Prvi znaki zlatenice pri odraslih

Žilavost kože in sklere se pojavi, ko je v krvi in ​​tkivu celega telesa pretirano kopičenje bilirubina. Žolč je značilen simptom bolezni jeter, žolčnika in njegovih poti, pa tudi vseh bolezni, ki se pojavijo s povečano hemolizo. V vsakem takem primeru se pojavnost žilavosti kože pojavi kot posledica kršitve dinamike v ravnotežju med nastankom in produkcijo bilirubina.

Kaj je parenhimalna zlatenica

Parenhimalna zlatenica je patološko stanje, ki nastane med poškodbo jeter na celični ravni in kapilarah žolčnega trakta. V tem primeru pride do prekomernega kopičenja bilirubina v krvi, kar vodi do obarvanja kože in sklere v rumeni barvi.

Bolezen se lahko pojavi v treh različnih oblikah:

  • hepatocelularni;
  • encimopatski;
  • holestatični.
Na fotografiji je prvi simptom zlatenice - rumene belce oči

Parenhimatska vrsta bolezni se kaže v primerih resne okvare jeter:

  • virusni hepatitis;
  • ciroza;
  • toksična poškodba jeter (zastrupitev z zdravili, alkohol).

Za takojšnje ugotavljanje vzroka bolezni je potrebno, kadar se pojavijo prvi simptomi (žilavost kože, srbenje, spremembe značilnosti urina in blata), se posvetujte s strokovnjakom. On bo na podlagi podatkov iz anamneze in kliničnih študij natančno diagnosticiral in predpisal pravilno zdravljenje.

Vzroki zlatenice pri odraslih

Bilirubin je biološki substrat, ki ga proizvaja vranica med razgradnjo rdečih krvnih celic v tkivih. Po tem se snov absorbira v krv in se prenaša v jetra, kjer se pojavi metabolizem, da se pripravi umik bilirubina iz telesa. Ampak, če v procesu obstajajo najmanjše kršitve, se boilirubin začne kopičiti v krvi in ​​kožnim tkivom daje rumen odtenek.

Žolčica pri odraslih se začne pojavljati, ko v telesu nastanejo resne nepravilnosti in bolezni:

  • virusna oblika hepatitisa;
  • ciroza jeter zaradi zlorabe alkohola, zastrupitve z drogami ali kroničnega sevanja hepatitisa;
  • žolčni kamni;
  • anemija hemolitične patogeneze;
  • malarija;
  • rumena mrzlica;
  • sifilis;
  • limfogranulomatoza;
  • onkologija žilnega trakta, trebušne slinavke ali nastanek metastaz v jetrnem tkivu.

Zato se pri pojavu prvih simptom takoj posvetujte s strokovnjakom za določitev optimalnega poteka zdravljenja.

Simptomi zlatenice pri odraslih

Kljub temu, da je zlatenica simptom številnih resnih bolezni, je značilna določena patogeneza. Zahvaljujoč tej funkciji je mogoče hitro odkriti pristop bolezni, če opazite začetek porumenelosti kože.

na sliki so rumene roke z zlatenico

Prvi simptomi ne škodijo telesu, ampak so povsem kozmetične nenormalnosti, saj koža obraza in sluznice oči in ust postanejo rumena. Ta simptom je jasno viden pri dnevnem svetlobi. Postopoma žleza prehaja iz obraza v kožo roke, dlani, stopal in se sčasoma razširi na tkiva notranjih organov in celo kosti.

Bolezen se lahko pokaže v različnih odtenkih rumene barve. Za nekatere kažejo limono-rumeno prst, za druge pa koža postane oranžna, kot oranžna. Poleg tega obstajajo tudi drugi simptomi:

  • zvišana telesna temperatura, mrzlica, zvišana telesna temperatura;
  • bolečine v mišicah in v območju desnega hipohondrija;
  • glavobol, omotica, temnenje oči;
  • izguba apetita, do popolne izgube, slabost, včasih trebušna žilavost;
  • občutek srbenja.

V nekaterih primerih lahko pride do strmega zmanjšanja telesne teže, sprememb v kakovostnih značilnostih urina in iztrebkov.

Kako se zlatenica prenaša

Žolčna koža se lahko kot sočasni simptom manifestira pri nekaterih boleznih, zato načini njenega prenosa ustrezajo metodi okužbe s specifično boleznijo.

Pri virusnem hepatitisu A se zlatenica manifestira v porazu kontaminirane hrane ali vode, zato ima fekalno-oralni prenos. Poraz telesa z virusom hepatitisa A lahko sproži črevesna okužba v primeru, da se razmnoževanje patogenih mikroorganizmov pojavi v jetrnih celicah z nadaljnjo okužbo telesnih tkiv.

Virusni virus B hepatitisa B, ki se kaže v rumeni barvi kože in sklere se prenaša skozi kri in mukozne membrane, medtem ko se razvija precej počasi, vendar traja dlje časa in se lahko razvije v kronično ali celo cirozo jeter.

Hepatitis C se prenaša izključno s krvjo in je njegov potek značilen za manifestacije hepatitisa B, vendar to odpravlja hude oblike in najpogosteje se zlatenica razvije v kronično obliko in povzroči cirozo jeter.

Poleg tega obstaja hepatitis tipa Delta, ki se prenaša tudi s krvjo ali sluznicami in se nadaljuje kot okužba, povezana s hepatitisom tipa B. Možno je tudi okužba s superinfekcijo, kar pomeni, da se zlatenica prekriva z virusnim hepatitisom B in postane kronična..

Žolčnica virusnega tipa E ima simptome, podobne hepatitisu A in se prenaša s fekalno oralno potjo. Bolezen take sorte se pojavi s komplikacijami in brez hitrega in pravilnega zdravljenja je lahko usodna.

Hepatitis tipa B in C se prenaša s krvjo, kar pomeni, da je mogoče to obliko bolezni dobiti s transfuzijo krvi, stikom z okuženimi medicinskimi ali kozmetičnimi instrumenti. V nekaterih primerih se okužba lahko pojavi prek spolnega stika.

Kako dobite zlatenico

Hepatitis tipa A in E se lahko okuži s pitjem vrele vode ali z običajnim pripomočkom z okuženo osebo. Da bi se izognili takim posledicam, je treba uporabiti samo kuhano ali prečiščeno vodo. Pri stiku z okuženo osebo ne smete zanemariti higiene - umijte si roke z milom in vodo, se izogibajte uporabi enotnih higienskih izdelkov in pripomočkov.

Virusi tipa B, C in D okužijo telo skozi kožo, krvni obtok in sluznice v neposrednem stiku z nosilcem virusov.

Dokaj pogosto se pojavlja naravno vprašanje, ali se lahko okuži z zlatenico, če ni vidnih poškodb kože in sklere? Strokovnjaki pravijo, da je takšna okužba možna tudi pri najmanjši poškodbi povrhnjice in sluznice.

Poleg tega se bolezen prenaša:

  • pri poljubljanju;
  • med spolnim odnosom;
  • pri uporabi neobdelanih medicinskih instrumentov;
  • pri uporabi običajnih orodij za manikiranje, britvice;
  • v času transfuzije krvi in ​​zdravil, ki jo nadomeščajo;
  • pri zagotavljanju prve pomoči osebi, okuženi z zlatenico, ob stiku s krvjo ali slino.

Do nedavnega se je verjel, da je bilo nemogoče ponovno uloviti bolezen. Toda strokovnjaki so dokazali, da po okrevanju telo ne razvije imunosti na virus, kar pomeni, da je možna ponovna okužba.

Žrtvena inkubacijska doba

Žolč, kot katera koli virusna bolezen, ima svojo inkubacijsko obdobje, ki je odvisno od vrste bolezni. Torej z obliko A inkubacijsko obdobje traja od 10 do 45 dni, med katerim je bolezen ciklična in akutna. Možen razvoj zapletov, ki vplivajo na jetra, pa tudi centralni živčni sistem. Toda znana okužba z zlatnico tipa A se šteje za nemogočo.

Bolezen tipa B ima inkubacijsko obdobje od 1,5 do 6 mesecev.

