Hepatitis C - pogosto zastavljena vprašanja

Hepatitis C je ena najpogostejših vrst hepatitisa. Ker se simptomi bolezni pogosto ne manifestirajo in se bolezen odkrije z drugimi diagnostičnimi pregledi, je pomembno, da bolniki vedo, kaj je hepatitis C, kako se prenašajo in kako ozdraviti bolezen.

Vsebina

Pomoč pri pridobivanju popolnih informacij o vprašanjih in odgovorih na hepatitis C na to temo.

Kaj je hepatitis C?

Hepatitis C je huda oblika virusnega hepatitisa, katerega povzročitelj je parazitiziran samo v človeškem telesu. S to boleznijo pride do poškodb jeter, je značilna za anikterični potek bolezni in tendenco, da postanejo kronični.

Hepatitis C je odkrit v vseh državah sveta. Bolezen je odkrita predvsem pri mladih in srednjih ljudeh.

Ali je hepatitis C nalezljiv

Ker mnogi bolniki ne poznajo svoje bolezni in še zlasti ne vedo, kje so okuženi, je pomembno, da bolniki in njihovi najdražji vedo, ali se hepatitis C prenaša od osebe do osebe.

Hepatitis C je nalezljiv, vendar se virus te vrste hepatitisa prenaša predvsem s krvjo, saj se znajde, kako se prenaša hepatitis C, lahko zaščitite pred okužbo.

Kako se prenaša hepatitis C

Virus hepatitisa C se razširi s parenteralno potjo (obide gastrointestinalni trakt, okužba takoj vstopi v krvni obtok). V 97% primerov se virus iz okužene osebe prenese na zdravo osebo s krvjo in komponentami krvi, le v treh odstotkih pa se okužba zgodi preko vaginalnih izločkov in semena.

Vir okužbe je pacient z boleznijo v akutni ali kronični obliki in nosilci virusov - samozvučeni bolniki z akutno obliko bolezni ali bolniki s kronično obliko v remisijski fazi.

Kako priti do hepatitisa C

Kako se hepatitis C prenaša od osebe do osebe s krvjo:

  • V procesu transfuzije krvi in ​​njegovih sestavin (masa eritrocitov, masa trombocitov, masa levkocitov, plazma). V preteklosti je bil ta način okužbe glavni za to vrsto hepatitisa, vendar je obvezno presejanje donatorjev, ki se trenutno izvajajo, znatno zmanjšalo možnost okužbe s transfuzijo krvi.
  • Pri uporabi tetovaže in piercinga (se nanaša na najpogostejše poti okužbe), saj ti postopki pogosto uporabljajo slabo steriliziran ali ne steriliziran instrument.
  • Ob obisku nohtov ali kozmetike, brivaste trgovine ali zobozdravstvene pisarne pri akupunkturi zaradi stika s krvjo slabo steriliziranega instrumenta.
  • Če se uporablja skupaj z okuženo osebo, britvami in drugimi izdelki za osebno nego, ki imajo lahko mikroskopske delce krvi.
  • Pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe. Ker je sedaj za injiciranje itd. v razvitih državah se uporabljajo sterilni instrumenti za enkratno uporabo, zato se med zdravljenjem ran in delo s krvnimi pripravki okuži predvsem medicinsko osebje v prisotnosti kožnih sprememb.
  • Pri izvajanju hemodialize (zdravljenje ledvične odpovedi s pomočjo aparata "umetna ledvica"). Okužba je možna, če pride do poškodb kože in krvi bolnika s hepatitisom C na teh mestih med prebadanjem arteriovenaste fistule ali zaradi stika z obleko, okuženim s krvjo in potrošnim materialom.

Najpogostejši način okužbe je uporaba običajnih injekcijskih brizg, ki jo opazimo z vbrizgavanjem odvisnosti. Po statističnih podatkih se okužba prenese v 40% primerov od celotnega števila bolnikov.

Kako lahko dobite hepatitis C brez stika s pacientovo kri?

V redkih primerih se hepatitis C prenaša med porodu od bolne matere do otroka (5% vseh primerov hepatitisa C pri nosečnicah). Okužba je bolj verjetno, če ima nosečnica akutno obliko bolezni v zadnjih mesecih nosečnosti.

Hepatitis C se prenaša spolno skozi nezaščiten spolni odnos. Tveganje prenosa virusa je v povprečju 3-5%. Verjetnost okužbe pri stalnih parov na severni polobli je minimalna (Evropa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). Na južni polobli se tveganje okužbe poveča na 20,7% v Južni Ameriki in 27% v jugovzhodni Aziji. V nevarnosti so ljudje z velikim številom spolnih partnerjev. Verjetnost prenosa virusa pri oralni seksi ni znana.

Kako se širi kronični virusni hepatitis C?

Hepatitis C je lahko akuten in kroničen. Bolezen se vedno začne z akutno obliko, ki se pojavi po okužbi in obdobju inkubacije, v večini primerov pa je asimptomatična. V 15-45% primerov se bolniki spontano opomorejo (znebite se virusa hepatitisa C v telesu). Če okrevanje ne pride, je bolezen kronična.

Lahko dobim hepatitis C skozi slino

Ker ljudje pogosto zamenjujejo različne vrste hepatitisa, se splošno strinja, da se hepatitis C prenaša s slino. Vendar pa je to prepričanje napačno - virus s hepatitisom C se ne prenaša s slino, saj se v krvi in ​​slini redko nahaja v izredno majhnih količinah (teoretično se lahko to zgodi z visoko stopnjo vsebnosti virusa v krvi in ​​mikrotravami v ustni votlini).

Ali lahko s hepatitisom C poljubim?

Hepatitis C se ne prenaša s poljubom - po statističnih podatkih je tveganje prenosa virusa blizu ničle (razen pri poškodbah ustne votline pri obeh partnerjih, vendar je tveganje v tem primeru minimalno).

Je hepatitis C, ki ga prenašajo gospodinjstva?

Nemogoče je okužiti s hepatitisom C s hrano, neposrednim stikom ali kapljicami v zraku. Virus se ne razširi, ko govorimo, kašljamo ali kihamo, ne prenašamo s stiskanjem in objemom, z ugrizi žuželk, z vodo ali živili (uporaba običajnih jedi in brisač ne predstavlja nevarnosti, če se upoštevajo običajna pravila o higieni).

Kako se hepatitis C prenaša v vsakdanjem življenju? Primeri okužbe z družinskimi člani so povezani s krvjo pacienta v krvi zdravega družinskega člana pri uporabi običajnih orodij za manikiranje, britvice, zobnih ščetk ali pri zagotavljanju prve pomoči za kosi.

Je hepatitis C prenesen od očeta do otroka

V skladu z medicinskimi raziskavami se virus hepatitisa C v času zasnove ne prenaša od očeta do otroka.

Je hepatitis C prenesen od matere do otroka

Če ima mati hepatitis C, verjetnost prenosa virusa na otroka ne presega 5% vseh primerov. Plastična pregrada ne more preseči virusa hepatitisa C, zato se prenos okužbe pojavi med porodom ob prehodu rojstnega kanala.

V večini primerov se hepatitis C prenese na otroka, če ima mati akutno bolezen.

Virus se ne prenaša z materinim mlekom, če pa pride do razpok in drugih poškodb dojk, je priporočljivo, da prenehajo z dojenjem, da bi se izognili stiku otroka s krvjo bolne matere.

Ali lahko hepatitis B preide v hepatitis C?

Ne, hepatitis B ne postane hepatitis C, ker gre za različne vrste virusov. Vendar pa obstaja možnost okužbe bolnika z enim tipom hepatitisa z drugo vrsto virusa hepatitisa (razvija se so-okužba, ki je bila odkrita pri 3% populacije v Evropi)

Koliko krvi potrebujete za hepatitis C?

1/100 - 1/10000 ml bolnikove krvi je dovolj za okužbo (vidno je manj kot 1 kapljica).

Kako dolgo se po okužbi pojavi hepatitis C?

Pri hepatitisu C je inkubacijsko obdobje individualno in traja od 2 tednov do 6 mesecev ali več (v povprečju 49-50 dni).

Virus, ki vstopa v krvni obtok, se prenaša v hepatocite (celice jeter), kjer se začne množiti. Vsaka okužena celica proizvede okoli 50 virusov na dan, ki sproščajo toksine (antigene) v kri. Posledično se stene jetrnih celic postopoma uničijo, vendar se v večini primerov simptomi bolezni ne pojavijo. Odziv na imunski sistem na virus se pojavijo po enem mesecu ali več po okužbi - protitelesa proti virusu se po 4-6 tednih (razred M) in 11-12 tednih (razred G) odkrijejo.

Skupno raven protiteles (skupaj) je mogoče določiti 4 do 5 tednov po okužbi.

