Načini prenosa hepatitisa in preprečevanja okužb

Umazane roke, neiznetni izdelki, injekcija z nesterno brizgo, neupoštevanje pravil osebne higiene, promiskuitetni spol - glavni vzroki za hepatitis. Komplikacija te bolezni je rak in ciroza jeter, zato je zelo nevarno. Umrljivost zaradi hepatitisa je primerljiva s smrtnim izidom tuberkuloze, malarije, HIV - ti zakoni so znanstveniki izdelali na podlagi analize velike mednarodne študije, izvedene leta 2016.

Kaj je hepatitis?

Vnetna jetrna obolenja so znana kot hepatitis. Patološki procesi uničujejo organske celice, katerih glavna naloga je nevtralizacija strupov. Nezmožnost jeter, da se spopade s svojimi funkcijami, vodi v zastrupitev telesa, zamenjavo jetrnih celic s povezovalnim tkivom, razvoj ciroze in maligni tumor. Odvisno od vzroka lezije je običajno razlikovati med naslednjimi vrstami hepatitisa:

  • Nalezljiv. Obstajata dve sorti. Prva je patologija, virus, ki neposredno prizadene jetrno tkivo. To so oblike A, B, C, D, E, F, G. Bolezni, ki so povzročile vnetje jeter - rumena mrzlica, različne oblike herpesa, rdečke - so navedene kot druga vrsta. Poleg tega obstajajo bakterijske (sifilis, leptospiroza) in parazitske (toksoplazmozne, šistosomazne) oblike.
  • Strupeno (alkoholna oblika, narkotična zastrupitev). Razvija se po zaužitju kemičnih ali drugih škodljivih snovi - zdravil, strupenih gob.
  • Avtomunski. Kronična bolezen, v kateri celice imunskega sistema telesa uničijo zdravo jetrno tkivo.
  • Sevanje. To je posledica izpostavljenosti radioaktivnim snovem.

Koga je v nevarnosti

Hepatitis prizadene alkoholike, odvisnike od drog. Osebe, ki imajo brezmejno spolno življenje, ki raje nezahtevan seks z različnimi partnerji in homoseksualci pogosto ujamejo okužbo. Lahko se okužite tako, da naredite tetovažo, prebadanje, ušesa na mestu, ki ne ustreza sanitarnim standardom. Tveganje se poveča, če poveljnik orodja ne ravna pravilno.

Med medicinskimi postopki, povezanimi s poškodbo kože, se lahko okužijo, če zdravstveno osebje ni upoštevalo varnostnih predpisov. Na primer, orodja niso bila dobro obdelana. Prenos virusa s transfuzijo krvi je možen, vendar je to tveganje zmanjšano na minimum, ker preden doseže prejemnika, opravi resno predelavo in testiranje.

Obstajajo primeri, ko se virus prenese na otroka v maternici. Tveganje se poveča, če ima ženska aktivno obliko virusa ali če je imela hepatitis ob koncu nosečnosti. Nobena okužba se ne prenaša prek materinega mleka. Tveganje pa ostaja. Vsakdo, ki živi ali je nenehno v stiku z osebo, ki ima virusno obliko bolezni, obstaja tveganje, da bo bolan.

Kako se prenaša

Lahko se okužite samo z infekcijsko obliko. Metode prenosa hepatitisa - kri, voda, fekalno-oralna metoda, kontaktno-gospodinjska pot. Okužba lahko lebdita že več let, se ne manifestira, nevarna črevesa pa pretvori v vir okužbe. To je eden od razlogov, zakaj mnogi okuženi ljudje ne morejo natančno določiti prenosa bolezni.

Hepatitis A

Botkinova bolezen, znana kot hepatitis A, povzroča organizem, ki vsebuje RNA, iz družine pikornavirusov. Bolezen se kaže s povišano telesno temperaturo, bolečino v mišicah, bruhanjem, drisko, bolečino v desnem hipohondriju, temnim urinom, obarvanimi iztrebki. Obstajajo tri vrste bolezni:

  • akutna (ikterična) oblika, pri kateri koža in sluznica postanejo rumena zaradi povečane razgradnje eritrocitov;
  • subakutna (anikterična) sorta;
  • subklinični - simptomi so skoraj odsotni.

Glavni vir okužbe so bolniki z anikterično ali subklinično obliko. V inkubacijskem obdobju in na začetku bolezni se virus sprosti skupaj s fecesom. Način okužbe s hepatitisom A so naslednji:

  • Prenos hrane in vodnih bolezni. Patogen vstopi v telo s kontaminirano hrano in vodo. Ima ohišje, odporno na kisline, zato ne more nevtralizirati kislega želodčnega soka.
  • Prenos hepatitisa preko kontaktnega gospodinjstva - preko gospodinjskih predmetov.
  • Parenteralni način okužbe. Neposredno prodira v človeško krvjo (če jo injiciramo z nesterilno brizgo, poškodujemo kožo).

Hepatitis B

Vzrok hepatitisa B je organizem, ki vsebuje DNA, iz družine hepadnavirusa. Simptomi so podobni Botkinovi bolezni, bolezen se lahko pojavi v akutnih in kroničnih oblikah. Lahko se prenaša preko vsakdanjih predmetov, pa tudi parenteralno. Način prenosa hepatitisa B skozi kri je naslednji:

  • Naravni način okužbe. Prenos patogena se pojavi med spolnim odnosom in celo s preprostim poljubom, če so na sluznici morda majhne praske. Otrok se lahko okuži med nosečnostjo ali pri prehodu skozi rodni kanal.
  • Umetni način. Prenos se pojavi med manipulacijami, v katerih se je poškodovala koža. Med njimi so transfuzija slabe kakovosti krvi ali njenih sestavin, kozmetični postopki, britje, uporaba nesterilnih zobozdravstvenih ali kirurških instrumentov med operacijo in injekcija z nesterilno brizgo.

Virus v krvnem obtoku vstopi v jetra in se vnese v hepatocite (organske celice). Potem se začne razmnoževati, kar povzroči odziv imunskega sistema, ki usmerja protitelesa proti povzročitelju, ki uničijo patogene, vnesene v celice hepatocitov, in z njimi jetrno tkivo. Inkubacijsko obdobje, v katerem je pacient nevzdržni nosilec virusa, traja od 2 mesecev do šest mesecev.

Simptomi hepatitisa B so podobni Botkinovi bolezni, vendar je bolezen še hujša. Pogosto najdemo ikterično obliko. Bolezen spremlja prebava, krvavitev tvorbe žolča, bolečine v sklepih, šibkost in včasih srbenje. Lahko pride do zapletov do hepaticne komi. Akutna oblika bolezni se pogosto spremeni v kronično fazo, kar lahko sproži razvoj ciroze. Z uspešnim zdravljenjem se razvije odporna imuniteta, zato zdravniki priporočajo cepivo za preprečevanje bolezni.

Hepatitis C

Hepatitis C povzročajo virusi družine flaviviridae, od katerih je izoliranih enajst vrst. Patogen vsebuje RNA, ki kodira tri strukturne in pet nestrukturnih proteinov, od katerih vsaka proizvaja ločena protitelesa za imunost. Virus hepatitisa je zelo odporen, prenaša visoke in nizke temperature.

Vir okužbe - bolniki in nosilci patogena. Mikroorganizem je okužba, za katero je značilen parenteralni mehanizem poškodb. Virus se po stiku z okuženo krvjo prenese na hematogeni način. Načini prenosa hepatitisa C:

  • nesterilni instrumenti, ki se uporabljajo v kirurgiji, akupunktura, prebadanje telesa, tetovaže;
  • uporaba skupnih brizg;
  • spolni odnosi, če so poškodbe kože prisotne, občasno skozi spermo ali izcedek iz nožnice (verjetnost prenosa med spolnim stikom je nizka).

Če patogeni vstopijo v kožo, se patologija redko razvija. Zaradi tega je verjetnost prenosa preko gospodinjskih predmetov, pripomočkov za britje, škarij za nohte, zobnih ščetk, epilatorjev nizka. Takšne metode okužbe s hepatitisom C so možne s sočasnimi bakterijskimi ali virusnimi okužbami (predvsem s HIV), poškodbe kože. Tveganje prenosa bolezni od matere na otroka med nosečnostjo se ocenjuje kot majhno: ženska protitelesa ščitijo plod, prisotna v krvi novorojenčka in izginejo v starosti 2-3 let.

Bolezen je težka. Obstajajo šibkost, utrujenost, motnje spanja, prebavne motnje. Koža postane rumena redko. Smrtnost pri tej bolezni - 5%, samozdravljena - 20%. V 25% primerih patologija preide v kronično fazo, ki se konča s cirozo ali jetrnim rakom. Cepljenja proti hepatitisu C se ne izvaja, ker se razvoj dogaja v študiji.

Hepatitis D

Vzrok oblike D je delta virus. Ta mikroorganizem v človeškem telesu se ne reproducira sam po sebi. Za to potrebuje povzročitelja hepatitisa B: delta uporablja proteine, ki jih ta mikroorganizem proizvaja za razmnoževanje. Za bolezen so značilni simptomi, podobni obliki B, vendar so bolj resni. Bolezen lahko preide v kronično fazo, kar bo povzročilo odpoved jeter, cirozo, rak. V tem primeru se poškodba jeter ne zgodi zaradi delovanja virusa kot odziva imunskega sistema.

Pot prenosa bolezni - bolnika ali nosilca delta virusa. Okužba se pojavi parenteralno, ko virus vstopi v kri. Hkrati se lahko prenaša hkrati s formulo B in v organizem, ki je že okužen s hepatitisom B. Najpogostejši načini prenosa so:

  • transfuzija krvi;
  • okužba med operacijo, različne medicinske postopke, npr. zobozdravstvena, akupunktura;
  • tetovaže, prebadanje, ušesa, okužena orodja;
  • spolno pot;
  • od matere do ploda;
  • stik z gospodinjstvom.

Hepatitis E

Vzrok hepatitisa E je virus, ki vsebuje RNA. Simptomi bolezni so podobni obliki A, vendar lahko bolezen vzame fulminantni (fulminantni) razvoj, zlasti pri nosečnicah, kar povzroči usoden izid. Patogen je ranljiv, umre hitro v zunanjem okolju, pri vrenju, pod delovanjem antiseptikov, vendar lahko ostane v hladni vodi že dolgo časa. Bolezen je v državah z vročo klimo in nizkimi sanitarnimi standardi. Pot prenosa virusa je krvna in oralno-fekalna metoda (skozi umazane roke, onesnaženo vodo, hrano).

Preprečevanje

Skladnost s pravili osebne higiene, uporaba zaščitne opreme v stiku s krvjo (rokavice, kondomi) lahko prenehajo okužbo in preprečujejo okužbo. Da bi preprečili virusni hepatitis, morate upoštevati naslednje ukrepe:

  • pranje zelenjave in sadja s toplo vodo;
  • kuhamo vodo;
  • umijte roke pred jedjo;
  • se znebite navade, da se dotaknete ust z prstoma;
  • tetovaže in prebadanje v posebej zasnovanih ustanovah, katerih delavci uporabljajo sodobne metode sterilizacije instrumentov;
  • opusti promiskuitet;
  • uporabite kondom med spolnim odnosom, če ima eden od partnerjev genitalne travme ali ženska obdobje;
  • izogibajte se stiku z iztrebki, urinom, krvjo in drugimi telesnimi tekočinami drugih ljudi;
  • cepljenje proti hepatitisu A in B;
  • Ne uporabljajte injekcijskih brizg med uporabo drog.

Načini prenosa hepatitisa A

Načini prenosa hepatitisa A so najpogostejše vprašanje med ljudmi vseh starosti in spolom, ki so bili v stiku z okuženo osebo. Ta bolezen pripada skupini črevesnih okužb, kar se razlikuje od drugih vrst poškodb jeter.

Virus hepatitisa A - za HAV je značilna njegova odpornost na neugodne zunanje razmere. V okolju, pod pogojem sobne temperature, lahko preživi svojo sposobnost preživetja za tedne, v hladnih razmerah - za mesece in leta z zamrzovanjem pod dvajsetimi stopinjami. Uganke lahko ubijete samo z vrenjem - smrt se zgodi v približno petih minutah.

Vir bolezni

Hepatitis A je skupina antroponotskih okužb. To pomeni, da je vir okužbe v vseh primerih oseba in ni pomembno, v kakšni obliki se pojavi podobna patologija.

Glavno vlogo pri razširjenosti te bolezni igrajo bolniki z atipičnimi oblikami bolezni, ki vključujejo:

  • izbrisani - glavni simptomi bolezni so rahlo izraženi in jih pogosto popolnoma zanemarijo ljudje. To pomeni, da sam človek povzroči razvoj zapletov in dolgoročno izterjavo prizadetega organa. Običajno s pravočasnim začetkom zdravljenja jetra segajo od šestih mesecev do enega leta;
  • anicteric - s takim potekom so jasno izraženi glavni klinični znaki, medtem ko so specifični, kot so spremembe tonov kože, sluznice, urina in iztrebkov, odsotni. Ta položaj vodi k dejstvu, da se takšna bolezen jemlje za povsem drugačno motnjo;
  • subklinični - značilen zaradi dejstva, da se simptomi sploh ne pojavijo. V takih primerih bodo samo podatki o laboratorijskih testih pokazali prisotnost bolezni, ki bo pokazala spremembe krvnih preiskav, instrumentalni pregledi pa bodo pokazali povečano jetra.

