5-6 ur in jo spremlja bruhanje. Diagnoza temelji na analizi klinične slike, podatkih fizičnega pregleda in ultrazvočne diagnoze. Zdravljenje je namenjeno razbremenitvi bolečin in krčev. Po napadu je vprašanje izvedljivosti odstranitve žolčnika s kamni.

Jetrna kolika

Jetrna kolika pri 75% bolnikov je prvi klinični znak holelitioze. Po statističnih podatkih v gastroenterologiji se pri vsakem desetem bolniku z žolčnimi žolčevinami ponavljajoče se pojavljanje žolčnih kolić. Pri moških je ta zaplet žolčnih kamnov dvakrat tako pogost, kot pri ženskah, čeprav je ženski spol bolj nagnjen k nastanku kamnov. S starostjo se poveča tveganje za nastanek biolarnega kolika pri bolnikih z asimptomatskim nosilcem kamna: v prvih petih letih bolezni se napadi pojavijo pri 20% bolnikov, po desetih letih - v 25%.

Za jetrno koliko je značilna tipična klinična slika, glavni simptom je izrazit sindrom bolečine. Intenzivnost bolečine je odvisna od velikosti izračuna in na njegovi lokaciji. Z lokalizacijo kamna na dnu in telesa žolčnika in v odsotnosti vnetja se bolečina ne pojavi. Zmerna intenzivnost sindroma bolečine je značilna za lokacijo kamna bližje vratu mehurja. Območje kanalov je območje, prisotnost računanja, v katerem spremlja močan napad bolečine; ostre krvavitve izliva žolča, krči kanalov, ishemičnih sprememb v njihovih stenah. Presečni deli kanalov so pretirano raztegnjeni, kar je razlog za dodatno okrepitev peristalisa. Ta začaran krog vodi do neprestanih bolečin do izpuščanja izračuna.

Vzroki za hepatični kolik

Najpogosteje jetrno koliko sproži netočnost v prehrani: pitje preveč hrane, jesti veliko začimb povzroča spastične kontrakcije stene žolčnika in preseljevanje kamnov v duktalni sistem. Kadar cistični kanal blokira kamen, je izliv žolča moten in intravenski pritisk se poveča. To je vzrok hude bolečine. Tudi jetrna kolika se lahko pojavi med uživanjem alkohola, intenzivno fizično napetostjo, psiho-čustvenim čezmernim nadzorom med nosečnostjo. Toda pri mnogih bolnikih ni mogoče ugotoviti vzburljivega faktorja; v tretjini primerov se zvečer razvije napad jetrne kolike.

Treba je razlikovati med jetrno koliko in napadom kompulzivnega holecistitisa. Če je vzrok sindroma bolečine povečanje intravezicnega tlaka in krce muskulature mehurja, potem govorimo o jetrni koliki. Če obstaja vnetni proces, je akutni calculous holecystitis.

Simptomi jetrne kolike

Tipični so simptomi jetrne kolike. V večini primerov se v ozadju popolnega počitka pojavi intenzivna bolečina. Bolečina je lokalizirana na območju desnega hipohondrija, najpogosteje pri projekciji žolčnika (Kera's point), manj pogosto v epigastriju, lahko ima rezanje, prebadanje, trganje. Med napadom pacient rodi v postelji, ne more najti položaja, v katerem se bolečina zmanjša. Karakteristično je obsevanje bolečine v območju desne lopapule, klavikula, supraklavikularnega območja, vratu, ramena. Včasih bolečina daje regiji srca in posnema napad angine pektoris.

Epizoda jetrne kolike spremlja navzea, majhno bruhanje žolča, ki ne prinaša reliefa, napihnjenost. Nepravilno bruhanje jetrne kolike je diagnostični kriterij za vključitev trebušne slinavke v patološki proces.

Največja intenzivnost bolečine so opazili pri bolnikih z majhnimi kamni v žolčniku. To je posledica dejstva, da je pojav sindroma bolečine ne povzroča toliko, da se stena mehurja razteza s kamni, saj se s prekomerno raztezanjem, ko je kanal blokiran s kamnom in znatno povečal intravenski tlak.