Živalna zlatenica tipa C se razvije v 26 tednih, lahko pa se razvije tudi v nekaj dneh.

Bolezen viralnega hepatitisa E, ki kažejo žilavost kože, ima inkubacijsko obdobje od 10 do 40 dni.

Zdravljenje zlatenice

Načelo zdravljenja bolezni je odvisno samo od vzroka za nastanek takega simptoma. Natancno diagnozo lahko da le zdravnik, ki temelji na podatkih anamneze in klinicnih študij. V nekaterih primerih zdravljenje poteka na ambulantni osnovi, hospitalizacija pa je včasih potrebna.

V nekaterih primerih se zdravljenje z zlatobo opravi v obliki vzdrževalnega zdravljenja doma. Če je vzrok bolezni ciroza jeter, alkoholni hepatitis, akutni ali kronični pankreatitis, mora bolnik prenehati uporabljati alkoholne pijače. Bolezen, ki jo izzovejo narkotične, zdravilne ali strupene snovi, pomeni izključitev teh zdravil. Antibiotska terapija je lahko potrebna za zdravljenje infekcijske zlatenice in zapletov, povezanih z boleznijo, kar povzroči manifestacijo rumene kože in sklere.

Vzroki, simptomi in zdravljenje zlatenice pri odraslih

Večina ljudi uporablja izraz "zlatenica" za razumevanje hepatitisa ali Botkinove bolezni. Dejansko se ta beseda uporablja za označevanje številnih patoloških sprememb, ki lahko vplivajo ne samo na jetra, ampak tudi na druge organe. Vendar pa je pojav zlatenice vedno povezan s kršenjem izmenjave bilirubina, ki se lahko pojavi iz različnih razlogov.

Kaj je zlatenica?

Žolč je vrsta simptomov, ki se kažejo kot madež kože, sklere in sluznice v rumeni barvi, kar je povezano s prekomerno kopičenjem bilirubina v telesu. Običajno se ta snov sprošča med razpadom rdečih krvnih celic, ki se pojavi v vranici. Potem se bilirubin preseli v jetra in po udeležbi v metabolnih procesih zapusti telo.

Če je katerikoli stadij kršen, se bilirubin kopiči v krvi, kar vodi v obarvanje sclere in sluznice v rumeni barvi. Zakaj se to dogaja? V procesu razpada hemoglobina v telesu se proizvaja rumeni pigment. V normalnem stanju telo pusti v procesu odstranjevanja. Z razvojem zlatenice, ki jo spremljata odpoved jeter in slabovidni žolčni trakt, v krvi ostane precej veliko bilirubina. Vendar se majhna količina te snovi izloča skozi kožo ali ledvice.

Ta bolezen je ena najpogostejših. Pogosto pogosto zlatenica najdemo v državah s toplo podnebje in slabimi sanitarnimi razmerami. Na primer, v Srednji Aziji, skoraj vsak otrok ima čas, da si opomore od te bolezni. V vzhodnoevropskih državah je razširjenost virusne oblike bolezni 250 ljudi na 100.000 prebivalcev na leto.

Žolčnica - kaj je hepatitis?

Najpogosteje se zlatenica pogosto imenuje hepatitis A ali Botkinova bolezen. To je virusna patologija, ki jo spremlja splošna zastrupitev telesa in krvavitev jeter. Poleg tega obstajajo virusni hepatitis B in C ter avtoimunske, mononukleozne, strupene, bakterijske oblike zdravil bolezni.

Inkubacijsko obdobje za nastanek zlatenice lahko traja več mesecev. Odvisno od trajanja bolezni je lahko akutna, dolgotrajna ali kronična.

Simptomi zlatenice

Pogosti znaki bolezni pri odraslih vključujejo naslednje:

povečanje velikosti jeter in vranice;

povečanje vsebnosti rdečih krvnih celic;

pojav venske mreže v trebuhu.

V odrasli dobi zlatenica se lahko pojavi kot hudo srbenje kože, spremembe v urinu in iztrebkih. Zaradi visoke koncentracije bilirubina v telesu, blato pridobijo sivo odtenek, in se močno zatemni. Oseba izgubi apetit in pogosto trpi zaradi hude bolečine v desnem hipohondriju, ki ima lahko spazmodični ali vlečni značaj.

Vzroki za zlatenico

Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko povzročijo zlatenico pri odraslih:

formacije v jetrih so benigne ali maligne;

prirojene patologije žolčnega trakta;

okužba s parazitskimi mikroorganizmi;

patologija jeter in žolčnika;

uporaba določenih skupin zdravil.

Če govorimo o nevarnosti okužbe z virusnim hepatitisom A, potem so ogrožene naslednje kategorije prebivalstva:

ljudje, katerih bližnji sorodniki so okuženi z virusom;

osebe, ki so imele spolne odnose z okuženo osebo;

ljudje, ki bodo obiskali državo z visoko razširjenostjo tega virusa;

ljudje, ki uporabljajo mamila.

Vrste zlatenice

Simptomi in zdravljenje zlatenice so neposredno odvisni od vrste in stopnje bolezni. Obstaja veliko oblik te patologije, ki se razlikujejo glede na vzrok.

Konjugacijska zlatenica

Ta oblika zlatenice ni neodvisna bolezen - povezana je s kršitvijo pretvorbe indirektnega bilirubina, kar vodi k močnemu povečanju njegove vsebine v telesu. Ta pojav je bolj značilen za novorojenčke, saj so njihovi metabolni procesi še vedno nepopolni. Vendar se včasih ta oblika zlatenice diagnosticira pri odraslih. Običajno se razvije kot posledica izpostavljenosti negativnim dejavnikom na jetrih - na primer, uporabi drog. Konjugacijska zlatenica je lahko tudi posledica prirojenih abnormalnosti, med katerimi je treba razlikovati med Gilbert-Meulengrachtovim sindromom.

Hemolitična zlatenica

Patološko uničenje eritrocitov, kopičenje presežne količine bilirubina in težave pri odstranjevanju iz telesa povzročajo nastanek te oblike krvavitve. Ta bolezen lahko povzroči različne motnje in patologije - anemijo, limfocitno levkemijo, tropsko malarijo, limfosarkom. Hemolitična zlatenica je lahko tudi posledica strupenih učinkov zdravil na telo.

Fiziološka zlatenica

Ta vrsta zlatenica je značilna za novorojenčke in je povezana s prilagoditvijo otroka novim življenjskim pogojem. Najpogosteje se fiziološka oblika bolezni razvije zaradi nezrelosti encimskega sistema. Poleg tega je lahko povezana z motnjami presnove bilirubina. V večini primerov se zlatenica pojavlja pri prezgodnjih in šibkih otrocih. Za to stanje je značilna žilavost kože in sluznic ter visoka zaspanost otroka.

Neonatalna zlatenica

Ta vrsta zlatenice se pojavi tudi takoj po rojstvu in je povezana z akumulacijo visoke količine bilirubina v krvi. Ta kršitev se zgodi zelo pogosto in je lahko posledica encimske nezrelosti hepatocitov, povečane proizvodnje bilirubina in nezadostne serumske sposobnosti, da veže to snov. V nekaterih primerih patologija potrebuje takojšnjo zdravljenje. Indirektni bilirubin je nevrotoksični strup, včasih pa lahko povzroči poškodbo možganske skorje in podkortikalnih jeder.

Parenhimalna zlatenica

Ta vrsta bolezni velja za zelo pogoste. Povezan je s kršenjem strukture in delovanja hepatocitov - celic jeter. Glavne bolezni, ki povzročajo pojav parenhimalne zlatenice, so akutni virusni hepatitis in ciroza jeter. Zaradi tega se bolnikova velikost jeter povečuje, koža na začetku postane rumena in postane rdečkasta. Hkrati se na telo pojavijo telangiektasije, ki so pajčne žile.

Jetrna žolčnica

Ta bolezen je posledica okvare jetrnih celic, ki jih lahko povzroči povečanje količine direktnega bilirubina v krvi. Razvoj jetrne zlatenice lahko povzroči virusni hepatitis, poškodba zdravil v jetrih, ciroza, alkoholni hepatitis in maligni tumorji v jetrih. Najpogosteje v tej obliki bolezni spremljajo ikterično obarvanje kože, izguba apetita, slabost, bolečine v desnem hipohondriju, razbarvanje urina in iztrebkov. Izbor taktike zdravljenja poteka v odvisnosti od vzroka, ki je povzročil nastanek jetrne žolčnice.