Iz tega sledi, da pacienti v večini primerov vodijo aktiven življenjski slog in so v stiku z drugimi ljudmi, zlasti otroki, zaradi česar okužena oseba postane skriti in močan vir okužbe.

Treba je omeniti, da gre za netipičen potek bolezni, ki prevladuje nad tipičnimi oblikami.

Najnevarnejši so ljudje, ki so na začetku ali koncu inkubacijskega obdobja, trajanje pa se giblje od dveh tednov do enega in pol meseca, vendar pogosto ne presega treh tednov.

Druga pomembna je tudi dejstvo, da bo oseba z očitno obliko bolezni in anicteric enako nevarna.

Načini prenosa

Sodobna medicina opredeljuje naslednje glavne metode prenosa viralnega hepatitisa A:

Podobni načini prenosa Botkinove bolezni so skupni mehanizmi - fekalno-oralni.

Najbolj pogosta je plovne poti prenosa hepatitisa A, saj je virus v onesnaženi vodi. Za to vrsto okužbe so značilne:

  • aktivno povečanje števila okuženih;
  • mase bolezni med ljudmi, ki živijo na območjih blizu onesnaženih vodnih teles.

Izvajanje plovne poti okužbe je mogoče v takšnih primerih:

  • zaužitje vode s sumljivim poreklom brez predhodne filtracije ali vrenja. To vključuje tako zaprtje rezervoarja kot vzmeti;
  • uporaba vode za umivanje posode;
  • ščetkanje zob ali izvajanje drugih postopkov ustne higiene z vodo.

Ta metoda okužbe lahko povzroči izbruh hepatitisa A v celotnih skupnostih, otroških in odraslih skupinah zaprtega ali odprtega tipa.

Drugi način prenosa hepatitisa A je hrana. Naslednji primeri so nevarni za njegovo izvajanje:

  • z istimi jedmi in jedilni pribor z okuženo osebo;
  • delitev istih jedi;
  • zaužitje hrane, ki ga pripravi pacient.

Poleg tega se lahko zbolite v naslednjih primerih:

  • z jedjo zelenjave in sadja, ki so bili oprani v onesnaženi vodi, brez nadaljnje toplotne obdelave;
  • medtem ko kuhate ribe in morske jedi, ki jih lahko ujamete v neugodnih vodnih telesih.

Ta možnost okužbe je najbolj značilna za otroške skupine v vrtcih in šolah.

Virus se lahko prenese tudi preko okuženih predmetov, ki jih je dotaknil virusni nosilec.

Kontaktni mehanizem prenosa hepatitisa A se lahko izvaja v ozadju:

  • neposreden stik z bolnim osebo;
  • uporaba skupnih gospodinjskih predmetov, ki vključujejo britvice, škarje za nohte in zobno ščetko;
  • neupoštevanje pravil za obdelavo sanitarij, tako domačih kot javnih.

Parenteralna pot je v stik z zdravo osebo s pacientovo kri. Kako lahko dobite hepatitis A skozi kri:

  • pri transfuziji krvi iz nosilca pa se ta možnost trenutno zmanjša na nič, saj se vsak darovalec pred takšnim postopkom preizkuša s krvjo za okužbo;
  • naknadne transfuzije komponent krvi, kot je plazma;
  • z uporabo skupne brizge z okuženo osebo za injiciranje snovi.

Med manj pogostimi mehanizmi o prenosu hepatitisa A je mogoče ugotoviti:

  • nezaščiten spolni stik z nosilcem patogena. Mnogi pacienti so zainteresirani za vprašanje - ali se hepatitis A prenaša s seksom? Seksualno prenesena okužba s tem virusom je možna samo med analno-oralno spolnim odnosom;
  • obisk zobozdravstvenih ali manikirnih prostorov;
  • tetoviranje;
  • z muhami - možnost, da lahko te žuželke delujejo kot nosilci, ni izključena.

Treba je omeniti, da Botkinova bolezen ne prenaša kapljic v zraku, tudi z močnim kašljem ali kihanjem. Prav tako ni primerov prenosa virusa od matere na otroka med nosečnostjo, delovno silo ali dojenjem otroka.

Za podobno bolezen, značilnost sezonskih izbruhov in pogostosti obolevnosti. Tako se v poletno-jeseni sezoni povečuje število bolnikov s hepatitisom A.

Glavne skupine tveganja

Obstaja več skupin ljudi, ki so najbolj dovzetni za okužbo s takim virusom. Glavne kategorije tveganj so:

  • zaposleni v zdravstvenih ustanovah in ustanovah za varstvo otrok - zaradi dejstva, da se hepatitis A prenaša s stikom s krvjo ali z uporabo skupnega jedilnega pribora;
  • zaposleni v živilski industriji - nevarnost okužbe je, da so ti ljudje prisiljeni priti v stik z izdelki, ki se gojijo na onesnaženih območjih;
  • vojaško osebje, ki je lahko v državah Azije in Afrike, kjer pojav Boltonove bolezni doseže visoke vrednosti;
  • odvisniki - virusi se prenašajo prek okužene igle, ki jo uporablja okužena oseba;
  • osebe, ki so imele neposreden stik s pacientovimi gospodinjskimi predmeti;
  • homoseksualni moški;
  • bolniki, ki imajo druge hude bolezni jeter;
  • turisti in potniki, ki obiskujejo države z visoko incidenco hepatitisa A;
  • družinski člani, v katerih je bolnik s podobno diagnozo.

Ti dejavniki prenosa virusa hepatitisa A, ki zahtevajo cepljenje proti takšni bolezni, ki je potrebna tako za odrasle kot za otroke. Tak ukrep je obvezen, kljub dejstvu, da ima bolezen pogosto ugodno prognozo in zelo redko pripelje do razvoja zapletov.

Treba je omeniti, da je glavna razlika med Botkinovo boleznijo in drugimi virusnimi lezijami jeter, da po pacientovem okrevanju nastane vseživljenjska imuniteta. Vendar to ni razlog za zavrnitev cepljenja. Poleg tega je danes veliko preventivnih priporočil, katerih upoštevanje zmanjšuje verjetnost okužbe s tem virusom.

Hepatitis A: prenosne poti, značilnosti tečaja

Hepatitis A, ki se pogosto imenuje Botkinova bolezen ali zlatenica, je ena najpogostejših nalezljivih bolezni. Ljudje vseh starosti so z njim bolni, vendar pogosteje okužijo otroci od 2 do 14 let, moški in ženske. Po statističnih podatkih vsako leto na svetu vsako leto boli več kot 1,5 milijona ljudi, vendar zdravniki verjamejo, da je ta številka močno podcenjena, saj je v otroštvu pogosto popolnoma asimptomatična.

Vzroki in mehanizem okužbe s hepatitisom A.

Bolezen je posledica virusa. Mehanizem okužbe je fekalno-oralni. Bolnik z iztrebkom v okolje sprošča veliko število patogenov, ki lahko pridejo v gospodinjske predmete (jedi, igrače, ročaji vrat, gumbe v dvigalu itd.). Od koloniziranih predmetov se patogen bolezni najpogosteje razširi v roke, nato pa v ustno votlino. Zato so pogosto izbruhi hepatitisa A zabeleženi v skupinah, še posebej pri otrocih, in se bolezen popularno imenuje bolezen umazanih rok.

Virus lahko pride v vodo in hrano, ko ga kuha okužen kuhar. Sejanje zelenjave, sadja in jagodičja, ki bi lahko dobil odplake in odplake. Kopanje v onesnaženih vodah in pitje iz nepreverjenih virov lahko povzroči tudi okužbo.

Verjetnost prenosa virusa s parentalnimi sredstvi obstaja, vendar se zgodi zelo redko.

Virus je v okolju precej stabilen. Na gospodinjskih predmetih pri sobni temperaturi traja en teden in na živilskih proizvodih v vlažnem okolju - več mesecev.

V ustni votlini virus vstopi v črevesje, od tam v kri, nato pa v jetra, kjer povzroča vnetni proces. Patogen se pomnoži v jetrnih celicah - hepatocitih, kar povzroča njihovo smrt. To se zgodi, dokler telo ne razvije dovolj protiteles za zatiranje njene aktivnosti.

Simptomi Botkinove bolezni

Med potekom bolezni je več stopenj: inkubacijsko obdobje, preikterično, ikterično in obdobje okrevanja.

Inkubacijsko obdobje bolezni traja do 60 dni, ves čas pacient sprosti patogen v okolje in lahko okuži druge.

Prodromal (predikterično) obdobje

V tem obdobju se pojavijo prve pritožbe, katerih trajanje običajno ne presega 7 dni. Pojavijo se simptomi splošne zastrupitve telesa: zvišana telesna temperatura, šibkost, glavobol, rahel izcedek iz nosu, vneto grlo. Bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, driska ali zaprtje so lahko skrbi. Včasih ni simptomov zastrupitve in zvišane telesne temperature, bolezni prebavil pa pridejo v ospredje.

V nekaterih primerih je prodromalno obdobje skrito in bolezen takoj izkazuje zlatenico.

Obdobje višine (ikterično)

Bolnike lahko moti bolečina ali težnost v desnem hipohondriju, kar je posledica povečane jeter in raztezanja kapsule ali povečane vranice. Motnje navzee, bruhanja, flatulence in blata lahko vztrajajo. Žlico pridejo v ospredje: koža, sluznice, sklero pridobijo limono-rumeno barvo. Praviloma se s pojavom tega simptoma telesna temperatura vrne v normalno stanje. Temnenje urina (barve temnega piva) in razjasnitev iztrebkov privlačijo pozornost.

Trajanje zlatenice je v povprečju 2-4 tedne.

Obdobje predelave (predelava)

Simptomi postopoma izginejo, jetrna funkcija je obnovljena, vendar pa lahko žarek kože in sklere vztrajajo že dolgo časa. Popolno okrevanje se zgodi v 1-12 mesecih.

Zdravljenje s hepatitisom A

Hospitalizacija v oddelku za infekcijske bolezni običajno ni potrebna. Za to bolezen ni posebnega zdravljenja, uporabljajo se simptomatska zdravila. Poleg tega je potrebna prehrana, prikazana v patologiji jeter (tabela številka 5, ki jo je izvedel Pevzner).

Skupine zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju Botkinove bolezni:

  1. Detoksikacija pomeni slano raztopino in 5% raztopino glukoze z dodatkom askorbinske kisline Reopoliglyukin.
  2. Enterosorbenti: aktivno oglje, Enterosgel, Smekta, Polyphepan, Polysorb itd.
  3. Hepatoprotectors: Phosphogliv, Essentiale Forte, Prohepar, Heptral, Hepaben.
  4. Enzimski pripravki: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancytrat, Pancreatin.
  5. Choleretična zdravila se uporabljajo samo, če bolnik nima bolezni žolčnika: Allohol, Cholensim, Hofitol, Holosas, Flamin itd.
  6. Vitamini: vsi multivitaminski kompleksi, predvsem pa za zdravje jeter, vitamini skupine B.

Posledice in preprečevanje

V večini primerov ta bolezen ne povzroča zapletov in ne povzroča nobenih posledic za telo. Zaradi zdravljenja in diete je delovanje jeter v celoti obnovljeno. Dieto je treba slediti vsaj šest mesecev po izginotju simptomov, priporočamo tudi več ur zdravljenja s hepatoprotektriji in jemanjem vitaminov.

Izjeme so možne le v 2% primerov, ko bolniki niso sledili prehrani, zavrnili zdravljenje, kronično zlorabljali alkohol ali so že imeli kakršnokoli bolezen jeter.

Preprečevanje hepatitisa A ni posebno težavno in najprej je treba upoštevati pravila osebne higiene in živilske kulture. Roke temeljito umijte z milom in vodo (milo za najmanj 20 sekund) po vsaki uporabi stranišča in pred jedjo. Potrebno je piti samo kuhano vodo, pred pitjem je treba oprati sadje in zelenjavo in po možnosti kuhati z vrelo vodo.

Če je ekipa odkrila bolnika, je nujna sanacija izbruha:

  • mokro čiščenje z razkužilnimi raztopinami;
  • v vrtcih in šolah za dezinfekcijo pohištva in igrač, je karantena prijavljena 35 dni od trenutka registracije zadnjega primera bolezni;
  • jedi, ki jih je pacient uporabil prej, je treba temeljito oprati in kuhati 15 minut v raztopini sode, v obdobju bolezni pa mora izbrati posamičen niz posod, ki jih bo skrbno obdelal po vsakem obroku;
  • posteljno perilo in spodnje perilo pred pranjem je treba kuhati v raztopini detergenta (15 minut).

