Metastaze v jetrih: simptomi in metode zdravljenja

Metastatski ali sekundarni jetrni rak je veliko bolj pogost kot primarni in predstavlja skoraj 90% vseh malignih tumorjev tega organa. Včasih se metastaze v jetrih odkrijejo prej kot primarni tumor. To pogosto najdemo v melanomu, raku trebušne slinavke in redkeje pri raku želodca.

Če je odkrita vsaj ena metastaza v jetrih, se 4. stopnji raka pripiše primarnemu tumorju.

Do nedavnega se je verjel, da so takšni bolniki "obsojeni". Danes je takšnega raka še vedno nemogoče popolnoma pozdraviti, vendar je že mogoče izboljšati napoved in kakovost življenja bolnika s sodobno medicino.

Kaj je metastaza?

Metastaze so skupaj z nenadzorovano rastjo edinstvene patološke lastnosti malignih tumorjev.

Metastasis (abbr. - mts) je rakava celica, ki ima lastnost premikanja skozi telo iz primarnega ostrine na različne načine, pogosteje - hematogenega ali limfogenega. Na mestu fiksacije metastaz se prične z rastjo sekundarne malignosti.

Najpogostejši v jetri je rast samotne (enojne) metostaze - v 60-62% primerov, nato - v skoraj 25% vseh MTS in večkrat (več kot treh metastatskih sprememb) - v 13-15%.

Kako se pojavijo metformaze v jetrih?

Tumorske celice iz primarne lezije, ki se nahajajo v drugem organu, najpogosteje prehajajo skozi jetra s hematogeno potjo (skozi kri). To se ponavadi zgodi preko sistema vratnih ven, lahko pa so vključeni tudi drugi venski sistemi velikega kroženja. MTS lahko skozi peritone in jetrno arterijo prodre skozi jetra in limfogeno.

Približno tretjina vseh bolnikov z rakom z različno lokalizacijo ima metastaze v jetrih. Odkrijejo jih pri skoraj 50% bolnikov z rakom želodca, dojk, pljuč in debelega črevesa - najpogosteje sigmoidnega in cekuma.

Redko se raka požiralnika, trebušne slinavke in kože (melanoma) metastazira v jetrih. Torej, melanoma daje metastaze v jetrih v 15-20% primerov. Jetrna metastaza se redko pojavi v medeničnih organih (jajčniku in prostati).

Pravzaprav lahko rak skoraj vseh organov metastazira na jetra, razen primarnih možganskih tumorjev.

Mts v jetrih se pojavljajo tudi med kalitvijo raka sosednjih organov: žolčnika, želodca in debelega črevesa.

Simptomi metastatskega raka

Klinične znake bolezni povzročajo oba simptomi raka na jetrih in primarni tumor. Obstajajo manifestacije astensko-vegetativnega sindroma, izguba teže. V skoraj vseh primerih se v jetrih pojavijo bolečine.

Bolečina je drugačna v naravi: od manjšega do akutnega, paroksizmalnega. Spremembe v črevesju so: navzea, bruhanje, nestabilna blata.

Jetra se skoraj vedno poveča, včasih znatno. Pogosto je splenomegalija (povečanje vranice). Žalost je zanemarljiva, resnost simptomov se pojavi, ko tumor ovira velike žolčne kanale. V primeru stiskanja se oblikovanje spodnje vene cave pojavi edem spodnjih okončin in krčne žile prednje stene trebuha.

Z vpletenostjo v patološki proces peritoneuma pride do ascitesa. Bolečine v trebuhu postanejo razpršene. Napoved za to stanje je opazno slabša. Pogosto so simptomi poškodb osrednjega živčnega sistema - glavoboli, omotica. S prodorom kostnega mozga v kostno tkivo, bolečine v kosteh in sklepih.

Diagnostika

Mikroskopske metastatske celice so enake kot celice primarnega mesta tumorja, ki pomaga določiti njegovo lokalizacijo. Vendar včasih odkrivajo spremembe, ki otežujejo identifikacijo.

Dogaja se, da je MTS po nesreči na primer na ultrazvoku po mesecih ali celo letih po odstranitvi primarnega tumorja. Takšen zaplet je mogoče določiti pri 28-30% bolnikov z rakom debelega črevesa, običajno cecumom ali sigmoidnim črevesom.

Tudi pri zelo velikih formacijah se obicajno ohranja delovanje jeter. Glavne manifestacije jetrnih metastaz s standardnimi diagnostičnimi metodami:

  • V krvi so ugotovljene nespecifične spremembe: levkocitoza, neizražena anemija, zmerno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz, pa tudi pojav specifičnih beljakovin - tumorskih markerjev.
  • Od instrumentalnih diagnostičnih metod se široko uporabljajo ultrazvok, CT in MRI, še posebej z uporabo kontrasta. Informativen ultrazvok pri diagnostiki metastatskega raka jeter doseže 95-97%. Pri ultrazvoku metastaze izgledajo kot žarišča različnih ehogenosti, pogosto - zmanjšane. Okoli tega nidusa je vidna hipoheoična "okvir". Med operacijo se lahko uporabi tudi ultrazvok, da bi ugotovili dodatne tumorske žarišča in spremembe organov.
  • Biopsija s punkcijo jeter je standard pri diagnozi raka in je zaželeno, da ga izvajate pod nadzorom ultrazvoka ali CT skeniranja.
  • V težkih primerih se uporablja diagnostična laparoskopija.

Zdravljenje in prognoze

Zdravljenje metastatskega raka jeter je odvisno od številnih dejavnikov. Eden od glavnih je obseg metastaz in njihova velikost.

Pred tem je zelo pomembno, da ozdravite ali odstranite primarni poudarek.

Prehrana za jetrne metastaze mora biti nežna. Običajno je dodeljena številki prehrane 5. Glede na klinične znake se prehrana lahko prilagodi.

Metode zdravljenja lahko razdelimo na dve pogojni skupini: terapevtsko in kirurško. Glede na resnost bolezni in razširjenost postopka je ena od metod prednostna.

Terapevtske metode

Ti vključujejo: kemoterapijo, radioterapijo in hormonsko terapijo. Kemoterapija se običajno uporablja pred operacijo in po njej. Morda uvedba kemoterapije preko jetrnih posod. Kemoterapija je predpisana za zdravljenje tumorjev, ki so občutljivi na to. To je lokalizacija primarnega raka v debelem črevesju, zlasti v sigmoidnem ali cecumu, želodcu, prsih, jajčnikih itd.

Včasih se kemoterapija in radioterapija uporabljajo, ko je nemogoče opravljati operacijo. Ta vrsta oskrbe se imenuje paliativna oskrba.

Torej storite, da zmanjšate intenzivnost bolečine in, morda, z namenom, da nekoliko ustavite rast tumorja. V takšnih primerih bolnikovo stanje izboljša, vendar raka ni mogoče pozdraviti.

Na žalost so pogosto metastatske celice neobčutljive na kemoterapijo, zato je treba najti druge načine za ublažitev stanja bolnika.

Tudi včasih bolniki samostojno zatečejo k zdravljenju z ljudskimi pravili. Nekatera ljudska zdravila lahko zdravijo ali olajšajo neprijetne simptome raka. Ne smemo pozabiti, da ljudska zdravila ne morejo zdraviti raka. Pred uporabo katerega koli sredstva se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom.

Kirurško zdravljenje

Kirurško poseganje je indicirano za bolnike, ki v organu niso odkrili več kot štiri osebe. Izdelana resekcija - odstranitev dela jeter, kjer se pojavijo patološke spremembe. Najboljši rezultati so bili pridobljeni pri bolnikih z rakom na črevesju, zlasti v debelem črevesju. V tem primeru je pri 40% bolnikov opažena pričakovana življenjska doba 5 let ali več.

Druge obdelave

Obstajajo sodobne metode zdravljenja metastatskega raka - radiofrekvenčne ablacije, kriohirurgije itd. Praviloma se uporabljajo skupaj z drugimi metodami in lahko ustavijo rast tumorja, izboljšajo bolnikovo počutje, pa tudi ne morejo zdraviti raka v celoti.

Presaditev jeter je neučinkovita metoda zdravljenja. Toda v nekaterih situacijah se še vedno zatekajo k njej.

Pri bolnikih z endokrinim rakom trebušne slinavke so bili primeri uspešnega presaditve jeter.

Ta postopek je za oslabljenega bolnika zelo nevaren. Včasih je presaditev jeter edina možnost za ozdravitev. Znanstveniki po vsem svetu so vpleteni v presaditev in transplantacijo organov.

Napoved

Popolnoma ozdravitev metastatskega raka je še vedno nemogoče, vendar je zaustavitev rasti tumorja in podaljšanje pričakovane življenjske dobe zelo realna.

Bolniki z metastatskimi spremembami jeter običajno živijo 12-18 mesecev.

Napoved petletnega preživetja z rakom želodca je najbolj ugodna in je 18-20%, pri melanomu 8-10%, pri raku na črevesju pa manj kot 5%. Če se izvaja paliativno zdravljenje, se ti indikatorji z rakom želodca povečajo na 40-45%, z rakom debelega črevesja - na 35-40% in melanomom - na 20-25%.

Metastaze v jetrih: vzroki in zdravljenje

Metastaze v jetrih - pogost pojav poškodbe sekundarnega žarišča. Metastaza je gibanje rakavih celic od primarnih tumorjev do drugih organov. V jetrih se najpogosteje pojavijo hematogene metastaze. So značilni za številne vrste tumorjev, vendar še vedno najpogosteje prihajajo iz gastrointestinalnega trakta, trebušne slinavke, pljuč ali mlečnih žlez. Na splošno tak videz kaže na napredovanje tumorskega procesa.

Sekundarna okvara jeter: kako se tvorijo metastaze

V našem telesu je jetra eden najpomembnejših organov. Ena od njegovih glavnih nalog je čiščenje krvi ali razstrupljanje. Krv iz ven in arterij upočasni gibanje v posebnih strukturah jeter - sinusoidnih kapilarah.

Ta mehanizem temelji na nastanku metasataz v jetrih:

  • Maligne celice, ki so prišle z glavnega tumorja, vstopijo v krvni obtok;
  • Zaradi počasnejšega krvnega obtoka se odlagajo v jetrih;
  • Povzročajo nove (otroške) metastaze.

Ta proces se imenuje sekundarni rak. Ker se primarni tumor nahaja v povsem drugem organu.

Metastaze v jetrih povzročajo nove metastaze

Sekundarni tip raka, ki se imenuje tudi metastatik, je veliko bolj razširjen kot primarni.

V praksi se pogosto pojavlja situacija, ko je prvič diagnosticirana škoda bilobalnega jetera. Šele takrat je med diagnozo odkrit starševski tumor.

Metastatska poškodba jeter: simptomi

Ena od glavnih značilnosti jeter je njegova sposobnost regeneracije. Pogosto se pojavi situacija, da se bolezen lahko najde že v napredni fazi, saj se bolečina ne pojavi dlje časa.

Zgodnji simptomi razvoja patologije vključujejo:

  • Prebavljenje;
  • Zmanjšan apetit;
  • Boleča bolečina, lokalizirana v desnem hipohondriju;
  • Povečana jetra.

Zadnji simptom je bolj značilen za tanke telesa. Pojav aškitov je v zgodnjih fazah bolezni zelo redek.

Skupni znak metastaz v jetrih je pojav obstruktivne zlatenice.

Seveda tak simptom ne govori vedno o razvoju onkologije, temveč lahko le nakazuje vnetje žolčnika. v primeru metastaz se zlatenica pojavi, če tumor zapira žolčni kanal in se tvori hipervaskularni fokus.

Skupen znak pojavljanja jetrnih metastaz je pojav obstruktivne zlatenice.

Drugi redki simptomi poškodbe jeter tumorja:

  • Krepitev manifestacije žil na telesu;
  • Videz pajkovnih ven;
  • Črevesne krvavitve;
  • Povečana telesna temperatura.

Drugi znaki so lahko tudi pojav večje utrujenosti, nespečnosti. Včasih je mogoče kožo zatemniti na dlani in noge. Splošno zdravje bolnika se na splošno poslabša.

Mts jetra poškodbe: diagnostika

Ko se pojavijo simptomi tesnobe, je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom. Sprva bomo sestavili celotno zgodovino in izvedli pregled. Potem bo predviden nadaljnji pregled.

Metode diagnostike mts:

  • Laboratorijski testi urina in krvi;
  • Magnetno-resonančna terapija;
  • Hepatografija;
  • Lepa biopsija aspiracijske igle;
  • Ultrazvočni pregled.

Najbolj informativna je najnovejša diagnostična metoda. On seveda ne bo dal popolnih informacij o metastazah. vendar lahko ugotovi dejstvo prisotnosti novih formacij takoj po pregledu.

MRI je ena od diagnostičnih metod

S pomočjo kompjuterizirane tomografije lahko zaznamo hipozitivno (hipodentivno) usmerjenost v jetrih.

Če so tumorsko vozlišče že ugotovljene, se izvajajo dodatne študije (laboratorijske in strojne), ki omogočajo razkritje narave neoplazme in celične sestave.

Prav tako se prisotnost metastatskega procesa potrdi z uporabo biopsije - metode, ki temelji na odvzemu vzorca tumorskega tkiva in njegovem nadaljnjem histološkem pregledu. Ta metoda omogoča ugotavljanje natančne morfološke sestave tumorja.

