Faze raka na jetrih

Rak jeter se razvrsti v skladu z velikim številom načel - lokacijo tumorja, naravo sevanja, velikostjo, razširjenostjo, razvojnimi stopnjami, kliničnimi znaki. Vsi ti dejavniki so nenavadne spremenljivke, ki vplivajo na izbiro taktike zdravljenja in pričakovanega izida bolezni.

Postavitev jetrnega raka z morfološkimi in kliničnimi znaki

Onkologija jetrne parenhima, čeprav se zelo hitro razvija, vendar se to ne zgodi vse naenkrat. Preden dosežejo njeno popolno malignost, mora potekati določen čas. Za vsako fazo razvoja so značilni njeni manifestaciji. Tudi, odvisno od stopnje raka jeter, zdravnik izbere najučinkovitejše metode zdravljenja. Mnogi viri nakazujejo 0 stopnja jetrnega raka, vendar kot taka ne obstaja. To je samo neinvazivni, benigni tumor, ki sčasoma, pod sotočjem določenih okoliščin, lahko začne zlomiti.

Faze malignih procesov

Značilnosti raka jeter na stopnjah 1 in 2 oncoprocess

Za razreda I in II so značilni podobni klinični in histološki znaki. Edina razlika je v tem, da se na 1. stopnji majhni onconski tumor nahaja izključno v epitelni plasti sekretornega organa in v 2. stopnji začne kaliti v jetrni parenhim in krvne žile. Ena od značilnosti začetka razvoja onkologije v jetrih je zelo nejasna klinična slika. Simptomi raka jeter v zgodnjih fazah so skoraj popolnoma odsotni. Zunanji manifesti tudi niso označeni. Največ, kar se človek počuti, je utrujenost in šibkost.

Prvi simptomi jetrnega raka so popolnoma nespecifični in lahko kažejo na veliko število bolezni. Na stopnjah I in II bolezni se pri onkoloških bolnikih pojavijo dispepsične motnje - podaljšana prebava, nerazumna driska, vztrajna navzea, ki se pogosto spreminja v bruhanje. Takšni nespecifični simptomi povzročijo pozno odkrivanje bolezni, kar zmanjšuje možnosti za ozdravitev osebe.

Začetni razvoj onkoprocesa

Zdravljenje raka na jetrih na tej stopnji bolezni je sestavljeno iz naslednjih obveznih ukrepov:

  1. Prvič, pacienti dobijo operacijo. Pri raku jeter, ki se šele začenja razvijati in ima precej majhno velikost, je lahko ohranjanje organov, to je, da se majhen del jetrnega parenhima odstranjuje s tumorjem, ki se nahaja na njej. V nekaterih primerih se bolnikom lahko dodeli celoten presadek organov, vendar je težko zaradi težav pri iskanju darovalca, zato se redko izvaja.
  2. Kemoterapija za stadij I in II raka jeter je predpisana hkrati s kirurškim posegom in vam omogoča upočasnitev nadaljnjega razvoja mutiranih celic ali popolnoma ustaviti njihovo rast.
  3. Zdravljenje s sevanjem v zgodnjih fazah bolezni skorajda ni predpisano, saj se njegovo izvajanje šteje za nedonosno. Največji sekretorni organ je zelo občutljiv, zato lahko izpostavljenost sevanju povzroči veliko škodo.

Izbira taktike zdravljenja je možna šele po popolni diagnozi. Z njeno pomočjo se razkrije, kakšen karakter jetrnega raka ima, v kateri stadiji je, ali ima oseba sočasno bolezni, pa tudi splošno stanje njegovega zdravja.

Značilnosti jetrnega raka na stopnji 3

Na stopnji III se najpogosteje odkrije rak jeter. Šteje se, da je kritičen in skozi tri faze razvija - A, B in C.

Njihove razlike so naslednje:

  • IIIA. V jetrni parenhimu je nekaj tumorskih struktur različnih velikosti lociranih. Vsaj eden ima veliko velikost, ki presega 5 cm. Na tej podstigi ni diagnosticiranih metastatskih lezij.
  • IIIB. Začne se kalitev največjega raka v jetrnih arterijah in venah. Metastaze ne vplivajo na bezgavke in notranje organe.
  • IIC. Metastatski proces se razteza na organe in bezgavke v neposredni bližini. Oddaljene metastaze so odsotne.

Simptomatologija postane obsežnejša, pojavijo se zunanji manifesti zlatenice, spodnji del telesa nabrekne, temperatura se dvigne, ki se lahko spreminja od 37 do 39 ° C, začne se kaheksija (izčrpanost) in obrazne značilnosti bolnika z rakom postanejo ostro. Terapevtske ukrepe na tej stopnji bolezni so predpisane glede na splošno stanje bolnika, v bistvu pa se uporabljajo enake metode kot na začetku razvoja patološkega stanja.

Pozne, metastatske stopnje

Končna, bolezen stopnje 4

Jetrni tumor v stopnji IV ima dve podstavi A in B. Njihova razlika je v tem, da se v prvem primeru postopek metastaze razteza le na bližnje bezgavke in notranje organe v neposredni bližini, v drugem pa metastaze najdemo v najbolj oddaljenih delih telesa bolnika z rakom.

Glavni znaki, da je tumor jeter dosegel v tej fazi razvoja, sta v obeh primerih enaki:

  • otekanje spodnjega telesa zaradi stiskanja bezgavk in krvnih strdkov vene cave;
  • koža je bledo rumena senca, preveč suha in neelastična;
  • trebuh je močno otekel zaradi tekočine, ki se kopiči v njej;
  • huda izguba teže, ki meji na celotno izčrpanost;
  • kosti se pojavljajo v vseh delih telesa;
  • ostre bolečine v desnem hipohondriju;
  • apatijo in popolno izčrpanost.

Terapevtski ukrepi, usmerjeni v okrevanje na tej stopnji bolezni, so popolnoma neuporabni. Izvedba resekcije tumorjev onkofarinksa in transplantacije sekretornega organa v tem času je neprofitna, saj so metastaze prisotne v različnih delih telesa, kar preprečuje okrevanje. Hepatologi kažejo, da so bolniki, ki imajo stopnjo raka jeter 4, le paliativno zdravljenje. Njen glavni namen je zmanjšati boleče manifestacije bolezni in, če je mogoče, izboljšati delovanje vitalnih sistemov telesa. Takšna terapija pomaga izboljšati kakovost življenja posameznika v zadnjih mesecih življenja.

Odkrivanje katere koli stopnje raka jeter se izvaja z uporabo istih laboratorijskih in instrumentalnih metod raziskovanja. Prva je krvni test za tumorske markerje. Če je njegov rezultat pozitiven, to pomeni, da so odkriti protitelesa, ki kažejo na razvoj nenormalnih celičnih struktur v sekretornem organu, pacientu dodelijo številne instrumentalne preiskave.

Glavni seznam vključuje ultrazvok, CT ali MRI, ki omogoča prepoznavanje narave primarnega malignih neoplazem, dodaten rentgenski pregled pljuč in pregledov kosti, ki pomagajo odkrivati ​​metastaze v njih, se štejejo za dodatne. Obvezno je vzeti biopsijski material iz sumljivih področij jetrnega parenhima, potem ko preučite, katera specialist določi stopnjo bolezni.

