Cepljenje proti hepatitisu A

Kaj je hepatitis A?

Akutni hepatitis A je akutna virusna nalezljiva bolezen. Kadar so okuženi, so lahko simptomi ali laboratorijski znaki bolezni odsotni. Pri odraslih bolezen pogosteje kaže klinično kot pri otrocih. Inkubacijsko obdobje za hepatitis A je povprečno 25 dni (od 7 do 50 dni). Simptomi se običajno pojavijo hitro in v običajnih primerih se pojavijo kot splošno slabo počutje, utrujenost, anoreksija, slabost, bruhanje in včasih zlatenica (temen urin, razbarvana blato, porumenelost sklere in kože) in običajno zvišanje ravni transaminaze v krvi. Prenos HAV se večinoma izvaja med izvajanjem fekalno-peroralnega mehanizma z vodo, hrano in kontaktnim gospodinjstvom.

Katere so zaplete hepatitisa A?

  • ponovitev hepatitisa A, opaženega po 4-15 tednih po pojavu simptomov, zlasti v starejši starosti;
  • holestatski hepatitis A: zlatenica in pruritus;
  • fulminantni hepatitis A: za katero je značilna visoka vročina, huda bolečina v trebuhu, bruhanje, zlatenica v kombinaciji z epilepticnimi napadi, s tveganjem za nastanek kome in smrti;
  • nevarna za osebe s kroničnim hepatitisom B in C (napredovanje, akutna distrofija jeter).

Ali obstaja zdravljenje za hepatitis A?

Trenutno ni posebnega zdravljenja. Zdravljenje je le podporno in je namenjeno ublažitvi bolnikovega stanja in ohranjanju hranilne vrednosti vode.

Kako je mogoče preprečiti hepatitis A?

Pred tem je bila najpogostejša metoda preprečevanja uvedba imunoglobulinov, vendar se je izkazalo, da je ta metoda učinkovita največ 3-6 mesecev. Trenutno je cepivo, ki vam omogoča, da ustvari imunost po uvedbi enkratnega odmerka.

Cepivo proti hepatitisu A

?? Avaxim (Francija), Vakta (ZDA), Havriks (Belgija).

Vsa cepiva so virusi hepatitisa A, ki so inaktivirani s formalinom in toploto. Cepivo je običajno predpisano v skladu s shemo: en začetni odmerek, nato pa odmerek po 6-18 mesecih, da se zagotovi dolgoročna imunost.

Ali je cepivo učinkovito in varno pri otrocih?

Po cepljenju je imunost proti virusu hepatitisa A nastal pri 95% posameznikov že 2 tedna po prvi injekciji in 100% posameznikov po uporabi drugega odmerka cepiva. Cepivo se dobro prenaša: neželeni učinki so blagi in kratkotrajni (najpogostejši neželeni učinek je bil bolečina na mestu injiciranja). To cepivo je "posebna oblika sproščanja za otroke" in je prilagojena za uporabo v tej skupini posameznikov.

Ali je mogoče, da program cepljenja uporabi dve različni cepivi za uporabo primarnega in revakcinacijskega odmerka?

Ja. Študije so pokazale, da je francosko cepivo mogoče uporabiti za zaključek programa cepljenja, ki ga je začelo drugo inaktivirano cepivo proti hepatitisu A.

Ali cepljenje s hepatitisom ščiti pred drugim virusnim hepatitisom?

Ne, cepivo zagotavlja samo zaščito pred virusnim hepatitisom A.

Kdaj se oblikuje imuniteta in kako dolgo traja po dajanju cepiva?

Imunost proti hepatitisu A se tvori v 2 tednih po prvem odmerku. Čeprav podatki o dolgoročni imunosti niso na voljo, ocene, ki temeljijo na metodah modeliranja, kažejo, da se imuniteto vztraja vsaj 10 let po uporabi prvega revakcinacijskega odmerka.

Kakšen je najkrajši čas pred potovanjem na endemično območje, če naj se uporabi prvi odmerek?

Cepivo je treba dajati vsaj 2 tedna pred potovanjem. Obstaja hiter razvoj zaščitnega imunskega odziva, vendar največji titri protiteles proti virusu hepatitisa A dosežejo le 4-8 tednov po prvem odmerku cepiva.

Kakšna so priporočila za cepljenje s hepatitisom A?

Cepljenje je posebej indicirano za ljudi v nevarnosti:

  • otroci, ki živijo na območjih z visoko incidenco hepatitisa A;
  • zdravstveni delavci, vzgojitelji in osebje vrtcev,
  • delavci v javni upravi, predvsem zaposleni v gostinskih organizacijah, pri vzdrževanju kanalizacije in vodovoda, opreme in omrežij,
  • regije in države, ki potujejo v heptatemični hepatitis A,
  • stik v žariščih za epidemiološke indikacije.

Seznam držav in regij, endemičnih za hepatitis A, je na voljo na spletni strani:

Cepljenje proti hepatitisu A za otroke

Virusni hepatitis A ali Botkinova bolezen je akutna virusna okužba, ki povzroča poškodbe jetrnih celic, dokler niso popolnoma mrtvi. Zaradi bolezni lahko vpliva žolčni trakt. Okužba se prenaša skozi vodo (vodovod ali kopanje v ribniku), hrana, igrače in predmeti splošne porabe, ko so v stiku s pacientom. Govorili bomo o cepljenju proti hepatitisu A pri otrocih: kakšne so indikacije in kontraindikacije, neželeni učinki in kako se oblikuje imuniteta.

Ali potrebujete cepiva proti hepatitisu A?

Najpogosteje je bolezen blaga, vendar celo v teh primerih jetrne celice ozdravijo 6 mesecev ali več. Pri enem bolniku z ikterično obliko hepatitisa A je največ 10 bolnikov z anikterično obliko. Takim bolnikom je mogoče zdraviti z diagnozo akutnih okužb dihal ali SARS, črevesne okužbe. Vendar lahko okužijo druge ljudi z virusom.

Zato je težko preprečiti stik z otrokom s hepatitisom. Ni čudno, da se virusni hepatitis A imenuje ena najpogostejših črevesnih okužb.

Posebno preprečevanje hepatitisa A je uporaba imunoglobulina s pripravljenimi protitelesi proti virusu hepatitisa A (to je, da je dajalec predhodno utrpel to bolezen). Slabosti te metode so:

  • kratko trajanje varstva (do 1 meseca);
  • potrebo po velikih odmerkih;
  • sposobnost povzročanja alergijskih reakcij.

Ampak, po mnenju zdravnikov, je cepljenje proti hepatitisu A edina zanesljiva metoda zaščite pred to boleznijo. Cepljenje se uporablja več kot 10 let. V Združenih državah in drugih državah je takšno cepljenje vključeno v urnik cepljenja. Ker v Rusiji ni obvezna, je treba otrokom z obstoječo grožnjo okužbe.

Cepljenje proti hepatitisu A ne ščiti pred okužbo z drugimi vrstami virusnega hepatitisa (B, C, E, D itd.).

