Diet za jetra hepatitisa

V dvajsetem stoletju je farmacevtska industrija naredila velik korak naprej. Sintetizirane so bile različne kemične spojine, nabrali pa so se klinični podatki o učinkovitosti in varnosti uporabljenih zdravil. Hkrati je bilo opaziti, da so nekatere skupine drog pozitivno vplivale na ciljni organ, medtem ko so povzročile vnetje v jetrnih celicah. Prvi primer je bil opisan po zdravljenju z oksifenizatinom, odvajalcem. Ta patologija se imenuje zdravilni hepatitis.

ICD koda 10 - K71 toksična poškodba jeter.

Kaj je zdravilni hepatitis?

Zdravilnega hepatitisa (hepatitisa, povzročenega z zdravili) je poškodba jeter, ki nastane zaradi delovanja strupenih spojin zdravil na hepatocitih z naknadnim razvojem vnetne reakcije in celo nekroze v njih.
Običajno je razlikovati dve obliki: akutni in kronični. Akutna je razdeljena na holestatično, citolitično in mešano.
Po statističnih podatkih lahko simptomi hepatitisa, povzročenega z drogami, otežujejo terapijo pri 28% bolnikov, pri 25% lahko pride do ciroze.

Ženske so nagnjene k takšni poškodbi jeter in trpijo zaradi tega 3-krat pogosteje kot moški.

Poleg spola lahko na pojavnost vpliva tudi:

genetska nagnjenost - če je eden od staršev po zdravljenju z zdravilom razvil zdravilni hepatitis, lahko tudi otrok poškoduje jetra iz te snovi; prisotnost kroničnega hepatitisa v zgodovini; kombinacija zdravil. Dokazano je, da lahko ob jemanju šestih ali več zdravil verjetnost razvoja hepatitisa, povzročenega z drogo, doseže 80%; uporaba alkohola; nosečnost

Mehanizem pojava zdravilnega hepatitisa.

Zakaj se v celicah jeter pojavijo vnetja? To je posledica detoksikacijske funkcije organa. V hepatocitih se nevtralizacija in izločanje strupenih spojin pojavljata s sodelovanjem encimov - posebnih proteinov, ki pretvorijo nevarne snovi v metabolite, ki so pripravljeni zapustiti naše telo. Pogosto ti metaboliti imajo bolj izrazit škodljiv učinek na jetra kot prvotne kemične snovi.

Dolg potek terapije, največji odmerek, kombinacija zdravil - dejavniki, ki zmanjšujejo encimsko aktivnost hepatocitov. Jetra preneha opravljati svojo funkcijo, strupene snovi prodrejo v celice, uničijo strukturno tvorbo in povzročijo vnetje.

Katere droge lahko povzročijo poškodbe jeter?

Medicinski hepatitis lahko povzroči katerokoli zdravilno učinkovino, vendar obstajajo skupine najbolj hepatotoksičnih zdravil:

antibiotiki - najbolj strupene spojine so tiste tetraciklične serije (tetraciklin, klortetraciklin, diksicin), makrolidi (eritromicin), penicilini (amoksicilin); anti-TB zdravila (izoniazid, rifampicin). Te snovi, kadar se uporabljajo istočasno, lahko povzročijo nekrozo jeter, po možnosti zaradi avtoimunskih reakcij; citostatična zdravila (ciklosporin, metotreksat); antimikotiki (ketokonazol, flukonazol). Poškodba jeter se lahko pojavi pri dolgotrajni uporabi zdravila (več kot 4 tedne), pogosteje pri bolnikih, starejših od 60 let; nesteroidne protivnetne snovi (diklofenak, aspirin); diuretične snovi (furosemid, hipotiazid); hormonska zdravila (peroralni kontraceptivi, steroidi); antiaritmične spojine (amidaron); antidiabetiki; zaviralci protonske črpalke (omeprazol); sredstva za zdravljenje epilepsije in napadov (klonazepam, karbamazepin).

Simptomi hepatitisa na zdravilu

Posebni, posebni znaki te bolezni niso. Klinične manifestacije so enake virusni hepatitisu.

Najpogostejši simptomi so:

izguba apetita, beljenje slabosti, bruhanje, spremembe v blatu (driska, zaprtje), izguba teže; splošno slabo počutje, šibkost; težo ali bolečino z različno intenzivnostjo na desni strani; razbarvanje kože telesa in vidne sluznice (porumenelost, siva); sprememba barve urina in iztrebkov (razbarvanje blata, bogata temna barva urina); srbenje kože, pajkova žila, izpuščaji.

Ker simptomi niso dovolj informativni, potem je treba za natančno diagnozo uporabiti laboratorijske in instrumentalne metode raziskovanja.

Diagnoza zdravilnega hepatitisa

Obstaja več načel sodobne diagnoze te bolezni. Ob pojavu minimalnih znakov poškodb jeter je treba opraviti biokemični test krvi, v katerem se povečuje aktivnost transaminaz, alkalne fosfataze in bilirubina.

Z ultrazvočnim pregledom trebušne votline se lahko razkrije razpršeno povečanje jeter. Biopsijo lahko uporabite za diagnosticiranje hepatitisa, povzročenega z drogami, vendar ni posebnih histoloških sprememb. Potrebno je analizirati zdravila, ki se uporabljajo za hepatotoksičnost. Odprava takih zdravil praviloma vodi do normalizacije delovanja jeter.

Diet

Z hepatitisom je zelo pomembno, da v celoti uživate, medtem ko popolnoma izločite alkohol, čim bolj omejite

holesterol (jajčni rumenjak, drobovina); eterična olja (česen, čebula); purini (močne brozge), oksalna kislina (kakav, čokolada, močan čaj, kava).

Te zahteve ustrezajo posebni številki prehrane - tabela številka 5, ki jo je razvil ruski znanstvenik M.I. Pevznerom.

Vse jedi je treba pariti ali kuhati.
Jejte v enakih deležih, razdeljene na 5 sprejemov.
Diet vključuje naslednjo kemijsko sestavo:

beljakovine 90-100 gramov (od tega 60 gramov živali); maščobe 80-90 gramov (od tega 30 gramov zelenjave); ogljikovi hidrati 350-400 gramov (sladkor do 80 gramov).

Kako lahko ohranite to ravnovesje hranil? Kakšna hrana dopušča ta vrsta prehrane? Od mesnih izdelkov v hrani lahko uporabite pusto ali pečeno meso: govedino, kunec, piščanec, puranje. Pomembno je, da se v prehrani rib zaradi visokih prehranskih vrednosti beljakovin vključi: smetnjak na koščico, oslič, trska, opice, tuna. Lahko zamenjate mesne in ribje jedi. Omejite količino mlečnih izdelkov na 200 gramov z uporabo jogurta, kefirja, skuta z nizko vsebnostjo maščob. Dieta vključuje uporabo juh: vegetarijanska, mlečna, sadna, žita, piškota. Glavni pogoj - pomanjkanje močne juhe.

Ogljikohidratno komponento dopolnjuje kaša (ajda, ovsena kaša, riž, manna), testenine, kruh (otrobi, rž, sušena pšenica 1. ali 2. razreda), zelenjava (krompir, korenje, rdeča pesa, cvetača, squash, bučna).

Dieta omogoča uporabo kremastih, rafiniranih rastlinskih olj. Treba je omejiti uporabo soli na 4 grama.

Tabela št. 5 je dolgoročna prehrana, ki se lahko uporablja dolgo časa, saj je racionalna zdrava prehrana.

Režim pitne pijače za zdravilni hepatitis

Poleg skladnosti s pravili o prehrani je pomembno, da se ohrani ravnotežje vode in elektrolita v telesu.

Zaradi zadostne količine tekočine se viskoznost žolča zmanjša, njegova kislost se normalizira, kar prispeva k zmanjšanju vnetnega procesa.

