Kakšni ukrepi za preprečevanje hepatitisa B?

Hepatitis B je nevarna virusna bolezen, ki uniči jetra, kar je lažje preprečiti kot zdraviti. Zato je treba posebno pozornost nameniti preprečevanju hepatitisa B, čeprav med bližnjimi ljudmi ni nosilcev virusov.

Glavni ukrep za preprečevanje okužbe z virusom je trenutno cepljenje. V odsotnosti se boleznim lahko izognemo le s strogim upoštevanjem preventivnih ukrepov.

Vrste profilakse

Preventivni ukrepi obstajajo, da bi preprečili širjenje in preprečili nastanek žarišč okužbe. Vsakdo, ki skrbi za svoje zdravje, mora vedeti in jih spoštovati.

Skupaj se razlikujeta dve obliki profilakse: nespecifični in specifični. Imajo skupni cilj - zmanjšanje števila nosilcev virusa in preprečevanje novih okužb.

Preprečevanje virusnega hepatitisa B ni 100-odstotna zaščita pred okužbami, vendar lahko znatno zmanjša število ljudi, ki nosijo virus, in olajšati napredovanje bolezni, ko je bolezen že diagnosticirana.

Nespecifični ukrepi

Ti vključujejo preprečevanje prenosa virusa z gospodinjskimi sredstvi.

V boju proti hepatitisu B je velikega pomena razumevanje nevarnosti širjenja virusa s pomočjo injekcij, inhalacij, elektroforeze in uporabe različnih zdravil na kožo, nedopustnosti uporabe nesterilnih instrumentov.

Vse ukrepe, povezane s krvjo, je treba izvajati z rokavicami. Pred vsakim postopkom morajo zdravstveni delavci umiti roke brez uporabe trdnih predmetov, da bi se izognili poškodbam na koži. V prisotnosti prask na koži so zaprti s posebnimi sredstvi, brez kontakta.

Prav tako je treba uporabiti maske, ki preprečujejo vdor krvi v osebje, ko škropljenje. Dotik se lahko dotika samo zaprtih cevi.

Učinkovitost ukrepov za preprečevanje hepatitisa spremlja sanitarni in epidemiološki nadzor, ki ima ne samo preventivno usmerjenost, temveč tudi obvezno spremljanje varnosti darane krvi in ​​sterilnosti instrumentov, ki jih uporabljajo zdravniki.

Pravila osebne higiene vključujejo tudi nespecifične preventivne ukrepe:

  • umije roke, obraz;
  • Pred jedjo se prepričajte, da si opere sadje, zelenjavo;
  • imajo stalni spolni odnos z enim partnerjem ali s tistimi, pri katerih zdravje ni dvoma;
  • vzdržati peroralnega, analnega spolnega stika;
  • sprejeti ukrepe za zdravljenje narkotičnih in toksičnih bolezni;
  • ne uporabljajte brizg;
  • uporabljajo predmete za osebno higieno;
  • da vodi zdrav način življenja za ohranitev imunitete.

Posebni ukrepi

Najbolj učinkovit način za preprečevanje okužbe v boju proti hepatitisu je imunizacija. Cepljenje prebivalstva je pokazalo, da je to specifično preprečevanje neškodljivo in zelo učinkovito. Cepivo, ki prodre v telo, tvori specifično imuniteto, ki se upira virusu, ohranja svojo dejavnost v obdobju najmanj 5-6 let.

Za hepatitis B ni zdravila, vendar je cepivo.

Obvezna cepljenja so potrebna za novorojenčke pred okuženimi materami in ljudmi, ki imajo spolne odnose z okuženim osebam. Za preprečevanje okužbe se priporoča cepljenje vseh otrok.

Več kot 30 let uporabe cepiva se je 7 vrstic spremenilo, vsi pa so temeljili na površinskem antigenu HBsAg.

Prvo cepivo, ki se je pojavilo v letih 1981-1982, je bilo narejeno iz krvne plazme, vzete iz okuženih darovalcev, vendar pa so bile pri opazovanju učinkov tega cepiva ugotovljene neželene bolezni živčnega sistema.

Od leta 1987 je bila uporabljena modifikacija rekombinantne DNA iz celic mikroorganizmov (gensko inženirstvo). Dobljeni HBsAg se proizvaja iz celic kvasovk, vendar se ni mogoče znebiti sledov beljakovin. Ta imunizacija je kljub cenovno ugodnejšemu cepivu zmanjšala tveganje za neželene učinke v primerjavi s plazemskim cepivom.

Cepljenje poteka v treh fazah, pri čemer se drugo cepljenje opravi vsaj en mesec po prvem in tretji po 6 mesecih. Po imunizaciji več dni se lahko v telesu odkrije antigen virusa hepatitisa B. Kasneje se oblikujejo protitelesa - anti-HbsAg - in zagotovljena je imuniteta virusa.

Vsa pogosta vakcina je med seboj blizu in proizvedena s tehnologijo pretvorbe DNA v celicah kvasovk mikroorganizmov.

Preprečevanje izrednih razmer

Njen glavni namen je blokirati in uničiti virus že okužene osebe v zgodnjem obdobju. Zelo pomembno je, da se pravočasno naučimo o stiku z osebo, ki jo je prizadel virus, in sprejmemo nujne ukrepe.

Ljudje v skupini, ki prepoznajo potrebo po preprečevanju izrednih dogodkov, so:

  • medicinskih delavcev, študentov medicinskih univerz in visokih šol;
  • novorojenčki iz okuženih mater;
  • osebe z nekonvencionalno spolno usmerjenostjo;
  • odvisniki od drog in odvisniki od drog;
  • osebe, ki živijo z nosilci virusov;
  • žrtve spolne zlorabe;
  • bolniki, ki potrebujejo stalno transfuzijo krvi.

Preprečevanje okužbe s hepatitisom B je nujno za necepljene osebe, ko pride v stik z osebami, ki nosijo virus. Ti vključujejo zdravstvene delavce, ki na delovnem mestu delujejo z okuženimi osebami in so ogroženi zaradi okužbe. Okužba se ponavadi pojavi, ko se poškoduje celovitost kože, biološke tekočine okužene osebe pridejo v stik s sluznicami ali konjunktivami oči.

Cepljenje v nujnih primerih se izvede najkasneje 14 dni po stiku s krvjo nosilca virusa.

Če v organizmu ni potencialno nevarnega virusa, cepljenje poteka v treh fazah: takoj po prejemu rezultatov testov 3 mesece po prvi injekciji in 3 mesece pozneje.

Pri bolnikih z imunsko pogojenimi boleznimi ali pri imunosupresivnem zdravljenju je treba povečati število injiciranja.

Bolnišnična profilaksa

Nič manj pomembnega za zdravstvene delavce in bolnike so preventivni ukrepi v bolnišnicah, vključno z naslednjimi ukrepi:

  • razpoložljivost podatkov o bolniku, o osebah, s katerimi je bil v stiku, ter o ozemlju, na katerem bi se lahko pojavila okužba. Potrebne so informacije za razjasnitev diagnoze, način okužbe in ukrepi za preprečevanje širjenja bolezni;
  • pozornost na nebistvenih na prvi pogled znakov bolezni, ki lahko prikrijejo virus hepatitisa B;
  • pregled bolnikov iz skupin tveganj za protitelesa proti virusnim delcem, antigeni, protitelesa proti antigenom, fragmente DNA ali RNA virusa, aktivnost alanin-aminotransferaze (AlFT);
  • previdnost pri ocenjevanju kliničnih in laboratorijskih rezultatov;
  • Obvezni inšpekcijski pregled medicinskega osebja, ko zaprosi za delo vsaj enkrat na šest mesecev;
  • imunizacija bolnikov iz skupin tveganj, zdravstvenih delavcev;
  • omejitev transfuzije krvi, njenih izdelkov, uporaba teh postopkov samo v primeru nevarnosti za življenje;
  • nadzor nad krvjo in njenimi proizvodi za prisotnost virusa, karanteno;
  • nedopustnost transfuzije krvi iz ene viale različnim prejemnikom;
  • predobdelava krvnih celic;
  • preverjanje tkiva, pripravljenega za prevoz protiteles;
  • dezinfekcija, čiščenje, sterilizacija uporabljenih instrumentov, nedopustnost njihove ponovne uporabe;
  • jemanje krvi za analizo z obveznim upoštevanjem vseh pravil higiene;
  • preprečevanje okužb med medicinskim osebjem.

