Test jeter se je povečal: kaj to pomeni? Kakšne so norme tega testa?

Kaj je test za jetra?

Bolj pravilen izraz je "testi jeter". To je krvni test, ki vključuje več kazalcev, ki najbolje označujejo stanje jeter. Za natančno oceno teh indikatorjev je treba krvi iz vene dati na prazen želodec, kar pomeni, da lahko zadnje jemljete 8-10 ur pred preskusom in ga lahko pijete najpozneje 4 ure. Dan pred izletom v laboratorij ne morete jesti maščobne, ocvrte in vzeti alkohol, če seveda želite izvedeti "resnične" rezultate.

Kakšne so ocene jetrnih testov? Kaj mislijo?

Analiza vključuje več kazalnikov. To je:

  1. Albumin. Karakterizira, kako se jetra obvladuje z eno od njegovih funkcij - sintetiziranje beljakovin. Albumin norma - 38-50 g / l. Ta protein je potreben, da ne "sprosti" tekoči del krvi iz posod, da veže veliko snovi, vključno z drogami, in da jih pripelje do organov in tkiv.
  2. Bilirubin. To je snov, ki nastane zaradi razgradnje hemoglobina. To je njegova presežna barva koža rumena, ki se imenuje "zlatenica". Bilirubin je pogost in ima 2 frakcij - neposreden in posreden. Vsak od njih prikazuje določene procese v jetrih in nekaterih drugih organih. To omogoča zdravniku, da na podlagi ocene oceni krvavitev v telesu, ki se je zgodila v jetrih, trebušni slinavki in žolčnem traktu, ali pa je povečana razgradnja rdečih krvnih celic, ki ni povezana s hepato-žolčnim sistemom. Jetrni test ima naslednjo hitrost bilirubina: skupaj - 3,5 - 18 μmol / l, posredno - približno 2/3 celotne količine (2,5-13,5 μmol / l), neposredno - 0 - 3,4.
  3. ALT, lahko tudi označuje ALT. Ta encim alanin-aminotransferaze, katerega zvišanje je večje kot 31 U / l (ali večje od 0,65 nmol / l * h), kaže, da so iz jetrnih celic nekega uničenega. To je lahko virusni hepatitis, ciroza jeter in poškodba jeter v primeru zastrupitve gob, drugih strupov in alkohola. ALT se ponavadi ocenjuje v povezavi z drugim encimom - AST.
  4. AST (AsAT) - aspartat aminotransferaza. Njegova raven je 0,18-0,45 nmol / slitre (morda obstajajo tudi drugi normativi, značilni za določen laboratorij). Nastaja v jetrih in v srcni mišici. Dejstvo, da je trpela, se ocenjuje na podlagi vseh drugih kazalnikov testov jetrne funkcije in koeficienta de Ritis - AST / ALT: če je število večje od 1, potem je najverjetneje vnetna miokardialna bolezen, če je manj kot 0,5 - Obstaja patologija v jetrih.
  5. Jetrni test vključuje tudi opredelitev drugih kazalnikov, ki jih lahko oceni le zdravnik v povezavi z drugimi številkami. V številnih tkivih in organih so se pojavili naslednji encimi: njihovo povečanje samo z drugimi običajnimi indikatorji ne sme pomeniti bolezni jeter, ampak dejstvo, da je treba osebo nadalje preučiti, da bi našli vzrok njegove bolezni.

a) SchF. Povišan jetrni test skupaj s povečanjem tega indeksa (imenovan "alkalna fosfataza") označuje tako imenovano "holestazo" - stagnacijo žolča v celicah jeter ali njenih kanalih. Povečanje le alkalne fosfataze pravi, da ima oseba verjetno kostno bolezen in da je potrebna dodatna preiskava. Stopnja tega kazalca se razlikuje glede na spol in starost (v povprečju 30-126 U / l).

b) GGTP ali GGT. Ta jetrni test (norma je do 40 U / l), njegovo povečanje (zgornja meja se spreminja glede na starost in spol) običajno nakazuje holestazo, vendar jo opazimo tudi pri drugih boleznih in situacijah.

Zato je treba oceniti celoten obseg jetrnih vzorcev. Včasih je treba opraviti dodatne teste in opraviti ultrazvočno in druge študije, da bi razumeli vzrok bolezni.

Kaj krvni test za jetrne teste

Jetra opravlja nevtralizirajoče, sintezo beljakovin in druge funkcije. S svojo boleznijo se spreminja njena dejavnost. Ko se uniči del hepatocitov (celic jeter), encimi, ki jih vsebujejo, vstopijo v kri. Vsi ti procesi se odražajo v biokemijski študiji ti vzorcev jeter.

Glavne funkcije jeter

Jetra opravlja vitalne funkcije, zlasti:

  • odstranjuje škodljive snovi iz krvi;
  • pretvori hranila;
  • ohranja zdrave minerale in vitamine;
  • uravnava strjevanje krvi;
  • proizvaja beljakovine, encime, žolče;
  • sintetizira dejavnike za boj proti okužbam;
  • odstranjuje bakterije iz krvi;
  • nevtralizira toksine v telesu;
  • podpira ravnovesje hormonov.

Bolezen jeter lahko znatno ogrozi zdravje ljudi in celo povzroči smrt. Zato se je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom in opraviti test za teste delovanja jeter, če se pojavijo naslednji znaki:

  • šibkost;
  • utrujenost;
  • nepojasnjena izguba teže;
  • zrnasto kožo ali sklero;
  • otekanje trebuha, nog in okoli očesa;
  • temen urin, fekalno obarvanje;
  • slabost in bruhanje;
  • stoječe svobodne blato;
  • težo ali bolečino v desnem hipohondriju.

Indikacije za študij

Jetrni testi zagotavljajo informacije o stanju jeter. V takšnih primerih so opredeljeni:

  • diagnosticiranje kroničnih bolezni, kot je hepatitis C ali B;
  • spremljanje morebitnih neželenih učinkov nekaterih zdravil, zlasti antibiotikov;
  • spremljanje učinkovitosti zdravljenja že ugotovljene bolezni jeter;
  • določitev stopnje ciroze v telesu;
  • bolnik ima resnost v desnem zgornjem kvadrantu, šibkost, slabost, krvavitev in druge simptome bolezni jeter;
  • potreba po kirurškem zdravljenju iz katerega koli razloga, pa tudi načrtovanje nosečnosti.

Mnoge študije se uporabljajo za vrednotenje delovanja jeter, vendar je večina njih namenjena prepoznavanju ene funkcije, rezultati pa ne odražajo aktivnosti celotnega organa. Zato so takšni jetrni testi v praksi največji:

  • alanin aminotransferaza (ALT ali ALT);
  • aspartat aminotransferaza (AST ali AsAT);
  • albumin;
  • bilirubin.

Raven ALT in AST se poveča, ko so celice jeter poškodovane zaradi bolezni tega organa. Albumin odraža, kako dobro jetra sintetizira beljakovine. Raven bilirubina kaže, ali jetra obvladuje funkcijo razstrupljanja (nevtralizacije) strupenih presnovnih produktov in izločanje z žolčem v črevesje.

Spremembe testov delovanja jeter ne pomenijo vedno, da ima bolnik bolezen tega organa. Samo zdravnik lahko oceni rezultat analize ob upoštevanju pritožb, anamneze, podatkov o pregledu in drugih diagnostičnih testov.

