Ref. material / KRVI / LEUKOKITI / 01. LEUKOCITI

Belih krvnih celic ali belih krvničk so resnične krvne celice. Vsebujejo jedro in organele.

Po svoji strukturi so razdeljeni v dve skupini: granupociti in agranilociti.

Granulociti - levkociti, katerih citoplazma vsebuje granularnost. Granulociti vključujejo: nevtrofile, eozinofile in bazofile. Granulociti se proizvajajo v rdečem kostnem mozgu.

Agranulociti - levkociti, katerih citoplazma je homogena in ne vsebuje zrna. Agranulociti vključujejo: monocite, limfocite, plazemske celice, produkcijo, diferenciacijo in delovanje limfocitov v limfnih organih: kostni mozeg, fetalna jetra, timus, bezgavke, vranica in kri. Monociti se tvorijo v rdečem kostnem mozgu.

^ b obstajata dve skupini levkocitov v krvnem obtoku: 1 - celice, ki prosto krvavijo v krvi; 2 - celice, ki zavzemajo robni položaj v plovilih in ne sodelujejo v obtoku (blizu stene ali deponirane). Je

delitev je funkcionalna, saj je dinamično ravnovesje in stalna izmenjava med obtočnimi in marginalnimi celicami. Ko se spremeni fiziološko stanje organizma, se razmerje med levkociti v teh skupinah spremeni.

V 1 l krvi zdrave osebe vsebuje 4-9 -109 levkocitov. Odstotek posameznih oblik levkocit se imenuje leukocitna formula ali levkogram.

Leukocitoza in levkopenija

Leukociti so eden od najbolj reaktivnih sistemov v telesu, zato se njihova količina in kakovost spreminjajo z najrazličnejšimi vplivi. Povečanje števila levkocit se imenuje levkocitoza, zmanjšanje pa se imenuje levkopenija. Leukocitoza je lahko fiziološka in patološka (ščetin).

"Pri zdravih ljudeh se razvije fiziološka levkocitoza. Oni so

imajo skupne lastnosti:

1 - stabilnost levkocitov;

2 - število levkocitov se ne povečuje tako močno;

3 - imajo prerazporeditveno naravo zaradi prerazporeditve levkocitov med posodami različnih organov in tkiv ter njihovo odstranjevanje;

^ S- ne spreminja funkcionalne aktivnosti levkocitov. (Obstaja več tipov fiziološke levkocitoze. Digestivna. Po jedi se opazuje in se število levkocitov rahlo poveča (v povprečju 1-3 tisoč v 1 μl). Hkrati se v tankem črevesju nabira veliko število levkocitoz. Tu se izvajajo zaščita pred vstopom tujih povzročiteljev v krv in limfno bolezen. Povečanje števila levkocitov je redistributivno in je zagotovljeno tudi s pretokom belih krvnih celic iz depojev v krvni obtok.

shiogenny. Opazovani po opravljanju mišičnega dela. Hkrati se lahko leukocitne droge, odvisno od intenzivnosti fizičnega dela, povečajo za 3-5 krat ^ se kopičijo v mišicah. Myogenska levkocitoza je tako redistribucijska in resnična zaradi povečane levkopoeze. - Emotional. Razvijejo se z reakcijo »stresa« z vznemirjenostjo.

Delež Opaženo z bolečimi učinki.

Med nosečnostjo se levkociti kopičijo v submucosi maternice. To je lokalna levkocitoza. Njegov fiziološki namen je preprečiti okužbo matere v telesu ženske in spodbuditi kontraktilno delovanje maternice>

/ "Resnična levkocitoza se pojavi med patologijo: vnetni procesi, nalezljive bolezni, levkemija, tj. Kot odgovor na patogene učinke.

Prava levkocitoza se razlikuje od fiziološke. Glavna razlika je sprememba oblike levkocitov L ​​ Pogosto se poveča indeks regeneracije zaradi povečanja števila mladih oblik nevtrofilcev. Njihov mehanizem je izboljšanje proizvodnje levkocitov. Povečanje števila levkocitov z njimi je veliko večje kot pri fizioloških. V resnični levkocitozi se povečuje tudi funkcijska aktivnost belih krvnih celic.

V zadnjih desetletjih ima veliko ljudi stabilen nizek levkocitni urok (2-3-109 / l) brez znakov poškodbe kostnega mozga ali jeter - benigne levkopenije. Pri vagotoniki obstaja tendenca v levkopeniji (ljudje s povečanim tonom parasimpatične delitve avtonomnega živčnega sistema) in pri treniranih športnikih. Zmerna levkopenija se razvija z dolgim ​​bivanjem (od 2 mesecev do 3 let). Na velikih nadmorskih višinah (3960-4200 m).

Leukopenija se pojavi pri akutnih virusnih okužbah, malariji, hudi pljučnici itd. Pri lezijah v kosteh je opaziti hudo levkopenijo. MoSrJfc To spremeni funkcionalno aktivnost levkocitov, kar vodi do kršitev specifične in nespecifične zaščite, povezanih bolezni (infektivnih) in celo smrti.

Formula levkocita je odstotek posameznih oblik levkocitov.

Neutrofili. Približno 50-75% vseh belih krvnih celic. Njihova zrnavost je naslikana z nevtralnimi barvami. Odvisno od oblike jedra, so razdeljeni na mlade, steblo-jedro in segmentirane. Glavna funkcija - zaščita pred mikrobi in toksini je prodrla v to. Najprej pridejo na mesto tkivne poškodbe, prehajajo skozi steno kapilar in se premaknejo na mesto mikrobne invazije. Kontaktiranje mikrobov z nevtrofilci jih fagociti, jih preberejo in uničijo zaradi lastnih encimov in baktericidnih snovi.

Živijo v krvnem obtoku od 8 do 10 ur, v tkivih od 2 do 6 dni.

Eozinofili. Doda se 1-5% vseh levkocitov. Zrnatost v njihovi citoplazmi je obarvana s kislimi barvami (eozinom). Imajo fagocitne aktivnosti. Glavna naloga je nevtralizacija in uničenje toksinov beljakovinskega izvora, tujih beljakovin, kompleksov antigenovih protiteles. Živijo v krvi manj kot en dan, v tkivih od 8 do 12 dni.

Sestavite 0-1% vseh levkocitov. Njihova zrnavost je naslikana z osnovnimi barvami, za katere so dobili svoje ime. Funkcija je posledica prisotnosti biološko aktivnih snovi v njih (histamin, heparin). Njihovo število se poveča med regenerativno fazo akutnega vnetja in se rahlo poveča s kroničnim vnetjem. Heparin preprečuje strjevanje krvi v središču vnetja, histamin pa širi krvne žile (kapilare), kar spodbuja resorpcijo in zdravljenje. Živijo v krvnem obtoku manj kot en dan in v tkivih 8-12 dni.

Monociti. Sestavite 2-10% vseh levkocitov. Prikazujejo izrazito fagocitno in baktericidno aktivnost. Fagocitirajo do 100 mikroorganizmov. Pojavi se v središču vnetja po nevtrofilih in kažejo največjo aktivnost v kislem okolju, ko nevtrofilci izgubijo svojo aktivnost. V središču vnetja monociti fagocirati mikrobe, mrtve levkocite, poškodovane celice, s čiščenjem središča vnetja in pripravo za regeneracijo ("brisalci" telesa). Krožijo do 70 ur, nato se preselijo v tkiva, kjer tvorijo obsežno družino tkivnih makrofagov.

Granulociti in monociti nastajajo in se razvijajo v rdečem kostnem mozgu.

