Normalni jetrni ultrazvok pri odraslih in otrocih

Pustite komentar 10,051

Ena izmed najpogostejših študij v trebuhu (trebuhu) je ultrazvok. Pogosto mu je predpisano, da pregleda jetra. Velikost jeter je normalna, saj so ultrazvok različni in so odvisni od starosti, spola, zgradbe. Kar zadeva rezultate, bo njihovo pravilno dekodiranje pomagalo pravilno diagnozo in pravočasno predpisati ustrezno zdravljenje.

Karakteristike, določene z ultrazvokom

Jetra je največja žleza v telesu. Njena teža pri odraslih - 1,5 kg (pri ženskah je nekoliko manj - 1,2 kg), pri otrocih pa je odvisna od starosti. V zdravo jetra je struktura gosta, barva rdeče-rjave barve. Telo sestavljajo štiri reže: desno, levo, hrbetno, kvadratno. Upoštevajte dejavnike, na katere se osredotoča zdravnik-sonolog pri izdelavi opisnega ali testnega protokola.

  1. Lokacija jeter - desni zgornji kvadrant trebuha. Običajno se od podnožnega dna ne štrli, drži ga trebušni pritisk.
  2. Struktura, konture. Običajno je organ gladek, čisti so konture, struktura je enakomerna, robovi so ostri, kot levega lesa je 45 stopinj, desna je 75, struktura tkiva je enotna. Če na površini nastanejo udarec ali tuje oblike, lahko govorimo o razvoju onkoloških procesov ali ehinokokoze (poškodbe s helminti).
  3. Ehogenicnost To so akustične lastnosti organa (absorpcija zvočnih valov in zvočna prevodnost). Višja vsebnost tekočine v telesu, nižja je ehogenost, kar pomeni, da lahko govorimo o cirozi, endokrinih boleznih, motenih metabolizmih ali da je bolnik vzel veliko zdravil.
  4. Barva. Svetlo senco jeter lahko kaže začetno stopnjo hepatitisa.
  5. Grit To ji dajejo strukturne enote organa - jetrni delci (lobuli), med katerimi so žolčni in krvni vodi. V zdravih jetrih je struktura drobnozrnata, njegova sprememba pa kaže na vnetni proces.
Ultrazvok jeter omogoča, da upoštevamo strukturo tkiv, krvnih žil, obliko organa.
  1. Dimenzije. Eden pomembnih kazalcev stanja telesa. Izmerite tudi CWR - poševno notranjo velikost; velik delež jeter je še posebej pomemben za merjenje CWR. Spodaj je tabela, ki prikazuje normalno velikost jeter.
  2. Krvne žile Razmislite o portalu (drugem imenu - portalu), spodnji votlini in splenskih venih (se pridruži portalski veni, je 30% njenega krvnega pretoka). Ker je glavna funkcija jeter detoksikacija, je krvni obtok v tem organu specifičen. Kriha vstopa skozi jetrno veno skozi toksične snovi, kjer vstopi v interlobularne žile, kjer se nevtralizira iz toksinov. Arterijska in venska krv se sprošča v sinusoide, nato pa se skozi posode izlije v spodnjo veno cavo. Spremembe premera krvnih žil lahko povzročijo resne posledice.
  3. Žolčnik in njegovi kanali. Jetra se prežema z žolčnimi kanali, njihov normalni premer je 6,5-9 mm; je žolcnik podoben vrečki s prostornino 40-70 cm3, dolžina 8-14 cm, širina 3-5 cm. Zmanjšanje velikosti kaže na diskinezijo, povečanje pa kaže na presežek žolča. Če v vrečki obstaja sediment, to kaže na pojav bolezni žolčnika. Povečane žolčne poti kažejo stagnacijo žolča. Zidani kanali so odkriti s cistami, zožitvijo, vendar so te abnormalnosti običajno prirojene, in če ne motijo ​​dela organa, niso izpostavljene zdravljenju.
Nazaj na kazalo

Stopnja ultrazvoka jeter pri otrocih

Jetra je velik biokemijski laboratorij v človeškem telesu. To nevtralizira toksine (opravlja detoksikacijsko funkcijo), sintetizira beljakovine, encime, vitamine, proizvaja nadzor nad energijskim ravnovesjem.

Za objektivno oceno detoksifikacijske in sintetizacijske funkcije jetrne ultrazvočne diagnoze.

Diagnostični postopek ultrazvok jeter

vam omogoča, da ocenite homogenost strukture tkiva, velikost telesa, pomaga določiti prisotnost patoloških struktur.

Jetra ultrazvok je varna in neboleča diagnoza bolezni notranjih organov. Indikacije za študije: hepatitis, hepatomegalija, zlatenica kože in beločnice, bolečine na otipavanje jeter absces, travme trebuhu, bolečina in občutek teže v desnem hypochondrium, odkrivanja neoplastičnih procesov in metastaz; odkrivanje parazitov.

Priprava na študijo

Priprava za študijo se začne vnaprej: običajno 4 dni pred postopkom. Glavni namen priprave je odstraniti pline v črevesju.

Ultrazvok se izvaja na prazen želodec, z doslednim upoštevanjem priporočil o pripravi postopka. Priporočila za skladnost z dieto za 3-4 dni pred postopkom so naslednja:

zavrtite živila, bogata z vlakninami (zelenjava, sadje); v primeru zaprtja in napenjanja uporabite klistir kot pripravek za črevesje, hrana, ki spodbuja povečano uplinjanje plinov, odstranite 2 dni otroške hrane (zelje, mleko, beli kruh, riž, stročnice); živila z visoko vsebnostjo kalorij, običajno 7 ur pred preskusom, hrane ne bi smeli uživati. Glavna ovira za normalno vizualizacijo jeter na ultrazvoku je otekanje črevesja. Zato je prehrana v pripravi na študijo usmerjena v zmanjšanje količine plinov

Ultrazvočni postopek

Za pripravo "področja študija" zdravnik uporablja gel, ki prispeva k boljši vizualizaciji strukture organa. Naslednja je diagnoza.

Različice otrokovega telesnega položaja:

na hrbtni strani, na desni ali levi strani, v sedečem položaju.

Pred skeniranjem se od otroka zahteva globoko vdihavanje, doktor zazvoni senzor v hipohondrij. Na ta način se najboljša vizualizacija organa doseže z zmanjšanjem razdalje med senzorjem in jetri. Potem so rezultati študije predmet dekodiranja. Stopnja zanesljivosti rezultatov je neposredno sorazmerna kakovosti priprave za postopek.

Normalni ultrazvonski odčitki

parenhima ima homogeno strukturo, prekinjeno s portalsko žilo, žile in žolčni kanali so jasno vidni.

Pri otrocih so količinski kazalniki odvisni od starosti. Normalne velikosti desnega dela jeter od vrha do dna:

1 leto življenja - 6 cm, za vsako naslednje leto se dodajo 6 mm, 15 let življenja - 10 cm, 18 let življenja - 12 cm.

Velikost levega režnja jeter od vrha do dna:

1 leto življenja - do 4 cm, za vsako naslednje leto življenja dodamo 2 mm, 15 let življenja - do 5,5 cm, 18 let življenja - do 5 cm. Jetra je organ, ki je popolnoma viden z echogramom. Ta funkcija omogoča zdravniku, da pridobi značilnosti otrokovega organa in jih nato primerja z običajnimi vrednostmi

Dešifriranje diagnostičnih rezultatov

Hepatomegalija je najpogostejša patologija, kar pomeni povečanje otroške jeter. Indikator je obratno sorazmeren starostni odvisnosti. Pri otrocih do 7 let lahko pride do neizražene širitve organa, ki je priznana kot različica norme. Običajno se jeka pod obalnim robom oddaljena do 2 cm. Ko telo poveča v šoli in mladostniku za več kot 2 cm, to kaže na prisotnost patoloških sprememb. V tem primeru je glavna naloga zdravnika določiti vzroke patologije.