Sulfatne mineralne vode se lahko uporabijo za normalizacijo nastajanja žolča in odstranjevanje holesterola in bilirubina iz telesa. Ta kemična sestava stimulira gibljivost črevesja, s čimer se zmanjša toksična obremenitev jeter. Mineralne vode z visoko vsebnostjo magnezija odstranjujejo spastično sestavino v žolčnem sistemu, normalizirajo odliv žolča, njegovo viskoznost in kemično sestavo, kar izboljša nevtralizacijsko funkcijo jeter. Zdravljenje s pitjem se izvaja na doziranem, 200 ml 3-krat na dan na prazen želodec, temperatura vode mora biti v območju 40-45 stopinj. Skupna dnevna prostornina tekočine ne sme presegati 2 litra.

Mineralna voda se lahko uporablja v obliki kopeli, kadar vpliv kemičnih dražilcev na kožo in sluznic povzroči odziv, tako imenovana nevrorefleksna reakcija iz notranjih organov in sistemov. Tečaj običajno ne presega 12 postopkov, temperatura vode je 35-36 stopinj, trajanje je 10-12 minut. Dokazano je, da elementi v sledeh prodirajo v žilnem sloju skozi kožo, vstopijo v jetra, kjer imajo protivnetni učinek in prispevajo k normalizaciji viskoznosti in kemične sestave žolča.
Vendar pa je za normalizacijo funkcij jeter, ne samo diete in pitne režime, ampak tudi zmerno telesno vadbo, ustrezen počitek, normalni spanec in zavračanje slabih navad so pomembne.

Zdravljenje zdravilnega hepatitisa

Prva naloga v primeru simptomov bolezni jeter je odkrivanje in preklic hepatotoksičnega zdravila. Praviloma po tem že nekaj časa pride do izboljšanja vzorcev jeter in stanja bolnika. Vendar pa nevarne kemikalije poškodujejo membrane in organele hepatocitov, zato jih je treba obnoviti in povečati odpornost na toksične učinke, zato je treba uporabljati hepatoprotečnike.

Priporočljivo je uporabljati tista zdravila, katerih delovanje je bilo klinično dokazano, in varnost, potrjena v randomiziranih preskušanjih. Ta zdravila vključujejo esencialne fosfolipide (Essentiale, Enertiv), ki so neposredno vključeni v stene jetrnih celic, obnavljajo delovanje hepatocitov. Ademitionin aminokislin (Heptral) spodbuja sintezo lastnih, notranjih, fosfolipidov. Zdravljenje se lahko dopolni s pripravki ursodeoksiholne kisline (Ursofalk, Ursosan), ki zmanjšajo toksični učinek žolčnih kislin na jetrih.

Pri dolgotrajnem zdravljenju s hepatotoksičnimi zdravili je pomembno, da uporabite pokrivno terapijo - takoj uporabite zdravila, ki pozitivno vplivajo na jetra, ne da bi čakali na razvoj možnih zapletov.

Pomembno je, da izvedemo enterosorpcijo - postopek vezave, inaktivacije in odstranjevanja nevarnih kemičnih spojin. Zdravljenje poteka s pomočjo sorbentov: aktivnega oglja, Enterosorb, Polysorb. Za povečanje učinka razstrupljanja se uporablja infuzijska terapija - intravensko dajanje natrijevega klorida, raztopine glukoze, sorbitola.

Preprečevanje hepatitisa drog

Razvoj te patologije je neposredno odvisen od uporabe zdravil z možnim hepatotoksičnim učinkom, zato racionalna uporaba drog, spremljanje in spremljanje krvnih preiskav, spremljanje morebitnih stranskih učinkov prispeva k preprečevanju in zgodnjemu odkrivanju bolezni. Zavračanje slabih navad, prehrane, preventivnih tečajev hepatoprotektorjev zmanjša verjetnost, da bi povzročil hepatitis, povzročen z drogami.

Napoved

Pravočasna zavrnitev strupene droge, pravilno predpisana prehrana in zdravljenje prispevata k popolni obnovi funkcij jetrnih celic. Opisani so bili zlasti hudi primeri bolezni, ki jih je spremljala ciroza, razvoj odpovedi jeter in smrt.

Pomembno je vedeti, da je zdravilni hepatitis je poškodba jeter, ki se ji je mogoče izogniti z jemanjem dokazanih zdravil z najmanjšimi neželenimi učinki, strogo upoštevajte navodila za izbiro odmerkov in trajanje zdravljenja. Če menite, da so simptomi značilni za poškodbe jeter, ne poskušajte zdraviti te patologije doma, se posvetujte s specialistom.

Bistvo prehrane

Dietna prehrana pomeni strogo izvajanje medicinskih priporočil. Bistvo prehrane za kronično vnetje jeter je zmanjšanje travmatičnih in draži učinki na organ. Vsi bolniki se morajo odreči alkohola. Ker približno 70% etilnega alkohola, ki vstopajo v človeško telo, predeluje jetra, kar povzroča motnje v delovanju in maščobno distrofijo. Obroki morajo biti redni, urejen način vnosa hrane pa bo pomagal uskladiti notranjo stopnjo prebave. Treba se je izogibati prejemanju, še posebej pred spanjem.

Hrana za kronični (aktivni) hepatitis - prehrana številka 5A:

Zavrnitev začinjene, ocvrte, maščobe in sladke. Obroki morajo biti pareni, kuhani, pečeni ali zamrznjeni, jedo ocvrto hrano, je kontraindicirana. V prehrani ne bi smeli biti proizvodi z grobimi rastlinskimi prehranskimi vlakninami (zelje, gobe, čebula, zelenjava, česen). Dovoljeni izdelki: pusto meso in ribe, kuhana in sveža zelenjava, žita, sadje, mlečni izdelki.

Dieta za neaktivni hepatitis - prehrana Pevznerja številka 5:

V dnevni prehrani ne sme biti več kot 80 g maščobe, njihov presežek lahko povzroči jetrno stagnacijo žolča. Bolje je, da uporabite izdelke v kuhani ali pečeni obliki, lahko pari in simmer. Dovoljena je uporaba nekokislinskega sadja in jagodičja, sveže zelenjave, zelenjave. Dovoljeni proizvodi: nizko vsebnost maščob, mesa, rib, perutnine, žit, mlečnih izdelkov in hrane, ki ne povzroča napenjanja.

Pravilno izbrana prehrana bo pripomogla k ublažitvi bolečih simptomov in pospešitvi procesa celjenja. Medicinska prehrana minimizira uporabo zdravil in obnavlja normalno delovanje jeter.

Diet 5 za kronični hepatitis

Obnavljanje zdravja jeter v začetnih vnetnih procesih je sestavljeno iz kompleksa medicinskih postopkov. Diet 5 za kronični hepatitis se lahko uporablja za bolezen holecistitisa in žolčnika. Glavni namen prehrane - normalizacija delovanja jeter, žolčnega trakta in izločanja žolča. Varčevanje prehrane vključuje uporabo toplotno obdelane hrane, ki ugodno vpliva na delo črevesja in želodca.

Dieta 5 je fiziološko popolna. Bolniki morajo opustiti živila, bogata z dušikovimi ekstrakti, holesterolom, oksalno kislino in eteričnimi olji. Prehrana mora biti hrana z visokimi lipotropnimi faktorji in prehranskimi vlakninami. Vse jedi so pare ali kuhane, pet obrokov je treba jemati vsak dan.

Diet za hepatitis drog

Odmerek vnetnega procesa v jetri se pojavi zaradi dolgotrajne uporabe hepatotoksičnih zdravil. Diet za hepatitis, ki ga povzroča drog, vključuje nežno prehrano za obnovitev celic organa. Parenhimija jeter je vključena v številne procese v telesu, so odgovorni za sintezo beljakovin, holesterola, lipidov in fosfolipidov, izločajo endogene elemente iz telesa in sodelujejo pri nastajanju žolča. Presnovki zdravil prispevajo k razvoju vnetja, povzročajo cirozo, odpoved jeter in celično nekrozo.

