Kako je poslabšanje hepatitisa C

Kronični hepatitis C je virusna vnetna bolezen jeter, ki jo povzroča virus, ki ga prenašajo s krvjo. Po statističnih podatkih se prvi pojavljajoči hepatitis C v 75-85% primerov postane kroničen, in to je okužba z virusom C, ki zavzema vodilni položaj pri številnih težkih zapletih. Ta bolezen je še posebej nevarna v tem, da je v šestih mesecih ali več letih lahko popolnoma asimptomatska, njegova prisotnost pa je mogoče zaznati samo s kompleksnimi kliničnimi krvnimi preiskavami. Nato lahko bolezen vodi do razvoja raka ali ciroze jeter.

V tem članku vas bomo seznanili z vzroki, manifestacijami, metodami diagnoze in zdravljenjem kroničnega hepatitisa C. Te informacije bodo pomagale razumeti bistvo te nevarne bolezni in vam lahko ustrezno odločite o potrebi po zdravljenju s strani strokovnjaka.

Znano je, da je v različnih državah sveta odkritih okoli 500 milijonov primerov okužbe z virusom hepatitisa C. V razvitih državah je incidenca približno 2%. V Rusiji je bilo odkritih okoli 5 milijonov okuženih. Na žalost se vsako leto poveča število teh bolnikov in še posebej veliko je tveganje za okužbo med odvisniki od drog, ki uporabljajo narkotična zdravila za intravensko uporabo.

Strokovnjaki so zaskrbljeni zaradi stopnje razširjenosti te okužbe in kažejo, da se lahko več kot 10 let število bolnikov s komplikacijami te nevarne bolezni poveča večkrat. Po njihovih izračunih se zdaj pri približno 55% bolnikov odkrije cirozo, rak jeter pa 70%. Nato se lahko te številke povečajo, število smrtnih žrtev pa se bo povečalo za 2-krat. Svetovna zdravstvena organizacija pozorno spremlja preučevanje te nevarne bolezni in izvaja redne študije v zvezi s hepatitisom C. Vsi pridobljeni podatki se nenehno posredujejo javnosti, da bi se lahko borili proti tej bolezni.

Kako nevarno je ta bolezen

Zaradi resnosti zapletov se kronični hepatitis C pogosto imenuje nežni morilec, zato mnogi ljudje postavljajo vprašanje: "Koliko let lahko živite s takšno boleznijo?" Odgovor na to ne more biti nedvoumno.

Sam virus, ki povzroča to bolezen, ni neposreden vzrok smrti. Vendar pa kasneje ta bolezen vodi do razvoja hudih in nepopravljivih zapletov, kar lahko privede do invalidnosti in smrti pacienta.

Po mnenju strokovnjakov so moški najbolj dovzetni za to bolezen, njihove zaplete se razvijajo večkrat pogosteje kot ženske. Poleg tega medicinska opazovanja kažejo, da lahko bolniki s kroničnim hepatitisom C živijo več let, medtem ko prejemajo ustrezno podporno zdravljenje.

Hkrati s tem dejstvom, strokovnjaki opozarjajo, da se pri nekaterih bolnikih v kratkem obdobju (10-15 let) po okužbi razvijejo življenjsko nevarni zapleti. Enako pomembno glede učinkovitosti zdravljenja in prognoze je življenjski slog pacienta - neupoštevanje priporočil zdravnika in pitja alkohola znatno poveča tveganje smrtnega izida.

Razlogi

Vzrok kroničnega hepatitisa C je okužba z virusom hepatitisa C (ali okužbo s HCV). Vir okužbe postane bolna oseba, ki trpi zaradi različnih oblik te bolezni. Vzrok je v krvi in ​​drugih telesnih tekočinah (seme, urin, itd.).

Ko okuženi virus virusa hepatitisa C vstopi v krvni obtok. Načini okužbe so lahko naslednji:

  • neupoštevanje sanitarnih in higienskih norm med invazivnimi medicinskimi postopki ali kozmetičnimi postopki (injekcije, hemodializa, zobozdravstveni in kirurški posegi itd.);
  • transfuzijo darilne krvi, ki ni testirana na to okužbo;
  • nezaščiten spol;
  • obiski salonov, ki izvajajo manikuro, pirsinge ali tetovaže v nehiranem stanju;
  • uporaba drugih izdelkov za osebno higieno (britvice, manikirne naprave, zobne ščetke itd.);
  • uporaba ene brizge oseb, ki trpijo zaradi zasvojenosti z drogami;
  • od matere do otroka (v redkih primerih: ko otrok stopi v stik z materinjo kri pri prehodu skozi rodni kanal ali če je med nosečnostjo ogrožen celovitost posteljice).

Cepiva proti hepatitisu C se ne morejo prenašati prek normalnega stika z gospodinjstvom, s slino, običajnimi pripomočki ali ob objemu ali rokovanjem. Okužba je možna le, če patogen vstopi v krvoto.