Vzrok hepatomegalije je lahko prisotnost vnetnega procesa:

virusni hepatitis, prirojene infekcije, ki se v materinem obdobju prenesejo od mater, ki se imenujejo tudi okužbe s TORCH (T - toksoplazmoza, O - druge okužbe, R - rdeča, okužba s C - citomegalovirusom, H - herpes) (hepatotoksična zdravila, industrijske spojine, naravni bakterijski in mikotoksini), paraziti (toksokara, šistosom, ehinokok), prisotnost gnojne votline v tkivu (absces), zaprtje ali obstrukcija žolča (v obliki kamnov, parazitov, tumorjev).

Vzroki za bolezen so lahko motnje presnove:

mukopolisaharidov metabolizem, patološka odlaganja amiloidnega proteina v tkivih (amiloidoza); izmenjava porfirin (snov, ki tvori rdečih krvnih celic), presnove maščob, metabolizem proteinov (nezadostna količina alfa-antitripsina). Hepatomegalija (povečana jetra) je ena najpogostejših patologij pri otrocih. Lahko je povezana s strupenimi učinki na jetra, virusni hepatitis, infekcije TORCH in presnovne motnje

Omejitev pretoka žolča in krvi lahko povzroči tudi hepatomegalijo zaradi bolezni, kot so:

Wilson-Konovalovova bolezen, ciroza (ultrazvok signali ciroze so dobro vidni med diagnozo), tromboza jetrne vene, prirojena malformacija - atresija (odsotnost) žolčnih cevi.

Vzrok za bolezen je lahko infiltracijska poškodba jetrnega tkiva, ki je posledica naslednjih patologij:

krvni rak, hemolitična bolezen novorojenčka (z Rh-nezdružljivosti zarodka in matere); tumorskih metastaz na druge organe, limfom (tumorja limfnega sistema), hepatom (neoplazma jetrnega tkiva), hemokromatoza (napačna izmenjava krvi železo); histiocitozo (povečana delitev odpornost celic) nastanek centra krvne tvorbe (proizvodnja krvnih celic).

Primarna poškodba jetrnega tkiva je tudi dejavnik pri razvoju hepatomegalije:

ciroza (jetrni parenhim nadomestitev z vezno tkivo), policističnega - je prirojena bolezen je značilen pojav mnogih cist v fibroze tkivnega telesa (zamenjava normalne jetrne brazgotine); hemoragična teleangiektazija - podaljšek jetrnih plovila in pojavi krvavitev.

Poleg tega se lahko hepatomegalija razvije zaradi:

hiperplazija (povečano število) Kupfferjevih celic - makrofagov, ki uporabljajo umirajoče hepatocite in tuja sredstva, sepso, velike količine vitamina A v otrokovem telesu.

Obstaja tudi koncept "lažne hepatomegalije". Njegov vzrok je patologija dihalnega sistema, in sicer pljuč. Zanj je značilno dejstvo, da povečana količina pljuč "pritiska" na jetra z zgornje strani in jo "odmakne" od pod rebri. Na primer, z emfizemom (povečana zračnost) pljuč.

Simptomi hepatomegalije

Znaki hepatomegalije pri pregledu:

znaki povečanja telesa pri občutku njenega roba in prisluškovanja (izstopajo pod podplatom, več kot 2 cm), povečan obseg otrokovega trebuha, simptom "glave meduz" je vensko mrežo okoli otrokovega pupka, ki kaže portalski hipertenzijo, bolečine in občutek težo v desnem hipohondriju, simptome zastrupitve, povečano pigmentacijo kože, ikterično sklero in kožo (ikterična barva, zaradi povečanja ravni bilirubina v krvi).

Če se organ zmerno poveča, potem simptomi niso izraženi ali odsotni. Poleg tega ni izključena slaba priprava na postopek, ki bi lahko izkrivljal rezultat. Zanesljivi znaki nastopa patologije so spremembe v ultrazvočni sliki.

Za namestitev vzrokov hepatomegalije pri otrocih uporabite pomožne metode:

popolna krvna slika, imunološke metode, odkrivanje parazitov, tumorskih markerjev za določeno vrsto raka, rentgensko slikanje prsnega koša (za odkrivanje emfizemov), radiografijo s kontrastnim žolčnim kanalom. Za določitev vzroka hepatomegalije in izključitev hudih bolezni določite dodatne diagnostične postopke. Med njimi bodo nujno predstavljeni splošni testi krvi.

Ultrazvočna slika za druge bolezni jeter

Neposredni kazalniki ciroze:

parametri presegajo normo, neenakomernost roba in konture (v ultrazvočni sliki izgleda kot tuberosity), povečana ehogenost tkivne strukture na ultrazvoku, kar kaže na pojav vezivnega in brazgotinskega tkiva v parenhimu, spodnji rob se zaokroži.

Posredni kazalci portalne hipertenzije:

lumen portalne vene se poveča, parametri vranice presegajo normo, dilatacijo ezofagealnih žil, grožnjo krvavenja iz njih, ascite (prosta tekočina v trebušni votlini) in odpoved jeter.

Srčno popuščanje:

v ultrazvočni sliki je razširjen lumen jetrnih ven, premer lumena spodnje vene cave pa med dihanjem ne spremeni, prisotnost proste tekočine v plevralni votlini.

Akutni hepatitis: parametri nad normalno. Ultrazvočni znaki niso specifični, laboratorijske metode se uporabljajo za natančno diagnostiko.

Poraz s paraziti (šistosomi):

normalne ali povečane velikosti, zgostitev portalne vene, povečanje ehogenosti tkiv okoli njega, povečanje premera lumina venske sline, povečanje ultrazvočnih parametrov vranice, zvitih krvnih žil v vratih vranice. Poleg jeter zdravnik pregleda tudi vranico. Povečanje njegovih parametrov v kombinaciji s hepatomegalijo lahko kaže na parazitsko patologijo - šistosomazo.

Poraz s paraziti (ehinokoki):

pomanjkanje ehogenost na področjih jeter tkiva (hidatidoza ciste); konture ciste jasne obrise, točne ultrazvok slikanje cista kapsule, je mogoče videti na parazita sama cista votlini hyperechoic obrazovanie.sglazhennnost vezij povečan ehogenost.

Metastaze malignih novotvorb:

hiperekogenost ali hipoekogenost formacij, konture so jasne ali nejasne. Zmanjšana ehogenost področij jetrnega tkiva, konture so zamegljene, zameglitev konture, povečana ehogenost s pojavom krvnih strdkov. Ultrazvok iz malignih obolenj jeter diagnoza zelo dobro. Običajno se razlikujejo v hiper- ali hipoehogenosti.

Zdravljenje bolezni

Uporabljajo se konzervativne in operativne metode. Izbira metode je odvisna od:

nosečnost, težnost bolezni, vpletenost drugih notranjih organov v patološki proces, pravočasnost diagnoze.

Na primer, bolezni, kot je absces ali cista, se zdravijo izključno z operativno metodo. In hepatitis ali zastrupitev s strupenimi snovmi sta odlična za zdravljenje z zdravili.

Na koncu se spomnimo, da morate otroku posvetiti posebno pozornost. Bodite zainteresirani za njegovo dobro počutje, bodite pozorni na vedenje, apetit, dejavnost. Ob najmanjšem sumu bolezni je nujno, da se obrnete na strokovnjake, in ne samo-zdraviti! In pri pripravi na študij sledite priporočilom zdravnika brezhibno. Ne pozabite, da je katera koli bolezen lažje zdraviti v zgodnjih fazah razvoja.

Morda vas bo zanimalo tudi:

Ena izmed najpogostejših študij v trebuhu (trebuhu) je ultrazvok. Pogosto mu je predpisano, da pregleda jetra. Velikost jeter je normalna, saj so ultrazvok različni in so odvisni od starosti, spola, zgradbe. Kar zadeva rezultate, bo njihovo pravilno dekodiranje pomagalo pravilno diagnozo in pravočasno predpisati ustrezno zdravljenje.

