Povečana jetra

Povečana jetra v klinični praksi se pogosto imenujejo hepatomegalija. To patološko stanje je lahko manifest različnih bolezni ne le tega organa, ampak tudi drugih pomembnih sistemov v telesu. Običajno je rob jeter v odrasli osebi praviloma na ravni pravega obrobnega loka, in ko izstopa iz nje, potem gre za povečanje.

Razvrstitev

Obstajajo razne klasifikacije te bolezni. Stopnjo povečanja jeter se najprej določi z običajnim pregledom pacienta in njegovega tolkala (stegnitev prednje trebušne stene) in palpacijo (palpacija notranjih organov). Hkrati pa, odvisno od tega, koliko centimetrov spodnji rob tega organa izstopa, obstaja:

  • majhna stopnja (1 cm);
  • zmerno stopnjo (2 cm);
  • izrazita stopnja (3 cm ali več).

V hepatomegaliji lahko ta organ raste v velikosti kot celoto (difuzni proces) ali posamezno vsakega režnja. V zadnjem primeru je lokalni patološki proces, na primer tumor pravega lupina ali ehinokokoza leva.

Razlogi

Vsi razlogi, zaradi katerih se jetra lahko povečajo, pogojno razdelijo v tri skupine:

  1. Jetrne bolezni.
  2. Akumulacija bolezni.
  3. Bolezni kardiovaskularnega sistema.

Bolezni jeter

Skoraj vsaka patologija jetrnega tkiva vodi do povečanja telesne velikosti. V tem primeru so najpogostejši vzroki naslednja stanja:

  • virusne okužbe (hepatitis A, B, C, D, E);
  • avtoimunska poškodba jetrnih celic;
  • parazitske invazije (ehinokokoza), v katerih so tkivo oblikovane ekstenzivne votline, ki vsebujejo tujega organizma;
  • tumorski procesi;
  • tuberkuloza;
  • patologija venskih posod (bolezen Badda-Chiari);
  • različne ciste;
  • alkoholni hepatitis.

Bolezni akumulacije

Ker je jetra osrednji organ, odgovoren za metabolizem različnih snovi v telesu, potem, če se motijo ​​kakršni koli delci, se lahko njegovo tkivo poveča. Bolezni akumulacije vključujejo:

Hkrati se v jetrnih celicah kopičijo veliko število neseljenih snovi (železo, maščobe, glikogen).

Bolezni kardiovaskularnega sistema

Praktično vsaka patologija kardiovaskularnega sistema, ki vodi k razvoju kongestivne odpovedi, lahko povzroči povečano jetra. To se zgodi zaradi kopičenja velike količine venske krvi v jetrnih sinusih in nadaljnjem remodeliranju sekundarnega tkiva. Najpogosteje pri razvoju hepatomegalije spremljajo:

  • postinfarkcijska kardioskleroza;
  • vztrajna atrijska fibrilacija;
  • srčne pomanjkljivosti (pridobljene in prirojene);
  • sindrom postmioharditisa;
  • hipertenzivno srce.

Simptomi

V začetnih fazah se povečana jetra ne manifestirajo. Ker pa kapsula, ki pokriva zunanjost tega organa, ni raztegljiva in vsebuje veliko število receptorjev za bolečino, se lahko tudi z rahlim povečanjem volumna tkiva pojavi nelagodje ali občutek težnosti v epigastriju in desnega hipohondrija. Zdi se še bolj izrazit sindrom bolečine. Poleg tega bodo znaki te primarne bolezni, pa tudi simptomi odpovedi jeter:

  • dispepsični simptomi (prebavne motnje, blata);
  • žilavost kože;
  • povečanje žil v požiralniku, kot tudi prednja trebušna stena (glava meduz) zaradi portalne hipertenzije;
  • krvavitev krvnega koagulacijskega sistema, pri katerem gre za petehalni izpuščaj in pogoste krvavitve, vključno z maternico in nosom;
  • ascites in otekline.

Potek bolezni

Ker je povečanje jeter le manifest različnih bolezni, je njegov potek primarno določen s primarno patologijo. Vendar pa obstajajo dejavniki tveganja, ki lahko poslabšajo potek bolezni. Te vključujejo:

  • uporaba alkohola in drugih strupenih snovi;
  • prekomerne količine prehranskih dopolnil in zdravil;
  • fitoterapija z uporabo nekaterih aktivnih rastlinskih sestavin;
  • vse nalezljive bolezni, ki zmanjšujejo imunost in dajejo jetra celic bolj dovzetne;
  • prekomerna telesna teža;
  • jesti prekomerne količine konzervansov, živalskih maščob in udobnih živil.

Diagnostika

V nekaterih primerih je mogoče diagnosticirati povečanje jeter s standardnim pregledom pacienta in ročnim pregledom. Za pojasnitev stanja tega telesa pa uporabite metode instrumentalne in laboratorijske diagnostike.

Vsi bolniki s sumom na hepatomegalijo so predpisani:

  • popolna krvna slika, v kateri lahko ugotovite zmanjšanje ravni trombocitov;
  • biokemični krvni test za ugotavljanje stopnje odpovedi jeter (zvišane ravni bilirubina, AST, ALT);
  • analiza za markerje virusnega hepatitisa (C in B in po potrebi A);
  • PCR in serološke metode za določanje parazitske invazije in virusne okužbe.

Med instrumentalnimi metodami običajno opravljamo:

  • Ultrazvočni pregled trebušne votline, v katerem se ocenjujejo velikost jeter, njegova gostota in enakomernost.
  • CT in MRI omogočata podrobnejšo vizualizacijo strukture organa in njenega žilnega sistema.
  • Biopsija jeter pod nadzorom ultrazvoka je najbolj informativna, a hkrati invazivna metoda. Zato ga izvedite le pod strogimi indikacijami. Dobljeni vzorec se po nanosu s posebnimi raztopinami prouči pod mikroskopom.

Če zdravnik sumi na srčno patologijo, se bolnik pregleda za bolezni srca in ožilja (EKG, ehokardiografija).

Zdravljenje

V hepatomegaliji je zelo pomembno ugotoviti razlog za povečanje tega organa, saj bo zdravljenje različnih bolezni precej drugačno.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila se lahko uporabijo za odpravo simptomov bolezni. Hkrati predpisana zdravila, imenovana hepatoprotectors. Izboljšajo stanje jetrnih celic in normalizirajo delovanje organa. Vendar je treba posebno pozornost posvetiti zdravljenju primarne patologije:

  • za virusni hepatitis je predpisan interferon;
  • avtoimunski procesi lahko upočasnijo vnos glukokortikosteroidnih hormonov;
  • v primeru kongestivnega srčnega popuščanja so predpisana srčna zdravila (diuretiki, zaviralci ACE).

Kirurško zdravljenje

Za maligne tumorje, ehinokokozo in ciste je najučinkovitejša kirurška metoda zdravljenja. V tem primeru lahko opravite odprto operacijo z odstranitvijo segmenta ali režnega organa organa. Obseg intervencije je odvisen od obsega postopka.

