Kako se zlatenica lahko okuži?

Pustite komentar 1,377

Ko na koži in belih človeka vidimo rumeno pigmentacijo, se pojavi sum, da je postal bolan z zlatenico. Ali je zlatenica prenašana na kakšen način in kako nevarna?

Je nalezljiva pri odraslih in otrocih?

Zdi se, da se zlatenica pri odraslih ali otrocih lahko pojavlja v ozadju uporabe izdelkov, ki vsebujejo veliko količino karotena, nato pa se pojavi zlatenica, ki ni nevarna in se po prilagoditvi prehrane prehaja.

Vendar se zgodi, da se zlatenica pojavlja zaradi motenj jeter in žolčnika. V teh primerih zlatenica ni nalezljiva in se pojavi zaradi krvavitve vseh funkcij jeter in drugih notranjih organov.

Prav tako se zgodi, da je vzrok bolezni pri odraslih ali otrocih lahko virusna okužba, ki lahko povzroči zlatenico. Razdeljen je na različne vrste zdravil.

Kako se prenaša?

Virus se pošilja na različne načine. Prvi simptomi te bolezni so rumenkasta koža telesa, kot tudi sklera oči. V tem primeru ne smete oklevajte in se nemudoma posvetovati z zdravnikom.

  • Hepatitis A se prenaša s hrano, pitno vodo, okuženo z virusom te oblike. Ta vrsta bolezni povzroča okužbe, ki prizadenejo črevesje, in med razmnoževanjem v jetrih, se prek krvi razširijo skozi telo. Inkubacijska doba te vrste bolezni je 15-45 dni. V tem času se bolezen napreduje, kar povzroča zaplet živčnega sistema, jeter.
    Ko se je človek uspel opomniti, se ne bo mogel znova obolel.
  • Hepatitis B se prenaša med medicinskimi ali drugimi manipulacijami, skozi kri, ko se virus vnese v človeško telo z umetnimi sredstvi. Ta vrsta zlatenice se lahko zboli, če imate nezaščiten spol. S to vrsto bolezni se simptomi morda ne pojavijo dlje časa, pacient pa morda sploh ne sumi, da je okužen. Bolezen lahko postane kronična, obstaja nevarnost ciroze jeter. Inkubacijsko obdobje traja 6 mesecev.
  • Hepatitis C, kot B, se umetno prenaša skozi kri in se pretaka v kronično obliko, kar dodatno povzroča cirozo. Žolčo se lahko prenaša spolno. Pri tej vrsti zlatenice je obdobje inkubacije kratko in traja od nekaj dni do leta.
  • Hepatitis E ima enake prenosne poti kot A, to je, če se oseba okuži, nato pa ustno-fekalna pot. Vendar je v tem primeru bolezen težka, če se zdravljenje ne začne pravočasno, lahko bolnik umre.
    Čas inkubacije od tedna do 1, 5 mesecev.
  • Virus okužbe z delti je oblika, ki se prenaša po fekal-oralni poti, kot so virusi A in E.

Obstaja vrsta zlatenice, kot je mehanska. Ni nevaren za druge in se pojavlja v ozadju bolezni takšnih notranjih organov, kot je žolčnik, ko se v njej oblikujejo kamni in žolčni kanali so nenehno poškodovani. Mehansko zlatenico lahko povzroči patološka raka, kadar se tumor na trebušni slinavki, žolčniku, jetrih. Ta vrsta bolezni se lahko pojavi zaradi okvare notranjih organov, prirojenih anomalij.

Žolčnica, ki jo povzročajo neinfektivne bolezni jeter, ni drugačna.

Da bi se izognili okužbam, morate zapustiti nezaščiten spol, uporabo narkotičnih snovi, slediti higienskim sredstvom, kot so škarje, britvice, zobne ščetke. Poskusite uporabiti prečiščeno vodo in pravočasno za cepljenje sebe in otrok.

Če se pojavi kateri koli sum, se je nujno posvetovati z zdravnikom, saj je v tem primeru zamuda lahko draga.

Je zlatenica prenašana pri novorojenčkih?

To se zgodi tako, da lahko novorojenček za 2-3 dni življenja razvije zlatenico. Straši starše in se sprašujejo, ali se takšna zlatenica prenaša in ali predstavlja nevarnost za novorojenčka in druge?

Vožnja zheltushka ni nalezljiva in ne nosi nobene nevarnosti za druge. Manj pogosteje se kaže v ozadju nepravilnosti v jetrih, vendar sčasoma, ko novorojenček raste in delo notranjih organov se vrne v normalno stanje, bo ta vrsta bolezni prehitela sam.

Ali se lahko dojenček okuži intrauterino ali med nosečnostjo?

Najbolj nevarna v tem primeru so virusi zlatenice B in C. Če je ženska nosilec žolčnika virus B, se lahko njen otrok okuži z infekcijo tudi v maternici, če pa je kronična, se tveganje za okužbo z zlatobo znatno poveča.

Ali je okužba z virusom hepatitisa C možna v maternici še ni natančno razumljena. Če je zlatenica kronična, se verjetnost okužbe med porodom poveča, med nosečnostjo je tveganje okužbe precej nižje.

Za zaščito novorojenčka pred boleznijo v prvih dneh po rojstvu svetujemo, da se cepi skupaj z gama globulin. V tem primeru bo otrok zaščiten s 95%.

Če želite izvedeti, ali je okužen otrok, opravite serijo laboratorijskih testov. Če se otrok rodi nosilcem virusa hepatitisa B in C, je v prvih letih življenja pod strogim nadzorom, ker bo v primeru bolezni v aktivni fazi zdravnik pravočasno odkril učinkovite načine, kako se ga znebiti.

Žolčnica (zlatenica) pri novorojenčku: ni nalezljiva in ni nevarna

Žolčnica pri novorojenčkih je reakcija otrokovega prilagajanja na intrauterine bolezni.

Patologija je povezana s povečanjem koncentracije bilirubina v krvi, ima določene izraze in vzorce pretoka.

Rumeni je prisoten pri 70% prezgodnjih dojenčkov in 50% dojenčkov s polnim rojstvom.

Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, je vsakodnevno opazovanje pediatra prikazano z obveznim merjenjem ravni bilirubina v krvi.

Kaj morate vedeti o bolezni

Verjetnost patologije se poveča s pomanjkanjem telesne mase, tveganje za njegov razvoj pa je pri novorojenčkih, katerih matere imajo sladkorno bolezen.

V zmerni žolčni koži barva kože spominja na svetlo tanko, rumenkastost se razprostira po celotni površini telesa, belce v očesu postanejo rumene barve.

Ko se odkrijejo prvi simptomi, se opravi pregled za odkrivanje širitve jeter ali anemije.

V primeru zatemnitve urina in razbarvanja iztrebkov so načrtovani testi, kar lahko povzroči fototerapijo.

S povečevanjem simptomov in trajanja tečaja se preverja prisotnost patoloških oblik bolezni.

Pri fiziološki zlatoti se posebna terapija ne izvaja, edino zdravljenje je otroku zagotoviti potrebno količino materinega mleka.

Razlogi

V nerojenem otroku je fetalni hemoglobin v krvi, po porodu pa dojenček začne dihati pljuča, zaradi česar se v plazmi ustvari resnični hemoglobin in fetalni kolaps.

Kot posledica tega procesa se sintetizira bilirubin, s katerim se otroško telo začne znebiti. Ta postopek je precej zapleten, najprej snov vstopa v jetra, tam se zmeša z določenimi encimi in se nato iz telesa izloci z urinom.

Zheltushka se začne s prebitkom bilirubina v krvi, v primeru, da se jetra ne morejo soočiti.

Patogena zlatenica ima druge vzroke, ki so najpogosteje povezani z okvarjenim izlivom žolča zaradi naslednjih pogojev:

  • hormonske motnje;
  • genske bolezni in presnovne motnje;
  • nezdružljivost krvnih skupin;
  • virusna poškodba jeter;
  • konflikt rhesus;
  • mehanske poškodbe jeter ali žolčnega trakta.

Tri številke za otroke - program "Live je super!"

Simptomi

Simptomi zheltushki vidni skoraj takoj:

  • temna, skoraj rumena barva kože;
  • rumene belce v očeh.

