Hepatoza jeter - simptomi in zdravljenje, vključno z maščobno hepatozo jeter

Maščobna hepatoza ali debelost jeter, maščobna distrofija, se imenuje reverzibilni kronični proces jetrne distrofije, ki se pojavi kot posledica prekomernega kopičenja lipidov (maščob) v jetrnih celicah.

Trenutno obstaja hitra rast te bolezni zaradi sistematičnih kršitev v prehrani, pa tudi nepravilnega načina življenja osebe. Zaznavanje dejavnikov, ki vplivajo na pojav maščobne hepatoze, je mogoče ustaviti razvoj bolezni. Spremembe na bolje opazujemo po enem mesecu v primeru pravočasnega zdravljenja.

Maščobna hepatoza: kaj je to?

Maščobna hepatoza je kronična bolezen, pri kateri pride do degeneracije funkcionalnih jetrnih celic (hepatocitov) v maščobno tkivo.

V primeru maščobne hepatoze jetrne celice (hepatociti) izgubijo svojo funkcijo, ki postopoma kopičijo v sebi preproste maščobe in se ponovno prenesejo v maščobno tkivo. Z steatozo ali maščobno infiltracijo je masa maščobe večja od 5%, njeni majhni grozdi so razpršeni, tako je videti razpršena maščobna hepatoza jeter. S svojo vsebnostjo več kot 10% celotne teže jeter več kot polovica hepatocitov že vsebuje maščobo.

Na prvi pogled skoraj nemogoče učiti maščobno hepatozo. Na žalost so simptomi najbolj izraziti na zadnji stopnji, ko bolezen že napreduje. Pojavi se bolnik:

  • občutek težnosti v jetrih;
  • kožni izpuščaj in dolgočasno barvo;
  • motnje prebave, pogoste navzee, možne bruhanje;
  • zamegljen vid.

Eden od simptomov, ki zaznamujejo razpršene spremembe v jetrih zaradi vrste maščobne hepatoze, je povečanje njegove velikosti - hepatomegalija. Bolna jetra traja veliko mesto v notranji votlini osebe, kar povzroča nelagodje. Razlog za povečanje velikosti so:

  • povečanje števila celic za boj proti strupenim snovem;
  • množenje tkiv za obnovitev izgubljenih funkcij;
  • odvečne maščobne celice.

Razlogi

Na podlagi razlogov, ki so privedli do hepatoze, se lahko bolezen razdeli v dve skupini: dedno in posledica krvavitev presnovnih procesov v telesu.

Glavni vzroki maščobne hepatoze so:

  • debelost;
  • presnovne bolezni;
  • hipodinamija;
  • prenajedanje;
  • vegetarijanstvo v nasprotju z metabolizmom ogljikovih hidratov;
  • dietne izgube;
  • dolgoročna uporaba nekaterih zdravil:
  • kordaron, diltiazem, potekel tetraciklin, tamoksifen;
  • pomanjkanje v telesu alfa-antitripsin;
  • protivirusno zdravljenje za HIV;
  • prevelik odmerek vitamina A;
  • bolezni organov notranjega izločanja;
  • sistematična zloraba alkohola;
  • izpostavljenost sevanju;
  • bolezni prebavil.

Napredovanje celične distrofije vodi v vnetni proces, kar posledično vodi do smrti in brazgotinjenja tkiv (ciroza). Hkrati se pojavijo sočasne patologije prebavnega trakta, kardiovaskularnega sistema, metaboličnih motenj:

  • diabetes mellitus;
  • žolčni kamni;
  • pomanjkanje prebavnih encimov;
  • žolčne diskinezije;
  • vnetje trebušne slinavke;
  • hipertenzija;
  • ishemija srca.

V primeru maščobne hepatoze jeter pacient močno trpi zaradi okužb, poškodb in posegov.

Obstajajo dejavniki tveganja za nastanek maščobne hepatoze, med njimi:

  • visok krvni tlak;
  • ženski spol;
  • zmanjšane trombocite;
  • povečana alkalna fosfataza in THG;
  • Polimorfizem gena PNPLA3 / 148M.

Na podlagi razlogov lahko rečemo, da je mogoče preprečiti razvoj hepatoze. Spreminjanje življenjskega sloga ne bo samo preprečilo pojav bolezni, temveč tudi odpraviti v začetni fazi.

Stopinje

Z kopičenjem maščobe je maščobna hepatoza jeter razdeljena na tri stopnje razvoja:

  1. Za prvo stopnjo je značilno majhno kopičenje preprostih maščobnih celic. Če so ta kopičenja označena s številom več žarišč in med njimi je diagnosticirana velika razdalja, potem je to difuzna mastna hepatoza.
  2. Druga stopnja je v primeru, ko se povečuje volumen maščobe v jetrih, v strukturi organa pa tudi območja vezivnega tkiva.
  3. Najresnejša tretja stopnja bolezni je opazna, ko so vidna območja z veliko rastjo jetrnih celic s veznim tkivom in velikimi nasadi maščob.

