Virus hepatitisa A pri otrocih in odraslih - načini okužbe, simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Ta bolezen je razvrščena kot akutna kužna in prizadene jetra. Vzročni dejavnik hepatitisa A je odporen na okolje, ima trdno lupino, zaradi česar se ne boji zaščitne pregrade v želodcu, medtem ko se Botkinova bolezen prenaša kot kontaktno gospodinjstvo in kapljice v zraku. Vsako leto na svetu določi približno 10 milijonov primerov okužbe, znanstveniki povezujejo pojavnost s pravili osebne higiene.

Kaj je Botkinova bolezen?

Vrsta virusa hepatitisa A - bolezen, ki jo spremlja zastrupitev telesa, povečanje volumna jeter in vranice, zlatenica (zadnji simptom opazimo pri 70% bolnikov). Otroci so bolj dovzetni za patologijo, čeprav se lahko okužijo tudi odrasli s oslabljenim imunskim sistemom. Ker se človekova imuniteta oblikuje po trpljenju Botkinove bolezni, ni več mogoče srečati s hepatitisom A drugič.

Virus hepatitisa A okuži jetra in povzroča značilne simptome, ki izginejo le po 1-2 mesecih. Botkinovo bolezen je mogoče pozdraviti sami, vendar zdravniki močno priporočajo, da bolniki sprejmejo določena zdravila, da bi se izognili morebitnim zapletom. Do danes se Botkinova bolezen zdravi z zdravili, ki zmanjšujejo koncentracijo patogena in pomagajo hitro odstraniti toksine, ki se kopičijo v telesu. Epidemije hepatitisa so pogosteje zabeležene v poletno-jesenskem obdobju.

Razlogi

Virus hepatitisa A se prenaša s hrano, umazanimi rokami, pitno vodo. Po okužbi v črevesju se absorbira in prek cirkulacijskega sistema prenaša v jetra. Bakterije Botkinove bolezni se razvijejo v celicah organa, zaradi česar se pojavijo simptomi patologije. Vnetni proces, ki spremlja bolezen, ima imunski mehanizem, zato telo uniči okužene jetrne celice. Glavni vzroki za okužbo z Botkinovo boleznijo:

  • uporaba drog;
  • poljubi, spol;
  • zloraba alkohola (to lahko vodi tudi do ciroze jeter);
  • tesen stik z okuženimi;
  • slaba higiena;
  • gostujoče države z visoko incidenco bolezni.

Simptomi Botkina

Za bolezen so značilne faze, inkubacijsko obdobje pa lahko traja od 15 do 50 dni. Po njegovem zaključku se začne manifestacija simptomov splošne zastrupitve telesa, ki vključujejo:

  • bolečina v desnem hipohondriju;
  • zvišana telesna temperatura;
  • motnje spanja;
  • nelagodje v želodcu;
  • bruhanje, slabost;
  • izguba apetita;
  • driska (ni vedno);
  • slabost

Potem pride akutna faza bolezni Botkin. Kako se v tem trenutku pojavlja hepatitis A:

  • pacient zatemne, pene iz urina;
  • stol postane brezbarven;
  • obstaja ikterično obarvanje kože, sluznice, sklerje oči (simptom Botkinove bolezni traja približno mesec dni, intenziteta pa se postopoma zmanjšuje);
  • splošna blaginja osebe se slabša.

Pri odraslih

Primarni simptomi hepatitisa A pogosto kažejo mesec po okužbi, razlog za obisk zdravnika pa mora biti ostro in nerazumno poslabšanje zdravja, ki ga spremlja vročina. Ženske in moški lahko kažejo tipične znake Botkinove bolezni, na primer:

  • zvišana telesna temperatura z bruhanjem ali slabostjo;
  • bolečine v peritoneju;
  • zlatenica.

Za razliko od otroka, pri odraslih, Botkinova bolezen ima bolj izrazite simptome. Zvišane temperature lahko trajajo do 10 dni, medtem ko človeški blato pogosto postane tekoče in opazimo šibkost mišic. Po poškodbi jeter kože, oči in sluznice spreminjajo barvo v svetlobe, postanejo rumeni odtenek, ki izgine čez 2 tedna.

Potreba po zdravljenju bolezen Botkina je posledica dejstva, da se z dolgotrajnim tokom lahko pojavi odpoved jeter, kar v skrajnih primerih vodi do smrti. Včasih namesto vročine pri odraslih bolnikih opazimo druge simptome - zmanjšano delovanje, hudo šibkost, izgubo apetita, zaprtje in druge prebavne motnje. Približno tretjina okuženih s hepatitisom A nima simptomov zlatenice.

Pri otrocih

Skupni delež ljudi, okuženih s hepatitisom A, je 60% pri otrocih, medtem ko je starostna skupina 3-7 let bolj dovzetna za bolezen. To je posledica dejstva, da otroci pogosto potegnejo neomejene roke v usta, jedo umazano sadje in zelenjavo. Prvi znaki Botkinove patologije pri otrocih se pojavijo približno 2 tedna po okužbi (stik z drugim bolnikom). Virus v telesu otroka vodi v povečanje bilirubina v krvi. Pojavi zlatenice pogosto sledi poslabšanje otrokovega počutja, ki spominja na simptome črevesne gripe ali holecistitisa. Drugi znaki Botkinove bolezni pri otrocih:

Hepatitis pri otrocih: simptomi, vzroki, prehrana in zdravljenje

Hepatitis je opredeljen kot vrsta akutnih virusnih bolezni jeter. Infekcijski, sevalni in strupeni hepatitis. Obstaja tudi taka oblika kot avtoimunski hepatitis. V tem članku boste izvedeli o manifestacijah epidemičnega hepatitisa pri otrocih, znanem tudi kot "Botkinova bolezen", ki povzroča pikornaviruse, in dobite nasvete o zdravljenju in negi otrok s podobno diagnozo.

Razlogi, zakaj ima otrok hepatitis

Epidemija hepatitisa ali Botkinova bolezen je akutna nalezljiva bolezen, za katero je značilen težek potek. Otroci se obolijo veliko bolj kot odrasli. Pri nalezljivem hepatitisu pri otrocih je prizadeta predvsem jetra, vendar je tudi splošna zastrupitev; Presnovne procese so motene, zlatenica se pogosto razvija.

Od tam, kjer ima otrok hepatitis - mnogi starši so zmedeni. Vzročni povzročitelj bolezni je poseben virus filtriranja. Do danes vrsta virusa ni bila ugotovljena. Obstajata dve vrsti tega virusa. Virus A je povzročitelj epidemičnega hepatitisa in virus B je povzročitelj serumskega hepatitisa (okužba se pojavi pri opravljanju injekcij).

Virus, ki povzroča hepatitis, je zelo stabilen v okolju; enostavno prenaša sušenje in znatno segrevanje - več kot 50 ° C

Vzrok virusnega hepatitisa pri otrocih je lahko stik z bolnikom, ki deluje kot vir okužbe. Najdemo jo v jetrih, v žolču, v krvi, v vsebini črevesja in v urinu. Najbolj zarazen bolnik v obdobju predoperija, kot tudi v prvih 2-3 tednih ikteričnega obdobja. Vir okužbe je lahko tudi pacient, ki trpi zaradi kronične oblike bolezni - v času, ko je bolezen akutna.

