Parazitske ciste jeter

Nastanek ciste jeter se lahko pojavi iz različnih razlogov, eden od njih pa je parazitska invazija. Nekatere vrste parazitov lahko okužijo jetra, zaradi svoje vitalne aktivnosti se lahko tvori tumor, napolnjen z viskozno tekočino. Parazitska jetrna cista se lahko tvori kot posledica okužbe z ehinokoki ali alveokokom. To so najpogostejši tipi parazitskih cist, vendar jih lahko tvorijo tudi drugi paraziti, ki okužijo jetra.

Vzroki parazitskih cist

V skladu s sprejeto razvrstitvijo parazitske neoplazme spadajo v kategorijo lažnih, ki so pridobljene v življenjskem procesu in niso prisotne v jetrih od rojstva. Razlog za nastanek te vrste ciste je vedno parazitska invazija. Lahko se okužite s paraziti na različne načine. V primerih, ko paraziti ali njihove ličinke pridejo v človeško telo, ki nima notranjih virov za boj proti njim, se začnejo širiti skozi organe in tkiva, ki so najbolj primerni za življenje. Različne vrste parazitov "ljubijo" različna tkiva. Nekateri parazitski organizmi se lahko usedejo v jetrih.

Če se jajca parazitskih črv deponirajo v kapilarah organa, se lahko sčasoma okrog njih tvori kapsula. Polnjena je s tekočo ali viskozno vsebino. Za ehinokoke je značilno tvorjenje posameznih cist. Mehanizem nastajanja alveokoknih cist je enak, vendar pa praviloma tvorijo večkomorne ali večkratne neoplazme. Alveokoki raje živijo pravi reber jeter.

Klinična slika

Parazitske ciste jeter niso nalezljive. Ta neoplazma se tvori v telesu le, če je jetra poškodovano. Poleg tega se alveokokoza in ehinokokoza ne prenašajo od osebe do osebe, okuženi so iz okuženih živali, vode, zemlje ali izdelkov.

Simptomi bolezni so odvisni od stopnje patološkega procesa. V življenjskem krogu parazitske ciste obstajajo tri stopnje.

V prvi fazi ni simptomov. To latentno obdobje lahko traja zelo dolgo, več let. Kapsule, ki so dosegle velikost 3-5 mm, se lahko že odkrijejo z diagnostičnimi pregledi organa, ki omogočajo vizualno oceno njenega stanja. Te študije potekajo ob drugem času, saj cista na tej stopnji ne daje nobenih simptomov. Lahko so prisotni samo simptomi parazitske invazije.

Naslednja stopnja razvoja ciste nastane ob pojavu prvih simptomov. To je posledica dejstva, da povečana neoplazma začne mehansko vplivati ​​na tkiva jeter in sosednjih območij. Običajno ta sindrom bolečine ni zelo izrazit. Bolniki se lahko pritožijo na resnost in nekaj neugodja na desni strani, pa tudi na kompleks disfetičnih simptomov. Na tej stopnji se lahko pojavijo različne kožne reakcije kot izpuščaj, včasih srbenje. Dejavnost parazitov vodi v dejstvo, da se splošno zdravstveno stanje osebe poslabša, pojavlja se nenavadna šibkost in njegova vitalnost zmanjšuje. Zabeležena je tudi izguba teže brez objektivnih razlogov.

V nekaterih primerih se v neoplazmi začne gnojni postopek. V tem primeru bo bolečina precej močna. To je nevarno stanje, saj obstaja velika verjetnost, da se cista razbije in da gnojne vsebine prodrejo v trebušno votlino, kar grozi s sepso. Poleg tega se med gnilobnimi postopki opazijo naslednji simptomi:

  • hude bolečine v desnem hipohondriju;
  • glavobol;
  • povečanje splošne in lokalne temperature;
  • splošno slabo počutje, motnje spanja, tesnoba, apatija.

Če se cista znatno poveča v velikosti in ima pomemben vpliv na funkcionalnost prizadetega organa, so morda prisotni tudi naslednji pojavi:

  • ascites (abdominalne kapljice);
  • povečanje velikosti vranice;
  • krčne žile prebavnih organov;
  • štrlenje mreže velikih plovil na želodec.

V nekaterih primerih se lahko barva kože spremeni, to pomeni, da so znaki zlatenice. Njena intenzivnost je odvisna od nizke funkcije jeter.

Simptomi, značilni za parazitsko ciste, lahko kažejo na druge poškodbe jeter in invazivne poškodbe telesa. Da bi razjasnili sliko, je potrebna temeljita celovita diagnoza.

Diagnostične metode

Zdravnik lahko s pregledom pacienta in preučevanjem zgodovine sumi prisotnost ciste v jetrih. Palpacija ni vedno informativna, saj lahko cista raste ne le izven organa, temveč tudi znotraj. Za natančno diagnozo je treba izvesti vrsto laboratorijskih in instrumentalnih študij. Dodeli se naslednji testi:

  • splošna klinična analiza krvi: povečanje ravni ESR in eozinofila kaže na to, da krvne celice poskušajo nevtralizirati proteine, ki so tuje v telesu;
  • biokemijski test krvi: preiskuje se raven alanin-aminotransferaze, jetrnega encima, njegova visoka vsebnost v krvi kaže uničenje funkcijskih celic organa;
  • imunski test encimov: odkrije prisotnost protiteles v krvi, jih proizvajajo celice imunskega sistema kot odziv na prisotnost alveokokov in ehinokokov;
  • Kasonijev test: imunološka reakcija, ki omogoča preverjanje razpoložljivosti v organizmu ehinokokusa.

Poleg laboratorijskih testov se uporabljajo instrumentalne diagnostične metode. Te vključujejo:

  • ultrazvok (ultrazvok) - vam omogoča, da vizualno določite prisotnost, velikost in število tumorjev;
  • radiografija - vam omogoča, da opazite spremembo obrisa telesa premikanja membranskega območja;
  • MRI in CT so visokotehnološke raziskovalne metode, ki vam omogočajo vizualno oceno velikosti, števila in specifičnih značilnosti cist, da ugotovite njihovo točno lokacijo.

Enemu bolniku ni nujno dodeljena vsa navedena študija. Toda določitev prisotnosti cist in njihovih značilnosti poteka z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami.

Pacient s sumljivim parazitskim cistom nikoli ne bo imel biopsije. Poskušanje vzeti tkivo za raziskave povzroča mehanske poškodbe sten ciste, saj so lahko parazitska jajca v jetrnem tkivu in od tam se razširijo na druge organe.

Zdravljenje

Če bolnik nima zapletov, se zdravljenje lahko opravi ambulantno, ne zahteva hospitalizacije. Najprej je treba obravnavati samo parazitsko invazijo. V ta namen je predpisan tečaj drog, katerega namen je zatiranje vitalne aktivnosti parazitov in odstranjevanje iz telesa. Zdravila so izbrana glede na vrsto parazitskih črvov. Praviloma se uporabljajo zdravila, kot sta Albendazol ali Nemozol. V večini primerov je potrebno izvajati dva tečaja zdravil proti parazitom, ki trajajo štiri tedne z odmorom dveh tednov. V tem obdobju je treba vsakih pet ali sedem dni s pomočjo testov redno preverjati prisotnost protiteles, če se njihovo število zmanjša, pomeni, da je zdravljenje učinkovito.

V postopku jemanja antiparazitskih zdravil se lahko pojavijo neželeni učinki. Pri bolnikih se stanje kože in las poslabša in stanje predane anemije se lahko razvije. Možna je tudi zlatenica. V primeru resnih neželenih učinkov je priporočljivo zdravljenje z zdravnikom. Najverjetneje bo začasno preklical zdravilo in predpisal zdravilo za odpravo neželenih učinkov.