Vsa pravila so obvezna za izvedbo bolnišničnega osebja. Kadar so moteni, ogrožajo bolnišnično osebje in bolnike. To se imenuje malomarnost, osebe, ki so jo storile, se lahko privedejo pred sodišče.

Preprečevanje virusnega hepatitisa B pri otrocih

Ukrepi proti okužbi otrok so zelo podobni preventivnim ukrepom za odrasle. Ti vključujejo upoštevanje higienskih pravil, zlasti v družinah z nosilci virusa, uporabo orodij za enkratno uporabo, na primer, ko otrok obišče zobozdravnika in različne vrste injekcij.

Pri preprečevanju hepatitisa pri otroku je najpomembnejše vedenje mame, ki ga je treba preučiti zaradi prisotnosti virusa v fazi načrtovanja nosečnosti. Prav tako je dolžna, če je mogoče, otroku omejiti stik z osebami, ki so nosilci virusa.

Za preprečevanje okužbe novorojenčka je nesprejemljivo, da matere z virusom HIV hranijo z materinim mlekom. Otrokom, ki se pojavijo pri takih materah, dobijo imunizacijo po izpostavitvi, ki se izvaja v prvih urah po rojstvu.

Najbolj učinkovit preventivni ukrep je cepljenje, ki nima starostnih omejitev ali kontraindikacij.

Pred tem je bilo cepljenje opravljeno samo za ogrožene ljudi, vendar pa taka selektivna imunizacija ni opazno zmanjšala incidence, sedaj pa so vse generacije, vključno z novorojenčki, cepljene. Cepivo proti hepatitisu B za otroke ne vsebuje živosrebrovih spojin.

Staršem pri prvih znakih bolezni pri otrocih svetujemo, da se takoj posvetujete z zdravnikom. To je posledica še vedno ne močnega imunskega sistema - bolezen se lahko hitro razvije in posledično uniči mlado telo.

Kontraindikacije za cepljenje

Cepiva se previdno dajejo osebam z boleznijo kardiovaskularnega sistema, ledvicami, jetri, vendar prisotnost same bolezni ni kontraindikacija. Izvedljivost cepljenja določi zdravnik.

Če se izognemo specifični imunizaciji v primeru alergije na sestavine zdravila ali reakcije na prejšnji odmerek. Prav tako se cepljenje odloži v primeru hudih virusnih bolezni do popolnega okrevanja.

Redki primeri splošne reakcije organizma, za katere je značilen rahlo zvišanje temperature na 37,5-38,5 ° C in lokalna reakcija v obliki bolečin, srbenje itd. Obstajajo neželeni učinki, kot so slabost, slabost, driska, glavobol. Dovoljeno je pretirano znojenje, mrzlica, hipertenzija, alergije in pomanjkanje apetita.

Cepljenje noseče ženske redko in le, če koristi odtehtajo morebitno tveganje za plod.

Hepatitis B je resna in neozdravljiva bolezen, ki uničuje jetra in povzroča škodo telesu. Zato mora biti spoštovanje preventivnih ukrepov pomemben pogoj za skrb za lastno zdravje. Velika pomoč pri preprečevanju bolezni je pravilen način življenja, katerega namen je razviti močno imuniteto, sposobnost za preprečevanje različnih bolezni in med okužbami, ki olajšajo njihov tečaj.

Preprečevanje virusnega hepatitisa

Danes je običajno razlikovati med več vrstami skupnega virusnega hepatitisa: B, A, D, C, E. Naše telo je zaščiteno z imuniteto, ki je programirana za prepoznavanje in odstranjevanje patogenih celic. Bolj izrazita imunska pregrada, večja je količina celic, ki jo lahko premaga v kratkem času. In zato bo v procesu boja proti virusu jetra bolj huda. Tako se pojavi akutni hepatitis.

Ampak, če ima imunski odziv ustrezno stopnjo, lahko človeško telo uniči samega patogena, kar vodi v popolno okrevanje. To je pogost pojav pri hepatitisu E, A in tudi v večini primerov okužbe z virusom B.

Ko imunski sistem ne more uničiti prvotnega pojavljanja celic hepatitisa, virus "poravna" v jetrih in bolezen postane kronična. To je težka faza, ki je pogosta v primerih hepatitisa C in v nekaterih primerih tudi virusa B.

MirCovetov bo povedal o možnih načinih preprečevanja, ki bodo preprečili okužbo s to okužbo.

Preprečevanje virusnega hepatitisa

Za vse vrste okužbe s hepatitisom obstajajo številna pravila, katerih skladnost bo preprečila vstop patogenih celic v telo. Razmislite o njih bolj podrobno.

  1. Glavni dejavnik tveganja je neokrnjena voda. Ne more biti pijana, ne priporočamo, da v njej sperete zelenjavo in sadje brez nadaljnje toplotne obdelave. Zastava zdravja in zaščita pred hepatitisom A je čista voda, ki je bila segreta pri 100 ° C.
  2. Splošno pravilo varnosti je preprečiti stik s telesnimi tekočinami drugih ljudi. Da bi se zaščitili pred okužbo s hepatitisom C in B, morate biti previdni, ko pride tuja kri na odprte rane, sluznice itd. V mikroskopskih odmerkih je lahko krv na britvicah, škarjah, zobnih ščetkah in drugih higienskih izdelkih. Zato jih ne delite z nikomer.
  3. Ukrepi za preprečevanje okužbe so potrebni v vseh zdravstvenih ustanovah. Toda v primerih, če ste naredili endoskopijo ali ste obiskali zobozdravnika pred približno 10 leti, morate preveriti. Ker v tistem času boj proti virusnemu hepatitisu ni bil organiziran na tako visoki ravni in je do zdaj majhno tveganje.
  4. Nikoli ne smete znova uporabljati injekcijskih brizg in igel ter ohraniti sterilnost stanja orodij, ki jih nameravate tatoo ali preboditi. Ne pozabite - hepatitis je zelo dolgo življenje v odprtem prostoru. Za razliko od virusa aidsa lahko traja do nekaj tednov na kateri koli površini.
  5. Hepatitis B se v glavnem prenaša s spolnim stikom, vendar je ta metoda tudi možna za vstop virusa C. Zato jemljite najvišje previdnostne ukrepe za intimne povezave katerekoli oblike.
  6. Virusna okužba se prenaša tudi med materjo in otrokom med porodom, med nosečnostjo ali dojenjem. Lahko se izognete okužbi vašega otroka z ustreznim zdravniškim nadzorom, spoštovanjem nekaterih zdravil in higienskih standardov. Najbolje pa je, da se cepi, ker okužba lahko ostane neznana.