Virus A se prenaša preko blata in urina bolne osebe, skozi hrano ali pitno vodo, in bolj redko preko parenteralnih sredstev. Žuželke, predvsem muhe, prispevajo k prenosu okužbe. Virus B, ki je izključno v krvi pacienta ali osebe, ki je bila bolna s serumskim hepatitisom, se ne izloca z blatom. Zato se okužba zgodi samo s transfuzijo krvi, krvnim serumom, plazmo, pri uporabi injekcijskih brizg in igel, slabo sterilizirana (po injiciranju na bolnika).

Treba je opozoriti na večjo dovzetnost za epidemični hepatitis. Od vseh tistih z Botkinovo boleznijo otroci do 15 let predstavljajo 60-70%. Vendar otroci, mlajši od enega leta, zelo redko razvijajo epidemični hepatitis. Imuniteta po bolezni se zelo razvija. Zato, da bi preprečili okužbo, zdravniki priporočajo cepljenje.

Simptomi virusnega hepatitisa (Botkinova bolezen) pri otrocih

Trajanje inkubacijskega obdobja za epidemični hepatitis se lahko spreminja od 2 tednov do enega in pol meseca. Inkubacijsko obdobje za hepatitis v serumu je lahko celo več kot 150 dni.

Posebnost viralnega hepatitisa pri otrocih je, da se bolezen razvije v treh obdobjih. Prva je pred-ikerična, druga je ikterična, tretja pa obdobje okrevanja.

Predikterično obdobje traja od 3 do 10 dni. Pri nekaterih bolnikih ne sme biti, vendar pri večini bolnikov to obdobje opazimo. Simptomi virusnega hepatitisa v tem obdobju se kažejo kot dispeptićni simptomi - anoreksija, navzea in bruhanje, bolećine v trebuhu, zaprtje ali driska. Pacient se pritožuje glede splošne šibkosti, glavobola, nagiba k temu, da leži, ne kaže zanimanja za njegovo okolico. Temperatura telesa lahko ostane normalna, pogostejša pa je zmerna telesna temperatura. Simptomi virusnega hepatitisa pri otrocih v preikteričnem obdobju so izcedek iz nosu, kašelj, nevralgične bolečine, revmatična artralgija. Zdravnik med pregledom razkrije rahlo zvišanje jeter in bolečine v jetrih. Majhni otroci imajo lahko razširjeno vranico v predikteričnem obdobju. Postopoma se zveča vsebnost krvnega bilirubina. Bolnikovi urin postane nasičen rumen zaradi videza žolčnih pigmentov v njem. Nasprotno, stol lahko razbarvamo.

Pri nekaterih bolnikih, na začetku žolčnika, lahko pride do izboljšanja zdravja, normalna telesna temperatura se normalizira. Toda pri večini bolnikov s pojavom zlatenice, splošno stanje začne trpeti več - saj se splošni toksični učinki poslabšajo. Znaki hepatitisa pri otrocih se ne pojavijo takoj. Za zlatenico je značilen postopen razvoj: najprej se zdi rumen v belih očeh; če pregledate ustno votlino pacienta, lahko vidite žilavost mehkega neba; Po nekaj časa koža postane rumena. Resnost zlatenice je drugačna, njegova stopnja pa nujno ne ustreza resnosti bolezni. Pri drugih bolnikih z blagim hepatitisom je močna zlatenica. Pri drugih otrocih so simptomi Botkinove bolezni, tudi v hudih primerih, neznatni. Pogosto zlatenica povzroča srbečo kožo - čeprav majhna.

Kot je prikazano na fotografiji, pri otrocih s hepatitisom se na koži lahko pojavi izpuščaj hemoragične narave:

Obstajajo tudi primeri krvavitev iz nosu. Bolnik je lahko letargičen, razdražljiv, njegov spanec je moten. Pripadajo apetiti, lahko pride do povečanja trebušne moči, navzee in bruhanja, v epigastrični regiji obstajajo bolečine, nekateri bolniki trpijo zaradi zaprtja, drugi imajo diarejo, njihovi iztiski pa so obarvani. Palpibilna povečana gosta jetra; bolečine v jetrih ni močna. Srčni krči postanejo manj pogosti (bradikardija). Ugotovljene so pomembne spremembe krvi in ​​urina. Žolčevina traja v povprečju približno 2 tedna. Postopek izginotja ikterične obarvanosti kože je veliko počasnejši kot proces povečevanja žilavosti. Ker se vsebnost bilirubina v krvi zmanjšuje, se splošno stanje bolnika izboljša.

Obdobje okrevanja včasih traja zelo dolgo. V tem obdobju se jetrna funkcija postopoma obnavlja, velikost jeter se zmanjša na normalno. Odvisnost je opazna: manjša je starost otroka, hitrejše obdobje okrevanja okvarjenih funkcij jeter. Nekateri bolniki imajo lahko to obdobje poslabšanja. Preostale učinke hepatitisa je mogoče zaznati pri otroku še nekaj mesecev - to je predvsem rahlo povečanje jeter in komaj opazna zlatenica.

V praksi opazujte različne klinične oblike Botkinove bolezni. Obstaja akutni hepatitis, podaljšan hepatitis (trajanje bolezni je več kot 3 mesece), kronični hepatitis (trajanje bolezni je več kot 6 mesecev). Hepatitis je blag, zmeren v resnosti, hudi in zelo hudi (se razvije toksična distrofija jeter). Obstaja tudi netipična oblika epidemičnega hepatitisa - anikteričnega.

Tukaj si lahko ogledate fotografijo simptomov hepatitisa pri otrocih v vsakem obdobju bolezni:

Diet in vitamini pri zdravljenju virusnega hepatitisa pri otrocih

Ob prepoznavanju simptomov hepatitisa pri otrocih je obvezno zdravljenje hospitalizacije. Mir bolnika je zelo pomemben, fizični in duševni. V času bolezni je otrok strog v postelji. Če je bolezen blaga, se počitek postelje prekine, potem ko izginejo glavni simptomi; če je resnost hepatitisa povprečna, trajanje počitka v postelji ni krajše od enega meseca; v hujših primerih mora otrok ostati v postelji več kot en mesec, sicer je postopek izterjave lahko zelo dolg, morda se pojavijo poslabšanja in recidivi.