Včasih se simptomi lahko zamenjajo z individualnimi značilnostmi telesa, dokončna diagnoza je možna šele po nekaj dneh opazovanja.

Znaki

Znaki, bolezni, na katere je potrebno posvetiti posebno pozornost:

  • letargija;
  • huda žilavost;
  • odpoved dojke;
  • visoka vročina;
  • konvulzije;
  • glasen jok;
  • bruhanje;
  • obesek glave;
  • pokrov telesa.

Vrste

Obstaja več vrst zlatenica:

  • konjugacija (fiziološka, ​​zlatenica novorojenčkov);
  • dedno nehemolitično zlatenico;
  • zlatenica otrok z endokrinsko patologijo ali asfiksijo;
  • zlatenica novorojenčkov, katerih mati ima diabetes mellitus, zlatenico s črevesno obstrukcijo in pyloricno stenozo, zdravila;
  • hemolitična zlatenica (hemolitična bolezen, zlatenica z okužbami;
  • mehanična (obstruktivna), parenhimatska zlatenica IUI;
  • jetrna zlatenica.

Kaj je nevarno (in nevarno?) Rumeno za novorojenčka?

Ali je bolezen nalezljiva?

Bilirubin je strup, učinek snovi na živčni sistem novorojenčka lahko povzroči nepopravljive posledice.

Na možganske strukture vplivajo močno povečanje koncentracije snovi na določeno raven, nevarnost pa še dolgo obstaja tudi z nizko vsebnostjo bilirubina v plazmi.

Neonatalna zheltushka ni nalezljiva, saj njena pojavnost ni povezana s patogenom (tako kot pri hepatitisu).

V pediatriji se ta pogoj imenuje mejna, nevarnost je bolezen, v kateri lahko pride do zlatenice.

Hudo obliko opazimo s pozitivnim Rh faktorjem pri otroku in negativnim pri materi.

Zdravljenje

Žolčica ni bolezen, ampak je simptom (posledica ali indikator) resne bolezni. Terapija v takih primerih mora biti usmerjena v odpravo vzroka njene pojave.

V nekaterih primerih zdravljenje zahteva tudi zmanjšanje ravni bilirubina, katerega visoko koncentracija lahko povzroči nepopravljive posledice.

Pred 15-20 leti je bila najpogostejša metoda transfuzija krvi, danes pa se ta tehnika uporablja le v skrajnih primerih.

V neonatalni praksi se uporabljajo konzervativne in kirurške metode zdravljenja.

  • organizacija skrbi za novorojenčka;
  • pravilna prehrana;
  • sistemska nevrološka rehabilitacija novorojenčkov, ki so bili podvrženi novorojeni hiperbilirubinemiji.

Konzervativno zdravljenje je namenjeno zmanjšanju koncentracije in pospeševanju sinteze bilirubina, zmanjšanju toksičnosti in izločanju posrednega bilirubina.

  • infuzijska terapija;
  • fototerapija;
  • jemanje zdravil.

Žlindre - šola zdravnika Komarovsky

Fototerapija

Foterapija je eno najpogostejših zdravljenj za zlatenico.

Med izvajanjem je koža novorojenca izpostavljena sončni svetlobi, zaradi česar se začne uničiti toksični bilirubin in njegovo preoblikovanje v netoksični izomer.

Med postopkom je novorojenček z zaščito za oči postavljen pod svetlo svetilko, trajanje lahko traja od nekaj ur do nekaj dni (s prekinitvami za krmljenje, masažo in higienskimi postopki).

Povprečno trajanje fototerapije je 96 ur, zdravljenje se najpogosteje konča v matični bolnišnici, v nekaterih primerih se mati in otrok prenesejo na kliniko.

V hujših primerih se lahko zahteva transfuzija krvi, krv novorojenčka, okuženega s strupenimi snovmi, nadomesti darena kri.

Postopek je precej nevaren, včasih pa je edini način, kako rešiti otroško življenje in zaščititi svoj živčni sistem.

Zdravila

Danes je skoraj po vsem svetu zdravniki opustili uporabo zdravil, saj je bilo ugotovljeno, da jemanje nekaterih predhodno uporabljenih zdravil povečalo simptome patologije in povečalo tveganje poškodb osrednjega živčnega sistema (albumina, askorbinske kisline).

Učinkovitost drugega (vitamini B, Allohol, choleretic herbs) še ni dokazana.

Točna učinkovitost tretje skupine zdravil (aktivno oglje, Smecta) še ni bila dokazana, vendar je učinek prisoten.

Četrta skupina zdravil (Essentiale, Karsil, Liv-52) ni opravila potrebnih testov za novorojenčka.

Obstajajo tudi zdravila, ki jih je bilo treba zapustiti zaradi velikega števila neželenih učinkov (fenobarbital, luminalna).

Druge metode

Taka vodna obremenitev nima prednosti nad naravnim postopkom odstranjevanja tekočine iz telesa, tveganje za postopek ni vedno upravičeno.

Uvedba glukoze in raztopin drugih snovi v veno se šteje za boljšo, vendar ta tehnika vključuje kateterizacijo posod, tveganje za zaplete v tem primeru je precej visoko.

Posledice in zapleti

Neobstoj terapije za žolčo po porodu lahko ima negativne posledice. S povečanjem ikterične pigmentacije se jetra ne odpravi z odstranitvijo bilirubina, kar lahko povzroči krvavitve osrednjega živčnega sistema.

Preprečevanje

Hiperbilirubinemijo pogosteje odkrivamo pri nedonošenčkih, saj se v pozni nosečnosti oblikuje "odrasli" hemoglobin.

Najboljši način za preprečevanje zlatenice je zavrnitev prezgodnjega dela in umetno spodbujanje dela.

Če je potrebno, se priporoča carski rez, ki sovpada z naravnimi obdobji dela.

Povejmo

Žolčnica pri novorojenčkih se šteje za eno najpogostejših patologij, običajno se prvi znaki pojavijo na 3. dan, izginejo pri 10.

Ko se pojavijo prvi simptomi patologije, se opravi diagnoza, v kateri je ugotovljena prisotnost ali odsotnost patološke oblike, po kateri je predpisana terapija.

Zdravljenje poteka v stacionarnih pogojih pod nadzorom strokovnjakov, s čimer se izognemo zapletom.

Žlindre pri novorojenčkih, ki se prenašajo

Včasih tudi v porodnišnični bolnišnici, 3-4 dni, mamica opazi, da je koža otroka postala rumena, belce v očeh pa je dobilo rumenkasto barvo. Ali naj skrbim in kakšne so vzroke tega stanja? Žolčnica pri novorojenčkih je pogost fiziološki pojav. V tem času zdravniki ne opravljajo cepljenja, gledajo otroka. Otroški organizem, odvisno od vrste zlatenice, lahko zahteva resno zdravljenje. Pogosto zlatenica ni nalezljiva in mora hoditi brez sledi. Toda obstajajo tudi patološki primeri. Kaj jih povzroča in kakšne so njihove posledice?

Glavne vrste zlatenice

Zdravniki razdeli zlatenico na: fiziološke (postnatalne) in patološke.

Fiziološka zlatenica novorojenčkov (novorojenček) je kratkotrajni normalni proces, ki se kaže v prvem tednu življenja. Traja do polnega otroka do 10 dni, pri nedonošenčkih približno 14 dni. Obnašanje in splošna blaginja otroka se ne spreminja. Patološka zlatenica pri novorojenčkih se šteje za simptom resne bolezni in se pojavlja pri enem dojenčku pri 10 bolnikih z novorojenčkom. Jetra in vranica se povečata, urin postane temen, blato je brezbarvno. Bolni otrok zahteva zdravljenje in strog nadzor zdravnikov.

Obstajajo takšne vrste patološke zlatenice:

mehansko; hemolitični; parenchymal; konjugacija; mleko

Vzroki za porumenelost pri otrocih

Krv otrok v maternici se razlikuje od sestave krvi novorojenčka. Fetalni hemoglobin, ki nosi kisik skozi plodove ploda, se med prvim dihanjem uniči. Pojavi se živega hemoglobina. Ko se uniči plodni hemoglobin, se proizvaja bilirubin, iz katerega se otroško telo skuša znebiti. Za odstranitev te snovi je težko in prodre v jetra. Reagira z encimi, se raztopi in ugasne z urinom.