V zadnjem času se vse bolj uporablja tako imenovana vaskularna embolizacija, ki daje krv tumorju. V tem primeru se pretok krvi v njem ustavi in ​​sama neoplazma postopoma uniči zaradi pomanjkanja kisika. Ta manipulacija se izvaja s prebadanjem posode pod rentgenskim krmiljenjem.

V naprednih primerih difuzne poškodbe jetrnega tkiva je edina možnost presaditev. Ker je ta organ zmožen regeneracije, to je rasti, je dovolj, da presadimo del jeter. Zato je lahko darovalec katerikoli sorodnik, ki ustreza številnim merilom.

Diet

Vsi bolniki z razširjeno jeto, ne glede na vodilno bolezen, se morajo držati posebne prehrane. Hkrati iz prehrane je treba izključiti živila, ki imajo strupene učinke na jetrno tkivo (alkohol, pikantno), pa tudi težko prebaviti in maščobo.

V primeru akumulacijskih bolezni je treba čim bolj omejiti uporabo izdelkov, ki jih jetra ne more presnoviti. Na primer, pri hemohromatozi je treba izključiti jedi, ki vsebujejo železo (meso, ribe, jajca).

Folk medicine

Tradicionalne metode zdravljenja se lahko uporabljajo šele po posvetovanju z terapevtom ali gastroenterologom. Poleg tega je njihova uporaba na začetnih stopnjah bolezni najučinkovitejša. Prejemanje infuzije iz enakih delov materinega in žajblja trave, korenastega drevesa, radiča in peony je zelo učinkovito. V dveh tednih ga je treba piti 450 ml na dan. Tudi za čiščenje jeter je lahko koristna solata iz pese in buč, začinjena z rastlinskim oljem.

Posledice in napovedi

Posledice in prognoze povečane jeter v celoti določajo primarna patologija, kot tudi stopnja procesa in resnost odpovedi jeter.

Kako prihranimo pri dodatkih in vitaminih: vitamini, probiotiki, moki brez glutena itd. In naročamo na iHerb (popust 5 $). Dostava v Moskvo le 1-2 tedna. Veliko je cenejši večkrat kot v ruski trgovini in načeloma nekateri izdelki niso v Rusiji.

Kje je jetra?

Človeška jetra v telesu so na desni in nekoliko navzdol, tik pod rebri. V zdravem stanju jetra iz pod rebri ni očitna. Če je jetra hipertrofirano (povečano), to kaže, da organ trpi. Nato se lahko počuti 1 cm ali več pod robom obalnega loka, odvisno od resnosti bolezni. Povečana jetra lahko povzročijo okužbo (hepatitis), kot tudi alkoholne, droge in zastrupitve s hrano.

Če razdelite kvadratni trebuh na štiri dele, potem je jetra v desnem kvadratu trebuha in v normalnem stanju je popolnoma prekrito z rebri. Tudi če določimo njegovo lokacijo, lahko rečemo, da se nahaja v predelu trebuha pod diafragmo, nekoliko desno od osrednje črte. Zgornji del jeter je približno na ravni bradavic in spodnji del se nahaja v bližini želodca.

Zdrava jetra v osebi ni mogoče čutiti pod rebri.

Palpacija jeter

Palpacija je metoda, ki se uporablja v medicini in vključuje pregled bolnika s prsti roke in dlani. Sestavlja ga otipna senzacija, ki se zdravniku pojavi med pritiskanjem prstov ali celotne dlane na pregledanem organu. Z uporabo te diagnostične metode lahko ugotovite:

  • lokacijo organov;
  • njihova velikost in oblika;
  • gostoto in mobilnost;
  • bolečine;
  • akumulacije plina v črevesju

Palpacija je površna in globoka. Prvi se opravi z eno dlani ali dve hkrati, kar zdravnik razkrije ravno na koži, sklepih in srcu. Druga vrsta se izvaja z uporabo posebnih tehnik (na primer drsne palpacije), ki preučujejo stanje želodca, vranice, jeter in drugih organov.

Zakaj je bila palpacija jeter izvedena?

Ko se organ s pomočjo palpacije spusti ali nenormalno poveča, določi spodnjo mejo, robove jeter, prisotnost bolečine in patološke procese. Palpacija jeter poteka v skladu s splošnimi pravili palpacije organov v trebušni votlini. Najprej se opravi površinska palpacija jeter, po kateri je globoka, drsna.

Pri izvajanju tega postopka pozornost zdravnika osredotoča na spodnji sprednji del jeter. Pogoj celotne jeter je odvisen od njegovega stanja.

Kako se izvaja palpacija jeter?

Postopek palpacije poteka tako pri bolniku, ki leži in stoji. V položaju ležeče je spodnji del jeter pod rebri in v stojnem položaju je organ pod vodnikom prikazan 1,5-2 cm, kar omogoča pregledovanje. Jetra je zelo dobro palpirana v stoječem položaju bolnika, ko je opazovana patologija organa. V tem primeru ima jetra večjo velikost in stisnjeno obliko. Toda še vedno je glavna preiskava opravljena v položaju, ki je nagnjen. Palpacijo jeter se opravi v položaju pacienta, ki leži na hrbtu, njegova glava naj bo rahlo dvignjena, noge pa ne bodo povsem upognjene na kolenih ali naravnane. Za omejevanje gibljivosti prsnega koša med vdihavanjem ter za sprostitev trebušnih mišic mora pacient položiti roke na prsni koš. Po tem zdravnik začne postopek.

Opozoriti je treba: če se v trebušni votlini kopiči velika količina tekočine, je opletanje jeter ovira ali pa ta postopek postane popolnoma nemogoč.

V takem primeru se za diagnosticiranje bolezni uporabljajo druge metode pregledovanja.

Katere bolezni je mogoče identificirati?

Če je stanje jeter normalno, potem ne reagira iz reber in palpacije ni mogoče izvesti. Če jetrna izcedek, se pojavijo patološki procesi ali opazuje prolaps organa.

Poškodbe vezi v jetrih, ki so se pojavile zaradi dejstva, da je oseba padla na noge z višine ali padala padalom, je vzrok za opustitev jeter.

Če ni bilo padca, iztegnjeni rob jeter ne govori o opustitvi organa, temveč o povečani velikosti. Vzroki tega pojava so lahko naslednje bolezni in razmere:

  • bolezni jeter: zlatenica, ciroza, onkološki procesi;
  • negativni procesi, zaradi katerih je umaknjen žolč oviran;
  • srčno popuščanje;
  • razne krvne motnje;
  • akutno pojavljanje, pa tudi kronične okužbe in druge bolezni.

Če palpacijo jeter določi oster, valovit, stisnjen rob, vendar popolnoma brez bolečin, potem ti simptomi kažejo na možno cirozo jeter. Če je rob organa zgoščen, trden, površina je neenakomerna in se bolečine tudi ne opazijo, potem se sumi na jetrni rak. Zelo gosta tekstura telesa je tudi pri amiloidozi.

Prisotnost ali odsotnost bolečine med palpacijo jeter pojasnjuje hiter razvoj patoloških sprememb v organu.

