jetra

1 jetra

2 Jetra

Glej tudi v drugih slovarjih:

Jetra - (hepar) (slika 151, 158, 159, 165, 166) je največja žleza človeškega telesa, njegova teža doseže 1,5-2 kg, njegova velikost pa je 25-30 cm. Nahaja se v zgornji trebušni votlini pod membransko kupolo, ki zasedajo pretežno...... Atlas človeške anatomije

LIVER - ŽIVLJENJE. Vsebina: I. Ashtomiya jetra. 526 II. Histologija jeter. 542 III. Normalna jetrna fiziologija. 548 IV. Patološka fiziologija jeter. 554 V. Patološka anatomija jeter. 565 VI....... Velika medicinska enciklopedija

LIVER - (hepar), prebavne žleze nekaterih nevretenčarjev in vseh vretenčarjev. Med nevretenčarji so podkvani rakovi, pajki, raki, mehkužci, številni iglokožci (morske zvezde in lilije). Predstavlja votel izrastek povprečnega...... biološkega enciklopedičnega slovarja

jetra so najbolj voluminozne žleze privedkov prebavnega trakta: res je, njegova teža je 1500 gramov. Nahaja se na najvišji ravni desnega dela trebušne votline in gre v epigastrično regijo. Skozi spodnjo stran jeter...... Univerzalni dodatni praktični razlagalni slovar I. Mostytsky

Jetra je človeška. LIVER, velika žleza v trebušni votlini. Sodeluje pri metabolizmu proteinov (sintetizira veliko krvnih beljakovin), lipidov, ogljikovih hidratov (uravnava raven sladkorja v krvi), v presnovi vode in soli pri sintezi vitaminov A in B12, pri razstrupljevanju...... Illustrated encyclopedic dictionary

Jetra je jetra jeter jeter jeter jeter jeter jeter jeter jeter jeter jeter jeter jeter jeter jeter jeter jeter jeter jeter jeter jeter jeter jeter jeter jetra jetra jeter jeter jeter jeter jeter.

ŽIVALI - groba žleza pri živalih in ljudeh; sodeluje v procesih prebave, metabolizma, cirkulacije krvi; zagotavlja stalnost notranjega okolja telesa. Pri vretenčarjih in ljudeh celice jeter sintetizirajo žolč. V jetrih se pojavi...... Veliki enciklopedijski slovar

LIVER - LIVER, velik organ, ki se nahaja v zgornjem desnem delu trebušne votline vretenčarjev. Pri odraslih tehta do 2 kg. Razdeljen na štiri dele. Izvaja veliko funkcij. Zelo pomembno je nadzorovati notranje stanje telesa (homeostazo)....... Znanstveni in tehnični enciklopedijski slovar

jetra - jetra, stranski proizvod, žlezija Slovar ruskih sinonimi. jetra n., število sinonimi: 6 • voex (2) • železo... Slovar sopomenk

ŽIVAL - ŽIVAL, jetra, pl. ne, žensko (anat.) Največja žleza v telesu, ki leži pod prsno trebušno pregrado v desnem hipohondriju in proizvaja žolč. Bolezni jeter. Pojasnilni slovar Ušakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Ushakovov obrazovni slovar

LIVER - ŽIVLJEN, in, ženski. Velika žleza pri živalih in ljudeh, ki proizvaja žolč, ki sodeluje v procesih prebave, krvnega obtoka, metabolizma. | adj jetrna, th, oe. Jetrna kolika. Slovar Ozhegova. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedova...... Ozhegovov obrazložitveni slovar

LIVER

Prevod besede "LIVER" iz ruskega v latinščino na spletu.
Izraz se lahko uporablja za tetovaže v latinščini tako za moške kot za ženske roke, pa tudi za druge dele telesa.
Brezplačni rusko-latinski prevajalec pravi, da bo beseda "LIVER" v latinščini:

LIVER - jecur [oris, n]; hepar [atis, n];

Če menite, da je bil prevod storjen nepravilno, pišite o tem v spodnjem komentarju. Če v našem spletnem slovarju niste našli prevoda besede ali izraza, nam to sporočite in jih dodali.
Naša ekipa bo vesela, če nam pošljete fotografije s tattoo z latinskimi besedami, jih bomo dodali v ustrezne oddelke.

Jetra

Jetra (hepar) je največja žleza (njegova masa je 1500 g), ki združuje več pomembnih funkcij. V zarodnem obdobju jetra je nesorazmerno veliko in opravlja funkcijo nastajanja krvi. Po rojstvu ta funkcija izgine. Najprej jetra opravlja antitoxično funkcijo, ki jo sestavljajo nevtralizirajoči fenol, indol in drugi produkti razpadanja v debelem črevesu, absorbirani v kri. Transformira amoniak kot produkt vmesnega presnove beljakovin v manj strupeno sečnino. Ureja je zelo topna v vodi in se izloči z urinom. Kot prebavni žlez, jeter oblikuje žolč, ki vstopi v črevo in spodbuja prebavo. Pomembna funkcija jeter je sodelovanje v presnovi proteinov. Aminokisline, ki vstopajo v kri skozi črevesno steno, delno pretvorijo v beljakovine, mnogi pa dosežejo jetra. Jetra je edini organ, ki lahko pretvori lipoproteinski holesterol v žolčne kisline. Jetrne celice sintetizirajo albumin, globulin in protrombin, ki jih skozi telo prenašajo kri in limfa. Ni naključje, da je 60 do 70% celotne limfne organizme z visoko vsebnostjo beljakovin v jetrih. Jetrne celice sintetizirajo fosfolipide, ki tvorijo živčno tkivo. Jetra je mesto pretvorbe glukoze v glikogen. Retikuloendotelni sistem jeter je aktivno vključen v fagocitozo mrtvih rdečih krvnih celic in drugih celic ter mikroorganizmov. Zaradi dobro razvitega žilnega sistema in zmanjšanja sfinkterja jetrnih ven, jetra predstavljajo depo kri, v kateri poteka intenzivno presnova.

Jetra je klinasto oblikovana z dvema površinama: facies diaphragmatica in visceralis, ki sta med seboj ločeni s sprednjim ostrim robom in zadnjim - tupim. Diafragmatična površina je konveksna in naravno obrnjena proti membrani (slika 262). Visceralna površina je nekoliko konkavna, z brazgotinami in odtisi iz organov (slika 263). V sredini na visceralno površini jeter v vodoravni ravnini je prečna brazda (sulkus transversus) dolžine 3-5 cm, vrata predstavlja jeter. Prehod skozi jetrno arterijo, portalsko žilo, žolčne kanale in limfne posode. Plovila spremljajo živčni pleksi. Na desni se prečna sulka povezuje z vzdolžnim sulkom (sulcus longitudinalis dexter). Pred slednjim leži žolčnik in na hrbtni strani spodnje vene cave. Leva prečni utor povezuje tudi z vzdolžno brazdo (sulkus longitudinalis zlovešč), ki leži pred okrogle vezi jetrih in zadaj - ostanek venski kanal vezni utero portala in slabše vena cava.

V jetrih so štiri neenake deleže: desno (lobus Dexter) - najvišja, levo (lobus zlovešč), kvadrat (lobus quadratus) in repa (lobus caudatus). Desni vzdolžni žleb je desno od leve, leži levo od leve vzdolžne žlebice. Pred prečnim utor in na straneh, ki so omejeni z vzdolžnimi žlebovi, je kvadratni rež, za hrbtom pa je hrbet. Na diafragmatični površini lahko vidimo samo mejo desne in leve lupine, ki je ločena med seboj s polmesecim ligamentom. Jetra je pokrita s peritoneumom s skoraj vseh strani, z izjemo prečnega sulka in zadnjega roba. Peritoneum ima debelino od 30 do 70 mikronov, interlobularne plasti pa se raztezajo iz sloja vezivnega tkiva v parenhim. Zato je mehansko, jetra zelo razgiban organ in se zlahka uniči.