Limfociti. Dajte 20-40% vseh levkocitov. Za razliko od drugih levkocitov ne morejo prodreti le v tkiva, temveč se vrnejo nazaj v kri. Živijo. '20% - 3-7 dni 80% - 100-200 dni ali več.

Limfociti so osrednja povezava imunskega sistema. Odgovorni so za oblikovanje posebne imunitete in opravljajo funkcijo imunskega nadzora, ki zagotavlja zaščito pred vsemi tujci. Vsi limfociti so razdeljeni v tri skupine:

2.B - limfociti (bourne)

T-limfociti nastanejo v kostnem mozgu, se podvržejo diferenciaciji v timusu in se nato usedejo v bezgavke, vranico ali cirkulirno kri. Glavna naloga je ustvarjanje celične imunosti.

B-limfociti nastajajo v kostnem mozgu in se razlikujejo v limfoidnem tkivu črevesja, dodatka, palatina in faringealnih tonzilov. Glavna naloga je ustvarjanje humoralne imunitete z ustvarjanjem protiteles. Uničenje levkocitov se pojavlja nenehno. Proizvodnja levkocitov uravnava levkopoetini, katerih število v krvi se povečuje po hitrem odstranjevanju belih krvnih celic.

Trombociti. Beljene bikonveksne formacije s premerom 0,5-4,0 mikronov. Običajno v krvi 200-400 * 10 9 / l. Nastanejo v kostnem mozgu iz megakariocitov. Živijo od 5 do 8 dni. Dnevna nihanja: čez dan jih je več kot ponoči. Njihovo število se spreminja s čustvi, fizičnim naporom. Ko se držijo poškodovanih plovil, tvorijo 2-10 procesov, zaradi katerih pride do vezave. Povečanje števila trombocitov v krvnem obtoku se imenuje trombocitoza, zmanjšanje pa je trombocitopenija.

-Sodelovanje v procesu hemostaze

-Imajo fagocitne aktivnosti in vsebujejo Ig, so vir lizocima, ki lahko uniči membrano bakterij.

Regulirajte nastanek trombocitov - trombopoetinov. Nastali so v kostnem mozgu, vranici, jetrih.

Zaščitna funkcija - ena najpomembnejših funkcij krvi - se izvaja v dveh oblikah - specifična in nespecifična zaščita in koagulacija krvi (hemostaza).

Datum dodajanja: 2016-09-20; Ogledov: 354; NAROČNA PISNA DELA

Leukociti v krvi: vrste, funkcije, norme za populacije, analiza in interpretacija, odstopanja

Leukociti (WBC, Le) - oblikovani elementi, ki se imenujejo belih celic. Pravzaprav so precej brezbarvne, ker v nasprotju z nuklearnimi krvnimi celicami, napolnjenimi z rdečim pigmentom (to je vprašanje eritrocitov), ​​so brez komponent, ki določajo barvo.

Skupnost levkocitov v krvi je heterogena. Celice predstavljajo več vrst (5 populacij - nevtrofilcev, eozinofilov, bazofilov, monocitov in limfocitov), ​​ki spadajo v dve vrstici: granularni elementi (granulociti) in celice brez specifične granularnosti ali agranulociti.

Predstavniki serije granulocitov imenujemo granulociti, vendar pa imajo jedro razdeljene na segmente (2-5 nageljnovih žbic), imenovane so tudi polimorfonuklearne celice. Med njimi so: nevtrofili, bazofili, eozinofili - velika skupnost oblikovanih elementov, ki je prvi, ki se odzove na prodor tujega sredstva v telo (celična imunost), ki predstavlja do 75% vseh belih celic v periferni krvi.

serije levkocitov - granulociti (granulirni levkociti) in agranulociti (ne-granularne vrste)

Enotni elementi druge serije - agranulociti v beli bazi predstavljajo monociti, ki spadajo v mononuklearni fagocitni sistem (mononuklearni fagocitni sistem - MFS) in limfociti, brez katerih celična ali humoralna imuniteta ni popolna.

Kakšne so te celice?

Velikost celic, ki predstavljajo skupnost levkocitov, se giblje od 7,5 do 20 mikronov, poleg tega pa niso identične v svoji morfološki strukturi in se razlikujejo po funkcionalnem namenu.

nastanek levkocitov v kostnem mozgu

Bele elemente krvi v kostnem mozgu in bezgavkah se tvorijo, večinoma živijo v tkivih, z uporabo krvnih žil kot potjo za gibanje v telesu. Bele periferne krvne celice sestavljajo dva bazena:

  • Cirkulacijski bazen - levkociti se gibljejo skozi krvne žile;
  • Marginalne bazne celice se lepijo do endotelija, v primeru nevarnosti pa se najprej reagirajo (v primeru levkocitoze Le iz tega bazena vstopi v obtok).

Belih krvnih celic se premikajo, kot amoebi, bodisi na poti do mesta nesreče - pozitivne kemotaksije ali od nje - negativne kemotaksije.

Vse belce ne živijo na enak način, nekateri (nevtrofilci), ki so več dni opravili svojo nalogo, umrejo v "bitki", drugi (limfociti) živijo desetletja, hranijo informacije, pridobljene v življenjskem procesu ("spominske celice") - zahvaljujoč njih se ohranja imuniteta. Zato se nekatere okužbe manifestirajo v človeškem telesu le enkrat v življenju, in to je namen, za katerega se izvajajo profilaktična cepljenja. Takoj, ko vstopi v organizem, se nahajajo "spominske celice": prepoznajo "sovražnika" in poročajo drugim populacijam, ki jih lahko nevtralizirajo brez razvoja klinične slike bolezni.

Video: levkociti - njihova vloga v telesu

Norma prej in zdaj

Na splošno je krvni test (UAC), izveden s sodelovanjem avtomatiziranega hematološkega analizatorja, celoten delež vseh članov levkocitne skupnosti skrajšan na WBC (bele krvničke) in izražen v gigi / liter (G / l ali x10 9 / l).

Stopnja levkocitov v človeški kri se je v zadnjih 30 do 50 letih močno zmanjšala, kar je razloženo s stopnjo, ki je bila v drugi polovici 20. stoletja dosežena z znanstvenim in tehničnim napredkom ter človeškim posredovanjem v naravi, kar je poslabšalo ekološko stanje: (zrak, podzemlje, vodni viri) strupene snovi itd.

Za sedanjo generacijo ruskih državljanov je norma 4-9 x10 9 / l, čeprav so bile pred 30-35 leti normalne vrednosti belih oblikovnih elementov v 6-8 tisoč v 1 mm 3 (potem so bile merske enote različne). To pomeni, da najmanjše število celic te vrste, ki so omogočile, da se zdi zdrava oseba, ni padla pod 5,5 - 6,0 x10 9 / l. V nasprotnem primeru je bil bolnik poslano na ponavljajoče preglede in, če se vsebnost levkocitov v krvi ni povečala, za posvetovanje s hematologom. Indikatorji od 4 do 11 x10 9 / l se v Združenih državah štejejo za normo, medtem ko se v Rusiji zgornja (ameriška) meja pri odraslih šteje za zanemarljivo levkocitozo.

Menimo, da na splošno vsebnost levkocitov v krvi žensk in moških nima razlik. Vendar pri moških, ki niso obremenjeni z bremenom bolezni, je formula (Le) v krvi bolj konstantna kot pri nasprotnem spolu. Pri ženskah v različnih življenjskih obdobjih lahko posamezni indikatorji odstopajo, kar se kot vedno razloži tudi s fiziološkimi značilnostmi ženskega telesa, ki so lahko primerne za naslednji mesec, se pripravijo na rojstvo otroka (nosečnost) ali zagotovijo obdobje laktacije (dojenje). Ponavadi pri dešifriranju rezultatov testa zdravnik v času študije ne zanemarja stanja ženske in to upošteva.