Neenakost površine, opažena v obliki lokalnega izboklina, opažamo pri žariščnih motnjah v organu. Takšni simptomi so značilni za naslednje bolezni:

Končno, nasvete: če imate kakšne sumove o bolezni jeter, ne odložite obiska zdravnika. Z uporabo ne le metode palpacije jeter, temveč tudi druge oblike pregleda bo zdravnik natančno diagnozo in predpisal zdravljenje.

Jetra presega reber! koga soočili?

Gastroenterologu, potem gremo, želim poslušati vaše izkušnje.

Mobilna aplikacija "Happy Mama" 4.7 Komuniciranje v aplikaciji je veliko bolj priročno!

takšna jetra so lahko posledica stagnacije, zato je treba raztovoriti žolč, nato pa mora biti hitrost, vendar je bolje imeti zdravega zdravnika

Če je 1 cm, potem ni strašljivo. Jetra se po uporabi ARVI in drugih okužb poveča. Nekako, po ARVI, so nam rekli tudi, da je bila jetra nekoliko pomanjšana.

Hvala! Tukaj gremo k zdravniku, naročimo tudi zelišča. In sledimo prehrani.

Povečana jetra

Povečana jetra - hepatomegalija - opažamo v primerih, ko velikost tega vitalnega organa presega naravne, anatomsko določene parametre. Kot poudarjajo zdravniki, te patologije ne moremo obravnavati kot eno bolezen jeter, ker je simptom značilen za številne bolezni, vključno s tistimi, ki vplivajo na druge človeške organe in sisteme.

Nevarnost povečanja jeter je v zapletih okvare jeter in drugih patoloških stanj, ki ovirajo normalno delovanje tega organa in ustvarjajo številne resne zdravstvene težave.

Zato o takšni skupni patologiji, kot povečanju jeter, je vredno govoriti bolj temeljito.

Kodeks ICD-10

Vzroki za povečanje jeter

Morda je spodnji seznam, vključno z vzroki povečane jeter, nepopoln, vendar bi vas moral opozoriti na resnično obseg njegove patogeneze in odgovoriti na vprašanje - ali je razširjena jetra nevarna?

Torej je povečanje jeter pri odraslih lahko posledica:

  • prekomerno pitje;
  • ciroza jeter;
  • ob velikih odmerkih nekaterih zdravil, vitaminskih kompleksov in prehranskih dopolnil;
  • nalezljive bolezni (malarija, tularemija itd.);
  • poraz virusov hepatitisa A, B, C;
  • okužbe, ki jih povzročajo enterovirusi, patogeni črevesnih okužb, leptospira, virus Epstein-Barr (mononukleoza);
  • strupeno poškodbo parenhima z industrijskimi ali rastlinskimi strupi;
  • maščobna hepatoza (maščobna degeneracija ali steatoza jeter);
  • motnje presnove bakra v jetrih (hepatolentikularna degeneracija ali Wilsonova bolezen);
  • motnje presnove železa v jetrih (hemoromatoze);
  • vnetje intrahepatičnih žolčnih kanalov (holangitis);
  • genetsko določenih sistemskih bolezni (amiloidoza, hiperlipoproteinemija, glukozilceramidna lipidoza, generalizirana glikogenoza itd.);
  • jetrni veno obliterans;
  • rak jeter (hepatokarcinom, epitelioom ali metastatski rak);
  • levkemija;
  • difuzni ne-Hodgkinov limfom;
  • nastanek več cist (polycystic).

Praviloma se pojavi povečanje jetnega režnja, medtem ko je povečanje desnega režima jeter (ki ima večjo funkcionalno obremenitev v organu) pogosteje kot zvišanje leve reže jeter. Vendar tudi to ni dobro, saj je levi uho tako blizu trebušne slinavke, da je morda problem pravzaprav ta žleza.

Pri vnetju trebušne slinavke (pankreatitisu) je mogoče hkratno povečanje jeter in trebušne slinavke. Vnetje spremlja zastrupitev, jetra pa sodelujejo pri odstranjevanju toksinov iz krvi. Če potek pankreatitisa povzroči posebno hude oblike, se jetra ne morejo soočiti s svojo nalogo in povečati velikost.

Razširjena jetrna širina je očitno ne lokalizirana sprememba velikosti njegovih segmentov, ki jo sestavljajo hepatociti (jetrne celice). Zaradi enega od zgoraj naštetih razlogov začnejo hepatociti umreti, žlezasto tkivo pa daje vlakno tkivo. Slednji še naprej raste in s tem povečuje (in deformira) določene dele organa, stiskanje jetrnih ven in ustvarjanje predpogojev za vnetje in edem parenhima.

Simptomi povečanja jeter

Nekoliko izrazita patologija - povečanje jeter za 1 cm ali povečanje jeter za 2 cm - oseba se morda ne počuti. Toda proces spreminjanja naravne velikosti jeter prej ali slej začne pokazati bolj očitne klinične simptome.

Najpogostejši simptomi širitve jeter so: šibkost in hitra utrujenost, ki jo bolniki čutijo tudi v odsotnosti intenzivnega napora; nelagodje (težo in nelagodje) v trebušni votlini; napadi slabosti; izguba teže Poleg tega se lahko pridružijo zgage, halitoza (vztrajnosten slab udarec), srbenje kože in dispepsija.

Povečanju jeter pri hepatitisu ne spremlja splošna slabost, ampak tudi žilavost kože in sklere, zvišana telesna temperatura, bolečine v vseh sklepih, vleka bolečine v desnem hipohondriju.

povečanje jeter s cirozo je potekala v ozadju isti nabor simptomov, ki so se pridružile takšne simptome bolezni: bolečine v trebuhu in povečanje njegove velikosti, hitro prihaja občutek sitosti, ko jedo, prekomerno dnevno zaspanost in nespečnost ponoči, krvavitev iz nosu in krvavitev dlesni, izguba telesne mase, izguba las, zmanjšana zmožnost zapomniti informacij. je tudi povečal Nadaljnje povišanje cirozo jeter (prvi dve frakcije, nato se v večji meri) velikosti vranice polovice bolnikov in zdravniki so določili hepatosplenomegalija - povečanje jeter in vranice.

V kliničnem prikazu pora telesa s strani virusa človeške imunske pomanjkljivosti se na stopnji 2B diagnosticira povečanje jeter pri HIV, pri akutni okužbi z virusom HIV brez sekundarnih bolezni. Poleg povečanja jeter in vranice na tej stopnji je vročinsko stanje, izpuščaj na koži in izpuščaji na sluznicah v ustih in žrelu, povečanje bezgavk in dispepsija.

Maščobna hepatoza s povečanjem jeter

Po najnovejših podatkih WHO 25% odraslih Evropejcev in do 10% otrok in mladostnikov trpijo zaradi maščobne hepatoze (ali steatoze). V Evropi se "maščobna jetra" razvije v 90% uživalcev alkohola in pri 94% debelih ljudi. Ne glede na osnovni vzrok pojavljanja patologije, maščobna hepatoza z razširjeno jetra v osmih letih pri 10-12% bolnikov napreduje v cirozo. In s sočasno vnetjem jetrnega tkiva - v hepatocelularnem karcinomu.

