Neželeni učinki protivirusnega zdravljenja s hepatitisom C

Skoraj vsi, ki se zdravijo z interferonom in ribavirinom, opazijo neželene učinke teh zdravil. Nekateri od njih so zelo neprijetni.

Pomembno je vedeti, da lahko različni ljudje doživljajo različne simptome; Poleg tega neželeni učinki niso nujno močno izraženi. Nekateri neželeni učinki so podobni simptomom samega hepatitisa C; jih je mogoče nadzirati z enakimi metodami. Na srečo obstajajo številni načini za reševanje neželenih učinkov, od katerih so nekatere obravnavane v nadaljevanju.

Najpomembnejše priporočilo za tiste, ki bodo začeli zdravljenje, je, da pred začetkom zdravljenja ustvarite sistem podpore. Posebne podporne skupine, družina, prijatelji lahko močno olajšajo to težavno obdobje. Če simptomi motijo ​​veliko, je koristno, da se posvetujete z zdravnikom.

Splošna priporočila:

  • Če je mogoče, nekaj tednov vzemite dopust ali bolniško odsotnost; če to ni mogoče - poskusite vsaj spremeniti urnik dela na bolj priročen ali zmanjšati delovno obremenitev.
  • Vzemite zdravila za noč; To vam bo omogočilo, da preživite najtežje obdobje neželenih učinkov v sanjah (4-6 ur po injiciranju zdravila).
  • Pijte toliko tekočin, ki ne vsebujejo alkohola ali brez kofeina - pripomore k zmanjšanju neželenih učinkov. Koristno je pitje vode ali čistih sadnih sokov (jabolk, brusnice, grozdja) tik pred in po injiciranju.
  • Nekateri bolniki redno zdravilo proti bolečinam (ne potrebujejo recepta) eno uro pred injiciranjem, drugi - 2-3 ure po injiciranju.
    Opozorilo: kombinacija alkohola in acetaminophena (glavna sestavina številnih analgetikov, kot je Tylenol) lahko povzroči fulminantni hepatitis in povzroči akutno odpoved jeter.

Nekaj ​​priporočil za ublažitev specifičnih simptomov:

Simptomi vrste gripe:

  • Po nasvetu zdravnika vzemite zdravilne učinkovine, pijte čim več tekočine in injicirajte zdravilo čez noč.

Draženje kože na mestu injiciranja:

  • Spremenite mesta injiciranja, uporabite emolijentne kreme.
  • Počivajte v največji možni meri;
  • Zagotovite redno zmerno vadbo;
  • Če je mogoče, zmanjšajte delovno obremenitev.

Razdražljivost, depresija, tesnoba:

Poskusite dobiti pomoč iz podpornih skupin, družine, prijateljev. Poskusite obvladati tehniko sprostitve. Anksiozna stanja se zdravijo z zdravili, ki jih predpisuje zdravnik. Depresijo zdravimo z antidepresivi. Zapomni si, da je to urejeno
je potreben čas, da bi bil rezultat zdravljenja viden. Razmislite o posvetovanju s specialistom, če se simptomi poslabšajo.

  • Redno jejte v majhnih količinah, tudi če nimate apetita.
  • Razmislite o hrani istega zdravila (to je potrebno za zdravje).
  • Poleg vode pijte tudi sadne sokove;
  • Pogosto brusite zobe, da se znebite kovinskega okusa v ustih.
  • Izberite visoko kalorične beljakovine;
  • Poleg vode pijte tudi sadne sokove - to bo dodalo kalorije;
  • Poskusite specialna živila za povečanje telesne mase:
    • aditivi za živila, mešanice mlečnih izdelkov, mešanice za zajtrk v prahu v prahu, pudingi itd.;
    • dodajte sestavine z visoko vsebnostjo hranil, npr. za juhe, klobase, jajca, pire krompir, žita, pudinge;
    • sendviči iz arašidovega masla so v pomoč;
    • dodamo kuhanega fižola ali kuhana jajca v juhe, klobase, testenine s sirom ali mesom;
    • dodajte krem ​​sir v sendviče, hamburgerje, zelenjavo, riž ali rezance.
  • Če vam zdravnik ne moti, vzemite posebno zdravilo brez recepta;
  • Izogibajte se hrani ali vonjavam, zaradi katerih ste slabotni;
  • Izogibajte se začinjenim, maščobnim živilom in živilom, ožemanim v olju; jedo v majhnih delih vsakih 2-3 ure;
  • Izogibajte se agrumovim sokovom (pomaranče, ananas in grenivke) med napadi na navzejo - pijte sokove, ingverjevo pivo, šibek čaj, športne pijače namesto tega;
  • Jesti in pijte počasi;
  • Hrana mora biti pri sobni temperaturi (ne
    vroče in ne hladno);
  • Če se zjutraj pojavi navzea, poskušajte po praznem želodcu poiskati nekaj suhih krekerjev, počasi spustite iz postelje.
  • Driska (driska) je običajno povezana z jemanjem visokih odmerkov interferona.
  • Povejte svojemu zdravniku, če je mogoče, da zmanjšate odmerek;
  • Poskusite z zdravili, kot so imodium, metamucil ali topna vlakna.

