Struktura in lokacija jeter v človeškem telesu

Kjer je točno oseba jetra, vsi ne vedo zagotovo. Tisti, ki so dobro delali v šoli, se spominjajo, da je na desno, ne na levi, to pa običajno konča njihovo znanje. Večina ljudi začne razmišljati o strukturi in lokaciji jeter le, če občutijo nerazumljivo nelagodje. Ta žleza je največji človeški organ, ki tehta približno 1/20 mase odraslega ali 1/50 telesne teže novorojenega otroka, ki izvaja stotine funkcij in omogoča skoraj 100 litrov krvi skozi vsako minuto. Odpravimo krivico in ugotovimo vse o jetrih.

Mesto jeter

Človeška jetra se nahaja v hipohondriju, na desni, neposredno pod membrano. Pogojno se deli na desno in levo. Večina telesa se nahaja na desni strani hipohondrija. Del jeter se nadaljuje levo od srednje črte prsnice. Zgornji rob je na ravni VI v desnem medkostnem prostoru, vrh levega dela pa je rahlo povišan glede na desno in doseže v medkrepljenem prostoru V. Spodnja desna meja se razteza na zadnji medkrovni prostor, njegova topografija sovpada z desno obrobno loko. Od desne proti levi se jetra raztezajo diagonalno na srednjo linijo prsnice in segajo v levi obrobni lok na ravni vmesnega prostora V. Torej, v obliki, ta organ spominja na trikotnik, ki se razteza znotraj prsnega koša. Na svojem mestu je imetje jeter, ki se pritrdi na diafragmo, želodec, desno ledvico in 12 dvanajstničnih razjed.

Sprednji (spodnji) rob jeter ne sme segati čez rob drobnega loka. Če se to zgodi in se je premestila mesto organov, mora to stanje pojasniti razloge.

Vendar z gotovostjo vedno ni mogoče povedati na kateri strani je jetra. V redkih primerih je lahko na levi strani. To stanje telesa se imenuje prenos (zrcalna slika) organov.

Videz in struktura

Ta organ ima membrano (zunanjo) in visceralno (notranjo) površino. Na zunanji površini so vdolbinice iz organov - srce, slaba vena cava, prsna hrbtenica, aorta. In notranja površina te žleze je označena z zarezami desne in nadledvične žleze, dvanajst dvanajstnika in naraščajoče debelem črevesu.

Vezni ligament razdeli organ v velike in male lupine, ki se nahajajo na desni in na levi strani. Pravi rež je sestavljen iz kvadrata (desno) in repa (levo). Omeniti velja, da je desna ledvica postavljena približno 1,5 cm pod levo, ker je premaknjena z desno stranjo jeter. Iz istega razloga je pravilna ledvica ponavadi nekoliko manjša. Zaradi take bližine so ti organi med seboj povezani, potem ko se pojavi resna bolezen jeter, se lahko razvije ledvična odpoved.

Organ od znotraj

Zunanja ovojnica jeter je peritoneum (serosa). Zajema organ s treh strani. Takoj pod njim je glissonova kapsula - vlaknasta membrana. Glavna naloga te kapsule je vzdrževati obliko žleze.

Celice jeter so hepatociti. V njih poteka veliko presnovnih procesov (na primer shranjevanje glikogena). Poleg tega so hepatociti vključeni v nastanek jetrnih tubulov - to so prihodnji jetrni kanali. Postopoma povečuje svoj premer, cevke tvorijo interlobularne, segmentne in lobarinske kanale. Hepatociti se nahajajo v radialnih vrsticah okoli ene od osrednjih žil.

Glavna strukturna enota jeter je jetrna lobula. Njegove funkcije so odvisne od lokacije v organu in anatomskih elementov, ki sestavljajo sestavo. V odrasli zdravi osebi je lahko njihovo število približno pol milijona.

Ko vstopijo v vezivno tkivo, ki obdaja segmente jeter, se cevke spremenijo v interlobularno, nato se združijo in se premaknejo v večje kanale. Interlobularni tubule so sestavljeni iz desnih in levih kanalov jeter. Včasih je več kanalov - do pet kosov, čeprav je to redko. Obstajajo skupni jetrni kanal dolžine 4-6 cm, ki teče v cistični kanal. Skupen žolčni kanal, ki je nastal na ta način, se nahaja v dvanajstniku.

V prečni sulkusu so jetrna vrata, v katere se odpirajo kri in limfne posode, pa tudi živci in skupni žolčni kanal.

Koncept segmentov in sektorjev jeter

Z razvojem hepatologije in operacij trebušne votline je bilo potrebno natančneje določiti lokacijo abnormalnosti v jetrih. Zato v 50. letih 20. stoletja. Ustvarjena je bila teorija segmentne anatomije jeter. Glede na to poučevanje jetra sestavljajo desna in leva prečka, ki sta oblikovana iz osmih segmentov. Slednji so radialno razporejeni okrog vrat jeter in predstavljajo pet sektorjev (cone).

Segment je vrzel v tkivu, ki meji na jetrno triado, ki vključuje veje portalske vene, jetrne arterije in žolčnega kanala.

Krvna oskrba

Edinstvenost jeter je sestavljena samo v pridobivanju ne samo arterijskih - iz jetrne arterije, ampak tudi venske krvi iz portalske vene. Skozi to pot skozi kri prehaja skoraj po telesu. In glavna arterija jeter hrani telo, ki ga oskrbuje s kisikom in drugimi pomembnimi snovmi. Odtok venske krvi se pojavi v jetrnih žilah, ki vodijo do spodnje vene cave. Plod ima tudi popkovne žile, a po rojstvu pa prerastejo.

Inerviranje jeter

V jetrih ni živčnih končičkov, zato v primeru težav z njo ne bolečine. Večinoma ga innervirajo veje vagusnega živca. Boleče občutke so možne tudi zaradi raztezanja kapsule, če jo raztegne razširjen ali deformiran organ.

Žolčnik

Kjer je jetra, obstaja žolčnik, in sicer na njeni visceralni površini. To je votlasti organ s prostornino približno 50 ml. Struktura žolčnika je telo, vrat in cistični kanal.
Cistični kanal, ki se združuje s skupnim jetrnim kanalom, tvori skupni žolčni kanal. Odpira preko Odhode sfinkterja v lumen dvanajsternika. Podstavek žolčnika izstopi nekaj centimetrov od anteroposteriornega roba jetera in se dotika peritoneuma in telesa z želodcem, odseki velikega in tankega črevesja.

Jetra proizvaja žolč okoli celega uda, vendar vstopa v črevesje le v procesu prebave hrane. Zato je v telesu treba shranjevati žolč, katerega delovanje in izvajanje žolčnika.

V odziv na določen refleks se žolčnik naroči, se Odhode sfinkterja sprosti in žolč vstopi v dvanajstniku. Koncentracija cistične žolke se razlikuje od jetrnega žolča zaradi ponovnega privzema vode s cistično steno. Koncentriran žolč v žolčniku pridobi oljčno-zeleni oljčni odtenek. Z stagnacijo žolčnih kamnov lahko nastanejo, kar povzroči bolečine in kolike v žolčniku.

Jetra: levo ali desno

V človeškem telesu igra pomembno vlogo jeter, saj je predstavljena v obliki prebavne žleze, ki tehta 1200-1500 gramov, kar je enako petdesetini celotne mase celega organizma. V povojih telo doseže še večje velikosti, zaradi leve velikega lobusa novorojenčka pa je jetra približno ene šestnajste od celotne telesne mase. Ta pomemben organ je vpleten v številne procese, ki zagotavljajo pravilno delovanje telesa, kot so proizvodnja žolča, nevtralizacija strupenih presnovnih produktov, ohranjanje in kopičenje vitaminskih depojev ter odstranjevanje toksinov iz telesa. Ob pomembnem vplivu na vse vrste metabolizma jetra je organ metabolizma, prebave in celo cirkulacije krvi. Seveda vsakdo, ki skrbi za svoje zdravje, je zanimal, kje je človeška jetra.

Lokacija jeter: levo ali desno

Jetra je membrana na desni strani z zgornjim delom peritonej in poleg brazde slabše vena cava, žolčnika kotanjo in majhen delež površine membrane popolnoma pod pokrovom trebuhu. Jetra, parjenje z diafragmo, je v pravilnem stanju zaradi trebušnih sklepov in notranjega tlaka, ki ga povzroča mišična napetost v trebušni steni. Anatomsko se jetra delijo levo ali desno v lupine, ki so ločene drug od drugega. Sprednja ločitev delov nastane zaradi trebušne prepone ali na drug način, polmera veznice jeter, iz zadnjega dela zaradi sulka, skozi katerega poteka venski ligament, in ločitev od dna je mogoča zaradi sulka, ki ima okrogel ligament. Jetra je čudovit organ v človeškem telesu, ki je sposoben, tudi z 25% shranjenega tkiva, obnoviti svojo prejšnjo velikost.

Moč telesa se izvaja s stalnimi viri oskrbe. Portalska vena prinaša vensko kri iz vranice in črevesja, zato je prisotna prehrana zaradi arterijske krvi, ki prihaja iz celiakega trupa, jetrne arterije. V organskih vratih, na posebni poglobljeni lokaciji, ti viri energije hranijo svoje veje na oba dela organa in nastanejo pretok žolča, ki prihaja do povezav majhnih kanalov žolča. Oblikuje velik kanal, ki prečka črevesno posteriorno mandibularno steno in skupaj povezuje z glavnim kanalom trebušne slinavke, tvori ampulo trebušne slinavke ali pa na drug način ampulo Vatera. Opredelitev velikosti žolčnega kanala z različnimi metodami daje razločne kazalnike. Mišična in vzdolžna vlakna obkrožajo del žolčnega kanala, ki poteka skozi tanko steno dvanajsternika in nosi medicinsko opredelitev Odhijevega sfinkterja.

Tudi organ ima saboCaval in ven-portal, ki niso naključni sistemi, medtem ko preostali vzporedni cevasti sistemi tvorijo vaskularno-sekretorne snopke. Harmonični sistem za najmanjše veje spremlja jetrno arterijo skupaj z žolčnimi kanali, doseže jetrni parenhim in portalske poti.