TNM klasifikacija za jetrni rak

Za predpisovanje in vrednotenje zdravljenja onkološke patologije ter za napovedovanje njegovega poteka je v mednarodni medicinski praksi običajno klasificirati bolezni. Razdelitev malignih tumorjev v več skupin poteka v skladu z njihovimi razvojnimi stopnjami in temelji na preživetju bolnikov. To je splošno sprejeta TNM klasifikacija stopenj raka na jetrih. Pravzaprav v času diagnoze odraža ne samo stopnjo rasti in širjenja onko-tumorjev, temveč tudi njen tip, pa tudi sposobnost kaljenja.

Stopnja raka jeter v tem mednarodnem sistemu je določena glede na velikost primarne tumorske strukture (T), stopnjo njegove kalitve v bezgavkah (N) in prisotnost metastatskih lezij notranjih organov (M).

V zgodovini primera je videti tako:

  1. T1, N0, M0 (faza 1). Ena maligna neoplazma, metastaze in kalitev v krvnih žilah in regionalnih bezgavkah ni.
  2. T1-4, N0, M0 (2 stopnja). Prisotnost enega velikih ali večih malih onkoloških tumorjev. Začnejo kaliti v krvnih žilah, vendar ni nobenih metastatskih lezij v bezgavkah in notranjih organih.
  3. T1-4, N0-1, M0 (3 stopnje). Neodvisnost raste do zelo velike velikosti, čeprav ne preseže meja jetrne parenhima. Obstajajo klinični primeri lezije portalne vene in ene bezgavke, ki se imenuje varovalo v medicinski terminologiji. Ni oddaljenih in bližnjih metastaz.
  4. T1-4, N1-4, M1 (4 stopnje). Rak jetrnih celic predstavlja več malignih žarišč. Skoraj vse regionalne bezgavke so prizadete. Proces metastaze se je razširil na notranje organe.

Klasifikacija TNM temelji na rezultatih diagnostičnih študij, opravljenih pred začetkom terapevtskih ukrepov. Ta delitev onkopatologije, ki je prizadela hepatični parenhim, daje strokovnjakom možnost izbrati ustrezen protokol zdravljenja in napovedati njeno učinkovitost.

Diferenciacija jetrnih tumorjev

Poleg splošno priznane mednarodne klasifikacije TNM obstaja tudi delitev tumorjev s svojimi histološkimi značilnostmi (stopnjami diferenciacije). Takšna celična gradacija v klinični onkološki praksi je označena kot Grade, G, in kaže stopnjo malignosti novotvorbe. Ta simptom kaže agresivnost nenormalnih celic.

Stopnje raka jeter glede na stopnjo malignosti so naslednje oznake:

  • G1 je zelo diferenciran rak jeter. Popolnoma neagresivna tumorska struktura, katere celična struktura je ostala skoraj nespremenjena.
  • G2 - zmerno diferenciran jetrni rak. V stopnji agresije zaseda vmesni položaj. Skoraj nikoli ni mogoče identificirati predispozicijskega faktorja, ki povzroča nastanek ojačitve v celicah procesa malignosti.
  • G3 je rak jeter z nizko stopnjo. Za tovrstne vrste je značilna izrazita invazija na jetrno tkivo in neobčutljivost na protitumorsko terapijo. Zaradi tega je nizka stopnja RP zelo nevarna in v večini primerov preneha z zgodnjo smrtjo.
  • G4 - nediferenciran jetrni rak. Najbolj agresivna vrsta bolezni, za katero je značilna popolna sprememba celične strukture onko-tumorjev. Če se na tej stopnji ugotovi patološko stanje, so vsi terapevtski ukrepi, razen paliativne terapije, ki ublažijo boleče simptome zadnjih mesecev življenja, neuporabni.

Kot je razvidno iz digitalnih indeksov te razvrstitve, višji so, bolj aktivni tumor postane. Stopnja agresije je potrebna tudi pri izbiri terapevtskih ukrepov.

Prognoza in pričakovana življenjska doba pri raku jeter

Vitalna prognoza za maligno lezijo jetrne parenhimije, čeprav se šteje za razočaranje v onkološki praksi, je neposredno odvisna od stopnje, na kateri je bila ugotovljena poškodba. Pogosto je oseba, ki je najprej počutila zaskrbljujoče simptome in se obrnila na hepatologa za nasvet, slišala grozljiv odgovor, da ima stopnjo raka jeter 4, koliko bolnikov ima takšna diagnoza - prvo vprašanje, ki ga vpraša zdravnika. Razsodba strokovnjakov v tem primeru je popolnoma razočarana. Če je oseba izpostavljena takšni diagnozi, ima le nekaj mesecev življenja.

Zaradi dejstva, da se na tej stopnji pojavijo nepovratne spremembe v sekretornem organu, bolezen postane popolnoma neozdravljiva in pacient z rakom lahko le upa na čudež.

  • Stopnja raka jeter 1. Neplazma na tej stopnji razvoja je majhna in ni nagnjena k kaljenju, zato je poškodovanega sekretornega organa enostavno odstraniti ali presaditi. Če začnete pravočasno zdravljenje, je napoved popolnoma ugodna. Skoraj 60-70% bolnikov živi do 5 kritičnih let, nekateri, čeprav le redki, uspele doseči popolno okrevanje.
  • Stopnja raka jeter 2. Onkolor povečuje velikost in postane bolj agresiven, zato so terapevtski ukrepi za boj proti njej postali bolj zapleteni. Toda kljub temu skoraj polovica bolnikov uspeva živeti do petletne znamke.
  • 3. stopnja jetrnega raka. Zmanjšane so možnosti za nastanek bolnikov z rakom. Z ustreznim zdravljenjem lahko samo 35-40% bolnikov računa na njegovo podaljšanje.

Pomembno je! Bolniki z onkologijo v jetri katerekoli stopnje, ki iz kakršnegakoli razloga niso upoštevali tradicionalnega zdravljenja ali prednostnega zdravljenja za alternativno medicino, imajo zelo slabe možnosti za podaljšanje življenja. Pri tej bolezni se patološki procesi v jetrnem parenhimu zgodijo hitro, zato v nobenem primeru ne morete razmišljati o terapevtskih posegih. Samo pravočasna kirurgija in kemoterapija omogočata dolgoročno odpust in podaljšanje življenjske dobe, hkrati pa ohranjajo njegovo kakovost v teh letih.

Koliko živi v raku jeter

Rak jev je ena najnevarnejših onkoloških bolezni. Napoved preživetja pri primarnem jetrnem raku je odvisna od stopnje, na kateri je diagnosticirana bolezen. Starost bolnika, splošno stanje vseh sistemov njegovega telesa, histološki tip tumorja je prav tako pomemben. Posebno pomembna je bolnikova imuniteta.

Zdravniki ne morejo vedno odgovoriti na vprašanje, kako dolgo živijo s takšno diagnozo, saj tudi ne morejo upoštevati vseh dejavnikov, ki vplivajo na pričakovano življenjsko dobo. Zelo pomembno je zlasti čustveno in psihološko razpoloženje bolnika, ki včasih zagotavlja ugoden izid v najbolj neugodnih situacijah.