Obstajajo tudi razlike med normami otrok različnih starosti (stanje imunskega sistema, 2 prekrivanja), zato nihanja teh oblikovanih elementov pri otrocih od 4 do 15,5 x 10 9 / l vedno niso vedno zdravniki kot patologija. Na splošno se zdravnik v vsakem primeru posamično prilagaja, pri čemer upošteva starost, spol, značilnosti organizma, geografsko lego kraja, v katerem pacient živi, ​​ker je Rusija velika država in lahko imajo tudi norme v Bryansk in Khabarovsk nekaj razlik.

Fiziološko povečanje in tabele normalnih parametrov bele krvi

Poleg tega se levkociti v krvi navadno fiziološko povečujejo zaradi različnih okoliščin, ker so te celice prve "počutile" in "vedele". Na primer, v takšnih primerih je mogoče opaziti fiziološko (redistributivno ali, kot so nekoč imenovali, relativno) levkocitozo:

  1. Po prehrani, še posebej obilnem, te celice začenjajo zapustiti kraje stalnega dislokacije (depot, mejni bazen) in se spraviti v submucozni sloj črevesne prehranske ali živalske levkocitoze (zakaj je bolje izvajati UAC na prazen želodec);
  2. Z intenzivno mišično napetostjo - miogensko levkocitozo, ko se lahko le poveča za 3-5, vendar ne vedno zaradi prerazporeditve celic, v drugih primerih je mogoče opaziti resnično levkocitozo, kar kaže na povečano levkopoezo (šport, trdo delo);
  3. V trenutku porasta čustev, ne glede na to, ali so veseli ali žalostni, v stresnih situacijah - emotiogeni levkocitozi, močni manifestaciji bolečine lahko štejemo za enak razlog za povečanje belih celic;
  4. Z ostro spremembo v telesnem položaju (vodoravna → navpična) - ortostatska levkocitoza;
  5. Takoj po fizioterapevtskem zdravljenju (zato se bolnikom najprej ponudi, da obiščejo laboratorij, nato pa pojdite na postopke v sobi za fizioterapijo);
  6. Pri ženskah pred menstruacijo, v obdobju brejosti (predvsem v zadnjih mesecih), med dojenjem - levkocitozo nosečnic, nege itd.

Razlikovanje relativne levkocitoze iz resnice ni tako težko: po visoki izpostavljenosti kateremu koli od zgornjih dejavnikov se visoki levkociti v krvi ne opazijo dolgo, telo hitro vrne v običajno stanje in levkociti "umirjajo". Poleg tega z relativno levkocitozo normalno razmerje belih krvi prve linije obrambe (granulociti) ni moteno, v njih pa nikoli ni opaziti toksične granularnosti, ki je značilna za patološke pogoje. Pri patološki levkocitozi v pogojih močnega povečanja števila celic (hiperleukocitoza - 20 x 10 9 / l in več) je v levo opazen pomemben premik v formuli levkocitov.

Seveda zdravniki v vsaki regiji poznajo svoje norme in jih vodijo, vendar pa obstajajo zbirne preglednice, ki bolj ali manj izpolnjujejo vsa geografska območja (po potrebi bo zdravnik opravil spremembo ob upoštevanju regije, starosti, fizioloških lastnosti v času študija itd.).

Tabela 1. Normalne vrednosti predstavnikov ravni levkocitov

Preglednica 2. Nihanja normalne ravni belih krv, odvisno od starostne skupine

Poleg tega bi bilo koristno ugotoviti norme glede na starost, ker imajo, kot je bilo že omenjeno, tudi nekaj razlik pri odraslih in otrocih različnih delov življenja.

Očitno je, da se podatki o skupnem številu levkocitih v krvi (WBC) ne zdijo izčrpni za zdravnika. Za določitev bolnikovega stanja je potrebna dekripcija formule levkocitov, ki odraža razmerje med vsemi vrstami belih krvnih celic. Vendar to ni vse - dekodiranje formule levkocitov ni vedno omejeno na odstotek določene levkocitne populacije. Zelo pomemben kazalnik v dvomljivih primerih je izračun absolutnih vrednosti različnih vrst levkocitov (norme za odrasle so prikazane v tabeli 1).

Vsako prebivalstvo ima svoje naloge.

Težko je preceniti pomen teh elementov pri zagotavljanju zdravja ljudi, ker so njihove funkcionalne naloge namenjene predvsem zaščiti telesa pred številnimi škodljivimi dejavniki na različnih ravneh imunitete:

  • Nekateri (granulociti) - takoj pojdite v "boj", poskušali preprečiti, da bi se snovi "sovražnika" umirile v telesu;
  • Drugi (limfociti) - pomagajo pri vseh stopnjah nasprotovanja, zagotavljajo nastanek protiteles;
  • Tudi drugi (makrofagi) odstranijo "bojišče", čiščenje telesa strupenih izdelkov.

Morda bo spodnja tabela bolj dostopna, da bi bralcu povedala o funkciji vsakega prebivalstva in interakciji teh celic znotraj skupnosti.

Tabela 3. Funkcionalne naloge različnih populacij belih krvnih celic

Skupnost belih krvnih celic je kompleksen sistem, pri katerem pa vsaka levkocitna populacija, ko deluje, izkazuje neodvisnost, izvaja svoje lastne naloge, ki so ji edinstvene. Pri dešifriranju rezultatov testov zdravnik določi razmerje med celicami levkocitne povezave in premikom formule na desno ali levo, če sploh.

Zvišane bele krvničke

Povečane levkocite (več kot 10 G / l) so poleg fizioloških situacij opazne tudi v številnih patoloških pogojih, nato pa se leukocitoza imenuje patološko, le število celic ene vrste ali več se lahko poveča (kot določi zdravnik pri dehidraciji formule levkocitov).

Povečanje koncentracije belih krvnih celic je predvsem posledica povečanja stopnje diferenciacije predhodnikov povezave levkocitov, njihovega pospešenega zorenja in sproščanja iz krvotvornega organa (CC) v periferno kri. Seveda v tej situaciji ni videti izključenosti mladih oblik levkocitov v krvnem obtoku - metamelocitov in mladih.

Medtem izraz "zvišan WBC" ne odraža popolnosti slike dogodkov, ki se pojavljajo v telesu, ker je rahlo zvišanje ravni teh oblikovanih elementov značilno za številne pogoje zdravega človeka (fiziološka levkocitoza). Poleg tega je lahko levkocitoza zmerna in lahko daje zelo visoke stopnje.

Na splošno se vrednosti oblikovanih elementov, namenjenih zagotavljanju imunske zaščite, povečajo pri številnih boleznih, zaradi katerih se telo upira in se bori:

  1. Kakršne koli akutne in kronične vnetne in purulentno vnetne reakcije, vključno s sepso (začetno stopnjo);
  2. Številni patološki procesi, ki jih povzroča okužba (bakterije, virusi, glive, paraziti), razen: gripe, ošpice, tifus in tifus (levkocitoza v takšnih primerih se šteje za vprašljivo glede na napoved);
  3. Učinki toksinov na telo;
  4. Tumorski proces, ki nosi "zlo";
  5. Poškodba tkiva;
  6. Avtoimunske bolezni;
  7. Alkoholno zastrupitev, hipoksija;
  8. Alergijske reakcije;
  9. Hematološka patologija (levkemija);
  10. Bolezni srca in ožilja (miokardni infarkt, hemoragični možganski kap);
  11. Učinki posameznih nevrotransmiterjev (adrenalina) in steroidnih hormonov.