Indikacije za cepljenje

Tveganje okužbe pri dojenčkih, kadar je priporočljivo, da se cepljajo:

  • najmanj dva tedna pred začetkom šolanja ali vrtcev, pred potovanjem v države Azije in Afrike, v sanatorije na morju (v Rusiji, v tujini);
  • pri kroničnih boleznih jeter;
  • hemofilija;
  • preprečevanje izrednih dogodkov: v prvih 10 dneh od začetka stika z bolniki s hepatitisom A (imuniteta se razvije pred koncem inkubacije).

Indikacija za cepljenje je odsotnost protiteles proti virusu hepatitisa A v otrokovih krvnih celicah. Preiskovanje protiteles se izvede pred cepljenjem. Če odkrijejo protitelesa, cepljenje ni potrebno: to pomeni, da je imel otrok predhodno hepatitis A, in ima močno imuniteto (se ne znajde ponovno zbolijo).

Kontraindikacije

  • Vse akutne bolezni;
  • kronične bolezni v akutni fazi;
  • alergija na komponente cepiva;
  • alergijske reakcije na prejšnji odmerek uporabljenega cepiva.

Priprave na cepljenje

V Rusiji se priporočajo naslednja cepiva:

  • HAVRIX (Anglija) - 0,5 ml v injekcijski brizgi ali viali za enkratno uporabo; se lahko uporablja od starosti enega;
  • AVAKSIM (Francija) - 0,5 ml v injekcijski brizgi za enkratno uporabo; uveden od 12 mesecev;
  • VAKTA (ZDA) - v steklenici 0,5 ml; uporabljen od 2 let;
  • GEP-A-IN-VAK (Rusija) - 0,5 ml v ampulah; odobren za uporabo od 3 let.

Vsa ta cepiva vsebujejo uničeni virus hepatitisa A: ne morejo povzročiti bolezni pri cepljenju otroka in jih ni mogoče prenesti iz cepljenih otrok v druge. Cepiva je treba hraniti pri temperaturi + 2- + 8 ° C, kar preprečuje zmrzovanje.

Shema cepljenja

Cepivo v odmerku 0,5 ml se injicira intramuskularno za dojenčke do 1,5 leta starosti - na sprednji zunanji površini stegna in pri starejših otrocih v mišicah ramen. Zdravila ni priporočljivo injicirati v glutealni regiji in subkutano. V posebnem primeru (s sočasno boleznijo krvi) je dovoljeno subkutano dajanje. Intravensko cepivo ni mogoče uporabiti.

Cepljenje se izvede dvakrat v intervalu od 6 do 18 mesecev. (odvisno od vrste cepiva). Enkratna injekcija cepiva povzroči nastanek imunosti v 7-14 dneh in zagotavlja zaščito pred boleznijo za 1,5 leta. Po dveh odmerkih cepljenega odmerka se v 98-100% cepljene ustvari dobra imunost, traja do 20 let in dlje.

Cepivo proti hepatitisu A je dovoljeno dajati z drugimi cepljenji v enem dnevu (razen BCG) ali v skladu s splošnimi pravili cepljenja z intervalom enega meseca. po prejšnjem.

Pri otrocih z imunskimi motnjami lahko en odmerek odmerka cepljenja ne povzroči nastanka zadostnega titra protiteles: morda bodo potrebni dodatni odmerek zdravila.

Reakcije cepiva

Cepivo se običajno dobro prenaša. Vendar pa so lahko lokalne (manj kot 15% cepljene) in splošne (5-6%) reakcije. Pri uvoženih reakcijah s cepivom so redki.

Na mestu injiciranja je mogoče opozoriti:

Možne pogoste reakcije vključujejo:

  • glavobol;
  • povečanje temperature;
  • bolečine v trebuhu;
  • utrujenost;
  • zmanjšan apetit;
  • driska;
  • slabost (bruhanje);
  • bolečine v sklepih in mišicah;
  • kožni izpuščaj (manj kot 1%).

Neželeni učinki so blagi, samozaposleni. Hude reakcije v obliki anafilaktičnega šoka in epileptičnih napadov so zelo redke.

Nadaljuj za starše

Pod vplivom virusa hepatitisa A se pojavijo izrazite spremembe v jetrnem tkivu, zlasti v primeru bolezni brez diagnosticiranja, ki se pojavlja pod obrisom druge bolezni. V takih primerih ni nobenega zaščitnega režima, prehrana v obdobju okrevanja ni opazna, kar dodatno poškoduje jetra.

Glede na razširjeno razširjenost bolezni in prednostno dovzetnost otrokovega prebivalstva k njej je treba za otroke izvesti dolgoročno zaščito po dvakratni uporabi cepiva - cepljenja proti hepatitisu A (ob upoštevanju indikacij, navedenih v članku).

Kateri zdravnik se bo obrnil

Za cepljenje otroka pred hepatitisom A priporočamo, da se obrne na specialista za nalezljive bolezni, ker je pred cepljenjem potreben poseben pregled. Pediater lahko pomaga pri tem. Alergist, imunolog, gastroenterolog ali hepatolog (če ima otrok bolezen jeter) bo odgovoril na vsa vprašanja staršev. Če cepljenje opravite pri otroku s hemofilijo, se morate najprej posvetovati s hematologom.

Cepljenja proti hepatitisu A: shema cepljenja, neželeni učinki, kontraindikacije, pregledi

Vse vrste hepatitisa okužijo jetrne celice. Vendar virus virusa hepatitisa ne uniči teh celic, ampak le uporablja za njegovo replikacijo. Hepatitis A se razlikuje od njegovih "bratov" samo zato, ker ne postane kroničen.

Hepatitis A je popolnoma utrjen in telo ohranja odpornost na to. Ampak sodobna medicina omogoča oblikovanje močne imunitete brez bolezni.

Seveda higiena in nenehna dezinfekcija oblačil in gospodinjskih predmetov izključujeta možnost okužbe s hepatitisom A. Toda to ne zagotavlja, da se oseba, ko v bolnišnicah z nizko stopnjo življenja, kjer je veliko bolnikov in odraslih, ne okuži. V ta namen ustvariti močno notranjo zaščito - cilj cepiv proti hepatitisu A in B. Še vedno ni cepiva za hepatitis C.

Kaj je hepatitis A?

Ta virusna okužba se imenuje Botkinova bolezen, saj je konec XIX. Stoletja napovedal, da je zlatenica posledica vnetja jeter. Za vse simptome je podoben drugim virusnim hepatitisom B in C. Obstaja glavobol, zlatenica, slabost, lahki blato in temen urin. Pogosto je bolečina v želodcu in spremljajoča bruhanje.

Vendar pa je Botkinova bolezen lahko počasna in starši pogosto ne vedo, da je njihov otrok bolan. In celice jeter v tem času so predmet napada na virus.

Virion hepatitisa vsebuje preprosto RNA, obkroženo z zaščitnim kapsidom.