Včasih se jetra zaradi novorojenčkov ne morejo soočiti in se kopiči strupen bilirubin. Širjenje po telesu povzroča pigmentacijo sluznice in kože. To je način, kako postdiplomska fiziološka zlatenica nadaljuje. Ko filtrirno telo zori, otrokovo kri pa se popolnoma prenovi, bo rumeni kreten potoval sam.

Patološka zlatenica se razvije pri novorojenčku iz več razlogov:

konflikt rhesus; genetska patologija; virusne bolezni jeter - sepsa, hepatitis; hormonsko neravnovesje; hemolitična bolezen novorojenčka; nenormalni razvoj žolčnih kanalov; diabetes v materi; intrauterina okužba.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju patološke zlatenice:

prezgodnja dostava; razvojni zamik v maternici, nezmožnost za nastanek fetusa; pomanjkanje teže; obsežna krvavitev; rojstna travma; umetno hranjenje.

Otroci s hemolitičnimi žolčami redko trpijo. Najpogosteje je to posledica takšnih razlogov:

neusklajenost krvi; antigen nezdružljivost.

Zdravniki hitro prepoznajo hemolitično zlatenico. Belci oči in koža novorojenčka postanejo rumeni 2-5 dni po rojstvu. Palpacija meni, da se vranica in jetra povečata. Če ne začnete pravočasno zdraviti, se lahko stanje otroškega telesa poslabša. Bilirubin je toksični produkt razgradnje hemoglobina. Z močnim kopičenjem lahko otroci poškodujejo možgane. Ta patologija se imenuje jedrska zlatenica.

Jedrska zlatenica pri novorojenčkih zahteva nujno zdravniško pomoč. Možgane so zaščitene s pregradami krvi, ki preprečujejo vstop toksinov s fiziološko zlatenico. Živčni sistem, tkiva in možganske celice ostanejo varni, vendar le, dokler nivo bilirubina ne preseže. Nihče ne ve natančne številke, po kateri toksini škodujejo živčnemu sistemu. Vendar obstajajo pravila, ki opredeljujejo območje tveganja. Kadar tridnevni dojenček ima indirektni bilirubin na ravni 380, je zelo nevaren. Hemolitična in jedrska zlatenica novorojenčkov se ne sme zdraviti doma, ampak v bolnišnici.

Otroška koža po 3 tednih je še vedno rumena in je pridobila zelenkasto odtenek, iztrebki so neobičajno lahki, in ko se palpacija povečata, sta se jetra in vranica povečala, to so znaki obstruktivne zlatenice. Lahko ga povzročijo težave z žolčnikom, obstrukcijo žolčnega trakta, bolezni jeter, ciste žolčnega kanala. Pogosto mehanična zlatenica povzroči genetsko patologijo in travmatsko rojstvo. Hospitalizacija takšnega otroka ne zahteva. Vendar so potrebne diagnostike in analize. Na podlagi vrste patologije zdravnik predpisuje potek zdravljenja.

Vzroki konjugatne zlatenice so slaba delovanja jeter. Encimi ne morejo razpadati bilirubina in se spopasti z njegovo odstranitvijo. Bolezen ima številne prirojene patološke vrste. Konjugacijske oblike so pri nedonošenčkih, rojenih s poškodbami pri rojstvu, pri otrocih, ki jemljejo določena zdravila. Vrste konjugacije zlatenice se lahko podedujejo.

Parenhimatska (jetrna) zlatenica pri novorojenčkih se pojavi z virusno ali bakterijsko okužbo jeter.

Mlečna zlatenica je redka. Pojavi se zaradi okvare v maternem sistemu endokrinega sistema. Velika količina estrogena vstopi v mleko. Jetra dojenčka se ne more spopadati z izločanjem produktov razpadanja fetalnega hemoglobina, saj intenzivno odstrani hormon iz telesa. To ni nevarno stanje. Otrok normalno jesti in spi, se v celoti razvija in postopoma izginja bolezen. V tem primeru se dojenje mirno nadaljuje, ne da bi otrok odtegnili od prsi. Mamu priporočamo, da se dekantira. Napeto mleko segrejemo na 60 ° C, nato ohladimo na sobno temperaturo in ga damo otroku. Toplotna obdelava zmanjšuje aktivnost hormonov, ki lahko škodijo otrokovemu telesu.

Bilirubinske norme in analize

Ko zlatenica ne traja dolgo, morate diagnosticirati in ugotoviti vzrok tega stanja.

Zdravnik predpisuje:

splošni testi krvi; testi, ki določajo raven bilirubina v serumu in krvi; Ultrazvok; odkrivanje protiteles Coombs sonda; posvetovanje z ozkim strokovnjakom.

Vrednosti bilirubina od 8,5 do 20 mikromolov / liter veljajo za normalne. Ko raven raste, zdravnik diagnosticira zlatenico. Trenutna bolezen prehaja s koncentracijo več kot 35 mikromolov / liter.

Fiziološka zlatenica

Postpartalna zlatenica, imenovana novorojenska ali prehodna, opažena pri novorojenčku, je priznana kot kratkotrajno stanje. Doživljajo ga skoraj vsi otroci. Ni nalezljivo in ni nevarno. Faze novorojenčkov po porodu

3-5 dni - hitra rast bilirubina v krvi; 6-14 dni - raven bilirubina za nekaj časa ostane enaka, nato pa se zmanjša in pride v normalno stanje.

Znaki bolezni

Prvi znaki, ki jih je mogoče opaziti brez zdravstvene vzgoje, so rumena glava otroka. Lice, belce v očeh, dobijo rumenkast ton. Nato vrat, trup, prsti in prsti postanejo rumeni. Za novorojenčkovo žolčnico zdravnik, ki čuti otroka, ne zazna nobenih sprememb v velikosti notranjih organov. Urin in blato ne spreminjajo barve. Otrok normalno jesti, pridobi težo in dobro spi.

Jedrsko rumeno, najnevarnejšo in hudo obliko, priznava:

zavrnitev prsi ali počasen sesalni refleks; enoličen jok, vrne glavo; konvulzije, koma, težko dihanje v hudih primerih.

V patološki obliki lahko fiziološko zlatijo ločite z:

dolga rumena barva kože; indikatorji bilirubina močno presegajo normo; valovito rumeno - otrok postane rumen, nato pa osvetljuje. Kasneje postane koža še bolj rumena. Včasih lahko koža postane zeleni odtenek; znaki zlatenice so vidni po dveh tednih starosti; koža postane rumena pod popkom.

Dodajo se skupne funkcije:

povečana jetra in vranica; razbarvani iztrebki, temni urin; spontana modrica; slabo splošno počutje, letargija, apatija, zaspanost.

Kako se zlatenica zdravi pri dojenčku

Patološko obliko je treba zdraviti glede na vrsto in resnost bolezni. Mama in otrok sta hospitalizirana, diagnosticirana in predpisana potek zdravljenja. Če je vzrok neravnovesje med faktorjem Rh in prisotnostjo protiteles, je predpisana transfuzija krvi, antibiotična terapija in fizioterapija. Mehanična zlatenica se kirurško zdravi. Ustanovljeno je posvetovanje za pregled bolnikovega stanja in določitev ukrepov zdravljenja. Zdravljenje novotvorne zlatenice ni potrebno.

Vašemu otroku lahko pomagate premagati to stanje doma:

Novorojenček se nanese na prsi na zahtevo. To spodbuja metabolizem telesa. Bolj ko otrok poje in pije, bolj strupen bilirubin zapusti telo. Mama mora slediti strogi prehrani, da ne bi povzročila prebavnih težav, ki bi poslabšale jetra. Istočasno mora biti hrana uravnotežena in pravilna. V mamini prehrani je treba zagotoviti ustrezen vodni režim. Sončenje. Pogosti sprehodi na svežem zraku. Ko je vreme toplo - ročaji, obraz in noge odpreti, postavite voziček pod drevo v senci. Raztresena svetloba je zelo uporabna. Odstranjuje bilirubin iz telesa.

Patološko zlatenico je treba zdraviti ob upoštevanju vseh dejavnikov - potek nosečnosti, materinske bolezni, rezultatov ultrazvoka, poškodbe po porodu, rezultatih splošnih testov.