Vzročni povzročitelj hepatitisa C ima genetsko variabilnost in je zmožen mutacij. Strokovnjakom je uspelo identificirati 6 glavnih tipov in več kot 40 podtipov okužbe s HCV. Te lastnosti virusa vodijo v dejstvo, da pogosto uspeva "zavedati" imunski sistem. Kasneje takšna variabilnost povzroči prehod bolezni v kronično obliko.

Poleg tega akutni hepatitis C pogosto ni diagnosticiran, ker se nadaljuje v latentni obliki in ga je mogoče naključno zaznati le, če ga odkrije v krvi s pomočjo encimskega imunološkega označevalca za označevalec akutnega virusnega hepatitisa C anti-HCV-IgM, ki se v bolnikovi krvi še vedno zadržuje za največ 6 mesecev.

Prehod bolezni na kronično obliko se ne spremeni. V preteklih letih bolnik vse bolj otežuje poškodba tkiv jeter in pojavijo se fibrozne spremembe, kar vodi do disfunkcije organa.

Simptomi

Prehod od akutnega hepatitisa C do kronične je vedno dolg. Že več let bolezen povzroči uničenje jetrnega tkiva, vodi do razvoja fibroze in proliferacija vezivnega tkiva na mestu poškodbe. Postopoma organ preneha normalno delovati in bolnik razvije cirozo jeter, ki se kaže s simptomi, značilnimi za to bolezen.

Prvi znaki kroničnega hepatitisa C so zelo podobni in niso specifični kot simptomi, ki se pojavljajo med akutno fazo bolezni:

  • znaki zastrupitve;
  • pogosta šibkost in utrujenost;
  • zmanjšanje delovne zmogljivosti;
  • nagnjenost k virusnim in očesnim boleznim, alergijske reakcije;
  • prebavne motnje;
  • nihanja temperature: od naraščajočega do neznatnega števila do videza intenzivne toplote;
  • pogostna slabost (včasih bruhanje);
  • izguba apetita in izguba teže;
  • glavoboli (morda spominjajo na migreno).

Bolniki s kroničnim hepatitisom C lahko razvijejo bolezni srca in krvnih žil, sklepov, kože in urinarnega sistema. Pri sondiranju se lahko odkrijejo povečana jetra in vranica in krvni testi kažejo znake okvarjene funkcije jeter.

Glavni simptomi kroničnega hepatitisa C se ponavadi manifestirajo le na stopnji ciroze jeter:

  • bolečina in težnost v desnem hipohondriju;
  • zlatenica;
  • videz telangiektazije na zgornjem telesu;
  • povečanje trebuha;
  • povečana občutja šibkosti in splošno slabo počutje.

Pri nekaterih bolnikih kronični hepatitis C povzroči rast hepatocelularnega karcinoma, ki ga kažejo naslednji simptomi:

  • progresivne šibkosti in simptomov splošne zastrupitve;
  • občutki pritiska in težnosti v jetrih;
  • hitro povečevanje hepatomegalije;
  • neoplazma, ki je gibljiva na površini jeter in ni oddaljena od organa;
  • bolečine v jetrih;
  • znatno zmanjšanje telesne mase.

Na kasnejših stopnjah razvijanja tumorja bolnik razvije zlatenico, se razvije asciti in vene se pojavijo na sprednji površini trebuha. Poleg tega je morda vročina in znaki prebavne motnje: bruhanje, slabost, izguba apetita.

Po statističnih podatkih se smrt zaradi kroničnega hepatitisa C pojavi pri 57% vseh bolnikov, ki so že razvili cirozo jeter, in pri 43% bolnikov s hepatocelularnim karcinomom.

Zapleti kroničnega hepatitisa C

Zaradi kroničnega poteka okužbe s HCV se lahko razvijejo naslednje hude patologije:

Diagnostika

Zaradi dejstva, da je kronični hepatitis C dolgo asimptomatičen, je treba za odkrivanje te bolezni izvesti kompleksno diagnostiko. Pri intervjuju s pacientom zdravnik nujno določa možne epizode bolnikovega življenja, ki lahko vodijo do virusne okužbe, in informacije o življenjskem slogu. Poleg tega specialist skrbno preuči pritožbe bolnika in ga preučuje (preiskuje jetra in vranico, ocenjuje barvo sluznic in kože).

Za potrditev diagnoze kroničnega hepatitisa C je bolnik predpisan:

  • serološki testi: test ELISA za antigene virusa HCV in test imunoglobulina RIBA;
  • PCR - test za odkrivanje virusne RNA (izveden dvakrat, ker lahko daje lažne pozitivne rezultate).