Poleg zastrupitev z alkoholom jetra in debelost, ki je bolezen, povezana z motene tolerance za glukozo, diabetesa tipa II in patologija holesterola in drugih maščob (dislipidemijo). Z vidika patofiziologije se maščobna hepatoza s povečanjem jeter ali brez nje razvije zaradi poškodbe presnove maščobnih kislin, kar lahko povzroči neravnovesje med porabo energije in njenimi odhodki. Posledično se v jetrih tkiva pojavi nenormalno kopičenje lipidov, zlasti trigliceridov.

Pod pritiskom nakopičene maščobe in posledičnih maščobnih infiltratov parenhimske celice izgubljajo vitalnost, velikost jeter raste in normalno delovanje organa je moteno.

V zgodnjih fazah maščobne hepatoze morda ni nobenih očitnih simptomov, vendar sčasoma obstajajo pritožbe pri bolnikih o slabosti in povečanem flatulenci v črevesju ter težnosti ali bolečine v desnem hipohondriju.

Povečana jetra pri srčnem popuščanju

Funkcionalna interakcija vseh telesnih sistemov je tako blizu, da je povečanje jeter pri srčnem popuščanju indikator zmanjšanja krvnega pretoka desnega prekata in posledica motenega krvnega obtoka.

Istočasno se upočasni krvni obtok v jetrnih posodah, postane venska zastoj (hemodinamična disfunkcija) in jeter povečuje velikost. Ker je srčno popuščanje najpogosteje kronično, podaljšana pomanjkljivost kisika neizogibno vodi v smrt del celic jeter. Na njihovem mestu rastejo celice vezivnega tkiva, ki tvorijo cela področja, ki motijo ​​jetra. Te cone so razširjene in stisnjene, z njim pa se povečuje tudi jetra (najpogosteje levega).

V klinični hepatologiji se to imenuje hepatocelularna nekroza in se diagnosticira kot srčna ciroza ali srčna fibroza. V takih primerih kardiologi diagnosticirajo kardiogeni ishemični hepatitis, kar je v resnici povečanje jeter pri srčnem popuščanju.

Povečana jetra pri otroku

Razširitev otroške jeter ima dovolj vzrokov. Torej je lahko sifilis ali tuberkuloza, generalizirana citomegalija ali toksoplazmoza, prirojene hepatitis ali nenormalnosti žolčnega kanala.

S to patogenezo se lahko do konca prvega leta otrokovega življenja ugotovi ne samo zmerna širitev jeter, temveč tudi močna širitev jeter z močnim zadebeljenjem parenhima.

Povečana jetra in vranica pri dojenčkih - tako imenovani hepatolienalni sindrom ali hepatosplenomegalija - je posledica prirojenih povišanih ravni krvi imunoglobulinov (hipergamaglobulinemija). Ta patologija se poleg povečanja teh organov kaže v zamudi splošnega razvoja otroka, slabega apetita in zelo bledega kože. Povečana jetra in vranica (s simptomi zlatenica) je pri novorojenčkih s prirojeno aplastične anemije, ki nastane zaradi uničenja rdečih krvnih celic, in tudi zaradi ekstramedularne hematopoeze - če se rdeče krvničke ne nastanejo v kostnem mozgu, temveč neposredno v jetrih in vranici.

Maščobna hepatoza z zvišanjem jeter pri otrocih se skoraj v polovici primerov razvije zaradi precejšnjega presežka starostnih norm telesne mase. Čeprav se ta patologija lahko pojavi pri nekaterih kroničnih boleznih prebavil, po dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil, antibakterijskih ali hormonskih terapij.

Kje boli?

Kaj te moti?

Diagnoza povečanja jeter

Diagnoza povečanja jeter se začne s fizičnim pregledom pacienta in palpacijo notranjih organov trebušne votline desno od vzdolžne stene trebuha - v epigastrični regiji.

Med zdravniškim pregledom lahko zdravnik zazna močno povečanje jeter. Kaj to pomeni? To pomeni, da jetra štrli izpod vrečo minimalnega veliko večji od pričakovanega anatomskimi norma (pri odraslem povprečne višine ne več kot 1,5 cm), ter zaznati precej pod rebri robom. Potem ugotovi povečana jetra 3 cm, povečanje jeter je 5 cm ali širitev jeter do 6 cm., Vendar je končni "razsodbo" se je šele po temeljitem pregledu bolnika, predvsem z ultrazvokom.

Povečana jetra z ultrazvokom potrdili, da v prisotnosti na primer "povečana jetra hyperechoic homogeno strukturo s odmik v želodec, obrisi mehke" ali "pokazala difuzno hyperechogenicity jetra in vaskularnih vzorec zameglila meje in jetra." Mimogrede, pri odraslih ima zdrava jetra naslednje parametre (na ultrazvoku): anteroposteriorna velikost desnega režnja je do 12,5 cm, levi pa je do 7 cm.

Poleg ultrazvoka pri diagnostiki povečanja jeter uporabite:

  • krvni test za virusni hepatitis (markerji virusov v serumu);
  • biokemijski test krvi (za amilaze in jetrne encime, bilirubin, protrombinski čas itd.);
  • analiza urina za bilirubin;
  • laboratorijske študije o funkcionalnih rezervah jeter (z uporabo biokemijskih in imunoloških testov);
  • Rentgen;
  • hepatoskitigrafija (radioizotop skeniranja jeter);
  • CT skeniranje ali MRI trebušne votline;
  • Precizna prebojna biopsija (po potrebi dobite vzorec jetrnega tkiva za testiranje na onkologiji).

Povečane vrednosti jetrnih bezgavk pod študiji ultrazvočnega ugotavlja specialisti Hepatology sploh sorte cirozo, virusni hepatitis, tuberkuloza, bezgavke, Hodgkinova bolezen, sarkoidoza, Gaucher bolezni, limfadenopatija drog, okužbe s HIV, rak trebušne slinavke.

Kaj morate pregledati?

Koga se lahko obrnete?

Zdravljenje za povečanje jeter

Zdravljenje povečanja jeter je zdravljenje simptomov, vendar v veliki meri potrebujemo kompleksno terapijo za določeno bolezen, kar je povzročilo patološko spremembo v danem organu.

Terapijo z zdravili za hipertrofirano jetra je treba podpreti z ustrezno prehrano s prehrano in vitamini. Po mnenju strokovnjakov, pri nekaterih boleznih, ki vključujejo povečano jetra, je mogoče obnoviti poškodovano parenhimijo in normalno velikost organa.

Za regeneracijo jetrnih celic, njihovo normalno delovanje in zaščito pred negativnimi učinki se uporabljajo hepatoprotektri - posebna zdravila z razširjeno jetra.

Zdravilo Gepaben - hepatoprotektor rastlinskega izvora (sinonimi - Carsil, Levasil, Legalon, Silegon, Silebor, Simepar, Heparsil, Hepatofalk-Planta). Aktivne sestavine pripravka so pridobljene iz ekstraktov prekajenega zdravilnega (protypin) in mlečnega trsa (silymarin in silibinin). Spodbujajo sintezo beljakovin in fosfolipidov v poškodovanem jetrnem javorju, zavirajo nastanek fibroznega tkiva in pospešijo proces obnove parenhima.