Rezultati ultrazvočnega pregleda pomagajo ugotoviti zdravje ali napredovanje bolezni jeter.

Karakteristike, določene z ultrazvokom

Jetra je največja žleza v telesu. Njena teža pri odraslih - 1,5 kg (pri ženskah je nekoliko manj - 1,2 kg), pri otrocih pa je odvisna od starosti. V zdravo jetra je struktura gosta, barva rdeče-rjave barve. Telo sestavljajo štiri reže: desno, levo, hrbetno, kvadratno. Upoštevajte dejavnike, na katere se osredotoča zdravnik-sonolog pri izdelavi opisnega ali testnega protokola.

Lokacija jeter - desni zgornji kvadrant trebuha. Običajno ni pod štrlečimi loki, temveč se pritiskom v trebuhu. Struktura, konture. Običajno je organ gladek, čisti so konture, struktura je enakomerna, robovi so ostri, kot levega lesa je 45 stopinj, desna je 75, struktura tkiva je enotna. Če na površini nastanejo udarec ali tuje oblike, lahko govorimo o razvoju onkoloških procesov ali ehinokokoze (poškodbe s helminti). Ehogenost. To so akustične lastnosti organa (absorpcija zvočnih valov in zvočna prevodnost). Višja vsebnost tekočine v telesu, nižja je ehogenost, kar pomeni, da lahko govorimo o cirozi, endokrinih boleznih, motenih metabolizem ali da je bolnik vzel veliko količino zdravil. Svetlo odtenek jeter lahko kaže začetno stopnjo hepatitisa. To ji dajejo strukturne enote organa - jetrni delci (lobuli), med katerimi so žolčni in krvni vodi. V zdravih jetrih je struktura drobnozrnata, njegova sprememba pa kaže na vnetni proces. Ultrazvok jeter nam omogoča, da razmislimo o strukturi tkiv, krvnih žil, obliki organa. Eden pomembnih kazalcev stanja telesa. Izmerite tudi CWR - poševno notranjo velikost; velik delež jeter je še posebej pomemben za merjenje CWR. Spodaj je tabela, ki prikazuje normalno velikost jeter. Krvne žile. Razmislite o portalu (drugem imenu - portalu), spodnji votlini in splenskih venih (se pridruži portalski veni, je 30% njenega krvnega pretoka). Ker je glavna funkcija jeter detoksikacija, je krvni obtok v tem organu specifičen. Kriha vstopa skozi jetrno veno skozi toksične snovi, kjer vstopi v interlobularne žile, kjer se nevtralizira iz toksinov. Arterijska in venska krv se sprošča v sinusoide, nato pa se skozi posode izlije v spodnjo veno cavo. Spremembe premera krvnih žil lahko povzročijo resne posledice. Gel mehurček in njegovi kanali. Jetra se prežema z žolčnimi kanali, njihov normalni premer je 6,5-9 mm; je žolcnik podoben vrečki s prostornino 40-70 cm3, dolžina 8-14 cm, širina 3-5 cm. Zmanjšanje velikosti kaže na diskinezijo, povečanje pa kaže na presežek žolča. Če v vrečki obstaja sediment, to kaže na pojav bolezni žolčnika. Povečane žolčne poti kažejo stagnacijo žolča. Zidani kanali so odkriti s cistami, zožitvijo, vendar so te abnormalnosti običajno prirojene, in če ne motijo ​​dela organa, niso izpostavljene zdravljenju.

Normalna velikost jeter z ultrazvokom pri otrocih

Sodobni načini diagnoze različnih bolezni jeter pri otrocih vključujejo tudi ultrazvok. Ta pregled je postal rutinsko in se uporablja v različnih kliničnih primerih. Določitev velikosti jeter je vključena v katerikoli klinični protokol za ultrazvok.

Značilnosti strukture in delovanja jeter

Jetra je organ, ki je v telesu odgovoren za izvajanje različnih funkcij. Ti vključujejo: sintezo določenih hormonov, razstrupljanjem produktov razpadanja in kemičnih toksinov, sodelovanjem pri nastajanju krvi, tvorbo žolča, vzdrževanjem imunosti in mnogimi drugimi. Določanje velikosti jeter je zelo pomembno. Številni patološki pogoji, vključno z zelo nevarnimi za življenje in zdravje otrok, povzročajo znatno povečanje jeter - hepatomegalije.

Za določitev meja tega organa je že dolgo časa uporabljena le palpacijska metoda. Izvajajo ga zdravniki in do danes, ko opravljajo klinični pregled otroka. Vendar pa je palpacija jeter in opredelitev meja s to metodo le okvirna. Prava velikost organa se lahko določi le z uporabo posebnih instrumentalnih vrst pregledov.

Trenutno takšni instrumentalni testi vključujejo ultrazvočno. To je varno in otroku ne povzroča bolečin med postopkom. Običajno trajanje ene študije traja 20-25 minut. Čas ultrazvočnega postopka je običajno odvisen od kvalifikacij in izkušenj zdravnika, ki opravlja preiskavo, pa tudi od čustvenega stanja otroka. Če je otrok živčen ali začne kričati in jokati, lahko to precej oteži vodenje študije.

Ultrazvok se običajno izvaja v posebni temni sobi. Otrok leži na hrbtu na plenični postelji. Zdravnik namazati senzor s posebnim gelom in začne raziskovati. Med pregledom lahko zdravnik vidi vse patološke spremembe v jetrnem tkivu in določi velikost meja jeter.

Ultrazvočni pregled aktivno izvajajo otroci od 2 let. V zgodnejši starosti obstajajo nekatere klinične indikacije za ultrazvok.

Obstajajo posebne tabele, ki kažejo normalne vrednosti velikosti zdravih jeter. Uporabljajo jih zdravniki ultrazvočne diagnostike, ki delajo po vsem svetu. Tabele so sestavljene ob upoštevanju starosti otroka. Zdravnikom omogočajo, da ocenijo rezultat in so potrebni tudi za določitev kliničnih znakov hepatomegalije.

Struktura jeter vsebuje več anatomskih struktur - ti se imenujejo jetrni lobulji. Ultrazvok vam omogoča, da nastavite parametre desne, rep, leve in kvadratne jablane jeter. Z uporabo te študije lahko ugotovite tudi različne patološke spremembe v vseh 8 segmentih. Ultrazvok je tudi zelo učinkovit pri diagnosticiranju odkrivanja različnih jetrnih patologij pri novorojenčkih.

Poleg strukture jetrnega tkiva zdravnik ultrazvok opravi tudi vizualni pregled vseh sosednjih anatomskih organov z jetri. Izkušeni zdravniki lahko ocenijo tudi stanje vezavnega sistema jeter. Običajno postanejo ligamenti vidni, ko se v trebušni votlini pojavi prosta tekočina.

V času študije zdravnik opravlja tudi pregled krvnih žil, ki oskrbujejo jetra. Za to se uporablja dodatni dopler način.

Trenutno obstaja veliko različnih različnih tabel, ki kažejo starostne parametre normalne velikosti jeter. Spodaj je ena izmed njih. Da bi ocenili stanje organa, se večinoma uporabljajo dimenzije desnega in levega preostanka jeter. Parametri so odvisni od starosti otroka. Pomembno je opozoriti, da imajo ti kazalniki približno vrednost in jih je treba celovito oceniti pri določanju klinične diagnoze.

Velikost jeter je normalna (od zgoraj navzdol), je prikazana v podatkih iz naslednje tabele:

Starost otroka

Desni odmak, mm

Levi delež, mm

Priprava

Za določitev točnih meja jeter in resnične velikosti tega telesa z ultrazvokom je precej preprosta. Visoka ločljivost instrumentov omogoča pridobivanje najbolj natančnih in zanesljivih slik notranjih organov. Na stotine tisoč ultrazvočnih preiskav se izvaja vsak dan po vsem svetu.