Napadi jetrne kolike lahko trajajo od petnajst minut do 5-6 ur. Daljši napad bolečine je lahko znak zapletov, zlasti akutnega holecistitisa. To kaže tudi znatna hipertermija - več kot 38 ° C Omejitev žolčnega trakta lahko povzroči obstruktivno zlatenico.

Diagnoza jetrne kolike

Posvetovanje z gastroenterologom pri bolniku s sumom na jetrno koliko poteka s podrobnimi fizičnimi pregledi in anamnestičnimi podatki. V zgodovini skoraj vedno obstajajo podatki o prejšnjih napadih bolečin v desnem hipohondriju z različno intenzivnostjo in trajanjem. Pri napredovanju bolezni žolčnika se epizode jetrne kolike vse bolj ponovijo, intenzivnost sindroma bolečine se povečuje, napadi postanejo dolgotrajni. Mnogi bolniki imajo zgodovino nespecifičnih znakov: dispeptićne motnje, občutek težnosti v desnem hipohondriju, zlasti po napakah v prehrani.

Pri pregledu pacienta je določena bledica kože, koža in sklera pa sta ikteričnost kože. Značilen zaradi prisilnega položaja pacientovega telesa: na strani z nogami je prišlo do želodca. Palpacija trebuha razkriva zaščito simptom mišic (napetosti sprednjo trebušno steno mišice), bolečine na otip projekcijske točke žolčnika na navdih (pozitivnih simptomov KER) in s peto svojih ročnih pokolachivanii z desnega obalnem lok (prijavite Grekova Ortner); med globoko palpacijo točke Kerr med vdihom, pacient nehoteno zadrži dih (pozitiven simptom Murphyja). Na koncu napada (izstop iz računalnika) ti simptomi niso prisotni.

Visoko informativna metoda za diagnozo jetrne kolike je ultrazvok jeter in žolčnika, žolčnega trakta. Pri vizualizaciji kamna, značilnih znakov povečanja velikosti mehurja in raztezanja sten ter prisotnosti tipične klinične slike, diagnoza ni težavna.

Pri laboratorijskih preiskavah z jetrno koliko pri eni tretjini bolnikov se odkrije levkocitoza, na polovici pa je povečana ESR. Rezultati splošne analize urina brez sprememb po napadu lahko zaznajo žolčne pigmente (to je zgodnji znak obstruktivne zlatenice). Pri 20% bolnikov se ugotovi povečanje amilaze urina. Vendar laboratorijski znaki, ki potrjujejo jetrno koliko brez holecistitisa, ne obstajajo.

Določeno vlogo pri preverjanju diagnoze ima anketa rentgenskih organov (vendar v prisotnosti žolčnih kamnov, informacijska vsebina te metode ne presega 15% zaradi rentgenske negativnosti kamnov); Lahko se uporabijo tudi radionuklidne tehnike. Pri izvajanju intravenske holecistografije je znak zastrupitve cističnega kanala z računom "odklopljen" žolčnik. Za pojasnitev diagnoze določimo število kamnov in njihovo približno gostoto, CT, MRI jeter in žolčnika.

Diferencialna diagnoza žolčna kolika poteka predvsem z ne-calculosis akutnem vnetju ali akutno poslabšanje kroničnega, bolečine v ledvicah in črevesne bolezni (ledvične kolike, invaginacijo, črevesni krči, itd), slepiča, pankreatitis, razjede želodca in dvanajstnika.

Zdravljenje z jetrno koliko

Bolniki z diagnozo jetrne kolike so hospitalizirani v oddelku za gastroenterologijo. V času napada in za drugi dan je predpisana popolna lakota, potem - dieta št. 5. Z namenom spazmolitičnimi drog dajemo eno od: atropinijevim sulfata, papaverin, platifillin, drotaverin, hioscin butil bromid, mebeverine. V primeru hudega podaljšanega napada se uporablja kombinacija dveh antispazmodikov z metoklopramidom. Metamizol natrij, ketoprofen, ketorolak se dajejo intramuskularno za lajšanje sindroma bolečine. Če se sindrom bolečine ne ustavi v šestih urah, mora biti bolnik hospitaliziran v kirurškem oddelku, kjer se po posvetovanju s kirurgom reši vprašanje kirurškega zdravljenja.