To zdravilo je predpisano za toksični hepatitis, kronične vnetne bolezni jeter, motnje njegovega metabolizma in funkcije s povečanjem jeter različnih etiologij. Priporočljivo je, da trikrat dnevno vzamete eno kapsulo (z obroki). Najkrajši čas zdravljenja je tri mesece. Med kontraindikacijami tega zdravila so akutne oblike vnetja jeter in žolčnih kanalov, starosti do 18 let. Za hemorrheide in krčne žile se gepaben uporablja previdno. Med nosečnostjo in dojenjem se zdravilo uporablja le na recept in pod njegovim nadzorom. Možni neželeni učinki so odvajalni in diuretični učinki ter pojav kožnih izpuščaj. Vstop Gepaben je nezdružljiv z uporabo alkohola.

Terapevtski učinek zdravila Essentiale (Essentiale Forte) temelji na delovanju fosfolipidov (kompleksnih maščobnih spojin), ki so po strukturi podobne naravnim fosfolipidom, ki tvorijo celice človeških tkiv in zagotavljajo njihovo delitev in obnavljanje v primeru poškodb. Fosfolipidi blokirajo rast celic fibroznega tkiva in s tem zmanjšajo tveganje za razvoj ciroze jeter. Zdravilo Essentiale je predpisano za jetrno steatozo, hepatitis, cirozo jeter in njene toksične poškodbe. Standardni odmerek je 1-2 kapsule trikrat dnevno (med obroki). Neželeni učinki (v obliki driske) so redki.

Zdravilo Essliver se od Essentiale razlikuje po prisotnosti v svoji sestavi - skupaj s fosfolipidi - vitamini B1, B2, B5, B6 in B12. In kombinirana hepatoprotektivna zdravila Fosfogliv (v kapsulah) poleg fosfolipidov vsebuje glicirizinsko kislino, ki ima protivnetne in antioksidativne lastnosti. Pomaga zmanjšati škodo na membranah hepatocitov pri vnetju in povečanju jeter ter normalizaciji metabolnih procesov. Način uporabe in odmerjanje zadnjih dveh zdravil sta podobna Essentialeju.

Zdravila z zvišanjem jeter vključujejo zdravilo, ki temelji na artičoku rastline - Artihol (sopomenke - Hofitol, Tsinariks, izvleček Artichoke). Ta zdravilo pomaga izboljšati stanje jetrnih celic in jih vrniti v normalno stanje. Zdravniki priporočajo uporabo tega zdravila 1-2 tablete trikrat na dan (pred obroki). Zdravljenje traja od dveh tednov do enega meseca, odvisno od resnosti bolezni. Kot neželeni učinek je mogoče opaziti zgago, drisko, bolečine v želodcu. Kontraindikacije za njegovo uporabo so oviranje urinarnega trakta in žolčnih kanalov, žolčnih kamnov ter hudih oblik odpovedi ledvic in jeter.

Poleg dejstva, da so zdravilne rastline osnova mnogih zdravil, se hepatoprotektorji, zelišča z jetrno širitvijo pogosto uporabljajo v obliki domačih infuzij in decokcij. S to patologijo fitoterapevti svetujejo pri uporabi regrat, koruzne svile, ognjiča, peščene immortelle, rožnjaka, poprove mete. Standardni recept za infuzijo vode: 200-250 ml vrele vode zajema žlico suhe trave ali cvetov, ki jo pripravimo z vrelo vodo, infundiramo pred hlajenjem, filtriramo in vzamemo 50 ml 3-4 krat na dan (25-30 minut pred obroki).

Dieta z naraščajočo jetra

Strogo opazovana prehrana z zvišanjem jeter - ključ do uspešnega zdravljenja. V hipertrofirani jetri je potrebno popolnoma opustiti uporabo maščobnih, ocvrtih, prekajenih in začinjenih živil, saj takšna hrana preobremenjuje jetra in celoten prebavni sistem.

Poleg tega je prehrana z razširjeno jetra nezdružljiva s hrano, kot so stročnice, redkev, redkev, špinača in kislina; klobase in ostri siri; margarin in namazi; beli kruh in pecivo; kis, gorčico in poper; slaščice s smetano, čokolado in sladoled; gazirane pijače in alkohol.

Vse ostalo (še posebej zelenjavo in sadje) lahko pojedo in vsaj petkrat dnevno, vendar malo po malo. Po 19 urah ni priporočljivo jesti zdravo jetra in je s povečano jeto absolutno nemogoče. Toda kozarec vode z žlico naravnega medu lahko in bi moral biti.

V dnevni prehrani mora biti 100 g živalskih beljakovin, približno enako količino rastlinskih beljakovin in 50 g rastlinskih maščob. Količina ogljikovih hidratov je 450-500 g, medtem ko je treba porabo sladkorja zmanjšati na 50-60 g na dan in sol na 10-12 g. Dnevna prostornina tekočine (razen tekoče hrane) mora biti najmanj 1,5 litra.

Jetra desno

Koliko ljudi ve, kje je jetra, s katere strani in koliko prostora potrebuje?

Najverjetneje, ne, čeprav so tečaji tečajev biologije vsi znani, vsi pa bi morali imeti vsaj teoretično razumevanje lokacije jeter: organ v telesu je na desni ali levi.

Vendar pa se to vprašanje najpogosteje preučuje le, če moti nekakšno nezadovoljstvo.

Funkcija jeter

Človeška jetra so največja žleza v telesu, ki normalno tehtajo približno en pol kilogramov.

Naslednji procesi so odvisni od njegovega delovanja:

  • prebavljiv. Izločanje žolča prispeva k prebavnim procesom. Hkrati se maščoba pomeša z vodo, tvorijo se polinenasičene kisline, uporabne za telo;
  • metabolični. To telo ustvarja edinstvene zaloge in zaloge glikogena in beljakovin v telesu, ki se nato sprostijo v krvi v primeru pomanjkanja;
  • nevtralizacija strupenih in strupenih snovi v telesu. V kombinaciji z žveplovimi in glukuronskimi kislinami se toksini izločajo skozi črevesje v že nevtralizirani obliki;
  • izmenjava vitaminov. Tisti vitamini, ki jih je mogoče raztopiti samo s pomočjo maščob, nimajo priložnosti, da pridejo v črevesje. Ampak, mešanje z žolčem, ki je obogateno z maščobnimi kislinami, telo absorbira vitamine;
  • hematopoetski Stare hemoglobinske celice umrejo in sproščajo strupeni bilirubin, ki se iz telesa izloča v urin. Pridobivanje ikteričnih tonov kože kaže, da bilirubin do konca ni prikazan, jetra pa slabše;
  • hormonsko. Obstaja delitev odvečnih steroidnih hormonov, s čimer se ohranja splošna hormonska ozadje telesa;
  • encimska sinteza.

Poleg tega se lahko kri v krvi kopiči v jetrih, tako da se je kasneje, v primeru nenadne in velike izgube krvi, lahko hitro vrže v telo in kompenzira pomanjkanje.

Telo ima velik vpliv na dejavnike strjevanja krvi.

Tako je poznavanje lokacije jeter v človeškem telesu preprosto potrebno v primeru kakršnihkoli bolezni tega organa, ker ni živčnih končičev, zato v možgane ne dobijo signala o okvarah v jetrih.