Po opravljenih testih se bolniku podvrže krvnim testom za preverjanje ravni ALT (alanin aminotransferaze - encima, ki odraža poškodbe jeter celic) in odkrivanja protiteles proti HCV. Izvajanje takšnih laboratorijskih študij se priporoča vsaj enkrat na mesec. Pri normalnih indikatorjih AlAT v prisotnosti protiteles proti HCV, odkritim več mesecev, se bolnik šteje za nosilca hepatitisa C.

Če rezultati testa kažejo na razvoj kroničnega hepatitisa, se za oceno virusne obremenitve in aktivnosti opravi PCR test, ki vam omogoča določanje aktivnosti in stopnje razmnoževanja virusov. Višja je ta številka, bolj verjetno je napoved za nizko učinkovitost protivirusnega zdravljenja. Z nizkim virusnim bremenom so možnosti za uspešno zdravljenje višje.

Za oceno stanja jeter se pacientom dodeli naslednja vrsta pregledov:

  • biokemični krvni testi za vrednotenje jetrnih vzorcev;
  • koagulogram;
  • Ultrazvok, CT, MRI jeter;
  • biopsija jeter (v težkih primerih).

Po postavitvi diagnoze se mora pacient opraviti v pripravljalnem pregledu pred predpisovanjem zdravljenja:

  • klinične preiskave krvi in ​​urina;
  • krvne preiskave za HIV, sifilis in druge nalezljive in spolno prenosljive bolezni;
  • koagulogram;
  • analiza ščitničnih hormonov.

Če se pri krvnem testu odkrije visoka raven hemoglobina, se bolniku dodeli dodatna študija za oceno ravni železa v serumu.

Zdravljenje

Zdravljenje kroničnega hepatitisa vključuje recept za protivirusno terapijo in prehrano. Za izboljšanje rezultatov boja proti bolezni je priporočljivo, da bolnik v bolnišnici pride v specializirano kliniko. V takšnih zdravstvenih centrih obstajajo vsa potrebna sredstva za zdravljenje (zdravila in oprema), ki jih imenujejo visokokvalificirani strokovnjaki (specialisti za nalezljive bolezni, hepatologi in gastroenterologi).

Terapija z zdravili

Protivirusna zdravila so predpisana vsem bolnikom s potrjeno diagnozo in bolniki z znaki zmernih ali hudih nekrotičnih lezij. Etiopatogenetsko zdravljenje je indicirano pri odkrivanju jetrne fibroze, skupaj s povišanimi vrednostmi ALT.

V načrt zdravljenja kroničnega hepatitisa C so lahko vključena naslednja zdravila:

  • interferoni in druga sredstva z protivirusno aktivnostjo;
  • imunosupresivi (prednizolon, azatioprin itd.);
  • kombinirana sredstva;
  • patogenetska zdravila itd.

Interferoni so predpisani s tečaji, trajanje takega samostojnega zdravljenja pa je lahko približno 12 mesecev (do popolnega izginotja protiteles proti virusu iz bolnikove krvi 3 mesece po začetku jemanja zdravila).

Uporaba interferona ni mogoče izvesti v naslednjih kliničnih primerih:

  • pogoste epilepsijske epizode;
  • konvulzije;
  • depresivno stanje;
  • duševne motnje;
  • dekompenzirana jetrna ciroza;
  • težnja k trombozi;
  • huda patologija krvnih žil in srce;
  • je bolnik presadil organe darovalca.

Monoterapijo z interferonom se lahko dajejo ženskam v takšnih primerih:

  • nizka koncentracija protiteles proti virusu hepatitisa C;
  • starost bolnika ni večja od 40 let;
  • normalne ravni železa;
  • minimalne spremembe v jetrnem tkivu;
  • bolnik nima prekomerne teže;
  • povečanje ravni AlAT itd.

Preostalim bolnikom je predpisano kombinirano zdravljenje 6 mesecev ali več. Glede na to ozadje, mora najmanj 1-krat na mesec bolnik opraviti krvne preiskave za oceno učinkovitosti predpisanih zdravil. Če po 3 mesecih ni bistvenih izboljšav, zdravnik pregleda in spremeni načrt zdravljenja. Med takšnimi terapevtskimi programi lahko pacient doživi različne neželene reakcije v obliki navzee, anemije, omotice itd.

Za zdravljenje kroničnega hepatitisa C se predpisujejo protivirusna zdravila. Ne morejo jih prejeti v naslednjih primerih:

Poleg tega mora zdravnik pri predpisovanju zdravil za zdravljenje hepatitisa C upoštevati spremljajoče bolezni, ki so prisotne pri bolniku.

Za kombinirano protivirusno zdravljenje so najpogosteje uporabljali kombinacijo naslednjih orodij:

Številne študije kažejo, da posamezna zdravila nimajo visoke aktivnosti, vendar pa se njihova učinkovitost znatno poveča, če se jih da skupaj, in se lahko borijo proti virusu hepatitisa C. Njihovo ločeno dajanje se priporoča samo, če ima pacient kontraindikacije pri uporabi enega od zdravil.