Izvaja se tudi simptomatsko zdravljenje. Za to lahko zaprosite:

  • analgetik za lajšanje bolečin;
  • zdravila za odpravo navzee in bruhanja;
  • sredstva za zaščito, podporo in obnovo funkcionalnih jetrnih celic.

Če se cista nagiba k povečanju, pa tudi če obstajajo druge indikacije, se imenuje kirurško odstranitev tumorja. Lahko se izvaja tako načrtno kot nujno. Surgery je najučinkovitejša metoda za odstranjevanje tumorja iz jeter.

Nujna potreba po odstranitvi ciste pride v primeru grožnje njenega razpada ali s hitrim razvojem nevarnih zapletov. V drugih primerih so dodeljene redne operacije.

Kirurgija se izvaja po terapevtskem poteku antiparazitskih zdravil. Ciste lahko odstranimo z uporabo operacije trebušne votline in z minimalno invazivnim laparoskopskim postopkom. Laparoskopija je malo travmatična in po njej so ponovitve bolezni izredno redke. Obstaja več metod, s katerimi je mogoče odstraniti parazitsko ciste. Zdravnik določi način kirurškega posega po posameznih indikacijah določenega bolnika.

Poleg zdravljenja lahko uporabimo tudi ljudske recepte proti parazitski invaziji. Ena izmed najučinkovitejših rastlin, ki izžarevajo parazite, je burdock. Za zdravljenje se lahko uporablja kot rizosom in listi. Tudi dobri rezultati dajejo tako rastlino kot devyasil. Pred uporabo tradicionalnih metod zdravljenja je potrebno posvetovati z zdravnikom o njihovi združljivosti z medicinsko terapijo.

Možne posledice

Če se parazitska cista jeter ne zdravi ali se uporabljajo neučinkovite terapevtske metode, se lahko razvijejo nevarni zapleti. Ehinokokne in alveokokne ciste imajo lahko naslednje učinke:

  • suppuration in razpad novotvorbe;
  • krvavitev v notranjosti kapsule;
  • odmori, zaužitje gnoj v trebušni votlini, jetrni vodi;
  • nastanek fistul, metastaz, kalitev v sosednjih organih;
  • razlitje žolča zaradi krvavitev iztoka, blokada žolčnih kanalov;
  • zvišanje ravni bilirubina zaradi zmanjšanja delovanja jeter, zaradi česar se pojavi porumenelost kože in očesne sklere;
  • razvoj akutne odpovedi jeter.

Treba je natančno spremljati zdravje, redno opraviti zdravniški pregled. Treba je dobro oprati in toplotno obdelane izdelke, na katerih je lahko vsaj teoretično prisotna jajca parazitov. Po ulici je treba taktilen stik z živalmi umiti z milom in vodo. Okužba s paraziti samo po sebi je izredno neprijetna in nevarna. In ko vplivajo na tako vitalne organe kot jetra, lahko povzroči zelo resne posledice, celo smrt.

Cistična jetra

Jetra je eden najpomembnejših organov v človeškem telesu. Ima veliko dela in kakršne koli spremembe negativno vplivajo na normalno delovanje.

Ena od teh sprememb je cista jeter. Kaj je to in kako zdraviti?

Splošni opis

Cista v jetri je benigna rast, ki jo lahko najdemo znotraj telesa in zunaj nje.

V notranjosti jetrne ciste je bistra tekočina, manj pogosto je želena prosta masa. Nima vonja.

Notranjost tvorbe je obložena s cilindrično ali kubično plastjo epitelija. Sorodni dejavniki lahko vplivajo na stanje tekočine:

  • Ko krvavitev postane hemoragična.
  • Kadar je okuženo - gnojilno ali kremno.

Ciste jeter so lahko z ali brez stebla. Na kraju lokalizacije se nahajajo na površini ali pa greste v globino.

Do nekaj časa se ne morejo manifestirati. Najpogosteje se oseba počuti po poslabšanju ciste na telesu.

Po tem, ko jemljejo vsaj 20% jeter, lahko bolnik počuti bolečino, neugodje v zgornjem delu trebuha in tako naprej.

Gojijo ciste skozi življenje posameznika. Velikost je od nekaj milimetrov do 25 centimetrov ali več.

Po statističnih podatkih ima 1% celotnega prebivalstva takšno neoplazmo. Ženske se najpogosteje soočajo s problemom, običajno med 30 in 50 leti.

Kaj je nevarna cista jeter? Pogosto so povezane bolezni. Lahko je:

  • Policistični jajčnik.
  • Ciroza jeter.
  • Bolezni žolčnika.
  • Ciste žolčnega kanala.
  • Policistična trebušna slinavka in ledvice.

Tvorba ciste je spodbuda za nastanek drugih patologij. Če najdete to težavo, vas je treba pogosteje pregledati.

Velika verjetnost poškodb sosednjih organov in tkiv. Zaplet se šteje za njihovo številno distribucijo in rast.

Raznolikost

Drug odgovor na vprašanje, kako nevarna je cista, je njegova pripadnost eni ali drugi vrsti.

Do nekaj časa se izobraževanje ne kaže in ne predstavlja nobene grožnje za življenje. Takšne vrste cist se razlikujejo po:

  • Parazitska jetra ciste.
  • Nerazpresni.

Poleg tega je vsaka vrsta razdeljena na več podvrst, ki jih ločujejo njihove značilnosti in narava toka.

Nerazpresni

Nonparasitic ciste so razdeljene na:

  1. Lažno. So travmatične ali vnetne. Njihov videz vplivajo različni travmatični dejavniki telesa. Lažne ciste se lahko pojavijo tudi zaradi odstranitve ehinokoksa in jetrnih abscesov.
  2. Resnični. Razdeljen je na več vrst. To je cistična fibroza, samotna in policistična. Običajno se zazna v času naslednjega pregleda osebe. Te ciste nastanejo na stopnji intrauterine tvorbe, ko so žolčni vodi povezani z žolčnim traktom.

Policistično

Pod tem pogledom so številni grozdi. Za njih je rast povsem naravna skozi človeško življenje.

Hkrati se lahko velikost spreminja. Kakšna je nevarnost takšne ciste? Zelo pogosto se pojavijo cistične neoplazme v drugih organih.

To so ledvice, trebušna slinavka in pljuča. Nekateri škodljivi dejavniki vplivajo na pojav nekaterih bolezni:

  1. Varicne vene požiralnika.
  2. Portal hipertenzija.
  3. Funkcionalna odpoved jeter.

Samoten

To so okrogle oblike cist. Nevarne so, ker lahko povzročijo zaplete:

  1. Torzija jetrnih cist.
  2. Malignost.
  3. Suppuracija in krvavitev v steni ciste.
  4. Razlika.
  5. Izhod v trebušno votlino.

Cistična fibroza

Posebna značilnost je pojav cist v jetrih v zgodnjih letih. Zapleti:

  1. Portal hipertenzija.
  2. Ciroza.
  3. Funkcionalna odpoved jeter.

Parazitska jetra ciste

Ta vrsta pogosto teče brez simptomov. Okužba bi lahko šla kadarkoli.

Če je bila cista odkrita v zreli starosti, ni dejstvo, da je prišlo do stika s parazitom v tem obdobju.

Parazitska cista se pojavi v dveh vrstah:

  1. Alveokoki. Nastali v času larvalne faze cestode.
  2. Ehinokokni. Ta podtipa parazitske ciste se tvori na desni strani jeter. Ehinokoki so krivi za razvoj patologije. V času nastanka cistične ali larvalne faze nastane nastajanje.