Pri kompleksnem zdravljenju epidemičnega hepatitisa pri otrocih prehrana zavzema pomembno mesto. Ne upošteva se samo pacientovega apetita ali pomanjkanja le-tega, temveč se upošteva tudi stopnja disfunkcije jeter in resnost toksičnosti. Pacientu je dodeljena tabela številka 5; ta prehrana otroku zagotavlja popolno, lahko prebavljivo hrano; hrano - pretežno ogljikohidrat, vendar z zadostno količino beljakovin. Beljakovine so omejene ali izključene iz prehrane popolnoma samo z razvojem resne zastrupitve. Otroško prehrano sestavljajo mlečni izdelki, kot so kefir, jogurt, skuto, pa tudi zelenjava in sadje; otrok lahko jedo sladkor, marmelado, med; Meni vključuje žele in kompote, šibek črni dolgi listni čaj, sadne sokove, alkalne mineralne vode, cimetovo dekoracijo cimeta (priporočamo, da otroka pije več za čiščenje telesa). Omejena poraba maščobe, sol. Zahteva izjemo od menija konzervirane hrane, začinjene in ocvrte hrane, ekstrakti, kisle pijače, začimbe, čokolada, kakav, pecivo. Hrana naj vsebuje dovolj vitaminov. Poleg tega so vitamini dodatno dodeljeni otroku. Zlasti pomembno je vstop telesa pacienta vitaminov A in skupine B (vitamin B,); če ima otrok hemoragični izpuščaj, je naveden dodaten dodatek vitamina K. Bolnike lahko predpisujejo vitaminski kompleksi, kot so Aerovit, Vitrum, Vital Yux itd.

Kako zdraviti hepatitis pri otrocih - samo zdravnik ugotovi, nobena pobuda tukaj ni dovoljena.

Ko otrok, ki je imel Botkinovo bolezen, izpušča iz bolnišnice, je v kraju stalnega prebivališča vsaj šest mesecev. V tem času preventivnih cepljenj ni mogoče izvesti; tudi v tem obdobju ne sme biti antihelmintično zdravljenje. Če preostale učinke bolezni opazujemo že dolgo, se otroku priporoča zdravljenje v sanatoriju.

Kako zdraviti kužnega hepatitisa pri otrocih doma

Priporočila za nego otroka s hepatitisom:

  • je treba paziti, da je otrok skladen s posteljnim počitkom, ki ga je predpisal zdravnik, tako da ne jedo hrane, ki zahteva omejitev prehrane ali popolno izključitev iz prehrane;
  • da bi se otrokovo telo lahko hitreje osvobodilo toksinov, ga je treba dati pogosteje in brez omejitev za pitje; Vitaminske čaje lahko priporočamo - na primer, pripravljene iz sadja gorskega pepela in cimetove šipke; piti te čaje za otroka potrebujejo 1 kozarec na dan; kosmulje, crni ribez in druga jagode je treba dati v obliki morsa;
  • poskrbite, da se otroški stolček redno odpluje - enkrat na dan; če se blato nepravilno izklopi, se v črevesju bolnega otroka kopičijo strupene snovi, kar povzroči poslabšanje resnosti bolezni; Mama, ker je otrokovo blato zakasnjeno, o tem obvesti medicinsko sestro in da (kot predpisuje zdravnik) otroku postane čistilna klistir;
  • če otrok trpi zaradi hudega epidemičnega hepatitisa, ga ne smemo pustiti pri miru (ker se lahko jetrna koma začne kadarkoli razvijati);
  • v obdobju okrevanja, da bi spodbudili ločitev žolča in drugih prebavnih sokov, otroku pogosto dajo sveže zelenjavne sokove - korenje, zelje, cvetno korenje, krompir itd.; sokove je treba razredčiti s kuhano vodo v razmerju 1: 4; pijte eno tretjino stekla na dan; postopno povečajte odmerek.

Ko otrok odide iz bolnišnice, mora organizirati varčevalno prehrano in ga zaščititi pred precejšnjimi fizičnimi napori.

Zdravljenje hepatitisa z ljudskimi zdravili: najučinkovitejša zelišča

Kot dodatno zdravljenje virusnega hepatitisa pri otrocih z znanjem in soglasjem zdravnika lahko uporabite naslednja ljudska zdravila:

  • vzemite infuzijo travne pete; priprava infuzije: polovica čajne žličke suhih, dobro zdrobljenih surovin prelijemo v 200 ml vrele vode, pokrijmo in nalijemo najmanj 15 minut, napoljemo skozi majhno cedilo ali 1 plast gaze; to infuzijo popijete takoj po pripravi (dokler eterično olje, ki ima visoko volatilnost, izgine);
  • vzemite toplo decokcijo cvetja immortelle peščene; kuhinjska juha: pol čajne žličke suhih, dobro zdrobljenih surovin, nalijte kozarec vode, pihajte 7-8 ur, nato zavrite največ 5 minut, pahajte, dokler se ne ohladi, napolnite končni izdelek skozi 1-2 sloja gaze, stisnite preostale surovine; otroci 6-12 let vzamejo četrto skodelico tega juha dvakrat na dan - zjutraj in zvečer - pred obroki; starejši otrok lahko pije eno tretjino skodelice hrane dvakrat na dan - zjutraj in zvečer - pred obroki;
  • vzemite infuzijo (macerat) cimetove šipke; priprava infuzije: 1 žlica suhih, dobro sesekljanih plodov nalijte kozarec ohlajene kuhanega voda in pustite v zaprti posodi 8-10 ur, napolnite 1-2 plasti gaze, iztisnite preostale surovine; pijte to sredstvo v majhnih polžah pol ure 2-3 krat dnevno v obliki toplote.
  • Pri zdravljenju hepatitisa z ljudskimi zdravili lahko travni pelen dober terapevtski učinek. Pijte jo preden jeste. Priprava infuzije: 1 čajna žlička posušenih, dobro sesekljanih zelišč prelijemo kozarec vrele vode in namažemo 15 minut, napolnimo skozi 1-2 slojev gaze, iztisnemo preostale surovine; otroci 3-5 let vzamejo 1 čajno žličko infuzije 3-krat na dan; otrok 6-12 let, da sprejme 1-3 žlice sredstev 4-5 krat na dan; Najstnik, starejši od 12 let, lahko pije čajno infuzijo trikrat na dan;
  • vzemite toplo infuzijo korenin barberi navadnega; priprava infuzije: obrišite posušeno surovino v prašek, nalijte pol litra vrele vode na pol čajne žličke prahu in pustite približno eno uro v zaprti posodi pri sobni temperaturi, napolnite 1-2 plasti gaze; otrok, mlajši od 10 let, da pije četrtino skodelice infuzije 3-4 krat na dan; otroci, starejši od 10 let, lahko pijejo pol kozarca agenta 3-4 krat na dan;
  • za kožne hemoragične izpuščaje, vzemite toplo infuzijo zeliščne tkanine; Priprava infuzije: 1 žlica suhih, temeljito nasekanih surovin pour kozarec vrele vode in pustite v zaprtih posodah pri sobni temperaturi približno 15 minut, napolnite 1-2 plasti gaze, iztisnite preostale surovine; otroci od 7 do 10 let sprejmejo infuzijo 1-2 žlice 3-4 krat dnevno po obroku; otroka 11-14 let, da pijete četrtino skodelice tega orodja 3-krat na dan po obroku; mladostniki, starejši od 14 let, lahko pijejo pol kozarec tople infuzije 3-4 krat na dan po obroku;
  • otroku v začetni fazi bolezni priporočamo, da vzame toplo infuzijo, pripravljeno na osnovi naslednje zbirke zdravilnih rastlin: lupinarjenje barve - 3 dele, mletje trava - 3 dele, cvetje glogov rdeče-rdeče - 2 deli, korenike z valerijskim korenom - 2 deli; priprava pripravka: 1 žlica posušene mešanice, v prahu, prelijemo 200 ml vrele vode in pustimo pod pokrovom približno 45 minut, napolnimo skozi 2 sloja gaze, iztisnite preostale surovine; starejši otrok naj vzame pol skodelico infuzije zjutraj na prazen želodec in zvečer pred spanjem.
  • Eno najbolj učinkovitih ljudskih zdravil za zdravljenje hepatitisa pri otrocih je topla infuzija zbiranja zdravilnih rastlin: barvasto sadje - 1 del, bradavice (ali obeski) breze listi - 1 del, cvetje in listi Hypericum perforatum - 1 del, zeliščna zelenica - 1 del; priprava pomeni: 1 žlica posušene, temeljito nasekljane mešanice vlijemo v kozarec vrele vode in pustimo v zaprti posodi pri sobni temperaturi 30-40 minut, napolnimo skozi 1-2 sloja gaze, iztisnemo preostale surovine; otroci, starimi od 6 do 12 let, vzamejo četrtino skodelice zdravila 2-krat na dan pred obroki; starejši otrok mora piti kozarec infuzije v 3 odmerkih dan pred obroki;
  • vzemite toplo infuzijo plodov gorskega pepela; priprava infuzije: posušeno sadje, zdrobljeno s pestilom v malti, 5-6 g surovega materiala prelijemo 200 ml vrele vode in ga zaprite v zaprti posodi pri sobni temperaturi najmanj 30 minut, napolnite 1-2 plasti gaze, iztisnite surovino, ki je absorbirala vodo; otrok 6-12 let, vzemite tretji skodelico infuzije 2-krat na dan; starejši otrok lahko pije polovico skodelice tega zdravila 2-krat na dan.