Simptomi bolezni se morda ne pojavijo vse do stopnje ciroze, ki se po dolgih letih razvije pri bolnikih.

Kdo je nosilec hepatitisa C

V nekaterih primerih zdravnik pri diagnozi bolezni ugotavlja: "prevoz hepatitisa C." Kdo je nosilec hepatitisa C, kaj to pomeni in kakšna je posebnost tega stanja?

Zdravniki dajejo takšno diagnozo, če v bolnikovem telesu obstaja virus hepatitisa C, ki ne uniči jetrnih celic in ne povzroča kliničnih simptomov bolezni. To sliko opažamo pri bolnikih, ki so spontano utrujeni, z akutno obliko ali pri remisiji kronične oblike.

Prevoznik sam ne trpi zaradi virusa hepatitisa C, vendar lahko postane vir okužbe za druge ljudi. Možno napredovanje latentnih bolezni.

Kako dolgo živi virus virusa hepatitisa C?

Vzročni povzročitelj hepatitisa C lahko v telesu nosi virus celo življenje.

Ali lahko hepatitis C sam po sebi brez zdravljenja?

Da, lahko, vendar samo akutna oblika bolezni, ki se pojavi med začetno okužbo. Spontano zdravljenje (brez zdravljenja) opazimo pri približno 15-45% primerov in bolniki pogosto spoznajo svojo bolezen s prisotnostjo protiteles v krvi.

Kronična oblika bolezni se ne odplava samostojno, zato s to obliko bolnik vedno potrebuje zdravljenje.

Kaj je nevarno za hepatitis C

Akutna oblika hepatitisa C je nevarna pri visokem tveganju za nastanek kronične bolezni.

Kronična bolezen je nevarna za razvoj ciroze in jetrnega raka, kar lahko privede do smrti bolnika. Z aktivnim hepatitisom (aktivnost transaminaze se nenehno poveča) 20 let, se ciroza razvije pri 20% bolnikov. Ciroza v 5% primerov povzroča razvoj primarnega raka na jetrih.

Rak jeter se pogosto razvija s so-okužbo (hkratna prisotnost hepatitisa B in hepatitisa C) in s podaljšanim uživanjem alkohola.

Poleg tega lahko kronično obliko spremljajo tudi ekstrahepatične bolezni, ki se razvijejo kot posledica avtoimunskih procesov. Takšni pojavi hepatitisa C vključujejo glomerulonefritis, mešano krioglobulinemijo, pozno kožno porfirijo itd.

Kakšna je razlika med hepatitisom B in hepatitisom C?

Skupna značilnost teh vrst virusnega hepatitisa je pot (obe se prenašajo parenteralno) in organ lezije (oba virusa okužita jetra). To zaključuje skupne lastnosti - hepatitis B se nanaša na hepadnaviruse, ki jih odlikujejo kompleksna struktura in visoka odpornost na fizikalne in kemične učinke. V zamrznjenem stanju virus virusa hepatitisa B traja približno 20 let, umre po vrenju po 30 minutah in dezinfekcijska sredstva ne vplivajo na to.

Hepatitis C, ki je flavivirus, ima enostavnejšo strukturo in manj odpornosti v okolju.

Hepatitis B je pogostejši in ima hujšo potezo bolezni. V tem primeru akutna oblika postane kronična pri samo 10% bolnikov (ciroza in primarni rak jeter so opaženi pri samo 1% bolnikov s hepatitisom B).

Hepatitis C ima blažji potek, vendar se kronična oblika razvije pri 30-70% bolnikov. Cirozo se razvije pri 10-30% bolnikov s hepatitisom C.

Koliko virusa hepatitisa C živi v okolju

Vir je shranjen izključno v krvnih delcih. V kapljicah posušene krvi pri temperaturah od 4 do 22 stopinj in zmerno osvetlitvijo virus traja 96 ur. Zamrzovanje okužene krvi ne ubije virusa.

Na kateri temperaturi utripa virus hepatitisa C?

Virus hepatitisa C je relativno stabilen - neobčutljiv na ultravijolične, alkalne in etanolne snovi zmanjšuje aktivnost virusa le v koncentriranem stanju. Umre, ko se segreva na 100 stopinj 5 minut, in ko se segreje na 60 stopinj umre po 30 minutah.

Dezinfekcijska sredstva, ki vsebujejo klor, 70% alkohol in nekatere druge antiseptike, se uporabljajo za razkuževanje hepatitisa C v kombinaciji z vrenjem.

Zdravnik zdravi hepatitis C

Zdravljenje s hepatitisom C je področje delovanja hepatologa. Ker je hepatologija del gastroenterologije, je hepatolog gastroenterolog z ozko specializacijo.

Ali je možna ponovna okužba s hepatitisom C?

Da, ker odpornost proti virusu hepatitisa C ni razvita, je možna ponovna okužba. Vir virusa je lahko enak ali drugačen.

Kako dolgo traja bolezen?

Okrevanje (pomanjkanje krvi v virusu) pri akutnem hepatitisu C se pojavlja v enem letu in kronična oblika bolezni lahko traja že desetletja.

Ali jetra poškoduje hepatitis C?

V akutni obliki in v začetnih fazah kronične oblike bolezni bolečine v jetrih bolnikov skoraj nikoli ne motijo. Pri kroničnem hepatitisu C bolečine v jetrih povzroča nenormalna prehrana (poraba maščobnih, pikantnih in slanih živil).

Zakaj se hepatitis C imenuje "sladki morilec"

Hepatitis C je dobil to ime zaradi težav pri prepoznavanju zaradi asimptomatskega poteka bolezni. Tudi s simptomi akutne oblike hepatitisa C je klinična slika tako nespecifična, da se bolezen pogosto moti pri drugih boleznih.

Ali lahko zdravljenje s hepatitisom C?

Da, hepatitis C se lahko pozdravi. S pravilnim načrtom zdravljenja in uporabo sodobnih zdravil se hepatitis C popolnoma zdravi v 50-80% primerov.

Ali je mogoče zdraviti hepatitis C za vedno v določenem primeru, je odvisno od genotipa virusa, od značilnosti pacienta, od njegove pripravljenosti, da sledi zdravnikovim navodilom in od spretnosti zdravnika samega.

Ali je možno zdraviti hepatitis C 1 genotip

Ja, čeprav je ta genotip najbolj obstojen od vseh obstoječih genotipov, z ustrezno izbrano tritočkovno terapijo se lahko cepi tudi hepatitis C z genotipom 1b.

Kakšni so simptomi hepatitisa C?

Prvi simptomi hepatitisa C pri ženskah in moških podobajo ARVI - bolniki se pritožujejo na šibkost, nenehno utrujenost, bolečine v sklepih, pomanjkanje apetita in slabost zaradi zastrupitve telesa. V nekaterih primerih pojavijo zlatenica (skupaj z razjasnitvijo iztrebkov in zatemnitvijo urina), zvišanjem jeter in vranice, srbenjem kože in zvišano telesno temperaturo. Pri 85% bolnikov je ugotovljena šibkost.

Pri kroničnem poteku bolezni so možne napenjanje in bolečina na desni pod rebri. Polovica bolnikov ima maščobno jetra, 27% pa cirozo.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C

Koliko let lahko živite s hepatitisom C z zdravim življenjskim slogom? Virus hepatitisa C sama ne povzroči smrti, povzroča razvoj patologije, v kateri se bolnikovo življenje zmanjša. V razvoju patoloških procesov do smrti ni posebnega obdobja, saj številni dejavniki vplivajo na pričakovano življenjsko dobo bolnikov s hepatitisom C. Ti dejavniki vključujejo:

  • starost pacienta in stanje imunitete;
  • pravočasno zdravljenje povezanih bolezni;
  • zdrav način življenja;
  • spol (fibroza, v kateri se normalne jetrne celice zamenjajo s grobo cicatricialno tkivo, se razvija hitreje pri moških kot pri ženskah).

Pri 30% bolnikov traja približno 50 let. Tudi z razvojem ciroze v manj kot 20 letih (tudi opaziti pri 30% bolnikov) zdrav način življenja, prehrana in vzdrževalno zdravljenje lahko upočasni napredovanje bolezni.

Ob upoštevanju priporočil zdravnikov lahko bolniki s hepatitisom C dolgo živijo.

Koliko živi z virusom HIV in hepatitisom C.

Če je v povprečju mogoče ugotoviti, kako dolgo ljudje živijo s hepatitisom C, potem če obstaja sočasna okužba (dve okužbi sočasno), je napoved precej zapleten. Vendar je kombinacija hepatitisa C z okužbo s HIV relativno pogosta, zato imajo nekateri ljudje idejo, da je hepatitis C AIDS.