Ne morete biti prepričani, kdaj je parazit zadel telo. Treba je opozoriti, da je ta vrsta izobraževanja vedno bolj nagnjena k nenehni rasti.

V tem primeru je večja velikost, večja je verjetnost kasnejših zapletov. Kot so:

  • Krvavitev
  • Krvavitev
  • Ruptura cist.

Vzroki in dejavniki

Za dolga leta raziskav ni bil določen natančen vzrok. Toda še vedno obstajajo hipoteze in seznam verjetnih dejavnikov.

Po eni strani je lahko vnetna hiperplazija bilijarnega trakta v času zorenja zarodka. Po drugi strani pa je zdravilo, ki temelji na hormoni.

Toda večina strokovnjakov še vedno izbere mnenje, da preproste ciste v jetrih izhajajo iz nastajanja nerazvitih intra-in inter-slušnih kanalov.

Med embriogenezo nekateri kanali niso bili vključeni v sistem in so ostali nezaželeni. Toda hkrati notranjost še naprej izvaja svojo nalogo, s čimer se kopiči in proizvaja jetrno cisto.

Na pojav drugih vrst vplivajo dodatni vzroki in dejavniki:

  1. Paraziti.
  2. Poškodba ali operacija.
  3. Nekroza novotvorb.

Simptomatologija

Na začetni stopnji in celo skozi življenje se ciste v jetri ne manifestirajo.

Prvi simptomi se lahko pojavijo, ko se je formacija začela rasti in pomnoževati. To se ponavadi čuti, če so ciste na jetrih že zasedle več kot četrtino.

Oseba se lahko začne pritoževati bolečine in drugih neudobnih občutkov. Te neprijetne simptome je mogoče lokalizirati v zgornjem delu trebuha, v predelu jeter in popka.

Kadar jetrne ciste dosežejo veliko velikost in se nahajajo na površini organa, jih je mogoče zlahka prepoznati, če se dotaknete v tem delu telesa.

Enostavne ciste povzročajo naslednje simptome:

  1. Belching.
  2. Pomanjkanje apetita.
  3. Hitro nasičenost.
  4. Bruhanje.
  5. Bolečina na desni strani.
  6. Nezmožnost fizičnega dela.
  7. Potenje
  8. Rahlo povišana telesna temperatura.
  9. Driska.
  10. Kratka sapa.
  11. Razširjeni organ.

Z velikimi cistami lahko vidite, kako se pod kožo izlivajo. Med takimi zapleti lahko oseba ima dodatne znake: žilavost, hujšanje.

Tudi ciste se lahko prosto gibljejo do drugih organov in tkiv, kar pomeni, da lahko tudi na teh mestih pride do napak.

Enostavne ciste jeter povzročajo zaplete, kot so:

  • Ruptura cist. V tem primeru vsebina kapsule preide v organe, kar pomeni, da se bo začel razvijati peritonitis. Pozneje, simptomi zastrupitve, akutne bolečine. Ta zaplet povzroča velike posledice za telo in njegovo delo. Če ni pravilnega in pravočasnega zdravljenja, se poveča tveganje smrti.
  • Tvorba gnoja znotraj ciste. Suppuracija se lahko pojavi zaradi okužbe z okužbo. Infekcija vstopi v cisto, skupaj s krvjo. Simptomi: peritonitis, zastrupitev, visoka temperatura.
  • Krvavitev v cistično ali trebušno votlino. Znaki: šibkost, omotica, bledica, oster padec krvnega tlaka, bolečina. Krvavitev je lahko prevelika, zato obstaja možnost smrti.

Cista jeter je benigna lezija na jetrih. Obstaja veliko zapletov, vendar redko gredo v rak.

Diagnostika

V večini primerov se jetrne ciste odkrijejo popolnoma po nesreči. Če oseba opravi letni pregled, se lahko v tem trenutku odkrije podobna diagnoza.

Težavo ugotovite na dva načina. Ta ultrazvok in računalniška tomografija.

  • Ultrazvok. S to študijo bo zdravnik določil okroglo ali ovalno votlino ciste in prisotnost vsebine znotraj. Z ultrazvokom je mogoče ugotoviti, ali v votlini obstaja gnoj ali kri.
  • Računalniška tomografija. S to diagnozo imajo ciste videz okroglih in gostih formacij. Obrisi cist je gladko in jasno. Prav tako lahko določi prisotnost tekočine znotraj. Za izključitev metastaz lahko računalniška tomografija uporabi kontrastne. Preprosta cista na jetrih ne bo madežev, maligni pa bo vse nabiral vase.

Z računalniško tomografijo ni vedno mogoče izvesti diagnostike. V nekaterih primerih se lahko zahteva dodatno testiranje:

  • MRI
  • Scintigrafija jeter.
  • Antigrafija mezenteričnih arterij in celiakega trupa.
  • Laparoskopija.
  • Perkutana punkcija z ultrazvočnim monitorjem.

V primeru parazitske ciste je treba opraviti več testov za ugotavljanje protiteles proti mikroorganizmom ali protozoa. To je RNA, IFA.

Zdravljenje jeter

Če ima pacient ciste v jetrih, se opravi vrsta preiskav, ki bodo pokazale stopnjo razvoja patologije.

Pacient ne zahteva resnega medicinskega posredovanja, če benigni tumorji na jetrih niso veliki v velikosti 3 cm in ne povzročajo težav.

V tem primeru bo za nadzor razvoja patologije potrebno le letno opazovanje strokovnjaka.

Kirurški posegi in zdravljenje so predpisani za:

  1. Močno povečanje formacij.
  2. Zapleti.
  3. Stiskanje žolčnega kanala in slaboviden odtok.
  4. Kompresija sistema vratnih ven in razvoj portalske hipertenzije.
  5. Prekomerno simptomatsko poslabšanje.
  6. Ponovitev po prebijanju aspiracije.

Je hepatolog ali gastroenterolog vključen v zdravljenje preprostih cist. V primeru parazitskih formacij se dodatno zahteva tudi prisotnost parazitologa ali specialistov za nalezljive bolezni.

Še posebej se nanaša na kirurške posege. Kirurška intervencija je razdeljena na več vrst:

  • Radikalno. Za samotne ciste se uporablja resekcija, v primeru policistične - presaditve.
  • Paliativno. Ti posegi ne vključujejo odstranitve. Zdravljenje jeter poteka na več načinov: marsupializacija; prebojna aspiracija; odpiranje, praznjenje, praznjenje vsebine v votlini; cistoenterostomija, cistogastrostomija; fenestracija.
  • Pogojno radikalen. Uporablja se piling ciste ali njenega izreza.

Kaj lahko jeste

Ta patologija mora ustrezati tudi posebni prehrani. To je še posebej nihanje pooperacijskega obdobja.

Pacient mora zavrniti:

  1. Soda.
  2. Spice.
  3. Spice.
  4. Maščobne jedi.
  5. Konzervirana hrana.
  6. Začinjena in prekajena hrana.
  7. Sladice
  8. Kava

Poleg tega mora bolnik izpolnjevati vse potrebne zahteve. Najprej potrebujete beljakovine. Na dan morate uporabiti vsaj 120 gramov.

Glede na prisotnost maščob in ogljikovih hidratov, morate s svojim zdravnikom razpravljati o normi. V povprečju se za maščobe in približno 450 gramov ne dodeli več kot 80 ogljikovih hidratov.