Najpogostejši testi jeter

Jetrni testi so določitev specifičnih beljakovin ali encimov v krvi. Nenormalnost teh kazalcev je lahko znak bolezni jeter.

Ta encim se nahaja znotraj hepatocitov. Potrebno je za izmenjavo beljakovin in poškodbe celic vstopi v kri. Njeno povečanje je eden najbolj specifičnih znakov razgradnje jetrnih celic. Vendar pa se zaradi narave laboratorijske določitve vse patologije ne povečujejo. Tako se pri posameznikih z alkoholizmom aktivnost tega encima zmanjša in v analizi dobimo lažne normalne rezultate.

Poleg hepatocitov je ta encim prisoten v celicah srca in mišic, zato njegova izolirana definicija ne vsebuje podatkov o stanju jeter. Najpogosteje ni določena samo raven AST, ampak tudi razmerje ALT / AST. Slednja številka bolj natančno odraža škodo na hepatocitih.

Alkalna fosfataza

Ta encim se nahaja v celicah jeter, žolčnih kanalov in kosti. Zato lahko njeno povečanje kaže na škodo ne samo na hepatocite, temveč tudi na blokado žolčnih kanalov ali na primer zlom ali tumor kosti. Poveča se tudi v obdobju intenzivne rasti pri otrocih, morda povečuje koncentracijo alkalne fosfataze in med nosečnostjo.

Albumin

To je glavna beljakovina, ki jo sintetizira jetra. Ima veliko pomembnih funkcij, na primer:

  • zadržuje tekočino znotraj krvnih žil;
  • hrani tkiva in celice;
  • nosi hormone in druge snovi po telesu.

Nizek albumin kaže poslabšanje beljakovin sintetične jetrne funkcije.

Bilirubin

Izraz "skupni bilirubin" vključuje vsoto posrednega (nekonjugiranega) in neposrednega (konjugiranega) bilirubina. Pri fiziološki razgradnji rdečih krvnih celic se vsebnost hemoglobina v njih presnavlja, da se tvori indirektni bilirubin. Vstopi v celice jeter in tam nevtralizira. V hepatocitih se indirektni bilirubin pretvori v neškodljivo neposredno, ki se izloča v žolču v črevesje.

Povečanje krvnega pritiska indirektnega bilirubina kaže na povečano razgradnjo rdečih krvnih celic (npr. Pri hemolitični anemiji) ali motnje v razkrojni funkciji jeter. Povečanje vsebnosti neposrednega bilirubina je znak okužbe z jetrno trakto, na primer bolezni žolčnika, če del te snovi ne pride v žolč, ampak se absorbira v kri.

Raziskave

Če je potrebno, zdravnik pred določenimi krvnimi testi poda specifična navodila o tem, katera zdravila je treba preklicati. Ponavadi se priporoča, da se 2-3 dni po možnosti ne zavzamejo maščobne in ocvrte hrane, da zavrnejo jemanje zdravil.

Krvno vzorčenje se izvaja na običajnem načinu v prostoru za zdravljenje kočnice.

Zapleti so redki. Po odvzemu krvnega vzorca se lahko pojavi:

  • krvavitev pod kožo na mestu prebadanja žil;
  • podaljšana krvavitev;
  • omedlevica;
  • vena z razvojem flebitisa.

Po odvzemu krvi lahko vodite normalno življenje. Če se bolnik počuti omotično, je bolje, da se počiva nekaj časa, preden zapusti kliniko. Rezultati analize so ponavadi pripravljeni naslednji dan. Glede na te podatke zdravnik ne bo mogel natančno povedati, kakšna je obolenja jeter, vendar bo pripravil nadaljnji diagnostični načrt.

Ocena rezultatov

Normalna vsebina preučevanih parametrov se lahko razlikuje v različnih laboratorijih in je označena na obliki rezultata. Vendar pa obstajajo okvirna pravila.

  • ALT: 0,1-0,68 μmol / L ali 1,7-11,3 ie / l.
  • AST: 0,1-0,45 μmol / L ali 1,7-7,5 ie / l.

Razlogi za povečanje ravni obeh encimov:

  • akutni ali kronični hepatitis, ciroza, maščobna jetra;
  • vnetje žolčnega kanala;
  • obstruktivna zlatenica (na primer pri boleznih žolčnika);
  • rak ali toksična poškodba tega organa;
  • akutna maščobna degeneracija pri nosečnicah;
  • hude opekline;
  • hemolitična anemija;
  • infekcijska mononukleoza;
  • neželeni učinki antikoagulantov, anestetikov, peroralnih kontraceptivov;
  • mišična poškodba, dermatomiozitis, miokardni infarkt, miokarditis, miopatija.

Vzroki povečanega ALT pri normalni ali rahlo zvišani ravni AST:

  • pljučni ali mezenterični infarkt;
  • akutni pankreatitis;
  • delovanje kloroforma, ogljikovega tetraklorida, vitamina C, dopegita, salicilatov in toadstoola.

Razmerje AST / ALT se imenuje de Rytisov koeficient, enak je 1,33. Ko se patologija jeter zmanjša, se z boleznijo srca in mišic poveča za več kot 1.

Alkalna fosfataza: 0,01-0,022 IU / L.

  • hepatitis, ciroza, jetrni rak;
  • holangitis;
  • neoplazma žolčnika;
  • absces iz jeter;
  • primarna žolna ciroza;
  • metastatska lezija jeter;
  • zlomi kosti;
  • hiperparatiroidizem;
  • Cushingov sindrom;
  • Ewingov sarkom;
  • tumorske in metastatske lezije kosti;
  • ulcerozni kolitis;
  • mikrobne infekcije na črevesju, na primer, dysentery;
  • tirotoksikoza;
  • delovanje anestetikov, albumin, barbiturati, dopegita, nesteroidna protivnetna zdravila, nikotinska kislina, metiltestosteron, metiltiouracil, papaverin, sulfonamidi.

Albumin: norma v serumu je 35-50 g / l.

  • stradanje in drugi vzroki za zmanjšano absorpcijo beljakovin v telesu;
  • akutni in kronični hepatitis, ciroza;
  • maligni tumorji;
  • hude nalezljive bolezni;
  • pankreatitis;
  • bolezni ledvic, črevesja, kože (opekline);
  • cistična fibroza;
  • znatno povečanje aktivnosti ščitnice;
  • Itsenko-Cushingova bolezen.

Bilirubin: skupaj 8,5-20,5 μmol / l, ravna črta 2,2-5,1 μmol / l.

  • hepatitis, ciroza, tumorji jeter;
  • zlatenica z mehanskim izvorom;
  • hemolitična anemija;
  • nestrpnost s fruktozo;
  • Crigler-Nayar ali Dabin-Johnsonov sindrom;
  • Gilbertova bolezen;
  • zlatenica novorojenčkov.

Vzroki za neposredno povečanje krvnega bilirubina:

  • zlatenica z mehanskim izvorom;
  • različni hepatitis;
  • holestaza;
  • delovanje androgenov, merkazola, penicilina, aminoglikozidov, sulfonamidov, peroralnih kontraceptivov in nikotinske kisline;
  • Dabin-Johnsonov ali Rotorjev sindrom;
  • zmanjšana aktivnost ščitnice pri novorojenčkih;
  • absces v jetrnem tkivu;
  • leptospiroza;
  • vnetje trebušne slinavke;
  • degeneracija jeter pri nosečnicah;
  • zastrupitev z strupenimi toadstool.