V krajih, kjer peritoneum prehaja iz diafragme v jetra in iz jeter v notranje organe, se oblikujejo vezi, ki pomagajo obdržati jetra v določenem položaju. Pri fiksiranju jeter ima intraabdominalni tlak določeno vlogo.

Paketi. Vezni ligament (lig Falciforme) se nahaja v smeri od spredaj do zadaj. Sestavljen je iz dveh listov peritoneuma, ki se premikajo iz diafragme do jeter. Pod kotom 90 ° je povezana s koronarnim ligamentom, in spredaj - s krogelnim ligamentom.

Koronarni ligament (lig Coronarium) je zapleten (slika 262). Na levi klina je sestavljena iz dveh listov, v pravem razmerju, od ravni slabše vena cava, peritonej listi narazen in izpostavljajo delež med zadnjim robom jeter, ki niso zajete v peritonej. Vezi imajo jetra na zadnjo trebušno steno in ne vplivajo na premik sprednji rob, ko je položaj notranjih organov in membranske pomiki dihal.

Okrogli ligament (leži Teres hepatis) se začne v levem vzdolžnem utoru in se konča na prednji trebušni steni blizu popka. Predstavlja zmanjšano umnožilno veno, skozi katero arterijska krv teče v plodu. Ta veznica določa jetra na sprednji trebušni steni.

Levi trikotni ligament (lig Triangulare sinistrum) se nahaja med diafragmo in levim ušesom jeter pred trebušnim požiralnikom. Na levi se konča s prostim robom, na desni pa se nadaljuje v koronarni ligament.

Desni trikotni vezi (lig. Triangulare dextrum) povezuje membrana na pravo režnja jeter je sestavljen iz dveh listov peritoneja in predstavlja končni del koronarne vezi.

Od jeter do notranjih organov je več ligamentov, opisanih v ustreznih poglavjih: ligg. hepatogastricum, hepatorenale, hepatocolicum, hepatoduodenale. V zadnjem ligamentu so jetrna arterija, portalska veno, pogosti žolčni, cistični in jetrni kanali, limfne posode in vozli, živci.

Notranjo strukturo jeter predstavljajo jetrne celice, ki so združene v jetrnih žarkih, gredi pa so povezani v lobulah; rezine sestavljajo 8 segmentov, ki so povezani v 4 delih.

Parenhimma zagotavlja napredovanje krvi od vratne vene pod nizkim tlakom (10-15 mmHg) do spodnje vene cave. Zato strukturo jeter določi arhitektura plovil.

Vrata vključuje vrata Dunaj jeter (razl. Portae), nosi vensko kri iz vseh neparnega trebušnih organov, želodca, vranice, tankega in debelega črevesa. V jetrih, v globini 1 do 1,5 cm gate Dunaj razdeljeni v levo in desno veje, ki smo dobili 8 večjih členjene veje (sl. 264) in 8 segmentov dodeljenih zaporedju (sl. 265). Segmentne vene so razdeljene na interlobularne in septalne, ki se razširijo v široke kapilare (sinusoide), ki so v debelini lobulov (slika 266).

Skupaj s portalsko veno prehaja jetrna arterija, katere veje spremljajo veje portalske vene. Izjeme so tiste veje jetrne arterije, ki prenašajo kri v peritoneum, žolčne kanale, stene v vratnih vratih, jetrno arterijo in veno. Celotna jetra parenhim je razdeljen na rezine, ki predstavljajo formaciji po boljšem umklapp kri iz vene portala in jetrne arterije v jetrno veno, nato pa v spodnjem vena cava. Med lobulami so plasti vezivnega tkiva (slika 267). Na križišču 2 - 3 lupin, interlobularne arterije, žil in žolčevoda, skupaj z limfnimi kapilari. Jetrne celice so razporejene v dvoslojne žarke, usmerjene radialno v sredino lobule. Med žarki so krvne kapilare, ki se zbirajo v osrednji veni lobulov in tvorijo začetek jetrnih ven. Žolčni kapilari se začnejo med dvema vrstama celic jeter. Tako jetrne celice, po eni strani, v stik z endotelijskih sinusoids in reticular celic, ki mešanih pretok krvi, ter na drugi strani - s žolčnih kapilar. Stene sinusoidov in jetrnih celic se prepletajo z mrežastimi vlakni, kar ustvarja okostje za jetrno tkivo. Sinusni valovi iz interlobularne vene prodirajo v sosednje segmente. Te dele lobulov, ki jih dobivamo s krvjo interlobularne vene, združimo v funkcionalno enoto, acinus, kjer interlobularna vena zavzema osrednje mesto (slika 268). Acinus jasno razvidne iz patologije, kot je nekroza cone jetrne celice in nove vezno tkivo oblikovan okoli acinus, s čimer ločuje enote hemodinamske - rezino.

Topografija. Pravi reber jeter leži v desnem hipohondriju in ne štrli iz podnožnega loka. Vodilni rob levega lezbenja seka desno na ravni VIII rebra. Od konca tega rebra spodnji rob desnega reda, nato pa levo, prečka epigastrično regijo v smeri kostnega dela prednjega konca šestega rebra in se konča na srednji črti. V epigastrični regiji je površina jeter v stiku s parietalnim peritoneumom prednje abdominalne stene. Zgornja meja na desni vzdolž srednje črkovne črte ustreza robu V, levo, nekoliko nižje, na peti - šesti medkrovni prostor. Ta položaj je posledica večjega desnega dna in manjše leve, na kateri težnost srca povzroča pritisk.

Jetra je v stiku s številnimi organi trebušne votline. Na membranski površini, ki je v stiku z diafragmo, je vtis srca (impressio cardias). Hrbtna površina ima globok žleb do spodnje vena cava in levi (sulkus proti cavae.) - vretenčar manj izrazita zareza. Veliko področje jeter v stiku z drugimi organi visceralne površine. V trebušne površini desnega režnja je nadledvične zamik (Impressio nadledvična), Just opazno požiralnika zamik (Impressio esophagea) ledvic vtis (Impressio renalis), želodca zamik (Impressio gastrica), označene kolofona zgornjo upogibno dvanajstnik (Impressio duodenalis), najbolj izrazito zamik desno debelo črevo Črevesje (impresija kolica). Levi rež jeter je v stiku z repom in manjšo ukrivljenostjo želodca.

Jetra novorojenčka je relativno večja (40%) kot pri odraslih. Njena absolutna masa je 150 g, po enem letu - 250 g, pri odraslih - 1500 g. Pri otrocih je levi reber jeter enak desnemu in potem zaostaja za desni režim. Spodnji rob jeter izvira iz podnožja. Na visceralni površini jeter v globoki fossi (fossa vesicae felleae) leži žolčnik.