Video: Dr. Komarovsky o vrstah belih krvnih celic in njihovem povečanju

Nizke vrednosti belih krvnih celic

Zmanjšane vrednosti teh oblikovanih elementov (WBC) - levkopenija tudi ne smejo vedno povzročati mešanja. Na primer, starejši bolniki morda niso posebej zaskrbljeni, če se številke, ki kažejo vsebnost belih krvnih celic, zamrznejo na spodnji meji norme ali rahlo stopijo navzdol - pri ljudeh, starejših od tistih, ki imajo nižje ravni levkocitov. Vrednosti laboratorijskih parametrov bele krvi se lahko znižajo in v primerih podaljšane izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju v majhnih odmerkih. Na primer, za zaposlene v rentgenskih sobah in dežurnih osebah, ki so v zvezi s tem v stiku z neugodnimi dejavniki, ali za osebe, ki stalno bivajo na območjih z zvišanim obsevanjem sevanja (zato morajo pogosto opraviti popolno krvno sliko, da se prepreči nastanek nevarnih bolezni).

Opozoriti je treba, da je nizka raven levkocitov kot manifestacija levkopenije predvsem posledica zmanjšanja celic granulocitne serije - nevtrofilcev (agranulocitoza). Vendar ima vsak primer lastne spremembe v periferni krvi, za katero ni smiselno podrobno opisati, saj se bralec lahko z njimi seznani tudi na drugih straneh naše spletne strani, če je to potrebno.

Nizke beline krvne celice so lahko znak raznih patologij ali jih spremljajo. Na primer, nizka raven je značilna za:

  • Bolezni kostnega mozga (hipoplazija, aplazija), kot tudi škodljive učinke na CM različnih škodljivih dejavnikov (kemikalije, ionizirajoče sevanje, metastaze tumorjev v CM, agresivna zdravila);
  • Kronične vnetne bolezni (HIV, končni stadij HIV - AIDS, tuberkuloza);
  • Okužbe, ki jih povzročajo določeni virusi (gripa, rdečkica, infekcijska mononukleoza). Na primer, v primeru okužbe z virusom, odsotnost levkopenije, ki je značilna za predvidljiv potek bolezni (3-4 dni), se ne šteje za dober znak, leukocitoza v takem primeru pa nakazuje morebiten razvoj zapletov;
  • Ločene okužbe bakterij (tularemia, abdominalnega tipa, miliary tuberculosis) in parazitske (malarije) narave;
  • Sevanje bolezni;
  • Limfogranulomatoza;
  • Razširjeno vranico (splenomegalija) ali razmere po odstranitvi;
  • Povečanje funkcionalne aktivnosti vranice (primarni in sekundarni hipersplenizem), kar ima za posledico zmanjšanje števila levkocitov in drugih krvnih celic (rdečih krvnih celic - eritrocitov, krvnih ploščic - trombocitov);
  • Določene oblike levkemije, zlasti za aluukemično varianto (pomembno zaviranje ali celo absolutno zaustavitev mieloičnega in limfoidnega tkiva iz hematopoeze);
  • Nekateri mieloproliferativni procesi, na primer, mielofibroza, za katerega so značilne precej raznolike spremembe, ki ne vplivajo le na belo kri (nizke ravni levkocitov pri sproščanju nezrelih oblik pogosto spremljajo zelo hude poškodbe kostnega mozga, jeter, vranice);
  • Myelodysplasticni sindromi;
  • Komplikacije po transfuziji krvi (šok);
  • Maligna krvna bolezen, kot je plazmacitoma;
  • Patološke bolezni, združene v skupini, imenovani "mielodisplastični sindrom" (MDS);
  • Sepsis (slab znak);
  • Addison-Birmer anemija;
  • Anafilaktične reakcije (šok);
  • Jemanje določenih zdravil (antibiotiki, sulfonamidi, analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila, citostatika itd.);
  • Bolezni veznega tkiva (bolezni kolagena).

Vendar je to le seznam pogojev, za katere je značilno zmanjšanje vsebnosti takih pomembnih celic kot levkociti. Toda zakaj se takšne spremembe dogajajo? Kateri dejavniki povzročajo zmanjšanje števila enotnih elementov, ki ščitijo telo pred tujimi dejavniki? Morda je patologija izvira iz kostnega mozga?

Nizko število belih krvnih celic je lahko posledica več razlogov:

  1. Zmanjšana proizvodnja belih krvnih celic v kostnem mozgu (CM);
  2. Problem, ki se pojavi na zadnji stopnji levkopoeze, je na stopnji sproščanja zrelih polnopravnih celic iz CM v periferno kri ("leni levkocitni sindrom", pri katerem okvara celične membrane zavira njihovo motorično aktivnost);
  3. Uničenje celic v organih hematopoeze in v žilni postelji pod vplivom dejavnikov, ki imajo lastnosti lizinčenja do članov levkocitne skupnosti, kot tudi spremembe v fizikalno-kemijskih lastnostih in poslabšanje membranske prepustnosti samih belih krvnih celic, nastale kot posledica neučinkovite hematopoeze;
  4. Sprememba mejnega razmerja / razmerja v obtoku (zapleti po transfuziji krvi, vnetni procesi);
  5. Odhod belih celic iz telesa (holecistoangiocholitis, gnojni endometritis).

Na žalost le-te le-te ne morejo ostati neopažene, ker levkopenija povzroči zmanjšanje imunskega odziva in s tem slabitev zaščitnih sil. Padec fagocitne aktivnosti nevtrofilcev in funkcija oblikovanja protiteles B celic prispeva k "objemu" nalezljivih zdravil v telesu nezaščitene osebe, pojavu in razvoju malignih neoplazem katerekoli lokalizacije.

Kaj lahko poveča levkocitna krvna slika?

Število krvnih celic označuje stanje človekovega zdravja in lahko močno olajša diagnozo. Zahvaljujoč definiciji leukocitne formule lahko prevzamemo vrsto bolezni, ocenimo njegov potek, prisotnost zapletov in celo napovedujemo njen izid. In za razumevanje sprememb v telesu bo pomagalo dešifrirati levkogram.

Kaj kažejo levkocitne krvne slike?

Formula krvi levkocitov je razmerje med različnimi vrstami levkocitov, običajno izraženih v odstotkih. Študija se izvaja kot del splošne preiskave krvi.

Belih krvnih celic se imenujejo bele krvne celice, ki predstavljajo imunski sistem telesa. Njihove glavne naloge so:

  • zaščita pred mikroorganizmi, ki lahko povzročijo zdravstvene težave;
  • sodelovanje pri procesih, ki se pojavijo v telesu, kadar so izpostavljeni različnim patogenim dejavnikom in povzročajo motnje v normalnem življenju (različne bolezni, učinki škodljivih snovi, stres).