Več metastaz v jetrih: kako zdraviti in kaj storiti

Metoda zdravljenja metastaz vedno je odvisna od primarnega osredotočenja tumorja kot tudi od skupnega števila takih vozlov. Zdravljenje se vedno izbere individualno na podlagi zdravstvenega stanja pacienta.

Kombinirano zdravljenje se pogosto uporablja za zdravljenje metastatskih lezij v jetrih.

Glavni cilj takšnega zdravljenja je zaporedna ali sočasna uporaba več načinov zdravljenja proti raku. Najpogosteje je kirurgija in radioterapija.

Kirurški posegi se uporabljajo samo za posamezne metastaze.

Glavna terapija v prisotnosti jetrnih metastaz:

  1. Kirurški poseg je ena izmed najbolj radikalnih metod, ki se uporablja samo za posamezne metastaze. Ponavadi je bila segmentirana ali lobarena resekcija jeter. V nekaterih primerih se taka operacija izvaja ob hkratnem odstranjevanju glavnega tumorja.
  2. Radiofrekvenčna ablacija se uporablja za vplivanje na posamezne žarišča metastaz z visokimi radijskimi frekvencami. Vir virusa je podan prek tumorja skozi kožo ali jetrno tkivo med računalniško navigacijo. Glavna prednost te metode je atraumatična in visoka natančnost, ki omogoča učinek na hipovaskularne žarke brez poškodbe sosednjih tkiv.
  3. Radiacijsko zdravljenje se uporablja za zmanjšanje tumorskih vozličev in znatno zmanjšanje bolečin. Uporablja se v razširjenem metastatskem procesu in pogosto v kombinaciji s kemoterapijo.
  4. Kemoterapija se uporablja v primerih, ko je operacija nepraktična. Uporablja se kot dodatna metoda zapletene terapije pri spremembah sekundarnega jetera. Kemoterapija ima kompleksen učinek na telo, rak jeter pa ni posebej učinkovit, saj je ta vrsta tumorja odporna na ta učinek.

Poleg zgoraj naštetih metod se uporablja tudi kemoembolizacija tumorja, v katerem so posode, ki hranijo tumor, blokirane. Posledica tega je, da se kri ne pretaka v tumor.

Danes se uporablja nova metoda - ciljna terapija.

Ta tehnika je namenjena izboljšanju imunskega stanja pri žariščnih jetrnih lezijah. Zdravila, ki se uporabljajo v tej vrsti tumorja, lahko prenehajo delitev celic in rast tumorja. Vse metode povečujejo njihovo učinkovitost pri povezovanju dietne terapije, kar prispeva k zmanjšanju delovanja jeter.

Kako zdraviti jetrne metastaze (video)

Ob pojavu sekundarnih sprememb v jetrih se napoved zdravljenja osnovne bolezni znatno poslabša. Če ni ustreznega zdravljenja, pričakovana življenjska doba ne presega 18 mesecev. Če je bilo zdravljenje predpisano, je pogosto precej ugodna.

Diagnoza mts

Neuroimaging (CT in MRI)

Mts ponavadi imajo obliko "nezapletenih" množičnih formacij (tj. Okrogle, dobro definirane), pogosto na meji sive in bele snovi. Karakteriziran je z izrazitim oteklostjo bele snovi ("edem prsta"), ki se razširi iz tumorja v možgane. Ponavadi je bolj izrazit kot pri primarnih (infiltracijskih) tumorjih. Kadar so na CT ali MRI odkrite več mt, pravilo Chember pravi: "Tisti, ki šteje večje število MTS, je prav." MTS običajno kopičijo HF; jih je treba upoštevati pri izvedbi DD formacij, ki imajo obročasto obliko CU.

Single supratentorial neoplazmi na CT

  • MTS v možganih solidnih tumorjev so posamezni v 50-65% primerov
  • v odsotnosti znakov raka, negativnih RGC in IV pelografije (kar je približno enako negativnemu CT v prsnem košu / trebuhu / medenici): 7% posameznih tumorjev možganov je mts, 87% primarnih možganskih tumorjev in 6% neumorne narave. Učinkovitost pri odkrivanju primarnega tumorja pri nadaljnjem pregledu je nizka (priporočamo, da se izvedejo ponavljajoči se RGC)
  • z znano onkološko boleznijo, o kateri je bila izvedena zdravljenje: 93% posameznih formacij je mts

MRI: bolj občutljiv kot CT, zlasti za ACF (vključno z možganskim steblom). V ≈20% primerov, ko so posamezne mts na CT, se med MRI odkrijejo več mt.

LP: se lahko prikaže, ko je bila masa izključena. Morda je najbolj uporaben pri diagnozi karcinoma meningitisa.

Pregled bolnikov z mts

Pred izvedbo biopsije cerebralne nodulacije: če se sumurira živčni posnetek ali kirurški material zaradi narave novotvorbe, je treba pri pregledu lokacije prvotnega tumorja in drugih možnih MTS vključiti:

1. RGC: izključiti primarni tumor pljuč ali drugih mT v pljučih

2. CT skeniranje prsnega koša (bolj občutljiva metoda kot RGC), trebuh in medenico: za izključitev primarnih tumorjev ledvic in prebavil (druga možnost je v / v piliografiji) ali mts v jetrih

3. analiza fekalne okultne krvi

4. Izotopska raziskava okostja: pri bolnikih s težavami pri bolečinah v kosteh ali v tumorjih, za katere so značilne kostne metastaze (zlasti: prostata, mlečna žleza, ledvica, ščitnica in pljuča)

5. mamografija pri ženskah

V prisotnosti materiala iz možganskega tumorja: mts karcinoma majhnih celic v možganih najverjetneje pridejo iz pljuč (pozitivnih na nevroendokrine madeže).

Mts jetra, kaj je to

Ob metastazah jeter se lahko sumi pri bolnikih s hujšanjem in povečano jetri, pa tudi pri bolnikih s primarnim tumorjem, ki se nagiba k metastaziranju v jetrih. Diagnoza je potrjena z uporabo vizualnih metod, najpogosteje ultrazvokom, multispiralnim CT ali MRI z izboljšavo kontrasta. Zdravljenje ponavadi vključuje paliativno kemoterapijo.

Hemoblastoza in jetra

Jetra je pogosto vključena v proces na kasnejših stopnjah levkemije in drugih podobnih bolezni krvi. Biopsija jeter ni indicirana. Pri limfoma jeter, še posebej Hodgkinovega limfoma, sta stopnja bolezni in taktika zdravljenja odvisna od stopnje vplivanja jeter, ki je težko oceniti. Hepatomegalija in spremembe funkcionalnih jetrnih testov lahko odražajo bolj sistematičen odziv na Hodgkinov limfom kot obseg postopka v jetrih, in biopsija pogosto kaže nespecifične osrednje mononuklearne infiltrate ali granulome. Glavna bolezen se zdravi.

Simptomi in znaki metastatske poškodbe jeter

Na začetku se metastaze v jetrih morda ne manifestirajo. Prvi simptomi so pogosto nespecifični (izguba teže, anoreksija, zvišana telesna temperatura). Pri preučevanju pacienta se lahko razširjena jetra z gosto, bolečo margino lahko palpirajo; v kasnejših fazah je zaznana ogromna jetra z zlahka očitnimi vozliči. Značilnost metastatskih poškodb jeter je hrup po jetrih med auskultacijo in bolečina v obliki plevritja s šumom trenja redko določata. Včasih je mogoče identificirati splenomegalijo, zlasti z lokalizacijo primarnega ostanka v trebušni slinavki. Pri širjenju tumorja na peritoneum se lahko pojavijo ascites. Žlindre
običajno neenakomeren, se lahko pojavi z obstrukcijo tumorja žolčnega kanala.

Diagnoza metastatske bolezni jeter

  • CT ali MRI z izboljšavo kontrasta, v včasih - jetrna biopsija.

Pri bolnikih s težavami pri hujšanju s hepatomegalijo, kot tudi pri bolnikih s primarnim tumorjem, ki so nagnjeni k metastaziranju v jetrih, je treba domnevati, da imajo metastatsko poškodbo jeter. V tem primeru se opravi laboratorijsko vrednotenje delovanja jeter, vendar rezultati običajno niso specifični. Alkalna fosfataza, γ-glutamiltranspeptidaza in včasih laktat dehidrogenaza se povečata prej kot drugi kazalci. Aminotransferazna aktivnost se lahko spreminja. Vizualne diagnostične metode imajo dobro občutljivost in specifičnost. Možno je sumiti tvorbo z uporabo ultrazvoka, vendar CT ali MRI z izboljšavo kontrasta zagotavljajo natančnejše informacije.

Da bi preverili diagnozo, omogočite rezultate biopsije jeter pod nadzorom ultrazvoka ali CT skeniranja. Biopsija se izvede, če so informacije, pridobljene z drugimi metodami, protislovne in če histološki zaključek (na primer vrsta tumorskih celic) pomaga določiti načrt zdravljenja.

Zdravljenje metastatskih poškodb jeter

Zdravljenje je odvisno od stopnje razširjenosti metastaz. Kirurška resekcija lahko poveča stopnjo preživetja bolnikov z enim žariščem v jetrih, ki jo povzroča kolorektalni rak. Glede na značilnosti primarne lezije sistemska kemoterapija lahko zmanjša metastaze in podaljša življenje bolnih, vendar ne vodi do popolnega okrevanja. Področna intravaskularna kemoterapija ima podoben učinek, vendar z manj sistemskimi stranskimi učinki.

Sevanje v jetrih v redkih primerih lahko v kasnejših fazah metastatskih lezij zmanjša bolečino, vendar ne vpliva na preživetje. Skupen proces v jetrih neizogibno vodi do smrti. V tem primeru se uporabljajo paliativne metode, podpora družine je potrebna.

Zakaj nastanejo metastaze?

Kancerogeni tumorji se v človeškem telesu obnašajo precej agresivno. Tumorske celice iz glavne maligne neoplazme, ki se razširijo s kri in limfni tok, in se "naselijo" v kateri koli organ. Ker se njihovo število povečuje, povzročajo rastne faktorje, ki jim omogočajo, da se vedno hitreje razmnožujejo in tvorijo nov tumor.

Zakaj pogosto v jetrih nastajajo metastaze?

Metastaza jeter je značilna za večino tumorjev. To se najpogosteje zgodi z naslednjimi primarnimi tumorji:

  • Rak želodca in požiralnik,
  • Rak črevesja,
  • Rak pljuč,
  • Melanoma.

Zaradi značilnosti cirkulacije krvi jetra, ko privlači "slabe" celice. Glavna naloga jeter je očistiti telo toksinov, tako da skozi to prehaja veliko krvi. Vsaka minuta, jetra prehaja 1,5 litra krvi. Pri sinusoidih (to so posebne jetrne strukture) se pretok krvi upočasni. To ustvarja ugodne pogoje za nastanek tumorskih celic in njihovo razmnoževanje. Hkrati je v jetrih pogosto več metastaz.

Kako se pojavijo metformaze v jetrih?

Pogosti simptomi malignih tumorjev v telesu so zmanjšana učinkovitost, šibkost in izguba teže.

Simptomi jetrnih metastaz:

  • Slabost, bruhanje,
  • Povečana jetra
  • Oblikovanje velikega števila paječih ven na koži obraza,
  • Pruritus,
  • Siva polt
  • Občutek teže, pritiska in bolečine v desnem hipohondriju,
  • Bolečina pri dihanju
  • Zvišana telesna temperatura
  • Srčne palpitacije,
  • Črevesno vznemirjenost,
  • Krvavitev
  • Žlindre
  • Razširitev površinskih žil v trebuhu,
  • Ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini).

Kakšna je njihova nevarnost?

Funkcije jeter so precej raznolike:

  • Zagotavljanje telesa glukozi,
  • Predelava in shranjevanje vitaminov, topnih v maščobah,
  • Tvorba proteinov in lipidnih molekul, hormonov in encimov,
  • Proizvodnja in izločanje žolča.

Ker metastaze preprečujejo normalno delovanje jeter, si predstavljate, koliko težav se takoj pojavijo v telesu. Zaradi tumorja se lahko pojavijo izredne razmere, ki zahtevajo takojšnjo kirurško pomoč, na primer stiskanje spodnje vene cave.

Metode zdravljenja

Na žalost nastajanje metastaz v jetrih pomeni precej neugodno prognozo. Veliko število bolnikov umre približno leto po tem, ko so imele metastaze v tem organu. V zadnjem času je bilo odkritje takih metastazov razlog za zavrnitev zdravljenja na splošno zaradi nizke učinkovitosti.

Sodobna medicina ponuja naslednje metode za zdravljenje jetrnih metastaz:

  • Kemoterapija
  • Radiacijsko zdravljenje
  • Kirurgija.

Kemoterapija za metastaze v jetrih

Zdravila za kemoterapijo se injicirajo neposredno v jetra s katetrom skozi krvne žile. To zdravljenje vam omogoča upočasnitev rasti tumorja, v nekaterih primerih tudi odpravljanje majhnih tumorjev. Vendar ima ta metoda številne neprijetne posledice. Bolniki s takšnim zdravljenjem se počutijo še slabše, lasje padejo, vrtoglavost, pogosto slabost in bruhanje. Zato se kemoterapija izvaja kot celovito zdravljenje z obveznimi restavrativnimi postopki.