Simptomi mastne hepatoze pri odraslih

Hepatoza jeter je tiha bolezen. Pogosto, dokler se proces ne zanemari, oseba razvije cirozo jeter, nič ni opazno. Vendar je to le videz. Če skrbno poslušate svoje telo, boste opazili nekaj, kar prej ni bilo opaziti. Prvi simptomi mastne hepatoze jeter so:

  • Slinavost na desni strani.
  • Povečana jetra, vidna na palpaciji.
  • Prebavne motnje: bruhanje, driska, slabost ali zaprtje.
  • Poslabšanje kože in las.
  • Predispozicija na prehlad, slaba imunost in alergijske reakcije.
  • Reproduktivna disfunkcija, nemožnost dojemanja.
  • Pri ženskah so odmiki menstrualnega cikla, težka ali nepravilna krvavitev.
  • Razgradnja strjevanja krvi.

Običajno se simptomi tesnobe ne pojavijo naenkrat, ampak se sčasoma povečajo. Najprej se bolniki pritožujejo zaradi bolečin in nelagodja, nato se pojavijo simptomi zastrupitve telesa, ker prizadeti organ preneha opravljati svojo funkcijo.

Če se zdravljenje ne izvede v začetni fazi, se pojavijo simptomi, značilni za različne stopnje odpovedi jeter:

  • značilna slabost in slabost, zaspanost,
  • zmanjšanje delovne zmogljivosti
  • je gnus za hrano
  • usklajevanje poslabša;
  • zlatenica,
  • oteklina
  • prebavne motnje
  • diateza,
  • Pojavi se splošna šibkost
  • lahko se razvijejo trebušne kapljice
  • ki jih zaznamujejo spremembe v notranjih organih,
  • presnovne motnje.

V hujših primerih je možno:

Če se jetrna hepatoza ne zdravi, se pojavijo simptomi ciroze jeter in odpovedi jeter:

  • sprememba vedenja; zlatenica;
  • monotonija govora;
  • šibkost;
  • odzivanje na hrano;
  • ascites;
  • kršitev usklajevanja.

V zgodnji fazi je pomembno diagnosticirati maščobno hepatozo jeter - simptome in zdravljenje določi in predpisuje le zdravnik. Potem je večja verjetnost, da bo v celoti obnovila svoje funkcije. Pacient lahko skrajša čas celjenja, če upošteva vse recepte. Na žalost se v zgodnji fazi ne pojavijo simptomi maščobne hepatoze.

Ogrožene osebe je treba redno preverjati, da bi odkrili razpršene spremembe in začeli zdravljenje.

Zapleti

Maščobna hepatoza povzroča disfunkcijo jeter, kar je smrtno za pacienta. Postopno zastrupitev telesa negativno vpliva na delo srca, ledvic in celo pljuč, kar povzroči nepopravljivo škodo. Najpogosteje se hepatoza razvije v cirozo in ta bolezen sploh ni mogoče zdraviti.

Učinki za telo:

  • Stagnacija se pojavi v žolčniku, kar povzroča holecistitis, pankreatitis in nastanek kamna. Rezultat tega je, da hrana preneha biti popolnoma prebavljena, preobremenjuje črevesje in povzroči dysbakteriozo.
  • Neustrezna učinkovitost jeter povzroči pomanjkanje bistvenih elementov v sledovih. Posledično se poslabša srčna aktivnost in stanje krvnih žil, pojavijo se hipertenzija, razširjene žile, ostrina vida pa se zmanjša.
  • Poleg tega se zmanjša imuniteta, kar vodi do pogostih prehladov, infekcijskih in glivičnih bolezni.

Diagnostika

Pri pregledu in palpaciji zdravnika se jetra ne povečujejo, brez lastnosti. Šele ko se maščoba nabira velika količina, se lahko jetra povečajo z mehkimi, zaobljenimi robovi, ki so boleče na dotik. V zgodnjih fazah maščobne hepatoze izraziti simptomi običajno niso zaznani. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo zaradi hepatoze.

Seznam potrebnih ukrepov za natančno diagnozo vključuje:

  • Ultrazvok jeter. Tradicionalno, ultrazvočni pregled jeter pomaga odkriti njeno povečanje, kar skoraj vedno govori o težavah z organom.
  • Tomografska študija. MRI vam omogoča, da ocenite strukturo jeter. Če se deponira telesna maščoba, se bo pokazala na MRI.
  • Biokemijska analiza krvi. Ocenjeni so kazalniki ALT in AST. Ko so vzgojeni, je bolezen jeter.
  • Biopsija. Redko se drži. Omogoča, da ugotovite, ali je maščoba prisotna v strukturi telesa.

Kako zdraviti maščobno jetra

Glavna obravnava maščobne hepatoze je usmerjena v odpravo dejavnikov, ki so povzročili bolezen, izboljšanje regenerativnih sposobnosti jeter, izboljšanje metabolizma in razstrupljanje. V primeru maščobne hepatoze je potrebno ne le vzeti zdravil, ampak tudi prilagoditi življenjski slog, prehrano. Zdravila se uporabljajo v kombinaciji - potrebno je učinkovito sredstvo za stabilizacijo membrane in antioksidante.