Suha usta in ustna higiena:

  • Obiščite zobozdravnika pred, med in po zdravljenju;
  • Pijte čim več vode in čiste tekočine (izogibajte se peneči vodi, kavi, čaju);
  • Uporabljajte umetne sline;
  • Čopič in natezajte zobe (posebna zobna nitka);
  • Po vsakem obroku sperite usta;
  • Uporabite mehko zobno ščetko.
  • Lahko uporabite običajne vlažilne losjone, na podlagi katerih je bolje
    ovseni izvlečki ali kreme brez hidrokortizona brez recepta;
  • Lahko pijete antihistaminske tablete in druga sredstva za odpravo srbenja;
  • Ne uporabljajte mila ali losiona z dišavami;
  • Po potrebi uporabite zaščito pred soncem;
  • Če pride do resnejših težav s kožo, se posvetujte z dermatologom.
  • Poskušajte se sprostiti s pomočjo meditacije, toplih kopeli, masaže; razviti ritual za spanje;
  • Poskusite uporabiti običajna zdravila za nespečnost, kot je Benadryl, če vam zdravnik ne moti.
  • Izogibajte se močnemu fizičnemu naporu, ne pijte napitkov, ki vsebujejo kofein, in ponoči ne vzemite zdravil za stimulacijo.
  • Če se nespečnost nadaljuje, se posvetujte z zdravnikom - morda boste potrebovali posebna zdravila za nespečnost, le recept.

Ta informativni list pokriva številne neželene učinke, ki jih imajo bolniki med protivirusno terapijo. Pomembno je vedeti, da se lahko ti pojavi zelo razlikujejo od ene osebe do druge. Skoraj vsi doživljajo neželene učinke, vendar zelo malo ljudi ima življenjsko nevarne simptome.

Seveda je zdravljenje zelo težko, vendar z ustreznim pristopom in podporo večina bolnikov lahko to zaključi. In nekateri celo čutijo, da so bolje podvrženi protivirusnemu zdravljenju!

Pomembno priporočilo je proaktiven pristop k morebitnim stranskim učinkom. Načrtujte vnaprej in vam bo lažje ravnati. To je najbolje storiti s podporo družine, prijateljev, ljubljenih, sodelavcev in zdravstvenih delavcev.

Pripravite ljudi v svoje okolje pred začetkom zdravljenja, tako da boste lahko zagotovili podporo in oskrbo. Lepo bi bilo, če bi se pogajali z nekom, ki bi vas lahko opazoval in opozoril družinske člane in / ali zdravnike, če kažejo znake tesnobe in depresije, če postanejo ogroženi.

Zdravljenje s hepatitisom C je proces, ki vam daje na razpolago koncentracijo vseh sil in rezerv.

Ne pozabite: lahko vas pozdravi in, še pomembneje, niste sami v postopku zdravljenja.

Neželeni učinki pri zdravljenju hepatitisa C

Celotna resnica o hepatitisu C - neželeni učinki terapije

Neželeni učinek zdravljenja z interferonom in ribavirinom.

Med stranskimi učinki, ki se pojavijo v okviru protivirusnega zdravljenja, terapije z interferonom in ribavirinom s, v začetku zdravljenja je opaziti, zlasti tako imenovane gripi podobne simptome, kot so mrzlica, zvišana telesna temperatura, bolečine v okončinah, sklepih in glavobol, slabost in izguba apetita in izguba teže, manj bruhanja in diareje. V začetni fazi zdravljenja bolniki pogosto doživljajo spremembe v hemogramu, še posebej pa ostro zmanjšanje števila rdečih in belih krvnih celic ter trombocitov. zato je potrebna podrobna analiza hemograma vsakih 2-3 tednov. Pogosto takšno zdravljenje spremlja stanje utrujenosti, motenj spanja, letargija in ostrih nihanj razpoloženja. Poleg tega lahko povzroči depresije ali poslabša obstoječe depresije. Pogosto se bolniki, ki so podvrženi zdravljenju, pritožijo na suho kožo in sluznice oči in ust. Med drugimi neželenimi učinki med zdravljenjem so srbenje, kožni izpuščaj in izguba las. Včasih se lahko po delovanju interferonov pojavi delno nepovratna disfunkcija ščitnice, ki potrebuje zdravljenje. Nevrološki neželeni učinki: sprememba okusa, pa tudi krčenje občutkov v okončinah, tako imenovana polinevropatija. S prehodom omenjenega zdravljenja, zlasti pri bolnikih z obstoječimi diabetes (okvarjene presnove sladkorja v telesu) ali hipertenzija 9povyshennym krvnega tlaka) lahko pride motnje vizualne funkcije, pa ti pacienti pred zdravljenjem je treba oceniti ocesno ozadje.

Bolniki z že obstoječo koronarno boleznijo srca potrebujejo pogoste in podrobne krvne preiskave med zdravljenjem. Posvetujte se s svojim zdravnikom, ki ima rezultate kardiološkega pregleda, pri posameznih dejavnikih tveganja, ki se lahko pojavijo v okviru protivirusnega zdravljenja.

Pogostost pojavljanja in intenzivnost neželenih učinkov se praviloma med zdravljenjem zmanjša. Večina neželenih učinkov hitro in popolnoma izgine po zaključku protivirusnega zdravljenja.

Eksperimenti na živalih kažejo, da se, zlasti med zdravljenjem z ribavirinom, znatno poveča verjetnost motnje ploda, zato je nujno, da se izognemo nosečnosti. Ta zahteva velja tudi v prvih štirih mesecih po zaključku zdravljenja, saj se ribavirin počasi izloča iz telesa. Moški bolniki, ki se zdravijo z ribavirinom, se morajo izogibati zanositvi najmanj 7 mesecev po zaključku zdravljenja zaradi povečane verjetnosti za plodne motnje. Nosečnicam ni dovoljeno zdravljenje z interferonom in ribavirinom.

Kontraindikacije na protivirusno zdravljenje z interferonom in ribavirinom.

