Hepatitis C pri otroku

Hepatitis C je nalezljiva bolezen, za katero je značilna vnetna okvara jeter. Vzročni povzročitelj okužbe je virus HCV ali C, ki povzroči akutni ali kronični potek bolezni. Okužba se lahko izvaja v blagi obliki in traja več tednov ali v hudi obliki z življenjsko manifestacijo.

Hepatitis C pri otrocih v kronični obliki ima pogosto latenten potek, akutni proces pa spremlja astenija, bolečine v trebuhu, zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, žilavost. Če se ti simptomi pojavijo pri otroku, je treba obiskati zdravnika, ki bo opravil temeljito diagnozo in ugotovil diagnozo. Kompleksno zdravljenje vključuje zdravila, pravilno prehrano in zdrav način življenja.

Hepatitis C - osnovne informacije

Hepatitis C pri otrocih je pogosta različica virusne škode jetrnega parenhima. Vnetna reakcija se pojavi kot odgovor na vnos virusa hepatitisa C (HCV) v telo. Bolezen s kroničnim potekom počasi napreduje, v odsotnosti kompetentnega zdravljenja se poveča verjetnost ciroze, funkcionalne odpovedi jeter, onkoloških entitet. Po statističnih podatkih je akutni hepatitis C (HS) diagnosticiran pri 1% bolnikov v mlajši starostni skupini in kronični - v 40%.

Virusni hepatitis C je zelo nevarna bolezen, ki ima lahko resne posledice. HCV za dolgo ali v celotni življenjski dobi je lahko v telesu otroka. To je razloženo z dejstvom, da je mikroorganizem popolnoma zakrit in se uspešno izogiba napadu imunitete.

Virioni (polni delci virusa) lahko prodrejo v srčno mišico, možgane, celice imunskega sistema, kjer povzročajo vaskulitis, artritis, ne-vnetne bolezni možganov.

Načini pridobitve hepatitisa C

Ko je bolezen v celicah jeter virus, ki moti njihovo strukturo. Posledica tega je vnetje in pojavljanje mrtvih točk.

Otrok lahko pojavi hepatitis C na naslednje načine:

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

  • Navpično. HCV prehaja skozi posteljico med razvojem ploda. Bolezen se prenaša od matere (bolnika ali virusa) do ploda. Če se otrok rodi s hepatitisom, potem je najverjetneje navpična metoda okužbe.
  • Intranatalni. Okuženi otroci se rodijo po stiku z biološkimi mediji bolne mame med prehodom skozi rojstni kanal.
  • Parenteralno. HCV vstopi v telo otroka skozi krv v primeru poškodbe kože, notranjih membran med injekcijami in drugimi zdravniškimi postopki (zobozdravstveno zdravljenje, ekstranenalno čiščenje krvi). Verjetnost okužbe obstaja s transfuzijo krvi ali presaditvijo organov okuženega darovalca.
  • Lactational. Ta način okužbe je najverjetnejši za hepatitis C, za razliko od bolezni tipa B. Tveganje okužbe v zgodnjem otroštvu se poveča med dojenjem, če ima matična hčerka hepatitis. Višja je koncentracija virusa v mleku, večja je verjetnost okužbe dojenčka.

Mladostniki se lahko okužijo med postopki, ki uporabljajo nesterne instrumente (tetovaže, pirsinge, manikuro itd.), Verjetnost stika s pacientovo kri pa je visoka.

Simptomi

HCV ne sproži takoj simptomov, mikroorganizem se prilagaja novim razmeram, se pomnoži. Skrito obdobje traja približno 5 do 8 tednov, v tem času se bolezen ne pojavi. Prvi znaki se lahko pojavijo na koncu faze inkubacije (6 do 12 tednov), ko virus vstopi v telo.

Simptomi akutnega hepatitisa C pri otrocih:

  • srčne palpitacije;
  • pretirano znojenje;
  • povečana utrujenost, glavobol;
  • bolečine v trebuhu;
  • artralgija (vnetje sklepov);
  • temperatura se dvigne na 38 ° in traja dlje časa;
  • urin zatemni, pene;
  • izcedek iz lesa;
  • slabost, bruhanje.

Takšni znaki hepatitisa C pri otrocih, kot so žilavost belih oči, notranjih membran in kože, se pojavijo le pri 20-40% bolnikov, ki trpijo zaradi te bolezni. Ti simptomi trajajo 14-20 dni. Otroci lažje prenašajo ikterično fazo hepatitisa C kot pri drugih vrstah bolezni. Akutni hepatitis se pojavi pri 10 do 20% bolnikov, nato pa bolezen postane kronična. V tem primeru se otrok počuti normalno, vendar je prizadeti organ rahlo povečan.

Hepatitis C v kronični obliki nima izrazitih simptomov. Bolezen se kaže s povečanjem jeter in vranice. Veliko otrok trpi zaradi astenije (utrujenost, glavobol), prebavne motnje, žilne zvezde na telesu.

Oblike hepatitisa C pri otrocih

V času trajanja tečaja zdravniki izločajo akutni hepatitis (približno šest mesecev) in kronično (od 6 mesecev ali več). Kronična bolezen lahko povzroči akutni hepatitis, vendar je v večini primerov bolezen takoj kronična. Otrok in njegovi starši morajo biti pozorni na kronično obliko bolezni, saj povzroča resno poškodbo organov in kršitev njene funkcionalnosti.

Odvisno od simptomov, povzročajo tipične (z zlatenico) in atipične (brez zlatenice) hepatitis. Mlajši bolniki so bolj verjetno trpeli zaradi atipičnega poteka bolezni. Akutni hepatitis s tipičnim potekom se kaže v lahki in srednji obliki.

Med otroki je zelo redko diagnosticirati fulminantni (maligni) hepatitis, ki ga spremlja smrt celic jeter. Takšni simptomi kažejo na avtoimunski hepatitis.

Diagnoza in metode zdravljenja

Da bi natančno ugotovili diagnozo, izvedite vrsto študij:

  • Klinična in biokemijska analiza krvi.
  • ELISA je laboratorijska diagnostična metoda za odkrivanje protiteles.
  • Z uporabo verižne reakcije s polimerazo odkrije virus hepatitisa.
  • Ultrazvok trebušne votline.
  • Igla biopsija jeter.
  • Fibroscanning omogoča določanje stopnje fibroze jeter.

Krvni test lahko odkrije hepatitis C pri novorojenčkih. Poleg tega ta študija razkriva citomegalovirusni hepatitis.

Zdravljenje hepatitisa C pri otrocih poteka po razjasnitvi diagnoze. Mnogi starši ne vedo, kaj storiti, da bi premagali virusno okužbo. Pomembno je, da zagotovite preostanek otroka, se mora ravnati v postelji, jesti prav in jemati zdravila.

Za odpravo virusa se uporabljajo rektalna in injekcijska zdravila. Zdravnik določi režim zdravljenja, odvisno od resnosti okužbe, starosti bolnika, prisotnosti alergijskih reakcij v zgodovini itd.

Bolniki, stari od 3 do 16 let, lahko uporabljajo monoterapijo z zdravili na osnovi α-interferona, če ni kontraindikacij.

Zdravljenje hepatitisa C pri otrocih je dovoljeno z uporabo zdravila Viferon na osnovi interferona, askorbinske kisline, tokoferola. Zdravilo se proizvaja v obliki rektalnih supozitorijev, ki krepijo imunski sistem in zavirajo viruse.

Viferon ima naslednje lastnosti:

  • Zavira razvoj patogenih mikroorganizmov.
  • Krepi imunski sistem, spodbuja proizvodnjo imunoglobulinov razreda A, normalizira raven imunoglobulinov E, ki so odgovorni za alergije.
  • Upočasni prehitro razdelitev celic.
  • Spodbuja fagocitozo (absorpcijo tujih celic ali njihovih fragmentov).
  • Aktivira limfocite, ki prepoznajo antigene virusa in odstranijo celico, ki so jo ujeli.

Askorbinska kislina pospešuje regeneracijo poškodovanih tkiv, ima antioksidantni in membransko stimulacijski učinek.

Supozitorij se vnese v analni kanal otroka in po 20 minutah se pojavi terapevtski učinek. Zdravilo Viferon se uporablja za kompleksno zdravljenje različnih vrst hepatitisa. Zdravilo je kontraindicirano le v primeru nestrpnosti njegovih sestavin pri pacientu. Odmerjanje zdravila določi zdravnik, ki se mu je pridružil.

Zdravilo se praviloma dobro prenaša, vendar se včasih povečuje verjetnost izpuščanja kože, edema ali koprivnice.

Hepatoprotektori se uporabljajo kot pomožno zdravljenje:

  • Galsthena, Hepel - za novorojenčke.
  • Essentiale - otroci od 3 let.
  • Antral - od 4 leta.
  • Carsil, Gepaben - s 5 leti.
  • Holenzyme - za bolnike, starejše od 12 let.

Če želite zmanjšati obremenitev jeter, morate slediti prehrani. Otrok mora jesti v majhnih količinah 5-7 krat na dan. Poleg tega je treba opustiti maščobne, začinjene jedi, sveže pecivo, slaščice, dimljene, klobase.

Cepivo proti hepatitisu

Hepatitis C in B se prenašajo s krvjo, ki je bolj odporen na zunanje vplive. Cepivo za HCV še ni bilo razvito, vendar je zdravilo z ubitimi ali oslabljenimi virusi hepatitisa B (HBV), ki se po rojstvu daje dojenčkom.

Če je bila mati nosilec virusa ali bolezen med nosečnostjo, je treba otroka cepljene proti hepatitisu. Otrok mora razviti imunost na HBV.

Shema cepljenja novorojenčkov s hepatitisa B:

  • Prvo injekcijo dobimo nekaj ur po dobavi.
  • Drugi injekcija - ko je otrok star 1 mesec. Revakcinacija (ponovljeno dajanje raztopine) je potrebna, da se ohrani obstojnost imunskega odziva HBV.
  • Tretje cepivo se daje, ko novorojenček doseže 6 mesecev.