Razlikujejo se naslednje vrste levkocitov:

  1. Eozinofili. Pojavijo se v alergičnih, parazitskih, nalezljivih, avtoimunskih in onkoloških boleznih.
  2. Neutrofili. Zaščitite pred okužbami, ki lahko uničijo viruse in bakterije. Razvrsti v:
    • mielociti (nastajajoči) in metamelociti (mladi - pridobljeni iz mielocitov) so odsotni v krvi zdrave osebe, so oblikovani le v skrajnih primerih z najhujšimi boleznimi;
    • paličasti koder (mladi) - njihovo število se povečuje z bakterijskimi boleznimi, če se segmentirani nevtrofili ne spopadejo z okužbo;
    • segmentirano (zrelo) - zastopano v največjem številu, zagotavlja telesno imunsko zaščito v zdravem stanju.
  3. Limfociti. To so posebni čistilci: sposobni so odkriti, prepoznati in uničiti antigene ter sodelovati tudi pri sintezi protiteles (spojine, ki lahko stimulirajo limfoidne celice, tvorijo in regulirajo imunski odziv telesa), zagotavljajo imunski spomin.
  4. Monociti. Njihova glavna naloga je, da absorbirajo in prebavljajo mrtve (umirajo ali ostanki uničenih) celic, bakterij in drugih tujih delcev.
  5. Basofili. Funkcije teh celic niso popolnoma razumljene. Znano je, da sodelujejo pri alergijskih reakcijah, v procesih strjevanja krvi se aktivirajo z vnetjem.

Plazemske celice (plazemske celice) so vključene v nastanek protiteles in so navadno prisotne v zelo majhnih količinah samo v krvi otrok, pri odraslih pa so odsotne in se lahko pojavijo le v primeru patologij.

Študija kvalitativnih in kvantitativnih značilnosti levkocitov lahko pomaga pri postavljanju diagnoze, saj s kakršnimi koli spremembami v telesu odstotek nekaterih vrst krvnih celic poveča ali zmanjša zaradi povečanja ali zmanjšanja nekaterih stopenj drugih.

Zdravnik predpiše ta test za:

  • zaslužiti zamisel o resnosti bolnikovega stanja, oceniti potek bolezni ali patološkega procesa, spoznati prisotnost zapletov;
  • ugotoviti vzrok bolezni;
  • oceniti učinkovitost predpisanega zdravljenja;
  • napovedujejo izid bolezni;
  • v nekaterih primerih oceni klinično diagnozo.

Tehnika vodenja, štetja in dekodiranja

Za izračun formule levkocitov z raztrganim krvjo izvedemo določene manipulacije, posušimo, zdravimo s posebnimi barvili in pregledamo pod mikroskopom. Laboratorijski pomočnik označuje tiste krvne celice, ki spadajo v njegovo vidno polje, in to naredi, dokler se ne dodajo skupaj 100 (včasih 200) celic.

Porazdelitev levkocitov na površino razmaza je neenakomerna: težji (eozinofili, bazofili in monociti) se nahajajo bližje robovi, lažji (limfociti) pa so bližji središču.

Pri izračunu se lahko uporabi na dva načina:

  • Metoda Schilling. Sestavljen je v določitvi števila levkocitov na štirih področjih brisov.
  • Filipchenko metoda. V tem primeru je kap mentalno razdeljen na 3 dele in se šteje v ravno prečno črto od enega roba do drugega.

Na list papirja v ustreznih stolpcih navedite številko. Po tem se izračuna vsaka vrsta števila levkocitov - koliko celic je bilo ugotovljeno.

Upoštevati je treba, da je štetje celic v krvnem razmazu pri določanju formule levkocitov zelo netočna metoda, saj obstaja veliko težko odstranjenih dejavnikov, ki uvajajo napako: napake pri vzorčenju krvi, priprava in obarvanje mrka, človeška subjektivnost v tolmačenju celic. Značilnost nekaterih tipov celic (monociti, bazofili, eozinofili) je, da so v razmazu neenakomerno porazdeljeni.

Po potrebi se izračunajo indeksi levkocitov, ki predstavljajo razmerje med različnimi oblikami levkocitov, ki jih vsebuje bolnikova kri, včasih pa se v formuli uporablja tudi kazalnik ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov).

Indeksi levkocitov kažejo stopnjo zastrupitve in opisujejo stanje prilagoditvenega potenciala organizma - sposobnost prilagajanja na učinke toksičnih dejavnikov in soočanje z njimi. Prav tako omogočajo:

  • dobite informacije o bolnikovem stanju;
  • oceniti delovanje človeškega imunskega sistema;
  • preuči odpornost telesa;
  • ugotovite stopnjo imunološke reaktivnosti (razvoj imunoloških reakcij s strani telesa kot odziv na izpostavljenost parazitom ali antigenom) v primeru poškodb različnih organov.

Formula levkocita: norma

✓ članek preveri zdravnik

Leukociti opravljajo eno najpomembnejših vlog v življenjski podpori telesa. Zahvaljujoč njih se razvija zaščita pred različnimi škodljivimi bakterijami, sporami in zajedavci. Lahko nevtralizira nekatere škodljive snovi. Zato je treba diagnosticirati in določiti raven levkocitov, zlasti pri nekaterih odstopanjih v telesu. Še posebej pogosto s pomočjo levkocitov določimo prisotnost vnetnega procesa. Podrobne informacije o stanju levkocitov dobimo iz formule levkocitov.

Formula levkocita: norma

Normalna učinkovitost

Leykoformuly analiza predstavlja delež vseh vrst belih krvnih celic. Najpogosteje se anketa pripisuje vzporedno s splošno analizo.

Zdaj upoštevajte glavne kazalnike in komponente, ki se med preskusom natančno nadzorujejo:

  1. Neutrofili se uporabljajo predvsem za zagotovitev ustrezne ravni zaščite. Lahko ugotovijo, katere bakterije so škodljive, nato pa vplivajo na njih, dokler niso uničeni.
  2. Basofili so sestavine, ki se pojavljajo pri vseh vrstah alergijskih reakcij. Te sestavine vplivajo na nevtraliziranje strupov in toksinov, preprečujejo širjenje škodljivih snovi skozi sistem oskrbe s krvjo.
  3. Eozinofili v krvi pomagajo uničiti različne parazitske bakterije. Zahvaljujoč jim je, da v telo opazimo antiparazitsko odpornost.
  4. Monociti v svoji funkcionalnosti močno spominjajo na nevtrofile. Glavna razlika je višji fagocitni učinek. Prav tako vam omogočajo, da ubijete parazitske bakterije, medtem ko se absorbirajo levkociti, ki so umrli med izpostavljanjem, kar vodi k čiščenju krvi;
  5. Limfociti so snovi, ki imajo poseben spomin, prepoznajo antigene in jih zapomnijo. Sestavina zagotavlja odpornost proti virusom in tumorjem.

Norme različnih vrst levkocitov v formuli levkocitov

Za zdravega človeka, odvisno od starosti, obstajajo posebna pravila, ki kažejo stanje telesa na podlagi formule levkocitov.

Formula levkocitov zdrava oseba

Leukoformula predstavlja skupni delež vseh levkocitov. Obstajajo natančnejši podatki - indeksi levkocitov. Ta pregled omogoča določitev števila različnih vrst komponent skupine belih krvnih celic. Zelo uporaben kazalnik velja za indeks zastrupitve, ki temelji na pričevanju testa, lahko ugotovite stopnjo in resnost vnetja. Določite lahko tudi stopnjo alergijske reakcije, ki temelji na alergiji in učinkovitosti sistema, zaradi imunosreaktivnosti itd.

Pomembno je! Da bi pravilno analizirali analizo, ob upoštevanju odstopanj organizma in prisotnosti bolezni, se je treba posvetovati s specialistom. Usmeril ga je na značilen pregled, njegov rezultat pa je ravno leukoformula.

Analiza dekodiranja

Zdravnik lahko oceni raven in kakovost imunskega sistema na podlagi formule levkocitov. Za vrednotenje obstajajo različna merila.

Premik indikatorjev v obe smeri

Kakšen je premik levkocitov levo in desno?