Pri mnogih bolnikih z okužbo s HIV virus virusa hepatitisa C ostane še nedotaknjen.
Slabo spoštovanje teh bolnikov za zdravljenje, slab učinek na jetra zdravil za zdravljenje HIV in drugih dejavnikov povzroči hujšo in hitrejšo poškodbo jeter kot običajni hepatitis C, kar skrajša življenjsko dobo.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C brez zdravljenja

Ker mnogi bolniki izvejo o bolezni že v prisotnosti kronične oblike in je zdravljenje morda neustrezno, veliko bolnikov skrbi, kako dolgo lahko živijo s hepatitisom C brez zdravljenja.

Po uradnih statističnih podatkih se ciroza v prisotnosti hepatitisa C in odsotnost zdravljenja razvije po 25-30 letih. Veliko dejavnikov vpliva na življenjsko dobo ciroze, vključno s časom obiska zdravnika.

Kaj je najnevarnejši genotip hepatitisa C

Obstaja 11 genotipov virusa hepatitisa C, ki so razdeljeni v različnih regijah planeta z neenako pogostnostjo. V klinični praksi so pomembni genotipi 1a, 1b, 2a, 2b, 3a.

Genotip virusa vpliva na resnost bolezni, režim zdravljenja in rezultat zdravljenja. Najbolj nevaren je genotip 1. Če ima bolnik genotip 1 hepatitisa C, to pomeni, da bo zdravljenje dolgo (48 tednov) in le polovica primerov je povsem uspešna.

Če ima bolnik genotip 3a hepatitisa C, to pomeni, da bo trajanje zdravljenja trajalo 24 tednov, v 80% primerov pa se bo končalo v popolnem okrevanju.

Kako živeti s hepatitisom C

Bolezen nalaga določene omejitve za bolnike, ki jih je treba upoštevati, da ne okužijo drugih, zaščitijo zdravje in ne opustijo komunikacije in dejavnosti kakršne koli vrste.

Ali naj v vojsko s hepatitisom C

Bolniki s hepatitisom C v nobeni razvite države niso sprejeti za služenje vojaškega roka v miru. Ne v vojsko s hepatitisom C v Ukrajini. Izjema pri klicanju bolnikov s hepatitisom C za vojaške namene je borilno pravo.

Ali lahko igrate šport s hepatitisom C?

Fizikalna aktivnost za hepatitis C se določi za vsakega posameznega posameznika. Omejitve so potrebne le v obdobju aktivne terapije ali med poslabšanjem bolezni. Težka vadba je kontraindicirana.

Ali je mogoče očistiti jetra s hepatitisom C?

Ja, vendar zdravila za čiščenje jeter ne morejo pozdraviti hepatitisa C. Pomagajo le za podporo delu telesa.

Ali povzroča motnje hepatitisa C?

Ja, s hepatitisom C, lahko dobite invalidnost.

Je invalidnost za hepatitis C?

Ne, invalidnost se lahko odobri samo bolnikom s kroničnim hepatitisom C, ki se pojavi v cirozo jeter in jo spremlja kršitev njegove funkcije. Za registracijo invalidnosti mora pacient z njim vzeti vse razpoložljive rezultate anket.

Ali je mogoče sodelovati s hepatitisom C?

Da, možno, če bolezen ne spremlja resna invalidnost.

Kjer je nemogoče delati s hepatitisom C

Oseba s hepatitisom C v večini primerov ne more delovati, če je potrebno izdati sanitarno knjigo (kuhar, medicinska sestra itd.). Čeprav okužba ni razširjena s strani gospodinjstev, delodajalci v večini primerov želijo igrati varno.

Oseba s hepatitisom C ne more delovati na postaji za transfuzijo krvi ali biti v stiku z biološkim materialom. Bolniki s hepatitisom C praktično niso vključeni v vojaške strukture.

Bolniki se morajo izogibati delovnemu okolju, ki ga spremlja stik s škodljivimi snovmi, nepravilnimi delovnimi urniki in težkimi obremenitvami.

Kje lahko delam s hepatitisom C?

Ker je virus hepatitisa C med stanjem v gospodinjstvu nevarni, lahko bolnik dela na vseh delovnih mestih, ki niso povezani s težkimi obremenitvami in stikom z biološkimi materiali. Lahko delate v šoli s hepatitisom C, prodajnim asistentom itd. Za takšne bolnike ni zakonskih ali zdravstvenih omejitev.

Če se kri v pacientu s hepatitisom C pride v oči (ta verjetnost obstaja med medicinskimi manipulacijami), je tveganje za okužbo zmanjšano, ker virus ne more prodreti v nepoškodovane sluznice.

Ali je mogoče gel za nasolab preboditi s hepatitisom C?

Mezoterapija, biorevitalizacija in povečanje ustnic pri hepatitisu C sta kontraindicirana.

Kako zdraviti hepatitis C

Osnova zdravljenja je kombinirano protivirusno zdravljenje. Do leta 2011 je bil hepatitis C zdravljen z interferonom in ribavirinom, ki je bil ob upoštevanju genotipa virusa predpisan za 12-72 tednov.

V zadnjem času so se pojavila zdravila, ki omogočajo učinkovitejši boj proti hepatitisu C. Najprej je sofosbuvir, ki ima visok prag odpornosti in se zato uporablja v vseh režimih zdravljenja. Dodatna zdravila in potek zdravljenja za hepatitis C zdravnik izbere glede na viralni genotip, stopnjo bolezni in posamezne kontraindikacije. Torej, z nezapleteno cirozo hepatitisa z genotipoma 1, 2, 4, 5, 6 je uporaba sofosbuvira in velpatasvira prikazana že 12 tednov, pri genotipih 3 in 12 pa sofosvir in gryazoprevir ali elbasvir.

Hepatitis C se lahko pozdravi z drugimi režimi zdravljenja.

Kakšne teste je treba prenesti na hepatitis C

Za diagnozo hepatitisa C je predpisan test protiteles - anti-HCV ali celotna protitelesa proti virusu hepatitisa C (stroški analize, ki se izvajajo v večini zdravstvenih ustanov, je približno 450 rubljev). Če se na podlagi analize odkrijejo protitelesa proti hepatitisu C, to pomeni, da je v preteklosti ali sedanjosti prišlo do okužbe s hepatitisom C.

Ali je test za hepatitis C napačen

Da, protitelesni test lahko daje lažne negativne in lažne pozitivne rezultate.

Ker je rezultat lahko lažno pozitiven (obstajajo protitelesa proti hepatitisu C, vendar ni virusa), kot tudi bolnikovo samozdravljenje (protitelesa bodo dolgo časa shranjena v krvi), se izvede analiza PCR, s katero se odkrije in določi virus sam (njegova RNA) njegov znesek.

Če je test za hepatitis C pozitiven in je test PCR negativen, to pomeni, da ni hepatitisa C.

Kvalitativna analiza PCR omogoča ugotavljanje, ali obstaja virus ali ne, in kvantitativno - za določitev virusnega bremena.

RNA virusa hepatitisa C, kvantitativno raziskovanje, normalno

Običajno virusna RNA v materialu ni zaznana.

Pri nizki virusni obremenitvi se odkrije 600 ie / ml - 3x104 ie / ml, s povprečno 3x104 ie / ml - 8x105 ie / ml, z visoko vrednostjo - več kot 8x105 ie / ml.

Kakšni so kazalniki ALT in AST pri hepatitisu C

Za določitev stopnje nekroze jetrnega tkiva se preučujejo serumski ALT in AST. Aktivnost ALT se povečuje z akutno obliko pri vseh bolnikih, pri 2-3 tednih doseže maksimum in z ugodnim potekom bolezni se normalizira po 30 do 40 dneh. Značilno je, da se aktivnost ALT giblje od 500 do 3000 IU / l. Daljše obdobje povečane aktivnosti ALT kaže na prehod kronične akutne oblike hepatitisa.

Pri cirozi je aktivnost AST višja od ALT.

Koliko stane zdravljenje s hepatitisom C?

Stroški zdravljenja hepatitisa C v Rusiji in drugih državah so odvisni od režima zdravljenja in zdravil, ki jih zdravimo. Stroški zdravljenja hepatitisa C z uporabo uvoženih zdravil na mesec je okoli 45-50 tisoč rubljev, in pri zdravljenju z domačimi zdravili je približno 20 tisoč rubljev (najcenejša možnost je uporaba preprostega interferona in ribavirina).

Brezplačno zdravljenje hepatitisa C je možno z resnično grožnjo za življenje (ciroza, visoka stopnja fibroze) zaradi udeležbe bolnika v brezplačnih programih.

V Ukrajini so stroški zdravljenja hepatitisa C večji od 15 tisoč UAH, vendar je sofosbuvir vključen v seznam zdravil, ki se v celoti ali delno financirajo iz proračuna.