Iz teh razlogov je napoved pričakovane življenjske dobe na različnih stopnjah bolezni zelo povprečna vrednost, ki temelji zgolj na statističnih podatkih. Koliko je ostalo, da bolnik živi v določenem kliničnem primeru, je težko določiti.

  • Vse informacije na spletni strani so zgolj informativne narave in NE PRIPOROČAJO!
  • Le DOCTOR vam lahko priskrbi natančno diagnozo!
  • Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, temveč se prijavite pri specialistu!
  • Zdravje vam in vaši družini! Ne izgubi srca

Video: O raku jeter

Na stopnji 1

Koliko živijo pri raku jeter 1 stopinja, je odvisno od vrste zdravljenja in stanja telesa. Pri vseh boleznih raka je indikativno obdobje 5 let. Če bolniki živijo v tem času in dlje, zdravljenje šteje za uspešno.

Običajno je kirurško zdravljenje predpisano na 1. stopnji primarnega raka jeter:

  • resekcija dela jeter;
  • odstranitev ene od anatomskih delcev jeter;
  • presaditev jeter (presaditev).

Zadnja vrsta operacije (presaditev jeter) je najbolj radikalna in vključuje popolno zdravljenje bolnika v 75-80% primerov. V drugih primerih je odstotek bolnikov, ki živijo več kot 5 let, 60%.

Rak jeter med vsemi raki ima največjo verjetnost ponovitve. Poleg tega je najpogostejši rak jeter sekundaren - to pomeni, da se pojavlja v ozadju maligne lezije v drugih organih. Vse te okoliščine omogočajo nastanek raka jeter nevarne in neugodne glede na prognozo.

Kar se tiče transplantacijske operacije jeter, je ta vrsta zdravljenja zares najbolj prednostna in učinkovita metoda terapije, vendar je težava v nizki razpoložljivosti organov darovalca.

Včasih je lahko donator najbližji sorodnik bolnika, ki daroval del jeter. Jetra ima visoko sposobnost regeneracije in se lahko regenerira za 90-100% v relativno kratkem času. Na žalost taki postopki niso vedno možni iz zdravstvenih razlogov.

Na stopnji 2

Za drugo stopnjo jetrnega raka je značilno širjenje malignih procesov na zdrava tkiva in zlasti na posodo organa. Na tej stopnji tumor doseže 5 cm, vendar ne presega teh velikosti.

Zdravljenje raka 2 je težko zaradi vaskularnih lezij. Izvede se resekcija jeter, če je taka operacija možna in zamenjava organov. Preživetje po operaciji je odvisno od stopnje širjenja rakavih celic po celem telesu. Če je maligni postopek odstranjen s pomočjo primarne in sekundarne terapije, zdravniki menijo, da je zdravljenje uspešno.

Vendar sta stopnja uspešnosti stopnje 2 jeter relativno nizka in enaka le 50%.

V tem članku si lahko ogledate fotografije raka jeter na stopnji 4.

Na stopnji 3

V tretji stopnji so bezgavke metastatične in tumor sam raste v najbližjih tkivih in organih. Lahko vpliva na prebavne organe, peritoneum. Na stopnji 3 pogosto razvije ascite - kopičenje tekočine v trebušni votlini. Pogosto je treba ta pogoj rešiti s kirurškim posegom.

Zdravljenje jetrnega raka na stopnji 3 je redko radikalno - to pomeni, da ni več potrebno odstraniti dela organa ali ga celo popolnoma nadomestiti, saj je že nemogoče popolnoma pozdraviti bolezen.

Uporabljajo se alternativne metode zdravljenja - embolizacija arterije, ki hrani rak, injekcijo etanola. Uporabljajo se tudi klasična kemoterapija, izpostavljenost sevanju in ciljna terapija.

Napoved preživetja je približno 20-30%.

Kemoterapija za jetrni rak se uporablja za prekinitev procesa metastaz v telesu. Več podrobnosti tukaj.

Ta oddelek podrobno opisuje vzroke raka na jetrih.

Na stopnji 4

Faza 4 - najnevarnejša in neugodna glede napovedi. Najpogosteje se izvaja samo paliativno zdravljenje - odprava bolečih simptomov, odprava posledic krvavitve. Na žalost je rak jeter četrte stopnje napolnjen z nenadnim smrtnim izidom zaradi stalnega tveganja razvoja akutne odpovedi jeter.

Poleg tega so izpostavljeni resnim nevarnostim drugih organov, katerih sekundarne maligne spremembe - pljuča, ledvice in kostno tkivo. V stopnji raka 4 so zdravniki prisiljeni uporabljati zdravljenje z močnimi sredstvi za zdravljenje bolečin, ki so narkotični - druge metode odpravljanja bolečine na tej stopnji so nemočne.

Preživetje bolnikov ni večje od 5-7%.

Ni definitivne formule, s katero bi bilo mogoče izračunati pričakovano življenjsko dobo bolnikov. Izrazi so v veliki meri odvisni od psihološkega stanja pacientov, stopnje zdravstvene oskrbe, sodelovanja sorodnikov in bližnjih ljudi.

Pričakovana življenjska doba za raka jeter

Poleg tega vzroki bolezni vključujejo dolgotrajno vnetje v telesu, cirozo, hemohromatozo, endokrine bolezni, parazitske ali virusne poškodbe.

Odvisno od lokalizacije oncopocha se razlikujejo dve vrsti raka:

  • hepatocelularni karcinom jeter (HCR) - se razvije iz parenhima organa. V skoraj 80% primerih je diagnosticiran;
  • holangiocelularna (HCR) - izhaja iz žolčnih kanalov. Zajema samo 16-18%.

Napoved preživetja pri raku jeter je odvisna od celičnega sestava, velikosti tumorja, razširjenosti malignih procesov in spremljajočih bolezni pacienta. Pomembna točka je psihološko stanje osebe, ker pozitiven odnos in želja po boju proti bolezni poveča učinkovitost zdravljenja in prispeva k hitremu okrevanju.

Klinične manifestacije

Simptomi bolezni so odvisni od stopnje onkološkega procesa. Torej obstaja več klasifikacij, ki omogočajo pravilno določitev resnosti bolezni in določitev nadaljnjih taktik zdravljenja. Razmislite o najpogosteje uporabljenih:

  1. na makromorfološki obliki. HCC je lahko ogromen, nodularen ali razpršen (vse je odvisno od števila in velikosti vozličkov). Če CCR raste v steni žolčnega kanala, se imenuje endophytic. Ko tumor vstopi v lumen kanala, se šteje, da je polipozen;
  2. TMN. V tej razvrstitvi so upoštevane značilnosti primarnega tumorja (tumorja), stanja tesno nahajajočih se limfnih vozlov (Nodus) in prisotnosti oddaljenih metastaz (metastaz);
  3. s celično sestavo. Glede na stopnjo diferenciacije (razvoja) maligne lezije lahko določite prognozo raka na jetrih. Po navadi je indikator označen - G. ima več stopinj (od 1 do 4);
Manj diferencirane celice so otekle, bolj agresivne so. Zanj je značilna zgodnja metastaza in hitra rast.
  1. ocena resnosti odpovedi organa glede na Child-Pugh. Ta razvrstitev vam omogoča, da se odločite za ustreznost kirurškega posega, ki vsebuje informacije o funkcionalnosti preostalega dela jeter. Dejstvo je, da se rak pogosto diagnosticira v ozadju ciroze, ko se hepatociti (njegove celice) zamenjajo z vezivnim tkivom in postanejo neoperabilne. V tem primeru po odstranitvi dela telesa se tveganje smrti pacienta poveča zaradi popolnega odpovedi jeter. Razvrstitev upošteva ascite, raven bilirubina, beljakovine, prisotnost encefalopatije in stanje krvnega koagulacijskega sistema.