To so splošna pravila in predpisi, ki bodo pomagali povezati glavne dejavnike in tveganja okužbe. Vendar pa je treba tudi ločeno preučiti preventivne ukrepe vsakega virusnega tipa, da bi imeli popolno sliko o previdnostnih ukrepih.

Preprečevanje hepatitisa A

Infekcijska bolezen, ki se popularno imenuje "zlatenica" ali "Botkinova bolezen", se pojavi z zaužitjem virusa A. To je dokaj pogost problem, ki ga pogosto najdemo pri mladostnikih in otrocih. Simptomi manifestacij so naslednji: bruhanje, slabost, zvišana telesna temperatura, slabost, izguba teka, temen urin, videz rumenkaste bele barve v očeh in koži.

Ta hepatitis okuži celice jeter, vstop v telo s slabo kakovostjo vode, neutemeljene zelenjave, roke, kot tudi tesen stik z okuženimi bolniki.

Pri hepatitisu A je inkubacijsko obdobje 21-28 dni, po katerem se začne pojav proromroma, ko se pojavi temperatura, bruhanje, kašljanje, fotofobija, migrena in sprememba barve kože. Na tej stopnji se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, če tega še niste storili.

Za preprečevanje "zlatenice" je potrebno:

  • temeljito umijte roke po obisku ulice in stranišča;
  • izogibajte se pitni vodi iz sumljivih rezervoarjev;
  • vrelo vodo pred zelenjavo in sadjem, preden se porabijo;
  • vzdrževati čistočo v sobah.

Preventivni ukrepi za hepatitis B

Patogeni hepatitisa B so vrsta virusa DNA, ki okuži celice jeter. To je resnejša bolezen, ki se prenaša na naslednje načine:

  • s transfuzijo krvi dajalca;
  • od matere do otroka;
  • delitev higienskih naprav (britvice, zobne ščetke, škarje);
  • uporaba nesternih medicinskih instrumentov.

Pojem prilagajanja inkubaciji lahko traja do 120 dni. In prve stopnje bolezni običajno ostanejo neopažene - obstaja slabost, bolečina v desnem hipohondriju, težnost v želodcu, izguba apetita in bolečina v sklepih.

Oblika akutne manifestacije hepatitisa B je lahko anikterična in ikterična, vendar se pogosto spremeni v kronično stopnjo. Znaki tega zapleta so: šibkost, krvavenje dlesni, pogosti hematomi in rahlo povečanje jeter.

Če se želite izogniti virusu, morate:

  • biti zaščiteni s spolnim odnosom s kondomom;
  • izogibajte se uporabi drog in intimnih intimnih odnosov;
  • Ne uporabljajte drugih kompleti za manikiranje, pincete, škarje ali britve.

Kako preprečiti okužbo s hepatitisom C?

Najresnejša oblika bolezni je okužba s hepatitisom C. Ta vrsta patogenih celic ima enojno verižno linearno RNA in lahko tvori različne podtipe, genotipe. Posebnost bolezni je latenten in dolgoročen razvoj, nato pa - hiter prehod na cirozo.

Načini prenosa virusa - od matere do otroka, prek krvi, nezaščitenega spola ali nesternih medicinskih instrumentov. Simptomi bolezni so: letargija, izguba apetita, bolečina v desnem hipohondriju in utrujenost.

Preprečevanje okužbe s celicami hepatitisa C je podobno previdnostnim ukrepom za virusni patogen B.

Preventivni ukrepi hepatitisa D

Ta virus se imenuje tudi parazit, saj ga ni mogoče najti brez ovojnice patogena hepatitisa B. Torej se multiplicira v človeškem telesu in pogosto nadaljuje v obliki okužbe hkrati s 2 vrstami patogenih celic. Načini prenosa bodo podobni povezanim patogenom:

  • prek nezaščitenega spola;
  • od matere do ploda;
  • skozi kri.

Kronična oblika hepatitisa D se kaže v šibkosti, nerazumni mrzlici, povečani jeter, pojavu pajkovnih ven na hrbtu, obrazu ali ramenih.

Preprečevanje okužbe je ena - cepljenje in izogibanje zaužitju tuje biološke tekočine v telesu.

Previdnostni ukrepi proti hepatitisu E.

Ta vrsta okužbe se prenaša na podoben način kot hepatitis A, tj. ustno-fekalna. Potek bolezni se začne s splošno šibkostjo, prebavnimi motnjami, utrujenostjo telesa, včasih se lahko temperatura dvigne.

Komplikacija hepatitisa E je pojav hemorogičnega sindroma in akutne ledvične odpovedi. Posebna nevarnost okužbe pa je za nosečnice, saj lahko pri rojstvu to povzroči smrt ploda in krvavitev.

Preprečevanje bolezni je naslednje:

  • izboljšanje sanitarnih in higienskih standardov;
  • toplotna obdelava hrane;
  • čiščenje in kuhanje pitne vode;
  • temeljito umijte roke po uporabi stranišča ali ulice.

Preprečevanje virusnega hepatitisa

Preprečevanje virusnega hepatitisa

Hepatitis je vnetje jetrnega tkiva. Hepatitis je lahko virusen ali nevirusen.

Virusni hepatitis je hepatitis, ki ga povzročajo virusi hepatitisa A, B, C, D, TTV itd.

Virusi hepatitisa se množijo v jetrnih celicah z uporabo hepatocitov (celic jeter) kot tovarne za proizvodnjo virusov.

Človeški imunski sistem je programiran tako, da identificira in uniči take celice. Bolj izrazit imunski proces, večje je število celic, ki so poškodovane v kratkem časovnem obdobju, večja je motnja delovanja jeter in s tem izrazitejša pojavnost hepatitisa. Tako se pojavi akutni hepatitis.

Če je imunski odziv ustrezen, bo telo osvobojeno od patogena, virus zapusti in oseba, ki se zboli s hepatitisom. To se zgodi s hepatitisom A, E, v večini primerov s hepatitisom B.

Če so imunske obrambne sile nezadostne v trenutku, ko se razvije primarna okužba, potem virus ostane v jetrih (obstojnost). Bolezen vstopi v kronično fazo. Pogosto se pojavi s hepatitisom C, manj pogosto s hepatitisom B.

Posledice dolgega, celo nezanesljivega poteka virusnega hepatitisa so lahko zelo nevarne in vodijo v nepopravljive rezultate.

To je glavni razlog za prepoznavanje in začetek zdravljenja hepatitisa v času.

Nevirusni hepatitis je alkoholni, zdravilni, avtoimunski prirojeni hepatitis,

zaradi razlogov, kot so:

- strupene snovi (alkohol, zdravila, strupi);

- avtoimunska agresija na lastnih jetrnih celicah in epitelija žolčevega kanala v nekaterih boleznih;

- motnje metabolizma bakra in železa;

- prirojena pomanjkljivost alfa-1-antitripsina.

Zdravljenje nevirusnega hepatitisa je odvisno od vzrokov za njihov vzrok.

Da bi se zaščitili pred okužbo s hepatitisom, morate upoštevati preprosta pravila:

- Ne uporabljajte kuhane vode, vedno pranje sadja in zelenjave, ne zanemarjajte toplotne obdelave izdelkov. Tako lahko preprečite okužbo s hepatitisom A, katerega prenos je povezan z okužbo hrane z blatom bolnika. Veliko pravilo "Umij si roke pred jedjo" je tudi zdravilo v tem primeru.

- Na splošno se je treba izogibati stiku z biološkimi tekočinami drugih ljudi. Za zaščito proti hepatitisu B in C, predvsem s krvjo. V mikroskopskih količinah lahko kri ostane na britvicah, zobnih ščetkah, škarjah za nohte. Te izdelke ne dajte v skupno rabo z drugimi ljudmi.