Terapija z zdravili za maščobno hepatozo vključuje jemanje zdravil za izboljšanje delovanja jeter in njenih celic:

  • Esencialni fosfolipidi (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • skupino sulfamske kisline (tavrin ali metionin),
  • zeliščni preparati-hepatoprotektori (Kars, LIV-52, ekstrakt artičoke),
  • jemanje antioksidativnih vitaminov - tokoferol ali retinol,
  • jemanje selenskih pripravkov,
  • zdravila skupine B intramuskularno ali v tabletah.

Fitoterapija se je dobro izkazala - zdravila se uporabljajo kot holagol, gepaben, ekstrakte kurkuma, mleko za čiščenje, kravato.

  • Berlicija se predpisuje v odmerku do 300 mg (1 zavoj). Dvakrat na dan do 2 meseca. S hudo dinamiko se Berlition intravensko daje do 600 mg v dveh tednih, nato pa se v tablete preklopi na 300-600 mg na dan.
  • Zdravilo Essentiale je predpisano do 2 kapsul (600 mg) trikrat na dan. Trajanje zdravljenja je do 3 mesece. Postopno zniževanje odmerka na 1 kapsulo 3-krat na dan.
  • Učinkovito zdravilo za stabilizacijo membrane je artičoka - Hofitol. Določite pred obroki (3-krat na dan) za tri tablete v času 3 tednov.

Pred uporabo se posvetujte s svojim zdravnikom obstajajo kontraindikacije.

Priporočila za bolnike

Pacient doma:

  1. Dieti, razen maščob, vendar bogati z beljakovinami;
  2. Voditi aktiven življenjski slog, ki bo po potrebi spodbudil izgubo teže in pospešil metabolizem;
  3. Za izboljšanje prebave vzemite zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, vključno z folno kislino, vitaminom B12 itd.
  4. Obiščite zdravnika;
  5. Če je mogoče, jedo kuhano in parjeno hrano, drobno sesekljano ali mleto v pire.

Diet

Oseba, za katero je bilo ugotovljeno, da ima maščobo hepatozo, mora v celoti pretehtati način življenja in prehrane, v katerem je treba odstraniti porabo živalskih maščob. Hkrati bi morala hrana vsebovati tudi živila, ki pomagajo raztapljati maščobe, odložene v jetrih. V manjših deležih je treba jesti 5 krat dnevno, da bi zmanjšali obremenitev jeter.

  • sveža kuhana in parjena zelenjava;
  • vegetarijanske juhe in borsht (brez mesa);
  • mlečne juhe;
  • z nizko vsebnostjo maščob in ne začinjenim sirom;
  • kuhana jajca (1 na dan);
  • parjeno omleto;
  • ovsena kaša, ajda, goveja in riževa kaša;
  • mleko;
  • z nizko vsebnostjo maščob ali nizko vsebnostjo maščob;
  • kefir, jogurt z nizko vsebnostjo maščob.
  • Zamenjajte kakav in kavo z nepraženim čajem.
  • mesne juhe,
  • maščobo in ribe,
  • sveža čebula in česen,
  • fižol in fižol,
  • paradižnik,
  • gobe,
  • redkev
  • konzervirana hrana
  • soljeni in dimljeni proizvodi,
  • maščobni skor in kislo smetano.

Bolniki s hepatozo naj bi tudi jedli naslednje proizvode v vseh količinah:

  • artičoke za stabilizacijo procesov, ki se pojavljajo v jetrih;
  • pinjole, ki pomagajo popravljati celice tkiva;
  • kislino, ki opravlja funkcije stabilizirajoče komponente in odpravlja maščobne sestavine v prizadetem organu;
  • cimet, ki tudi zlomi maščobe;
  • kurkuma, ki nevtralizira sladkor in proste radikale, ki nastanejo v krvi med hepatozo in negativno vplivajo na delovanje jeter.

Meni za dan s hepatozo

Vzorčni meni za dan mora ustrezati zahtevam prehrane in vključevati:

  • Prvi zajtrk - ovsena kaša na vodi z mlekom, nizko vsebnostjo maščob, črnega čaja.
  • Drugi zajtrk - suho sadje, jabolko, suhe slive.
  • Kosilo - zelenjavna juha z rastlinskimi olji (koruza, oljka), ajdova kaša, kompot.
  • Prigrizek - kruh, pikantni piškoti, bujona od bokov.
  • Večerno pire krompir s parjenimi ribami, solato sladkorne pese, kefir z nizko vsebnostjo maščob.

Folk pravna sredstva za hepatozo

Pred uporabo tradicionalnih zdravil se posvetujte z gastroenterologom.