Na začetku bolezni človek doživi rahlo šibkost, subfebrilno jetrno nelagodje in opazi slabe apetite. Ti simptomi običajno niso razlog za odhod k zdravniku, ker jih bolniki štejejo za kršitev prebave ali ARVI. V prvi fazi oncochag ne presega dveh centimetrov, krvne žile pa ostanejo nespremenjene.

Ko se tumor raste, se pojavijo novi klinični znaki in povečuje se resnost že obstoječih. Torej bolnik zazna dispepsične motnje v obliki navzee in črevesne disfunkcije. Tudi nelagodje v želodcu in bolečine v jetrih. Pomembno je razumeti, da njena parenhimma nima končnih živcev, za razliko od vlaknaste kapsule organa. Zaradi raztezanja slednjega pride do bolečih občutkov, kar kaže na velikost tumorja. Lahko traja do 50% celotne jeter.

V drugi fazi ni izključena pojavitev zlatenice. Pri preizkušanju pravega hipohondrija zdravnik odkrije gosto telo s krpastimi robovi. Poleg tega je značilna hepatomegalija (povečana jetra).

V tretji fazi je najpogostejši diagnoza raka. Obstaja več stopenj njenega razvoja:

  1. A - značilna povečanje tumorja nad pet centimetrov in poškodba krvnih žil;
  2. B - za katero je značilna prisotnost kaljenja v kapsuli jeter in sosednjih organov;
  3. C - odkritje lezij bližnjih bezgavk.

Klinično je, da se kaže tretja faza:

  • huda šibkost;
  • dispepsične motnje;
  • bolečine v jetrih;
  • zlatenica;
  • otekanje okončin, začetni znaki ascitesa.

Kar zadeva četrto stopnjo, so značilne bolečine v jetrih, encefalopatija, hude manifestacije portalne hipertenzije (ascite, hepatomegalije, otekanje ekstremitet, spremembe v žilah v varfozi). Prav tako se pridružijo kliničnim znaccam disfunkcije drugih organov, ki so bili podvrženi metastatskim lezijam.

Koliko živi z rakom na jetrih?

Napoved za življenje lahko določi le zdravnik, ki temelji na rezultatih popolnega pregleda in klinike za jetrni rak. Koliko ljudi živi s takšno diagnozo, je odvisno od številnih dejavnikov, in sicer:

  1. stopnjah oncoprocess;
  2. starost bolnika;
  3. prisotnost kroničnih bolezni;
  4. začetno stanje jeter.

Na prvi stopnji

Za oceno učinkovitosti zdravljenja in določitev prognoze za življenje se običajno uporablja 5-letna preživetje. Upošteva število ljudi, ki so živeli pet let po diagnozi in začetku terapije.

Glede na omejeno naravo malignih procesov v prvi fazi zdravniki priporočajo operacijo. Včasih se obravnava presaditev jeter. V zadnjem primeru se zdravljenje šteje za radikalno, petletna stopnja preživetja pa doseže 80%. Po odstranitvi dela organa je ta kazalnik znatno nižji in znaša 60%. Relapse pogosto diagnosticiramo. Kljub temu je prognoza primarnega raka jeter ugodnejša, za razliko od metastatskih poškodb organov.

V drugi fazi

Postopek Rak Razširjanje na krvne žile in poveča tumor na pet centimetrov poslabša prognozo za življenje. Presaditev jeter velja za bolj radikalno, vendar je ni vedno mogoče izvesti. Razlog za to so visoki stroški operacije, pa tudi kontraindikacije za kirurško poseganje zaradi zdravstvenega stanja pacienta.

Poleg tega je popolna zamenjava telesni zdravnik lahko priporoči svojo resekcijo, ki bodo odstranili tumor (kot vira malignih celic). Po zdravljenju le 50% bolnikov živi več kot pet let od časa diagnoze.

Na tretji stopnji

Na tej stopnji je diagnosticirana lezija regionalnih bezgavk in tesno lociranih organov. Zaradi razširjenosti malignih procesov se strokovnjaki odločijo, ali bodo operirali v paliativnem ali radikalnem obsegu. Vse je odvisno od stopnje poškodb okoliških organov.

Upoštevajte, da je za tretjo stopnjo značilno ascite, izčrpanost, hipoproteinemija (zmanjšanje beljakovin v krvi), anemija in motnje koagulacijskega sistema. V tem pogledu je bolniku v predoperativnem obdobju predpisana infuzijska terapija, da se zmanjša tveganje zapletov.

Kljub vsem prizadevanjem zdravnikov petletno preživetje bolnikov ne presega 20%.

Vzrok za poslabšanje je ponovitev (po radikalni operaciji), kot tudi rast preostalih delov tumorja v drugih organih (s paliativno odstranitvijo raka).

V četrti fazi

Pričakovana življenjska doba za raka na zadnji stopnji ni tako dolgo, saj zdravniki ne morejo popolnoma odstraniti tumorskega konglomerata in se oddaljene metastatske žarišča hitro širijo. Zdravljenje običajno zmanjša resnost kliničnih simptomov.

Kirurgija se izvaja za odpravo zapletov, kot so:

  1. obstrukcijo črevesja, ko tumor raste in zožuje črevesje črevesja;
  2. krvavitev iz posod, ki so poškodovana med razpadom tumorja;
  3. ascites, ko volumen nakopičene tekočine presega 5-10 litrov;
  4. peritonitis, opazimo katerih razvoj zaradi uničenja tumorja in kršenja celovitosti črevesja ali žolčevoda.

V četrti fazi metastaze vplivajo na možgane, pljuča, želodčne in kostne strukture. Preživetje bolnika ne presega 5%. V tem primeru je pričakovana življenjska doba v veliki meri odvisna od oskrbe pacientov.

Kako povečati pričakovano življenjsko dobo?

Ni veliko metod, ki lahko podaljšajo pričakovano življenjsko dobo in izboljšajo njegovo kakovost. Po opravljenem celovitem pregledu zdravnik določi stopnjo oncoprocess, na kateri je odvisna taktika zdravljenja.

Zdravljenje

Danes obstaja več pristopov pri zdravljenju karcinoma jeter:

  • operacija;
  • kemoterapija;
  • obsevanje.

Obseg operacije je odvisen od razširjenosti malignih procesov. To je lahko resekcija prizadetega organa ali presaditev jeter.

