MRI jeter: raziskave in priprava na to

Če se bolnik preda MRI jeter, se mora priprave začeti dva dni pred postopkom. Slikanje z magnetno resonanco je eden od najučinkovitejših načinov za pregledovanje jeter. Študija se pogosto izvede skupaj z MRI žolčnika in njegovih kanalov, saj so patologije lahko povezane z motnjami izliva žolča

Kakšen je pripravek na MRI jeter?

Priprava na jetrno MRI ima več ciljev. Izvaja se tako za izboljšanje vizualizacije organa in za določitev neenakosti njegove strukture kot za ugotavljanje kršitev odtoka žolča skozi jetrne kanale.

MRI jeter s pripravo je predpisana za identifikacijo:

  • ciroza;
  • maščobna distrofija v alkoholizmu;
  • razvojne nepravilnosti;
  • parazitske invazije (ehinokoki);
  • benigni tumorji (hemangiomi, fibroidi, adenomi);
  • prostorninske formacije (ciste);
  • poškodbe (hematomi);
  • maligne novotvorbe (hepatocelularni karcinom);
  • jetrne metastaze, na primer iz želodca ali pljuč;
  • hepatitis;
  • povzroča nerazumljivo zlatenico.

MRI jeter se prav tako izvajajo pri pripravi na operacijo (presaditev jeter, odstranitev patološkega procesa) ali po njem za spremljanje zdravljenja.

Priprava za MRI jeter je bila opravljena, da bi:

  • zmanjšanje nastajanja plinov - v ta namen predpisal prehrano, ki vključuje izdelke, ki ne povzročajo nastajanja plinov v črevesju; uporabite tudi zdravila, ki izboljšajo nastanek encimov in enterosorbente (aktivno oglje);
  • zmanjšanje presnovnih procesov, kar je pomembno, če obstaja sum o neoplazmi - ker presnovni procesi v tumorskih celicah potekajo hitreje, kar je povezano z večjo dobavo krvi pri uporabi kontrastnega sredstva, bodo vidne pred okoliškimi tkivi metabolizem v jetrnih celicah);
  • zadostno polnjenje jetrnih kanalov - to je potrebno, da se bolje upošteva prisotnost patologij v njih; ne morete jesti in piti 5 do 6 ur pred postopkom, kar zagotavlja normalno polnjenje žolčnika z žolčem.

Priprava na pregled z jetri z MRI

Priprava na jetra MRI traja 2-3 dni in vključuje prehrano, za katero je treba iz prehrane izločiti:

  • črni kruh;
  • sveže pecivo;
  • sladkarije;
  • zelenjava in sadje, zlasti termično neobdelane;
  • mlečni izdelki;
  • stročnice (grah, soja, fižol);
  • gazirane in tonične pijače (močan čaj, kava, mineralna voda);
  • alkohol

Lahko se uporablja pri kuhanju:

  • žita, še posebej uporabna ajda in ovsena kaša;
  • toplotno obdelana zelenjava in sadje (zelenjavne juhe, slani kombuti in želeji);
  • fermentirani mlečni izdelki (ryazhenka, kefir);
  • pusto meso in ribe;
  • koper, ker zmanjšuje napenjanje.

MRI je treba opraviti na prazen želodec, še posebej, če je predvideno dajanje kontrastnega sredstva - ne smete jesti vsaj 5-6 ur pred pregledom.

Priprava za MRI jeter z ali brez kontrasta je potrebna, da bi pravilno naredili ali pojasnili diagnozo. Če ne opravite temeljite priprave pred MRI jeter, potem ne vidite majhnih tumorjev in zamudite priložnost za pravočasno zdravljenje.

Jetra mri

Slikovno slikanje z magnetno resonanco je informativna, varna, neboleča, sodobna diagnostična metoda, ki lahko v najzgodnejših fazah zazna različne motnje in bolezni organov. MRI jeter omogoča, da preučite strukturno in funkcionalno stanje telesa, ugotovite lokalizacijo žarišč vnetja in natančno diagnozo.

Bistvo postopka

Slikovno slikanje z magnetno resonanco temelji na izpostavljenosti površine, ki jo je treba pregledati z magnetnim poljem, in sprejemu elektromagnetnega sevanja iz atomov vodika, ki so prisotni v celicah telesa (kot del vode).

Diagnostiko opravlja posebna naprava - tomograf, ki ustvarja magnetno sevanje in radijske valove. Naprava skenira študijsko področje, oscilacije valov se prenašajo v računalnik, pretvori v sliko. Po končanem pregledu lahko zdravnik preuči pridobljene slike, ki prikazujejo vse podrobnosti študijskega območja v različnih štrlečih delih, kot tudi v slojih v odseku (s širino koraka 1 cm in po potrebi za odkrivanje tumorjev in metastaz - 0,5 cm).

Kaj kaže

Pregledovanje magnetne resonance zagotavlja podrobne informacije o stanju jetrnega tkiva, razkriva patološke žarišča, njihovo naravo, lokacijo, prostranost. Postopek se izvaja za oblikovanje in izboljšanje vnaprej določene diagnoze, če obstajajo kontraindikacije za druge vrste diagnostičnih študij.

Kaj kaže MRI jeter, se lahko natančno naučite od diagnosticarja. Skeniranje omogoča specialistu, da podrobno prouči in identificira strukturne spremembe v tkivih jeter, notranjih in zunanjih žolčnih kanalov, da odkrije tumor.

Če je odkrit maligni tumor, MRI pomaga oceniti velikost neoplazme in odkriti metastaze v tkivih bližnjih organov.

Diagnostika z MRI lahko zazna:

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

  • prirojene ali pridobljene strukturne anomalije organa;
  • prisotnost kamnov in soli;
  • distrofični, gnojni, maligni procesi v tkivih (razvoj ciroze, maščobne hepatoze, hepatocerebralne distrofije, hepatičnega abscesa);
  • obseg in lokacijo škode tkiva med poškodbo;
  • zoženje žolčnih kanalov.

Indikacije

Dokazano je, da MRI izvaja:

  • pogoste bolečine v jetrih, če vzroka ni mogoče določiti;
  • zlatenica nepojasnjenega izvora;
  • motnje v krvi v organu;
  • oviranje žolčnega trakta;
  • sum na nastanek soli in kamnov;
  • sum nezakonitega hepatitisa, ciroze, maščobne degeneracije, abscesa;
  • sum na razvoj jeter in bližnjih organov malignih oblik;
  • hepatomegalija (povečana velikost organa).

Tudi MRI vam omogoča, da ugotovite primernost organa za presaditev, ocenite učinkovitost zdravljenja po presaditvi organa ali raku.

Postopek

MRI jeter se lahko izvaja z ali brez kontrasta. Priprava za raziskavo je v vsakem primeru nekoliko drugačna.

Priprava

Če želite pripraviti MRI brez kontrasta, morate:

  • v primeru postopka za otroka ali bolnika s povečano anksioznostjo najprej obiščite anesteziologa pri izbiri sedativov;
  • 3 dni pred anketo, da opustijo porabo izdelkov, ki povzročajo napihnjenost, povečano nastajanje plinov;
  • dan pred anketo začnejo jemati kelatorje (aktivno oglje) in, če je potrebno, zdravila za napenjanje, ki jih imenuje zdravnik;
  • na predvečer študije izvede čistilni klistir;
  • pet do sedem ur pred postopkom vzdržujte prehranjevanja hrane in tekočine;
  • pred preiskavo z močno anksioznostjo vzemite sedativ, s trajnimi kroničnimi bolečinami - analgetikom;
  • Ne uporabljajte ličila na dan skeniranja.

Priprava na MRI jeter z uporabo kontrastnih sredstev poleg navedenih priporočil vključuje tudi:

  • Ultrazvok ali test za izključitev nosečnosti;
  • vzorci za določanje tolerance kontrastnega sredstva;
  • laboratorijske preiskave krvi in ​​urina za izključitev ledvične odpovedi.

V primeru čezmerne anksioznosti se pred zdravljenjem pred sedacijo predpiše bolnik. Pri hudih duševnih motnjah in pregledu majhnih otrok se lahko zatečejo k splošni anesteziji.