Poleg tega so se v zadnjih letih za zdravljenje hepatitisa C uporabljali inovativna zdravila za neposredno protivirusno delovanje, ki znatno povečujejo učinkovitost boja proti bolezni. Način njihove uporabe se imenuje trojno zdravljenje. Takšna sredstva so že registrirana v Rusiji in se prodajajo v specializiranih lekarnah. Njihov namen je posebej priporočljiv za bolnike, pri katerih:

  • že se je razvila ciroza jeter;
  • bolezen je bila posledica okužbe s 1. genotipom virusa hepatitisa C;
  • predpisano protivirusno zdravljenje ni bilo učinkovito;
  • po uspešnem protivirusnem zdravljenju se je razvil relaps.

Naslednje najnovejše protivirusne učinkovine, ki so zaviralci proteaz, se lahko predpišejo za trikratno zdravljenje:

Te inovativne droge za zdravljenje hepatitisa C predpisuje zdravnik v odsotnosti kontraindikacij in jih sprejemajo samo glede na posameznika, ki jih izdelajo strokovnjaki. Tako kot pri drugih protivirusnih zdravilih pacient redno opravi krvne preiskave, trajanje zdravljenja pa je odvisno od kazalcev virološkega odziva.

Za ponovno vzpostavitev funkcije jeter ob ozadju primarnega zdravljenja kroničnega hepatitisa C se bolnikom predpišejo hepatoprotektri. Poleg tega se priporoča simptomatska pravna sredstva za dodelitev splošnega stanja:

  • antispazmodika;
  • encimi;
  • probiotiki;
  • razstrupljanje in antihistaminiki;
  • vitamini.

Če je potrebno, se lahko plazmafereza izvede za razstrupljanje telesa.

Po predpisovanju zdravljenja mora pacient opraviti preiskave krvi za raven protiteles proti virusu hepatitisa C:

  • 1. študija - 14 dni po začetku zdravljenja;
  • 2. študija - mesec po začetku zdravljenja.

Kasnejši testi se izvajajo vsaj enkrat na mesec.

Če po začetku zdravljenja bolnik poslabša obstoječe kronične bolezni, potem zdravnik predpisuje posvetovanja s specializiranimi specialisti. Po analizi vseh pridobljenih podatkov opravi popravek načrta zdravljenja.

Z razvojem zapletov bolezni (ciroza ali jetrni rak) se potek terapije dopolnjuje z ustreznimi metodami.

Diet

Bolnikom s kroničnim hepatitisom C svetujemo, naj sledijo prehrano št. 5 vso njihovo življenje, kar pomaga olajšati delovanje jeter. Bolnik mora spremeniti razpored obrokov in iti na delne obroke. Obroke je treba jemati 6-7 krat na dan v manjših odmerkih. Poleg tega morate piti dovolj vode. Vsi bolniki s kroničnim hepatitisom C naj se znebijo škodljivih navad: kajenja, alkohola in drog.

Pri kroničnem hepatitisu C je prepovedana uporaba naslednjih proizvodov:

  • maščobno meso ali ribe;
  • živalske maščobe;
  • mlečni mlečni izdelki;
  • prekajeno meso;
  • ocvrte hrane;
  • kumarice;
  • marinirane gobe;
  • začinjene začimbe;
  • piščančja jajca (lahko jeste samo omlet beljakovin);
  • ribja skuta;
  • konzervirano meso in ribe;
  • stročnice;
  • oreščki;
  • mesne juhe;
  • klobase;
  • čokolada;
  • pecivo;
  • gazirane pijače;
  • izdelki s konzervansi, barvila in dodatki za kemično živila.

Bolniki lahko v svojo prehrano vključijo:

  • vegetarijanske predjedi;
  • dietno meso;
  • rastlinska olja;
  • kašice;
  • slani kompoti iz suhega sadja;
  • suho sadje;
  • naravni med;
  • zeliščni čaji itd.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Načrt zdravljenja kroničnega hepatitisa C naj pripravi hepatolog, ki ima izkušnje z zdravljenjem te bolezni. Če je potrebno, je za nadaljnje upravljanje bolnika mogoče povezati zdravnike drugih specializacij: specialist za nalezljive bolezni, gastroenterolog in nutricionist. Za namene protivirusne terapije in izključitve morebitnih zapletov je pri nekaterih bolnikih priporočljivo, da se posvetujejo s strokovnjaki (kardiolog, endokrinolog, itd.), Ki sodelujejo pri zdravljenju sočasnih bolezni.

Kronični hepatitis C se nanaša na bolezni, ki zahtevajo pravočasno zdravljenje in stalno spremljanje zdravnika. Ta bolezen je lahko dolgo asimptomatska in povzroča nastanek hudih in življenjsko nevarnih zapletov. Za pravočasno odkrivanje oseb, ki jim grozi okužba z virusom hepatitisa C, je treba redno opravljati laboratorijske preiskave za ugotavljanje okužbe.