Pacient za prehrano bo imel dovolj 3000 kcal. Potrebno je jesti ne velike, ampak pogoste dele.

Meni mora biti prisoten:

  1. Ribe
  2. Fermentirani mlečni izdelki.
  3. Zelenjava, jagode in sadje, bogata z elementi v sledovih.

Uporabljajte le tiste izdelke, ki so temeljito toplotno obdelani.

Zaželeno je, da se dietitik ukvarja z razvojem menija in možnih izdelkov ter izračuna kalorij.

Zdravljenje ljudskih pravnih sredstev

Obstaja veliko receptov za ves čas. Ljubitelji tradicionalne medicine zelo pogosto uporabljajo sami sebi razna zdravila z ali brez vzroka.

Za ciste lahko najdete tudi veliko zdravilnih receptov z ljudskimi pravili.

V kombinaciji s tradicionalnim zdravljenjem to ne bo odveč. Edini pogoj je primerna obravnava zdravil.

Le v tem primeru lahko računate na pozitiven učinek. Če se oseba opira samo na tradicionalno medicino, obstaja velika verjetnost neugodne prognoze za prihodnost. Vse bi moralo biti v zmernih in ljudskih metodah zdravljenja.

Osebi je zelo nevarno, da gre v bolnišnico z resnim zapletom. Če ni normalne in ustrezne zdravstvene oskrbe, se ciste pomnožijo in povečajo v velikosti.

Napoved za prihodnost

Obstaja veliko izkušenj o tem pri bolnikih. Pogosto so neutemeljeni. Po odstranitvi samotnih jetrnih cist se ne manifestirajo.

Samo paliativni posegi lahko povzročijo recidive, ki bodo zahtevali nadaljnje medicinske postopke.

Če obstaja nevarnost razvijanja bolezni, jo morate časovno ustaviti. Ignoriranje napredovanja lahko povzroči veliko zapletov.

S kompleksnim razvojem je možna tudi smrt. Verjetnost takšnega izida se poveča, če se večji razmnoževalni učinki pojavijo pri velikem deležu jeter in odpovedi jeter.

Koliko so nevarne parazitske ciste iz jeter (ehinokoki, alveokoki)

Hidatidna ehinokokoza je najpogostejši tip parazitske jetrne ciste, manj pogosta je alveokokna (večkomorska) oblika. Na začetku razvoja ehinokoksa je patološka formacija podobna mehurju na površini ali v jetrnem parenhimu s premerom 1 mm, napolnjene s prozorno tekočino.

Simptomi bolezni so lahko odsotni, dokler cistična votlina ne doseže velike velikosti. Posledično neprijeten občutek postane razlog za odhod do zdravnika in razlikovanje med neoplazmi od cističnih tumorjev jeter neparasitne narave, da bi lahko izbrali ustrezno taktiko zdravljenja.

Vrste parazitskih cist

V splošnem je parazitska cista votlina, napolnjena s tekočimi in hčerinskimi pretisnimi omoti v jetrih. Paraziti, ki spodbujajo njihov razvoj, živijo in krmijo na račun gostiteljskega organizma (vmesni ali končni). Uporaba kontaminirane hrane (jagode, zelenjava, sadje), kuhana voda ali stik z okuženimi divjimi ali domačimi živalmi (glavni lastniki parazita) okuži osebo z invazivnim patogenom.

V človeškem želodcu so helmintove testice (onkospheri) izločile membrano in patogen vstopi v črevesje, od koder se krv skozi skozi portalno veno spreminja v jetra. Tam se ličinke preoblikujejo v cisto - ta proces traja približno 5 mesecev.

Glede na vrsto patogena se lahko cepilne jetrne parazitske vrste razvrsti na naslednji način:

  • hidatidna ehinokokoza jeter - za katero je značilna počasi rastoča cistična votlina okrogle ali ovalne oblike. V 70% primerov so takšne ciste izolirane, redko v količini 2-3 ali več. Cista ovojnica je sestavljena iz dveh plasti - zunanje (chitinous) in notranje (embrionalne). Vloga slednjega je v oblikovanju skolexa (nove glave helminthov) in hčerinskih mehurčkov, ki plavajo v tekočini, ki polni ciste. Echinokokne ciste so običajno enokomorne. Velikost ciste lahko doseže 50 cm. V procesu nastanka ciste lahko zunanja membrana potisne tkivo jeter in sama po sebi tvori središče fibroze. Z ozemlja blizu Rusije je bolezen pogosta v Krimu, Azerbajdžanu, Kirgizistanu in Volgi;
  • Alveokokoza jeter - lahko imenujemo tudi alveolarna ali večkomorna ehinokokoza. Življenjski cikel helminta je podoben ehinokoku. Razlika, kot to implicira ime, je, da cista izgleda kot zbirka mikroskopskih akretnih mehurčkov, ki jih tvori pušač. Polnjenje mehurčkov umazano rumene tekočine ali temne mase. Za alveokokne ciste jeter, za katere je značilna prisotnost več lezij (nodulov). Gostoto cističnega vozla se lahko primerja s hrustančnim tkivom, v odseku pa spominja na porozni sir. Areola bolezni - Yakutia, Altai, Khabarovsk in Krasnoyarsk Territory, Omsk, Kaliningrad in Tomsk regija.

Parazitske ciste jeter je treba razlikovati od invazije parazitskih organov zaradi zaužitja ličink askaris ali opistorchis. V teh primerih se tudi struktura tkiva spreminja, ciste pa kot take niso oblikovane.

Klinična slika

Simptomatologija omogoča spremembe glede na vrsto patogena in čas njegovega parazitizma v telesu. Štiri patološke faze so značilne za ehinokokozo.

Skrita faza se začne z uživanjem parazitskih jajčec v telo. Znaki se morda ne pojavijo dolgo (do 20 let). Pri otrocih je v odsotnosti sistemskih simptomov mogoče opaziti kronično zastrupitev, anemijo in poslabšanje stopnje razvoja (infantilizem).

Stopnja blagih subjektivnih sprememb lahko poteka le, če je pacient preobčutljiv (v številnih virih se sploh ne izstopa), in se lahko izrazi v videzu urtikarije ali diareje.

Ko cista doseže znatno velikost, je to stopnja izraženih objektivnih znakov, med drugim:

  • težo v desnem hipohondriju;
  • stabilen ne-akutni sindrom bolečine podobne lokalizacije;
  • letargija, šibkost, izguba učinkovitosti;
  • dispepsične motnje - slabost, zgaga, bruhanje (zlasti po jedi maščobnih živil);
  • izguba apetita in telesne teže;
  • driska in alergijski izpuščaj (v primerih, kjer obstaja preobčutljivost).

Med temi zapleti so:

  • obstruktivna zlatenica - pojavijo se na ozadju zožitve ciste žolčnih kanalov, njihovega vnetja ali blokade s hčerinskimi cistami. Glavni simptomi so obstruktivni simptomi zlatenice - kolik na desni strani, razbarvanje blata, temen urin, slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura, porumenelost kože in skleroze;
  • cyst suppuration - diagnosticiran v 15-30% zapletenih primerov. Pacient opazi bolečine v jetrih, temperatura se dvigne na 40 stopinj;
  • preboj ciste - ne glede na to, ali obstaja nadvišanje ciste, spremljajo opazni znaki zastrupitve - mrzlica, prekomerno znojenje, izčrpna vročina s temperaturnimi spremembami. Če se ciste brez gnusa razdeli v trebušno votlino, se pojavi razdražljiv peritonski sindrom, palpitacije, konvulzije, bolečine v trebuhu, bruhanje, driska, urtikarija, srbenje in anafilaktične manifestacije;
  • preboj suppurativne ciste ali odliva cistične tekočine v žolčne kanale - v prvem primeru se razvije gnojno vnetje peritoneja ali plevence (gnojni peritonitis ali plevritis), v drugem primeru obstruktivna zlatenica ali holangitis;
  • cistna kompresija portalne vene ali slaba vena cava - lahko privede do razvoja portalske hipertenzije, za katero je značilna povečana vranica, krčne žile notranjih organov, edem, akumulacija tekočine v trebušni votlini (ascite) in odpoved jeter;
  • kršitev celovitosti votline in širjenje jajc ehinokokusa po celem telesu - lahko pride do kršitev v dihalnih organih, možganih, kostnem sistemu. Vnos parazitov v krvni obtok lahko povzroči dodatno alergijsko reakcijo v obliki bronhospazma in respiratorne odpovedi.