Holding

Tomografska kamera je opremljena z lahkotnim in prezračevalnim sistemom, notranjim sistemom za dvosmerno komunikacijo med zdravnikom in pacientom ter z alarmnim gumbom za klicanje zdravnika (če se bolnikovo stanje poslabša med pregledom).

Standardni postopek tomografije:

  • pacient je nameščen na mizi naprave v vodoravnem položaju, zato je treba imobilizirati okončine s posebnimi trakovi;
  • miza se premika v predoru tomografa;
  • specialist izvede skeniranje, med katerim subjekt ne počuti neprijetnosti in bolečine, z lahkoto zadrži dodeljen čas;
  • po koncu ankete se miza samodejno premakne iz tunela.

Postopek traja od 30 minut do 1,5 ure. Za zdravnika potrebuje 40-60 minut za dešifriranje slik in obdelavo rezultatov. Če je potrebno posvetovanje z drugimi strokovnjaki, lahko bolnik prejme sklep naslednji dan.

Da bi bili rezultati zanesljivi, mora pacient med postopkom ostati neprenehen. Pri najmanjšem gibanju je slika izkrivljena, diagnoza lahko kaže odstopanje od norme.

Za odkrivanje tumorjev, zožitev žolčnih kanalov in ocenjevanje stanja posod, se MRI jeter izvaja s kontrastom - kontrastno sredstvo se pacientu daje intravenozno tik pred raziskavo. Precej pogosto za kontrastno uporabljajo sodobno zdravilo Primovist, dobro in hitro porazdeljene v celicah jeter.

MRI s primovistom omogoča odkrivanje neoplazme v zgodnjih fazah razvoja, pri čemer se razlikuje maligni tumor iz ciste in druge benigne lezije, ki ocenjuje obseg metastaz, ki razlikuje materno neoplazmo od sekundarnih metastaz.

Kontraindikacije

Absolutne kontraindikacije za MRI so:

  • prisotnost v telesu kovinskih struktur (vsadki, proteze, srčni spodbujevalniki, insulinska črpalka, defibrilatorji, žilni spoji, umetni sklepi, lupine školjk, kroglice);
  • prisotnost umetnega ventila v srcu;
  • tetovaže na telesu, izdelane z uporabo feromagnetnih delcev;
  • prekomerna telesna teža, debelost;
  • nosečnost (prvi trimesečje, v drugem in tretjem postopku se opravi s skrajno nujnostjo).

Večina skenerjev je zasnovana za težo do 130 kg, in samo v nekaterih kliniki so nameščene naprave, ki omogočajo pregled bolnikov, ki tehtajo do 250 kg.

Relativne kontraindikacije vključujejo duševne motnje, vključno s klaustrofobijo, to je strah pred zaprtim prostorom in hiperkinezijo (nezmožnost nadzora nad gibanjem lastnega telesa).

MRI s kontrastom je kontraindiciran:

  • v primeru odpovedi ledvic;
  • v primeru alergije na kontrastno sredstvo;
  • bolniki na hemodializi;
  • med nosečnostjo in dojenjem.

Nemogoče je opraviti pregled MRI bolnika v resnem stanju, z akutnim respiratornim ali srčnim popuščanjem.

Koristi

Prednosti metode vključujejo:

  • zelo informativen;
  • varnost (študija temelji na učinkih magnetnega sevanja, ni škodljivega sevalnega učinka);
  • najmanjše število kontraindikacij;
  • nebolečnost

Alternativne metode raziskovanja

Skupaj s MRI so ultrazvok in računalniška tomografija pogosti diagnostični postopki. Popolnoma jih ni mogoče primerjati, saj imajo raziskave različne cilje in cilje.

Ultrazvočni pregled je presejalni postopek, ki se praviloma imenuje na začetnih stopnjah diagnoze. In MRI opravi za potrditev ali izboljšanje rezultatov ultrazvoka. Kaj je bolje - MRI ali ultrazvok, v vsakem primeru se mora zdravnik odločiti. Glavna prednost študije z ultrazvokom je absolutna varnost, možnost zadrževanja nosečnic in otrok. Vendar ultrazvok ne prepozna začetnih stopenj onkološkega procesa, rezultati raziskave pa so neposredno odvisni od kvalifikacij in strokovnosti zdravnika.

Vprašanje, katera metoda je bolj informativna - MRI ali CT skeniranje, ni mogoče nedvoumno odgovoriti. Računalniška tomografija s kontrastom je precej informativna. Vendar pa je pri CT bolnik izpostavljen izpostavljenosti sevanju, kar je izjemno nezaželeno v razvoju onkologije in lahko prispeva k poslabšanju patoloških procesov. Vendar, ko je nemogoče opravljati MRI, računalniška tomografija postane alternativa.

Najbolj natančni rezultati CT so pridobljeni z volumetričnim lezijam organov - znatno povečanje, ogromno cirozo in obsežno neoplazmo.

Mnenja

Povratne informacije o postopku so večinoma pozitivne. Bolniki zlahka prenašajo pregled, kar ne povzroča bolečine in neugodja. Negativni pregledi so v glavnem povezani s pomanjkanjem strokovnosti zdravnikov, ki pacientom ne pojasnjujejo, katere vrste raziskav je potrebno, z ali brez kontrasta. Tudi napačno diagnozo lahko naredi zdravnik, ki je nepravilno dekodiral slike.

MRI je natančen, zanesljiv, neboleč in varen način raziskav, ki omogoča odkrivanje bolezni v zgodnjih fazah razvoja. Edina pomanjkljivost diagnostičnega postopka je visok strošek. Vendar pa je v nekaterih primerih brez študije nemogoče razjasniti diagnozo ali obseg poškodbe organa, zato je ta cena popolnoma upravičena. Toda, da bi bili prepričani v rezultate pregleda, je pomembno, da se obrnete na izkušene usposobljene diagnostike.

Kakšen MRI preiskava jeter z in brez kontrasta, kako se pripraviti na tomografijo?

Slikanje z magnetno resonanco vam omogoča, da se osredotočite na podrobno in celovito študijo enega določenega organa. MRI jeter in žolčnega trakta je najbolj natančna neinvazivna metoda za določanje delovnih parametrov, ocena stanja teh kritičnih organov in obseg njihove poškodbe. Preuči stanje jeter, žolčnika in žolčnih cevi bolje od drugih.

Indikacije za MRI - kdo predpisuje pregled?

Gastroenterolog, ki opravi pregled pacientovega prebavnega sistema in žolčnega trakta v prisotnosti znakov resne bolezni ali med zdravljenjem, ima pravico, da pacientu predloži MRI. Specialist v ožjem profilu, hepatolog, ki se ukvarja izključno z jetrnimi težavami, lahko tudi izda magnetno resonančno preiskavo jeter.

Razlogi za sum oslabljenih funkcij jetrnih funkcij so lahko bolniki, ki trpijo za bolečino in nelagodje v desnem hipohondriju, podatke o urinalizi, sumljive žolčne motnje, rumene oči itd. Simptomi in podatki o preskusih lahko povzročijo specialistu utemeljene sume o naslednjih boleznih bolnikovega jetra:

  • maligni tumor (hemangiom) v jetrih ali v bližnjih tkivih;
  • hepatomegalija (preveliko število organov) za vzrok, ki še ni bil ugotovljen;
  • pojasnitev predhodno ugotovljene diagnoze;
  • prisotnost kamnov ali soli v žolčniku;
  • preiskovanje učinkov hepatitisa;
  • grožnja metastaze predhodno diagnosticiranega jetrnega raka;
  • vrednotenje rezultatov zdravljenja, tudi po operaciji ali kemoterapiji;
  • ciroza.

Ta postopek s 100% verjetnostjo razlikuje rak od drugih patologij, določa natančne geometrijske parametre lezije, prisotnost metastaz. Podatki o dekodiranju kažejo tudi najmanjše tumorje, ki še niso diagnosticirani z drugimi metodami.

Priprava za slikanje magnetne resonance jeter in žolčnega trakta

Pregled MRI jeter se izvaja brez priprave samo v izjemnih primerih, ko je nujna potreba. Kakovost rezultatov se lahko zmanjša. Natančnost pridobljenih parametrov je neposredno odvisna od polnjenja črevesja z vsebino in plini. V zvezi s tem je treba skrbno pripraviti raziskavo.