Da bi dobili natančen rezultat pri pregledu notranjih organov, je zelo pomembno, da opravite predhodno usposabljanje. Mnogi starši pogosto zanemarjajo to, kar posledično vodi do dejstva, da zdravniki ultrazvočne diagnoze ne morejo vzpostaviti natančne diagnoze. Priprava na ultrazvok ni težavna in je dovolj enostavna za samostojno izvajanje doma.

Glavni pogoj za izvedbo kvalitativne študije je sproščanje plina iz črevesja. Znatno zmanjša pridobivanje zanesljivih rezultatov.

Črevesne zanke, nabrekle s plinom, ne omogočajo doktorja, da v celoti pregleda jetra in vse njegove anatomske sestavine. Da bi zmanjšali polnjenje plina, nekaj dni pred raziskavo, se vsa živila, ki povečajo tvorbo plina, odstranijo iz prehrane dojenčkov. Med njimi so: sadje in zelenjava, bogata z grobimi vlakni, kruh in kolački, sode in kvas, mleko in pecivo.

Če ima vaš otrok kronične bolezni prebavnih organov, ki povzročajo izrazito nastajanje plinov, se morate posvetovati s svojim zdravnikom o tem, katera zdravila je treba uporabiti pred ultrazvočnim postopkom za zmanjšanje plina v črevesju. Običajno so za otroke predpisani encimi in enterosorbenti. Pred izvedbo ultrazvočnega pregleda otroku ne smemo dajati gastro ali fibrokolonoskopijo.

Pred študijem je zelo pomemben psihološki odnos, še posebej pri najmlajših bolnikih. Mlajši otroci so boljši, da preidejo v anketo v tej razburljivi igri. Starejši otroci, še posebej najstniki, bi morali razpravljati o tem, kako bo postopek potekal. Med pogovorom je treba opozoriti, da je ta študija popolnoma varna in ne bo povzročala bolečine pri otroku.

Za kaj je to?

Ultrazvočni pregled jeter poteka v različnih patoloških pogojih. Ta metoda vam omogoča, da dobite dokaj natančne in zanesljive rezultate, ki pomagajo zdravnikom, da vzpostavijo pravilne diagnoze in s tem predpisujejo optimalne in učinkovite režime zdravljenja.

Odsotnost izpostavljenosti sevanju omogoča uporabo te študije pri novorojenčkih in malčkih starejše starosti.

Ultrazvok jeter se uporablja za diagnosticiranje:

  • Vnetne bolezni. Zaradi izrazitega vnetja spremeni gostoto in strukturo jetrnega tkiva. To vodi v dejstvo, da jetra rastejo v velikosti. Ta simptom je lahko po zdravljenju vztrajen ali pa izgine.
  • Neoplazme in maligni tumorji. Danes je ultrazvok jeter, ki se uporablja kot pregled za te nevarne bolezni. S to metodo je mogoče v zgodnjih fazah odkriti tumorje v jetrih. Ultrazvok tudi razkriva metastaze drugih tumorjev, ki rastejo v drugih organih.
  • Cistične formacije. Prisotnost abdominalnih vsebin v jetrnem tkivu je pogosto znak ciste. Takšno patološko stanje se pogosto zabeleži pri otrocih med ultrazvokom. Odkrivanje ciste mora biti razlog za iskanje posvetovanja z zdravnikom.
  • Ciroza jeter. To patološko stanje praktično ni mogoče najti v otroški praksi. Patologijo se kaže z izrazitim povečanjem jeter. Napoved bolezni je zelo neugodna.
  • Stagnirajoči procesi, povezani z izločanjem žolča. Huda stres žolča lahko prispeva k razvoju kroničnega holecistitisa ali hepatitisa. Raztezanje žolčnega kanala kaže na prisotnost znakov akumulacije žolča.
  • Vaskularne patologije. Hemangiomi jeter so običajno zelo dobro zaznani med ultrazvokom z dodatnim načinom dopplerjevega kartiranja. Študija omogoča, da se te nevarne patologije identificirajo v najzgodnejših fazah.

Če želite izvedeti, kako se pripraviti na ultrazvočno jetra, si oglejte naslednji video.

Normalna velikost jeter

Jetra je žleza velikih velikosti, brez katere skoraj noben proces v telesu ne more storiti. Iz tega razloga je stanje telesa bistveno. Takoj, ko se v njem začne razvijati kateri koli patološki proces, se velikost jeter spremeni. Na začetnih stopnjah se takšne spremembe lahko izsledijo le s pomočjo posebnih diagnostičnih metod, in ko patologija doseže bolj resno stopnjo, so spremembe vidne.

Velikost jeter: normalno

Najprej si oglejmo, kaj bi morala biti normalna velikost telesa. V svojem naravnem stanju je spodnji rob desnega rebera jeter na ravni pravokotne arke, ki štrli do 6 cm vzdolž srednje črte in 1-2 cm vzdolž srednje klavne. Tudi če organ ni razširjen, je dovoljeno nekaj opustitve. Opaziti je pri bronhialni astmi, masivni pleurisi ali astmatični bronhitis.

Če pride do resekcije pljuč ali flatulence, lahko jetra visoka. Običajno je kot spodnjega roba levega lobesa približno 30 stopinj (največ do 45 stopinj), desni desni pa je 75 stopinj ali več. Do danes strokovnjaki pravijo, da je pri zdravih ljudeh navpična poševna velikost desne strani jeter znotraj 15 cm in višina (craniocaudal velikost) je 8,5-12,5 cm, vendar višina leve jetrne reže je do 10 cm. Debelina desni rež je približno 11-12,5 cm, levo - do 8 cm.

Med ehogramom lahko računate na velikost jeter:

  • Dolžina v prečni ravnini je 14-19 cm (v povprečju 17 cm);
  • Dolžina desnega režnja - 11-15 cm (v povprečju - 13 cm).

Ta razlika v učinkovitosti je posledica razlike v podatkih v medicinski literaturi sama. Kazalci se razlikujejo glede na uporabo diferencialnih tehnik. Tudi velikosti jeter neposredno vplivajo višina, starost, sestava osebe in globina vdihavanja, pri kateri je bil izveden ehogram. Zato v primerih, ko študija določa mejne dimenzije, sklep ne more biti kategoričen. Navaja številčno vrednost (običajno navpično velikost enega od lupin organa).

Struktura jetrne parenhima je normalna, homogena, drobnozrnata, nizka intenzivnost. Vizualizira vaskularno mrežo in žolčne kanale. Velikost organskih ven je prav tako zelo pomembna. Običajno je premer portalne vene po različnih virih od 8 do 14 mm, njegove veje pa do 1 mm.

Velikost žil v žiti

Seveda so pravilni parametri samega organa izjemnega pomena, vendar je treba pozornost nameniti tudi stanju vena. Zelo pogosto morajo strokovnjaki opraviti splošno analizo stanja portalskega sistema. Za to je potrebno ovrednotiti vensko veno in mezenterično superiorno veno. Prvi se nahaja za trebušno slinavko, ki se nahaja v predelu velikih plovil. Vranična venina ima navpični razmik približno 8-10 mm, pri izteku pa se zmanjša na 4-6 mm. Premer mezenterične superiorne vene na inhalatorju je 8-11 mm, pri izteku pa 4-6 mm.

Še posebej pomembno je, da se premer vsake od portalskih plovil pravilno analizira z globokim in sproščenim dihanjem. Vene te žleze so sestavljene iz debla - levo desno in sredinsko, pa tudi majhne veje. Vsi imajo gladko notranjo konturo. Na razdalji 2 cm od ust, premer takih posod se giblje od 6 do 10 mm. Struktura vene cave ima cevasto naravo, njen premer se spreminja med dihanjem in je 2-2,5 cm.