Po tem času pride stopnja nezapletenih simptomov, za katere so značilni znaki, podobni tretji stopnji ehinokokoze, ki jih dopolnjuje znatno povečanje jeter.

Zapleti alveokokoze (tretja stopnja) so večji in resnejši od ehinokokalne ciste jeter. To je posledica dejstva, da so povezani ne le z mehanskim deljenjem ciste v organe, ampak tudi z imunološkimi in imunopatološkimi manifestacijami. Ena od opredelitev zanemarjene alveokokoze jeter je "parazitski rak". Poleg zapletov, podobnih ehinokoku, je značilna:

  • kronični glomerulonefritis, amiloidoza in ledvična odpoved - v ozadju imunopatoloških procesov;
  • možganske metastaze - spremljajo vrtoglavica, glavobol, bruhanje, pareza posameznih mišičnih skupin;
  • pljučne metastaze - z bolečino v prsnem košu, mokrem kašlju, sluzničnem in krvavem ali gnojnem sputumu ter plevritom s svojimi mrzlimi, izčrpanimi vročinami, motnjami dihanja, znojenjem, palpitacijami;
  • kaheksija - ekstremna stopnja izčrpanosti, za katero je značilna izguba teže, šibkost, zmanjšana aktivnost fizioloških procesov.

Glavna nevarnost bolezni je dolg asimptomatski potek, v katerem lahko zazna samo rutinski pregled.

Diagnostične metode

Prva faza bo zbiranje pritožb in ugotavljanje morebitnih tveganj okužbe - področje dejavnosti (poklicni lovci, krznarji), regija prebivališča.

Temu sledi pregled bolnika z palpacijo - to je učinkovito le, če nastane velika cista (s). V tem primeru lahko odkrijete:

  • znak "hidatidni tresenje" (trčenja hčerinskih veziklov med seboj), dislokacija diafragme, povečana jetra, asimetrija prsnega koša in trebuha - z ehinokokalno cisto jeter;
  • znatno povečanje jeter z neenakomerno, gosto, gručasto površino - z alveokokozo.

Iz laboratorijskih tehnik veljajo:

  • popolna krvna slika - lahko odraža povečanje števila eozinofilov (ena in vrste levkocitov, namenjenih boju proti tujim beljakovinam) in povečanje ESR, oznaka vnetja;
  • biokemični preiskavi krvi - lahko kaže na povečanje encima ALT, pri čemer povečanje koncentracije kaže na poškodbe jeter.

Te študije niso specifične - odstopanja se lahko pojavijo pri različnih boleznih. Imunološki testi lahko pojasnijo predlagano diagnozo:

  • encimsko vezan imunosorbentni test (ELISA), ki se uporablja za potrditev prisotnosti protiteles proti povzročitelju invazije v telesu;
  • Kazoni reakcija - uvedba sterilne hidatidne tekočine v kožo. Hitro naraščajoča pordelost, hiperemija, srbenje na mestu injiciranja se obravnava kot pozitiven rezultat;
  • reakcija indirektne hemaglutinacije (PHA) in lateks aglutinacije (RLA) dajejo natančnejši rezultat (do 90%).

Za potrditev diagnoze parazitske jetrne ciste so predpisani instrumentalni pregledi:

  • Abdominalni ultrazvok - neinvazivni način za odkrivanje prisotnosti, določanje volumna in lokalizacija cističnih votlin;
  • Rentgenski pregled je učinkovit pri mešanju membrane ali znatnem izkrivljanju kontur jeter, ciste se vidijo samo, če so v njihovi steni prisotni soli;
  • CT ali MRI trebušne votline - se lahko namesto ultrazvoka uporablja, vam omogoča, da ocenite stopnjo patoloških sprememb v tkivih jeter;
  • različne vrste skeniranja radioizotopov (scintigrafija) ali raziskave s kontrastnimi sredstvi;
  • diagnostična laparoskopija - omogoča vizualizacijo trebušne votline s pomočjo endovideo kamere, vstavljene skozi odprtino.

Zdravljenje ciste parazitske etiologije

Terapevtske taktike določajo vrsta patogena, prisotnost in resnost zapletov. Zdravljenje z zdravili je mogoče le v zgodnjih fazah ali kot dopolnilo kirurgiji, s ciljem izboljšati bolnikovo stanje in preprečiti ponovitev.

Terapija z zdravili

Konzervativno zdravljenje s cistami vključuje uporabo zdravil v naslednjih skupinah:

  • anestetiki in antiemetiki - se uporabljajo za lajšanje neugodja za pacienta;
  • Hepatoprotectors - pomaga zaščititi jetrno tkivo, tudi v procesu jemanja antiparazitskih zdravil;
  • anthelminticna zdravila (mebendazol, fleudezadazol, albendazol, nemozol) - zdravljenje poteka s krvnim serumom, lahko pa ima neželene učinke (anemija, zlatenica).

Včasih so negativni učinki uživanja določenih zdravil tako pomembni, da se potek terapije izvaja občasno.

Operativne metode

Kirurški posegi se lahko načrtujejo (na stopnji izrazitih sprememb ali zapletov) ali izrednih razmerah - v primeru porušenja ali suppuration ciste. Priprava na načrtovane operacije vključuje vnos anthelmintičnih zdravil. Glede na volumen ciste, resnost zapletov in splošno stanje pacienta je prednostna ena od naslednjih metod:

  • radikalne operacije - odstranitev dela organa skupaj s cistično votlino ali resekcijo ciste skupaj z vlaknato kapsulo - so možne le v začetnih fazah, brez zapletov;
  • pogojne radikalne operacije - se izvajajo v primerih, ko je radikalna intervencija nemogoča. Ti vključujejo: resekcijo ciste ali luščenje cistične votline z zdravljenjem z razkužilnimi raztopinami. Metoda ogroža s komplikacijami, katerih nevarnost se lahko zmanjša z namestitvijo drenažne votline;
  • paliativne metode ne odpravljajo popolnoma problema, temveč prispevajo k izboljšanju kakovosti življenja bolnika, se uporabljajo, ko je nemogoče opraviti polnopravno posredovanje. Med njimi: uvedba terapevtskih rešitev v cističnih vozliščih, delna resekcija ciste;
  • pogojno paliativne metode - prav tako ne morejo popolnoma odstraniti patoloških sprememb, ampak izboljšati človeško stanje. Tak postopek vključuje manj invazivno kriodestrukcijo ali kemoterapijo (uničenje prizadetih tkiv z uporabo tekočega dušika ali toksinov).

Folk recepti

Zdravstveno in operativno zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik, se lahko dopolni z uporabo zeliščnih zdravil:

  • sok iz mladih listov repice;
  • decoction korenin repice;
  • infuzijo korenin elekampana ali zjutraj pred spanjem.