Diagnoza zlatenice

Če se pojavijo simptomi bolezni, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Zahvaljujoč moderni medicini se lahko ta kršitev hitro odpravi.

Za točno diagnozo bo strokovnjak predpisal takšne študije:

Splošna in biokemijska analiza krvi.

Analize za določanje bilirubina v krvi.

Študije jeter.

Biopsija jeter - vam omogoča, da določite naravo bolezni in ocenite resnost poškodb organov.

Zdravljenje zlatenice

Metode zdravljenja patologije so neposredno odvisne od njegove oblike in stopnje razvoja. Da bi bilo zdravljenje čim bolj učinkovito, je treba vzrok za razvoj bolezni ugotoviti. V vsakem primeru lahko za odpravo simptomov zlatenice uporabimo konzervativno zdravljenje, ki bo pomagalo pri soočanju z osnovno boleznijo in operacijo - običajno je potrebno v naprednih primerih in je presaditev jeter.

Konzervativno zdravljenje vključuje naslednje sestavine:

Uporaba zdravil - antihistaminiki, steroidi.

Cilj zdravljenja je odstraniti virus, preprečiti cirozo jeter in zmanjšati tveganje za okužbo pri drugih. Če oseba razvije kronično obliko avtoimunskega hepatitisa, je indicirana terapija s kortikosteroidi.

Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se patološki proces močno razvije, da zdravniki ne morejo doseči obdobja remisije. V tem primeru obstajajo nevarni zapleti, katerih odstranitev ni mogoča brez presaditve jeter.

Včasih ima oseba mehansko zlatenico, ki je povezana s kršenjem odtoka žolča. Če je benigna narava in je posledica nastanka kamnov v žolčnem kanalu, se uporablja endoskopska papilosfinktoterotomija - ta postopek pomaga odstraniti približno 90% kamnov v žolčnem kanalu. Če je obstruktivna zlatenica povezana z malignimi tumorji, je za bolnika navedeno radikalno zdravljenje. Običajno se pri teh bolnikih izvajajo paliativne operacije, katerih cilj je zmanjšanje ravni holestaze.

Z razvojem virusnega hepatitisa A se bolniki opomorejo brez zdravljenja. V tem primeru protivirusna zdravila niso predpisana in zdravila, ki se uporabljajo v sodobni medicini, niso namenjena boju proti virusu, temveč zmanjšujejo koncentracijo in čiščenje telesa škodljivih snovi, ki so nastale zaradi motenj jeter.

V tem primeru lahko bolniki vstopijo v raztopine razstrupljanja, glukozo, vitamine. Prikazana sta tudi uporaba hepatoprotektorjev, zdravil, namenjenih za zaščito jetrnih celic. Med njimi so zdravila, kot so sirrepar, silibor, silibinin. Poleg teh zdravil je mogoče predpisati tudi antispazmodike - papaverin, no-shpa, remidon.

V težkih primerih ostajajo načela zdravljenja enaka, simptomatsko zdravljenje pa daje veliko več pozornosti. Praviloma je delovanje jeter v celoti obnovljeno skozi čas.

Da bi pospešili proces celjenja in obnovili normalno metabolizem rdečih krvnih celic, se morate držati posebne prehrane. Oseba mora jesti živila, ki vsebujejo beljakovine, železo in vitamine skupine B. Ta kategorija vključuje ribe in perutninsko meso, jajca, mlečne izdelke. Tudi v prehrani je treba vključiti posušene marelice in zrna.

Za obnovitev postopkov oblikovanja krvi je potrebna folna kislina. Njeni viri so zelena zelenjava, jetra, kvas, zelje, stročnice. V tem obdobju vlakna niso manj pomembna, zato mora biti ovsena kaša prisotna v prehrani. Poleg tega je vredno jesti surovo in kuhano zelenjavo - kumare, paradižnik, korenje, zelje, bučke. Enako pomembno je, da porabimo dovolj sadja in sokov.

Ne glede na vrsto zlatenice mora oseba opustiti uporabo alkohola, maščobnih in začinjenih živil - vse skupaj dodatno obremenjujejo oslabljeno jetra. Z razvojem te bolezni je priporočljivo jesti majhne dele.

Žolčnica pri odraslih je precej pogosta skupina motenj, ki so lahko povezana z različnimi boleznimi. V vsakem primeru mora biti pojav žilavosti kože in bolečin v desnem hipohondriju razlog za takojšnjo zdravljenje z zdravnikom. Le pravočasno zdravljenje bo v kratkem času pomagalo pri obvladovanju bolezni in preprečevanju negativnih vplivov na zdravje.

Kaj je zlatenica, znaki in simptomi zlatenice pri odraslih

Žolč je manifestacija različnih bolezni in ni neodvisna bolezen. Med ljudmi obstaja mnenje, da se kaže samo v hepatitisu in se zaznava kot njena sinonim. Toda znaki zlatenice so lahko opazni pri drugih boleznih. Če ima oseba to, je treba poiskati pomoč od specialista. Simptomi zlatenice so opredeljeni v obliki porumenelosti sluznice in kože, ki jih enostavno ne moremo opaziti. Obstaja bolezen v kateri koli starosti, tako pri odraslih kot pri otrocih, pri ženskah in moških. Posebno pogosta je zlatenica pri dojenčkih v prvem mesecu življenja ali že ob rojstvu.

Zakaj se pojavi rumeno?

Ta element se oblikuje zaradi delitve rdečih krvnih celic, ki med normalnim delovanjem jeter in vranice obdelajo in odstranijo iz telesa skupaj z žolčem skozi črevesje. To je bilirubin, ki daje človeškemu blatu rjavo prst in se v črevesju pretvori v sterkobilin. Del bilirubina se absorbira v kri skozi črevesje in se izloca skozi ledvice. V sečnem mehurju se bilirubin spremeni v urobilin, barva urina v rumenkastem odtenku. To je običajen mehanizem za pretvorbo bilirubina v človeško telo.

Toda v primeru motenj v delovanju nekaterih organov bilirubin ponavadi ne obdeluje, se kopiči v jetrih in se že od tam absorbira nazaj v kri. Takšen bilirubin se imenuje posredno in je strupen za človeško telo.

Z znatno kopičenjem te snovi v tkivih in sluznicah jih barva v rumeni barvi, to je rojstvo zlatenice. Ta proces v vsakem organizmu poteka na različne načine in traja več kot en mesec.

Najpogostejše bolezni, ki povzročajo kršitve, so:

  • anemijo in cirozo, ki nastane zaradi hepatitisa in alkoholizma;
  • nastanek velikih žolčnih kamnov;
  • sifilisom in hepatitisom (inkubacijsko obdobje traja od enega tedna do 6 mesecev);
  • avtoimunske bolezni;
  • maligni tumorji v trebušni slinavki;
  • metastaze.

To lahko povzroči patogenezo bolezni. Odraslo zlatenico lahko sproži hemolitična anemija, ki nastane zaradi uničenja rdečih krvnih celic in drog. Toda le zdravnik po temeljiti diagnozi lahko določi patogenezo bolezni.

Razvrstitev bolezni

Kljub vzrokom simptomov zlatenice lahko razlikujemo naslednje vrste:

  • jetrno;
  • suprahepatično;
  • subhepatično (mehansko).

Karotenova zlatenica je tudi izolirana, kar ni nevarno. Njegova patogeneza je povezana z uživanjem velikih količin izdelkov, ki vsebujejo karoten (korenje, buča). Kot rezultat, lahko ta encim obarva noge, dlani. Ta pogoj ni nevaren in ne kaže bolezni, hkrati pa zmanjšuje porabo hrane, telo se hitro izbriše in pigmentacija izgine.

Adrenalna zlatenica pri odraslih se pojavi kot posledica velike razgradnje rdečih krvnih celic v telesu. Ta patogeneza v medicini se imenuje hemoliza. To vodi v dejstvo, da se v krvi osebe indikatorji bilirubina hitro dvignejo na največje številke.