Dieta je podobna pravilom prehrane, priporočenim za druge oblike bolezni:

Daj alkohol in nikotin. Zmanjšajte uporabo sladkarij in kolačkov. Prehrana ne sme biti ocvrte, pikantne, prekajene, soljene ali kisle hrane. Treba je izbrati hrano z najnižjo možno vsebnostjo maščobe in holesterola. Jejte zelenjavo in sadje, bogato z vlakninami vsak dan. Izogibajte se živilom z nasičenimi maščobami in trans maščobami. Pijte najmanj sladkor in sol, pijte dan najmanj 2 litra tekočine. Izdelki bolje pari, zavrite, pecivo ali obara.

Najpogosteje se pri ženskah diagnosticira s hepatitisom, ki ga povzroča drog, moški so manj dovzetni za to obliko bolezni. Motnja nastane zaradi dolgotrajne uporabe zdravil, ki nevtralizirajo encimski sistem. Danes lahko vsaka tretja droga povzroči hepatitis. Hkratna uporaba več zdravil povečuje tveganje za razvoj bolezni.

Dieta hepatitisa alkohola

Vnetna poškodba jeter zaradi dolgotrajne porabe alkohola vodi v alkoholni hepatitis. Nanaša se na strupeno obliko, vendar se v nasprotju z virusno obliko ne prenaša od osebe do osebe. Intoxication povzroči vnetni proces, ki uničuje jetra in moti njegovo delovanje. Bolezen lahko traja dlje časa in se ne manifestira, kar otežuje proces diagnoze in zdravljenja.

Pravila prehrane pri poškodbah alkoholnih jeter:

Popolno zavračanje alkoholnih pijač. Zavrnitev maščobe, ocvrte, slane, strogo, kisle in dimljene. V prehrani mora biti veliko beljakovin živil: meso, stročnice, mlečni izdelki, ribe. Morate jesti v majhnih deležih, 4-5 obrokov na dan. Kot vitaminsko zdravljenje je bolje uporabljati svežo zelenjavo, sadje in zelišča, zeliščne infuzije in decokcije. Izdelki so pripravljeni z nežno toplotno obdelavo z minimalnim dodajanjem rastlinskih olj in maščob.

Diet za alkoholni hepatitis odpravlja boleče simptome. Praviloma je terapevtska prehrana predpisana v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja. Napoved je odvisna od oblike in stopnje lezije, prisotnosti sočasnih bolezni in skladnosti z zdravniškimi priporočili. Če bolezen teče, je edino zdravljenje presaditev jeter.

Dieta za avtoimunski hepatitis

Vnetna bolezen jeter s kronično naravo, neznanega izvora, je avtoimunski hepatitis. Ta bolezen je najpogostejša pri bolnicah v mladosti. Brez ustreznega zdravljenja vodi do hudih in nepopravljivih poškodb organov. Diet za avtoimunski hepatitis je treba uporabiti že v prvih dneh lezije. To bo zmanjšalo uničevalni učinek na jetrih in lajšalo boleče simptome.

Če se motnja pojavlja v ozadju običajnega zdravstvenega stanja, je lahko asimptomatična. Zelo pogosto se v poznih stopnjah diagnosticira hepatitis z resnimi spremembami v jetrnem parenhimmu, insuficienci in cirozi. Za zdravljenje z dieti na mizi številka 5, ki ga Pevzner. Choleretski izdelki, sveže pecivo, maščobni, ocvrti, sladki, alkohol, so popolnoma izključeni iz prehrane. Dovoljeno je prečiščeno pecivo in včerajšnji kruh, žita, testenine, zelenjava, sadje, jagode, pusti meso, ribe, perutnino in mlečne izdelke.

Poleg prehranske prehrane je bolnikom predpisanih tudi kortikosteroidnih hormonov, ki zavirajo vnetni proces. Če dietna terapija in zdravila niso učinkoviti, se preučuje možnost operacije presaditve jeter.

Diet menu

V skladu s klinično prehrano se mnogi bolniki soočajo s problemom priprave dnevne prehrane. Dietni meni je treba spreminjati in je sestavljen samo iz odobrenih izdelkov.

Vzorčni meni za kronični hepatitis:

Ponedeljek

Zajtrk: beljakovinska omlet z zelenjem in zeliščnim čajem. Prigrizek: jabolko ali kakšno drugo sadje. Kosilo: kuhani piščančji file z ajdo in paradižniki. Prigrizek: peščica suhega sadja in zelenega čaja. Večerja: pečene ribe z rižem in zelenjavo. Druga večerja: kozarec kefirja s krekerji.

Torek

Zajtrk: nizko-maščobni skut z banano, čajem. Prigrizek: piškoti iz galerije, sadni sok. Kosilo: vegetarijanska zelenjavna juha s kuhano grits in zelenjavna solata. Prigrizek: sadni pire s suhim piškotom. Večerja: pire krompir s piščančji mesnimi kroglicami. Druga večerja: kozarec kefirja ali zeliščnega čaja s krekerji.

Sreda

Zajtrk: zelenjavna solata, zeliščni čaj. Prigrizek: krutoni s včerajšnjim kruhom s sadnim sokom ali sokom. Kosilo: pesa juha, ovsena kaša z mlado kuhano govedino. Prigrizek: vsako sadje. Večerja: ribe, pečene v kislo smetano s kašo. Druga večerja: jogurt z nizko vsebnostjo maščob s piškoti.

Četrtek

Zajtrk: zeliščni čaj, 1 jajce in ½ grenivke. Prigrizek: jogurt in vsako sadje. Kosilo: juha iz rezanci v lahki piščančji juhi in solata sveže zelenjave. Prigrizek: peščica suhega sadja ali oreškov. Večerja: kuhani makaroni in pečeno piščančje meso. Druga večerja: kozarec jogurta s suhim piškotom.

Petek

Zajtrk: ovsena kaša z jabolko in žlica medu, zeliščni čaj. Prigrizek: banana in jogurt. Kosilo: zelenjavna juha, testenina s mleto meso. Prigrizek: kozarec sadnega soka in piškotov. Večerja: pečene ribe z rižem in zelenjavo. Druga večerja: zeleni čaj z krekerji.

Sobota

Zajtrk: nizko-maščobni skor s kislo smetano, zeliščnim čajem. Prigrizek: vsako sadje. Kosilo: ajda, ribje pateje z paradižnikovo omako. Prigrizek: peščica in suho sadje. Večerja: kuhani piščančji file z zelenjavno solato. Druga večerja: kozarec kefirja in piškotov.

Nedelja

Zajtrk: beljakovinski omlet s kislo smetano, zeliščnim čajem. Prigrizek: jogurt in vsako sadje. Kosilo: riževa juha s piščancem, polnjena paprika. Prigrizek: sveža korenčka solata s kislo smetano in lanenim semenom ali sezamom. Večerja: kuhana govedina, pečen jajčevec s sirom. Druga večerja: banana in zeliščni čaj.

Dietni recepti za kronični hepatitis

Da bi zdrava hrana ni bila učinkovita, ampak tudi raznolika, obstajajo recepti za okusne jedi, ki jih pripravijo pooblaščeni izdelki.

Dietni recepti za kronični hepatitis:

Sadna kremna juha

Jabolka 1 kos. Sušene marelice 50 g Krompirjev škrob 5 g Med 30 g Cimetova zemlja, vanilin sladkor - 0,1 g. Voda 500 ml.

Lupite in sperite jabolka in jih sperite. Postavite jabolka in narezane suhe marelice v posodo z vodo. Plod sadežemo na nizko vročino, dokler ne kuhamo, dodamo med, cimet in vanilin sladkor.

Krompirjev škrob, razredčen v majhni količini sadnih kumaric. Za mashing je bolje uporabiti mešalnik ali grundirati sadje skozi sito. Pire zmešamo z razredčenim škrobom in pustimo, da se ohladi.

Parna omlet z zelenjavo

2-3 beljakovin Mleko 30 ml. Maslo 3-5 g Dill ali peteršilj

Lupine ločite od rumenjaka, dodajte mleko in ga premrežite, dokler ne postane gladko in puhasto. Chop zelene in mešamo z bodočo omleto. Maslo za pekač namažite z maslom in v njej vlijete beljakovine in mleko. Posodo lahko kuhate v mikrovalovni pečici, na vodni kopeli ali v pečici. Pripravljena omlet ima svetlo rumeno barvo.