  1. Olajšuje slabost in težo čaja z meto in meliso, ki se simbolično pijejo in pijejo, npr. kadar simptomi neposredno motijo.
  2. Mleko (ali mleko). Namenjen je izboljšanju pretoka žolča, normalizirati ne samo jetra, temveč tudi žolčnik. Prav tako ima funkcijo oblikovanja pohištva, pomaga obnoviti jetrne celice in pomaga pri sintezi beljakovin.
  3. Pogosto s hepatozo pomaga infundiranje na osnovi poprove mete. Eno žlico takšne posušene rastline (navadno zdrobljenih listov mete) napolnimo z 100 grama vrele vode in pustimo čez noč. Zjutraj se infuzija filtrira, nato pa jo razdelimo na tri enake dele. Vsaka porcija je pijana pred obrokom ves dan.
  4. Roke boki. Pomagajo odstraniti toksine iz telesa, ga obogatijo z mikroelementi in vitamini. Približno 50 g vrtov vztraja pri 500 ml vrele vode 12 ur. Vzemite trikrat na dan, 150 ml.
  5. Zbiranje jeter je namenjeno zdravljenju v roku dveh mesecev. Sestavljajo jo: šentjanževka, biftek, repa, muslinica (v treh delih), immortelle, eleutherococcus (2 deli), kamilica (del 1). 1 žlica. l zbiranje kozarec vrele vode po 30 minutah - sev. Pijte 30 ml pred obroki, ne sladili, trikrat na dan.

Preprečevanje

Če se želite izogniti pojavu te bolezni, je zelo pomembno upoštevati preventivne ukrepe. Kaj bo torej pomembno?

  • Pravilna prehrana.
  • Ohranjanje teže je normalno.
  • Potreba po aktivnem življenjskem slogu. Zelo pomembne sprehode na svežem zraku, kot tudi zmerno gibanje na telesu.
  • V dan, ko morate piti vsaj dva litra vode.
  • Prav tako morate odreči slabe navade. Še posebej pri uživanju alkohola.
  • Pomembno je spremljati ravni sladkorja v krvi.

Maščobna hepatoza je reverzibilna bolezen jeter. To patologijo je mogoče uspešno zdraviti v zgodnjih fazah. Ni določenega zdravila. Vse se nanaša na spremembo načina življenja, revizijo prehrane, odpravo etioloških (vzročnih) dejavnikov.

Maščobna hepatoza

Maščobna hepatoza je sekundarni ali neodvisen patološki sindrom, za katerega je značilno kopičenje maščob v jetrnem tkivu. Vzrok tega stanja je uporaba alkohola; presnovne motnje (diabetes mellitus, motnje ščitnice, malabsorpcija itd.), kot tudi jemanje nekaterih zdravil. Maščobna hepatoza nima posebne klinične slike in je dolgo asimptomatična. Diagnoza je biopsija jeter, pa tudi študije slikanja (MRI jeter, scintigrafija, ultrazvok). Zdravljenje je konzervativno, napoved je ugodna.

Maščobna hepatoza

Maščobna hepatoza je patološki proces, ki obsega regeneracijo jetrnega tkiva z maščobno degeneracijo hepatocitov. Za morfološke spremembe je značilna intracelularna in / ali medcelična kopičenje maščobnih kapljic. Ta patologija se pojavi pri tretjini bolnikov z brezalkoholno maščobno boleznijo jeter in pri večini bolnikov z okvaro alkohola. Maščobna hepatoza je začetna stopnja alkoholne bolezni jeter in lahko vodi do nepovratnih sprememb ciroze in smrti. Trenutno se steatoze velja za globalni problem, ne samo za gastroenterologijo, vendar integrativne medicine, ker je bolezen povezana s povečanim tveganjem za jetrno cirozo, bolezni srca in ožilja, endokrine in presnovne motnje, alergije, krčne žile in drugih resnih sprememb.

Vzroki maščobne hepatoze

Najpomembnejši dejavnik pri razvoju maščobnih jeter je poškodovanje alkohola hepatocitom. Resnost morfoloških sprememb in tveganje prehoda na cirozo sta neposredno odvisna od količine in trajanja uživanja alkohola. Pri nastanku maščobne hepatoze je pomembna vloga pri diabetesu. Hiperglikemija z insulinsko rezistenco povzroči povečanje koncentracije prostih maščobnih kislin v krvi, kar povzroči povečano sintezo trigliceridov v jetrih. Če stopnja njihovega nastanka preseže izmenjalne reakcije s tvorbo kompleksov VLDL-TG, se pojavijo maščobne usedline v jetrih.

Medsebojna povezanost maščobne hepatoze z debelostjo je bila dokazana, glavna vloga pa ne igra odstotek maščobnega tkiva v telesu, temveč insulinska rezistenca, ki izhaja iz metaboličnega sindroma. V študijah je bila količina maščobe v jetrih, določena s protonomsko spektroskopijo, neposredno odvisna od ravni insulina na tešče.

