Trajanje holecistektomije z laparoskopijo

Laparoskopska holecistektomija je najvarnejši način za odstranjevanje žolčnika ali kamnov iz nje ali njegovih kanalov. Operaciji spremljajo minimalna izguba krvi in ​​poškodba tkiva, kar olajšuje obdobje okrevanja. Poseg se izvaja skozi nekaj majhnih rezov na sprednji trebušni steni, zato praktično ni brazgotin. S kvalitativno predhodno diagnozo zapletov praktično ni opaziti, po 8 do 10 dneh pa bolnik odpušča iz bolnišnice.

Kdaj je laparoskopski pristop boljši?

Kako se zdravnik odloči za izvedbo operacije - upošteva se bolnikova želja, vendar se vedno upoštevajo možna tveganja, ki lahko preprečijo zaključek operacije z laparoskopsko metodo. Glavne indikacije za predpisovanje laparoskopske intervencije so:

  • napad akutnega holecistitisa, od katerega se ni začel drugi dan;
  • računalniški holecistitis v akutnem obdobju;
  • blokada kanalov žolčnika in obstruktivne zlatenice - v tem primeru je navedena samo odstranitev kamnov;
  • asimptomatski holecistitis v prisotnosti kamnov.

Ta operacija ima številne prednosti, vendar obstajajo kontraindikacije.

Ne bo se izvajala ob prisotnosti zgodovine laparotomskih posegov na trebušne organe, s pljučno insuficienco in prisotnostjo obsežnih adhezivov. V teh primerih se izvede standardna intervencija v trebuhu.

Kaj določa čas delovanja?

Koliko časa bo operacija trajala, lahko rečemo le približno. Minimalno trajanje laparoskopije žolčnika je približno pol ure. Toliko bo kirurg moral odstraniti mehurček v idealnih pogojih, ki so precej redki. Prva stvar, ki poveča skupni čas intervencije, je vnos pacienta v anestezijo. Za večino bolnikov lahko traja 15-30 minut.

Če je bolnik debel, bo operacija trajala dlje - prišel do območja, ki se uporablja v tem primeru, ni tako enostavno. Prisotnost celo majhnih oprijemov otežuje dostop, kirurg pa bo morda potreboval dodaten preboj trebušne stene, da bi zagotovil poln in udoben dostop, to pa zahteva še več časa. Ampak to bo omogočilo, da zaključite postopek z izbrano metodo in preprečite poškodbe notranjih organov.

Če med operacijo obstaja nevarnost izliva žolča, se trajanje postopka poveča in je lahko do 1,5 ure brez upoštevanja časa anestezije. Vsi zapleti, ki so bili diagnosticirani med operacijo, so privedli do povečanja njenega trajanja. V nekaterih primerih laparoskopska intervencija ni mogoče dokončati. Če obstaja verjetnost nevarnih zapletov, ki jih s toraskopom ni mogoče odpraviti, se odloča o laparotomiji. Posledično je vprašanje, kako dolgo traja delovanje laparoskopije za odstranitev žolčnika, mogoče odgovoriti šele po njegovem zaključku.

Kako dolgo je obdobje okrevanja?

Če se operacija zaključi brez zapletov, je obdobje ozdravitve enostavno, po enem tednu pa bolnik odpušča iz bolnišnice. V petnajstih in šestih urah po prenosu osebe iz operacijske sobe je potreben postelji, po tem pa je dovoljeno sedeti v postelji in nato iz postelje. Obrok na dan kirurgije je izključen. Dovoljena je majhna količina negazirane vode.

Po operaciji je treba premikati tako, kot to dopušča država.

Najbolj optimalno je hoditi. To bo omogočilo, da plin, uveden med operacijo, hitreje zapusti telo. Poleg tega bo gibanje čim prej ponovno vzpostavilo normalno peristaltiko.

Drugi dan je dovoljeno jesti in dajati prednost lahki hrani. Pijte dovolj vode - vsaj 1,5-2 litra. Po laparoskopskem odstranjevanju žolčnika je potrebna vseživljenjska dieta. Temelji na tabeli zdravljenja številka 5. Sindrom bolečine po laparoskopiji je neizražen - analgetiki trajajo 1-2 dni, 4-5 dan pa nelagodje skoraj ne moti.

Če obdobje rehabilitacije ni zapleteno, se po dveh tednih pacient vrne na običajen način življenja, vendar ob upoštevanju novih prehrambenih omejitev. Dovoljena je fizična fizična dela in šport. Priporočljivo je, da uteži nad 5 kg umaknejo ne prej kot šest mesecev po operaciji, če so zapleti prisotni, lahko to obdobje traja dlje. Med okrevanjem je pomembno poslušati vaše občutke, še posebej v prvih dneh. Ob pojavu nenavadnih simptomov je treba opozoriti in jih morate o tem obvestiti svojega zdravnika, saj se lahko po zaužitju iz bolnišnice pojavijo nekateri zapleti.

Laparoskopija (odstranitev) žolčnika

Žolčnik je organ, ki je posredno vpleten v prebavo. Njena glavna naloga je kopičenje stalno proizvedenega žolča za jetra za nadaljnjo dostavo dvanajstniku. Inerviranje žolčnika, skupaj s sproščanjem žolča, se pojavi kot odziv na pojav hrano v želodcu. Ta mehanizem omogoča zagotavljanje normalnega procesa prebave, izboljšanje encimskih funkcij želodca in dvanajstnika.

Vendar pa je ob upoštevanju pogostosti kirurških posegov, v katerih se odstranjuje žolčevodek, naravno vprašanje, ali je ta organ tako pomemben? Zdrav žolčnik je gotovo pomemben atribut prebavnega sistema, ki ga ne moremo reči za patološko spremenjeni organ, ki lahko moti ne samo žolčni (žolčujoči) sistem in trebušno slinavko, ampak tudi povzroči hudo bolečino.

Kaj lahko pojasni povečanje števila kirurških posegov za odstranitev žolčnika (LB)? Po eni strani je ta pojav posledica povečanja pojavnosti patološke disfunkcije prebavil zaradi izpostavljenosti škodljivim dejavnikom, kot so kajenje, slaba kakovost prehrane in ekologija. Po drugi strani pa je mogoče razmisliti o razvoju laparoskopskih metod kirurških posegov, katerih majhna invazivnost, manjše kozmetične pomanjkljivosti in kratko obdobje invalidnosti lahko znatno povečajo starostno skupino bolnikov, ki so se odločili za odstranitev RH.

Splošne informacije

Kljub temu, da operacije odstranjevanja žolčnika že več kot 100 let prevzamejo vodilno mesto v kirurški praksi, so bile laparoskopske metode kirurškega posega uvedene relativno nedavno. Splošno sprejetje in povečanje priljubljenosti, zaradi njihove relativne varnosti in visoke učinkovitosti. Izraz "laparoskopija" pomeni naravo dostopa do upravljanega organa, ki se izvaja s pomočjo laparoskopa in drugih endoskopskih instrumentov, vstavljenih v trebušno votlino skozi peritonealne punkture.