Bučna pečenka z jabolkami

Olupljena buča 150 g Jabolka 100 g Jajca 1 kos. Kisla 5 g Maslo 5 g Med med 1 žlica.

Odlepite bučo in jabolka iz lupine in semen, se rešite in pražite na majhnem ognju z dodatkom olja. Pire zmešajte z mešalcem, dodajte jajce, med, kislo smetano in temeljito premešajte. Celotno mešanico nalijemo na pladenj za peko s papirjem za peko ali ga položimo v pekač, namašano z maslom. Pečemo do zlate rjave barve.

Zdravilni hepatitis je bolezen, pri kateri se v jetrih pojavlja reaktivni vnetni proces. Začne se, ko oseba vzame hepatotoksične droge. Hepatociti vplivajo.

To so celice jetrne parenhimme, ki so vključene v številne procese:

sinteza beljakovin in shranjevanje; sinteza holesterola; razstrupljanje; sinteza lipidov in fosfolipidov; odstranitev endogenih elementov iz telesa; začetek nastajanja žolča.

Metaboliti zdravil prispevajo k razvoju ne le vnetnega procesa, temveč tudi vodijo do celične nekroze, ciroze jeter in odpovedi jeter. Pri moških je hepatitis, povzročen z drogami, manj pogost, večinoma ženske so dovzetne za vnetni proces.

Obstaja še ena vrsta bolezni, in sicer strupeni hepatitis. Razvija se v ozadju zastrupitve s pesticidi, toksini za glive, tehničnim alkoholom.

Toksični hepatitis se pojavi ne le, če je oseba kaj pojedla ali kaj pijala, lahko pride do okužbe skozi dihalni trakt ali pore kože. Industrijsko zastrupitev lahko povzroči takšno bolezen.

Zelo pogosto so zdravniki soočeni z zastrupitvijo z gobami. To je strupen hepatitis. Toda v večini primerov je usoden.

Vzroki za hepatitis

Jetra lahko imenujemo popoln filter v vsej naravi. Odgovoren je za nevtralizacijo in izločanje strupenih snovi, ki jo vnesejo s krvjo. Ko krv dolgo časa vsebuje veliko število metabolitov zdravil, se celice iz jeter začnejo razgraditi. Odstranjevanje škodljivih snovi iz telesa poteka v več fazah. Pri tem nastanejo metaboliti (vmesni produkti biološke transformacije). Zdravila vsebujejo preveč hepatotoksičnih elementov, ki škodljivo vplivajo na celice in jetra kot celoto.

Če oseba vzame takšna zdravila že zelo dolgo, pride do izčrpanosti nevtralizirajočega encimskega sistema in poškodbe hepatocitov. Posledica tega je, da se zdravilo ali zdravilo začne hepatitis. Danes je okoli 1000 zdravil, ki lahko povzročijo hepatitis. Tveganje za vnetje jetrnih celic se desetkrat poveča, če se naenkrat vzame več zdravil. Istočasno jemanje 8-9 zdravil povečuje škodo na hepatocitov za 93%. Razvoj bolezni lahko traja od 2 dni do 1 leta. Razlogi so lahko tudi:

dedni dejavniki; kronični hepatitis zdravil; napačne kombinacije zdravil; nekatere skupine antibiotikov; zdravila za zdravljenje tuberkuloze; hormonska zdravila; nesteroidna zdravila; zdravila za zdravljenje epilepsije, epileptičnih napadov; sulfa droge; zdravila za srce; diuretična zdravila; zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni; ledvične bolezni, jeter; artritis; individualna nestrpnost do drog; avtoimunski, virusni hepatitis; nizke ravni beljakovin v telesu; alkohol, nikotin, narkotiki; nosečnost; stres; ascites

Zdravilni hepatitis se pojavi predvsem v primeru motenja odmerka zdravila ali v primeru napačne kombinacije zdravil.

Zdravilni hepatitis: simptomi in znaki

Z zdravilnim hepatitisom se pojavijo isti simptomi kot pri vseh znanih vrstah bolezni. Te vključujejo:

utrujenost; šibkost; motnje spanja; ponavljajoči se glavobol; porumenelost kože in belih oči; bolečina in težnost v jetrih (desni hipohondrij); grenak okus v ustih; motnje apetita; driska; slabost, bruhanje; intenzivna izguba teže.

Ker ima hepatitis A enake simptome kot hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, lahko zdravnik po celotnem pregledu predpiše zdravljenje. V nobenem primeru ne more biti samozdravljenje ali poskušati popraviti stanje z mamili, tudi tistimi čudesnimi zdravili, ki pripovedujejo reklame. To lahko le poslabša položaj in osebno prispeva k še intenzivnejšemu razvoju bolezni.

Zdravljenje zdravil (zdravil) hepatitisa

Zdravljenje hepatitisa, ki ga povzroči zdravilo, se začne z diagnostičnim pregledom in testiranjem. Zelo pomembno je razumeti, da ima oseba dejansko hepatitis, ki jo povzroča drog, ker je zdravljenje odvisno od tega. Diagnozo se izvaja z metodami, kot so:

splošna analiza krvi in ​​urina; biokemijski test krvi (določitev ravni bilirubina v krvi, bilirubinskih in proteinskih frakcij); študija krvne koagulacije (koagulogram); palpacija; Ultrazvok jeter.

Če je bolezen potrjena, zdravniki prekličejo zdravilo, ki je strupeno za jetrne celice. V prihodnosti je predpisal niz terapevtskih ukrepov, ki bodo pomagali odstraniti strup in nevtralizirati telo. V medicini se ti postopki imenujejo detoksikacijsko zdravljenje. Za čiščenje telesa uporabite posebne pripravke.

Za obnovo jeter so snovi, ki prispevajo k hitri in učinkoviti regeneraciji celic jeter, njihovi delitvi.

Pri hudih nekrotičnih in cirohičnih lezijah jetrnih celic se uporablja organoterapija, kar prispeva k hitremu obnavljanju jetrnega tkiva.

Diet za hepatitis drog

Tveganja so ljudje, ki so že imeli kronično bolezen jeter ali hepatitis. Tisti, ki so v nevarnosti, so tisti, ki imajo težave z alkoholom ali nenehno jemljejo zdravila za obnovitev tega ali tega organa.

Ljudje, ki so v nevarnosti, in tisti, ki ne želijo imeti težav z jetri, bi morali najbolje preprečiti. To je trska (trst). Treba je opozoriti, da vsa zdravila, ki povrnejo delovanje jeter, nastanejo na podlagi tega naravnega zdravila.

Da bi pripravili juho, potrebujete 2 tbsp. l zdrobljena semena prelijemo 0,5 litra vrele vode in pustimo 10-12 ur.

Po tem napolnite decokcijo. Vzemite 100 ml 5-krat na dan.

Poleg tega mora oseba, ki je diagnosticirana z zdravilom povzročeno hepatitisom, nujno upoštevati določeno prehrano. Jetra ni "prijazna" z:

alkohol in nikotin; poudarja; prekomerna telesna teža; sladkarije in peko v velikih količinah; začinjena hrana in začimbe; jagnjetina, maščobna svinjina, mast; dimljeni proizvodi, kisla zelenjava in sadje; konzervirana hrana; gobe.

Prehrana mora temeljiti na izdelkih z:

kolikor je mogoče nizka raven holesterola in maščobe; veliko vlaknin, zelenjave in sadja.

Pri kroničnem (zdravilnem) hepatitisu zdravniki priporočajo:

preprečiti transmaščobe (margarine, maščobe, hitro prehrano, krekerji, konzervirane hrane); zmanjšati porabo hrane, ki vsebuje nasičene maščobe (maslo, sladoled, domače mleko, ocvrte hrane); poskušajte jesti kar največ sveže zelenjave (vendar jih ni priporočljivo zamenjati s sokovi ali suhim sadjem); jedo cela zrna, rastlinske beljakovine, stročnice; jedo piščanca, golob, kunec, teletina, pusto in nesalovito ribe; porabijo manj sladkorja, soli; piti najmanj 2 litra tekočine na dan; ne umiraj od gladi; jedo kuhano ali pečeno hrano.