Virusni hepatitis A pri otroku: vzroki, simptomi in zdravljenje

Hepatitisa A pri otroku in odrasli se pogosto imenujejo Botkinova bolezen - po imenu ruskega terapevta, ki je najprej opisal bolezen. Botkin je bil prvi, ki je razvrstil gastrointestinalno katarino (kataralno žolčevino) kot nalezljivo bolezen, ki so jo med leti raziskav potrdili njegovi kolegi. Botkinova bolezen pri otrocih nima kronične faze, vendar mora vsak roditelj vedeti o znakih in preprečevanju bolezni.

Kako je hepatitis A (Botkinova bolezen) prenašal otroku?

Epidemija hepatitisa je znana tudi kot Botkinova bolezen. To je akutna nalezljiva bolezen, za katero je značilno težko pot. Otroci trpijo zaradi epidemičnega hepatitisa znatno pogosteje kot odrasli. V primeru bolezni je pretežno prizadeta jetra, vendar je tudi splošna zastrupitev; Presnovne procese so motene, zlatenica se pogosto razvija.

Vzročni povzročitelj virusnega hepatitisa A pri otrocih je specifičen virus, ki ga je mogoče filtrirati. Do danes vrsta virusa ni bila ugotovljena. Obstajata dve vrsti tega virusa. Virus A je povzročitelj epidemičnega hepatitisa in virus B je povzročitelj serumskega hepatitisa (okužba se pojavi pri opravljanju injekcij).

Virus, ki povzroča hepatitis, je zelo stabilen v okolju; zlahka prenaša sušenje in znatno ogrevanje - več kot 50 ° C

V vlogi vir okužbe je praviloma bolna oseba. Najdemo jo v jetrih, v žolču, v krvi, v vsebini črevesja in v urinu. Bolnik je najbolj obolel v obdobju predikterije, pa tudi v prvih dveh do treh tednih ikteričnega obdobja. Vir okužbe je lahko tudi pacient, ki trpi zaradi kronične oblike bolezni - v času, ko je bolezen akutna.

Kako je hepatitis A posredovan otrokom in odraslim? Virus A se prenaša preko blata in urina bolne osebe, skozi hrano ali pitno vodo, in bolj redko preko parenteralnih sredstev. Žuželke, predvsem muhe, prispevajo k prenosu okužbe. Virus B, ki je izključno v krvi pacienta ali osebe, ki je bila bolna s serumskim hepatitisom, se ne izloca z blatom. Zato se okužba zgodi samo s transfuzijo krvi, krvnim serumom, plazmo, pri uporabi injekcijskih brizg in igel, slabo sterilizirana (po injiciranju na bolnika).

Treba je opozoriti na večjo dovzetnost za epidemični hepatitis. Od vseh tistih z Botkinovo boleznijo otroci do 15 let predstavljajo 60-70%. Vendar pa otroci prvih mesecev življenja zelo redko zbolijo z epidemičnim hepatitisom. Imuniteta po bolezni se zelo razvija.

Za virus A je vhodna vrata gastrointestinalni trakt, za virus B, kraj, kjer je bila injicirana, in v kateri je patogen končal s krvjo ali krvnim serumom pacienta. S cirkulacijo skozi telo s krvjo in razmnoževanjem, virus najde najbolj udobne pogoje v jetrih, se koncentrira v njo in tako selektivno vpliva na to. Zelo pomembne funkcije jeter hitro začnejo trpeti, zato je metabolizem v telesu moten. Jasno je, da je težja poškodba jeter, bolj motena metabolni procesi. Vplivajo na vse vrste presnove pri epidemijskem hepatitisu. V pacientovi krvi se vsebnost beljakovin zmanjša, vendar se kopičijo škodljivi presnovni produkti, količina bilirubina v krvi se povečuje. Telo nima vitamina A in nekaterih vitaminov B; absorpcija vitamina K je poslabšana, kar povzroči pomanjkanje protrombina - in s tem se neposredno povezujejo hemoragični pojavi. Taka pomembna funkcija jeter, kot antidotična funkcija, trpi. Razvija se toksična degeneracija jeter.

Kako se pri otrocih pojavi hepatitis A: prvi znaki Botkinove bolezni pri otroku

Trajanje inkubacije za epidemični hepatitis se lahko spreminja od dveh tednov do enega in pol meseca. Inkubacijsko obdobje za serumski hepatitis je lahko celo več kot sto petdeset dni.

V času Botkinove bolezni se razlikujejo tri obdobja: predeterminsko obdobje, ikterično obdobje in obdobje okrevanja.

Pojav simptomov Botkinove bolezni pri otrocih v predikteričnem obdobju opazujemo 3-10 dni. Pri nekaterih bolnikih ne sme biti, vendar pri večini bolnikov to obdobje opazimo. Simptomi hepatitisa A pri otrocih, kot so dispepsični simptomi - anoreksija, navzea in bruhanje, bolečine v trebuhu, zaprtje ali driska, so značilni za to obdobje. Prvi znaki hepatitisa A pri otrocih so lahko splošna šibkost, glavobol. Otrok običajno leži, ne kaže zanimanja za okolje. Temperatura telesa lahko ostane normalna, pogostejša pa je zmerna telesna temperatura. Včasih ima pacient v preteklem obdobju izcedek iz nosu, kašelj, nevralgične bolečine in revmatične artralge. Zdravnik med pregledom razkrije rahlo zvišanje jeter in bolečine v jetrih. Pri majhnih otrocih je lahko zvišanje vranice simptome Botkinove bolezni v predikteričnem obdobju. Postopoma se zveča vsebnost krvnega bilirubina. Bolnikovi urin postane nasičen rumen zaradi videza žolčnih pigmentov v njem. Nasprotno, stol lahko razbarvamo.