Koristno je omeniti anatomske anomalije najpomembnejšega organa, ki so razkriti zaradi široke uporabe ultrazvočnega sevanja in CT. Te vključujejo: levo in desno organ dodaten delež, delež Riedel, ki ima vrsto izraščanja desni strani korzet jeter, podobno steblo, ki se razteza od čelne površine jeter levo in desno mešičke vzporedni jetrnih kašelj utori na konveksno površino na desni klina, in končno, prirojene atrofične lupine.

Kje je človeška jetra

Običajno razmišljamo o tem, kje se nahaja določen organ le, če nas bolečino ali nelagodje v katerem koli delu telesa moti. In občutek nelagodja, mnogi med nami povezujejo s težavami z jetri. Vendar, ali vsi vemo, kateri del telesa je jetra - desno ali levo?

Mesto jeter

Večina ljudi, tudi tistih brez medicinske diplome, se dobro zaveda, kje se nahajajo organi, kot so srce, možgani ali želodec. Toda z jetri je situacija nekoliko drugačna - mnogi ljudje ne vedo, kje je jetra. To je v veliki meri posledica dejstva, da se jetra, vsaj v zdravem stanju, ne manifestira. Medtem je ta organ eden največjih v človeškem telesu. Pri odraslih moških tehta približno 1,7 kg, pri ženskah pa nekoliko manj.

Nepričakovane bolečine v različnih delih telesa so včasih povezane z jetri. Vendar pa to daleč ni vedno upravičeno, zlasti v primerih, ko se na levi strani opazi bolečina. Konec koncev je za večino ljudi jetra na strogo določenem mestu - na desni strani. Tudi mnogi verjamejo, da je jetra v želodcu. Dejansko to tudi ni mogoče šteti za popolnoma resnično. Konec koncev je večina telesa skrita pod rebri. In rebra ščiti prsi. Tako bi bilo pravilneje reči, da se jetra nahajajo v prsnem košu, v spodnjem delu ali na robu prsnega koša in trebuha. Le majhen del organa je pod spodnjim desnim rebrom. Pri zdravi osebi je ta razdalja približno 1-2 cm. Če pa je jetra bolno in povečano, potem je lahko veliko bolj proženje za rebri.

Kako ugotoviti, ali je jetra normalne velikosti? Ni tako težko. Zdravniki ponavadi vedno sondirajo jetra, če sumijo, da obstaja kakšna patologija, vendar ta postopek lahko izvaja vsakdo. Dovolj je ležati na trdi površini in pritisniti prste na območje desnega hipohondrija. Normalno jetra ne bi smeli biti očitne. Če je dobro zaznana in poleg tega ima neravne strukture, to ni zelo ugoden simptom.

Včasih se zgodi, da ima jetra nenormalno mesto. V takih primerih je lahko srce osebe na desni strani prsnega koša in jetra na levi strani. Ta genetska anomalija je zelo redka. Občasno lahko oseba, ki ima normalno lokacijo organa, doživi spremembo lokacije jeter. Zlasti operacija za resekcijo pravega pljuča lahko povzroči, da se organ pomakne navzgor. Masivne maščobe na trebuhu lahko povzročijo podoben učinek, hujša izguba telesne mase pa lahko zmanjša organ.

Zgornji del jeter se nahaja na ravni bradavic. Skrajna leva stran organa je skoraj v bližini epikardija. Organ se nanaša tudi na organe, kot so trebušna slinavka, desna ledvica in želodec z različnih strani, in leži na diafragmi od zgoraj.

Zunaj ima telo obliko asimetrične, podolgovate kapice gob in je razdeljeno na dva glavna jaška, ločena s sistemom vezi - desno in levo. Leva stran organa je opazno manjša v obsegu kot desna stran - vsakih 5-6 krat. Debelina jeter je nekaj več kot 10 cm.

Tako lahko bolečina ali težnost v desnem hipohondriju kažejo težave z jetri. Vendar to ni mogoče jasno presojati le na podlagi tega simptoma. Konec koncev se poleg jeter nahajajo tudi številni drugi organi, zaradi česar se lahko z njimi povezujejo tudi bolečine. Vsekakor o težavah v jetrih lahko pričakujemo samo instrumentalne študije, kot so ultrazvok, krvni testi in urinski testi za vsebnost jetrnih encimov.

Treba je upoštevati, da je jetrno tkivo brez živčnih končičev, zato patološkim procesom v telesu morda ne sledi akutna bolečina. Le lupina organa lahko pošilja signale možganom glede bolečine - če je močno raztegnjena. Tako bolečina signalizira tako akuten proces v tem telesu, ki je že dovolj daleč. Vse bolezni organa v začetni fazi se ponavadi kažejo nekoliko drugače - v žilavostjo kože, plaketo na jeziku, visoki temperaturi, pojavu izpuščajev na koži itd. Ostra bolečina v desni polovici zgornjega dela trebuha najpogosteje kažejo na težave z želodcem, žolčnimi kanali ali žolčnikom. Vendar pa je vsaka akutna bolečina v trebuhu ali pod rebri, ne glede na to, kje - na desni ali levi - razlog za takojšnje zdravljenje z zdravnikom.

Funkcija jeter v telesu

Morda je bolje povedati podrobneje o tem, katere funkcije izvaja to telo. Mnogi verjamejo, da je njegova funkcija samo pri čiščenju telesa toksinov. To je res, vendar naloge jeter niso omejene na to.

Katere funkcije imajo na tem telesu:

  • sinteza žolča - snov, potrebna za normalno prebavo;
  • metabolizem tujih snovi, ne samo toksinov, ampak tudi zdravil, alkohola itd.
  • razvoj številnih spojin, uporabnih za telo, zlasti vitaminov, pa tudi hormonov;
  • imunska funkcija - sodelovanje pri fagocitozi;
  • shranjevanje energije in maščobe, ki se vrnejo v telo v obdobjih pomanjkanja;
  • sinteza rdečih krvnih celic (v obdobju prenatalnega razvoja).

Omeniti je treba tako funkcijo kot sinteza žolča. Žolč, proizveden v organu, vstopi v žolčnik in od tam v dvanajsternik. Ta fluid pomaga razgraditi maščobe, ki jih najdemo v hrani, preprečuje vezavo beljakovin in opravlja številne druge funkcije. Tako je lahko jetra mogoče pripisati eni od organov prebavnega sistema. Če je iz katerega koli razloga odtek žolča težak, lahko povzroči stagnacijo žolča in različne bolezni.

Funkcije jeter so raznolike in oseba brez nje ne more obstajati. Vendar pa ima zaradi svoje notranje strukture to telo neverjetno sposobnost. Če se del tega iz kakršnega koli razloga izgubi, ostalo (četudi ostane le četrtina prvotnega volumna) začne rasti, kmalu pa telo skoraj popolnoma obnovi svojo funkcijo. Zaradi te lastnosti telesa ga lahko razvrstimo kot edinstveno.

Relativna velikost telesa skozi čas ne ostane nespremenjena. Otroci imajo največjo jetra (glede na telesno maso). Pri dojenčkih organ zaseda velik del trebušne votline. Toda, ko raste, se njen relativni obseg zmanjša.

Struktura telesa je precej težavna. Večina njegovega volumna (70%) je hepatocitov. V njej so prisotne tudi fagocitne celice, celice, ki shranjujejo maščobo, so lipociti.

Bolezni

Kljub čudoviti zmožnosti regeneracije, sredstva tkiva organov niso neomejene. On lahko trpi zaradi zastrupitve, nenavadne uporabe, nenadzorovane uporabe zdravil, virusnih in bakterijskih okužb ter celo parazitov. Vendar pa je največji sovražnik jeter alkohol.

Kot posledica intoksikacije organov se lahko začne proces degradacije tkiva. Označuje pojav nevarnih bolezni, kot so hepatitis, ciroza in hepatoza. Te bolezni, zlasti ciroze, lahko povzročijo smrtonosne oblike. Poleg tega imajo drugi organi bolezen jeter.

Leva jetra

V človeškem telesu igra pomembno vlogo jeter, saj je predstavljena v obliki prebavne žleze, ki tehta 1200-1500 gramov, kar je enako petdesetini celotne mase celega organizma. V povojih telo doseže še večje velikosti, zaradi leve velikega lobusa novorojenčka pa je jetra približno ene šestnajste od celotne telesne mase. Ta pomemben organ je vpleten v številne procese, ki zagotavljajo pravilno delovanje telesa, kot so proizvodnja žolča, nevtralizacija strupenih presnovnih produktov, ohranjanje in kopičenje vitaminskih depojev ter odstranjevanje toksinov iz telesa. Ob pomembnem vplivu na vse vrste metabolizma jetra je organ metabolizma, prebave in celo cirkulacije krvi. Seveda vsakdo, ki skrbi za svoje zdravje, je zanimal, kje je človeška jetra.

Jetra je membrana na desni strani z zgornjim delom peritonej in poleg brazde slabše vena cava, žolčnika kotanjo in majhen delež površine membrane popolnoma pod pokrovom trebuhu. Jetra, parjenje z diafragmo, je v pravilnem stanju zaradi trebušnih sklepov in notranjega tlaka, ki ga povzroča mišična napetost v trebušni steni. Anatomsko se jetra delijo levo ali desno v lupine, ki so ločene drug od drugega. Sprednja ločitev delov nastane zaradi trebušne prepone ali na drug način, polmera veznice jeter, iz zadnjega dela zaradi sulka, skozi katerega poteka venski ligament, in ločitev od dna je mogoča zaradi sulka, ki ima okrogel ligament. Jetra je čudovit organ v človeškem telesu, ki je sposoben, tudi z 25% shranjenega tkiva, obnoviti svojo prejšnjo velikost.