Cepljenje proti hepatitisu A

Do zdaj je bilo za preprečitev te bolezni razvito učinkovito cepivo, vendar ni vključeno na seznam obveznih cepljenj v naši državi. V Rusiji je več cepiv:

Cepljenje je priporočljivo za osebe z večjim tveganjem za okužbo:

  • potnike in ljudi, ki so prisiljeni obiskati države z visoko stopnjo nestandardnih razmer (države v Afriki in Aziji);
  • ljudje, ki so bili dolgo časa oddaljeni od visokokakovostnih virov čiste vode in odplak (vojaško osebje na terenu, begunski tabor);
  • delavci v živilski industriji v podjetjih, gostinskih obratih, kuhinjah javnih zavodov;
  • zdravstveni delavci, zlasti tisti, ki so v stiku z biološkimi tekočinami bolnikov (bolnišnični delavci, laboratorijski tehniki, medicinske sestre, kirurgi, specialisti za nalezljive bolezni).

Kateri zdravnik se bo obrnil

Ko ima otrok simptome okužbe, je treba stopiti v stik s specialistom za pediatrijo ali infekcioznim boleznim. V prihodnosti je koristno, da se posvetujete z nutricionistom, saj pravilna prehrana pomaga, da se jetrne celice okrevajo hitreje.

Fragment programa "O najpomembnejših" (TV-kanal "Rusija 1"), tema teme "Hepatitis A":

Hepatitis A: načini prenosa, diagnoze in zdravljenja

Virusni hepatitis A se imenuje tudi Botkinova bolezen, v ljudeh pa se imenuje "zlatenica". Je drugačen od drugih vrst hepatitisa radikalno, saj nima kroničnih oblik seveda in se prenaša s fekalno-oralno metodo. Virus hepatitisa A je podoben hepatitisu E - najmanj pogosti obliki.

Hepatitis A se razlikuje od hepatitisa C, ker ne deluje tako destruktivno na celicah jeter. Dejansko je hepatitis A vnetni proces, ki vključuje jetrne celice, ki jih bolezen prizadene. Kot odziv na penetracijo patogena, celice jeter aktivno proizvajajo zaščitna protitelesa.

Hepatitis A je zelo pogosta bolezen, ki je prizadela vsako četrto osebo. Praviloma se zbolijo v otroštvu. V otroštvu se lahko bolezen zlahka prenaša in skoraj asimptomatsko, poleg tega pa je za življenje pridobljena imuniteta. Toda odrasli trpijo "zlatenico" v hudi obliki. Pogosto pride do hospitalizacije. To je praviloma posledica dejstva, da ima odrasla oseba različne komorbidnosti.

Danes na hepatitis A najpogosteje vplivajo države, kjer je podnebje toplo in sanitarne razmere nezadovoljive. Pogosto so tisti, ki so potovali v Turčiji, Egiptu, Srednji Aziji ali Indiji, zdravljeni tudi s simptomi hepatitisa A. Na žalost je ta oblika virusa nevarna, ker lahko hepatitis A dolgo vzdržuje svojo sposobnost preživetja v skoraj vseh okoliščinah (včasih do nekaj mesecev). Tudi s ciljno obdelavo virus ne umre takoj. Da se znebite virusa, ki ga potrebujete:

  • Vrelo vodo za petnajst do dvajset minut;
  • Kontaminirano površino kontinuirano hranite 30-40 minut;
  • Kontaminirano površino kontinuirano obdelujte s formalinom tri ure;
  • Površino obdelajte z 20% etilnega alkohola.

Metode prenosa hepatitisa A

Edini vir okužbe s hepatitisom je danes bolna oseba. Z blatom izpušča v okolje virus, ki vstopi v naravno cirkulacijo vode. In to pomeni, da obstaja velika verjetnost, da lahko pride v pitno vodo, izdelke in skozi njih vstopiti v telo zdrave osebe. Zato je pred jedjo temeljito toplotno obdelati vse ribje in mesne jedi ter morske jedi.

Praviloma se večina okužb pojavlja poleti, ko je veliko sadja in zelenjave - vsebujejo tudi virus hepatitisa A, zato je pred jedjo hrane treba temeljito sprati pod toplo vodo. Za pranje ne smete uporabljati vode, ki ni primerna za pitje, saj lahko vsebuje tudi viruse.

Za razliko od hepatitisa C, hepatitis A redko okuži s transfuzijo krvi. In za to obstaja preprosta razlaga: otroci, pri katerih je ta oblika hepatitisa lahko asimptomatična, ne morejo biti krvodajalci, pri odraslih pa bolezen poteka v izrecni obliki, zato se takšna kri ne bo vzela za darovanje.

Shema okužbe je zelo preprosta: virus hepatitisa A vstopi v ustno votlino in od tam v prebavni sistem. Od prebavnega sistema se virus preseli v črevo, kjer se absorbira in vstopi v kri. Skozi kri, virus hitro vstopi v jetrne celice, kjer se začne množiti in povzroča vnetni proces. Po tem virusu skozi žolčne kanale vstopi v črevo in od tam nazaj v okolje.

Okužena oseba je v takem časovnem obdobju najbolj nevarna: v prvem tednu bolezni in v zadnjem tednu inkubacije. Inkubacijsko obdobje za hepatitis A je 14-20 dni. Medtem ko je virus v krvi osebe, se bolezen manifestira z naslednjimi simptomi: izcedek iz nosu, zvišana telesna temperatura, kašelj, splošni znaki zastrupitve. Ko prihaja ikterično obdobje, do takrat virus popolnoma zapusti telo. In zlatenica je le imunska reakcija na virus. Toda hepatitis A se lahko pojavi brez ikteričnega obdobja.

Pojav zlatenice pomeni, da je prišlo do obsežne poškodbe jeter (približno 65%), zato je v takih primerih bolnik takoj hospitaliziran. Ni priporočljivo zavrniti hospitalizacije, saj lahko pri nepravilnem zdravljenju še bolj trpijo jetra. Če se absolutno zdrava oseba okuži s hepatitisom A, potem se v celoti obnovi. Če obstajajo bolezni, zlasti kronične oblike drugih oblik hepatitisa, potem bolezen poteka že dalj časa in s komplikacijami.

Pri nekaterih bolnikih po nekaj časa pride do recidivov - pojavijo se simptomi ikteričnega obdobja: rdečica oči in sluznic postanejo rumena in telo postane opojno. V takih primerih se zdravljenje začne ponovno. Relapse se pojavijo v 25%.

Včasih virus povzroči različne zaplete. Na primer, za hemolizo - uničenje krvnih celic (eritrocitov). Zaradi tega se lahko pojavi okvara ledvic in razvoj akutne ledvične odpovedi.

Diagnoza hepatitisa A

Te bolezni ni težko diagnosticirati, če ni asimptomatična. Zdravnik najprej opozarja na očitne klinične manifestacije - simptome akutne bolezni dihal, ikterične manifestacije. Če je potrebno, zdravnik predpiše dodatno vrsto pregledov.

Prva krv je podarjena. Laboratorijski tehnik ugotavlja povišane ravni nekaterih jetrnih encimov in bilirubina. Te številke kažejo na poškodbe tkiv jeter. Takoj po odkritju je potrebno opraviti dodatno diagnostiko za druge oblike virusov hepatitisa.

Zdravljenje s hepatitisom A

Zelo pomembno je, da sledite dietnemu režimu. V prvih dveh tednih bolezni je potrebno opazovati posteljno počitek. To je potrebno za zagotovitev, da je dobava krvi v jetrih boljša. Posledično bodo celice, ki jih je poškodovalo virus, okrevale hitreje. Prav tako je pomembno slediti terapevtski prehrani. Morate jesti delne dele in interval med obroki ne sme biti daljši od dveh ur.

Dovoljeni izdelki za hepatitis A: krekerji (vendar nikakor ne svež kruh), rastlinske in mlečne juhe, testenine juhe na osnovi rastlinske juhe, pusto govedino, piščančje prsi, puste ribe (oslič, ščuka, krap, žafran) zelenjavo, sadje, zelenjavo, ovsene pudinge in sladoled, pol viskozne žitarice.

Če je hepatitis blag, potem ni potrebno dodatno zdravljenje. Ampak kljub temu mora biti bolnik pod nadzorom zdravnikov. Če se simptomi bolezni izrazijo, se izvede dodatna terapija za detoksikacijo. Ta terapija pomaga zmanjšati raven toksinov v telesu. Ti toksini se kopičijo zaradi nenormalne delovanja jeter. Za razstrupljanje se uporabljajo posebna zdravila, ki se dajejo intravensko.

Načini prenosa hepatitisa A

To je vprašanje, ki se pojavi pri osebi katere koli starosti po stiku z bolnim osebo. Kako se prenaša hepatitis A, kako velike so možnosti za bolezen s to boleznijo, kakšne previdnostne ukrepe je treba sprejeti - na ta vprašanja so zelo konkretni odgovori. Ob upoštevanju preprostih in razumljivih pravil se oseba praktično ne more okužiti s to virusno boleznijo.

Značilnosti virusa hepatitisa A

Iz lastnosti patogena, v tem primeru nekaterih značilnosti virusa hepatitisa A, so možni načini prenosa okužbe neposredno odvisni. Virus se pretežno množi v celicah jeter, v manjši meri - v žolčnem traktu in epitelnih celicah živalskega kanala.

Virus hepatitisa A je odporen na številne okoljske dejavnike, in sicer klor in razkužila, nizka temperatura. Tako lahko ta patogen prodre v vodo iz pipe in je v njej popolnoma ohranjen, okužba pa se lahko prenaša kljub tradicionalnemu kloriranju vodovodne vode.

Vir okužbe

Hepatitis A je skupina antroponotskih okužb s pretežno fekalno-oralno prenosnim mehanizmom. To pomeni, da je vir okužbe v vsaki situaciji bolna oseba. Izolacija virusa je dovolj dolga: začne se v inkubacijskem (skritem) obdobju in včasih celo konča nekoliko kasneje kot bolnikovo klinično okrevanje. Tako je oseba nevarnost za druge bolnike in celo pred pojavom kliničnih simptomov.

Med virusnim hepatitisom A se razlikujejo naslednja obdobja:

  • inkubacija (to je skrita) - trajanje je 14-30 (do 55) dni, simptomi bolezni niso prisotni, v tem obdobju je verjetnost okužbe okužene osebe najvišja;
  • kratkoročno prodromalno (preikterično) obdobje - samo 6-7 (do 10) dni; intenzivna izolacija virusa se nadaljuje;
  • obdobje očitnih kliničnih pojavov (največje obdobje) je lahko omejeno na 10-14 dni in se lahko odloži za cel mesec ali več, če se pojavijo poslabšanja ali zapleti; izolacija virusa se nadaljuje, vendar manj aktivna;
  • sproščanje virusa v obdobju okrevanja (predelava) znatno spreminja, zato je v tem obdobju precej težko govoriti o kakršnem koli povprečnem trajanju.

Še ena pomembna podrobnost: oseba z očitno rumeno kožo (tako imenovana manifestna oblika bolezni) in brez bistvene spremembe splošnega stanja (tako imenovane anikterične oblike) je enako nevarna. Poleg tega se tako imenovane latentne ali prekinitvene oblike bolezni pogosto razvijejo s hepatitisom A. Oseba ne čuti znakov bolezni svojega organizma, medtem ko sprosti patogen v okolje in je nalezljiv drugim ljudem.

S tega vidika je za zdrava ljudi najbolj nevarna oseba z anikterično obliko bolezni. V tem primeru se ne izvajajo proti-epidemični ukrepi, saj se tak pogoj redko diagnosticira. Oseba z očitno zlatenico je podvržena hospitalizaciji in izolaciji, razkužijo se vsi okoliški predmeti.

Kako se prenaša hepatitis A

Sodobne medicinske knjige kažejo na naslednje načine okužbe s hepatitisom A:

Vsi načini prenosa vključujejo nekatere situacije, ki so nevarne v smislu okužbe. V nekaterih primerih je okužba malo verjetna, v drugih - ravno obratno.

Hepatitis A ni tipičen prenos z letalom in prenosljiv. Mehanski prenosni mehanizem je okužba z vdihavanjem zraka, ki vsebuje kapljice sluzi iz pacientovega nazofarinksa. Ker se virus hepatitisa v dihalnem traktu ne razmnožuje, je okužba možna le, če je komuniciranje (brez neposrednega stika z bolnikom) nemogoče.

Transmisivna pot prenosa je okužba, ko bolnik ugrizne žive nosilci (ušesa, klopi, komarji, komarji). S hepatitisom A ta možnost ni opisana v sodobni medicinski literaturi.

Prenos plovnih poti

Najpogosteje se hepatitis A prenaša s kontaminirano (onesnaženo) vodo. Za tako imenovane "izbruhe vode" so značilne: hitro povečanje števila primerov, masa bolezni med tistimi, ki živijo na določenem območju ali območju. Izvajanje prenosa plovne poti je mogoče v naslednjih primerih:

  • pitje neokrnjene vode iz katerega koli vira (tudi iz centralne oskrbe z vodo);
  • najnevarnejši (potencialno vsebujejo več virusa) so vrtine, artesijski vrtini, vodovodna omrežja stare stavbe (obstaja verjetnost mešanja kanalizacije in vodovodne vode);
  • uporaba vode za umivanje posode, zelenjave in plodov brez nadaljnje predelave z razkužili ali visokimi temperaturami;
  • V obstoječem izbruhu virus lahko med ščetkanjem in drugimi higienskimi postopki vstopa v ustno votlino.