Luknjice za manipulacijo imajo običajno premer, ki ne presega 2 cm, in se oblikujejo s trocarjem - prebodljivim votlim instrumentom, skozi katerega se kasneje uvedejo kirurški instrumenti. Laparoskop sam je video kamera, ki vam omogoča, da prikažete sliko študijskega področja na monitorju. Za izvedbo kirurškega posega za odstranitev ZHP morate opraviti 4 preboja, ki zagotavljajo optimalen dostop do delovne površine:

  • Umbilichny. Preboja se izvaja v popkovniku, nad ali pod popkom. Ta punkt ima praviloma največji premer in se uporablja za odstranitev odstranjenega žolčnika iz trebušne votline.
  • Epigastric Luknja se tvori v sredini 2 centimetra navzdol od procesa xiphoid.
  • Probijanje se izvaja na sprednji aksilni liniji, ki se spusti 4-5 centimetrov pod obalnim lokom.
  • Zadnja punkcija se nahaja na srednji črti, na isti razdalji od obalnega loka kot prejšnji.

Ker je za manipulacijo instrumentov potreben prostor, se trebušna stena dvigne s pomočjo plina, ki se prenaša preko igle Beresh s tlakom 8-12 mm Hg. st. Ustvarjanje plinske napetosti v trebušni votlini (napeti pneumoperitonij) lahko dosežemo z zrakom, inertnimi plini ali dušikovim oksidom, vendar se v praksi najpogosteje uporablja ogljikov dioksid, ki ga tkiva zlahka absorbirajo, kar pomeni, da ne obstaja nevarnost embolije plinov.

Indikacije

Glavne indikacije za laparoskopsko kirurgijo za odstranjevanje žolčnika (laparoskopska holecistektomija) so holelitiaza in zapleti, ki se kažejo na njegovem ozadju, pa tudi druge bolezni ZHP:

  • bolezen žolčnika, skupaj s hudimi bolečinami. Pojav bolečine v prisotnosti predhodno diagnosticirane holelitioze se šteje za absolutno indikacijo holitsystectomy. To je posledica dejstva, da velika večina bolnikov, ko se pojavi drugi napad, razvijejo vnetne zaplete, ki otežujejo laparoskopsko kirurgijo;
  • asimptomatska žolčasta bolezen. Odstranjevanje kamnov ali žolčnih kamnov se izvede, ko se odkrijejo veliki kamni s premerom več kot 2 cm, ker obstaja veliko tveganje za redčenje stene žolčnika (tvorjenje mehurjev). Odstranjevanje žolčnika je indicirano tudi za bolnike, ki se zdravijo zaradi debelosti (ostro izgubo telesne mase povečuje nastanek kamna);
  • holedoholitisa. Komplikacije bolezni žolčnika, ki prizadenejo približno 20% bolnikov in jih spremlja blokada in vnetje žolčnih kanalov. Poleg odstranjevanja olja, ponavadi zahteva sanacijo kanalov in namestitev drenaže;
  • akutni holecistitis. Bolezen, ki se pojavi na ozadju holelitiaze, zahteva nujno kirurško poseganje, saj je tveganje za nastanek zapletov izjemno veliko (zlom stene maternice, peritonitisa, sepse);
  • holesteroza. Nastane zaradi odlaganja holesterola v žolčniku. Lahko se zgodi v ozadju nastajanja kamnov in neodvisne bolezni, kar vodi k popolni kršitvi njenih funkcij;
  • polipi. Indikacije za holitektomijo se štejejo za polipe, ki so večje od 10 mm ali manjše polipe, ki imajo znake maligne neoplazme (vaskularne pedicle). Sočasno odkrivanje polipov in kamnov je tudi indikacija za odstranitev ZH.

Kontraindikacije

Če je odprta operacija za odstranjevanje žolčnika po vitalnih indikacijah mogoče izvajati skoraj vsem pacientom, se odstranitev z laparoskopijo opravi ob upoštevanju absolutnih in relativnih kontraindikacij. Absolutne kontraindikacije k kirurški posegi z laparoskopsko metodo štejejo za mejne bolniške razmere, ki pomenijo pomanjkanje funkcij vseh vitalnih sistemov (kardiovaskularnih, urinarnih), pa tudi nepravilno krvavitev krvnih koagulacijskih lastnosti.

Relativne kontraindikacije morajo vključevati bolnikovo stanje, njegove fiziološke lastnosti, tehnično opremo klinike in izkušnje kirurga. Torej, seznam relativnih kontraindikacij vključuje:

  • peritonitis;
  • akutnega holestroka, ki traja več kot 3 dni;
  • nosečnost;
  • nalezljive bolezni;
  • atrofični GI;
  • zgodovina operacij trebušne slinavke;
  • velika kila anteriorne trebušne stene.

Priprava

Priprava na odstranjevanje žolčnika vključuje vrsto preoperativnih preiskav in pripravo posamezne paciente. Kompleksni inštrumentalni in laboratorijski pregledi se izvajajo za celovito oceno stanja telesa, pa tudi za ugotavljanje fizioloških značilnosti strukture žolčnika in kanalov, za ugotavljanje morebitnih zapletov in povezanih bolezni.

Seznam diagnostičnih postopkov, ki jih je treba opraviti pred operacijo: laboratorijski testi krvi in ​​urina, preskusi hepatitisa B in C, sifilisa, HIV, določanja parametrov strjevanja krvi, biokemičnega krvnega testa, ultrazvoka trebušnih in medeničnih organov, EKG, rentgensko slikanje prsnega koša celice, EFGDS. Po potrebi se lahko izvedejo podrobne študije žolčnih kanalov in žolčnih kamnov z uporabo MR-holangiografije ali endoskopske holangiopankreatografije.

Priprava posameznih pacientov na operacijo je sestavljena iz naslednjih pravil:

  • živilo, porabljeno na dan pred operacijo, mora biti lahka in nizko kalorična;
  • zadnji obrok na dan pred operacijo je treba opraviti pred 18. uro;
  • pred nočjo in zjutraj operacije je treba črevo čistiti s klistirjo;
  • vzemite higienski tuš in odstranite lase v predelu trebuha in pubis.

Pred operacijo je takojšnja odgovornost zdravnika obveščati bolnika o tem, kako dolgo traja operacija za odstranjevanje žolčnika, katere so glavne faze holicistektomije in kakšno je tveganje za negativne posledice. Uporaba drog na predvečer in na dan kirurgije je dovoljena le po posvetovanju s svojim zdravnikom.

Holding

Laparoskopska holecistektomija se izvaja pod splošno anestezijo. Med operacijo se izvaja umetno dihanje. Kirurg se dvigne levo od pacienta (v nekaterih primerih med ločenimi nogami) in po nastanku intenzivnega pnevmoperonetona vstopi v trokar in nato laparoskop v popkovo odprtino. Z uporabo videokamere pregledamo organe trebušne votline in ocenimo stanje in lokacijo žolčnika.