LIVER

Koda za mednarodno klasifikacijo bolezni: K70-K77

LIVER

(hepar, PNA, BNA, JNA) - organ prebavnega sistema, ki se nahaja v trebušni votlini pod diafragmo, v desnem hipohondriju, pravem epigastričnem in delno v levem podkostnem območju; opravlja funkcije nevtralizacije strupenih snovi, tvorbe žolča, sodeluje pri različnih vrstah metabolizma; pri nekaterih patoloških procesih so značilne spremembe P.
jetra so velike hribovite (h. magnum tuberosum) - povečane v velikostih P. s hribovito površino; značilnost postnecrotične ciroze.
velika motna jetra (h. magnum varium) - P. povečan v velikosti, razširi na rez zaradi spremembe žrela krvavitev, nekroze in preostalega parenhima z različnimi stopnjami krvnega polnjenja; značilno za začetne faze strupene distrofije.
glava jetra (P. P. candied) - P., katere kapsula ima mlečno belo barvo zaradi zgostitve in impregnacije z beljakovinami; značilnost kroničnega poliserozitisa.
Gosja jetra (h anserinum) - povečana velikost P. enakomerno rumena barva na rezu (kot gosja po posebnem pitanju); značilen za močno stopnjo maščobne degeneracije.
lobularna jetra (h. lobatum) - ostro deformirani P., kot da so razdeljeni na lupine, ki ne ustrezajo anatomskim delom; značilnost terciarnega obdobja sifilisa.
Kandirana jetra - glejte.
stoječa jetra (h. congestivum, sin P. muscat) - povečana v velikosti P., porazdeljena na odseku zaradi celotnega telesa kapilar v osrednjem delu jetrnih lobulov; značilno za vensko hiperemijo.
cistična jetra (h, cistosum, sinistična policistična jetra) - P. s številnimi tankostenskimi cistami v parenhimu, napolnjeni s prozorno tekočino, ki nastane zaradi nepravilnosti razvoja žolčnega kanala.
jetrna (h. silicija) je rahlo povečan P. z majhno gomoljno površino sivo rjave barve in konsistenco kamne gostote; značilnost prirojenega sifilisa.
jetra muškatnega rumenjaka (h. moschatum) - glejte jetra stagnirno.

Povezani članki

Jetra

Jetra se nahaja v zgornjem desnem kotu trebušne votline za spodnjim rebrom. Uravnava sestavo krvi in ​​igra pomembno vlogo v telesu.

Človeška jetra. Anatomija, struktura in delovanje jeter v telesu

Človeška jetra. Anatomija, struktura in delovanje jeter v telesu

Pomembno je razumeti, da jetra nimajo živčnih končičev, zato ne morejo poškodovati. Vendar pa lahko bolečine v jetrih govorijo o njeni disfunkciji. Konec koncev, tudi če se jetra ne boli, lahko okrog organov okrog, na primer, s povečanjem ali disfunkcijo (kopičenjem žolča) prizadenejo.

V primeru simptomov bolečine v jetrih je nelagodje potrebno obravnavati z diagnozo, se posvetovati z zdravnikom in po navodilih zdravnika uporabljati hepatoprotečnike.

Poglejmo si podrobneje strukturo jeter.

Hepar (preveden iz grščine pomeni "jetra"), je obsežen žlezni organ, katerega masa doseže približno 1.500 g.

Najprej jetra je žleza, ki proizvaja žolč, ki nato vstopi v dvanajsternik skozi izločevalni kanal.

V našem telesu jetra opravljajo številne funkcije. Glavne so: metabolični, odgovorni za metabolizem, pregrado, izločanje.

Pregradna funkcija: odgovorna je za nevtralizacijo jetrnih toksičnih proteinov, ki presnavljajo v krvi. Poleg tega endotelij jetrnih kapilar in stelatnih retikuloendotelihocitov ima fagocitne lastnosti, kar pripomore k nevtralizaciji snovi, absorbiranih v črevesju.

Jetra je vključena v vse vrste metabolizma; Zlasti ogljikovi hidrati, ki jih absorbira črevesna sluznica, se pretvorijo v jetrih v glikogen (glikogen "depot").

Poleg vseh drugih jeter se pripisuje tudi hormonska funkcija.

Pri majhnih otrocih in pri zarodkih deluje funkcija nastajanja krvi (eritrocitov).

Preprosto rečeno, naša jetra ima sposobnost krvnega obtoka, prebave in metabolizma različnih vrst, vključno s hormonskimi.

Da bi ohranili funkcije jeter, je treba držati pravilne prehrane (npr. Tabela številka 5). V primeru opazovanja disfunkcije organa se priporoča uporaba hepatoprotikov (kot jih predpisuje zdravnik).

Jetra se nahaja tik pod diafragmo, na desni, v zgornjem delu trebušne votline.

Le majhen del jeter na levi pri odraslih. Pri novorojenčkih jetra zasede večino trebušne votline ali 1/20 mase celotnega telesa (pri odraslih je razmerje približno 1/50).

Razmislimo o lokaciji jeter glede na druge organe:

V jetrih je običajno razlikovati med 2 robovi in ​​2 površinami.

Zgornja površina jeter je konveksna glede na konkavno obliko diafragme, na katero je v bližini.

Spodnja površina jeter, obrnjena navzgor in navzdol, in ima vdolbine iz sosednjega trebušnega notranjega očesa.

Zgornja površina je od dna oddaljena z ostrim spodnjim robom, slabši margo.

Drugi rob jeter, zgornji, je nasprotno, tako tan, zato se šteje kot površina jeter.

V strukturi jeter je običajno razlikovati med dvema deloma: desno (veliko), lobus hepatis dexter in manjšo levo, lobus hepatis zlovešč.

Na diafragmatični površini sta ti dve lupini deljeni s polmerom. falciforme hepatis.

V prostem robu tega ligamenta je gosta vlaknasta vrvica - krožni ligament iz jeter, lig. teres hepatis, ki se razteza od popka, popkovca in je zaraščena popkovna vena, v. umbilicalis.

Okrogla vez upogne spodnjem robu jeter, tvori zarezo, incisura ligamenti teretis in pade na visceralno površini jeter v kazenski vzdolžnim utorom, ki na površini je meja med desno in levo jetrnih mešičke.

Okrogle vezi se nahaja na sprednjem delu tega utora - fissiira ligamenti teretis; zadnji del brazde vsebuje nadaljevanje krožnega sklepa v obliki tanke vlaknene vrvi - poraščenega venskega kanala, duktusa venosa, ki je deloval v obdobju zarodkov; Ta del brazde se imenuje fissura ligamenti venosi.

Pravi reber jeter na visceralni površini je razdeljen na sekundarne delce z dvema brazama ali depresijami. Eden od njih poteka vzporedno z levim vzdolžnim žlebom in v prednjem delu, kjer se nahaja žolčnik, se vesica fellea imenuje fossa vesicae felleae; posteriorni utor, globlji, ki vsebuje spodnjo veno cavo, v. cava slabša in se imenuje sulkus venae cavae.

Fossa vesicae felleae in sulcus venae cave so med seboj ločeni s sorazmerno ozkim izhomom iz jetrnega tkiva, ki se imenuje caudate proces, processus caudatus.

Globinski prečni utor, ki povezuje zadnje konce fissurae ligamenti teretis in fossae vesicae felleae, imenujemo vrata jeter, porta hepatis. Skozi njih vstopite. hepatica in v. portae s spremljajočimi živci in limfnimi posodami in ductus hepaticus communis, ki prenašajo žolč iz jeter.

Del desnega stranskega dela jeter, ki je ob straneh jeter omejen s strani - foso žolčnika na desni in okrogla ligamentna reža na levi, se imenuje kvadratni lobus, lobus quadratus. Območje, zadaj do vrat jeter med fissura ligamenti venosi na levi in ​​sulcus venae cave na desni, predstavlja caudate lobe, lobus caudatus.

Organi, ki so v stiku s površinami jeter, tvorijo depresije na njej, vtis, ki se imenuje kontaktni organ.

Jetra je v večji meri prekrita s peritoneumom, razen za del njegove zadnje površine, kjer je jetra neposredno ob membrani.

Struktura jeter. Pod serozno membrano jeter je tanka vlaknasta membrana, tunica fibrosa. V predelu vrat jeter skupaj s posodami vstopa v vsebino jeter in nadaljuje v tanke plasti vezivnega tkiva, ki obkroža jetrne lobulje, lobuli hepatis.

Ljudje so lobuli slabo ločeni drug od drugega, pri nekaterih živalih, na primer pri prašičih, so plasti vezivnega tkiva med lobulji bolj izrazite. Jetrne celice v lobulih so razvrščene v obliki plošč, ki se nahajajo radialno od osnega dela lobusov do oboda.