Urnik cepljenj se lahko razlikuje glede na stopnjo ogroženosti otroka. Obstaja hitra (izvedena po shemi 0-1-6-12 mesecev) in nujna (0-7 dni - 21 dni - 12 mesecev) cepljenje.

Vsi starši ne vedo, kje delajo injekcijo, in kakšna bo reakcija po cepljenju. Bolniki, mlajši od 3 let, dobijo cepivo v stegnu in starejše od 3 let - v rami. Pri cepljenju je priporočljivo izogniti stiku z vodo. Če zmočite mesto injiciranja, se lahko negativni učinki povečajo (izpuščaj, oteklina, srbenje).

Če otrok nima kontraindikacij za cepivo, je treba to storiti, če obstaja nevarnost okužbe. Prepovedano je injicirati raztopino z umrlim ali oslabljenim virusom v primeru nestrpnosti sestavinam pripravka, če ima bolnik visoko temperaturo, epilepsijo, astmo ali težo pod 2 kg

Napovedovanje in preventivni ukrepi

Predvidevanje hepatitisa C pri otrocih je večinoma ugodno. Vendar pa je odvisno od časa odkrivanja bolezni in ustreznega zdravljenja. Če so izpolnjeni vsi pogoji, se lahko hepatitis C odpravi čez eno leto.

Z poznim odkrivanjem ali pomanjkanjem ustreznega zdravljenja lahko hepatitis C povzroči nevarne posledice. Kronična bolezen se dolgo časa razteza (nekaj let), povzroča cirozo. Hepatitis v maligni obliki poveča verjetnost smrti.

Da bi preprečili bolezen, morate upoštevati naslednja pravila:

  • Starši morajo zagotoviti, da se med medicinskimi postopki uporabljajo sterilni instrumenti (brizge, zobozdravniški instrumenti, katetri itd.).
  • Pred transfuzijo krvi je treba prepričati otroka, da je donor zdrav in da so testirani krvni izdelki.
  • Pomembno je, da otroke poučite o osebni higieni in zdravem življenjskem slogu.
  • To bolezen lahko preprečite tudi v času načrtovanja nosečnosti. Pred spočetjem je treba v celoti pregledati moškega in žensko. Če se pri enem od staršev odkrije hepatitis C, je treba zdravljenje opraviti in se šele nato vrniti na vprašanje načrtovanja nosečnosti.

Le s spoštovanjem teh pravil bodo starši rešili svoje otroke pred nevarno boleznijo.

Posledice hepatitisa C

Hepatitis C pri novorojenčkih je pogosto asimptomatičen, zaradi česar je bolezen postala kronična. Zaradi podaljšanega vnetja, vezivno tkivo raste v jetrih, in pojavijo se cicatricialne spremembe organa. Zaradi tega je motnja delovanja jeter motena, verjetnost ciroze in raka raste.

Jepna koma je najnevarnejši zaplet, ki povzroči smrt. Mnogi starši so zainteresirani za vprašanje, koliko živijo z encefalopatijo. Praviloma smrt nastane v dveh do treh dneh, toda v hujših primerih lahko bolnik umre v nekaj urah.

Tako je hepatitis C nevarna in napačna bolezen, ki ima resne posledice. Bolezen pogosto poteka brez simptomov in postane kronična. Pomembno je pravočasno prepoznati bolezen pri otroku in ustrezno zdraviti.

Otrok je bil rojen s hepatitisom C

Hepatitis C pri novorojenčkih: simptomi, prognoze in zdravljenje

Hepatitis C pri novorojenčkih je eden od nujnih problemov pediatrične prakse. Je bolezen nalezljive etiologije, pri kateri škodljivi učinek v glavnem zadeva jetra.

Vzroki hepatitisa C pri novorojenčkih

Vzrok za to bolezen je virus.

Hepatitis C pri novorojenčkih se pojavi na več načinov. Eden od njih je transplacentalni prenos virusa iz materinskega organizma. Vendar pa se po statističnih študijah ta prodor pathogena ustvari le v 3% primerov. Torej večina mater, ki trpijo zaradi te bolezni, imajo lahko zdravega otroka.

Vendar to dejstvo ne zmanjšuje nevarnosti okužbe otroka po porodu. Hepatitis C pri novorojenčku je lahko posledica stika z okuženo materjo med dojenjem. V tem primeru je pomembna vloga prisotnost krvavitvenih razpok v bradavicah.

Manifestacije hepatitisa C pri novorojenčkih

Obdobje inkubacije virusa v opisani bolezni je običajno 8 tednov, čeprav lahko traja do 26 tednov.

Znanstveniki so preučili značilnosti vnetja jeter tipa C pri otrocih in ugotovili, da je akutno obdobje te bolezni lahko izbrisano ali se sploh ne manifestira. Akutna oblika bolezni po statističnih podatkih opazimo pri 10-20% okuženih. V vseh drugih primerih se obravnavana patologija začne pojavljati po kroničnosti.

Počasen razvoj je značilen za manifestacije hepatitisa C pri novorojenčkih. Klinika se začne s simptomi dispepsije z dodatkom znakov asteno vegetativnih motenj zanje. Zlasti otrok lahko zazna zmanjšanje zanimanja za hrano. Otrok bolj kot ponavadi regurgitira. Motnje apetita lahko povzročijo popolno zavrnitev prsi.

Otrok postane počasen, jok in neaktiven, medtem ko ohranja običajno rutino dneva z enakomernim bremenom, opažena je večja utrujenost.

Temperaturni odziv telesa na prisotnost virusa te bolezni se zmanjša na konstantno podfilnično stanje, t.j. v povprečju do 37,5 ° C V tem primeru bo pomembna točka odsotnost simptomov okužbe dihal.

Znaki hepatitisa C pri novorojenčku lahko vključujejo razvoj bolečine v trebuhu ter pojavnost rumene kože in sluznice, ki so na voljo za pregled, vendar to ni obvezna sestavina simptomov opisane patologije.

Pogosto se pojavi bruhanje in motnje v črevesju. Sčasoma so se izločki popolnoma razbarvali in urin postane temno v barvi. Jetra, in z njim vranica, je povečana. Na telo drobtin lahko pride do izpuščaja.

Hepatitis C pri novorojenčkih, katerih simptomi so že precej redki, se pogosto nadaljuje v netipični obliki. Pojav majhnih simptomov bolezni v začetni fazi kroničnega procesa je v mnogih primerih zmeden z drugim, na primer s črevesno boleznijo, ki ima podobno kliniko. To dejstvo je glavni razlog za pozno namestitev natančne diagnoze opisane bolezni.

Med manifestacijami hepatitisa C pri dojenčkih lahko najdemo tudi anemijo. Služi kot nespecifična indikacija odpovedi jeter in zahteva pozornost med diagnostičnim iskanjem.

Posledice hepatitisa C pri novorojenčku

Posledice hepatitisa C pri novorojenčkih morda ne bodo dolgo. Stanje naravne zaščite telesa pri dojenčkih, ki trpijo zaradi te patologije, je zelo šibko. Taki otroci so zlahka bolni z različnimi drugimi težavami in se očitno zaostajajo v razvoju.

Počasi razvijajoča se kronična raznovrstnost nalezljivega procesa nadalje vodi k nastanku tako velikih patoloških sprememb kot jetrni rak. kot tudi njeno cirozo. Rezultat hepatitisa je lahko vse vrste bolezni ledvic in ščitnice.

Zdravljenje s hepatitisom C pri novorojencih: zdravila in prehrana

Kot katera koli druga bolezen Hepatitis C pri novorojenčkih zahteva zdravljenje. Za doseganje dobrega terapevtskega učinka v tem primeru je običajno uporabljati protivirusna zdravila in hepatoprotečnike.

Slednji so arzenal zdravil, vključno s Karsom. Lipoične in Ursodeoksiholne kisline, kot tudi znana zdravila, imenovana Essentiale.

Med zdravili, ki se neposredno borijo proti virusu, je Viferon dovoljen za uporabo v dojenčkih, kar je dovolj dobro, da prepreči kronizacijo virusne izpostavljenosti. Uporablja določen zdravilo v obliki sveč, vstavljenih v otroški rektum.

Novorojenček s hepatitisom C mora biti na ustrezni prehrani. Ima enako pomembno vlogo pri zdravljenju te bolezni.

Pri iskanju dojenčka pri dojenju naj se mati drži osnov pravilne prehrane. Pazljivo bi morala izbrati izdelke, pri tem pa upoštevati njihovo sestavo. Izključiti je treba alkohol, porabo maščobnih živil, ocvrte hrane in poskušati izogibati izdelkom, ki vsebujejo umetne barve in ojačevalce okusa.

Kot je znano, virus, ki postane krivec pri razvoju zadevne okužbe, ima tako značilnost, zaradi katere je cepljenje proti njej neuporabno. Zato do danes s hepatitisom C novorojenček ni cepljen.

Ta funkcija je v genetski variabilnosti in zmožnosti mutacij, ki se zgodijo tako hitro, da človeško, in še posebej otroci, telo preprosto nima časa za razvoj potrebnih protiteles, ki bi lahko premagali virus.

Medtem ko se tvori zaščita pred nekaterimi variantami patogena, se v krvi pojavijo njihovi potomci s povsem drugačnimi lastnostmi.

Prognoza za diagnozo hepatitisa C pri novorojenčku

Z ugotovljeno diagnozo hepatitisa C pri novorojenčku je napoved precej spremenljiv. Če obstaja akutna različica bolezni, bo vsaj na leto porabljen za doseganje okrevanja. Če je bolezen prišla v kronično obliko razvoja, potem lahko proces poteka že več let, celo desetletja.

Opisano patološko stanje, ki se pojavlja pri dojenčkih, je še posebej neugodno, saj v tem primeru ni možnosti za izvedbo celotnega obsega terapevtskih ukrepov.