Uporabljamo drugačno terapijo:

protivirusno zdravljenje; antibiotično zdravljenje; prejemanje holeretskih zdravil, hepatoprotektorjev (Ursosan, Ursofalk, sklepanje žolča); krepitev imunskega sistema; izločanje toksinov (Hepel, Enterosgel, aktivni ogljik); fototerapija.

Izkazalo se je kot kombinirano zdravljenje in posameznik. Pospešite izločanje strupenega bilirubina in nevtralizirajte njegovo uničevalno delovanje diuretičnih in holeričnih zdravil. Zdravniki predpisujejo Hofitol sirup, Ursofalk, Phenobarbital, Hepel, Galstena, Ursosan.

Hepel očisti telo pred strupenimi snovmi. To so zapisali zdravniki skupaj z Magnesia in Enterosgel. Galstena je naravno zdravilo. Vključuje fosfor in natrijev sulfat. Galstena zmanjšuje bilirubin, odpravlja zastrupitev, očisti jetra. Sestavljen je iz celandina zelišč, mlečnega trstja, regrata. Hofitol - v obliki sirupa. Naravni, zelenjavni, ki vsebuje vitamine. Hofitol stimulira jetra in ga pogosto priporočajo zdravniki z dolgotrajno žolčnico novorojenčkov.

Pripravite naravne visoko kakovostne diuretike lahko doma. To je decokcija divje vrtnice. Ko se dojiljski piloti pripravijo v termo, vztrajajo in pijejo kozarec trikrat dnevno. Infuzijo vrtnic bo odstranilo toksine, vodilo k normalnemu delovanju gastrointestinalnega trakta, prispevalo k jetri. Rosehip vsebuje vitamin C veliko več citrusov in zelenjave. Njegova uporaba v spomladanskem in jesenskem obdobju bo odlično preprečevanje virusnih okužb. Mama bo okrepila imunski sistem v sebi in novorojenčku doma.

Pogosto zdravniki priporočajo fototerapijo. To je sevanje pod posebno zeleno ali modro svetilko. Ultravijolično razgradi bilirubinske snovi v oblike, ki jih je mogoče raztopiti v vodi in se iz telesa izločijo na naraven način. Dovolj 2uh-3eh dnevno fototerapijo, neškodljivo za otroka. Medtem ko je pod žarnico, so oči novorojenčka prekrite z gosto, lahkotno oblačilom. Dogaja se, da so neželeni učinki sevanja svetilke - rdečica na koži, driska, izpuščaj. Pomembno je, da mladoletna oseba, medtem ko je v fotopoterapiji, prejme dovolj dojk.

Glukoza, aktivno oglje ali Enterosgel je predpisana za hudo manifestirano zlatenico pri novorojenčkih. Glukoza stimulira jetra in premog naravno odstranjuje toksine in izboljša črevesje.

Kakšna je nevarnost zlatenice (posledice)

Zapleti, ki jih povzroča zlatenica, so odvisni od oblike, vrste in zdravljenja. Če se patologije odkrijejo prepozno, se lahko pojavijo resne posledice:

toksično zastrupitev; Visoke ravni bilirubina lahko povzročijo zmanjšanje proizvodnje albuminov. Zaradi tega lahko dojenček trpi za albuminamijo; z razvojem jedrskih zheltushki, toksičnih snovi, ujetih v možganih, povzročajo poslabšanje vida, sluha, zaostalega duševnega razvoja, cerebralne paralize, paralize; v prihodnosti se bo povečala nevarnost ciroze in jetrnega raka; bolezni jeter; oslabljena imuniteta; smrt.

Posteriorna fiziološka zlatenica ne vpliva na razvoj dojenčkov. Ni nalezljivo in je brez sledi.

Preprečevanje novorojenčkov zheltushki

Med nosečnostjo mora mama dobro jesti, počivati ​​in voditi zdrav način življenja. Tako bo povečal možnosti za močno polnoletno dojenčko. Telo takih otrok se dobro spopada s prilagajanjem na novo okolje in njihovi organi hitro odstranijo strupene snovi. Znaki zheltushki so blagi ali popolnoma nevidni. Zdrava rastlinska živila podpirajo materino jetra, ki zagotavljajo normalno prehrano otroka. Lahko vzamete tinkturo listov alfalfa z listi koren ali regratov. To so viri mineralov in vitaminov, ki stimulirajo jetra in črevesje.

Kot glavno zdravilo za zdravljenje in preprečevanje fiziološke zlatenice se šteje kremo. Pomembno je, da otroka pripnete prsnemu košu od prvih minut po rojstvu. Dragoceni kolostrum vsebuje vse snovi, ki majhnemu telesu pomagajo pri obvladovanju ikteričnega problema.

Žolčnica pri novorojenčkih je reakcija otrokovega prilagajanja na intrauterine bolezni.

Patologija je povezana s povečanjem koncentracije bilirubina v krvi, ima določene izraze in vzorce pretoka.

Rumeni je prisoten pri 70% prezgodnjih dojenčkov in 50% dojenčkov s polnim rojstvom.

Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, je vsakodnevno opazovanje pediatra prikazano z obveznim merjenjem ravni bilirubina v krvi.

Kaj morate vedeti o bolezni

Verjetnost patologije se poveča s pomanjkanjem telesne mase, tveganje za njegov razvoj pa je pri novorojenčkih, katerih matere imajo sladkorno bolezen.

se pojavi v 2-3 dneh življenja in izgine 7-10 dni

V zmerni žolčni koži barva kože spominja na svetlo tanko, rumenkastost se razprostira po celotni površini telesa, belce v očesu postanejo rumene barve.

Ko se odkrijejo prvi simptomi, se opravi pregled za odkrivanje širitve jeter ali anemije.

V primeru zatemnitve urina in razbarvanja iztrebkov so načrtovani testi, kar lahko povzroči fototerapijo.

S povečevanjem simptomov in trajanja tečaja se preverja prisotnost patoloških oblik bolezni.

Pri fiziološki zlatoti se posebna terapija ne izvaja, edino zdravljenje je otroku zagotoviti potrebno količino materinega mleka.

Razlogi

V nerojenem otroku je fetalni hemoglobin v krvi, po porodu pa dojenček začne dihati pljuča, zaradi česar se v plazmi ustvari resnični hemoglobin in fetalni kolaps.

Kot posledica tega procesa se sintetizira bilirubin, s katerim se otroško telo začne znebiti. Ta postopek je precej zapleten, najprej snov vstopa v jetra, tam se zmeša z določenimi encimi in se nato iz telesa izloci z urinom.

Zheltushka se začne s prebitkom bilirubina v krvi, v primeru, da se jetra ne morejo soočiti.

Patogena zlatenica ima druge vzroke, ki so najpogosteje povezani z okvarjenim izlivom žolča zaradi naslednjih pogojev:

hormonske motnje; genske bolezni in presnovne motnje; nezdružljivost krvnih skupin; virusna poškodba jeter; konflikt rhesus; mehanske poškodbe jeter ali žolčnega trakta.

Tri številke za otroke - program "Live je super!"

Simptomi

Simptomi zheltushki vidni skoraj takoj:

temna, skoraj rumena barva kože; rumene belce v očeh.

Včasih se simptomi lahko zamenjajo z individualnimi značilnostmi telesa, dokončna diagnoza je možna šele po nekaj dneh opazovanja.

Znaki

Znaki, bolezni, na katere je potrebno posvetiti posebno pozornost:

letargija; huda žilavost; odpoved dojke; visoka vročina; konvulzije; glasen jok; bruhanje; obesek glave; pokrov telesa.

Vrste

Obstaja več vrst zlatenica:

konjugacija (fiziološka, ​​zlatenica novorojenčkov); dedno nehemolitično zlatenico; zlatenica otrok z endokrinsko patologijo ali asfiksijo; zlatenica novorojenčkov, katerih mati ima diabetes mellitus, zlatenico s črevesno obstrukcijo in pyloricno stenozo, zdravila; hemolitična zlatenica (hemolitična bolezen, zlatenica z okužbami, mehanična (obstruktivna), parenhimalna zlatenica IUI, jetrna zlatenica.