Moč

Priprave na raziskavo se morajo začeti čez nekaj dni in obsegajo naslednje:

  • Tri dni pred postopkom naj preneha jesti živila, ki povzročajo nastanek plinov v črevesju. Med njimi so stročnice, ki vsebujejo veliko količino rastlinskih beljakovin (grah, fižol, soja), križnice (zelje, redkev), polnomastno mleko in izdelki iz njega (sladka smetana, sladoled), nekateri sadovi, ki vsebujejo veliko količino naravnih sladkorjev (grozdje,, suhe slive, breskve, fige, jabolka), izdelki iz kruha, čebula, gobe, gazirane pijače, sladkarije.
  • 24 ur pred MRI začnite jemati kelatorje, kot je aktivno oglje. Koliko in kakšne vrste zdravil je treba jemati, bo zdravnik predpisal, poslal v postopek.
  • Večer na predvečer raziskave, da izpraznite črevesje, lahko naredite klistir.
  • 6 ur pred diagnozo, prenehajte jesti. Če se tomografija opravi zjutraj, potem zavrnite zajtrk, ker se MRI izvaja le na prazen želodec.
  • Pol ure pred postopkom je treba jemati antispazmodično (vendar brez silosa).

Uporaba kontrasta

Če ima bolnik bolezen ledvic, zlasti v prisotnosti znakov kronične ledvične odpovedi (CRF), je treba izvesti predhodne študije za izključitev CRF, kar je kontraindikacija za kontrastne postopke.

Na predvečer MRI je treba zbrati dokumente o predhodnih pregledih, dobiti episkrizo iz bolnišnice in izdati izvleček iz ambulantne kartice. Vse te informacije bodo potrebovale zdravnika pri dešifriranju rezultatov za podroben zaključek. To je še posebej pomembno pri bolnikih s cirozo jeter in malignih onkoloških formacij, da bi ocenili dinamiko razvoja patologije ali ugotovili obstoj remisije po zdravljenju.

Izvajanje postopka

MRI jeter se opravi s skeniranjem v različnih ravninah odsekov organa pod vplivom močnega magnetnega polja. V ta namen je posebna naprava, imenovana tomograf. To je vodoravna cev obkrožena z magnetom. V skeneru vstopi in zapušča mizo z njim, ki leži na njej pacient. Kamera zagotavlja zvočno komunikacijo bolnika z osebjem. Za ljudi s klaustrofobijo in prekomerno telesno težo je bil na straneh razvit odprt aparat. Zaporedje akcij med MRI je naslednje:

  • Pacient odstrani ves kovinski nakit iz telesa in se spremeni v oblačila za enkratno uporabo.
  • Specialista diagnostične sobe bolniku pouči o pravilih obnašanja v tomografskem predoru.
  • Zadeva leži na hrbtu na premični mizi. Nosi slušalke in pritrdi noge, da telo prinese nepremostljivost.
  • Za uvajanje kontrasta je igla vstavljena v veno in povezana s kapljico.
  • Miza vstopi v tomograf, zdravnik sedi na monitor. Pacient ima priložnost govoriti z zdravnikom in alarmnim gumbom, da ustavi postopek v primeru resnega poslabšanja dobrega počutja.
  • Zdravnik obvesti bolnika o začetku diagnoze.
  • Postopek traja odvisno od kompleksnosti bolezni, obsega in globine lezije od 30 minut do 1,5 ure. Če je predvideno kontrastno, se najprej naredi vrsta preliminarnih posnetkov, nato pa začne kontrast v veno.
  • Na koncu postopka tabela zapusti tunel, bolnik se osvobodi pasov in kapljic.
  • Zdravnik nadaljuje z dešifriranjem informacij. Diagnostika daje rezultate pacientu ali ga prenese na zdravnika. Za obdelavo slik strokovnjak traja 40-60 minut.

Kaj kaže pregled MRI?

Pregledovanje jeter in žolčnika z metodo magnetne resonance omogoča pridobivanje zanesljivih podatkov o stanju in strukturi tkiv organov in krvnih žil, ki jih sperejo. Pregled MRI razkriva hemangiom jeter celo v začetni fazi, kadar ni viden z rentgensko ali drugo metodo. MRI vam omogoča, da:

  • diagnosticiranje in natančno opisovanje hemangioma;
  • določiti prisotnost metastaz in obseg njihove poškodbe tkiva;
  • oceniti žilno permeabilnost;
  • prepoznati patologijo razpršene narave;
  • pojasniti ali popraviti predhodno ugotovljeno diagnozo;
  • pregledati organ za presaditev in določiti njegovo primernost;
  • oceniti kakovost zdravljenja;
  • določi nenormalni razvoj prirojene narave.

Kateri je boljši - CT ali MRI?

MRI in računalniška tomografija se pogosto primerjajo - to so alternativne diagnostične metode, ki dajejo dokaj natančne rezultate. Vendar pa je s CT pretoka rentgenskih žarkov usmerjena v predmet študija. V zgodnjih fazah raka je to nezaželeno, bolje je izvajati MRI. Poleg tega se ta vrsta sevanja šteje za škodljivo. CT se lahko izvaja s kontrastom, odličen za diagnosticiranje strukture kosti. MRI v nekaterih primerih velja za bolj informativno in natančno metodo (na primer za diagnozo mehkih tkiv in krvnih žil), čeprav stane več.

Najbolj natančen rezultat CT je podan v primeru volumske lezije organa. V tem pogledu je v takih primerih predpisano:

Slikanje magnetne resonance jeter

Pustite komentar 2.964

Bolezni jeter so različne patologije, ki vplivajo na tkiva organov, motijo ​​delo in negativno vplivajo na splošno zdravje osebe. MRI jeter je sodobna, neboleča in varna metoda za diagnosticiranje bolezni, ki prizadenejo ta organ. Kaj je MRI diagnostiko, kako se izvaja, kako se pravilno in bolje pripraviti na to?

Splošne informacije

MRI jeter vam omogoča, da dobite zanesljive informacije o stanju tkiv organa, če je kakšna škoda, bo ta vrsta diagnoze pomagal določiti njeno naravo, lokacijo, obseg porazdelitve. Slikovno slikanje z magnetno resonanco se opravi v primeru suma bolezni različnih notranjih organov in če obstajajo številne kontraindikacije pri drugih diagnostičnih ukrepih, je tovrstna diagnoza najbolje, da pomaga določiti bolezen.

Kaj kaže?

V slikanju z magnetno resonanco bodo prikazane patologije, ki se razvijejo v žolčnem traktu, poškodbe jeter. Optično branje se izvaja z metodo MR-holangiografije, ki vam omogoča, da vidite prizadeto območje v tridimenzionalni obliki. Podatki se prenašajo na računalniški monitor, kjer je mogoče podrobno preučiti in določiti stanje, v katerem notranji in zunanji vodi žolčnika, ta metoda omogoča odkrivanje prisotnosti tumorjev različnih etiologij. Če organ vpliva na rak, je mogoče oceniti njegovo prostornino, ugotoviti, ali obstajajo metastaze na sosednjih organih.

S pomočjo MRI jeter in žolčnih kanalov je mogoče oceniti stanje tkiva organa, ne glede na to, ali obstaja vnetje. Pregledovanje magnetne resonance vključuje postopek s kontrastom in standardno vrsto diagnoze brez uporabe katere koli snovi. S pomočjo tomografije lahko ugotovite:

  • ali je bolezen jeter učinkovito zdravljena;
  • zavračati ali potrditi prirojene ali pridobljene anomalije organa;
  • ali se organ lahko preseli na drug prevoznik;
  • ali je organ prizadet zaradi ciroze;
  • hepatični absces;
  • ali zdravo tkivo degenerira v maščobo;
  • ali se hepatocerebralna distrofija pojavi v jetrih;
  • če ima oseba poškodbo, bo tomografija zagotovila možnost za oceno stopnje poškodbe organa in kraja nastanka škode.
Nazaj na kazalo

Prednosti slikanja jeter z magnetno resonanco

Glavna prednost tega postopka je, da je varna in praktično brez kontraindikacij. Med pregledovanjem se ne pojavi radiativna poškodba bolnika, ta vrsta diagnoze se izvaja z uporabo magnetnih valov, ki dajejo napravo. Glavni pogoj - preden greste na tomografu - se odstranite iz kovinskih predmetov in predmetov. Postopek je neboleč, ga je mogoče predpisati nosečnicam in otrokom od 12 let.