Pigment za predelavo jeter nima časa in snov hitro vstopa v krvni obtok, obarvajo kožo in sklero v rumenem odtenku. Adrenalna zlatenica pri odraslih in otroku nastane po zastrupitvi telesa z nekaterimi strupi, dednimi boleznimi. V tej obliki zlatenice se kaže ne le oplaščenje kože, temveč tudi sluznice in beline oči. Moški je zelo bled.

Njegov iztreb je postal temen. Karakteristika krvnega testa s takšno diagnozo je znatno zmanjšanje hemoglobina (anemije) in rdečih krvnih celic. Pacient se pritožuje zaradi bolečin v desnem hipohondriju, kar je povezano s povečanjem velikosti jeter in vranice.

To je suprahepatična zlatenica, ki se pojavi pri novorojenčkih. V odrasli dobi bolnik tega ne deli, pri rojenih dojenčkih pa je razdeljen na dve vrsti: fiziološki in patološki. Prvi ne potrebuje zdravljenja, ampak tudi sam. Pojavijo se zaradi nezrelosti jetrnih celic v prvem mesecu takoj po rojstvu otroka.

Zapleteno se šteje za patološko, katere patogeneza nastane zaradi razlike v skupini in faktorjih Rhesus pri materi in otroku. V času dojenčkovega rojstva imunski sistem matere zaznava otrokovega drugega faktorja in rhesus kri kot tuje in nenehno proizvaja snovi, ki se borijo proti njej. To vodi v dejstvo, da se otrok rodi z zlatenico.

V hudih oblikah lahko ogrozi možgane otroka. Ta patološka oblika bolezni pri dojenčkih zahteva hitro zdravljenje.

Če govorimo o zlatenicah jeter, potem se ta bolezen pojavi, ko so tkiva poškodovana. Na tej točki se bilirubin v krvi bistveno poveča. Glavni vzroki te bolezni so virusni hepatitis A, B (okuženi s pomočjo gospodinjstva), C (okuženi s krvjo), alkohol in delna poškodba zdravih organov in ciroze. Bolezen, katere vzrok je virusni hepatitis jeter, se imenuje infekcijska zlatenica.

Znaki jetrne zlatenice so v veliki meri odvisni od tega, kaj povzroča bolezen:

  • rumena barva kože, proteini za oči;
  • pod robom na desni strani je bolečina;
  • zmanjšan apetit;
  • občutek grenkobe v ustih;
  • hudo bruhanje in stalna navzea;
  • lahki iztrebki in temni urin.

Značilna za obstruktivno zlatenico je kršitev zmanjšanja žolča iz kanalov.

To se zgodi zaradi nastalih cist, kamnov, malignih tumorjev, vnetja sosednjih bezgavk, ki izvajajo pritisk na organ.

Takšni simptomi zlatenice se kažejo kot sledi:

  • videz rumeno-zelene polti;
  • povečanje temperature;
  • hude bolečine v jetrih;
  • koža pacienta je zelo srbeča, zaradi česar ga stalno česaš pred ranami;
  • iztiski postanejo zelo lahki in se urin zatemni.

Diagnosticiranje

Začetno obdobje bolezni je morda neopaženo. Običajno bolnik išče zdravstveno oskrbo že na stopnji porumenelosti kože, pojav bolečih občutkov na območju desnega hipohondrija in prebavne motnje. Diagnostični mehanizem se najprej sklene na zbiranje bolnikove zdravstvene anamneze in proučevanje njene zgodovine.

Na tej stopnji je ugotovljeno, kako dolgo so opazili spremembe v telesu, bodisi srbenje kože in njegove značilnosti, kako dolgo traja, ali se zmanjša telesna teža, ali obstaja zloraba alkoholnih pijač ali stik z strupi. Prav tako mora zdravnik pojasniti, ali so bili na žolčniku ali jeter že operirani.

Podrobna študija zgodovine pomaga zdravniku razumeti in vzpostaviti mehanizem ter morebitno povezavo zlatenice z boleznimi ali škodljivimi vplivi iz okolja.

Nato zdravnik opravi fizični pregled bolnika:

  • praskanje roke kaže holestazo;
  • pajčne vene so primerne za kronično jetrno bolezen;
  • podkožne vidne depozite holesterola;
  • Trdnost jeter, ki jo lahko občutimo z lahkim palpacijami, govori o možnih tumorjih in metastazah.

Študija zunanjih manifestacij zlatenice pomaga, da pošlje zdravnika, da določi pravilne laboratorijske in druge diagnostične teste.

  1. Laboratorijski testi vključujejo (popolno krvno sliko in biokemijo), koagulogram, urinalizo, za določanje protiteles proti hepatitisu. To so najpomembnejše študije vsi bolniki. Z uporabo krvnega testa lahko določite količino bilirubina in hemoglobina, ki se spreminjajo in dajejo v prvem mesecu jasne slike patoloških procesov v jetrih. Kazalniki ESR kažejo možne vnetne procese. Količina bilirubina v zlatenici se bo vedno povečala. V urinu urobilin je mogoče zaznati bilirubin.
  2. Ugotovite prisotnost protiteles proti virusu takšne kronične bolezni kot hepatitisu. Takšna protitelesa proučujemo pri bolnikih z zlatenico, da bi ugotovili in še naprej zdravili to bolezen.
  3. Preverite hepatitis A in B, ki jih okužijo gospodinjstva. Če opazimo prisotnost HBeAg v pacientovi krvi, lahko govorimo o aktivni replikaciji virusa. Izginitev HBeAg kaže na prenehanje replikacije. Zdravniki vztrajajo pri neposredni povezavi med aktivnim virusnim kroničnim hepatitisom in virusno replikacijo.
  4. Preverite na hepatitis C. Prisotnost okužbe v človeški DNK. Anti-HCV je mogoče zaznati že prvi mesec po okužbi (inkubacijsko obdobje), pa tudi, ko je bolezen kronična.
  5. Določanje prisotnosti serumskih IgG, IgM, IgA. Visoka koncentracija se pojavlja med erozijo alkohola celotne jeter ali s cirozo.

Osnovne diagnostične metode:

  1. Endoskopija s fluoroskopskim pregledom.
  2. Ultrazvok. Ta postopek morajo prvi dan izvajati vsi pacienti, za katere je zlatenica nenadoma postala akutna. Prikazano je tudi pri bolnikih, pri katerih se je zlatenica izkazala v neznani etiologiji.
  3. Rentgen ali računalniška tomografija. Takšne študije pomagajo ugotoviti lokalno poškodbo organov in spremembe v žolčnem traktu.
  4. Biopsija jeter. Ta metoda se redko izvaja pri bolnikih, ki so doživeli znake zlatenice. Biopsija se pogosteje uporablja za razjasnitev celičnih sprememb v organu, ki so bili odkriti z drugimi diagnostičnimi metodami, na primer, če želite izključiti raka v jetrih.

Pojavnost bolezni pri nosečnicah

Obstajata dve vrsti patogeneze te bolezni. V prvem obdobju zlatenice pri nosečnicah se lahko pojavi prvi ali drugi mesec rojstva. Zanj je značilno popolno ali zmanjšano pomanjkanje apetita, slabost, občutek zgage, bruhanje ali zmanjšana teža. Drugo obdobje zlatenice med nosečnostjo je izrazita insuficienca ledvic ali jeter. Kaj je nevarna zlatenica v drugi fazi pri nosečnicah?

Akumulacija tekočine v serozni votlini, periferni edem, smrt ploda, krvavitev. Vsako zlatenico nosečnic je treba diagnosticirati in zdraviti pravočasno, ne glede na to, v katerem mesecu se otrok rodi.