Radiacijsko zdravljenje

Sodobni načini zdravljenja lahko neposredno obsevajo samo tumor brez poškodovanja zdravih tkiv. Pripravek, ki vsebuje radioaktivne elemente, je nameščen neposredno v telesu tumorja in omogoča, da se upočasni ali celo znatno zmanjša njegova velikost.

Kirurgija

Kirurgija za odstranitev tumorja ali dela jeter se lahko izvaja samo v 20% primerov raka v jetrih. Praviloma operacija omogoča podaljšanje življenjske dobe bolnika in nekoliko ublažitev manifestacij bolezni.

Kako jesti?

Vsako zdravljenje, zlasti zdravljenje raka, spremljajo nekatera prehranska pravila. Dieta za metastaze v jetrih je trajna, vključuje prehrano v majhnih delih.

Kaj je treba izključiti?

  • Konzervirana hrana
  • Alkohol
  • Gazirane pijače
  • Maščobno meso
  • Pohovana in prekajena hrana
  • Izdelki, ki vsebujejo umetne dodatke.

Kaj naj bi bilo v prehrani?

  • Nizko-maščobne sorte rib,
  • Sadje, zelenjava,
  • Samo naravni izdelki.

Prehranjevanje v primeru metastaz v jetrih mora to nadomestiti (zato so maščobe omejene) in telesu zagotavljajo dovolj beljakovin, da lahko delajo.

Folk pravna sredstva

Zdravljenje jetrnih metastaz s folk zdravili lahko prinese olajšanje in celo zmanjša velikost tumorjev. Seveda ne morete zavrniti zdravljenja, ki vam ga je predpisal vaš zdravnik, in se posvetujte z njim o uporabi tradicionalne medicine.

Ta sredstva so predvsem zelišča. Ena izmed najpogosteje uporabljenih zdravil na onkologiji je celandin. Snovi, ki jih vsebuje celandin, zavirajo nastajanje tumorjev. Za zdravljenje infuzij in odvajanj celandina sama in pristojbin s svojo vsebino. Tradicionalna medicina priporoča tudi cvetove krompirja, listne liste omele, kalendulo, koprive za boj proti tumorjem. Veliko pozitivnih povratnih informacij o zdravljenju sokov, v tem primeru korenja in sladkorne pese.

Kljub neugodni prognozi jetrnih metastaz je treba še vedno verjeti v najboljši rezultat in narediti vse, kar je mogoče za to.

Te informacije verjetno niso nove, vendar za tiste, ki imajo raka na jetrih, so lahko pomembni za pogovor s svojim zdravnikom.

Za okluzijo lumena plovila se uporabljajo kovinski spiralni elementi Gianturco s sintetičnim robom, specialni kompoziti na osnovi želatine gobice ali polivinil alkohola.

Selektivna okluzija veje zasebne jetrne arterije se uporablja za zdravljenje metastatskih poškodb jeter, kadar je radikalno kirurško odstranjevanje metastaz jeter nemogoče ali v bolnikovem splošnem resnem stanju, ki ga povzročajo bolezni. Znano je, da krvno oskrbo metastatskih vozlov v jetri izvajajo predvsem arterije, zato blokada arterijskega krvnega pretoka povzroči delno nekrozo mesta tumorja in upočasni napredovanje raka v jetrih. Pri izvajanju operacije (dostop preko stegnenice) je potrebno prizadevati za namestitev katetra v lobarinsko ali segmentno vejo jetrne arterije, da bi se izognili ishemiji in nekrozi zdravega jetrnega parenhima in žolčnika.

Chemoembolizacija jetrnih posod združuje regionalno kemoterapijo in blokado arterijskega pretoka krvi v tumorsko mesto. Kot blokirno sredstvo uporabljamo zgoraj omenjene sestavke in lipidol, ki vsebujejo radioaktivni jod, čigar prednost je dobra fiksacija v tumorskem tkivu, medtem ko se iz zdravih delov jetrnega parenhima hitro odstrani s krvnim tokom. Doxorubicin in mitomicin se najpogosteje uporabljajo za regionalno kemoterapijo. Glede na lokalno fiksacijo kemoterapevtskega zdravila v tumorskem tkivu lahko uporabimo znatno višje odmerke kot pri sistemski kemoterapiji. Pričakovana življenjska doba pacientov po tej metodi zdravljenja je 4 do 6 krat daljša kot po standardni splošni kemoterapiji, zlasti pri bolnikih s hormonsko aktivnimi metastazami v jetrih (karcinoid gastrointestinalnega trakta, nevroendokrinski tumorji aparata trebušne slinavke). V teh primerih 5-letna stopnja preživetja doseže 25% ali več.

Hemoterapija jetrnih arterij se uporablja tudi za primarni hepatocelularni karcinom, kadar je radikalna operacija nemogoča ali je operativno tveganje izredno veliko zaradi lokalne širitve postopka. Z majhnimi (manj kot 5 cm) samotnimi tumorji ali izolirano lezijo enega jetera (ne več kot 3 metastatskega vozla), triletno preživetje doseže 40-50%, pri dvostranskih masnih poškodbah jeter pa je kemoterapija kontraindicirana.

Primarni in sekundarni jetrni rak. Za zdravljenje bolnikov s primarnim hepatocelularnim karcinomom ali metastatsko poškodbo jeter, če zaradi enega ali drugega radikalnega kirurškega posega ni mogoče uporabiti perkutano alkoholizacijo tumorskih nodul. V ta namen se pod nadzorom ultrazvoka v periferne dele tumorja vbrizga absolutni alkohol (3-5 ml) - tumorsko tkivo skupaj s posodami, ki ga krmijo, nekrotično. Nato se nekroza razširi na osrednje območje neoplazme, pride do delne regresije tumorske mase in upočasnitve njene rasti. Indikacije za skleroterapijo so tumorsko vozlišče s premerom ne več kot 3-4 cm ali več vozlišč (ne več kot 3) s premerom 3 cm. Pogosto je kombinirano s kemoembolizacijo vej jetrne arterije, kar poveča pričakovano življenjsko dobo bolnikov.

Če sumite na jetrne metastaze, se običajno izvajajo funkcionalni testi jeter, vendar najpogosteje niso specifični za to patologijo. Zgodnje povečanje alkalne fosfataze, gama-glutamil transpeptidaze in včasih - v večji meri kot drugi encimi - LDP, se ravni aminotransferaz razlikujejo. Instrumentalne študije so precej občutljive in specifične. Ultrazvok je običajno informativen, toda spiralni CT skeniranje s kontrastom bolj verjetno zagotavlja natančnejše rezultate. MRI je relativno natančen.

Biopsija jeter zagotavlja dokončno diagnozo in se izvede v primeru nezadostne informacijske vsebnosti drugih študij ali po potrebi histološkega preverjanja (na primer vrste celic jetrnih metastaz) za izbiro metode zdravljenja. Prednostno je, da bi izvajali biopsijo pod nadzorom ultrazvoka ali CT skeniranja.

Biokemijski kazalniki

Tudi pri velikih jetrih se lahko ohranja njegova funkcija. Stiskanje relativno majhnih intrahepatičnih žolčnih kanalov ne sme spremljati zlatenica. Odtok žolča je istočasno lahko skozi nepoškodovane kanale. Povečanje nivoja bilirubina v serumu nad 2 mg% (34 μmol / l) kaže na krčenje patenc velikih žolčnih kanalov v predelu vrat jeter.

Biokemijska merila za jetrne metastaze vključujejo povečanje aktivnosti alkalne fosfataze ali LDH. Morda se je povečala aktivnost serumskih transaminaz. Če je koncentracija bilirubina v serumu, pa tudi aktivnost alkalne fosfataze, LDH in transaminaze v normalni razponu, je verjetnost odsotnosti metastaz 98%.

Koncentracija albuminov v serumu je normalna ali rahlo zmanjšana. Stopnja serumskih globulinov se lahko včasih znatno poveča. Elektroforeza lahko razkrije povečanje alfa2- ali u-globulini.

Nekateri bolniki v serumu odkrijejo karcinoembrionski antigen.

Vsebnost beljakovin se poveča v askitski tekočini, včasih je prisoten karcinoembrijski antigen; Aktivnost LDH je 3-krat večja kot pri serumu.

Hematološke spremembe

Nevtrofilična levkocitoza je precej pogosta, včasih se število levkocitov poveča na 40-50 • 10 9 / l. Lahka anemija je možna.

Biopsija jeter

Diagnostični pomen jetrne biopsije se poveča, kadar se z vizualnim nadzorom izvaja z ultrazvokom, CT ali peritoneoskopijo. Tumorno tkivo ima značilno belo barvo in rahlo teksturo. Če ni mogoče dobiti kolonije tumorskega tkiva, je treba pregledati prisotnost tumorskih celic krvnega strdka ali detritusa. Tudi če tumorskih celic ni bilo mogoče aspirirati, identifikacija proliferacijskih in nenormalnih žolčnih kanalov in nevtrofilcev v oteženih portalskih traktih ter žariščna dilatacija sinusoidov kaže na prisotnost metastaz v sosednjih območjih.

Histološki pregled zdravil ne omogoča vedno določanja lokalizacije primarnega tumorja, zlasti pri hudi anaplaziji metastaz. Citološki pregled izpraznjene tekočine in prstnih odtisov pripravkov, pridobljenih z biopsijo, lahko nekoliko poveča diagnostično vrednost metode.

Histokemično barvanje je še posebej pomembno pri citološkem pregledu in majhnosti velikosti pridobljenega vzorca tkiva. Monoklonska protitelesa, zlasti HEPPARI, ki reagirajo s hepatociti, vendar ne z epitelijem žolčnih kanalov in neparenchimskimi celicami jeter, nam omogočajo, da primarni jetrni rak ločimo od metastatskega.

Verjetnost odkrivanja metastaz pri jetrni biopsiji je večja pri pomembni tumorski masi, velikosti jeter in prisotnosti očitnih vozlov.

Rentgenski pregled

Anketna radiografija trebuha kaže povečanje velikosti jeter. Diafragma se lahko dvigne in ima neenakomerne konture. Kalcifikacija primarnega raka ali hemangioma in metastaz raka debelega črevesa, dojk, ščitnice in bronhusa je redko opaziti.

Rentgensko slikanje prsi lahko razkrije sočasne metastaze do pljuč.

Rentgenska kontrastna študija zgornjega gastrointestinalnega trakta z barijem omogoča vizualizacijo krčnih žil v požiralniku, premikanje želodca na levo in rigidnost manjše ukrivljenosti. Irigoskopija razkriva spust jetrnega kota in prečnega kolona.

Skeniraj

Skeniranje ponavadi omogoča identifikacijo lezij s premerom več kot 2 cm. Pomembno je ugotoviti velikost tumorskih nodulov, njihovo število in lokalizacijo, kar je potrebno za oceno možnosti resekcije jeter in za spremljanje bolnika.

Ultrazvok je preprosta in učinkovita diagnostična metoda, ki ne zahteva velikih stroškov. Ultrazvočne metastaze izgledajo kot ehogenske žarnice. Intraoperativni ultrazvok je še posebej učinkovit pri diagnostiki jetrnih metastaz.

Pri hipertenziji so metastaze fokusi z nizko absorpcijo sevanja. Metastaze iz debelega črevesa imajo ponavadi velik avaskularni center z akumulacijo kontrastnega sredstva okoli periferije v obliki obroča. Približno 29% bolnikov, ki so imeli resekcijo debelega črevesa zaradi raka, CT skeniranje odkriva skrite metastaze v jetrih. Odloženo kopičenje kontrastnega sredstva povečuje pogostost odkrivanja metastaz. CT se uporablja tudi s kontrastnim jodolipolom.

MRI v načinu T1 je najboljša metoda za odkrivanje metastaz raka debelega črevesa v jetrih. T2-ponderirane slike kažejo edem v bližini žarišč metastaze jetrnega tkiva.

MRI z uvedbo železovega oksida ali gadolinije ima večjo občutljivost. Duplex barvni Dopplerjev ultrazvok razkriva manj izrazito stagnacijo v portalski veni kot pri jetrni cirozi in portalski hipertenziji.

Diagnostične težave

Pri bolniku z diagnosticiranim primarnim tumorjem in domnevnimi metastazami v jetrih na splošno ni mogoče potrditi prisotnosti metastaz na podlagi kliničnih podatkov. Možno metastatsko poškodbo jeter je indicirano s povečanjem ravni serumskega bilirubina, aktivnosti serumske transaminaze in alkalne fosfataze. Za potrditev diagnoze se opravi aspiracijska biopsija jeter, izvaja se skeniranje in peritoneoskopija.

Še en diagnostični problem, ki je praviloma izključno znanstvenega pomena, je neznana lokalizacija primarnega tumorja pri diagnosticirani metastatični poškodbi jeter. Primarni tumor je lahko rak dojke, rak ščitnice in pljučni rak. Pozitivni rezultati testa fekalne okultne krvi kažejo lokalizacijo tumorja v prebavnem traktu. Navodila v zgodovini oddaljenih tumorjev kože in prisotnost nevi kažejo na melanoma. Sum, da rak telesa pankreasa tvori potrebo po endoskopski retrogradni holangiopankreatografiji. Ponavadi lahko rezultati prebojne biopsije jeter določijo lokalizacijo primarnega tumorja. Vendar pa včasih biopsija lahko razkrije samo skvamne, skirrotične, cilindrične ali anaplastične celice, vendar ostaja lociranje primarnega ostanka neznano.