Po opravljenem inšpekcijskem pregledu se glava konca mize dvigne za 20 ° in nagne na levo, kar omogoča, da se želodec in čreva premaknejo v stran in omogočata prost dostop do ZH. Nato s pomočjo treh dodatnih korakov omogočimo dostop do endoskopskih instrumentov. Omeniti je treba, da ni pomembne razlike med tem, kako laparoskopska in odprta holizistektomija poteka.

Tehnično izvajanje holecistektomije je zmanjšano na naslednje korake:

  • Dodelitev ZHP in izločanje adhezij z bližnjimi tkivi.
  • Izolacija žolčnega kanala in arterije.
  • Clipping (ligation) arterije in kanala ter rezanje AP.
  • Ločitev jeter iz jeter.
  • Izločanje odstranjenega organa iz trebušne votline.

Odstranjevanje žolčnih kamnov se izvaja z enim od rezil, ki se po potrebi razširijo na 2-3 cm. Vse poškodovane posode so koagulirane (spajkane) s pomočjo električnega kaveljca. Vse tehnične nianse operacije so odvisne od anatomskih značilnosti lokacije jeter in žolčnika. Če se žolčnik poveča zaradi holelitiaze, najprej odstranite kamne in nato vročino.

Kljub dejstvu, da v tujini poskušajo uporabiti laparoskopske operacije za ohranjanje organov, pri čemer se odstranijo samo kamni, domači strokovnjaki zanikajo prednost takšne kirurške taktike, saj v 95% primerih pride do recidivov ali zapletov. Če se med pregledom ali med posegom odkrijejo kakršne koli kontraindikacije za laparoskopijo, se operacija izvaja z odprtim dostopom.

Rehabilitacija

Po postoperativnem obdobju po laparoskopski holecistektomiji v intenzivni enoti zajema 2-3 ure, kjer se bolnik spremlja stanje. Po potrditvi osebja enote intenzivne nege v zadovoljivem stanju se prenese na oddelek. Medtem ko je na oddelku, mora bolnik ležati vsaj 4 ure.

V celotnem obdobju počitka, ne glede na to, kako se počutite, je prepovedano priti iz postelje, jesti in piti. Če je jedo hrano dovoljeno šele po enem dnevu po operaciji, je dovoljeno pitje po 5 do 6 urah. Redno negazirano vodo morate piti v majhnih gobah (1-2 gobic naenkrat) s časovnim intervalom 5-10 minut. Počasi vstati in v prisotnosti medicinskega osebja. Drugič po operaciji lahko bolnik samostojno hodi in jesti tekočo hrano.

Za obdobje okrevanja je treba izključiti vsako telesno dejavnost, vključno z vožnjo in dvigovanjem teže. Celotno postoperativno obdobje traja približno 1 teden, katerega tok odstranjuje šive in se odvaja domov. Med rehabilitacijskim obdobjem po odstranitvi žolčnika je treba upoštevati več pravil:

  • jedo v skladu s priporočili;
  • izogibajte se zaprtju;
  • voditi aerobno usposabljanje najprej en mesec po operaciji in anaerobno - po 6 mesecih;
  • ne dvigujte več kot 5 kg za šest mesecev.

Bolniški seznam je treba navesti ves čas bivanja v kliniki, pa tudi v obdobju pooperativnega okrevanja. Če pacientovo delo vključuje veliko fizičnega napora, ga je treba v obdobju rehabilitacije (5-6 mesecev) premestiti v delo z lahkimi delovnimi pogoji.

Diet

Prehranjevanje bolnika je eden od glavnih dejavnikov, ki omogočajo ne le olajšanje bolnikovega stanja in skrajšanje rehabilitacijskega obdobja, temveč tudi pomagati telesu pri prilagajanju na nove pogoje bivanja. Ker kljub odsotnosti žolčnika, jetra še naprej proizvajajo žolč, ki nesistematično prehaja v dvanajsternik, je treba upoštevati določene prehrambene omejitve, katerih cilj je zmanjšati intenzivnost proizvodnje žolč in optimizirati prebavni proces.

V pooperativnem obdobju mora biti prehrana sestavljena iz poltekočečene pšenične hrane, ki ne vsebuje maščob, začimb in grobih vlaken, na primer mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob (skuto, kefir, jogurt), kuhano meso, kuhano zelenjavo pire (krompir, korenje). Ne morete jesti marinade, prekajene meso in stročnice (grah, fižol), ne glede na način priprave.

Poleg vprašanja, kaj jem, je zelo pomembno in kako pogosto naj bi jedel? Povečanje pogostosti uživanja hrane bo omogočilo normalizacijo prebavnega procesa in njegovo prilagajanje novim razmeram. Torej, 5-7-kratni vnos majhnih količin hrane se bo izognil jetrnemu odzivu na nastanek velike hrane v želodcu in proizvodnja žolča bo ostala v normalnem obsegu.
Od 3-4 pooperativnih dni lahko obiščete običajno prehrano, ki se drži prehrane in številnih živil, navedenih v dieti na mizi številka 5.

Zapleti

Kljub velikemu številu prednosti laparoskopske odstranitve trebušne slinavke ne moremo izključiti tveganja za zapletov, pri čemer so glavni razlogi za akutne bolezni in tehnične napake kirurga:

  • uhajanje žolča iz razpka ZH;
  • absces iz jeter;
  • obstruktivna zlatenica;
  • krvavitev zaradi žilnih poškodb;
  • perforacija trebušnih organov.

Če pride do zapletov med laparoskopskim posegom, se tehnika takoj spremeni v laparotomsko (odprto). Eden od pogojev za uspešno odstranitev žolčnika z uporabo laparoskopije je pravočasnost iskanja medicinske pomoči, ker v zapletenih primerih ni vedno mogoče izvajati intervencije preko endoskopskega dostopa. Danes se laparoskopska holecistektomija lahko izvaja v različnih klinikah, ki imajo ustrezno opremo in usposobljene specialiste. Stroški takega postopka je odvisen od več dejavnikov: regiji, statusu klinike, kategoriji opreme, ki se uporablja, in je lahko od 15 do 50 tisoč rubljev.

Kako dolgo je operacija za odstranjevanje žolčnika

Osebi, ki ji je bila diagnosticirana disfunkcija žolčnega kanala, zahteva operacijo.

V medicini se ta operacija imenuje laparoskopija. Kako dolgo je operacija za odstranjevanje žolčnika?

Na to vprašanje ni natančnega odgovora. Na trajanje laparoskopije vplivajo dejavniki, kot so pacientova starost, njegov spol, stopnja okužbe, prisotnost zapletov itd.

Laparoskopija za odstranjevanje žolčnika se izvaja v kirurškem oddelku. V tem gradivu upoštevamo posebnosti svojega ravnanja, pripravo na delovanje, pa tudi značilnosti obdobja obnove.

Posebnosti operacije

Ta vrsta kirurškega posega vključuje laparoskopski dostop.