In kako se hepatitis A manifestira pri otrocih v ikteričnem obdobju? Pri nekaterih bolnikih, na začetku žolčnika, lahko pride do izboljšanja zdravja, normalna telesna temperatura se normalizira. Toda pri večini bolnikov s pojavom zlatenice, splošno stanje začne trpeti več - saj se splošni toksični učinki poslabšajo. Postopen razvoj je značilen za zlatenico: najprej se pri otrocih pojavi simptom Botkinove bolezni kot belica v belih očeh; če pregledate ustno votlino pacienta, lahko vidite žilavost mehkega neba; Po nekaj časa koža postane rumena. Resnost zlatenice je drugačna, njegova stopnja pa nujno ne ustreza resnosti bolezni. Pri nekaterih bolnikih z blago hepatitisom je opazna huda zlatenica, v drugih pa celo s hudo boleznijo, ikterična obarvanost kože je zanemarljiva. Pogosto zlatenica povzroča srbečo kožo - čeprav majhna. Na koži pacienta je lahko izpuščaj hemoragične narave. Obstajajo tudi primeri krvavitev iz nosu. Znaki hepatitisa A pri otroku so letargija, razdražljivost, motnje spanja. Apetit se poslabša, lahko pride do povečanja beljakovin, navzee in bruhanja, v epigastični regiji so bolečine, nekateri bolniki trpijo zaradi zaprtja, drugi - driska, iztrebki in mase, ki so razbarvani. Palpibilna povečana gosta jetra; bolečine v jetrih ni močna. Včasih je pri otrocih tak simptom virusnega hepatitisa A kot zmanjšanje srčnega utripa (bradikardija). Ugotovljene so pomembne spremembe krvi in ​​urina. Žolčevina traja v povprečju približno dva tedna. Postopek izginotja takega simptoma Botkinove bolezni pri otrocih, kot je ikterično obarvanje kože, je veliko počasnejši od procesa povečanja žilavosti. Ker se vsebnost bilirubina v krvi zmanjšuje, se splošno stanje bolnika izboljša.

Obdobje okrevanja včasih traja zelo dolgo. V tem obdobju se jetrna funkcija postopoma obnavlja, velikost jeter se zmanjša na normalno. Odvisnost je opazna: manjša je starost otroka, hitrejše obdobje okrevanja okvarjenih funkcij jeter. Nekateri bolniki imajo lahko to obdobje poslabšanja. Preostale učinke hepatitisa je mogoče zaznati pri otroku še nekaj mesecev - to je predvsem rahlo povečanje jeter in komaj opazna zlatenica.

V praksi opazujte različne klinične oblike Botkinove bolezni. Obstaja akutni hepatitis, podaljšan hepatitis (trajanje bolezni je več kot tri mesece), kronični hepatitis (trajanje bolezni je več kot šest mesecev). Hepatitis je blag, zmeren v resnosti, hudi in zelo hudi (se razvije toksična distrofija jeter). Obstaja tudi netipična oblika epidemičnega hepatitisa - anikteričnega.

Napoved

Za večino bolnikov z epidemičnim hepatitisom je napoved ugoden - se ozdravijo. V redkih primerih bolezen postane kronična, včasih z razvojem ciroze jeter. Z razvojem toksične jetrne distrofije z razvojem atrofične ciroze je pacient lahko usoden, čeprav je treba reči, da je smrtnost zaradi epidemičnega hepatitisa majhna.

Zdravljenje hepatitisa A pri otrocih in prehrana za botkovo bolezen

Otrok s virusnim hepatitisom je treba nemudoma hospitalizirati. Mir bolnika je zelo pomemben, fizični in duševni. V času bolezni je otrok strog v postelji. Če je bolezen blaga, se počitek postelje prekine, potem ko izginejo glavni simptomi; če je resnost hepatitisa povprečna, trajanje počitka v postelji ni krajše od enega meseca; v hujših primerih mora otrok ostati v postelji več kot en mesec, sicer se lahko postopek predelave zadrži, morda pa se pojavijo poslabšanja in recidivi.

Pri kompleksnem zdravljenju hepatitisa A pri otrocih prehrana zavzema pomembno mesto. Ne upošteva se samo pacientovega apetita ali pomanjkanja le-tega, temveč se upošteva tudi stopnja disfunkcije jeter in resnost toksičnosti. Pacientu je dodeljena tabela številka 5. Ta prehrana otroku zagotavlja popolno, lahko prebavljivo hrano. Hrana - pretežno ogljikovi hidrati, vendar z zadostno količino beljakovin. Beljakovine so omejene ali izključene iz prehrane popolnoma samo z razvojem resne zastrupitve. Otroško prehrano sestavljajo mlečni izdelki, kot so kefir, jogurt, skuto, pa tudi zelenjava in sadje; Lahko jeste sladkor, marmelada, čebelji med. Meni vključuje kisselije in kompote, šibek črni dolgi listni čaj, sadne sokove, alkalne mineralne vode, decokcijo cimetovih bokov (priporočamo, da pijete več za otroka, da očistite telo). Omejena poraba maščobe, sol. Zahteva izjemo od menija konzervirane hrane, začinjene in ocvrte hrane, ekstrakti, kisle pijače, začimbe, čokolada, kakav, pecivo. Hrana naj vsebuje dovolj vitaminov. Poleg tega so vitamini dodatno dodeljeni otroku. Zlasti pomembno je vstop telesa pacienta vitaminov A in skupine B (vitamin B1); če ima otrok hemoragični izpuščaj, je naveden dodaten dodatek vitamina K. Pacientom se lahko dodajo taki vitaminski kompleksi, kot so Aerovit, Vitrum, Vitalux itd.

Če je hepatitis resen, so ukrepi proti zastrupitvi. Za en ali dva dni je predpisana prehrana za prehrano: kefir, sadje, marmelada, sladkor in veliko pijač so dane otroku. Za čiščenje črevesja od strupenih izdelkov naredite čistilne klice. Veliko količino tekočin se injicira intravensko (kaplja): raztopina glukoze (5%), Ringerjeva raztopina, hemodez itd. Poleg tega se zdravnik lahko zateče k transfuzijam krvi v plazmi. V primeru hudega in dolgotrajnega sevanja hepatitisa B se pacientu daje protivirusno zdravljenje: predpisuje se α-interferon ali njegovi pripravki (humani levkocitni interferon, referon, viferon, wellferon itd.).

Če je potrebno, za zdravljenje hepatitisa A pri otrocih predpisujemo enterotoksine, encimske pripravke (mezim, pankreatin, creon), imunosupresive, holagoge. V prisotnosti sekundarne okužbe žolčnega trakta so indicirani antibiotiki; Terapevtska drenaža je narejena tudi bolniku (po metodi Demianov). Pri hudih oblikah hepatitisa je mogoče predpisati steroidne hormone.