Kemoterapija ima tri smeri, in sicer:

  1. embolizacija. Njeno bistvo leži v uvajanju zdravila v krvno žilo, ki hrani tumor. Zdravilo se uporablja v obliki mikrokapsul ali oljne raztopine. To velja za najbolj učinkovita metoda, saj ponuja možnost, da blokira onkoochag dostave krvi in ​​upočasni napredovanje malignega procesa;
  2. infuzijo, kadar je kemoterapevtsko sredstvo v posodo v tekoči obliki. Pomanjkljivost metode je učinek zdravil ne le na rak, ampak tudi zdravo tkivo. Med neželenimi učinki je treba poudariti zmanjšanje imunosti, izgube las, stomatitisa in črevesne disfunkcije;
  3. ablacija Glavni cilj metode je uničenje tumorja z injiciranjem zdravila neposredno v njegovo tkivo.

Kar se tiče radioterapije, je njegova učinkovitost karcinoma jeter minimalna. V zvezi s tem se ta tehnika danes ne uporablja.

Diet

Pomembno vlogo pri zdravljenju igra pravilna prehrana. Moralo bi biti enostavno, hkrati pa popolnoma pokrivati ​​potrebe telesa, s čimer preprečuje izgubo teže. Prehrana vključuje:

  1. razdelite obroke. Interval med obroki ne sme presegati dveh ur;
  2. prekomerno pitje, kar omogoča preprečevanje dehidracije;
  3. tekoče in pire jedi;
  4. načini kuhanja - paro, praženje, kuhanje ali kuhanje;
  5. topla posoda (ni hladna in ni vroča);
  6. osredotočiti se moramo na juhe, zelenjavo, sadje, posneto mleko in žitarice (ajdo, pšenico, riž, ovsena kaša);
  7. svinjina, mast, bogate brozge, maščobne ribe, čokolada, kava, drobovina, sladkarije s smetano, sveže pecivo, konzervirana hrana, klobase, čebula, česen, vroče začimbe in kisle kumarice so prepovedane.

Po zdravljenju je pomembno opraviti redne preglede, ki so potrebni za nadzor onkološkega procesa. Poleg tega morate nadzorovati delo notranjih organov, raven hemoglobina, rdečih krvnih celic, trombocitov in levkocitov, zlasti v ozadju kemoterapije.

Koliko ljudi živi z rakom jeter: klasifikacijo, prognozo, vzroki in zdravljenjem

Rak jeter je zelo resna bolezen, v kateri nastajajo maligni tumorji v jetrnem tkivu. Po izvoru je lahko bolezen primarna in sekundarna. V prvem primeru se razvije kot samostojna bolezen in v drugem zaradi razvoja metastaze malignih tumorjev v drugih organih.

Poleg tega je primarna maligna poškodba jeter 20 krat manjša od sekundarne bolezni. Če želite preprečiti razvoj raka na jetrih, morate poznati mehanizem njenega razvoja in bolnike s takšnimi boleznimi, morate imeti idejo o najučinkovitejših načinih zdravljenja.

Vzroki patologije

Rak jeter je zelo pogosta patologija, najpogosteje se razvija pri moških in je na 5. mestu med moškimi. To se zgodi zato, ker so moški bolj nagnjeni k alkoholizmu, bolj verjetno bodo bolni s hepatitisom in so zasvojeni s steroidi, ki negativno vplivajo na jetra. Pri ženskah je rak jeter veliko manj pogost, kar je razloženo s pravilnejšim življenjskim slogom.

Možno je opredeliti glavne dejavnike tveganja, ki spodbujajo razvoj raka na jetrih:

  1. Herednost.
  2. Kronični tok virusnega hepatitisa.
  3. Zdravilni in strupeni hepatitis.
  4. Alkoholizem.
  5. Ciroza jeter.
  6. Dedno visoko vsebnost železa v telesu.
  7. Bolezni žolčnika.
  8. Parazitske invazije.
  9. Syphilis
  10. Uporaba izdelkov z rakotvornimi snovmi in aflatoksinom B1.

Mehanizem razvoja tumorjev je odvisen od vzroka bolezni, vendar na splošno vsi povzročijo mutacijo hepatocitov v maligne celice. Kadar virusna izpostavljenost v večjem obsegu trpi za genskim materialom hepatocitov, pride do kršitve branja in obnove DNK, kar vodi v proces regeneracije jetrnih celic. Žolčni kamni poškodujejo žolčne kanale, kar vodi v vnetje jetrnega tkiva in njihovih mutacij.

Alkohol, toksini, rakotvorne snovi in ​​dolgoročna zdravila povzročajo dejstvo, da se po presnovi toksini usedejo v tkiva, motijo ​​njihovo filtracijo in vodijo v disfunkcijo hepatocitov - razvije se ciroza in se spremeni v raka na jetrih. Tudi parazitske bolezni povzročajo vnetje in kasnejšo mutacijo jetrnih celic, če vitalna aktivnost parazitov dolgo časa vpliva na žilni trakt ali jetrno tkivo.

Menijo, da uporaba peroralnih kontraceptiv žensk zaradi vsebnosti estrogenov v njih povzroča benigne tumorje v jetrih, ki se sčasoma spreminjajo v maligne tumorje.

Znanstveniki verjamejo, da je tveganje za bolezen večje, če obstaja genetska nagnjenost k raku, še posebej, če je oseba jetra nenehno izpostavljena negativnim dejavnikom. Obstaja mnenje, da sladkorna bolezen lahko povzroči maligne procese v jetrih, vendar do zdaj ta proces ni bil v celoti raziskan.

Manifestacije na različnih stopnjah bolezni

Maligna okvara jeter je razdeljena na 4 stopnje ali resnost, z značilnostmi:

Prva stopnja jetrnega raka je zelo težko diagnosticirati - tumor le začne rasti in vpliva samo na jetrno tkivo (ne več kot četrtina organa, navadno ne več kot nekaj centimetrov) in ne vpliva na plovila.

Bolniki na začetnem razvoju bolezni ne čutijo nobenih simptomov, vendar se lahko pritožijo zaradi neugodja v pravem hipohondriju, utrujenosti in šibkosti. Če je mogoče diagnozo bolezni na tej stopnji, potem so možnosti za okrevanje dovolj velike.

1 in 2 stopnji jetrnega raka

Za raka jeter druge stopnje je značilna nastanek več majhnih tumorjev - do 5 centimetrov. Maligno tkivo se razširi na krvne žile, vendar tumor ne presega meja organa in ne prodre v limfna tkiva.

Na tej stopnji se znaki prvega intenzivirajo - bolnik nenehno počuti utrujenost, nelagodje in bolečine, še posebej po fizični napori. Drugi simptomi bolezni se pridružijo:

  • slabost in bruhanje;
  • driska;
  • napihnjenost;
  • povečana sestava plinov;
  • zmanjšan apetit;
  • hitro hujšanje. Obstaja napaka v delovanju jeter, toksini se kopičijo v telesu, kar vodi do zastrupitve, ki jo spremlja zvišana telesna temperatura.