Indikacije

V takšnih primerih je MRI predpisan:

  1. če obstaja sum o nastanku kamnin in solnih usedlin v telesu;
  2. če ima oseba nenevarno hepatitis, je priporočljiva ta vrsta diagnoze;
  3. če obstaja sum o raku v jetrih in bližnjih organih;
  4. MRI jeter se predpisuje, če se jetra zaradi bolezni povečajo;
  5. kadar obstaja tveganje za poškodbe bližnjih organov z metastazami, če je bil diagnosticiran rak;
  6. če specifična diagnoza bolezni jeter ni ugotovljena, je najprimernejša MRI jeter.
Nazaj na kazalo

Priprava

  1. Standard. Če postopek MRI poteka brez uporabe kontrastnega medija, v pripravi na skeniranje ni posebnih navodil. Edini pogoj je zavrnitev jesti hrane 5-7 ur pred diagnozo.
  2. S kontrastom. Postopek skeniranja MRI jeter s kontrastom zahteva bolj temeljito in resno pripravo.

Priprava na MRI jeter zagotavlja skladnost s temi pogoji:

  • 24 ur pred skeniranjem prenehajte jesti, kar povzroča napenjanje in močno napenjanje v črevesju;
  • dva dni nehajte jesti sladkarije in pecivo;
  • na dan skeniranja je treba izključiti vnos hrane;
  • če čezmerno tvorjenje plina nenehno skrbi za osebo in ne prehiteva kljub prehrani, potem pa v tem primeru pred postopkom je treba sprejeti posebne priprave, ki odpravljajo to težavo.
Nazaj na kazalo

Kako je to storjeno?

Za diagnosticiranje jeter je oseba postavljena v tomografsko posebno aparaturo, kjer je treba poskusiti ležati še vedno, da bi pridobili zanesljive podatke. MRI jetrnih celic ne traja več kot pol ure, vendar lahko postopek traja do dve uri glede na zapletenost bolezni in obseg poškodb notranjih organov. Da oseba ne postane bolna, naprava osvetli in sveži zrak kroži v njem. Med postopkom se lahko bolnik obrne na laboratorijskega tehnika s pomočjo posebne naprave, ki je v vsaki tomografski napravi. Kontrastno sredstvo se intravensko vbrizga v bolnika in po njej se lahko diagnosticira.

S Primovistom

Sodobne diagnostične metode vključujejo uporabo novih izdelkov, ki imajo kontrast in omogočajo najbolj zanesljivo oceno bolezni. Kontrastno sredstvo Primovist ima visoko stopnjo penetracije v tkiva in celice jeter. Zdravilo se daje intravensko, po katerem se hitro razporedi po celem organu in celicah. S pomočjo zdravila je mogoče diagnosticirati in razlikovati maligni tumor iz benigne, da bi ugotovili stopnjo poškodb notranjih organov z metastazami. S pomočjo Primovista je mogoče pridobiti natančnejše in zanesljivejše podatke, to je sodobnejša diagnostična metoda, ki jo v veliki meri izvajajo zdravstveni centri, ki so specializirani za diagnozo različnih vrst bolezni.

Alternativna raziskava

Alternativna metoda presejanja bolezni jeter je računalniška tomografija. Z računalniško tomografijo je oseba izpostavljena sevanju, vendar je odmerek nižji kot pri radiografski diagnozi. Računalniška tomografija jeter se lahko izvede kot standardni postopek ali z uporabo kontrastnega sredstva. CT za takšne bolezni jeter:

  • povečanje obsega in mase telesa;
  • če obstaja sum oškodbe ciroze, s hepatitisom in hepatozo;
  • neoplazme;
  • vztrajna in dolgotrajna bolečina v organu.

Računalniška tomografija je manj informativna metoda, ki se najpogosteje izvaja s kontrastom, medtem ko je pacient izpostavljen sevanju, kar pa ni vedno možno ob prisotnosti resnih patologij in bolezni. Preden pacient napoti na določeno metodo pregleda, oceni zdravnikovo bolezen, tehta tveganja in koristi ter nato sprejme odločitev in usmerja bolnika, da opravi najbolj prednosten postopek.

Jetra mri

MRI jeter - magnetno resonančno slikanje, ki se uporablja v primerih, kjer morate ugotoviti, razlikovati ali pojasniti diagnozo patologije jeter. To je zelo učinkovit diagnostični postopek, ki traja največ 40 minut.

Osnova MRI je uporaba magnetnih lastnosti protonov, razdeljenih v vseh delih telesa. V klinični praksi se uporabljajo slike T1 in T2. Na sliki T1 se hitrost protona vrne v prvotni položaj v zunanjem magnetnem polju po merjenju impulzov radijske frekvence. S podobo T2 se hitrost izhoda protona meri zaradi enosmernega stanja osi zaradi razlike v elektromagnetnih učinkih sosednjih protonov (hitrost zmanjšanja radijskega valovanja).

MRI jeter omogoča diferenciacijo tkiv, ki vsebujejo različne količine maščob in vode, natančno oceno krvnega pretoka in visoko ločljivost pri diferencialni diagnostiki cirotičnih regenerativnih vozlov in hepatocelularnega karcinoma.

Trenutno je čedalje bolj pogosta magnetna resonančna holangiografija, ki omogoča vizualizacijo intrahepatičnih in ekstrahepatičnih žolčnih kanalov, ki se uporablja pri diagnozi primarnega sklerozirajočega holangitisa, "subhepatične" žolčnice.

Indikacije za uporabo MRI jeter

MRI jeter zanesljivo določa patologijo žolčnika in žolčnega trakta ter bolezni jeter. Raziskave pomagajo odkriti:

  • hepatični absces;
  • degeneracija maščobnega tkiva jetrnih tkiv;
  • znaki ciroze;
  • benigni tumorji;
  • hepatocerebralna distrofija;
  • poškodbe jetrnih tkiv zaradi poškodb;
  • kamni žolčnika.

Najpogosteje se postopek MRI uporablja v naslednjih primerih:

  • če sumite na prisotnost kamnov v žolčniku;
  • zlatenica neinfektivna etiologija;
  • če sumite na raka;
  • s pomembno spremembo velikosti jeter;
  • z možnostjo nastanka metastaz raka v jetrih;
  • z bolečino v nerazumljivi genezi jeter.

Pogosto pri zdravljenju patologij raka se MRI jeter uporablja za spremljanje učinkovitosti terapije.

S pomočjo slikanja z magnetno resonanco je mogoče preiskati jetra z metodo holangiopankreatografije ali holecistoholangiografije. Postopki vam omogočajo, da določite maligno poškodbo jeter, da nadzirate procese, ki se pojavijo v telesu.

MRI je pogosto uporabil kontrastno sredstvo, ki omogoča razlikovanje poškodovane strukture jeter od otekanja tkiv.

Priprava MRI jeter

Če imate medicinsko napotitev za MRI jeter, ne skrbite: ta postopek je popolnoma varen za vaše telo. Poleg tega priprava na MRI jeter ni tako težka. Tukaj je tisto, kar morajo bolniki vedeti pred postopkom:

  • preden se magnetna resonančna preiskava jeter ne sme jesti in piti 5 ur pred postopkom. Za kaj je to? Za polnjenje žolčnika v času študije je bil največji;
  • če boste imeli kontrast MRI jeter, se spomnite naslednjega:
    • 24 ur odložite hrano, ki povzroča napenjanje;
    • 2-3 dni ne jemo sladkarije in sladkega peciva;
    • na dan, ko je načrtovana raziskava, bolje je ne jesti ali piti čaja in kave;
    • Zadnji vnos hrane mora potekati najkasneje šest ur pred študijo;
    • če je navzočnost še vedno prisotna, je treba o tem predhodno obvestiti zdravnika in vzeti tableto, ki jo je predpisal zdravnik (na primer aktivno oglje, beli premog, espumizan);
    • 30 minut pred študijo je priporočljivo uporabiti antispazmodičen (na primer, brez silosa);
    • Preden greste na postopek, vzemite s seboj vse potrebne dokumente (praviloma so to rezultati prejšnjih študij).