Stroški zdravljenja hepatitisa C v Izraelu znašajo približno 1.070-2.400 USD (mesečni odmerek stroškov zdravljenja med 1.200 USD).

Kako lahko dobite hepatitis C? Nosilec hepatitisa C. Je prenašal hepatitis C?

Danes so mlajše osebe, ki pogosto zbolijo s hepatitisom C. To ni presenetljivo, saj mladi včasih zdravijo svoje zdravje brezskrbno. Vendar pa "starost" te okužbe postopoma narašča.

Treba je opozoriti, da je več kot sto sedemdeset milijonov prebivalcev Zemlje prizadetih s kroničnim hepatitisom C. In te številke so čudovite! Tako se vsako leto okuži približno štiri milijone ljudi. Ta bolezen je pogosta v skoraj vseh državah, vendar je neenakomerna.

Simptomatologija

Hepatitis C se nikakor ne more izkazati skozi življenje posameznika. To je pogosto asimptomatska bolezen. Zato je pomembna pravočasna diagnoza z uporabo laboratorijskih metod.

Če želite premagati hepatitis C v telesu, je treba simptome in zdravljenje bolje raziskati vnaprej. Mimogrede, v zgodnjih fazah bolezni lahko oseba doživi utrujenost, zaspanost, izgubo zanimanja za življenje, visoko stopnjo utrujenosti. Če imate te simptome, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom. V kasnejših fazah so značilne za cirozo jeter in zlatenica.

Danes se lahko znebite hepatitisa C. Bolje je, da takoj stopite v stik s hepatologom in začnete zdraviti. Obstaja veliko učinkovitih zdravil. Res je, da jih je treba jemati le po posvetovanju z zdravnikom.

Načini prenosa

Virus hepatitisa C je lahko v krvi, pa tudi v drugih bioloških tekočinah okužene osebe. Vse je tukaj standardno. Opozoriti je treba, da se sama okužba s hepatitisom C praviloma pojavi, ko pacientova kri vstopa v ustrezne tekočine ali na poškodovano kožo, mukozne membrane druge osebe. Omeniti velja, da klinična opazovanja jasno kažejo na zdravnike, da ne obstaja tveganje za okužbo, na primer, če pride do stika s katerokoli nepoškodovano sluznico, kot tudi epitelija z okuženo kri. Kljub temu obstaja nekaj odtenkov.

Običajno koncentracija virusa neposredno v bioloških tekočinah (na primer sline, semena, pa tudi vaginalnih izločkov) je v večini primerov nezadostna za okužbo. Hkrati, če te snovi vstopajo v krv zdrave osebe, še posebej prek poškodovane kože ali sluznice, ni mogoče izključiti možnosti okužbe za sto odstotkov. Kot kažejo sodobne raziskave, virus hepatitisa C lahko ohranja svoje aktivne lastnosti v okolju pri sobni temperaturi najmanj šestnajst ur, vendar ne več kot štiri dni. Omeniti velja, da je nalezljiv odmerek precej velik. Je približno deset mililitrov cepljene krvi. Te indikacije so odvisne od tako imenovane koncentracije virusne RNK.

Kako lahko okužite?

V kakšnih okoliščinah je možna okužba? Te dejavnike je treba pretehtati, tako da jih je najverjetneje vsaj.

Injekcijska brizga

Torej, kako lahko dobite hepatitis C skozi injekcije? Pravi odgovor je: zelo preprosta! Na sedanji stopnji človeškega razvoja se velika večina primerov okužbe s virusnim hepatitisom C pojavi na ta način.

Treba je opozoriti, da je večina teh primerov neposredno povezana z intravensko uporabo narkotičnih snovi. In to ni presenetljivo. Po statističnih podatkih je več kot sedemdeset in pet odstotkov ljudi, ki v preteklosti uporabljajo podobne injekcije, okužene s hepatitisom C. Omeniti velja, da se tveganje okužbe znatno poveča z večkratnimi injekcijami intravenskih zdravil.

Tudi drug vzrok "hepatitisa". Ta kategorija je sestavljena iz primerov, ko se okužba pojavlja med različnimi zdravniškimi postopki. To običajno vključuje intramuskularne, intravenske in subkutane injekcije z nesterno opremo. V tem primeru ne morejo biti samo brizgalke. Vse to se lahko zgodi tudi zaradi malomarnosti medicinskega osebja, pa tudi zaradi kršitve različnih sanitarnih in epidemioloških standardov. Izkazalo se je, da v svojem zdravju ne morete biti prepričani za sto odstotkov, če prideš v roke celo zdravnika.

Zanimivo je, da na verjetnost okužbe neposredno med injiciranjem neposredno vpliva obseg kontaminirane krvi, ki ostane v igli ali drugi medicinski opremi, pa tudi koncentracijo virusne RNK. Treba je opozoriti, da velikost igle ali kanile igra pomembno vlogo. Zlasti igla s precej ozkim lumenom, ki se na primer uporablja za intramuskularne injekcije, ima pogosto znatno manjše tveganje za okužbo v primerjavi z, recimo, kanile, ki imajo dovolj širok lumen. Tu je odvisnost. Najbolj nevarne kanile so prepoznane za infuzije. Podatki, predstavljeni v eni od številnih študij, kažejo, da je tveganje prenosa dejanske okužbe z virusnim hepatitisom C z eno samo naključno injekcijo, ki ga je opravil zdravnik ali drugo zdravstveno osebje, zanemarljiv. Poleg tega je bilo dokazano, da med preskusi nobeden od prejemnikov, ki so prejeli anti-HCV pozitivne za nenamerne injekcije, pa je bila negativna kri HCV-RNA pozneje ni zbolela z zloglasnim virusnim hepatitisom C.

Transfuzija krvi in ​​njegove komponente

Treba je opozoriti, da je to tudi eden od načinov potencialne okužbe. Naj bo vsaj pozoren! Transfuzija krvi in ​​njegovih sestavin je zelo pogosta. Visok odstotek bolnikov s virusnim hepatitisom C je tudi med tistimi bolniki, ki so v preteklosti prejeli različne krvne proizvode (na primer bolniki s hemofilijo, osebe z ledvično insuficienco, ki pravočasno prejemajo hemodializo). Do leta 1986 ni bilo nobenih preizkusov na svetu, ki bi kvalitativno zaznavali virus hepatitisa C. Takrat je bila ta okužba imenovana vsaj čudno - "niti A niti B". Narava same virusne bolezni, ki vpliva predvsem na človeška jetra, je bila seveda bistveno drugačna od skupin hepatitisa A in B, vendar študij donatorjev v teh letih ni bil razvit.

Vseeno pa je vse od začetka devetdesetih let prejšnjega stoletja postalo resnično resnično. Zato je do tega obdobja med tistimi, ki so morali opravljati transfuzijo krvi, precej visok odstotek okuženih. Že pozneje in do zdaj je v teh primerih ugotovljeno tveganje za okužbo z virusnim hepatitisom C postalo neznatno, saj je današnja raziskava donatorjev obvezna. Vendar pa je žal, da je tveganje dejansko zmanjšano na nič, žal še vedno nemogoče. To je do neke mere povezano s tistimi primeri, v katerih je dejanski dajalec okužen dokaj nedavno in ne zazna nobenih označevalcev te okužbe.

Treba je opozoriti, da se to časovno obdobje imenuje "obdobje serološkega okna". Kot lahko vidite, je še vedno mogoče strah ali vsaj strah za svoje zdravje tudi v bolnišnici. Hkrati se znaki hepatitisa C morda ne pojavijo takoj.

Kirurški posegi

To včasih vključuje tudi ginekološke manipulacije. Stvar je v tem, da medicinski instrumenti, ki niso pravilno obdelani, lahko vsebujejo tudi nekatere delce krvi, okužene z virusnim hepatitisom C. Pri uporabi teh instrumentov lahko pride tudi do okužbe popolnoma zdrave osebe. Res je, da so takšni primeri redki v medicinski praksi. Zdravniki se bojijo, da se bolijo, zato jih instrumenti skrbno preučijo. Kljub temu je hepatitis C, katerih pregledi so zelo zgovorni.

Tattoo in Piercing

Torej, kako dobivate hepatitis C s piercinga in orodji za tatoo? Te manipulacije so neposredno povezane s kožnimi lezijami, pogosto z močnimi krvavitvami. V tem primeru je glavna nevarnost v tem, da se orodja, ki se uporabljajo v vzorcu prebadanja ali risbe, slabo sterilizirajo. Okužba s to metodo se pogosto pojavi v nespecializiranih ustanovah ali v zaporih. Instrumenti, oblikovani za prebadanje telesa, kot tudi tetoviranje, naj bi bili idealno za enkratno uporabo ali ustrezno sterilizirani. V tem primeru je treba razkužiti ne samo igle, temveč tudi takšne pripomočke, kot so na primer barvni kontejnerji ali stroji za prebijanje.