Pri pogostih ponovitvah jetrne kolike se opravi holecistektomija. Laparoskopska intervencija je standardno zdravljenje te bolezni in se v večini primerov uporablja. Ta metoda omogoča znatno zmanjšanje časa zdravljenja, ima nizko invazivnost, najboljši kozmetični učinek in tudi preprečuje ponovitev. Operacija se izvaja v daljnem obdobju po napadu - po šestih do osmih tednih. Pri eni epizodi jetrne kolike so pričakovane taktike upravičene.

Prognoza in preprečevanje jetrne kolike

Z ustrezno medicinsko pomočjo pri napadu in pravočasni laparoskopski holecistektomiji je napoved ugoden. Preprečevanje žolčna kolika je normalizirati bolnikovo telesno težo, ustrezen način telesne aktivnosti, ob upoštevanju priporočil za uravnoteženo prehrano (z izjemo mastne hrane, presežne sladkarije), vključno z velikim številom obrokov (bolniki z diagnozo kamnov v žolčniku je treba jesti vsake tri do štiri ure) Zahtevan je ustrezen režim pitne vode (porabiti je najmanj en in pol litrov vode na dan) in izključitev daljših obdobij lakote.

Jetrna kolika: simptomi, prva pomoč

Če nenadoma občutite akutne boleče injekcije v žolčniku, je mogoče, da imate jetrno koliko, simptome, prva pomoč, za katero so opisane v spodaj predstavljenem materialu. Svetujemo vam, da ga natančno preberete, tako da boste ob koncu procesa lahko pomagali ne samo sebi, temveč tudi ljudem okoli vas.

Jetrna kolika: simptomi, prva pomoč

Narava bolečine

Osebo, ki nima znanja na področju medicine, v primeru izjemno neprijetnih občutkov na določeni točki v telesu, lahko vodijo nekaj simptomatskih manifestacij, vključno z značilnostmi sindroma bolečine.

Torej se jetrna kolija manifestira kot:

  • akutna bolečina;
  • lokaliziran na območju žolčnika (na desni strani pod rebri);
  • obsevanje na območje desne lopatice in včasih klavikula, ki se nahaja na isti strani.

Ničesar ni, da se ta manifestacija imenuje "kolik", saj je ravno v interesu, da čutimo bolečino: v obliki bodičastih pršic, ki se pojavljajo na določenem mestu, se neudobje, ki se razširi na predhodno označena območja.

Kaj povzroča jetrno koliko?

Vzroki jetrne kolike

Vzrok za razvoj pacientove jetrne kolike postane blokada, stiskanje ali deformacija žolčnega trakta. Najpogosteje govorimo o kanalu, ki je odgovoren za odstranjevanje žolča.

Obstrukcija žlebih kanalov

V tem primeru se blokada lahko sproži zaradi različnih razlogov:

  • stik z velikim žolčnikom v kanalu, ki je bil zgostjen od vsebine mehurja;
  • včasih stagnacija lahko povzroči gnilenčni strdek;
  • tudi kri, ki koagulira v kanalu, včasih postane vzrok za nastanek čepa;
  • Poleg tega se lahko okrogli črvi prebijejo skozi cev iz črevesja - parazit, katerega ime zveni "okrogli črv".

Kamni v žolčnem kanalu

Če ne gre za kakšno tujo tvorbo, kot je strdek ali črv, potem lahko tumor, ki je zrasel na mestu, kjer vstopi v črevesni duodenalni črevesje, postane tudi naravni blok v žolčnih kanalih. Toda podoben proces lahko pride na delu izločevalnega žolčnega kanala, medtem ko se bodo manifestacije bolečine, ki nas zanimajo, občutile na enak način v tem in v tem primeru.

Spazmi

Spastični pojavi v stenah žolčnih kanalov lahko povzročijo ali okrepijo jetrno koliko. Z drugimi besedami, pod pritiskom stene segmenta žolčnega trakta, ko je bil stisnjen, je krč. Posledično pacient postane še težje prenašati nelagodje, saj se poveča:

Spazmi se pojavijo zaradi povečanega pritiska v kanalu in žolčniku.