Študija prikazuje raven nevtrofilcev, saj se uporablja za vzorce krvi. Ta indikator igra pomembno vlogo, ker zdravnik lahko sklepa ne le o prisotnosti patologije, temveč tudi o hitrostnem razvoju. Pozornost se plača ne le kvantitativno razmerje, temveč tudi trajanje celičnega življenja. Število novoformiranih in bolj zrelih nevtrofilcev se določi, navadno opisano kot razmerje. Sprememba dokazov je sprememba prevladujočosti celic ene starosti nad drugo. Prvotno obstaja prednost mladih celic, vendar rahlo ali približno enako razmerje, v prisotnosti neravnovesja, se ta kazalnik spreminja.

Premik indikatorjev na levo pomeni prevlado na novo nastalih nevtrofilcev nad zreli. Klinična slika ima značilen izgled - v telesu so opazne kakršne koli patološke nepravilnosti. Najpogosteje je značilen premik na levo, je manifestacija žarišč vnetja ali nekrotičnih sprememb v strukturi tkiv. Morda je bolezen nalezljive vrste ali presežek v telesu toksina, strupa, plina, ki povzroča zastrupitev.

Levi in ​​desni leviokitni premik

Pomembno je! V nekaterih primerih pride do sprememb pri uporabi določene vrste zdravil. Vedno ni premik na levo, kaže na prisotnost patoloških nepravilnosti. Težka obremenitev lahko povzroči neravnovesje, vendar se bo kazalnik kmalu vrnil v normalno stanje.

Redkejša situacija je premik na desno, zato formula levkocitov kaže višjo vsebnost zrele nevtrofilcev. Podoben položaj kaže:

  1. Nastanek sevalne bolezni.
  2. V telesu manj vitaminov B12.
  3. Jetrna bolezen.
  4. Abnormalnosti ledvic.

Podobna situacija je značilna za ljudi, ki so pred tem preživeli transfuzijo, po določenem času se doseže ravnovesje, če telo pravilno deluje.

Leukocitni norm

Povečana učinkovitost

Rezultat formule levkocitov ne omogoča zanesljivega sklepanja o vzroku in vrsti odstopanj samo na podlagi ene raziskave, ker se zaradi večkratnih odstopanj pojavijo neravnovesja. Kazalniki so lahko pretirani, če:

  1. Na telo vplivajo glivične bolezni, kot je kandidoza.
  2. Revmatična bolezen.
  3. Značilen manifest povečanja ravni glukoze v krvi, ki je pri diabetesu naravna.
  4. Oblikovanje tumorjev raka, ne glede na kraj nastanka.
  5. Zastrupitev z živim srebrom ali vodno paro, podobno manifestacijo, ko se arzeni zaužijejo. Druge snovi, ki lahko povzročijo zastrupitev s povečanjem formule levkocitov, vključujejo: fosfor, tetrakloroetanol.
  6. Povečano raven nevtrofilcev se lahko sproži s tovorom čustvenega ali fizičnega izvora.
  7. Bolečine iz kakršnega koli razloga.
  8. Spremembe v sestavi krvi se pojavijo s pomembno spremembo temperature v obeh smereh.
  9. Možno je, da se pri uporabi določenih zdravil pojavijo odstopanja pri pričevanju.
  10. Patološko odstopanje krvi.

Kaj je formula levkocitov

Pomembno je! Če je bolnik že naletel na nalezljivo bolezen, se število monocitov v krvi znatno poveča. Taka manifestacija je naravna pri bolnikih, ki so izpostavljeni avtoimunskim boleznim. V telesu se oblikujejo tumorji, večinoma maligni.

Povečanje ravni eozinofilov je značilno, kadar pride do alergične reakcije na antibiotična zdravila. Podoben učinek je opazen pri uporabi zdravil za tuberkulozo, konvulzije, invazije, če je etiologija parazitska. Tudi nekateri patološki procesi v koži in pljučih povzročajo nepravilnosti.

Vzroki za povečanje števila belih krvnih celic

Basofili se aktivno proizvajajo, ko se pojavi gripasto stanje, ko se pojavi oseba, ki ima norice ali se pojavlja tuberkuloza. Koncentracija belih teles se znatno poveča ob prisotnosti alergijske reakcije na katero koli snov. Ulcerozni kolitis povzroča proizvodnjo bazofilov. Preobčutljivost za nekatere izdelke se v glavnem vrne v normalno stanje po izključitvi iz prehrane alergena. Možen pojav pri nastanku raka.

Video - Kako dešifrirajte preiskavo krvi

Zmanjšanje učinkovitosti

Kadar koncentracija nevtrofilcev v telesu presega spodnjo normalno znamko, lahko specialist na tej podlagi ugotovi bolezen nalezljivega izvora. Na ta način lahko vpliva tudi na tuberkulozo, tifuso zvišano telesno temperaturo. Kadar je preobčutljivost za nekatera zdravila, predvsem antibiotike, antihistaminike in protivnetna zdravila, lahko povzroči zatiranje nevtrofilcev.

Pomembno je! V nekaterih primerih se koncentracija zmanjša z anafilaktičnim šokom ali anemijo.

Zmanjšanje limfocitov je značilno za:

  1. Ko ima telo imunsko pomanjkljivost ali predispozicijo za bolezen.
  2. Potek vnetnih procesov, vendar predvsem v akutni obliki.
  3. Okvara ledvic, ledvična odpoved.
  4. Če na telo vpliva lupus eritematozus v sistemski obliki.
  5. To je nenavadno, ko je obsevano z radiološko opremo, vendar se nato nivo hitro dopolni dovolj hitro.

Vzroki za zmanjšanje levkocitov

Število monocitov je pomemben pokazatelj, njegovo zmanjšanje pa lahko povzroči ali opredeli hude bolezni. Glavni vzroki odstopanj so onkološke bolezni, okužbe, če so po naravi piogeni, aplastična anemija in nekatere hematološke bolezni.

Pogosto se preučevanje bolezni v inkubacijski stopnji ali primarnih simptomov izvede na podlagi eozinofilov, kar dokazuje manjša količina teh komponent. Takšna manifestacija je možna, ko pride do okužbe gnojne vrste. Zastrupitev lahko povzroči smrt eozinofilcev, najpogosteje s težkimi kovinami.

Pomembno je! Basofili v krvi se lahko zmanjšajo ne le iz patoloških sprememb, tudi naravni tok procesov lahko zavira njihovo proizvodnjo.

Depresija ali podaljšan, akutni stres skupaj z nosečnostjo pogosto postane razlog za zmanjšanje tega kazalca. Prav tako vpliva na patologijo kužnega tipa ali Cushingovega sindroma.

Formula levkocita omogoča specialistu, da učinkovito in pravilno določi raven, vrsto in porazdelitev bolezni. Možno je prepoznati sekundarno okužbo.