Virion povzroči, da se jetra pomnoži. In celotno delo tega telesa je zdaj namenjeno pomoči virusu hepatitisa in ne na delu za dobro telesa. Ko jetra ne želijo delati, lahko otrok umre. Zato se cepljenje proti hepatitisu A otrokom izvaja v vseh razvitih državah po načrtu, ki ga določi država.

Kako se virus prenaša?

Virus hepatitisa A se prenaša s fekalno oralno potjo. Preko neumnih otroških igrač, vode, navadnih gospodinjskih predmetov. Tisti, ki je bolan, je na koncu inkubacijskega obdobja najbolj nalezljiv - tudi pred pojavom zlatenice.

Virus je precej stabilen. Njegov kapsid ščiti RNA pred poškodbami kislega okolja. Znano je, da če vplivate na virion s toploto 180 0 C, potem bo živela še eno uro. Na udobni temperaturi prostora lahko virus živi že več desetletij. V državah, kjer je higiena nizka, hepatitisa A živi toliko otrok.

Cepljenja za otroke in odrasle

Cepljenje proti hepatitisu povzroči, da telo tvori protitelesa, ki ostanejo dlje časa in ščitijo pred tem virusom. Masovna imunizacija prebivalstva v Ruski federaciji se je začela leta 1997. Nato so se testi za testiranje domačega cepiva končali in potrjeno je bilo, da je varno za otroke in odrasle.

V Rusiji se uporablja več glavnih cepiv:

  • "GEP-A-in-VAK" - inaktivirano cepivo, kar pomeni uvajanje neživega virusa.
  • Khavriks-720 - cepivo za otroke;
  • "Havriks-1440" - za odrasle;
  • "Avaxim";
  • "Vakta".

Cepivo "Twirix" skupaj. Uporablja se za nastanek imunosti proti hepatitisu A in B. Hkrati je (istega dne) zelo dovoljeno dajati injekcije in cepiva proti hepatitisu in drugim cepivom. Edina izjema je cepivo proti tuberkulozi (BCG).

Obstaja tudi imunoglobulinsko cepivo, ki vsebuje že tvorjene tuje antigene. Imunoglobulinsko cepljenje se opravi, ko mora oseba iti v tujino 1 mesec in potrebuje visoko zaščito telesa pred hepatitisom.

Ampak, če je prišlo do stika z okuženo osebo in je nujno treba sprejeti preventivne ukrepe, potem se daje imunoglobulinski serum. Od cepljenja se razlikuje glede na trajanje in hitro izločanje iz telesa. Ta serum traja od 12 do 24 ur. Čeprav serum ne traja dolgo, je zelo učinkovit pri obvladovanju okužbe, medtem ko je popolnoma varen.

Vrste cepiv. Mnenja

Razvili so več vrst cepiv. Glavna cepiva, ki se uporabljajo povsod in so varna: inaktivirani (mrtvi virusi) in oslabljeni, to je, v živo. Vendar so še vedno sintetizirana cepiva, njihova glavna sestavina pa so izolirani proteini iz patogena. Kemično inaktivirani virusi hepatitisa A ne morejo povzročiti bolezni. To je njihova glavna prednost. Toda veliko sintetiziranih cepiv je še vedno v poskusni fazi.

Cepljenje s hepatitisom je najpogosteje opravljeno z uporabo inaktiviranega cepiva. Povratne informacije o zdravniku so na splošno pozitivne. Je učinkovit način preprečevanja bolezni.

Cepivo proti hepatitisu A. Načrt cepljenja

Da bi v otrokovem telesu nastala močna in dolgotrajna imunost hepatitisa, je treba dati dva cepljenja. Po uvedbi odmerka zdravila čaka približno 6 mesecev. Potem, če ni bilo alergijskih reakcij ali zapletov, ponovite cepljenje.

Zdaj je treba cepiti otroke od 12 mesecev do 18 let, v skladu s potrjenim sistemom cepljenja. Odrasli se cepljajo, če testi kažejo, da za to bolezen v krvi ni antigenov. Ali so ljudje v nevarnosti ali, na primer, zapustijo države z nizko socialno-ekonomsko raven razvoja. Po statističnih podatkih cepljenje zmanjša tveganje za pojav hepatitisa A za 30%.

Možni zapleti

Dejansko je tveganje zapletov po cepljenju zelo majhno. Vsa sodobna cepiva ne vsebujejo presežnih nečistoč; tudi temeljito preizkušeni. Včasih pa lahko nekatere sestavine zdravil, ki jih telo ne more jemati, lahko povzročijo neželene učinke. Mnogi zdravniki vztrajajo, da je za otroke nujno cepljenje s hepatitisom A. Neželeni učinki so ponavadi blagi. Toda zapleti jeter po prenosu bolezni - za otroka je veliko težje.

Običajno so običajne fiziološke reakcije na uvoženo drogo domače proizvodnje:

  • splošna šibkost;
  • bolečine v mišicah;
  • glavobol;
  • kratkotrajna temperatura;
  • bruhanje ali driska;
  • srbenje, pordelost in rahlo otekanje na mestu injiciranja.

Po cepljenju proti hepatitisu A lahko pride do drugih zapletov, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč:

  • meningitis in druge lezije živčnega sistema;
  • angioedem;
  • nekatere napake pri delu drugih organov;
  • vaskulitis;
  • koma.

Z uvedbo imunoglobulina, ki ga včasih zaznamujejo tudi bolečina na mestu injiciranja, mialgija in zvišana telesna temperatura nekoliko nad normalno.

Starši bi morali vedeti, da je treba le, če se temperatura dvigne nad 38 ° C, samo treba dati febrifuge. Toda resni zapleti pri cepljenju s hepatitisom A so redke izjeme, ne pravilo.

Pri izdelavi številnih diplomantov preverite vse dejavnike tveganja in poskusite znebiti zdravil pred nepotrebnimi konzervansi. Verjetno bodo bodoča cepiva popolnoma varna za zdravje, vendar smo še vedno na poti raziskav.

Čeprav so neželeni učinki navedeni precej resni, je tveganje, da otrok umre od bolezni, nič manj kot od učinkov cepiva. Starši otrok morajo dvakrat tehtati tveganja za dokončno odločitev.

Kako so cepljenja opravljena?

Prepričajte se, da se morajo starši pred cepljenjem posvetovati s pediaterjem. Pomembno je vedeti: kakšna reakcija na cepljenje velja za normalno; Drugi bodo razlog za zdravniško pomoč.

Otrok mora biti pregledan. Osnovna naloga pediatra pred cepljenjem je ugotoviti, koliko otrok je nagnjen k tej bolezni in ali je alergičen na sestavine cepiva. Brez te študije cepiva ni mogoče dajati enoletnemu otroku. In ne pozabite, da so cepljenja proti hepatitisu A sprejemljive samo za otroke, starejše od enega leta. Prej, terapevt nima pravice do tega.

Pri zelo majhnih otrocih pride do cepljenja z injiciranjem zdravila v anterolateralni del stegna. Starejše otroke in odrasle je treba injicirati v mišico na rami.