Zelo pomembno je, da pozorno opazimo trenutek in sčasoma uporabimo antispazmodični učinek, ki bo sprostil stene žolčnega kanala in s tem preprečil dodatne bolečine, zaradi česar bo bolnikovo stanje precej bolj uspešno.

Patologije

Bolezni različnih vrst lahko povzročijo tudi nastanek žolčnih kolic. Upoštevajte jih na spodnjem seznamu.

1. Žolčasta bolezen - patologija, pri kateri se metabolni procesi povezujejo s takimi snovmi, kot so:

Te snovi, ki se kopičijo v presežku žolčnika, prispevajo k nastanku kopolitov - žolčnih kamnov, ki vsebujejo vsebino istega imena organa. Ti kamni pozneje postanejo "tuja telesa", zamašitev žolčnih kanalov.

2. Disfunkcija Oddijevega sfinktra - patologija, pri kateri pride do krvavitve izliva žolča zaradi krvavitve pogodbenega dela sfinkterja, ki je odgovoren za uravnavanje pretoka v črevesje:

  • žolč;
  • sokovi, ki jih proizvaja trebušna slinavka.

Da bi ta patologija povzročila koliko, ni potrebno imeti tujih predmetov v žolčnem traktu.

Simptomi Oddi Sphincter Spasm

3. Akutni holecistitis brez kosti je vnetje žolčnika, ki se pojavi zaradi krvavitve izliva žolča, na primer zaradi okužbe s sluzom. Kamni v tem primeru niso oblikovani.

4. Cholangitis v akutni obliki - bolezen vnetne etiologije, ki je nespecifična. Kadar želena bolezen vpliva na vnetje žolčnih kanalov, kar krši odtok žolča. Čolni z želeno boleznijo so pogosti gostje. Poleg tega jih pogosto spremljajo:

  • zlatenica (zaradi okvare jeter);
  • dispepsične motnje, kot je driska.

Cholangitis je pogosto vzrok za tako imenovano jetrno koliko

5. Crohnova bolezen - huda vnetna črevesna bolezen, v kateri je deformirana in pokrita:

Pojavijo se v prebavnem traktu, vendar se lahko razširi na vse organe, ki se nahajajo v trebušni votlini, vključno z:

Tako bolezen povzroči vnetje in deformacijo žolčevega trakta, kar v končni fazi povzroči jetrno koliko.

Crohnova bolezen: simptomi

6. Onkologija. Kot smo rekli zgoraj, lahko nastanek tumorja vpliva tudi na nastanek jetrne kolike. Ta patologija je zelo nevarna in zahteva takojšnjo strokovno medicinsko pomoč.

Podhranjenost

V naših člankih smo večkrat omenili poseben dejavnik, ki lahko povzroči razvoj skoraj vseh bolezni, medtem ko to ni le o gastrointestinalnem traktu. S tem dejavnikom mislimo na podhranjenost. Škodljiva hrana vpliva na vse vidike aktivnosti našega telesa, vključno z izzvanjem pojavljanja jetrne kolike zaradi dejstva, ki povzroča nastanek holecistitisa, različnih bolezni jeter itd.

Nepravilna prehrana in zloraba škodljivih izdelkov - neposredna pot do razvoja jetrne kolike

Torej, jedo naslednje vrste hrane je lahko vzrok sindroma bolečine, ki nas zanima:

  • začinjena hrana;
  • živalski proizvodi, nasičeni z maščobami;
  • sladka voda;
  • alkoholne pijače itd.

Pod pogojem, da so navedena imena sestavni del vaše prehrane, ste korak za korakom pred pojavom jetrne kolike. Svetujemo vam, da takoj odnehate ljubeznivim srcem v korist zdravja.

Mentalno in fizično preobremenjenost

Jetrna kolika se pogosto pojavi tudi v primerih, ko oseba doživi dolgotrajen fizični stres, na primer:

  • če njegov razred v telovadnici traja nedoločen čas;
  • če njegovo delo zahteva stalno dvigovanje tovora itd.

Enako lahko rečemo o napetosti živčnega, poleg tega, podaljšanega. Resna psiho-čustvena vrsta bremena bo najverjetneje povzročila, da boste imeli še eno epizodo jetrne kolike.