Pri novorojenčkih s hepatitisom C se lahko šteje, da je prognozacija ugodna, če je bila diagnosticirana bolezen relativno zgodaj in takoj začeti terapevtski ukrepi. Da se takšna grozljiva bolezen vzpenja, se v nobenih okoliščinah ne more. Enako velja za samozdravljenje. Kvalificirana pomoč zdravnikov znatno povečuje možnosti za doseganje ugodnega izida in vam poleg tega omogoča preprečevanje okužb z drugimi družinskimi člani.

Hepatitis C pri novorojenčkih

Pogosta in nevarna virusna bolezen je hepatitis C, ki ima latenten potek in pogosto vodi v razvoj ciroze jeter. Obstaja več načinov prenosa virusa, vendar najpogosteje se bolezen prenaša s transfuzijo krvi ali s stikom s krvjo okužene osebe. Pri novorojenčkih se virus prenaša s transplacentalno potjo, to je med razvojem plodu od matere do ploda. Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se virus hepatitisa C prenese na otroka le v 3% primerov prek posteljice. Veliko število žensk s to boleznijo lahko rodi zdravega otroka.

Hepatitis C pri novorojenčkih se lahko pojavi po rojstvu, ko pride v stik z okuženo materjo v času dojenja, ko pride do krvavitev razpok na matičnih bradavicah in med carskim rezom ali vaginalno dojenjem se lahko infekcija okuži.

Novorojenčki s hepatitisnim virusom se pogosteje rodijo z drugimi patologijami, ki se pojavijo med obdobjem prenatalnega razvoja zaradi okužbe matere, in pomanjkanjem koristnih in hranilnih snovi, ki morajo priti do ploda.

Protitelesa proti virusu v otrokovem krvi

Ko se otrok rodi od okužene matere z virusom, se odkrije matična protitelesa proti HCV v krvi, ki prehajajo skozi placento in lahko izginejo v roku enega leta, vendar če obstajajo sočasne okužbe ali zmanjšana imuniteta, lahko virus razvije in okuži otrokovo telo. Če obstaja sum na hepatitis C pri novorojenčkih, so pod posebnim zdravniškim nadzorom. Da bi ugotovili, ali je otrok okužen, je možno le nekaj mesecev po rojstvu, zato zdravniki izvajajo vrsto testov in testov. Če se bolezen napreduje, se lahko kronična oblika, ki je nevarna za otrokovo življenje, ponavlja.

Pri hepatitisu C pri novorojenčku v krvi so odkriti označevalci virusa in poškodbe jetrnih celic. Za razliko od drugih virusov umre, med hepatitisom C, zlatenica je lahko popolnoma odsotna, vendar je pomanjkanje apetita, krvavenje blata, konstantna nizkotemperaturna temperatura, jetra tudi povečana, postopki zatemnejo fekcije in se zatem zatemni in izpuščaje na telesu. Otroci s to boleznijo so precej šibki, se prehranjujejo z učinki drugih bolezni in daleč zaostajajo v razvoju.

Novorojenčki s sumom na hepatitis C morajo biti vedno pod nadzorom zdravnikov, ki uporabljajo posebno terapijo z interferonom in drugimi zdravljenji. Bolezen je zelo zapletena in napoved je odvisna od stopnje bolezni, lokalizacije, stanja otroka.

Nosečnost in hepatitis

"Bolje je, da ne rodite ženske s hepatitisom", opozarjajo nekateri zdravniki, da bodo bodoče matere testirale viruse hepatitisa B in C. Kakšna je utemeljitev te ocene? Kakšen pregled in kako pogosto je potrebno za ženske z virusnimi boleznimi? Ali je mogoče rešiti nosečnost s hepatitisom in roditi zdravega otroka?

Na ta vprašanja so odgovorili strokovnjaki iz hepatološkega centra Hepatitis.ru pri Medicinskem centru "Klinika na Sadovoj". vodja centra je kandidat za biološke znanosti, član evropskega združenja za študij jeter, Bella Leonidovna Lurie in specialist specialist za hepatologo nalezljivih bolezni, zdravnik najvišje kategorije, doktor medicine medicine Nelli Nikolaevna Tsurikova.

- Kaj kažejo testi za hepatitis?

- Preskusi protiteles proti virusu hepatitisa C in HBsAg dajejo zdravniku informacije o stiku ženske z virusi hepatitisa B in C. Treba je opozoriti, da če prva analiza kaže pozitivne rezultate, to ne pomeni, da je pri mamlici, ki jemala zdravilo, kronični hepatitis. To je samo razlog za stik s hepatologom.

Po ustreznem pregledu bo diagnoza opravljena na recepciji hepatologa in to ni vedno kronični virusni hepatitis. Če virus ni aktiven, potem ni nevaren in ne zahteva zdravljenja. Z aktivnim virusom je diagnoza kroničnega virusnega hepatitisa potrebna obdelava ali vsaj nadzor. Med nosečnostjo zdravljenje ni mogoče, saj so protivirusna zdravila nevarna za nerojenega otroka in virusi ne predstavljajo resnične nevarnosti za njega. Na primer, virus hepatitisa C ne prehaja skozi placentno pregrado, torej ga ni mogoče prenesti na otroka na stopnji nastanka. In okužba otroka s hepatitisom B je možna, vendar je to vprašanje rešeno. Otrok je cepljen takoj po rojstvu, kar preprečuje razvoj bolezni s virusnim hepatitisom B.

- Ali se zgodi, da testi na hepatitisu povzročijo lažne pozitivne rezultate?

- Lažno pozitivni rezultati so pogostejši pri analizi hepatitisa C, ko je mamljiva ženska izrazila hormonske in avtoimunske bolezni, presnovne motnje ter povezane virusne okužbe, na primer gripo in akutne respiratorne infekcije. V takih primerih reakcija zajame podobne beljakovine, ki jih proizvaja imunski sistem, in se oblikujejo kot odziv na zaužitje tujih zdravil. Da bi razjasnili analizo, je priporočljivo analizirati s PCR, kar vam omogoča, da ugotovite prisotnost samega virusa hepatitisa C, in ne njegovih protiteles.

- Kakšne teste lahko predpiše zdravnik zaradi domnevnega hepatitisa?

- To je biokemijska analiza krvi in ​​ultrazvok trebušne votline, pa tudi analiza aktivnosti virusa (PCR). Poleg tega imunski odziv na encime vam omogoča, da pojasnite. Ali obstaja kakšen akutni virusni hepatitis? Te analize bodo postavile diagnozo, določile obliko in stopnjo poteka hepatitisa (akutne, kronične) ter ugotovile stopnjo aktivnosti procesa (minimalna, zmerna, zelo aktivna).

- Če ženska s hepatitisom želi ohraniti nosečnost, kako pogosto jo bo treba pregledati?

- Na začetku in na koncu nosečnosti sta zadostni dve testi: o delovanju virusa in ALT, AST. Visoka cena tega ni potrebna. Če vse teče gladko, zakaj bi morala ženska voziti teste? Druga stvar je, če se težave pojavijo v jetrih. Dejstvo je, da se lahko med nosečnostjo zaradi dodatne obremenitve jeter (celotna metabolizem otroka opravi preko materine jeterice) stanje organa lahko poslabša. Potem se zdravnik odloči za dodatna posvetovanja in preglede posamično.

V vsakem primeru zdravnik prihaja iz dejstva, da mora ženska roditi! Ženska lahko uspešno ustvari in rodi zdravega otroka.

- Kaj je treba posvetiti pozornost nosečnicam s hepatitisom?

- Na žalost je poslabšanje hepatitisa med nosečnostjo v večini primerov asimptomatsko. Zato je pomembno, da se pravilno in v času testiranja. Zato je pri aktivnem hepatitisu med nosečnostjo tako pomembno, da hkrati ne spoštuje le ginekolog, ampak tudi hepatolog.

Znatna odstopanja v indeksih biokemične krvi kažejo grožnjo plodu v smislu nezadostne oskrbe s krvjo in prehrane. V številnih epizodah pri bolnikih s hepatitisom je v desnem hipohondriju splošna šibkost, utrujenost in nelagodje. O teh simptomih nemudoma obvesti nosečnico hepatolog, ker lahko kaže na poslabšanje hepatitisa.

- Kako zaščititi otroka pred hepatitisom?

- Pri 32-34 tednih nosečnosti si morate ogledati oznake za razmnoževanje virusa hepatitisa, teste PCR in virusni hepatitis B, poleg tega pa analizirajte antigene za presojo količine preprečevanja za otroka. V primeru zelo aktivnega akutnega ali kroničnega hepatitisa B jemljete in ceplirate imunoglobulin. V drugih primerih je dovolj, da se otrok cepi v prvih urah po rojstvu.

S hepatitisom C ni nobene profilakse, ostajajo opazovanja in varne oskrbe okužene mame. Mimogrede, zelo pomembno je, kje bo ženska rodila. Ob poslabšanju hepatitisa B je potrebna bolnišnica za infekciozno materinstvo in s hepatitisom C - v opazovalnem oddelku navadne materinske bolnišnice.

Dejstvo je, da je v specializirani porodnišnici v fazi rojstva zagotovljeno učinkovito preprečevanje okužbe otroka, saj so opremljene z vso potrebno opremo, pa tudi s cepivi.

- Katere komplikacije hepatitisa se pojavijo med nosečnostjo?

- V bistvu gre za poslabšanje procesa, malo bolj pogosto se povečuje ton maternice - grožnja splava, pa tudi toksikoza prve in druge polovice nosečnosti. Manj pogosto ima plod znake intrauterine hipoksije in placentne insuficience.

- Kdaj je noseča ženska zdravljena s hepatitisom?

- Protivirusna terapija je predpisana samo za vnetje v jetrih, kar potrjujejo laboratorijski testi. Brez takšnih informacij zdravljenje hepatitisa ni indicirano za katero koli vrsto hepatitisa, razen pri bolnikih z okužbo s HIV.