Vzroki za povečanje krvnega indirektnega bilirubina:

  • anemija hemolitičnega izvora;
  • zdrobiti sindrom;
  • Crigler-Nayarjev sindrom, Gilbertova bolezen;
  • eritroblastoza;
  • galaktozemija in nestrpnost s fruktozo;
  • paroksizmalna hemoglobinurija;
  • Botkinova bolezen (hepatitis A);
  • leptospiroza;
  • venska tromboza vranice;
  • delovanje benzena, vitamina K, dopegita, anestetikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, nikotinske kisline, tetraciklinov, sulfonamidov, strupov gob.

Biokemijski sindromi

Spreminjanje delovanja jeter je možno z različnimi patologijami. Za poudarjanje poškodb jeter zdravniki uporabljajo ustrezne biokemične sindrome:

  • citolitik (dezintegracija hepatocitov);
  • vnetna (vnetje, vključno z avtoimunsko naravo);
  • holestatični (stagnacija žolča).

Citotitična varianta lezije se pričakuje pri povečanju ALT in AST. Da bi to potrdili, se uporabljajo dodatne analize za vsebnost fruktoze 1-fosfataldolaze, sorbitol dehidrogenaze, ornitilkarbamoiltransferaze, sukcinat dehidrogenaze.

Koncentracija ALT in AST lahko določi aktivnost hepatitisa in ciroze:

Jetrni vzorci: analiza dekodiranja, norme

Preskusi delovanja jeter so laboratorijski testi krvi, katerih namen je objektivna ocena osnovnih funkcij jeter. Dekodiranje biokemijskih parametrov omogoča ugotavljanje patologije organa in spremljanje dinamike možnih neželenih sprememb v času zdravljenja s farmakološkimi pripravki s hepatotoksičnim učinkom.

Osnovni biokemijski parametri

Biokemijska analiza krvi za ugotavljanje koncentracije pomembnih spojin in določitev količinske ravni številnih encimov v plazmi.

Naslednji kazalniki pomagajo oceniti funkcionalno aktivnost jeter, žolčnika in žolčnih žlez:

  • AST encimska aktivnost - aspartat aminotransferaza, ALT - alanin aminotransferaza, GGT - gama glutamil transferaza in alkalna fosfataza - alkalna fosfataza;
  • raven skupnih beljakovin in njegovih frakcij (zlasti albumin) v serumu v krvi;
  • ravni konjugiranega in nekonjugiranega bilirubina.

Stopnja odstopanja od normalne vrednosti vam omogoča, da ugotovite, kako so poškodovani jetrni celici in kakšno je stanje sintetičnih in izločevalnih funkcij jeter.

Prosimo, upoštevajte: pri ljudeh igra jetra glavnega "biokemičnega laboratorija", v katerem se stalno nadaljuje veliko število reakcij. Organ je biosinteza komponent sistema komplementa in imunoglobulina, ki so potrebni za boj proti infekcijskim dejavnikom. Izvaja tudi sintezo glikogena in se prevaja biotransformacijski bilirubin. Poleg tega je jetra odgovorna za razstrupljanje, to je razgradnja nevarnih snovi, ki vstopajo v telo s hrano, pijačo in vdihavanjem zraka.

Po preiskavah krvi je precej problematično oceniti, kako aktivni biokemični procesi potekajo znotraj jetrnih celic, ker celične membrane ločujejo hepatocite iz cirkulacijskega sistema. Pojav jetrnih encimov v krvi kaže na poškodbe celičnih sten hepatocitov.

Patologijo pogosto navajajo le povečanje, temveč tudi padec vsebnosti nekaterih organskih snovi v serumu. Zmanjšanje deleža albuminov beljakovin kaže na pomanjkanje sintetične funkcije organa.

Pomembno: pri diagnozi številnih patologij se testi delovanja jeter izvajajo vzporedno z ledvičnim in revmatskim testom.

Indikacije za teste delovanja jeter

Jetrni testi so predpisani, kadar se pri bolnikih pojavijo naslednji klinični znaki bolezni jeter:

  • žilavost sklerje in kože;
  • težo ali bolečino v hipohondriju na desni;
  • grenak okus v ustih;
  • slabost;
  • povišanje telesne temperature.

Jepni testi so potrebni za oceno dinamike bolezni jeter in hepatobiliarnega sistema - vnetje žolčnih kanalov, stagnacija žolča, virusni in strupeni hepatitis.

Pomembno: testi delovanja jeter pomagajo pri diagnozi nekaterih parazitskih bolezni.

Pomembno je, če bolnik jemlje zdravila, ki lahko poškodujejo hepatocite - celice, ki tvorijo več kot 70% tkiva organa. Pravočasno odkrivanje nenormalnih indikatorjev vam omogoča, da izvedete potrebne prilagoditve načrta zdravljenja in preprečite poškodbe organa.

Prosimo, upoštevajte: Eden od indikacij za teste jetrnih funkcij je kronični alkoholizem. Analize pomagajo diagnosticirati resne patologije, kot so ciroza in alkoholna hepatoza.

Pravila za analizo testov delovanja jeter

Pacient mora priti v laboratorij zjutraj od 7-00 do 11-00. Ni priporočljivo jemati hrane, preden jemljete kri 10-12 ur. Lahko pijete samo vodo, vendar brez sladkorja in negaziranih. Pred analizo se morate izogibati telesnemu naporu (tudi neželeno je, da celo delate zjutraj). Na predvečer je prepovedano uživati ​​alkoholne pijače, saj bodo v tem primeru številke zelo izkrivljene. Zjutraj se prepričajte, da se ne kadite.

Prosimo, upoštevajte: Majhna količina krvi se zbere za jetrne preiskave iz vene v komolcu. Preizkusi se izvajajo z uporabo sodobnih avtomatiziranih biokemičnih analizatorjev.

Dejavniki, ki vplivajo na teste delovanja jeter:

  • neupoštevanje pravil priprav;
  • prekomerno telesno težo (ali debelost);
  • jemanje določenih farmakoloških učinkovin;
  • prekomerno stiskanje vene s trakom;
  • vegetarijanska prehrana;
  • nosečnost;
  • hipodinamija (pomanjkanje telesne aktivnosti).

Za oceno funkcionalne aktivnosti jeter je pomembno ugotoviti prisotnost / odsotnost stagnacije žolča, stopnjo poškodb celic in morebitno motenje procesov biosinteze.

Vsaka patologija jeter povzroči številne medsebojno povezane spremembe v kvantitativnih kazalnikih. Pri vsaki bolezni se več parametrov spremeni v večji ali manjši meri. Pri ocenjevanju testov delovanja jeter strokovnjaki vodijo najpomembnejša odstopanja.