Oseba, ki tatoo ali piercing nosi, mora nositi rokavice za enkratno uporabo in jih ne odstraniti med celotnim postopkom. Treba je opozoriti, da je okužba pri uporabi nekaterih metod tako imenovane alternativne medicine mogoča. To vključuje akupunkturo, ritualne rezine. Kaj pa reči, britje v brivnicah je včasih nevarno glede okužbe s hepatitisom C.

Prenos otroka na virus med delom

In kako lahko dobite hepatitis C med porodom? To se nanaša na tako imenovano vertikalno pot prenosa v medicini. Ja, in to je mogoče. Prenos virusa otroku od matere se lahko pojavi med porodom, med njo in med dojenjem. Zato je pomembno pravočasno ugotoviti, kdo je nosilec hepatitisa C.

Treba je opozoriti, da je samo-okužba med porodom zelo pomembna, kadar se lahko interakcija s krvjo matere in njenega otroka pojavi. To stanje je opaziti v približno šestih odstotkih primerov.

Omeniti velja, da so matere z virusno obremenitvijo manj kot sto šest kopij na mililiter, vertikalni prenos virusa zelo redek. Če je nosilec okužen z dvema virusoma naenkrat - hepatitisom C in HIV, se tveganje za okužbo otroka poveča za kar petnajst odstotkov. Vpliv okužbe neposredno v obdobju po porodu je zelo majhen. Med drugim je lahko virus mlečne hepatitisa C prisoten v mleku ženske, vendar lahko prebavni sokovi in ​​otroški encimi preprečijo okužbo, zato v nobenem primeru ne priporočamo zavrnitve dojenja.

Vendar pa so matere s sočasno okužbo s HCV-HIV, ki dojijo svoje dojenčke, bolj verjetno, da okužijo novorojenčke s hepatitisom, na primer z umetno hranjenjem, zato materam, ki so pozitivne na HIV, ne priporočajo dojenja. Če pa ima mati hepatitis C, se otrokov simptomi manifestirajo zelo zgodaj.

Seksualna pot

Tveganje za virusni hepatitis C neposredno med spolnim odnosom je zelo majhno, na primer v nasprotju s tveganjem za okužbo z istim hepatitisom B (HBV) ali zloglasnim virusom humane imunske pomanjkljivosti (HIV). Kljub temu obstaja nevarnost okužbe.

Treba je opozoriti, da številne študije o vsebini virusa hepatitisa C neposredno v moškem semenu, vaginalnih izločkih, slinavki, kažejo, da se okužba v njih zelo redko pojavi in ​​je vsebovana v zelo nizkem titru, ki morda temelji na takšni nizki frekvenci spolno prenosljive okužbe s HCV. Omeniti velja, da se okužba lahko pojavi tudi v nasprotju z integriteto določenih sluznic spolnih partnerjev. To je na primer verjetno pri vnetnih boleznih genitalnih organov, ki poškodujejo sluznico, povečujejo krvavitev in zato znatno povečajo tveganje prenosa in okužbe. Zato je pred vstopom v dvomljiv spolni stik bolje prebrati, kaj je hepatitis C - simptomi in njeno zdravljenje so podrobno opisani v literaturi. In bolje je, da se ne vzdržujete spolnih odnosov ali uporabite zanesljive metode zaščite.

Številne laboratorijske študije so pokazale, da število primerov spolnega prenosa hepatitisa C sama po navadi ne presega pet odstotkov. In kako lahko dobite hepatitis C s spolnim stikom? Menijo, da je tveganje spolnega prenosa te okužbe med zakoncema le malo manj kot odstotek letno. Toda pri prisotnosti nekaterih sočasnih bolezni genitalnega sistema se to tveganje znatno poveča. Torej, kako dobiš hepatitis C v tem primeru?

Ljudje, ki imajo več spolnih partnerjev, imajo neke vrste spolno prenosljive bolezni, pogosto izvajajo analni seks ali so preprosto okuženi z virusom HIV, so ponavadi v veliko večji nevarnosti. V teh primerih je nujno potrebna uporaba tako imenovane barijonske kontracepcije (to je kondomov). Uporaba "dlesni" pri rednih spolnih partnerjih omogoča pravzaprav zmanjšanje že izredno nizkega tveganja okužbe s hepatitisom C. Prav tako je priporočljivo, da občasno (približno enkrat na leto) preučuje morebitne oznake HCV. Pri menstruaciji ni priporočljivo, da bi spolno prakso izvajali brez ustreznih metod kontracepcije, ne glede na to, kdo je okužen s hepatitisom C - moškim ali žensko.

Zobozdravstvo in kozmetologija

Torej je mogoče v tem primeru dobiti hepatitis C? Ja, in to je mogoče! Okužba med sodobnimi zobnimi postopki se najpogosteje zgodi, ko se ne upoštevajo najosnovnejša sanitarna in epidemiološka pravila. Zlasti delci okužene krvi lahko najdemo na nekaterih pravilno neobdelanih instrumentih. V zvezi s tem je treba poskušati ne uporabljati storitev dvomljivih institucij. Sama, kot pravijo, dražje! Če vas zanima kaj je hepatitis C, kako se lahko okužite s tem virusom, priporočamo, da preberete medicinsko literaturo.

Vdihavanje kokaina

Torej je na ta način prenesen hepatitis C? Odgovor je da! V sodobni medicini so opisani tudi primeri okužbe z virusnim hepatitisom C in ko se narkotična droga, kokain, vdihava skozi nos. Treba je opozoriti, da so posode nosne sluznice po navadi poškodovane z vdihavanjem te snovi, zlasti z navedbo značilnosti za kronično uporabo. Skratka, ta metoda okužbe tudi ni izključena.

Okužba s travmo

Če je koža zlomljena, je tudi možno, da se popolnoma okužena oseba popolnoma okuži, na primer, ko pride na mesto travmatične izpostavljenosti krvi, ki vsebuje RNK hepatitisa C. Te primere se lahko pojavijo v boju, prometnih nesrečah in drugih nesrečah, zaradi poškodb na proizvodnja z visoko stopnjo poškodb.

Stiki gospodinjstva

Ob navadnih gospodinjskih stikih navadno ni nevarnosti okužbe. Zato ni treba skrbeti. Virus hepatitisa C se danes ne prenaša z rokami ali s kuhinjskim pripomočkom. Pomembno pa je, da ne pozabite, da ne smete dovoliti uporabe skupnih ostrih predmetov, kot tudi ranjenih predmetov, na primer britvice, škarje za nohte, zobne ščetke. Kljub temu je virusni hepatitis C podcenjen in nevaren.

Sklepi

Kot lahko vidite, obstaja veliko načinov okužbe. Seveda gospodinjski stiki nimajo nevarnosti. Vendar pa morate še vedno upoštevati pravila higiene in previdnostne ukrepe. Obstajajo spontane okužbe, nihče od njih ni imunski. V večini primerov je nemogoče takoj prepoznati virusni hepatitis C brez laboratorijskih testov, njegovi simptomi pa so dvoumni. Zato ne prezrite varnostnih ukrepov.

Hepatitis C skozi število testov

Hepatitis C je ena najpogostejših vrst hepatitisa. Ker se simptomi bolezni pogosto ne manifestirajo in se bolezen odkrije z drugimi diagnostičnimi pregledi, je pomembno, da bolniki vedo, kaj je hepatitis C, kako se prenašajo in kako ozdraviti bolezen.

Pomoč pri pridobivanju popolnih informacij o vprašanjih in odgovorih na hepatitis C na to temo.

Kaj je hepatitis C?

Hepatitis C je huda oblika virusnega hepatitisa, katerega povzročitelj je parazitiziran samo v človeškem telesu. S to boleznijo pride do poškodb jeter, je značilna za anikterični potek bolezni in tendenco, da postanejo kronični.

Hepatitis C je odkrit v vseh državah sveta. Bolezen je odkrita predvsem pri mladih in srednjih ljudeh.

Ali je hepatitis C nalezljiv

Ker mnogi bolniki ne poznajo svoje bolezni in še zlasti ne vedo, kje so okuženi, je pomembno, da bolniki in njihovi najdražji vedo, ali se hepatitis C prenaša od osebe do osebe.

Hepatitis C je nalezljiv, vendar se virus te vrste hepatitisa prenaša predvsem s krvjo, saj se znajde, kako se prenaša hepatitis C, lahko zaščitite pred okužbo.