Po diagnozi zdravnik določi eno od vrst zlatenica:

  1. Nadledvična žleza. Pojavi se s hitro razgradnjo rdečih krvnih celic.
  2. Jetrna žolčnica. Med poškodbami jetrnih celic in kapilare v krvi se lahko pojavi. Uniči celotno delo telesa.
  3. Mehansko. Nastanejo v ozadju preboja žolča v samem dvanajstniku. Izzove ga paraziti, rak in tumorji.
  4. Holestatični. Ponavadi ga povzročajo zdravila, ki traja več kot en mesec, da sprejmejo določena zdravila.
  5. Konjugacija, ki jo pogosto najdemo pri dojenčkih. V maternici ni dovolj proizvodnje potrebnih encimov za bilirubin v otrokovih jetrih.
  6. "Nuklearna" zlatenica. Najbolj agresivna vrsta bolezni, je značilna kopičenje nevarnega bilirubina v možganih. To je lahko posledica preveč zapletenih zapletov ali nezdružljivosti matere in ploda v krvi.

Preprečevanje zlatenice daje pozitivne rezultate. Za to je potrebno zmanjšati tveganje za pojav bolezni, ki lahko povzročijo to bolezen. Prva stvar, ki je potrebna, je skrbno spremljati vašo osebno higieno in prehrano. Ker nekatere vrste virusa hepatitisa pogosto prenašajo gospodinjstva.

Da bi zagotovili preprečevanje hepatitisa D in C, morate med spolnim odnosom upoštevati pravila o varnosti pri stiku s krvjo. Ko se inkubacijsko obdobje konča, bo bolezen čutila, kar takoj zahteva strokovno svetovanje.

Kljub vrsti zlatenice je bolnik dolžan opustiti uporabo alkoholnih pijač in začinjenih živil. To je še dodatno breme za jetra, ki je že oslabljeno. Kadar so okuženi, zdravniki priporočajo, da jedo majhne dele, pogosto brez "težkih" živil. S pravilnim zdravljenjem zlatenica pri odraslih prehaja dovolj hitro, vendar lahko nadaljnje zdravljenje traja več kot en mesec.

Adult zlatenica je precej zapleten proces. V vsakem primeru se mora pojavnost žilavosti kože takoj posvetovati z zdravnikom. S pravočasno pomočjo za zdravljenje bolezni bo veliko lažje, brez strahu pred življenjem in negativnih posledic za zdravje ljudi.

Zlatenica: simptomi pri odraslih, ko se prenašajo, značilnosti zdravljenja

Pogosto v sodobni medicinski praksi se zabeleži zlatenica. Simptomi pri odraslih in otrocih s to boleznijo so precej specifični. Z ustreznim zdravljenjem je izid bolezni ugoden. Vendar pa lahko v odsotnosti terapije pride do hudih in nevarnih posledic. Zato se mnogi bolniki zanimajo za vprašanja o zlatenicah. Simptomi pri odraslih, kako se prenašajo in kakšni so njegovi vzroki, kakšno zdravljenje nudijo zdravniki - to so izredno pomembna vprašanja, katerih odgovori so vredni branja.

Kaj je bolezen?

Verjetno, mnogi ljudje vedo o simptomih zlatenice pri odraslih je mogoče opaziti - žarečnost kože, razbarvanje očesne sklerje, ki prevzame neenakomerno rumeno barvo. Kljub temu pa vsi ne razumejo, kaj je za tem izrazom.

Hepatitis, ki je virusna bolezen, ki prizadene človeško jetra, so zelo bolezni med ljudmi in je označena z besedo "zlatenica". Simptomi pri odraslih, kako se prenašajo, kateri so dejavniki tveganja in kako zdraviti bolezen - ta vprašanja so za mnoge zanimiva.

Če gre za virusno bolezen, se patogen običajno prenaša s stikom s krvjo ali notranjimi tekočinami okužene osebe. Po prodiranju v telo se virusni delci aktivno pomnožijo, kar ovira delovanje telesa, še posebej jetra. Tako se razvije virusna zlatenica. Simptomi pri odraslih, obdobje inkubacije, stopnja poškodbe telesa - vse v tem primeru je odvisno od vrste patogena in oblike hepatitisa. Mimogrede, večina prebivalcev območij s toplo, vlažno podnebje trpi zaradi te bolezni.

V medicini izraz "zlatenica" združuje celo skupino motenj. Lahko se razvijejo v ozadju avtoimunskih bolezni in lezij telesa s strupi, uživanja drog, zaradi anatomskih lastnosti ali celo zaradi telesnega poškodovanja bakterij. Ob teh boleznih je samo ena stvar - zaradi enega ali drugega razloga opazimo zvišanje ravni bilirubina v krvi. Je rumeni pigment, katerega visoka vsebnost je kožna tkiva in sclera naslikana v neenakomerni barvi.

Glavni vzroki zlatenice

Kot smo že omenili, je virusna zlatenica precej pogosta oblika. Simptomi pri odraslih, okužba so zanimiva vprašanja. V večini primerov se penetracija v telo virusov - patogenov hepatitisa pojavlja v stiku z okuženo kri ali med spolnim stikom. Inkubacijsko obdobje lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev.

Kljub temu obstajajo drugi razlogi, ki lahko sprožijo kršitev odstranitve bilirubina iz človeškega telesa. Te vključujejo:

  • prirojene patologije v strukturi žolčnega trakta;
  • prisotnost benignih ali malignih tumorjev v jetrih;
  • penetracija parazitov v organizem (na primer, bolezni jeter, itd.);
  • uporaba nekaterih zdravil, ki uničujejo jetrno strukturo;
  • zastrupitev telesa z različnimi strupi in toksini;
  • včasih zlatenica se po operaciji razvije.

Dejavniki razvoja zlatenice v odrasli dobi

Seveda ne obstajajo le vzroki, ampak tudi dejavniki tveganja. Če govorimo o virusnem hepatitisu, potem so ogroženi ljudje s promiskuitetnimi spolnimi stiki, pa tudi popotniki, ki bodo obiskali državo, kjer je virus hepatitisa B zelo razširjen.

Kot že omenjeno, obstaja tudi neinfektivna zlatenica. Simptomi pri odraslih se pogosto pojavljajo na ozadju ciroze jeter, zato tvegana skupina vključuje tudi ljudi, ki zlorabljajo alkohol. Jemanje prepovedanih drog lahko povzroči tudi presnovne motnje v jetrnih tkivih.

Žolčnica: simptomi pri odraslih

Seveda je to pomembna točka, kajti ob zavedanju znakov bolezni ima oseba možnost, da v začetnih fazah vidi zdravnika. Torej, kako izgleda ta patologija? Prvi simptomi zlatenice pri odraslih so v veliki meri odvisni od splošnega stanja telesa, prisotnosti drugih bolezni itd. Veliko bolnikov se na primer pritožuje na bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, ki se pojavi po jedi. Glede na to, seveda, obstaja hitra izguba telesne mase. Možna je tudi driska in obarvanje blata.

Kako drugače lahko zlatenica izrazi? Simptomi pri odraslih so srbenje kože, glavobol, otekanje nog in zatemnitev urina. Z resno poškodbo jeter opazite raztezanje trebuha. Seveda je eden izmed najbolj očitnih znakov rumenje kože in očesne sklere, saj ima ta simptom različne stopnje resnosti. V vsakem primeru je treba ob prisotnosti takih pritožb poklicati strokovnjaka.

Superhepatična zlatenica in njegove značilnosti

Sodobna medicina pozna nekaj osnovnih mehanizmov za razvoj takih motenj kot zlatenica. Simptomi pri odraslih so v večji meri enaki, vendar so lahko razlogi drugačni. Kot veste, se bilirubin sprošča v procesu uničenja rdečih krvnih celic. Povečana hemoliza rdečih krvnih celic vodi v povečanje količine rumenega pigmenta - preprosto nima časa za presnovo v jetrih.

Podoben vzorec, na primer, opazimo pri anemiji srpastih celic in malariji. Razlogi vključujejo avtoimunske bolezni, pa tudi nekatere genske motnje, vključno s sferocitozo. Včasih se ta oblika bolezni razvija v ozadju uživanja drog.

Jetrna žolčnica

Seveda je ena najpogostejših oblik resnična jetrna zlatenica. Ta bolezen se razvije z okvaro jeter.

Na primer, pri hepatitisu in cirozi jeter opazimo povečanje bilirubina. Vzroki vključujejo jetrni rak, Gilbert in Crigler-Najarjev sindrom. Rumenost je lahko posledica zaužitja toksinov, ob močnih zdravilih. Nekatere avtoimunske bolezni lahko pripeljejo do podobnega rezultata.