Takšna operacija se izvaja le kot zadnja možnost, kadar uporaba drugih medicinskih metod ne vodi do želenega učinka.

Govorimo o zdravljenju z drogami in udarnim valom, ki se pogosto uporablja za razdelitev majhnih benignih tumorjev v rezervoar za telo - račun.

Žolčnik je majhen hruškasto oblikovani organ, namenjen držanju rumene tekočine. Od nje vstopa v kanal, nato pa se vlije v 12. personeum in želodec.

Brez žolža se prebavnega procesa ne more zgoditi. Vendar pa ostane brez žolčnika, oseba ne izgubi svoje sposobnosti.

Zanimivo Bolniki, ki so jih kirurgi napotili na laparoskopijo, ne bi smeli skrbeti. Če upoštevate zdravniška priporočila v postoperativnem obdobju rehabilitacije, se lahko hitro vrnete v normalno stanje.

Laparoskopijo žolčnika se lahko izvaja na dva načina:

  1. Odstranitev hruškastega organa.
  2. Odstranjevanje kamnov v njem.

Zakaj je tako operacija tako imenovana? Zaradi uporabe posebne opreme - laparoskop.

Razmislite o mehanizmu njenega izvajanja. Torej, za začetnike, bolnik gre za anesteziologa. Moral bi mu dati splošno anestezijo.

Laparoskopija žolčnika se izvaja samo s splošno anestezijo. Ko pacient zaspi, ga na mizo pripelje kirurgu.

Zgubi sprednjo stran trebušne stene. To je potrebno za manipulacijo notranjih organov, katerih delovanje je bilo moteno zaradi razvoja v telesu patoloških procesov.

Zahvaljujoč tej reziji, kirurg dobro vidi vse organe trebušne votline. Nadalje, z uporabo posebnih orodij, cuti hruplast organ in ga vzame ven.

Po tem se predhodno rezani del ščiti z medicinskimi niti.

Postoperativni šiv bo bolnika spomnil na svojo zgodnjo bolezen. Vendar do danes ta metoda kirurškega posega ni uporabljena.

Razvoj kirurškega posega ni miren. Zdravniki, vključeni v problematiko disfunkcije žolčnika, so svetu ponudili drugačen način izvajanja laparoskopije, enostavnejšega pri izvedbi in krajšega trajanja.

Takšen kirurški poseg se imenuje "holecistektomija". Mnogi zdravniki trdijo, da je to zlati standard sodobne kirurgije.

Kako se izvaja holecistektomija? Ko je bolnik opravil splošno anestezijo, je bil odpeljan v operacijsko sobo.

Tam pacient naredi 4 majhne punkture v trebušni coni, od katerih je eden izveden tik nad popkom.

Premer vsake preboja do 10 mm. Nato so v njih vneseni trokari (tubule). Skozi nekatere od njih ogljikov dioksid vstopi v trebušno področje bolnika.

Brez tega "delovne" razmere v peritoneju ne bodo ustvarjene. Zdaj z medicinskimi oklepaji seka cistični kanal.

Kirurg dobi kakovostno sliko na zaslonu z majhno video kamero, vstavljeno v trebušno votlino bolnika.

Če pogledamo sliko, kirurg lepo ločuje žolčnik iz jeter. Zaradi takega kirurškega posega je poškodba trebušnega zidu minimalna.

Brazgotine, ki ostanejo po 4 točkah, zelo hitro ozdravijo. V enem letu ne bodo pustili sledi.

Kako dolgo je operacija za odstranjevanje žolčnika? Če med njegovo uresničitvijo mišični sfinkter ni bil poškodovan, trajanje laparoskopije ne bo trajalo več kot 40 minut.

V nasprotnem primeru bo trajalo do 1,5 ure. Cholecistektomija ni med "kompleksnimi" operacijami. Njegovo izvajanje ne zahteva posebnih veščin kirurga.

Vendar je to kirurški postopek. Zato je po tem, ko je potreben prehod v obdobje izterjave.

Trajanje rehabilitacijskega obdobja je drugačno. Na prvem mestu je odvisno od bolnikovega upoštevanja priporočil kirurga glede prehrane in postoperativnega načina življenja.

Zanemarjanje je preobremenjeno s pojavljanjem zapletov, ki bodo znatno povečali trajanje okrevanja po laparoskopiji.

Glavna prednost takega kirurškega posega je minimalna poškodba trebušne stene.

Oseba, ki je preživela holecistektomijo, bo v bolnišnici preživela največ 2-5 dni. Seveda v odsotnosti pooperacijskih zapletov.

Njihova prisotnost je razlog, da "ostanejo" v zdravstveni ustanovi. Tudi trajanje okrevanja v bolnišnici se lahko poveča, če se bolnik pritoži hude bolečine v desnem hipohondriju.

Da, holecistektomija vključuje postoperativno neugodje. Njegov videz je posledica stresa telesa.

Včasih oseba, ki jo je prizadela, trpi zaradi hude jetrne kolike. Prenehajo z zdravili.

Če se bolnik pritoži hude bolečine, ki je ni mogoče odpraviti niti po injiciranju anestetskega zdravila, kirurg predpisuje povečan odmerek.

Pomembno je! Če pride do anomalije žolčnika ali njegovih kanalov, je holecistektomija nemogoča. Obstaja veliko razlogov: od začetne stopnje vnetja do progresivnih adhezivov.

Laparoskopski pregledi

Seveda pacient, ki je prišel kirurgu s pritožbami o hudih bolečinah v desnem hipohondriju, ne bo deloval istega dne.

Preden vstopi v operativno mizo, mora opraviti celovit zdravniški pregled, katerega glavni namen je določiti pripravljenost telesa za operacijo.

Prav tako se opravi splošni zdravstveni pregled pred laparoskopijo, da se ugotovi prisotnost komplikacij patologije, katerega razvoj je privedlo do motenj delovanja rezervoarja organov.

  • Določitev krvne skupine.
  • Elektrokardiografija.
  • Fizični pregled.
  • Ultrazvok trebušne slinavke, jeter in žolčnih kanalov.
  • Testiranje na hepatitis in sifilis.
  • Glukoza v krvi.
  • Koagulogram.
  • Splošna analiza iztrebkov, urina in krvi.
  • Esophagogastroduodenoscopy.
  • Radiografija / rentgen.

V nekaterih primerih se bolnik pošlje za dodaten pregled.

Bolezni, za katere je predpisana holecistektomija

Kot smo že omenili, je kirurgija za odstranjevanje žolčnika ekstremna medicinska metoda.

Zdravniki počnejo vse, kar je mogoče, da ohranijo to telo. Če pa zdravljenje ne uspe, je potreben kirurški poseg, da se reši bolnikovo življenje.

Govorimo o težavah, ki vodijo v disfunkcijo organskih rezervoarjev.

Bolezni žolčnika

Kot kaže medicinska praksa, razvoj te patologije v več kot 70% primerov vodi bolnika k kirurški mizi.

Zakaj tako? Celotna stvar pri simptomih, za katere je značilen.