3. in 4. stopnja jetrnega raka

V tretji fazi se simptomi bolezni postanejo izraziti in v tem obdobju je najpogostejši diagnoza raka jeter. V telesu se oblikujejo več velikih žarišč maligne lezije. Običajno je razlikovati tri stopnje širjenja tumorja:

  • 3A - tumor vpliva na portal ali jetrno veno, jetra postane bolj gosto, raste po velikosti in se deformira;
  • 3B - maligne celice prizadenejo organe in tkiva, ki so blizu jeter, ali pa je na zunanji strani organa pritrjen tumor;
  • 3C - celice raka napadajo limfni sistem, obstaja nevarnost poškodbe drugih vitalnih organov.

Za tretjo stopnjo malignih poškodb jeter je značilen pojav zlatenice, edem, videz pajkovnih žil, izčrpanost telesa, razvoj ascitesa.

Na tej stopnji se bolezen hitro napreduje in lahko gre za stopnjo 4 v samo nekaj tednih.

  • Četrta stopnja jetrnega raka je najhujša - tumor se širi po celem telesu, vpliva na notranje organe, reber in hrbtenico. Bolnikovo stanje se opazno poslabšuje, težo se kritično zmanjša, moti krvni obtok in pojavi se huda oteklina spodnjih okončin. Napoved na tej stopnji je neugodna, vsa obravnava je namenjena razbremenitvi bolečine in podaljšanju življenjske dobe bolnika.
  • Metastatična oblika

    Najpogosteje so maligni tumorji v jetri posledica poškodb organov z metastazami, ki nastanejo pri drugih organih prebavnega sistema, pljuč, jajčnikov in prostate. Najmanj pogoste metastaze v jetrih so tumorji ustne votline, grla, mehurja in kože. Odstotek bolnikov s sekundarnim rakom jeter je precej visok - vsa kri skozi jetra, tako da prej ali slej rakave celice ostanejo v njej.

    Glavna pot prodiranja metastaz je portalska vena, lahko pa tudi prodre v trebušno votlino in limfno tekočino. To se zgodi, ko je maligna celica ločena od glavnega tumorja in se začne gibati skozi telo s pretokom krvi ali limfe. Dolgotrajno v krvnih žilah ali limfnih poteh se rakava celica prilega steni in začne rahlo v parenhimu organa, ki deli in povečuje velikost.

    V metastatskem raku jeter praviloma nastanejo nodularne maligne spremembe. Maligne žarnice so lokalizirane na površini in znotraj organa, lahko so enojne ali večkratne, od nekaj milimetrov do velikih velikosti.

    Metastaze lahko prodrejo ne samo v jetra drugih organov, temveč tudi v obratni smeri. V primerih malignih poškodb jeter se metastaze pogosto pojavijo v trebušnih organih, hrbtenici in kostnem tkivu reber. Poleg tega metastaze v jetrih skoraj nikoli ne vplivajo na mehur.

    Shema prodiranja metastaz

    Glede na lokacijo metastaz se znaki malignih lezij drugih organov pridružijo simptomom raka na jetrih. Prisotnost metastaz samodejno prenese bolezen na zadnjo, četrto fazo - njihov videz govori o resnosti malignega procesa.

    Običajno z metastazami je napoved bolezni neugodna, vendar če primarni tumor ne napreduje, so metastaze samotne in bolnikovo počutje se ne poslabša, potem lahko rečemo, da bolezen poteka varno.

    Merila za razvrstitev

    Maligne novotvorbe jeter so razdeljene na več vrst, ki se razlikujejo po lokaciji, mehanizmu razvoja, strukturi in drugih značilnostih. Tumorji so lahko primarni in sekundarni.

    Primarni jetrni tumorji:

    • Melanoma je redka, a zelo nevarna vrsta raka. Melanom je sestavljen iz patoloških celic, odgovornih za pigmentacijo. Tumor hitro raste in v skoraj vseh primerih metastazira na druge organe in žrela metastaz poteka hitreje kot primarni tumor.
    • Hepatocelularni karcinom (hepatocelularni karcinom) je najpogostejši tip raka jeter. Tumor se razvije neposredno iz mutiranih jetrnih celic. Alkoholizem, hepatitis, rakotvorne snovi, toksini povzročajo patološki proces.
    • Hepatoblastom je maligni tumor jeter, ki se razvije le pri majhnih otrocih. Običajno so začetni znaki najdeni v prvem letu življenja in večinoma v desnem delu jeter. Tumor je sestavljen iz embrionalnih celic telesa, ki ne morejo popolnoma delovati.
    • Limfom - je agresiven tumor, ki sestoji iz patološko spremenjenih limfocitov. Bolezen se hitro razširi na vse organe in tkiva skozi limfni sistem. Napoved je zelo neugodna.
    • Cholangiokarcinom - tumor se tvori iz mutiranih epitelijskih celic želodnega trakta. V večini primerov vpliva na intrahepatične kanale, vendar najdemo tudi maligne tumorje portala in distalno ekstrahepatične žolčne tirnice.
    • Hemangioma jeter

    Angiom - je benigna skupina majhnih tumorjev, ki jih sestavljajo krvne žile (hemangiomi) ali limfne (limfangiomi) posode. Trdi se, da bi se razvil v maligni tumor.

  • Angiosarkom - tumor, ki se tvori iz endotelija krvnih žil, ki se nahajajo v jetrih. To je zelo redko in večinoma pri starejših moških. Raste zelo hitro in vplivajo na žile, žile, žolčne kanale, parenhimske organe in izločajo metastaze, ki vplivajo na sosednje organe.
  • Morfološka narava in znaki sekundarnih tumorjev so odvisni od vrste poškodb organa, iz katerega so se pojavile metastaze do jeter. Najpogosteje so opisane jetrne metastaze nevroblastoma in melanoma iz želodca, črevesja, jajčnikov, pljuč, prostate in mlečnih žlez.

    Rak pri otrocih

    Rak jeter najdemo ne le pri odraslih, temveč tudi pri otrocih. Najpogostejša sekundarna neoplazma, ki se razvija v ozadju onkoloških bolezni drugih organov. Toda primarne oblike raka se pogosto pojavljajo v otroštvu.

    Najpogostejši tumorji so hepatocelularni karcinom in hepatoblastom.

    Hepatoblastomi se pojavljajo pretežno pri otrocih prvega leta življenja, saj se simptomi tumorja zelo hitro pojavijo. Postopek in razlogi za nastanek takšnih tumorjev še niso v celoti raziskani, vendar se štejejo za dejavnike, ki spodbujajo:

    1. Kožna nagnjenost k malignim tumorjem.
    2. Nenormalni razvoj notranjih organov.
    3. V kolenskih mutacijah genov.
    4. Intrauterin onkogeni učinki.
    5. Preneseni hepatitis v obdobju novorojenčkov.
    6. Zloraba matere z alkoholom in drogami.
    7. Dolgoročna uporaba zdravil za estrogene, ki jih izvaja mati.

    Tumor se v obdobju intrauterinega razvoja začne z nedoslednimi jetrnimi celicami in se po rojstvu otroka še naprej razvija. Simptomi se pojavijo samo pri napredovanju tumorja:

    1. Febrilna vročina.
    2. Nerazumno bruhanje, belching.
    3. Pritožbe za bolečine v trebuhu.
    4. Hitra izguba teže.
    5. Pri metastazah se pojavi zlatenica, se jetra povečujeta in se pogosto razvije asciti.