Moč telesa se izvaja s stalnimi viri oskrbe. Portalska vena prinaša vensko kri iz vranice in črevesja, zato je prisotna prehrana zaradi arterijske krvi, ki prihaja iz celiakega trupa, jetrne arterije. V organskih vratih, na posebni poglobljeni lokaciji, ti viri energije hranijo svoje veje na oba dela organa in nastanejo pretok žolča, ki prihaja do povezav majhnih kanalov žolča. Oblikuje velik kanal, ki prečka črevesno posteriorno mandibularno steno in skupaj povezuje z glavnim kanalom trebušne slinavke, tvori ampulo trebušne slinavke ali pa na drug način ampulo Vatera. Opredelitev velikosti žolčnega kanala z različnimi metodami daje razločne kazalnike. Mišična in vzdolžna vlakna obkrožajo del žolčnega kanala, ki poteka skozi tanko steno dvanajsternika in nosi medicinsko opredelitev Odhijevega sfinkterja.

Tudi organ ima saboCaval in ven-portal, ki niso naključni sistemi, medtem ko preostali vzporedni cevasti sistemi tvorijo vaskularno-sekretorne snopke. Harmonični sistem za najmanjše veje spremlja jetrno arterijo skupaj z žolčnimi kanali, doseže jetrni parenhim in portalske poti.

Koristno je omeniti anatomske anomalije najpomembnejšega organa, ki so razkriti zaradi široke uporabe ultrazvočnega sevanja in CT. Te vključujejo: levo in desno organ dodaten delež, delež Riedel, ki ima vrsto izraščanja desni strani korzet jeter, podobno steblo, ki se razteza od čelne površine jeter levo in desno mešičke vzporedni jetrnih kašelj utori na konveksno površino na desni klina, in končno, prirojene atrofične lupine.

Kjer je točno oseba jetra, vsi ne vedo zagotovo. Tisti, ki so dobro delali v šoli, se spominjajo, da je na desno, ne na levi, to pa običajno konča njihovo znanje. Večina ljudi začne razmišljati o strukturi in lokaciji jeter le, če občutijo nerazumljivo nelagodje. Ta žleza je največji človeški organ, ki tehta približno 1/20 mase odraslega ali 1/50 telesne teže novorojenega otroka, ki izvaja stotine funkcij in omogoča skoraj 100 litrov krvi skozi vsako minuto. Odpravimo krivico in ugotovimo vse o jetrih.

Mesto jeter

Človeška jetra se nahaja v hipohondriju, na desni, neposredno pod membrano. Pogojno se deli na desno in levo. Večina telesa se nahaja na desni strani hipohondrija. Del jeter se nadaljuje levo od srednje črte prsnice. Zgornji rob je na ravni VI v desnem medkostnem prostoru, vrh levega dela pa je rahlo povišan glede na desno in doseže v medkrepljenem prostoru V. Spodnja desna meja se razteza na zadnji medkrovni prostor, njegova topografija sovpada z desno obrobno loko. Od desne proti levi se jetra raztezajo diagonalno na srednjo linijo prsnice in segajo v levi obrobni lok na ravni vmesnega prostora V. Torej, v obliki, ta organ spominja na trikotnik, ki se razteza znotraj prsnega koša. Na svojem mestu je imetje jeter, ki se pritrdi na diafragmo, želodec, desno ledvico in 12 dvanajstničnih razjed.

Sprednji (spodnji) rob jeter ne sme segati čez rob drobnega loka. Če se to zgodi in se je premestila mesto organov, mora to stanje pojasniti razloge.

Vendar z gotovostjo vedno ni mogoče povedati na kateri strani je jetra. V redkih primerih je lahko na levi strani. To stanje telesa se imenuje prenos (zrcalna slika) organov.

Videz in struktura

Ta organ ima membrano (zunanjo) in visceralno (notranjo) površino. Na zunanji površini so vdolbinice iz organov - srce, slaba vena cava, prsna hrbtenica, aorta. In notranja površina te žleze je označena z zarezami desne in nadledvične žleze, dvanajst dvanajstnika in naraščajoče debelem črevesu.

Vezni ligament razdeli organ v velike in male lupine, ki se nahajajo na desni in na levi strani. Pravi rež je sestavljen iz kvadrata (desno) in repa (levo). Omeniti velja, da je desna ledvica postavljena približno 1,5 cm pod levo, ker je premaknjena z desno stranjo jeter. Iz istega razloga je pravilna ledvica ponavadi nekoliko manjša. Zaradi take bližine so ti organi med seboj povezani, potem ko se pojavi resna bolezen jeter, se lahko razvije ledvična odpoved.

Organ od znotraj

Zunanja ovojnica jeter je peritoneum (serosa). Zajema organ s treh strani. Takoj pod njim je glissonova kapsula - vlaknasta membrana. Glavna naloga te kapsule je vzdrževati obliko žleze.

Celice jeter so hepatociti. V njih poteka veliko presnovnih procesov (na primer shranjevanje glikogena). Poleg tega so hepatociti vključeni v nastanek jetrnih tubulov - to so prihodnji jetrni kanali. Postopoma povečuje svoj premer, cevke tvorijo interlobularne, segmentne in lobarinske kanale. Hepatociti se nahajajo v radialnih vrsticah okoli ene od osrednjih žil.

Glavna strukturna enota jeter je jetrna lobula. Njegove funkcije so odvisne od lokacije v organu in anatomskih elementov, ki sestavljajo sestavo. V odrasli zdravi osebi je lahko njihovo število približno pol milijona.

Ko vstopijo v vezivno tkivo, ki obdaja segmente jeter, se cevke spremenijo v interlobularno, nato se združijo in se premaknejo v večje kanale. Interlobularni tubule so sestavljeni iz desnih in levih kanalov jeter. Včasih je več kanalov - do pet kosov, čeprav je to redko. Obstajajo skupni jetrni kanal dolžine 4-6 cm, ki teče v cistični kanal. Skupen žolčni kanal, ki je nastal na ta način, se nahaja v dvanajstniku.

V prečni sulkusu so jetrna vrata, v katere se odpirajo kri in limfne posode, pa tudi živci in skupni žolčni kanal.

Koncept segmentov in sektorjev jeter

Z razvojem hepatologije in operacij trebušne votline je bilo potrebno natančneje določiti lokacijo abnormalnosti v jetrih. Zato v 50. letih 20. stoletja. Ustvarjena je bila teorija segmentne anatomije jeter. Glede na to poučevanje jetra sestavljajo desna in leva prečka, ki sta oblikovana iz osmih segmentov. Slednji so radialno razporejeni okrog vrat jeter in predstavljajo pet sektorjev (cone).

Segment je vrzel v tkivu, ki meji na jetrno triado, ki vključuje veje portalske vene, jetrne arterije in žolčnega kanala.

Krvna oskrba

Edinstvenost jeter je sestavljena samo v pridobivanju ne samo arterijskih - iz jetrne arterije, ampak tudi venske krvi iz portalske vene. Skozi to pot skozi kri prehaja skoraj po telesu. In glavna arterija jeter hrani telo, ki ga oskrbuje s kisikom in drugimi pomembnimi snovmi. Odtok venske krvi se pojavi v jetrnih žilah, ki vodijo do spodnje vene cave. Plod ima tudi popkovne žile, a po rojstvu pa prerastejo.

Inerviranje jeter

V jetrih ni živčnih končičkov, zato v primeru težav z njo ne bolečine. Večinoma ga innervirajo veje vagusnega živca. Boleče občutke so možne tudi zaradi raztezanja kapsule, če jo raztegne razširjen ali deformiran organ.

Žolčnik

Kjer je jetra, obstaja žolčnik, in sicer na njeni visceralni površini. To je votlasti organ s prostornino približno 50 ml. Struktura žolčnika je telo, vrat in cistični kanal.
Cistični kanal, ki se združuje s skupnim jetrnim kanalom, tvori skupni žolčni kanal. Odpira preko Odhode sfinkterja v lumen dvanajsternika. Podstavek žolčnika izstopi nekaj centimetrov od anteroposteriornega roba jetera in se dotika peritoneuma in telesa z želodcem, odseki velikega in tankega črevesja.

Jetra proizvaja žolč okoli celega uda, vendar vstopa v črevesje le v procesu prebave hrane. Zato je v telesu treba shranjevati žolč, katerega delovanje in izvajanje žolčnika.

V odziv na določen refleks se žolčnik naroči, se Odhode sfinkterja sprosti in žolč vstopi v dvanajstniku. Koncentracija cistične žolke se razlikuje od jetrnega žolča zaradi ponovnega privzema vode s cistično steno. Koncentriran žolč v žolčniku pridobi oljčno-zeleni oljčni odtenek. Z stagnacijo žolčnih kamnov lahko nastanejo, kar povzroči bolečine in kolike v žolčniku.

Jetra je največji organ v človeškem telesu. Mnogi so zainteresirani za vprašanje, kje je človeška jetra? Kako določiti njegovo točno lokacijo? Je jetra na levi ali desno? Nahaja se na desni strani in popolnoma prekrita z rebri, mesto njegovega zgornjega dela pa sovpada z ravnjo bradavic. V svoji strukturi se razlikujeta dve neenaki lupini - levo in desno. Na desni strani sta dva segmenta: zadaj - repni del in spodaj - kvadrat. Glavne delnice so razdeljene med seboj:

spredaj, polmesecni ligament, zadaj pa sulkus z venski ligamentom. Anatomsko poznavanje lokacije in oblike jeter bo pomagal diagnosticirati primarne znake bolezni določenega organa.

Anatomija meja

Jetra ima značilno trikotno obliko z rahlo valjčnimi robovi, njena podstavek je na desni, koničasti del pa se razteza na levo. Pri boleznih je spodnji rob v strani rahlo povečan, se pri dihanju pomika navzdol in navzgor, zgornji konec pa ostane nespremenjen. Praviloma je zelo težko prepoznati, da je bolna jetra (pogosto je mišljeno, da pankreas boli), zato se lahko zdravljenje izkaže kot prepozno ali se lahko napačno pregleda trebušna slinavka.

Lokacija jeter ni mogoče natančno določiti, ne da bi vedeli, koliko meja ima in njihov položaj. Obstajata dve glavni meji jeter, ki določata, kaj boli (in ne, na primer, trebušna slinavka): zgornji in spodnji. Običajno se prvi nahaja na sredini klavikularnih in okolodrudnoy linij. Spodnji desni del določi sprednja aksilarna sredinska linija in njena leva stran - oklepnica.