Bolezni želodca spremljajo hude boleče napade, ki se običajno imenujejo "jetrna kolija".

V trenutku takšne kolike, na območju desnega hipohondrija človeka se pojavi zelo močan neugoden občutek, ki ga ni mogoče tolerirati.

Njegov videz je posledica kamnitega blokiranja žolčnega kanala. Kamni v rezervoarju so neoplazmi različnih velikosti, katerih gibanje lahko povzročijo napake v prehrani.

Da ne bi povzročil jetrne kolike, se bolnik zaveda pomena skladnosti s pravili terapevtske prehrane.

Njeno glavno priporočilo je, da ne jeste maščobnih živil, kar povzroči pospešitev nastajanja žolča.

Oseba, ki trpi zaradi te bolezni, je dovolj jesti 100 gramov maščobnih živil, da bi povzročil močan napad na bolečino.

Bolezni žolčnika spremljajo tudi bruhanje, slabost, prebavne motnje in porumenelost povrhnjice.

Holecistitis (akutna oblika)

Če oseba, ki trpi zaradi te bolezni, pravočasno sprejme zdravstvene ukrepe, je verjetnost smrti zelo visoka.

Najpogosteje je akutni holecistitis komplikacija bolezni žolčnika. Napredovanje te bolezni je preobremenjeno s pojavljanjem drugih zdravstvenih težav.

Na primer, oseba, ki mu je bila diagnosticirana, lahko doživi nekrozo sten žolčnika, peritonitis, to je vnetje trebušne votline, pa tudi sepso.

Holesteroza

V večini primerov se ta bolezen pojavlja zaradi podhranjenosti in natančneje zaradi zlorabe maščobnih živil.

Prisotnost holesteroze pri boleznih žolčnika je neposreden pokazatelj kirurškega posega.

Z razvojem te patologije stene telesa in rezervoarja postanejo "porcelan". V tem primeru obstaja tveganje za razvoj onkološkega procesa.

Indikacije in kontraindikacije

Vsi pacienti, ki trpijo za motnjami v hruplastem organu, ne morejo opraviti laparoskopije. Razlog - prisotnost medicinskih kontraindikacij.

V katerih primerih kirurgi natančno napotijo ​​bolnika na holecistektomijo? V prisotnosti:

  • Polipi v območju žolčnika.
  • Holecistolitijaza (prisotnost kamnov).
  • Računalni holecistitis.
  • Holesteroza

Kontraindikacije za tovrstno kirurgijo so precej velike. Mi jih navedemo:

  • Cikatrične spremembe površine tkiva jeter ali želodca.
  • Abscess hruškastega procesa.
  • Nosečnost (3 trimesečja).
  • Pankreatitis (akutna oblika).
  • Anatomsko patološka lokacija v trebuhu.
  • Prisotnost v telesu srčnega spodbujevalnika.
  • Srčno popuščanje.
  • Bolezni dihal.
  • Slabo strjevanje krvi.
  • Akutni holecistitis.
  • Intrahepatični položaj hruškastega procesa itd.

Pripravljalni ukrepi

Torej, imaš napotitev na laparoskopijo. Toda preden to storite, se morate pripraviti na operacijo.

Glavni pripravljalni predoperativni dogodki:

  1. Ne prejedite dan pred operacijo. Hrana, ki jo jeste na ta dan, mora biti lahka in dobro prebavljiva z želodcem. Zadnji obrok - do 19.00.
  2. Pred naslovom v operacijsko mizo boste opravili 2 kljuca. En dan pred laparoskopijo, drugi pa zjutraj. Glavni cilj tega postopka je čiščenje telesa. Da bi dosegli največji učinek čiščenja, je priporočljivo uporabljati zdravilo Normakol.
  3. Pred holecistektomijo se morate prenehati. Priporočljivo je umiti z milom.
  4. Zdravilo Espumizan je treba jemati en dan pred operacijo (priporočljivo zaradi nekaterih zdravstvenih razlogov).

Toda to ni vse. Na dan laparoskopije zavrnite jesti. Tudi pitna voda je nezaželena.

Prav tako je prepovedano jemati katera koli zdravila, razen tistih, ki jih predpisuje zdravnik. Zakaj je to pomembno?

Jemanje določenih zdravil lahko poslabša strjevanje krvi, kar bo ovirajo operacijo.

Pomembno je! V nekaterih posameznih primerih bo zdravnik predpisal pacientovo predoperativno zdravljenje za komorbidnosti.

Obdobje obnovitve

Zaključek laparoskopije ni zadnja stopnja zdravljenja bolezni, katere razvoj je povzročil motnje delovanja žolčnika.

Pred izpuščanjem iz bolnišnice mora bolnik nadzorovati kirurg vsaj 2 dni.

To je pomembno, ker ima lahko zaplete. Poleg tega bivanje v bolnišnici pod intravenskim kapljanjem pomaga zmanjšati bolečino, ki jo povzroči operacija.

Če je zelo močna, je verjetno, da bo zdravnik moral povečati odmerek anestetskega zdravila, ki ga dajemo intravensko.

Kar zadeva bolnikovo prehrano v bolnišnici, nato pa prvi dan po holecistektomiji, je nekaj zelo prepovedano.

Ta prepoved je povezana s stresom telesa, ki je ostala brez enega od notranjih organov. Seveda, za popolno okrevanje, bo potreboval čas.

V prvem pooperativnem dnevu je pacientu prepovedano celo piti vodo. Kako se izogniti dehidraciji? Obstajata dve možnosti:

  • Čez dan, sperite ustno votlino z zeliščno infuzijo. Na primer, lahko uporabite decokcijo kamilice.
  • Mokre suhe ustnice s hladno vodo.

Z zelo močno žejo lahko bolniku pijejo 1-2 gobi čiste vode. Treba bi bilo negazirati.

V odsotnosti zapletov, ki se pojavijo med operacijo, je pacientu dovoljeno priti ven iz postelje 5-6 ur po laparoskopiji.

Redko vstajam iz postelje, ne morem. Za začetek, oseba dvigne glavo, nato telo. V sedečem položaju naj bi sedel približno 1 minuto, in šele potem lahko počasi izstopi iz postelje.

Ni priporočljivo opraviti prve postoperativne okrevanje brez prisotnosti zdravstvenih delavcev na oddelku.

Zakaj je to pomembno? Pacient je bil dolgo časa v položaju, saj je bil injiciran z drogami. Zato oster dvig lahko povzroči omedlevico.

En dan po holecistektomiji se lahko prosto giblje v bolnišnici.

Tudi tokrat lahko prilagodi režim pitja. Živila, priporočena za porabo v prvem tednu obdobja vračila:

  • Dietna juha.
  • Kefir (nizka vsebnost maščob).
  • Jogurt in malo skuta.
  • Ajdova ali ovsena kaša, kuhana v vodi.
  • Pire krompir.
  • Lean meso, kot je goveje meso.

Živila, priporočena za uporabo pacienta, ki je doživela laparoskopijo žolčnika, je treba kuhati ali pari.