Virusni hepatitis A lahko pri izvajanju plovne poti prenosa pokriva celotna naselja, organizirane skupine otrok zaprtega in odprtega tipa.

Pot prenosa hrane

Virusni hepatitis A pogosto prenašajo s hrano, pri kateri so naslednji primeri nevarni:

  • uporaba ene jedi z bolnim osebo;
  • uporaba nekaterih kulinaričnih izdelkov;
  • vključitev v slabo prehranjen način prehranjevanja in ne velja za toplotno obdelavo zelenjave, sadja in drugih stvari.

Prenos hrane je najbolj značilen za otroške skupine, ki jedo v enem gostinskem obratu (na primer šolska miza). Razširjanje higienskih sposobnosti, pomanjkanje mila in tako naprej prispevajo k širjenju.

Kontaktni način prenosa

Okužena oseba okoli njega dotika različnih predmetov, prek katerih se virus prenaša na druge ljudi.

Izvede se pot prenosa kontaktov:

  • z neposrednim stikom z bolnim osebo;
  • pri uporabi skupnih gospodinjskih predmetov (zobna ščetka, brisača);
  • v procesu igranja s skupnimi igračami (trda in mehka);
  • neupoštevanje pravil higienske obdelave sanitarij (tako javnih kot domačih).

Vse metode okužbe s hepatitisom A se lahko izvajajo tako doma kot na javnem ozemlju. Obisk gostinskih obratov v katerem koli razredu, javni stranišči, povečuje tveganje okužbe.

Epidemiološke značilnosti hepatitisa A

Hepatitis A, ki se prenaša skozi "umazane roke", ima številne pravilnosti:

  • povečanje incidence opazimo v toplem obdobju;
  • preferencialna starost bolnikov do 35 let;
  • lahka okužba povzroča možnost izbruha epidemije;
  • po bolezni ostane vseživljenjska imuniteta;
  • skrbni higienski predpisi olajšajo nadzor nad to okužbo.

Prenos hepatitisa A je dokaj preprost postopek, vendar so pravila za preprečevanje te bolezni tudi preprosta, jasna in dostopna ljudem katere koli starosti.

Načini prenosa hepatitisa B

To je vprašanje, ki se pojavi pri osebi katere koli starosti po stiku z bolnim osebo. Kako se prenaša hepatitis A, kako velike so možnosti za bolezen s to boleznijo, kakšne previdnostne ukrepe je treba sprejeti - na ta vprašanja so zelo konkretni odgovori. Ob upoštevanju preprostih in razumljivih pravil se oseba praktično ne more okužiti s to virusno boleznijo.

Značilnosti virusa hepatitisa A

Iz lastnosti patogena, v tem primeru nekaterih značilnosti virusa hepatitisa A, so možni načini prenosa okužbe neposredno odvisni. Virus se pretežno množi v celicah jeter, v manjši meri - v žolčnem traktu in epitelnih celicah živalskega kanala.

Virus hepatitisa A je odporen na številne okoljske dejavnike, in sicer klor in razkužila, nizka temperatura. Tako lahko ta patogen prodre v vodo iz pipe in je v njej popolnoma ohranjen, okužba pa se lahko prenaša kljub tradicionalnemu kloriranju vodovodne vode.

Vir okužbe

Hepatitis A je skupina antroponotskih okužb s pretežno fekalno-oralno prenosnim mehanizmom. To pomeni, da je vir okužbe v vsaki situaciji bolna oseba. Izolacija virusa je dovolj dolga: začne se v inkubacijskem (skritem) obdobju in včasih celo konča nekoliko kasneje kot bolnikovo klinično okrevanje. Tako je oseba nevarnost za druge bolnike in celo pred pojavom kliničnih simptomov.

Med virusnim hepatitisom A se razlikujejo naslednja obdobja:

inkubacija (to je skrita) - trajanje je 14-30 (do 55) dni, simptomi bolezni niso prisotni, v tem obdobju je verjetnost okužbe okužene osebe najvišja; kratkoročno prodromalno (preikterično) obdobje - samo 6-7 (do 10) dni; intenzivna izolacija virusa se nadaljuje; obdobje očitnih kliničnih pojavov (največje obdobje) je lahko omejeno na 10-14 dni in se lahko odloži za cel mesec ali več, če se pojavijo poslabšanja ali zapleti; izolacija virusa se nadaljuje, vendar manj aktivna; sproščanje virusa v obdobju okrevanja (predelava) znatno spreminja, zato je v tem obdobju precej težko govoriti o kakršnem koli povprečnem trajanju.

Še ena pomembna podrobnost: oseba z očitno rumeno kožo (tako imenovana manifestna oblika bolezni) in brez bistvene spremembe splošnega stanja (tako imenovane anikterične oblike) je enako nevarna. Poleg tega se tako imenovane latentne ali prekinitvene oblike bolezni pogosto razvijejo s hepatitisom A. Oseba ne čuti znakov bolezni svojega organizma, medtem ko sprosti patogen v okolje in je nalezljiv drugim ljudem.

S tega vidika je za zdrava ljudi najbolj nevarna oseba z anikterično obliko bolezni. V tem primeru se ne izvajajo proti-epidemični ukrepi, saj se tak pogoj redko diagnosticira. Oseba z očitno zlatenico je podvržena hospitalizaciji in izolaciji, razkužijo se vsi okoliški predmeti.

Kako se prenaša hepatitis A

Sodobne medicinske knjige kažejo na naslednje načine okužbe s hepatitisom A:

voda; hrana; kontaktno gospodinjstvo; parenteralno.

Vsi načini prenosa vključujejo nekatere situacije, ki so nevarne v smislu okužbe. V nekaterih primerih je okužba malo verjetna, v drugih - ravno obratno.

Hepatitis A ni tipičen prenos z letalom in prenosljiv. Mehanski prenosni mehanizem je okužba z vdihavanjem zraka, ki vsebuje kapljice sluzi iz pacientovega nazofarinksa. Ker se virus hepatitisa v dihalnem traktu ne razmnožuje, je okužba možna le, če je komuniciranje (brez neposrednega stika z bolnikom) nemogoče.

Transmisivna pot prenosa je okužba, ko bolnik ugrizne žive nosilci (ušesa, klopi, komarji, komarji). S hepatitisom A ta možnost ni opisana v sodobni medicinski literaturi.

Prenos plovnih poti

Najpogosteje se hepatitis A prenaša s kontaminirano (onesnaženo) vodo. Za tako imenovane "izbruhe vode" so značilne: hitro povečanje števila primerov, masa bolezni med tistimi, ki živijo na določenem območju ali območju. Izvajanje prenosa plovne poti je mogoče v naslednjih primerih:

pitje neokrnjene vode iz katerega koli vira (tudi iz centralne oskrbe z vodo); najnevarnejši (potencialno vsebujejo več virusa) so vrtine, artesijski vrtini, vodovodna omrežja stare stavbe (obstaja verjetnost mešanja kanalizacije in vodovodne vode); uporaba vode za umivanje posode, zelenjave in plodov brez nadaljnje predelave z razkužili ali visokimi temperaturami; V obstoječem izbruhu virus lahko med ščetkanjem in drugimi higienskimi postopki vstopa v ustno votlino.

Virusni hepatitis A lahko pri izvajanju plovne poti prenosa pokriva celotna naselja, organizirane skupine otrok zaprtega in odprtega tipa.

Pot prenosa hrane

Virusni hepatitis A pogosto prenašajo s hrano, pri kateri so naslednji primeri nevarni:

uporaba ene jedi z bolnim osebo; uporaba nekaterih kulinaričnih izdelkov; vključitev v slabo prehranjen način prehranjevanja in ne velja za toplotno obdelavo zelenjave, sadja in drugih stvari.

Prenos hrane je najbolj značilen za otroške skupine, ki jedo v enem gostinskem obratu (na primer šolska miza). Razširjanje higienskih sposobnosti, pomanjkanje mila in tako naprej prispevajo k širjenju.

Kontaktni način prenosa

Okužena oseba okoli njega dotika različnih predmetov, prek katerih se virus prenaša na druge ljudi.

Izvede se pot prenosa kontaktov:

z neposrednim stikom z bolnim osebo; pri uporabi skupnih gospodinjskih predmetov (zobna ščetka, brisača); v procesu igranja s skupnimi igračami (trda in mehka); neupoštevanje pravil higienske obdelave sanitarij (tako javnih kot domačih).

Vse metode okužbe s hepatitisom A se lahko izvajajo tako doma kot na javnem ozemlju. Obisk gostinskih obratov v katerem koli razredu, javni stranišči, povečuje tveganje okužbe.

Epidemiološke značilnosti hepatitisa A

Hepatitis A, ki se prenaša skozi "umazane roke", ima številne pravilnosti:

povečanje incidence opazimo v toplem obdobju; preferencialna starost bolnikov do 35 let; lahka okužba povzroča možnost izbruha epidemije; po bolezni ostane vseživljenjska imuniteta; skrbni higienski predpisi olajšajo nadzor nad to okužbo.

Prenos hepatitisa A je dokaj preprost postopek, vendar so pravila za preprečevanje te bolezni tudi preprosta, jasna in dostopna ljudem katere koli starosti.

Materiali na temo

Hepatitis C je vnetje jeter virusne geneze, katere klinične manifestacije so v večini primerov znatno odložene ali tako malo izražene, da pacient sam ne opazi, da se je "nežen" virus morilca poravnal v svojem telesu, kar se imenuje virus hepatitisa C ( HCV).

Enkrat in trajala do konca 80. let prejšnjega stoletja, so zdravniki vedeli za obstoj posebne oblike hepatitisa, ki se ne ujema s konceptom "Botkinove bolezni" ali zlatenice, vendar je bilo očitno, da ta hepatitis vpliva na jetra ne manj kot " sodelavci "(A in B). Neznana vrsta ni imenovala niti A niti B hepatitisa, saj so bili lastni označevalci še vedno neznani, bližina dejavnikov patogeneze pa je bila očitna. Hepatitis A je bil podoben dejstvu, da se je prenašal ne le parenteralno, temveč je predlagal tudi druge oddajne poti. Podobnost s hepatitisom B, ki se imenuje serum, je bila, da se lahko tudi okužijo, ko so prejeli nečloveško kri.

Danes vsakdo ve, da ni znan niti A ali B hepatitis, je odprt in dobro preučen. To je hepatitis C, ki glede na njegovo razširjenost ni le slabši od zloglasne okužbe z virusom HIV, ampak ga precej presega.

Podobnosti in razlike

Botkinjeva bolezen, ki je bila prej imenovana vnetna bolezen jeter, povezana z določenim povzročiteljem bolezni. Razumevanje, da lahko Botkinova bolezen predstavlja neodvisno skupino polietioloških patoloških stanj, od katerih ima vsaka svoj patogen in glavno pot prenosa, je prišla pozneje.

Zdaj se te bolezni imenujejo hepatitis, vendar pa se velikemu črku latinske abecede dodajo ime po zaporedju odkritja patogena (A, B, C, D, E, G). Bolniki pogosto prevedejo vse v rusko in kažejo na hepatitis C ali hepatitis D. Hkrati so bolezni, ki so bile dodeljene tej skupini, zelo podobne v smislu, da imajo virusi, ki jih povzročajo, hepatotropne lastnosti in, kadar jih zaužijejo, vplivajo na hepatobiliarni sistem vsak na svoj način krši svoje funkcionalne sposobnosti.

Različne vrste hepatitisa se v različnih stopnjah nagibajo k kronizaciji, kar kaže na različno obnašanje virusov v telesu.

Hepatitis C velja za najbolj zanimivega v tem pogledu, ki je že dolgo ostajal skrivnost, a tudi zdaj, ko je znana, pušča skrivnosti in spletke, saj ne daje možnosti natančnega napovedovanja (mogoče je le domnevati).

Vnetni procesi jeter, ki jih povzročajo različni patogeni, se ne razlikujejo glede na spol, zato enako vplivajo na moške in ženske. Med potekom bolezni ni bilo nobene razlike, vendar je treba opozoriti, da je pri ženskah med nosečnostjo lahko hepatitis strožji. Poleg tega lahko penetracija virusa v zadnjih mesecih ali aktivni proces negativno vpliva na zdravje novorojenčkov.

Kohlova jetrna bolezen virusnega izvora je še vedno jasna podobnost, zato je glede na hepatitis C priporočljivo, da se dotaknete drugih vrst hepatitisa, v nasprotnem primeru bo bralec mislil, da se je treba bati samo "junak" našega članka. Toda med spolnim odnosom se lahko okuži skoraj vsaka vrsta, čeprav je ta sposobnost pripisana več hepatitisu B in C, zato se pogosto imenujejo spolno prenosljive bolezni. Na drugih patoloških stanj jeter virusnega izvora v zvezi s tem praviloma molčejo, ker njihove posledice niso tako pomembne kot posledice hepatitisa B in C, ki veljajo za najnevarnejše.

Poleg tega obstaja hepatitis nevrološkega izvora (avtoimunski, alkoholni, strupeni), ki bi ga bilo treba prizadeti tudi zato, ker na tak ali drugačen način so medsebojno povezani in znatno poslabšujejo drug drugega.

Kako se virus prenaša?