Znotraj lobulja v steni jetrnih kapilar, poleg endoteliocitov, obstajajo tudi stelatne celice s fagocitnimi lastnostmi. Lopule so obkrožene z interlobularnimi žilami, venae interlobulares, ki so veje portalne vene in interlobularne arterijske veje, arterije interlobular (iz protiteles Hepatica propria).

Med jetrnimi celicami, ki tvorijo jetrne lobule, ki se nahajajo med kontaktnimi površinami dveh jetrnih celic, sta žolčni kanali, ductuli biliferi. Izhajajo iz lobulov, se prehajajo v interlobularne kanale ductuli interlobulares. Iz vsake doze izločevalnega kanala jeter.

Od sotočja desnega in levega kanala se tvori ductus hepaticus communis, ki vzame žolč iz jeter, bilis in zapusti vrata jeter.

Skupni jetrni kanal je najpogosteje sestavljen iz dveh kanalov, včasih pa iz treh, štirih in celo petih.

Topografija jeter. Jetra se projicira na sprednjo trebušno steno v epigastriju. Meje jeter, zgornje in spodnje, napovedane na anterolateralni površini telesa, se medsebojno konvergirajo v dveh točkah: desno in levo.

Zgornja meja jeter se začne v desetem medkostnem prostoru na desni, vzdolž sredinske osi. Od tu se strmo vzpenja navzgor in medialno, projekcijo diafragme, na katero je sosednja jetra, in vzdolž desne bradavice doseže četrti interkostalni prostor; zato votlo meja spušča leftward prehodih prsnico nekoliko višjo proces lokaciji xiphoid in peti medrebrni prostor je na sredini med prsnico in levi teatcup linije.

Spodnja meja se začne na istem mestu v desetem medrebrni prostor, kot je zgornja meja izgine poševno in medialno, ki prečkajo IX in X na obalnem hrustanca na desni strani, je na območju epigastrium diagonalno na levo in navzgor, prečka obalni lok na ravni VII levi prsni hrustanca v in v petem medkostnem prostoru povezuje zgornjo mejo.

Paketi jeter. Jigne vezi so oblikovane s peritoneumom, ki prehaja od spodnje površine diafragme do jeter, na membrano, kjer tvori koronarni ligament jeter, lig. koronarij hepatis. Robovi tega ligamenta imajo obliko trikotnih plošč, ki se imenujejo trikotni ligamenti, ligg. triangulare dextrum et sinistrum. Od visceralne površine jeternih ligamentov odhajajo v najbližje organe: na desno ledvico. hepatorenale, do manjše ukrivljenosti trebuha. hepatogastricum in duodenum - lig. hepatoduodenale.

Prehrana jeter se pojavi zaradi a. hepatica propria, vendar v četrtini primerov iz leve želodčne arterije. Značilnosti posodice jeter so poleg arterijske krvi tudi venske krvi. Skozi vrata, vsebina jeter vstopa v. hepatica propria in v. portae. Vstop v vrata jeter, v. portae, ki prenaša kri iz nepoškodovanih trebušnih organov, vilice v najtanjše veje, ki se nahajajo med lobulami, vv. interlobulares. Slednji spremljajo aa. interlobulari (veje a. hepatica propia) in ductuli interlobulares.

V vsebini jetrnih lobulov so kapilarne mreže oblikovane iz arterij in ven, od katerih se vsa kri zbira v osrednje žile - vv. centrales. Vv. centri, ki prihajajo iz jetrnih lobuljev, pridejo v skupne žile, ki se postopoma povezujejo med seboj, tvorijo vv. hepaticae. Žilne vene imajo sfinkterje ob sotočju osrednjih žil. Vv. 3-4 velike hepatikee in nekaj malih hepatikih zapusti jetra na hrbtni strani in pade v v. cava slabša.

Tako v jetrih obstajata dva venska sistema:

  1. portal, ki ga sestavljajo podružnice v. portae, skozi katere krv teče skozi jetra skozi vrata,
  2. konjica, ki predstavlja celoto vv. hepatike, ki nosijo kri iz jeter do v. cava slabša.

V materničnem obdobju je tretji, popkovni sistem žil; slednje so veje v. umbilicalis, ki je po rojstvu izbrisana.

Glede na limfnih žil znotraj režnja jeter ni pravih limfne kapilare: te obstajajo samo v interglobular vezivnega tkiva, in vlijemo v pleksus limfnih žil, ki spremljajo vejo vodov na portal ožilja, jeter arterij in žolčnih, na eni strani, in korenine jetrnih ven - drugo. Šobe limfne žile jeter iti nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici in okoloaortalnym vozlišča v trebušni votlini, ter preponska vozlišča in zadnji mediastinalnega (prsni votlini v). Približno polovica celega limfnega telesa je odstranjena iz jeter.

Inerviranje jeter poteka iz celiaknega pleksusa s strani truncus sympathicus in n. vagus

Segmentna struktura jeter. V povezavi z razvojem kirurškega posega in razvojem hepatologije je nastalo poučevanje segmentne strukture jeter, ki je spremenilo prejšnjo zamisel o razdelitvi jeter v lupine in libele. Kot je bilo že omenjeno, je v jetrih pet tubularnih sistemov:

  1. žolčevod
  2. arterije,
  3. veje portalske vene (portalski sistem),
  4. jetrne žile (kavalni sistem)
  5. limfne posode.

Portalni in konvulacijski sistemi vene ne sovpadajo drug z drugim, preostali cevasti sistemi pa spremljajo razvejanje portalske vene, ki potekajo vzporedno med seboj in tvorijo vaskularno-sekretorne snopke, ki se jim pridružijo živci. Del limfnih posod gre skupaj s jetrnimi žilami.

jetra odsek - obliko piramide del njegove parenhima sosednji ti jeter triado: veje vene od 2. reda, ki spremlja svojo vejo jetrno arterijo in ustrezno vejo jeter vodu.

V jetrih se razlikujejo naslednji segmenti, od sulcus venae cave levo, v nasprotni smeri urinih kazalcev:

  • I - caudatni segment levega režnja, ki ustreza istemu režnju jeter;
  • II - zadnji del levega režnja, ki je lociran v zadnjem delu istega imena;
  • III - sprednji del levega režnja, ki se nahaja v istem delu;
  • IV - kvadratni segment levega režnja, ustreza istemu režu jeter;
  • V - srednji zgornji prednji del desnega režnja;
  • VI - stranski spodnji sprednji segment desnega režnja;
  • VII - stranski spodnji zadnji del desnega režnja;
  • VIII - srednji zgornji del desnega režnja. (Imena segmentov označujejo dele desnega režnja.)

Oglejmo si več segmentov (ali sektorjev) jeter:

Skupno je skupno jetra razdeliti v 5 sektorjev.

  1. Levi bočni sektor ustreza segmentu II (enostopenjski sektor).
  2. Sektorji levega paramedarja so sestavljeni iz segmentov III in IV.
  3. Pravi sektor paramedicin sestavljajo segmenti V in VIII.
  4. Pravi bočni sektor vključuje segmente VI in VII.
  5. Levi hrbtni sektor ustreza segmentu I (enostopenjski sektor).

Do rojstva so deli jeter jasno izraženi, saj nastanejo v materničnem obdobju.

Doktrina segmentne strukture jeter je podrobnejša in globoka v primerjavi z idejo delitve jeter v lupine in lupine.

Jetra Funkcije jeter.