Postepatična (mehanska) zlatenica

Pogosto v sodobni medicini je diagnosticirana tako imenovana mehanska zlatenica. Simptomi pri odraslih bolnikih so zlatenica kože in sklerje, prebavne težave in včasih bolečine. Toda ta oblika bolezni je povezana s kršenjem izliva žolča iz jeter v črevesje.

Podobno se pojavi z obstrukcijo žolčnih cevi. Ta oblika zlatenice je praviloma povezana z drugimi boleznimi, kot so pankreatitis in holangitis. Včasih lahko paraziti, ki živijo v jetrih, blokirajo pretok žolča. Vzroki vključujejo tudi onkološke bolezni (rak želodca, trebušna slinavka), strikture žolčnih kanalov, nastanek žolčnih kamnov.

Sodobne diagnostične metode

Pri prvih simptomih zlatenice se posvetujte z zdravnikom. Po pregledu bolnikovih pritožb specialist določi teste - splošne in biokemične krvne preiskave ter določi raven bilirubina v krvi.

Po povečanju koncentracije rumene pigmentne koncentracije so potrebni dodatni testi. Ultrazvočni pregled bo informativen, kar pomaga določiti velikost jeter in žolčnika, prisotnost kamnov itd. Včasih je predpisana računalniška tomografija. Če sumite na raka, je zaželeno opraviti biopsijo jeter z naknadnim mikroskopskim pregledom v laboratoriju.

Žolčnica: simptomi pri odraslih, zdravljenje in nasveti zdravnikov

Ker so vzroki za zlatenico znani veliko, se lahko metode zdravljenja razlikujejo:

  • Če je hepatitis A vzrok za zlatenico, bolnik običajno ne potrebuje nobenega posebnega zdravljenja. Zdravnik predpisuje zdravila, ki spodbujajo delovanje imunskega sistema in hepatoprotečiteljev. Za odstranitev toksinov iz telesa je indicirano intravensko dajanje raztopin glukoze in vitaminov.
  • Pri prisotnosti avtoimunske bolezni se uporabljajo kortikosteroidi.
  • Če je zlatenica zapletena zaradi bakterijske okužbe, se bolnikom predpišejo antibiotiki.
  • V primeru, da se izločanje žolža moti zaradi prisotnosti kamnov v žolčniku, se izvede operacija za pridobitev tumorja.
  • Če je jetra močno prizadeta, se lahko zahteva presaditev.

Seveda je pomembno, da se med zdravljenjem držite določenih pravil. Zlasti pomembna točka je prehrana. Za zlatenico je priporočljivo, da v prehrani vključite živila, bogata z železom, beljakovinami in vitamini B (fermentirani mlečni izdelki, ribe, perutnina, jajca). Kvas, zelje, fižol in zelenjava so bogati s folno kislino, kar je pomembno tudi za obnovo delovanja jeter. Toda iz maščobnih in začinjenih jedi je treba opustiti. Prav tako zdravniki močno priporočajo, da prenehajo pitje alkohola, saj to dodatno obremenjuje celice jeter.

Kaj je nevarna bolezen? Žolčni učinki

Še enkrat je treba omeniti, da zlatenica sama po sebi ni bolezen, temveč je rezultat določene patologije. Posledično so lahko posledice drugačne. Mnogo bolnikov uspeva v celoti obnoviti telesno funkcijo. Drugi ljudje lahko opazijo pojav krvavitve, razvoj anemije.

Posledice zlatenice so sepse, pojav raka, razvoj kroničnega hepatitisa, odpoved ledvic in jeter. Kot lahko vidite, zapleti pri boleznih jeter in drugih organov prebavnega sistema so zelo nevarni.

Žolčica med nosečnostjo

Zdaj veste, kaj je zlatenica. Simptomi pri odraslih, zdravljenje in diagnosticiranje so pomembni zdravstveni podatki. Prav tako je treba omeniti, da se ženska pogosto razvije med nosečnostjo. V tem obdobju življenja je telo žensk izjemno ranljivo - je nagnjeno k vnetju, okužbam, raznim presnovnim motnjam.

Tudi z najmanjšimi simptomi zlatenice je treba pacientu hospitalizirati in temeljito diagnozo, da bi ugotovili razloge za povečanje bilirubina. Na primer, hepatitis (vključno Botkinova bolezen) ima lahko zelo nevarne posledice, med spanjem in prezgodnjim porodom do smrti matere in ploda.

Ali obstajajo učinkovita sredstva tradicionalne medicine?

Seveda ljudski zdravilci ponujajo številna orodja, ki lahko normalizirajo delo jeter in prebavnega trakta kot celote. Na primer, ljudje, ki trpijo zaradi žolčičev, priporočajo sok iz kisline. Pozitivno v splošnem stanju bo vplivalo na redno uporabo mehkega čaja. Seveda morate nadzorovati pravilno prehrano, ki telo zagotavlja bistvene hranilne snovi, hkrati pa se izogibajte hrani, ki jo je težko prebaviti.

Treba je razumeti, da je v prisotnosti zlatenice lahko samozdravljenje zelo nevarno in celo smrtno. Zato v nobenem primeru ne smete zavrniti pomoči zdravnika. Vsaka domača pravna sredstva ali tradicionalna medicina se lahko uporabljajo samo z dovoljenjem strokovnjakov.

Preventivni ukrepi

Hitro napredujoči simptomi zlatenice pri odraslih moških, ženskah ali otroku so gotovo zastrašujoči - v tem primeru je preprosto potrebno zdravljenje. Kljub temu je vredno spraševati in preprečiti bolezen, saj lahko, ob upoštevanju preprostih pravil, znatno zmanjša verjetnost razvoja patologij.

Da se prepreči verjetnost okužbe z virusom hepatitisa, se izogibajte naključnemu spolu, uporabite zaščitno opremo. Prav tako je vredno zavrniti obiske v regijah, kjer sta malarija in hepatitis pogosti. Če še vedno morate biti v potencialno nevarnem okolju, morate razmisliti o možnosti cepljenja in uporabe profilaktičnih zdravil. Seveda morate upoštevati pravila higiene, pranje in pravilno ravnanje s proizvodi. Pomembno je, da sledite svoji prehrani, ker nepravilna prehrana vpliva na delo prebavnega sistema. Ker je eden od dejavnikov tveganja zloraba alkohola, je vredno izključiti ali vsaj omejiti količino alkoholnih pijač. In seveda, ne bi smeli opustiti rednih preventivnih zdravniških pregledov.

Katere so nekatere znake zlatenice pri odraslih in kako se prenašajo?

Žolčnica pri odraslih je posledica različnih bolezni, ki vodijo do krvavitve izločanja bilirubina in njegovega kopičenja v krvi. Prevedeno iz francoščine, izraz zlatenica pomeni "rumeno barvo", ki jasno razloži glavni vizualni znak patološkega procesa, in sicer ikterično barvo kože, sklere in sluznic. Žolčica - to ni bolezen, temveč le značilen simptom osnovne bolezni, ki je najpogosteje povezana z okvaro jeter.

Vzroki za zlatenico

Da bi razumeli mehanizem razvoja zlatenice in vzroke zanositve, je treba v tem procesu natančno opredeliti vlogo bilirubinskega žolčevega pigmenta. Nastaja kot posledica biokemijskih sprememb, povezanih s preoblikovanjem hemoglobina. Najprej se oblikuje prosti (indirektni) bilirubin, za katerega je značilna toksičnost, nezmožnost raztapljanja v vodi in sproščanje iz telesa. Njene molekule se vežejo na krvne beljakovine in prosto krožijo v krvi.

V jetrnih celicah se prosti bilirubin veže na molekule glukuronske kisline in tvori drugi raznoliki (direktni) bilirubin, katerega lastnosti se drastično spreminjajo. Izgubi toksičnost, postane vodotopen, pridobi zmožnost prenosa ledvičnega filtra in se izloča v žolč skozi črevesje ali z urinom.

Kateri pogoji sprožijo kopičenje žolčevega pigmenta v tkivih in krvi? Zdravniki razlikujejo več glavnih področij:

  • fiziološki vzroki;
  • virusne okužbe;
  • akutne in kronične bolezni notranjih organov.