Skupaj z ljudskimi pravili, prehrana z visoko vsebnostjo beljakovin in omejevanje živalske maščobe, izogibanje alkoholu, pa tudi prevzem vitaminsko-mineralni kompleksi bodo pomagali ublažiti stanje pred in po operaciji.

Zapleti in napovedi

Ne glede na povzročitelje, parazitske ciste v odsotnosti terapije povzročajo razvoj zapletov, in sicer:

  • razpoke ciste (vključno s pusom) in sproščanje tekočine v trebušno votlino;
  • okužba z cisto;
  • obstruktivna zlatenica;
  • izguba sposobnosti jeter za opravljanje svojih nalog.

Alveokokoza je tudi nevarna po metastazah do pljuč ali možganov in kalitev več cist v sosednjih organih.

Napoved zdravljenja na stopnji izrazitih sprememb je običajno ugodna, vendar zdravljenje v prisotnosti zapletov morda ne zagotavlja vedno ustrezne kakovosti življenja. Hude zaplete so lahko usodne.

Parazitske ciste jeter - to je ena od patologij, kjer je uspeh zdravljenja neposredno odvisen od pravočasnega obiska zdravnika. Ker se neoplazma morda ne pojavi dolgotrajno, je edini način za odkrivanje bolezni skozi rutinske preiskave. Izogibanje kontaminaciji pripomore k pravilom higiene pri kuhanju ali interakciji z divjimi in domačimi živalmi.

Parazitske jetrne ciste

Simptomi parazitske jetrne ciste

  • Faza I - asimptomatska. Edini klinični znak je koprivnica, ki jo spremlja srbenje.
  • Faza II - faza izrazitih sprememb.
    • Stalne vlečne, dolgočasne bolečine v desnem hipohondriju.
    • Diarhalne motnje (zgaga, beljenje, slabost, bruhanje).
    • Hepatomegalija (povečana jetra).
  • Faza III - stopnja zapletov. Zapleti se pojavijo v 10-15% primerov.
    • Suppuracija ciste (ali cist).
    • Mehanska zlatenica - porumenelost kože, sluznice in sklero (ocesni belci) zaradi povečanega krvnega tkiva in tkiv bilirubina (žolčnika (barvila)), ki jih povzročajo zamašitve žolčnih kanalov (načini, na katere se giblje žolč).
    • Portal hipertenzija.
    • Ruptura ciste z izlivom njene vsebine v trebušno votlino ali votle organe (želodec, črevesje).
    • Jetrna okvara.
    • Izločanje stene ciste (odlaganje soli na steno ciste, zaradi česar je stena trdna).

Obdobje inkubacije

Obrazci

  • Ehinokokni (ki jih povzročajo trakulji ehinokoksa),
  • alveokoki (ki jih povzročajo trakove alveocci).

Razlogi

  • Echinococcus. Vmesni gostitelji (organizmi, v katerih prebiva larvalna faza organizma) so moški, rastlinojede in vsejedne živali (prašiči, jelenjadi, velika in majhna roga živine itd.). Zadnji lastniki (v katerih ostaja spolno zrel ehinokokus) so mesojede živali (psi, volkovi, šakalci). Okužba končnih gostiteljev se pojavi, ko jedo meso okuženih živali. Mature proglottidi (ločeni deli telesa ehinokokusa) so sposobni izstopati iz anusa končnega gostitelja, da razpršijo jajca skozi njeno plašč. Z iztrebki iz telesa končnih gostiteljev jajca ehinokokusa pridejo v zunanje okolje (trava, voda), od koder ponovno vstopita v črevesni trakt vmesnih gostiteljev. V črevesju zadnjega jajčeca se pojavijo onkospheri (ličinke) in razprševanje vzdolž krvnega obtoka se prenaša v jetra in v pljuča. Tu je tvorjen fin, tj. Ehinokokusni mehur (stopnja razvoja ehinokokusa pred nastankom zrele oblike).
Echinococcus vstopi v človeško telo od prizadetih živali (najpogosteje psi), če oseba ne opazuje osebne higiene. Vhodna vrata za ehinokoke so usta, zato se okužba izvede v primeru, da jajca in proglottidi iz neobdelanih rok dobijo na hrano. Tudi oseba se lahko okuži z jedjo neobdelanih gozdnih jagod in vode iz naravnih virov, kontaminiranih z jajci ehinokok.
  • Alveokok. Vmesni lastniki so mišji glodalci (miši, podgane) in ljudje, končni plenilci (psi, lisice, volkovi, mačke). Razvojni cikel alveokokusa je podoben kot pri ehinokoku. Vhodna vrata parazita so usta. Oseba postane okužena, ko se po pravilih osebne higiene po stiku z živalmi ali njihovimi kožami (na primer krzneni okužijo pri izdelavi kože), pa tudi pri uporabi kontaminiranih jagod, zelenjave in vode.

Zdravnik bo pomagal gastroenterologu pri zdravljenju bolezni

Diagnostika

  • Zgodovina Analiza bolezni in očitki bolnika, ko (koliko časa), so bile bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, slabost in bruhanje, hujšanje, zlatenica (porumenelost kože in beločnice (beločnic)), koprivnica epizod, ki jo spremlja srbenje, s katero bolnik povezuje nastanek teh simptomi.
  • Ta pregled: zdravnik lahko opozarjajo na izboklino na desni polovici trebuha kažejo hepatomegaliji (širitev jeter), neenakomerno rob jeter (z Alveococcosis (bolezni jeter, ki jih alveococcus povzročil - parazitske (ki obstaja na račun drugega organizma) infestacije s helminti (črv)) Zelo redko lahko. opazili splenomegalijo.
  • Laboratorijski podatki.
    • Splošni preizkus klinični krvi: zvišanje krvnih eozinofilcev (podvrst levkocitov (belih krvnih celic), ki sodelujejo pri odstranjevanju tujih beljakovin, ki je vstopil v telo, eritrocit na ravni hitrosti (rdečih krvnih celic) - laboratorij za indikator, ki označuje prisotnost vnetja v telesu (ESR) ).
    • Biokemijska analiza krvi: je lahko povišanje alanin aminotransferaze (ALT) - encima (protein pospešuje kemijske reakcije v telesu) jeter, povečanje koncentracije v krvi od katerih kaže poškodba jetrnega tkiva.
    • Študija seruma z encimsko imunskim testom (ELISA) - raziskave uporabljajo za odkrivanje protiteles v telesu (snovi, ki jih proizvaja imunski sistem v odgovor na prodiranje tujih agentov) na antigene (tuje snovi), povzročitelja. Omogoča potrditev prisotnosti v telesu parazitov (organizmi, ki obstajajo na račun drugih organizmov).
  • Serološki test ai Casoni - diagnostični test alergije za diagnosticiranje (poškodbe jeter z ehinokokoz povzročeno - parazitski (obstoječi na račun drugega organizma) helminti (polžastega)) ehinokokoza, v katerem intradermalno injiciramo hidatidoza antigen (gensko tuja snov povzroča zavrnitev reakcijo na delu človekovega imunitete ).
  • Instrumentalni podatki.
    • Ultrazvočni pregled (ultrazvok) trebušne votline je neinvaziven (brez penetracije skozi kožo ali sluznice), ki preučuje človeško telo z ultrazvočnimi valovi. Omogoča, da ugotovite prisotnost ciste, njihovo velikost in številko.
    • Rentgenski pregled trebušne votline - opravlja se predvsem za ugotavljanje takšnih znakov bolezni kot spremembe v obrisih jeter, zmesi diafragme (dihalne mišice). V nekaterih primerih so v času študije ugotovljene ciste (pod pogojem, da se v stenah nanesejo znatne količine soli).
    • Računalniška tomografija (CT) skeniranja trebušne votline je metoda, ki omogoča skeniranje različnih organov v plasteh z rentgenskimi žarki. CT se uporablja za odkrivanje sprememb v konturi jeter, prisotnosti cist, velikosti in števila.
    • Pregled slik z magnetno resonanco (MRI) je diagnostična metoda, ki se uporablja predvsem za proučevanje patoloških (odsotnih normalnih) procesov v mehkih tkivih (mišicah, notranjih organih). Omogoča, da ugotovite prisotnost ciste, njihovo velikost in številko.
  • Posvetovati se lahko tudi z terapevtom.