Kako se prenaša hepatitis C

Virus hepatitisa C se razširi s parenteralno potjo (obide gastrointestinalni trakt, okužba takoj vstopi v krvni obtok). V 97% primerov se virus iz okužene osebe prenese na zdravo osebo s krvjo in komponentami krvi, le v treh odstotkih pa se okužba zgodi preko vaginalnih izločkov in semena.

Vir okužbe je pacient z boleznijo v akutni ali kronični obliki in nosilci virusov - samozvučeni bolniki z akutno obliko bolezni ali bolniki s kronično obliko v remisijski fazi.

Kako priti do hepatitisa C

Kako se hepatitis C prenaša od osebe do osebe s krvjo:

V procesu transfuzije krvi in ​​njegovih sestavin (masa eritrocitov, masa trombocitov, masa levkocitov, plazma). V preteklosti je bil ta način okužbe glavni za to vrsto hepatitisa, vendar je obvezno presejanje donatorjev, ki se trenutno izvajajo, znatno zmanjšalo možnost okužbe s transfuzijo krvi. Pri uporabi tetovaže in piercinga (se nanaša na najpogostejše poti okužbe), saj ti postopki pogosto uporabljajo slabo steriliziran ali ne steriliziran instrument. Ob obisku nohtov ali kozmetike, brivaste trgovine ali zobozdravstvene pisarne pri akupunkturi zaradi stika s krvjo slabo steriliziranega instrumenta. Če se uporablja skupaj z okuženo osebo, britvami in drugimi izdelki za osebno nego, ki imajo lahko mikroskopske delce krvi. Pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe. Ker je sedaj za injiciranje itd. v razvitih državah se uporabljajo sterilni instrumenti za enkratno uporabo, zato se med zdravljenjem ran in delo s krvnimi pripravki okuži predvsem medicinsko osebje v prisotnosti kožnih sprememb. Pri izvajanju hemodialize (zdravljenje ledvične odpovedi s pomočjo aparata "umetna ledvica"). Okužba je možna, če pride do poškodb kože in krvi bolnika s hepatitisom C na teh mestih med prebadanjem arteriovenaste fistule ali zaradi stika z obleko, okuženim s krvjo in potrošnim materialom.

Najpogostejši način okužbe je uporaba običajnih injekcijskih brizg, ki jo opazimo z vbrizgavanjem odvisnosti. Po statističnih podatkih se okužba prenese v 40% primerov od celotnega števila bolnikov.

Kako lahko dobite hepatitis C brez stika s pacientovo kri?

V redkih primerih se hepatitis C prenaša med porodu od bolne matere do otroka (5% vseh primerov hepatitisa C pri nosečnicah). Okužba je bolj verjetno, če ima nosečnica akutno obliko bolezni v zadnjih mesecih nosečnosti.

Hepatitis C se prenaša spolno skozi nezaščiten spolni odnos. Tveganje prenosa virusa je v povprečju 3-5%. Verjetnost okužbe pri stalnih parov na severni polobli je minimalna (Evropa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). Na južni polobli se tveganje okužbe poveča na 20,7% v Južni Ameriki in 27% v jugovzhodni Aziji. V nevarnosti so ljudje z velikim številom spolnih partnerjev. Verjetnost prenosa virusa pri oralni seksi ni znana.

Kako se širi kronični virusni hepatitis C?

Hepatitis C je lahko akuten in kroničen. Bolezen se vedno začne z akutno obliko, ki se pojavi po okužbi in obdobju inkubacije, v večini primerov pa je asimptomatična. V 15-45% primerov se bolniki spontano opomorejo (znebite se virusa hepatitisa C v telesu). Če okrevanje ne pride, je bolezen kronična.

Lahko dobim hepatitis C skozi slino

Ker ljudje pogosto zamenjujejo različne vrste hepatitisa, se splošno strinja, da se hepatitis C prenaša s slino. Vendar pa je to prepričanje napačno - virus s hepatitisom C se ne prenaša s slino, saj se v krvi in ​​slini redko nahaja v izredno majhnih količinah (teoretično se lahko to zgodi z visoko stopnjo vsebnosti virusa v krvi in ​​mikrotravami v ustni votlini).

Ali lahko s hepatitisom C poljubim?

Hepatitis C se ne prenaša s poljubom - po statističnih podatkih je tveganje prenosa virusa blizu ničle (razen pri poškodbah ustne votline pri obeh partnerjih, vendar je tveganje v tem primeru minimalno).

Je hepatitis C, ki ga prenašajo gospodinjstva?

Nemogoče je okužiti s hepatitisom C s hrano, neposrednim stikom ali kapljicami v zraku. Virus se ne razširi, ko govorimo, kašljamo ali kihamo, ne prenašamo s stiskanjem in objemom, z ugrizi žuželk, z vodo ali živili (uporaba običajnih jedi in brisač ne predstavlja nevarnosti, če se upoštevajo običajna pravila o higieni).

Kako se hepatitis C prenaša v vsakdanjem življenju? Primeri okužbe z družinskimi člani so povezani s krvjo pacienta v krvi zdravega družinskega člana pri uporabi običajnih orodij za manikiranje, britvice, zobnih ščetk ali pri zagotavljanju prve pomoči za kosi.

Je hepatitis C prenesen od očeta do otroka

V skladu z medicinskimi raziskavami se virus hepatitisa C v času zasnove ne prenaša od očeta do otroka.

Je hepatitis C prenesen od matere do otroka

Če ima mati hepatitis C, verjetnost prenosa virusa na otroka ne presega 5% vseh primerov. Plastična pregrada ne more preseči virusa hepatitisa C, zato se prenos okužbe pojavi med porodom ob prehodu rojstnega kanala.

V večini primerov se hepatitis C prenese na otroka, če ima mati akutno bolezen.

Virus se ne prenaša z materinim mlekom, če pa pride do razpok in drugih poškodb dojk, je priporočljivo, da prenehajo z dojenjem, da bi se izognili stiku otroka s krvjo bolne matere.

Ali lahko hepatitis B preide v hepatitis C?

Ne, hepatitis B ne postane hepatitis C, ker gre za različne vrste virusov. Vendar pa obstaja možnost okužbe bolnika z enim tipom hepatitisa z drugo vrsto virusa hepatitisa (razvija se so-okužba, ki je bila odkrita pri 3% populacije v Evropi)

Koliko krvi potrebujete za hepatitis C?

1/100 - 1/10000 ml bolnikove krvi je dovolj za okužbo (vidno je manj kot 1 kapljica).

Kako dolgo se po okužbi pojavi hepatitis C?

Pri hepatitisu C je inkubacijsko obdobje individualno in traja od 2 tednov do 6 mesecev ali več (v povprečju 49-50 dni).

Virus, ki vstopa v krvni obtok, se prenaša v hepatocite (celice jeter), kjer se začne množiti. Vsaka okužena celica proizvede okoli 50 virusov na dan, ki sproščajo toksine (antigene) v kri. Posledično se stene jetrnih celic postopoma uničijo, vendar se v večini primerov simptomi bolezni ne pojavijo. Odziv na imunski sistem na virus se pojavijo po enem mesecu ali več po okužbi - protitelesa proti virusu se po 4-6 tednih (razred M) in 11-12 tednih (razred G) odkrijejo.

Skupno raven protiteles (skupaj) je mogoče določiti 4 do 5 tednov po okužbi.

Simptomi bolezni se morda ne pojavijo vse do stopnje ciroze, ki se po dolgih letih razvije pri bolnikih.

Kdo je nosilec hepatitisa C

V nekaterih primerih zdravnik pri diagnozi bolezni ugotavlja: "prevoz hepatitisa C." Kdo je nosilec hepatitisa C, kaj to pomeni in kakšna je posebnost tega stanja?

Zdravniki dajejo takšno diagnozo, če v bolnikovem telesu obstaja virus hepatitisa C, ki ne uniči jetrnih celic in ne povzroča kliničnih simptomov bolezni. To sliko opažamo pri bolnikih, ki so spontano utrujeni, z akutno obliko ali pri remisiji kronične oblike.

Prevoznik sam ne trpi zaradi virusa hepatitisa C, vendar lahko postane vir okužbe za druge ljudi. Možno napredovanje latentnih bolezni.

Kako dolgo živi virus virusa hepatitisa C?

Vzročni povzročitelj hepatitisa C lahko v telesu nosi virus celo življenje.

Ali lahko hepatitis C sam po sebi brez zdravljenja?

Da, lahko, vendar samo akutna oblika bolezni, ki se pojavi med začetno okužbo. Spontano zdravljenje (brez zdravljenja) opazimo pri približno 15-45% primerov in bolniki pogosto spoznajo svojo bolezen s prisotnostjo protiteles v krvi.

Kronična oblika bolezni se ne odplava samostojno, zato s to obliko bolnik vedno potrebuje zdravljenje.

Kaj je nevarno za hepatitis C

Akutna oblika hepatitisa C je nevarna pri visokem tveganju za nastanek kronične bolezni.