Odstotek posameznih oblik levkocitov

2. Odstotek razmerja belih krvnih celic in rdečih krvnih celic

3. Odstotek vseh krvnih celic

4. odstotno razmerje bazofilov in monocitov

39. Vsebnost rdečih krvnih celic:

1. pri moških in ženskah 4,0 -9, O x 10 9 / l

2. za moške 5,0-6,0, za ženske 3,9-4,7 x 10 12 / l

3. pri moških in ženskah 18О-32О х 1О 9 / л

4. za moške 4,5-5,0, za ženske 4,0-4,5x10 12 / l

40. Kakšno je ime sestavljenega hemoglobina s kisikom:

Oksihemoglobin

41. Funkcije nevtrofilcev:

1. Granulne fagocitne mastocitne celice

Mikrofaga, prvi pride do lezije

3. sintetizirajte heparin, histamin, serotonin

4. prenaša pline iz plinov

42. Pokliče se zmanjšanje števila levkocitov

Leukopenija

43. V procesu igrajo najpomembnejšo vlogo limfociti:

1. koagulacija krvi

Imuniteta

44. Normalni kazalnik ESR:

Mm / h pri ženskah, 3-9 mm / h pri moških

2. 15-20 mm / h pri moških, 1-10 mm / h pri ženskah

3. 3-25 mm / h pri ženskah, 2-18 mm / h pri moških

4. 13-18 mm / h pri ženskah, 5-15 mm / h pri moških

45. Ta element vsebuje hemoglobin:

Železo

46. ​​Število bazofilov v krvi je:

2. 0,5 - 1% vseh vrst levkocitov

4. 60 - 70% vseh vrst levkocitov

47. Povečanje števila levkocitov se imenuje:

Leukocitoza

48. Število nevtrofilcev v krvi odrasle osebe je:

1. 6-8% vseh levkocitov

2. 45-75% vseh levkocitov

3. 1-2% vseh levkocitov

4. 25-30% vseh levkocitov

49. Kateri levkociti imajo najbolj izrazito fagocitozo:

Monociti

50. Fiziološke spojine hemoglobina vključujejo vse, razen:

Methemoglobin

51. Kaj kaže barvni indikator?

1. stopnja disociacije oksihhemoglobina

Stopnja nasičenosti eritrocitov z hemoglobinom

3. število rdečih krvnih celic na enoto količine krvi

4. število levkocitov na enoto volumna krvi

52. Glavne naloge heme:

1. Prevoz CO2in glukoze

2. določa specifičnost hemoglobina in daje barvo krvi

3. Prevoz O2 in vzdrževanje pH v krvi

4. zaščito telesa pred virusi in proizvodnjo protiteles

53. Kakšno je ime povezave hemoglobina z ogljikovim monoksidom (CO):

Karboksihemoglobin

54. Kaj je formula levkocitov?

1.% razmerja nekaterih vrst levkocitov

2.% razmerja med levkociti in eritrociti

3.% razmerja eozinofilov in nevtrofilcev

4.% razmerja med vsemi krvnimi celicami med seboj

55. Normalno število belih krvnih celic:

1. 4,0 - 9,0 x 10 9 / l

2. 4,5 - 5,0 x 10 12 /

3. 10,0 - 15,0 x 10 9 / l

4. 180-200h10 10 9 / l

56. Zaščitna protitelesa sintetizirajo krvne celice.

B limfociti

57. Odstotek nevtrofilcev pri vseh levkocitih v krvi zdravega človeka je:

4. 45-70

58. Pri odraslih je v krvi naslednji tip hemoglobina:

HbA

59. Funkcije rdečih krvnih celic se ne uporabljajo:

2. sodelovanje pri metabolizmu vode in soli

3. sodelovanje pri regulaciji pH

4. izločanje hormonov.

60. Hemoglobin v krvi vsebuje:

1. za moške 120-140 g / l, za ženske 130-160 g / l

Moški 130-160 g / l, pri ženskah 120-140 g / l

3. moški 80-100 g / l, za ženske 60-80 g / l

4. moški in ženske 130-160 g / l

61. Glavne funkcije trombocitov vključujejo vse, razen:

2. zaustavite krvavitev iz majhnih posod

Krvni transport plina

62. Kateri faktor povzroči, da se fibrinogen pretvori v fibrin?

Trombin

4. Hagemanov faktor

63. Kateri diagnostični test je značilen za vaskularno hemostazo trombocitov:

1. Čas bremena krvnih strdkov

2. določanje števila trombocitov

Duke Bleeding Time

64. Sprožilec hemostaze pri zdravi osebi je:

1. vazospazem

Žilne okvare

3. dilatacija krvnih žil

4. čustveno vzburjenje

65. Rezultat hemostaze vaskularnih trombocitov je

1. zoženje posode in tvorba belega tromba

2. zoženje in nastanek rdečih trombov

3. aglutinacija in hemoliza eritrocitov

4. retrakcija in fibrinoliza tromba

66. Adhezija se imenuje:

1. adhezija rdečih krvnih celic na steno posode

2. združevanje trombocitov med seboj

Lepljenje trombocitov na mesto poškodbe

67. Naravni antikoagulanti vključujejo

Heparin in antitrombini

2. kalcijev klorid in kalij

3. natrijev citrat, oksalat

4. adrenalin in norepinefrin

68. Metode ocenjevanja hemostaze ne vključujejo:

1. Določanje časa krvavitve Dukeja

2. določanje števila trombocitov

3. določanje ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov)

69. Čas strjevanja je običajno enak

Min

70. Koagulacijska hemostazna faza III sestoji iz:

1. tvorba trombina

2. tvorba fibrina

4. Povrnitev strdkov

71. Združevanje je:

Mehansko držanje zemeljskih mas: Mehansko držanje zemeljskih mas na pobočju zagotavlja nasprotne strukture različnih oblik.

Papilarni vzorci prstov so znamenje atletskih sposobnosti: dermatoglifični znaki se tvorijo pri 3-5 mesecih nosečnosti, se med življenjem ne spreminjajo.

Prečni profili nasipov in obalnega pasu: Na urbanih območjih je zaščita bank namenjena tehničnim in gospodarskim zahtevam, vendar so posebnega pomena estetska področja.

Glavni kazalci formule krvnega levkocita in njegovo dekodiranje

Leukogram ali formula levkocitov kaže razmerje, v katerem v krvi obstajajo različne vrste belih krvnih celic. Te številke so izražene kot odstotek. Leukogram se pridobi med celotnim številom krvnih celic. Odstotek določene vrste levkocitov se spreminja s povečevanjem ali zmanjševanjem ravni drugih vrst. Ko se dehidrira leukogram, je treba upoštevati absolutno število belih krvnih celic.

Vrste leukocitov

Formula levkocitov odraža razmerje med petimi glavnimi sortami: limfociti, monociti, nevtrofili, bazofili, eozinofili. Različne vrste belih krvnih celic v strukturi in namenu niso enake. Glede na to, ali v njih obstajajo granule, ki zaznavajo barvo, obstajata dve vrsti levkocitov: granulociti, agranulociti.

Granulociti vključujejo:

  • bazofili - lahko zaznajo alkalno obarvanje;
  • eozinofili so kisli;
  • nevtrofilcev - obe vrsti barvil.

Agranulociti vključujejo:

  • dve vrsti limfocitov (B- in T-limfociti);
  • monociti.

Funkcija belih celic

Limfociti. T-limfociti uničujejo tuje mikroorganizme in rakave celice. B-limfociti so odgovorni za proizvodnjo protiteles.

Monociti. Sodelujejo pri fagocitozi, neposredno nevtralizirajo tujke, imunski odziv in regeneracijo tkiva.

Eozinofili. Sposoben aktivnega gibanja in fagocitoze. Aktivno sodeluje pri nastanku vnetnih in alergijskih reakcij, zajemanju in sproščanju histamina.

Basofili. Zagotoviti migracijo drugih vrst levkocitov v tkivo do mesta vnetja, sodelovati pri alergijskih reakcijah.

Neutrofili. Glavni namen - fagocitna zaščita, to je absorpcija tujih teles. Poleg tega oddajajo snovi baktericidno delovanje.