Kaj je nevarno (in nevarno?) Rumeno za novorojenčka?

Ali je bolezen nalezljiva?

Bilirubin je strup, učinek snovi na živčni sistem novorojenčka lahko povzroči nepopravljive posledice.

Na možganske strukture vplivajo močno povečanje koncentracije snovi na določeno raven, nevarnost pa še dolgo obstaja tudi z nizko vsebnostjo bilirubina v plazmi.

Otroška zlatenica ni sama po sebi nevarna.

, ker raven bilirubina v krvi ni toksična in se hitro izloči.

Neonatalna zheltushka ni nalezljiva, saj njena pojavnost ni povezana s patogenom (tako kot pri hepatitisu).

V pediatriji se ta pogoj imenuje mejna, nevarnost je bolezen, v kateri lahko pride do zlatenice.

Hudo obliko opazimo s pozitivnim Rh faktorjem pri otroku in negativnim pri materi.

Zdravljenje

Žolčica ni bolezen, ampak je simptom (posledica ali indikator) resne bolezni. Terapija v takih primerih mora biti usmerjena v odpravo vzroka njene pojave.

V nekaterih primerih zdravljenje zahteva tudi zmanjšanje ravni bilirubina, katerega visoko koncentracija lahko povzroči nepopravljive posledice.

Pred 15-20 leti je bila najpogostejša metoda transfuzija krvi, danes pa se ta tehnika uporablja le v skrajnih primerih.

V neonatalni praksi se uporabljajo konzervativne in kirurške metode zdravljenja.

Ne glede na izbrano metodo je treba upoštevati naslednja pravila:

organizacija skrbi za novorojenčka; pravilna prehrana; sistemska nevrološka rehabilitacija novorojenčkov, ki so bili podvrženi novorojeni hiperbilirubinemiji.

Konzervativno zdravljenje je namenjeno zmanjšanju koncentracije in pospeševanju sinteze bilirubina, zmanjšanju toksičnosti in izločanju posrednega bilirubina.

infuzijska terapija; fototerapija; jemanje zdravil.

Žlindre - šola zdravnika Komarovsky

Fototerapija

Foterapija je eno najpogostejših zdravljenj za zlatenico.

Med izvajanjem je koža novorojenca izpostavljena sončni svetlobi, zaradi česar se začne uničiti toksični bilirubin in njegovo preoblikovanje v netoksični izomer.

Med postopkom je novorojenček z zaščito za oči postavljen pod svetlo svetilko, trajanje lahko traja od nekaj ur do nekaj dni (s prekinitvami za krmljenje, masažo in higienskimi postopki).

Povprečno trajanje fototerapije je 96 ur, zdravljenje se najpogosteje konča v matični bolnišnici, v nekaterih primerih se mati in otrok prenesejo na kliniko.

V hujših primerih se lahko zahteva transfuzija krvi, krv novorojenčka, okuženega s strupenimi snovmi, nadomesti darena kri.

Postopek je precej nevaren, včasih pa je edini način, kako rešiti otroško življenje in zaščititi svoj živčni sistem.

Zdravila

Danes je skoraj po vsem svetu zdravniki opustili uporabo zdravil, saj je bilo ugotovljeno, da jemanje nekaterih predhodno uporabljenih zdravil povečalo simptome patologije in povečalo tveganje poškodb osrednjega živčnega sistema (albumina, askorbinske kisline).

Učinkovitost drugega (vitamini B, Allohol, choleretic herbs) še ni dokazana.

Točna učinkovitost tretje skupine zdravil (aktivno oglje, Smecta) še ni bila dokazana, vendar je učinek prisoten.

Četrta skupina zdravil (Essentiale, Karsil, Liv-52) ni opravila potrebnih testov za novorojenčka.

Obstajajo tudi zdravila, ki jih je bilo treba zapustiti zaradi velikega števila neželenih učinkov (fenobarbital, luminalna).

Druge metode

Nekatere klinike uporabljajo droppers.

, V kratkem času se v žilo novorojenčka v glavi vbrizga velika količina tekočine.

Taka vodna obremenitev nima prednosti nad naravnim postopkom odstranjevanja tekočine iz telesa, tveganje za postopek ni vedno upravičeno.

Uvedba glukoze in raztopin drugih snovi v veno se šteje za boljšo, vendar ta tehnika vključuje kateterizacijo posod, tveganje za zaplete v tem primeru je precej visoko.

Posledice in zapleti

Neobstoj terapije za žolčo po porodu lahko ima negativne posledice. S povečanjem ikterične pigmentacije se jetra ne odpravi z odstranitvijo bilirubina, kar lahko povzroči krvavitve osrednjega živčnega sistema.

Preprečevanje

Hiperbilirubinemijo pogosteje odkrivamo pri nedonošenčkih, saj se v pozni nosečnosti oblikuje "odrasli" hemoglobin.

Najboljši način za preprečevanje zlatenice je zavrnitev prezgodnjega dela in umetno spodbujanje dela.

Če je potrebno, se priporoča carski rez, ki sovpada z naravnimi obdobji dela.

Povejmo

Žolčnica pri novorojenčkih se šteje za eno najpogostejših patologij, običajno se prvi znaki pojavijo na 3. dan, izginejo pri 10.

Ko se pojavijo prvi simptomi patologije, se opravi diagnoza, v kateri je ugotovljena prisotnost ali odsotnost patološke oblike, po kateri je predpisana terapija.

Zdravljenje poteka v stacionarnih pogojih pod nadzorom strokovnjakov, s čimer se izognemo zapletom.

Pozor, samo DANES!

Glejte netočnosti, nepopolne ali napačne informacije? Ali veste, kako narediti članek bolje?

Želite predlagati objavo fotografij na temo?

Prosimo, pomagajte nam narediti spletno mesto boljše! Pustite sporočilo in vaše stike v komentarjih - vas bomo kontaktirali in skupaj objavili objavo!

Nalezljiva zlatenica pri novorojenčkih: zdravljenje in preprečevanje

Diagnoza žolčenja novorojenčkov najprej temelji na vizualnem pregledu novorojenčka in nato na merjenju ravni bilirubina v krvi. Otroška zlatenica se pojavlja pri novorojenčku precej pogosto, zato morajo starši v največji možni meri vedeti o tem. Vse se začne z videzom ne-naravnega tana, ki se gladko obrača v izrazito žilavost. Od začetka je težko ugotoviti, ali je takšna sprememba posledica bolezni ali pa je na genetski ravni postavljena podobna odtenka. Pediatri v podobni situaciji priporočajo opustitev poskusov samostojne diagnosticiranja. Otrok je treba odpeljati v bolnišnico, kjer vedo, kako izgleda bolezen.

Zakaj razvija otroška zlatenica: opomba staršem

Vir problema je mogoče najti na stopnji razvoja ploda. Pogosto se zlatenica dojenčka pri novorojenčkih pojavlja v ozadju aktivnosti "smrtnega" hemoglobina, kot jo zdravniki imenujejo.

Pomembna diagnostična vrednost je zgodovina žolčnice, to je informacija o tem, kdaj se je pojavila in kako se je razvila.

Do rojstva otroka se kisik dostavlja organom in tkivam s posebno vrsto omenjene snovi. Takoj, ko je otrok začel sam dihati pljuča, se "smrtni" hemoglobin v telesu otrok nadomesti z naravno.

V procesu spreminjanja fizikalno-kemijskih lastnosti krvi pri otroku se koncentracija bilirubina v krvi povečuje.

Nadaljna smrtna veriga je naslednja:

  • Otrok nima potrebe po bilirubinu;
  • Takoj ko se rodi otrok, se njegovo telo začne aktivno znebiti omenjene snovi;
  • Zaradi nepomembne vire virov, traja dolgo, dokler proces ni uspešno končan;
  • Bilirubin se zaradi svojih kemičnih lastnosti kopiči v jetrih - naravni filter celotnega telesa;
  • Nemogoče je takoj reči, kdaj patološka koncentracija bilirubina povzroči aktivno fazo bolezni pri dojenčkih;
  • Takoj, ko koncentracija nevarnih snovi doseže kritično raven, se začne zlatenica.