Jetra

Jetra (latinsko hepar) je največji organ človeškega telesa. Masa jeter odrasle osebe zapusti 1300-1800, Jetra je v desnem zgornjem delu trebušne votline. Povezan je z ligamenti na membrano, trebušno steno in prekrit s tanko vlaknato plaščko - kapsulo glisson. Jetra je sestavljena iz štirih lupin - velikega desnega režnja, manjšega levega režnja in precej manjšega caudata in kvadrata. Jermenice jeter sestavljajo majhne strukturne enote - lobulje, od katerih je vsaka 1,5-2 mm dolga in 1-1,2 mm široka. Lopul sestoji iz jetrnih celic - hepatocitov. Hepatociti so razporejeni v vrsticah (jetrni žarki). Od enega
na strani te vrste je krvna žilina (sinusoidna), na drugi strani pa najmanjši žolčni kanal. Hepatociti odvzamejo snovi iz krvi, ki vstopajo v jetra, jih predelajo in pošljejo reciklirane proizvode v žolčne kanale.

Funkcije človeške jeter.

Jetra igra pomembno vlogo pri prebavilih, metabolizmu in razstrupljevanju. Zato se imenuje biokemijski laboratorij telesa. V jetri so preobrazbe različnih snovi, ki vstopajo v telo s hrano, in nastanejo v življenjskem procesu.

Najpomembnejše naloge človeške jeterke so naslednje:

  • nevtralizacija strupenih snovi, ki vstopajo v telo skozi gastrointestinalni trakt in nastanejo v telesu (vključno z alergeni, strupi in toksini), tako da jih spremenijo v bolj neškodljive, manj strupene ali lažje odstranijo iz telesnih spojin;
  • nastanek žolča, ki je vključen v prebavo hrane, absorpcija vitaminov A, D, E, K; z žolčem, izločenim in nekaterimi škodljivimi snovmi;
  • izmenjavo aminokislin in tvorbo proteinov, ki so potrebni za konstrukcijo telesa, normalno strjevanje krvi, delo imunskega sistema;
  • izmenjavo ogljikovih hidratov in nastanek glukoze v telesu (v obliki glikogena), ki je vir energije za vse celice;
  • metabolizem maščob v sintezi holesterola, potrebnega za gradnjo celic in za nastanek določenih hormonov;
  • sodelovanje pri izmenjavi hormonov, zlasti moških in ženskih spolnih hormonov, ter sodelovanje pri izmenjavi določenih elementov v sledovih, zlasti bakra, železa in kobalta.


Jetra ima gosto mrežo krvnih žil in je zato tudi rezervoar krvi, ki ga telo uporablja v različnih ekstremnih situacijah, na primer pri krvavenju, šoku. Pri zdravih osebah le 15-25% hepatocitov dejavno deluje v danem trenutku. Ostali so v mirovanju in so rezerva telesa, ki se ukvarjajo z različnimi škodljivimi učinki na jetra. Jetra ima edinstveno sposobnost za ozdravitev (obnavljanje) po poškodbi. Sposobnost jeter za regeneracijo je opisana v starodavnem grškem mitu Prometeja, ki je dal ljudem Fire. Med svojim dejanjem se je Prometheus privezal na skalo, in zedel je zrel Zev, mučil telo in mu peckal jetra. Do večera je orel odletel, in zjutraj se je Promethejeva jetra znova obnovila.

Jetra v latinščini

Jetra, hepar, je globoki glandularni organ (masa okoli 1500 g). Funkcije jeter so številne. Predvsem je velika prebavna žleza, ki proizvaja žolč, ki skozi iztočni kanal vstopi v dvanajsternik. (Ta povezava žleze s črevesjem se razloži z njegovim razvojem iz epitelija prednjega črevesja, iz katerega se razvije del duodenuma.)

Ima pregradno funkcijo: strupeni produkti presnove beljakovin, ki se prenašajo v jetra s krvjo, nevtralizirajo v jetrih; Poleg tega imajo hepatični kapilarni endotelij in stelatni retikuloendoteliociti fagocitične lastnosti (limforotikula in histiocitomni sistem), kar je pomembno za nevtralizacijo snovi, absorbiranih v črevesju. Jetra je vključena v vse vrste metabolizma; Zlasti ogljikovi hidrati, ki jih absorbira črevesna sluznica, se pretvorijo v jetrih v glikogen (glikogen "depot").

Jetra je prav tako pripisana hormonskim funkcijam. V zarodnem obdobju ima funkcijo nastajanja krvi, saj proizvaja rdeče krvne celice. Tako je jetra hkrati organ prebave, krvnega obtoka in metabolizma vseh vrst, vključno s hormonskimi.

Jetra se nahaja neposredno pod diafragmo, v zgornjem delu trebušne votline na desno, tako da le sorazmerno majhen del telesa prihaja od odraslega leve od srednje črte; pri novorojenčku traja večino trebušne votline, ki je enaka 1/20 mase celotnega telesa, medtem ko pri odraslih enak delež pade na približno 750. Na jetra sta dve površini in dva robova.

Zgornja ali natančneje sprednja zgornja površina, faseta diaphragmatica, je konveksna glede na vdolbino diafragme, na katero je sosednja; spodnja površina, obraza visceralis, je obrnjena navzdol in nazaj in nosi na sebi vrsto depresije iz trebušne notranje utrjene, na katero je pritrjena. Zgornje in spodnje površine so med seboj ločene z ostrim spodnjim robom, manj kot margo. Drugi rob jeter, zgornji, je nasprotno, tako dolgočasen, da ga lahko štejemo za zadnjo površino jeter.

V jetrih sta dve lupini: desni lobus hepatis dexter in manjši lobus lobus hepatis zlovešč, ki sta ločena od diafragmatične površine s polmerom ligamenta jeter, lig. falcifdrme hepatis. V prostem robu tega ligamenta je gosta vlaknasta vrvica - okrogel ligament jeter, lig. teres hepatis, ki se razteza od popka, popkovca in je zaraščena popkovna vena, v. umbilicalis.

Okrogla vez upogne spodnjem robu jeter, tvori zarezo, incisura ligamenti teretis in pade na visceralno površini jeter v kazenski vzdolžnim utorom, ki na površini je meja med desno in levo jetrnih mešičke. Okrogel sponko zaseda sprednji del tega sulcusa - fissura ligamenti teretis; zadnji del brazde vsebuje nadaljevanje krožnega sklepa v obliki tanke vlaknene vrvi - poraščenega venskega kanala, duktusa venosa, ki je deloval v obdobju zarodkov; ta del brazde se imenuje fissura ligamenti venosi (slika 141).

Pravi reber jeter na visceralni površini je razdeljen na sekundarne delce z dvema brazama ali depresijami.

Eden od njih poteka vzporedno z levim vzdolžnim žlebom in v prednjem delu, kjer se nahaja žolčnik, se vesica fellea imenuje fossa vesicae felleae; posteriorni utor, globlji, ki vsebuje spodnjo veno cavo, v. cava slabša in se imenuje sulkus venae cavae. Fossa vesicae felleae in sulcus venae cave so med seboj ločeni s sorazmerno ozkim izhomom iz jetrnega tkiva, ki se imenuje caudate proces, processus caudatus.

Globinski prečni utor, ki povezuje zadnje konce fissurae ligamenti teretis in fossae vesicae felleae, imenujemo vrata jeter, porta hepatis. Skozi njih vstopite. hepatica in v. portae s spremljajočimi živci in limfnimi posodami in ductus hepaticus communis, ki prenašajo žolč iz jeter. Del desnega režnja jeter, jetra omejena zadnja vrata, na obeh straneh - za Fosse žolčnika na desni in levi vrzel okrogli vezi se imenuje s peto delež, lobus quadratus. Območje, zadaj do vrat jeter med fissura ligamenti venosi na levi in ​​sulcus venae cave na desni, predstavlja caudate lobe, lobus caudatus.