Odvisno od načina, na katerega bi lahko virus naletel na osebo in kakšne dejavnosti se bo začel "ustvarjati" v telesu novega "gostitelja", so izolirani različni tipi hepatitisa. Nekateri se prenašajo v vsakdanjem življenju (skozi umazane roke, hrano, igrače itd.), Se pojavijo hitro in mimo, večinoma brez posledic. Drugi, imenovani parenteralni, s potencialom kroničnosti, pogosto ostanejo v telesu v življenju, uničujejo jetra pred cirozo in v nekaterih primerih pred primarnim rakom jeter (hepatocarcinoma).

Tako je hepatitis na mehanizem in način okužbe razdeljen na dve skupini:

Imajo mehanizem za peroralni fekalni prenos (A in E); Hepatitis, za katerega je krvni kontakt (hemoperculiran) in bolj preprosto - pot skozi kri je glavna (B, C, D, G je skupina parenteralnega hepatitisa).

Poleg transfuzije okužene krvi ali očitne neskladnosti s pravili medicinske manipulacije, povezane s poškodbo kože (uporaba nedovoljno obdelanih orodij, na primer za akupunkturo), je pogosto širjenje hepatitisa C, B, D, G in v drugih primerih:

Različne modne postopke (tetovaže, pirsinge, ušesne ušesce), ki jih neprofesionalno preživljajo doma ali kateri koli drugi pogoji, ki ne izpolnjujejo zahtev sanitarno-epidemiološkega režima; Z eno iglo za več ljudi ta metoda izvajajo odvisniki od brizge; Prenos virusa s spolnim odnosom, ki je najverjetneje za hepatitis B, se C-hepatitis v takšnih situacijah prenaša precej redkejši; Obstajajo primeri okužbe z "navpično" (od matere do ploda). Aktivna oblika bolezni, akutna okužba v zadnjem trimesečju ali nosilec HIV bistveno povečata tveganje za hepatitis. Na žalost se lahko do 40% bolnih ne spomni vira, ki je "doniral" hepatitis B, C, D, G.

Virus hepatitisa se ne prenaša prek materinega mleka, zato ženski nosilci hepatitisa B in C lahko varno hranijo otroka brez strahu pred okužbo.

Lahko se strinjamo, da fekalno-oralni mehanizem, voda, kontaktno gospodinjstvo, ki je tako med seboj povezana, ne more izključiti verjetnosti prenosa virusa in tudi spolno, ravno tako kot druge vrste hepatitisa, ki se prenašajo s krvjo, sposobnost prodiranja v drug organizem med seks

Znaki nezdravega jetra

Po okužbi se prvi klinični znaki različnih oblik bolezni pojavijo ob različnih časih. Virus hepatitisa A se na primer pojavi po dveh (do štirih) tednih, zato je vzrok za hepatitis B (HBV) nekoliko zapoznel in se kaže v razponu od dveh mesecev do šestih mesecev. Kar se tiče hepatitisa C, se lahko s svojim povzročiteljem (HCV) po dveh tednih po šestih mesecih pojavi ali se lahko "lezi" že let, da zdravo osebo pretvori v nosilec in vir okužbe precej resne bolezni.

Dejstvo, da je nekaj narobe z jetri, je mogoče uganiti iz kliničnih pojavov hepatitisa:

Temperatura Hepatitis A (glavobol, bolečina v kosteh in mišicah) se običajno začne s simptomi okužbe z gripo. Začetek aktivacije HBV v telesu spremlja zvišana telesna temperatura in s C-hepatitisom se sploh ne more povečati; Žolte različnih stopenj. Ta simptom se pojavi po nekaj dneh po nastopu bolezni in če se njegova intenzivnost ne poveča, se bolnikovo stanje običajno izboljša. Takšen pojav je najbolj značilen za hepatitis A, kar pa ne velja za hepatitis C, pa tudi za toksični in alkoholni hepatitis. Tu se bolj nasičena barva ne šteje kot znak prihodnjega okrevanja, temveč nasprotno: z blago obliko vnetja jeter je lahko zlatenica v celoti odsotna; Izpuščaj in srbenje sta bolj značilna za holestatične oblike vnetnih procesov v jetrih, jih povzroča kopičenje žolčnih kislin v tkivih zaradi obstruktivnih lezij jetrnega parenhima in poškodbe žolčnih kanalov; Zmanjšan apetit; Sevnost v desnem hipohondriju, po možnosti povečanje jeter in vranice; Slabost in bruhanje. Ti simptomi so bolj značilni za hude oblike; Slabost, slabost; Bolečine v sklepih; Temni urin, podoben temnim vrstam piva, beljen iztrebki so tipični znaki kakršnega koli virusnega hepatitisa; Laboratorijske ugotovitve: testi delovanja jeter (AlT, AST, bilirubin), odvisno od resnosti seveda, se lahko večkrat poveča, število trombocitov pa pade.

Med virusnim hepatitisom je 4 oblike:

Blaga, pogosto značilna za hepatitis C: zlatenica je pogosto odsotna, subfebrilna ali normalna temperatura, težnost v desnem hipohondriju, izguba apetita; Srednje: zgoraj navedeni simptomi so bolj izraziti, bolečine v sklepih, slabost in bruhanje, skoraj brez apetita; Težko. Vsi simptomi so prisotni v izrecni obliki; Fulminantni (fulminantni), ki ga ne najdemo pri hepatitisu C, vendar je zelo značilen za hepatitis B, še posebej pri sočasni okužbi (HBD / HBV), to je kombinacija dveh virusov B in D, ki povzročata superinfekcijo. Utopilna oblika je najnevarnejša, saj zaradi hitrega razvoja masivne nekroze jetrne parenhima bolnik umre.

Hepatitis, nevaren v vsakdanjem življenju (A, E)

V vsakdanjem življenju se lahko pojavijo predvsem bolezni jeter, ki imajo pretežno fekalno-oralni način prenosa, to pa je, kot je znano, hepatitis A in E, zato je treba upoštevati njihove značilnosti:

Hepatitis A

Hepatitis A je zelo nalezljiva okužba. Prej je bil preprosto imenovan kužni hepatitis (ko je bil B serum, drugi pa še niso vedeli). Vzročni povzročitelj bolezni je majhen, a neverjetno odporen virus, ki vsebuje RNA. Čeprav so epidemiologi opozorili na občutljivost za patogene, so v splošnem večinoma otroci, ki so stopili eno leto, bolni. Infekciozni hepatitis, sproži vnetne in necrobiotične procese v jetrnem parenhimu, ki simptomi zastrupitve (šibkost, zvišana telesna temperatura, zlatenica, itd.) Se praviloma konča z okrevanjem z razvojem aktivne imunosti. Prehod infekcijskega hepatitisa v kronično obliko praktično ni.

Video: Hepatitis A v programu "Live je super!"

Hepatitis E

Njegov virus spada tudi v RNA, ki vsebuje "dobro počutje" v vodnem okolju. Preneseno od bolne osebe ali nosilca (v latentnem obdobju) obstaja velika verjetnost okužbe s hrano, ki ni bila toplotno obdelana. Bolezen je predvsem mladih (starih 15-30 let), ki živijo v državah Srednje Azije in Bližnjega vzhoda. V Rusiji je bolezen izredno redka. Izključena pot prenosa kontaktnih gospodinjstev ni izključena. Primeri kroničnih ali kroničnih prevozov še niso vzpostavljeni ali opisani.

Odvisen je od virusa hepatitisa B in hepatitisa D

Virus hepatitisa B (HBV) ali serumski hepatitis je predstavljen z DNA-vsebujočim patogenom s kompleksno strukturo, ki zaradi svoje replikacije daje prednost jetrnemu tkivu. Za prenos virusa je dovolj majhen odmerek okuženega biološkega materiala, zakaj je ta oblika tako zlahka prenesena ne samo med medicinskimi manipulacijami, temveč tudi med spolnim odnosom ali navpično.

Potek te virusne okužbe je multivariatni. Lahko je omejena na:

Nosilec; Dajemo akutno odpoved jeter z razvojem fulminantne (fulminantne) oblike, ki pogosto vzame življenje bolnika; Ko postopek kronizacije povzroči razvoj ciroze ali hepatokarcinomov.

neželenega razvoja hepatitisa B

Inkubacijska doba te oblike bolezni traja od 2 mesecev do šest mesecev, akutno obdobje pa v večini primerov simptome, značilne za hepatitis:

Zvišana telesna temperatura, glavobol; Zmanjšana učinkovitost, splošna šibkost, slabo počutje; Bolečine v sklepih; Motnje delovanja prebavnega sistema (navzea, bruhanje); Včasih izpuščaj in srbenje; Težave v desnem hipohondriju; Povečana jetra, včasih vranica; Zlatenica; Tipični znak vnetja jeter je temen urin in razbarvani iztiski.

Zelo nevarne in nepredvidljive kombinacije hepatitisa B z povzročiteljem hepatitisa D (CGD), ki se je prej imenovala okužba z delti - edinstven virus, ki je odvisen od HBV.

Prenos dveh virusov je lahko sočasen, kar vodi k razvoju coinfection. Če se je D-patogen kasneje pridružil jetrnim hepatocitom (hepatocitom), okužen s HBV, potem bo to vprašanje superinfekcije. Resno stanje, ki je bilo posledica te kombinacije virusov in klinične manifestacije najnevarnejše vrste hepatitisa (fulminantne oblike), pogosto grozi, da bo v kratkem času smrtno.

Video: hepatitis B.

Najpomembnejši parenteralni hepatitis (C)

različni virusi hepatitisa

"Znani" virus C-hepatitisa (HCV, HCV) je mikroorganizem z nesluteno heterogenostjo. Vzročno sredstvo vsebuje eno-verižno pozitivno nabito RNA, ki kodira 8 proteinov (3 strukturna + 5 nestrukturnih), od katerih vsaka proizvaja ustrezna protitelesa med potekom bolezni.

Virus hepatitisa C je v zunanjem okolju precej stabilen, dopušča zmrzovanje in sušenje, vendar se ne prenaša v zanemarljivih odmerkih, kar pojasnjuje nizko tveganje okužbe na navpični način in med spolnim odnosom. Nizka koncentracija povzročitelja v skrivnostih, ki se izločajo med spolnim odnosom, ne zagotavlja pogojev za prenos bolezni, razen če obstajajo drugi dejavniki, ki "pomagajo" virusu "preseliti". Ti dejavniki vključujejo sočasno bakterijske ali virusne okužbe (najprej HIV), ki zmanjšujejo imunost in celovitost kože.

Obnašanje HCV v telesu je težko napovedati. Ko vstopi v krvni obtok, lahko dlje časa kroži v minimalni koncentraciji, kar v 80% primerih povzroči kroničen proces, ki lahko povzroči hude poškodbe jeter skozi čas: cirozo in primarni hepatocelularni karcinom (rak).

shema razvoja hepatitisa C

Odsotnost simptomov ali rahlo izražanje znakov hepatitisa je glavna značilnost te oblike vnetne bolezni jeter, ki je še dolgo neprepoznana.

Če pa se je kljub temu "odločil", da bo patogen takoj nadaljeval s škodljivimi učinki na jetrno tkivo, se lahko prvi simptomi pojavijo že v 2-24 tednih in trajajo 14-20 dni.

Akutno obdobje se pogosto pojavi v blagi anikterični obliki, skupaj s:

Slabost; Bolečine v sklepih; Motnje prebave; Manj nihanja laboratorijskih parametrov (jetrni encimi, bilirubin).

Pacient ima občutek težnosti na strani jeter, vidi spremembo barve urina in iztrebkov, vendar pa izraziti znaki hepatitisa, celo v akutni fazi, za to vrsto na splošno niso značilni in se redko pojavljajo. Možno je diagnosticirati C-hepatitis, kadar se ustrezna protitelesa odkrijejo z encimskim imunskim testom (ELISA) in z RNA povzročiteljem z izvajanjem PCR (polimerazne verižne reakcije).

Video: film s hepatitisom C

Kaj je hepatitis G

Hepatitis G danes velja za najbolj skrivnostno, saj ga povzroča virus, ki vsebuje enonivojno RNA. Mikroorganizem (HGV) ima 5 vrst genotipov in je strukturno zelo podoben povzročitelju C-hepatitisa. Eden (prvih) genotipov je izbral zahodno od afriškega kontinenta zaradi svojega življenjskega prostora in ni nikjer drugje, drugi se je razširil po vsem svetu, Jugovzhodna Azija je postala priljubljena tretja in četrta, peta pa se je naselila v južni Afriki. Zato imajo prebivalci Ruske federacije in celoten post-sovjetski prostor "možnosti", da se srečajo s predstavnikom tipa 2.

Za primerjavo: razdelitveni zemljevid hepatitisa C

Z epidemiološkimi izrazi (viri okužbe in poti prenosa) je G-hepatitis podoben drugemu parenteralnemu hepatitisu. Kar zadeva vlogo HGV pri razvoju vnetnih bolezni jeter nalezljive geneze, ni definirano, mnenja znanstvenikov se razlikujejo, ta medicinska literatura ostaja sporna. Mnogi raziskovalci pripisujejo prisotnost patogena fulminantni obliki bolezni in prav tako verjamejo, da virus igra vlogo pri razvoju avtoimunskega hepatitisa. Poleg tega je bila ugotovljena pogosta kombinacija HGV z virusi hepatitisa C (HCV) in B (HBV), to je prisotnost so-okužbe, ki pa ne poslabša poteka mono-infekcije in ne vpliva na imunski odziv pri zdravljenju z interferonom.