Čim hitreje se bo mati posvetovala z zdravnikom, manj verjetno je, da bo podaljšana zlatenica in njegove posledice povzročile nepopravljive spremembe. Ne bi bilo odveč, če bi se spomnili, da bodo poskusi uporabe folk zdravil na enak način povzročili več zapletov.

Patogeni dejavniki: nevarnost zlatenice pri novorojenčkih

Mame in očeti morajo vedeti, da je zlatenica v kakršni koli obliki nevarna. Če so v prvem primeru njeni vzroki notranji, se starši lahko uspešno ukvarjajo z zunanjimi dejavniki.

Če ugotovite, da zlatenica ni tako neškodljiva stvar.

Odpre seznam takih nezdružljivih krvnih skupin staršev. Pred začetkom nosečnosti je priporočljivo, da moški in ženska opravita krvni test. Njegov namen je določiti zdravstveno stanje in stopnjo združljivosti staršev na biološki ravni.

Drug rezultat tega preizkusa bo odgovor na vprašanje, ali obstaja spor Rhesus. Takšni primeri se ne zdravijo v medicini, vendar obstaja več učinkovitih profilaktičnih sredstev.

Naslednji dejavniki nadaljujejo seznam patogenih vzrokov bolezni:

  1. Virusna lezija krvotvornega organa - v tem primeru je zlatenica res nalezljiva. To pomeni, da je dojenček obvezno hospitaliziran, ne glede na resnost bolezni. Treba je čim prej sprejeti učinkovite terapevtske ukrepe, da dojenček ne razvije nepopravljivih patoloških sprememb.
  2. Presnovne motnje na genetski ravni. To dejavnik je precej težko diagnosticirati, zato se bolezen na začetku zdravi simptomatsko.
  3. Hormonska odpoved - povzročajo napake matere na stopnji intrauterinega razvoja. To so močna zdravila, slaba prehrana in slabe navade.
  4. Dokonča seznam patogenih vzrokov za mehanske poškodbe žolčevodov.

Sodobna raven tehnološkega razvoja medicine ne omogoča ustvarjanja univerzalnega zdravila, ki ščiti telo otroka. Samo stalno spremljanje staršev nad stanjem zdravja otrok zmanjša verjetnost razvoja bolezni.

Otroška zlatenica: kužna ali ne

Večina staršev natančno ve, kako zlatenica gre v aktivni fazi. V tem primeru vsi ne razumejo, da se bolezen lahko in identificira v začetni fazi. Pomoč pri odpravi medicinske nepismenosti zagotavlja pediatrom in tematskim programom. Na primer, projekt "School of Doctor Komarovsky" v dostopnem jeziku govori o različnih težavah, povezanih z razvojem otroške jeter.

Zunanji manifesti zlatenice so izgovorjeni, tako da jih lahko in jih je treba takoj posvetiti zanje:

  • Spreminjanje naravne barve kože in beljakovin oči;
  • Pojavi rumeno ali celo limonino senco;
  • Žolčena dojenčka se potrdi, če v nekaj dneh barva ni postala ista;
  • Mesec dni kasneje klinična slika ne mine, ampak le še poveča;
  • poleg rumenkaste barve se pojavi zelenkast videz;
  • Urin postane temen in blato postane brezbarven;
  • Brez kakršnega koli razloga se pojavijo modrice na koži;
  • Fiziološko sliko dopolnjuje razširjena vranica in jetra;
  • V tem primeru je dr. Komarovsky in njegova kolena v drugih državah pozvana, da se nemudoma posvetujejo z zdravnikom.

Naloga staršev v takšni situaciji je opustitev poskusov samostojnega diagnosticiranja. V prvih nekaj dneh aktivacije kliničnih manifestacij lahko le diagnosticiranje opravi samo s krvnim testom za bilirubin. Prej ko je to storjeno, lažje je, da zdravnik odgovori na vprašanje, ali se zlatenica v tem primeru prenese ali ne.

Izbira zdravila za zlatenico pri novorojenčkih

To se mora ukvarjati z zdravnikom. Za začetek se zbirajo vse informacije v zvezi z razvojem otroka, prisotnostjo prirojenih patologij ali bolezni staršev. Bolj ko zdravnik izve, lažje je ugotoviti, ali obstaja notranji ali zunanji dejavnik. Po tem se nadaljnja obdelava opravi strogo v bolnišničnih stenah.

Dejstvo, da imajo novorojenci zlatenico, je znano skoraj vsem. Toda vsakdo ima svoje razumevanje vzrokov, nevarnosti, nujnosti in načinov zdravljenja te bolezni.

Če se pri materi in otroku ugotovi nezdružljivost Rh-faktorjev, je v tem primeru predpisana transfuzija krvi.

Zdravnik bo določil, koliko krvi je treba zamenjati, da dosežete terapevtski učinek. Pogosto razlika med otrokom in materjo doseže le nekaj odstotkov.

Poleg transfuzije lahko zdravnik uporablja naslednje metode:

  • Dodeljena 2-odstotni tableti glukoze za izboljšanje delovanja jeter;
  • Za isti namen se uporablja aktivno oglje ali polisorb;
  • Z rahlo stopnjo resnosti bolezni se uporabljajo kapljice;
  • Če se ob rojstvu otroka opazijo genetske nenormalnosti, so s terapevtom povezani sosednji strokovnjaki;
  • Živila, ki jih porabi mama, vplivajo na stopnjo razvoja bolezni;
  • Pogostejše sprehode na svežem zraku;
  • Povečanje količine sončenja - več vitamina D v telesu, hitreje se izloča presežna količina bilirubina;
  • Pogosto starši ugotavljajo, da je bolezen potekala ob ozadju bolj aktivnih pritrditev otroka na dojke, ki spodbujajo naravne metabolne procese;
  • Surgery se ne more izogniti, ko gre za obstruktivno zlatenico;
  • Imenovanje fizioterapije - ta korak je upravičen pri preprečevanju in zdravljenju;
  • V blagu obliko bolezni zdravimo z antibiotiki.

Kako se pri otrocih pojavi zlatenica za otroke (video)

Razvoj zlatenice pri mladičih je posledica zunanjih in notranjih dejavnikov. V obeh primerih je potrebna kirurška intervencija. V prvih nekaj dneh je zelo težko doma ugotoviti resnični vzrok za slabo zdravje. Takoj, ko je potreben seznam diagnostičnih postopkov zaključen, pediater predpisuje potek zdravljenja. V bolnišnici stoji.

Ali je rumena pri otrocih nevarna?

Žolčnica (zlatenica) pri novorojenčku: ni nalezljiva in ni nevarna

Žolčnica pri novorojenčkih je reakcija otrokovega prilagajanja na intrauterine bolezni.

Patologija je povezana s povečanjem koncentracije bilirubina v krvi, ima določene izraze in vzorce pretoka.

Rumeni je prisoten pri 70% prezgodnjih dojenčkov in 50% dojenčkov s polnim rojstvom.

Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, je vsakodnevno opazovanje pediatra prikazano z obveznim merjenjem ravni bilirubina v krvi.

  • Kaj morate vedeti o bolezni
  • Kaj je nevarno (in nevarno?) Rumeno za novorojenčka?
  • Zdravljenje
  • Posledice in zapleti
  • Preprečevanje
  • Povejmo

Kaj morate vedeti o bolezni

Verjetnost patologije se poveča s pomanjkanjem telesne mase, tveganje za njegov razvoj pa je pri novorojenčkih, katerih matere imajo sladkorno bolezen.

Fiziološka zlatenica se pojavi v 2-3 dnevih življenja in izgine pri 7-10 dneh.

V zmerni žolčni koži barva kože spominja na svetlo tanko, rumenkastost se razprostira po celotni površini telesa, belce v očesu postanejo rumene barve.

Ko se odkrijejo prvi simptomi, se opravi pregled za odkrivanje širitve jeter ali anemije.

V primeru zatemnitve urina in razbarvanja iztrebkov so načrtovani testi, kar lahko povzroči fototerapijo.

S povečevanjem simptomov in trajanja tečaja se preverja prisotnost patoloških oblik bolezni.

Pri fiziološki zlatoti se posebna terapija ne izvaja, edino zdravljenje je otroku zagotoviti potrebno količino materinega mleka.

Razlogi

V nerojenem otroku je fetalni hemoglobin v krvi, po porodu pa dojenček začne dihati pljuča, zaradi česar se v plazmi ustvari resnični hemoglobin in fetalni kolaps.