Organi, ki so v stiku s površinami jeter, tvorijo depresije na njej, vtis, ki se imenuje kontaktni organ. Jetra je v večji meri prekrita s peritoneumom, razen za del njegove zadnje površine, kjer je jetra neposredno ob membrani.

LIVER

LIVER
prevajati iz ruskega v latinščino v druge slovarje

prevedi besede, ki vsebujejo
LIVER,
od ruskega do latinskega v drugih slovarjih (prve 3 besede)

piškotek

"To je naše."
Dag Hammarskjold

"To je preprosta ideja."
Georg C. Lichtenberg

"Bodimo samo naš videz."
Samuel Butler

"Umetnost življenja je bolj kot rvanje kot ples."
Marcus aurelius

jetra

Jetra, razvoj (zunanja in notranja struktura), topografija, funkcije. Projekcija jeter na površino telesa, meje jeter Kurlov. Strukturna in funkcionalna enota jeter. Jetrni kanali. Skupni žolčni kanal. Žolčnik: struktura, topografija, funkcija. Rentgenska anatomija. Starostne značilnosti.

Jetra (hepar) se nahaja v zgornjem delu trebuha, ki se nahaja pod diafragmo. Večinoma zavzema desno hipohondrij in epigastrium, manjši pa se nahaja v levem hipohondriju. Jetra ima klinasto obliko, rdeče-rjavo barvo in mehko teksturo.

Funkcija: nevtralizacija tujih snovi, ki oskrbuje telo z glukozo in drugih virov energije (maščobne kisline, aminokisline), depo glikogena, uredbe HC izmenjava depot nekateri vitamini, hematopoetska (samo plod), sintezo holesterola, lipidi, fosfolipidi, HDL holesterola, žolčnih kislin, bilirubin, uravnavanje lipidnega presnovka, proizvodnja in izločanje žolča, krvni depo v primeru akutne krvne izgube, sinteza hormonov in encimov.

Razlikuje med zgornjo ali membrano, spodnjo ali visceralno, ostrim spodnjim robom (ločuje zgornjo in spodnjo površino od spredaj) in rahlo konveksni zadnji del membranske površine. Na spodnjem robu je okrogel ligamentov, na desni pa žlička žolčnika.

Oblika in velikost jeter sta spremenljiva. Pri odraslih je dolžina jeter povprečno 25-30 cm, širina 15-20 cm in višina 9-14 cm. Masa v povprečju 1500g.

Diafragmatična površina (diafragmatica obraza) je konveksna in gladka, ustreza obliki v obliki kupole diafragme. Z diafragmatične površine navzgor, do membrane, se nahaja peritonealni polmesec (oporni) vezi (lig Falciforme hepatis), ki deli jetra v dve neenaki lupini: večji - desni in manjši - levi. Zadnje plošče svežnjev razhajajo v desno in v levo in snopa krona prehoda skozi jetra (lig.coronarium), ki predstavlja duplikatury peritonej, ki se razširja od zgornjega in zadnje stene trebušne votline na zadnjem robu jeter. Desni in levi robovi ligamenta se razširijo, oblikujeta trikotnik in tvorijo desni in levi trikotni ligament (lig.triangulare dextrum et sinistrum). Na diafragmatični površini leve jeter je srčni vtis (vtis kardiaka), ki ga tvori fit srca na diafragmo in skozi to do jeter.

Na diafragmalnega površini jeter razlikovati zgornji del obrnjen proti kit središče membrano, sprednji del obrnjen anteriorno, proti odseka robu prepone in BSS (levi lobus), desna stran, usmerjen na desni strani trebušne stene, zadnji del obrnjeni k hrbtu.

Visceralna površina (facies visceralis) je ravna in nekoliko konkavna. Na visceralni površini so trije žlebovi, ki delijo to površino v štiri reže: desno (lobus hepatis dexter), levo (lobus hepatis sinister), kvadrat (lobus quadratus) in rep (lobus caudatus). Dve brazgotini imajo sagittalno smer in se raztezajo vzdolž spodnje površine jeter, skoraj vzporedno od spredaj do zadnjega roba, sredi te razdalje pa so združene v obliki tretje prečne brazde.

Levi sagitalni žleb je na ravni polmeseca veznice jeter, ki loči od desnega režima jeter. V njegovem sprednjem delu brazgotina tvori rež okroglega ligamenta (fissure lig.teretis), v kateri se nahaja okrogel ligament jeter (leži Teres hepatis) - zaraščena popkovina vene. Zadnji del - (. Fissura lig venosi) reža venska vez, ki se nahaja v venski vezi -Zarosshy venski kanal, ki je povezovala ploda popkovna veno na spodnje vena cava (lig venosum.).

V nasprotju z levo je prekinjena desna sagitalna brazda, prekinjena je s hrbtnim procesom, ki povezuje repni rež z desno stranjo jeter. V sprednjem delu desnega sagitala se oblikuje foso žolčnika (fossa vesicae felleae), v kateri se nahaja žolčnik; ta brazda je širša spredaj, v smeri zadnje se zoži in povezuje s prečnim žlebom jeter. V zadnjem delu desnega sagittalnega sulka se oblikuje sulkus spodnje vene cave (sulcus v. Cavae). Spodnja vena cava je trdno pritrjena na jetrni parenhim z vezivnimi tkivnimi vlakni, pa tudi s hepatskimi venami, ki se po odhodu iz jeter takoj odprejo v lumen spodnje vene cave. Spodnja vena cava, ki prihaja iz brazgotine jeter, takoj vstopi v prsno votlino skozi odprtino vene cave diafragme.

Prečni utor ali vrata jeter (porta hepatis) povezuje desni in levi sagitalni žlebovi. Portalska vena, lastna jetrna arterija, živci vstopijo v vrata jeter in izstop iz jeter in iz limfnih posod. Vsa ta plovila in živci so v gostoti hepatoduodenalnega in hepatsko-želodčnega ligamenta.

Visceralna površina desnega režima jeter ima depresije, ki ustrezajo organom, ki mejijo nanjo: kolorektalne depresije, ledvične depresije, dvanajstne depresije, depresije nadledvične žleze. Na visceralni površini razporedite delce: kvadratni in caudate. Včasih so na spodnjo površino desnega režnja pritrjeni tudi cekum in vermiformni proces ali zank tankega črevesa.

Kvadratni režim jeter (lobus qudratus) je na desni strani omejen s foso žolčnika, levo z režo okroglega ligamenta, spredaj spodnji rob in zadaj z vrati jeter. Sredi kvadratnega lobusa je dvanajstna črevesna depresija.

Lobus caudatus jeter (lobus caudatus) nahaja posteriorno prečni utor ciljnega jeter je omejena na sprednji strani na desno - brazda vena cava, levo - razmikov venskega ligament, zadaj - zadnje površine v jetrih. Od hrapavega režnja se zapira proces, med vratoma jeter in sulku spodnje vene cave in papilarni proces, proti vratom ob venski lezijski vrzel. Zadnji del je v stiku z majhnim omentumom, telesom trebušne slinavke in zadnjo površino želodca.

Na njeni spodnji površini ima levi reber jeter - gomolji (gomolji omentalis), ki se soočajo z majhnim omentumom. Razlikujemo tudi depresije: ezofagni vtis kot posledica spoštovanja abdominalnega dela požiralnika, želodčnega vtisa.

Zadnji del diafragmatične površine predstavlja območje, ki ga ne zajema peritonej - ekstraperitonealno polje. Hrbet je konkavno, kar je posledica spoštovanja hrbtenice.

Med diafragmo in zgornjo površino desnega dela jeter je režast prostor - jetra v jetrih.