Sredstva iz hepatitisa imajo teratogeni učinek, kar povzroči razvoj motenj ploda. V drugih primerih se uporabljajo taktika opazovanja in nadzora, in če je potrebno, odvisno od trajanja nosečnosti, se lahko uporabijo hepatoprotektri, zdravila, ki izboljšujejo delovanje jeter. Obdobje brejosti preloži terapevtske ukrepe, vendar po porodu se mora ženska vrniti na vprašanje zdravljenja. Pri virusnem hepatitisu je izredno pomembno, da ne prenehate z zdravljenjem, saj lahko spremembe v jetrih, ki jih povzroči virus, povzroči nastanek ciroze ali primarnega raka na jetrih. Med zdravljenjem in pravilnim zdravljenjem vam omogoča, da ohranite normalno zdravo jetra za življenje.

- Ali lahko matere s hepatitisom dojijo?

- Možno in potrebno je, ker materinega mleka ni mogoče nadomestiti z ničemer. Vendar mora ženska spremljati stanje mlečnih žlez. Če ima mati razpoke v bradavicah in znake mastitisa, se morate vzdržati dojenja.

Simptomi in zdravljenje hepatitisa C pri otrocih

Okužba z virusom hepatitisa C (HCV) pri otrocih in odraslih se pojavi prek neposrednega stika z okuženo kri. To verjetno pojasnjuje vodilni položaj širjenja HCV v onkoloških bolnišnicah, plazmaferezi in centrih hemodialize ter transplantacijskih oddelkih.

Nezadostno preizkušena kri ali njeni izdelki za transfuzijo predstavljajo resno tveganje za okužbo.

Ta nevarnost je prisotna tudi med kirurškimi posegi, vključno z zobnimi, in injekcijami, ki se izvajajo z nezadostno sterilnimi instrumenti. Primeri domače okužbe (skozi mikrotraumijo) ali v obdobju perinatalne bolezni (nosečnost in porod) so manj pogosti. Kaj je hepatitis C pri otrocih, kakšni so njegovi simptomi in ali je mogoče zdraviti?

Kaj je hepatitis C?

Kaj lahko rečemo o otroškem hepatitisu C? To je enaka bolezen jeter (kot pri vseh drugih hepatitisih), ki jo povzroča virus hepatitisa C (HCV ali HCV). Virus HCV pripada flavivirusom (iz latinščine. "Flavis" - rumena) in je virusni delci, ki vsebujejo RNA, in s premerom od 40 do 60 nanometrov.

Obstajajo akutne in kronične oblike in:

  • akutna oblika je bolj značilna steatoza (kopičenje maščobe v jetrnem tkivu);
  • kronično-portal in periportalno vnetje (to je vnetje je pogosto na območju vstopa v jetra žilnega kanala, žil in arterij), pogosto razvoj blagih fibroze.

Vzrok za okužbo, kot je že omenjeno, je stik s krvjo okužene osebe:

  • med transfuzijo krvi;
  • med kirurškimi posegi;
  • z drugimi manipulacijami - injekcijami, odstranjevanjem in zdravljenjem zob itd.;
  • v vsakodnevnem stiku z okuženo osebo z mikroskopskimi poškodbami kože ali sluznic;
  • med porodom - od bolne matere do otroka.

Simptomi hepatitisa C pri otrocih

Zdi se, da je slika kliničnih manifestacij HCV nekoliko nejasna - večina okuženih bolnikov redko prihaja do zdravnikov zaradi odsotnosti hudih simptomov pri bolnikih.

  1. Majhna slabost, utrujenost, včasih bolečine v sklepih, bolj podobna ne hepatitisu C in simptomi ARD pri otrocih praviloma otrokom staršem ne dajejo posebnega razloga za zaskrbljenost.
  2. Tako znani znaki kot zlatenica, zatemnitev urina in osvetljevanje iztrebkov niso preveč značilni za otroški hepatitis - če se vsi pojavijo kot simptomi hepatitisa C pri otrocih, potem le v posameznih primerih.
  3. Toda povečanje jeter in včasih v vranici je eden od najbolj izrazitih znakov hepatitisa C pri otrocih in pri odraslih.
  4. Izjemno redko se pojavijo simptomi dispepsije - izguba apetita, slabost, bruhanje.
  5. Strokovnjaki pravijo, da je najbolj očiten simptom HCV odsotnost izrazitih simptomov. Zato je priporočljivo redno pregledovati kri za prisotnost HCV.
  6. Povečana količina bilirubina v krvi, kot jo določajo biokemijske raziskave, lahko kaže na prisotnost okužbe z virusom HCV.

Tukaj je morda vse, kar lahko rečemo v odgovor na vprašanje, kako se hepatitis C manifestira pri otrocih. S hitro in dobro diagnosticirano diagnozo se lahko bolezen popolnoma izloči, otroci ga nekoliko lažje prenašajo kot odrasli. Problem je samo diagnosticiranje in izbor terapevtske sheme, ob upoštevanju spremenljivosti virusa.

Hepatitis C pri otrocih

Pri približno 80% otrok se pojavi hepatitis C in se takoj razvije v kronični obliki. Ta oblika bolezni se razlikuje od drugih genotipov, saj v krvi obstaja majhna količina virusa.

Zaradi tega se imunski sistem običajno ne more odzvati in simptomi so blagi. Hepatitis C pri otrocih je nevarna bolezen, ki se lahko pojavi v latentni obliki in nenehno spreminja svojo genetiko.

Bolezen vpliva na jetra, kar povzroča resne posledice.

Glavni razlogi

Kadar je okužen s hepatitisom C, se v otrokovo jetra pojavi virus, ki postopoma spreminja strukturo organa in povzroča številne motnje, ki vodijo v vnetni proces, tkivno nekrozo.

Okužba otrok, mlajših od enega leta, poteka iz naslednjih razlogov:

  1. Med nosečnostjo, ko je mati vir okužbe. V ženskah je virus morda že, o katerem je celo neznan. V tem primeru je ženska prevoznik ali je že pacient.
  2. Med naravnim porodom, ko dojenček pride v stik z biološkimi snovmi. Stopnja okužbe je le 5% vseh možnih.
  3. Kršitev celovitosti kože ali drugih delov telesa (poškodbe, praske), pri katerih virus vstopi v kri. Takšna okužba je možna med zdravniškimi postopki, zobni postopki.
  4. Med transfuzijo krvi, če je okuženi darovalec ali nosilec virusa.
  5. Če je možna okužba z dojenjem, če je mati zbolela s hepatitisom C.

Poznavanje glavnih načinov prenosa je pomembno razumeti, da ima virus več tipov uhajanja, ki se med seboj razlikujejo.

Simptomi

Hepatitis C pri otrocih se lahko pojavi v dveh oblikah:

  1. Akutni - do šest mesecev.
  2. Kronično - več kot šest mesecev. Ta pogoj je posledica akutnega poteka patologije brez pravočasnega zdravljenja. Patologija traja dolgo, nenehno napreduje in moti jetra. Med glavnimi komplikacijami te vrste bolezni lahko razlikujejo rak jeter, cirozo in odpoved organa.

Na podlagi simptomov manifestacije zdravniki razlikujejo naslednje vrste bolezni:

  1. Tipično, če ima otrok rumeno kožo.
  2. Atypical, ki ga ne spremlja žolč in se pogosteje pojavlja pri otrocih.

Inkubacijsko obdobje za hepatitis C je približno 8 tednov. Razvoj patologije ni hiter, vse se zgodi postopoma, vendar se prvi simptomi morda ne pojavijo dlje časa.

Še 6-9 mesecev po okužbi morda ni značilnih manifestacij. V akutnem poteku patologije pri otrocih lahko pride do takšnih odstopanj:

  1. Bolečine v trebuhu na delu jeter.
  2. Bolečine v sklepih.
  3. Povečanje temperature, ki je ni mogoče zmanjšati z zdravili.
  4. Temni urin, očiščenje iztrebkov in njegova struktura je penasta.
  5. Splošna zastrupitev.
  6. Slabost z bruhanjem.

Žalost pri otrocih se ne razvija nenehno, le 30% otrok ima podoben simptom, ki traja do 3 tedne.

Rumenje kože in sluznice pri otrocih nima resnih posledic in manifestacij.

Hepatitis C pri otrocih skoraj vedno postane kronicen, ce je okužen, lahko do 205 bolnikov doživi akutni tok.

V kronični obliki bolezni se splošno stanje hitro normalizira, prizadeti organ pa se začne povečevati, njegove stene močno stisnejo.

Pogosteje ni simptomov, celo nekaj let. Zaradi običajnega stanja med zdravjem lahko zdravniki ugotovijo nepravilno diagnozo.

Manjšina bolnikov v kronični obliki ima lahko naslednje simptome:

  1. Povečana utrujenost, neenakomerna za starost.
  2. Slabost v telesu.
  3. Preobčutljivost.
  4. Videz vaskularne mreže na koži.

Kljub šibkim simptomom lahko patologija povzroči fibrozo tkiv prizadetega organa.

Ta patologija se pojavi pri polovici bolnikov v prvem letu okužbe, največ po petletnem toku hepatitisa.

V tem stanju so resne posledice veliko težje kot pri odraslih. Kronično obliko je težko diagnosticirati in se pogosto določi naključno.

Diagnosticiranje

Hepatitis C se določi pri otroku, pogosto z načrtovano diagnozo ali zdravljenjem drugih bolezni.

Če starši ali otrok sami opazijo, da je nekaj narobe, se morate nemudoma obrniti na zdravnika za celovito študijo.

Med glavnimi ukrepi diagnoze so:

  1. Preskus krvi in ​​urina.
  2. Preskusi za protitelesa.
  3. Ultrazvok jeter in trebušne votline.
  4. Redko uporabljali biopsijo.

Če obstaja domneva, da se je okužba pojavila med porodom ali da je bila prenos na drugačen način od matere, je treba diagnozo opraviti vsake 3 mesece do 1,5 leta.

Zdravljenje

Zdravljenje hepatitisa C pri otrocih je skoraj enako kot zdravljenje vnetnih procesov v jetrih. Glavni sklop zdravljenja vključuje:

  1. Počitek v počitnicah, zmanjšanje aktivnosti otroka, zaradi česar bo telo lahko pridobilo moč, kar je potrebno za boj proti virusu.
  2. Dietna prehrana.
  3. Protivirusno zdravljenje.
  4. Simptomatsko zdravljenje.