Pogosto oseba morda že več let ne ve za patogene procese, le posredne analize pa pomagajo ugotoviti morebitne nepravilnosti pri delu tega telesa.

Kje je jetra?

Popularen odgovor na vprašanje, kje je oseba jetra, je naslednja: če je zgornji del trupa pogojno razdeljen na štiri enake dele (glej sliko), bo železo večinoma zasedlo zgornji desni kvadrat in se nahaja pod rebri.

Mesto največje žleze telesa je tako, da žolčni žleb pod njim zbira žolč, ki teče skozi njo iz tega organa vzdolž kanalov in, odvisno od zaloge hrane v telesu, sprosti v črevesje.

Na levi strani mesta, kjer se nahaja človeška jetra, je želodec in dvanajsternik, kamor vstopi hrana.

Pri ljudeh se jetra nahajajo tako, da je žleza tesno povezana z drugimi prebavnimi organi.

Narava ga je zanesljivo zaščitila pred mehanskimi poškodbami v telesu z rebri in pritrjena, kjer se nahaja ta organ, s skupno povezavo z dvanajsterico, žolčnimi kanali in nadledvičnimi žlezami.

Zgornji rob jeter je praktično sredi prsnega koša, v bližini bradavic, spodnji rob pa je prekrit z rebri in v stiku s debelo črevo.

Torej, odgovorite na vprašanje, na katero stran jetra najdete človeško telo, lahko odgovorite: prav.

Človeška jetra sestavljajo dve neenaki velikosti - desno in levo, desna pa je večkrat večja od leve. Razdeli jih je polmesecni ligament.

Leva stran je v stiku z srcem. Ta del je majhen, zato palpacija ni očitna in določite velikost levega lupina s tolkalom (dotikanje območja, domnevno levega dela jeter).

Zdravnik med pregledom določi kraj, kjer se nahaja desni rež, njegova velikost, bolečina na palpaciji.

Hkrati je treba vedeti, da ima oseba jetrno membrano in ne železo, te bolečine pa so lahko znaki različnih bolezni.

Neodvisno najdete, na katero stran jeter je v telesu, je lahko naslednja.

Zgornja meja tega telesa, njeni obrisi, so določeni s tremi namišljenimi konturji na desni strani:

  • zgornji del 6. rebra;
  • spodnji del 6. rebra;
  • spodnji del sedmega rebra.

Tu lahko najdete, kje ima oseba spodnjo stran desnega režnjaja ob istih konturah, plus vzdolž osne prsnice in leve okrogle konture:

  • 10. rebro od dna;
  • spodnja meja ledvenega oboda;
  • kontura, ki je vzporedna z obalnim lokom, je 2 cm pod njo;
  • srednja črta od popka do xiphoid procesa;
  • spodnji rob ledvenega obrobnega loka.

Poleg določitve položaja pravega režnja z palpacijo pravega lesa lahko najdete tudi velikost jeter ali vrednost absolutne jetrne tuposti, ki pri zdravi osebi znaša od 9 do 11 cm.

Kako določiti lokacijo telesa?

Zdravniki navadno pozdravljajo pismenost osebe, ki ni mogla le določiti na kateri strani jeter, ampak tudi, kje je spodnja meja jeter na desni, ker spremembe v tem posebnem parametru kažejo na prisotnost bolezni.

Če želite sami zavrteti meje jeter, upoštevajte naslednja navodila:

  • ležijo na ravni površini trebuha;
  • Desna dlaka je nameščena tako, da je palec pravokoten na druge in vzporeden z rebri. Spusti prste za hrbet. To storite tako, da določite robove pri sondiranju;
  • sedaj morate postaviti 4 prsta na levi strani, tako da so pod spodnjim robom kostnega loka, speljite s pravim bradavico;
  • globoko vdihnite in zadržite zrak. Hkrati pa diafragma potisne jetra navzdol, zaradi česar je dostopna za palpacijo.

Najbolje je, da palpate na navpičnem presečišču linij, od katerih ena poteka skozi desno bradavico in drugo s sredine popka.

Če vzamete malo desno, potem je težje določiti kraj, kjer se nahajajo jetra - železo se skrijejo za rebri, če zavijemo na levo, bodo trebušne mišice motile sondiranje.

Zdrava oseba ne bo čutila ničesar med palpacijo - seveda, če ne pritrjuje dolgih nohtov z manikuro pod njegovimi rebri.

Najvišji možni občutek je, da kazalni prst in srednji prst pritiskajo na spodnji rob desnega režnja.

Vendar, če se sumi na katero koli bolezen, bo sondiranje takoj pokazala, da je z jetri nekaj narobe, ima neenakomerne robove, stoji za peritoneum, obrisi so opisani med navdihom, jetra pa je nad povprečno velikostjo.

Če ima oseba vnetje žolčnika, se ne bo mogoče dotakniti kože in najti natančen kraj, kjer je jetra, zato bo vse poškodovalo.

Znaki bolezni

Vendar pa tudi brez palpacije brez določanja natančne lokacije jeter pri človeku lahko rečemo, da je prišlo do kakšne motnje delovanja žleze, če so prisotni naslednji simptomi:

  • težo, bolečine v trebuhu na desni strani trebuha;
  • nobena izguba teže, povezana s katero koli dieto;
  • slabost po jedi, zgaga, belching;
  • vztrajno visoko telesno temperaturo;
  • rumena koža, včasih celo očesne beljakovine;
  • pruritus, izpuščaj;
  • temni urin in brezbarvni iztrebki;
  • neprijeten vztrajen okus v ustih.

Izkaz vsaj treh od teh simptomov bi moral povzročiti, da oseba takoj pride na sestanek z gastroenterologom ali hepatologom, ki po določitvi, kje se pravi rež ječne jeterke ne povečuje, ne čuti bolečine, ko si jo ogleda, dodeliti potrebno analize.

Najverjetneje, kot študija, boste morali prenesti ehogram za razpršene spremembe.

Vse te številne teste in preglede je treba opraviti, ker lahko simptomi težav z jetri, sprememba v kraju, kjer se nahaja, lahko kažejo na resne bolezni, kot so:

  • hepatoza (vključno z maščobno steatozo);
  • hepatitis A, B in C;
  • fibrozo ali cirozo;
  • fascioliazo in druge helmintične lezije;
  • hepatomegalija;
  • sindrom stagnacije žolča ali holestaza;
  • holangitis, ki ga povzroča holecistitis;
  • razne neoplazme;
  • oviranje vena jeter;
  • poškodba jeter s kohijevim bacilijem ali bledim trononom;
  • absces kot posledica drugih bolezni.

Sprememba lokacije in velikosti jeter se lahko pojavi kot posledica različnih vrst mehanskih poškodb - zaradi narave je ta večnamenski in izredno občutljiv organ prikrival za kostno kostjo.

Kljub sposobnosti regeneracije jetrnega tkiva - hepatociti (celice jeter) lahko rastejo parenhimijo, tudi če se odstrani polovica desnega jetrnega režnja - ta organ je treba zaščititi pred udarci in poškodbami.

Jetra in poškodbe jemljejo zelo nevarne in so lahko smrtne, saj jih spremlja velika izguba krvi.