Med obdobjem okrevanja bolniku ni priporočljivo vzeti alkoholnih pijač in kaditi cigarete.

Škodljive navade lahko povzročijo poslabšanje njegovega zdravja, zato jih je treba zmanjšati ali popolnoma opustiti.

Kako dolgo je operacija za odstranitev žolčnika laparoskopijo

Laparoskopija žolčnika

Pogosto kot posledica pankreasne bolezni pacient razvije kronični ali akutni holecistitis, zaradi katerega je žolčnik moten in se oblikujejo kamni. Izkušeni gastroenterologi po temeljitem pregledu bolnika in odkrivanju kamnov v žolčniku priporočajo operacijo za odstranitev obolelega organa. Ker je tisti, ki tvori kamenje zaradi neuspeha pri njegovem delu.

Včasih, s hudimi zapleti, je operativna metoda, ki bo pripomogla k rešitvi bolnikovega življenja.

Kako dolgo deluje operacija in učinek anestezije na telo

Laparoskopija žolčnika se danes šteje za eno najsodobnejših načinov kirurgije.

Ta metoda vključuje odstranitev organa iz trebušne votline z uporabo posebnega medicinskega pripomočka - laparoskopa in nekaj majhnih prebojev, velikosti do 1,5 cm v regiji peritoneja. Sama operacija poteka pod splošno anestezijo in traja približno pol ure.

V tem primeru se anesteziji daje varčevanje, kar omogoča bolniku, da hitro izide iz stanja operativnega spanca in se izogne ​​postoperativni bolečini.

Glavne prednosti laparoskopije v nasprotju s holecistektomijo (odstranitev žolčnika skozi velik trebušni rez):

  • Manj vnosa tkiva med operacijo;
  • Zmanjšanje intenzivnosti bolečine v pooperativnem obdobju;
  • Manj psihotropne anestezije;
  • Očitno kozmetični učinek, ki implicira prisotnost majhnih komaj vidnih šivov v trebuhu namesto ene dolge, grdo brazgotino;
  • Kratek pooperacijsko obdobje (5-8 dni) v primerjavi s 15-dnevnim bolnišničnim bivanjem po holecistektomiji;
  • Sposobnost vodenja normalne življenjske dobe takoj po operaciji (in v tem primeru nosite povoj) ni potrebno.

Priprava na laparaskopijo žolčnika

V obdobju pred operacijo zdravnik priporoča pacientu, da rahlo prilagodi svojo prehrano, s čimer iz prehrane izključuje prekomerno maščobne ocvrto hrano.

Poleg tega se kot pripravljalne dejavnosti priporočajo naslednji postopki:

  1. Zaključite krvno skupino za strjevanje (to bo kirurgu omogočilo, da se med operacijo izogne ​​morebitni izgubi krvi);
  2. Nekatere prilagoditve teže pri bolnikih s prekomerno telesno težo;
  3. Prehod na izdelke, ki v pripravljalnem obdobju ne spodbujajo nastajanja plinov v črevesju;
  4. Ženske skrbijo za prisotnost ginekoloških bolezni in onkologije.

Hkrati obstajajo kontraindikacije za laparoskopijo.

Najpomembnejši so:

  • Akutni holecistitis pri bolniku je prinesel klic rešilca. V tem primeru je najverjetneje opravljena holecistektomija, ker opravljanje operacije z laparoskopom zahteva dolgotrajne ukrepe in določen čas, ki je ni mogoče zagotoviti v resnem stanju akutnega bolnika.
  • Purulent peritonitis trebušne votline bolnika.
  • Abdominalna kila.
  • Med kontraindikacijami za laparoskopijo so navedene in različne ginekološke bolezni, nabreklejo trebušne organe.

Tako vam bo v obdobju pred operacijo vaš zdravnik predpisal najbolj temeljito preiskavo za določitev splošnega stanja telesa in prisotnosti kontraindikacij. Če se vsi pripravljalni postopki izvajajo v skladu s predpisi zdravnika in preskusi ne vplivajo na delovanje, se po tem kompleksu določi datum laparoskopije.

Diet in rehabilitacija po operaciji

Surgery za odstranjevanje žolčnika nosi s tem majhno obdobje okrevanja, v katerem se mora bolnik držati določene prehrane. Za 1,5 meseca je bolniku predpisana prehrana, ki bo omogočila telesu kot celoto in gastrointestinalni traktu, da deluje brez žolčnika.

Med obdobjem rehabilitacije po operaciji je priporočena stroga prehrana, ki izključuje vnos gaziranih pijač, jajčnega rumenjaka, maščob in ocvrte hrane.

Če barvite po operaciji bolj podrobno, potem izgleda tako:

  1. Prvih šest ur po laparoskopiji je vnos kakršne koli tekočine strogo prepovedan. In šele po tem času lahko bolniku ponudi nekaj vode brez plina (dobesedno nekaj gobic). Po tem je priporočljivo piti vodo v intervalih približno 20 minut. Skupna prostornina tekočine ne sme presegati 0,5 litra na dan.
  2. Zdrava prehrana vam omogoča, da vključite v prehrano delovne hrane za paciente 10-12 ur po laparoskopiji. Praviloma so lahko tekoče lahke talne juhe, kefir z nizko vsebnostjo maščob ali žele. Temperatura hrane mora biti srednje velika.
  3. Tretji dan po operaciji se lahko pacientu ponudi kaša, kuhana v vodi, zelenjavni pire, jogurt z nizko vsebnostjo maščobe ali skuta, pečena ali kuhana jabolka v obliki gošče.
  4. Peti dan po operaciji lahko v pacientovo prehrano vključite beljakovinsko parno omleto, piščančje ali goveje juho iz juhe in bele kruhove krute.
  5. Teden po operaciji lahko uporabite nizko-maščobne sorte rib in mesa, mleto v pire krompir, žitarice v mleku, banane.

Takšno prehrano je treba opazovati najmanj 1,5 meseca po odstranitvi žolčnika. V tem primeru je treba vse jedi pariti in služiti izključno v obliki toplote. Če želite jesti bolnika v pooperativnem obdobju, mora biti delno, v majhnih deležih, 5-6 krat na dan.

Po takšni strogi prehrani lahko v pacientovo prehrano dodate jajčni rumenjak (zelo previdno, enkrat na teden) in opazujete manifestacijo bolečin. Poleg tega vam hrana omogoča vstop v hrano s kislo smetano, trdi siri, blagi, med, kuhano klobaso dobre kakovosti, sveže jagode in sadje v majhnih količinah. Takšna prehrana traja do tri mesece, po kateri se lahko preklopite na običajno prehrano (če vam bolečina ne moti), hkrati pa poskušajte izogibati kisle ali prekajene jedi, ocvrte in maščobne jedi, sladkorja in alkohola.

Če upoštevate vse zdravniške predpise, se boste kmalu vrnili k normalnemu življenjskemu stilu, popolnoma odpravili bolečine in se počutili kot polnopravni član družbe. Ostanite zdravi in ​​veseli!