Kontraindikacije protivirusne terapije z interferonom in ribavirinom: znatno zmanjšanje števila rdečih ali belih krvnih celic ali krvnih ploščic, prisotnost hudih nevroloških (npr možganskih krčev), psihiatrične (huda depresija ali psihoz treba zdraviti) in kardiovaskularnih njimi povezanih bolezni, kot tudi prisotnost bolezni raka. Bolezni, ki zahtevajo sistemsko zdravljenje imunosupresivno (npr uporabi kortizon pripravke) so tudi kontraindikacije za antivirusno terapijo ribavirina in interferona pripravkov. Disfunkcije ščitnice morajo biti izključene pred začetkom zdravljenja zaradi nevarnosti poslabšanja zaradi zdravljenja. Protivirusna terapija se lahko izvaja po zaključku zdravljenja motenj ščitnice. Ker je bolnikov s sladkorno boleznijo in hipertenzijo, med zdravljenje poveča tveganje spremembe v mrežnici, ta kategorija bolnikih pred zdravljenjem je treba pregledati fundusa. Poleg tega je treba pred začetkom zdravljenja in v postopku zdravljenja spremljati pravilen izbor odmerka zdravil za zdravljenje diabetesa in hipertenzije. Bolniki, ki trpijo zaradi koronarne srčne bolezni, se protivirusno zdravljenje razreši ob stabilnem poteku bolezni in po pregledu elektrokardiograma pod obremenitvijo. Pri teh bolnikih v procesu zdravljenja mora biti pogosteje in skrbno nadzorujejo pretok bolezni za zgodnje odkrivanje močan padec števila rdečih krvnih celic in je treba spremeniti odmerjanje zdravila.

Sorodni učinki pri zdravljenju hepatitisa C.

Na žalost je vsako učinkovito zdravljenje povezano tudi z neželenimi stranskimi učinki. Na primer, okoli začetka zdravljenja lahko pride do simptomov, podobnih gripi. Suha sluznica, srbenje, blago izguba las, kot tudi nihanje razpoloženja in motnje spanja včasih spremljajo zdravljenje. Ti neželeni učinki so praviloma dobro nadzorovani in zdravljeni z ustreznimi protiukrepi.

Kaj lahko storim za uspešno zdravljenje?

Redna zdravila - glavni del uspešnega zdravljenja!

9 pravil za uspešno zdravljenje:

  1. Injekcije interferona-a s pegeliranimi injekcijami enkrat tedensko istočasno, ne da bi manjkale en teden.
  2. Razvrsti kapsule ali tablete z ribavirinom za naslednji teden v posebnem vsebniku.
  3. Sprejmite zjutraj in zvečer natančno natančno količino predpisanih kapsul ali tablet ali enako količino raztopine, ne da bi manjkali en dan.
  4. Poskrbite za zanesljiv način preprečevanja nosečnosti.
  5. Ne pijte alkohola.
  6. Natančno upoštevajte vse pogoje obiska zdravnika.
  7. Poiščite osebo v vaši družini, ki vam lahko pomaga vzdržiti čas zdravljenja.
  8. Vzemite dodatna zdravila le po posvetovanju s svojim zdravnikom.
  9. Premaknite se več, bodite zdravi in ​​vzemite dovolj tekočine.

Neželeni učinki zdravljenja s hepatitisom C

Pri predpisovanju zdravil za vnetje jeter morajo zdravniki pogosto prilagoditi odmerke. Dejstvo je, da imajo tudi najsodobnejša učinkovita zdravila za zdravljenje hepatitisa C številne neželene učinke. Najpogosteje se pojavijo težave pri zdravljenju alfa interferona, vendar lahko zdravila z neposrednim protivirusnim učinkom povzročijo slabost, nespečnost ali glavobol.

Gripi podobni simptomi

V seznamu pogostih neželenih učinkov z uporabo alfa-interferona se v prvi vrsti pojavijo učinki, podobni gripi. Pojavijo se pri večini bolnikov in se najbolj zaznavajo na samem začetku terapije. Neželeni učinki se začnejo pojavljati približno dve uri po prvem injiciranju. Temperatura se močno poveča na 38-39 stopinj, prihaja do mrzlica, bolečine v mišicah in sklepih. Bolniki občutijo šibkost, ki lahko traja dva ali tri dni.

Do konca prvega meseca zdravljenja s hepatitisom neželeni učinki postopoma postanejo manj izraziti. Šibkost in utrujenost ostajajo najdaljši, ki pa po končanem tečaju popolnoma izginejo.

Težko spi

Nespečnost je pogost pojav pri jemanju zdravil za hepatitis C. Tisti, ki se uporabljajo za spanje 8 ur na dan, se je težko navaditi na kršitev režima. Težave s spanjem, ki jih povzroča zdravljenje hepatitisa C, so povezana ne le s pomanjkanjem želje po spanju, ampak tudi z drugimi neželenimi učinki. Nekaterim bolnikom ni dovoljeno zaspati z zvišano telesno temperaturo, drugi nimajo kašlja, tretji pa nimajo bolečine v sklepih ali mišicah.

Vzrok nespečnosti pri hepatitisu C je pogosto psihološki problemi. Dolgotrajna uporaba močnih zdravil ne prispeva k umirjanju, finančni problemi, povezani z iskanjem sredstev za zdravljenje, ne prispevajo k preprostemu zaspanju.

Nevrološke težave

Eden od običajnih, a popolnoma nepričakovanih za pacientove neželene učinke so lahko nevrološki problemi. Pri zdravljenju hepatitisa C z interferonom se je približno tretjina bolnikov pritožila na manifestacije depresije, v 2% pa so se razmišljali o samomoru.

Protivirusna terapija se mora najpogosteje soočiti z naslednjimi simptomi:

  • depresivno stanje;
  • razdražljivost;
  • stalni občutek utrujenosti;
  • apatija;
  • žalost;
  • nezmožnost koncentriranja;
  • tesnoba.

Za zdravljenje depresije v medicini priporočajo začetek uporabe antidepresivov pred začetkom protivirusnega zdravljenja. V tem primeru neželeni učinki ne bodo tako izraziti.

Pljučne bolezni

Vsaka okvara jeter negativno vpliva na celotno odpornost telesa na okužbo. Poveča verjetnost herpesa, prehladov. Vendar pa lahko ne le bolezen, ampak tudi nekatera zdravila povzročijo škodljive učinke na dihalni sistem. Najpogosteje se bolniki pritožujejo nad obsesivno suhim kašljem, ki se pogosto manifestira ponoči ali zgodaj zjutraj (približno šest ur).