Velikost telesa pri otrocih različnih starosti

Norma parametrov te ogromne žleze pri otrocih se določi s pomočjo številnih formul, med katerimi so tudi volumetrične. Uporabljati jih morajo strokovnjaki v specializiranih medicinskih centrih. Dejstvo, da se lahko velikost jeter v različnih starostnih obdobjih pri otrocih spreminja. Pravi rež je lahko nameščen na spodnji del ledvice, lahko ga spustite in spustite v prisotnosti lobelev lobelev. Pri enoletnih dojenčkih se levi odmaknjenec najpogosteje razteza čez srednjo linijo med transverzalnim pregledovanjem in v starejši starosti - do aorte.

V hepatomegaliji levi ušesni organ pri otrocih doseže vranico, ki jo nekoliko premakne navzdol. Obenem je organ sam razdeljen na tri reže: desno, levo in caudate. Vsaka delnica ima svoje segmente. Pravi reber jeter ima posteriorne in sprednje segmente. Meja med njimi je prava venska jetra. Levi rež se deli z levo jetrno veno v stranski in medialni segment. Vsako od teh območij ima ločen krvni obtok.

Velikost jeter pri majhnih otrocih se lahko spreminja pod vplivom velikega števila dejavnikov. Tabela vam bo pomagala, da se seznanite s povprečnimi kazalniki.

Priprava na ultrazvočno diagnozo jeter pri otrocih in transkript študije

Jetra je velik biokemijski laboratorij v človeškem telesu. To nevtralizira toksine (opravlja detoksikacijsko funkcijo), sintetizira beljakovine, encime, vitamine, proizvaja nadzor nad energijskim ravnovesjem.

Priprava na študijo

Priprava za študijo se začne vnaprej: običajno 4 dni pred postopkom. Glavni namen priprave je odstraniti pline v črevesju.

Ultrazvok se izvaja na prazen želodec, z doslednim upoštevanjem priporočil o pripravi postopka. Priporočila za skladnost z dieto za 3-4 dni pred postopkom so naslednja:

  • hrana, bogata z vlakni (zelenjava, sadje);
  • za zaprtje in napenjanje, naredite klistir kot pripravek za črevesje;
  • izdelki, ki prispevajo k povečanemu uplinjanju plina, da izločijo iz prehrane otrok za 2 dni (zelje, mleko, beli kruh, riž, fižol);
  • odstraniti živila z visoko vsebnostjo kalorij;
  • Običajno 7 ur pred preskusom ne bi smeli uživati ​​hrane.
Glavna ovira za normalno vizualizacijo jeter na ultrazvoku je otekanje črevesja. Zato je prehrana v pripravi na študijo usmerjena v zmanjšanje količine plinov

Ultrazvočni postopek

Za pripravo "področja študija" zdravnik uporablja gel, ki prispeva k boljši vizualizaciji strukture organa. Naslednja je diagnoza.

Različice otrokovega telesnega položaja:

  • na hrbtu;
  • na desni ali levi strani;
  • v sedečem položaju.

Pred skeniranjem se od otroka zahteva globoko vdihavanje, doktor zazvoni senzor v hipohondrij. Na ta način se najboljša vizualizacija organa doseže z zmanjšanjem razdalje med senzorjem in jetri. Potem so rezultati študije predmet dekodiranja. Stopnja zanesljivosti rezultatov je neposredno sorazmerna kakovosti priprave za postopek.

Normalni ultrazvonski odčitki

  • parenhima ima homogeno strukturo, prekinjeno s portalsko veno;
  • vene in žolčni kanali so jasno vidni.

Pri otrocih so količinski kazalniki odvisni od starosti. Normalne velikosti desnega dela jeter od vrha do dna:

  • 1 leto življenja - 6 cm, dodajte 6 mm za vsako naslednje leto;
  • 15 let življenja - 10 cm;
  • 18 let življenja - 12 cm.

Velikost levega režnja jeter od vrha do dna:

  • 1 leto življenja - do 4 cm, za vsako naslednje leto življenja dodamo 2 mm;
  • 15 let življenja - do 5,5 cm;
  • 18 let življenja - do 5 cm.
Jetra je organ, ki je popolnoma viden z ehogramom. Ta funkcija omogoča zdravniku, da pridobi značilnosti otrokovega organa in jih nato primerja z običajnimi vrednostmi

Dešifriranje diagnostičnih rezultatov

Hepatomegalija je najpogostejša patologija, kar pomeni povečanje otroške jeter. Indikator je obratno sorazmeren starostni odvisnosti. Pri otrocih do 7 let lahko pride do neizražene širitve organa, ki je priznana kot različica norme. Običajno se jeka pod obalnim robom oddaljena do 2 cm. Ko telo poveča v šoli in mladostniku za več kot 2 cm, to kaže na prisotnost patoloških sprememb. V tem primeru je glavna naloga zdravnika določiti vzroke patologije.

Vzrok hepatomegalije je lahko prisotnost vnetnega procesa:

  • virusni hepatitis;
  • kongenitalne okužbe, ki se prenašajo v materinem obdobju pred rojstvom, ki se imenujejo tudi TORCH okužbe (T, toksoplazmoza, O, druge okužbe, R, rdeča, C, okužba s citomegalovirusom, H, herpes);
  • poškodbe organov s strupenimi snovmi (hepatotoksicnimi zdravili, proizvodnimi spojinami, naravnimi bakterijami in mikotoksini);
  • poraz s paraziti (toksokara, šistosom, ehinokok);
  • prisotnost gnojne votline v tkivu (absces);
  • zaprtje ali prisotnost ovir v žolčnem traktu (v obliki kamnov, parazitov, tumorjev).

Vzroki za bolezen so lahko motnje presnove:

  • izmenjava mucopolisaharidov;
  • odlaganje abnormalnega amiloidnega proteina v tkivih (amiloidoza);
  • porfirin metabolizem (snov, ki tvori rdeče krvne celice);
  • metabolizem maščob;
  • metabolizem beljakovin (nezadostna količina alfa-antitripsina).
Hepatomegalija (povečana jetra) je ena najpogostejših patologij pri otrocih. Lahko je povezana s strupenimi učinki na jetra, virusni hepatitis, infekcije TORCH in presnovne motnje

Omejitev pretoka žolča in krvi lahko povzroči tudi hepatomegalijo zaradi bolezni, kot so:

  • Bolezen Wilson-Konovalov;
  • ciroza (ultrazvok signala ciroze so dobro diagnozo vidni);
  • tromboza jetrne vene;
  • prirojene malformacije - atrezija (odsotnost) žolčnih kanalov.

Vzrok za bolezen je lahko infiltracijska poškodba jetrnega tkiva, ki je posledica naslednjih patologij:

  • rak krvi;
  • hemolitična bolezen novorojenčka (z Rh-nezdružljivostjo ploda in mater);
  • metastaze tumorjev drugih organov;
  • limfom (tumor limfnega sistema);
  • hepatom (neoplazma tkiva jeter);
  • hemohromatoza (nepravilna izmenjava železa v krvi);
  • histiocitoza (povečana celična delitev imunosti);
  • nastanek centra hematopoeze (proizvodnja krvnih celic).

Primarna poškodba jetrnega tkiva je tudi dejavnik pri razvoju hepatomegalije:

  • ciroza (zamenjava jetrnega parenhima s vezivnim tkivom);
  • policistika je prirojena bolezen, za katero je značilno pojavljanje več cist v tkivu organa;
  • fibroza (zamenjava običajnega jetrnega tkiva z brazgotinastim tkivom);
  • hemoragična telangiectasia je širjenje jetrnih posod in pojav krvavitev.

Poleg tega se lahko hepatomegalija razvije zaradi:

  • hiperplazija (povečano število) Kupfferjevih celic - makrofagov, ki uporabljajo umirajoče hepatocite in tuje povzročitelje;
  • sepsa;
  • velike količine vitamina A v otrokovem telesu.