- V zdravstvenih ustanovah sprejmejo ukrepe za preprečevanje okužbe s hepatitisom. Vendar, če ste naredili endoskopijo ali zdravili zobe deset do petnajst let, ko boj proti hepatitisu še ni bil skrbno organiziran, morate preveriti. Danes obstaja majhno tveganje za okužbo.

- Za uporabo drog nikoli ne uporabljajte injekcijskih brizg in igel. Nikoli ne naredite pirsinga in tetovaže z nesterilnimi napravami. Ne pozabite: virus hepatitisa je zelo trden in v nasprotju z virusom aidsa traja dolgo časa v zunanjem okolju (včasih do nekaj tednov). Nevidne sledi krvi lahko ostanejo celo na slamici, ki se uporabljajo pri uživanju kokaina, tako da se je v tem primeru treba bati okužbe.

- Hepatitis B se najpogosteje prenaša s spolnim odnosom, vendar je možna okužba s hepatitisom C. Posebno previdno je treba med spolnim odnosom sprejeti previdnostne ukrepe med menstrualnim in analnim seksom, vendar je lahko včasih tudi oralni seks nevaren.

- Hepatitis se prenaša tudi s tako imenovano "navpično" potjo - od matere do otroka med nosečnostjo, ob rojstvu, med dojenjem. Z ustrezno medicinsko podporo lahko poskusite preprečiti okužbo dojenčka - to bo zahtevalo previdno upoštevanje higienskih pravil in zdravil.

Vendar pa je način okužbe s hepatitisom zelo pogosto neznan. Če želite biti popolnoma mirni, je treba cepljenje.

In zdaj bomo podrobneje prebivali o profilaktiki različnih vrst virusnega hepatitisa.

Kako se izogniti hepatitisu A?

Hepatitisa A povzroča virus 72 entero virusa iz družine Enterovirus Picornaviridae.

Najpogostejši virusni hepatitis, ki ga prenašajo fekalno-oralna pot, to je:

- ob stiku z vodo, okuženo z virusom;

- hrana, ki vsebuje virus;

- stik z okuženo osebo, ki ni higienska.

Značilnost virusa je, da se simptomi bolezni povečajo s starostjo bolnika. To pomeni, da otroci nikoli nimajo popolne klinične slike, zlatenica - najpogosteje se razvije pri odraslih.

Inkubacijsko obdobje za hepatitis A je 21 do 28 dni. Nato se začne prodromalno obdobje, za katerega je značilno:

- povišanje telesne temperature na 38-40 C (1-3 dni);

- kašelj, izcedek iz nosu, trganje, fotofobija;

- slabost in bolečine v trebuhu.

Sprememba barve urinov (barva piva ali čaja) in povečana jetra, včasih vranica. Pojav zlatenice spremlja zmanjšanje temperature, glavobol.

Za preprečevanje bolezni potrebujete:

- izogibati se vodi iz onesnaženih ali vprašljivih vodnih teles;

- umijte roke po uporabi stranišča in po ulici;

- vzdrževanje čistoče prostorov;

- Ne uporabljajte iztrebkov za gnojilo brez lepljenja.

Virus hepatitisa A umre pri temperaturi 100 ° C.

Kako se izogniti hepatitisu B?

Virus hepatitisa B je virus DNA, ki okuži celice jeter. Odporen je na kemične in fizične vplive, zato je zelo nalezljiv. Imenuje se serum, ker za okužbo zadošča le 10 ml seruma. Virus se prenaša:

- s transfuzijo krvi;

- od matere do ploda;

- pri uporabi kontaminiranih medicinskih instrumentov;

- pri uporabi gospodinjskih dodatkov (zobni brivniki, serviete, britvice).

Inkubacijsko obdobje je lahko do 120 dni.

Bolezen se začne počasi in postopoma, manifestira se:

- teža v želodcu;

- bolečine pod desnim robom;

Hkrati z zatemnitvijo urina (2-3 tedna) se pojavi zlatenica, ki jo spremljajo glavoboli, šibkost, razjasnitev iztrebkov.

Včasih z močnim povečanjem jeter kaže: tremor, anoreksija, tahikardija in nagnjenost k krvavitvi, kar je življenjsko nevarno.

Akutni hepatitis B se lahko pojavi z ikterično in anikterično obliko, ki se razvija v kronično bolezen - vnetni proces v jetri traja več kot 6 mesecev od nastanka akutnega procesa.

Znaki kroničnega hepatitisa B so: šibkost, pogoste modrice, krvavitve dlesni, rahlo povečanje jeter.

Za preprečevanje hepatitisa B se cepljenje izvaja pri novorojenčkih, katerih matere imajo protitelesa, medicinsko osebje in bolnike, ki prejemajo darovano kri.

Da bi se izognili bolezni, morate:

- biti zaščiteni s kondomom ob menjavi spolnega partnerja;

- preprečevanje naključnih povezav in zdravil;

- ne uporabljajte britev drugih ljudi, manikura določa.

Kako preprečiti hepatitis C?

Najtežja oblika hepatitisa je hepatitis C, ki je bil najprej odkrit med transfuzijo krvi, od takrat pa je bila doza krvi testirana na ta virus. To je zelo majhen virus z enojno verižno linearno RNA, ki omogoča ustvarjanje različnih genotipov in podtipov, ki se med seboj razlikujejo v zaporedju nukleotidov.

Virus se prenaša, kot je bilo rečeno, s transfuzijo krvi ali z uporabo nesternih igel, katetrov. Poročali so tudi o primerih okužbe zdravstvenih delavcev, prenosa virusa med spolnim odnosom, od matere do otroka.

Značilnost hepatitisa C je dolg latenten razvoj in hiter razvoj v jetrni cirozi. Akutna oblika bolezni gre brez žolčnice, včasih brez pritožb, ker je neopažena. Njegovi simptomi vključujejo: šibkost, letargija, utrujenost, izguba apetita, težo v desnem hipohondriju.

Pri kroničnem hepatitisu C se pojavi povečanje jeter in vranice, izguba telesne mase in znaki akutne oblike bolezni.

Trenutno ni bilo razvito nobenega cepiva proti virusu hepatitisa C, pa tudi metoda za njegovo zgodnjo diagnozo.

Načini preprečevanja so podobni ukrepom za hepatitis B (razen cepljenja).

Kako preprečiti hepatitis D?

Hepatitis D se imenuje tudi parazitni virus, ki ne obstaja brez ovojnice virusa hepatitisa B, s katerim se množi v človeškem telesu.

Prenosne poti so podobne s tem povezanim virusom:

- skozi krv med medicinskimi postopki;

- od matere do ploda.

Okužba s hepatitisom D se lahko pojavi v obliki coinfection (istočasna okužba z dvema virusoma) in superinfekcija (raztezanje virusa D na virusu B). Menimo, da je akutna faza hepatitisa D težja kot pri hepatitisu B, medtem ko se ikterična, nasprotno, kaže z večjo zastrupitvijo telesa, edemom.

Kronična oblika hepatitisa D je drugačna:

- znaki poškodb jeter (kapilarne zvezde na obrazu, hrbtu, ramenih), povečana jetra in vranica;

- mrzlice brez razloga.

Cepljenje proti hepatitisu B preprečuje okužbo z virusom hepatitisa D. Preizkušanje krvi darovalca zmanjšuje tudi tveganje za okužbe.

Kakšna je razlika med hepatitisom E?