Faktorji tveganja

Kot katera koli druga bolezen ima jetrna kolika tudi svojo skupino tveganj, ki vključuje državljane z določenimi značilnostmi. Upoštevajte jih v spodnji tabeli.

Tabela 1. Faktorji tveganja, ki povzročajo jetrno koliko

Noseče ženske, katerih starost je prečkala mejo pri 40 letih, se morajo zavedati, da nas je zanimiv sindrom, saj so ogroženi zaradi več možnih parametrov.

Če so v vašem primeru vsi trije dejavniki tveganja skupine združeni, lahko zanesljivo trdimo, da ste že imeli tako sindrom bolečine kot jetra v jetrih.

Simptomi jetrne kolike

Pravzaprav je sama jetrna kolica tudi simptom številnih različnih bolezni in stanj, opisanih v poglavju "vzroki jetrne kolike".

Spomnimo se, da je manifestacija, ki nas zanima, lokalizirana na desni strani telesa, pod rebri, ki pogosto boleče:

  • scapula, ki se nahaja tudi na desni strani;
  • desno kostnico.

Poleg kolike se lahko pojavijo tudi drugi simptomi, ki se običajno spremljajo v večini primerov, opisanih zgoraj. Razmislite o seznamu.

1. Najprej gre za manifestacijo bruhanja. V tem primeru je lahko refleksiven. To pomeni, da se pojavi pri razvoju kakršnihkoli bolezni in motenj notranjih organov.

Bruhanje v tem primeru ne bo prineslo olajšanja pacientu, kljub temu, da se bo ponovilo večkrat.

V blatu lahko najdemo:

  • sluz sluz;
  • žolč, kljub dejstvu, da je kanal trenutno priključen na nekaj.

Najpogosteje bruhanje spremlja jetrna kolija

Bile vključki so posledica dejstva, da tudi v prisotnosti interferenčnih ali spastičnih pojavov sphincter včasih uspe sprostiti, zaradi česar se majhna količina žolčnika izlije skozi razpoke v črevesje.

2. Drugi simptom te kolike je oster skok v telesni temperaturi. Bolni ljudje hkrati z bolečino vidijo močno povečanje indikatorja na termometru do 39 ° C. Hkrati se lahko pričakuje, da je želeni pojava kratkotrajna in kmalu bo telesna temperatura ponovno dosegla normalno vrednost.

Zvišana telesna temperatura

Tudi zmanjšanje temperature lahko sovpada z jetrno koliko. V tem primeru je treba domnevati, da ni akutne lezije vnetne etiologije žolčnega trakta, v nasprotnem primeru bi indeks termometrov ostal enako visoko.

Če bolnik drži temperaturo že več dni zaporedoma, poleg tega pa ga spremlja stanje mrzlice, to pomeni, da:

  • v območju nad točko, kjer je bil žolčni kanal blokiran, se je začela razvijati okužba;
  • verjetno vnetni proces je tudi zasežen žolcnik.

3. Zunanji manifesti, ki jih je mogoče opaziti vizualno, so tudi simptomi žolčne kolike. Torej, gre za:

  • porumenelost kože in sluznice telesa, ki nastane zaradi poškodb jeter zaradi zastojev v žolčnem kanalu, z drugimi besedami, zlatenica;
  • urin postane temen, pridobi barvo kot trdi kuhani črni čaj;
  • izcedek izgubi barvo in postane belkasta, skoraj brezbarvna.

Vsi zgoraj navedeni simptomi, ki se pojavijo vizualno z absolutno verjetnostjo, kažejo, da je žleb žolčnika blokiran s kamnom ali drugim tujim telesom.

Žolč je tipična manifestacija, ki spremlja simptome bolečine

4. Še en simptom, čutiti jasno, kot je jetrna kolika je pruritus. V vseh primerih ni, to pomeni, da je jetrna kolika nujno ne spremlja, ampak ponavadi je končni dotik celotne klinične slike.

5. Ob palpaciji je mogoče zaznati žolčnik, ki se zaradi povečanja vnetja in kopičenja izločanja v njem močno povečuje.

S pomočjo palpacije je mogoče razumeti, kakšna je stopnja zanemarjanja vnetja, če se dogaja

Oblika telesa bo v tem primeru hruškasta. Morate ga poiskati v območju na desni strani reber, na dnu, vzdolž linije bradavic.