Glavna naloga zdravljenja z zdravili je odstraniti vnetje, odpraviti učinke hepatitisa C.

Za zdravljenje uporabljene kombinirane terapije, ki vključuje zdravila z interferonom, kot tudi zdravilo rimantadin.

Takšna orodja se lahko uporabljajo, če je otrok star več kot sedem let. Pogosto predpisujejo zdravila za izboljšanje imunskega sistema.

Celoten potek zdravljenja je 24 tednov, vendar ga je možno povečati na 48 tednov. Vse je odvisno od dinamike.

Za okrevanje se lahko uporablja v obliki injekcij in rektalnih zdravil. Shema je individualno izbrana za vsakega pacienta, ob upoštevanju resnosti patologije, starosti, alergij in drugih dejavnikov.

Otroci, starimi 3-7 let brez kontraindikacij, lahko zdravijo le z rekombinantnimi zdravili z interferonom-alfa.

Otroku se lahko predpiše zdravilo Viferon v obliki rektalnih supozitorijev. Zdravilo se uporablja zaradi sposobnosti zaviranja virusa in krepitve imunskega sistema.

Zdravilo vsebuje interferon alfa, vitamin C in druge koristne snovi. Glavni učinek zdravila:

  1. Protivirusna, ki omogoča zatiranje reprodukcije patogenov.
  2. Imunomodulatorni sistem, ki krepi celoten imunski sistem.
  3. Antiproliferativno.

Vitamin C v sestavi izboljša delovanje aktivnih snovi, in askorbinsko kislino omogoča, da se jetra hitreje obnavljajo in se regenerirajo v celice.

Po injiciranju sveč v anus aktivne snovi vstopijo v kri v 15 minutah. Zdravilo Viferon lahko uporabljate z različnimi vrstami hepatitisa, dodajte v kompleksno zdravljenje.

Edina kontraindikacija se šteje kot posamezna nestrpnost do snovi v sestavi.

Zdravnik izbere točen odmerek in pogostost uporabe, ki temelji na resnosti bolezni. Priporočeni odmerek za otroke je 150 μg ie.

Otroci do 6 mesecev bi morali uporabljati 1 svečo 2-3 krat na dan. Pri starejših bolnikih se odmerek in pogostnost uporabe povečujeta.

Zdravilo dobro prenaša, skoraj ne povzroča neželenih učinkov. Med negativnimi manifestacijami je mogoče ugotoviti:

Pomembno je vedeti, da lahko zdravilo Viferon izboljša učinek antibiotikov. Zdravilo Ursosan se lahko zdravi s kroničnim hepatitisom C pri otroku.

Ima enak učinek kot zdravilo Viferon, se lahko jemlje v kombinaciji z drugimi zdravili ali kot samostojno sredstvo.

Glavni negativni učinki protivirusnega zdravljenja:

  1. Možne spremembe v sestavi krvi.
  2. Blage želodčne težave.
  3. Bolečine v mišicah telesa.
  4. Glavoboli.
  5. Zvišanje temperature.
  6. Slabost v telesu.
  7. Suha koža.

Ko se telo navadi na zdravljenje, se pojavijo pozitivni rezultati. Če želite odstraniti glavni simptom, zmanjšajte obremenitev jeter, priporočamo, da otrokom dodatno damo preparate iz skupine hepatoprotečnikov in sorbentov.

Med možnimi hepatoprotiki za otroke so:

  1. Galstena.
  2. Hepel - zdravilo za novorojenčke.
  3. Essentiale Forte - imenovan od 3 let.
  4. Antralno - priporočljivo je dati od 4 let.
  5. Karsil.
  6. Gepaben - indiciran za zdravljenje od 5 let.
  7. Cholenim - predpisana 12 let.

Ugodne napovedi so možne, če starši pravočasno opozorijo na spremembo otrokovega stanja in začneta pravočasno zdravljenje.

Bodite prepričani, da med zdravljenjem potrebujete ustrezno prehrano. Osnovna načela prehrane so naslednja:

  1. Da bi obroki postali delci, morajo biti deli majhni, vendar pogosti, približno 5-6 krat na dan.
  2. Če želite izključiti iz menija, škodljive in težke za jetra, posodo. Če želite to narediti, izključite maščobo, začinjeno. Prepovedano je dati otrokom sladkarije in peko.
  3. Za dojenčke ni posebne prehrambene omejitve, vendar mora mati uporabiti prehrambeno mizo za izboljšanje kakovosti mleka in stanja otroka.

Preden nameravate zanositi otroka, je priporočljivo diagnosticirati starše. To odpravlja verjetnost nošenja virusa in vam omogoča, da prepoznate bolezni, ki so lahko asimptomatične.

Pazite na sterilnost instrumenta, ki ga uporablja zdravnik. Ker se virus C hitro spreminja, znanstveniki še niso mogli najti pravega cepiva.

Kontraindikacije za zdravljenje

Zdravniki nimajo vedno možnosti, da ustrezno zdravijo otroka s hepatitisom C zaradi številnih kontraindikacij.

Med glavnimi so:

  1. Kronična patologija v hudi obliki. Diabetes, srčno popuščanje in nekatere bolezni dihalnih organov so med glavnimi.
  2. Presaditev katerega koli organa.
  3. Individualna nestrpnost do zdravil za zdravljenje hepatitisa.
  4. Starost otroka.

Ker je majhnim otrokom težko izbrati pravo zdravljenje, ima lahko potek bolezni neugodne napovedi.

Preprečevanje in prognoze

Projekcije hepatitisa C pri otroku so lahko zelo raznolike. V primeru akutnega poteka bolezni z ustrezno izbranim zdravljenjem je mogoče doseči popolno okrevanje in obnovitev jeter v roku enega leta.

Če je težava v kronični obliki, je popolno okrevanje zamujano in lahko traja več deset let. Zaradi stalnih negativnih učinkov na jetra se začne ciroza.

S komplikacijami in hudo obliko hepatitisa C otrok začne degenerirati jetrne celice v maligne, zato se pojavlja rak, je usoden.

Da bi odpravili in zmanjšali verjetnost okužbe z virusom, je pomembno, da uporabite preventivne ukrepe:

  1. Spremljajte vsa orodja, ki jih zdravniki uporabljajo pri izvajanju določenih manipulacij.
  2. Bodite pozorni na zdravje otroka in njegovega. Če želite to narediti, 1-2 krat na tečaj, je treba opraviti rutinsko diagnozo, bolj pogosto darovati krv za analizo.
  3. Spremljajte higieno rok.

Poleg opisane vrste hepatitisa se otroci lahko okužijo s hepatitisom B, ki ga je mogoče zlahka prenašati s krvjo.

Verjetnost okužbe s to vrsto je veliko višja, saj je patogen sam v zraku in se ne boji zunanjih dejavnikov, temperature.

Cepljenje proti hepatitisu C še ni bilo ugotovljeno, vendar že obstaja učinkovita injekcija za preprečevanje virusa B, ki se izvaja za vse novorojenčke.

Hepatitis B se lahko prenaša, kot je hepatitis C, in cepivo ščiti novorojenčka do 18 let.

Da bi to naredili, se nekaj cepljenj izvaja za določen čas. Prvo cepivo se uporablja 12 ur po rojstvu.

Temu sledi še 3 injekcije. Vsi so možni le z dogovorom z mamo. Shema je naslednja:

  1. Prva injekcija takoj po rojstvu, medtem ko sta mati in otrok v bolnišnici.
  2. Drugo injiciranje se izvede po 3 mesecih.
  3. Tretje cepivo se opravi čez pol leta.
  4. Zadnja injekcija, ko bo otrok leto dni.

Najpogosteje se postopek dobro prenaša, vendar je lahko na mestu injiciranja rahlo pordelost in zvišana temperatura.

Neželeni učinki se hitro prenesejo sami. Takšna preprečitev pomaga varovati telo in pripraviti imunski sistem za morebitno srečanje z virusom v prihodnosti.

Vsi starši ne morejo privoščiti novorojenčkov, jih začnejo zavračati.

Ta ideja je napačna, saj cepivo ne bo ščitilo samo proti hepatitisu, temveč tudi drugim groznim boleznim, ki lahko vodijo do smrti ali invalidnosti.

Hepatitis C in rojstvo otroka

Prvič je oseba pred 300 leti bolela s virusom hepatitisa C. Danes je okoli 200 milijonov ljudi na svetu (3% celotne populacije Zemlje) okuženih s tem virusom. Večina ljudi se sploh ne zaveda prisotnosti bolezni, ker so skriti nosilci. Pri nekaterih ljudeh se virus večkrat pomnoži v telesu, v takšnih primerih govorijo o kroničnem poteku bolezni. Ta oblika bolezni je najbolj nevarna, ker pogosto vodi do ciroze ali raka jeter. Okužba s virusnim hepatitisom C praviloma po navadi pride v mladosti (15-25 let).

Od vseh znanih oblik je virusni hepatitis C najtežji.

Način prenosa pride od osebe do osebe skozi kri. Pogosto se okužba pojavlja v zdravstvenih ustanovah: med operacijo, med transfuzijo krvi. V nekaterih primerih je možna okužba z gospodinjskimi sredstvi, na primer prek brizgalk z odvisniki od drog. Sproten prenos, pa tudi od okužene nosečnice do ploda, ni izključen.

Simptomi hepatitisa C

Za mnoge okužene ljudi se bolezen v daljšem časovnem obdobju ne čuti. Hkrati je telo podvrženo nepovratnim procesom, ki povzročajo cirozo ali rak jeter. Za takšno izdajstvo se hepatitis C imenuje tudi "nežen morilec".

20% ljudi še vedno opazuje poslabšanje njihovega zdravja. Čutijo slabost, zmanjšajo učinkovitost, dremavost, slabost, izgubo apetita. Mnogi od njih izgubijo težo. Prav tako se lahko opazi nelagodje v desnem hipohondriju. Včasih se bolezen manifestira le s slepimi bolečinami ali različnimi kožnimi manifestacijami.

Odkrivanje virusa hepatitisa C s pomočjo analize krvi ni težav.