Običajne vrednosti levkogramov

Formula krvi levkocitov odraslih zdravih ljudi je naslednja:

Spremembe v levkogramih ponavadi označujejo izrazi z določenimi končnimi vrednostmi. Ko nivo raste, se na ime ene ali druge vrste belih krvnih celic dodajo končnice, kot so "oz" ("ez") ali "iya". Na primer: limfocitoza, eozinofilija, monocitoza itd. Z zmanjšanjem ravni levkocitov je običajno dodati ime konec "petja": limfopenija, nevtropenija, eozinopija itd.

Hkrati je razlika med relativnim in absolutnim. V prvem primeru govorimo o odstopanju od norme vsebnosti levkocitov v odstotkih. V drugem govori o odstopanju od norme tako v odstotnih kot absolutnih pogojih, s čimer mislimo na spremembo skupnega števila celic na enoto volumna krvi.

Treba je reči, da je formula levkocitov odvisna od starosti. To je treba upoštevati pri ocenjevanju med pregledovanjem in diagnosticiranjem bolezni pri otrocih.

Kako ugotoviti

Izračun formule levkocitov izvaja laboratorijski tehnik z uporabo mikroskopskega pogleda na kri (štetje levkogramov na sto celic).

Poleg tega se uporablja hematološki avtomatski analizator. V primeru odstopanja od norme dodatno izvajajo mikroskopsko preiskavo mrčesa, s čimer opisujejo morfologijo celic in pojasnjujejo levkogram.

Samodejno štetje ima tudi pomanjkljivost: nezmožnost razdelitve nevtrofilcev v segmentirane in lateralne nevtrofile. Toda v primeru velikega števila mladih oblik, oprema zabeleži premik na levo.

Namen štetja formule levkocita

Ta študija je potrebna za diagnostične namene. Omogoča ne le ugotavljanje nalezljivih bolezni, parazitskih invazij in alergij, temveč tudi diferenciacijo levkemij, virusnih in bakterijskih bolezni ter ugotavljanje resnosti patologij. Poleg tega lahko leukogram oceni stanje imunosti.

Vzroki za spremembe levkopa

Povečanje ravni limfocitov (limfocitoza) opazimo pri naslednjih patologijah:

  • akutne virusne okužbe: norice, ošpice, mononukleoze, rdečke;
  • kronične bakterijske okužbe: sifilis, bruceloza, tuberkuloza;
  • limfom, limfosarkom, limfocitno levkemijo;
  • hipertiroidizem (tirotoksikoza);
  • insuficienca nadledvične žleze;
  • anemija pomanjkanja folne kisline;
  • aplastične in hipoplastične anemije.

Limfocitopenija se lahko razvije zaradi naslednjih razlogov:

  • akutne okužbe;
  • limfogranulomatoza;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • ledvična odpoved;
  • imunsko pomanjkanje;
  • sevalna bolezen (akutna oblika);
  • jemanje kortikosteroidov.

V takšnih pogojih je opaziti zvišanje ravni nevtrofilcev v krvi (nevtrofilija):

  • akutna krvavitev;
  • zastrupitev;
  • akutne bakterijske bolezni;
  • jemanje kortikosteroidov;
  • tkiva nekroza.

Vsebnost nevtrofilcev se zmanjša zaradi naslednjih razlogov:

  • bakterijske okužbe: tifusna mrzlica, bruceloza, tularemija;
  • virusne okužbe: ošpice, hepatitis, rdečke;
  • toksični učinki, ki jih povzroča kostni mozeg: zdravila, ionizirajoče sevanje;
  • avtoimunske bolezni;
  • preobčutljivost za zdravila;
  • benigna kronična nevtropenija dedna.

Monocitoza, pri kateri je raven monocitov povišana v krvi, lahko kaže naslednje motnje:

  • subakutne okužbe, kronične, ki jih povzročajo bakterije;
  • hemoblastoza;
  • sistemske avtoimunske bolezni: revmatoidni artritis, lupus eritematozus, sarkoidoza;
  • parazitske okužbe.

Pri kronični mieloični levkemiji, eritremiji so opazili bazofilijo (zvišane koncentracije bazofilov v krvi).

Elementi eozinofila se povišajo pod naslednjimi pogoji:

  • alergije;
  • endocarditis leffler;
  • škrlatna vročica;
  • parazitske okužbe;
  • kronične kožne bolezni: ekcem, psoriaza;
  • eozinofilna levkemija;
  • faza izterjave nalezljivih bolezni.

Vzroki nizke ravni eozinofila (eozinopenija) so lahko naslednji:

  • tifuso zvišano telesno temperaturo;
  • povečana aktivnost adrenokortikosteroidov.

Premik levkoga

Ko se deaktivira leukogram, se upoštevajo jedrske premike. To so spremembe razmerja med zrelimi in nezrelimi nevtrofilci. V krvni formuli so različne oblike nevtrofilcev po vrstnem redu od mladih do odraslih (od leve proti desni).

Obstajajo tri vrste premikov: levo, levo s pomlajevanjem in desno.

V levem pomiku so mielociti in metamelociti prisotni v krvi. Ta sprememba se zgodi v naslednjih postopkih:

  • akutna vnetja: pielonefritis, prostatitis, orhitis;
  • gnojilne okužbe;
  • acidoza;
  • akutna krvavitev;
  • zastrupitev s toksinom;
  • visok fizični napor.

V levem pomiku s pomlajevanjem lahko najdemo v krvi oblike, kot so mielociti, metamelociti, promielociti, mieloblasti in eritroblasti. To se opazi v pogojih, kot so:

  • levkemija (kronična, akutna);
  • eritroleukemija;
  • metastaze;
  • mielofibroza;
  • koma.

Video o vrstah in funkcijah levkocitov:

Z zmanjšanjem števila bakterij (nezrelih) nevtrofilcev in zvišanjem ravni segmentiranih (zrele oblike, ki vsebujejo 5-6 segmentov), ​​kažejo desno izmenjavo. S to spremembo v levkogramu lahko govorimo o naslednjih patologijah in pogojih:

  • bolezni jeter in ledvic;
  • megaloblastna anemija;
  • učinki transfuzij krvi;
  • sevalna bolezen;
  • pomanjkanje vitamina B12, anemija folne pomanjkljivosti.

Stopnjo premika je ocenjena z uporabo posebnega indeksa, ki ga določi razmerje celotnega števila vseh mladih nevtrofilcev (mielocitov, metamelocitov, promielocitov, traku) do zrelega segmentiranega. Standardi za zdrave odrasle so v razponu od 0,05 do 0,1.

Zaključek

Formula levkocitov v medicinski praksi je zelo pomembna. Po levkogramu, pridobljenem med splošno analizo krvi, lahko sodimo razvoj patoloških procesov v telesu, resnost bolezni, učinkovitost terapije, prognozo.


Prejšnji Članek

Je mleko dobro za jetra?

Naslednji Članek

Ovesol

Več Člankov O Jetrih

Diet

Zdravljenje z glukozo pri zlatenicah pri novorojenčkih

Otrokom po rojstvu je pogosto diagnosticirana žolčnica, ki se pojavi zaradi kopičenja bilirubina v krvnem obtoku in tkivih. Najpogosteje je fiziološko stanje, ki sama izgine.
Diet

Zdravljenje maščobnih jetrnih hepatoznih folikalnih zdravil

Naše telo sama nenehno poskuša obnoviti funkcijo in funkcionalnost jeter. Toda pogosto jo zastrupljamo, kot drugi notranji organi. Za obvladovanje debelosti jeter, ki je posledica krvavitve v metabolizmu, je treba poskušati odpraviti ali zmanjšati vse dejavnike tveganja, povezane z dogajanjem.