Pri palpaciji se žolčnik odzove z bolečimi občutki različnih intenzivnosti:

  • v začetni fazi bo bolečina na zmerni ravni;
  • Z napredovanjem bolezni in vnetnim procesom v žolčniku se bolečina dramatično poveča.

V prvem primeru najverjetneje boleče občutke, ki jih doživi bolnik, trajajo le nekaj ur (praviloma od ure do 4 ure). Istočasno bo stena trebušne votline na območju pod rebri ostala mehka, napetost v njej pa bo odsotna. Najverjetneje ste zelo srečni in:

  • tuji predmet, ki je bil v kratkem času zaljubljen v žolčnem kanalu, se je drsil nadalje v črevesje, kjer lahko naravno zapusti vaše telo;
  • Sphinx sphyncter je minil, in žolč po potrebi ponovno vstopi v črevesje.

V drugem primeru je za pacientovo stanje značilna visoka stopnja nevarnosti. Ob ostrih bolečinah bo v območju vnetnega organa vidna napetost v trebušnih stenah - znak, ki je zelo depresiven, saj je, če je zaznan, varno reči, da je pacient v grobi nevarnosti.

Če hkrati jemljejo jetrno koliko intenzivnost ali se njihova pogostost manifestacije poveča, upoštevajte: dražji čas, ki ga potrebujete za zagotovitev dobrega konca, se izteče. Poleg tega lahko operacijo pomagate le v najkrajšem možnem času.

Prva pomoč za kolike

Prva pomoč bolniku, ki trpi zaradi jetrne kolike, mora vsebovati naslednja dva koraka:

  • odprava spazma, to je sprostitev mišičnih struktur kanala;
  • končno odpravo bolečine.

Jetra in žolčnik sta neločljivo povezana, zato kršitve pri delu enega organa takoj povzročijo nepravilno delovanje v drugem.

Seveda bo bolje, če strokovnjak, to je zdravnik, izbere specifično zdravilo v vašem primeru. Ko pa se je kolik že začel in še dolgo čakati pred prihodom reševalnega vozila, se morate potegniti skupaj in piti določene tablete ali jih piti še eno žrtev. Torej, razmislite, kaj zdravila bodo imeli vlogo prve pomoči za jetrno koliko.

1. stopnja. Kot se spominjamo, najprej je naloga, da lajša spazmo, sprostimo mišice. Poskrbimo, da bo ta ukrep zmanjšal stopnjo občutka bolečine tudi pred večkratno uporabo analgetikov. Za doseganje pričakovanih učinkov morate storiti naslednje:

  • dajati bolniku nitroglicerin pod jezikom, če je zdravilo v tabletah, dajte ga, če je v kapljicah ali topnih kapsulah dve;

Sublingvalne kapsule nitroglicerin

Bodite pozorni na pomembno dejstvo: če je intenzivnost jetrne kolike tako močna, da običajen odmerek zdravila morda ne bo zadosten, izvedite sočasno uporabo atropina in nitroglicerina (papaverina).

Ta mešanica zdravil bo imela v kratkem kratkem času odličen terapevtski učinek, lahko pa čakate na prihod ambulante ali vožnjo v bolnišnico z avtom ali taksi.

Faza 2. Če je bolečina zelo močna, je treba sprejeti celovite ukrepe za njihovo odpravo. Tukaj lahko storimo sami, ne da bi čakali na zdravnike:

  • odpraviti bolečino, z uporabo zdravil, namenjenih za ta namen, primeren analginum, ga morate vzeti v gramih (2 tableti);
  • če analgetik ni prisoten, se lahko v istem odmerku vzame aspirin.

Postopke, povezane z jemanjem tablet, je treba ponoviti vsake štiri ure.

3. stopnja. Predstavljajte si, da ste daleč od civilizacije, vendar imate vsa potrebna zdravila z vami. Če ima bolnik več dni telesno temperaturo ali pa ima mraz, bo moral začeti jemati antibiotike - sredstva, ki uničijo patogene mikrobe:

  • tako da bo dvakrat v enem dnevu potrebno jemati antibiotični sterptomicin, katerega odmerek se v vsakem primeru izračuna individualno v skladu z priloženimi navodili;
  • pod pogojem, da niste imeli streptomicina, bi morali dati prednost sulfidazaminu, ki ga jemljete vsake 4 ure.