    Hepatocelularni karcinom se razvije iz mutiranih hepatocitov. Ta vrsta raka se pojavi pri otrocih katere koli starosti in ima enake vzroke in simptome kot hepatoblastom. Če primerjamo te dve vrsti malignih novotvorb, ima hepatoblastom ugodnejšo prognozo, čeprav se lahko po odkritju karcinoma v zgodnji fazi doseže popolno okrevanje.

    Diagnoza in zdravljenje

    Pomembna vloga pri zdravljenju malignih tumorjev ima pravo diagnozo. Da bi diagnosticirali in prepoznali vrsto raka, je treba pri prvih simptomih posvetovati s specialistom in opraviti predpisani pregled.

    Kaj je potrebno za diagnozo:

    1. Laboratorijski testi urina in krvi (splošni testi, biokemija, tumorski markerji, testi delovanja jeter).
    2. Radiografija in angiografija trebušne votline.
    3. Ultrazvok.
    4. Računalniška tomografija.
    5. MRI
    6. Biopsija.
    7. Laparoskopija.
    Jetrni tumor na slikah

    Če sumite na metastaze, je potrebno skenirati kostno tkivo skeleta, ki se izvaja z uvajanjem radioaktivnega materiala in pritrditvijo zdravila s posebno aparaturo. Diagnoza je narejena le na podlagi celovitega pregleda in, če so nekateri podatki vprašljivi, je predpisana ponovna diagnosticiranje.

    Zelo pomembno je, da zdravljenje predpisuje izkušen zdravnik, saj napačna izbira zdravil lahko poslabša bolnikovo stanje in povzroči hitro rast tumorja.

    Tradicionalna terapija

    V zgodnjih fazah se postopek za odstranitev neoplazme šteje za najučinkovitejšo metodo zdravljenja. Toda na izid operacije ne vpliva samo velikost tumorja, temveč tudi bližina krvnih žil. Formacije, ki poškodujejo posode, tudi po njihovi odstranitvi se ponavljajo ali se širijo v okoliška tkiva. Po resekciji se bolnikom predpiše tečaj kemoterapije ali radioterapije, da se prepreči ponovitev raka.

    Strokovnjaki izločajo neoperabilne tumorje, ki so na težko dostopnih mestih, imajo veliko žarišč ali so povezani z disfunkcijo organa. V takih primerih se lahko zatečete na presaditev jeter, če bolnikovo stanje omogoča izvajanje takšne operacije brez tveganja za njegovo zdravje.

    Če se razvije rak jeter, ki se je razširil po celotnem telesu in izven svojih meja, je operacija kontraindicirana. Bolniki z več žarišči malignih novotvorb v telesu so predpisana terapija, namenjena ohranjanju funkcij organov in prekinitvi rasti tumorjev:

    • Kemoterapija najpogosteje vključuje zdravila, kot sta Cisplatin ali Doxorubicin. Vendar pa praksa kaže, da taka metoda ne daje vedno pričakovanega rezultata, poleg drog pa škodljivo vpliva ne samo na rakaste celice, temveč tudi na zdrava tkiva.
    • Zdravljenje s sevanjem je predpisano za prekinitev rasti tumorja, zmanjšanje velikosti in lajšanje bolečin. Toda ta metoda se uporablja samo kot pomožna, poleg njega, kot kemoterapevtska zdravila, povzroča neželene učinke: slabost, šibkost, utrujenost in druge.
    • Pri majhnih tumorjih in odsotnosti metastaz se trikloroocetna kislina ali 96% etanol vbrizga v sam tumor. Te snovi lahko zavirajo rast tumorja in uničijo rakave celice.

    Za zmanjšanje bolečin, predpisanih zdravil proti bolečinam. Ker se ena snov ne more spopasti s hudo bolečino, predpisujem jemanje dveh ali več analgetikov. Sredstva, kot so Tylenol ali Motrin, se lahko predpisujejo in če so neučinkovita, so predpisani narkotični anestetiki. Ob istem času, za podporo jeter, predpiše hepatoprotectors: Heptral, Essliver, Essentiale in drugi.

    Folk metode

    Zelo pogosto bolniki uporabljajo ne-avtohtono sredstvo za zdravljenje raka na jetrih:

    1. Tri litrski kozarec 1/3 polni poganjke krompirja in prelije alkohol na vrat. Zaprta kozarec se v hladilniku postavi 14 dni. Po tem se dokončana tinktura vzame dnevno zjutraj na prazen želodec: prvega dne je ena kapljica in vsak dan, da se odmerek poveča za 1 kapljico. Ko dosežejo 40 kapljic, vsak dan začnejo zmanjševati količino za 1 kapljico, dokler ne ostanejo sami. Po tem odmaknite 2-4 tedne.

    Ne smemo pozabiti, da je zdravljenje raka zelo težko, v začetnih fazah pa je bolje, da se obrnejo na strokovnjake, kot da se zdravijo z ljudskimi pravili, ki trajajo dovolj dolgo.

    Poleg opisanih metod zdravljenja je iz prehrane treba izključiti hrano, ki negativno vpliva na jetra - vse ocvrte, slane, začinjene, proizvode z barvili in konzervansi. Meni mora vključevati sveže sadje, zelenjavo in zelišča, mlečne izdelke, žita in sveže stisnjene zelenjavne sokove.

    Prognoza in preventivni ukrepi

    Napoved in pričakovana življenjska doba raka jeter je odvisna od celične sestave tumorja, njegove velikosti, obsega patološkega procesa in splošnega stanja pacienta:

    1. Ko diagnosticiramo rak na prvi stopnji in učinkovito zdravljenje, govorijo o varnem poteku bolezni in pričakovani življenjski dobi več kot 5 let po diagnozi.
    2. Zdravljenje, ki se je začelo v drugi fazi, je zapleteno, saj procesi vplivajo na plovila, tumor pa na velikih velikostih. Statistični podatki kažejo 50-odstotno stopnjo preživetja v 5 letih.
    3. Preživetje bolnikov v petih letih ne presega 20%, če se bolezen odkrije v tretji fazi patološkega procesa.
    4. Najbolj neugodna napoved pri bolnikih z rakom jeter raka 4. Na tej stopnji pogosto trpijo ne samo jetra, ampak tudi drugi organi, zato operacije ni mogoče izvesti, druge metode pa praktično neučinkovite.
    Preživetje bolnikov s hepatocelularnim rakom

    Na tretji in četrti stopnji se bolezen skoraj vedno pojavlja s komplikacijami:

    • obstrukcija črevesja;
    • ascites;
    • notranja krvavitev;
    • peritonitis;
    • odpoved jeter.

    Tudi ljudje, ki vodijo popolnoma zdrav način življenja, se ne morejo izogniti malignim tumorjem. Vendar pa je odstotek takšnih ljudi med bolniki precej manjši od bolnikov s slabimi navadami. Zato je prva stvar, ki jo je mogoče storiti, da bi se izognili raku jeter, opustiti alkohol, kajenje in jemanje zdravil.