Zveza pediatrov Rusije, gastroenterolog Anushenko A. O. govori o kroničnem hepatitisu C pri otrocih:

Simptomi in zdravljenje kroničnih zdravil proti hepatitisu in prehrani

Ta bolezen je povezana z vnetjem jeter. Posledice kronične hepatitisne bolezni so odvisne od stopnje in aktivnosti glavne poškodbe telesa, kar ni vedno signalizirano s simptomi in znaki. Strašne posledice bolezni so ciroza in razvoj tumorjev. To se lahko izognete tako, da ugotovite vzroke, vrste in načine zdravljenja.

Kaj je kronični hepatitis

Za bolezen je značilna prisotnost difuznih vnetnih bolezni v jetrih (telesni filter) za obdobje 6 mesecev ali več. Pogosto je to asimptomatsko, zato se oseba morda ne zaveda prisotnosti lezij parenhima hepatocitov. Če se s časom ne diagnosticira, se jetrne celice nadomestijo s povezovalnim tkivom. Razvija se manifestacija ciroze, akutnih onkoloških, žolčnih motenj. Vse vrste bolezni se ne razvijejo v kronično stopnjo, na primer v tip A. Infekcijske spremembe B in C lahko postanejo tako.

Razlogi

Če je neustrezna metoda za zdravljenje reaktivnega hepatitisa B, C, D, G, postane bolezen kronična. Tip A se običajno zdravi več tednov, telo proizvaja močno imuniteto do konca življenja. Imenuje se tudi Botkinova bolezen - zlatenica. Glavna nevarnost je tip C (80%). Poleg tega se zaradi takšnih dejavnikov razvije bolezen:

  • presnovne motnje;
  • avtoimunski hepatitis - dedni, motnje v zaščitnih procesih;
  • strupene - škodljive snovi dolgo časa prizadenejo telo: alkohol, zdravila (tetraciklini, droge, anti tuberkuloza, sedativi), soli, benzeni, težke kovine, radioaktivni elementi.

Razvrstitev

Tri glavne vrste poškodbe jeter so A, B, C. Prva je pogosta, na začetku podobna gripi. Po 2 do 4 dneh postanejo iztrebki brezbarvni in urin, nasprotno, temni. Preprečevanje - higiena. Raznolikost E je podobna A, vendar huda oblika vpliva na jetra in ledvice. Tip F je bil malo raziskan. V virusni etiologiji hepatitisa D so opaženi akutni ekstrahepatični simptomi: poškodbe pljuč, ledvic, sklepov, mišic. Tip G je podoben C, vendar ne povzroča raka, ciroze. Akutna oblika hitro vpliva na telo. Klasifikacija kroničnega hepatitisa:

  • kriptogeni - sprožilni mehanizmi niso proučeni;
  • kronična obstojna (nizka aktivnost) - se razvije z drogami, alkoholom in toksičnimi poškodbami jeter;
  • lobular - varianta prve z lokalizacijo patologij v jetrnih lobulah;
  • agresivni hepatitis (kronični aktivni) - značilen je nekroza, obstaja tendenca do pojava ciroze, pojavijo se zaradi virusov hepatitisa B, redko C, imajo lahko zdravilo, kronično alkoholno etiologijo (narava izvora).

Diagnostika

Za ugotavljanje patogeneze kronične bolezni zdravnik izvaja primarni pregled. Okužena oseba ima izčrpan izpuščaj, rumenkasto kožo, rdečim jezikom, rdečimi dlani, pajekami. Skupaj z inšpekcijskim pregledom se palpacija izvaja v vranici, jetrih: če se povečajo, bo prišlo do neugodja pri tlaku. Nato se imenuje ultrazvok teh organov, da se ugotovi heterogenost njihove strukture. Diagnoza kroničnega hepatitisa v nekaterih primerih vključuje:

  • biopsijo jeter, da bi ugotovili vrsto bolezni, ali obstaja ciroza / fibroza ali ne;
  • popolna krvna slika, ki potrjuje prisotnost vnetnih procesov;
  • laboratorijske serološke raziskave - razkriva nekatere označevalce virusnih antigenov;
  • biokemijski test krvi - določa stopnjo bilirubina, jetrnih encimov, zaradi katerih koža spremeni barvo;
  • imunološki pregled - odkrivanje protiteles proti celicam jeter.

Simptomi kroničnega hepatitisa

To so pritožbe grenkobe v ustih s holestazo, blatom blata, glavoboli, krvavitvijo s hematomi, občutkom slabosti, utrujenostjo. Občutite težo, nelagodje v jetrih - pod desnim hipohondrijom. Bolezen bolečine se po pojesti ocvrte maščobe. Morda razvoj asteno vegetativnega sindroma - zmanjšanje duševne koncentracije, uspešnosti, zaspanosti. Klinične manifestacije včasih vključujejo zmanjšanje telesne mase zaradi metabolnih motenj, holestatskega sindroma.