Ko bolezen vstopi v obdobje povratnega razvoja, so v načrt zdravljenja za zdravljenje virusnega hepatitisa A pri otrocih vključeni Karsil, LIV-52 ali drugi hepatoprotektri. Dobre rezultate v tem obdobju je mogoče doseči z uporabo fizioterapevtskih postopkov; Prikazana sta UHF-terapija, ozokeroterapija, parafinska terapija. Pri otrocih z okrevanjem se redno vzdržujejo fizikalne terapije.

Ko otrok, ki je imel Botkinovo bolezen, izpušča iz bolnišnice, je v kraju stalnega prebivališča vsaj šest mesecev. V tem času preventivnih cepljenj ni mogoče izvesti; tudi v tem obdobju ne sme biti antihelmintično zdravljenje. Če preostale učinke bolezni opazujemo že dolgo, se otroku priporoča zdravljenje v sanatoriju.

Skrb za otroka s hepatitisom A

Mama, ki je dovolila, da skrbi za bolnega otroka, bi morala biti pozorna na naslednja priporočila:

  • je treba paziti, da je otrok skladen s posteljnim počitkom, ki ga je predpisal zdravnik, tako da ne jedo hrane, ki zahteva omejitev prehrane ali popolno izključitev iz prehrane;
  • da bi se otrokovo telo lahko hitreje osvobodilo toksinov, ga je treba dajati pogosteje in brez omejitev za pitje. Vitaminski čaji se lahko priporočijo - na primer, pripravljeni iz plodov gorskega pepela in cimeta. Če želite piti te čaje, potrebujete 1 kozarec na dan. Kosmulje, črni ribez in druge jagode je treba dati v obliki morsa. To sadje vsebuje kemične spojine, ki imajo diuretični učinek na telo;
  • poskrbite, da se otroški stolček redno odpluje - enkrat na dan. Če blata nepravilno ugasne, se v črevesju bolnega otroka kopičijo strupene snovi, kar povzroči poslabšanje resnosti bolezni; Mama, ker je otrokovo blato zakasnjeno, o tem obvesti medicinsko sestro in da (kot predpisuje zdravnik) otroku postane čistilna klistir;
  • če otrok trpi zaradi hudega epidemičnega hepatitisa, ga ne smemo pustiti pri miru (ker se lahko jetrna koma začne kadarkoli razvijati);
  • v obdobju okrevanja, da bi spodbudili ločitev žolča in drugih prebavnih sokov, otroku pogosto dajo sveže zelenjavne sokove - korenje, zelje, cvetno korenje, krompir itd. Sokove razredčite s kuhano vodo v razmerju 1: 4. Pijte 1/3 skodelice na dan, postopoma povečujete odmerek.

Ko otrok odide iz bolnišnice, mora organizirati varčevalno prehrano in ga zaščititi pred precejšnjimi fizičnimi napori.

Preprečevanje hepatitisa A (Botkinova bolezen) pri otrocih

Da bi preprečili hepatitis A pri otrocih, je treba sprejeti naslednje ukrepe:

  • za preprečevanje aktivnega imuniziranja hepatitisa A in B; zgodnja diagnoza in pravočasna izolacija obolelih sta zelo pomembna;
  • vsi bolniki so nujno hospitalizirani v posebnih oddelkih; Izpust iz bolnišnice se izvaja izključno po popolnem okrevanju - vendar ne prej kot 3 tedne po začetku ikteričnega obdobja ali mesec po začetku bolezni. V otroški ekipi je otrok, ki je imel epidemični hepatitis, dovoljen le en mesec po popolni okrevanju;
  • jedi, ki jih bolni otrok uporablja, so nujno namočene v raztopini razkužila;
  • vsakdo, ki je bil v stiku z bolnim otrokom, zdravnik opazi 50 dni (po zadnjem stiku); tisti otroci, ki so bili v stiku s pacientom, intramuskularno injiciramo z γ-globulinom, kar je pogosto zmanjšalo incidenco hepatitisa;
  • dezinfekcija se izvaja v epidemični fokusi - sedanji in končni; sedanja dezinfekcija se opravi pred hospitalizacijo bolnika, zadnji - po hospitalizaciji; pred razkuževanjem je treba vse muhe v izbruhu iztrebiti;
  • karantenski ukrepi se izvajajo v otroški ustanovi, kjer je bil odkrit okužen s hepatitisom C;
  • injekcijske brizgalke, igle in drugi prebodni instrumenti so temeljito sterilizirani.

Botkinova bolezen

Botkinova bolezen je bolezen, katere patološke manifestacije so lokalizirane izključno v jetrih, za katero je značilno ugodno pot in virusni izvor. Ne samo, da vsak odrasel, ampak tudi otrok bi moral vedeti, kako se Botkinova bolezen prenaša in kako se izogniti okužbam, ker ta kategorija spada v skupino tveganj za okužbo. Vzročni dejavnik Botkinove bolezni se bo hitro razširil z okuženo hrano in predmeti za gospodinjstvo, zato so neugodne sanitarije in osebna higiena najugodnejši pogoji za njegovo življenje.

Glavna razlika med Botkinovo boleznijo in drugimi virusnimi boleznimi jeter je, da ta patologija ni nagnjena k kroničnosti zaradi odsotnosti degenerativnega učinka na jetrni parenhim. Razvoj smrti v primeru Botkinove bolezni je možen le v primeru zapletenega poteka, kar je zelo redko opaziti in je precej izjema od pravila.

Pred kratkim so bili zabeleženi primeri botkinove bolezni v obliki izbruhov, čeprav so bile prej epidemije te infekcijske patologije po vsem svetu, ki so se razvile z določeno ciklično naravo.

Med vsemi toksikoinfekcijami je Botkinova bolezen prevladujoča večina. Vzročni povzročitelj Botkinove bolezni še dolgo ostane pod okoljskimi pogoji in je odporen na večino procesov proizvodnje hrane, ki se običajno uporabljajo za zaviranje bakterijskih patogenov.

Botkinova bolezen povzroča gospodarske in socialne izgube, ker zdravljenje in rehabilitacija bolnikov praviloma traja dlje časa, zato je vprašanje preprečevanja te infekcijske patologije izredno pomembna povezava.

Vzroki za Botkinovo bolezen

Glavni vir širjenja okužbe pri Botkinovi bolezni je oseba, ki ima klinično sliko te patologije in skupaj z okuženim iztrebkom sprošča virione v okolje. Vzrok zdravljenja Botkinove bolezni je patogen pri ljudeh in izjemno odporen na okoljske dejavnike. Treba je upoštevati, da lahko bolnica, pa tudi virusni nosilec, igra vlogo virusa širjenja virusa pri Botkinovi bolezni.