Uporaba nekaterih zdravil vodi v nastanek bronhialne obstrukcije. Dyspnea pogosto opazimo. Zdravnik praviloma predpisuje simptomatsko zdravljenje ugotovljenih učinkov. Ampak kašelj za samozdravljenje ni priporočljiv, ker je vsaka dodatna obremenitev jeter kontraindicirana.

Drugi negativni učinki zdravljenja

Pri zdravljenju alfa-interferona lahko pride do drugih neugodnih pojavov za bolnika. Torej, koža lahko postane suha, lahko se pojavijo izpuščaji. Bolniki se lahko pritožijo zaradi slabosti, izgube apetita (in s tem povezane izgube teže), driske in bolečine v trebuhu.

Tahikardija, arterijska hipertenzija, krvavitev iz nosne votline, dermatitis, hemoroidi so veliko manj pogosti. Če so neželeni učinki zdravil življenjsko ogroženi, se lahko zdravljenje prekine. Ampak bolj pogosto, terapevt uspeva izbrati kombinacijo zdravil, ki se lahko spopadejo z neprijetnimi pogoji.

Najmanj neželene učinke povzročajo sodobne farmakološke formule, ki neposredno vplivajo na življenjski cikel virusa, zlasti daklatasvir in sofosbuvir. Če želite zmanjšati število neželenih učinkov pri zdravljenju hepatitisa C, morate kupiti indijske generike patentiranih izdelkov (tu lahko preberete njihove lastnosti, seznam indikacij in možnosti uporabe).

Pomembno je razumeti, da zdravnik vedno prizadeva ohraniti optimalno ravnovesje med koristmi zdravil in nevarnostmi, ki jih povzročajo neželeni učinki. Zato ne smete zavrniti zdravljenja, če so neugodne manifestacije majhne. Dejansko, v primeru zdravljenja, vsi prehitevajo hitro, telo pa se hitro obnovi.

Izdelek je certificiran. Storitve so licencirane

Spletna stran je razvila družba Norma Hamkor Ltd. Vse lastninske pravice na spletnem mestu pripadajo GISinfo LLC.
Naslov: 100105, Uzbekistan, Taškent, ul. Tallimarjon, 1/1
Tel. (998 71) 283-39-26; Faks: (998 71) 283-39-23
E-pošta: [email protected] [email protected]

Vsako kopiranje materialov s spletnega mesta je možno samo z aktivno povezavo na www.apteka.uz
Vsi izdelki, za katere velja obvezno certificiranje, so potrjeni; licenčne storitve so licencirane.
GISinfo LLC;. Vse pravice pridržane.

Zdravila, katerih podatki so na voljo na spletnem mestu, imajo lahko kontraindikacije za njihovo uporabo in uporabo. Pred uporabo preberite navodila za uporabo ali poiščite nasvet strokovnjakov.

(V skladu z Odlokom Državnega odbora za demonopolizacijo, ki ga je registriral Ministrstvo za pravosodje z dne 18. oktobra 2010 številka 1024-4)

Kot sem rekel 50 let. Leta 1994 sem imela nožno rano na ledvico. Odprto je bilo, da je bilo vlije skoraj 5 litrov krvi darovalca. V bolnišnici je bilo opaziti 5 let, dvakrat na leto je šel v bolnišnico za preprečevanje. Ne pijem, ne kadim. Pred približno 2 leti se je ukvarjal z protetiko. Bolezen dihal je bila zelo redka. Višina 180 cm. Teža okoli 70 kg. (dolgotrajni stehtan). Avgusta 2010 je nekaj (žuželke) malo na morju. Mesto je bilo 2 cm. Tam se je pojavil tudi izcedek iz nosu, glavobol, temperatura je bila podobna gripi. Mislil sem, da se pregreje. Potem je odšel. Ja, ko sem plaval, sem opraskal hrbet v vodi. Hitro ozdravljen. po vrnitvi iz morja je začela sesati kožo. Mislil sem, da se tan zgodi. Vendar je srbenje močnejše in močnejše. Občutek kot koprive. Ni izpuščaja. Do trenutka, ko noč ni mogel spati. Vzel je proti dražljivemu diazolinu, pomagal več ur. Pobegnil je z vročo vodo, nato pa z mrazom. Potem je začel opravljati teste. Po nasvetu zdravnika je analiziral. Najprej izključite sladkorno bolezen za sladkor. Sladkor 25/08/10 - 4,6 mmol. V septembru sem dobil želatino - v mačji hiši - vse trikrat negativno. Oktobra se bolezen pri berreliozi ne zazna na klopi.

24. 11. 2010 je dal biokemijo krvi in ​​prejel AsAT - 119.8; AlAT - 113,0; alkalna fosfataza - 275; a-amilaza 136; bilirubin skupaj 15,0; bilir povezan. 7,0; bilir brezplačno 8.0 ostalo je normalno.

Terapevt je začel iskati vzrok, poslan na posvetovanje specialistu za nalezljive bolezni.
16.12.10 je bil PCR hep. B, C. RNA hep razkril. C 1a, 1c. virusno obremenitev 4,382 x 10 * 5 kopecks / ml.

ANA 0,5; antimitohondrijska M2 protitelesa 1,2;

Skupna krvna slika: HB -150; eritroc - 4,58; levkociti 5,1; Trombociti -241,0; ROE 8; eozinof. -2%; palica 3%; limfociti 27%, monociti 4%. HIV neg.

Biokemija AsAT 113,2; AlAT 108,0; alkalni fosfat 217.0; a-amilaza 132; bilirubin skupaj 19,0; bil.related. 9,0; bilir brezplačno 10.0. Železo 26,8 μmol / l, brez triiodotironina. 8,7 pmol / l; brez tiroksina. 17.2; ščitnični stimulirajoči hormon 0,8 μU / L.