Zdravljenje kroničnega hepatitisa

Terapija se razvija ob upoštevanju posameznih značilnosti vsakega bolnika. Terapevtski kompleks določi stopnja aktivnosti bolezni, vzroki pojava. Terapijo z zdravili dopolnjuje posebna prehrana, motorni režim. Za preprečevanje kroničnega virusnega hepatitisa C se uporabljajo preparati interferona. Jetra je zaščitena s hepatoprotektriji, ki obnovijo strukturo tkiva v kombinaciji z vitamini in antioksidanti ter lajšajo imunsko vnetje. Cilj je odpust bolezni (oslabitev).

Hepatitis B

Imenuje se tudi serumska vrsta. Okužba se pojavi prek krvi, semenske tekočine med spolnim odnosom, med porodom in porodom. Imunostimulanti so predpisani (na primer Timalin, Metiluracil), vitamini skupin B in C, folna, nikotinska kislina. Jetra regenerirajo anabolični, kortikosteroidni hormoni. Zdravljenje kroničnega hepatitisa te vrste je dopolnjeno z zdravili za zaščito jeter. Po izpuščanju iz bolnišnice vsako leto morate v sanatoriju opraviti rehabilitacijo, vse moje življenje pa slediti prehrani.

Hepatitis C

Po analizi stopnje poškodb jeter, faze ciroze, raka, ovrednotenja povezanih bolezni, je predpisan individualni potek dolgoročne terapije. V sodobni praksi se uporabljajo interferon in ribavirin, ki so učinkoviti proti vsem genotipom bolezni. Glavna težava pacienta z okužbo s HCV (tip C) je slaba prenašanje zdravil, njihova visoka cena.

Aktivno

Zdravljenje se mora začeti po popolni določitvi pravilnosti diagnoze kronične oblike. Po čakanju 3-6 mesecev se histološki nadzor ponovi. Glavni elementi terapije so imunosupresivi in ​​kortikosteroidi. Če je zdravljenje prekinjeno, dokler se ne odpravijo vsi klinični simptomi, je možen ponoven relap s fazo poslabšanja. Terapijo je treba izvajati pod strogim nadzorom zdravnika.

Obstojno

Kronični virusni hepatitis z minimalno stopnjo aktivnosti se zdravi z zmanjšanjem fizičnega in živčnega stresa. Z zdravim spanjem, mirnostjo in pravilnim prehranjevanjem. Z ugodnim potekom bolezni posebna zdravstvena oskrba ni potrebna. Uporabljajo se protivirusna in imunomodulatorna zdravila. Klinični pregled je potreben kot preventivni ukrep.

Preprečevanje kroničnega hepatitisa

Replikacija se ne pojavi z kapljicami v zraku in domačimi metodami, zato nosilci virusnih bolezni ne predstavljajo nevarnosti. Za zaščito je pomembno, da uporabite pregradno kontracepcijo, ne da bi vzeli higienske izdelke drugih ljudi. Preprečevanje izrednih dogodkov tipa B - uporaba cepiv proti humanemu imunoglobulinu. Zdravilne lezije in avtoimunske oblike zdravimo, virusni kronični hepatitis pa se pretvori v cirozo. Izogibajte se alkoholnim lezijam, ki bodo izločile alkohol iz prehrane.

Video

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samo-zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje pri zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega pacienta.

Kakšni so simptomi hepatitisa C?

Ta jetrna bolezen je zelo nevarna, zato da bi pravočasno odkrili bolezen in začeli zdravljenje, morate vedeti, kateri simptomi se pojavijo pri hepatitisu C. Bolezen je posledica virusa hepatitisa C, ki je v človeškem telesu trdno uveljavljen v celicah jeter.

Hkrati virus sam ni uničevalec, deluje v podobnosti parazitov, virusne celice prodrejo v jetrne celice - hepatitis. Bolj aktivno se virus multiplikira, več jetrnih celic se okuži z njim. Človekova imuniteta ne more natančno usmeriti škodljivega virusa in se bori proti membrani, v kateri se usede, in sicer s svojimi celicami.

Imunski odziv

Zaradi skrivnega obnašanja virusa in neaktivnega učinka virusa na človeško telo se lahko imunski odziv - pojav protiteles v obdobju od dveh tednov do pol leta. Odvisno od:

  • Virusni genotip;
  • Hitrost njenega širjenja;
  • Življenjski slogi okuženih (slabe navade, telesna dejavnost);
  • Stopnja naravne obrambe telesa.