Vzroki za zamaščena jetra lahko druge bolezni, ki jih spremlja presnovne motnje: myxedema, Cushingovega sindroma, hipertiroidizem, kronične bolezni trakta malabsorpcije gastrointestinalnega (vključno kronični pankreatitis), Wilsonove bolezni, patologije kardiovaskularnega sistema ( hipertenzija, ishemična bolezen srca), druge kronične bolezni, ki vodijo do izčrpanosti bolnika (onkopatologija, pljučno in srčno popuščanje).

Do kršitve presnovo maščob, ogljikovih hidratov in maščobna degeneracija hepatocitov in povzroča tako imenovano "zahodni" dieti - živilo visoko hidrogenirane maščobe, enostavnih ogljikovih hidratov, kot tudi način življenja z nizko telesno aktivnostjo. Posebna skupina dejavnikov, ki prispevajo k kopičenju maščevja v jetrih, je dedna pomanjkljivost encimov, vpletenih v metabolizem lipidov.

Torej, ne glede na primarni vzrok bolezni, z maščobno hepatozo (še posebej brezalkoholno etiologijo) pride do insulinske rezistence, nato pa so degenerativne spremembe v jetri ena od patogenetskih povezav metabolnega sindroma. Maščobe kopičenje v hepatocite in med njima zaradi prekomerno uživanje maščob zaradi hiperlipidemije ali alkoholno lezij kršitve njihove uporabe v postopku peroksidacije in zmanjšano izločanje molekulami maščobe iz celice zaradi kršitve sintezo apoprotein tvori obliko transportno maščob (to pojasnjuje alipotropnoe zamaščena jetra).

Pogosto ni mogoče identificirati etiološkega faktorja pri določenem pacientu, saj ni nobene škode za jetra ene ali druge geneze. Motnje prehranjevanja, vnos alkohola, uporaba zdravil - dejavniki, ki se pojavijo pri skoraj vsakem pacientu.

Klasifikacija maščobne hepatoze

Po etiološki klasifikaciji obstajata dve obliki maščobne hepatoze, ki sta neodvisni nosološki enoti: distrofija alkoholnih maščobnih jeter in brezalkoholni steatohepatitis. Med vsemi bolniki, ki jemljejo jetrno biopsijo, je v 7-8% primerov zabeležena brezalkoholna steatoza. Poškodbe alkohola so pogostejše - pojavijo se 10-krat pogosteje.

Maščobna hepatoza je razvrščena v primarno, ki jo povzročajo endogene metabolne motnje (debelost, diabetes, hiperlipidemija) in sekundarno - povzročajo se zunanji vplivi, v ozadju katerih se razvijejo metabolične motnje. Sekundarna maščobna hepatoza vključuje poškodbo jeter pri jemanju določenih zdravil (kortikosteroidi, sintetični estrogeni, nesteroidna protivnetna zdravila, metotreksat, tetraciklin); sindrom malabsorpcije med operacijo na organih prebavnega trakta (ileo-jejunal anastomozo Gastroplasty kot metoda za zdravljenje debelosti, resekcija črevesa); s podaljšano parenteralno prehrano, postom, boleznijo Wilson-Konovalov itd.

Glede na vrsto odlaganja maščobe v lobule jeter so naslednje morfološke oblike steatoze: Goriščna razširjajo (pogosto nima klinične manifestacije), izražena razširjajo, conski (je maščoba akumulira v različnih delih jetrnih lobules) in razpršenih (microvesicular steatoza).

Simptomi maščobne hepatoze

Kompleksnost te patologije je v tem, da kljub velikim morfološkim spremembam večina bolnikov nima specifičnih kliničnih znakov maščobne hepatoze. 65-70% bolnikov je žensk, večina jih ima prekomerno telesno težo. Mnogi bolniki imajo diabetes mellitus, odvisen od insulina.

Velika večina bolnikov nima simptomov, značilnih za poškodbe jeter. Morda za nedoločen občutek nelagodja v trebušni votlini, blage bolne bolečine v desnem hipohondriju, astenija. Jetra je povečana, palpacija je lahko nekoliko boleča. Včasih bolezen spremlja tudi dispepsični sindrom: slabost, bruhanje, slabovidna blata. Možna je določena žilavost kože.

Z razpršenimi poškodbami jeter se lahko pojavijo epizode krvavitev, hipotenzija in omedlevica, kar je razloženo s sproščanjem faktorja tumorske nekroze kot posledica vnetnega procesa.

Diagnoza maščobne hepatoze

Klinični simptomi te bolezni niso specifični, posvetovanje z gastroenterologom predlaga maščobno hepatozo in določi diagnostične taktike. Biokemični testi jeter tudi ne kažejo pomembnih sprememb, serumski transaminaz se lahko poveča za 2-3 krat, medtem ko njihovi normalni indikatorji ne izključujejo prisotnosti maščobne hepatoze. Glavne diagnostične metode so usmerjene v izključitev drugih bolezni jeter.