    Druge metode preprečevanja:

    1. Cepljenje proti hepatitisu.
    2. Upoštevajte varnostne ukrepe pri delu s strupenimi in rakotvornimi snovmi.
    3. Poskusite jesti samo naravne izdelke.
    4. Neupravičeno ga zlorabljajte.
    5. Izogibajte se parazitskim invazijam.
    6. Pravočasno raziskati, če obstaja genetska nagnjenost.

    Stanje okolja vpliva na razvoj raka in številne druge bolezni, zato ni priporočljivo živeti v krajih, kjer je veliko industrijskih podjetij. Tudi pitna voda na takšnih območjih pogosto nosi resno zdravstveno tveganje.

    Rak jeter je zelo nevarna in hitro napredujoča bolezen. Razširjenost razvoja bolezni temelji na dejstvu, da se vse škodljive snovi, ki so strupene za telo, kopičijo v jetrih - iz katerih nastanejo vse bolezni jeter, ki se postopoma spreminjajo v rakavih tumorjih. Popolnoma znebiti raka jeter je mogoče le v začetnih fazah razvoja. Toda tudi po okrevanju, ni nobenega zagotovila, da ne bo prišlo do ponovitve in tumor ne bo ponovno raste v jetrih ali drugem organu.

    Rak jetrnih celic - napoved

    Statistika o zdravljenju raka jeter pogosto vključuje trditve, da ima jetrni rak slabo prognozo in nizek odstotek celotnega preživetja.

    Pri bolnikih z rakom se navadno zanima zagotavljanje in izračun napovedi zdravnika v njihovem primeru. In to ni neobičajno, saj je v primeru raka na jetrih, ki je običajno povezano z neugodnim izidom bolezni, absolutno vsi bolniki z rakom imajo pravico vedeti, kako dolgo morajo živeti.

    Danes je mogoče natančno določiti pričakovano življenjsko dobo katerekoli osebe s prisotnostjo zgoraj navedene onkologije in izračunati možnosti (verjetnost) prenosa določenega časa preživetja. Dejavnikov, ki lahko vplivajo na te podatke, vključno s standardnimi postopki, eksperimentalnimi in dodatnimi metodami zdravljenja, ni mogoče upoštevati, saj lahko v končnih rezultatih uvedejo nekaj netočnosti.

    Kaj določa pričakovano življenjsko dobo raka na jetrih?

    Danes je napoved pričakovane življenjske dobe za raka na jetrih sestavljena na podlagi statističnih podatkov za predhodne primere, ki so bili opisani, analizirani in povzeti. Tako je bil pri raku jeter preživetje in napoved po začetni diagnozi izmerjena v povprečnem obdobju do smrti. Povprečni čas do smrti je čas, ko je umrlo 50% bolnikov z rakom.

    Najprej je lahko rak jeter razdeljen na dve glavni kategoriji:

    1. Primarni (hepatocelularni karcinom).
    2. Sekundarni (metastaze drugih rakov, npr. Kolorektalni rak).

    Na podlagi zgornjih kategorij je treba tudi upoštevati, da je napoved odvisna od in se lahko spreminja glede na dejavnike, kot so:

    • Napredovanje bolezni.
    • Metastazis.
    • Velikost raka.
    • Število tumorjev.
    • Invazivnost v organih vaskularnega sistema.

    Prognoza za rak jeter brez ali neučinkovito zdravljenje

    Za napovedovanje neobdelanega primarnega raka jeter je razmeroma malo podatkov, saj se ta vrsta raka redko nadaljuje brez zdravljenja. Do nedavnega je bil učinek zdravljenja na trajanje preživetja pogosto minimalen, zato so zbrani podatki o postopkih, ki se uporabljajo pri napovedih in postopkih preživetja, močno vplivali na preživetje brez zdravljenja.

    Toda nedavno razviti postopki, vključno z izboljšanjem kirurških tehnik in novih kemoterapevtskih zdravil ter načinov dajanja (na primer celo pri kemoterapiji), lahko izboljšajo rezultate in celotno prognozo raka na jetrih, zlasti v zgodnjih fazah bolezni.

    Na primer, zdravljenje raka na Kitajskem je pokazalo, da se z uporabo sodobne medicinske tehnologije in zdravil za bolnike z napredovalim rakom jeter trajanje preživetja podaljša za približno 4 mesece.

    Delno učinkovita terapevtska napoved

    Nedavne ocene kirurškega zdravljenja sekundarnega jetrnega raka (če so bili kirurški posegi + kemoterapija predhodno opravljeni) so pokazali, da je 5-letno preživetje več kot 37% primerov, 10-letnik pa več kot 22%. Toda sposobnost natančnejše prognoze raka jeter se lahko izboljša z upoštevanjem posameznih individualnih značilnosti in dejavnikov poteka bolezni v vsakem posameznem primeru. Prisotnost naslednjih dejavnikov lahko negativno vpliva na splošno stanje bolnika z rakom, pa tudi na prognozo:

    • Po kirurškem izločanju tumorja med preiskavo je bilo ugotovljeno, da so rakave celice prisotne v jetrih.
    • Kancerogeni proces najdemo izven jeter.
    • Metastaze raka v bližnjih tkivih in bezgavkah, kar kaže na široko porazdelitev matastaze).
    • Interval od diagnoze primarnega tumorja do detekcije metastaz je več kot 1 leto.
    • Diagnoza je več kot en tumor jeter.
    • Velikost ledvičnega tumorja je več kot 5 cm.
    • Visoka vsebnost alfa-fetoproteina v krvi.
    • Vaskularna invazija tumorja.

    Tako lahko glede na uporabljeno zdravljenje in njegove rezultate rečemo, da:

    1. Napoved po resekciji primarnega jetrnega raka je 5-letno preživetje pri 57% bolnikov s tumorjem manj kot 5 cm, le 32% tistih z tumorjem, večjim od 10 cm.
    2. V študiji o prognozi primarnega raka jeter po kirurškem zdravljenju je bilo ugotovljeno, da je na splošno 5-letno preživetje približno 56% vseh primerov.

    Splošna napoved

    Po statističnih podatkih iz lanskega leta ima rak jeter neugodna napoved z nizko možnostjo preživetja. Najboljši kazalnik za preživetje in prognozo raka jeter sta bila in ostaja začetna faza v času diagnoze in takoj začela pravilno izbrano zdravljenje.

    Ko so začetni pogoji dobri (majhen tumor, odsotnost vaskularne invazije jeter, stabilno splošno stanje), so nekatere terapije učinkovite (še posebej kirurška resekcija in radioterapija).


    Več Člankov O Jetrih

    Ciroza

    Kako bolezen žolča prizadene osebo?

    Slinavost pri projekciji žolčnika se pogosteje pojavlja v primeru diskinezije (motorična disfunkcija) žolčnih kanalov ali kanalov, vnetja med premikanjem žolčnih kamnov.
    Ciroza

    Zdravljenje folnih pravnih sredstev za jetrno debelost

    Zdravljenje maščobne jetrne hepatoze z ljudskimi zdravili je v večini primerov učinkovito. To je mogoče storiti sam ali v kombinaciji z medicinskimi metodami, odvisno od stopnje bolezni in njegovih kliničnih manifestacij.