Monoinfekcija HGV se ponavadi pojavlja v subkliničnih, anikteričnih oblikah, vendar, kot ugotavljajo raziskovalci, v nekaterih primerih ne poteka brez sledi, to je celo v latentnem stanju, ki lahko privede do morfoloških in funkcionalnih sprememb v jetrnem parenhima. Menijo, da se lahko virus, kot je HCV, skriva in nato udari nič manj, kar se spremeni v rak ali hepatocelularni karcinom.

Kdaj je hepatitis postal kroničen?

Pod kroničnim hepatitisom razumejo difuzno-distrofični proces vnetne narave, lokaliziranega v hepatobiliarnem sistemu, ki ga povzročajo različni etiološki dejavniki (virusno ali drugo poreklo).

Klasifikacija vnetnih procesov pa je težavna, pa tudi druge bolezni, poleg tega pa še vedno ni univerzalne metode, zato, da ne bi nalagali bralca z nerazumljivimi besedami, poskusimo povedati glavno stvar.

Glede na to, da se v jetrih zaradi določenih razlogov sprožijo mehanizmi, ki povzročajo distrofijo hepatocitov (jetrnih celic), fibrozo, nekrozo jetrnega parenhima in druge morfološke spremembe, ki vodijo v poslabšanje funkcionalnih sposobnosti organa, začele sprostiti:

Avtoimunski hepatitis, za katerega je značilna obsežna okvara jeter, in zato je obilje simptomov; Holestatični hepatitis, ki ga povzroča krvavitev izliva žolča in njegovo stagnacijo zaradi vnetnega procesa, ki vpliva na žolčne kanale; Kronični hepatitis B, C, D; Hepatitis, ki ga povzročajo toksični učinki zdravil; Kronična oblika hepatitisa nepojasnjenega izvora.

Očitno je, da razvrščeni etiološki dejavniki, združenja okužb (coinfection, superinfection), faze kroničnega seveda ne zagotavljajo popolne slike vnetnih bolezni glavnega detoksikacijskega organa. Ni podatkov o reakciji jeter z škodljivimi učinki škodljivih dejavnikov, toksičnih snovi in ​​novih virusov, kar pomeni, da ni nič povedano o zelo pomembnih oblikah:

Kronični alkoholni hepatitis, ki je vir alkoholne ciroze; Nespecifična reaktivna oblika kroničnega hepatitisa; Strupeni hepatitis; Kronični hepatitis G, odprt pozneje kot drugi.

V zvezi s tem so bile ugotovljene tri oblike kroničnega hepatitisa, ki temeljijo na morfoloških značilnostih:

Kronični vztrajni hepatitis (CPP), ki je praviloma neaktiven, se dolgotrajno manifestira klinično, infiltracija se opazuje le v portalskih traktah, le prehod vnetja v lobule bo nakazal njen prehod v aktivno fazo; Za kronični aktivni hepatitis (CAG) je značilen prehod vnetnih infiltratov iz portalskih poti v lobule, ki se klinično manifestirajo z različnimi stopnjami aktivnosti: rahlo, zmerno, hudo, izrazito; Kronični lobularni hepatitis zaradi prevladujočega vnetnega procesa v lobulah. Poraz več jastrebov z večdurno nekrozo kaže na visoko stopnjo aktivnosti patološkega procesa (nekrotizirajoče oblike).

Ob upoštevanju etiološkega dejavnika

Vnetni proces v jetrih se nanaša na polietiološke bolezni, ker je posledica več razlogov:

Vnos virusa hepatitisa (virus hepatitisa, herpes simpleksa, citomegalovirusa) v telo povzročiteljev infekcij, bakterij (treponema, brucella) in parazitskega izvora (toksoplazma, šistosom); Razne strupene snovi (strupi, kemikalije, zdravila, alkohol (čisti in nadomestki), ionizirajoče sevanje, reakcije na telo na močno dražilno, ki vplivajo na hepatobiliarni sistem, motnje presnovnih procesov, sindrom holestaze (zmanjšanje izločanja žolča in njegovo stagnacijo), genetska predispozicija, v delu imunskega sistema.

Razvrstitev hepatitisa je bila večkrat popravljena, strokovnjaki pa niso prišli do skupnega mnenja. Trenutno so v vrsti 5 ugotovljene samo lezije, povezane z alkoholom, zato ni smiselno navesti vseh možnosti, ker virusi niso vsi odprti in preučevani, oblike hepatitisa pa niso opisane. Kljub temu pa je morda smiselno seznaniti bralca z najbolj razumljivo in dostopno ločitvijo kroničnih vnetnih bolezni jeter po etiološkem znaku:

Virusni hepatitis, ki ga povzročajo nekateri mikroorganizmi (B, C, D, G) in negotovi - slabo razumljeni, nepotrjeni s kliničnimi podatki, nove oblike - F, TiTi; Avtoimunski hepatitis (vrste 1, 2, 3); Vnetje jeter (povzročeno z drogami), pogosto odkrito v "kronikah", povezano s podaljšano uporabo velikega števila zdravil ali uporabo zdravil, ki kažejo izrazito agresijo na hepatocite za kratek čas; Toksični hepatitis zaradi vpliva hepatotropnih strupenih snovi, ionizirajočega sevanja, nadomestkov za alkohol in drugih dejavnikov; Alkoholni hepatitis, ki je skupaj z zdravilom povzročil, je razvrščen kot strupen, v drugih primerih pa se obravnava ločeno kot socialni problem; Metabolični, ki se pojavlja pri prirojeni patologiji - bolezen Konovalov-Wilson. Razlog za to je v dedni (avtosomni recesivni tip) kršitvi izmenjave bakra. Bolezen je zelo agresiven, hitro se konča s cirozo in smrtjo pacienta v otroštvu ali mladosti; Kriptogeni hepatitis, katerega vzrok tudi po temeljitem pregledu ni znan. Za bolezen je značilna napredovanje, zahteva spremljanje in nadzor, saj pogosto vodi do hude poškodbe jeter (ciroza, rak); Nezavestni reaktivni hepatitis (sekundarni). Pogosto je satelit različnih patoloških stanj: tuberkuloze, ledvične patologije, pankreatitisa, Crohnove bolezni, ulcerativnih procesov v prebavnem traktu in drugih bolezni.

Glede na to, da so nekatere vrste hepatitisa zelo medsebojno povezane, razširjene in precej agresivne, je smiselno dati nekaj primerov, ki bi lahko bili zanimivi za bralce.

Kronični hepatitis C

Pomembno vprašanje v zvezi s hepatitisom C je, kako živeti z njim in kako dolgo živi s to boleznijo. Ko ljudje izvejo o svoji diagnozi, ljudje pogosto panično, še posebej, če prejemajo informacije iz nepreverjenih virov. Vendar to ni potrebno. S hepatitisom C živijo normalno življenje, vendar ga imeti v mislih glede nekaterih dietetičnih (ne smete jemati jeter z alkoholom, maščobno hrano in strupenimi snovmi za organ), povečati obrambo telesa, to je imuniteto, medtem ko skrbi za vsakdanje življenje in spolni odnos. Samo zapomniti si moramo, da je človeška kri nalezljiva.

Kar se tiče pričakovane življenjske dobe, obstaja veliko primerov, v katerih se hepatitis tudi med tistimi, ki radi dobro jedo in pijejo, ni pokazal 20 let, zato se ne smete prezgodaj zakopati. V literaturi so opisani oba primera ozdravitve in faza reaktivacije, ki se pojavi v 25 letih, in seveda žalosten izid - ciroza in rak. Katera od treh skupin bo vstopila, je včasih odvisna od bolnika, glede na to, da trenutno obstaja zdravilo - sintetični interferon.

Hepatitis povezan z genetiko in imunskim odzivom

Avtoimunski hepatitis, ki se pojavlja pri ženskah 8-krat pogosteje kot pri moških, je značilno hitro napredovanje s prehodom na portalsko hipertenzijo, ledvično odpovedjo, cirozo in konča s smrtjo pacienta. V skladu z mednarodno klasifikacijo lahko pride do avtoimunskega hepatitisa v odsotnosti transfuzij krvi, poškodb jeter s pomočjo alkohola, strupenih strupov, zdravilnih učinkovin.

Vzrok avtoimunske okvare jeter se šteje za genetski dejavnik. Ugotovljene so pozitivne asociativne povezave bolezni z antigeni glavnega kompleksa histokompatibilnosti (leukocitni sistem HLA), še posebej HLA-B8, ki je prepoznana kot antigen hiperimunoreaktivnosti. Vendar pa imajo lahko mnoge predispozicije, vendar se vsi ne bolijo. Nekatera zdravila (na primer interferon) in virusi lahko povzročijo avtoimunsko lezijo jetrnega parenhima:

Epstein-Barra; Corey; Herpes 1 in 6 vrst; Hepatitis A, B, C.

Treba je opozoriti, da je približno 35% bolnikov, ki so prehitel AIG, že imeli druge avtoimunske bolezni.

Velika večina primerov avtoimunskega hepatitisa se začne kot akutni vnetni proces (šibkost, izguba apetita, huda zlatenica, temni urin). Po nekaj mesecih se začnejo pojaviti znaki avtoimunske narave.

Včasih se AIT postopoma razvija z prevladujočimi simptomi astenegetegetativnih motenj, slabostjo, težo v jetrih, rahlo žilavostjo, le redko se pojavlja z znatnim zvišanjem temperature in znaki druge (ekstrahepatične) patologije.

Naslednji pojavi lahko kažejo razširjeno klinično sliko AIH:

Hudo nelagodje, izguba učinkovitosti; Težnost in bolečina na strani jeter; Slabost; Kožne reakcije (kapilarna, telangiektazija, purpura itd.) Srbenje kože; Limfadenopatija; Zlatenica (nenavadna); Hepatomegalija (povečana jetra); Splenomegalija (povečanje vranice); Pri ženskah - odsotnost menstruacije (amenoreja); Pri moških, povečanje mlečnih žlez (ginekomastija); Sistemske manifestacije (poliartritis),

Pogosto je AIG spremljevalec drugih bolezni: diabetesa, bolezni krvi, srca in ledvic, patoloških procesov, lokaliziranih v organih prebavnega sistema. Z eno besedo, avtoimunsko je avtoimunsko in se lahko manifestira v vse daleč od jetrne patologije.

Vsaka jetra "ne marajo" alkohola...

Alkoholni hepatitis (AH) se lahko šteje za eno od oblik toksičnega hepatitisa, ker ima en razlog - negativen učinek na jetra dražilnih snovi, ki škodljivo vplivajo na hepatocite. Hepatitis alkoholnega izvora je značilen za vse tipične znake vnetja jeter, ki pa lahko prenašajo ostro napredujočo akutno obliko ali imajo trajno kronično potek.

Najpogosteje se pojav akutnega procesa spremljajo znaki:

Preobčutljivost: slabost, bruhanje, driska, avira v hrano; Izguba teže; Zlatenica brez srbenja ali srbenja zaradi kopičenja žolčnih kislin v holestatični obliki; Znatno povečanje jeter s kompaktnostjo in občutljivostjo v desnem hipohondriju; Tremor; Hemoragični sindrom, odpoved ledvic, jetrna encefalopatija s fulminantno obliko. Hepatorenalni sindrom in hepatična koma lahko povzročita smrt pacienta.

Včasih se v akutnem toku alkoholnega hepatitisa močno poveča telesna temperatura, možno krvavitev in dodajanje bakterijskih okužb, kar povzroči vnetje dihalnega in sečilnega trakta, prebavil itd.

Kronična obstojnost hipertenzije je nizek simptom in pogosto reverzibilna, če se človek lahko ustavi pravočasno. V nasprotnem primeru se kronična oblika postopoma spremeni v preobrazbo v cirozo.

... in druge strupene snovi

Za razvoj akutnega toksičnega hepatitisa zadostuje en odmerek majhnega odmerka strupenega substrata s hepatotropnimi lastnostmi ali veliko manj agresivnih snovi v jetrih, kot je alkohol. Akutno toksično vnetje jeter se kaže v znatnem povečanju in občutljivosti v desnem hipohondriju. Mnogi ljudje napačno verjamejo, da boli sam bol, a ni. Bolečina, ki jo povzroča raztegovanje jetrne kapsule s povečanjem njegove velikosti.

Če je strupeno jetrno poškodbo zaznamovane s simptomi alkoholnega hepatitisa, vendar so lahko glede na vrsto strupene snovi bolj izrazite, na primer:

Vročina; Progresivna zlatenica; Bruhanje s krvjo; Krvavitev iz nosov in gingvov, krvavitve na koži zaradi poškodbe žilnih sten s toksini; Mentalne motnje (agitacija, letargija, dezorientacija v prostoru in času).