Skoraj vsa zdravila lahko povzročijo drog (zdravilo) hepatitis. To je pogosto posledica samozdravljenja in uporabe velikega števila zdravil. Nekateri ljudje verjamejo, da je več tablet za pijačo, hitreje bo učinek, toda to je velika napaka. Ni čudno, da v kakšnih navodilih ni doziranja zdravil.

Zdravljenje avtoimunskega hepatitisa - režim in prehrana

Pri zdravljenju avtoimunskega hepatitisa v obdobju poslabšanja je potrebno opazovati posteljno počitek. V fazi remisije zadostuje normalizacija dela in počitka, pri čemer se je treba izogibati fizični in čustveni preobremenitvi. Prav tako je treba izključiti izpostavljenost jeter strupenim snovem, predvsem alkoholu in drogam, ki jih izloča jetra. Prepovedani so vsi fizioterapevtski postopki za jetra in balneoterapijo.

Priporočite zelenjavne juhe, pusto meso (goveje meso, perutnino), kot tudi ribe v kuhani ali pečeni obliki. Uporabljate lahko tudi nemastne sorte skuta in sira, s toleranco mlečnih in fermentiranih mlečnih izdelkov. Rastlinstvo in maslo so prikazani zmerno. Jajca se lahko zaužije 2-3 krat na teden za 1-2 jajc na dan.

Zelenjavo in nekidno sadje lahko vzamemo brez omejitev, vendar v razumnih količinah.

Izključeno iz prehrane maščobnih mesnih jedi, ocvrtih jedi, začinjenih in slanih prigrizkov, stročnic, špinače, kislosti, močne kave in kakava.

Hrana mora biti delno 4-5 krat na dan.

Na splošno mora biti prehrana uravnotežena in vsebovati zadostno količino beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.

Poleg prehrane se zdravljenje dopolni z zdravili.

Prehrana za avtoimunski hepatitis

Simptomi, vzroki, diagnosticiranje, zdravljenje avtoimunskih hepatitisov. Avtoimunski hepatitis pri odraslih in otrocih.

Vyalov Sergej Sergeevich,

Kandidat medicinskih znanosti,
Gastroenterolog-hepatolog Evropskog medicinskog centra,

Članica Ameriškega gastroenterološkega združenja (AGA),
Član evropskega združenja za študijo jeter (EASL),
Član ruskega gastroenterološkega združenja (RGA),
Član ruskega društva za študij jeter (ROPIP).

Kaj je avtoimunski hepatitis?

Jetra je eden največjih in najpomembnejših organov človeškega telesa. Izvaja funkcijo čiščenja krvi toksinov, predelavo zdravil, pomaga pri prebavi in ​​nastajanju krvi.

Hepatitis je splošen izraz za vnetje v jetrih. Obstaja veliko oblik in vzrokov za hepatitis (na primer virusne, strupene, alkoholne), vključno z avtoimunskim hepatitisom. Pri avtoimunskem hepatitisu imunski sistem napade in uničuje jetrne celice, kar povzroča vnetje v njem.

Kateri so vzroki za avtoimunski hepatitis?

Ni jasno, zakaj se razvije avtoimunski hepatitis. Raziskovalci kažejo, da imajo nekateri ljudje genetsko nagnjenost, pri kateri se lažje razvije hepatitis. Pri nekaterih ljudeh lahko nekatera zdravila ali okužbe povzročijo razvoj bolezni.

Katere so vrste avtoimunskega hepatitisa?

Obstajata dve glavni vrsti avtoimunskega hepatitisa.

  • Tip 1 - se pojavi pri ljudeh katerega koli spola in starosti
  • Tip 2 - se pojavi pri dekletih in mladih ženskah

Obstajajo redke oblike avtoimunskega hepatitisa, ki so manj pogosti in se običajno kombinirajo z drugimi boleznimi jeter.

Kakšni so simptomi avtoimunskega hepatitisa?

Pri mnogih bolnikih ta vrsta hepatitisa ne kaže simptomov. Najpogosteje se ta bolezen med pregledom odkrije iz kakšnega drugega razloga. Če se simptomi razvijejo, je najpogosteje utrujenost, utrujenost, zmanjšana učinkovitost.

Redko se lahko pojavijo dodatne simptome, vključno z zlatenico, srbeča koža, bolečine v sklepih, nelagodje v trebuhu, slabost, bruhanje, izguba apetita, temen urin in svetlo ali sivo blato.

Če se ne zdravi in ​​bolezen napreduje, se lahko razvije ciroza jeter.

Kako identificirati avtoimunski hepatitis?

Diagnoza avtoimunskega hepatitisa se izvaja z uporabo krvnega testa in biopsije jeter. Med biopsijo se pod mikroskopom vzame majhen del jetrnega tkiva. Ta postopek vam omogoča, da potrdite diagnozo avtoimunskega hepatitisa in razjasnite stanje jeter ter izključite druge možne bolezni jeter.

Kako se zdravi avtoimunski hepatitis?

Vsi bolniki z avtoimunskim hepatitisom ne potrebujejo zdravljenja. Odločitev o začetku zdravljenja opravi zdravnik na podlagi resnosti simptomov, resnosti bolezni in rezultatov pregleda.

Kako zdraviti kronični hepatitis B

Kronični hepatitis B je skupina bolezni jeter, ki so izpostavljeni samo ljudem. Skoraj tretjina svetovnega prebivalstva ima v krvi označevalce, ki govorijo o preteklosti hepatitisa B, v njem pa ima več kot 300 milijonov ljudi.

Zaradi pojava se razlikuje več vrst kroničnega hepatitisa B:

  • virusni hepatitis;
  • avtoimunski hepatitis;
  • zdravilni hepatitis;
  • alkoholni hepatitis;

Virusni hepatitis B: značilnosti

Transmisijska pot virusnega hepatitisa B je od osebe do osebe. Virus najdemo v vseh bioloških tekočinah: venske in arterijske krvi, seme, sline, menstrualni tok in izločanje vagine.

V 20. stoletju se je okužba s hepatitisom B zgodila predvsem med medicinskimi ali kozmetičnimi postopki, ki kršijo celovitost kože: injekcije, transfuzije krvi, zobni postopki, manikura itd. Trenutno se razširjenost tega načina prenosa znatno zmanjša zaradi široke razširjenosti instrumentov za enkratno uporabo, nastajanja zelo učinkovitih razkužilnih rešitev in zgodnjega odkrivanja okuženih darovalcev.

Skupine z visokim tveganjem za hepatitis B vključujejo socialno prikrajšane skupine prebivalstva: odvisniki od drog, homoseksualci in spolni delavci.

Posebno nevarni so okuženi družinski člani. Izvedene so bile študije, ki so pokazale, da v družinah, v katerih živi oseba s hepatitisom B, bo čez 5-10 let ostanek družine okužil vsakdanje življenje.

Posebno opozorilo je navpični prenos: od matere do otroka med prehajanjem rojstnega kanala. Da bi preprečili okužbo novorojenčka, je noseča ženska, ki ji je bila diagnosticirana hepatitis B, vzeti lamivudin v tretjem trimesečju nosečnosti in jo jemati s carskim rezom.

Približno 7% ljudi, ki so imeli virusni hepatitis B, razvije kronično obliko.

Druge oblike bolezni hepatitisa B (kronično)

Avtoimunski hepatitis. V povezavi z genetskimi motnjami imunskega sistema. Primarna okužba povzroča različne viruse: hepatitis vseh vrst, herpes, Epstein-Bar. Bolezen je povezana z nezadostno učinkovitostjo T-limfocitov iz razreda supresorjev.

Zdravilni hepatitis. To izzove podaljšanim in nenadzorovano vnosu visokih doz antibiotikov različnih skupin, anestetikov, posredno antikoagulanti, izoniazid, zdravila za Parkinsonovo bolezen in nekaterih drugih zdravil.