Z aktivnim delovanjem imunskega sistema pride do napada okuženih jetrnih celic. Tkiva organov umrejo, jih nadomestijo z maščobnim in vezivnim tkivom. Večji del jeter vpliva, bolj obremenjeni pa so preostale zdrave celice organa. Če želite v celoti izvesti svoje funkcije, se morajo celice jeter povečati. Zato z vnetjem telesa pride do znatnega povečanja.

Če je prizadet večina hepatocitov in organ preneha opravljati svoje funkcije, se pojavi ciroza jeter. To se zgodi s kroničnimi boleznimi in odsotnostjo ustreznega zdravljenja. Ciroza je praktično ekstremna stopnja bolezni jeter, v kateri življenje ne more biti več polno. V tej fazi je bolniku predpisan miren način življenja z veliko omejitvami.

Obstajajo primeri, ko se bolniki sami pozdravijo v akutni fazi bolezni. In se naučijo o preneseni bolezni le, ko opravijo ustrezne teste za protitelesa proti virusu hepatitisa C. Znanstveniki še vedno ne dajejo natančnega odgovora na to in motivirajo proces samozdravljenja z visoko stopnjo imunske zaščite. Prav tako ostaja nejasno, zakaj protivirusno zdravljenje nekoga pomaga, ne pa tudi drugim.

Ena stvar ostaja nespremenjena - pravi način življenja in odsotnost slabih navad, kot sta pitje in kajenje, pomembno vplivata na potek bolezni. Hkrati je pomembno, da nenehno spremljate stanje svojega zdravja, bodite pozorni na slabo počutje in povezane simptome. Treba je omeniti, da se simptomi virusnega hepatitisa C v akutni fazi znatno razlikujejo od znakov kronične bolezni.

Simptomi

Med akutno fazo bolezni so simptomi zelo podobni simptomom banalnega mraza. Akutna stopnja virusne bolezni pri odraslih je manj izrazita kot pri otrocih. To je posledica močnejših teles in popolnoma oblikovanih sistemov. Simptomi hepatitisa C pri odraslih:

  • Splošna slabost;
  • Utrujenost;
  • Rahlo povečanje telesne temperature, večinoma ne presega 37,5 stopinj;
  • Bolečine v mišicah in sklepih (ki se opazi tudi pri okužbi z gripo);
  • Glavobol

Najpogosteje ljudje ne opozarjajo na te simptome, saj so mrazi. Če poleg teh manifestacij v desnem hipohondriju obstaja občutek teže, bolečine med jetrno palpacijo in zatemnjenjem urina, potem so to resnični znaki virusne škode za jetra. V tem primeru je priporočljivo nemudoma stopiti v stik s strokovnjakom, pregledati in opraviti ustrezne preizkuse.

Če ta stopnja ostane brez ustrezne pozornosti, se najpogosteje pojavi kronična bolezen. Ker človek še vedno tiho živi v nevednosti in vodi normalno življenje, virus postopoma uniči enega najpomembnejših organov telesa.

Simptomi kroničnega hepatitisa C

Hepatitis C je ena najpogumnejših bolezni. Genotip virusa precej hitro mutira, zato se zmanjša tendenca imunskega odziva. V kronični ali latentni fazi je lahko virus hepatitisa C že več let prisoten v človeškem telesu in celo desetletjih. Občasno se lahko poslabša in vzame akutno fazo, in ko se vršek konča, se spet pomiri in tiho obstaja v celicah jeter. Glavni simptomi kroničnega hepatitisa C so:

  • Utrujenost, zmanjšana fizična vzdržljivost;
  • Povečana zaspanost, oseba začne posvetiti več časa za spanje in počitek;
  • Motnje prebavnega trakta (slabost, bruhanje, driska, napihnjenost, pomanjkanje apetita);
  • Razbarvanje kože in sluznic;
  • Temni urin;
  • Razbarvanje iztrebkov;
  • Občutek teže in solze v desnem hipohondriju.

Treba je razumeti, da vsi zgoraj navedeni simptomi skupaj spremljajo bolezen v precej poznih fazah. Ko je jetra doživelo znatne spremembe in ne izvaja v celoti potrebnih funkcij.

V bistvu bolniki splošno poslabšajo stanje, tako fizično kot čustveno. Ljudje nagibajo k odpisu takšnih znakov na težave pri delu, težjo delovno obremenitev in ne vsi iščejo pomoč od strokovnjakov. Zato se o njihovi bolezni že dolgo naučijo od trenutka okužbe.

Pri hepatitisu C lahko ženske doživijo nepravilno menstruacijo, bolečino v ledvenem območju. Na splošno je šibkejši spol bolj pozoren na njeno stanje in dobro počutje, zato je hepatitis C pri ženskah odkrit v zgodnejših fazah. Omeniti je treba, da ima pri tem pomembno vlogo pri nosečnosti. Prav tako je treba preizkušati prisotnost virusa v krvi in ​​pritiskati nekatere simptome hepatitisa C pri ženskah:

  • Povečana izguba las, krhki lasje;
  • Krhljivi nohti;
  • Sprememba pigmentacije kože;
  • Varicne vene.