Analiza dekodiranja za teste jetrne funkcije pri odraslih

Indikatorji norm (referenčne vrednosti) testov delovanja jeter za glavne parametre (za odrasle):

  • AST (AsAT, aspartat aminotransferaza) - 0,1-0,45 mmol / uro / l;
  • ALT (alanin aminotransferaza) - 0,1-0,68 mmol / uro / l;
  • GGT (gama-glutamiltransferaza) - 0,6-3,96 mmol / uro / l;
  • Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza) - 1-3 mmol / (uro / l);
  • skupni bilirubin - 8,6-20,5 μmol / l;
  • ravno bilirubin - 2,57 μmol / l;
  • indirektni bilirubin - 8,6 μmol / l;
  • skupni protein - 65-85 g / l;
  • albuminska frakcija - 40-50 g / l;
  • globulinska frakcija - 20-30 g / l;
  • fibrinogen - 2-4 g / l.

Odstopanja od normalne številke kažejo na patologijo in določajo njeno naravo.

Visoke ravni AST in ALT kažejo na poškodbo jetrnih celic v prisotnosti viralnega ali toksičnega geneze hepatitisa, avtoimunskih lezij ali hepatotoksičnih zdravil.

Zvišane ravni alkalne fosfataze in GGT v jetrni funkciji kažejo na stagnacijo žolča v hepatobiliarnem sistemu. Pojavi se v nasprotju z odtekanjem žolča zaradi prekrivanja kanalov s helminths ali izračuni.

Zmanjšanje skupnih beljakovin kaže na kršitev sintetične funkcije jeter.

Premik v razmerju beljakovinskih frakcij v smeri globulinov omogoča sum, da obstaja avtoimunska patologija.

Visok nekonjugiran bilirubin v kombinaciji s povišanim AST in ALT je znak poškodb jetrnih celic.

Visok direktni bilirubin se odkrije s holestazo (hkrati se povečuje aktivnost GGT in alkalne fosfataze).

Poleg standardnega nabora jetrnih vzorcev se krvi pogosto preučujejo za celotne beljakovine in posebej za albuminsko frakcijo. Poleg tega boste morda morali določiti kvantitativni indikator encima NT (5'-nukleotidaza). Koagulogram pomaga oceniti sintetično delovanje jeter, saj se v tem organu pojavlja velika večina dejavnikov strjevanja krvi. Določanje ravni alfa-1-antitripsina je zelo pomembno za diagnozo ciroze. Če se sumi na hemoromatozo, se analizira feritin - njena povišana raven je pomemben diagnostični znak bolezni.

Natančno ugotavljamo naravo in resnost patoloških sprememb, ki dopuščajo dodatne metode instrumentalne in strojne diagnostike, zlasti - duodenalnega zaznavanja in ultrazvočnega pregleda jeter.

Jetrni testi pri otrocih

Normalni testi delovanja jeter se pri otrocih znatno razlikujejo od referenčnih vrednosti.

Vzorčenje krvi pri novorojenčkih poteka iz pete in pri starejših bolnikih - iz kubitalne vene.

Pomembno: pred analizo je priporočljivo, da ne jeste 8 ur, vendar to priporočilo ni sprejemljivo za dojenčke.

Da bi lahko zdravnik pravilno razlagal rezultate testov jeter, mu je treba povedati, kdaj in kaj je otrok pojedel. Če dojenček dojame, je določeno, ali mati jemlje kakršne koli zdravila.

Normalne stopnje se razlikujejo glede na otrokovo starost, aktivnost rasti in hormonske ravni.

Nekatere prirojene anomalije lahko vplivajo na učinkovitost, ki postopoma izginejo s starostjo ali pa skupaj izginejo.

Eden glavnih označevalcev holestaze (stagnacija žolča) pri odraslih je visoka raven alkalne fosfataze, vendar se pri otrocih aktivnost tega encima na primer v obdobju rasti povečuje, kar pomeni, da ni znak patologije hepatobiliarnega sistema.

Dekodiranje analize ALT pri otrocih

Normalne stopnje ALT pri otrocih v enotah na liter:

  • novorojenčki prvih 5 dni življenja - do 49 let;
  • dojenčki v prvih šestih mesecih življenja - 56;
  • 6 mesecev - 1 leto - 54;
  • 1-3 leta - 33;
  • 3-6 let - 29 let;
  • 12 let - 39.

Raven ALT pri otrocih se poveča z naslednjimi patologijami:

  • hepatitis (virusni, kronični aktivni in kronični obstojni);
  • toksična poškodba hepatocitov;
  • infekcijska mononukleoza;
  • ciroza;
  • levkemija;
  • ne-Hodgkinov limfom;
  • Rayov sindrom;
  • primarna hepatoma ali jetrne metastaze;
  • obtura žolčnih kanalov;
  • hipoksija jeter na ozadju dekompenzirane srčne bolezni;
  • izmenjave motenj;
  • celiakija;
  • dermatomiozitis;
  • progresivna mišična distrofija.

Analiza dekodiranja AST pri otrocih

Običajne stopnje AST pri otrocih v enotah na liter:

  • novorojenčki (prvih 6 tednov življenja) - 22-70;
  • dojenčki do 12 mesecev - 15-60;
  • otroci in najstniki, mlajši od 15 let - 6-40.

Vzroki za povečano aktivnost AST pri otrocih:

Razlaga analize GGT pri otrocih

Referenčne vrednosti (normalne vrednosti) GGT pri dešifriranju testov delovanja jeter pri otroku:

  • novorojenčki do 6 tednov - 20-200;
  • otroci prvega leta življenja - 6-60 let;
  • od 1 leta do 15 let - 6-23.

Razlogi za kazalnik povečanja:

Pomembno: hipotiroidizem (hipofunkcija ščitnice) zmanjša raven GGT.

Razlaga analize alkalne fosfataze pri otrocih

Referenčne vrednosti alkalne fosfataze (alkalne fosfataze) v vzorcih jeter pri otrocih in mladostnikih:

  • novorojenčki - 70-370;
  • otroci prvega leta življenja - 80-470;
  • 1-15 let - 65-360;
  • 10-15 let - 80-440.

Razlogi za povečanje kazalnikov SchP:

  • bolezni jeter in hepatobiliarnega sistema;
  • patologija kostnega sistema;
  • bolezni ledvic;
  • patologija prebavnega sistema;
  • levkemija;
  • hiperparatiroidizem;
  • kronični pankreatitis;
  • cistična fibroza.

Raven tega encima pade med hipoparatiroidizmom, pubertalnim pomanjkanjem rastnega hormona in genetsko določenim pomanjkanjem fosfataze.

Norma celotnega bilirubina v jetrnih vzorcih novorojenčkov je 17-68 μmol / l, pri otrocih od 1. do 14. leta starosti 3,4 do 20,7 μmol / l.

Razlog za povečanje števila so:

Prosimo, upoštevajte: Pri ocenjevanju testov delovanja jeter pri otrocih je treba pozornost nameniti številnim dejavnikom. V nobenem primeru bi bilo treba odstopanja od vrednosti norme, ki so podane tukaj, obravnavati kot prisotnost patologije pri otroku. Dekodiranje rezultatov mora nujno opraviti samo strokovnjak!

Vladimir Plisov, medicinski svetovalec

17.641 ogledov, danes 5 ogledov

Povišani testi delovanja jeter

Seznam kazalnikov

Jetrni vzorci so del laboratorijskega biokemičnega laboratorija, ki temelji na krvnem testu. Vključujejo vrsto kazalnikov, kot so:

  1. Alanin aminotransferaza (ALT), aspartat aminotransferaza (AST).
  2. Gamma-glutamiltransferaza (GGT).
  3. Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza).
  4. Bilirubin (pogosti, neposredni, posredni).
  5. Proteini so pogosti.
  6. Albumin.