Upoštevati je treba naslednje vidike:

  • ko greš v postopek, ne nosi oblačil s kovinskimi elementi (gumbi, zaskočke itd.). V nasprotnem primeru boste morali spremeniti obleko;
  • v času študije je potrebno odstraniti uro, verigo, uhane, prstane;
  • priporočljivo je, da ne uporabljate kozmetike, ker so lahko kovine del številnih izdelkov;
  • ne nosite električnih naprav ali plačilnih kartic z vami - lahko jih poškodujejo magnetna polja.

Povejte specialistu, ki bo izvedel študijo, če v vašem telesu obstajajo kovinski implantati, proteze, zatiči itd. Nekatere tetovaže vsebujejo tudi kovino (v obliki barve), kar lahko povzroči draženje kože. Včasih se pred bolnikom preizkusi s kovinskim detektorjem.

Koga se lahko obrnete?

Kako je MRI jemanja opravljen?

Trenutno so v odprtem in zaprtem (predoru) različici tomografov. Ena izmed najpogostejših se šteje za tunelsko napravo. Njena pomanjkljivost je, da mora biti bolnik že dolgo časa v zaprtem prostoru, kar lahko povzroči določene težave, zlasti občutek nelagodja.

Odprta enota je soba, ki spominja na rentgensko sobo. V študijah odprtega tipa se bolniku lahko obrne, poglejte njegovo stanje in pogovor: to je še posebej pomembno pri izvajanju postopka pri starejših bolnikih in otrocih.

Študija omogoča, da je potreben organ (v tem primeru jetra) v obliki rezine. Zato so tomografski rezultati običajno predstavljeni na veliki površini z velikim številom slik vsake plasti organa.

Sam postopek lahko traja približno 30-40 minut, v redkih primerih - do 1,5 ure.

Preskus se postavi v tunelsko napravo. Tam mora biti med celotnim postopkom miren, ker lahko kakršno koli gibanje negativno vpliva na kakovost fotografij.

Za bolj udobno bivanje pacienta v predoru je vključena kroženje zraka in nameščena je osvetlitev. Postopek praviloma ne prispeva k spremembi zdravja in kakršnih koli neprijetnih simptomov.

Pred postopkom se bolniku lahko daje kontrastno sredstvo, odvisno od potrebe in po navodilih zdravnika.

MRI jeter s kontrastom

Trenutno obstajata dve glavni vrsti MRI jeter s kontrastom:

  • Prva možnost vključuje eno intravensko injekcijo snovi pred začetkom postopka MRI. Izračun vbrizgane droge je izdelan iz razmerja 0,2 mg na kilogram pacientove mase;
  • druga možnost omogoča intravensko kapljanje. Z uporabo posebne dozirne naprave lahko kontroliramo odmerjanje vbrizganega kontrastnega sredstva med postopkom tomografije. Ta različica uvoda se imenuje tudi bolus kontrast, se uporablja za dinamično MRI z uporabo kontrasta.

Uporaba kontrastnega sredstva v MRI postopku je mogoča, ko je zaznan tumor, da bi ugotovili njegovo velikost, strukturo in obliko. Zaradi kontrasta je mogoče podrobno preučiti organ v študiji.

Uvajanje snovi se navadno izvaja v veno: ta injekcija ne predstavlja nevarnosti za telo.

Za MRI jeter se lahko uporabljajo naslednji kontrastni agenti:

Ti pripravki se sintetizirajo iz kompleksa gadolinijevega kelata, nimajo toksičnosti in jih ne spremlja razvoj neželenega učinka. Alergijske manifestacije kot odziv na ta zdravila so izredno redke. Vendar, če obstaja sum o možnosti razvoja alergij, se za takšnega pacienta ne uporabljajo kontrastna sredstva.

MRI jeter s primovistom

Kirurško zdravljenje jetrnih tumorjev vsako leto poteka bolj in bolj učinkovito. Eden od razlogov za to je uporaba novih tehnik slikanja s hepatotropnimi kontrastnimi sredstvi.

Inovativno kontrastno sredstvo "Primovist" vsebuje gadoksetovuyu kislino, ki ima tropizem za hepatocite. Po injiciranju zdravila Primovist v veno sredstva preko krvnega obtoka hitro dosežejo celice jeter. V tem primeru postane možno diagnosticirati ne le patologijo jeter, ampak tudi žolčni trakt.

Zahvaljujoč Primovistu v enem postopku MRI je mogoče ugotoviti prisotnost tumorja jeter, prepoznati benigniteto ali malignost procesa, ugotoviti prisotnost metastaz, razlikovati maternično neoplazmo jeter iz sekundarnih metastaz.

Glede na študije je uporaba MRI jeter z zdravilom Primovist lahko ena od najbolj prednostnih diagnostičnih metod, tako z medicinskega kot gospodarskega vidika.

Uporaba zdravila Primovist prispeva k doseganju povsem nove stopnje MRI jeter in žolčnega trakta, s čimer se poveča kakovost in zanesljivost diagnoze.

Mrti pripravi jetra za pregled

Bolezni jeter so različne patologije, ki vplivajo na tkiva organov, motijo ​​delo in negativno vplivajo na splošno zdravje osebe. MRI jeter je sodobna, neboleča in varna metoda za diagnosticiranje bolezni, ki prizadenejo ta organ. Kaj je MRI diagnostiko, kako se izvaja, kako se pravilno in bolje pripraviti na to?

MRI preiskava jeter vam omogoča, da vidite patologijo v tkivih organa in njihov obseg.

Splošne informacije

MRI jeter vam omogoča, da dobite zanesljive informacije o stanju tkiv organa, če je kakšna škoda, bo ta vrsta diagnoze pomagal določiti njeno naravo, lokacijo, obseg porazdelitve. Slikovno slikanje z magnetno resonanco se opravi v primeru suma bolezni različnih notranjih organov in če obstajajo številne kontraindikacije pri drugih diagnostičnih ukrepih, je tovrstna diagnoza najbolje, da pomaga določiti bolezen.

Kaj kaže?

V slikanju z magnetno resonanco bodo prikazane patologije, ki se razvijejo v žolčnem traktu, poškodbe jeter. Optično branje se izvaja z metodo MR-holangiografije, ki vam omogoča, da vidite prizadeto območje v tridimenzionalni obliki. Podatki se prenašajo na računalniški monitor, kjer je mogoče podrobno preučiti in določiti stanje, v katerem notranji in zunanji vodi žolčnika, ta metoda omogoča odkrivanje prisotnosti tumorjev različnih etiologij. Če organ vpliva na rak, je mogoče oceniti njegovo prostornino, ugotoviti, ali obstajajo metastaze na sosednjih organih.

S pomočjo MRI jeter in žolčnih kanalov je mogoče oceniti stanje tkiva organa, ne glede na to, ali obstaja vnetje. Pregledovanje magnetne resonance vključuje postopek s kontrastom in standardno vrsto diagnoze brez uporabe katere koli snovi. S pomočjo tomografije lahko ugotovite:

učinkovito zdravljenje bolezni jeter, zavračanje ali potrditev prirojenih ali pridobljenih anomalij organa, ali je organ primeren za presaditev v drug nosilec, ciroza vpliva na organ; če ima oseba poškodbo, bo tomografija zagotovila možnost za oceno stopnje poškodbe organa in kraja nastanka škode.

Prednosti slikanja jeter z magnetno resonanco

Glavna prednost tega postopka je, da je varna in praktično brez kontraindikacij. Med pregledovanjem se ne pojavi radiativna poškodba bolnika, ta vrsta diagnoze se izvaja z uporabo magnetnih valov, ki dajejo napravo. Glavni pogoj - preden greste na tomografu - se odstranite iz kovinskih predmetov in predmetov. Postopek je neboleč, ga je mogoče predpisati nosečnicam in otrokom od 12 let.