Dober dan! Sem 34g. Leta 2009 mi je bil diagnosticiran rak rektuma - sulfa ampulah rektuma T3N0V0. Histološka študija: visokokakovosten adenokarcinom rektuma z ulceracijo in invazijo na vse plasti. V bezgavkah ni metastaz. Imeli so operacijo. Nisem dobil nobenega zdravljenja (niti prej, niti po operaciji, nisem imel kemije, nobenega drugega zdravljenja). Vsako 3 mesece je bilo preizkušeno CT skeniranje... obstajali so bili podvrženi jetrnim metastazam... 24. februar 2010 CT skeniranje zaključilo: patološke žarišča v 7. segmentu jeter so bolj verjetno mts. Glede na nizko informativno vsebino CT podatkov je potrebno razjasniti prisotnost žarišč z ultrazvokom ali MRI. 02.03.2010 Zaključek ultrazvoka: jetra ni povečano z enakimi konturami homogene strukture srednje ehogenosti. Ne najdemo kontaktnih sprememb. Limfne vozlobe niso razširjene... 06/07/2010 Sklep SCT: v primerjavi s SCT z dne 24.2.2010 ni bilo odkritih patoloških žarišč v jetrih. Zmerna retroperitonealna limfadenopatija. 06/24/2010 Zaključek MRI: osrednje lezije VII segmenta jeter (merska lezija v času te študije je malo verjetna, netipična oblika nodularne hiperplazije?) Priporočeno z ultrazvokom, MRI, CT kontrolo v dinamiki 02.09.2010 SKT zaključek: v primerjavi s SKT 02/24/2010 lezije postalo je več, nahajajo se v drugih delih jeter. Zmerna retroperitonealna limfadenopatija, brez dinamike. S takimi rezultati je vodila na onkologu, svetoval pa je, da z izkušenim specialistom podvoji rezultate o ultrazvoku. 09.09.2010 Ultrazvočni zaključek: jetra niso povečane, kontura je dovolj enakomerna, parenhimska je srednja ehogenost, precej homogena struktura. Foci niso našli (vključno s tistimi, ki so navedeni v CT in MRI jeter) Kanali niso razširjeni. 09.12. 2010 so naredili biopsijo (videli so slabo opredeljeno izo-ehogeno osredotočenost v center jeter... zato so se strinjali z biopsijo) - v številnih fragmentih jetrnega tkiva so bili ugotovljeni morfološki znaki žariščne granularne distrofije hepatocitov; podatki za MTS niso. 28.12.2010. CKT - patološke spremembe v jetrih so izginile, pojavile so se zmerne razpršene distrofične spremembe parenhima; zmerno izražena retroperitonealna limfadenopatija, brez dinamike; perikarditis (določen s trakom debeline tekočine 10 mm). Januarja 2011 sem naredil EchoCG - perikarditis ni bil potrjen (ni bil ugotovljen). Konstantno (leto in pol) je temperatura od 37 do 37,3 stopinj priporočena za testiranje okužb... Prejel sem test za okužbe in diagnosticiran sem bil s klamidijo pneumoniae psittaci (analiza krvi za protitelesa proti klamidiji: JgG na clamydia pneumoniae psittaci pozitivno 1:10, JgM na clamydia trachomatis negativno, JgA... negativno. Prehodil s PCR - clamydia trachomatis - negativen. Ginekolog je dejal, da ta okužba ne vpliva na ljudi (okužba se pojavlja pri bolnih pticah), zato zdravljenja ni potrebno. Ampak, na internetu sem prebral, da lahko klamidija pneumoniae psittaci resno vpliva na pljučne bolezni, kardiovaskularni sistem, jetra itd.... imam takšna vprašanja: 1. Ali lahko imam klamidno pljučnico psittaci vplivati ​​na jetra, zaradi kaj je razlog za takšne protislovne analize CT in jetrnih ultrazvokov? 2. Ali obstaja možnost, da bi rezultati biopsije in CT izpustili moje metastaze v jetrih (katere druge teste lahko spoznavam zagotovo, da nimam metastastaz v jetrih) 3 Ali je vredno jemati katerokoli zdravilo za zdravljenje moje jeter in

Mts jetra, kaj je to

Metastatski ali sekundarni jetrni rak je veliko bolj pogost kot primarni in predstavlja skoraj 90% vseh malignih tumorjev tega organa. Včasih se metastaze v jetrih odkrijejo prej kot primarni tumor. To pogosto najdemo v melanomu, raku trebušne slinavke in redkeje pri raku želodca.

Če je odkrita vsaj ena metastaza v jetrih, se 4. stopnji raka pripiše primarnemu tumorju.

Do nedavnega se je verjel, da so takšni bolniki "obsojeni". Danes je takšnega raka še vedno nemogoče popolnoma pozdraviti, vendar je že mogoče izboljšati napoved in kakovost življenja bolnika s sodobno medicino.

Kaj je metastaza?

Metastaze so skupaj z nenadzorovano rastjo edinstvene patološke lastnosti malignih tumorjev.

Metastasis (abbr. - mts) je rakava celica, ki ima lastnost premikanja skozi telo iz primarnega ostrine na različne načine, pogosteje - hematogenega ali limfogenega. Na mestu fiksacije metastaz se prične z rastjo sekundarne malignosti.

Najpogostejši v jetri je rast samotne (enojne) metostaze - v 60-62% primerov, nato - v skoraj 25% vseh MTS in večkrat (več kot treh metastatskih sprememb) - v 13-15%.

Kako se pojavijo metformaze v jetrih?

Tumorske celice iz primarne lezije, ki se nahajajo v drugem organu, najpogosteje prehajajo skozi jetra s hematogeno potjo (skozi kri). To se ponavadi zgodi preko sistema vratnih ven, lahko pa so vključeni tudi drugi venski sistemi velikega kroženja. MTS lahko skozi peritone in jetrno arterijo prodre skozi jetra in limfogeno.

Približno tretjina vseh bolnikov z rakom z različno lokalizacijo ima metastaze v jetrih. Odkrijejo jih pri skoraj 50% bolnikov z rakom želodca, dojk, pljuč in debelega črevesa - najpogosteje sigmoidnega in cekuma.

Redko se raka požiralnika, trebušne slinavke in kože (melanoma) metastazira v jetrih. Torej, melanoma daje metastaze v jetrih v 15-20% primerov. Jetrna metastaza se redko pojavi v medeničnih organih (jajčniku in prostati).

Pravzaprav lahko rak skoraj vseh organov metastazira na jetra, razen primarnih možganskih tumorjev.

Mts v jetrih se pojavljajo tudi med kalitvijo raka sosednjih organov: žolčnika, želodca in debelega črevesa.

Simptomi metastatskega raka

Klinične znake bolezni povzročajo oba simptomi raka na jetrih in primarni tumor. Obstajajo manifestacije astensko-vegetativnega sindroma, izguba teže. V skoraj vseh primerih se v jetrih pojavijo bolečine.

Bolečina je drugačna v naravi: od manjšega do akutnega, paroksizmalnega. Spremembe v črevesju so: navzea, bruhanje, nestabilna blata.

Jetra se skoraj vedno poveča, včasih znatno. Pogosto je splenomegalija (povečanje vranice). Žalost je zanemarljiva, resnost simptomov se pojavi, ko tumor ovira velike žolčne kanale. V primeru stiskanja se oblikovanje spodnje vene cave pojavi edem spodnjih okončin in krčne žile prednje stene trebuha.

Z vpletenostjo v patološki proces peritoneuma pride do ascitesa. Bolečine v trebuhu postanejo razpršene. Napoved za to stanje je opazno slabša. Pogosto so simptomi poškodb osrednjega živčnega sistema - glavoboli, omotica. S prodorom kostnega mozga v kostno tkivo, bolečine v kosteh in sklepih.

Diagnostika

Mikroskopske metastatske celice so enake kot celice primarnega mesta tumorja, ki pomaga določiti njegovo lokalizacijo. Vendar včasih odkrivajo spremembe, ki otežujejo identifikacijo.

Dogaja se, da je MTS po nesreči na primer na ultrazvoku po mesecih ali celo letih po odstranitvi primarnega tumorja. Takšen zaplet je mogoče določiti pri 28-30% bolnikov z rakom debelega črevesa, običajno cecumom ali sigmoidnim črevesom.

Tudi pri zelo velikih formacijah se obicajno ohranja delovanje jeter. Glavne manifestacije jetrnih metastaz s standardnimi diagnostičnimi metodami:

V krvi so ugotovljene nespecifične spremembe: levkocitoza, neizražena anemija, zmerno povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz, pa tudi pojav specifičnih beljakovin - tumorskih markerjev. Od instrumentalnih diagnostičnih metod se široko uporabljajo ultrazvok, CT in MRI, še posebej z uporabo kontrasta. Informativen ultrazvok pri diagnostiki metastatskega raka jeter doseže 95-97%. Pri ultrazvoku metastaze izgledajo kot žarišča različnih ehogenosti, pogosto - zmanjšane. Okoli tega nidusa je vidna hipoheoična "okvir". Med operacijo se lahko uporabi tudi ultrazvok, da bi ugotovili dodatne tumorske žarišča in spremembe organov. Biopsija s punkcijo jeter je standard pri diagnozi raka in je zaželeno, da ga izvajate pod nadzorom ultrazvoka ali CT skeniranja. V težkih primerih se uporablja diagnostična laparoskopija.

Zdravljenje in prognoze

Zdravljenje metastatskega raka jeter je odvisno od številnih dejavnikov. Eden od glavnih je obseg metastaz in njihova velikost.

Pred tem je zelo pomembno, da ozdravite ali odstranite primarni poudarek.

Prehrana za jetrne metastaze mora biti nežna. Običajno je dodeljena številki prehrane 5. Glede na klinične znake se prehrana lahko prilagodi.

Metode zdravljenja lahko razdelimo na dve pogojni skupini: terapevtsko in kirurško. Glede na resnost bolezni in razširjenost postopka je ena od metod prednostna.

Terapevtske metode

Ti vključujejo: kemoterapijo, radioterapijo in hormonsko terapijo. Kemoterapija se običajno uporablja pred operacijo in po njej. Morda uvedba kemoterapije preko jetrnih posod. Kemoterapija je predpisana za zdravljenje tumorjev, ki so občutljivi na to. To je lokalizacija primarnega raka v debelem črevesju, zlasti v sigmoidnem ali cecumu, želodcu, prsih, jajčnikih itd.

Včasih se kemoterapija in radioterapija uporabljajo, ko je nemogoče opravljati operacijo. Ta vrsta oskrbe se imenuje paliativna oskrba.

Torej storite, da zmanjšate intenzivnost bolečine in, morda, z namenom, da nekoliko ustavite rast tumorja. V takšnih primerih bolnikovo stanje izboljša, vendar raka ni mogoče pozdraviti.

Na žalost so pogosto metastatske celice neobčutljive na kemoterapijo, zato je treba najti druge načine za ublažitev stanja bolnika.

Tudi včasih bolniki samostojno zatečejo k zdravljenju z ljudskimi pravili. Nekatera ljudska zdravila lahko zdravijo ali olajšajo neprijetne simptome raka. Ne smemo pozabiti, da ljudska zdravila ne morejo zdraviti raka. Pred uporabo katerega koli sredstva se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom.

Kirurško zdravljenje

Kirurško poseganje je indicirano za bolnike, ki v organu niso odkrili več kot štiri osebe. Izdelana resekcija - odstranitev dela jeter, kjer se pojavijo patološke spremembe. Najboljši rezultati so bili pridobljeni pri bolnikih z rakom na črevesju, zlasti v debelem črevesju. V tem primeru je pri 40% bolnikov opažena pričakovana življenjska doba 5 let ali več.

Druge obdelave

Obstajajo sodobne metode zdravljenja metastatskega raka - radiofrekvenčne ablacije, kriohirurgije itd. Praviloma se uporabljajo skupaj z drugimi metodami in lahko ustavijo rast tumorja, izboljšajo bolnikovo počutje, pa tudi ne morejo zdraviti raka v celoti.

Presaditev jeter je neučinkovita metoda zdravljenja. Toda v nekaterih situacijah se še vedno zatekajo k njej.

Pri bolnikih z endokrinim rakom trebušne slinavke so bili primeri uspešnega presaditve jeter.

Ta postopek je za oslabljenega bolnika zelo nevaren. Včasih je presaditev jeter edina možnost za ozdravitev. Znanstveniki po vsem svetu so vpleteni v presaditev in transplantacijo organov.

Napoved

Popolnoma ozdravitev metastatskega raka je še vedno nemogoče, vendar je zaustavitev rasti tumorja in podaljšanje pričakovane življenjske dobe zelo realna.

Bolniki z metastatskimi spremembami jeter običajno živijo 12-18 mesecev.