Koga je v nevarnosti?

Cepljenje proti hepatitisu A pri odraslih, pri katerih obstaja tveganje, je treba nemudoma dati. Če se odrasel okuži od otroka, bo bolezen precej težje trpel.

V skupino tveganj spadajo naslednje kategorije državljanov:

  • osebe z okvaro jeter;
  • tiste, ki delajo z okuženimi živalmi;
  • mladostniki, ki začasno bivajo v drugih državah;
  • življenje v istospolnih zakonskih zvezah;
  • učitelji vrtcev;
  • gostinski delavci.

Cepljenje proti hepatitisu A pri otrocih, ki so bili testirani pod vodstvom Werzbergerja, je pokazal izjemno učinkovitost. Cepivo so dali otrokom, mlajšim od 16 let, in 100% otrok, ki so jih preiskovali, so prejeli nedvoumno imuniteto. Nato je bil na Tajskem opravljen še en test, uspeh imunizacije pa je navdihoval tudi znanstvenike. Učinkovitost cepljenja je bila ocenjena na 97%. Zato, če obstaja resnično tveganje za okužbo, ne smete zavrniti cepljenja.

Ukrep cepiva

Kaj se zgodi v telesu po dajanju zdravila? Cepljenje proti hepatitisu A varuje pred virusi 10 do 20 let. Ampak to ni sama droga, ki ščiti, ampak naše celice - protitelesa, ki jih imunski sistem začne aktivno proizvesti, ko tuj, nevaren virus vstopi v telo. Zato je vnetje na mestu injiciranja popolnoma razumljiva in dovoljena reakcija.

Protitelesa že dolgo ostanejo v telesu. Nekatere od njih je mogoče identificirati 6 mesecev po bolezni. Druge vrste protiteles še vedno obstajajo v krvi tudi po letih.

Kontraindikacije

Vsako cepivo (živo, neživljenje ali sintetizirano) je zdravilo, ki ga ne moremo imenovati kot neškodljivo. Kot vsaka medicinska naprava so cepiva temeljito preizkušena. Navsezadnje bi moralo biti cepljenje proti otrokom s hepatitisom na prvem mestu varno.

In zato zdravilo ima cepivo lastna navodila in kontraindikacije. Kdo je lahko cepljen proti hepatitisu A? Kontraindikacije so naslednje:

  1. Tendenca na alergije ali alergije na uvedbo prvega odmerka zdravila.
  2. Vsak vnetni proces v telesu. Cepivo se lahko uvede samo nedvoumno zdrava oseba.
  3. Nosečnost
  4. Maligne neoplazme.

Če ni kontraindikacij in se oseba (ali otrok) fizično običajno razvije, ni razloga za skrb za cepivo. Odpornost se tvori pri otroku od 6 mesecev, ko so imunski odzivi mater ob rojstvu izčrpani in do 12 let. To je dolgotrajen proces in zelo pomembno obdobje.

V preteklih letih mora v telesu oblikovati čim več protiteles, da se ne bo strah za svoje življenje in zdravje, se obrniti na ljudi in odšel v tujino. Toda odrasli tudi ne bodo cepljeni proti hepatitisu A.

Iz teh razlogov se dvojno cepljenje izvaja tako, da se obrambna telesa okrepi. Če ima otrok negativno reakcijo na cepivo, je naslednja injekcija prepovedana.

Za cepljenje ali cepljenje?

Ampak na vprašanje ni nobenega nedvoumnega odgovora: ali cepljenje s hepatitisom izboljša otroka? Starši morajo poznati vse informacije o cepivu in odločiti za otroka. Navsezadnje so odgovorni starši in ne zdravniki.

Glavna težava je, da cepivo včasih ni ustrezno shranjeno med prevozom. Zaradi tega je njegova učinkovitost zmanjšana ali v vseh pogledih reciklirana. Ampak zaradi svojih visokih stroškov, zavračajo odvrgla razvajen izdelek. In ravno ta problem, ki ga morajo rešiti zdravniki in starši.

Značilnosti hepatitisa A. Ali je treba cepljenje proti njej ali ne

Hepatitis je zelo nevarna bolezen, katere nosilci so virusi. Bolezen ima dve obliki razvoja - kronični in akutni. Če je hepatitis B kategorije razvrščen kot smrtonosna bolezen, potem s hepatitisom A napoved ni tako grozljiv. Poleg tega je za zaščito telesa pred virusnim napadom zagotovljeno cepljenje proti hepatitisu A, kar prispeva k nastanku protiteles proti virusu, kar zagotavlja zanesljivo zaščito pred boleznijo. Hepatitis A brez pravilno izbrane terapije z zdravili ogroža razvoj hudega odpovedi jeter, kar je lahko usodno.

Kaj je znano o hepatitisu A

  1. Bolezen je virusna, za katero je značilna ostrina oblike tečaja. Bolezen se imenuje zlatenica ali Botkinova bolezen v čast terapevta, ki ga je identificiral kot posebno vrsto patologije.
  2. Vir okužbe postane bolan, ki širi okužbo v okolje. Okužite lahko tudi po normalnem stiku z okuženo osebo.
  3. Pokvarljiv virus v telesu kolonizira sluznico gastrointestinalnega trakta. Od tod, s krvjo, okužba vstopi v območje limfnega sistema, potem se konča v jetrih, kar povzroči poškodbe celic.
  4. Začetek bolezni je asimptomatičen, trajanje latentnega obdobja je 15-30 dni, po katerem se pojavi skupina simptomov, podobnih prehladu. Nato pride do preikteričnega obdobja, za katero je značilna sprememba barvnega indeksa urina in iztrebkov.
  5. Med nastankom zlatenice se barva kože, sluznice in sklerje oči postane rumena in splošno stanje se začne poslabšati. Po največ 20 dneh simptomi izginejo, kar kaže na okrevanje s pridobitvijo vseživljenjske imunosti.

Pomembno: sama hepatitisa ni tako nevarna kot zapleti po njej, še posebej, če je otrok star manj kot pet let. Ker otroci te starosti še niso oblikovali odpornosti proti akutnemu vnetju jeter, potrebujejo dodatno zaščito pred kategorijo A. hepatitisa.

Značilnosti cepljenja proti bolezni jeter

Cepljenje proti hepatitisu A ni vključeno v število cepljenj, ki jih je treba opraviti. Vendar pa bolezen prinaša veliko trpljenja otroku in nepredvidene finančne stroške staršem, otroci šolske starosti pa zaradi dolgotrajnega zdravljenja v nevarnosti, da bi zaostali v šoli. Vendar pa po mnenju številnih staršev zaradi manjše oblike bolezni manipulacije ni potrebno, toda pred nekaj leti je bilo cepljenje obvezno za otroke, ko so se prijavile v vrtec. Večina držav imunizira okužbo z virusom hepatitisa A v obveznem programu imunizacije.