Zdravljenje s hepatitisom C.

Danes ni cepiva proti hepatitisu C, vendar ga je mogoče izločiti. Upoštevajte, da se prej odkrije virus, večja je možnost za uspeh.

Če je nosečnica okužena z virusom hepatitisa C, jo je treba pregledati zaradi prisotnosti značilnih znakov kronične bolezni jeter. Po porodu se izvede podrobnejši pregled hepatologije.

Zdravljenje s hepatitisom C je zapleteno in glavna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju, so protivirusna.

Fetalna okužba

V večini primerov virus hepatitisa C nima negativnega učinka na potek nosečnosti. Dejansko možnost okužbe otroka s hepatitisom C obstaja le v 2-5% skupnega števila okuženih bodočih mater. Če je ženska hkrati nosilec HIV, se tveganje okužbe poveča na 15%. Poleg tega obstajajo številni pogoji in pogoji za okužbo otroka. Med njimi najprej izpuščajo toksikozo, hipovitaminozo, slabo prehrano. V večini primerov, ko je opažena okužba ploda s hepatitisom C, se pojavijo v času dobave ali v naslednjem obdobju po porodu.

Kako roditi?

Dokazano je, da pogostost prenosa virusa hepatitisa C od matere do otroka ni odvisna od tega, ali se je otrok rodil naravno ali s carskim rezom. Obstaja kategorija zdravstvenih delavcev, ki trdijo, da je tveganje okužbe med carskim rezom manjše. Ženska in njen zdravnik morata odločiti, katera pot dostavi v enem primeru. V nekaterih primerih, ko je pacient okužen z drugimi virusi (na primer hepatitis B ali človeška imunska pomanjkljivost), se priporoča izbirni carski rez.

Baby

Med nosečnostjo se protitelesa proti hepatitisu C prenesejo skozi posteljico na otroka. Po rojstvu lahko krvavijo eno leto in pol in to ni znak, da se je otrok okužil od matere.

Preiskavo otroka o morebitni okužbi ob rojstvu je treba opraviti 6 mesecev po rojstvu (preizkus krvi za HCV RNA) in 1,5 leta (krvni test za anti-HCV in HCV RNA).

Takoj po rojstvu zdravniki natančno spremljajo zdravje novorojenčka.

Dojenje

Dojenje ni prepovedano, vendar je treba paziti, da otrok ne poškoduje matičnih bradavic, sicer se nevarnost okužbe poveča. Menijo, da koristi dojenčkovega telesa pred dojenjem znatno presegajo tveganje za nastanek virusa. Matere je treba skrbno spremljati, tako da otroška usta ne razvijejo razjed in aft, saj lahko med dojenjem pride do infekcije med njimi. Če je ženska tudi okužena z virusom človeške imunske pomanjkljivosti, je dojenje kontraindicirano.

Preprečevanje hepatitisa C

Da se ne okužimo z virusom hepatitisa C, je potrebno upoštevati naslednje. V nobenem primeru ne morete uporabiti stvari drugih ljudi: britvice, zobne ščetke, ščipalke za nohte za manikuro in pedikuro, datoteke za nohte ali druge predmete, ki lahko pridejo v stik s krvjo. Če boste morali uporabljati storitve umetnika za tatoo, poskrbite, da bodo instrumenti pravilno sterilizirani. Bolje je, če so za to namenjeni igel za enkratno uporabo.

Med spolnim odnosom (še posebej promiskuitetno) se tveganje okužbe lahko zmanjša s kondomi.

Še posebej za beremennost.net - Elena Kičak

Hepatitis C in nosečnost: pregledi

Nosečnost je obdobje posebnih izkušenj za žensko, še posebej, če se je morala soočiti z resnimi boleznimi, okužbami v tem trenutku. Mnogi verjamejo, da je hepatitis C neposredna kontraindikacija za rojstvo otroka, saj ta virus predstavlja resno nevarnost celo za mater. Toda po statističnih podatkih je bolezen vedno bolj pogosta v obdobju poroda - okužena je vsaka trideseta nosečnica. Ali je mogoče roditi s hepatitisom C ali je prisotnost virusa v krvi stavek za zdravilno materino?

Opis bolezni

Hepatitis C je virusna bolezen, ki prizadene predvsem jetra. Od trenutka okužbe do pojava prvih znakov virusne bolezni lahko traja od nekaj tednov do šestih mesecev. Pogosto se simptomi začnejo pojavljati 1,5-2 mesece po okužbi. Značilnost bolezni je dolga asimptomatska potek - pacient že nekaj let ne sme sumiti na prisotnost virusa, temveč biti vir. Mnogi bolniki lahko živijo do 40 let s prisotnostjo v krvi virusa hepatitisa C, brez razvoja odpovedi jeter in drugih resnih pojavov bolezni.

V velikem številu primerov bolniki spoznajo svoj status šele med naslednjim zdravniškim pregledom (med načrtovanjem ali med načrtovanjem nosečnosti) ali pri poskusu postati donatorka krvi. Običajno je pri prvotno pozitivnem rezultatu priporočljivo opraviti drugi test ali drug laboratorijski test za potrditev diagnoze.

Pomembno: Simptomi bolezni se na samem začetku pojavijo v izrabljeni obliki, zato se hepatitis C običajno ne prepozna takoj, gre v kronični proces. Incidenca HCV v svetu nenehno narašča.

Menijo, da je glavni način prenosa neposreden stik s krvjo nosilca virusov ali bolnika. Lahko se okužite z:

Transfuzija krvi (v zadnjih letih se biološke tekočine darovalca skrbno preverjajo zaradi prisotnosti virusa, zato ta način prenosa postaja vse manj pomemben); Z bolnikom uporabite eno injekcijsko brizgo, britev, zobno ščetko in drugo dodatno opremo (tiste stvari, v katerih so lahko sledi krvi tudi v posušeni obliki); Nezaščiten spolni odnos s pacientom (po statističnih podatkih je ta način okužbe eden od najmanj pomembnih); Prenos otroka prek rojstnega kanala; V redkih primerih je možna tudi transplacentalna pot infekcije - z intrauterinim razvojem otroka.

Okužba z virusom se ne pojavi prek kapljic v zraku - normalna komunikacija s tistimi, okuženimi v domačem okolju, ni nevarna. Glavna stvar je, da se izognemo stiku s krvjo, prek njega se prenaša virus HCV.

Zaradi latentnega poteka hepatitisa C (odsotnosti simptomov) se imenuje "tiha epidemija" - le tretjina vseh okuženih ljudi kaže značilne simptome pred razvojem odpovedi jeter. Simptomi bolezni vključujejo:

Slabost, bruhanje; Splošna slabost, zaspanost; Neprijeten občutek v jetrih (desni hipohondrij); Bolečine v mišicah in sklepih; Videz srbenja na koži; Tesnoba, depresija; Zmanjšan ali odsoten apetit, izguba teže; Težave s koncentracijo, nizka učinkovitost.

Zaradi neuspešnega diagnosticiranja in začetka terapije se lahko razvijejo nevarni zapleti - ciroza jeter, raka in druge posledice. Če se hepatitis odkrije v zgodnji fazi, obstaja verjetnost popolnega okrevanja od polnega in dolgotrajnega zdravljenja v skladu z navodili zdravnika. Če je bolezen prešla v kronično obliko, je njegovo zdravljenje veliko težje - na tej stopnji je cilj zdravljenja prenos bolezni na fazo remisije, vzdrževanje delovanja jeter in preprečevanje morebitnih zapletov.

Diagnoza bolezni

Pravočasna diagnoza hepatitisa C je priložnost za ozdravitev bolezni in izogibanje resnim posledicam za jetra in organizem kot celoto. Med nosečnostjo morajo zdravniki trikrat predpisati potek laboratorijskih preiskav krvi - ob registraciji, sredi trajanja in približno 30 tednov. To zmanjšuje tveganje za mater in zarodek in predpisuje možno zdravljenje v tem obdobju, ko je nujno potrebno. Še posebej natančno preučite ženske iz skupin tveganj (okuženi spolni partner, odvisnost od drog, potreba po hemodializi).

Diagnoza prisotnosti virusa v telesu se izvaja z uporabo:

Splošna in biokemijska analiza krvi; Enzimsko vezani imunosorbentni test (ELISA), ki določa prisotnost protiteles proti HCV; Polimerazna verižna reakcija (PCR); Ultrazvok trebušnih organov (predvsem jeter); Določanje AST, ALT, skupni bilirubin; Biopsija jeter.

Otrok, če je rojen pri okuženi materi, prejema protitelesa proti virusu HCV, zaradi česar ni mogoče natančno diagnosticirati hepatitisa C ali ga zavračati z uporabo kakršnih koli laboratorijskih testov. Popoln pregled teh otrok z namenom vzpostavitve diagnoze je priporočljivo 12-18 mesecev po rojstvu. V tem času morajo starši in zdravniki skrbno spremljati otrokovo bolezen, in če pride do kakršnih koli sumov, se opravi popoln pregled.

Značilnosti poteka bolezni med nosečnostjo

V obdobju rojstva je treba ženska z diagnozo hepatitisa C spoštovati ne le v antenatalni kliniki ginekologa, ampak tudi infektiolog. V tem času je zaradi nezmožnosti uporabe protivirusnega zdravljenja (zaradi njegovih škodljivih učinkov na plod) potreben poseben nadzor bolnika. Tudi v tem času se povečuje obremenitev ženskega telesa, kar lahko poveča tveganje za zaplete bolezni. Vendar pa je razvoj ciroze in drugih resnih posledic v obdobju izvajanja otroka izredno redek, zato zdravniki ne smatrajo nosečnosti ogroženemu telesu okuženega bolnika.

Učinek hepatitisa C na nosečnost

Prisotnost bolezni ne vpliva na sposobnost zanositve. Prav tako ni vpliva samega virusa na potek nosečnosti in na povečanje verjetnosti razvoja fetalnih patologij. Zapleti v tem obdobju zaradi bolezni se pojavljajo redko. Hepatitis C ni kontraindikacija za IVF, razen če so se v jetrih začele pojavljati večje spremembe. Pred IVF bo ženska zdravnica odobrila postopek na podlagi nedavnih testov, vključno s testi jeter.