Skupaj s hepatitisom C, D, G, hepatitisom E je pripadal skupini hepatitisa "A in B". Diagnoza se opravi z izjemo drugih vrst hepatitisa.

Hepatitis E, kot tudi virus hepatitisa A, se prenaša s fekalno oralno potjo. Bolezen se postopoma začne s prebavnimi motnjami, poslabšanjem splošne blaginje, manj pogosto - s kratkotrajnim povišanjem temperature, a z vidika žolčnika se bolniki počutijo bolje.

Zaplet te vrste hepatitisa je razvoj akutne odpovedi ledvic in hemoragični sindrom. Hepatitis E je še posebej nevarna pri nosečnicah, saj v zadnjih obdobjih vodi do smrti ploda in krvavitve med porodom.

Preprečevanje hepatitisa E je:

- izboljšanje sanitarnih in higienskih standardov;

- preprečevanje hepatitisa A.

Posebnih preventivnih ukrepov za hepatitis E.

Hepatitis G se prenaša skozi kri, tako kot hepatitis C, tudi brez simptomov, vendar ne postane kroničen.

Virus odkrije s PCR (polimerazno verižno reakcijo).

Obstajajo dokazi, da se hepatitis G razvija hkrati s hepatitisom C, kar vodi do aplastične anemije. On, kot hepatitis C, teče gladko in pogosto brez razvoja zlatenice. V kombinaciji s hepatitisom C povzroča razvoj ciroze jeter.

Profilaksa cepiva ni, ker metoda za odkrivanje protiteles proti hepatitisu G še ni bila določena.

Material je bil pripravljen po podatkih internetnih publikacij zdravnika FD Lapitsky G.A.

Virusni hepatitis B

Virusni hepatitis B (hepatitis v serumu) je nalezljiva bolezen jeter, ki se pojavlja v različnih kliničnih okoljih (od asimptomatičnega prenosa do uničenja jetrnega parenhima). Pri hepatitisu B je poškodba jetrnih celic avtoimunska. Koncentracija virusa, zadostnega za okužbo, najdemo le v bioloških tekočinah bolnika. Zato se med okužbo s hepatitisom B lahko pojavijo parenteralno med transfuzijo krvi in ​​različnimi travmatskimi postopki (zobni postopki, tetovaže, pedikura, prebadanje), pa tudi spolno. Odkrivanje HbsAg antigenov in HbcIgM protiteles ima ključno vlogo pri diagnozi hepatitisa B. Zdravljenje virusnega hepatitisa B vključuje osnovno protivirusno zdravljenje, obvezno prehrano, razstrupljanje in simptomatsko zdravljenje.

Virusni hepatitis B

Virusni hepatitis B (hepatitis v serumu) je nalezljiva bolezen jeter, ki se pojavlja v različnih kliničnih okoljih (od asimptomatičnega prenosa do uničenja jetrnega parenhima). Pri hepatitisu B je poškodba jetrnih celic avtoimunska.

Značilnosti patogena

Virus hepatitisa B - vsebuje DNK, ki spada v rod Orthohepadnavirus. Pri okuženih posameznikih se v krvi najdeta tri vrste virusov, ki se razlikujejo po morfoloških značilnostih. Sferične in filamentne oblike virusnih delcev nimajo virulence. Dane delci kažejo nalezljive lastnosti - dvoslojne zaobljene polno strukturirane oblike virusov. Njihova populacija v krvi le redko presega 7%. Delec virusa hepatitisa B ima površinski antigen HbsAg in tri notranje antigene: HBeAg, HBcAg in HbxAg.

Odpornost virusa na okoljske razmere je zelo visoka. V krvi in ​​pripravkih virus ohranja sposobnost preživetja let, lahko obstaja več mesecev pri sobni temperaturi na perilu, medicinskih pripomočkih in predmetih, okuženih s pacientovo kri. Inaktivacija virusa se izvaja med zdravljenjem v avtoklavih, če se segreva na 120 ° C 45 minut ali v 60-minutni sušilni pečici pri 180 ° C. Virus umre, ko je izpostavljen kemičnim dezinfekcijskim sredstvom: kloramin, formalin, vodikov peroksid.

Vir in rezervoar virusnega hepatitisa B so bolni ljudje, pa tudi zdravi nosilci virusov. Kriza ljudi, okuženih s hepatitisom B, postane nalezljiva precej prej kot pri prvih kliničnih manifestacijah. Kronični asimptomatski voziček se razvije v 5-10% primerov. Virus hepatitisa B se prenaša v stiku z različnimi telesnimi tekočinami (kri, seme, urin, sline, žolč, solze, mleko). Glavna epidemiološka nevarnost je kri, semena in do neke mere sline, saj je navadno samo v teh tekočinah koncentracija virusa zadostna za okužbo.

Prenos okužbe se pojavi pretežno parenteralno: med transfuzijo krvi, medicinskimi postopki z uporabo nesterilnih instrumentov, med terapevtskimi manipulacijami v zobozdravstvu in med travmatskimi procesi: tetoviranje in prebadanje. Pri nošenju manikure ali pedikure obstaja možnost okužbe v salonih za nohte. Pot prenosa kontaktov se ustvari med spolnim odnosom in v vsakdanjem življenju pri delitvi osebnih higienskih predmetov. Vir je v človeško telo vključen z mikrodamami kože in sluznic.

Vertikalni prenos je izveden intranatsko, med normalnim nosečnostjo pa prehodna pregrada do virusa ne poteka, vendar v primeru poškodb posteljice je prenos pred virusom možen pred porodom. Verjetnost okužbe ploda se pomnoži, ko se poleg HbsAg odkrije tudi nosečnica HbeAg. Ljudje imajo precej visoko dovzetnost za okužbo. Pri transfuzijskem prenosu se hepatitis razvije v 50-90% primerov. Verjetnost razvoja bolezni po okužbi je neposredno odvisna od prejetega odmerka patogena in stanja splošne imunosti. Po prenosu bolezni se tvori dolgotrajna, verjetno celo življenjska imuniteta.

Velika večina ljudi s hepatitisom B je ljudje, stari od 15 do 30 let. Med tistimi, ki so umrli zaradi te bolezni, je delež odvisnikov od drog 80%. Najverjetneje imajo ljudje, ki injicirajo drog, največje tveganje za okužbo s hepatitisom B. Zaradi pogostega neposrednega stika s krvjo so zdravstveni delavci (kirurgi in medicinske sestre, laboratorijski tehniki, zobozdravniki, postaje za transfuzijo krvi in ​​drugi) izpostavljeni tudi virusnemu hepatitisu V.

Simptomi virusnega hepatitisa B

Inkubacijsko obdobje virusnega hepatitisa B se spreminja v dokaj širokih mejah, obdobje od trenutka okužbe do razvoja kliničnih simptomov je lahko od 30 do 180 dni. Pogosto je nemogoče oceniti inkubacijsko obdobje za kronično obliko hepatitisa B. Akutni virusni hepatitis B se pogosto začne na enak način kot virusni hepatitis A, vendar pa se lahko v obdobju arthralgije pojavlja tudi njeno predikurotno obdobje, kot tudi pri astenhenovegetativni ali dispeptični varianti.

Disepsično varianto tečaja je značilna izguba apetita (do anoreksije), stalna navzea, epizode nerazumne bruhanja. Gripi podobno obliko kliničnega poteka prostate hepatitisa B zaznamuje zvišana telesna temperatura in splošni simptomi zastrupitve, običajno brez katarhalnih simptomov, vendar s pogostimi, večinoma nočnimi in zjutraj artralgijo (vizualno se sklepanje ne spremeni). Po gibanju v sklepu se bolečina ponavadi zmanjšuje.