Meje jeter Kurlov:

1. na desni srednji klavikalni črti 9 ± 1 cm

2. vzdolž sprednje sredine 9 ± 1 cm

3. vzdolž leve obalne loka 7 ± 1 cm

Zgornja meja absolutne dolgotrajnosti jeter po Kurlovovi metodi se določi le ob desni srednji klavikularni črti, pogojno velja, da je zgornja meja jeter vzdolž prednje sredine na isti ravni (običajno 7 rebrov). Spodnja meja jeter z desnega sredine-clavicular linije običajno nahaja na ravni obalnega loka, pred sredinske črte - na meji zgornji in srednji tretjini razdalje od popka do xiphoid procesa in levim obalnega loka - na levi parasternal linije.

Jetra nad veliko površino, ki jo pokriva prsni koš. Zaradi dihalnih gibov diafragme so opaženi oscilatorni premiki meja jeter za 2-3 cm.

Jetra je mesoperitonealna. Njena zgornja površina je popolnoma prekrita s peritoneumom; na spodnji površini je peritonealni pokrov odsoten samo na območju brazde; zadnja površina, ki je brez peritonealnih pokrovov, precej dolga. Ekstraperitonealni del jeter na zadnji strani od zgoraj je omejen s koronarnim sklepom, od spodaj pa s prehodom peritoneja iz jeter v desno ledvico, desno nadledvično žlezo, spodnjo veno cavo in diafragmo. Peritoneum, ki prekriva jetra, prehaja v sosednje organe in tvori vezi na stičiščih. Vsi ligamenti, razen jetrno-ledvični, so dvojni listi peritoneja.

1. Koronarni ligament (lig.coronarium) je usmerjen od spodnje površine diafragme do konveksne površine jeter in se nahaja na meji prehodu zgornje površine jeter na hrbet. Dolžina vezi je 5-20 cm. Na desni in na levi se spremeni v trikotne vezi. Koronarni ligament se pretežno razteza na desno stranico jeter in le malo levo.

2. Semenčast ligament (lig.falciforme) se raztegne med diafragmo in konveksno površino jeter. Ima poševno smer: v zadnjem delu se nahaja srednja linija telesa, na sprednjem robu jeter pa desno od nje 4-9 cm.

V prostem sprednjem robu polumjeseca je okrogel ligament jeter, ki poteka od popka do leve veje portalne vene in leži pred levim vzdolžnim sulkom. V obdobju intrauterinega razvoja ploda se v njej nahaja umbilikalna veno, ki iz posteljice prejme arterijsko kri. Po rojstvu ta vena postopoma postane prazna in se spremeni v gosto vezivno tkivo.

3. Levi trikotni ligament (lig Triangulare sinistrum) se razteza med spodnjo površino diafragme in konveksno površino leve strani jeter. Ta ligament se nahaja 3-4 cm pred trebušnim požiralnikom; na desni, prehaja v koronarni ligament iz jeter, na levi pa na prostem robu.

4. Pravi trikotni ligament (lig Triangulare dextrum) se nahaja na desni med diafragmo in desni reber jeter. Manj je razvit kot levi trikotni ligament, včasih povsem odsoten.

5. Jetransko-ledvični ligament (lig. Hepatorenale) se tvori na stičišču peritoneuma od spodnje površine desnega režnja jeter do desne ledvice. V medialnem delu tega vezi je spodnja vena cava.

6. Hepatogastrični ligament (lig Hepatogastricum) se nahaja med vrati jeter in zadnjim delom leve vzdolžne žlebove zgoraj in manjšo ukrivljenost želodca spodaj.

7. Jetrno-duodenalni ligament (lig. Hepatoduodenale) se raztegne med vratoma jeter in zgornjim delom dvanajsternika. Na levi prehaja v hepato-želodčni ligament, na desni pa na prostem robu. V svežnju so žolčni kanali, jetrna arterija in portalske vene, limfne posode in bezgavke, pa tudi živčni pleksus.

Fiksiranje jeter se opravi tako, da se njegova zadnja površina zlije z membrano in spodnjo veno cavo, s podporo ligamentne naprave in intraabdominalnim tlakom.

Struktura jeter: zunaj jeter je prekrita z sero membrano (visceralni peritoneum). Pod peritoneumom je gosta vlaknasta membrana (glisson kapsula). S strani vrat jeter vlaknasta membrana prodre v substanco jeter in razdeli organ v delce, odseke v segmente in segmente v lobule. Vrata jeter vstopajo v portalsko veno (zbira kri iz nepoškodovanih organov trebušne votline), jetrno arterijo. V jetrih so te posode razdeljene v kapital, nato segmentne, subegmentne, interlobularne, okrog lobularne. Interlobularne arterije in žile se nahajajo v bližini interlobularnega žolčnega kanala in tvorijo tako imenovano jetrno triado. Od okoli lobularnih arterij in ven se začnejo kapilare, ki se spajajo na periferijo lobulov in tvorijo sinusoidni hemokapilarij. Sinusoidne hemokapilare v lobulah gredo z obrobja v središče in radialno v sredino, lupi pa v središču osrednje vene. Centralne žile tečejo v sublobularne žile, ki se povezujejo med seboj, da tvorijo segmentne in lobarske jetrne žile, ki segajo v spodnjo veno cavo.

Strukturna in funkcionalna enota jeter je lobulina jeter. V parenhimiji človeške jeter okoli 500 tisoč. Hepatični lobulji. Jeter rezina ima obliko mnogokotnika prizme, ki poteka skozi sredino osrednjega Dunaj, iz katerega žarki odstopanju radialno jetrih snopa (ravno) v obliki dvojnih vrsticah radialno usmerjenih jetrnih celicah - hepatocitih. Sinusoidne kapilare se prav tako nahajajo radialno med jetrnimi žarki, nosijo kri z obrobja lobulov do svojega središča, to je centralne vene. Znotraj vsake gredi med dvema vrstama hepatocitov ima holne utore (canaliculus), ki je ena od mnogih intrahepatičnih žolčnih vodov, ki nato služijo kot nadaljevanje ekstrahepatičnih žolčnih vodov. V središču rezine bližini centralno veno, so žolčne utori zaprta, in na obodu, padejo v žolčne interlobular utora, nato pa v interlobular žolčevodov in dobljeno obliko po desni jeter žolčevoda, ki traja žolča na desni režnja in pustimo vodov jetrih, razkritja žolča iz levi ušes jeter. Po izhodu iz jeter ti kanali povzročajo ekstrahepatični žolčni trakt. Na vratih jeter se ti dve vodi združita in tvorita skupen jetrni kanal.

Na podlagi splošnih načel razvejanja intrahepatičnih žolčnih kanalov, jetrnih arterij in portalskih ven, se v jetrih razlikujejo 5 sektorjev in 8 segmentov.

Segment jeter je piramidni del jetrnega parenhima, ki obdaja tako imenovano jetrno triado: vejo portalne žile 2. reda, spremljajočo vejo jetrne arterije in ustrezno vejo jetrnega kanala.

Segmenti jeter se štejejo za številčno v nasprotni smeri urnega kazalca okrog vratu jeter, začenši z režo jetra.

Segmenti, združeni, so vključeni v večja neodvisna področja jetrnih sektorjev.

Levi hrbtni sektor ustreza C1 vključuje repni rež in je vidna samo na visceralni površini in hrbtu jeter.

Levi paramedicinski sektor zavzema sprednji del levega dela jeter (C3) in kvadratnega režnja (C4).

Levi bočni sektor ustreza C2 in zaseda zadnji del levega režnja jeter.

Pravi sektor paramedic je jetrna parenhimma, ki meji na levi rež jeter, sektor vključuje C5 in C8.

Desni stranski sektor ustreza najbolj stranskemu delu desnega režnja, vključuje C7 in C6.

Žolčnik (vesica fellea) se nahaja v fosi žolčnika na visceralni površini jeter, je rezervoar za kopičenje žolča. Oblika je pogosto hruškasta, dolžine 5-13 cm, volumen 40-60 ml žolča. Žolčnik ima temno zeleno barvo in relativno tanko steno..