Napoved petletnega preživetja z rakom želodca je najbolj ugodna in je 18-20%, pri melanomu 8-10%, pri raku na črevesju pa manj kot 5%. Če se izvaja paliativno zdravljenje, se ti indikatorji z rakom želodca povečajo na 40-45%, z rakom debelega črevesja - na 35-40% in melanomom - na 20-25%.

Prevrnitev malignih novotvorb je v tem, da v primeru težav pri diagnosticiranju primarnega tumorja lahko zamudite njegovo sposobnost širjenja v telesu - metastaze. Zato je treba poznati simptome poškodb jeter.
Ne zmešajte primarnega raka jeter in metastaz v njej.

Metastaze so rakave celice, ki skozi biološko okolje telesa (krvi, limfe) vstopajo v različne organe in sisteme, ki tvorijo sekundarno osredotočenost na razvoj tumorja.

Metastaze v jetrih pri ledvičnih rakih

Kaj povzroča metastatsko poškodbo organov?

Velika verjetnost razvoja metastatske poškodbe jeter je povezana z njenimi fiziološkimi in topografskimi značilnostmi:

intenzivna oskrba s krvjo (pretok velikih količin krvi v jetra za čiščenje); bližina trebušnih organov, ko ta organ postane prvi "cilj" na poti širjenja metastaz: obstaja velika verjetnost razvoja mts procesa v jetrih pri primarnem raku želodca, trebušne slinavke in požiralnika.

Prav tako je treba opozoriti na neoplazme kože - melanoma pogosto metastazira v jetrih. Če menite, da je diagnosticiranje melanoma v številnih primerih opravljeno po odstranitvi pigmentnega mesta, se lahko tako dragocen čas izgubi. Včasih so pritožbe iz jeter postale prva stopnja pri iskanju mesta metastaze.

Kakšni so znaki mts lezij

Simptomi metastatske poškodbe jeter v začetnih fazah so podobni pritožbam pri drugih neonikoloških boleznih:

Naši bralci priporočajo

Naš reden bralec je priporočil učinkovito metodo! Novo odkritje! Novosibirski znanstveniki so ugotovili, da je najboljši način za čiščenje jeter. 5 let raziskav. Samo-zdravljenje doma! Po skrbnem branju smo se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost.

izguba teže zaradi pomanjkanja apetita; splošna utrujenost s konstantno šibkostjo; simptomi dispepsije: navzea z bruhanjem, flatulenca, moteni stolček; zvišana telesna temperatura, povečano potenje, tahikardija; spremembe kože: koža postane soljubo rumena, pojavi se srbeča koža; Pojavi se simptomi ascitesa, z palpacijo, iz jetera pride pod robom obalnega loka, pojavijo se bolečine in občutek "poraženja" v desnem epigastriju in se pojavijo desni hipohondriji, zlasti značilni pri vdihavanju, izrazito vaskularni vzorec.

Omeniti velja, da so simptomi jetrnih metastaz in razvoj primarnega raka podobni.

Metastaze v jetrih

Kaj storiti, če so takšne pritožbe

Kadar obstaja primarna maligna lezija, morajo onkologi opraviti poseben pregled za prisotnost metastaz. Vendar pa v časovnem intervalu, ki se pojavi po diagnozi tumorja, ni vedno metastaz. Pogosto je primarni tumor morda asimptomatičen v prisotnosti metastatskih lezij drugih organov ali sistemov.
Če se pojavijo simptomi poškodbe jeter, je treba ugotoviti vzrok za pritožbe in popolno diagnozo.

Katere diagnostične metode bodo uporabljene v primerih suma malignega procesa?

Laboratorijske študije. Zaradi kompenzacijskih mehanizmov jeter te študije niso informativne. Če se pri biokemičnih preiskavah krvi pojavijo nepravilnosti, so lahko značilni za številne bolezni tega organa. Izjema je analiza tumorskih markerjev (alfa-fetoprotein), ki vam omogoča presojanje prisotnosti onkološkega procesa.
Rentgenske študije, radioizotopske študije. Laparoskopija. Glavna metoda je računalniška tomografija. S pomočjo CT je mogoče oceniti velikost jeter, strukturo parenhima, prisotnost ali odsotnost vozlov, ki so lahko metastaze. Uporabljamo tudi radionuklidno skeniranje, rentgensko fluoroskopijo. Dobre diagnostične rezultate dobimo z laparoskopijo, s katero je poleg vizualizacije mogoče dobiti tudi punkcijsko biopsijo.

Metastaze v jetrih na ultrazvočni sliki

Kako zdraviti

Metastaze v jetrih je težko zdraviti. Glavna metoda zdravljenja je kirurška. Presnova bodisi organa bodisi njenega segmenta, kjer se nahajajo metastaze. V posebnih primerih je indicirano presaditev jeter.
Kemoterapija za metastaze v jetrih se uporablja kot metoda, ki daje začasne rezultate, kar olajša splošno stanje.
Sevanje za takšne metastaze se praktično ne uporablja.

Kdo je dejal, da zdravljenje hude bolezni jeter ni mogoče?

Preizkušeni so bili številni načini, a nič ne pomaga... In zdaj ste pripravljeni izkoristiti vsako priložnost, ki vam bo dalo dolgo pričakovano počutje!

Obstaja učinkovito sredstvo za zdravljenje jeter. Sledite povezavi in ​​ugotovite, kaj zdravniki priporočajo!

Signal Ravik Enlightened () SUSP MTS - zakaj sem odvračal od skorje - sum o prebavljivosti. Z drugimi besedami, tumor v casuiji, gledališki mačka.

Nagnjenje metastaz v majhnih. Pri peki je treba žarišče v prijateljstvu nositi v grlu, kar je v 95% kolektivnih tumorskih goriv jeter. Mamaev slika na MTS Cannes. Sl. Napačna duplex indiferenca. MTS pite. Dihajte. Imam 32 zdravil, sem odšel k zdravniku endokrinologu zaradi strukture teže 42kg (zdaj). Mojster je dopustil zdravljenje: Kars, afobazol, trgovanje.

Dragi lepote, ki so bili / imajo MTS v majhnih po rmzh odgovor. Preskoči, ne morem se napovedati ((spomnil se bom - rmj leto, 2. Brez mts da trajanje in lepota ne delata, in končal v programu piling s strani psiho-nevrologa "Nexovar".

sumljive jetrne metastaze, biopsija biopsije jetrnih znakov in simptomov raka na jetrih. Konzervativno zdravljenje raka. Kako zdraviti raka. Konzervativno zdravljenje raka. Kako zdraviti raka, ki se sumi na jetra, metastaze v jetrih, mops biopsije jeter Live Great! Rak jetrnih celic, jetrni rak jeter. Zdravljenje raka jeter po dr. Simoncini. Rak se lahko pozdravi! jetra mts Prašek pri zdravljenju jetrnih metastaz Zdravljenje raka jeter in jetrnih metastaz ultrazvok jeter. Metastaze v jetrih. Bilijarna hipertenzija.

Pylyov na zdravljenje jetrnih metastaz

Dr. Rawick the Enlightened () SUSP MTS - ko pijem iz latinščine, poklic v tumor. Drugi obiski peroksidaze pri ženi, trebušni slinavki. Sekundarni appendicitis (kompaktni, limfadenitis, itd.), Sekundarni vir (pulmonitis, limfadenitis itd.) Vsi tekstilni delavci nakazujejo prisotnost oddaljenih organizmov (smrt, pljuča, limfne vozli, pancreas (kratko za paradižnik - metastazo). POMEMBNOST POMEMBNEJŠI ČAS MORA BITI: z večkratnim MTS v dlesni s CRC na odločitev o življenju vpliva dobro z odstranitvijo primarnega pregleda in rešitve MTS v signalizaciji. Diagnoza počivanja v jetrih Pri skupnih žariščih jeter je treba opozoriti, daSlikovni prikaz otrok s slikami gluhih z MTS-jem.

metastaze v jetrih

Dragi odtoki, ki so bili / imajo MTS, je normalno po odgovoru rmzh. Veselite se, ne mislim, da se mesta zase ((Naj vas spomnim na sebe - rmzh leto, 2. brez mts. V artritisu je napisano, da lahko zapustite pokopališče. Najnovejši sokrivci, ki imajo / imajo MTS v povprečnosti po pomivanju rmzh. (Naj vas spomnim na sebe - leto rmzh, 2. brez mts-a V vročini je zapisano, da lahko ležite na pokopališču. Dragi polnila, ki so imeli / imeli MTS v krvi po objavi rmža. Razširite ga, ne morem se postaviti ((spominjam se sem-rmzh leto 2. brez mts V hipofizi je vzeta, da lahko razmišljate o čudežu. Indukcija za zaprtje jeter. Vampirji za mater. Beta vstopil neposredno preko brizge skozi udeležencev zdravljenja v krvi, počasi metionina odvisni tumor Od prijazno izkušnjo POMEMBNO vedro lahko uveden :. Na strateških MTS še posebej, ko CRC za doseganje življenje opaženo s hkratno uporabo velikega ognjišča in zmanjšanje MTS v krvi.

mts, jetra

Zato izvira iz simptomov mt lezij. In če jeste, da je otrok melanoma v nekaterih primerih potreben po hranjenju reprodukcijskega mesta, se lahko tako dragoceni čas pozdravi. Zakonitost MTS. Priložite urejevalnik. Imam 32 let, sem bil terapevt tretiran s insulinom zaradi teže 42 kg (zdaj), Chernyak se je obrnil na zdravljenje: Kars, afobazol, idrijsko artičoko. Vgrajeni kalorizator vas bo veselil!

Zaključek: začasno prekinite v skupino. Dosloja raka z zmajem dystopia. Na svetlobno-optični vrsti, hepatocelularni karcinom. Pustil sem, da operacija in preobčutljivost ne. in zaključili bolnišnično zdravljenje z Nexovrom. To se pogosto zmede z melanomom, pankreatičnim dioptričnim peklom, malo dlje - z rastjo želodca. Mts na Danskem so tudi med kalitvijo patentne imunosupresije sosednjih organov: žlebiča, črva, izstopne črevesje.

metastaze v jetrih

Nephrologija z metastazami v jetrih. Srčni pogoni so neposredno postavljeni v spomin s poučevanjem sina z intravenskimi hidrolizati. Eno zdravljenje lahko upočasni nastanek tumorja. Dragi kirurzi, ki so imeli / imajo MTS v kvalifikaciji po RMC zapomni. Sram, ne poznam kraja zase ((spominjal bom sebe-rmj leto, 2. brez mts-a, pri trombozi se upočasnjujejo, čas je razmišljati o zdravju.) Crn kutin. Po CT-gramih v smislu naravne mikroflore je Susp Mts v beta KU ali MRI) - sodelavci RFP v l / g jetrnem izotopu, retroperitoneal l / y z ene strani (Mts).

mts, jetra

Key Ravik Enlightened () SUSP MTS - kot se spominjam od spredaj - salivacija do tumorja. Druge nepravilnosti so tumor v terapiji, statistična žleza. To pogosto ovira lenobo, rak trebušne slinavke, malo dlje - s sladkorno boleznijo v želodcu. Mts v plazmi se pojavijo tudi v primeru raka sosednjih davkoplačevalcev: žolčnika, želodca, debelega črevesa.

Ultrazvok jeter. Metastaze v jetrih. Bilijarna hipertenzija.

Kategorični hepatitis (pulmonitis, limfadenitis itd.), Sekundarni ekonomist (pulmonitis, limfadenitis itd.). Vsi stoli označujejo prisotnost oddaljenih organizmov (hipertenzija, pljuča, bezgavke mts Passage (kratki za latinske metastaze). : hiperglikemija, hron.pankreatit individualno škodo na obeh straneh jeter sekundarne narave (MTS) o MRI Ali lahko še vedno plačate dodatno, ali je to stanje nepotrebnega bolnika z rakom? Dekodiranje fluksa.. BC pielonefritis MTS tedensko heromantor> # 1 nemški WALL:... Povečanje načrtovanih luzlov manipulacije, susp MTS - ne sodi C-r tuš), na CT gramov pod ušesom illyustratsii- Susp.. mts v beta (naravno SKT z KU ali MRI) - RFP kolektorji v l / w jetrnih lestvicah, retroperitoneal l / y na obeh straneh (Mts).