Preverite krvni test za prisotnost specifičnih protiteles proti povzročiteljem virusnega hepatitisa, citomegalovirusa, virusa Epstein-Barr, rdečke; prepoznavanje markerjev avtoimunske poškodbe jeter. V krvi se preučuje raven ščitničnih hormonov v krvi, saj je lahko hipotiroidizem vzrok maščobne hepatoze.

Ultrasonografija trebušnih organov omogoča odkrivanje znakov maščobne steatoze, če lezija pokriva več kot tretjino jetrnega tkiva. Pomembno vlogo ima biopsija jeter z morfološko študijo biopsije. Histološki znaki maščobne hepatoze vključujejo pojav maščobne degeneracije, intralobno vnetje, fibrozo in steatonekrozo. Najpogosteje je razkrila prisotnost velike distrofije.

Visoko informativna diagnostična metoda za odkrivanje sprememb parenhima - MRI jeter. Uporabite radionuklidno skeniranje jeter za ugotavljanje žariščne steatoze. Diagnostični program nujno vključuje metode za ocenjevanje komorbidnosti, ki vplivajo na napredovanje poškodb jeter in prognozo bolnika. Da bi ocenili detoksikacijsko funkcijo jeter, se izvede preskus dihanja C13-metacetin. Rezultati te študije nam omogočajo presojo števila delujočih hepatocitov.

Zdravljenje maščobne hepatoze

Zdravljenje bolnikov z maščobno hepatozo se izvaja na ambulantni osnovi ali na oddelku za gastroenterologijo. Prehrambeni status je nujno ovrednoten in predpisana je dietna terapija. V nekaterih primerih je prehrana ključna in edina metoda za zdravljenje maščobne hepatoze. Medicinska prehrana določa omejitev živalskih maščob, vnos beljakovin v količini 100-110 g na dan, zadostno količino vitaminov in elementov v sledeh.

Zdravljenje je konzervativno, poteka v več smereh. Uporabljajo se lipotropna zdravila, ki odpravljajo maščobno infiltracijo jeter: folna kislina, vitamin B6, B12, lipoična kislina, esencialni fosfolipidi. Za zmanjšanje učinka glavnega patogenetskega faktorja (odpornost proti insulinu) je obvezna odprava prekomerne teže. Izguba celo 5-10% telesne mase vodi do bistvenega izboljšanja v presnovi ogljikovih hidratov in maščob.

Vendar pa mora biti hitrost izgube teže 400-700 g na teden, hitrejša izguba telesne mase lahko vodi do napredovanja maščobne hepatoze in razvoja odpovedi jeter ter nastanka kamenčkov v žolčniku (za preprečevanje nastajanja kamna, predpise ursodeoksiholne kisline predpisujejo). Za povečanje aktivnosti oksidativne fosforilacije v mišicah in posledično - uporabi maščobnih kislin je prikazana telesna aktivnost, kar tudi izboljša občutljivost insulinskih receptorjev. Farmakoterapija insulinske rezistence se izvaja z uporabo tiazolidindionov in bigvanidov.

Naslednja linija zdravljenja je zdravljenje z zniževanjem lipidov. Vendar pa ni bilo dokončno ugotovljeno, ali je uporaba statinov varna v primeru maščobne hepatoze, ker lahko ta zdravila sami poškodujejo hepatocite. Za normalizacijo delovanja jeter so predpisani hepatoprotektri. Uporabljajte vitamin E, ursodeoksiholno kislino, betain, tavrin. V tej patologiji se izvajajo študije o učinkovitosti blokatorjev pentoksifilina in angiotenzinskih receptorjev.

Tako so ključne točke pri zdravljenju maščobne hepatoze odprava etiološkega dejavnika (vključno z alkoholom), normalizacije teže in prehrane. Zdravljenje z zdravili je drugotnega pomena. Za bolnike, ki trpijo zaradi alkoholizma, je prednostna naloga zdravljenje narkologov.

Prognoza in preprečevanje maščobne hepatoze

Mastna hepatoza ima razmeroma ugodno prognozo. V večini primerov je odstranitev vzroka bolezni dovolj za obnovitev jeter. Delovna sposobnost pacientov je bila shranjena. Upoštevajte priporočila gastroenterologa o prehrani, telesni dejavnosti, izključite alkohol. V primeru nadaljnjega delovanja hepatotropnih dejavnikov napredujejo vnetne in distrofične spremembe v jetrih, bolezen pa se lahko spremeni v cirozo.

Preprečevanje maščobne hepatoze vključuje izključitev delovanja toksičnih škodljivih dejavnikov, vključno z acetaldehidom, pravočasno odkrivanje endokrinih in drugih bolezni ter njihovo učinkovito zdravljenje, ohranjanje normalne teže in zadostne ravni aktivnosti.