Če v tem obdobju pride do artralgije, v kombinaciji z urtikarijo na izpuščaj, potek bolezni postane strožji. Najpogosteje takšne simptome spremlja zvišana telesna temperatura. Hude šibkosti, zaspanost, omotica, krvavitve dlesni in epizode krvavitev iz nosu (hemoragični sindrom) se lahko pojavijo v fazi pred dvoriščno fazo.

Ko se pojavi zlatenica, ni izboljšanja dobrega počutja, pogosto so splošni simptomi poslabšani: dispepsija, povečana astenija, pojavi se srbenje kože, intenziviranje krvavitev (pri ženskah, hemoragični sindrom lahko prispeva k zgodnjemu začetku in intenzivnosti menstruacije). Artralgija in izpuščaj v ikteričnem obdobju izginejo. Koža in sluznice imajo intenzivno okerno belo barvo, zaznavajo petehije in okrogle krvavitve, se urin zatemni, blata postane lažja, dokler ni popolnoma razbarvana. Jetra pacientov se poveča v velikosti, njen rob izstopi iz podnožnega loka, na dotik pa je boleč. Če jetra obdrži svojo normalno velikost z intenzivno ikteričnostjo kože, je to predhodnik hujšega poteka okužbe.

V pol in več primerih hepatomegalijo spremlja povečana vranica. Ker kardiovaskularni sistem: bradikardija (ali tahikardija s hudim hepatitisom), zmerna hipotenzija. Za splošno stanje je značilna apatija, šibkost, omotica, nespečnost. Ikterno obdobje lahko traja en mesec ali več, po katerem se pojavi obdobje okrevanja: najprej izginejo simptomi dispepsije, nato pa se postopoma zmanjša ikterični simptomi in normalizacija ravni bilirubina. Vračanje jeter na normalno velikost je pogosto nekaj mesecev.

V primeru nagnjenosti k holestazi lahko hepatitis postane počasen (torpiden) značaj. Hkrati je intoksikacija blaga, vztrajno povišana raven bilirubina in aktivnost jetrnih encimov, fekalne ahale, temnega urin, jeter nenehno povečana, telesna temperatura se ohranja v subfebrilnih mejah. V 5-10% primerov je virusni hepatitis B kroničen in prispeva k razvoju virusne ciroze.

Zapleti virusnega hepatitisa B

Najpogostejši zaplet virusnega hepatitisa B, za katerega je značilna visoka stopnja umrljivosti, je akutna odpoved jeter (hepatargija, jetrna koza). V primeru velike smrti hepatocitov pride do znatne izgube delovanja jeter, se razvije hud krvni sindrom, ki ga spremljajo strupeni učinki snovi, sproščenih zaradi citolize na osrednji živčni sistem. Jetrna encefalopatija se razvija v zaporednih fazah.

  • Prekoma I: bolnikovo stanje močno poslabša, zlatenica in dispepsija (navzea, ponavljajoča se bruhanje) poslabša, se pojavijo hemoragični simptomi, pacienti imajo specifičen jetrni vonj iz ust (gnusno sladek). Usmerjenost v vesolje in čas je prekinjena, opazimo čustveno labilnost (apatijo in letargijo nadomešča hiper-vznemirjenje, euforija, povečana anksioznost). Razmišljanje je počasno, obstaja inverzija spanja (ponoči, bolniki ne morejo zaspati, čez dan se počutijo nepremostljive dremavosti). Na tej stopnji obstajajo kršitve finih motoričnih spretnosti (prekoračitev pri vzorcu paltsenosovoy, izkrivljanje rokopisa). Na območju jeter lahko bolniki opazijo bolečine, telesna temperatura narašča, impulz je nestabilen.
  • Prekoma II (grozljiva koma): napreduje v zavesti, pogosto je zmedeno, opažamo popolno dezorientacijo v vesolju in času, kratkoročne izbruhe euforije in agresivnost zamenjajo apatija, intoksikacija in hemorogični sindromi napredujejo. Na tej stopnji se pojavijo znaki edematous-asciticnega sindroma, jetra manjša in izgine pod rebri. Upoštevajte globinski tresenje okončin, jezika. Faza prekoma lahko traja od nekaj ur do 1-2 dni. V prihodnosti se nevrološki simptomi poslabšajo (patološki refleksi, meningealni simptomi, respiratorne motnje, kot so Kussmul, Cheyne-Stokes), ki se razvijejo sami jeter.
  • Končna faza je koma, za katero je značilna depresija zavesti (stupor, stupor) in nadaljnja njegova popolna izguba. Na začetku se ohranijo refleksi (roženica, požiranje), pacienti lahko reagirajo na intenzivno dražilno delovanje (boleča palpacija, glasen zvok), zavirajo se nadaljnji refleksi, izgine reakcija na dražljaje (globoka koma). Smrt bolnikov se pojavi kot posledica razvoja akutne kardiovaskularne insuficience.

V hudih primerih virusnega hepatitisa B (fulminantna koma), zlasti v kombinaciji s hepatitisom D in hepatitisom C, je jetrna koma v 90% primerov pogosto razvija zgodnje in konča smrtonosno. Akutna jetrna encefalopatija pa prispeva k sekundarni okužbi z razvojem sepse in tudi ogroža razvoj ledvičnega sindroma. Intenzivni hemoragični sindrom lahko povzroči znatno izgubo krvi z notranjim krvavenjem. Kronični virusni hepatitis B se razvije pri cirozi jeter.

Diagnoza viralnega hepatitisa B

Diagnoza se opravi z odkrivanjem specifičnih serumskih antigenov virusa v krvi v krvi in ​​imunoglobulinov za njih. Z uporabo PCR lahko izolirate DNA virusa, kar omogoča določanje stopnje njegove aktivnosti. Ključna pri določanju diagnoze je določitev HbsAg površinskih antigenov in HbcIgM protiteles. Serološka diagnoza se izvaja s pomočjo ELISA in RIA.

Za določitev funkcionalnega stanja jeter v dinamiki bolezni prihaja do rednih laboratorijskih testov: biokemijske analize krvi in ​​urina, koagulograma, ultrazvoka jeter. Pomembna vloga je pomembna za protrombinski indeks, katerega padec na 40% in nižje kaže na kritično stanje pacienta. Iz posameznih razlogov je mogoče izvesti biopsijo jeter.

Zdravljenje virusnega hepatitisa B

Kombinirana terapija virusnega hepatitisa B vključuje prehransko prehrano (predpisano za dieto, ki varuje jetra, številka 5, odvisno od faze bolezni in resnosti bolezni), osnovnega protivirusnega zdravljenja ter patogenetskih in simptomatskih učinkovin. Akutna faza bolezni je indikacija za bolnišnično zdravljenje. Priporočamo posteljno počitek, obilno pijačo, kategorično zavrnitev alkohola. Osnovna terapija vključuje imenovanje interferona (najučinkovitejšega alfa interferona) v kombinaciji z ribavirinom. Potek zdravljenja in odmerjanje se izračunata posamično.

Kot pomožno zdravljenje se uporabljajo raztopine razstrupljanja (v primeru hudega sevanja, infuzija kristalidnih raztopin, dekstran, kortikosteroidi so označeni po indikacijah), sredstva za normalizacijo ravnotežja vode in soli, kalijevih pripravkov, laktuloze. Za lajšanje krči žolčnega sistema in vaskularnega omrežja jeter - drotaverin, aminophylline. Z razvojem holestaze so prikazani preparati UDCA. V primeru resnih zapletov (jetrna encefalopatija) - intenzivna oskrba.