Skeletopy

Glede na skeletopy, ki bo pomagal natančno določiti položaj jeter v človeškem telesu, obstaja shema, v skladu s katero so opredeljene štiri glavne mejnike:

Zgoraj: desno: IV medkrepljiva površina opiše asoolo, levo: V hipohondrij - parasternalni rob Spodnja: desna - srednja osilna linija vzdolž obalnega loka v interkostalnem prostoru X, srednji del jeter se nahaja v bližini popkovca in prosti konec - v bližini prsnice, natančneje vzdolž spodnjega roba, na levi pa jetra zapolni interkostalni prostor hrustanca VI rebra. Leva je spodnja regija prsnice v hipohondriju, desna pa je aksilarna črta, kjer je zgornja točka vmesni prostor VIII, spodnji pa XI rob (njen zgornji rob).

Topografske točke: stran jeter

Topografija te žleze bo pripomogla k natančni določitvi katere strani jeter. Po njenem mnenju je železo projicirano na prednjo trebušno steno epigastrije. Dve meji, ki konvergirajo na dveh točkah (levo in desno), projicirajo na človeško telo anterolateralno površino. Mesto tega telesa lahko najdemo tudi na naslednji način.

Železo ima dve površini in par robov, katerih lokacija je naslednja:

spodnja je neenakomerna površina z dvema vzdolžnima in enim prečnim žlebom, ki jih tvorijo sosednji organi s prekomerno zaskočitvijo, zgornji je rahlo zaokrožen in popolnoma gladek, zaobljen zadnji rob usmerjen v steno trebuha, spodnji usmerjeni rob pa ima dve zarezi: od sosednjega žolčnika in okroglega ligamenta telo.

Lokacija jeter glede na druge organe pri ljudeh?

Lokacija jeter v človeškem telesu je tesno povezana s prileganjem sosednjih organov, ki v večji meri tvorijo njegove obrise. Tako ima srce na vrhu človeške jeterke rahlo depresijo. Visceralna površina je v tesnem stiku z prebavnimi organi in drugimi, kar ji daje edinstveno obliko.

Tako se levi zglob z železom prilega:

na vratih s 12-dvanajstno razjedo, z ezofagom v hrbtu, z želodcem, oziroma s svojim sprednjim delom od spodaj, s pyloricnim predelom želodca.

Kakšna je desna stran jeter? Na desni je jetra sosednjih naslednjih organov, ki tvorijo ustrezne deformacije v njem:

dvanajstna ušesa se tvori levo od ledvice, prečna depresija desne ledvice, v zadnji smeri navzgor pa je otekanje desne nadledvične žleze, prečni del pa zadeva debelo črevo.

Hepatoptoza

Včasih pride do premika zadevnega organa navzdol po vertikali v trebušno votlino, imenovano hepatoptoza. Seveda bo to pravilna oprostitev, ki ni pogosto ločena manifestacija. Najpogosteje je ta pojav opazen pri splošni splanchnoptozi, pri kateri gibanje pod normalno ravnjo vpliva na več organov ali pa na absolutno vse, katerih lokacije se štejejo za neanatomske.

Predstavniki ženske polovice človeštva so najbolj dovzetni za ta proces zaradi razlogov, kot so:

nenadna izguba telesne mase po prehrani ali operaciji, lakota, stres, čezmerna vadba, problematična trebušna slinavka, šibke mišice na sprednji trebušni steni, postpartalni period, genetska motnja ligamentne aparature zadevnega organa.

V procesu opustitve opazimo deformacijo lupin, kar povzroči prekomerno obremenitev jetrne kapsule. Zato ima bolnik na desni strani bolečino, lahko se pojavijo odmevi teh občutkov v hrbtu (lopatice, ramo in hrbtenica). V najslabšem primeru se lahko prekine portalski krvni obtok, gibanje žolčnika navzdol in upogibanje desnega debelega črevesa. Zdravljenje bolezni je dolgo in zahteva obvezno zdravljenje specialistov.

Jetra levo ali desno

Jetra je največji organ v človeškem telesu. Mnogi so zainteresirani za vprašanje, kje je človeška jetra? Kako določiti njegovo točno lokacijo? Je jetra na levi ali desno? Nahaja se na desni strani in popolnoma prekrita z rebri, mesto njegovega zgornjega dela pa sovpada z ravnjo bradavic. V svoji strukturi se razlikujeta dve neenaki lupini - levo in desno. Na desni strani sta dva segmenta: zadaj - repni del in spodaj - kvadrat. Glavne delnice so razdeljene med seboj:

  • sprednji - srpski ligament;
  • zadaj - sulkus z venskim snopom.
Anatomsko poznavanje lokacije in oblike jeter bo pomagalo diagnosticirati primarne znake bolezni določenega organa.

Anatomija meja

Jetra ima značilno trikotno obliko z rahlo valjčnimi robovi, njena podstavek je na desni, koničasti del pa se razteza na levo. Pri boleznih je spodnji rob v strani rahlo povečan, se pri dihanju pomika navzdol in navzgor, zgornji konec pa ostane nespremenjen. Praviloma je zelo težko prepoznati, da je bolna jetra (pogosto je mišljeno, da pankreas boli), zato se lahko zdravljenje izkaže kot prepozno ali se lahko napačno pregleda trebušna slinavka.

Lokacija jeter ni mogoče natančno določiti, ne da bi vedeli, koliko meja ima in njihov položaj. Obstajata dve glavni meji jeter, ki določata, kaj boli (in ne, na primer, trebušna slinavka): zgornji in spodnji. Običajno se prvi nahaja na sredini klavikularnih in okolodrudnoy linij. Spodnji desni del določi sprednja aksilarna sredinska linija in njena leva stran - oklepnica.

Skeletopy

Glede na skeletopy, ki bo pomagal natančno določiti položaj jeter v človeškem telesu, obstaja shema, v skladu s katero so opredeljene štiri glavne mejnike:

  1. Zgornje:
    • desno: IV medkrepljeno območje razkriva aolo;
    • levo: V hipohondrij - parasternalni rob.
  2. Spodnja:
    • desno - srednja osilna linija vzdolž obalnega loka v interkostalnem prostoru X;
    • srednji del jeter se nahaja v bližini popkovca, prosti konec pa se nahaja v bližini prsnice, natančneje vzdolž spodnjega roba;
    • na levi jetra zapolnjuje medkostni prostor iz hrustanca VI rebra.
  3. Levo - spodnja regija prsnice v hipohondriju.
  4. Desna - osilna linija, kjer je zgornja točka - VIII medkostni prostor, spodnji - XI rob (njen zgornji rob).

Topografske točke: stran jeter

Topografija te žleze bo pripomogla k natančni določitvi katere strani jeter. Po njenem mnenju je železo projicirano na prednjo trebušno steno epigastrije. Dve meji, ki konvergirajo na dveh točkah (levo in desno), projicirajo na človeško telo anterolateralno površino. Mesto tega telesa lahko najdemo tudi na naslednji način.

Železo ima dve površini in par robov, katerih lokacija je naslednja:

  • spodnja - neenakomerna površina z dvema vzdolžnima in enim prečnim žlebičem, ki jih tvorijo sosednji organi s pretirano vdrtino;
  • zgornji rahlo zaobljeni in popolnoma gladki;
  • zaobljen zadnji rob, usmerjen proti trebušni steni zadaj;
  • spodnji usmerjeni rob ima dva reza: od sosednjega žolčnika in okroglega ligamenta samega organa.

Lokacija jeter glede na druge organe pri ljudeh?

Lokacija jeter v človeškem telesu je tesno povezana s prileganjem sosednjih organov, ki v večji meri tvorijo njegove obrise. Tako ima srce na vrhu človeške jeterke rahlo depresijo. Visceralna površina je v tesnem stiku z prebavnimi organi in drugimi, kar ji daje edinstveno obliko.

Tako se levi zglob z železom prilega:

  • na vratih z dvanajstico dvanajstnika;
  • z ezofagom posteriorno;
  • z želodcem, ali bolje, njegovim sprednjim delom dna;
  • s pyloricnim želodcem.

Kakšna je desna stran jeter? Na desni je jetra sosednjih naslednjih organov, ki tvorijo ustrezne deformacije v njem:

  • dvanajstna zasuka se tvori levo od ledvic;
  • prečni utor iz desne ledvice;
  • v zgornji in zgornji smeri je odklon od desne nadledvične žleze;
  • prečni prerez zadeva debelo črevo.
Nekateri nenormalni premiki jeter pri ljudeh imenujemo hepatoptoza, za katero so ženske bolj dovzetne.

Hepatoptoza

Včasih pride do premika zadevnega organa navzdol po vertikali v trebušno votlino, imenovano hepatoptoza. Seveda bo to pravilna oprostitev, ki ni pogosto ločena manifestacija. Najpogosteje je ta pojav opazen pri splošni splanchnoptozi, pri kateri gibanje pod normalno ravnjo vpliva na več organov ali pa na absolutno vse, katerih lokacije se štejejo za neanatomske.

Predstavniki ženske polovice človeštva so najbolj dovzetni za ta proces zaradi razlogov, kot so:

  • ostro izgubo teže po prehrani ali operaciji, lakoti, stresu;
  • pretirano vadbo;
  • problematična trebušna slinavka;
  • šibke mišice prednjega trebušnega zidu;
  • postpartalno obdobje;
  • genetske motnje ligamentnega aparata zadevnega organa.

V procesu opustitve opazimo deformacijo lupin, kar povzroči prekomerno obremenitev jetrne kapsule. Zato ima bolnik na desni strani bolečino, lahko se pojavijo odmevi teh občutkov v hrbtu (lopatice, ramo in hrbtenica). V najslabšem primeru se lahko prekine portalski krvni obtok, gibanje žolčnika navzdol in upogibanje desnega debelega črevesa. Zdravljenje bolezni je dolgo in zahteva obvezno zdravljenje specialistov.

Stomak ni en sam organ, kot sta kost ali srce. To je velika posoda, napolnjena z veliko različnih tkanin in struktur. Vse so popolne - dokler ne začnejo zbolevati.