Toda visoka aktivnost jetrnih procesov lahko povzroči prezgodnje rojstvo otroka, zato je ženska posebej nadzorovana v celotni nosečnosti. V celotnem obdobju je pomembno nadzirati raven transaminaz, da bi se izognili poslabšanju stanja nosečnosti.

Pomembno: spremljajte težo nosečnice s hepatitisom, ker je z veliko težo bolj verjetno, da bo v primerjavi z zdravimi bolniki razvila gestacijski diabetes, kar negativno vpliva na žensko in nerojenega otroka.

Če je prisotnost bolezni znana pred spočetjem, je treba pravilno načrtovati nosečnost. Obiščite ne le ginekologa, ampak tudi specialist za nalezljive bolezni. Zdravljenje z ribavirinom in drugimi protivirusnimi zdravili, ki se uporabljajo za hepatitis C, je v obdobju poroda kontraindicirano, zato je treba zdravljenje opraviti najmanj šest mesecev pred zaćetkom zdravljenja. Pri načrtovanju rojstva otroka je pomembno, da se opravi popoln pregled.

Posledice za otroka

Glavne posledice za otroka, če ima mati hepatitis C, je tveganje prezgodnjega rojstva in okužbe med nosečnostjo in porodom. Da bi ženska pravočasno rodila otroka, se po njej ugotovi posebna opaznost, spremlja se koncentracija jetrnih transaminaz. Da bi zmanjšali verjetnost prezgodnjega poroda, je priporočljivo, da nosečnico spremlja hepatolog, to je še posebej pomembno v drugem in tretjem trimesečju. Čim prej pride pritožba na tega zdravnika, bolj verjetno je, da bo imel otroka pravočasno.

Pomembno: "Vertikalni prenos virusa (od matere do otroka) je najpogostejša posledica hepatitisa C pri ženskah na delovnem mestu."

Hkrati je intrauterina okužba izredno redka (pogosteje kot v 5% primerov), se to tveganje poveča, če ima mati okužbo s HIV (verjetnost do 15%). Pogosteje se virus prenese na otroka v trenutku, ko prehaja rojstni kanal. To je posledica dejstva, da je ob rojstvu pogosto v stiku s krvjo bolne matere.

Zdravljenje z nosečnostjo

V odsotnosti nosečnosti je osnova zdravljenja za hepatitis C dajanje resnih protivirusnih zdravil, najpogosteje pa so ribavirin in interferon, ki se uspešno borita s to boleznijo. Vendar so znanstvene študije pokazale, da lahko obe zdravili prodrejo v placentno pregrado in negativno vplivajo na plod razvijajočega se, zato je njihova uporaba v času dojenčka strogo prepovedana. Če je ženska v času, ko je izvedela o nosečnosti, zdravila s takimi drogami, mora nemudoma stopiti v stik z zdravnikom, da pojasni nadaljnje ukrepe.

V nekaterih primerih je izogibanje zdravljenju v tem obdobju nemogoče. Če ima ženska svetle simptome hepatitisa C, njeno stanje pa se znatno poslabša, je pomembno, da začnete zdravljenje, da se izognete zapletom. V tem primeru zdravniki predpišejo zdravila, katerih koristi daleč presegajo morebitna tveganja za plod. Te vključujejo zdravila, ki temeljijo na ursodeoksiholni kislini. Podobno zdravljenje med nosečnostjo se daje približno vsaki dvajseteti ženski.

Ker je bolnikova jetra zelo ranljiva, je treba upoštevati pravila prehrane, da bi zmanjšali obremenitev organa. Obroki morajo biti uravnoteženi in pravilni, je treba jedo delno v majhnih delih čez dan. Prednost bi morala biti zdrava živila, zelenjava, sadje, žita, pusto meso in mlečni izdelki. Treba je opustiti vse vrste hrane, ki prispevajo k proizvodnji velikih količin žolča:

Maščobne, ocvrte, prekajene in začinjene jedi; Alkohol v kakršni koli obliki in količini (največja škoda na jetrih); Izdelki z barvili in konzervansi, industrijski polizdelki.

Diete so pomembne tako brez nosečnosti kot tudi med njo. Pravilna prehrana je sposobna vzdrževati normalno delovanje jeter, zato je treba ta načela za paciente z virusom HCV slediti skozi njihovo življenje.

Tudi v primeru poškodbe jeter lahko nekatere skupine in kombinacije vitaminov dodelimo, da bi pomagali vzdrževati telo na splošno in zlasti normalno delovanje tega organa. Ampak neodvisno izberite vitamine kompleksi ni priporočljivo.

Kako roditi s hepatitisom C?

Možen je rojstvo otroka s hepatitisom C. Na svetu so na tisoče okuženih žensk doživele srečo materinstva, mnogi rodijo popolnoma zdrave otroke brez prisotnosti virusa v telesu.

Zdravniki še nimajo soglasnega mnenja o prednostnem načinu poroda žensk z virusom HCV. Nekateri verjamejo, da carski rez daje manjše možnosti za okužbo otroka, vendar statistični podatki ne zagotavljajo takšnih informacij. Verjamejo, da je verjetnost okužbe skoraj enaka kot pri naravni porodni dobi in pri dostavi s carskim rezom.

Pomembno: Obstaja poseben pokazatelj za carski rez ob prisotnosti hepatitisa C. Če ima ženska slabe teste delovanja jeter, lahko naravno rojstvo škodljivo vpliva na jetra. Vendar se to ne zgodi bolj pogosto kot v enem primeru od 15. Običajno odločitev o načinu rojstva sprejmejo zdravniki brez upoštevanja te bolezni bodoče matere.

Okužba otroka je možna med prehodom rojstnega kanala v primeru stika novorojenčka s krvjo mater. Če se zdravstveno osebje, ki vzame otroka, pred rojstvom zaveda status ženske na delovnem mestu, se verjetnost prenosa okužbe otroku znatno zmanjša. Posebna taktika poroda vam omogoča, da zmanjšate (ali popolnoma odpravite) stik otroka z materino kri.

Ali lahko dojim?

Pomembno vprašanje za prihodnjo mater je tudi možnost dojenja. V tej številki se mnenja zdravstvenih delavcev razlikujejo. Toda izvedene študije niso odkrile sledi virusa v mleku okužene matere, kar pomeni, da je ni mogoče prenesti na ta način. Zato dojenje ni kontraindicirano za ženske, ki so rodile takšno bolezen.

Vendar je pomembno, da se dojite, ko dojite otroka. Posebno pozornost je treba nameniti higieni dojk in nadzorujte integriteto bradavic. Včasih z nepravilnim zajemom in drugimi dejavniki na bradavicah se lahko pojavijo razpoke, skozi katere se sprošča okužena kri. Ko sesanje dojenčka lahko pride v stik z njo, kar nosi resnično nevarnost okužbe. Če se pojavijo takšne razpoke ali odrgnine, je potrebno prenehati dojenje, dokler se nezdružljiva integriteta (v tem času se otrok prenese v hrano z umetno prilagojeno mešanico). Po celjenju ran, se lahko dojenje nadaljuje.

Preprečevanje

Sodobna medicina cepiva za hepatitis C še ni mogla zagotoviti cloveškemu, zato so vsi preventivni ukrepi namenjeni informiranju prebivalstva o tem, kako se virus prenese in njeni nevarnosti. Osnova vseh preventivnih ukrepov, ki se priporočajo vsakemu posamezniku, je izogibanje stiku z okuženo kri.

Za uporabo različnih injekcij je strogo prepovedano uporabljati samo igle, brizge, bombaž in druga medicinska orodja. Pomemben pogoj je odstranljivost in sterilnost celotnega materiala in orodij.

Ker lahko virus v kapljicah krvi ostane živ, tudi po štirikratnem sušenju, ne morete uporabiti osebnih stvari drugih ljudi, kjer bi lahko dobil takšno biološko tekočino. Treba je zavrniti uporabo drugih zobnih ščetk, britvice, pripomočkov za manikuro in uhljev.

Pri izbiri salonske manikure in pedikure, pirsina in tetovaže je treba dati prednost tiste institucije, kjer uporabljajo sterilne materiale za enkratno uporabo ali opravijo popolno razkuževanje instrumentov po vsakem naročniku. Ker se hepatitis C lahko spolno prenosi, je treba uporabljati pregradne metode kontracepcije (kondomov) za spolne odnose z novim partnerjem.

Za večino pričakovanih mater so koncepti nosečnosti in hepatitisa C nezdružljivi. Če ženska spozna bolezen, ko nosi otroka, povzroči močan strah za sebe in otroka. Vendar je treba spomniti, da je mogoče imeti zdravega otroka! Glavna stvar je slediti vsem previdnostnim ukrepom, ki jih zdravnik pravi, in verjetnost okužbe se znatno zmanjša. Nosečnost ni prepovedana za tiste, ki že poznajo prisotnost virusa v telesu - bolezen ni kontraindikacija za zasnovo. V tem primeru je glavna stvar pravilno načrtovati videz otroka skupaj s svojim zdravnikom in ginekologom.

V besedilu je prišlo do napake? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter, in to bomo popravili!

Hepatitis C in nosečnost - kombinacija, ki plaši bodoče mater. Na žalost se ta diagnoza danes vse bolj pojavi med porodom. Bolezen se diagnosticira s standardnim pregledom o okužbah - HIV, hepatitisu B in C, ki jih vse bodoče mater. Po statističnih podatkih se patologija nahaja v vsaki trideseti ženi v naši državi, to je, da je bolezen precej pogosta.

Danes je zelo malo znanega o interakciji s kroničnim hepatitisom C in nosečnostjo. Znano je le, da so posledice tega stanja lahko spontani splav in prezgodnji porod, rojstvo otroka s premajhno telesno težo, okužba ploda med porodom, razvoj gestacijskega diabetesa pri mamlici, ki je pričakoval.