Za ocenitev vsebnosti beljakovin lahko uporabimo sedimentne vzorce: timol, sublim itd. Pred tem so bili vključeni v seznam študij kot obvezni, vendar so z uvedbo novih metod laboratorijske diagnostike postali manj povpraševanja. Pomembnost ostaja, da se določi aktivnost procesa pri hepatitisu in cirozi jeter.

Zvišani jetrni testi pomenijo povečanje števila gama globulinov in beta globulina ter zmanjšanje koncentracije albumina in potrditev prisotnosti vnetnega procesa v jetrih.

Na točnost rezultatov vpliva hiperlipidemija, ki se pojavi, ko bolnik poje študije maščobnih živil. Lažne informacije je mogoče dobiti, če poleg bolezni jeter obstajajo tudi bolezni ledvic, sistemske lezije veznega tkiva.

To so skupni holesterol, visoki, nizki in zelo nizki gostoti lipoproteinov (holesterolne frakcije), trigliceridi (estri glicerola in maščobnih kislin).

Izračunan je tudi aterogenski koeficient, ki kaže na verjetnost ateroskleroze. Povečanje vsebnosti trigliceridov opazimo z maščobno infiltracijo jeter; testi jeter v primerjavi s tem indikatorjem so se med nosečnostjo povečali.

Holesterol in lipoproteini so odločeni za odkrivanje kardiovaskularne patologije, vendar niso zelo informativni o jetrnih boleznih.

Jetrni parametri biokemijske analize krvi v nekaterih primerih vključujejo železo v serumu. Povečanje ravni v povezavi s povečanjem vrednosti AST in ALT je jasen znak uničenja hepatocitov (jetrnih celic).

Kaj kažejo na teste jeter, če se poveča samo serumsko železo? To je praviloma posledica prevelikega prejema ali akumulacije in zahteva dodaten pregled.

Redko prepoznavni kazalniki

Laktat dehidrogenaza in njegovi izoencimi niso vključeni v standardni testi jeter, vendar so pomembni za dekodiranje krvnih preiskav v normalnih in patoloških pogojih. Povečanje je opaziti pri bolnikih, ki trpijo zaradi virusnega in strupenega hepatitisa, ciroze jeter.

Jepni vzorec krvi za baker in ceruloplazmin je potreben za diagnozo hude genetsko dedne patologije - bolezen Wilson - Konovalov.

Žilne kisline se kopičijo v tkivih telesa med holestazo (žolčeva staza). Jetrni krvni testi lahko postanejo bolj informativni, če se koncentracija žolčnih kislin določi, kadar ima bolezen holestatično komponento.

Serumska holinesteraza (pseudoholinesteraza) spada v razred encimov. Zaradi bolezni jeter, kot so hepatitis, ciroza, kot tudi jetrne metastaze in stagnacija pri srčnem popuščanju, se koncentracija v serumu v krvi zmanjša.

Jetrni standardi

Ugotoviti prisotnost patologije se lahko primerja samo s kazalniki zdrave osebe. Stopnja jetrnih vzorcev je navedena v tabeli:

Jetrne teste s pomembnimi nihanji pod ali nad normo in odsotnostjo znakov bolezni je treba ponoviti, da se odpravijo napake na vseh stopnjah analize.

Vrednost standardnih študij

Dešifriranje krvnega testa za jetrni kompleks poteka na recepciji pri zdravniku, ki se osredotoča na niz kliničnih simptomov in dobljenih rezultatov. Poznavanje glavnih sestavin biokemičnega profila, namenjenega za diagnozo bolezni jeter, je koristno tudi za bolnika.

Norme jetrnih vzorcev so označene na obrazcih, vendar je potrebno podrobno preučiti odstopanja v smeri povečevanja ali zmanjševanja kazalcev.

Biokemijsko aktivnost patološkega procesa v jetrih se lahko oceni s preskusom za jetrne encime v krvi:

  1. Aspartamin transferaza.
    Očitno za bolezni jeter. Poleg tega se uporablja kot marker poškodbe srčne mišice (miokardija). Analiza dekodiranja jetrnih vzorcev je namenjena prepoznavanju povečane ravni AST, kar se zgodi pri hepatitisu, jetrnih tumorjih.
  2. Alanineminska transferaza.
    To je raven alanin-aminotransferaze, ki velja za zanesljiv znak akutne poškodbe jeter. Premik vrednosti navzgor se opazuje še pred pojavom svetle klinike. Z veliko količino poškodb jetrnega tkiva se indeks poveča desetkrat.
    Tako AST kot ALT sta encimi, locirani v celici, ki sodelujejo pri metabolizmu aminokislin. Koncentracija se poveča z nekrozo hepatocitov. Dragocen diagnostični kriterij je de Rytisov koeficient, izračunan na podlagi razmerja med ALT in AST; v virusnem hepatitisu, njegova vrednost je manjša od 1. Za kronične vnetne bolezni, ki jih spremljajo distrofične spremembe, je značilen indeks, ki je enak ali večji od 1. Pri boleznih alkoholnih jeter je opazen koeficient de de Ritis, večji od 2.
  3. Gamma-glutamiltransferaza (gama-glutamiltranspeptidaza).
    Koliko enot GGTP v vzorcu jeter velja za veljavno? Številke običajno segajo od 8 do 61 ie / l za moške in od 5 do 36 ie / l za ženske. Encim je aktiven pri holestazi, vnetju, tumorskih procesih in alkoholni bolezni jeter. Povečuje se tudi z uporabo zdravil, ki imajo hipnotične in anksiolitične učinke skupine benzodiazepinov in barbituratov, uporabe narkotičnih snovi in ​​stika s hepatotoksičnimi strupi.
  4. Alkalna fosfataza.
    Spada med najbolj natančne označevalce holestaze in hepatocelularnega karcinoma (maligni tumor jeter), vendar se šteje kot dokaz o poškodbah jeter le ob sočasnem povečanju drugih indikatorjev jetrnega kompleksa pri krvnem testu. To je razloženo z dejstvom, da poleg izoencimov alkalne fosfataze poleg jeter vsebuje tudi kostno tkivo, črevesno steno itd. Izolirano povečanje alkalne fosfataze je lahko odsev patološkega procesa ekstrahepatične lokalizacije.

Kaj pomeni povečanje rezultatov testov jetrnih encimov? Prekomerna biokemijska aktivnost potrjuje predpostavko akutnega patološkega procesa.

Dolgotrajno, a ne tako izrazito povečanje jetrnih testov lahko kaže na kronično vnetje, zožitev lumina žolčnega kanala zaradi nepopolne ovire (prekrivanja).

Med žolčnimi pigmenti je treba oceniti raven bilirubina, da bi dešifrirali analizo jetrnih vzorcev. Razdeljen je na naslednje vrste:

  • pogosti;
  • ravna (konjugirana, vezana);
  • posredno (nekonjugirano, brezplačno).

Jetrni testi v biokemiji krvi so potrebni za diferencialno diagnozo pogojev, ki vključujejo zlatenico.

Za hemolitično zlatenico je značilno povečanje deleža indirektnega bilirubina, medtem ko mehanska frakcija povečuje vrednost neposredne frakcije. O parenhimalni zlatenici govorijo v primeru znatnega povečanja ter neposrednega in posrednega ter na splošno celotnega bilirubina.