Simptomi hepatomegalije

Znaki hepatomegalije pri pregledu:

  • znaki povečanja telesa pri palpiranju roba in prisluškovanja (izstop pod podolžnega roba, več kot 2 cm);
  • povečan obseg trebuha otroka;
  • simptom "glave meduz" je vensko omrežje okrog pupka otroka, kar kaže na portalno hipertenzijo;
  • bolečine in občutek teže v desnem hipohondriju;
  • simptomi zastrupitve;
  • izboljšana pigmentacija kože;
  • ikterična sklera in koža (ikterična barva, zaradi povečanja ravni bilirubina v krvi).

Če se organ zmerno poveča, potem simptomi niso izraženi ali odsotni. Poleg tega ni izključena slaba priprava na postopek, ki bi lahko izkrivljal rezultat. Zanesljivi znaki nastopa patologije so spremembe v ultrazvočni sliki.

Za namestitev vzrokov hepatomegalije pri otrocih uporabite pomožne metode:

  1. popolna krvna slika;
  2. imunološke metode;
  3. odkrivanje zajedavcev;
  4. tumorski markerji za določeno vrsto raka;
  5. rentgensko slikanje prsnega koša (za odkrivanje emfizemije);
  6. radiografija s kontrastom žolčnega kanala.
Za določitev vzroka hepatomegalije in izključitev hudih bolezni določite dodatne diagnostične postopke. Med njimi bodo nujno predstavljeni splošni testi krvi.

Ultrazvočna slika za druge bolezni jeter

Neposredni kazalniki ciroze:

  • parametri presegajo normo;
  • hrapavost roba in konture (na ultrazvoku slika izgleda kot hrapavost);
  • povečana ehogenost tkivne strukture na ultrazvoku, kar kaže na pojav vezivnega in brazgotinskega tkiva v parenhimu;
  • spodnji rob se zaokroži.

Posredni kazalci portalne hipertenzije:

  • povečuje se lumen portalne vene;
  • parametri vranice presegajo normo;
  • dilatacija ezofagealnih žil z grožnjo krvavenja iz njih;
  • ascites (prosta tekočina v trebušni votlini);
  • odpoved jeter.

Srčno popuščanje:

  • v ultrazvočni sliki je razširjen lumen jetrnih ven;
  • premer lumena spodnje vene cave med dihanjem se ne spremeni;
  • prisotnost proste tekočine v plevralni votlini.

Akutni hepatitis: parametri nad normalno. Ultrazvočni znaki niso specifični, laboratorijske metode se uporabljajo za natančno diagnostiko.

Poraz s paraziti (šistosomi):

  • velikosti normalne ali povečane;
  • zgostitev portalske vene, povečanje ehogenosti tkiv okoli nje;
  • povečanje premera lumena venske vene;
  • zvišanje ultrazvočnih parametrov vranice;
  • v vratih vlečenih plovil.
Poleg jeter zdravnik pregleda tudi vranico. Povečanje njegovih parametrov v kombinaciji s hepatomegalijo lahko kaže na parazitsko patologijo - šistosomazo.

Poraz s paraziti (ehinokoki):

  • pomanjkanje ehogenosti na področjih jetrnega tkiva (hidatidnih cist);
  • obrisi cist je jasen;
  • očistiti ultrazvočno slikanje kapsule ciste;
  • lahko vidite sam parazit v votlini ciste, kot hipereiko nastajanje.

Abscesses:

  • glajenje konture;
  • povečana ehogenost.

Metastaze malignih novotvorb:

Limfom:

  • zmanjšana ehogenost jetrnega tkiva;
  • konture nejasne.

Hematomi:

  • zameglitev konture;
  • povečana ehogenost s pojavom krvnih strdkov.
Ultrazvok iz malignih obolenj jeter diagnoza zelo dobro. Običajno se razlikujejo v hiper- ali hipoehogenosti.

Zdravljenje bolezni

Uporabljajo se konzervativne in operativne metode. Izbira metode je odvisna od:

  • nososlovna enota;
  • resnost bolezni;
  • vključevanje drugih notranjih organov v patološki proces;
  • pravočasnost diagnoze.

Na primer, bolezni, kot je absces ali cista, se zdravijo izključno z operativno metodo. In hepatitis ali zastrupitev s strupenimi snovmi sta odlična za zdravljenje z zdravili.

Na koncu se spomnimo, da morate otroku posvetiti posebno pozornost. Bodite zainteresirani za njegovo dobro počutje, bodite pozorni na vedenje, apetit, dejavnost. Ob najmanjšem sumu bolezni je nujno, da se obrnete na strokovnjake, in ne samo-zdraviti! In pri pripravi na študij sledite priporočilom zdravnika brezhibno. Ne pozabite, da je katera koli bolezen lažje zdraviti v zgodnjih fazah razvoja.

Velikost jeter je normalna za ultrazvok - tabele in opis postopka

Po opravljenem fizičnem pregledu mnogi od nas začnejo mehanično preučevati našo zdravstveno kartoteko in, kar se tiče ultrazvočnega pregleda, takoj napnemo in vprašamo: "Kakšne so normalne vrednosti jeter na ultrazvoku in je moje jetra povečano?"

Da bi razumeli, ali je vaša jetra v redu, lahko uporabite posebne mize, ker s katerokoli težavo največja žleza v našem telesu raste v velikosti. Če primerjate te zdravstvene kartoteke z informacijami iz tabele, boste lahko neodvisno ocenili stanje jeter.

Kaj je ultrazvok?

Ultrazvok ali sonografija (skrajšano na ultrazvočno) je način izdelave modela notranjih organov in študij njihovega dela brez potrebe po operaciji. Podlaga naprave, s pomočjo katere se izvaja anketa, je učinek piezoelektričnosti, ki nastane pri delu s kremenom. Če je ta mineral pod vplivom ultrazvoka, se v njej začne električni naboj in nenehno spreminja smer. Nasprotno, če uporabimo izmenični tok, se bo kvarč sam začel oscilirati pri visoki frekvenci.

V sodobnih napravah vlogo sprejemnih in oddajnih naprav opravlja en kvarčni kristal, zaradi česar so zelo natančni. Na starejših napravah lahko pride do izkrivljanja rezultatov, ker so za sprejemanje in pošiljanje signalov uporabljeni različni kristali, nameščeni z nekaj pomiki glede na drug drugega.

Ultrazvok, ki poteka skozi človeško telo, se lahko odbije ali absorbira. Odsevna področja so osvetljena na monitorju naprave s svetlimi pikami. Nasprotno, tista področja, ki absorbirajo valove, izgledajo kot temne depresije.

Sodobne naprave so opremljene tudi z računalnikom, ki zdravniku pomaga natančneje diagnosticirati na podlagi pridobljenih podatkov. Torej, na primer, z uresničevanjem Dopplerjevega učinka lahko izračunamo premik mase različnih gostote (stene plovil in pretok krvi v njih). V tem primeru na zaslonu ni prikazana statična slika, temveč gibljiva slika, kjer si lahko ogledate delo vseh človeških organov in izračunate, ali je to gibanje normalno ali pa so v njem odmiki.

Indikacije za ultrazvok

Če ima bolnik simptome, ki kažejo na patologijo jeter, ali o rezultatih opravljenih testov govorijo o njih, ga zdravnik usmeri na ultrazvočni pregled bolnega organa in tistih, ki so z njim blizu.

Indikacije za ultrazvok so:

  • Rumenkaste (različne stopnje intenzivnosti) sklere, kože in sluznice);
  • Bolečina v desnem hipohondriju, ki nastane po srčnem obroku, zlorabi alkohola, ročnem delu in intenzivnem športu;
  • Dolgoročna uporaba nekaterih zdravil;
  • Jemanje drog;
  • Alkoholizem;
  • Hepatitis;
  • Kronične bolezni jeter, trebušne slinavke in žolčnika;
  • Ženske imajo težave na področju ginekologije;
  • Mehanske poškodbe jeter in sosednjih organov;
  • Abscess;
  • Helminths;
  • Benigne in maligne novotvorbe.