Kadar se pri odraslih priporoča cepljenje proti virusnemu hepatitisu A:

  • pred potovanjem na ozemlje držav s posebej vročim podnebjem, kjer obstaja nevarnost širjenja okužbe;
  • preden se pridruži velikim skupinam (medicinski, pedagoški, itd.);
  • kadar živi na mestu izbruhov epidemij zaradi grožnje stika z nosilci okužbe;
  • pri kroničnih boleznih jeter, potrjena hemofilija.

Cepljenje odraslih je priporočljivo, če oseba uporablja droge, prakso vsesplošnega spola, ima nekonvencionalno spolno usmerjenost. Injekcije za odrasle so intramuskularno, v rameni je največja starost 55 let. Shema manipulacije je sestavljena iz dveh cepljenj, ki zagotavljata varnost imunosti na bolezni jeter za obdobje 20-25 let.

Kadar je cepljenje proti virusnemu hepatitisu A potrebno za otroke:

  • dva tedna pred načrtovanimi počitnicami na morju ali potovanje s starši v eksotične države, kjer se pričakuje, da bo stopnja okužbe visoka z večjo možnostjo okužbe;
  • v desetih dneh po stiku z osebo s hepatitisom A, zlasti če je nosilec virus iz otrokovega socialnega kroga;
  • pred obiskom otroških skupin (vrtec, šola);
  • po diagnozi hemofilije ali resnih jetrnih patologij.

Pomembno: otroka je treba pred začetkom postopka cepljenja pregledati, da bi zagotovili protitelesa proti okužbi. Injekcije so namenjene dojenčkom intramuskularno - stegno, starejši otroci prejmejo injekcijo v ramo, subkutano dajanje ne daje želenega učinka.

Prisotnost protiteles v krvi pomeni predhodno cepljenje ali prenos hepatitisa, zato cepljenje ni pomembno. Pri ugotavljanju odsotnosti protiteles v krvi je priporočljivo cepivo, zlasti za tiste otroke, ki jim grozi. Hepatitisa A ni mogoče ponovno okužiti, po bolezni pa se razvije dolgoročna imuniteta na nalezljive bolezni.

Kdaj in kaj je cepljeno

Shema imunizacije proti okužbi s skupino A je sestavljena iz dveh stopenj - prva injekcija se lahko začne dve leti, čeprav je bilo cepivo odobreno za uporabo od starosti 12 mesecev. Drugo ponovitev injiciranja je treba opraviti po šestih mesecih, drugo cepivo se lahko odloži za največ pet let, drugače prvi izgubi moč. Enkratni odmerek ščiti pred okužbo samo pet let.

Seznam pripravkov za cepivo, priporočeno na ozemlju Ruske federacije

Shema cepljenja proti hepatitisu A

Hepatitis A je virusna bolezen jeter. Njegova povzročiteljica je enterovirus, za katerega je značilna visoka odpornost v okolju. Glavni način prenosa bolezni je fekalno-oralno, ko se virus vnaša v telo s pitjem okužene vode ali hrane.

Razširjenost

Zaradi številnih regij z nezadovoljivimi sanitarnimi in higienskimi razmerami je verjetnost izbruha bolezni na teh območjih precej visoka. Epidemije veljajo za neugodne.

  • Srednjeazijske države
  • Severnoafriška
  • Turčija

Ker so te države zelo priljubljene v smeri naselja, se morate spomniti nevarnosti okužbe s hepatitisom A, ki je na počitnicah.

Upoštevati je treba potrebo po cepljenju proti hepatitisu A, ki temelji na nevarnosti te bolezni.

Jetra je organ, ki je dejavno vključen v presnovo beljakovin, lipidov in ogljikovih hidratov. V jetri so nevtralizirani izdelki gnilih beljakovin in drugih snovi, ki so tvorjene v telesu ali jih prejmejo od zunaj. Aktivno sodeluje v procesih prebave, proizvaja žolč, povezan z izmenjavo hormonov.

Na tej podlagi je jetra pomemben in večnamenski organ. Posledično vnetne spremembe, ki se razvijejo v celicah s hepatitisom A, lahko znatno prekinejo splošno ravnotežje v telesu in dolgoročno zmanjšajo učinkovitost.

Skupine tveganj

Cepljenje proti hepatitisu A je močno orodje za preprečevanje. Skupine tveganj so naslednje kategorije prebivalstva:

  1. Ljudje so zaradi svojih poklicnih dejavnosti prisiljeni potovati v prikrajšana območja (vojska, geologi itd.);
  2. Zaposleni v prehrambeni industriji (gostinstvo, nabava hrane, trgovina);
  3. Medicinsko osebje, zlasti za infekcijske in pediatrične oddelke;
  4. Zaposleni v vrtcih za otroke, vrtcih;
  5. Delavci vodovodnega sistema in tehničnih kanalizacijskih storitev;
  6. Spolno spodbujani ljudje, zlasti homoseksualci, odvisniki od drog;
  7. Bolniki s sočasno patologijo hepatobiliarnega sistema (hepatitis virusne in druge narave).

Shema cepljenja

Cepivo proti hepatitisu A je virions, to je ubitih virusov, adsorbiranih na nosilcu. Uporablja se pri otrocih, starih tri leta, in odraslih. Shema cepljenja proti hepatitisu A s strani ruskega cepiva je naslednja: za odrasle se zdravilo trikrat injicira v deltoidno mišico rame: 1 mesec po prvi injekciji in 6 mesecev kasneje. Odmerek je 0,5 ml.

Otroci - 0,25 ml dvakrat v 1 mesecu. Obstajajo tudi cepiva Avaksim (Francija), Havriks (Belgija), Vakta (ZDA). Njihov uvod je možen za otroke od enega leta do odraslih.

Cepivo se daje intramuskularno enkrat v odmerku po 0,5 ml na otroka in 1 ml - za odraslo osebo. Po 6-18 mesecih se opravi revakcinacija. Po nadaljnjih 10 letih je potrebna tudi ponovna enkratna administracija.

Preprečevanje izrednih razmer

Pri cepljenju proti hepatitisu A je treba upoštevati dejstvo, da se bo imunski sistem razvil šele po 2-4 tednih. Toda v praktični medicini se moramo pogosto lotiti potrebe po preprečevanju izrednih razmer. To se zgodi, če je bolj verjetno, da se bo pojavila okužba. Na primer, v primerih, kot so:

  • domnevni izbruh okužbe zaradi prebojne vode v mestnem vodovodnem sistemu,
  • po spolnosti z okuženo osebo, še posebej, če gre za homoseksualni odnos;
  • novorojencu med porodom od bolne matere,
  • s tesnim gospodinjskim stikom z bolnim sorodnikom.

V teh primerih lahko imunoglobulin vnesemo v telo v obdobju dveh tednov, kar je bolj verjetno, da bo preprečilo razvoj okužbe. Zdravilo se injicira v gluteus ali stegno. Odmerjanje za otroka do 6 let je 0,75 ml, pri starosti 7-10 let - 1,5 ml, za starejše otroke in odrasle - 3 ml.