Poleg ugotovitve virusa pri iztrebkih bolnikov s Botkinovo boleznijo se patogen koncentrira v velikih količinah v krvi. Okužba z Botkinovo boleznijo lahko izvedemo skorajda vsaka metoda, vendar pa je preferenčna fekalna oralna in vodna. Največja nevarnost v zvezi z epidemiologijo širjenja virusa Botkinove bolezni je skrit nosilec virusov, ki vključuje bolnike s latentnim kliničnim potekom.

Patogeneza Botkinove bolezni je, da se virus širi po hematogenu po telesu in se koncentrira v jetrih, kar povzroča vnetne spremembe v parenhimu. Botkinova bolezen vodi do krvavitve funkcije hepatocitov, ki proizvaja bilirubin, kar spremlja prekomerno kopičenje bilirubina v krvni obtok, kar povzroča nastanek zlatenice. Reprodukcija virusnih delcev v primeru Botkinove bolezni se pojavi v citoplazmi hepatocitov, nato pa masivno vstopajo v črevesje z žolčem, ki se giblje vzdolž žolčnih kanalov. Osebe, ki se izterjajo iz te bolezni, pridobijo vseživljenjski imunski odziv, ki ne okuži obolelih pred okužbo z drugimi vrstami virusnega hepatitisa.

Botkinovo bolezen lahko z gotovostjo kategoriziramo kot okužbo v otroštvu, čeprav večina primerov incidence te patologije pri otrocih ni registrirana, saj je asimptomatična.

Simptomi in znaki Botkinove bolezni

Klasični potek Botkinove bolezni se razvija v stopnjah. Za to bolezen označena z dolgim ​​napovedujejo obdobje, ki se kaže so strmo in dispepsije sindroma, ki ga slabosti kazali, šibkost, zmanjšan apetit, spahovanje, slabost in bruhanje hrano bolnik zaužije, napačno bolečine v zgornjem kvadrantu, povišana telesna temperatura do 38,5 ° C.

Razvoj kliničnih manifestacij ikteričnega obdobja pri Botkinovi bolezni je zelo hiter in ga spremlja izboljšanje splošnega stanja bolnika. Najprej se žilavost kaže na sluznici in sklerah, kasneje pa se širi na kožo celotnega telesa. Rast žolč se pojavlja postopoma, za razliko od manifestacij inkubacijske dobe in traja približno en teden. Žolč z Botkinovo boleznijo najpogosteje spremlja razvoj adinamije, glavobola, nespečnosti, pruritusa, razdražljivosti.

Objektivni znaki Botkinove bolezni se štejejo za majhno ali znatno povečanje velikosti jeter, katerega rob je nekoliko strnjen in občutljiv na palpacijo. V nekaterih primerih je hepatomegalija povezana z razširjeno vranico. Zatemnitev urin pri Botkinovi bolezni je posledica koncentracije urobilina v urinu in zaradi pomanjkanja bilirubina v črevesju postanejo blato razbarvani. Laboratorijska merila za ikterično obdobje pri Botkinovi bolezni sta levkopenija in rahlo povečanje koncentracije bilirubina v serumu na 8-10 mg%. Z dolgotrajnim potekom Botkinove bolezni se pojavi povečanje ikteričnega obdobja na več mesecev.

Trajanje in intenzivnost kliničnih pojavov pri Botkinovi bolezni se lahko zelo razlikujejo. Inkubacijsko obdobje Botkinove bolezni, pa tudi zlatenica, z blagim potekom, je značilno kratko trajanje. V tem primeru je dobra pomoč uporaba laboratorijskih diagnostičnih metod v obliki določanja aktivnosti aldolaze, ki se večkrat poveča.

Resnost bolezni Botkin drugačen razvoj nevropsihiatričnih motenj v obliki letargija, zaspanost, zlatenica in hudi, videz petehialne izpuščaj na razpršenega naravo kože. Laboratorijski znaki hudega poteka Botkinove bolezni so povečanje bilirubina v krvi v krvi do 20 mg, indikator testa timola na 20 do 24 enot in sočasno znižanje sublimnega vzorca na 1,4 - 1,1 enot.

Maligni potek Botkinove bolezni, ki se imenuje "akutna jetrna distrofija", spremlja razvoj razpršene masivne nekroze jeter in nastanek nepovratnih distrofičnih sprememb v parenhima. Klinični označevalci te oblike Botkinove bolezni so progresivno zmanjšanje jeter, zlatenica, sindrom splošne hude zastrupitve, globoke motnje v delovanju struktur centralnega živčnega sistema z razvojem jetrne komore.

Znaki toksičnih jeter nekroze, ki je oblika Botkin bolezni je razvoj vztrajno anoreksija, slabost, ponavljajoče se epizode bruhanje na vrsto "mlete kave", povečuje splošno šibkost, letargija, apatija, zaspanost čez dan in nespečnost ponoči. Hepatomegalijo nadomestijo skleroticne spremembe v jetrih in konsistenca parenhima postane mehka. Patognomonski znaki razvoja nevroloških sprememb so pojav bolnikovega vznemirjenja, povečanih refleksov tepenov in tremorja, in ker se razvoj razvija v komi.

Botkinova bolezen pri otrocih

Botkinova bolezen se razvija enako pogosto pri otrocih različnih starosti. Inkubacijsko obdobje za Botkinovo bolezen pri otrocih traja od 15 do 40 dni, trajanje prodromalnega obdobja pa je veliko krajše kot pri odraslih. Zanj je značilna splošno slabo počutje, dispepsične motnje v obliki izgube apetita, slabost, bruhanje, beljenje, zaprtje, bolečine v epigastični regiji, pa tudi znake katarze.

Razvoj zlatenice pri Botkinovi bolezni pri otrocih je postopen in se manifestira v obliki ikteričnega obarvanja na prvem mestu sluznice, nato pa - kože, ki jo spremlja rahlo srbenje kože. Botkinovo bolezen pri otrocih vedno spremlja razvoj hepatosplenomegalije, jetra v tej patologiji pa niso samo razširjene, temveč tudi boleče. Zmanjšanje intenzivnosti kliničnih manifestacij poteka po olajšavi zlatenice. Kako Botkinova bolezen prenaša pri otrocih, kar se kaže v akutni distrofiji jeter, ni znano, in na srečo je ta patologija v tej kategoriji izjemno redka.

Zgodnja diagnoza pri otrocih je mogoča ob prisotnosti patognomonskih kliničnih simptomov in preverjanju stika z odraslo osebo ali otrokom, bolnimi s to boleznijo, za 15-45 dni, saj je inkubacijsko obdobje za Botkinovo bolezen ravno to časovno obdobje. Za zgodnje preverjanje Botkinove bolezni je pomembna rutinska laboratorijska preiskava otrok pri koncentracijah bilirubin v serumu, žolčnih pigmentih, urobilinskih koncentracijah v urinu in določanju aktivnosti takih encimov kot aldolaza in transaminaza. Pred predpisovanjem zdravljenja otrok s Botkinovo boleznijo je treba upoštevati, da lahko klinično sliko te bolezni simulira gripa, obstruktivna zlatenica in zastrupitev s hrano.