Avtor. Gaivoronskaya Violetta Vladimirovna,
posebej za spletno stran Moizhivot.ru

Gastroenterologi v vašem mestu

Cholecystectomy - odstranitev žolčnika - laparoskopska kirurgija

Cholecystectomy - odstranitev žolčnika - laparoskopska kirurgija

Cholecystectomy - laparoskopska kirurgija (odstranitev žolčnika, lap chole)

Opis

Cholecystectomy - kirurško odstranjevanje žolčnika. Ta organ je blizu jeter in shranjuje žolč, ki se proizvaja v jetrih. Bile pomaga prebavljati maščobne jedi. Bile iz žolčnika vstopijo v kanale do tankega črevesja.

Cholecystectomy se najpogosteje izvaja laparoskopsko. V nekaterih primerih se lahko zdravnik preklopi na odprto operacijo, da se odstrani žolčnik. Ta metoda vključuje izdelavo reza v trebušni votlini.

Kakšna je odstranitev žolčnika?

Ta postopek se uporablja za odstranitev obolelega ali poškodovanega žolčnika. Poškodbe so običajno posledica okužbe ali vnetja. Poškodbe pogosto nastanejo zaradi žolčnih kamnov, ki so kristali žolča in se lahko pojavijo v žolčniku. Včasih se zaljubljujejo v kanale, skozi katere se pretaka žolč. Ta blokada v kanalih lahko poškoduje žolčnik in jetra.

Možni zapleti pri odstranjevanju žolčnika

Zapleti so redki, vendar noben postopek ne zagotavlja tveganja. Preden odstranite žolčnik, se morate zavedati morebitnih zapletov, ki lahko vključujejo:

  • Žolčniki, ki so po naključju padli v trebušno votlino;
  • Krvavitev;
  • Okužba;
  • Poškodbe drugim bližnjim strukturam ali organom;
  • Reakcija na splošno anestezijo;
  • Krvni strdki.

Nekateri dejavniki, ki lahko povečajo tveganje zapletov:

  • Starost: 60 let in več;
  • Nosečnost;
  • Debelost;
  • Kajenje;
  • Podhranjenost;
  • Nedavne ali kronične bolezni;
  • Diabetes;
  • Težave s srcem ali pljuči;
  • Motnje strjevanja krvi;
  • Alkoholizem in uporaba drog;
  • Uporaba nekaterih zdravil.

Kako je žolčnik odstranjen?

Priprava za postopek

Preden bo zdravnik verjetno predpisal naslednje teste:

  • Krvni testi za oceno delovanja jeter;
  • Ultrazvok za odkrivanje žolčnih kamnov;
  • Scintigrafija žolčnika (skeniranje s hepatobiliarnim iminodiocetno kislino) je rentgenski test, v katerem se v žolčnik vbrizga kemična snov, ki vam omogoča jemanje slik jeter, žolčnika, kanalov in tankega črevesja;
  • elektrokardiogram in rentgensko slikanje prsnega koša. da je srce in pljuča dovolj zdravo, da lahko med operacijo prenesejo obremenitev.
  • Pacienta se lahko zaprosi, naj teden dni pred postopkom preneha z jemanjem določenih zdravil:
    • Aspirin ali druga protivnetna zdravila;
    • Zdravila za redčenje krvi, kot so klopidogrel ali varfarin;
  • Potrebno je organizirati potovanje v bolnišnico in nazaj po operaciji, pa tudi pomoč na domu po postopku;
  • V večernih urah pred operacijo lahko jedo lahka hrana. Ne jejte ali jejte ničesar po polnoči na dan postopka;
  • Pacientu se lahko dodeli:
    • Odvajala in / ali klice;
    • Antibiotiki;
    • Če je navedeno, se morate pred postopkom izprazniti.

Anestezija

Uporablja se splošna anestezija. Med postopkom bo bolnik spal.

Opis postopka odstranitve žolčnika

V želodcu bodo narejene štiri majhne luknje. Nato bo ogljikov dioksid črpal v želodec, kar bo zagotovilo boljši pogled v trebušno votlino.

Laparoskop se vstavi skozi eno od lukenj. Sliko žolčnika in organov, ki je blizu nje, prenaša na monitor. Preostale tri luknje bodo vstavljena druga orodja. Uporabili se bodo za ločevanje žolčnika in ga odrezali iz okoliških organov in kanala. Žolčnik se odstranjuje skozi eno od lukenj.

Zdravnik lahko vstopi v barvilo v žolčne kanale. To lahko pomeni, če imajo žolčne kamne. Celoten trebuh bo skrbno pregledan. Rezki bodo zaprti s šivi ali oklepajem in povoji.

Zdravnik lahko postavlja majhne, ​​gibljive cevi na območju, kjer je bil žolčnik odstranjen. Te drenažne cevi se uporabljajo za odvajanje vseh tekočin, ki se lahko kopičijo v prvih nekaj dneh po operaciji. Cevi se običajno odstranijo v enem tednu po operaciji.

Takoj po odstranitvi žolčnika

Pacient se pošlje na oddelek za obnovo in spremljanje vitalnih parametrov.

Kako dolgo traja odstranitev žolčnika?

Okoli 30-60 minut.

Laparoskopsko odstranjevanje žolčnika - bo bolelo?

Najverjetneje bo bolnik počutil bolečino po operaciji. V tem primeru bo zdravnik predpisal zdravilo proti bolečinam.

Povprečno bolniško bivanje

Če bolnik nima težav, se lahko vrne domov na dan kirurgije ali naslednji dan.

Nega bolnika po odstranitvi žolčnika

Bolnišnica

  • Bolnik se spremlja, da zazna morebitne težave, s katerimi se srečujejo;
  • Morda boste potrebovali zdravilo za slabost;
  • Hranjenje pacienta se izvaja intravensko vbrizgavanje hranilnih snovi;
  • Takoj, ko pacient lahko ujedi po ustih, se prenese v tekočo prehrano, ki se postopoma spremeni v normalno prehrano.

Nega doma

Okrevanje traja približno tri tedne.

Ko se vrnete domov, morate narediti naslednje korake, da zagotovite normalno obnovitev:

  • Vprašajte zdravnika o tem, kdaj je varno za tuširanje, kopanje ali izpostavitev kirurškega mesta vodi;
  • Razviti se bo načrt hranilne in telesne dejavnosti, ki bo pomagal pri oživitvi;
  • Upoštevajte navodila zdravnika.