Indikacije

V takšnih primerih je MRI predpisan:

če obstaja sum o nastanku kamnin in depozitov soli v organu, če oseba trpi zaradi neinfektivnega hepatitisa, potem je ta vrsta diagnoze bolj priporočljiva, če obstaja sum o raku v jetrih in okoliških organih, če je jetra posledica bolezni če obstaja tveganje za poškodbe bližnjih organov metastaz, če je bil rak predhodno diagnosticiran, če specifična diagnoza bolezni jeter ni določena, potem je MRI peči To je najbolj zaželeno.

Priprava

Standard. Če postopek MRI poteka brez uporabe kontrastnega medija, v pripravi na skeniranje ni posebnih navodil. Edini pogoj je zavrniti jesti hrane 5-7 ur pred diagnozo. S kontrastom. Postopek skeniranja MRI jeter s kontrastom zahteva bolj temeljito in resno pripravo.

Priprava na MRI jeter zagotavlja skladnost s temi pogoji:

24 ur pred skeniranjem prenehajte jesti živila, ki povzročajo napenjanje in hudo nastajanje plinov v črevesju, prenehajte jesti sladkarije in pecite dva dni, jedite hrano na dan skeniranja, če ima oseba veliko plinasto formacijo in se ne skrbi, v tem primeru, pred postopkom, je treba sprejeti posebne priprave, ki odpravljajo to težavo.

Kako je to storjeno?

Za diagnosticiranje jeter je oseba postavljena v tomografsko posebno aparaturo, kjer je treba poskusiti ležati še vedno, da bi pridobili zanesljive podatke. MRI jetrnih celic ne traja več kot pol ure, vendar lahko postopek traja do dve uri glede na zapletenost bolezni in obseg poškodb notranjih organov. Da oseba ne postane bolna, naprava osvetli in sveži zrak kroži v njem. Med postopkom se lahko bolnik obrne na laboratorijskega tehnika s pomočjo posebne naprave, ki je v vsaki tomografski napravi. Kontrastno sredstvo se intravensko vbrizga v bolnika in po njej se lahko diagnosticira.

MRI s primovistom je metoda uvedbe posebne kontrastne tekočine skozi veno za slikanje jeter.

S Primovistom

Sodobne diagnostične metode vključujejo uporabo novih izdelkov, ki imajo kontrast in omogočajo najbolj zanesljivo oceno bolezni. Kontrastno sredstvo Primovist ima visoko stopnjo penetracije v tkiva in celice jeter. Zdravilo se daje intravensko, po katerem se hitro razporedi po celem organu in celicah. S pomočjo zdravila je mogoče diagnosticirati in razlikovati maligni tumor iz benigne, da bi ugotovili stopnjo poškodb notranjih organov z metastazami. S pomočjo Primovista je mogoče pridobiti natančnejše in zanesljivejše podatke, to je sodobnejša diagnostična metoda, ki jo v veliki meri izvajajo zdravstveni centri, ki so specializirani za diagnozo različnih vrst bolezni.

Alternativna raziskava

Alternativna metoda presejanja bolezni jeter je računalniška tomografija. Z računalniško tomografijo je oseba izpostavljena sevanju, vendar je odmerek nižji kot pri radiografski diagnozi. Računalniška tomografija jeter se lahko izvede kot standardni postopek ali z uporabo kontrastnega sredstva. CT za takšne bolezni jeter:

povečanje volumna in mase organa, če obstaja sum cirkotične lezije organa pri hepatitisu in hepatozi, neoplazmi, vztrajnih in dolgotrajnih bolečih občutkih v organu.

Računalniška tomografija je manj informativna metoda, ki se najpogosteje izvaja s kontrastom, medtem ko je pacient izpostavljen sevanju, kar pa ni vedno možno ob prisotnosti resnih patologij in bolezni. Preden pacient napoti na določeno metodo pregleda, oceni zdravnikovo bolezen, tehta tveganja in koristi ter nato sprejme odločitev in usmerja bolnika, da opravi najbolj prednosten postopek.

Kontraindikacije

Zahtevano

slikanje z magnetno resonanco je kontraindicirano pri bolnikih, ki imajo kakršne koli kovinske vsadke ali proteze, diagnoza ne velja za ljudi, ki uporabljajo insulinsko črpalko in spodbujevalnik srca, v nobenem primeru ne bi smeli opraviti diagnostike MRI pri bolnikih, ki imajo vsadke, ki jih nadzirajo elektronika.

Relativno

če ima bolnik umetni ventil na srcu, potem postopek najpogosteje ni predpisan, MRI je kontraindiciran pri nosečnicah v prvem in drugem trimesečju, diagnosticiranje ni priporočljivo za ljudi, ki trpijo zaradi klavstrofobije, diagnostike je kontraindicirano za ljudi z duševnimi motnjami; ; MRI je nezaželen za ljudi, ki ne morejo nadzorovati svojega telesa in proizvajajo nehotenega gibanja.

Slikovni prikaz magnetne resonance se nanaša na sodobne neinvazivne metode, ki omogočajo izredno natančno diagnostiko bolezni, ki jih druge diagnostične metode ne morejo zaznati (rentgenski, CT, itd.). Prednosti raziskave so, da ga je mogoče uporabiti za skeniranje določenega organa, vključno z jetri. Pred načrtovanjem študije je treba upoštevati, da priprave na MRI jeter ne traja več kot tri dni.

Človek se pripravlja na MRI postopek

Diagnoza omogoča ne samo ocenjevanje stanja jeter, ampak tudi analizo funkcionalnega stanja, da določi hitrost pretoka krvi. Slika MRI je jasnejša v primerjavi s podobnimi vrstami pregledov, kar omogoča, da v zgodnjih fazah odkrijejo tudi manjše znake bolezni. Kljub dejstvu, da je preizkus eden najvarnejših metod, je potrebno pred zdravljenjem posvetovati z zdravnikom.

Kaj bo pokazala MRI?

Oblikovanje jasnih slik z slikanjem z magnetno resonanco temelji na odzivu tkiv na elektromagnetno sevanje. Zato raziskava bolj natančno prikazuje prisotnost tumorjev, v nasprotju s CT (računalniška tomografija) in ultrazvokom. Označevanje za preiskavo jeter vključuje:

povečana jetra; bolečine na desni strani; žarek kože neznanega izvora; posttravmatske manifestacije (ruptura, akumulacija tekočine, hematomi). domnevno otekanje; nadzor tumorske terapije; ocena organa pred presaditvijo; nenormalni razvoj, anomalije v otroštvu; distrofija jeter;

ciroza; oviranje žolčnega kanala; hepatitis; portalna hipertenzija; predhodno ugotovljena cista.

V postopku pregleda lahko zdravnik zazna tumor in opredeli njegov izvor (benigni ali maligni) ter ugotovi prisotnost metastaz, oceni krvni pretok organa. Zahvaljujoč natančni preslikavi na MRI diagnostik, terapevt, kirurg in hepatolog najdemo razpršene poškodbe jeter, prirojene malformacije pri otrocih, vaskularne patologije (vaskulitis, pneumoportalis), hemosiderozo (preveč železa v jetrih).

Če želite oceniti stanje jeter, lahko MRI priporočamo skoraj vsakomur. Vendar pa obstajajo patologije, pri katerih je preiskava preprosto potrebna. Te vključujejo cirozo, kar vodi do nepovratnih sprememb v jetrnem tkivu. Zaradi skeniranja zdravnik ocenjuje stopnjo spremembe parenhima in portalske vene, razširjenost patološkega procesa. Spremembe v pretoku krvi povzročajo portalsko hipertenzijo, kar je bolnik nevaren pogoj. Ocena stanja organa omogoča zdravniku, da se odloči za nadaljnje zdravljenje - zdravljenje z zdravili, kirurgijo ali presaditev jeter.

Kako se pripraviti na raziskavo?

Za slikanje z magnetno resonanco je bila najučinkovitejša in je v zgodnji fazi pokazala znake patologije, priporočamo pripravo bolnikov. Za tri dni je priporočljivo slediti prehrani brez ogljikovih hidratov. Na predvečer študije so prehrana, bogata z vlakninami, mlečnimi izdelki, gaziranimi pijačami in vsem, kar lahko povzroči meteorizem, izključene iz prehrane.