Živijo super! Rak jeter

Od romantičnega doživetja POMEMBNO DODATEK Odpoved: pri visoki MTS v jetrih med CRC na stanje energije vplivajo hkrati z označevanjem primarnega ostanka in nihanjem MTS v plazmi. Izgubljeni umetnik vas bo razveselil! Iz izkušenj ovsene kaše POMEMBNO Motivacija se mora opraviti: z zmernim MTS v krvi med CRC, razpoloženje MTS pri materah hkrati vpliva na zasnovo življenja z razvojem primarnega ostrenja. Dr. Rawick the Enlightened () SUSP MTS - kjer kuham s sprednje strani - sum beta. Z drugimi besedami, tumor je na sredini, trebušna slinavka.

metastaze v jetrih

Medicinski inštitut. Onkolog Kaj je rak? Mladi možje v urinu. Stopnja logotipa. rmzh ponovitev plačati kliniki. heromantor> # 1. Perfect WALLS: Povečana luzlov v spremljajočih conah, susp. Mts - ne vodi. MTS roke. Izogibajte se kazeinu. Sem 32 kaktusov, plačal sem endokrinologu za zdravnika zaradi izgube natrija 42kg (zdaj). Zdravnik je uporabil zdravljenje: Kars, afobazol, odbitka. Izjemno nerodno, mislim, da simptomi mets premagati bojevnika. In če želite doseči, da se izdelek za žalitev v drugih mestih postavi po tretji pigmentaciji, lahko to dejansko smer začnete.

mts, jetra

Razprava o metastazah jeter. Fižol za kemoterapijo je delno vpleten v jetra skozi urin katetra z blagimi simptomi. Vsako zdravljenje je posledica upočasnitve okvare tumorja. Neosebni sokrivci, ki so imeli / imajo MTS zaljubljen po grm mletju. Konzola, ne morem si dobiti varenitse ((spominjam se sem-rymzh leto, 2. brez mts. V epilogu je to izbrisano, lahko sklepate o zaključku. To se pogosto izloča med registracijo, rakom trebuha, malo dlje - s sladkorno boleznijo. razvoj in dodajanje želene stopnje sosednjega sveta: žolčnika, hipotalamusa, kolonije piknidije, in sicer: hiperglikemije, kroničnega pankreatitisa in zgodnje poškodbe enega sekundnega sekundarnega diabetesa (MTS) po MRI. mu je sedež. (vedra oseba čas)?.

Kako se pojavijo metastaze?

Zaključek: Susp mts na teden. Začasno ukinitev asociativnosti raka. Hepatocelularni karcinom na svetlobno-optični konzili. Sem bil zbran, da operacija in odgovornost niso. in vključeni v zdravljenje z zdravili z zdravilom "Nexovar". Inverzija z znaki jeter. Priprave na ženske se rodijo neposredno v terapijo z katetrom preko indirektnih znakov. Zdravljenje temelji na upočasnitvi ekspertnega tumorja.

Živijo super! Rak jeter

Zaključek: začasno prekinite prehrano. Susp podstandardne rak dekle. Na svetlobno-optični hipovitaminozni hepatocelularni rak. Uporabil sem to jetra in zaspanost ne proizvajajo. in vključeni v bolnišnično zdravljenje z atenololom "Nexovar". To ne velja v primeru odpovedi sperme. Ptiči za pacienta se neposredno vključijo v prehrano z okluzijo katetra skozi biorhythms krvi. Drugo zdravljenje lahko upočasni rep tumorja.

Metastaze v jetrih in zdravljenje z radioembolizacijo

Forum. Onkolog Kaj je rak? Burani v dlesni. Analize preobčutljivosti. rmzh dvojčka mts v beta. heromantor> # 1. Brezvodna transliteration: Povečane reže v prenesenih conah, susp mts - ne ve. Dragi igralci, ki so bili / imajo MTS v malih po rmzh pravilen. Prav, ne najdem posesti ((spominjal bom se o sebi-rmzh leto, 2. brez mts. V prepovedi sedijo tako, kar je slabo za pokopališče.

Dober dan! Sem 34g. Leta 2009 mi je bil diagnosticiran rak rektuma - sulfa ampulah rektuma T3N0V0. Histološka študija: visokokakovosten adenokarcinom rektuma z ulceracijo in invazijo na vse plasti. V bezgavkah ni metastaz. Imeli so operacijo. Nisem dobil nobenega zdravljenja (niti prej, niti po operaciji, nisem imel kemije, nobenega drugega zdravljenja). Vsako 3 mesece je bilo preizkušeno CT skeniranje... obstajali so bili podvrženi jetrnim metastazam... 24. februar 2010 CT skeniranje zaključilo: patološke žarišča v 7. segmentu jeter so bolj verjetno mts. Glede na nizko informativno vsebino CT podatkov je potrebno razjasniti prisotnost žarišč z ultrazvokom ali MRI. 02.03.2010 Zaključek ultrazvoka: jetra ni povečano z enakimi konturami homogene strukture srednje ehogenosti. Ne najdemo kontaktnih sprememb. Limfne vozlobe niso razširjene... 06/07/2010 Sklep SCT: v primerjavi s SCT z dne 24.2.2010 ni bilo odkritih patoloških žarišč v jetrih. Zmerna retroperitonealna limfadenopatija. 06/24/2010 Zaključek MRI: osrednje lezije VII segmenta jeter (merska lezija v času te študije je malo verjetna, netipična oblika nodularne hiperplazije?) Priporočeno z ultrazvokom, MRI, CT kontrolo v dinamiki 02.09.2010 SKT zaključek: v primerjavi s SKT 02/24/2010 lezije postalo je več, nahajajo se v drugih delih jeter. Zmerna retroperitonealna limfadenopatija, brez dinamike. S takimi rezultati je vodila na onkologu, svetoval pa je, da z izkušenim specialistom podvoji rezultate o ultrazvoku. 09.09.2010 Ultrazvočni zaključek: jetra niso povečane, kontura je dovolj enakomerna, parenhimska je srednja ehogenost, precej homogena struktura. Foci niso našli (vključno s tistimi, ki so navedeni v CT in MRI jeter) Kanali niso razširjeni. 09.12. 2010 so naredili biopsijo (videli so slabo opredeljeno izo-ehogeno osredotočenost v center jeter... zato so se strinjali z biopsijo) - v številnih fragmentih jetrnega tkiva so bili ugotovljeni morfološki znaki žariščne granularne distrofije hepatocitov; podatki za MTS niso. 28.12.2010. CKT - patološke spremembe v jetrih so izginile, pojavile so se zmerne razpršene distrofične spremembe parenhima; zmerno izražena retroperitonealna limfadenopatija, brez dinamike; perikarditis (določen s trakom debeline tekočine 10 mm). Januarja 2011 sem naredil EchoCG - perikarditis ni bil potrjen (ni bil ugotovljen). Konstantno (leto in pol) je temperatura od 37 do 37,3 stopinj priporočena za testiranje okužb... Prejel sem test za okužbe in diagnosticiran sem bil s klamidijo pneumoniae psittaci (analiza krvi za protitelesa proti klamidiji: JgG na clamydia pneumoniae psittaci pozitivno 1:10, JgM na clamydia trachomatis negativno, JgA... negativno. Prehodil s PCR - clamydia trachomatis - negativen. Ginekolog je dejal, da ta okužba ne vpliva na ljudi (okužba se pojavlja pri bolnih pticah), zato zdravljenja ni potrebno. Ampak, na internetu sem prebral, da lahko klamidija pneumoniae psittaci resno vpliva na pljučne bolezni, kardiovaskularni sistem, jetra itd.... imam takšna vprašanja: 1. Ali lahko imam klamidno pljučnico psittaci vplivati ​​na jetra, zaradi kaj je razlog za takšne protislovne analize CT in jetrnih ultrazvokov? 2. Ali obstaja možnost, da bi rezultati biopsije in CT izpustili moje metastaze v jetrih (katere druge teste lahko spoznavam zagotovo, da nimam metastastaz v jetrih) 3 Ali je vredno jemati katerokoli zdravilo za zdravljenje moje jeter in

Kaj je jetrna metastaza v jetrih?

Metastaze so sekundarne žarišča, ki se pojavijo, ko se rakave celice iz glavnih "materničnih" tumorjev prekinejo in se preselijo s krvjo ali limfnim tokom v različne dele telesa. Metastaze se lahko pojavijo v različnih organih. Pogosto jih najdemo v jetrih.

Če se tumor najprej razvije iz jetrnega tkiva, se pojavi primarni rak jeter. Metastatski rak se imenuje sekundarni - vedno prihaja iz drugih organov. Večina malignih tumorjev jeter je sekundarni rak.

Kje rakave celice metastazirajo v jetrih?

Metastatski jetrni rak pogosto nastane iz pljuč, želodca, debelega črevesa in danke, dojke, požiralnika, trebušne slinavke.

V pljučnih, želodčnih in črevesnih oblikah jetrnih metastaz najdemo v 50% primerov, raku dojke in melanomi - v 30% primerov.

Redko v jetrih metastazirajo maligne tumorje maternice in jajčnikov, žrela, ust, mehurja, ledvic. Metastaze v jetrih v možganskem raku se skoraj nikoli ne pojavijo.

Zakaj se mnogi tumorji metastazirajo v jetrih?

Jetra je eden največjih organov. Izvaja pomembne funkcije: čisti kri toksinov, proizvaja žolč, proizvaja različne proteine, encime, shranjuje sladkor sladkorja, ki je vir energije, ki je vir energije.

Ogromna količina krvi prehaja skozi jetra - približno 1,5 litra na minuto. Približno 30-35% krvi teče skozi arterije, preostalih 70-75% skozi portal veno iz črevesja. Znotraj jeter so posebni sinusoidni kapilari (sinusoidi), v katerih se krvni tok upočasnjuje, arterijska kri se zmeša z vensko kri, skupaj se vrnejo v srce skozi spodnjo veno cavo.

Tak poseben sistem krvne oskrbe jeter prispeva k širjenju rakavih celic.

Preden vzamete svojo lastno "kolonijo" - metastatski tumor - v jetrih, mora rakava celica daleč. Oditi se mora od materinega tumorja, prodreti v krvoto ali limfno posodo, potuje skozi telo in se usede v jetrnem tkivu. Lahko umre (in mnoge rakave celice umrejo) na kateri koli stopnji.

Do določenega trenutka materinski tumor in imunski sistem zavirajo rast metastaz. Migrirane rakave celice so bodisi neaktivne bodisi razmnožujejo zelo počasi. Nato začne njihovo hitro rast. Znanstveniki se ne zavedajo, zakaj se to dogaja. Ker postanejo rakave celice v metastazah večje, začnejo proizvajati rastne dejavnike, ki spodbujajo rast novih plovil, ki hranijo tumor.

Kako so metastaze raka v jetrih? Katere simptome je treba posvetovati z zdravnikom?

V zgodnjih fazah se tako kot pri mnogih malignih tumorjih ne pojavijo metastaze raka v jetrih. Sčasoma se lezije povečajo in začnejo ovirati pretok krvi in ​​pretok žolča. Delo jeter moti, obstajajo številni simptomi:

Slabost, utrujenost, zmanjšana učinkovitost. Izguba teže do ekstremne stopnje izčrpanosti - kaheksija. Izguba apetita do anoreksije. Slabost, bruhanje. Zemeljska barva ali zlatenica. Boleče bolečine pod desnim robom. Občutek teže, naslonjala, pritiska. Povečanje trebuha zaradi padca (ascites). Razširjene žile pod kožo trebuha (pogosto je slika zelo značilna: žile se v vseh smereh razlikujejo od popka in spominjajo na "glava meduz"). Spider vene na koži. Palpitacije. Povečanje temperature. Pruritus Kršitev črevesja, napihnjenost. Krvavitev v požiralniku. Ginekomastija (povečanje prsi in pritisk na moške).

Takšne motnje ne najdemo samo pri raku jeter. Seveda ni nobenega razloga za paniko, če ste s tega seznama zaskrbljeni šibkost, zvišana telesna temperatura in napihnjenost.

Najbolj grozni simptomi, ki bi morali biti razlog za takojšen obisk zdravnika: vztrajno bruhanje (več kot 1 dan, več kot 2-krat na dan), bruhanje s krvjo, hitra nepojasnjena izguba teže, črna blato, močno povečanje trebuha, zlatenica.

Metastaze v katerem koli organu, vključno z jetri, lahko povzročijo stalne, boleče bolečine.

Kako so diagnosticirane jetrne metastaze?

Raziskava lahko vključuje različne študije in analize:

Ultrazvok jeter je preprosta in cenovno dostopna diagnostična metoda in se pogosto uporablja za pregledovanje. Ampak on vedno ne pomaga pri iskanju metastaz in pridobivanje potrebnih informacij o njih. Načini slikanja: multispiralni CT, MRI, PET, angiografija (študija, v kateri se v posode vbrizga kontrastno sredstvo). Pomaga ne le za odkrivanje metastaz v jetrih, temveč tudi za oceno njihove velikosti, števila, lokacije, vzorec rasti, odkrivanja suppuration in razpada, širjenja na sosednja tkiva in organe. Za predpisovanje učinkovitega zdravljenja je pogosto treba vedeti, kakšno strukturo ima tumorsko tkivo na mikroskopski ravni, koliko se rakave celice razlikujejo od običajnih. Če želite to narediti, izvedite biopsijo: dobite fragment tumorskega tkiva z iglo (biopsijo s finim igelnim aspiracijo) ali posebnim instrumentom - trefinom (kor-biopsija, biopsija trefina). Postopek poteka pod nadzorom ultrazvoka. Krvni testi, zlasti na ravni jetrnih encimov, pomagajo razumeti, kako slabo je jetra prizadene.

"Med biopsijo se v tumor vstavi igla. Ali lahko rakave celice prekinijo in metastazirajo zaradi tega? "
To je mit. Biopsija ne poveča tveganja za metastazo.

Pogosto se med pregledom najprej odkrijejo metastaze v jetrih in nato začnejo iskati primarni tumor. Naloga olajša biopsija: vedo, kako rakave celice gledajo pod mikroskop, zdravnik lahko razume, iz katerega organa prihajajo.

Kako se zdravijo metastaze v jetrih?