Video - jetrna kolika

Botkinova bolezen

Včasih se pojavijo ledvične kolike v ozadju razvoja v telesu Botkinove bolezni - hepatitisu, ki se razvije v obliki akutne okužbe.

V prisotnosti želene patologije se poveča najpomembnejši organ našega telesa - jetra. Ta razlika ima resno vlogo, saj v primerjavi s primeri, ko vzrok kolike postane bilirni koprolit ali kakšna druga ovira kakršne koli vrste (razen tumorja raka), je življenje in zdravje bolnika v predstavljeni situaciji resno ogrožena.

Ko se pojavi Botkinova bolezen zlatenica, se pojavijo krči v jetrih

Bolečina Botkinove bolezni se ne pojavi lokalno. Občutek kolike bo tako, kot da je celotna površina jeter v bolečini, ta občutek pa bo seval na vsa področja, ki mejijo na organ.

Druga razlika med Botkinovo boleznijo je naslednja:

  • Žilavost epitelija in mukoznih membran pacienta se kaže pri bolnikih z želeno patologijo, preden nastane boleča kolika;
  • v primeru jetrne kolike zaradi ovira žolčnih kanalov se zlatenica pojavlja šele po pojavu bolečine.

Želimo opozoriti na drugo pomembno dejstvo: če govorimo o zlatenici, povezani z blokado žolčnih kanalov, lahko rečemo, da v nekaterih primerih morda ne bo časa, da se razvije, preden se bolezen izloči. Ker, če pride do blokade v kanalu žolčnika, se skrivnost tega organa še vedno lahko v črevesju približa času od jeter vzdolž skupnega kanala.

Druga pomembna razlika med enim kolikom zaradi obstrukcije žolčnega trakta in tiste, ki jo povzroča Botkinova bolezen je to:

  • v prvem primeru bolniki ohranijo apetit, morda nekoliko zmanjšan zaradi poslabšanja zdravstvenega stanja, in če se od hrane zavrne, je le zaradi stalne navzee in bruhanja vomitusa;
  • v drugi bolezni, apetit in vsaka želja po jedi, tudi nekaj škodljivega, a okusnega, popolnoma izgine.

Pomanjkanje apetita - eden od simptomov Botkinove bolezni

Botkinova bolezen kot resna bolezen nalezljive etiologije vključuje takojšnjo hospitalizacijo pacienta, ki je bil diagnosticiran na oddelku za infekcijske bolezni zdravstvene ustanove.

Upoštevajte, da če je v primeru želene patologije trajanje sindroma bolečine več kot 6 zaporednih ur, se domneva, da konzervativno zdravljenje ne more nuditi nobene pomoči pri odpravi in ​​je zato potrebno takojšnje kirurško poseganje, zato namesto infektivne službe bolnika je treba poslati na kirurški poseg.

Operacija običajno poteka, kot sledi:

  • na trebušni steni se izvajajo nekaj manjših kosov;
  • se začne v trebušnem prostoru plina;
  • Posebni kirurški instrumenti so vstavljeni v rezine - trokar in laparoskop, opremljen z napravo za operacijo, pa tudi kamere, da bi dobili pregled točke telesa, ki zahteva intervencija.

Laparoskopija - minimalno invazivna, zelo učinkovita metoda diagnoze in kirurškega posega

Tak minimalno invazivni sodobni način delovanja se imenuje laparoskopija. Pri izvajanju pomoči z njo lahko pričakujemo, da bo okrevanje po operaciji najboljše možno.

Samo-zdravljenje: prednosti in slabosti

V zgornjem poglavju smo vam zbrali seznam priporočil za jemanje določenih zdravil za pomoč:

  • sprostite mišice žolčnih kanalov;
  • odpraviti sindrom bolečine.

Vsa priporočila, predstavljena v tem gradivu, niso navodila za ukrepanje v primeru kolike. Ne pozabite, prva in najpomembnejša stvar, ki jo morate storiti, je, da pokličete pomoč, tako da pokličete rešilca.