Fiziološki vzroki so povezani z okvarjenim delovanjem jeter, žolčnika in žolčnega trakta. Prenehanje izliva žolča iz jetrnih kanalov ali blokada žolčnega trakta s kamenjem povzroči motnje metabolnih procesov in povzroči nastanek značilnega simptoma.

Okužba z različnimi vrstami virusnega hepatitisa (A, B, C) povzroči poškodbe jetrnega tkiva in rumene kože in sklere. Poleg tega se lahko pojavijo žilavost zaradi alkoholne ali drogne zastrupitve telesa, ciroze, holelitiaze, malignih novotvorb ali hudih avtoimunskih bolezni.

Oblika zlatenice pri odraslih

Obstaja veliko vrst zlatenica, od katerih jih je nekaj najdenih samo pri novorojenčkih, drugi pa so značilni simptomi resnih bolezni. V medicini je sprejela klasifikacijo, ki upošteva mehanizem razvoja bolezni. Po njenem mnenju obstaja več glavnih oblik zlatenice:

  • Prekomerno (hemolitična) zlatenica je povezana z razgradnjo velikega števila rdečih krvnih celic (hemoliza), kar vodi do močnega zvišanja ravni prostega bilirubina v krvi. To je strupeno in če se jetra ne spopadajo s svojimi vezmi, se razvijejo značilni znaki zastrupitve organizma. Koža je obarvana z limonino barvo, resnost simptomov se poveča z nadaljnjim kopičenjem strupenih spojin v krvi. Hemolitična zlatenica povzročajo avtoimunske bolezni, anemija, malarija (tropski), limfosarkom, zastrupitev s strupi ali strupena zdravila, postopek transfuzije krvi (če se skupine ne ujemajo).
  • Jetrna žolč je lahko resnična in napačna. Žilavost kože se šteje za napačno, če se ne pojavi kot posledica bolezni, ampak zaradi pretirane uporabe izdelkov z visoko vsebnostjo karotena (korenje, citrusi).

Resnično jetrno zlatenico povzroča poškodba jetrnih parenhimov in intrahepatičnih žolčnih kanalov. Hkrati jetrne celice (hepatociti) ne morejo popolnoma predelati dohodnega bilirubina, nekateri pa vstopijo v krvni obtok, kar povzroči značilno rumenjenje sklere, kože in sluznice. Jetrna oblika zlatenice se razvije v boleznih, kot so leptospiroza, infekcijska mononukleoza, ciroza, virusni hepatitis, maligni tumorji in zastrupitev jeter z strupi.

  • Subhepatična (mehanska) zlatenica. Razvija se v nasprotju z odtekanjem žolča zaradi obstrukcije žolčnega trakta. Vzrok tega stanja je lahko bolezen žolčnika, ciste, kopičenje parazitov, tumorjev jeter, trebušne slinavke, žolčnika, holestaze in drugih patoloških procesov.

Simptomi zlatenice pri odraslih

Simptomi zlatenice so neposredno odvisni od oblike in stadija bolezni. Pri nekaterih bolnikih znaki bolezni niso opazni, v drugih pa se bolnikovo splošno stanje izrazito in znatno poslabša. Žolču lahko spremljajo naslednji izrazi:

  • Ko se jetra oblikujeta bolnik, se pritožuje zaradi pomanjkanja apetita, bolečine v desnem hipohondriju, stalne navzee, občutka grenkobe v ustih. Koža, beljakovine v očesu, sluznice, dlani prevzamejo rumenkasto rdečo odtenek, telo pa je prekrito z pajekami. V hudih primerih pride do bruhanja, pojavi se tekočina, temperatura se dvigne. Značilen znak okvare jeter je fekalno obarvanje in zatemnitev urina. Intoxicijo telesa spremlja močan srbenje kože, šibkost in specifični simptomi, ki spremljajo določeno bolezen.
  • Mehanska zlatenica ima podobne simptome, vendar se v tem primeru položaj bolnika poslabša z intenzivno in ostro bolečino v desnem hipohondriju, ki se pojavi, ko so žolčni kanali blokirani. Jetrna kolika ne more pustiti dlje časa, medtem ko bolečina daje rami pod skapulo in supraklavikularno regijo. Koža na obrazu postane rumenkasto zelena. Pruritus je lahko tako neznosen, da pacient lahko preseže kožo do krvi.
  • Suprahepatično zlatenico spremlja zastrupitev telesa, koža iz limone, rumeno barvanje očesne sluznice in sluznice. V laboratorijskih preiskavah krvi se zmanjša raven hemoglobina (anemija) in rdečih krvnih celic. Jetra in vranica povečata velikost, kar povzroča stalno bolečino v desnem hipohondriju. V hudih primerih lahko presežni bilirubin škoduje živčnemu sistemu in poveča tveganje za nastanek nevarnih zapletov.

Simptome infekcijske zlatenice povzročajo virusi hepatitisa. Okužba se pojavi prek krvi, biološkega okolja ali skozi gospodinjstvo (Botkinova bolezen).

Kako se zlatenica prenaša pri odraslih?

Dejansko je zlatenica lahko nalezljiva le, če ima nalezljivo naravo in je vzrok njenega pojava virusni hepatitis različnih etiologij.

Virusni hepatitis A (Botkinova bolezen)

Hepatitis A se imenuje "bolezen umazanih rok" z razlogom, ker se ta vrsta virusa zlahka prenaša, ko je higiena kršena, z okuženo hrano, nečiščenimi plodovi in ​​umazano vodo.

Inkubacijsko obdobje za to bolezen traja od 15 do 50 dni. V tem času virus vstopi v krvni obtok, se pomnoži in po vstopu v jetra poškoduje hepatocite, ki povzročajo simptome bolezni. Bolezen se ponavadi začne akutno, z močnim zvišanjem temperature, slabostjo, bruhanjem, pojavom tekočih barvil, bolečino v trebuhu, označenim porumeneljem kože in sklero.

Bolezen lahko traja približno mesec dni, odvisno od stanja imunskega sistema. V prihodnosti telo proizvaja imuniteto, ki se ohranja skozi celo življenje. Hepatitis A običajno ne povzroča hudih posledic in konča s popolnim okrevanjem.

Virusni hepatitis B

Nevarna in prikrita bolezen, ki se razvija neopaženo, brez simptomov, vendar pogosto postane kronična, kar ima za posledico resne zaplete (cirozo, jetrni rak). Virus se ponavadi prenaša s parenteralno potjo, nato test v stiku s kontaminirano kri in drugimi telesnimi tekočinami (spermija, urina). V tem primeru je inkubacijsko obdobje lahko 6 tednov, lahko pa preteče šest mesecev, preden se pojavijo prvi znaki zlatenice.

Virusni hepatitis C

Prenese se prek kontaminirane krvi, ki krši pravila sterilnosti med zdravniškimi postopki, od bolne matere do otroka ali spolno. Za to bolezen je značilen tudi dolg latenten potek, ki ga ne spremljajo resni simptomi. Inkubacijsko obdobje traja od nekaj dni do 6 mesecev. Hude oblike hepatitisa C spremljajo cirkotske lezije jeter, ki povzročajo značilno zlatenico kože.

Diagnostične metode

Ko se pojavi rumena barva kože, se čimprej posvetujte z zdravnikom in ga pregledajte, da razjasnite diagnozo in ugotovite vzrok za ta simptom. Glavne diagnostične metode so:

  • splošni in biokemijski test krvi;
  • iztrebki in urinski testi;
  • imunološke študije za določanje protiteles proti virusu hepatitisa;
  • Ultrazvok jeter, žolčnika, kanalov, trebušne slinavke;
  • endoskopska metoda (FGDS);
  • fluoroscopy;
  • MRI ali CT skeniranje jeter;
  • biopsija jeter.

Biopsija jeter se uporablja v izjemnih primerih, saj je ta diagnostična metoda precej boleča in je bolnik težko prenašati. Predpisano je za sum, da je rak. Med postopkom se v trebušni votlini opravi prebod, se vzame kos jetrnega tkiva in ga pošlje za histološko preiskavo.