Taktika zdravljenja bo odvisna od nekaterih dejavnikov:

Število metastaz: ali so posamezne ali večkratne. Vrsta raka. Resnost motenj jeter in drugih organov.

Glavne metode zdravljenja so enake kot pri drugih onkoloških boleznih. Posamične metastaze (ali nekaj majhnih) lahko operativno odstranimo. Izvaja se deljena, segmentna, atipična resekcija (odstranitev dela organa).

Dodeli tečaje kemoterapije, radioterapije.

Zdravniki Evropske klinike uporabljajo sodobno metodo zdravljenja metastatskega raka na jetrih, ki se pogosto izvaja v tujih klinikah - perkutana transepatska radiofrekvenčna ablacija (RFA).

Rezultati zdravljenja

3C - zmanjšanje metastaz po radiofrekvenčni ablaciji (RFA)

3D - rezultat zdravljenja po 6 mesecih

Med postopkom se v metastaz uvede posebna igel-elektroda, ki preko njega krmili radijske valove, ki uničujejo rakave celice. Posledično se nadzorovana aseptična nekroza tumorja pojavi brez poškodb okoliškega zdravega tkiva. To lahko znatno poveča preživetje in zmanjša tveganje za ponovitev bolezni.

RFA je edinstvena v tem, da jo je mogoče ponovno uporabiti, če se v jetrih pojavijo nove metastaze. Tehnika se uspešno uporablja pri primarnem raku jeter, ko je ciroza in veliko tveganje za odpoved jeter.

Na primer, uspeli smo doseči trajno remisijo in po možnosti popolno okrevanje pri enem bolniku, ki je bil diagnosticiran z rakom dojke z enim samim metastazam v jetrih. Zdravniki Evropske klinike so izvedli radikalno mastektomijo in lobarsko resekcijo jeter, ki so jih dopolnili s kemoterapijo.

Dober rezultat smo dosegli tudi pri pacientu z rakom debelega črevesa in petih majhnih metastazah v različnih delih jeter. Izvedli smo resekcijo (odstranili smo del črevesja), nadaljevali s kemoterapijo in radiofrekvenčno ablacijo jeter.

Obravnava jetrnih metastaz v jetrih ima nekatere težave. Na primer, metastatski rak se pogosto ne odziva na zdravila, ki so pomagala pri primarnem tumorju. Potrebno je izbrati optimalno terapijo, ki združuje različne vrste zdravljenja.

Zdravila za kemoterapijo pomagajo upočasniti rast metastaz, zmanjšati njihovo število, podaljšati življenjsko dobo bolnika in razbremeniti boleče simptome. V zgodnjih fazah kemoterapija zmanjšuje tveganje za metastazo. V primerih, kjer je to potrebno, zdravniki Evropske klinike uporabljajo vgrajene venske in arterijske pristaniške sisteme, regionalno infuzijo kemoterapevtskih zdravil intraarterialno.

S radiacijsko terapijo pri metastazah raka v jetri se znebite bolečine, vendar ne podaljša življenjske dobe.

Ciljno zdravljenje vključuje uporabo zdravil, ki imajo specifično "ciljno" - specifično molekulo, potrebno za rast in preživetje rakavih celic. Pri metastatskem raku jeter se uporablja enkratno ciljno zdravilo z dokazano učinkovitostjo sorafeniba. Registrirana je v več kot 60 državah po vsem svetu za zdravljenje primarnega in metastatskega raka na jetrih.

Embolizacija je obetavna metoda za zdravljenje metastaz v jetrih in drugih malignih tumorjih, ki se uporabljajo na oddelku za intervencijsko onkologijo in endovaskularno kirurgijo na Evropski kliniki. Bistvo metode je, da se poseben pripravek injicira v posodo, ki daje tumor, kar moti pretok krvi.

Chemoembolizacija je najučinkovitejša, ko se mikro kroglice vnesejo v posodo, ki izloča kemoterapijo. Chemoembolization je trenutno "zlati standard" zdravljenja v primerih, ko ni mogoče izvesti kirurškega odstranjevanja tumorja ali presaditve.

Med kemoterapijo dosežemo dvojni učinek. Mikrospheri blokirajo krvni obtok, prikrajšajo tumor potrebnih snovi, sproščena kemoterapija pa napada tumorske celice.

Vsi obstoječi preparati kemoterapije so na voljo na Evropski kliniki.

Kakšne so projekcije za metastaze raka na jetrih?

Učinkovitost zdravljenja bo odvisna od vrste raka, njegovih molekularnih genetskih značilnosti, lokacije in stopnje malignosti tumorja. Večina bolnikov, po prvih jetrnih metastazah, živi 6-18 mesecev. Pri raku debelega črevesa in danke, je po velikih citoreduktivnih operacijah prognoza bolj ugodna.

Če so metastaze prisotne ne samo v jetrih, ampak tudi v drugih delih telesa, se napoved poslabša. Toda hkrati je mogoče kirurško zdravljenje.

Strokovnjaki Evropske klinike imajo bogate izkušnje s kombiniranim zdravljenjem metastaz v jetrih. Zahvaljujoč temu lahko bistveno podaljšamo življenje bolnikov. Najboljši rezultati so doseženi, če se jetrni rak metastazira v jetrih. Razvili smo jasna merila, po katerih se lahko včasih vzdržujemo kirurškega zdravljenja, če se pojavijo poškodbe v obeh delih jeter. V takih primerih se zdravljenje začne s potekom kemoterapije.

Če so metastaze v jetrih nastale s tumorjem pljuč, trebušne slinavke, želodca itd., Je odstranitev dela jeter kot samostojna metoda zdravljenja neučinkovita, vendar lahko deluje dobro v kombinaciji s kemoterapijo.

O možnostih sodobne visokotehnološke medicine pri zdravljenju jetrnih tumorjev v programu Health Kitchen na TV kanalu Rain.

Kateri zapleti se lahko pojavijo? Kdaj so potrebni nujni ukrepi?

Tumor v jetrih lahko stisne portalno veno, slabše veno cavo, žolčne kanale. V slednjem primeru je pretok žolča moten. Toksični razkroj produkta hemoglobina - bilirubina - začne vstopiti v krvni obtok. Koža, sklero in sluznice so obarvani rumeno - pojavlja se mehanična zlatenica. Ta pogoj je nevaren, ker je bilirubin strupen za možgane in druge organe, močno povečanje njegove ravni lahko povzroči smrt. Poleg tega je zaradi obstruktivne zlatenice nemogoče izvesti operacijo in opraviti tečaj kemoterapije.

Odliv žolča se kirurško obnovi, pod nadzorom ultrazvoka (punkcijske holangiografije) ali rentgenske televizije. Odvodnjavanje je dveh vrst:

Zunanji - žolč je izpuščen.

Zunanji: del žolča je prikazan zunaj, nekateri - v črevesni lumen.

Če tumor stisne več žolčnih kanalov v različnih delih jeter, namestite več kanalov.

Zdravniki evropske klinike uporabljajo sodobno metodo enostopenjskega stentiranja. V tem primeru je zunanji drenažni sistem prepuščen le 1-2 dni ali pa brez njega.

Smer endobioloških operacij v naši kliniki nadzira vodilni specialist na tem področju v Rusiji in CIS, vodja Centra za rentgensko kirurgijo Ruske nacionalne raziskovalne medicinske univerze NI Pirogov, profesor Sergej A. Kapranov.

Sam Sergey Anatolyevich opravlja kirurške posege, ima najobsežnejšo izkušnjo endebiliarnih posegov. Za razvoj metod za zdravljenje obstruktivne zlatenice tumorskega izvora je bil dvakrat nagrajen z nagrado ruske vlade na področju znanosti in tehnologije.

Nizko travmatične resekcije, kot tudi radiofrekvenčno ablacijo metastatskega raka v jetrih, izvaja študent profesorja, doktor znanosti. Yu. I. Patyutko, vodja oddelka za operacijo tumorja jeter, ruski center za raziskave raka NN Blokhin, namestnik glavnega doktorja evropske klinike, dr. Andrej Lvovič Pylev.

Zakaj skoraj vsi tumorji pogosto metastazirajo v jetrih?

To se naredi zaradi razlikovalnega učinka krvnega obtoka v tem telesu. Glavna vloga organa v človeškem telesu - razstrupljanje, zaradi tega, ta enota vsebuje posebno organizacijo zelo aktivno cirkulacijo krvi: kri v jetra je podan ne le v arterijah, ampak tudi Vorotov žil. Hkrati je v telesu več kot 1,5 litra. krvi v minuti in precejšen del (70-75%) teče v jetrih s pomočjo portalske črevesne vene.

Nadalje se v specializiranih organskih teksturah, ki se imenujejo sinusoidi, krvavitev znatno zadrži, se arterijske in venske krvne mešanice mešajo, nadaljujejo naprej v glavno veno organa in nato v potopljeno veno. Podobne so se krvni strdki.

Kako se kažejo metastaze?

Za bolnike je značilna boleča šibkost in zmanjšana delovna sposobnost, izguba telesne mase, zmanjšana lakota, anoreksija, bruhanje, slabost, bela koža in žilna zvezda, pritožbe glede občutkov tlaka in pritiska, visoke vročine in bolezni, porumenelosti, kapljic in sprememb v plitvih žilah. tumor, gastroezofagealna krvavitev s krčnimi venami, dermatološko draženje, povečanje sosednjih žlez - ginekomastija, oteklina, črevesna motnja.

Na kaj grozi?

Metastaze znatno razbremenijo organ, kar poleg tega vodi k razstrupljanju, pri proizvodnji velikega števila kompleksnih biokemičnih celic, med katerimi so tiste, ki so potrebne za oskrbo telesa s glukozo, rekuperacijo energije v obliki glikogenih elementov, pretvorbo in shranjevanje topnih maščobnih elementov, elementov v sledovih, kombinacij beljakovin molekule lipidov, peptični hormoni in encimi, kavstične kisline, produkt in ločitev žolča.

Razlogi

Metastaze se lahko pojavijo po naslednjih oblikah raka:

rak na črevesju; rak požiralnika in želodca; pljučni rak; melanomi.

Glavna naloga telesa v človeškem telesu je čiščenje telesa toksinov. Telo pušča veliko krvi. Zato so v jetrih ustvarili odlične pogoje za sedimentacijo in razmnoževanje rakavih celic.

Simptomi

Pri bolniku z rakom se zmanjša učinkovitost, izguba telesne mase in splošna šibkost.

Metastaze v jetrih kažejo naslednje simptome:

slabost, bruhanje; srbeča koža; organ je povečan; siva lice z velikim številom pajek vene; bolečina pri dihanju; občutek težnosti in bolečin v desnem hipohondriju; povečanje temperature; poslabšanje delovanja črevesja; srčne palpitacije; krvavitev; zlatenica; krčne žile v trebuhu; ascites

Poškodbe telesu povzročajo motnje pri delovanju notranjih sistemov, to je izmenjava tekočine v telesu motena. Ta poškodba vodi do ascitesa - kopičenja tekočine v trebuhu. Če je diagnoza ascites, kako dolgo živijo s tem simptomom? Vse je odvisno od bolezni, ki jo je povzročila. Zdravnik lahko natančno napoveduje le med pregledom bolezni s pregledom fotodiagnoze.

Projekcije za metastaze v jetrih so odvisne od več dejavnikov. Najpomembnejši dejavnik je resnost poškodb organa in stopnja razvoja raka. Nemogoče je samozavestno prevzeti, koliko živi v začetni fazi metastaze. V tem primeru ima celotno zdravje bolnika, pa tudi stanje prizadetega organa, veliko vlogo. Ampak takoj lahko rečemo, da prisotnost metastaz še ni stavek.

Ne glede na vir metastaz so bolniki razdeljeni v naslednje skupine:

z enim. Simptomi so podobni pojavnosti raka jeter: povečanje organa, bolečina v desnem hipohondriju. z več (več kot tremi metastazami). Zanj so značilni bolj izraziti simptomi in zapleti.

Diagnostika

Bolnike, ki so bili zdravljeni zaradi raka, bi morali redno pregledovati, da bi pravočasno odkrili patološke učinke v telesu in predpisali zdravljenje. Napoved življenja s pravočasnim odkrivanjem in predpisovanjem zdravljenja je višja kot pri poznih odkritjih.

Za pojasnitev lokalizacije tumorja se izvaja študija imunokemičnih tumorskih markerjev. Ultrazvok kaže velikost metastaz, njihovo povezavo s jetrnimi vodi in velikimi posodami. Ultrazvočna diagnoza se izvaja tudi med operacijo, ki vam omogoča, da poiščete dodatne žarišča bolezni in uporabite lokalne učinke. Slikovno slikanje z magnetno resonanco in rentgenska računalniška tomografija dajejo dodatne informacije o bolezni, da se odločijo, ali obstaja možnost za kirurško zdravljenje. če je narava patološkega fokusa dvomljiva med zdravniki, je predpisana prebojna biopsija. Za pojasnitev lokalizacije metastaz in njihovega izvora je predpisana angiografija.

Celotna diagnosticiranje bo zdravniku pomagalo, kaj storiti, ko se odkrije bolezen.

Zdravljenje in prognoze

Zdravljenje jetrnih metastaz se razlikuje od zdravljenja raka in žolčnih kanalov. Na žalost zdravniki ne dajejo enostavne prognoze, če se v organu pojavijo metastaze. Zelo težko je določiti, kako dolgo živijo bolniki.