To je zelo učinkovit način za preprečevanje izrednih dogodkov, vendar učinek imunoglobulina traja največ tri mesece. V primerih, ko je treba sprejeti nujne ukrepe, hkrati pa pacient načrtuje, da bo še naprej na območjih, ki so v endemičnih razmerah neugodni, dajemo imunoglobulin in cepivo proti hepatitisu A istočasno.

V skladu z navodili so otroci, ki so dopolnili starost treh let in živijo na območju z večjo incidenco hepatitisa A, podvrženi cepljenju proti hepatitisu A. Cepljenje proti hepatitisu A ni na seznamu obveznih cepljenj. To je očitno posledica njegovih stroškov (cena cepiva proti hepatitisu A znaša od 1.000 do 2.000 rubljev, odvisno od proizvajalca).

Potreba po cepljenju pri otrocih

Vendar pa je v številnih razvitih državah, kot so ZDA, Izrael, Italija in Španija, verjel, da bodo otroci bolj verjetno trpeli zaradi te bolezni. Čeprav jih običajno nosijo preprosto, vendar je bolan otrok, ki je pogosto vir hepatitisa A za odraslega.

Posledično z uvedbo cepljenja proti hepatitisu A za otroke v obvezni program, se v teh državah ukvarjajo tudi s preprečevanjem bolezni pri odraslih. Statistični podatki pa so taki, da cepljenje vsaj polovice šolarjev, mlajših od 10 let, večkrat zmanjša pojavnost hepatitisa A.

Kadar cepljenje ni obvezno, zdravniki še vedno priporočajo cepljenje proti hepatitisu A za otroke v naslednjih okoliščinah:

  • 2 tedna pred načrtovanim počitniškim izletom,
  • ko je bolna oseba prišla v stik z družino,
  • prisotnost otroka s hudo patologijo jeter (hepatitis različnega izvora),
  • prisotnost hemofilije.

2 tedna pred potovanjem je potrebno, da cepljena oseba razvije imuniteto. V istem obdobju je treba cepljenje proti hepatitisu A, če obstaja tesen stik z bolnim sorodnikom.

Po dveh tednih lahko že govorimo o pojavu bolezni, zato bo imunski sistem imunoglobulinske profilakse učinkovitejši. Pomembna je prisotnost komorbidnosti, saj se v zgodovini hudo jetrna bolezen razvije veliko bolj aktivno. Zato je preprečevanje nastanka bolezni postalo še bolj pomembno.

Ker hepatitis vpliva na sistem koagulacije krvi, je lahko okužba s hepatitisom pri bolnikih s hemofilijo tudi zelo nevarna.

V večini primerov je hepatitis blag in pogosto bolniki sploh ne iščejo pomoči od zdravstvenih ustanov.

Najpogosteje se nanaša na otroško populacijo. Kot rezultat, pred cepljenjem pri odraslih in otrocih potrebujemo preiskavo krvi za prisotnost protiteles v njej.

Njihova raven je dvignjena v dveh primerih: če je bolnica že imela to bolezen ali je bila prej cepljena.

Odpornost na to bolezen je odporna. Primeri ponovne okužbe niso označeni. Zato prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa A kaže na to, da nadaljnja imunizacija ni potrebna. Pacient lahko varno nadaljuje načrtovano potovanje ali nadaljuje skrb za bolnega otroka na oddelku za infekcijske bolezni.

Kontraindikacije za cepljenje

Glede kontraindikacij za uvedbo cepiva so lahko naslednji pogoji:

  • poslabšanje sočasne kronične patologije,
  • prisotnost akutnih procesov (ARVI, gripa, drugih okužb),
  • bronhialna astma,
  • alergijske razmere v akutni fazi.

Povratne informacije o cepivu proti hepatitisu so večinoma pozitivne. Posebno priljubljena je belgijska droge Havriks. Ruska kolegica, čeprav je bolj donosna pri različnih cenah, vendar po tem, ko jo upravljamo več dni, se lahko pojavijo simptomi, kot so slabost, navzea, driska, zvišana telesna temperatura in razvoj alergijske reakcije.

Te države ne potrebujejo posebnega popravka. Če pa so alergijske reakcije zelo aktivne, se posvetujte z zdravnikom, ki bo predpisal ustrezno terapijo.

Tudi pred cepljenjem je potrebno zdravnika opozoriti na obstoječe komorbidnost in alergije. V nekaterih primerih je pred cepljenjem smiselno predpisati antihistaminike.

Če se upošteva vsa spremljajoča patologija, je bolnik v času cepljenja zdrav, potem cepljenje proti hepatitisu A ne bo povzročalo nevšečnosti, temveč bo močno preventivno orodje že več let.

Avtor: Gaeva Natalia

Kako so prvi simptomi hepatitisa A.

Kateri preventivni ukrepi se izvajajo z boleznijo.

Katera sredstva bodo pripomogla k zdravljenju bolezni.

Kako lahko dobim virus?

Komentarji in razprave

S tem tudi prebrati

Seznam hepatoloških centrov.

Hepatologi z najboljšimi pregledi in ocenami.

Najboljši izdelki temeljijo na strokovnem mnenju zdravnikov in pregledih obiskovalcev naše spletne strani.

Za obnovitev jeter

Čiščenje jeter

Najboljši hepatoprotector

Skrbi za zdravje jeter?

Preverite njeno stanje z brezplačnim spletnim testom.

© 2015-2018, LLC "Stadi Group"

Vse pravice pridržane. Kopiranje gradiva in besedil mesta je dovoljeno le s soglasjem izdajatelja in z navedbo aktivne povezave z virom.

Značilnosti cepljenj proti virusnemu hepatitisu A

Praviloma se za preprečevanje širjenja bolezni med populacijo uporabljajo cepiva ali imunoglobulini.

Ampak pomanjkljivosti uvajanja imunoglobulinov so:

  • kratki zaščitni učinek (do tri mesece);
  • omejen časovni interval za dajanje (samo tik pred dotikom z virusom ali 14 dni po stiku).

Velike študije so pokazale, da pasivna profilaksa z imunoglobulini ne zmanjša incidence virusnega hepatitisa A v skupinah.

Nasprotno, sodobna inaktivirana cepiva imajo lahko zelo visoko imunogeno aktivnost, kar preprečuje razvoj virusnega hepatitisa A (s kliničnimi manifestacijami bolezni) najmanj - za 94%, največ - za 100%. Hkrati uporaba takšnega cepljenja zelo redko povzroča neželene učinke, zaščitni učinek cepiva pa je zasnovan 12-20 let.

Poleg tega je bilo dokazano, da uporaba cepiv proti hepatitisu A ne ščiti samo pred okužbo določenih ljudi, ampak tudi zmanjšuje kroženje virusa v okolju ljudi, ki so cepljeni. Prav tako pravočasno cepljenje omogoča zaustavitev epidemičnih izbruhov bolezni, kar znatno zmanjša možnost nadaljnje okužbe prebivalstva. Izbira posebne strategije cepljenja s hepatitisom A v določeni regiji je odvisna od epidemiološke situacije, stroškov cepiva in prisotnosti / odsotnosti tveganih skupin.