Priprava na ultrazvočno diagnozo jeter

Za ultrazvočno diagnozo jeter je bil uspešen, zato se mora bolnik ustrezno pripraviti na to. Upoštevajoč spodnja priporočila, ste lahko prepričani v popolno točnost rezultatov.

Kaj natančno je priprava na ultrazvok?

  1. Prvič, nič manj kot 12, in bolje - 18 ur pred anketiranjem, je zaželeno umreti. Praviloma se ultrazvok izvede zjutraj, zato, če ste lahko potrpežljivi, se vzdržite ne samo z zajtrkom, temveč tudi z večerjo. Vendar je treba v primerih, ko je nujno treba storiti ultrazvočno, zanemariti polnost želodca in čas dneva.
  2. Drugič, če imate načrtovani ultrazvok, ne manj kot štiri ali pet dni pred njim, se vzdržite prehranjevanja različnih vrst zelja, zelenjave, bogatih z vlakni, nekuhanih, stročnic, peciva in črnega kruha, gaziranih pijač in mleka z veliko maščobami - vse to povečuje nastanek plina v črevesju.
  3. Tretjič, če vam je predpisana katera koli zdravila, ne pozabite na to točko razpravljati s svojim zdravnikom. Morda boste morali premakniti enega ali več odmerkov, saj se lahko jetra povečajo iz nekaterih zdravil. Če vam je v tem stanju opravljen ultrazvočni pregled, bo rezultat še vedno napačen, postopek pa bo treba ponoviti.
  4. Četrtič, če imate težave z defekacijo, šest ali sedem dni pred postopkom, začnite jemati trikrat na dan s tableto enterosorbenta in pripravkom encima. Pomagali bodo pri zmanjševanju količine črevesnega plina. In če običajno ni mogoče iti na dan, ko je postopek dodeljen, postavite čistilni klistir.

Z ultrazvokom lahko dobite informacije o velikem številu jetrnih bolezni:

  • Akutni ali kronični hepatitis;
  • Fibroza;
  • Ciroza;
  • Ciste in cistične formacije;
  • Izčrpati jetra;
  • Maščobna infiltracija;
  • Sindrom Budd Chiari in drugi.

V večini primerov je za natančno diagnozo in predpisovanje zdravljenja dovolj en ultrazvok, v nekaterih primerih pa se za potrditev ugotovitev opravi punkt finih igelnih citobiopsij.

Anketa

Ultrazvok organov, ki se nahajajo v trebušni votlini (vključno z jetri), je povsem varen in neboleč (če ne vzame tlaka nekaterih zdravnikov). Za uporabo opreme, ki uporablja ultrazvočne valove. Med delovanjem naprava oddaja zvočne signale, ki jih usmerja ozki žarek, ki se odraža od tkiv. Odseven zvok zaznava občutljiv senzor, ki ga obdeluje računalnik in prikazuje ravno ali tridimenzionalno sliko.

Pacienta je prosil, da se skrivajo v pas in ležijo na kavču v pisarni. Med pregledom se trebušna votlina opira na ležanje na hrbtu, v nasprotju z ultrazvočno diagnozo ledvic, v kateri pacient leži na želodcu.

Da bi zagotovili boljšo pretočnost, diagnostik uporablja poseben gel. Uporablja se na koži na območju jeter in nadaljuje s pregledom, vsako gibanje, ki prikazuje slike na zaslonu zaslona:

  • Jetra;
  • Želodec;
  • Trebušna slinavka;
  • Žolčnik;
  • Vranica;
  • Črevesje;
  • Abdominalna aorta in drugi organi in njihovi elementi.

Po opravljenem pregledu zdravnik odstranjuje ostanke gela iz bolnikovega telesa s tkivo in mu omogoča, da stoji in se obleče. Po nekaj dneh (običajno od enega do štirih do petih) lahko dobite pripravljene rezultate.

Diagnoza pri otrocih

Priprava na ultrazvok in sam pregled pri otrocih imajo lastne značilnosti, o katerih se morajo starši zavedati.

Torej, če je vaš otrok dobil napotitev na jetrni ultrazvok, ga morate vnaprej pripraviti. Štiri dni pred pregledom je treba otrok na kratko dati na dieto:

  • Ne hranite živil, bogatih z vlakninami (sveža zelenjava in sadje);
  • V primeru navzeja ali zaprtja otroka postane klistir s toplo vodo;
  • Otroka ne dovolite jesti belega kruha, riža, graha, fižola, zelja, mleka in drugih proizvodov, ki povzročajo nastanek plinov;
  • Pred ultrazvokom otrok ne sme uživati ​​visoko kalorične hrane.

Sedem ur pred pregledom je najbolje, da otroku sploh ne dajo hrane. To je potrebno za preprečevanje tvorbe plina v črevesju, saj lahko motijo ​​normalno preiskavo. Poskusite odvrniti otroka, če je poreden, prosim z nenačrtovanim nakupom želene igrače ali jo po pregledu prinesite v živalski vrt.

Vsaj eden od staršev mora spremljati otroka za pregled, vendar je bolje, če ga bodo očka, babica, sestra ali brat čakali zunaj pisarne: nekaj bo povedal otroku!

V sobi ultrazvoka zdravnik najprej uporabi poseben gel za pregledno področje, kar izboljša prepustnost ultrazvočnih signalov. Potem je otrok položen ali sedi na kavču. Možni položaji - ležijo na hrbtu ali na strani, odvisno od tega, kateri del organa se pregleda.

Potem mora otrok globoko vdihniti in jo držati. Zdravnik pritisne senzor na hipohondrium, da zmanjša razdaljo med napravo in organom. Ko so podatki dešifrirani. Točnost pridobljenih rezultatov je neposredno odvisna od kakovosti predupravnih manipulacij.

Velikost jeter pri odraslih moških z ultrazvočno mizo

Velikost jeter pri ženskah in moških se deli zaradi načina življenja in hormonskega stanja telesa.

Velikost jeter pri odraslih ženskah z ultrazvočno mizo

Največja velikost jeter pri ženskah je ponavadi nekoliko manjša kot pri moških. To je posledica dejstva, da ženske ne uživajo toliko škodljivih izdelkov za jetra kot moški.

Velikost jeter pri otrocih z ultrazvočno mizo

Velikost jeter pri otroku se lahko spreminja glede na starost. Do starosti 18 let spol ni pomemben, saj je do te starosti jetra enaka velikost pri deklicah in fantih.

Tabela prikazuje velikost desne in leve doze jeter od zgornjega roba do spodnjega:

Pregled jetrnih parenhimov

Pri ultrazvočnem pregledu jetrnih parenhimov dobite podatke o:

  • Splošna ehogenost (sposobnost prenosa ultrazvočnih valov skozi) - če je jetra zdrava, enakomerno prenaša ultrazvok, jetra pa naj bo nekoliko višja ali enaka istemu parametru trebušne slinavke in precej nižja od vranice;
  • Dolžina - desni reber jeter zdravih odraslih ne presega petnajst centimetrov, levi pa je dvanajst;
  • Prečna velikost - ta indikator za zdrave ljudi se giblje od dvajset do dvaindvajset centimetrov;
  • Granularnost - v zdravi osebi je površina parenhima drobnozrnata, na njej ni strukturnih anomalij;
  • Volumetrične formacije - v jetra zdrave osebe ne morejo biti.