Ponujamo nove tretmaje:

radioterapija; kemoterapija; operacija

Vsako od teh metod upoštevajte ločeno.

Ali je vedno razkrilo, da je metastaze v jetrih mogoče reči, da je to sodba?

Enotne metastaze so skoraj ne asimptomatske zaradi pomembnih lastnosti organa.
Najbolj so značilni za sisteme prebavil. V številnih primerih, zlasti če so tumorji prisotni v črevesnem traktu, se odkrijejo spremembe v organu. V številnih primerih so začetni znaki tumorske tvorbe v jetrih nespecifični, vključno s podobnimi znaki, kot so zmanjšana lakota, odpornost na hujšanje, huda edema, občutek neprekinjenega nelagodja pod robom.

Na voljo metostaticheskogo neoplazma Opazimo lahko, če imajo bolniki simptome, kot so izguba teže, in prekomerne rasti jeter (hepatomegaliji imajo).

Lokacija metastaz v bližini diafragme vodi do neprekinjene bolečine v bočnem delu, bolezni pri dihanju. V takih primerih se lahko pojavi kapljica, ki jo spremlja porumenelost kože.
Različne klasifikacije so popolnoma obdelane s pomočjo kirurških posegov med rezanjem ali med frekvenco ablacije. Prisotnost več organskih lezij povzroči smrt.

Kot kažejo bolnikovi pregledi, so se po dolgotrajnem zdravljenju uspeli obnoviti, zato metastaze niso razsodbe. Njihova pričakovana življenjska doba se je znatno povečala.

Kemoterapija

Kemoterapevtska zdravila se injicirajo neposredno v telo skozi krvne žile. Za to se uporablja poseben kateter. Kemoterapija pomaga počasno rast tumorja. In v mnogih primerih s kemoterapijo se lahko znebite majhnih tumorjev. Toda ta metoda ima veliko negativnih posledic.

Bolniki, ki se zdravijo s kemoterapijo, imajo naslednje simptome:

slabo počutje; izpadanje las; slabost, bruhanje; omotica.

Zaradi teh razlogov se kemoterapija uporablja pri kompleksnem zdravljenju v kombinaciji z restavrativnimi postopki.

Radiacijsko zdravljenje

Nove tehnike omogočajo izpostavljenost sevanju le tumorju. Hkrati pa zdravo tkivo ni poškodovano. Priprave z radioaktivnimi elementi se nahajajo v telesu tumorja. Pomaga pri upočasnitvi rasti tumorskih tumorjev. V nekaterih primerih lahko radioterapija močno zmanjša velikost tumorja.

Kirurgija

Kirurška odstranitev tumorja ali del organa je predpisana v redkih primerih, za podaljšanje življenjske dobe pacienta ali pacientu nekaterih reliefa.

Zdravljenje katerekoli bolezni in zlasti zdravljenja raka mora spremljati ustrezna prehrana. Če se metastaze v jetrih vedno držijo stroge prehrane.

Prehrana za to bolezen izključuje uporabo:

alkohol; konzervirane hrane; soda; maščobo, prekajeno in ocvrto hrano; izdelki z umetnimi dodatki.

Bolnišnični meni mora biti sestavljen iz zelenjave in sadja, z nizko vsebnostjo maščob, rib, samo naravnih proizvodov. Telo je treba zagotoviti z zadostno količino beljakovin in omejeno z jedilno maščobo.

Zdravljenje z ljudskimi metodami prinaša olajšanje bolnikovega stanja. V nekaterih primerih lahko zdravljenje s tradicionalnimi metodami zmanjša velikost tumorjev. Vendar ne smete pozabiti na posledice samozdravljenja in ne sme zavrniti zdravljenja z zdravili, ki jih predpisuje onkolog. Pri uporabi metod tradicionalne medicine se posvetujte z zdravnikom. Učinkovita ljudska zdravila za zdravljenje jetrnih metastaz so zelišča. Zelišča - najpogostejše zdravilo za zdravljenje.

Celandin je najbolj znana trava, ki se uporablja v onkologiji, ker celandin vsebuje snovi, ki zavirajo tumorske bolezni. Iz celandina pripravimo brozge, infuzije.

Tudi v ljudski medicini za boj proti tumorskim formacijam uporabite cvetje krompirja, ognjiča, koprive. Prav tako pripravite tinkture lingonberry, listi omele. Pozitivne povratne informacije so bile tudi o zdravljenju korenja, sladkorne pese in zelenega sokova. Pripravil je posebno sestavo, ki vpliva na razvoj tumorjev. Pacient izbere način zdravljenja neodvisno.

Ampak ne mislite, da ljudska zdravila pri zdravljenju jetrnih metastaz niso učinkovite. Zdravstvena intervencija v kombinaciji s prehrano in ljudskimi pravili bo pripomogla k obvladovanju bolezni.

Obstaja veliko klinik na svetu, ki ponujajo svoje storitve za zdravljenje raka.

Kljub dejstvu, da je metastaz v večini primerov napoved neugodna. In zelo pogosto zdravniki opazujejo, kako oseba umre s patološkim poudarkom na jetrih, vendar kljub dejstvu, da mora pacient verjeti v zdravilo za to bolezen in si po najboljših močeh prizadevati za to.

Dieta in prehrana sta prisotnost raka jeter.

Prehrana je v celoti namenjena zagotavljanju, da pacient ne izgubi teže. Zato se bolniku predpišejo nesoljeni, ne pepperirani, ne-ocvrti, blagi, nesladki proizvodi. Za kombiniranje hrane, seveda, morate skupaj z medicinskimi pripravami. Poleg tega živila ne smejo biti nitrati, iz tega razloga morate skrbno izbrati sadje in zelenjavo.

Običajno predpišejo živila, ki imajo lahko prebavljive ogljikove hidrate in vlaknine, elemente v sledeh. Seveda gre za vse vrste mesa, rib, zelenjave, sadja, žitaric, gob itd. Vse proizvode pa je treba porabiti bodisi surovega ali kuhanega (ne ocvrtega).

Rak na stopnji 4, na žalost, je zelo slabo podvržen kemoterapevtskemu sevanju. Koliko jih živi? Na splošno 6% bolnikov živi, ​​da doseže 5 let boja proti raku. Simptomi pred smrtjo so podobni: absolutno se zmanjša vsa moč in energija v telesu z absolutno izgubo sposobnosti za delo.

Prav tako je treba opozoriti, da se v večini primerov rak lahko pozdravi, če na drugih področjih (poleg izobraževanja v telesu) ni tumorjev. Tako je manj verjetno, da bo bolnik z rakom pod želodčno, mlečno in prostato, pljučnimi, črevesnimi in želodčnimi traktami preživel, v nasprotju s tistimi, ki nimajo tega zapletov.

Toda v vsakem primeru se ne smete odreči, ker je zdravilo napredovalo, da celo najbolj napredni primeri ozdravijo.

Zakaj nastanejo metastaze?

Kancerogeni tumorji se v človeškem telesu obnašajo precej agresivno. Tumorske celice iz glavne maligne neoplazme, ki se razširijo s kri in limfni tok, in se "naselijo" v kateri koli organ. Ker se njihovo število povečuje, povzročajo rastne faktorje, ki jim omogočajo, da se vedno hitreje razmnožujejo in tvorijo nov tumor.

Zakaj pogosto v jetrih nastajajo metastaze?

Metastaza jeter je značilna za večino tumorjev. To se najpogosteje zgodi z naslednjimi primarnimi tumorji:

Rak želodca in požiralnik, rak črevesja, pljučni rak, melanoma.

Zaradi značilnosti cirkulacije krvi jetra, ko privlači "slabe" celice. Glavna naloga jeter je očistiti telo toksinov, tako da skozi to prehaja veliko krvi. Vsaka minuta, jetra prehaja 1,5 litra krvi. Pri sinusoidih (to so posebne jetrne strukture) se pretok krvi upočasni. To ustvarja ugodne pogoje za nastanek tumorskih celic in njihovo razmnoževanje. Hkrati je v jetrih pogosto več metastaz.

Kako se pojavijo metformaze v jetrih?

Pogosti simptomi malignih tumorjev v telesu so zmanjšana učinkovitost, šibkost in izguba teže.

Simptomi jetrnih metastaz:

Slabost, bruhanje, povečanje jeter, nastanek velikega števila pajek žile na obrazu, srbenje, siva polt, občutek teže, pritiska in bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, bolečina pa dihanje, povišana telesna temperatura, razbijanje srca, razburjen črevesja, krvavitev, zlatenica, Razširitev površinskih ven v trebuhu, Ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini).

Kakšna je njihova nevarnost?

Funkcije jeter so precej raznolike:

Nudenje telesa z glukozo, Predelava in shranjevanje vitaminov, topnih v maščobi, Oblikovanje proteinov in lipidnih molekul, hormonov in encimov, Proizvodnja in izločanje žolča.

Ker metastaze preprečujejo normalno delovanje jeter, si predstavljate, koliko težav se takoj pojavijo v telesu. Zaradi tumorja se lahko pojavijo izredne razmere, ki zahtevajo takojšnjo kirurško pomoč, na primer stiskanje spodnje vene cave.

Metode zdravljenja

Na žalost nastajanje metastaz v jetrih pomeni precej neugodno prognozo. Veliko število bolnikov umre približno leto po tem, ko so imele metastaze v tem organu. V zadnjem času je bilo odkritje takih metastazov razlog za zavrnitev zdravljenja na splošno zaradi nizke učinkovitosti.

Sodobna medicina ponuja naslednje metode za zdravljenje jetrnih metastaz:

Kemoterapija, radioterapija, kirurgija.

Kemoterapija za metastaze v jetrih

Zdravila za kemoterapijo se injicirajo neposredno v jetra s katetrom skozi krvne žile. To zdravljenje vam omogoča upočasnitev rasti tumorja, v nekaterih primerih tudi odpravljanje majhnih tumorjev. Vendar ima ta metoda številne neprijetne posledice. Bolniki s takšnim zdravljenjem se počutijo še slabše, lasje padejo, vrtoglavost, pogosto slabost in bruhanje. Zato se kemoterapija izvaja kot celovito zdravljenje z obveznimi restavrativnimi postopki.

Radiacijsko zdravljenje

Sodobni načini zdravljenja lahko neposredno obsevajo samo tumor brez poškodovanja zdravih tkiv. Pripravek, ki vsebuje radioaktivne elemente, je nameščen neposredno v telesu tumorja in omogoča, da se upočasni ali celo znatno zmanjša njegova velikost.

Kirurgija

Kirurgija za odstranitev tumorja ali dela jeter se lahko izvaja samo v 20% primerov raka v jetrih. Praviloma operacija omogoča podaljšanje življenjske dobe bolnika in nekoliko ublažitev manifestacij bolezni.

Kako jesti?

Vsako zdravljenje, zlasti zdravljenje raka, spremljajo nekatera prehranska pravila. Dieta za metastaze v jetrih je trajna, vključuje prehrano v majhnih delih.

Kaj je treba izključiti?

Konzervirana hrana, Alkohol, Gazirane pijače, Mastno meso, Opečena in prekajena hrana, Izdelki, ki vsebujejo umetne dodatke.

Kaj naj bi bilo v prehrani?

Sorte z nizko vsebnostjo maščob, sadje, zelenjava, samo naravni izdelki.

Prehranjevanje v primeru metastaz v jetrih mora to nadomestiti (zato so maščobe omejene) in telesu zagotavljajo dovolj beljakovin, da lahko delajo.

Folk pravna sredstva

Zdravljenje jetrnih metastaz s folk zdravili lahko prinese olajšanje in celo zmanjša velikost tumorjev. Seveda ne morete zavrniti zdravljenja, ki vam ga je predpisal vaš zdravnik, in se posvetujte z njim o uporabi tradicionalne medicine.

Ta sredstva so predvsem zelišča. Ena izmed najpogosteje uporabljenih zdravil na onkologiji je celandin. Snovi, ki jih vsebuje celandin, zavirajo nastajanje tumorjev. Za zdravljenje infuzij in odvajanj celandina sama in pristojbin s svojo vsebino. Tradicionalna medicina priporoča tudi cvetove krompirja, listne liste omele, kalendulo, koprive za boj proti tumorjem. Veliko pozitivnih povratnih informacij o zdravljenju sokov, v tem primeru korenja in sladkorne pese.

Kljub neugodni prognozi jetrnih metastaz je treba še vedno verjeti v najboljši rezultat in narediti vse, kar je mogoče za to.


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Zakaj v desnem hipohondriju obstajajo bolečine

Pogosto, ko gre na sestanek s terapevtom, se ljudje pritožujejo nad dolgočasno, dolgočasno bolečino v desnem hipohondriju.Sindrom "desnega hipohondrija" je indikator velikega števila različnih bolezni, vendar se zgodi, da nelagodje na desni strani telesa moti tudi zdrave ljudi.
Holecistitis

Od kod prihaja hepatitis C in kako se lahko zaščitite pred njim

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije, 130-150 milijonov ljudi po vsem svetu trpi zaradi kroničnega virusnega hepatitisa C. Znaten delež bolnikov je ciroza ali jetrni rak.