Kaj je maščobna jetrna hepatoza. Kako zdraviti in kateri zdravnik za zdravljenje hepatoze maščobnih jeter

Ritem sodobnega življenja narekuje njegove razmere. Povprečni prebivalec velikega mesta ne more dodeliti nekaj ur dnevno za obroke: naš sodobni je preveč zaposlen. Da bi nekako zadovoljili potrebo po hrani, oseba naseljuje na pomoč hitre hrane, malih prigrizkov itd. Kot veste, "kosi" nikoli ne prinašajo v dobro. Pomanjkanje racionalne in dobro premišljene prehrane zagotovo privede do različnih bolezni gastrointestinalnega trakta. Manj kot se lahko znebite - gastritis, vendar obstajajo bolj resne bolezni. Eden od njih je maščobna hepatoza jeter.

Maščobna hepatoza jeter je degenerativna bolezen organov s postopnim uničevanjem celic hepatocitov. Namesto hepatocitov v jetrih, zaužijejo maščobne celice, lipociti. Sčasoma se lipociti uničijo, začne se jetrna fibroza, in to je neposredna pot do ciroze in smrti.

Kaj morate vedeti o maščobni hepatozi jeter, da ne bi zamudili težav?

Maščobna hepatoza jeter: vzroki

V večini primerov so vzroki maščobne hepatoze jeter v prehrambenem faktorju. To pomeni, da se sama bolezen razvije zaradi podhranjenosti. Vendar pa ne vedno. Med dejavniki, ki vodijo k bolezni, oddajajo:

• zloraba alkohola. Približno 80% vseh bolnikov s hepatozo so tisti, ki ne poznajo ukrepov za uporabo alkohola. Še posebej pogosto se problem alkohola pojavlja pri moških, zato so glavni bolniki gastroenterologa. Pri ženskah se hepatoza razvije hitreje in ima slabšo napoved, zlasti v ozadju alkoholizma.

• Uporaba narkotičnih in psihoaktivnih snovi. To vkljucuje ne samo droge, ampak tudi zloglasne energetske napitke, kofein na splošno in celo caj, zaradi vsebnosti taninov v njej (pijete lahko brez strahu, govorimo o izoliranih primerih).

• Druga skupina tveganja sestavljajo ljudje z slabo prehrano. V tem primeru je pomanjkanje običajne hrane. Te vključujejo vegetarijance, anoreksične ljudi. Telo ni prilagojeno tako ekstremnim obremenitvam. Z dolgotrajno podhranjenostjo telo začne misliti, da je prišlo do lačnega leta in da je čas za zalogo maščob. To je izjemno škodljivo ne samo za jetra, temveč tudi za srce.

• težave s pljuči in srcem lahko privedejo do hepatoze.

• Bolezni, povezane z okvarjenim metabolizmom lipidov v telesu. Med boleznimi je glavni krivec hepatoze diabetes mellitus (še posebej drugi tip). To povzroča zunanjo in notranjo debelost, ki prizadene organe.

• Učinki toksinov na telo.

Vzroki maščobne jetrne hepatoze so številni. Skoraj vedno je oseba kriva za kršitve njenega dela.

Maščobna hepatoza jeter: prvi simptomi

Hepatoza jeter je tiha bolezen. Pogosto, dokler se proces ne zanemari, oseba razvije cirozo jeter, nič ni opazno. Vendar je to le videz. Če skrbno poslušate svoje telo, boste opazili nekaj, kar prej ni bilo opaziti. Prvi simptomi mastne hepatoze jeter so:

• Blaga bolečina na desni strani reber. Tukaj je jetra. Med začetnimi stopnjami lezije celice hepatocitov umrejo. To spremljajo vnetje in manifestacija bolečine. Bolečine so dolgočasne, boleče in skoraj nevidne, če ni hepatitisa ali holecistitisa, ki je bil dodan hepatozi.

• Peptični pojavi. Pogosti znaki maščobne hepatoze jeter. Ker jetra ne preneha normalno delovati, obstaja veliko tveganje za nastanek težav iz preostalega dela prebavil: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, zgago, belching. V levi strani so lahko bolečine v središču trebuha v epigastriju.

• pojav dysbiosis. Običajno se kaže v obliki zaprtja, driske ali menjavanja. Stolček postane zelen odtenek.

• Suha koža. Pri hepatozi koža postane suha, vroča in mračna. Če govorimo o poznih stopnjah bolezni, potem postane popolnoma rumeno od sproščanja žolča v krvni obtok.

• Kršitve čutov, zlasti zmanjšanje vida.

Vse to - nespecifični znaki maščobne hepatoze jeter. Končate lahko le po popolni diagnozi.

Diagnoza maščobnih jeter

Ob prvem sumu na razvoj hepatoze se je nujno posvetovati z zdravnikom. Gastroenterologi se ukvarjajo s težavami pri organih prebavil. Pri prvem sprejemu zdravnik opravi pregled pacienta za pritožbe, njihovo naravo in omejitve. Torej, specialist je diagnostična strategija.

Seznam potrebnih ukrepov za natančno diagnozo vključuje:

• Ultrazvok jeter. Tradicionalno, ultrazvočni pregled jeter pomaga odkriti njeno povečanje, kar skoraj vedno govori o težavah z organom.