Kot posledica tega procesa se sintetizira bilirubin, s katerim se otroško telo začne znebiti. Ta postopek je precej zapleten, najprej snov vstopa v jetra, tam se zmeša z določenimi encimi in se nato iz telesa izloci z urinom.

Zheltushka se začne s prebitkom bilirubina v krvi, v primeru, da se jetra ne morejo soočiti.

Patogena zlatenica ima druge vzroke, ki so najpogosteje povezani z okvarjenim izlivom žolča zaradi naslednjih pogojev:

  • hormonske motnje;
  • genske bolezni in presnovne motnje;
  • nezdružljivost krvnih skupin;
  • virusna poškodba jeter;
  • konflikt rhesus;
  • mehanske poškodbe jeter ali žolčnega trakta.

Tri številke za otroke - program "Live je super!"

Simptomi

Simptomi zheltushki vidni skoraj takoj:

  • temna, skoraj rumena barva kože;
  • rumene belce v očeh.

Včasih se simptomi lahko zamenjajo z individualnimi značilnostmi telesa, dokončna diagnoza je možna šele po nekaj dneh opazovanja.

Znaki

Znaki, bolezni, na katere je potrebno posvetiti posebno pozornost:

  • letargija;
  • huda žilavost;
  • odpoved dojke;
  • visoka vročina;
  • konvulzije;
  • glasen jok;
  • bruhanje;
  • obesek glave;
  • pokrov telesa.

Vrste

Obstaja več vrst zlatenica:

  • konjugacija (fiziološka, ​​zlatenica novorojenčkov);
  • dedno nehemolitično zlatenico;
  • zlatenica otrok z endokrinsko patologijo ali asfiksijo;
  • zlatenica novorojenčkov, katerih mati ima diabetes mellitus, zlatenico s črevesno obstrukcijo in pyloricno stenozo, zdravila;
  • hemolitična zlatenica (hemolitična bolezen, zlatenica z okužbami;
  • mehanična (obstruktivna), parenhimatska zlatenica IUI;
  • jetrna zlatenica.

Kaj je nevarno (in nevarno?) Rumeno za novorojenčka?

Ali je bolezen nalezljiva?

Bilirubin je strup, učinek snovi na živčni sistem novorojenčka lahko povzroči nepopravljive posledice.

Na možganske strukture vplivajo močno povečanje koncentracije snovi na določeno raven, nevarnost pa še dolgo obstaja tudi z nizko vsebnostjo bilirubina v plazmi.

Otroška zlatenica sama po sebi ne predstavlja nevarnosti, ker raven bilirubina v krvi ni strupena in se hitro izloči.

Neonatalna zheltushka ni nalezljiva, saj njena pojavnost ni povezana s patogenom (tako kot pri hepatitisu).

V pediatriji se ta pogoj imenuje mejna, nevarnost je bolezen, v kateri lahko pride do zlatenice.

Hudo obliko opazimo s pozitivnim Rh faktorjem pri otroku in negativnim pri materi.

Zdravljenje

Žolčica ni bolezen, ampak je simptom (posledica ali indikator) resne bolezni. Terapija v takih primerih mora biti usmerjena v odpravo vzroka njene pojave.

V nekaterih primerih zdravljenje zahteva tudi zmanjšanje ravni bilirubina, katerega visoko koncentracija lahko povzroči nepopravljive posledice.

Pred 15-20 leti je bila najpogostejša metoda transfuzija krvi, danes pa se ta tehnika uporablja le v skrajnih primerih.

V neonatalni praksi se uporabljajo konzervativne in kirurške metode zdravljenja.

Ne glede na izbrano metodo je treba upoštevati naslednja pravila:

  • organizacija skrbi za novorojenčka;
  • pravilna prehrana;
  • sistemska nevrološka rehabilitacija novorojenčkov, ki so bili podvrženi novorojeni hiperbilirubinemiji.

Konzervativno zdravljenje je namenjeno zmanjšanju koncentracije in pospeševanju sinteze bilirubina, zmanjšanju toksičnosti in izločanju posrednega bilirubina.

  • infuzijska terapija;
  • fototerapija;
  • jemanje zdravil.

Žlindre - šola zdravnika Komarovsky

Fototerapija

Foterapija je eno najpogostejših zdravljenj za zlatenico.

Med izvajanjem je koža novorojenca izpostavljena sončni svetlobi, zaradi česar se začne uničiti toksični bilirubin in njegovo preoblikovanje v netoksični izomer.

Med postopkom je novorojenček z zaščito za oči postavljen pod svetlo svetilko, trajanje lahko traja od nekaj ur do nekaj dni (s prekinitvami za krmljenje, masažo in higienskimi postopki).

Povprečno trajanje fototerapije je 96 ur, zdravljenje se najpogosteje konča v matični bolnišnici, v nekaterih primerih se mati in otrok prenesejo na kliniko.

V hujših primerih se lahko zahteva transfuzija krvi, krv novorojenčka, okuženega s strupenimi snovmi, nadomesti darena kri.

Postopek je precej nevaren, včasih pa je edini način, kako rešiti otroško življenje in zaščititi svoj živčni sistem.

Zdravila

Danes je skoraj po vsem svetu zdravniki opustili uporabo zdravil, saj je bilo ugotovljeno, da jemanje nekaterih predhodno uporabljenih zdravil povečalo simptome patologije in povečalo tveganje poškodb osrednjega živčnega sistema (albumina, askorbinske kisline).

Učinkovitost drugega (vitamini B, Allohol, choleretic herbs) še ni dokazana.

Točna učinkovitost tretje skupine zdravil (aktivno oglje, Smecta) še ni bila dokazana, vendar je učinek prisoten.

Četrta skupina zdravil (Essentiale, Karsil, Liv-52) ni opravila potrebnih testov za novorojenčka.

Obstajajo tudi zdravila, ki jih je bilo treba zapustiti zaradi velikega števila neželenih učinkov (fenobarbital, luminalna).

Druge metode

Taka vodna obremenitev nima prednosti nad naravnim postopkom odstranjevanja tekočine iz telesa, tveganje za postopek ni vedno upravičeno.

Uvedba glukoze in raztopin drugih snovi v veno se šteje za boljšo, vendar ta tehnika vključuje kateterizacijo posod, tveganje za zaplete v tem primeru je precej visoko.

Posledice in zapleti

Neobstoj terapije za žolčo po porodu lahko ima negativne posledice. S povečanjem ikterične pigmentacije se jetra ne odpravi z odstranitvijo bilirubina, kar lahko povzroči krvavitve osrednjega živčnega sistema.

Preprečevanje

Hiperbilirubinemijo pogosteje odkrivamo pri nedonošenčkih, saj se v pozni nosečnosti oblikuje "odrasli" hemoglobin.

Najboljši način za preprečevanje zlatenice je zavrnitev prezgodnjega dela in umetno spodbujanje dela.

Če je potrebno, se priporoča carski rez, ki sovpada z naravnimi obdobji dela.

Povejmo

Žolčnica pri novorojenčkih se šteje za eno najpogostejših patologij, običajno se prvi znaki pojavijo na 3. dan, izginejo pri 10.

Ko se pojavijo prvi simptomi patologije, se opravi diagnoza, v kateri je ugotovljena prisotnost ali odsotnost patološke oblike, po kateri je predpisana terapija.

Zdravljenje poteka v stacionarnih pogojih pod nadzorom strokovnjakov, s čimer se izognemo zapletom.

Pozor, samo DANES!

Glejte netočnosti, nepopolne ali napačne informacije? Ali veste, kako narediti članek bolje?

Želite predlagati objavo fotografij na temo?

Prosimo, pomagajte nam narediti spletno mesto boljše! Pustite sporočilo in vaše stike v komentarjih - vas bomo kontaktirali in skupaj objavili objavo!

Žolčnica pri novorojenčku

Žolna pri novorojenčkih - fiziološke spremembe v telesu otroka, v katerem koža in mukozne membrane očesa postanejo rumeni ali senci.