Ni čudno, da se prva pomoč imenuje pomoč, ki jo lahko uporabite z zgoraj omenjenimi zdravili. Dejstvo je, da lahko nekaj časa olajša bolnikovo stanje, vendar po določenem času ne bo več pomagalo, saj bo patologija napredovala.

Samo-zdravljenje lahko poslabša vaše stanje

Ne pozabite, da je samo-zdravljenje glavni sovražnik sodobnega človeka, ki je ubil veliko različnih ljudi. Nekateri so zaupali zdravje alternativni medicini, drugi pa so uporabljali registrirana zdravila v samozadovoljnih odmerkih, vendar so skoraj vsi imeli žalosten izid:

  • v obliki smrtonosnega izida;
  • nepopravljiva škoda za zdravje itd.

Pozivamo vas, da lahko izkoristite prednosti civilizacije in hkrati zaupate zdravje zdravnikov, da ne boste obžalovali sprejetih odločitev.

Preprečevanje jetrne kolike

V zvezi s preprečevanjem, katerega namen je preprečiti razvoj tega stanja, lahko rečemo, da je ohraniti zdrav življenjski slog:

  • pravilna prehrana;
  • zmerna fizična aktivnost;
  • miren 7,5 - 8 urni spanec;
  • reden nadzor s strani zdravnika.

Zdrav življenjski slog je najboljše preprečevanje jetrne kolike.

Predstavljamo vam seznam izdelkov, zdravil in pogojev, ki jih je treba preprečiti, da bi preprečili nastanek jetrnih kolic.

Iz vašega dnevnega menija boste morali izključiti znatno količino teh znanih elementov prehrane, brez katerih si ne moremo predstavljati svojega življenja. Torej, gre za:

  • pirene bogate s purinom (črni, zeleni čaji, kakav, kava);
  • zelenjavo in zelenjavo, ki vsebujejo veliko oksalno kislino, to je dejansko kislino, paradižnik, pšenični kalčki, rabarbara, špinača, zelena, peteršilj itn.
  • ocvrta, prekajena, nasoljena hrana, močno aromatizirana z začimbami;
  • živalska živila z visoko vsebnostjo maščob.

Daj močen čaj in kavo

Glede drog je prepovedano jemati predispozicijo za jetrno koliko:

  • peroralni kontraceptivi;
  • sredstva ženskih spolnih hormonov.

Slabe navade so nekaj, kar je treba tudi za vedno odstraniti. Gre za:

  • kajenje;
  • pitje alkohola;
  • narkotične snovi (v tem primeru navada ni samo škodljiva, ampak tudi nezakonita).

Zavrnitev slabih navad

Da bi preprečili nastanek kolike, morate:

  • preprečiti debelost;
  • pravočasno odpraviti zaprtje, ki neposredno vpliva na vzrok njihovega pojava;
  • redno vodite, plavate, pojdite v telovadnico ali dajte telesu drugačno korist.

Povejmo

Jetrna kolika je zelo boleča manifestacija mnogih bolezni, povezanih z okvarjenim delovanjem jeter, žolčnika, pretoka v žolčnih kanalih itd. Cure želeno patologijo lahko zagotovite le, če vas zdravnik spremlja. V nekaterih primerih se lahko zahteva kirurgija, kar bo vplivalo le na pravočasno bolnišnico. Imejte to v mislih in ne počakajte na poslabšanje.


Več Člankov O Jetrih

Diet

Prenos hepatitisa B od očeta do otroka

Prenos hepatitisa C - metode prenosa, v vsakdanjem življenju, pri poljubljanju, spolnoPrenos hepatitisa C se lahko pojavi pri različnih ljudeh, različnih starosti in različnih spolih, iz različnih razlogov in prek različnih kanalov.
Diet

Jetrna odpoved

Jetrna odpoved - kompleks simptomov, za katere je značilna kršitev ene ali več funkcij jeter, ki so posledica poškodbe parenhima. Portosistemska ali jetrna encefalopatija je simptomatski kompleks motenj centralnega živčnega sistema, ki se pojavi med odpovedjo jeter.