Kronični strupen hepatitis se razvije v daljšem časovnem obdobju z zaužitjem majhnih, vendar konstantnih, odmerkov strupenih snovi. Če se vzrok toksičnega učinka ne odpravi, se lahko v preteklih letih (ali samo v mesecih) pojavijo zapleti v obliki ciroze jeter in odpovedi jeter.

Markeri za zgodnjo diagnozo. Kako jih razumeti?

Virusni označevalci hepatitisa

Mnogi so slišali, da je prva stvar pri diagnozi vnetne bolezni jeter študija o markerjih. Po prejemu liste z odgovorom analize o hepatitisu bolnik ne more razumeti okrajšave, če nima posebne izobrazbe.

Markerji virusnega hepatitisa se določijo z uporabo encimskega imunološkega testa (ELISA) in polimerazne verižne reakcije (PCR), pri vnetnih procesih nevirusnega izvora so diagnosticirane z drugimi metodami, ne da bi izključevali ELISA. Poleg teh metod izvajajte tudi biokemične preiskave, histološke analize (na podlagi materiala biopsije jeter) in instrumentalnih študij.

Vendar pa se morate vrniti na oznake:

Infektivni antigen za hepatitis A je mogoče določiti samo v inkubacijskem obdobju in samo pri iztrebkih. V fazi kliničnih manifestacij se protitelesa proizvajajo in imunoglobulini razreda M (IgM) pojavijo v krvi. Nekoliko kasneje, HAV-IgG sinteza nakazuje okrevanje in nastanek vseživljenjske imunosti, ki jo ti imunoglobulini zagotovijo; Prisotnost ali odsotnost patogena hepatitisa B je določena z detektirati od nekdaj (čeprav ne sodobne metode) "avstralski antigen» - HBsAg (površinski antigen) in antigena notranja lupina - HBcAg in HBeAg, kar je bilo mogoče ugotoviti le s prihodom laboratorijske diagnostike ELISA in PCR. HBcAg v serumu ni zaznan, določen je z uporabo protiteles (anti-HBc). Da bi potrdili diagnozo HBV in spremljali potek kroničnega procesa in učinkovitost zdravljenja, je priporočljivo uporabljati PCR diagnostiko (odkrivanje HBV DNA). Pacientovo ozdravitev dokazuje kroženje specifičnih protiteles (anti-HBs, total anti-HBC, anti-HBe) v serumu njegove krvi v odsotnosti samega antigena HBsAg; Diagnoza C-hepatitisa brez detekcije virusne RNK (PCR) je težka. Protitelesa IgG, ki se pojavljajo v začetni fazi, še naprej krožijo skozi življenje. Imunoglobulini razreda M (IgM), katerih titri se povečajo, kažejo na akutno obdobje in fazo reaktivacije. Najbolj zanesljiv kriterij za diagnosticiranje, spremljanje in nadzor zdravljenja hepatitisa C je določitev virusa RNA s PCR. Glavni marker za diagnozo hepatitisa D (okužba z delti) se šteje za imunoglobuline razreda G (anti-HDV-IgG), ki trajajo vse življenje. Poleg tega se za razjasnitev monoinfekcije analizira super (povezava s HBV) ali so-okužba, detektabilni imunoglobulini razreda M, ki ostanejo trajno med superinfekcijo in izginejo po so-okužbi po približno šestih mesecih; Glavni laboratorijski test za hepatitis G je določitev virusne RNK z uporabo PCR. V Rusiji so posebej zasnovani ELISA kompleti, ki najdejo imunoglobuline proti proteinu ovojnice E2, ki je sestavni del patogena (anti-HGV E2), pomaga pri prepoznavanju protiteles proti HGV.

Označevalci ne-virusne etiologije hepatitisa

Diagnoza AIG temelji na identifikaciji seroloških markerjev (protiteles):

SMA (tkivo za gladke mišice); ANA (protinuklearna); Imunoglobulini razreda G; Anti-LKM-1 (mikrosomska protitelesa).

Poleg tega diagnoza uporablja definicijo biokemijskih parametrov: beljakovinske frakcije (hipergamaglobulinemija), jetrne encime (pomembne aktivnosti transaminaze) in študijo histološkega materiala jeter (biopsija).

Odvisno od vrste in razmerja markerjev se razlikujejo vrste AIG:

Prvi se pogosto manifestira pri mladostnikih ali v mladostništvu ali pa »čaka« na 50; Drugi najpogosteje vpliva na otrokovo starost, ima visoko aktivnost in odpornost proti imunosupresivom, ki se hitro spreminja v cirozo; Tretja vrsta se je izkazovala v ločeni obliki, zdaj pa ni več upoštevana s tega kota; Atipični AIG, ki predstavlja križne jetrne sindrome (primarna žolčna ciroza, primarni sklerozni holangitis, kronični hepatitis virusne geneze).

Ni neposrednih dokazov o alkoholnem izvoru okvare jeter, zato ni specifične analize za hepatitis, povezano z uporabo etanola, vendar so nekateri dejavniki, ki so zelo značilni za to patologijo, zabeleženi. Na primer, deluje na jetrnega parenhima etanola, pospešuje sproščanje alkoholnih hialina imenovanega Mallory krvne celice, kar vodi do ultrastrukturni sprememb hepatocitov in zvezdnati retikuloepiteliotsitov, kar kaže stopnjo negativnih učinkov alkohola na "trpečo" telesa.

Poleg tega so nekateri biokemični indikatorji (bilirubin, jetrni encimi, gama frakcija) nakazovali alkalijski hepatitis, vendar je njihovo znatno povečanje značilno za številne patološke pogoje jeter, kadar so izpostavljeni drugim strupenim strupom.

Glavna merila za diagnosticiranje toksičnega hepatitisa so osvetljevanje zgodovine, odkrivanje strupene snovi, ki vpliva na jetra, biokemijske preiskave in instrumentalni pregled.

Ali lahko zdravljenje s hepatitisom?

Zdravljenje hepatitisa je odvisno od etiološkega dejavnika, ki je povzročil vnetni proces v jetrih. Seveda alkoholni ali avtoimunski hepatitis običajno zahteva samo simptomatsko, detoksikacijo in hepatoprotektivno zdravljenje.

Virusni hepatitis A in E, čeprav so izvirnega, vendar se pojavljajo akutno in praviloma ne dajejo kroničnosti. V večini primerov se človeško telo lahko upira, zato jih ni mogoče obravnavati, razen da se včasih simptomatsko zdravljenje uporablja za odpravo glavobolov, slabosti, bruhanja, driske.

Stanje je bolj zapleteno z vnetjem jeter, ki ga povzročajo virusi B, C, D. Vendar ob upoštevanju dejstva, da se okužba z delti praktično ne pojavi, kot je, in obvezno sledi HBV, je treba najprej zdraviti z B-hepatitisom, vendar s povečanimi odmerki in podaljšanim seveda.

Zdravljenja s hepatitisom C ni vedno mogoče, čeprav so se možnosti za zdravljenje še vedno pojavile pri uporabi interferona-alfa (komponente imunske zaščite pred virusi). Poleg tega se trenutno za povečanje učinka glavnega zdravila uporabljajo kombinirani režimi, ki omogočajo kombinacije podaljšanih interferonov z protivirusnimi zdravili, na primer ribavirinom ali lamivudinom.

Treba je opozoriti, da se vsak imunski sistem ne odziva ustrezno na vmešavanje imunomodulatorjev, ki so bili pri svojem delu uvedeni od zunaj, zato lahko interferon zaradi vseh njegovih koristi povzroči neželene učinke. V zvezi s tem se zdravljenje z interferonom izvaja pod nadzorom zdravnika z rednim laboratorijskim nadzorom obnašanja virusa v telesu. Če je mogoče popolnoma odpraviti virus, potem se lahko šteje za zmago nad njim. Nepopolna odstranitev, vendar prenehanje replikacijo patogena - tudi dober rezultat, ki omogoča "uspavati sovražnika," in za več let odložiti prehod verjetnost hepatitisa za cirozo ali karcinomom jetrnih celic.

Kako preprečiti hepatitis?

Izraz "Bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti" že dolgo pretepli, vendar ni pozabljen, saj se lahko za mnoge težave zaobidejo, če ne zanemarite preventivnih ukrepov. Kar se tiče virusnega hepatitisa, posebna oskrba tudi tukaj ne bo odveč. Skladnost s pravili osebne higiene, uporaba posebnih sredstev za zaščito ob stiku s krvjo (rokavice, prstov, kondomov) v drugih primerih lahko ovira prenos okužbe.

Zdravstveni delavci v boju proti hepatitisu posebej razvijejo akcijske načrte in jih spremljajo v vsako postavko. Zaradi preprečevanja pojavljanja prenosa virusa hepatitisa in HIV ter zmanjševanja tveganja poklicne okužbe sanitarna in epidemiološka služba priporoča, da se upoštevajo nekatera pravila preprečevanja:

Opozorite na "hepatitis za brizgo", ki je pogosta pri uživalcih drog. V ta namen organiziramo točke za prosto razdelitev brizg; Preprečiti vsako možnost prenosa virusa v transfuzije krvi (organizacija laboratorijev PCR na postajah za transfuzijo in karanteno za shranjevanje zdravil in komponent, pridobljenih iz krvi darovalca pri ultra nizkih temperaturah); Čim bolj zmanjšati verjetnost poklicne okužbe z uporabo vseh razpoložljivih sredstev za individualno zaščito in izpolnjevanjem zahtev organov za sanitarni nadzor; Posebno pozornost posvečamo oddelkom povečanega tveganja okužbe (na primer hemodializi).

Ne pozabite na previdnostne ukrepe pri spolnem odnosu z okuženo osebo. Verjetnost spolnega prenosa hepatitisa C je zanemarljiva, vendar se pri HBV znatno poveča, zlasti v primerih, povezanih s prisotnostjo krvi, kot je menstruacija pri ženskah ali genitalna travma pri enem od partnerjev. Če ne morete storiti brez seksa, vsaj ne smete pozabiti na kondom.

Obstaja večja možnost okužbe v akutni fazi bolezni, ko je koncentracija virusa še posebej visoka, zato bi bilo bolje, če bi se v tem obdobju v celoti vzdržali spolnih odnosov. V nasprotnem primeru ljudje-prevozniki živijo normalno življenje, rodijo otroke, spominjajo se na njihove posebnosti in vedno opozarjajo zdravnike (ambulante, zobozdravnika, pri registraciji v antenatalni kliniki in v drugih situacijah, ki zahtevajo večjo pozornost) o tem, kaj so tveganje za hepatitis.

Povečana odpornost na hepatitis

Cepljenje proti virusni okužbi se nanaša tudi na preprečevanje hepatitisa. Na žalost cepivo proti hepatitisu C še ni razvito, vendar so razpoložljiva cepiva proti hepatitisu A in B znatno zmanjšala incidenco teh vrst.

Cepivo proti hepatitisu A se daje otrokom, starim 6-7 let (ponavadi pred vstopom v šolo). Enkratna uporaba zagotavlja imuniteto za leto in pol, revakcinacija (ponovljeno cepljenje) podaljša obdobje zaščite do 20 let ali več.

Cepivo proti HBV se daje novorojenčkom, še vedno v porodnišnici, za otroke, ki zaradi katerega koli razloga niso bili cepljeni, ali za odrasle ni starostnih omejitev. Da bi zagotovili popolni imunski odziv, cepivo dajemo trikrat v nekaj mesecih. Cepivo je bilo razvito na osnovi površinskega ("avstralskega") antigena HBs.

Jetra - razpisni organ

Zdravljenje hepatitisa na lastno sredstvo prevzema vso odgovornost za izid vnetnega procesa v tako pomembnem telesu na sami sebi, zato je v akutnem obdobju ali v kroničnem poteku bolje uskladiti vaše delovanje z zdravnikom. Dejansko je vsakomur jasno: če preostali učinki alkoholnega ali strupenega hepatitisa lahko izravnajo ljudska zdravila, se verjetno ne bodo spopadli z nesramnim virusom v akutni fazi (kar pomeni HBV in HCV). Jetra je nežen organ, čeprav pacient, zato mora biti zdravljenje na domu namerno in razumno.

Hepatitis A, na primer, ne zahteva ničesar drugega kot diete, kar je na splošno nujno v akutni fazi kakršnega koli vnetnega procesa. Prehrana mora biti tako nežna, kot jetra skozi njo. V bolnišnici se prehrana imenuje peta miza (številka 5), ​​ki jo opazujemo doma do šestih mesecev po akutnem obdobju.

Pri kroničnem hepatitisu je seveda nepraktično predlagati strogo spoštovanje prehrane let, vendar bi bilo pacientu spomniti, da še enkrat ni potrebno dražiti organa. Priporočljivo je, da poskusite jesti kuhano, kuhano, odstraniti ocvrto, maščobo, kisle, omejiti slano in sladko. Jetra tudi ne sprejema trdnih bučk, močnih in šibkih alkoholnih in gaziranih pijač.

Ali lahko shranite ljudska sredstva?

Ljudska zdravila v drugih primerih pomagajo, da se jetra obvladajo z njo, dvignejo naravno imuniteto in okrepijo telo. Vendar ne morejo pozdraviti hepatitisa, zato je malo verjetno, da bi bilo pravično sodelovati v amaterskih dejavnostih za zdravljenje vnetja jeter brez zdravniškega zdravnika, saj ima vsaka vrsta svoje značilnosti, ki jih je treba upoštevati pri boju proti njej.