Najprej je treba vedeti, da je zlatenica pri novorojenčkih normalen fiziološki pojav, in ne bolezen. Po rojstvu ima otrok zelo visoko raven hemoglobina v krvi, v prvih dneh življenja pa otroško telo poskuša priti nazaj v normalno stanje. V procesu prilagajanja življenja zunaj vašega trebuščja se neželene rdeče krvne celice začnejo razgraditi v telesu drobtin in med razgradnjo se sprošča snov - bilirubin. Običajno se ta snov izloča iz telesa, poteka skozi jetra, katere encime očistijo, po kateri se izloča izločanje iz urina in iztrebkov. Toda jetra novorojenčka se še vedno ne more spopadati s podobnimi volumni bremena, zato se bilirubin absorbira v kožo in ji daje rumen odtenek.

To se zgodi dobesedno z vsakim drugim otrokom. Če je bil otrok rojen prezgodaj, ali imate dvojčke, je verjetnost, da je njegova rumena zlatenica višja.

Žolčnica novorojenčka ima dve fazi razvoja:

  • obdobje aktivnega povečanja bilirubina v otrokovih krvah (prihaja od 3 dni življenja in traja do 5 dni);
  • obdobje prisotnosti povečane koncentracije bilirubina v krvi in ​​postopno zniževanje njegove ravni na normalno (traja od 6 do 14 dni življenja, če je bil otrok rojen prezgodaj, za 21 dni).
Žolčnica pri novorojenčkih se začne približno 36 ur po rojstvu otroka in ima naslednje znake:
  • porumenelost belih oči in kože, ki se začne z obrazom otroka, nato se razširi na vrat, prsni koš in ramena (v normalnem obsegu telo dojenčka ne sme postati rumeno pod popkom);
  • rumeni odtenek postane bolj intenziven 3-5 dni;
  • urina in iztrebkov - normalna barva;
  • otrok se počuti dobro, je aktiven in dobro jedo.
Včasih materino mleko vsebuje veliko ženskih hormonov, ki jih jemljejo v otroško telo, preprečujejo, da bi bilirubin predeluje otroška jetra. V tem primeru lahko ostane rumeno 3 ali več tednov, vendar je obenem običajno občutek in razvoj. Žolčica med dojenjem ni tudi bolezen in se sama oddalji od nje. Odmikanje otroka ni priporočljivo, čeprav je iz vašega mleka obarvano rumeno. Včasih je neškodljiva zlatenica zapletena oblika:
  • jedrsko zlatenico (bilirubinska encefalopatija), ki prizadene tkiva osrednjega živčnega sistema, kar ima lahko negativne posledice. S to vrsto zlatenice otrok poje slabo, joče, izgleda počasno in nemirno.
  • hemolitična zlatenica - se pojavi, če so Rh-faktor, materina in dojenčka krvna tipa nezdružljiva. V tem primeru tudi v času nosečnosti zaradi vpliva krvne mase moje materine v telo otroka nastane presežna količina bilirubina. V tem primeru bo otrok povečal jetra.
  • obstruktivna zlatenica - izhaja iz stagnacije žolča, ki ga povzročajo obstrukcije žolčnega trakta. Koža postane zelenkasta, otroška jetra se povečajo, blato in urin zatemnejo.
Žolčnica pri novorojenčkih ne potrebuje zdravljenja, če je normalno in na naraven način. Toda, da bi zagotovili, da vse poteka po načrtu, mora otrok opazovati pediater. Včasih s povečano vsebnostjo bilirubina predpisuje fototerapijo - sevanja s posebno svetilko. Če dojenček ostane rumen predolgo, nima apetita, jok, blata in urin je neobičajen v barvi, otrok je takoj po rojstvu obarvan rumen, ali obratno, šele dva tedna pozneje pa je koža spremenila barvo pod popkom - se posvetujte z zdravnikom.

Datum: 2017-10-16 22:16:46

Žolčnica (zlatenica) novorojenčkov

Je bil moj članek v pomoč? Kliknite za podporo Devet dolgih mesecev, mati čaka na pojav novega družinskega člana, počne vse, da bi se rodil močan in zdrav in nenadoma, preden se odpusti dom, neonatolog govori o kakšni zlatnici. Fiziološka zlatenica novorojenčkov ni bolezen, ampak značilnost stanja prilagajanja novorojenčkov do novega, ki se razlikuje od intrauterinih, okoljskih pogojev. Kako "pomagati" prenesti zlatenico, če nosi kakršna koli tveganja in če je treba zdravljenje obravnavati - pozneje v članku.

Vzroki za porumenelost pri novorojenčkih

Podobna situacija je možna, če imajo novorojenci in mati različne vrste krvi. Praviloma se rumeni, ki ga povzroča hemolitična bolezen, razvije le v drugem ali tretjem otroku. Pri tem moramo upoštevati dejstvo, da vse nosečnosti niso znane ženski.

Poleg tega zlatenica pri novorojenčkih lahko povzroči:

  • intrauterine okužbe;
  • kronična hipoksija;
  • genetske patologije;
  • prirojene težave z črevesjem in jetri;
  • disfunkcija trebušne slinavke;
  • bolezni obtočilnega sistema;
  • prirojena anemija;
  • prisotnost mater prve krvne skupine in dojenčka - 2. ali 3. mesto;
  • prezgodnja smrt (glavni vzrok nezrelosti jeter);
  • večkratna nosečnost;
  • pomanjkanje joda med nosečnostjo;
  • spodbujanje dela.
Iz tega sledi, da zlatenica novorojenčkov ni nevarno stanje, ampak da bi izključili nevarne vzroke, bi morala biti pod nadzorom zdravnika.

Skupina tveganj

Vrste zlatenice pri novorojenčkih

Diagnoza novorojenčkov zheltushki

Znaki zlatenice

Simptomi zlatenice

  • krvni test kaže nivoje bilirubina nad normalno;
  • koža in sluznice postanejo rumeni;
  • urin zatemne;
  • izločki izločeni;
  • otrok spi veliko;
  • včasih zvišuje jetra in vranico.

Ali je zlatenica nevarna?

Dejstvo je, da ima nevezani (indirektni) bilirubin (to je tisti, ki ga jetra ne obdeluje) toksične lastnosti. Ne raztopi v vodi, kar pomeni, da ga ni mogoče odstraniti z izločevalnimi sistemi. Indirektni bilirubin zlahka prodre v celične membrane in moti proces njihove vitalne aktivnosti.

Prekomerne količine takega bilirubina lahko povzročijo zastrupitev celotnega organizma, poškodbe osrednjega živčnega sistema in nekaterih delov možganov. Posledično bo otrok bistveno zaostajal v duševnem in fizičnem razvoju. V posebej hudih oblikah patološka zlatenica povzroči, da je novorojenček usoden. Ne bojte se - za preprečitev tega je potreben nadzor nad "prepričljivim" pedijatrom.

Napredujoča težnja k povečanju koncentracije žolčevega pigmenta lahko ogrozi pojav jedrne zlatenice (z drugimi besedami, bilirubinsko encefalopatijo) s hudimi poškodbami možganov. Ta patologija se lahko zdravi, poleg tega pa je mogoče preprečiti, če ne upoštevate priporočil neonatologa ali pediatra, da redno krvni test.

Če se bilirubin ne nabira v možganih otroka, toda v ledvicah je to nevarno, če pride do odpovedi ledvic.

Starši, ki so opazili, da ima otrok z zlatobo veliko jok, njegovi učenci so povečani, njegova telesna temperatura je povišana, njegovi iztrebki so obarvani, njegov urin je temen, mišice v vratu se povečajo (ne more obrniti glave), zaspanost odstrani pot močnega jokanja, vzmet močno štrli in opazuje konvulzije, takoj poiskati zdravniško pomoč.


Prejšnji Članek

Holecistitis (K81)

Več Člankov O Jetrih

Cista

Vaskularni vzorec osiromašena jetra

Opis bolezniCiroza je bolezen, za katero je značilno širjenje vezivnega tkiva v jetrih, kar vodi v patološke procese, ki lahko povzročijo odpoved jeter in portalsko hipertenzijo.
Cista

Odklopljen žolčnik

Posledice bolezni, kot je odklopljen žolčnik v odsotnosti pravočasne reakcije, so nepredvidljive in večina jih je žalostna.Stanje žolčnika se določi z uporabo kontrastnega sredstva med rentgenskim žarkom.