Kronična bolezen je nevarna za razvoj ciroze in jetrnega raka, kar lahko privede do smrti bolnika. Z aktivnim hepatitisom (aktivnost transaminaze se nenehno poveča) 20 let, se ciroza razvije pri 20% bolnikov. Ciroza v 5% primerov povzroča razvoj primarnega raka na jetrih.

Rak jeter se pogosto razvija s so-okužbo (hkratna prisotnost hepatitisa B in hepatitisa C) in s podaljšanim uživanjem alkohola.

Poleg tega lahko kronično obliko spremljajo tudi ekstrahepatične bolezni, ki se razvijejo kot posledica avtoimunskih procesov. Takšni pojavi hepatitisa C vključujejo glomerulonefritis, mešano krioglobulinemijo, pozno kožno porfirijo itd.

Kakšna je razlika med hepatitisom B in hepatitisom C?

Skupna značilnost teh vrst virusnega hepatitisa je pot (obe se prenašajo parenteralno) in organ lezije (oba virusa okužita jetra). To zaključuje skupne lastnosti - hepatitis B se nanaša na hepadnaviruse, ki jih odlikujejo kompleksna struktura in visoka odpornost na fizikalne in kemične učinke. V zamrznjenem stanju virus virusa hepatitisa B traja približno 20 let, umre po vrenju po 30 minutah in dezinfekcijska sredstva ne vplivajo na to.

Hepatitis C, ki je flavivirus, ima enostavnejšo strukturo in manj odpornosti v okolju.

Hepatitis B je pogostejši in ima hujšo potezo bolezni. V tem primeru akutna oblika postane kronična pri samo 10% bolnikov (ciroza in primarni rak jeter so opaženi pri samo 1% bolnikov s hepatitisom B).

Hepatitis C ima blažji potek, vendar se kronična oblika razvije pri 30-70% bolnikov. Cirozo se razvije pri 10-30% bolnikov s hepatitisom C.

Koliko virusa hepatitisa C živi v okolju

Vir je shranjen izključno v krvnih delcih. V kapljicah posušene krvi pri temperaturah od 4 do 22 stopinj in zmerno osvetlitvijo virus traja 96 ur. Zamrzovanje okužene krvi ne ubije virusa.

Na kateri temperaturi utripa virus hepatitisa C?

Virus hepatitisa C je relativno stabilen - neobčutljiv na ultravijolične, alkalne in etanolne snovi zmanjšuje aktivnost virusa le v koncentriranem stanju. Umre, ko se segreva na 100 stopinj 5 minut, in ko se segreje na 60 stopinj umre po 30 minutah.

Dezinfekcijska sredstva, ki vsebujejo klor, 70% alkohol in nekatere druge antiseptike, se uporabljajo za razkuževanje hepatitisa C v kombinaciji z vrenjem.

Zdravnik zdravi hepatitis C

Zdravljenje s hepatitisom C je področje delovanja hepatologa. Ker je hepatologija del gastroenterologije, je hepatolog gastroenterolog z ozko specializacijo.

Ali je možna ponovna okužba s hepatitisom C?

Da, ker odpornost proti virusu hepatitisa C ni razvita, je možna ponovna okužba. Vir virusa je lahko enak ali drugačen.

Kako dolgo traja bolezen?

Okrevanje (pomanjkanje krvi v virusu) pri akutnem hepatitisu C se pojavlja v enem letu in kronična oblika bolezni lahko traja že desetletja.

Ali jetra poškoduje hepatitis C?

V akutni obliki in v začetnih fazah kronične oblike bolezni bolečine v jetrih bolnikov skoraj nikoli ne motijo. Pri kroničnem hepatitisu C bolečine v jetrih povzroča nenormalna prehrana (poraba maščobnih, pikantnih in slanih živil).

Zakaj se hepatitis C imenuje "sladki morilec"

Hepatitis C je dobil to ime zaradi težav pri prepoznavanju zaradi asimptomatskega poteka bolezni. Tudi s simptomi akutne oblike hepatitisa C je klinična slika tako nespecifična, da se bolezen pogosto moti pri drugih boleznih.

Ali lahko zdravljenje s hepatitisom C?

Da, hepatitis C se lahko pozdravi. S pravilnim načrtom zdravljenja in uporabo sodobnih zdravil se hepatitis C popolnoma zdravi v 50-80% primerov.

Ali je mogoče zdraviti hepatitis C za vedno v določenem primeru, je odvisno od genotipa virusa, od značilnosti pacienta, od njegove pripravljenosti, da sledi zdravnikovim navodilom in od spretnosti zdravnika samega.

Ali je možno zdraviti hepatitis C 1 genotip

Ja, čeprav je ta genotip najbolj obstojen od vseh obstoječih genotipov, z ustrezno izbrano tritočkovno terapijo se lahko cepi tudi hepatitis C z genotipom 1b.

Kakšni so simptomi hepatitisa C?

Prvi simptomi hepatitisa C pri ženskah in moških podobajo ARVI - bolniki se pritožujejo na šibkost, nenehno utrujenost, bolečine v sklepih, pomanjkanje apetita in slabost zaradi zastrupitve telesa. V nekaterih primerih pojavijo zlatenica (skupaj z razjasnitvijo iztrebkov in zatemnitvijo urina), zvišanjem jeter in vranice, srbenjem kože in zvišano telesno temperaturo. Pri 85% bolnikov je ugotovljena šibkost.

Pri kroničnem poteku bolezni so možne napenjanje in bolečina na desni pod rebri. Polovica bolnikov ima maščobno jetra, 27% pa cirozo.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C

Koliko let lahko živite s hepatitisom C z zdravim življenjskim slogom? Virus hepatitisa C sama ne povzroči smrti, povzroča razvoj patologije, v kateri se bolnikovo življenje zmanjša. V razvoju patoloških procesov do smrti ni posebnega obdobja, saj številni dejavniki vplivajo na pričakovano življenjsko dobo bolnikov s hepatitisom C. Ti dejavniki vključujejo:

starost pacienta in stanje imunitete; pravočasno zdravljenje povezanih bolezni; zdrav način življenja; spol (fibroza, v kateri se normalne jetrne celice zamenjajo s grobo cicatricialno tkivo, se razvija hitreje pri moških kot pri ženskah).

Pri 30% bolnikov traja približno 50 let. Tudi z razvojem ciroze v manj kot 20 letih (tudi opaziti pri 30% bolnikov) zdrav način življenja, prehrana in vzdrževalno zdravljenje lahko upočasni napredovanje bolezni.

Ob upoštevanju priporočil zdravnikov lahko bolniki s hepatitisom C dolgo živijo.

Koliko živi z virusom HIV in hepatitisom C.

Če je v povprečju mogoče ugotoviti, kako dolgo ljudje živijo s hepatitisom C, potem če obstaja sočasna okužba (dve okužbi sočasno), je napoved precej zapleten. Vendar je kombinacija hepatitisa C z okužbo s HIV relativno pogosta, zato imajo nekateri ljudje idejo, da je hepatitis C AIDS.

Pri mnogih bolnikih z okužbo s HIV virus virusa hepatitisa C ostane še nedotaknjen.
Slabo spoštovanje teh bolnikov za zdravljenje, slab učinek na jetra zdravil za zdravljenje HIV in drugih dejavnikov povzroči hujšo in hitrejšo poškodbo jeter kot običajni hepatitis C, kar skrajša življenjsko dobo.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C brez zdravljenja

Ker mnogi bolniki izvejo o bolezni že v prisotnosti kronične oblike in je zdravljenje morda neustrezno, veliko bolnikov skrbi, kako dolgo lahko živijo s hepatitisom C brez zdravljenja.

Po uradnih statističnih podatkih se ciroza v prisotnosti hepatitisa C in odsotnost zdravljenja razvije po 25-30 letih. Veliko dejavnikov vpliva na življenjsko dobo ciroze, vključno s časom obiska zdravnika.

Kaj je najnevarnejši genotip hepatitisa C

Obstaja 11 genotipov virusa hepatitisa C, ki so razdeljeni v različnih regijah planeta z neenako pogostnostjo. V klinični praksi so pomembni genotipi 1a, 1b, 2a, 2b, 3a.

Genotip virusa vpliva na resnost bolezni, režim zdravljenja in rezultat zdravljenja. Najbolj nevaren je genotip 1. Če ima bolnik genotip 1 hepatitisa C, to pomeni, da bo zdravljenje dolgo (48 tednov) in le polovica primerov je povsem uspešna.

Če ima bolnik genotip 3a hepatitisa C, to pomeni, da bo trajanje zdravljenja trajalo 24 tednov, v 80% primerov pa se bo končalo v popolnem okrevanju.