Alkoholni hepatitis. Po približno 7 letih redne uporabe 40 ml čistega etilnega alkohola se pojavi. V spremstvu hitro progresivne ciroze jeter.

Simptomi in razvoj kroničnega virusnega hepatitisa B

Akutni in kronični hepatitis se razvije z istim mehanizmom, katerega glavna vloga je celična imunost. Uničenje jetrnih celic - hepatocitov - je posledica prekomernega odziva imunskega sistema na pojav virusa.

Obstaja več faz poteka kroničnega virusnega hepatitisa, zaradi njegovega valovitega seveda:

  • faza imunske tolerance;
  • aktivna faza;
  • nosilna faza;
  • faza reaktivacije.

Imunska toleranca se pojavi pri mladih pacientih, okužba se je zgodila v zgodnjem otroštvu in je lahko dolga 15-20 let. V tem obdobju manifestacije bolezni niso prisotne.

Virus je v krvi okužene osebe.

Za aktivno fazo je značilna hitra reprodukcija virusnih celic in velika smrt hepatocitov. Morda je razvoj ciroze jeter (pozitivna replikativna varianta) ali spontani prehod na stopnjo neaktivnega virusa. Zadnji scenarij se imenuje kronični integrativni hepatitis B.

Faza prenosa virusov je prav tako precej dolga, traja pa več let. Ampak preprečevanje imunitete, vpliv neugodnih okoljskih dejavnikov na jetra in okužbe nosilca, na primer s herpesom, lahko znova vzpostavi proces razmnoževanja virusnih celic, ki se imenuje faza reaktivacije.

Diagnoza in simptomi hepatitisa B

Virusnega hepatitisa B je pogosto asimptomatičnih ali simptomi so splošno nespecifično: oslabelost, utrujenost, motnje spanja, izguba apetita, pruritus, mišično-skeletne bolečine, rahlo povečanje telesne temperature do 37,5 stopinj.

Dispeptične motnje lahko zaznamujejo grenkobe v ustih, dolgotrajne bolečine v desnem hipohondriju, občutek polnosti in teže zaradi diskinezije žolčnega kanala, ki se je pridružil. Zaradi krvavitve sinteze faktorjev koagulanta v krvi v jetrih se lahko pojavijo dlesni, se lahko pojavijo hematomi in pajekove vene, brez nosu pa se lahko pojavijo noseci krvni strdki. Žolčnika ni izražena pri vseh bolnikih, bolj pogosto so anikterične oblike. Zaradi metabolne motnje spolnih hormonov se lahko razvije ginekomastija.

Diagnoza temelji na raziskavi, palpacijo (povečanje jeter, povečano vranico možno), nespecifične (RBU povečanje, leuko- in trombocitopenija, zvišanje ALT, bilirubin) in posebnih (markerjev tkiva in serumskih hepatitis, protitelesa gladkih mišic in jeter PL) teste.

Zdravljenje hepatitisa B (kronično): priporočila

Zdravljenje kroničnega hepatitisa B je namenjeno zaustavitvi replikacije virusa in pridobitvi trajne remisije. Diagnostično, to se kaže z zmanjšanjem virusne obremenitve, normalizacijo ravni ALT in izboljšanjem ultrazvočne slike jeter.

Da bi preprečili virusno replikacijo, se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

  1. Interferoni. Interferon-alfa je protivirusno in imunomodulatorno zdravilo, ki hitro zavira virusno replikacijo in vodi do remisije bolezni. Uporablja se kot subkutana injekcija.
  2. Nukleozidni zaviralci reverzne transkriptaze. Zmogljiva protivirusna zdravila, ki vplivajo na DNA virusa. Uporablja se v primeru okvare interferonskega zdravljenja. Najpogosteje se uporablja Lamivudin.
  3. Glukokortikosteroidi. Uporabljajo se za avtoimunski hepatitis za zatiranje hiper-odzivne imunosti, pa tudi pred protivirusno terapijo, z uporabo učinka izboljšanja imunskega odziva na odvzem zdravila. Najbolj priljubljena droga je Prednizolon.

Poleg protivirusnega zdravila uporabite bolj simptomatsko zdravljenje, namenjeno razstrupljevanju, obnovitvi delovanja jeter in izboljšanju kakovosti življenja bolnika.

Zunanja poslabšanja ima prehrana pomembno vlogo pri zdravljenju kroničnega hepatitisa B.

Nekatere značilnosti prehrane

Priporočljivo je držati tabele številka 5. Izključuje vse začinjene, ocvrte, maščobne in pikantne. Nutrition želi normalizirati pretok žolča in obnoviti delovanje jeter. Glavne metode kuhanja: kuhanje, peko, peko in pari. Dieta je popolna, z uravnoteženo kombinacijo beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, vitaminov in elementov v sledovih. Med mesnimi izdelki so prednost prehrambene mesnine: piščanec in puranje brez kože, kunca, teletine. Stranski proizvodi in maščobne sorte so izključeni. Prepovedani polizdelki, klobase in klobase.

Ribe so lahko tudi nizko-maščobne sorte. Slane ribe in konzervirane ribe je treba popolnoma izključiti iz prehrane, pa tudi belega kruha, peciva, ocvrtih pite in pihanega peciva. Namesto tega se daje prednost otrobi, rži in žitnim kruhom, kruhu in krekerjem. Zelenjava je dovoljena, razen zelišč in korenin, ki povzročajo prekomerno nastajanje žolča: zelena čebula, redkev, česen in špinača.

Kefir, ryazhenka, kislo mleko, acidofilus, nizko-maščobni skut in izdelki iz njega (kašare, sirne pogače, leni cmoki), mleko in sirovi siri. Lahko uživate v beljakovinskih omletih in mehkih kuhanih jajcih, vendar ne več kot 1 rumenjaka na dan. Od slaščic prepovedana čokolada, sladoled, izdelki s kremo za maščobo. Ampak marmelade, sladkarije, mousse, želeje in nougat so dovoljene.

Obvezna postavka za kronični hepatitis je odstranitev alkoholnih in alkoholnih pijač. Čaj, kava z mlekom, cikorija, sadne pijače, sadni in zelenjavni sokovi, poljščine, kompoti iz sušenega sadja in kozarci so dovoljeni.

Na splošno bo kronični hepatitis B zmagal in če sledite previdnim priporočilom svojega zdravnika, lahko dosežete dolgoročno trajno remisijo.

Zdravljenje avtoimunskega hepatitisa

Avtoimunski hepatitis je bolezen jeter, v kateri na celice tega organa vpliva lasten imunski sistem telesa. Imuniteta proizvaja posebna protitelesa, ki napadajo jetra. Etiologija tega procesa ni popolnoma jasna. Bolezen se napreduje z veliko hitrostjo. Pacient hitro razvije cirozo jeter, povečuje odpoved jeter in ledvic. Če ni ustreznega zdravljenja, se bolezen konča s smrtjo.

Natančna diagnoza je opravljena z laboratorijskimi raziskavami. V pacientovi krvi se odkrijejo specifični markerji bolezni. Ženske najpogosteje trpijo zaradi bolezni. Prvi simptomi hepatitisa se lahko pojavijo pri otrocih, starih kot 12 let, ali pri mladih ženskah.

Kaj je avtoimunski hepatitis?

Če oseba razvije avtoimunske bolezni jeter, protitelesa proizvaja imunski sistem v telesu, ki napada celice jeter. Običajno se protitelesa proizvajajo kot odziv na vnos tujih proteinov v telo in služijo za zaščito ljudi pred patogeni virusi ali bakterijami, rakavimi celicami, toksini in drugimi nevarnimi snovmi. Vendar včasih imunski sistem ne uspe in telo lastnih celic kot tujec in jih napada. Hkrati oseba razvija avtoimunske bolezni. Etiologija tega procesa ni popolnoma jasna.