Preden gremo še naprej, se spomnite: nenadne ostre, neznane bolečine v trebuhu je rdeči alarm za takojšnjo zdravniško pomoč. Ne paniram z vsakim krčem, ko imate pline, ali vsakič, ko driska in želodec bole. Toda nekaj, kar je dovolj ostro, da se boste upognili na pol in občutite pomanjkanje diha, ki traja 30 minut ali več - ta "nekaj" lahko povzroči nujno kirurško poseganje. Vsako številko lahko fantazirate o diagnozi, vendar samo na poti v bolnišnico. Mnogo trebušnih organov je votlo (želodec, črevesje, žolčnik). Če je eden od njih pušča, zamašen ali razpokan, je vaše življenje v nevarnosti. Perforacija mora biti prevlečena, hitro odstranjevanje zamašitev.

Če želite razlikovati med vzrokom bolečine v trebuhu, morate vedeti, kaj se nahaja in kje v trebušni votlini. Nikoli ne boste prepoznali simptomov bolezni jajčnikov, če ne veste, da ima ženska dva jajčnika in da ne ležita blizu jeter.

Za boljše razumevanje informacij na naslednjih straneh z miško dvignite dve navidezni liniji: eno navpično, od dna do prsnega koša, drugo vodoravno, z ene strani na drugo. Vaš želodec je zdaj razdeljen na štiri segmente ali kvadrante, - zgornje desno, zgornje levo, spodnje desno in spodaj levo. Lokalizacija kakršnihkoli simptomov se zdaj lahko poveže z enim od štirih kvadrantov.

Bolečina v zgornjem desnem kvadrantu.

Zgornji desni kvadrant vašega trebuha vsebuje organe, ki jih skoraj vsi poznajo - vsaj po imenu: jetra, žolčnik, del črevesja (del želodca vključuje del črevesja), trebušno slinavko in desni del diafragme (mišica, ki ločuje pljuča iz trebušne votlino in se premika navzgor in navzdol med dihanjem). Bolezen ali poškodba teh organov vam bolečine v zgornjem delu trebuha. Kako močna in kako boleča je odvisna od tega, kaj se dogaja in kje.

Ali je to jetra?

Vse, kar povzroča otekanje jeter, jo poškoduje. Okužba, kemično sredstvo ali srčno popuščanje običajno privede do tega.

Tu so najpogostejše bolezni.

Nekateri zajedalci lahko okužijo jetra. Ne glede na vzrok vnetja ali okužbe se rezultat imenuje hepatitis (hepatitis pomeni jetra, kar pomeni vnetje). Infektivni dejavniki, ki najpogosteje napadajo jetra, so virusi (virusni hepatitis).

Obstajajo tri glavne vrste hepatitisa:

hepatitis A,
hepatitis B,
hepatitis C.

Ljudje ponavadi postanejo bolni s hepatitisom A, potem ko pogoltnejo hrano ali vodo, onesnaženo z odplakami (mehkužci so prvi napadalci). Hepatitis B je še posebej razširjen med homoseksualci, odvisniki od drog in tisti, ki so bili v tesnem stiku z njimi. Hepatitis C se skoraj vedno prenaša prek okuženih krvnih transfuzij, medicinskih igel in krvastih izdelkov.

Različna kemična sredstva in zdravila lahko tudi poškodujejo jetra, ker so strupene za njo (toksični hepatitis) ali ker ima oseba večjo občutljivost zanje. Dolg seznam ustreznih zdravil vključuje vse od antibiotikov do tablet, ki zmanjšujejo tlak. Skupen detergent, ogljikov tetraklorid in acetaminofen (tilenol) lahko storijo enako. Vendar je najbolj nevaren strup za jetra alkohol (ki povzroča alkoholni hepatitis).

Šibka srčna mišica ne prenaša dobro venske krvi, ki pride v srce. Del stagnira v pljučih (kar vam pomanjkanje dihanja), kasneje v jetrih, ki ga raztezajo in povzročajo bolečino.

Jetrna bolečina je konstantna, boleča, ne akutna ali bodalo. Čutite ga v celotnem desnem zgornjem delu trebuha - globoko v notranjosti, ne na površini. Nelagodje se razvija nenehno in neomajno, ne s krči ali valovi. Če se tako počutite, si zastavite vprašanja:

Ste pojedli lupinarje v zadnjih nekaj tednih? (hepatitis A);
Ali ste iglo uporabljali z nekom drugim? (hepatitis B);
Si preveč pijan? (alkoholni hepatitis);
Ste nedavno dobili transfuzijo krvi? (hepatitis C);
nimaš dovolj diha in gležnje so otekle? (znaki srčnega popuščanja);
Ste obrnili rumeno, in vaš urin je pridobil barvo močnega kuhanega čaja? (indikator katere koli oblike hepatitisa).

Ali je žolčnik?

Bile, ki se tvori v jetrih, pomaga pri prebavi hrane. Če ste stradali ali so na prehrani z nizko vsebnostjo maščob, črevesju ne potrebujejo celotnega žolča, ki se stalno oblikuje v jetrih. Presežek je shranjen v žolčniku. Če jeste maščobe in potrebujejo več žolca, da absorbirajo maščobe, žolčnik vbrizga vsebino v črevesje.

Okužba, slaba jetrna funkcija ali žolčni kamni so pogosto odgovorni za bolečine v desnem zgornjem delu trebuha (in včasih tudi v srednji črti). Čeprav te bolezni prizadenejo moške in ženske, mlade in stare, bele in črne, navajo Indijanci (do 70% jih ima žolčne mehurje) in ženske s tako imenovano "štiri F" ; več kot štirideset; ki imajo otroke in imajo pline.

Kot tudi ženske, ki vzamejo tablete za nadzor kontracepcije.

Simptomi bolezni žolčnika se lahko postopoma prikradejo. Pred napadom pogosto sledijo tedni, meseci in celo leti, ko počutite plin in napenjanje eno uro ali dve po jedo ocvrtih ali maščobnih, ali nekaj zelenjave (zelje). Vendar pa se prvič lahko resno zaskrbljen zaradi napadov. Ko se to zgodi, je bolečina ostra, za razliko od bolečine v jetrih. Ko doseže svoj maksimum, se pojavi znoj in navzea, ki tudi bruhanje ne ublaži. Majhna verjetnost je, če se žolčnik ne vname; v tem primeru lahko skoči do štiridesetih in imela bo hladno. Bolečina je najmočnejša v zgornjem desnem kvadrantu, lahko pa se tudi razširi na hrbet, pod desno ramo.

Večina "slabih" žolčnih kamnov ima kamne. Če so kamni majhni, lahko eno ali drugo uidejo iz mehurja v kanale, ki nosijo žolč v črevesje. Potem boste imeli žolčnično koliko, bolečine, pri katerih se začnejo hitro in pridejo v valovih, saj cevi poskušajo iztisniti kamen, ki jih je iztrebel. Ko uspe, se počutiš bolje. Ampak, če kamen ostane v kanalu, ga je treba tako ali drugače odstraniti - z delovanjem, raztapljanjem ali izvlačenjem brez delovanja. Zamašeni žolčni kanali povzročajo zlatenico, ki izgine, če kamen pride v črevesje.

Pankreasa

Poleg tega ima trebušna slinavka (trebušna slinavka), žlezni organ, ki se nahaja globoko v trebušni votlini, ki izloča prebavne sokove in insulin. Razteza se od desne proti levi; njegova "glava" leži v desnem zgornjem kvadrantu, "telo" prečka srednjo linijo in "rep" se nahaja v levem zgornjem kvadrantu. Čeprav pankreasa daje manj bolečine kot jetra in žolčnik, lahko to naredi. Mnogi se bojijo, in dovolj razumno, raka trebušne slinavke. Najpogostejši vzrok bolečine trebušne slinavke pa je vnetje (pankreatitis), na katerega so alkoholiki in ljudje z boleznimi žolčnika še posebej dovzetni.

Napad akutnega pankreatitisa je lahko izredno boleč in spremlja potenje, slabost in bruhanje. Simptomi se razlikujejo od simptomov v patologiji žolčnika, saj bolečina prodre v ozadje, slabše ležite in lažje je sedeti s nagnjenim naprej. Diagnoza ponavadi zahteva potrditev z laboratorijskimi testi, da bi določili vsebnost nekaterih encimov, ki jih izloča poškodovana žleza.

Kaj še lahko obstaja?

Črevo se obrne in vrti skozi celotno trebušno votlino. Če je del, ki leži v zgornjem desnem kvadrantu, vneto zaradi divertikulitisa ali neke oblike kolitisa, boste občutili bolečino. To ni preveč pogosto, vendar se zgodi. Bolečina ponavadi ni ostra, ne nenadna, bolj kot spazem. Traja nekaj minut in traja približno pol ure, nato se cikel ponavlja. Morda imate tudi drisko, zaprtje ali oboje.

Pljučnica - v želodcu?

V medicinski praksi je pogosto mogoče videti bolnike, ki po več dneh kašljanja in zvišane telesne temperature zaradi hlajenja nenadoma razvijejo bolečino v desnem zgornjem kvadrantu. "Mrzlo" je vnetje pljuč. Vneto in okuženo pljučo pride v stik z membrano, ki pa je razdraženo in vključuje sosednji del črevesja, ki povzroča simptome. Zato si zapomnite, da je morebitna bolečina v trebuhu, ki je pred boleznijo dihal, dejansko posledica okužbe v pljučih.

Vedno razmišljajte o skodlah, kadar koli se počutite nepojasljive bolečine. Deprive se razvije kot posledica vnetja živcev pod vplivom virusa varicella-zoster. Po začetni okužbi v otroštvu ta virus ostane mirujoč v živčevju že desetletja. Potem postane ponovno aktivna - pod stresom ali ker imunski sistem, ki ga zadržuje, postane šibkejši v preteklih letih. Sproščeni virus napihne živce kjer koli v telesu, kar povzroča bolečo bolečino na prizadetem območju. Prvi simptomi so površinska občutljivost, pekoč občutek ali srbenje, ki se kasneje pretvori v hude bolečine. 4 ali 5 dni, na določenem mestu imate veliko bolečin. Koža se zdi popolnoma normalna, brez izpuščaja ali drugih znakov. Razen bolečine se na splošno počutite zdrave. Ampak, če je bolečina v desnem zgornjem kvadrantu trebuha, bo vaš zdravnik morda na napačen način razmišljal o bolezni žolčnika, pankreatitisu ali celo ledvicah. Analizi analizira in ne najde ničesar. Po nekaj dnevih se pojavijo značilne rdečkaste akne, kjer je bolelo. Izpuščaj sledi toku vnetega živca, nikoli ne prečka sredinske črte in ne prečka na drugo stran telesa. Takšen "enostranski" izpuščaj vam daje natančno diagnozo herpes zoster.