Prognoza in preprečevanje virusnega hepatitisa B

Akutni virusni hepatitis B redko vodi do smrti (le v primeru hudega fulminantnega sevanja), se napoved znatno poslabša s sočasnimi kroničnimi jetrnimi patologijami s kombiniranimi lezijami hepatitisa C in D. Smrtjo okuženih s hepatitisom B se pogosto pojavijo več desetletij kasneje zaradi kroničnega sevanja in razvoj ciroze in jetrnega raka.

Splošno preprečevanje virusnega hepatitisa B vključuje kompleks zdravstvenih in epidemioloških ukrepov za zmanjšanje tveganja okužbe med transfuzijo krvi, spremljanje sterilnosti medicinskih instrumentov, uvajanje masovne igle za enkratno uporabo, katetrov itd. Posamezni preventivni ukrepi vključujejo uporabo posameznih osebnih higienskih predmetov ( brivniki, zobne ščetke), preprečevanje poškodb kože, varen spol, zavračanje drog. Cepljenje je indicirano za osebe v skupini za poklicno tveganje. Imuniteta po cepljenju proti hepatitisu B traja približno 15 let.

Kaj je preprečevanje virusnega hepatitisa?

Virusi hepatitisa, ki jih prenašajo fekalno-oralna pot:

  • Hepatitis A virus (HAV).
  • Hepatitis E virus (HEV).

Virusi hepatitisa, ki se prenašajo po parenteralni poti:

Parenteralni prenos viralnega hepatitisa vključuje tudi spolno in navpično (mater med otrokom med nosečnostjo ali porodom) okužbo.

Največji klinični pomen imajo hepatitis A, B, C in E.

Virusni hepatitis je lahko akuten (trajanje bolezni je krajše od 6 mesecev) ali kronično (daljše od 6 mesecev). Virusni hepatitis A in E se ne pojavljajo dlje časa, medtem ko se hepatitis B in C lahko opazita tako v akutnih kot v kroničnih oblikah.

Kaj je nevaren virusni hepatitis

Vsi virusi hepatitisa, ne glede na vrsto, pasme v jetrnih celicah. To lahko povzroči kršitev svojih funkcij.

  • Pomaga očistiti kri in pretvarjati škodljive snovi v varne. Vir teh škodljivih snovi je lahko zunanje okolje (zdravila, alkohol) in samo telo (amoniak, bilirubin). Običajno jih jetra poškodujejo v manjše spojine ali jih pripnejo drugim snovem, nato pa jih odstranijo iz telesa skozi urin ali iztis.
  • Jetra proizvaja veliko pomembnih snovi, ki so potrebne za zdravje ljudi - na primer, beljakovine in dejavniki strjevanja krvi.
  • V telesu so shranjeni ogljikovi hidrati, maščobe in vitamini.
  • Jetra sintetizira preproste snovi bolj kompleksne spojine, ki jih potrebujejo drugi organi. Na primer, jetra proizvedejo holesterol, maščobe, bilirubin.

Kadar vnetje jeter ne more pravilno opravljati svojih funkcij, kar vodi k razvoju simptomov hepatitisa.

Vendar pa resnična nevarnost viralnega hepatitisa leži v razvoju fulminantne ali kronične oblike bolezni.

Fulminantni (fulminantni) virusni hepatitis zelo redko razvija, kadar je okužen s HAV in HBV. V tej obliki bolezni je močno vnetno delovanje močno prizadela jetra in bolnik razvija življenjsko nevarno akutno odpoved jeter.

Približno 80% bolnikov z akutnim fulminantnim virusnim hepatitisom umre v nekaj dneh ali tednih. Na srečo je ta oblika virusnega hepatitisa zelo redka. Na primer s hepatitisom B se razvije pri 0,5% bolnikov. Ker zdravljenje fulminantnega hepatitisa ni dovolj učinkovito, je precej lažje izvajati preprečevanje ob upoštevanju vrst virusov in načinov okužbe z njimi.

Kronični virusni hepatitis je vnetje jeter, ki traja več kot 6 mesecev. S to obliko bolezni lahko virusi živijo in se množijo v jet že več let in desetletja. Iz neznanih razlogov bolnikov imunski sistem jih ne more uničiti, zato povzročajo kronični vnetni proces v telesu.

Kronični hepatitis lahko povzroči cirozo, odpoved jeter in jetrni rak. Poleg tega lahko bolniki s kroničnim virusnim hepatitisom okužijo druge osebe.

Tveganje za nastanek kroničnega virusnega hepatitisa obstaja, ko so okuženi s HBV in HCV. Pri dojenčkih z HBV dojenčki se kronična oblika bolezni razvije v 90% primerov. Ta indikator pri odraslih je 15-25%. Ko je okužena s HCV, se pri 75-85% bolnikov razvije kronični hepatitis, 5-20% pa pri cirozi jeter.

Po podatkih WHO okoli 1 milijon ljudi umre zaradi kroničnega hepatitisa B po vsem svetu.

Najboljša preprečitev kroničnega hepatitisa je preprečevanje okužbe s hepatitisom B in C.

Virusni hepatitis E je še posebej nevarna za nosečnice, pri katerih lahko v tretjem trimesečju povzroči 10-30% primerov okužbe.

Preprečevanje virusnega hepatitisa

Razmislite o simptomih bolezni in ukrepih za njihovo preprečevanje.

Preprečevanje hepatitisa A

Virusni hepatitis A je vnetje jeter, ki ga povzroča okužba s HAV. To je nalezljiva bolezen, ki se prenaša s fekalno-oralno potjo. HAV ne vodi k razvoju kroničnega hepatitisa. Večina odraslih bolnikov s to boleznijo ima ustrezne simptome, medtem ko večina otrok nima znakov bolezni.

Simptomi hepatitisa A vključujejo:

  • Utrujenost
  • Slabost in bruhanje.
  • Bolečina ali nelagodje v trebuhu, zlasti na področju jeter.
  • Bleščeč stol.
  • Zmanjšan apetit.
  • Rahlo povečanje telesne temperature.
  • Temna barva urina.
  • Bolečine v sklepih.
  • Žlindre

Preprečevanje hepatitisa A vključuje izboljšanje sanitarij, strogo osebno higieno in pogosto pranje rok. Večino gospodinjskih čistilnih sredstev inaktivira virus in ogrevanje na 85% za 1 minuto. Ljudje, ki potujejo v regije z visoko razširjenostjo te bolezni, ne smejo uživati ​​neobdelane vode ali surovih morskih sadežev. Sadje in zelenjavo lahko jedo šele po njihovi pripravi ali čiščenju.

Obstaja cepivo proti hepatitisu A. Od leta 2006 je v ZDA priporočljivo cepljenje vseh otrok, starih 1 leto, pred to boleznijo.

  • Ljudje, ki potujejo v države z visoko razširjenostjo hepatitisa A.
  • Družine, ki sprejemajo otroke iz držav z visoko razširjenostjo hepatitisa A.
  • Homoseksualci
  • Odvisniki.
  • Bolniki s kronično boleznijo jeter ali patologijo faktorjev koagulacije v krvi.
  • Bolniki, ki čakajo na presaditev jeter, in bolniki, ki so ga že imeli.
  • Cepivo proti hepatitisu A je inaktivirano, to pomeni, da ne vsebuje živih virusnih delcev. Uporablja se intramuskularno. Učinkovitost imunizacije je približno 90%.