Bolezen hitro narašča. Razvija se hepatitis in delna nekroza. Poškodovane jetrne celice se zamenjajo z vlaknatimi tkivi. Pojavi se prva fibroza, nato pa ciroza jeter. Poškodovani organ ni več sposoben opravljati svojih nalog, oseba razvija akutno odpoved jeter, ki zelo hitro vodi do smrti pacienta.

Simptomi bolezni

Prvi znaki bolezni se lahko pojavijo že pri otrocih ali pri mladih, mlajših od 30 let. Kasnejši razvoj bolezni je značilen za ženske po menopavzi.

Pri približno tretjini bolnikov se bolezen začne hitro. Simptomi so podobni simptomom akutnega hepatitisa, zato je s klinično sliko težko diagnosticirati avtoimunski hepatitis.
Pri drugih bolnikih se avtoimunski hepatitis postopoma razvije, stanje jeter se počasi poslabša. Bolezen se kaže s številnimi sistemskimi motnjami v telesu. Simptomi bolezni:

  1. Lahko se kažejo v težkem hipohondriju, kronični utrujenosti.
  2. Bolniki postopoma razvijejo zlatenico, povečajo se velikost jeter in vranice.
  3. Ženske lahko doživijo neredno menstruacijo, zlasti odsotnost menstruacije več mesecev.
  4. Druga značilna motnja je ulcerozni kolitis.
  5. Motnje imunskega sistema kažejo kožni izpuščaji, razjede.
  6. Pri avtoimunskih procesih ni le prizadeta jetra, zato se lahko razvije avtoimunska poškodba srčne membrane, srčne mišice in ščitnice.

Diagnoza avtoimunskega hepatitisa

Avtoimunski hepatitis je dokaj redka bolezen, bolj značilna za azijske države kot v Evropi in Severni Ameriki. Vendar pa je v primeru bolezni jeter pomembno, da se natančno diagnosticira vrsta patoloških in testnih testov, ki izključujejo avtoimunski hepatitis.

Simptomi bolezni so nespecifični. Podobni simptomi so značilni za katero od bolezni, ki povzročajo poškodbo jetrnega tkiva in cirozo. Da bi zdravljenje učinkovito, je treba natančno diagnosticirati bolezen in izključiti druge bolezni jeter, in sicer:

  • virusni hepatitis;
  • zdravilni hepatitis;
  • alkoholni hepatitis;
  • maščobna degeneracija jeter;
  • Wilsonova bolezen;

in druge bolezni.

Za diagnozo z uporabo histološkega pregleda jetrnega tkiva in laboratorijske diagnoze. V pacientovi krvi avtoimunski hepatitis razkriva specifične označevalce bolezni. V laboratorijskem diagnostiki razkrivajo zmanjšano vsebnost beljakovin v krvni plazmi, povečano količino gama globulina.

Za natančnih laboratorijska diagnostika izvedemo seroloških testov za določanje protijedrna protitelesa, protitelesa za mikrosomih (celična organelov), ledvic, jeter, protitelesa proti celic gladkega mišičja, jetrna topnimi antigeni, hepatocelularnega in pankreasnih antigeni antigen membranah jetrnih celic. Serološka diagnostika pogosto kaže pozitivno reakcijo na prisotnost protiteles, specifičnih za tkivo, usmerjene proti celicam ščitnice, srčne mišice in sluznice želodca.

Anamneza je pomembna tudi za natančno diagnozo. Pomembno je natančno ugotoviti, da bolnik ni uporabil zdravil, ki bi lahko imelo strupeni učinek na jetra (dolgoročna terapija z zdravili, uporaba alkohola). Pomembno je tudi izključiti nalezljivo naravo bolezni, za katero se izvajajo serološki odzivi na označevalce hepatitisa B in C.

Vrste avtoimunskega hepatitisa

Obstajajo tri vrste bolezni. Simptomi bolezni v vseh treh vrstah so podobni, zato je natančna diagnoza možna samo z laboratorijskimi raziskavami.

Tip 1 je najpogostejši. Od nje trpi 75-80% bolnikov z avtoimunskim hepatitisom. Pri večini bolnikov s prvo vrsto bolezni protitelesa in / ali protitelesa proti gladkim mišicam krožijo v krvi. Nekateri bolniki imajo tudi antineutrofilna protitelesa, ki okužijo nevtrofile (celice imunskega sistema). Prva vrsta hepatitisa se najpogosteje pojavlja pri otrocih, mladostnikih in mladih, večinoma pri ženskah, starih od 12 do 20 let. Še eno starostno obdobje, ko se lahko pojavi bolezen - po menopavzi. Približno polovica bolnikov, v odsotnosti primernega zdravljenja, v treh letih razvije cirozo in smrt.

Vrsta drugega je bolj redka in se razvija v približno 15% primerov, predvsem pri otrocih. Pri bolnikih z drugo vrsto avtoimunskega hepatitisa se protitelesa proizvajajo v notranjih organelih in citoplazmi jetrnih in ledvičnih celic. Bolezen je zelo resen. V odsotnosti terapije za tri leta, 90% bolnih otrok razvije cirozo.

Tretji tip redko razvija in pogosteje prizadene otroke. Pri tej vrsti bolezni bolniki tvorijo protitelesa proti hepatično-pankreatičnim antigenom in topnemu jetrnemu antigenu.

Prav tako se lahko pojavijo avtoimunskih manifestacije hepatitisa v primerih hepatitisa C. To je posledica dejstva, da kronični virusni hepatitis povzroča motenj v delovanju imunskega sistema in zmanjša toleranco imunskih celic na lastne antigene v telesu. Zato je pomembno, da bolniki s hepatitisom C opravijo laboratorijsko diagnostiko in pravočasno odkrijejo avtoimunske procese.

Prognoza bolezni

Napoved bolezni je odvisna od številnih dejavnikov. Za potek bolezni je pomembna aktivnost avtoinflamatornih procesov. Če imajo bolniki dvakrat povečanje gammaglobulina v krvi in ​​povečano aktivnost encimov, ki uravnavajo vnetni proces, potem je napoved slab. Smrtnost teh bolnikov 10 let je približno 90%.

Pri bolnikih z zmanjšano aktivnostjo encimov vnetnega procesa je stopnja preživetja precej višja. V zadnjih 15 letih je približno 80% teh bolnikov preživelo, pri ceha pa je le v polovici primerov.

Pri bolnikih z delno nekrozo območij jeter se v 45% primerih pojavi umrljivost v petih letih, pri 80% bolnikov pa se ciroza razvije. Če se ciroza razvije, približno 20% ljudi umre v 2 letih, več kot polovico - v 5 letih.

V vsakem primeru je treba razumeti, da je avtoimunski hepatitis zelo resna in resna bolezen, ki v odsotnosti ustreznega zdravljenja napreduje hitro in vodi k smrti bolnika.

Zdravljenje avtoimunskega hepatitisa

Zelo pomembno je izbrati pravo terapijo in pravočasno začeti zdravljenje. Za zdravljenje bolezni je pomembno uporabiti orodja, ki zavirajo nastanek protiteles s strani imunskega sistema.

Folk droge lahko pomagajo ohranjati zdravje jeter, izboljšati njegovo stanje. Treba jih je uporabljati v obdobju odpusta.