Kdo mora biti cepljen?

Osebe, katerih tveganje za okužbo z virusom hepatitisa B je precej visoka, vključujejo:

  • zdravstveni delavci;
  • vojaško osebje;
  • zaposleni v vrtcu;
  • odvisniki od drog;
  • gostinski delavci;
  • otroci, ki živijo v prenatrpanih območjih;
  • bolniki s kronično boleznijo jeter;
  • osebje za kanalizacijo;
  • ljudje, ki so bili v stiku z bolniki z virusnim hepatitisom A.

Zato je treba pri teh populacijah najprej opraviti cepljenje. Nekatere države so vključile cepivo proti hepatitisu A v nacionalni program obveznega cepljenja za otroke. V Rusiji ta vrsta imunizacije ni vključena v načrtovani program imunizacije in je eno od priporočenih, a neobveznih, cepljenj.

Kljub temu pa zdravniki, ki bodo počivali v Afriki, Aziji in obmorskih krajih ter otrokom, ki gredo v vrtec ali v prvem razredu, močno svetujejo zdravniki, ki bodo cepljeni proti virusnemu hepatitisu A.

Domača in tuja cepiva

V Ruski federaciji so bile registrirane naslednje cepiva proti hepatitisu A:

  1. Algavak M Država porekla - Rusija. Zdravilo je namenjeno odraslim in otrokom (od 3 leta starosti).
  2. Avaksim. Proizvajalec - družba Sanofi Pasteur (Francija). Zdravilo je namenjeno odraslim in otrokom (od 2 let starosti).
  3. Avaksim 80. Proizvajalec - družba Sanofi Pasteur (Francija). Zdravilo je namenjeno otrokom, katerih starost je od 1 do 15 let.
  4. Avaksim 160. Proizvajalec - družba Sanofi Pasteur (Francija). Zdravilo je namenjeno odraslim (od 16. leta starosti).
  5. Vakta. Proizvajalec - Merck Sharp in Dome (ZDA). Zdravilo je namenjeno odraslim in otrokom (od 2 let starosti).
  6. Havriks 720. Proizvajalec - GlaxoSmithKline (Anglija). Zdravilo je namenjeno otrokom, starim 1 leto in do 15 let.
  7. Havriks 1440. Proizvajalec - GlaxoSmithKline (Anglija). Zdravilo je namenjeno odraslim (od 16. leta starosti).

Tehnologija proizvodnje cepiva je drugačna. Številke v imenu drog ne govorijo o vsebini antigena, ampak preprosto odražajo specifike tehnologije za ustvarjanje vsakega od njih. Verjamemo, da so zgoraj navedena cepiva proti hepatitisu A medsebojno zamenljiva v določenih starostnih mejah. Absolutno vsa zdravila te kategorije temeljijo na inaktiviranem (ubitem) virusu hepatitisa A, ki ne more biti vzrok za okužbo osebe, cepljene s hepatitisom A.

Kar se tiče neželenih učinkov, cepljenje proti virusnemu hepatitisu A lahko povzroči rdečino in bolečino na mestu injiciranja, pa tudi glavobol (opaženo v 5% primerov). Za več informacij o morebitnih neželenih učinkih cepiva lahko najdete v navodilih za določeno zdravilo.

Cepivo proti hepatitisu je kontraindicirano pri:

  • akutne nalezljive in neinfekcijske bolezni;
  • poslabšanje kroničnih bolezni;
  • preobčutljivost za katerokoli sestavino cepiva;
  • močno reakcijo med prejšnjim dajanjem tega zdravila.

Funkcije cepljenja

Običajno cepljenje s hepatitisom sproži veliko vprašanj pri cepljenih osebah. Starši so posebej zaskrbljeni, ker so njihovi otroci cepljeni proti tej bolezni. Na splošno cepljenje proti virusnemu hepatitisu A ne povzroča resnih zapletov in se dobro prenaša. Vendar pa obstajajo nekatere značilnosti, ki jih je treba zapomniti pred izvajanjem take imunizacije.

Splošna pravila za cepljenje

Otroci, starejši od enega leta, in odrasli brez starostne meje se lahko cepijo. Cepljenje se opravi dvakrat. V tem primeru je interval med prvo injekcijo cepiva in drugega lahko od šest mesecev do 18 mesecev (odvisno od uporabljenega pripravka).

Otroci do ene in pol starosti se inokulirajo v stegno (natančneje v zunanjo anteriorno mišično skupino), preostale otroke in odrasle pa v deltoidno mišico ramena. V nekaterih primerih, na primer, če pacient trpi zaradi redke krvne motnje, je dovoljeno subkutano dajanje cepiva.

Formiranje imunosti

Strokovnjaki menijo, da lahko po dvojnem cepljenju imunski sistem proti virusnemu hepatitisu A traja do 20 let. V tem primeru eno samo cepljenje začne veljati 7-14 dni in zagotavlja zaščito pred boleznijo vsaj 10 let. Ponovna uvedba cepiva (revakcinacija) podaljša zaščito na 20 let. Možno je, da je učinek takega cepljenja daljši, vendar je bilo cepivo že samo 20 let, zato trenutno govorimo le o tem obdobju.

Kar se tiče cepljenja pred potovanjem, je smiselno, vsaj štiri tedne pred predvidenim potovanjem. Cepivo proti hepatitisu A, ki je narejeno 14 dni pred potovanjem, je prav tako učinkovito. Če se imunizacija ni izvedla 2-4 tedne pred odhodom, je še vedno priporočljivo cepljenje še nekaj dni pred potovanjem. V tem primeru zaščitna protitelesa pred tem ne bodo proizvedena, temveč med potovanjem, kar tudi zmanjša tveganje za nastanek bolezni, čeprav v celoti ne ščiti pred njim.

Reakcije cepiva

Pojav lokalnih reakcij, kot so oteklina, zasvojenost, pordelost in bolečina na mestu injiciranja, se po cepljenju proti hepatitisu A šteje za normalno - ti neželeni učinki so opaženi v 15% primerov. In 5-6% tistih, ki so bili cepljeni, se praviloma pritožujejo na splošne simptome po cepljenju - nizka temperatura, glavobol, povečana utrujenost in bolečine v trebuhu.

Cepljenje nosečnic

Ni zanesljivih podatkov o reakcijah nosečih in doječih žensk na cepljenje s hepatitisom A. Zato je odločitev o cepljenju bodočih mater in doječih mater dojenčka opravljena posamično, kadar je tveganje za okužbo s hepatitisom A zelo veliko. Toda za zaščito pred nosečnostjo po uvedbi cepiva ni potrebno - za tiste, ki načrtujejo nosečnost, ni nobenih omejitev.