Če se torej ugotovi, da je mesto, na katerem se nahaja desna stran jeter, spremenilo tudi velikost, in to se počuti na desni strani, je nujno nujno spremeniti vašo prehrano in način življenja, se obrnite na specialist in se zdraviti.

Kje je jetra?


Jetra se nahaja v desnem hipohondriju. Natančneje, tam je velik, desni del. Levi rež se nahaja v levem delu trebušne votline. Zgornja meja jeter poteka na ravni bradavic in doseže membrano. Spodnji rob jeter je pokrit in zaščiten s skalnim lokom. S povečanjem velikosti telesa se spodnji rob pade pod obalno lok, stisne in včasih boli.

Simptomi bolezni jeter

Jetra je največja žleza človeka. To je morda eden najbolj prilagodljivih organov. Jetra boli zelo redko in v skrajnih primerih. Ko se organ poveča, se kapsula jeter, v kateri se nahajajo receptorji bolečine, razteza. Pravzaprav ni sam organ, ki boli, ampak njegova kapsula. Pogosto bolniki z resnimi boleznimi jeter ne vedo, kako boli ta organ. Ampak, če pride do bolečine, je lahko več vrst:

  • Boleče bolečine. Pacient ne more reči, kje boli. To kaže na vnetje kapsule zaradi povečanja velikosti organa.
  • Bolečina, ki je očitno lokalizirana sredi drobnega loka na desni, označuje bolezen žolčnika, ki se nahaja pod režjem jeter.

Bolezni jeter so indirektni znaki, da je nekaj narobe z organom:

  • Žarkost kože (povezana s krvavitvijo presnovka bilirubina);
  • pruritus ali izpuščaj v obliki pajčnih ven (povezano s sproščanjem strupenih žolčnih kislin v krvi);
  • suha koža (posledica pomanjkanja vitaminov);
  • bolečina ali nelagodje v desnem hipohondriju (pogosto znak patologije žolčnika);
  • slabost, povečano blato (posledica odvečnih žolčnih kislin);
  • beljenje z blatom (posledica kršitve metabolizma bilirubina);
  • krvavitve (povezane s pomanjkanjem koagulacijskih faktorjev);
  • znaki zastrupitve (šibkost, zvišana telesna temperatura, izguba apetita, bolečine v mišicah, dremavost, nepojasnjena utrujenost).

Kjer je v človeškem telesu jetra

Lokacija jeter pri ljudeh ustreza pravemu hipohondriju. Natančneje, lokacijo tega organa je zgornji del trebušne votline neposredno pod kupolo diafragme na desni. Le majhen del je levo od srednje navpične črte telesa. Toda pri novorojenčkih ta struktura zaseda skoraj celotno trebušno votlino, kar predstavlja 1/20 mase dojenčka. Za primerjavo, pri odraslih je masa organa samo 1/50 celotne telesne mase.

Lokacija jeter v človeškem telesu je takšna, da se lahko, odvisno od položaja telesa, spremeni. Zlasti pri sprejemanju navpičnega položaja se organ nekoliko spusti, pri prehodu v vodoravni položaj pa se dvigne. Ko dihalni premiki tudi premaknejo jetra, ki se uporabljajo za njegovo palpacijo: v mnogih primerih, na globini diha, je mogoče določiti spodnji rob te strukture.

Bolj jasno vidimo, kje je jetra osebe, spodnja fotografija bo pomagala:

Govorimo o tem, kje je jetra, anatomija je jasno, da je njena lokacija izjemno pomembna. Upoštevati je treba, da se lahko pri kakršnih koli patoloških pogojih zadevni organ poveča ali zmanjša, zaradi česar se lahko meja njenega spodnjega roba znatno spremeni. To dejstvo je eno od diagnostičnih meril za določanje bolezni tega organa.

Tukaj opažamo, da zdravniki, ki uporabljajo znanje človeške anatomije, določajo, kje je jetra, brez težav. Praviloma spodnja jetrna meja na desni ustreza desetemu medkrepljivemu prostoru vzdolž srednje osne linije. Nadalje se meja organa razteza vzdolž roba desnega obalnega loka, s čimer doseže desno srednjo cevasto črto. Tukaj se izliva iz jeterja pod rebri in poševoma levo navzgor. Njegova projekcija na sredini telesa pade sredi razdalje od popka do dna xiphoid procesa. Na ravni šestega rebra je križišče spodnjega roba jeter z levim lokom rebra.

Poznavanje teh meja pomaga vsakomur in brez fotografije, da bi razumel, kje je jetra:

Struktura človeške jeter

Anatomija človeške jeterne vključuje razdelitev tega organa v 2 jajčeca. Od teh delnic ima pravica večje velikosti in levo. Meja med njimi na diafragmatični površini je polmesecni ligament, na dnu - levi vzdolžni žleb.

Poleg tega sta v tem organu dva robova in dve površini. Ena od njih je konveksna - spredaj, obrnjena proti membrani in druga konkavna, usmerjena nazaj in navzdol. S svojo spodnjo površino je telo v tesnem stiku z nekaterimi drugimi strukturami trebušne votline in ima ustrezne depresije.

Spodnji rob telesa je oster. Zgoraj navedene površine so ločene med seboj. Drugi rob je zgornji. V nasprotju z nižjim je tako odkrito, da ga je mogoče vzeti kot hrbtno stran organa.

Velikost obravnavane anatomske strukture je v veliki meri odvisna od človeške rasti, tipa telesa in starosti.

Po mnenju znanstvenikov je pri zdravi osebi poševno-navpična velikost desnega režja približno 15 cm, višina pa je od 8,5 do 12,5 cm. Višina levega režnja lahko doseže 10 cm, njegova debelina pa je po različnih virih od 6 do 8 cm. medtem ko je anteroposteriorna velikost desnega režja 11-12,5 cm.

Za anatomijo jeter je značilna struktura v obliki lobulov, ki so obkrožena s posodami. Med temi segmenti so žolčni kanali, na izstopu iz lobulumov, ki segajo v interlobularne kanale. Slednji se končno združi v iztočni kanal, ki nosi žolč z vsakega lesa. Obstajajo dva takšna kanala glede na število jetrnih jeter. Skupaj ti kanali tvorijo skupni kanal organa, ki zapusti vrata.

Na koncu je treba reči, da je na istem mestu, kjer je jetra v telesu, žolčnik tesno povezan z njim v anatomski in funkcionalni smislu.

Človeška jetra so eden najpomembnejših organov, verjeli so, da je v njej osredotočena življenjska energija. Dejansko ljudje ne morejo živeti brez njega. Sodoben človek mora vedeti, kje je jetra, kaj je njen namen in kaj lahko moti delo pomembnega organa.

Gre za neobdelano izobraževanje, tehta več kot en kilogram in opravlja toliko funkcij, ki še vedno umetno ne morejo ustvariti modela tega telesa.

Kje je jetra?

Njeno mesto v človeškem telesu je pravi hipohondrij, to je desni zgornji kvadrant trebuha. Ima precej velikost in obliko, podoben trikotniku. Njegov repni del se nahaja pod levim robom. Običajno jeter ne sme štrleti pod podnožje.