Ultrazvok jeter: debelina leve reže vzdolž povprečne črte je 91 mm. desni prag 145 mm. rob jeter je normalen, parenhima je homogena, eho je normalno, žolčni kanali niso stisnjeni, razširjeni. Jetrna posoda ni razširjena, ni spremenjena. Foci. brez sprememb. Ultrazvok stopnje žtoidne žleze

Po počitnicah je začel terapijo z ribarinom, 3 kapsule zjutraj in zvečer, in injiciranje zdravila Alviron 3 milijone vsak drugi dan.

Zdravljenje je težavno. Sprva je želodec trpel - izgorelost, slabost, izguba apetita, plin, napihnjenost. Po injekcijah, visokih zvišanjih telesne temperature, glavobola, visokega krvnega tlaka, šibkosti, počitka in težnosti v predelu srca. Grem na delo, delam - zaduši se. Izgleda, da so oblačila tako težka. Ena stvar je dober srbenje skoraj nikoli ne. Z želodcem je tri dni lažje.

Zgradba 04.02.2011 skupaj test krvi: HB - 96; eritrociti 3.15; levkociti 3,0; trombociti 211.0; ROE 18; zabodli 4%; segmentiranih 25%; limfociti 66%; monociti 5%. Biokemija bo čez teden dni. Ne morem si predstavljati, kako prenašati zdravljenje. Povej mi nekaj. Z velikim spoštovanjem!

Zadnja sprememba: easl, 08.02. ob 19:32.

Zdravljenje s hepatitisom C in neželeni učinki

Ne glede na to, kako obžalovanja vredno je to dejstvo, je treba priznati, da skoraj vsa zdravila v enem ali drugem obsegu vplivajo na stanje drugih organov. Zato se pri zdravljenju s hepatitisom C pojavljajo neželeni učinki v najbolj nepričakovanih oblikah. V tem primeru je veliko odvisno od zdravnika, ki se zdravi - kako prilagodljiv in občutljiv hepatolog pristopi k zdravljenju, v več pogledih določa bolnikovo dobro počutje.

Neželeni učinki pri zdravljenju hepatitisa C

Zadeva je močno poenostavljena z dejstvom, da se večina neželenih posledic in učinkov zdravljenja nevtralizira, ko se sprejmejo osnovni ukrepi. Z drugimi besedami, neželeni učinki pri zdravljenju hepatitisa C s tradicionalnimi zdravili (ribavirin in interferon alfa) se hitro zmanjšajo na nič, če se pravočasno odzoveš na njihov videz.

Če je bolniku predpisana sodobna zdravila za hepatitis C, kot so sofosbuvir, daklatasvir ali ledipasvir (ali njihovi generiki), so neželeni učinki precej manj pogosti in manj izraziti ter zato ne predstavljajo nevarnosti. Veliko je tudi odvisno od osebne tolerance - nekateri bolniki se bolj odzovejo na določene sestavine zdravil.

Takšne neželene manifestacije lahko trajajo tudi kratkoročno ali dolgotrajno, pa tudi izrazito in intenzivno, ali dolgočasno in šibko. Zato je njihova zapletenost običajno določena na oseben način.

Glavni neželeni učinki protivirusnega zdravljenja za hepatitis C

Imitacija gripe.

Ta simptom se najpogosteje pojavi, če bolnik jemlje interferone. Istočasno se oblikuje cel kompleks znakov - mrzlica, bolečina v mišicah in sklepih, visoka vročina, izguba apetita. V bistvu ti signali daje telo v prvih tednih po začetku zdravljenja. Takšne pojave se pojavijo že po 4 urah ali več urah po jemanju zdravila.

Učinkovita metoda za njihovo odstranitev je uporaba varnih zdravil, ki lahko zmanjšajo vnetje.

Depresija in depresija.

Ta dejavnik je razdeljen tudi na manjše znake - plazilnost, prekomerna čustvenost ali, nasprotno, apatija. Napadi anksioznosti in panike, depresivne države - vse to se lahko pojavi kot posledica uporabe drog ali ob naravnem zmanjšanju čustvenega tona. Ne pozabite, da je diagnoza HCV sama zelo stresna.

Več informacij in znakov:

  • hitro pojavljanje in trajno utrujenost;
  • motnje spanja, agitirano stanje;
  • izguba apetita, drastična izguba teže;
  • pogoste solze, nenadzorovane emisije čustev;
  • samomorilne težnje (zelo redke);
  • občutek lastne impotence.

Ti simptomi zahtevajo obvezno zdravljenje specialistu. Ne bi smeli eksperimentirati z drugimi zdravili ali se poskušati soočiti sama. Če zdravnik predpisuje zdravila za depresijo, jih je treba jemati pred koncem tečaja proti HCV. Koristna in zmerna vadba - na primer joga.

Spremembe v sestavi krvi.

Uporaba tradicionalnih sredstev pogosto vodi do radikalnih sprememb v sestavi krvi, kar velja tudi za rdeča in bela telesa. V zvezi s tem se lahko zlomijo koagulabilnost, intenziteta nasičenja s kisikom se lahko zmanjša, razvije anemijo. Omeniti velja, da so ti učinki pogosto povezani z ribavirinom in interferonom - v nekaterih primerih je treba odmerek teh zdravil zmanjšati pod vodstvom hepatologov.

Da bi se izognili nevarnostim v takšnih primerih, morate dosledno opraviti splošne preiskave krvi. Rezultate je treba shraniti za dinamiko sledenja in primerjavo. Povprečna pogostost postopkov je enkrat v 30 dneh. Zavrnitev tega pravila lahko privede do oslabljenja imunskega sistema, krvavitve, utrujenosti in omotice.