Za nujno preprečevanje hepatitisa A po možni okužbi je poseben imunoglobulin, katerega učinkovitost je v prvih 48 urah po okužbi visoka.

Ker se HAV prenaša s fekalno oralno potjo in je značilna zelo visoka nalezljivost, se lahko razvijejo epidemije tega virusa. Zato se pri izbruhih hepatitisa A izvajajo protiepidemični ukrepi.

V skladu s sanitarnimi in epidemiološkimi pravili (SanPiN) skupnega podviga 3.1.2825-10 za preprečevanje hepatitisa A so ukrepi proti epidemiji:

  • Takojšnje poročilo zdravnikov organov, ki izvajajo državni sanitarni in epidemiološki nadzor o odkrivanju primera hepatitisa A. Specialisti teh organov organizirajo epidemiološko preiskavo pri izbruhu bolezni, razvijejo in izvajajo ukrepe za njegovo odpravo.
  • Vsi bolniki s hepatitisom A morajo biti hospitalizirani na okuženih oddelkih. Zdravljenje na domu poteka le pod pogojem, da je mogoče urediti boj proti epidemiji in zagotoviti medicinski režim.
  • Dezinfekcija se izvaja pri izbruhu hepatitisa A.
  • Vsi kontaktni osebi opravijo zdravniški pregled, spremljata jih 35 dni od zadnjega stika s pacientom. Če oseba, ki je bila v stiku s pacientom, nima simptomov hepatitisa A 5 dni, se cepi po epidemičnih indikacijah.
  • Če je v organizirani skupini otrok ali vojaškega osebja nastal izbruh hepatitisa A, se ustanovi naloži karanteno 35 dni.

Preprečevanje hepatitisa E

Virusni hepatitis E je vnetje jeter, ki ga povzroča okužba s HEV. To bolezen se prenaša tudi s fekalno-oralni poti. Okužba s HEV ne povzroča razvoja kroničnega hepatitisa. Simptomi hepatitisa E so skoraj enaki kot pri hepatitisu A.

Preprečevanje hepatitisa E je podobno načelom preprečevanja hepatitisa A. Edina izjema so neučinkovitost nujne profilakse z imunoglobulinom. Treba je opozoriti, da na Kitajskem obstaja cepivo proti hepatitisu E, vendar njegova uporaba v drugih državah še ni pogosta.

Preprečevanje hepatitisa B

Hepatitis B je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus hepatitisa B. Prenese se, če neokužena oseba zaužije kri, seme ali druge tekočine pacienta, okuženega s HBV. Ta način prenosa se imenuje parenteralno. Pri virusnem hepatitisu B obstaja tveganje za kronično poškodbo jeter.

Simptomi akutnega hepatitisa B so podobni kot pri hepatitisu A. Kronični hepatitis pri večini bolnikov, okuženih s HBV, se razvije postopoma, pogosto brez povzročanja simptomov, dokler se ne pojavi ciroza jeter.

Pri bolnikih s klinično boleznijo lahko simptomi vključujejo splošno splošno slabo počutje, izgubo apetita, utrujenost in nelagodje v desnem hipohondriju. Z razvojem ciroze pri bolnikih se pojavi izrazitejša klinična slika, vključno s krčnimi venami na koži, pordelostjo dlani, ascitesom, motnjami v osrednjem živčevju, povečanimi krvavitvami, zlatenico, pruritusom.

Najboljši način za preprečevanje okužbe z virusnim hepatitisom B je specifično preprečevanje s cepljenjem.

Trenutno se priporoča cepljenje:

  • Novorojenčki.
  • Otroci in mladostniki, ki niso bili cepljeni takoj po rojstvu.
  • Vsi ljudje, ki imajo ali imajo spolno prenosljive bolezni (vključno s HIV).
  • Zdravstveni delavci, osebje v nujnih primerih in drugi ljudje, ki lahko pridejo v stik s krvjo.
  • Homoseksualci.
  • Ljudje, ki imajo več spolnih partnerjev.
  • Ljudje s kronično boleznijo jeter.
  • Injektiranje odvisnikov.
  • Ljudje, ki živijo z osebo s hepatitisom B
  • Ljudje s hudo ledvično odpovedjo.
  • Ljudje, ki imajo spolnega partnerja s hepatitisom B.

Preprečevanje hepatitisa B s cepljenjem je 95% učinkovito. Potek imunoprofilakse te bolezni je sestavljen iz treh zaporednih injekcij.

Nujno preprečevanje te bolezni opravlja imunoglobulin proti hepatitisu B.

V skladu s SanPiN JV 3.1.1.2341-08 za preprečevanje virusnega hepatitisa B, aktivnosti v izbruhu te bolezni vključujejo:

  • Identifikacija in zdravljenje bolnikov s hepatitisom B.
  • Klinični nadzor bolnikov z akutnimi in kroničnimi oblikami bolezni.
  • Razkužite vse predmete, ki so lahko v stiku s krvjo, slino in drugimi telesnimi tekočinami.
  • Opazovanje kontaktnih oseb in, če je potrebno, njihova imunizacija.

Za to se izvaja:

  • Pregled bolnikov in zdravstvenih delavcev pri hepatitisu B.
  • Skladnost s pravili dezinfekcije in sterilizacije medicinskih pripomočkov, dezinfekcije medicinskih odpadkov.
  • Cepljenje zdravstvenih delavcev za hepatitis B.

Preprečevanje hepatitisa C

Hepatitis C je nalezljivo vnetje jeter, ki ga povzroča virus hepatitisa C. Šteje se za najnevarnejšega virusnega hepatitisa, saj pogosto vodi k razvoju kronične oblike. Približno 70-80% ljudi z akutnim hepatitisom C nima simptomov, v drugih pa je klinična slika podobna hepatitisu A, E in B. Pri razvoju kronične oblike bolezni se simptomi razvijejo le med nastankom ciroze.

Na žalost cepiva proti hepatitisu C ne obstajajo.

Kontrolni seznam za preprečevanje hepatitisa C vsebuje naslednje ukrepe:

  • Nikoli ne delite igel za brizgo z nikomer.
  • Izogibajte se neposrednemu stiku s krvjo.
  • Izogibajte se delitvi osebnih higienskih predmetov (zobne ščetke, britvice, škarje za nohte).
  • Pazljivo izberite tatoo ali piercing mesto.
  • Upoštevajte pravila varnega spola.

Ti ukrepi veljajo za vse hepatitis in druge parenteralne bolezni, vključno s HIV.

Virusni hepatitis je eden najpogostejših vzrokov za vnetje jeter. Pri mnogih bolnikih lahko povzročijo kronično bolezen, ki ogroža njihovo zdravje in življenje. Zdravljenje kroničnega hepatitisa je zelo težko in neučinkovito, zato je veliko bolje preprečiti bolezen.


Več Člankov O Jetrih

Hepatitis

IB Toksični hepatitis

MINISTRSTVO ZA IZOBRAŽEVANJE IN ZNANOST RUSKE FEDERACIJEFEDERALNA DRŽAVNA AVTONOMNA IZOBRAŽEVALNA INSTITUCIJA VISOKEGA PROFESIONALNEGA IZOBRAŽEVANJA"Nacionalna raziskovalna jedrska univerza" MEPhI "
Hepatitis

Hepatoprotectors

Hepatoprotečniki so zelo priljubljena orodja, ki se uporabljajo za zdravljenje in zaščito jeter pred škodljivimi dejavniki. Njihova priljubljenost je posledica povečanja števila bolnikov z različnimi boleznimi tega organa - predvsem virusnega hepatitisa.