Zdravljenje parazitskih jetrnih cist

  • Splošna priporočila. Dietna terapija - tabela št. 5p po Pevznerju (št. 5 pankreasa, prehrana z visoko vsebnostjo lahko prebavljivih beljakovin, vitaminov in mineralov ter omejevanje maščob (zlasti živali)).
  • Kirurško zdravljenje je glavna metoda zdravljenja parazitskih cist v jetrih. Kirurgija za parazitske ciste jeter je razdeljena na več skupin. Izbira metode je odvisna od volumna parazitske ciste (ali ciste), prisotnosti zapletov, splošnega stanja pacienta.
    • Radikalna operacija (za popolno odpravo vzroka patološkega (odsotnega običajnega) procesa): resekcija (odstranitev prizadetega območja) jeter, perikistektomija (odstranitev ciste skupaj s kapsulo).
    • Pogojno radikalne operacije (operacije, pri katerih je vzrok patološkega procesa (odsoten v normi) popolnoma izločen, vendar obstaja tveganje ponovitve - ponovitev bolezni): resekcija ciste s preostalo površino, ki se zdravi z antiparazitskimi zdravili (zdravila, ki uničujejo parazitske organizme (obstajajo na račun drugih organizmov) ).
    • Palijativni postopki (operacije, pri katerih se vzrok patološkega procesa ne odpravi, se doseže le olajšanje bolnikovega stanja): krioterapija (lokalni (lokalni) nizkotemperaturni učinki na organ, ki se uporablja za uničenje in odstranjevanje prizadetega tkiva), kemoterapija (lokalna uporaba strupenih (toksičnih) zdravil) uničevanje zajedavcev).
    • Operacije, katerih cilj je odprava zapletov: drenaža (odstranjevanje tekočine) votline razpadle ciste, trebušne votline, žolčnega trakta (cevaste oblike, po katerih se žolci premikajo - tekočina, ki jo izloča jetra).
  • Konzervativno zdravljenje se izvaja za odpravo simptomov bolezni.
    • Analgetik (sredstva proti bolečinam) in antiemetična zdravila - uporabljamo za odstranjevanje / ublažitev bolečin, navzee in bruhanja.
    • Hepatoprotektorji (zdravila, ki ščitijo jetrno tkivo pred poškodbami) - se uporabljajo za normalizacijo funkcij jeter.

Zapleti in posledice

  • Ruptura ciste z izlivom njene vsebine v trebušno votlino ali votle organe (želodec, črevesje).
  • Krvavitev v cisto votlino.
  • Suppuracija ciste (ali cist).
  • Mehanična zlatenica (porumenelost kože, sluznice in sklerje (ocesni belci) zaradi povečanja krvnega tkiva in tkiv bilirubina (žolčevega pigmenta (barvila)), ki se je pojavila zaradi oviranja žolčnih kanalov (načini, na katere se giblje žolč).
  • Portal hipertenzija.
  • Jetrna okvara.

Preprečevanje jetrnih parazitskih cist

  • Odprava neokrnjene vode iz sumljivih virov.
  • Temeljito pranje rok po stiku z živalmi.
  • Redni pregled gastroenterologa - enkrat na leto.
  • Viri
  • Osnove klinične hepatologije: bolezni jeter in žolčnega sistema / VG Radčenko, A.V. Šabrov, E.N. Zinovyeva / SPb: "Dialekt", 2005. - 864 strani.
  • Bolnišnična kirurgija: vodnik za pripravnike / Bisenkov LN, Trofimov V.M. / S-Pb: Lan, 2005. - 896 str.

Parazitska jetra ciste

Parazitska jetrna cista je patološka neoplazma, ki je lokalizirana na površini ali v organu, tipu jetrne ciste. To je kapsula, napolnjena s tekočino ali gnojilom. Razvija se, ko tkivo organa okuži parazite - trakove. Koda na ICB 10.
Ženske v starosti 30-60 let pogosteje trpijo zaradi bolezni. Regionalno parazitske ciste pojavijo pri ljudeh predvsem v državah z razvitim kmetijstvom v Južni Ameriki, Afriki in Aziji. Paraziti pogosto okužijo ljudi, ki pridejo v stik z okuženimi živalmi, na primer na kmetijah, jedo nečiščeno hrano.

Vrste parazitskih cist

Glede na parazite, ki okužijo organ, izločajo ehinokokozo jeter in jetrno alveokokozo.

Echinokokna cista jeter

  • Vzroki, etiologija

Bolezen povzroči parazit Ehinococcus granulesus v larvalni fazi. Majhne ličinke vstopajo v kapilare in se prenašajo iz želodca v jetra in pljuča. Parazite Ehinocococcus granulesus lahko najdemo na podeželskih živalih, psih in mačkah.

Lahko se okužite v stiku z živalskimi laseh s paraziti. Jajca parazitov se širijo ne samo z volno, temveč tudi s prahom, ostanejo na travi.

  • Napredovanje bolezni

Jajca parazita vstopita v želodec, od tam se prenašajo v jetra in se odlagajo v kapilarah. Cista tvori okrog parazita, katere velikost je od 1 do 50 cm. Polnjena je s prepuščeno tekočino, hčerinski mehurčki pa lahko plavajo tudi znotraj ene kapsule, prav tako napolnjene s tekočino. Za to vrsto ciste je značilna tvorba ene kapsule v jetrih, več lezij se ne razvije.

Shell po odstranitvi ciste Echinococcus

Alveokokna cista jeter

  • Vzroki, etiologija

Bolezen se razvije, ko parazit Ehinokokkus alveolaris vstopi v telo. Ciste povzročajo ličinke, ki vstopajo tudi v kapilarno mrežo jeter iz želodca. Parazit se porazdeli v glavnem na območjih tajge.

Parazit živi v volkovi, psi, lisice, lisice. Lahko se okužite s stiki z živalmi, peeling kože, po jedo jagode, na katerem ostanejo ličinke.

  • Napredovanje bolezni

Alveokokna cista se na začetku pojavi na enak način kot se echinococcal cyst - larva nahajajo v kapilarah jeter, ciste pa tvorijo okoli njih. Pretežno alveokokoza vpliva na desni reži jeter. Glavna razlika med ehinokokno cisto je, da so multi-komorne alveokokne ciste, več kapsul je med seboj povezano s stenami, lahko rastejo skupine. Tudi kapsule se lahko tvorijo ločeno drug od drugega, alveokokne lezije so pretežno večkratne.

Alveokokni okužbeni mehanizem

Ali je parazitska cista nalezljiva?

Oseba se lahko okuži s paraziti samo od živali ali preko hrane, okužene z ličinkami. Paraziti se ne prenašajo iz ene osebe v drugo. To pomeni, da lahko dve osebi razvijejo parazitske ciste, če so živeli na istem območju, so bili v stiku z nekaterimi okuženimi živalmi ali so jedli hrano z ličinke. Ne morejo prenesti parazitov drug na drugega.