Kako živeti s hepatitisom C

Bolezen nalaga določene omejitve za bolnike, ki jih je treba upoštevati, da ne okužijo drugih, zaščitijo zdravje in ne opustijo komunikacije in dejavnosti kakršne koli vrste.

Ali naj v vojsko s hepatitisom C

Bolniki s hepatitisom C v nobeni razvite države niso sprejeti za služenje vojaškega roka v miru. Ne v vojsko s hepatitisom C v Ukrajini. Izjema pri klicanju bolnikov s hepatitisom C za vojaške namene je borilno pravo.

Ali lahko igrate šport s hepatitisom C?

Fizikalna aktivnost za hepatitis C se določi za vsakega posameznega posameznika. Omejitve so potrebne le v obdobju aktivne terapije ali med poslabšanjem bolezni. Težka vadba je kontraindicirana.

Ali je mogoče očistiti jetra s hepatitisom C?

Ja, vendar zdravila za čiščenje jeter ne morejo pozdraviti hepatitisa C. Pomagajo le za podporo delu telesa.

Ali povzroča motnje hepatitisa C?

Ja, s hepatitisom C, lahko dobite invalidnost.

Je invalidnost za hepatitis C?

Ne, invalidnost se lahko odobri samo bolnikom s kroničnim hepatitisom C, ki se pojavi v cirozo jeter in jo spremlja kršitev njegove funkcije. Za registracijo invalidnosti mora pacient z njim vzeti vse razpoložljive rezultate anket.

Ali je mogoče sodelovati s hepatitisom C?

Da, možno, če bolezen ne spremlja resna invalidnost.

Kjer je nemogoče delati s hepatitisom C

Oseba s hepatitisom C v večini primerov ne more delovati, če je potrebno izdati sanitarno knjigo (kuhar, medicinska sestra itd.). Čeprav okužba ni razširjena s strani gospodinjstev, delodajalci v večini primerov želijo igrati varno.

Oseba s hepatitisom C ne more delovati na postaji za transfuzijo krvi ali biti v stiku z biološkim materialom. Bolniki s hepatitisom C praktično niso vključeni v vojaške strukture.

Bolniki se morajo izogibati delovnemu okolju, ki ga spremlja stik s škodljivimi snovmi, nepravilnimi delovnimi urniki in težkimi obremenitvami.

Kje lahko delam s hepatitisom C?

Ker je virus hepatitisa C med stanjem v gospodinjstvu nevarni, lahko bolnik dela na vseh delovnih mestih, ki niso povezani s težkimi obremenitvami in stikom z biološkimi materiali. Lahko delate v šoli s hepatitisom C, prodajnim asistentom itd. Za takšne bolnike ni zakonskih ali zdravstvenih omejitev.

Če se kri v pacientu s hepatitisom C pride v oči (ta verjetnost obstaja med medicinskimi manipulacijami), je tveganje za okužbo zmanjšano, ker virus ne more prodreti v nepoškodovane sluznice.

Ali je mogoče gel za nasolab preboditi s hepatitisom C?

Mezoterapija, biorevitalizacija in povečanje ustnic pri hepatitisu C sta kontraindicirana.

Kako zdraviti hepatitis C

Osnova zdravljenja je kombinirano protivirusno zdravljenje. Do leta 2011 je bil hepatitis C zdravljen z interferonom in ribavirinom, ki je bil ob upoštevanju genotipa virusa predpisan za 12-72 tednov.

V zadnjem času so se pojavila zdravila, ki omogočajo učinkovitejši boj proti hepatitisu C. Najprej je sofosbuvir, ki ima visok prag odpornosti in se zato uporablja v vseh režimih zdravljenja. Dodatna zdravila in potek zdravljenja za hepatitis C zdravnik izbere glede na viralni genotip, stopnjo bolezni in posamezne kontraindikacije. Torej, z nezapleteno cirozo hepatitisa z genotipoma 1, 2, 4, 5, 6 je uporaba sofosbuvira in velpatasvira prikazana že 12 tednov, pri genotipih 3 in 12 pa sofosvir in gryazoprevir ali elbasvir.

Hepatitis C se lahko pozdravi z drugimi režimi zdravljenja.

Kakšne teste je treba prenesti na hepatitis C

Za diagnozo hepatitisa C je predpisan test protiteles - anti-HCV ali celotna protitelesa proti virusu hepatitisa C (stroški analize, ki se izvajajo v večini zdravstvenih ustanov, je približno 450 rubljev). Če se na podlagi analize odkrijejo protitelesa proti hepatitisu C, to pomeni, da je v preteklosti ali sedanjosti prišlo do okužbe s hepatitisom C.

Ali je test za hepatitis C napačen

Da, protitelesni test lahko daje lažne negativne in lažne pozitivne rezultate.

Ker je rezultat lahko lažno pozitiven (obstajajo protitelesa proti hepatitisu C, vendar ni virusa), kot tudi bolnikovo samozdravljenje (protitelesa bodo dolgo časa shranjena v krvi), se izvede analiza PCR, s katero se odkrije in določi virus sam (njegova RNA) njegov znesek.

Če je test za hepatitis C pozitiven in je test PCR negativen, to pomeni, da ni hepatitisa C.

Kvalitativna analiza PCR omogoča ugotavljanje, ali obstaja virus ali ne, in kvantitativno - za določitev virusnega bremena.

RNA virusa hepatitisa C, kvantitativno raziskovanje, normalno

Običajno virusna RNA v materialu ni zaznana.

Pri nizki virusni obremenitvi se odkrije 600 ie / ml - 3x104 ie / ml, s povprečno 3x104 ie / ml - 8x105 ie / ml, z visoko vrednostjo - več kot 8x105 ie / ml.

Kakšni so kazalniki ALT in AST pri hepatitisu C

Za določitev stopnje nekroze jetrnega tkiva se preučujejo serumski ALT in AST. Aktivnost ALT se povečuje z akutno obliko pri vseh bolnikih, pri 2-3 tednih doseže maksimum in z ugodnim potekom bolezni se normalizira po 30 do 40 dneh. Značilno je, da se aktivnost ALT giblje od 500 do 3000 IU / l. Daljše obdobje povečane aktivnosti ALT kaže na prehod kronične akutne oblike hepatitisa.

Pri cirozi je aktivnost AST višja od ALT.

Koliko stane zdravljenje s hepatitisom C?

Stroški zdravljenja hepatitisa C v Rusiji in drugih državah so odvisni od režima zdravljenja in zdravil, ki jih zdravimo. Stroški zdravljenja hepatitisa C z uporabo uvoženih zdravil na mesec je okoli 45-50 tisoč rubljev, in pri zdravljenju z domačimi zdravili je približno 20 tisoč rubljev (najcenejša možnost je uporaba preprostega interferona in ribavirina).

Brezplačno zdravljenje hepatitisa C je možno z resnično grožnjo za življenje (ciroza, visoka stopnja fibroze) zaradi udeležbe bolnika v brezplačnih programih.

V Ukrajini so stroški zdravljenja hepatitisa C večji od 15 tisoč UAH, vendar je sofosbuvir vključen v seznam zdravil, ki se v celoti ali delno financirajo iz proračuna.

Stroški zdravljenja hepatitisa C v Izraelu znašajo približno 1.070-2.400 USD (mesečni odmerek stroškov zdravljenja med 1.200 USD).

Ustvarite novo sporočilo.

Vendar ste nepooblaščeni uporabnik.

Če ste se že prijavili, se prijavite v prijavni obrazec v zgornjem desnem delu spletnega mesta. Če ste prvič tukaj, se registrirajte.

Če se registrirate, lahko še naprej sledite odgovorom na svoje objave, nadaljujte z dialogom v zanimivih temah z drugimi uporabniki in svetovalci. Poleg tega vam bo registracija omogočila zasebno korespondenco s svetovalci in drugimi uporabniki spletnega mesta.

Registriraj Ustvari sporočilo brez registracije

Napišite svoje mnenje o vprašanju, odgovoru in drugih mnenjih:


Več Člankov O Jetrih

Diet

Hepatitis Forum

Izmenjava znanja, komunikacija in podpora ljudem s hepatitisomOzdravil sem od hepatitisa!Ozdravil sem od hepatitisa! Sporočilo Dimoska »13 jun. 2014 20:26Re: Ozdravil sem hepatitisa! Sporočilo KAWAII »13.
Diet

Krvni test za teste delovanja jeter - kazalnike, stopnja in vzroki odstopanj.

Eden od glavnih delov diagnoze bolezni, povezanih s strukturami jeter, je biokemijska analiza krvi. Krvni test za teste delovanja jeter, izjemno pomembna študija, ki omogoča oceno funkcionalnih značilnosti organa in pravočasno odkrivanje morebitnih odstopanj od norme.