Cepljenje oseb, pri katerih je prišlo do stika s pacienti s hepatitisom A


Cepljenje je priporočljivo za ljudi, ki so bili v stiku s pacientom, ki je bil diagnosticiran s virusnim hepatitisom A. Pravočasno cepljenje stika ne le zmanjšuje tveganje za razvoj bolezni, ampak tudi preprečuje morebiten izbruh te bolezni. Če pa bolnik že boli s hepatitisom A (očitno ali traja inkubacijsko obdobje), potem cepivo ne bo učinkovito.

Druga cepljenja

Cepivo proti virusnemu hepatitisu A se lahko kombinira z vsemi "koledarskimi" in "koledarskimi" cepljenji, razen za BCG. Toda v skladu s splošnimi pravili cepljenja je priporočljivo, da to naredite mesec dni po zadnjem cepljenju. Poleg tega ne morete biti cepljeni proti hepatitisu A skupaj s testom Mantoux ali enim od treh dni pred testom za tuberkulozo. Če je že bilo uvedeno cepivo proti hepatitisu B, se tuberkulin diagnoza lahko izvede šele po 30 dneh.

V skladu z navodili je tudi v eni injekciji prepovedano cepivo proti hepatitisu A (sprosti v ločeni ampuli) in druga cepiva. Vendar pa obstajajo posebna dvokomponentna cepljenja (na primer Twinrix - proti hepatitisu A in hepatitisu B), v kateri se cepivo proti hepatitisu A v kombinaciji z drugim cepivom v proizvodni fazi. V tem primeru proizvajalec prevzame odgovornost za učinkovitost in varnost zdravila.

Ime bolezni: hepatitis A

Možnosti cepiva

Na mednarodnem trgu je na voljo več cepiv proti hepatitisu A. Vse so podobne glede zanesljivosti zaščite ljudi pred virusom in neželenih učinkov. Za otroke, mlajše od enega leta, ni dovoljeno cepivo. V Rusiji se uporabljajo cepiva: Avaxim, Avaxim 80, Vakta, GEP-A-in-VAK, Khavriks 720, Khavriks 1440.

Umrljivost zaradi hepatitisa A znaša od 1% do 30%, z izrazitim povečanjem smrtnosti s starostjo, kar je povezano z večjo verjetnostjo okužbe pri kronični bolezni jeter.

Načela in cilji cepljenja

Okužba s hepatitisom A ne povzroča razvoja kronične bolezni jeter in je redko smrtna, lahko pa povzroči simptome, ki slabijo zdravje, in fulminantni hepatitis (akutna odpoved jeter), ki je povezana z visoko smrtnostjo, okrevanje po tej bolezni pa je dolgotrajno. Posamezni primeri in epidemije hepatitisa A se pojavljajo po vsem svetu in so ponavadi ciklični. Ocenjuje se, da se na svetu pojavi 1,4 milijona primerov hepatitisa A. Na območjih s široko razširjenostjo virusa (visoka endemičnost) se večina okužb s hepatitisom A pojavi pri majhnih otrocih. Uporaba cepiva omogoča dolgoročno zaščito otrok in ljudi, ki v otroštvu nimajo hepatitisa A.

Ali je cepljenje vključeno v rutinsko imunizacijo otrok, je odvisno od lokalnega konteksta, vključno z deležem občutljivih ljudi v populaciji in stopnje izpostavljenosti virusu. V nekaterih državah, vključno z Argentino, Kitajsko, Izraelom, Turčijo in Združenimi državami Amerike, je to cepivo vključeno v rutinsko imunizacijo otrok. V mnogih državah se uporablja shema cepljenja z dvema odmerkoma, ki uporablja inaktivirano cepivo proti hepatitisu A, vendar se v drugih državah lahko predvidi, da je treba v imunizacijsko shemo vključiti en odmerek inaktiviranega hepatitisa C cepiva. A.

V Rusiji se cepljenje proti tej bolezni izvaja po epidemičnih indikacijah. Na primer, za ljudi, ki živijo v regijah, ki so v slabšem položaju zaradi pojavnosti hepatitisa A, pa tudi za osebe, izpostavljene poklicnemu tveganju okužbe (zdravstveni delavci, delavci v javni upravi, zaposleni v podjetjih živilske industrije, službe za oskrbo z vodo in kanalizacijo, opremo in omrežja ). Poleg tega so cepljeni ljudje, ki potujejo v prikrajšane države (regije), kjer se zabeleži izbruh hepatitisa A.

Učinkovitost cepiva

Po cepljenju se imunski sistem proti virusu hepatitisa A tvori pri 95% posameznikov že 2 tedna po prvi injekciji in 100% po uvedbi drugega odmerka cepiva. Tudi v primeru izpostavljenosti virusu ima en odmerek cepiva v dveh tednih po stiku z virusom zaščitni učinek. Proizvajalci pa priporočajo dva odmerka cepiva, da zagotovita daljšo zaščito - približno 5-8 let po cepljenju.

Uvedba cepiva vodi do pojava zaščitnih protiteles proti virusu hepatitisa A 15-28 dni po cepljenju. Koncentracija protiteles po cepljenju je nekoliko nižja kot med okužbami, vendar zadostuje za zanesljivo zaščito pred boleznijo. Nastala zaščitna imunost se vzdržuje vsaj leto dni po cepljenju. Z uvedbo drugega odmerka cepiva (6-12 mesecev po primarni imunizaciji) je možno imunost do hepatitisa A podaljšati do 10 let. Učinkovitost cepljenja prebivalstva proti hepatitisu A je večkrat potrjena, zato naloga popolne odprave te okužbe je resnična.

Reakcije po cepljenju

Milijoni imuniziranih ljudi niso imeli resnih neželenih učinkov. To cepivo je mogoče vključiti kot sestavni del rednih programov imunizacije za otroke in skupaj z drugimi cepivi potnikom.

Tveganje za zaplete po cepljenju

V redkih primerih se lahko pojavijo alergijske reakcije.

Kontraindikacije

Za dajanje cepiv proti hepatitisu A obstajajo splošne kontraindikacije (enako kot pri drugih cepivih) - dokler simptomi akutne bolezni ne izginejo, preden kronična bolezen vstopi v stopnjo remisije. Absolutne kontraindikacije vključujejo nastanek takojšnjih alergijskih reakcij na prejšnje injekcije tega cepiva.

Kdaj saditi?

Cepite otroke od 12 mesecev. Drugi odmerek cepiva je dan 6-12 mesecev.


Več Člankov O Jetrih

Holecistitis

Vse o hepatitisu A

Virusni hepatitis A je ena najpogostejših bolezni jeter. V nasprotju s hepatitisom B in C pa se ta oblika bolezni zlahka prenaša in veliko bolj verjetno zdravi. Treba je omeniti glavno stvar: hepatitis A (ali Botkinova bolezen) ne povzroča zapletov.
Holecistitis

Dieta "Tabela številka 5" za otroke

Na žalost otroci vse bolj trpijo zaradi bolezni jeter in žolčnega trakta. Pogosto vzrok patoloških stanj postane podhranjenost. Vzporedno z zdravljenjem z zdravilom je zelo pomembna terapevtska prehrana.