Pregled krvnih žil jeter

Pri preučevanju krvnih žil jeter zdravnik ne sme le kvalitativno oceniti svojega stanja, temveč tudi preveriti količinske kazalnike:

  • Portal ali portalska vena. S mirno izmerjeno dihanje zdrave osebe prečna velikost posode ne sme presegati 13 milimetrov. Pretok krvi mora biti usmerjen v jetra, ne iz nje. Prav tako je treba meriti hitrost premikanja krvi med zadrževanjem diha. Biti mora med 22 in 24 centimetri na sekundo.
  • Jetrna arterija. Pri zdravi osebi je treba nujno razdeliti na dve nevključujoči veji, katerih skupni premer v prerezu ne sme presegati 6 milimetrov. Hitrost gibanja krvi s 75 na 80 centimetrov na sekundo.
  • Jetrna vena. Različni ljudje imajo lahko ta plovila na različne načine. So bodisi sestavljeni iz treh velikih plovil ali iz velikega števila, več kot 10, majhnih. In ena in druga je različica norme. Njihova prečna velikost se meri. Ponavadi ne presega 10 milimetrov, vendar ne manj kot 5.
  • Spodnja venska vena. Zdravnik meri premer, ki je običajno 2,2 milimetra, največji odmik navzgor in navzdol pa ni večji od 0,2 milimetrov.
  • Včasih je morda potrebno dupleksno skeniranje. Ob prisotnosti sodobnega ultrazvočnega stroja v kliniki, kjer se opravi pregled, lahko določite Dopplerjev učinek - rdeči premik struktur med pretokom krvi. Čas izpita se lahko poveča za 10 do 15 minut.

Odstopanja na ultrazvoku

Na vašo pozornost vam predstavljamo seznam morebitnih nepravilnosti, ki jih odkrijete med ultrazvočno preiskavo jeter, na podlagi katerih lahko natančno ali predhodno diagnosticirate:

  • Velikost telesa se poveča - povečana jetra praviloma lahko kažejo kronični vnetni proces, značilen za hepatitis, hepatozo ali začetno stopnjo razvoja ciroze;
  • Velikost telesa je manjša od normalne - pozne ali končne stopnje jetrne ciroze;
  • Prisotnost velike granularnosti, tuberoznosti in nodul - kaže razvoj reverzibilnega vlaknastega procesa na stopnji nastanka granulacije, brazgotine in normalne celice pa se je začela nadomestiti s povezovalnim tkivom in drugimi kroničnimi patologijami;
  • Heterogena ehogenost je značilna lastnost maščobne hepatoze ali začetne stopnje ciroze;
  • Raztrgane žile - hepatitis (če so robovi jeter zaobljeni in parenhimma je rahlo heterogena;
  • Povratni pretok krvi v portalski veni - neposredna indikacija portalne hipertenzije;
  • Prisotnost lezij - abscesi ali ciste, ki kažejo bakterijsko lezijo trebušne votline ali sepse;
  • Prisotnost svetlih točk - če zasedajo 1/3 od katerega koli organa v ušesu, navedite hepatom;
  • Majhna majhna območja - znak odlaganja kalcijevih soli;
  • Prisotnost temnih točk - limfoma, hemangioma ali raka;
  • Manjše izpadanje je značilen znak helmintične invazije (običajno giardija).

Kontraindikacije

Ultrazvok jeter je lahko kontraindiciran za:

  • Purulentna poškodba kože na področju uporabe gela - možno je širjenje okužbe na veliko površino kože;
  • Prižge napravo namesto tlaka povzroča akutno bolečino in lahko poškoduje tanko, poškodovano kožo.

Če je potrebno, je nujno, da se z ultrazvokom teh kontraindikacij takoj zanemarimo, vendar pa je treba, če bolnik doživi hudo nelagodje, o tem obvestiti zdravnika in diagnostike.

Katere bolezni spremljajo odstopanja velikosti od norme

Velikost jeter lahko odstopa od normalne, če je poškodovan organ ali pa se pojavijo ena ali druga patologija. Ultrazvok pomaga določiti ne samo stopnjo širitve jeter, ampak pogosto vzrok za to stanje.

Spremembe velikosti jeter so lahko posledica:

  • Fibroza (reverzibilne spremembe v vezivnem tkivu);
  • Ciroza (nepopravljive cicatricialne spremembe v tkivih jeter);
  • Helminthiasis;
  • Patologija jetrnih posod;
  • Razne neoplazme (benigni in maligni tumorji, ciste, lipomi in angiomi);
  • Hepatitis različnih etiologij;
  • Abcesses (gnojne vnetje);
  • Holangitis (vnetni proces nalezljive narave);
  • Maščevja ali holestatična hepatoza;
  • Rane, solze in poškodbe.

Če pacient potrebuje podroben pregled, ga je mogoče poslati, da opravi naslednje raziskave o strojni opremi:

  • Rentgenska holangiografija;
  • MRI holangiografija;
  • Duodenalna intubacija.

Redni ultrazvok pomaga preprečiti razvoj številnih nevarnih bolezni. Ne zanemarjajte jih - to bo pomagalo ohraniti vaše zdravje že vrsto let.

Mnenja

Dragi bralci, vaše mnenje je za nas zelo pomembno - zato bomo z veseljem komentirali obsevanje jetrnih ultrazvokov v komentarjih, koristen pa bo tudi drugim uporabnikom spletne strani.

Valentina, Smolensk:

Pred petimi leti sem delal na raku materničnega vratu - kot sem rekel, ni bilo metastaz, po operaciji je splošno stanje zadovoljivo. Na žalost nihče mi ni pomagal: mož je umrl dolgo časa, ni otrok, vse gospodinjstvo in skrb za gospodinjstvo so na meni. In težo je bilo treba nositi, pohištvo premaknilo... Pred šestimi meseci se je počutila slabo. Toliko časa je dopuščala, potem pa se je odločila za ultrazvok. Izkazalo se je, da sumim na metastaze v jetrih. Resnično, te formacije (upam, da to še vedno ni rak) bo treba podrobno preučiti. Obžalujem, da sem ostal z diagnozo in živim in ne vem, če imam možnost za ozdravitev...

Catherine, Orenburg:

Vedno sem bil zelo občutljiv na moje zdravje: enkrat na mesec zobozdravnik, ginekolog vsakih šest mesecev, kihanje ali kašljanje - takoj kličem zdravnika, strogo upoštevam vsa priporočila. Mogoče zato gledam petintrideset do petdeset in dve, in se počutim precej dobro. Ampak ultrazvok očitno ni moj. Med naslednjim pregledom je terapevt, ki je testiral mojo jetra, dejal: "Nekaj ​​je težko. Ali ste že dolgo časa opazovali ultrazvočno optično branje? «In, po mojem sramu moram priznati, nisem bil nikoli na ultrazvočnem pregledu, to je samo sramota. Sem se poslovil od zdravnika, hodil sem domov in težko sem mislil: »Daj mi resnico, preveril bom!« Po rezultatih diagnoze se je izkazalo, da je moja jetra debela 168 mm. Tekel sem pri terapevtu - in delovni dan se je že končal. Prešli v zasebno pisarno, preverili - 140 mm. Naslednje jutro sem se odločil, da se z diagnozo prijatelja obrnem - 152 mm! Od njega do recepcije pri terapevtu, vendar me je skoraj potisnil iz vratu in me strašno preganjal! Rekel sem, da brez pričanja nisem upal, da bi se približal ultrazvočni sobi, in če sem pio močno kavo dan prej ali kozarec piva (dan prej), sem pozabil iti čez teden dni.


Več Člankov O Jetrih

Ciroza

Creonova odstranitev žolčnika

Zdravljenje bolezni žolčnikaZdravljenje z zdravili je običajno mogoče le pri bolnikih z blagim tokom bolezni. Večina bolnikov potrebuje kirurško zdravljenje.Načela zdravljenja holelitioze so odvisne od starosti pacienta, stopnje bolezni in prisotnosti zapletov.
Ciroza

Kakšna hrana je dobra za jetra? Najboljši izdelki za zdravljenje in obnovitev jeter

Jetra je največja žleza v človeškem telesu. Zdravstveni delavci iz preteklosti so menili, da je to najpomembnejši organ.