Pokličite zdravnika po odstranitvi žolčnika

Po izpuščanju iz bolnišnice se posvetujte z zdravnikom, če se pojavijo naslednji simptomi:

  • Znaki okužbe, vključno z zvišano telesno temperaturo in mrzlico;
  • Rdečina, oteklina, povečana bolečina, krvavitev ali kakršen koli izcedek iz reza;
  • Kašelj, težko dihanje, bolečine v prsnem košu;
  • Povečana bolečina v trebuhu;
  • Bolečine, ki ne izginejo po predpisanem zdravljenju z bolečinami;
  • Kri v blatu;
  • Slabost in / ali bruhanje, ki po prenehanju predpisanih zdravil ne izginejo, in traja več kot dva dni po odvajanju iz bolnišnice;
  • Napihnjenost in plin - če simptomi trajajo več kot en mesec;
  • Bolečina, pekoč občutek, pogosto uriniranje, kri v urinu;
  • Bolečine in / ali otekanje nog, telet in nog;
  • Temeljni urin, svetlo blato ali znaki zlatenice (porumenelost kože ali oči).

Odstranjevanje žolčnika v Izraelu

Žolčnik se nahaja pod desno stranjo jeter, na desni strani bradavice, pod obalnim lokom. To je telo, ki je oblikovano kot hruška, katere glavna naloga je zbiranje žolča, proizvedenega v jetrih. Žrel se sprosti iz žolčnika po jedi in poteka skozi žolčni kanal v dvanajsternik, kar prispeva k prebavnemu procesu na splošno in zlasti pri prebavi maščob.

V večini bolezen žolčnika se v žolčnih kanalih pojavijo kamni. Nastanejo s kristalizacijo žolčnih soli in holesterola - tako v žolčniku kot tudi v žolčnih kanalih.

Zanje žolčnika z kamni povzroči povečanje žolčnika, akutno bolečino v trebuhu, vnetje, bruhanje in vročino. Z blokado glavnega žolčnega kanala lahko pride do obstruktivne bolezni jeter in razvoja zlatenice. Približno 10-20% ljudi ima žolčne kamne med svojo življenjsko dobo. Toda le nekateri od njih razvijejo zaplete, ki zahtevajo kirurški poseg.

Žolčni kamni se običajno odkrijejo v postopku ultrazvočnega pregleda. V večini primerov je potrebno zdravljenje, saj ta pojav ne izgine sam po sebi. V preprostih primerih je zdravljenje mogoče storiti s prehranskimi spremembami ali zdravili, vendar v hujših primerih bo potrebno operacijo za odstranjevanje žolčnika. Po takšni operaciji se žolč izliva iz jeter neposredno v dvanajstniku, kar omogoča ohranjanje celovitosti prebavnega procesa.

Laparoskopska operacija za odstranjevanje žolčnika v Izraelu danes je ena najpogostejših operacij na področju splošne kirurgije, verjetnost njenega uspeha pa je še posebej visoka.

Kako se postopek izvaja v praksi?

V zdravstvenem centru z njimi. Rabin operacijo izvajamo z laparoskopsko metodo in pod splošno anestezijo. To pomeni, da je bolnik potopljen v stanje globokega spanca, ne čuti bolečin in popolnoma ne pozna svojega stanja.

Na začetku laparoskopske kirurgije bo kirurg izvedel 2-3 majhna reza v trebuhu, skozi katere bo vstavil kirurške instrumente. Laparoskop, na koncu katerega je fiksirana video kamera, se vstavi v notranjost z dodatnim rezom v popku. Med obratovanjem lahko operativno območje spremljate z monitorjem, nameščenim v operacijski sobi. Da bi olajšal dostop do žolčnika, kirurg injicira ogljikov dioksid v bolnikovo trebuh (kot da ga napihne). Žolčnik se bo odklopil iz cirkulacijskega sistema in ga odstranil. V primeru, da kirurg zazna kamne v žolčnih kanalih, bo lahko z laparoskopom vstavil primerne pripomočke, da bi zmečkali kamne in jih odstranili iz telesa pacienta. Na koncu operacije se bodo kosi zataknili ali zapečatili, zanje pa se bo uporabil povoj.

Kljub prednostim laparoskopske metode - manjši kosi, kar pomeni manjše brazgotine in manj bolečin po operaciji, pa tudi krajše bolnišnično bivanje in okrevanje - to delovanje ni primerno za vsak primer in za vsakega bolnika. Bolniki, ki trpijo zaradi hude debelosti, pa tudi bolniki, ki so v preteklosti imeli bolezen medeničnega dna (zaradi bolezni, predhodnih operacij ali okužbe), niso primerni bolniki za to operacijo.

Kakšna anestezija bo uporabljena med tem postopkom?

Kako dolgo bo ta postopek potekal?

Od ene do ene in pol ure.

Kako se pripraviti na operacijo in ostati v bolnišnici?

V nekaterih primerih se mora bolnik pred odločitvijo o operaciji odstranitve žolčnika opraviti nekaj pregledov z uporabo tehnik medicinskega slikanja, kot so ultrazvok ali računalniška tomografija (CT).

Potrebno je opraviti krvne preiskave, vključno s splošno in biokemijsko analizo, ter krvni test za strjevanje. Poleg tega morate narediti EKG in posnetek prsnega koša.

Če imate različne kronične bolezni, bi morali dobiti nasvete / dovoljenja zdravnikov, ki so strokovnjaki na ustreznih področjih, na primer: kardiolog - če imate bolezen srca, nevrolog - če ste imeli možgansko kap, pulmonolog - če imate hudo dihalno / pljučno bolezen bolezni itd.

En teden pred operacijo morate prenehati jemati antikoagulantna zdravila (na primer aspirin ali coumadin). Če se želite posvetovati s svojim družinskim zdravnikom ali kirurgom o potrebi po nadomestnem zdravljenju, ki je alternativa tem zdravilom.

Takoj na dan operacije, 6 ur pred začetkom, je treba popolnoma opustiti vnos hrane in vode.

Kaj se bo zgodilo po operaciji?

Na koncu operacije bo bolnik na operativni oddelek prenašal približno dve uri, da bi mu po operaciji zagotovil počasno in zanesljivo prebavo. V prihodnosti bo bolnik prenesen na splošni oddelek. Tam mu bo pomagal, da bi prišel iz postelje ali sedel na stol.

Večina bolnikov bo dan po operaciji izpraznjena domov. Če je potrebno, bo pacientu ponudil bolečine.

Če vi ali vaši sorodniki potrebujejo operacijo za odstranjevanje žolčnika v Izraelu, vam svetujemo, da se obrnete na predstavnika našega mednarodnega oddelka, ki vam bo pomagal organizirati obisk Izraela in pripraviti strokovni medicinski program.


Več Člankov O Jetrih

Ciroza

Choleretična zdravila za žolčevo diskinezijo

Pri zdravljenju bolezni, kot je bililarna diskinezija (GIVP), je treba obravnavati vzroke. Bodite pozorni na način življenja, raven telesne aktivnosti, stres, preverite stanje telesnega hormonskega sistema.
Ciroza

Kako se hepatitis B prenaša in razvija

Virusni hepatitis B je vnetna bolezen jeter, ki jo povzroča virus. Zato je vedenje o prenosu hepatitisa B skoraj nujno.Virus hepatitisa B je virus DNA, ki pri vstopu v telo povzroči nastanek kužnega procesa, je edini dejavnik v etiologiji hepatitisa B.