  1. Zeliščna zbirka №1. Združujejo enako količino tansyja, konjske žime, žajblja, navadne gospe, rančevega plemena, planinskega plemena, listov in sesekljane korenike repice, cvetja sv. Jovana in kamilice, korenin elekampana in šipk. Pri 1 litru vrele vode vzemite 4 žlice. l zbiranje. V termo vztrajajte 3 ure, nato filtrirajte. Nastala juha pije 1/3 skodelice trikrat na dan.
  2. Zbirka trave številka 2. Zmešajte enako število izrezanih korenastih regratov ter kalamus močvirja in celandin zelišč. Za pol litra vrele vode vzemite 1 žlico žlica. l zbiranje, kuhamo 5 minut na nizki temperaturi, vztrajamo 8 ur (lahko pustite čez noč) in nato filtrirate. Predjed je shranjen v hladilniku. Pijte pol kozarec zdravila po uri po tri ali štirikrat na dan. V bujonu lahko dodate med. Terapija traja eno in pol do dva meseca, po kateri se odmerejo 2 meseca. Med letom je koristno izvedeti 2-3 takšnih tretmajev. Koristno je nadomestiti tečaje zdravljenja z zeliščno zbirko št. 1 in zeliščno zbirko št. 2.
  3. Mumiyo Ta zdravilo pozitivno vpliva na zdravje jetrnih celic, izboljša metabolizem in celično dihanje. Poleg tega mumija pozitivno vpliva na organizem kot celoto. Za 1 liter vode vzemite 1 g tega orodja. Voda je treba kuhati ohlajeno. Pijačo kozarec raztopine trikrat na dan 30 minut pred obroki. Zdravljenje traja 10 dni, po katerem se odmerek 5 dni. Terapija se izvaja do popolnega okrevanja.
  4. Mlečno črto Semena te rastline se meljejo v mlin za kavo. Za pol litra vrele vode vzemite 3 žlice. l semena tleh. Juha je otmyat na vodni kopeli, dokler se njen volumen ne zmanjša za polovico, nato ohladi in filtrira. Pijte 1 žlico. l zdravila po obroku trikrat na dan. Zdravljenje traja od enega do dveh mesecev.
  5. Tinko iz mleka se lahko vzame tudi kot tinktura. Za pol litra vodke vzemite 50 g semen rastline. V steklenem vsebniku dvakrat tedensko v toplem in temnem prostoru, nato filtriramo. Za uporabo ½ tsp. tinkture, razredčene v pol kozarca vode. Pijte tinktura 3-4 krat dnevno 30 minut pred obroki.
  6. Corn svila. Ta izdelek je zelo koristen za bolezni jeter. 1 žlica. l zdrobljene stigme vztrajajo v 1 skodelici vrele vode v termosu dve uri. Pijte tretjino kozarec juhe trikrat na dan.

Zamisel je verjeti, da je pri boleznih jeter treba piti korenčkov sok kot vir vitamina A.

Vitamin A, tako kot drugi vitamini, je potreben za normalno delovanje telesa, je še posebej uporaben za vid. Ta vitamin se lahko pridobi v gotovih oblikah iz živalskih proizvodov, zlasti iz jetra trske. Toda naše telo lahko sintetizira to snov iz karotenoidov, še posebej β-karoten, ki ga vsebuje korenčkov sok.

Napačno prepričanje, da je ta vitamin potreben za obnovo jetera, je posledica dejstva, da se β-karoten pretvori v vitamin A v jetrih. Ta snov je topna v maščobi, kar pomeni, da se nagiba na kopičenje v telesu, namreč v jetrih.

Pomembno je vedeti, da je presežek vitamina A strupen. V velikih količinah ta izdelek ni primeren samo za jetra, ampak ima ravno nasprotno škodljiv učinek na ta organ. Prvi simptom prekomernega kopičenja vitamina A je zlatenica - znak, da raven bilirubina krvi narašča, kar pomeni, da jetra ne preneha obvladovati svojih funkcij. Zato je uporaba korenčkovega soka v majhnih količinah koristna, vendar ne smete zlorabljati, ker lahko škoduje jetri in le poslabša bolnikovo stanje.

Življenjski slog in prehrana za avtoimunski hepatitis

Zelo pomembno je pri zdravljenju bolezni za vzdrževanje pravilnega načina življenja in prehrane. Zelo pomembno je, da zmanjšate breme za jetra. To pomeni, da je vnos toksičnih zdravil, ki odstranjujejo jetra, pa tudi alkoholne pijače. Če se hepatitis razvije pri otrocih, morajo starši strogo nadzorovati otrokovo prehrano, prepovedati uporabo škodljivih izdelkov, ki jih otroci tako radi: čokoladne palice, čips, oreški, sladkarije.

Pomembno je tudi omejiti telesno aktivnost pri otrocih. Ne moreš pretiravati, teči veliko, potrebuješ veliko počitka. Nemogoče je izvajati fizioterapevtske postopke, ki vplivajo na jetra.

V obdobjih poslabšanja bolezni kaže postelji. Vendar pa so dobrodošla zmerna vadba in fizikalna terapija med odpustom. Te vaje izboljšajo krvni obtok po telesu, tudi v jetrih, kar prispeva k njegovemu izboljšanju. Kontrastni tuš je primeren tudi za zdravje jeter in celotnega telesa - izmenično toplo in hladno vodo 15-20 sekund. Ta postopek krepi krvne žile, izboljša krvni obtok celotnega organizma, pomaga odpraviti toksine.
Med odpustom je pomembno vzdrževati zdrav življenjski slog, popolnoma sproščati, ne prekomerno delo in preprečiti stres. Pomembno je vedeti, da lahko kakršen koli negativen vpliv na telo povzroči ponovitev bolezni.

Diet

Zdravljenje avtoimunskega hepatitisa zahteva skladnost z dieto. Kaj jemo prizadene vse organske sisteme. Toda imunski sistem in jetra sta še posebej občutljivi na vnos hrane. Zelo pomembno je upoštevati prehrano, ne jejte škodljivih živil.
Ko je avtoimunski hepatitis prepovedan maščobne meso in ribe, bogate bujone. Poleg tega se ti izdelki ne smejo porabiti ne samo med obdobjem poslabšanja, ampak tudi med odpustom. Bolje je dati prednost proizvodom rastlinskega izvora: zelenjavne juhe, žitarice, solate iz kuhane zelenjave. Svežo zelenjavo in nekidno sadje lahko uživate brez omejitev. Kot preliv je potrebno uporabljati rastlinsko olje. Bolje je opustiti živalske maščobe. Ne priporočamo hepatitisa tudi stročnice, špinačo in kislino.

Tradicionalna medicina vključuje v priporočeni prehrani nizko vsebnosti maščob, mesa, rib, mlečnih izdelkov, v majhni količini - jajca. Tradicionalna medicina priporoča opustitev živalskih proizvodov.
Prednost se daje kuhani, pečen brez skorje in parnih jedi. Ne morete jesti ocvrte hrane, pikantne, slane, začinjene jedi.

V obdobjih akutne bolezni jejte bolje v majhnih količinah 5-6 krat na dan. Med odpustom bo dovolj obrok. Pri pripravi prehrane je treba upoštevati, da pacient prejme vse potrebne snovi: maščobe (prednostno zelenjave), beljakovine, ogljikove hidrate, celoten kompleks vitaminov in elemente v sledovih. Zlasti pomembno je nadzorovati prehrano pri otrocih, saj stroga prehrana in pomanjkanje nekaterih sestavin lahko povzročijo zamude in motnje pri razvoju otroka.

Na koncu je pomembno reči, da je avtoimunski hepatitis zelo huda bolezen, ki se lahko začne razvijati pri otrocih in mladostnikih, vendar ni stavek. S pravočasno diagnozo, izbiro pravilnega zdravljenja, ohranjanjem zdravja jeter, normalizacijo življenjskega sloga in, kar je najpomembnejše, pozitiven odnos, lahko nadzirate avtoimunske procese v telesu in preprečuje cirozo.

Napišite v komentarjih o svojih izkušnjah pri zdravljenju bolezni, pomagajte drugim bralcem spletne strani!
Delite stvari v družabnih omrežjih in pomagajte svojim prijateljem in družini!


Več Člankov O Jetrih

Ciroza

Kaj so preiskave krvi za jetrne encime?

Krvni testi za jetrne encime se izvajajo zelo pogosto. To ni presenetljivo, saj je jetra eno največjih žlez človeškega telesa. Sodeluje v metabolnih procesih, izvaja čiščenje krvi iz toksinov in strupov, spremlja biokemijski procesni komplet.
Ciroza

Juha za kremo Jetra

Možnost 1. Klasičen recept za juho iz pire.Značilno je, da je jetje zamrznjeno, ocvrto s čebulo ali uporabljeno kot polnjenje za pite ali palačinke. Prve jedi tega izdelka so redko pripravljene, vendar zaman, ker so juhe na osnovi jetera okusne, hranljive in zdrave.