Indikatorji serumskega proteina so vključeni tudi v analizo vzorcev jeter:

  1. Skupaj beljakovin
    Stopnja skupnih beljakovin v vzorcih jeter pri ženskah in moških je 60-80 g / l. Hipoproteinemija (zmanjšanje skupnih beljakovin) spremlja kronično jetrno bolezen. Med vadbo, dehidracijo opazimo hiperproteinemijo.
  2. Albumin.
    Albumin je transportni protein, katerega naloga je prenos hormonov, vitaminov, maščobnih kislin in drugih snovi med celicami. Rahlo povišani jetrni testi med nosečnostjo in dojenjem (dojenje), ki se uporablja za albumin, so znotraj običajnega območja. Albumin se zmanjša v kroničnem poteku jetrne patologije.

Značilnosti biokemijske analize krvi

Zanesljivost testov je osnova za kakovostno zdravljenje. Pacient mora vedeti, kako narediti analizo za teste jeter in strogo upoštevati pravila. Prav tako je pomembno imeti idejo, kako se jemljejo testi na jetrih.

Biokemijske analize krvi opravimo na praznem želodcu, pred rentgenskim žarkom, ultrazvokom, drugače se dekodiranje vzorcev jeter spremeni, četudi so indikatorji normalni. Čas apstinence od hrane je 8-12 ur. Prepovedano je čaj, kava, tudi brez sladkorja, alkohol, dovoljena voda.

Med kajenjem in darovanjem krvi traja več kot dve uri. Če bolnik jemlje zdravila, ki jih ni mogoče preklicati, morate o tem obvestiti zdravnika. Vaja na predvečer analize, pa tudi psiho-čustveni stres, lahko moti zanesljivo dešifriranje vzorcev jeter zaradi nepravilnih rezultatov.

Krv se vzame iz vene, po kateri se oblikovani elementi ločijo od seruma s centrifugiranjem. Manipulacijo izvajamo z uporabo igle za enkratno uporabo in obveznim zdravljenjem z antiseptikom v mestu za prebadanje.

Hemoliza (uničenje rdečih krvnih celic) in čile (delci maščob) v serumu motijo ​​kakovost testa. Rezultatov jetrnih testov in preiskav krvi ni mogoče dekodirati v celoti, zato je potrebno ponovno vzeti material.

Spremembe v toku bolezni se odražajo v podatkih o jetrnih krvnih preiskavah; To vam omogoča spremljanje dinamike bolezni in ocenjevanje učinkovitosti terapije.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Biokemijske raziskave včasih izvajajo zdravi ljudje - na primer med preventivnimi pregledi. Toda večina krvnih preiskav, ki določajo učinkovitost jetrnega kompleksa, je namenjena ugotavljanju njihovih odstopanj od norme ob prisotnosti ustreznih pritožb bolnikov.

Vprašanja diagnoze in zdravljenja bolezni, pri katerih so testi na jetrih zvišani, obravnavajo zdravniki kot terapevt, specialist za nalezljive bolezni, hepatolog, kirurg. Preden pošljete bolnika v laboratorij, ga seznanite s pravili preizkušanja in opozorite na posledice, ki bi lahko imele kršitev.

Jetrni testi so se povečali iz različnih razlogov; individualna obravnava vsakega primera je potrebna.

Dešifriranje krvnega testa za jetrne preiskave je mogoče, praviloma po nekaj urah ali naslednji dan po dobavi - odvisno od časa vzorčenja krvi, obsega študij, njihove kompleksnosti in tehničnih zmožnosti laboratorija.

Obiskovalec zdravnika natančno pojasnjuje, katero število jeter se razlikuje od norme in razvije načrt za nadaljnji pregled in zdravljenje.

Avtor: Torsunova Tatiana

Pogosti testi jeter

Vsi laboratorijski testi za preučevanje stanja jeter lahko razdelimo na splošno in encimsko. Prvi so naslednji vzorci:

Tabela prikazuje normo za zdravega odraslega odraslega. Izraz "total protein" se nanaša na koncentracijo albuminov in globulinov v krvi. Beljakovine predstavljajo 6,5-8,5% celotnega suhega ostanka plazme, ki zavzema 9-10% volumna krvi. Kvantitativna ocena proteinskih frakcij odraža splošno fiziološko stanje telesa in prisotnost ali odsotnost patologij.

Jetrni encimi

Splošni testi zagotavljajo informacije le o prisotnosti težave v telesu in lahko posredno označujejo žolčnik in jetra. Enzimodiodiagnoza, ki zazna aktivnost encimov, se šteje za bolj informativno. Glede na to, da je njihova vsebnost v hepatocitih tisočkrat večja kot v krvi, je ta metoda še posebej učinkovita za odkrivanje motenj jeter v anikternem obdobju in asimptomatski obliki. Najpogosteje so encimi razdeljeni v naslednje skupine:

  • citoplazemsko in membrano: alanin aminotransferazo (AlAT), sorbitol dehidrogenazo (LDH) in laktat dehidrogenazo (LDH); njihova raven se poveča tudi pri asimptomatski napredovanju bolezni;
  • mitohondrijski: glutamat dehidrogenaza (GLDG), aspartat aminotransferaza (AsAT) - raven teh encimov povečuje kronične bolezni jeter;
  • žolč: alkalna fosfataza (alkalna fosfataza) - aktivnost se poveča s holestazo.

Tabela prikazuje največje dovoljene vrednosti ravni encimov pri zdravih osebah: moški ("M") in ženske ("F"). Te koncentracije so pogojne, saj starost, spol in anamneza znatno vplivajo na ravni beljakovin, transaminaz, alkalne fosfataze in drugih funkcionalnih enot.

V tabeli ni opisan test jeter, kot je gama-glutamil transferaza (GGT), ki je poseben presejalni test za diagnosticiranje bolezni jeter celo pri majhnih otrocih. Ta encim je bolj občutljiv na alkohol, toksine in okužbe kot pri običajnih testih za AST / ALT.

Koeficienti

V primeru nekaterih encimov natančnejše informacije o bolnikovem stanju ne daje natančna koncentracija, temveč s spremembo ene vrednosti glede na drugo. Na primer, ločeno raven AlAT kaže le vnetje jeter in AsAT kaže vnetje jeter ali srca. Toda njihov odnos že daje natančnejše informacije o lokalizaciji vnetja, resnosti patologije in celo o naravi bolezni. Zdravniki uporabljajo te dejavnike:

  1. De Rytisov koeficient je razmerje med koncentracijo AST in ALT v primeru, kadar so ravni teh encimov večje od normalne. Vrednost v razponu od 0,8-1,7 odraža zdravo stanje, 1,3 pa je idealen indikator. Razpon vrednosti od 0,1 do 0,8 je odpoved jeter in resnost njenega poteka je nižja, višja je vrednost v določenem obsegu. Če je koeficient večji od 2, potem je znak srčnega popuščanja ali alkoholnega hepatitisa, v katerem je cel kup številnih bolezni - od ciroze do tromboze.
  2. Koeficient Schmidt je razmerje med vsoto koncentracij AcAT in AlAT na GlDG. Z obstruktivno zlatenico je njena velikost približno 5-15, z novotvorbami v jetrih - 10, z akutnim nalezljivim hepatitisom pa več kot 30.