Simptomi parazitske jetrne ciste

Simptomi obeh vrst ciste so podobni. Znaki so odvisni od stopnje lezije. Skupaj so tri stopnje razvoja ciste s simptomi, ki so značilni za njih:

  • Latentna faza

Simptomi so odsotni. Ugotavljanje okužbe je lahko naključno, na primer med operacijo v trebušni votlini. Ko kapsule rastejo na 3-5 mm in ne dajejo simptomov, jih lahko najdemo na ultrazvokih ali CT.

  • Simptomatska faza

Simptomi se pojavijo, ko cista raste in stisne jetra in okoliška tkiva. Med pogostimi znaki parazitske ciste jeter so izguba teže, koprivnica in občutek šibkosti. Lokalni simptomi, vključno z bolečino, težo v hipohondriju, so blagi. Če je cista lokalizirana na površini jeter, lahko zdravnik palpati elastični tumor.

Pri suppuriranju ciste se bolečina poveča, temperatura se dvigne. Če se cista zlomi, obstaja nevarnost anafilaktičnega šoka.

Simptomi alveokokalne ciste

Bolezni s podobnimi simptomi

Ker parazitske ciste v zgodnjih fazah razvoja ne dajejo značilnih simptomov, jih je mogoče zamenjati z drugimi boleznimi jeter, vključno s hepatitisom, hepatozo, cirozo in mnogimi drugimi. Ker simptomi ne omogočajo natančne klinične slike, je pomembno pravočasno postaviti diagnozo.

Diagnostika

Pri zbiranju zgodovine in pregledu zdravnik sumi, da je cista jeter.

Kako razlikovati ehinokokno cisto iz normalnega in natančno diagnosticirati bolezen? V ta namen so predpisane analize in instrumentalne metode pregledovanja.

Analize

  • Splošni klinični test krvi. Prikazuje povišano vsebnost eozinofila in visoko sedimentacijo eritrocitov. To kaže, da levkociti nevtralizirajo tuje beljakovine parazitov.
  • Biokemični test krvi za ALT. Odkriva zvišane vrednosti ALT. Če se vsebnost encimov poveča, je tkivo jeter poškodovano.
  • ELISA. Omogoča odkrivanje prisotnosti protiteles proti povzročitelju in s tem potrditev prisotnosti v telesu parazitov Ehinocococcus granulesus ali Ehinokokkus alveolaris.
  • Kasoni serološki test. Alergijski test, ki kaže na ehogenost zaradi okužbe s paraziti.

Instrumentalne diagnostične metode

  1. Ultrazvok. Med pregledom je mogoče odkriti ciste, njihovo velikost in število.
  2. Rentgen Potrebno je določiti spremembo obrisa jeter, premikanje diafragme. Če je na stene kapsul odloženih veliko soli, rentgenski žarki kažejo svojo lokalizacijo.
  3. MRI Prikazuje število cist, njihovo lokacijo, velikost.
  4. CT Raziskave so predpisane, ko je treba najti ciste, določiti njihovo velikost in zaznati spremembo konture jeter.

Pomembno je! Če sumite, da parazitske ciste ne morete prebadati. Če je lupina kapsule prebodena, bodo ličinke parazita vstopile v jetra in lahko prodrle v druge organe.

Kako zdraviti parazitsko cistoka jeter

Zdravljenje parazitske ciste jeter z zdravili

Zdravnik predpisuje konzervativno zdravljenje s tabletami, da bi odpravili simptome poškodb. Če želite to narediti, uporabite naslednja zdravila:

  • analgetiki za lajšanje bolečin;
  • antiemetična zdravila za odpravo navzee in bruhanja;
  • hepatoprotektri, ki ščitijo jetrno tkivo pred poškodbami, normalizirajo funkcijo organa.

Kirurgija za odstranitev parazitske jetrne ciste

Najbolj učinkovito zdravljenje je odstranitev ehinokokne ciste. Pravočasna kirurgija lahko privede do popolnega in popolnega okrevanja bolnika. Obstaja več vrst operacij za odstranjevanje cist, zdravnik izbere najboljše, odvisno od števila formacij, njihove velikosti, prisotnosti zapletov:

  • radikalno, vključno z odstranitvijo prizadetega področja jeter in odstranitvijo ciste skupaj s kapsulo. Operacija se lahko izvaja v več fazah, če je odstranitev vseh vozlišč naenkrat nemogoča;
  • pogojno radikalno: odstranitev ciste in zdravljenje območja okoli njega z antiparazitskimi zdravili;
  • paliativno: zamrznitev prizadetega območja skupaj s cisto in paraziti, kemoterapija, to je uvajanje strupenih zdravil, ki ubijajo parazite. Ta metoda se uporablja, če radikalna kirurgija ni mogoča. Na primer, zaradi kalitve ciste v spodnji veni cavi;
  • za odpravo posledic: odstranitev tekočine iz votline razpadle kapsule, trebušne votline, žolčnih kanalov.
Alveokokna cista, odstranjena skupaj z jetrnim mestom

Folk recepti z zelišči

Zdravilo ali kirurško zdravljenje lahko dopolnjujejo s tradicionalnimi zdravili. Sami so neučinkoviti proti parazitskim lezijam, vendar krepijo učinek tradicionalnega zdravljenja.

  1. Najpogosteje se uporablja v boju proti parazitski cisti jeter je burdock sok. Sok iz mladih listov rastline vzamemo trikrat na dan v žlici za en mesec.
  2. Prav tako lahko podprete zdravljenje odlitka korenike burke. Čajno žličko korenin kuhamo v kozarcu vode 20 minut, ohladimo in vzamemo 30 ml pred obroki.
  3. Kot dobro ljudsko sredstvo se je izkazal s pregledi in infuzijo deviaka. Žlico zelišč se vlije s kozarcem vrele vode, infundirano eno uro, vzeta 4-krat na dan.

Zapleti

  • vrzel z vsebino, ki vstopa v trebušno votlino;
  • kapsula krvavitev;
  • suppuration;
  • obstruktivne zlatenice zaradi obstrukcije žolčnega kanala in povečanega bilirubinskega pigmenta;
  • odpoved jeter.
  • razpad osrednjega dela neoplazme;
  • preboj in penetracija vsebine v trebušno votlino, jetrni vodi;
  • kalitev v sosednjih organih;
  • pljučne metastaze, možgane.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali nevarnost infestacije s paraziti, je pomembno spremljati prehrano. Jejte hrano šele po temeljitem pranju ali toplotni obdelavi, ne pijte iz sumljivih virov. Po stiku z živalmi temeljito umijte roke.
Vsaj enkrat na leto je pomembno, da ga pregleda gastroenterolog. To bo omogočilo pravočasno odkrivanje ciste v primeru nastanka in začetka zdravljenja, pri čemer se izognemo zapletom.


Več Člankov O Jetrih

Diet

Polni žolčni mehurček, kaj naj naredim

Če je žolčnik poln žolča.Desna stran se je poškodovala po 3 urah sijanja v vročini in 1,5 km križa. - po tem je bil opravljen ultrazvok in rekel, da je žolčnik poln žolča, predpisane tablete..
Diet

Kaj storiti, če jetra prizadene alkohol? Simptomi, diagnoza, zdravljenje

Nekateri ljudje opazijo, da jetra po alkoholu boli tako v velikih kot majhnih količinah. Običajno se to telo obvesti o telesu po pojavu bolečine v desnem hipohondriju.