• Tomografski pregled. MRI vam omogoča, da ocenite strukturo jeter. Če se deponira telesna maščoba, se bo pokazala na MRI.

• Biokemijska analiza krvi. Ocenjeni so kazalniki ALT in AST. Ko so vzgojeni, je bolezen jeter.

• Biopsija. Redko se drži. Omogoča, da ugotovite, ali je maščoba prisotna v strukturi telesa.

V večini primerov se zdravniki ne soočajo s hepatozi, temveč s hepatitisom ali holecistitisom. Vendar pa sami ne morete postaviti diagnoze. To bo zdravnik. Naloga pacienta je, da jasno in dosledno pove o svojih pritožbah.

Zdravljenje maščobnih jeter

Zdravljenje maščobne hepatoze jeter povzroča veliko težav. Za rešitev problema enkrat za vselej je potreben integriran pristop. Zdravljenje vključuje številne pomembne vidike:

• Odpravljanje osnovnega vzroka maščobe v jetrih. Najpomembnejši korak, brez katerega zdravljenje ne bo vplivalo. Prva stvar je, da ugotovimo vzrok vzroka. Lahko je alkoholizem, potem ne morete storiti brez popolne zavrnitve alkohola, vsaj za obdobje zdravljenja, lahko pride do nezdrave prehrane, potem se morate odreči maščobo, ocvrte in preveč slane. Na tej stopnji glavno vlogo igra moč volje in discipline pacienta.

• Skladnost s prehrano, prehrano in telesno dejavnostjo. Če se maščoba razgradi, ne bo shranjena v jetrih. Toda, da se maščoba razcepi, je potreben trud. Najprej morate opustiti maščobno hrano in živila, bogata z "slabim" holesterolom. To vključuje maščobo, klobase, pecivo itd. Potrebno je, da se rezerve, ki so prodrle v telo, razdelijo. Zato se morate izogibati hipodinamiji.

• Sprejem zdravil. Glavna skupina zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje hepatoze, so tako imenovani hepatoprotektri.

Med njimi so zelo previdni tudi preparati na osnovi silimarina (flavonoidno mleko). Na primer, Legalon, izvirni nemški proizvod, ki vsebuje flavonoide iz mleka iz česen (silymarin), ki so bili obdelani s posebnim postopkom čiščenja in standardizacije. V primerjavi z analognimi izdelki ima Legalon visoko vsebnost aktivne komponente. Pomaga jetra obvladati obremenitev, okrepi njegovo strukturo in preprečuje uničenje s stabiliziranjem celičnih membran in dodatno sintezo fosfolipidov. Legalon se aktivno bori proti strupenim snovem, kar jim preprečuje poškodovanje jeter in celega telesa.

Ta zdravila ustavijo uničujoče procese v jetrih in pomagajo obnoviti celice, ki so že mrtve. Antioxidantna zdravila so se prav tako dobro dokazala, s čimer preprečujejo, da jetrne celice umirajo in jih nadomestijo brazgotine ali maščobno tkivo.

V nasprotju s širjenjem mnenja na internetu je potrebno zdravljenje hepatoze z zelišči skrbno. Primerno le za mleko. Razlog je v dejstvu, da pogosto ta bolezen spremlja holecistitis: holesterna zdravila lahko povzročijo raztrganje žolčnika.

Preprečevanje maščobne hepatoze jeter

Preprečevanje maščobne hepatoze jeter ni težko. Dovolj je upoštevati te smernice:

• Jejte pogosto in delno, v majhnih delih. Torej jetra ne bo preveč.

• Zmanjšajte porabo živalskih maščob na minimum. Tudi popolna zavrnitev je nesprejemljiva.

• Pazite, da ne boste zlorabljali alkohola.

• Ohranite vsaj minimalno raven telesne aktivnosti: telesna nedejavnost negativno vpliva na delo jeter.

Vsi ti nasveti bodo pomagali pri preprečevanju težav z jetri v prihodnosti.

Za maščobno hepatozo jeter je značilno visoko tveganje zaradi tveganja preoblikovanja v cirozo. Da bi preprečili težave, morate racionalizirati svojo prehrano in telesno dejavnost. In če se je težava zgodila, se je nujno posvetovati z zdravnikom za nasvet. V začetnih fazah je veliko lažje zdraviti hepatozo. Zato bo pacient pomagal samemu sebi in zdravniku.


Več Člankov O Jetrih

Ciroza

Pogoji dobave in značilnosti pridobivanja rezultatov testa za HIV, hepatitis, sifilis

Za diagnosticiranje možne bolezni obstaja veliko metod za prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi razvoja in pravočasno zapleteno kompleksno zdravljenje.
Ciroza

Če je jetra povečano - kako zdraviti? 11 prehranskih priporočil za povečanje jeter

Vsebina članka:
    Če je jetra povečano - Kako zdraviti?... Razlogi za povečanje jeter Ali je mogoče ugotoviti povečanje jeter? Kako jemati jetra, če je razširjeno. Diet Izdelki, koristni za jetra in trebušno slinavko
<