Biokemijska analiza krvi je najbolj informativna metoda raziskovanja, kar omogoča določanje oblike zlatenice. Torej, s hemolitično zlatenico opazimo zmanjšanje stabilnosti eritrocitov pri povečanju indikatorjev indirektnega bilirubina. Jetrna žolčnika spremlja zmanjšanje indeksa protrombina in ravni albumina s povečanjem transaminaz in ravni neposrednega bilirubina v krvi. Ko pride do mehanske zlatenice, se pri krvnem testu poveča aktivnost alkalne fosfataze s povečanjem holesterola in vezanim bilirubinom v krvi.

Zdravljenje zlatenice pri odraslih

Metode zdravljenja so v veliki meri odvisne od vzroka zlatenice, njegove oblike in resnosti manifestacij. Najpogosteje je bolnik z zlatenico hospitaliziran v bolnišnici, v blagih primerih zdravljenje poteka na ambulantni osnovi.

Glavne usmeritve zdravljenja bolnikov z zlatobo so zdravljenje z zdravili, uporaba fizioterapevtskih metod, kirurško poseganje (z mehansko žolčnico), prilagoditev načina življenja in spoštovanje določene prehrane, ki zmanjšuje obremenitev jeter.

Pri nalezljivi zlatoti zdravljenje temelji na uporabi protivirusnih zdravil, ki uničujejo virus. Poleg glavnega zdravljenja so predpisana zdravila, ki podpirajo delovanje jeter in spodbujajo regeneracijo celic. To so zdravila na osnovi rastlinskih ekstraktov, esencialnih fosfolipidov, holeretskih in protivnetnih zdravil. Botkinova bolezen (hepatitis A) je nalezljiva bolezen, zato so bolniki s podobno diagnozo izolirani od drugih in vodijo potrebno zdravljenje v okuženih oddelkih bolnišnic, ki omejujejo obiske.

Pri hemolitični zlatenici se uporablja hormonska terapija z zdravili - glukokortikoidi. V težkih primerih se je odločila za odstranitev vranice. Mehanična zlatenica zaradi obstrukcije žolčnega kanala ali rasti tumorja se kirurško zdravi. Trenutno poskušajo uporabiti endoskopske metode za odstranjevanje kamnov, ki praktično ne povzročajo zapletov in znatno skrajšajo obdobje rehabilitacije.

Zdravljenje z antibakterijskimi zdravili je predpisano v primerih, ko infekcijsko-bakterijske bolezni vodijo do zlatenice. Izbira zdravila opravi strokovnjak po določitvi občutljivosti mikrobne flore na zdravilno učinkovino zdravila. Pri zdravljenju z antibiotiki je zelo pomembno dosledno opazovati odmerek in ne prekiniti zdravljenja, to je edini način za doseganje pozitivnega rezultata.

V procesu zdravljenja z zlatobo se ne uporabljajo samo tablete zdravil, temveč se pogosto uporabljajo injekcije, kapljice in druge metode intenzivne terapije. Za ohranitev splošnega stanja pacienta so dodatno vitaminski kompleksi predpisani.

Učinkovitost zdravljenja zdravil izboljša fototerapevtske seje. Uporaba ultravijoličnega sevanja pomaga zmanjšati raven bilirubina v krvi in ​​pospešiti njegovo izločanje iz telesa. Postopek odpravlja značilno žilavost kože. Način UV zdravljenja je ponavadi od 7 do 8 dni.

Diet terapija

Za hitrejšo predelavo in obvladovanje bolezni je bolniku priporočena posebna prehrana, ki omejuje porabo maščob, začinjene, ocvrte, visoko kalorične in težke hrane. To bo pomagalo zmanjšati obremenitev jeter in pospešilo regeneracijo njenih tkiv. Osnova prehrane naj bi bila živila z visoko vsebnostjo beljakovin (prehrambeno meso, ribe, jajca, nizko-maščobni skuto), sadje, zelenjava, mlečne napitke. V prehrani mora biti prisotna kaša, zelišča, rastlinsko olje, sokovi, mineralna voda brez plina, zeleni čaj, solate iz sveže zelenjave. Jedi je priporočljivo pariti, kuhati ali pečiti.

Alkohol, hitra hrana, prekajeni mesni izdelki, kumarice, marinade, močna kava so popolnoma izključeni, pekači, slaščice, sladkarije in čokolade so omejeni. Pacientov zdravnik ali izkušeni strokovnjak za prehrano bi moral pacientu povedati o vseh odtenkih prehrane.

Možni zapleti

Posledice, ki nastanejo na ozadju zlatenice, so lahko zelo različne. Tu je veliko odvisno od narave osnovne bolezni. V nekaterih primerih se razvijejo naslednji zapleti:

  • anemija;
  • odpoved jeter in ledvic;
  • kronični hepatitis;
  • ciroza, jetrni rak;
  • notranja krvavitev;
  • zastrupitev s krvjo (sepsa).

Hude zaplete so lahko usodne. Zato je treba več pozornosti posvetiti zdravju jeter in spoštovati preventivne ukrepe, ki lahko preprečijo razvoj nevarnih bolezni.

Preprečevanje

Tveganje za nastanek zlatenice in z njimi povezanih bolezni se znatno zmanjša, medtem ko jemljete preventivne ukrepe. Potrebno je voditi zdrav način življenja, opustiti slabe navade, skrbno spremljati prehrano in osebno higieno. Ne bi smeli sami zdraviti in jemati zdravil brez zdravniškega recepta, saj tak pristop k zdravljenju lahko povzroči zastrupitev jeter z drogami. Zdravila morate jemati v skladu z navodili in se izogibati prevelikemu odmerjanju. Osebe s hudo okvaro jeter (ciroza, hepatitis) ne smejo jemati nekaterih skupin zdravil.

Posebna pozornost je namenjena preprečevanju hepatitisa. Da bi se izognili okužbi z virusom hepatitisa, pred pitjem temeljito oprati svežo zelenjavo in sadje, piti samo kuhano vodo in pogosteje operite roke, zlasti po obisku skupnih prostorov in potovanju v javnem prevozu.

Cepljenje je odličen preventivni ukrep proti hepatitisu A in B. Otroci dobijo cepivo proti hepatitisu B v materinstvu v prvih dneh življenja. Odrasli, ki še niso bili cepljeni, se morajo cepiti sami in se tako zavarujejo pred okužbo. Žal pa proti hepatitisu C takšen zaščitni ukrep še ni. Toda danes se razvija enotno univerzalno cepivo, ki bo pomagalo pri oblikovanju močne imunitete proti vsem vrstam hepatitisa po enkratni injekciji.

Osebe, ki jim grozi tveganje, še posebej potrebujejo cepljenje proti hepatitisu. Te vključujejo zdravstvene in socialne delavce, vzgojitelje in učitelje, ki delajo na področju trgovine in javne prehrane. Za tiste zdravnike, ki so v stiku s krvjo, biološkimi mediji ali bolniki, okuženi s hepatitisom, se izvede dodatno cepljenje.

Preprečevanje hepatitisa B in C bi moralo biti namenjeno odpravljanju okužb pri obiskih lepotilnih salonov, zobozdravstvenih ordinacij, zdravstvenih ustanov, kjer obstaja velika verjetnost stika z okuženo kri. Pri spolnih odnosih je treba upoštevati tudi varnostne ukrepe, ki vedno uporabljajo kontracepcijske metode in se izogibajo priložnostnim razmerjem z neznanimi partnerji.


Več Člankov O Jetrih

Ciroza

Sanitarna in epidemiološka pravila SP 3.1.2825-10 "Preprečevanje virusnega hepatitisa A"

(odobren s sklepom glavnega državnega sanitarnega doktorja Ruske federacije
z dne 30. decembra 2010 N 190)I. Področje uporabe
Ciroza

Bolečina v jetrih

Opredeliti, kaj pomeni bolečino v desnem zgornjem bolečine kvadrant in ali gre za jetra, je lahko samo strokovnjak. Bolniki pogosto Zagotavljanje ki trpijo zaradi bolezni jeter, sploh ne vem, v kakšnem mestu je, in na pregledu razkrivajo bolezni na sosednjih organov.