Motnje v telesu se kažejo zaradi presnovnih motenj, motenj delovanja jeter in prebavnega trakta. Kot rezultat - telo ne prejema ustrezne količine vitaminov in hranil. Ti simptomi hepatitisa C pri ženskah so opaznejši, ker spremljajo svoj videz bolj previdno kot moški in s takšnimi manifestacijami pogosto obiščejo zdravnika.

Diagnoza in zdravljenje

Najpogosteje se ljudje spoznavajo o prisotnosti virusa v organizmu dokaj naključno, odkrijejo protitelesa:

  • Pri pripravi na operacije;
  • Pri načrtovanju nosečnosti in rutinskih testov med nosečnostjo;
  • S polnim zdravniškim pregledom;
  • Med darovanjem krvi.

Zelo redko so ljudje na lastno pobudo, da gredo in preverijo prisotnost določene bolezni. Čeprav so v tem času lahko nosilci virusa in predstavljajo grožnjo drugim. Če ste testirali protitelesa proti virusu hepatitisa C, ne smete takoj panično.

Obstajajo primeri lažne pozitivne analize in zato, da bi preverili pravilnost analize, je treba ponovno analizirati v drugi kliniki. Če reanaliza daje tudi pozitiven rezultat, se obrnite na specialista. Uporabite lahko storitve plačane klinike ali se posvetujte z zdravnikom v kraju stalnega prebivališča.

Vse virusne bolezni obravnava zdravnik za nalezljive bolezni, in sicer hepatitis c - hepatolog. Vendar, da bi lahko prišli neposredno do ozko specializiranega zdravnika, boste morali dobiti referral iz terapevta v kraju stalnega prebivališča. In šele potem se boste lahko dogovorili z specialistom za nalezljive bolezni ali s hepatologom.

Pri prvem imenovanju zdravnik opravi zunanjo preiskavo in zaslišanje bolnika, preveri stanje sluznic in jeter. Poleg tega mora specialist napisati napotke za bolnike za naslednje teste:

  • Oznake za hepatitis C;
  • Visokokakovostni PCR hepatitisa c;
  • Določitev genotipa virusa;
  • Ultrazvok jeter.

Za potrditev diagnoze je glavna analiza verižna reakcija PCR - polimeraza. To je dve vrsti - kvalitativna in kvantitativna. Kvalitativna reakcija določa prisotnost virusa v krvi in ​​količinsko količino. Če visokokakovostni PCR daje negativen rezultat, to pomeni, da je bolnik nekoč imel virus in ga uspešno premagal. V tem primeru lahko dihate enostavno, protitelesa v krvi pa lahko ostanejo več let in celo celo življenje.

S pozitivnim PCR je pacient registriran, opravi dodatne preiskave in teste. Po določitvi genotipa in količine virusa v krvi bolniku dobimo ustrezno terapijo. Zdravljenje s hepatitisom C je precej drago, vendar obstaja možnost zdravljenja na račun države. Zdravnik postavlja pacienta v čakalno vrsto za zdravljenje v okviru državnega programa, le njegov obrat pa mora več let čakati na svoje bolnike.

Poznavanje simptomov hepatitisa C lahko zlahka sumite na prisotnost virusa v telesu. Bolezen, ugotovljena v zgodnjih fazah, bo povzročila veliko manjšo škodo jeter in celotnemu telesu. In tudi z njim je veliko lažje, ker virus še vedno ni trdno nameščen v celicah jeter in ga ni začel uničiti. Treba je skrbeti za vaše zdravje, redno opravljate preglede. Na to je odvisno ne samo vaše zdravje, ampak tudi zdravje ljubljenih. Zato obvezen test za hepatitis C pri ženskah med nosečnostjo pomaga preprečiti okužbo ploda.


Prejšnji Članek

Akne in jetrna jetra

Več Člankov O Jetrih

Diet

Kako pridobiti težo po odstranitvi žolčnika

Želim pridobiti težo (po operaciji sem izgubil težo - odstranitev žolčnika) Ali lahko uporabim športno prehrano? Ni škodljivo (7 odgovorov)Igor Morozov () Jejte glede na prehrano, ki vam je zdravnik predpisal za vas.
Diet

Choleretic drugs

Cilj vseh holeretskih zdravil je povečati pretok žolča v dvanajstniku. Vsi pripravki so razdeljeni v dve skupini: prva okrepitev sekretornih jetra in povečano sintezo žolčnih kislin, medtem ko je druga skupina zdravil namenjen izboljšanju delovanja evakuacijo žolčnika in žolčnih izboljša organizacijo žolčnih vodov, ki jo spasmolysis.