Encimska aktivnost

Diferencialna diagnoza z vzorci jeter se izvaja z dekodiranjem in analiziranjem kompleksa podatkov. Konec koncev, z določeno patologijo lahko en encim močno okrepimo, sprememba druge pa je šibka in celo neopazna. Stopnja aktivnosti zelo občutljivih encimov pri različnih boleznih jeter je naslednja:

Tukaj:
0 - brez spremembe koncentracije encima;
1 - manjša sprememba;
2 - zmerno povečanje;
3 - visoka encimska aktivnost;
(*) - povečanje se zgodi samo ob poslabšanju bolezni.

Diagnostika

Pri preučevanju rezultatov jetrnih testov zdravniki najprej ocenijo, v kateri smeri je prišlo do spremembe posameznih elementov: zmanjšati ali povečati. To je izhodišče za diagnozo bolezni jeter:

Katere teste so testirane na teste delovanja jeter?

Jetrno testiranje vključuje analizo ravni bilirubina in specifičnih jetrnih encimov - alkalne fosfataze, gammagrutaniltransferazy, aspartat aminotransferaze in alanin-aminotransferaze. Raziskali so tudi protrombinski čas in spojine beljakovin v serumu.

Indikacije

Peptični testi so namenjeni pacientom ob prisotnosti resnih suma na razvoj nevarnih patologij.

Študija kaže:

  • Kadar so nezadovoljivi rezultati študije vzorcev krvi v serumu;
  • Če je bolnikovo telo dolgo časa izpostavljeno alkoholu;
  • Prisotnost diabetesa ali debelosti;
  • Luskavost, moteča za dolgo časa;
  • Če je predhodna diagnostika ultrazvoka pokazala prisotnost patoloških sprememb ledvic;
  • Pri dolgotrajni terapiji z zdravilom ali suma obstoječe okužbe krvi zaradi injekcije;
  • Sum ali prisotnost katere koli oblike virusa hepatitisa;
  • Nenormalne ravni železa;
  • Prisotnost hormonske odpovedi, katere vzrok je lahko odpoved jeter;
  • Vsaka patologija, povezana s funkcionalnimi motnjami jeter.

Priprava

Za preučevanje jetrnih vzorcev je bilo najbolj zanesljivih rezultatov, zato je treba ustrezno pripraviti na diagnozo.

Čez noč se ne smete naslanjati na kavo, močan čaj ali bogato večerjo. Vnaprej se je treba z zdravnikom pogovoriti o drogah, ki se jemljejo, naj bodo pred preskusom pijani.

Eating pred študijo ne more biti približno 12 ur od pijače dovoljeno le vode in v majhnih količinah.

Kako vzeti?

Za izvajanje testov delovanja jeter potrebujemo bolnikovo kri iz vene v količini 5 ml. Biomaterial vzet iz vene v komolec.

Med postopkom vzorčenja v krvi je pokrovček za kratek čas napolnjen, saj lahko podaljšano nadtlak povzroči izkrivljanje rezultatov. Biomaterial se prepelje v laboratorij v temne vsebnike, tako da žarki svetlobe ne morejo uničiti bilirubina.

Norm: tabela

Za odrasle bolnike glede na spol in starost obstajajo splošno sprejete vrednosti.

Preskus jeter

Pustite komentar 5,102

Za ugotavljanje prisotnosti abnormalnosti v jetrih je treba opraviti teste delovanja jeter. Ta biokemijski kompleks raziskave, ki določa količino nekaterih spojin v krvi. Glede na te indekse in njihove odstopanja od norme lahko ugotovimo, kako dobro delujejo organi in preprečujejo razvoj resnih bolezni jeter v zgodnjih fazah.

Kdaj so imenovani?

Jetrni testi se sprejmejo, če obstajajo nekateri dejavniki, ki nakazujejo, da je takšna analiza potrebna. Ti razlogi vključujejo:

  • učinek alkohola na telo za dolgo časa, morebitno preveliko odmerjanje;
  • dolgotrajno zdravljenje ali sum okužbe s krvjo zaradi vpliva zunanjih dejavnikov (na primer injiciranje igle iz brizge);
  • nezadovoljiv rezultat splošne raziskave krvnega seruma;
  • prisotnost ali sum na kakršenkoli vir virusa hepatitisa;
  • prisotnost bolezni, kot je debelost ali sladkorna bolezen;
  • nenormalna vsebnost železa v telesu;
  • prisotnost napenjanja v daljšem časovnem obdobju;
  • hormonske motnje, ki jih lahko povzroči odpoved jeter;
  • rezultati ultrazvoka, ki kažejo na patološke spremembe v jetrih;
  • vse bolezni, povezane s kršenjem telesa.
Nazaj na kazalo

Kako vzeti in kakšno usposabljanje bo potrebno?

Da bi dobili čim natančnejši rezultat analize, morate ustrezno pripraviti, drugače je verjetnost napake. Pripravek vsebuje nekaj preprostih korakov:

  • nekaj dni pred odvzemom vzorcev se boste morali odpovedati vsem vrstam športnih obremenitev;
  • je treba opustiti izdelke, ki ustvarjajo dodatno obremenitev na telesu - alkohol, maščobne in začinjene hrane;
  • poskušajte izogniti stresnim situacijam;
  • zmanjšati število cigaret, ki so bile pred preskušanjem vsaj nekaj časa dimljene. Na dan testiranja je priporočljivo, da ne kadite sploh;
  • dan preden darovate kri, ne smete prejedati in piti tonik pijač - čaj, kava;
  • če bolnik preživi kompleks zdravljenja z zdravili, o tem obvesti zdravnika;
  • Zjutraj na dan študije ni nič za jesti - želodec mora biti prazen.
Nazaj na kazalo

Kaj lahko vpliva na rezultate?

Če ima strokovnjak dvome, bo treba analizo ponovno opraviti. Tudi v primeru, ko je bila priprava za raziskavo opravljena v dobri veri, obstajajo razlogi, ki lahko privedejo do napačnih rezultatov analize. Te vključujejo:

  • prekomerna telesna teža;
  • huda fizična preobremenitev;
  • pasivni način življenja (oseba preživi veliko časa v sedečem položaju, se premakne malo);
  • uporaba zdravil;
  • stiskanje vene s trakom v procesu črpanja krvi;
  • pomanjkanje vnosa beljakovin;
  • nosi otroka.

Splošni podatki: norme

Če organov opazimo funkcionalno patologijo, povzroči določene spremembe v telesu. Odstopanja nihajo v različnih stopnjah - odvisno od kršitev. To nihanje, ki strokovnjakom pomaga oceniti rezultate analize: določiti bolezen in stopnjo njenega razvoja ter naravo odstopanj. Zato je za pravilne zaključke o stanju jeter potrebno raziskati indikatorje krvnega seruma v skladu s predpisanimi normami. Boste morali spremljati, kako se dvignejo ali znižajo.