Kršitev ščitnice.

Ker je ščitnična žleza odgovorna za proizvodnjo koristnih hormonov, napake v njegovem delu pogosto vodijo v katastrofalne posledice. Prekomerna aktivnost žleze povzroča povečanje intenzivnosti metabolizma, ki povzroča živčne razmere in drastično izgubo teže. Z zmanjšanjem funkcij žleze se metabolizem zmanjša in hkrati oslabi druge funkcije - pojavijo se zaspanost, telesna teža se poveča.

Najpogostejši vir motenj v delovanju žleze ščitnice so interferoni. Zato, ko so vzeti, je potrebna predhodna analiza hormonov - določeni markerji, ki jim sledijo zdravniki v prihodnosti. Če je bil v začetni fazi odstotek hormonov normalen, potem se patologije v postopku zdravljenja zelo redko pojavljajo.

Suha koža

Če se izvaja protivirusno zdravljenje, namenjeno hepatitisu C, neželeni učinki pogosto vplivajo na zunanjo celico. Obstaja srbenje, suha koža je dermis. S takšnimi simptomi pomagajo zunanji pripomočki - masti, geli, losjoni. Ni priporočljivo, da se tuširate ali kopeli z visokim temperaturam - bolje je, da se med zdravljenjem sperete v topli vodi. Potrebno je nadzorovati uravnavanje tekočine, vsak dan pijte dovolj vode.

Poslabšanje las.

Če med zdravljenjem pride do zmanjšanja kakovosti izgube las ali redčenja prtljažnika, je bolje, da se preklopite na mehke kozmetike in izdelke za osebno nego. Morda bo treba nekaj časa opustiti sušilnik za lase in druga orodja, ki pregrejejo lase in lasišče. Pri izbiri barvnih sestavin bodite previdni ali v celoti opustite takšne postopke.

Omeniti velja, da se pri zdravljenju s hepatitisom C in neželenim učinkom razpravlja o tem, da je forum, ki je specializiran za takšna vprašanja, pravi vir koristnih informacij. Tukaj lahko preberete preglede bolnikov, ki se zdravijo s sofosbuvirjem in daklatasvirjem - praviloma pri teh bolnikih neželeni učinki praktično niso opaženi.

Neželeni učinki pri zdravljenju hepatitisa C

V sodobni medicini je zelo omejeno število protivirusnih zdravil, ki nimajo negativnih posledic za telo. To velja tudi za tradicionalna zdravila (interferone in ribavirin), ki se uporabljajo pri zdravljenju hepatitisa C. Večina neželenih učinkov je posledica uporabe teh določenih zdravil.

Kakšni so neželeni učinki

Najpogostejši neželeni učinki protivirusnega zdravljenja za hepatitis C z interferoni in ribavirinom vključujejo:

  1. Glu podoben sindrom. Najpogosteje se razvija v prvih tednih zdravljenja. Nekaj ​​ur po injiciranju lahko pacient doživi mrzlico, bolečine v sklepih in mišicah ter glavobole.
  2. Spremembe krvi: zmanjšanje rdečih krvnih celic, levkocitov, nevtrofilcev in trombocitov. Če pri zdravljenju virusnega hepatitisa C ne spremljate krvnih preiskav, lahko nastanejo zelo resni zapleti, zlasti krvavitve (proti ozadju nizkih trombocitov).
  3. Povečanje ali zmanjšanje funkcije ščitnice - tirotoksikoza / hipotiroidizem. Prvi povzroči povečanje metabolizma, kar povzroči izgubo telesne mase in živčnost, in drugi - povratne simptome, to je povečanje telesne mase in zaspanost.
  4. Suha in srbeča koža - od blagih manifestacij (desquamation) do hudega (pojav odprtih ulkusov). Najpogosteje se srbenje zveča zvečer, moteči spanec.
  5. Izpadanje las (alopecija) ali njihova krhkost in redčenje.
  6. Glavoboli (približno 60% bolnikov trpi). Večinoma bolečine so šibke in kratke.
  7. Slabost Lahko ga povzroči tudi virus hepatitisa C in je lahko stranski učinek zdravljenja.

Vzroki za neželene učinke

Kot je bilo že omenjeno, so neželeni učinki pri zdravljenju hepatitisa C predvsem povezani s kombiniranim protivirusnim zdravljenjem na osnovi interferona in ribavirina. To je posledica dejstva, da imajo droge antiproliferativne in imunomodulacijske učinke, ki povzročajo negativne reakcije telesa.

Tudi vzrok neželenih učinkov je lahko v napačnem samozdravljenju, zato je še posebej pomembno, da jemljete droge strogo v skladu s priporočili zdravnika, ki jo je prisoten.

Kako zmanjšati vpliv neželenih dejavnikov

Za zmanjšanje simptomov nekaterih neželenih učinkov lahko uporabite naslednja priporočila:

  • v primeru izrazite gripi podobne reakcije jemljite protivnetna zdravila;
  • s pomembnimi spremembami v krvi - zmanjšajte odmerek zdravil, preskočite 1-2 injekcije interferona ali prekličite ribavirin za nekaj dni;
  • Da bi se izognili disfunkcijam ščitnice, je treba v nekaterih tednih zdravljenja spremljati hormonsko stanje (12, 24, 36 in 48);
  • v primeru srbenja kože, poskusite ga ne praskati, piti več vode, vsaj dvakrat na dan nanositi vlažilce, hladne obloge na razdražena mesta, zavračati vroče kopeli in prhe;
  • za preprečevanje alopecije in drugih težav z lasmi omogoča uporabo šampona za suhe in poškodovane lase ter zavračanje pogostega pranja glave, sredstva za kemično permico in barve za lase;
  • zmanjšati intenzivnost glavobola z močnim pitjem, omejiti uporabo gaziranih pijač, čaja in kave ter preprečiti močne vonjave, močno svetlobo in pretiran hrup;
  • Lahko se znebite slabosti, če zavrnejo maščobne, ocvrte in začinjene jedi, kot tudi citrusne sokove, razdeljene obroke (priporočamo, da jemljete v majhnih delih vsakih 2-3 ur) in hranite pri sobni temperaturi (ne preveč hladno ali vroče).

Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke na najmanjšo možno raven, je treba prednostno uporabiti protivirusno zdravljenje, ki temelji na najnovejših zdravilih neposrednega delovanja - Sofosbuvir, Daclatasvir in Tenofovir.

Zdravljenje s hepatitisom s generiki

Zaviralci proteaze in polimeraze se med direktnim delovanjem razlikujejo od virusa hepatitisa C: blokirajo ključne intracelularne stadije množenja okužb in imajo številne prednosti v primerjavi s tradicionalnim protivirusnim zdravljenjem:

  1. Dejavno neposredno na samem virusu in ne le na stimulacijo imunskega sistema.
  2. Njihova učinkovitost je več kot 95%.
  3. Spodbuja regeneracijo jetrnega tkiva in preprečuje razvoj ciroze in raka.
  4. Ti vplivi vplivajo na viruse, odporne na interferon in ribavirin.
  5. Enostavno prenašanje: neželeni učinki v obliki navzee in bruhanja so opaženi šele v prvih 5-14 dneh sprejema.

Vendar pa so ta zdravila zelo draga in zato vedno več pacientov za zdravljenje hepatitisa C raje kupuje indijske generike zdravil Sofosbuvir, Daclatasvir in Tenofovir. Visokokakovostni generiki za hepatitis C, izdelani v Indiji, niso varni pri učinkovitosti patentiranih originalov. Vendar pa so njihovi stroški večkrat cenejši, zato so na voljo skoraj vsem.

Kaj je protivirusno zdravljenje za hepatitis C

Protivirusna terapija za hepatitis C je eno od najučinkovitejših zdravljenj za to bolezen.

Pozitiven vpliv te terapije je ocenjen z 40% na 80%. Od nekaterih razlogov je odvisno:

  • virus genotipa;
  • tla;
  • starost;
  • čas bolezni;
  • uporabljena zdravila itd.

Glavni cilj takega zdravljenja je upočasnitev razvoja virusa. Zahvaljujoč se parametri biokemične krvi stabilizirajo in histologija celic se izboljša.

Nekaj ​​o virusu hepatitisa C

Ta vrsta, za razliko od hepatitisa B, je del ene od resnih in težkih nalezljivih bolezni. V času te bolezni pride do zastrupitve celotnega organizma, poškodbe jetrnih celic pa prenehajo delovati pravilno.

Hepatitis C je posledica virusa, ki vstopa v telo s transfuzijo krvi ali drugim stikom, kot je tetoviranje, uporaba ene brizge, prebadanja, promiskuitetnega spola. Bolezen se razvija v takšnih različicah:

  1. Če se virus hitro replicira, to poškoduje jetrne celice (hepatocite), to je, da nadomešča hepatocite z brazgotino (vezivno tkivo) in jetrne funkcije poslabšane.
  2. Če je razvoj postopen, potem regenerativne možnosti povrnejo škodo.

Hepatitis C, ki se pojavi pri povečanju transaminaz, označuje okvaro hepatocitov, je za ljudi z boleznijo verjetnejši, saj v 70% primerih razvijejo cirozo jeter in včasih se bolezen konča s smrtjo.

Kako prepoznati hepatitis C?

Da bi diagnosticirali to bolezen v telesu, je treba opraviti študije, kot biokemično vzorčenje krvi za ALT, markerje ELISA in PCR analizo. Za natančnost diagnoze jih je treba vzeti vsaj v dveh laboratorijih.

Bolniki s pozitivnim krvnim testom za odkrivanje RNA virusa hepatitisa C z uporabo PCR in ELISA morajo upoštevati dinamiko hepatitisa na ravni ALT. Če je normalno, protivirusno zdravljenje ni predpisano. V teh okoliščinah je treba spremljati raven ALT vsakih treh do šest mesecev.

Vendar morate vedeti, da ni neposredne povezave med parametri transaminaze (ALT in AST) in jetrno poškodbo. V zvezi s tem, če sta ALT in AST normalna, je treba temeljito diagnozo stanja jeter. Imenuje se biopsija jeter. Res je, da ni na vseh mestih. Toda lahko uporabite kombinacijo krvnih testov Fibrotest in Fibromax ali jetrne elastografije z uporabo naprave Fibroscan. Te metode lahko uporabite za določanje stopnje razvoja fibroidov jeter.

Razdeljeni so na pet stopinj - od nič do štirih. Po pregledu je ugotovljeno, ali je terapija nujna proti virusu hepatitisa C. Če je stopnja od dveh ali več, je nujna nujna PTT. Če je to nič ali ena, potem pacient sprejme zdravljenje z zdravnikom ob upoštevanju različnih razlogov: bolnikove starosti, spola, teže itd. Najpomembnejše je, da se mora pacient spraviti v okrevanje. Če se zdravljenje preloži, bolnik ostane pod nadzorom hepatologa in enkrat na tri do štiri leta spremlja stopnjo jetrne fibroze.

Zdravljenje se predpisuje samo s povečanim številom ALT, odzivi ELISA (protitelesa proti virusu hepatitisa C) in pozitivno PCR analizo (ugotovljena je bila RNA virusa hepatitisa C).

Upoštevajte, da se protitelesa proti virusu pojavijo postopoma po okužbi in na koncu inkubacijskega obdobja ostanejo ne glede na zdravljenje. To pomeni, da, če nobenih protiteles ne odkrijemo, potem ni hepatitisa.

Kako se izogniti stranskim učinkom med HTP?