Preden naredite MRI za en dan, lahko vzamete aktivno oglje ali drugo enterosorbent, kar zmanjša nastajanje plinov.

Praksa kaže, da če je bil zadnji obrok manj kot 6 ur pred MRI, je rezultat skeniranja bolj informativen. V ekstremnih situacijah lahko anketo poteka brez treninga.

Kaj morate vedeti o MRI jeter?

Slikanje z magnetno resonanco se izvaja s posebnim aparatom, ki lahko zagotovi jasno sliko (v nasprotju s CT) in odseke v različnih ravninah, ki jih določi operator. Za izvedbo informativne preiskave morajo bolniki izpolnjevati naslednje zahteve:

odstranite vse stvari s kovinskimi vključki (pas, ure, nakit itd.); izvleči ključe, kovance, bančne kartice in druge stvari, ki lahko izkrivljajo magnetne valove; lažejo.

MRI jeter traja približno 30 minut

Sama raziskava traja največ pol ure. Ni nevarna in se prehaja brez stranskih učinkov. Če bolnik jasno opravlja "ukaze" zdravnika, sken natančno kaže znake patologije (onkološki, distrofični, vnetni procesi, portalska hipertenzija). V tem primeru je zdravnik lažje določiti taktiko zdravljenja.

Če ne upoštevate vseh pravil, ki se zahtevajo med pregledom magnetne resonance, se lahko pojavi izkrivljanje magnetnega valovanja. To postane razlog, da znakov patologije ne bodo prepoznani in zdravnik lahko z napako diagnoza zamenja.

Kdo je nevaren za MRI?

Kljub dejstvu, da je preiskavo mogoče predpisati večkrat in ga bolnik ne zahteva dodatne klinične preiskave, v nekaterih primerih zdravniki priporočajo CT, da določijo patologije jeter in portalske hipertenzije. Raziskava se v takih primerih ne izvaja:

Bolniki z MRI-jem spodbujevalnika so kontraindicirani

prisotnost niklja, železa, titana, kobaltovih vsadkov; klaustrofobija; akutna ledvična odpoved; prvo trimesečje nosečnosti; debelost (več kot 120 kg); duševne bolezni.

Otrokom, mlajšim od 4 let, niso predpisani pregledi brez predhodnega sedenja. Uporaba pomirjevalcev zahteva prisotnost skupine anesteziologov. Po opravljeni preiskavi več ur, dokler traja zdravilo, je potreben nadzor nad otrokovim stanjem.

Po pregledu pacient prejme informacije, zapisane na elektronskih medijih (disk, flash kartica) in opis slik. Zakaj zdravniki raje MRI, namesto CT, razjasnijo diagnozo? Računalniška tomografija je idealna za poškodbe strukture kosti, sveže krvavitve. MRI lahko vidi tudi manjše patološke spremembe v jetrnem tkivu.

V nekaterih primerih z zdravljenjem z jetri zdravnik predpisuje pregled MRI, da bi dobili najbolj popolno sliko določene patologije. Ta neinvaziven, neboleč in varen način raziskovanja omogoča pridobivanje jasnih in zelo natančnih podob tega organa. Glede na informativen način je taka diagnostična metoda boljša od drugih metod (na primer ultrazvok ali rentgenografija).

V tem članku vas bomo seznanili z bistvom, možnostmi, indikacijami, kontraindikacijami, pravili priprave in izvajanjem MRI jeter. Te informacije vam bodo pomagale, da bi dobili idejo o tej diagnostični metodi, in vaša vprašanja lahko postavite svojemu zdravniku.

Bistvo metode

Načelo magnetnega resonančnega skeniranja temelji na pridobitvi elektromagnetnega odziva s preskusnega organa v odziv na močno magnetno polje. Prejeti signali se posnamejo, obdelujejo z računalniškim programom in se prikazujejo na monitorju v obliki jasnih in visokokakovostnih vizualizacij - slikovnih slojev. Debelina rezin horizontalnih slik jeter je 1 cm, če je potrebno zaznati tumorje ali metastaze, se korak tomografa spremeni v 0,5 cm.

Kaj bo pokazalo jetrno MRI

Ta študija daje zdravniku možnost, da določi velikost jeter, da oceni strukturo tkiva organa in organov v bližini.

Zaradi slikanja jeter z magnetno resonanco je mogoče preučiti stanje tkiv organa, ugotoviti lezije svoje lezije, njihovo lokacijo, velikost in naravo. Poleg tega vizualizacije zagotavljajo informacije o stanju žolčnega trakta.

S pomočjo jetrnih MRI lahko določite naslednje parametre:

Stanje jeter in žolčevodov (njihova struktura, velikost, tkanine struktura), prisotnosti in razširjenosti vnetnih, gnojnega, degenerativne ali neoplastičnih procesov, zmanjšuje ali zožitve na žolčevodov; Regeneracija zdravega tkiva v telesu, prisotnost kamnov, poškodbe organov pri travmah coni; struktura anomalije oceni učinkovitost zdravljenja, ugotovi primernost organa za presaditev drugemu bolniku.

Uporaba kontrasta pri MRI jeter je indicirana pri bolnikih, pri katerih obstaja sum, da razvijejo benigne ali maligne tumorje. Enkrat v krvi se kontrastno sredstvo na osnovi gadolinija nabira v tkivih organa in naredi lezije novotvorb bolj vidne. MRI jeter s kontrastom lahko predpisujemo za odkrivanje primarnih tumorjev v tem organu, pa tudi za metastaze. Poleg tega je morda potrebna uvedba kontrasta za odkrivanje nepravilnosti pri delovanju krvnih žil ali zožitev žolčnih kanalov.

Indikacije

MRI jeter je drag postopek in se ne uporablja kot presejalna študija. Običajno je ta tip diagnoze dodeljen pacientom, če je potrebno, za pojasnitev podatkov o različnih patologijah, ugotovljenih med ultrazvokom ali radiografijo.

Naslednji klinični primeri so lahko indikacije za določitev MRI jeter:

okužbe ali vnetnih procesov, zlatenica neznanega izvora, zamašitev žolčevodov; sumi hepatične steatoze, nenormalno razvoj organa ali žolčevodov; sumi ciroza, motnje krvnega obtoka v telesu, znatno povečanje velikosti jeter, je treba prepoznati in določitev višine škode, sum na nastajanje abscesov ali razvoj novotvorb in metastaz, pogoste bolečine v jetrih z nepojasnjenimi vzroki; nagrade zdravljenja (na primer po presaditvi organa ali raku).

Kontraindikacije

V nekaterih primerih MRI jeter ni mogoče izvesti zaradi prisotnosti naslednjih absolutnih kontraindikacij:

I trimesečju nosečnosti, prisotnost defibrilatorja, spodbujevalnika, žilne sponke šablone za pritrjevanje delce kosti, naboje, insulinsko črpalko ali drugih struktur sestavljenih ferromagneticheskie zlitine, prisotnost v središču umetnih mehanskih ventilov, prisotnost na telesu tetovaže, ki na osnovi kovinske barve; velika telesna masa presega tehnične zmogljivosti enote MRI (več kot 120-130 kg).

Izvedba MRI z uvedbo kontrasta je kontraindicirana v naslednjih kliničnih primerih:

ledvična odpoved, alergična reakcija na kontrast zdravila, nosečnost ali dojenje, potreba po hemodializi.

V nekaterih težkih primerih lahko doječe ženske dobijo MRI s kontrastom. Da bi preprečili škodljive učinke komponent zdravila na otroka 2 dni pred postopkom, mora mati med črpanjem zbirati materino mleko in jo hraniti v hladilniku. Po izvedbi študije z uvedbo kontrasta mora ženska prekiniti dojenje 48 ur, odcediti mleko in jo odložiti. Za dojenje v teh dneh je treba uporabiti materino mleko, shranjeno v hladilniku.

Relativne kontraindikacije za delovanje MRI jeter so lahko naslednji primeri:

nekatere duševne motnje, hipermobilnost, klavstrofobija, resno stanje pacienta, nosečnost.