Je to ledvica?

Ledvična patologija včasih povzroči bolečine v desnem zgornjem kvadrantu. Ledvice se nahajajo na straneh, po eni strani na vsaki strani telesa, tako da bolezen ledvic ponavadi povzroči bolečino na ustrezni strani in nazaj, ne pa spredaj. Vendar, če je okužena pravica ledvic, tvori ognojek, absces, ali če so kamni ali ona je vznemirila s krvnim strdkom, povzroča bolečine lahko čutiti v zgornjem desnem kvadrantu trebuha, kot tudi v hrbet. Če je težava povezana z majhnim kamnom, ki je prišel iz ledvic, bolečina poišče valove, boleče in pogosto daje prepuščanje in desnico, testis. (Več o tem boste izvedeli kasneje, ko boste razpravljali o bolečini na strani in v modih.)

Bolečina v zgornjem levem kvadrantu.

V zgornjem levem kvadrantu vsebuje lastne organe in jih morate vedeti, da bi prepoznali simptome: tu so vranica, želodec, trebušna slinavka (ne pozabite, da prečka zgornjo polovico trebuha), črevesja zanke (kot drugje v trebuhu) in na levi strani trebušne prepone. Ni jetra in žolčnika, zato je na splošno bolečina v levem zgornjem kvadrantu manj pogosta kot bolečina v desnem zgornjem. Ampak vseeno se zgodi.

Ali je vranica?

Vranica leži zelo blizu površine telesa, medtem ko se trebušna slinavka nahaja globoko v trebuhu, praktično na hrbtenici. Ko zdravnik preuči vranico, ne pritisne zelo trdo ali globoko, ker je blizu. Glavno delo vranice je odstranjevanje rdečih krvnih celic iz krvi po normalnem življenju 120 dni. Ujame jih, jih uniči, nato pa njihove komponente prehajajo v kostni mozeg, kjer nastajajo nove rdeče krvne kroglice. Ko raste vranica v velikosti - to se zgodi v številnih različnih boleznih - kapsula, ovoj, ki se razteza in povzroča bolečine. Tudi ko je vranica mehka in razširjena, na primer pri infekcijski mononukleozi, je nagnjena k raztrganju ravno zato, ker se nahaja tako blizu površine. Zato se morajo ljudje z infekciozno mononukleozo izogibati aktivnim športom; v resnici je bolje, da ne storijo ničesar sploh (tudi v malo verjetnem primeru, da bi radi igrali šport). Kakršno koli neprevidno gibanje, udarec ali potiskanje lahko prekinejo razširjeno vranico - drugi razlog, zakaj vam zdravnik med preskusom ne stisne preveč. Včasih se razširjena vranica raztrga sama po sebi. Poleg bolečine in občutljivosti na ustreznem območju je cianoza kože okoli popka signal signala rupture vranice. Ta "televizija" odtenek je posledica akumulacije krvi (ki je, mimogrede, modra, preden pride v stik z zrakom) na tem območju.

Je to črevesje?

To je povsem mogoče. Veliko črevo prečka zgornji trebuh, se zavije navzdol v levem zgornjem kvadrantu in se nato spusti vzdolž leve strani trebušne votline. V nasprotju z drugimi deli trebuha bolečina v levem zgornjem kvadrantu pogosto ne kaže nobene bolezni in je lahko povezana s kopičenjem plina v črevesju, kjer se močno obrne. Če pa imate divertikulitis ali kakšno drugo vnetno bolezen tega dela črevesja (tako kot se lahko zgodi na desni strani), boste občutili bolečino v njej. Vaši simptomi bodo vključevali tudi drisko in / ali zaprtje, kri in / ali sluz v blatu in nizko zvišano telesno temperaturo.

Tukaj je glavno pravilo: kadarkoli se počutite nelagodje kjer koli na trebuhu, si oglejte gibanje črevesja. Prisotnost svetle rdeče krvi kaže na krvavitev v spodnjem delu debelega črevesa - recimo, od hemoroidov; črne blatu bodo odzvale krvavitve v želodcu ali tankem črevesju. Ne pozabite: če so vaše črevesne gibe črne, ne panirajte. To je lahko posledica prisotnosti železa in oglja v hrani. Pepto Bismol lahko enak učinek. Ampak v vsakem primeru, vedno preverite svoje iztrebke za prisotnost krvi.

Je to želodec?

Zelo možno. Za razliko od srca se želodec ne nahaja točno na sredini telesa. Nahaja se v levem zgornjem kvadrantu trebuha. Karkoli, ki draži želodec, gastritis ali funkcijsko dispepsijo (ni pomembno, ali je dražilno, alkohol, slaba hrana ali dnevni aspirin), bo povzročila bolečino. Ponavadi ni preveč oster, pogosto boleč in pogosto spremlja navzea in bruhanje. Antacidi bodo zagotovili dobro pomoč. Če bolečina traja več kot en dan, glejte zdravnika; imate morda celo razjedo ali celo celo raka. Vendar je veliko bolj verjetno, da gre za preprost gastritis.
Ali je kila?

V diafragmi, ki ločuje prsno votlino iz trebušne votline, je odprtina, skozi katero požira požiralnik na poti v želodec. Ko se mišice, ki uravnavajo velikost luknje, oslabijo, ponavadi pri starejših, se luknja poveča, tako da zgornji del želodca zapusti trebuh (kjer se nahaja) v prsno votlino (kjer ne bi smela biti). Ta pogoj se imenuje diafragmatična kila. Zaradi kislih vsebin v želodcu občutite bolečine v levem zgornjem kvadrantu, včasih pa tudi v prsih. To je seveda skrb za srce, vendar med simptomi obstaja razlika: nelagodje iz kile diafragme skoraj vedno narašča, ko se upogibaš ali položi ravno, medtem ko se srčna bolečina običajno ne odziva na to. Ampak, ker ta razlika ni vedno jasno izražena, preučite vsak primer bolecine v prsnem košu, ne glede na vaše predpostavke.

Je pankreasa?

Definitivno. Ne pozabite, da se žleza raztegne skozi zgornji trebuh. Ko se vname, boste občutili bolečino na desni, sredi in na levi strani trebuha.

Različne bolezni in toksini lahko napadel trebušno slinavko, vključno rakom (za katere bolj dovzetne maligni kadilce), alkohola, dolgotrajno uporabo diuretikov ali steroidi (slednje predvsem izpuščati artritisa, astme, raka, presaditve organov in nekatere kronične bolezni), vnetje, ki ga povzroča tok žolča iz kanalov žolčnika in prehod kamnov skozi te kanale. Če sumite na trebušno slinavko, če je bolečina zelo ostra, prihaja iz notranjosti in jo spremlja zvišana telesna temperatura, slabost in bruhanje ter če imate povečano tveganje za pankreatične bolezni, npr. imate motnjo z žolčnikom, veliko kadite, pijete, trpite zaradi sladkorne bolezni, vzemite diuretik ali steroidne hormone.

Kaj bi še lahko bilo?

Virusni plevorti, pljučnica ali katerikoli proces, ki draži pljuča, povzroči akutno, iglasto bolečino, ko globoko vdihnete. Če draženje vpliva na diafragmo, se vam zdi, da se bolečina pojavi v trebuhu. Razmislite o tem, če po vsaki okužbi dihal imate nerazložljivo bolečino v trebuhu. Če si poškodoval rebro na vsaki strani - preveč vztrajno zaseženih na baseball v igri nedeljo, ali pa zato, ker ste ženska in imate menopavze in kosti postanejo krhke zaradi osteoporoze in enostavno prekinil (včasih morate samo kašelj ali rahlo premikanje), - bolečine, ki se pojavijo v želodcu. Te simptome ni težko razbrati. Bol bolečine se poslabša, ko kašelj, kihanj, premikate ali pritisnete na mestu, kjer boli. Razjede dvanajstnika pogosto povzročijo bolečine v levem zgornjem kvadrantu.

Bolečina v spodnjem desnem kvadrantu.

Začnimo znova s ​​tem, kar se nahaja v tem delu trebuha. Najprej je dodatek, majhen, s prstom, kosom tkiva, ki se odmakne od debelega črevesa. Nato sama čreva, ki jo lahko prizadenejo različne bolezni, vključno z rakom. Ampak tukaj imamo cel niz novih organov: jajčnikov in jajcevodnih cevk v ženskah, ureterjev, ki v obeh spolih preusmerjajo urina od ledvic do mehurja.

Je to dodatek?

Zapomnite si dobro pravilo: bolečina v desnem spodnjem delu trebuha je appendicitis, dokler se ne dokaže, da to ni tako. Če lahko lokacijo bolečine označite z enim prstom in traja 12 ur, ne da bi se počutili, boste skoraj zagotovo imeli appendicitis. To še posebej velja, če je bolečina tudi blizu popka. Če sumite, da je vaš dodatek vnetljiv, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Pri potrditvi diagnoze bo zdravnik skoraj nedvomno svetoval operaciji pred tem organom z neznano funkcijo, ki se je pojavila in počila.

Dodatek ni edini možni kandidat za vir bolečine. Vzrok za bolečino je lahko draženje, vnetje ali okužba črevesja (ulcerozni kolitis, ileitisa, Crohnova bolezen in drisko s parazitov, kot so Amoeba ali črvi), žagane in stiskanje živcev, ki se raztezajo od hrbtenice in koncem na tem področju. Kamen za ledvice na poti v mehur je prav tako povzročil bolečine v tem kvadrantu.