Zdravljenje Botkinove bolezni pri otrocih je treba izvajati izključno v bolnišnici z bolnišničnim zdravilom, s pogojem, da se počutijo v postelji v celotnem obdobju zlatenice. Prehrana Botkinove bolezni pri otrocih pomeni porabo visoko kaloričnih živil z omejitvijo živalskih maščob in obogatitvijo dnevne prehrane s skuto, zelenjavo in surovim sadjem. S tem nalezljive bolezni imajo povečano potrebo po vitaminu ki je ni mogoče obnašanje racionalizacijo prehranjevanja, zato priporočeni peroralni uporabi vitaminskih kompleksov v obliki vitamina C v dnevni dozi 0,1-0,3 g nikotinske kisline v dnevnem odmerku od 0, 04 g, vitamini skupine B na 0,003 g na dan.

Otroci, ki trpijo zaradi Botkinove bolezni, kažejo, da 25-odstotno raztopino magnezijevega sulfata v prostornini 5-10 ml, odvisno od starosti, mineralne vode Borjomi po 100 ml, preden se prehranjujejo pri sobni temperaturi. Hiter potek Botkinove bolezni, skupaj z razvojem sindroma zastrupitve, je osnova za parenteralno zdravljenje z 20% raztopino glukoze.

Preprečevanje Botkinove bolezni v otroštvu se izvaja samo z zanesljivim stikom otroka z osebo, ki trpi zaradi te patologije, in vključuje intramuskularno dajanje gama globulina v odmerku, ki ustreza starosti otroka.

Zdravljenje Botkinove bolezni

Botkinova bolezen spada v kategorijo nalezljivih bolezni, pri katerih protivirusno zdravljenje ni temeljni element zdravljenja. Primarni terapevtski ukrep v primeru Botkinove bolezni je uporaba simptomatske terapije, ki jo povzroči zdravilo, ki vključuje dajanje infuzij kristalidnih raztopin, vitaminskih kompleksov in hepatoprotečnikov, ki prispevajo k hitremu obnavljanju vseh funkcij jeter.

Otroške počitnice je treba upoštevati samo pri otrocih v aktivni žolčnici, medtem ko morajo odrasli bolniki omejiti samo lokomotorno aktivnost. Dieta z Botkinovo boleznijo vključuje obogatitev bolnikovega dnevnega menija z visoko kalorično hrano z obvezno uporabo surove zelenjave in sadja ter zelenjavo v zadostnih količinah. Zdravljenje Botkinove bolezni, tudi če je to blago, bi bilo treba opraviti v bolnišnici zaradi nalezljivih bolezni s pošiljanjem obvestila o nujnih primerih v lokalno sanitarno-epidemiološko postajo.

Preprečevanje Botkinove bolezni v bolnišnici je zdravljenje gospodinjskih predmetov in pacientovih naravnih iztrebkov z vretjem, mehaničnim čiščenjem in namakanjem razkužil, ki vsebujejo klor.

Huda zastrupitev s Botkinovo boleznijo je indikacija za namen intravenske infuzije raztopine glukoze v prostornini 250 ml, hemodiziji, kisikoterapiji in jemanjem glukokortikosteroidnih zdravil. Absolutna indikacija za uporabo steroidnih hormonov v odmerku 30 mg glede na Prednizolon je Botkinova bolezen, ki se pojavlja v obliki akutne distrofije jeter. Hormonsko zdravljenje za Botkinovo bolezen je treba izvajati pod nadzorom indikatorjev krvnih strdkov, pri prvih znakih povečane krvavitve pa je treba intramuskularno dajati 1% raztopine Vikasola v odmerku 2 ml v teku 2-3 dni.

Obolevnosti infektivni hepatitis, kjer je označena stopnja vnetnih infiltratov v jetrih in jetrnih abscesov nujno dopolniti medicinski terapiji kot protibakterijskih učinkovin v dnevni dozi Penicilin 100000000 ED Eritromicin 200 000 ie štirikrat na dan oralno.

Posebno preprečevanje Botkinove bolezni se uporablja samo, če je indicirano z gama globulinom v odmerku 2 ml. Zaščitna reakcija po imunizaciji opazimo v 100% primerov v enem mesecu. Tudi ko povzročitelj bolezni Botkin vstopi v človeško telo, se v dveh tednih po cepljenju razvije zadosten imunski odziv. Za zagotovitev razvoja dolgoročne imunske zaščite pred virusom Botkinove bolezni se priporoča dvojno cepljenje. Uvajanje cepiva proti virusu Botkinove bolezni dobro prenašajo bolniki različnih starosti.

Posledice Botkinove bolezni

Velika večina bolnikov, ki so imeli zgodovino Botkinove bolezni, so popolnoma zdrava, tudi v primeru hudega kliničnega poteka. Ponavljajoči potek Botkinove bolezni ni opazen, v 30% primerih pa se lahko razvijejo dolgotrajni kronični tokovi. Ta potek Botkinove bolezni je opazen, ko pacient ne začne takoj poiskati zdravniške pomoči pri specialistu za nalezljive bolezni in tudi ne upošteva priporočil zdravnika, ki se zdravi zaradi skladnosti z delom in prehranjevanjem.

Rezultat Botkinove bolezni v akutnem obdobju je kršitev funkcionalnih sposobnosti parenhima jeter in s tem povezanih encimskih motenj, ki negativno vplivajo na delovanje celotnega organizma in na srečo so prehodne narave. Če ni pravočasne diagnoze in skladnosti s pogoji zdravljenja, lahko Botkinova bolezen povzroči nastanek zapletov, kot so ciroza jeter, ascites, odpoved jeter in encefalopatija. Smrtonosni izid je opazen le v primeru Botkinove bolezni, ki se pojavlja v akutni distrofični obliki pri osebah, ki trpijo zaradi imunske pomanjkljivosti.

Obdobje okrevanja Botkinove bolezni je 2-3 mesece, v 70% primerov pa se konča s popolnim okrevanjem. Za hudo bolezen je značilen Botkin pri novorojenčkih in starejših, zato je treba posebno pozornost nameniti preprečevanju zapletov v tej kategoriji bolnikov. Nespecifično preprečevanje Botkinove bolezni je izrednega pomena in obsega opazovanje čistoče hrane in vodovodne vode, pravil osebne higiene.

Botkinova bolezen - kateri zdravnik bo pomagal? V prisotnosti ali sumu razvoja bolezni mora Botkin takoj poiskati nasvete takih zdravnikov kot psihoterapevta, terapevta.


Prejšnji Članek

Histologija žolčnika

Naslednji Članek

Kakšna je vaša jetra tiho?

Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Jetra ultrazvok

Ultrazvok je klasična diagnostična metoda, ki se uporablja v medicini, skupaj s sodobnimi metodami odkrivanja bolezni: računalniško in magnetno resonančno slikanje. V programu pregleda trebušne votline se najpogosteje izvaja ultrazvočni jetra.
Holestaza

Cholecystitis in preprečevanje

Pravočasno preprečevanje holecistitisa bo pomagalo preprečiti razvoj te bolezni, ki je v zadnjem času postala pogosta. Zdravniki vam priporočajo, da pregledate svojo prehrano, prenehate kaditi in druge slabe navade ter vključite telesno dejavnost v življenjski slog.