Kot smo že omenili, je protivirusno zdravljenje toksično. Zato lahko povzroči neželene učinke: šibkost, glavobol, zvišana telesna temperatura, izguba apetita. Če se želite izogniti, uporabite te nasvete:

  • vzemite zdravila za noč;
  • pijte veliko tekočin, sadnih sokov (po možnosti pred in po injiciranju);
  • eno uro pred injiciranjem uporabite zdravilo proti bolečinam;
  • jedo v majhnih delih;
  • počitek več;
  • spreminjati mesta injiciranja;
  • ne uporabljajte mila, parfumskih gelov;
  • izvajati malo redno;
  • Če imate težave s kožo, pojdite na dermatologa.

Med prehodom protivirusne terapije za hepatitis C je treba redno izvajati laboratorijske preiskave za spremljanje kazalcev in njihovih sprememb.

Kdaj potrebujete ponovno zdravljenje? Obstajajo primeri, ko je protivirusno zdravljenje za virus hepatitisa C neučinkovito. To se zgodi pri nekaterih bolnikih:

  • tiste, ki se niso odzvali predpisanemu zdravljenju;
  • tiste, ki so med zdravljenjem nadaljevali razvoj virusa C;
  • tistih, ki so se zdravili po terapiji.

V bistvu se recidiva pojavi v prvih 12 dneh po zdravljenju. Zaradi ponavljajočega se terapija se SVR povečuje za 20-40%, vendar le pri desetini bolnikov. Peginterferon in ribavirin uporabljata za učinkovitost ponavljajoče se protivnetne terapije, nato pa frekvenca SVR doseže 40-42% (če je bila prejšnja terapija "kratek" interferon z / brez ribavilina). Za imenovanje ponovnega zdravljenja se je treba osredotočiti na prejšnjo. S tem vam bo pomagal specialist hepatolog.

Kdo ima dobre možnosti za oživitev?

Zdravljenje virusnega hepatitisa C je za nekoga lažje in za nekoga je težje. Bolniki lahko lažje prenašajo protivirusno terapijo:

  • v katerem genotip virusa ni enak 1;
  • njihova starost je manj kot 40 let;
  • žensko
  • teža je manj kot 75 kg;
  • pri bolnikih z zvečano aktivnostjo transaminaze;
  • če so izključili fibrozo in cirozo.

Kdo ne more dobiti protivirusnega zdravljenja? Obstajajo nekatere skupine oseb, ki jim je HTT virusa hepatitisa C prepovedan. Zlasti vključujejo:

  1. Bolniki, ki imajo na njihovem seznamu resne bolezni: diabetes, bolezni srca, odpoved cirkulacije, visok krvni tlak, kronične pljučne bolezni.
  2. Bolezen, ki je imel presaditev notranjih organov.
  3. Ljudje, ki imajo pri uporabi zdravil proti herpesu C, so poslabšali avtoimunski proces v organih.
  4. Bolniki z endokrinološkimi boleznimi.
  5. Ženske, ki so noseče.
  6. Bolniki, ki imajo individualno nestrpnost do zdravil za zdravljenje hepatitisa C.

Upoštevajte, da mora strokovnjak za hepatitis C predpisati strokovni hepatolog. Ne priporočamo neodvisnega preučevanja in zdravljenja te bolezni, ker bo v prihodnosti privedlo do slabih posledic.

Kako zdraviti virus hepatitisa C?

Preden se bolezen razvije, je treba začeti zdraviti hepatitis C. Le ozko specializiran zdravnik, hepatolog, lahko predpiše pravilno in učinkovito zdravljenje. Na čelu zdravljenja te bolezni so interferon in ribavirinski pripravki. Telo jih lahko izloča kot odgovor na okužbo. Pozitivnost takšnega HTP je odvisna od zgoraj navedenih okoliščin. V našem času lahko pozitivni rezultat dobi 40-60% primerov.

Hepatitis C se zdravi lažje in hitreje kot hepatitis B. Mehanizem delovanja interferona in ribavirina je, da virus ne ubijejo, temveč lahko proizvedejo protitelesa za imunski sistem, ki se bo spopadal s to boleznijo. Ta zdravila se lahko jemljejo posamezno in v kombinaciji. Ampak v tej protivnetni terapiji je minus - to je toksičnost za celoten organizem. Navsezadnje obdobje zdravljenja lahko traja tudi do enega leta. In to ni vse, zdravnik lahko predpiše tudi drugo zdravljenje.

Poleg antivirusnih zdravil se pri bolnikih pripisujejo tudi druga zdravila, ki regenerirajo jetrne celice. Poleg tega morajo bolniki upoštevati strogo prehrano in slediti vsem nasvetom zdravnika.

Najboljši učinek je kompleksno zdravljenje, vse pa je odvisno tudi od specifičnosti telesa in drugih bolezni, ki jih ima bolnik.

Zdravnik lahko poleg antivirusnega zdravljenja za hepatitis C predpiše tudi lasersko zdravljenje. Pozitiven učinek na bolnikovo telo in tako preprečuje razvoj virusa.

V nekaterih primerih je protivirusno zdravljenje kontraindicirano. V tem primeru zdravnik, ki se zdravi, izbere takšno zdravljenje, ki bo bolniku pomagalo obnoviti in podaljšati življenje. Toda po HTP-u je potrebno upoštevati vse predpise zdravnika.


Več Člankov O Jetrih

Cista

Hepatitis

Statistični podatki Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) kažejo, da več kot 30% odraslega prebivalstva na Zemlji trpi zaradi nekaterih bolezni jeter. V Rusiji takšne bolezni vsako leto uničijo približno 400.000 ljudi.
Cista

Cev jeter doma: izbira pravilne metode

Človeška jetra so popolnoma edinstveni organ. Hepatociti (jetrne celice) se lahko regenerirajo ali nadomestijo z novimi, kar je zelo pomembno za ohranitev njihovih funkcij.