Če ženska nima druge menstruacije in je nenadoma občutila hude bolečine v levem ali desnem spodnjem delu trebuha, najprej pomislite - in hitro - o prekinitvi med zunajmaternično nosečnostjo. Ektopična nosečnost se pojavi, ko oplojeno jajčece ostane v jajcevodni cevi, namesto da se spušča v maternico. Takšna jajčna celica se ne bo nikoli spremenila v otroka, ker se sčasoma poči, s svojimi vsebinami vlije v trebušno votlino in jo razdraži. Rezultat je huda bolečina v trebuhu. Po drugi strani pa, ko se bolečina razvije postopoma in je potekala več dni, tednov, mesecev in včasih je bolj verjetno, da odraža okužbe drugod v medenici - medenične vnetne bolezni - je dobljen s spolno bolezni, kot so gonoreja in klamidija. Cistare jajčnikov, še posebej, kadar se zlomijo, in tumorji na jajčnikih lahko povzročijo podobne kronične bolečine. Bolečina, ki se poveča med menstruacijo, kaže na endometriozo.

Bolečina v spodnjem levem kvadrantu.

Bolečina na tem področju je lahko posledica vseh stanj, ki povzročajo bolečine v desnem spodnjem predelu, z izjemo apendicitisa.

Med nami je na milijone ljudi z motnjo, ki obstaja pod različnimi imeni: "živčni želodec", "spastično kolono", "sindrom razdražljivega črevesa". Ne glede na to, kako ga imenujemo, so simptomi enaki - krči, driska ali zaprtje, kopičenje plina in distorzija trebuha. Takšni ljudje tečejo od zdravnika do zdravnika, ki obupno prosijo za pomoč. Nemogoče je razložiti, kaj natančno razdražuje črevesje, čeprav se pogosto zdi, da je motnja povezana s stresom. Ti posamezniki - in njihovi zdravniki - morajo biti seveda 100% prepričani, da to ni tumorski tumor, divertikulitis, vnetna črevesna bolezen ali nestrpnost do mlečnih izdelkov. Poleg tega lahko včasih boleče pojave odstranimo z zdravili ali z odstranjevanjem čustvenih dejavnikov, ki lahko poslabšajo stanje.

Tolkala in jetra

Jeklene tolkala dajejo dolgočasen zvok, vendar pa ga spodnji rob delno pokriva, je mogoče določiti zgornja meja jetrne tišine: relativno (resnično) in absolutno. V praksi se praviloma določijo meje absolutne tuposti, zgornje in spodnje.

Tolkanje jeter poteka v horizontalnem položaju bolnika. Prstni plezimeter je postavljen vzporedno z želeno mejo.

Če imate PAPILLOMA na vratu in pazduh, takoj ustavite.

Izguba pogosto se ne pojavi tudi zaradi hrane, glavni razlog je.

Prosim vas, ne odstranite papiloma! Da bi jih izginili, dodajte 3 kapljice v kozarec vode.

Zgornjo mejo absolutne jetrne dolgočine lahko določimo z vsemi linijami, ki se uporabljajo za določanje spodnjega roba pljuč, vendar se običajno tolkala opravi vzdolž desne okolovrudnoy, srednjega klavikularnega in sprednjega osilna linija. Ko se to naredi tiho tolkal. Tolkala od vrha do dna, od jasnega zvoka do tlaka. Ugotovljena meja je označena s pikami na koži vzdolž zgornjega roba merilnika prstov, to je s strani čistega zvoka. Običajno se zgornja meja absolutne dolgotrajnosti jeter nahaja na obodnih in srednjih klavičnih linijah na zgornjem in spodnjem robu rebra VI ter na sprednji osni liniji na VII rebri. Zgornja meja relativne potopitve leži na zgornjem robu. Za določitev njegove uporabe moč udarnega medija.

Spodnjo mejo absolutne jetrne dolgočasnosti določajo anteriorna aksilarna, srednja klavikularna in okolovardna črta na desni strani, vzdolž prednje sredine, na levi - na okologovrudnoj. Tolkala od spodaj navzgor od zvočnega zvoka do dolgočasnega.

Kurlovska metoda

Meje jeter lahko določi tudi Kurlov. V ta namen na sredini klavikularne črte na desni določimo zgornjo mejo absolutne tanšosti jeter, pa tudi njen spodnji rob, na prednji sredini pa določimo spodnjo mejo. Zgornja meja na tej liniji je pogojna (je nemogoče ugotoviti, ker se jetra obrobe na srcu, ki pri tolkalih tudi daje dolgočasen zvok). Za določitev te meje skozi točko, katere lokacija je na sredini klavikularne črte in ustreza ravni zgornje meje absolutne jetrne trepetosti, potegnite vodoravno črto, preden jo prečkate z prednjo srednjo linijo. Presečišče in bo zgornja meja jetrne tišine v prednji srednji liniji.

Nadalje, po Kurlovih besedah, meje jeter določi levi obalni lok. V ta namen je prstni merilnik nameščen pravokotno na spodnji rob leve robu, ki je nekoliko navznoter od sprednje osilne linije. Tolkala se izvajajo vzdolž obalnega loka, dokler se ne pojavi dolg zvok in se dotakne pike. To bo meja jeter v levem obrobnem loku.

Anatomske lastnosti

Jetra je največja žleza človeškega telesa, povprečna vrednost teže je 1,5 kg, vendar je ta številka odvisna od starosti in zgradbe.

Za boljši opis anatomskih struktur trebušne votline je običajno izločiti pojem "srednja črta trebuha", ki skozi telo poteka skozi telo. Desno od sredine črte, pod diafragmo, se nahaja desna stran jeter, na levi pa majhen levi rež, ki je nekoliko nižji, za katerega je tudi ugotovljeno, da je zaostajal. Kljub temu, da ugotovimo, na kateri strani je železo, se mnogi ljudje smejijo, ni potrebno podlegati provokacijam: večina je na desni, a njen delež je tudi na levi strani.

Na sprednji trebušni steni lahko duševno narišete dve vodoravne črte: eno tik pod robove obalnega loka, drugo tik nad grebeni ilnih kosti. Tako je trebušna votlina razdeljena na tri "tla":

  • zgornja epigastrija ali epigastrium;
  • srednja - mezogastrična ali celiakija;
  • spodnja - hipogastrična ali aliakova regija.

Kje je človeška jetra? Nahaja se v zgornjem nadstropju trebušne votline, bolj na desni. Anatomsko rečejo, da se jetra nahajajo v desnem hipokondriju ali v desnem epigastriju ali pa so epigastrija različna imena za isti koncept.

Mesto jeter

Toda ta ureditev jeter ni za vsakogar: obstaja majhna skupina ljudi z levo stransko lokalizacijo, ki jim je bila diagnosticirana prenos organov, to je njihova zrcalna ureditev v primerjavi z večino.

Če obstaja kakršen koli dvom o lokaciji jeter, desno ali levo, morate opraviti ultrazvočni pregled.

V jetrih sta dve do pet delcev:

  1. V anatomskih pogojih je dovolj, da poznamo dve lupini - desno in levo.
  2. Za kirurško manipulacijo, na primer, odvajanje žolčnega kanala ali za raziskovanje, je treba dodeliti tri ali štiri čepe:
    • Prav
    • levo;
    • tailed;
    • kvadrat.

Vendar pa se pogosto križni in kvadratni delci pripisujejo segmentom desnice.

  1. Le redki so peti - Riedelov rež, ki je anatomska značilnost, nekakšen "izrastek" desnega režnja.

Žolčnik je del jeter in je v škatli, ki leži blizu njegove spodnje površine. To je zelo preprosto, s katere strani jetra, obstaja žolčnik.

  • Na vrhu telesa, ki meji na diafragmo, zato se njegova površina imenuje membranska.
  • V ozadju, majhno območje žleze je v bližini reber in površina se imenuje rebro.
  • Površina jeter se imenuje visceralna spodaj, ker so nanj pritrjeni notranji organi:
    • trebušna slinavka;
    • želodec;
    • dvanajsternik;
    • desni ledvic z nadledvično žlezo;
    • del prečnega kolona.

Krvni obtok jeter

Spodnja vena cava (IVC), ki poteka vzdolž hrbtenice na desno, in aorta, ki se nahaja vzdolž hrbtenice na levi, leži ob zadnji strani jeter.

IVC zbira vensko kri iz žleze in jo prenaša na desno stran srca, od koder potuje skozi pljučno arterijo v pljuča in je obogatena s kisikom.

Če govorimo o krvnem obtoku jeter, potem ima edinstven, brez pretiravanja, sistem krvnega pretoka:

  1. Kriza, bogata s kisikom, vstopi v organ skozi jetrno arterijo.
  2. Krv, bogata z različnimi toksičnimi snovmi iz črevesja, vranice, trebušne slinavke, se prenaša preko portala ali v portal.
  3. Produkti presnove, ki vsebujejo krvno presnovo, se zberejo v jetrnih venah, ki segajo v IVC.

Nobeno telo ne prejme arterijske in venske krvi. Vsi organi hranijo na arterijski krvi, venilna kri pa presnavlja zdravila, ne pa tudi jetra. Ta strukturna značilnost je potrebna za nevtralizacijo strupenih snovi, to je vse venske krvi iz črevesja, vranice, kjer se strupene snovi tvorijo pri osebi, najprej gre v žlezo za "čiščenje", in šele nato v pljuča, kjer je nasičena s kisikom.

Palpacija jeter

Palpacija je sondiranje organa, zato s katere strani jetra, na drugi strani, probed, to je na desno.

V odsotnosti kakršnih koli patoloških procesov, ki vplivajo na hepatobilni trakt, sprednji rob jeter ne zapusti kostnega loka. Včasih je njen občutek občutljiv pri ljudeh s hiperstenično vrsto telesne zgradbe, ker imajo širok in kratki prsni koš.

Zaradi dejstva, da je žlez z globokim vdihom blizu diafragme, se slednji premakne navzdol in potiska jetra, da pridejo ven pod robom hrbtne luknje. Za isti namen se od njih zahteva, da "napihnejo" želodec. Potem lahko občutite rob telesa ali ugotovite, ali na tem področju obstaja bolečina in če je povezana z jetri ali žolčnikom.