Kaj je hepatitis C in kako se prenaša? Koga je v nevarnosti?

Hepatitis C je virusna jetrna bolezen. Virus vstopi v človeško telo pretežno parenteralno - skozi kri. Znaki okužbe s hepatitisom C se ponavadi pojavijo v obrabljeni obliki, zato se patologija, ki v določenem trenutku ostane neopažena, zlahka spremeni v kronični proces. Prevalenca hepatitisa C med prebivalstvom stalno narašča.

Glavni načini okužbe:

transfuzija krvi (na srečo je ta dejavnik v zadnjih letih izgubil svoj pomen, ker je vsa plazma in kri krvi donork nujno preverjena zaradi prisotnosti virusa); nezaščiten spolni odnos s nosilcem virusa; uporabite brizgo za bolnika; neupoštevanje osebnih higienskih standardov - souporaba britvice, škarje za nohte, zobne ščetke z nosilcem virusov; okužba s kontaminiranimi instrumenti, ko se nanese na kožo prebadanja telesa in tetovaže; poklicne dejavnosti v zvezi z okužbo s krvjo se pojavijo slučajno, na primer med hemodializo; okužba ploda med njegovim prehodom skozi rodni kanal.

Vir se ne prenaša s kontaktnimi gospodinjskimi in letalskimi potmi.

Skupina tveganja za okužbo s hepatitisom C vključuje:

ljudje, ki so bili operirani do leta 1992; zdravstveni delavci, ki redno delajo z osebami, okuženih s hepatitisom C; ljudje, ki uporabljajo droge v obliki injekcij; Okuženi s HIV; osebe z boleznijo jeter z neznanega izvora; osebe, ki redno prejemajo hemodializo; otroci, rojeni pri okuženih ženskah; spolni delavci brez kondomov.

Simptomi

Treba je opozoriti, da večina ljudi, okuženih z virusom hepatitisa C dolgo časa, ne opazi nobenih simptomov. Kljub dejstvu, da je bolezen skrita, telo začne mehanizem nepovratnih procesov, ki lahko v končni fazi povzroči uničenje jetrnega tkiva - ciroze in raka. To je luknja te bolezni.

Približno 20% okuženih ljudi ima še vedno simptome patologije. Trpijo za splošno slabost, zaspanost, slabe rezultate, pomanjkanje apetita in stalno navzeo. Večina ljudi s to diagnozo izgubi težo. Najpogosteje pa je v desnem hipohondriju nelagodje - točno tam, kjer se nahaja jetra. V redkih primerih se patologija lahko oceni z bolečinami v sklepih in izpuščajih na koži.

Diagnostika

Za diagnozo mora biti verjetni nosilec virusa podvržen naslednjim diagnostičnim testom:

odkrivanje protiteles proti virusu v krvi; določitev AST in AlAT, bilirubin v krvi; PCR - analiza za določanje virusa RNA; ultrazvok jeter; biopsija jeter tkiva.

Če so izvedene študije pokazale pozitiven rezultat za prisotnost hepatitisa C v telesu, lahko to kaže na naslednja dejstva:

Oseba je bolna od kronične oblike bolezni. Kmalu bi moral opraviti biopsijo jetrnega tkiva, da bi pojasnil obseg njegove poškodbe. Prav tako morate opraviti preizkus za identifikacijo genotipa sevov virusa. Za imenovanje ustreznega zdravljenja je potrebno. Oseba je v preteklosti imela okužbo. To pomeni, da je virus predhodno prodrl v človeško telo, vendar se je njegov imunski sistem lahko sam obvladal z okužbo. Podatki o tem, zakaj je telo določenih ljudi uspelo premagati virusa hepatitisa C, medtem ko jih drugi še naprej prizadenejo - ne. Menijo, da je veliko odvisno od stanja imunske zaščite in vrste virusa. Rezultat je napačen. Včasih se zgodi, da je med prvotno diagnozo rezultat morda napačen, vendar pri ponovni analizi tega dejstva ni potrjen. Analizo je treba ponoviti.

Značilnosti okužbe pri nosečnicah

Običajno potek hepatitisa C nima povezave z nosečnostjo, se komplikacije zgodijo redko. Ženska, ki trpi zaradi te bolezni v celotnem obdobju brejosti, zahteva bolj skrbno opazovanje, saj ima povečano tveganje za spontani splav in verjetnost hipoksije pri plodu v primerjavi z zdravimi ženskami.

Pri opazovanju pacienta s to boleznijo je treba vključiti ne samo ginekologa, temveč tudi specialist za nalezljive bolezni. Verjetnost okužbe ploda med nosečnostjo in porodom ni večja od 5%. Hkrati za preprečevanje okužbe dojenčka je 100% nemogoče. Tudi če operativni del ženski dobi kot nosilec hepatitisa C - carski rez, to ni preprečevanje okužbe.

Zato se po rojstvu otroka preskusi za določanje virusa v krvi. V prvih 18 mesecih dojenčkovega življenja se v krvi odkrijejo protitelesa proti hepatitisu C, pridobljena med nosečnostjo, vendar to ne more biti znak okužbe.

Če je diagnoza otroka še vedno potrjena, jo je treba skrbneje opazovati pri specialistu za pediatrijo in infekcijske bolezni. V vsakem primeru je dovoljeno dojenje otrok, rojenih do okuženih mater, ker se virus ne prenaša z mlekom.

Metode zdravljenja nosečnic

V našem času cepiva proti virusu hepatitisa C ne obstajajo. Vendar ga je mogoče zdraviti. Glavna stvar v času, da opazite okužbo: možnosti za okrevanje bodo večje, če bi bila okužba opazna že na samem začetku.

Zdravljenje s hepatitisom C mora biti celovito. Osnova terapije je zdravilo z močnim protivirusnim učinkom. Za ta namen se najpogosteje uporabljajo ribavirin in interferon. Ampak, glede na dodatne raziskave, ta zdravila negativno vplivajo na razvoj ploda. Zato je zdravljenje hepatitisa C med nosečnostjo nezaželeno.

Obstajajo primeri, ko so strokovnjaki prisiljeni predpisati posebno terapijo ženi. To se običajno zgodi, če ima bodoča mama jasne simptome holestaze. V tem položaju se njeno stanje dramatično poslabša in nekaj nujnega je treba storiti. To se zgodi redko - pri eni ženski od 20 let.

Če je med nosečnostjo postalo nujno zdraviti hepatitis C, zdravniki raje uporabljajo zdravila, ki so razmeroma varna za mamico in njenega otroka. To je ponavadi potek injekcij na osnovi ursodeoksiholne kisline.

Kako izvajati oskrbo žensk?

V porodništvu obstaja dolga zgodovina statističnih podatkov o tem, kako način porajanja povečuje tveganje okužbe novorojenčka ali, nasprotno, zmanjša. Vendar doslej ni bilo nobenih enotnih številk statistike, saj je verjetnost okužbe med porodom približno enaka kot pri carskem rezu in med naravnim procesom.

Če ima ženska hepatitis C, se dostava opravi s carskim rezom s slabimi testi delovanja jeter. Običajno se to zgodi pri eni od možnih mati od 15. V drugih primerih zdravniki izberejo način dostave, začenši s pacientovim zdravstvenim stanjem.

Okužba otroka ob porodu lahko nastane le iz materine krvi v trenutku, ko otrok prehaja skozi rodni kanal. Če se zdravstveno osebje zaveda bolezni ženske na delovnem mestu, je okužba otroka skoraj nemogoča - ne več kot 4% primerov. Izkušnje in strokovnost zdravnikov bodo pripomogli k odpravi stika z novorojenčkom z materinim krvnim obtokom, v nekaterih primerih pa se opravi nujni carski rez. Preberite več o carskem rezu →

Preprečevanje hepatitisa C

Med načrtovanjem nosečnosti je treba vsako ženo preizkusiti na prisotnost virusa hepatitisa C v krvi. Ker se okužba običajno pojavi pri stiku z izločki krvi bolne osebe, se morate izogibati kakršnim koli interakcijam s tem fiziološkim okoljem.

Ne morete uporabljati skupnih igel, vode, pasov in bombažne volne, torej vseh predmetov, ki se uporabljajo za injiciranje. Vsi medicinski instrumenti in prelivi morajo biti za enkratno uporabo ali sterilizirani. Prav tako ne morete uporabiti drugih ljudi zobne ščetke, manikurne predmete, uhane, ker lahko virus ostane pri vseh teh stvareh sposoben preživeti do 4 dni.

Piercing in tetovaže je treba izdelati s sterilnim materialom za enkratno uporabo. Roke in lezije na telesu je treba razkužiti z antiseptiki, medicinskim lepilom ali sterilnimi obliži. Pri vstopu v intimne odnose z različnimi partnerji bi morali uporabljati kondome.

Treba je opozoriti, da se večina žensk, ki se soočajo s hepatitisom C med nosečnostjo, začnejo razmišljati o svojih življenjih. Ampak ne bodite razburjeni in gredo v depresijo, zato lahko samo poškodujete sebe in svojega otroka. V praksi so mnoge ženske, ki zanosijo po zdravljenju hepatitisa C ali proti njej, uspele preživeti in roditi popolnoma zdrave otroke.

Avtor: Olga Rogozhkina, zdravnica,
posebej za Mama66.ru

Uporaben video o poteku nosečnosti na ozadju hepatitisa C

Svetujemo vam, da se glasite: kako se ne bojte poroda ali nerazumne ženske fobije


Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Povečana jetra: vzroki in zdravljenje, kaj to pomeni

Zdrava jetra je pravi biokemijski laboratorij, naprava, ki nevtralizira toksine, tovarno za sintezo encimov, skladišče, v katerem se shranjujejo kri, elementi v sledovih in vitamini.
Holestaza

Nosečnost z jetrnimi patologijami

Pustite komentar 4,408Stanje, v katerem je jetra v nosečnosti, je spremenljivo. Telo začne trdo delati, saj določa breme vzdrževanja drugega organizma. Ne samo, da ima jetra povečanje obremenitve, ampak vsi drugi organi spremenijo način delovanja na bolj intenzivno.