Pri relativnih kontraindikacijah po stabilizaciji pacientovega stanja se lahko izvede postopek. Za odpravo hiper mobilnosti, ki jo povzročajo kronične bolečine, je priporočljivo, da pred skeniranjem vzamete analgetik. In s prekomernim vznemirjenjem lahko nekatere duševne motnje ali strah klaustrofobije odpravijo s sedativi. Strah iz zaprtega prostora se lahko odpravi s prisotnostjo pacientovih sorodnikov med postopkom ali s študijo o napravah z odprtim krogom.

Mnogi strokovnjaki menijo, da je neuspešna izvedba MRI v II. Ali III. Trimesečju nosečnosti nekakšna "pozavarovanja". Skeniranje magnetnega resonanca brez kontrasta je nezaželeno samo v zgodnjih fazah izvajanja otroka, v drugih primerih pa nima škodljivega učinka in se lahko izvaja, če obstajajo resni znaki.

Kako se pripraviti na študij

Pred izvajanjem slikanja z magnetno resonanco zdravnik pregleda bolnika, mu daje priporočila za jemanje zdravil, režim prehrane in pitja pred posegom, in tudi pove, kako bo minilo.

Za izvedbo skeniranja MRI jeter moramo upoštevati naslednja preprosta pravila:

Obvestite svojega zdravnika o vseh morebitnih kontraindikacijah, če se ne odražajo na ambulantnem zemljevidu ali zdravstveni anamnezi. Če se študija izvaja za žensko v rodni dobi, je treba izključiti prisotnost nosečnosti (ultrazvočni pregled ali test). Če je treba uvesti kontrast, je treba bolnike z boleznimi ledvic preskusiti na kri in urinu, da bi izključili ledvično odpoved. povzroča napenjanje. Po nasvetu zdravnika, si lahko zdravila za odstranjevanje plina iz črevesja (Smecta, Sorbeks, beli premog, itd..). Če načrtujete uvedbo kontrastnih sredstev, dan pred raziskave je potrebno testiranje za določitev njenih perenosimosti.Esli skeniranja dodeli otroka, mlajšega od 12 let, ali Bolniku, ki ne more dolgo ostati nepremično, je priporočljivo, da se posvetuje z anesteziologom, ki bo med postopkom vodil sedacijo. Na dan skeniranja je bolje zavrniti uporabo kozmetike, ker ne kateri od njih lahko izkrivljajo rezultate pregleda. Vzemite s seboj predhodne rezultate raziskave (ultrazvok, CT, MRI, rentgen). Strokovnjak jih lahko uporabite za sravneniya.V dan raziskavo za 5-6 ur pred posegom, da jedo in zhidkostey.Pri veliko razburjenje vzeti pomirjevalo za kronične bolečine - analgetik.Pered postopek za odstranitev vseh kovinskih ali elektronskih naprav: uro, nakit, piercing, lasje itd. Bančne kartice, mobilni telefoni, pisala in drugi predmeti morajo ostati v vrečki ali s spremljajočimi osebami.

Kako se izvaja študija?

MRI jeter se izvaja v posebej opremljeni sobi z tomografskim aparatom. Takšna namestitev je lahko cilinder z drsno mizo, ki pacientu v lumen komore z magnetom. Nekateri diagnostični centri uporabljajo naprave z odprtim krogom.

Skeniranje magnetnega resonanca se izvaja v naslednjem zaporedju:

Pacient se spremeni v oblačila za enkratno uporabo ali ostane samostojno, če nima kovinskih delov. Specialistka za diagnostiko sevanja znova opozarja na pravila obnašanja med postopkom. Pacient je postavljen na mizo na hrbtu. Njegove okončine omogočajo večjo nepremostljivost s posebnimi trakovi. Slušalke se uporabljajo za izravnavo hrupa delovne naprave. Če je potrebno, uvajanje kontra izbriše veno in pritrdi kapljico. Snemljiva miza samodejno vstopi v tunel skenerja. Po tem zdravnik gre v drugo sobo. On lahko spremlja bolnika skozi video kamero in komunicira z njim prek mikrofona. Če se med študijo poslabša splošno zdravstveno stanje pacienta, lahko strokovnjak pokliče s posebnim gumbom za alarm. Specijaliziranec pacienta obvešča o začetku pregleda in potrebi po opazovanju nepremicnosti. Po tem skener začne skenirati organ. Če se MRI skeniranje opravi s kontrastom, se najprej izvede niz slik brez kontrasta. Po tem se kontrast uvede s samodejnim injektorjem in izvede se še ena serija posnetkov. Glede na zahtevnost postopka lahko študija traja od 30 minut do 1,5 ure. Po opravljenem pregledu zdravnik obvesti bolnika o koncu pregleda. Miza se samodejno izvleče iz tunela, strokovnjak odpre trakove in pomaga bolniku vstati. Zdravnik nadaljuje z obdelavo pridobljenih slik magnetne resonance in zaključku.

Po končanem pregledu pacient lahko počaka na rezultate ali odide domov. Ponavadi se njegovo splošno počutje ne spreminja. Včasih se lahko bolnik zaradi daljše nepokritosti ali rahlega mravljinčenja na območju prebadanja vene počuti občutno togost telesa. Vsi ti pogoji se lahko hitro odpravijo sami po zaključku postopka.

Za obdelavo rezultatov in zaključek lahko traja približno 40-60 minut. V zapletenih kliničnih primerih so lahko pri dekodiranju podatkov vključeni dodatni strokovnjaki. V takih primerih se lahko rezultati študije izdajo bolniku naslednji dan ali pošljejo po elektronski pošti.

Alternativne raziskovalne metode

Po zaključku študije bo zdravnik skrbno analiziral slike in napisal svoj zaključek glede stanja jeter pri določenem bolniku.

Če je nemogoče izvesti MRI jeter, se lahko priporoča CT skeniranje. Računalniška tomografija v takih primerih je manj informativna kot magnetna resonanca in se ponavadi izvaja z uvedbo kontrasta. Ta metoda diagnoze je bolj informativna kot radiografija, pacient pa prejme manjšo sevalno obremenitev kot pri običajnem rentgenskem pregledu.

Prednosti in slabosti MRI jeter

zelo informativen in natančen, neboleč in neinvaziven, pomanjkanje izpostavljenosti sevanju, majhen seznam kontraindikacij, enostavnost priprave na študijo.

Edina pomanjkljivost skeniranja MR je visok strošek postopka. Vendar vsebina informacij in natančnost takšne študije v celoti upravičita njegovo ceno.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Zdravniki različnih specializacij lahko predpisujejo delovanje jetrnih MRI: gastroenterolog, hepatolog, kirurg, onkolog, terapevt. Indikacije za imenovanje takšne študije so lahko različne bolezni tega organa ali žolčnega trakta: hepatitis, ciroza, prisotnost kamnov v žolčnem traktu, poškodbe, sum na abscese, neoplazme benigne ali maligne narave itd.

MRI jeter je eden najbolj natančnih in informativnih diagnostičnih postopkov, ki vam omogoča, da prepoznate različne patologije tega organa in žolčevoda tudi v zgodnjih fazah njihovega razvoja. Omogoča vam, da najučinkovitejši načrt zdravljenja bolezni in ocenite njegovo učinkovitost.

Predavanje, doktor znanosti A. E. Tsorieva na temo "Sodobni MRI jeter":


Več Člankov O Jetrih

Cista

Diet za bolezni želodca in jeter

Dieta za bolezni jeterNa seznamu bolezni, ki čakajo na osebo, so bolezni želodca začele zasedati zelo trdno mesto. Dejstvo je, da se je kakovost živil znatno poslabšala, ko so se gojili in predelali, so začeli nezakonito uporabljati ogromno količino nitratov, značilnosti vode so se bistveno spremenile za slabše, ekološka situacija pa se na bolje ne spremeni.
Cista

HBsAg analiza: kaj je to in kako se to izvaja? Dešifriranje rezultatov študije o prisotnosti označevalcev hepatitisa B

Skoraj vsaka tretja oseba na planetu je bodisi nosilec virusa hepatitisa B ali je okužen z njim.