Slepi zvok

Običajno zdravnik, ki pri odvajanju ozdravi iz bolnišnice, priporoča preproste postopke na domu. Na primer - "slep" zvok, ki se opravi na prazen želodec zjutraj. Pacient pije 2 piščančja rumenjaka, izloča beljakovine ali jih uporabi za druge namene po 5 minutah, vse to spere s kozarcem mineralne vode brez plina (ali čiste iz pipe) in se položi na desno stranico, tako da pod njo postavi steklenico za toplo vodo. Postopek traja eno uro. Ne bi smeli biti presenečeni, če po tem, ko oseba teče v stranišče, da odstopi od vsega nepotrebnega. Nekateri namesto rumenjaka uporabljajo magnezijev sulfat, vendar - to je slanični laksativ, ki ne daje vedno takšnega udobja v črevesju, kot so npr. Jajca.

Da, nekateri uporabljajo fino nariban hren kot obdelavo (4 žlici žlindre), ga širijo s kozarcem mleka. Pijačo mešanico takoj ne priporočamo, zato ga najprej segrejemo (skoraj do vrenja, vendar ne kuhamo), pustimo 15 minut, da pride do reakcije v raztopini. Zdravilo uporabljate večkrat na dan. Jasno je, da mora biti takšno orodje pripravljeno vsak dan, če oseba prenaša izdelek, kot je hren.

Soda limone

Rečeno je, da na enak način nekateri izgubijo težo. Ampak še vedno imamo še en cilj - zdraviti bolezen. Stisnite sok ene limone in jim dodajte čajno žličko pecilne sode. Po petih minutah bo soda ugasnjena in zdravilo pripravljeno. Pijejo ga 3 dni trikrat na dan, nato pa počivajo 3 dni in zdravljenje se ponovi. Ne poskušamo oceniti mehanizma delovanja zdravila, vendar ljudje to počnejo.

Zelišča: Žajbelj, Mint, Mleko Tistle

Nekateri pravijo, da je mleko, ki je znano v takih primerih, ki pomaga ne le s hepatitisom, temveč tudi s cirozo, popolnoma neučinkovito proti hepatitisu C, ampak ljudje ponujajo druge recepte:

1 žlica poprove mete; Pol ure litra vrele vode; Vztraja dan; Filtrirana; Uporablja se ves dan.

Ali drug recept:

Žajbelj - žlica; 200 - 250 gramov vrele vode; Žlička naravnega medu; Med se raztopi v žajbru z vodo in napolni eno uro; Pijte mešanico na prazen želodec.

Vendar pa se vsi ne držijo tega stališča o odnosu mleka iz česna in ponuja recept, ki pomaga pri vseh vnetnih boleznih jeter, vključno s C-hepatitisom:

Sveža rastlina (koren, steblo, listje, cvetovi) je zdrobljena; V pečico pustite četrtino ure za sušenje; Odstranjeno iz pečice, postavljene na papirju in nameščeno na temnem mestu za dokončanje postopka sušenja; Izberite 2 žlici suhega izdelka; Dodajte pol litra vrele vode; Insistirajte 8-12 ur (bolje ponoči); Pijte trikrat dnevno 50 ml 40 dni; Odmori dve tedni in ponovite zdravljenje.

Video: virusni hepatitis v "School of Doctor Komarovsky"

Okužba s hepatitisom B se lahko pojavi, ko virus vstopi v krvni obtok. Tudi vsaka tekočina, ki se sprošča iz telesa okužene osebe in vsebuje virus, lahko povzroči nastanek bolezni. Da bi se izognili okužbam, morate poznati glavne načine prenosa in se prepričajte, da ste bili cepljeni proti tej bolezni. Katere simptomi kažejo, kaj se je zgodilo z okužbo s hepatitisom C?

Kako naj vem o bolezni?

Simptomi hepatitisa se običajno ne pojavijo takoj, ko pa traja obdobje 2-6 mesecev. V tem času je oseba nosilec virusa, vendar se ne počuti slabšanja zdravja, zato ne pozna svojega stanja.

Glede na obliko bolezni obstajajo različni simptomi.

Akutni virusni hepatitis B v prvotnih manifestacijah spominja na gripo, telesno temperaturo, pojavijo se bolečine in šibkost. Ko bolnik začne obračati rumeno kožo - to je točen simptom hepatitisa.

Poleg tega ima oseba naslednje simptome:

bolečine v sklepih; alergijske reakcije na koži; izguba apetita; bolečine v trebuhu; slabost in bruhanje.

Po kliničnih manifestacijah so opazili temen urin in očiščenje iztrebkov. Pacient poveča jetra. Po preiskavah krvi se pojavi popolnejša slika: zvišana je raven bilirubina in jetrnih encimov. Če bolezen ne postane kronična, se bolnik počuti dva tedna po porumenenju kože, ker se vsi simptomi presežejo.

Pomembno je! S slabo razvitim odzivom imunskega sistema na virus je lahko bolezen asimptomatična in postane kronična.

Virusni hepatitis B kronične oblike je najbolj nevaren za človeka, ker ni le slabo zdravil, ima hude simptome in vodi do pojava zapletov. Oseba nenehno doživlja šibkost in splošno slabo počutje. To so primarni simptomi, ki se pogosto zanemarjajo. Bolnik lahko doživi navzeo in bruhanje, vznemirjeno blato, bolečino v trebuhu, mišice in sklepe.

V naprednih primerih bolezni se pojavijo zlatenica, venska mreža, pruritus, izčrpanost, povečanje jeter in vranice.

Načini prenosa

Virusni hepatitis B je vrsta, ki se prenaša samo prek neposrednega stika zdravih ljudi s krvjo, slino ali seminalno tekočino bolne osebe.

Ta virus se ne prenaša z uporabo fekalne oralne poti.

Lahko se okužite pri bolniku s kroničnim ali akutnim hepatitisom. Pri novorojenčkih je glavni mehanizem prenosa virusa krv med porodom. Otroci lahko dobijo tudi virusni hepatitis od svojih bolnih bratov ali sester.

Pomembno je! Virusni hepatitis je 50-krat bolj nalezljiv kot HIV, vendar se ne prenaša prek materinega mleka.

Obstajajo takšni načini okužbe:

Skozi kri. Na ta način se lahko okužijo z uporabo ene brizge, na primer z injiciranjem drog ali z uporabo nesterilnih instrumentov, ki imajo kri na njih, na primer v salonih za telo ali operacijskih dvoranah. Okužba je možna z injiciranjem darovalne krvi, seveda je tak mehanizem prenosa virusa zelo redek, priblizno 2% primerov. Tveganje okužbe se poveča s ponavljajočimi transfuzijami krvi ali njegovih sestavin. Seksualno. Verjetnost okužbe s spolnim stikom je zelo visoka in doseže 30%, ker je virus v semenski tekočini in izločki iz genitalnega trakta žensk. Oseba se morda sploh ne zaveda svoje bolezni, zato se je treba izogniti nezaščitenim spolnim odnosom. Pot prenosa od matere na otroka. Treba je omeniti, da se ne morejo pojaviti intrauterine okužbe ploda (če placenta ohranja svojo celovitost), se tveganje okužbe poveča med samim rojstvom. Otroci, rojeni pri bolnikih z materami hepatitisa, so cepljeni neposredno iz bolnišnice v porodnišnici zaradi hepatitisa B, kar zmanjšuje tveganje za razvoj kronične oblike te bolezni. Domači način. Obstaja minimalno tveganje sklepanja pogodb. Dejstvo je, da mehanizem prenosa virusa ni samo hematogeno, temveč tudi s pomočjo sline, urina ali znoja. Če ta biološka tekočina v majhni količini postane celo na poškodovani koži zdrave osebe, okužba ne bo prišlo. Če je koncentracija virusa v vsebnosti tekočine visoka, okužbe ni mogoče izogniti.

Pomembno je! Če ni okužbe kože gospodinjstva z okužbo, je nemogoče.

Dejavniki, kot sta celovitost kože in koncentracija virusa v biološki tekočini, vplivata na verjetnost okužbe z gospodinjstvom.

V 30% primerov prenosnega mehanizma virusa ni mogoče določiti. Konec koncev je lahko bolezen dolgo asimptomatska, še posebej v kronični obliki.

Treba je omeniti, da se bolezen lahko prenaša le, če krv, sline ali znoj pacienta vstopi v krv zdrave osebe, razen če seveda ni odporen proti tej bolezni.

Pacient po okužbi postane nosilec virusa dolgo, preden se pojavijo prvi simptomi bolezni. V tem primeru obstaja tveganje za okužbo ljubljenih.

Kaj je najpogostejša oblika prenosa?

Najverjetneje lahko vzamete virus med priložnostnim spolnim odnosom, manj pogosto od matere do otroka med porodom. Ker prenosni mehanizem ni le s krvjo, temveč tudi s slino, lahko hepatitis B dobimo s poljubom. Prav tako ne smete uporabljati zobne ščetke, gobice ali brisač pacienta, ker lahko vsebujejo biološko tekočino, kot je znoj ali slina, ki je vir okužbe.

Verjetnost okužbe z infuzijo donorske krvi je majhna, ker je v zadnjem času vsa kri pred infundiranjem testirana na prisotnost različnih virusov.

V redkih primerih se okužba lahko pojavlja na klitoriten način, ko je zdravo jajce okuženo z okuženo spermeno, v tem primeru se otrok rodi s prirojenim hepatitisom B.

Kaj storiti, če je prišlo do stika z okuženo osebo? Kako vem, če obstaja tveganje za pojav hepatitisa B?

Kako določiti verjetnost okužbe?

Vsakdo lahko ve, kakšno tveganje povzroča virusni hepatitis. Potrebno ga je pregledati zaradi prisotnosti virusa antigena in protiteles proti njej. Če je rezultat negativen, je treba to osebo cepiti. V nasprotnem primeru je v stiku z okuženo osebo 100-odstotna možnost okužbe.

Če je virus HBsAg odkrit v krvi po testiranju, potem to pomeni, da se je okužba že zgodila in da lahko oseba okuži druge. Protitelesa proti virusu v krvi so dober znak, v tem primeru ne morete biti cepljeni, ker hepatitis B v tem primeru ni grozen.

Kako vedeti, ali je prišlo do stika z virusom?

Pri ljudeh, ki so bolni z virusnim hepatitisom, lahko odkrijejo protitelesa proti virusu, zato je ponovno okužba nemogoča.

Mnogi so zaskrbljeni glede vprašanja, ali se po stiku s pacientom ne more okužiti. Kateri dejavniki vplivajo na ta proces? Okužbe je mogoče izogniti le po cepljenju in komunikacija z bolnikom ni grozljiva za ljudi, ki so že imeli virusni hepatitis, ker se protitelesa proizvajajo v njihovi krvi. Tudi otroci, rojeni pri okuženih materah, so zaščiteni pred okužbo za življenje, ker se ob rojstvu dajejo imunoglobulini proti hepatitisu B.

Če bi nezaščitena oseba, kot je zdravstveni delavec, imela neposreden stik s pacienti in nato zmanjšala tveganje za okužbo, se lahko za zaščito pred boleznijo injicira imunoglobulin.

Z veliko verjetnostjo pojava hepatitisa je mogoče razlikovati naslednje skupine:

injicirajoči uporabniki drog; geji; ljudje, ki imajo veliko spolnih partnerjev; spolni partnerji bolnikov; družinski člani, kjer so okuženi; osebe, ki so na hemodializi ali potrebujejo pogoste transfuzije krvi;

zdravstveni delavci; ljudje s hemofilijo ali presajenimi organi; otroci, rojeni na okužene matere.

Obstajajo nekateri dejavniki, ki prispevajo k povečanju tveganja okužbe, in sicer:

stik s pacientovo kri ali njenimi sestavinami; intravensko dajanje zdravil ali drog z brizgami za ponovno uporabo; akupunktura; uporaba nesterilnih instrumentov za različne manipulacije na telesu (prebadanje ušes, prebadanje ali tetovaže).

Osebe, ki jim grozi tveganje, morajo sprejeti ukrepe za preprečitev tega. Najprej morate biti cepljeni in upoštevati pravila osebne higiene.

Družinske člane, kjer obstaja bolnik s kroničnim hepatitisom, je treba pregledati glede prisotnosti virusa in njegovih protiteles ter, če je potrebno, cepljenja.

Pozna, kako se prenaša virus hepatitisa B, se lahko zaščitite pred težko boleznijo. Za zaščito pri 100% morate opraviti cepljenje.


Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Kakšna hrana je dobra za jetra? Najboljši izdelki za zdravljenje in obnovitev jeter

Jetra je največja žleza v človeškem telesu. Zdravstveni delavci iz preteklosti so menili, da je to najpomembnejši organ.
Holestaza

Hepatomegalija jetra

Hepatomegalija jeter je patologija razširjenega organa, ki se šteje za znak razvoja drugih bolezni.Ta članek bo preučil, kaj povzroča ta pojav, njegove vrste, diagnostične metode, ki jih uporabljajo zdravniki, in seveda zdravljenje hepatomegalije jeter.