Razlikovati: spodnji del žolčnika (fundus), ki izvira iz spodnjega roba jeter na ravni rebri VIII-IX; vrat žolčnika (kolum) - ožji konec, ki se usmeri na vrata jeter in iz katere cistični kanal odhaja, ki komunicira mehur s skupnim žolčnim kanalom; telo žolčnika (korpus) - ki se nahaja med dnom in vratom. Na prehodu telesa v vrat se tvori krivina.

Zgornja površina mehurja je pritrjena z vlakni vezivnega tkiva v jetrih, spodnja pa prekrita s peritoneumom. Najpogosteje mehurček leži medoperativno, včasih je lahko prekrit s peritoneumom na vseh straneh in ima mezenterje med jetri in mehurjem.

Telo, vrat do dna in s strani, ki mejijo na zgornji del 12-RC. Dno mehurčka in delno pokrito s telesom POK. Dno mehurja je lahko v bližini CBE v primeru, ko štrli iz sprednjega roba jeter.

1. serous - peritoneum, ki prehaja iz jeter, če ni peritoneuma - adventitia;

2. mišičasta - krožna plast gladkih mišic, med katerimi so tudi vzdolžna in poševna vlakna. Močnejša mišična plast je izražena v vratu, kjer prehaja v mišično plast cističnega kanala.

3.CO - tanek, ima submucozo. CO tvori številne majhne gube, v predelu vratu postanejo spiralne gube in prehajajo v cistični kanal. Na vratu so žleze.

Krvodna oskrba: iz cistične arterije (), ki najpogosteje odstopa od desne veje jetrne arterije. Na meji med vratom in telesom se arterija deli na sprednjo in zadnjo vejo, ki se dotika dna mehurja.

Arterije žolčnega trakta (shema): 1 - lastna jetrna arterija; 2 - gastroduodenalna arterija; 3 - pankreatoduodenalna arterija; 4 - superiorna mesenterična arterija; 5 - cistična arterija.

Odtok venske krvi poteka skozi vezikularno veno, ki spremlja istoimensko arterijo in se pretaka v portalsko veno ali v desno vejo.

Inervacija: veje jetrnega pleksusa.

1 - ductus hepaticus zlovešč; 2 - ductus hepaticus dexter; 3 - ductus hepatic communis; 4 - ductus cysticus; 5 - duktus choledochus; 6 - duktus pankreaticus; 7 - dvanajsternik; 8 - kolum vesicae felleae; 9 - korpus vesicae felleae; 10 - fundus vesicae felleae.

Ekstrahepatični žolčni vodi vključujejo: desno in levo jetrno, skupno jetrno, žolčnik in navaden žolč. V vratih jeter desni in levi jetrni kanal (ductus hepaticus dexter et sinister) zapusti parenhimijo jeter. Levi jetrni kanal v jetrnem parenhimu se tvori, ko se sprednji in zadnji del razširijo. Prednje veje zbirajo žolč od kvadratnega lobusa, od prednjega levega lesa, do zadnje veje pa iz hrbta in iz zadnjega dela levega režnja. Pravi jetrni kanal prav tako tvori prednje in zadnje veje, ki zbirajo žolč z ustreznih delov desnega jetrnega režnja.

Skupni jetrni kanal (ductus hepaticus communis) je nastal s fuzijo desnega in levega jetrnega kanala. Skupno jeter dolžina vod v območju od 1,5 do 4 cm, premer -. 0,5 do 1 cm Sestavek hepatoduodenal vez vod spušča kjer vezni cistično vod z oblikami žolčevoda.

Za skupnim jetrnim kanalom je desna veja jetrne arterije; v redkih primerih prehaja skozi kanal.

Cistični kanal (ductus cysticus) ima dolžino 1-5 cm, premer 0,3-0,5 cm. Prehaja v prostem robu hepatoduodenalnega veznika in se združi s skupnim jetrnim kanalom (navadno pod ostrim kotom), ki tvori skupni žolčni kanal. Mišična membrana cističnega kanala je šibko razvita, CO pa tvori spiralno krat.

Skupni žolčni kanal (ductus choledochus) ima dolžino 5-8 cm, premer 0,6-1 cm. Nahaja se med listi hepatoduodenalnega sklepa, desno od skupne jetrne arterije in spredaj do portalske vene. V svoji smeri je nadaljevanje skupnega jetrnega kanala.

Obstajajo štirje deli: pars supraduodenalis, pars retroduodenalis, pars pancreatica, pars intramuralis

1. Prvi del kanala se nahaja nad 12-PC, v prostem robu hepatoduodenalnega veznika. Blizu dvanajstnika na levi strani kanala je gastro-duodenalna arterija.

2. Drugi del kanala poteka retroperitonealno, za zgornjim delom dvanajsternika. Pred tem delom kanala prečka zgornjo zadnjo arterijo pankreasa in duodenalne arterije, nato pa se zavije okoli cevovoda od zunaj in preide na njegovo zadnjo površino.

3. Tretji del kanala najpogosteje leži v debelini glave pankreasa, manj pogosto v utoru med glavo žleze in spuščenim delom dvanajsternika.

4. Četrti del kanala prehaja v steno spuščajočega dvanajstnika. Na sluznici dvanajstnika tega dela kanala ustreza vzdolžnemu gub.

Skupni žolčni kanal se praviloma odpira skupaj s trebušnim kanalom na glavnem papili duodenuma (papilla duodeni major). V območju papile so usta kanalov obkrožena z mišicami - sfinkterjem hepato-pankreasne ampule. Pred spajanjem s trebušnim kanalom ima skupni žolčni kanal v svoji steni skupni žolčni kanal sfinkter, ki blokira pretok žolča iz jeter in žolčnika v lumen 12-pc.

Skupni žolčni kanal in trebušni kanal se najpogosteje združita in tvorita ampule dolžine 0,5-1 cm. V redkih primerih se kanali ločeno odprejo v dvanajstniku.

Stena v skupnem žolčnem kanalu ima izrazito mišično membrano, v CO je več gub, žolčne žleze se nahajajo v submucosi.

Z ekstrahepatskimi žolčnimi kanali se nahajajo pri podvajanju hepatoduodenalnega ligamenta skupaj s skupno jetrno arterijo, njenimi vejami in portalsko veno. Na desnem robu veznice je skupni žolčni kanal, levo od nje pa je skupna jetrna arterija, globlje pa so te oblike in med njimi je portalna vena; Poleg tega se med listi veznice lezijo limfne posode in živci. Delitev lastno arterijo jetrih v levo in desno jetrnih arterij pojavlja v srednji dolžini vezi, se pravi arterije jeter usmerjena navzgor in se nahaja pod skupnim vodom jeter na mestu njihovega preseka desni arterije jeter razteza cistične arterije, ki je usmerjen navzgor v območju kota, ki ga tvorijo sotočju cistični kanal v skupno jetrno. Nato cistična arterija prehaja skozi steno žolčnika.

Inervacija: jetrni pleksus (simpatične veje, veje vagusnega živca, diafragmatične veje).


Več Člankov O Jetrih

Hepatitis

Kaj je maščobna jetrna hepatoza. Kako zdraviti in kateri zdravnik za zdravljenje hepatoze maščobnih jeter

Ritem sodobnega življenja narekuje njegove razmere. Povprečni prebivalec velikega mesta ne more dodeliti nekaj ur dnevno za obroke: naš sodobni je preveč zaposlen.
Hepatitis

Neželeni učinki in reakcije po cepljenju proti hepatitisu v 1 mesecu

Cepljenje proti hepatitisu v 1 mesecu se redko pojavlja s hudimi neželenimi učinki. Najbolj značilne posledice vključujejo lokalno reakcijo na injicirano zdravilo.