Zdravniki uporabljajo ultrazvočno diagnostiko za podrobnejši pregled organa.

Glavne funkcije jeter

Zakaj je potrebno vedeti, kje je človeška jetra? Funkcije, ki jih izvajajo, so edinstvene.

  • Sekretor, ki se kaže v nastanku žolča in njegovem odlaganju v žolčniku za naknadno izločanje v dvanajsternik v procesu prebave.
  • Nevtralizacijska funkcija je namenjena razstrupljanju vseh škodljivih snovi, ki prihajajo iz črevesja, vranice in trebušne slinavke. Zaradi tega je krvni obtok v žlezi urejen na določen način.
  • Za izločanje je značilna sposobnost izločanja strupenih snovi iz telesa tako, da jih vežejo z drugimi spojinami, na primer z žveplovimi in glukuronskimi kislinami.
  • Funkcija odlaganja se kaže v kopičenju glikogena, za njeno hitro pretvorbo v glukozo, če je potrebno. Tudi shranjene beljakovine, vitamine in minerale.
  • Presnovna funkcija je povezana s sodelovanjem v presnovi ogljikovih hidratov, beljakovin s sintezo in maščob v obliki sinteze in presnove holesterola in trigliceridov. Steroidni hormoni so uničeni v jetrih.
  • Funkcija homeostatike označuje udeležbo v procesih ohranjanja biokemičnega ravnovesja.
  • Sintetizacijska funkcija se kaže v sintezi vitalnih snovi, na primer faktorjev strjevanja, potrebnih za zaustavitev krvavitve.

Glavni simptomi težav z jetri

Kakšni simptomi govorijo o težavah v jetrih in žolčniku:

  • Resnost v desnem hipohondriju, ki se pogosto kaže s težavami z izločanjem žolča, na primer v primeru gastrointestinalne bolezni, prisotnosti zavojev žolčnika, diskinezije žolčnika in žolčnih kanalov.
  • Bolečine v desnem hipohondriju se lahko pojavijo iz več razlogov:
    • akutni vnetni proces žolčnika;
    • oviranje žolčnega kanala s kamnom;
    • oteklina jeter in njeno povečanje.

Potrebno je razumeti, da se jetra ne boli, ker v njej ni bolečinskih receptorjev. Bolečina se začne, ko se povečuje in se njena kapsula raztegne, v kateri je veliko receptorjev za bolečino.

  • Slabost, zgaga, regurgitacija grenkobe lahko nastane zaradi refluksa žolča v želodcu.
  • Modrice, krvavitve dlesni, suha koža in izguba telesne mase lahko kažejo na kršitev metabolnih procesov.
  • Oseba se lahko počutijo nelagodje na strani, kjer je jetra, ko je povečana. Ta občutek je povsem fizična po naravi - s povečanjem roba žleze izvira iz obalnega loka in posega v upogibanje trupa.
  • V desnem hipohondriju, kjer je jetra, lahko pride do občutka polnosti, ki je povezana tudi z naraščanjem njegove velikosti.

Simptomi jetrne patologije so veliki, vendar so kompenzacijske sposobnosti zelo velike. Že dolgo časa železo najde moč, da nadaljuje z delom, dokler se ne začnejo klinični znaki njenega hudega pora hitro pojavljati. Zato je pomembno vedeti, katera stran jeter je, da se čim prej posvetuje z zdravnikom, da bi ugotovil vzrok bolezni.

Skeletopy

Za določitev lokacije jeter pri ljudeh se uporabljajo precej stabilne referenčne vrednosti glede na strukture kosti v telesu.

  1. Pri največjem izdihu je zgornji rob organa črta, ki se imenuje črtasto črto, na ravni 4 v medkostnem prostoru. Najvišji del leve reže doseže 5 medkrepljivega prostora vzdolž desne okolovrudnoy linije.
  2. Zgornja meja črta spominja na poševnico. Izvira iz četrtega desnega hrustanca in se konča na hrustanec petega rebra na levo.
  3. Spredaj desno - spodnji rob človeška jetra se nahaja na desetem medrebrni prostor za aksilarno linije, in da se bo po napovedih na robu loka, ki ga tvorijo robovi desni bradavice linije.
  4. Zgornji jetrni rob se razprostira od kostnega loka vzdolž poševnega: navzgor in levo. Če držite projekcijo na srednji črti telesa, potem pade na točko, ki se nahaja v sredini med popkom in procesom xiphoid. Nadalje se sprednji rob telesa pripelje do obalnega loka, prečka in gre proti zgornjemu robu vzdolž levega parastronomskega roba na ravni četrtega obalnega hrustanca.

Fizični pregled bolnika

Velikost jeter se lahko določi z uporabo tolkala po Kurlovu glede na naravo zvoka, ki se pojavi med prehodom iz pljučnega tkiva v jetra.
Ker je jetra nekoliko pokrita z robom pljuč, je treba določiti dve velikosti: relativno in absolutno.
Tolkala v klinični praksi se navadno uporabljajo za določanje zgornjih in spodnjih robov.

  1. Tolkala pri določitvi zgornje meje izvira od zgoraj navzdol na teh topografskih znamenitosti: mediana okologrudinnoy, sredneklyuchichnoy, sprednji in srednji aksilarno linijo. Značilno je, da je zgornja meja jeter je podobna spodnji meji desni pljuč. Definiranje kraj prehoda pljučne tympanitic topost jeter, je ugotovil robu prsta, ki je usmerjen k luči.
  2. Tolkali pri določanju spodnje meje se izvajajo na navedenih topografskih mejnih točkah. Zdravnik odstopa od ocenjene spodnje meje rahlo navzdol, da določi timpanitis iz črevesnih zank, nato pa vodi udarno telo do pojava jetrne tičenosti.

Opisano tolkalo se imenuje definicija meja po Kurlovu. Omogoča vzpostavitev treh glavnih jetrnih meja:

  1. Od zgornjega do spodnjega roba organa je prva dimenzija določena s srednjo klavično črto. Od 9 do 1 cm;
  2. tolkala v vzdolžni sredini daje drugo velikost, od zgornjega do spodnjega roba je od 7 do 9 cm;
  3. tolkala na zgornjem robu jeter od sredine do leve meje organa daje tretjo dimenzijo. Lahko je normalno od 6 do 8 cm.

Tolkala omogočajo, da ugotovijo, kje je jetra v osebi z natančnimi mejami. Pomembna vloga na mestu telesa, pa tudi žolčnika, je polnjenje črevesnih zank. V različnih časih dneva za isto osebo vidimo nepomembne razlike v obliki in položaju teh organov.
Pomembne spremembe v obliki, velikosti in položaju so opazne pri posameznikih s kronično patologijo, pogostimi boleznimi (metabolnimi boleznimi, debelostjo, okužbami in emaciacijami).

Lokacija jeter, je pomembno vedeti, ne samo za standardno pregleda bolnika, ampak tudi za nekaj resnih manipulacijo. Na primer, za perkutano biopsijo organa. jetra projekcija na trebušni steni spominja na pravi trikotnik. Večina ga je prekrita s kosti okostja prsih in le majhen delež nadželodčnem izpod roba reber, ki zajema samo mehko tkivo v sprednjo trebušno steno.
Projekcija telesa na hrbtni ploskvi predstavlja ozek trak. Tako je njegov zgornji rob projiciran na ravni 9. prsnega pršina, spodnji pa na ravni 11. prsnega vretenca.

Kljub običajni lokaciji telesa variante, zdravnik vse pomembno, da se ugotovi, katera stran je v jetrih, saj obstajajo možnosti pozicije glede na sagitalno ravnino: levo roko, ki je redek in desno roko, priznana normalne anatomske variante.

V desnem obrisu se jetra nahaja skoraj v navpični ravnini, včasih celo ne presega vzdolž srednje črte trebuha, vendar je povsem v desni polovici svoje votline. Hkrati je opazna razlika v velikostih desne in leve lupine, slednja pa je precej manjša.

V levi strani položaja prevzame skoraj vodoravno lego, levi pa je izrazito razvit, včasih pa doseže in preseže vranico. Take možnosti je treba upoštevati pri izvedbi instrumentalnega pregleda.

Razmerje z oblastmi

Prečne črevesje in desno krivljenje se pripnejo desno stran od spodnje površine. Nahajajo se za desno ledvico in nadledvično žlezo.

Žolčnik z dnom leži v grebenu na sprednjem spodnjem robu organa. Stoji na razdalji od 10 do 15 cm, v stiku s prečnim črevesom in sprednjo steno trebuha.

Ligament v obliki polmeseca gre v diafragmo, katere listi so deljeni v desno in levo, ki tvorijo hepatični koronarni ligament. V zgornjem delu organa je vtis, ki ga tvori tlak srca, viden, ustreza središču diafragme tetive.

Visceralna površina je prekrita z vdolbinami sosednjih organov:

  1. črevesje debelega črevesa;
  2. iz desne ledvice;
  3. duodenal
  4. nadledvične žleze.

Razmerje jeter in trebušnega pokrova: skoraj vse strani, prekrite s serozo (spodnji rob, visceralna in membranska površina). "Naked" mest ostanejo v krajih, kjer so pritrjeni vezi in je pritrjena stena žolčnika. Extraperitonealno polje je na diafragmatični površini, kjer je telo v bližini hrbtenjače. Ta del spominja na romb, drugo takšno polje je na mestu, kjer se nahaja žolčnik. Peritonealni ligamenti segajo na visceralno in membrano.


Več Člankov O Jetrih

Cista

Preprečevanje ciroze jeter

Pustite komentar 971Ciroza je nevarna bolezen, ki vodi do nepovratnih sprememb v telesu, zato je preprečevanje ciroze pomemben korak pri preprečevanju bolezni. Preventivni ukrepi se uporabljajo tudi za vzdrževanje bolnega telesa.
Cista

Vrednost ALT in AST pri hepatitisu

Raven encimskih jetrnih snovi ALT in AST pri hepatitisu je najpomembnejši pokazatelj, saj najbolj natančno nakazuje, kako vpliva na jetra in kako je treba prilagoditi terapijo, da bi človeku pomagal v največji možni meri.