Za odraslo zdravo osebo, odvisno od spola, obstajajo normalni indeksi. V primerih, ko so spremembe močno oddaljene od norme, je bolje ponoviti test - da bi se izognili napakam pri rezultatih. Tako naj vzorci vsebujejo vsebnost spojin in encimov:

Dešifriranje analiz

Bilirubin

Ta spojina igra pomembno vlogo pri prepoznavanju jetrnih patologij. Obstaja neposreden, posreden in celoten bilirubin. Detekcija bolezni se ponavadi pojavi z povišanimi testi jetrnih indeksov prvih dveh sort. To pomeni prisotnost kroničnih ali akutnih oblik hepatitisa, motenj v žolčnem sistemu, prevelikega odmerka zdravila. Vsebnost te spojine lahko koncentriramo tudi v krvi, primanjkuje kalorij v telesu (na primer z dietami in postom). V tem primeru je treba sprejeti ukrepe za zmanjšanje ravni bilirubina. To bo zahtevalo strokovno svetovanje na individualni osnovi.

Aspartat aminotransferaza

Podatki o spremembah aktivnosti encima kažejo, da izločajo celice iz jeter. Če so njeni indeksi povišani, lahko to pomeni virusni hepatitis ali smrt jetrnega tkiva. Poleg tega povečanje stopnje kaže na slabo delo srčne mišice. Da bi razumeli, kateri organ je poškodovan, se običajno izvede analiza ob upoštevanju razmerja AST / ALT (v normalnem stanju mora biti 0,8-1). Ko je koeficient manjši - jetra je poškodovano, več - srce.

Alanin aminotransferaza

To so posebne snovi, ki nastajajo med delovanjem jetrnega sistema. Ob upoštevanju normativov ne bi smeli preseči njihovih koeficientov v telesu. Če so kazalci povišani, to kaže na resne bolezni: nekrozo, perfuzijo, hepatitis, cirozo, zastrupitev, preveliko odmerjanje alkohola.

Alkalna fosfataza

To je encim "odgovoren" za dostavo fosforja v celice. Razlogi za povečanje tega indeksa so lahko različne bolezni: tuberkuloza, zlatenica, razgradnja celic organa, sarkoidoza in smrt jetrnega tkiva. Rahlo povečanje alkalijskega koeficienta fosforja v šibkem spolu je normalen proces med menopavzo in nosečnostjo. Pri moških se take izjeme ne upoštevajo.

Beljakovine Albumin

To je vrsta beljakovin, ki opravljajo funkcijo prenosa hranil v telesu. Raven njegove vsebine v krvi običajno pade v pogojih, kot so onkologija in destruktivni procesi v celicah organa in vnetja. Povečanje ravni te spojine kaže prisotnost hudih opeklin, stresnih situacij, ran in poškodb, dehidracije. To pogosto spremlja zvišana telesna temperatura in ohlapna blata.

Gammaglutamin transpeptidaza

GTP je zelo pomemben pokazatelj. Tudi če spremembe ne vplivajo na druge snovi, bo pokazala prisotnost bolezni v zgodnji fazi razvoja. To je zato, ker ima visoko občutljivost za spremembe v znanem okolju. S spremembami v tem koeficientu je mogoče ugotoviti take kršitve kot prisotnost toksinov, okužb; ugotoviti učinke zlorabe alkohola, številne bolezni prebavil, žilne težave, patologijo srčne mišice, sladkorno bolezen itd. Spremembe količine tega encima pri ženskah se lahko sproži tudi z uporabo kontracepcijskih sredstev.

Skupaj beljakovin

Ti podatki združujejo snovi, kot sta albumin in globulin. Indeksi beljakovin se spreminjajo s spremembami koeficientov njenih sestavin. Zmanjšanje njene količine kaže na kršitve odtekanja žolča, bolezni žolčnika, vnetnih procesov v jetrih in ciroze, ter različne oblike hepatitisa in prisotnost parazitov v telesu.

Prothrombin čas in timol test

Prothrombin čas je dejavnik, ki kaže stopnjo strjevanja krvi. Njeni kazalci se lahko razlikujejo pri jetrnih patologijah, pa tudi glede na vsebnost vitamina K v krvi. Razloge za spremembe je treba pojasniti. Tymol test - indikator za študijo, ki se uporablja redko. Proizvaja se z dodajanjem krvi posebne snovi - timola. Po tem se analizira količina sedimenta v krvnem serumu. Stopnja takšne motnosti se spreminja od 0 do 5. S povečanjem teh vrednosti se lahko odkrije zastrupitev, virusni hepatitis, malarijo in jetrno cirozo.

Značilnosti analize indeksov pri otrocih

Biokemijska analiza pri otrocih je precej nestabilna. Veliko funkcionalnih nepravilnosti pri starosti se vrne v normalno stanje. Tako pri testiranju otroške serumske krvi potrebujemo dodatne podatke, pridobljene med zdravniškim pregledom. Koeficienti vsebnosti snovi, nekaterih encimov je mogoče povečati ali zmanjšati glede na hormonsko ozadje in starostno skupino.

V skladu s tem se izvajajo testi jeter, pri čemer se dešifrira analiza, ki se razlikuje od odraslih moških in žensk. Na primer, če se vrednost alkalne fosfataze poveča, je za otroka normalno, saj ima rastoči organizem. Takšno stanje za odrasle je neposreden dokaz bioloških stagnacijskih procesov. Pred odvzemom vzorcev od otroka mora specialist zagotoviti podatke o času zadnjega obroka in kaj je vključeno v redno prehrano - mlečni izdelki, žita, mešanice, sadje ali pecivo itd. Prav tako morate opozoriti na morebitna zdravila..

Značilnosti sprememb med nosečnostjo

Med porodom je treba preskus jeter obvezno opraviti. Na tej točki je telo izpostavljeno velikim obremenitvam, v vsakem primeru pa bo prisotna tudi funkcionalna odstopanja, kar se pogosto šteje za različico norme. Tako se koeficient bilirubina v prvih treh mesecih nosečnosti zmanjša, kasneje pa se normalizira brez intervencije. S takšnim posebnim stanjem telesa lahko pride do poslabšanja bolezni jeter. Na podlagi tega bi se morala mamica, ki je pričakoval, redno izvajati biokemične preiskave za preprečevanje.

Spremembe v drugih kazalnikih so: v zgodnjih fazah se raven ALT zmanjšuje, kar se ponovno olajša pri porodu. Vsebuje tudi AST. GGT se bo povečal sredi nosečnosti, na začetku in koncu pa se bo, nasprotno, zmanjšal. Indeks bilirubina postane manj za skoraj polovico, le v zadnjem trimesečju se njegova vsebnost nekoliko poveča. Če pride do sprememb znotraj teh omejitev, ni razloga za zaskrbljenost. Če je stopnja nihanja večja, je to znak za ukrepanje. V vsakem primeru, če obstajajo pritožbe, je treba pod nadzorom zdravnika, ki se mu je pridružil.


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Hepatoza jeter: simptomi, zdravljenje in prehrana

Maščobna hepatoza jeter (maščobna degeneracija) je bolezen, v kateri se kopičijo preprosti lipidi v normalnih celicah organa, in hepatociti (celice jeter) se regenerirajo v maščobnih celicah.
Holecistitis

Nosilci HCV (virus hepatitisa C)

Virus je stanje, v katerem je patogen prisoten v telesu, vendar ne povzroča kliničnih pojavov bolezni. To je zelo širok koncept, ki združuje tako popolnoma zdrave nosilce kot tudi ljudi s skritimi okužbami, ki so škodljive za telo.