Z različnimi stranicami pride v stik s pleuro, črevesjem, desnico, nadledvno žlezo in želodcem.

Samo jetrno tkivo nima bolečinskih receptorjev, vendar jih veliko v kapsuli, ki pokriva organ zunaj nje. Ko je organ vnetljiv, se ta kapsula raztegne, kar povzroči značilno bolečino, v kateri je jetra.

Telo je razdeljeno na delnice. Desni rež je velik, leva pa je 5-6 krat manjša.

Na dnu je žolčnik, opravlja funkcijo rezervoarja za žolč, ki se proizvaja in teče skozi njo v kanalih.

Funkcija jeter

Če zgradite laboratorij, ki lahko opravlja vse funkcije tega telesa, bo potreben ogromen stolp. To telo ima več kot 500 različnih funkcij, med katerimi je najpomembnejše naslednje.

  • Sodelovanje v prebavnem procesu obsega proizvodnjo žolča, lipidov, encimov in holesterola.
  • Nevtralizacija različnih toksinov in strupov zaradi kemičnih reakcij, kadar se prvotna škodljiva snov najprej oksidira in nato konjugira (vsaka spojina je pritrjena, zaradi česar se izgubljajo škodljive lastnosti strupa).
  • Razvoj krvnih komponent pri plodu med razvojem ploda
  • Sinteza in kopičenje vitaminov, topnih v maščobi, mikroelementov.
  • Jetra se lahko imenuje "repozitorija" krvi, ta rezerva se lahko vrže v kritičnem trenutku, na primer med ogromno izgubo krvi.
  • Koagulabilnost krvi je odvisna od tega organa, tukaj se oblikujejo in shranjujejo komponente hemostaze (prekinitev krvavitve), ki se po potrebi sproščajo v kri.
  • Glukoneogeneza je pretvorba snovi različnih sestavin v glukozo. Znano je, da je glukoza univerzalni vir energije za celice. Brez jeter, pridobivanje te energije je nemogoče.

Bolezni

Jetra je v stalnem delovanju, vedno nevtralizira nekaj, sintetizira, odstrani. Zato je njeno normalno delovanje pomembno, v primeru okvare pa tudi drugi sistemi telesa ne uspejo.

Pri kršitvah v delu organa se bolečina v kraju, kjer je jetra, ne pojavlja vedno. To je posledica dejstva, da se njegova velikost ne poveča, in se kapsula ne razteza.

Organ lahko trpi zaradi helminthov, ki blokirajo kanale, bakterijske in nebakterijske formacije (abscesi, ciste), pa tudi kronične nespecifične vnetja.

Danes veliko ljudi ima hepatitis ali rak, že dolgo, ne da bi vedel o tem. Hepatitis C se imenuje "razpisni morilec", kjer se nahaja jetra, se pojavi vezivno tkivo, ki popolnoma nadomesti zdrave celice. Oseba nič ne moti, njegovo telo pa se postopoma zmanjšuje.

Zdravilo jetra lahko shranite zdravo, vam ga ni treba preobremeniti z težkimi maščobnimi živili, uporabljati alkohol, droge in kaditi cigarete. Pogosto se oseba ogroža, ne razmišlja o možnih posledicah.

Inerviranje jeter

Jetra se innervirajo z vejami vagusnih živcev in jetrnega (simpatičnega) pleksusa.

Dajanje krvi v jetra

Vrata jeter vključujejo svojo jetrno arterijo in portalsko veno. Arterija nosi arterijsko kri, portalski veno - vensko kri iz želodca, trebušne slinavke, črevesja, vranice. V notranjosti jeter se arterija in portalska veno razširijo na interlobularne arterije in interlobularne žile, ki se nahajajo skupaj z žolčnimi interlobularnimi žlebovi med lobulami jeter. Široke krvne kapilare (sinusoide) odstopajo od interlobularnih ven v notranjosti lobulov, ki segajo v osrednjo veno. Arterijski kapilari, ki segajo od interlobularnih arterij, segajo v začetne odseke sinusoidov. Centralne žile jetrnih lobulov so medsebojno povezane, tvorijo sublobularne (kolektivne) žile. Pododolkovye vene združijo med seboj, povečajo in sčasoma nastanejo 2-3 jetrne žile. Jetra zapustijo na območju brazde spodnje vene cave in se v to veno spustijo.

Limfni odtok: hepatični, celiak, desni lumbalni, zgornji diafragmatični, limfni vozli blizu ovarija.

Starostne značilnosti jeter

Novorojenček ima veliko jetra in zavzema več kot polovico trebušne votline. Masa jeter pri novorojencu je 135 g, kar je 4,0-4,5% telesne mase (pri odraslih, 2-3%). Membranska površina jeter je konveksna, levi reber jeter je enak velikosti desno ali večje od nje. Spodnji rob jeter je konveksen, debelega črevesa pa se nahaja pod levim dnom. Zgornja meja jeter vzdolž desne srednje klavne črte je na ravni V rebra, levo pa na ravni VI rebra. Levi ušesni jeter prečka kostni lok vzdolž leve srednjevekovne črte. Prečna velikost jeter pri novorojencu je 11 cm, vzdolžna - 7 cm, navpična - 8 cm. Pri otroku 3-4 mesecev se mesto presečišča obalnega loka z levim straniščem jeter zaradi zmanjšanja njegove velikosti že nahaja na periferiji. Pri novorojenčkih spodnji rob jeter vzdolž desne srednješolske črtice stoji 2,5-4,0 cm pod obalnim lokom in 3,5-4,0 cm pod procesom xiphoid vzdolž prednje sredine.

Včasih spodnji rob jeter doseže krilo desnega oruma. Pri otrocih, starih 3-7 let, je spodnji rob jeter 1,5-2,0 cm pod obalnim lokom (v sredini klavikularni črti). Otrok starosti 7 let ima maso jeter 700 g. Po sedmih letih spodnji rob jeter ne izvira iz podnožnega loka; pod jetri je le želodec. Od tega trenutka dalje je skeletija otroške jeterice skoraj enaka kot pri odraslih. Pri otrocih je jetra zelo gibljivo, položaj pa se lahko spremeni s spremembo v telesnem položaju. Končna velikost jeter doseže po 20-29 letih. Po 60-70 letih se teža jeter zmanjša, njegovo vezivno tkivo se širi. V hepatocitih se število lipofuscinov s starostjo povečuje, število deljenih hepatocitov se močno zmanjša, velikost njihovih jeder se poveča.


Več Člankov O Jetrih

Diet

Simptomi in zdravljenje kroničnih zdravil proti hepatitisu in prehrani

Ta bolezen je povezana z vnetjem jeter. Posledice kronične hepatitisne bolezni so odvisne od stopnje in aktivnosti glavne poškodbe telesa, kar ni vedno signalizirano s simptomi in znaki.
Diet

Kaj povzroča žolčne kamne?

Razlogi za nastanek žolčnih kamnov so lahko različni. Po statističnih podatkih se vsak deseti prebivalec našega planeta sooča s takšnimi problemi. In če se velike oblike manifestirajo zaradi neprijetnih simptomov, se majhni elementi naključno odkrijejo, praviloma med ultrazvokom.